Il-mediċina Dicinon 250: struzzjonijiet għall-użu

Dicinon huwa disponibbli f'pilloli u fil-forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni.

Is-sustanza attiva tal-mediċina hija l-ethamsylate. Il-konċentrazzjoni tiegħu f’pillola waħda hija ta ’250 mg, f’1 ml ta’ soluzzjoni - 125 mg.

Bħala komponenti awżiljari, il-pilloli Dicinon jinkludu aċidu ċitriku anidru, lamtu tal-qamħ, stearat tal-manjeżju, povidone K25, lattosju.

Minbarra l-ethamylate, is-soluzzjoni fiha disulfite tas-sodju, ilma għall-injezzjoni, bikarbonat tas-sodju (f'xi każijiet huwa meħtieġ biex tikkoreġi l-livell tal-pH).

Il-pilloli jitwasslu lill-ispiżeriji f'pakketti ta '10 fil-folji; 10 infafet jinbiegħu f'pakketti tal-kartun. Is-soluzzjoni għall-għoti ġol-muskoli u ġol-vini hija realizzata f'pakketti ta 'ħġieġ bla kulur b'volum ta' 2 ml, 10 ampolli f'folja, 5 infafet f'kaxxa tal-kartun.

Indikazzjonijiet għall-użu

L-użu ta 'Dicinon huwa indikat għat-trattament u l-prevenzjoni ta' fsada kapillari ta 'diversi oriġini.

Skond l-istruzzjonijiet, etamzilat huwa effettiv fi:

Fsada li sseħħ waqt u wara l-interventi kirurġiċi fuq it-tessuti kollha vaskulariżżati sew (minfuda mill-vini tad-demm) fl-ostetrija u ġinekoloġija, prattika ta 'l-ENT, dentistrija, kirurġija plastika, uroloġija, oftalmoloġija,
Menorrhagia, inkluż primarja, kif ukoll f'nisa b'kontraċettivi intrauterini,
Ħsara tal-ħanek
Hematuria,
Imnixxef
Metrorragija,
Mikroangiopatija dijabetika, inkluż emoftalmu, retinopatija dijabetika emorraġika, eċċ.,
Disturbi emorraġiċi ta 'ċirkolazzjoni ċerebrali fit-trabi tat-twelid, inklużi trabi prematuri.

Kontra-indikazzjonijiet

Skond l-istruzzjonijiet għal Dicinon, l-użu tal-mediċina huwa kontraindikat jekk il-pazjent ikollu:

Marda neoplastika (tumur) tat-tessuti limfatika u ematopoetika, inkluża osteosarkoma, majeloblastika u lewkimja limfoblastika,
Trombożi
Porfirja akuta,
Tromboemboliżmu,
Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-pilloli / soluzzjoni.

Dicinon jintuża b'kawtela biex jikkura pazjenti bi storja ta 'trombożi jew tromboemboliżmu, kif ukoll f'każijiet fejn il-kawża ta' fsada tkun doża eċċessiva ta 'antikoagulanti.

Dożaġġ u l-għoti

Id-doża ottimali ta 'kuljum ta' Dicinon f'forma ta 'pillola għal adult hija minn 10 sa 20 mg għal kull 1 kg ta' piż tal-ġisem. Aqsam fi 3 jew 4 dożi.

Bħala regola, id-doża medja unika hija ta '250 sa 500 mg, f'każijiet eċċezzjonali hija miżjuda għal 750 mg. Il-frekwenza ta 'l-użu ta' Dicinon hija l-istess, 3-4 darbiet kuljum.

Fil-menorrhagia, id-doża ta 'etamzilate ta' kuljum hija minn 750 mg sa 1 g. Dicinon jibda jittieħed mill-ħames jum tal-mestrwazzjoni mistennija u sal-5 jum taċ-ċiklu li jmiss.

Wara interventi kirurġiċi, il-mediċina hija rrakkomandata li tittieħed kull 6 sigħat b'250-500 mg. Il-pilloli jitkomplew sakemm jibqa 'r-riskju ta' fsada.

Għal tarbija, doża waħda hija ta ’10-15 mg għal kull 1 kg ta’ piż tal-ġisem. Multiplikazzjoni ta 'applikazzjonijiet - 3-4 darbiet kuljum.

L-istruzzjonijiet għal Dicinon jindikaw li l-injezzjoni hija maħsuba għal injezzjoni baxxa ġol-vini jew ġol-muskoli. F'każijiet fejn il-mediċina hija dilwita bil-melħ, injezzjoni għandha ssir immedjatament.

Għal adult, id-doża ta 'kuljum hija ta' 10-20 mg / kg / jum, għandha tinqasam fi 3-4 injezzjonijiet.

Għal skopijiet profilattiċi waqt interventi kirurġiċi, Dicinon jingħata iv jew IM f'doża ta '250 sa 500 mg madwar siegħa qabel il-kirurġija. Waqt operazzjoni kirurġika, il-mediċina tiġi amministrata ġol-vina f'doża simili, jekk meħtieġ, l-introduzzjoni ta 'din id-doża terġa' tiġi ripetuta. Fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni, huwa rrakkomandat li tuża Dicinon fid-doża inizjali kull 6 sigħat sakemm jisparixxi r-riskju ta' fsada.

Għat-tfal, is-soluzzjoni hija preskritta f’doża ta ’10-15 mg / kg / jum, maqsuma fi 3-4 injezzjonijiet. Fil-prattika neatatoloġika, Dicinon jiġi injettat fil-muskolu jew bil-mod ħafna fil-vina f'doża ta '12.5 mg / kg (id-doża speċifikata ta' ethamylate tikkorrispondi għal 0.1 ml ta 'soluzzjoni). Il-kura tibda fl-ewwel sagħtejn tal-ħajja tat-tifel.

Istruzzjonijiet speċjali

Is-soluzzjoni għall-injezzjoni Dicinon hija maħsuba esklussivament għall-użu fi kliniċi u sptarijiet.

Huwa pprojbit li tħallat is-soluzzjoni f'siringa waħda ma 'kwalunkwe mediċina oħra. Huwa kontraindikat li tuża s-soluzzjoni jekk ikun biddel il-kulur.

Wieħed għandu jżomm f'moħħu li Dicinon f'doża ta '10 mg / kg, mogħtija siegħa qabel dextrans, jipprevjeni l-effett antiplatelet tagħhom. U Dicinon, introdott wara dextrans, m'għandux effett emostatiku.

Dicinone mhuwiex kompatibbli mas-soluzzjonijiet għall-injezzjoni tal-lactate tas-sodju u tal-bikarbonat tas-sodju. Jekk meħtieġ, jista 'jkun ikkombinat ma' bisadju tal-menadione tas-sodju u aċidu aminokaproiku.

Pillola waħda ta ’Dicinon fiha 60.5 mg ta’ lattosju (id-doża massima permessa ta ’din is-sustanza hija ta’ 5 grammi). Il-pilloli huma kontraindikati f'pazjenti b'defiċjenza fil-lactase, intolleranza konġenitali fil-glukosju, assorbiment ħażin tal-glukosju u galactose.

Għalkemm Dicinon huwa maħsub għall-għoti ġol-vini u ġol-vini, jista 'jiġi applikat topikament, pereżempju, wara estrazzjoni tas-snien jew fil-preżenza ta' ferita oħra. Għal dan, biċċa garża jew tampun sterili huwa mimli bil-kotra b'soluzzjoni u applikat għall-ħsara.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Dicinon jappartjeni għall-grupp ta 'mediċini mibjugħa bir-riċetta.

Skond l-istruzzjonijiet, il-mediċina għandha tinħażen f'post protett mid-dawl u l-umdità (għall-pilloli), fejn ma jintlaħaqx mit-tfal, fejn it-temperatura tinżamm mhux aktar minn 25 ºС. Il-ħajja fuq l-ixkaffa tas-soluzzjoni fl-ampolli u l-pilloli hija ta '5 snin.

Sibt żball fit-test? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter.

Azzjoni farmakoloġika

Is-sustanza attiva ta ’Dicinon hija l-ethamylate.

Il-mediċina għandha effett emostatiku (twaqqaf jew tnaqqas il-fsada), li hija dovuta għall-abilità tal-mediċina li tattiva l-formazzjoni ta 'tromboplastina meta l-bastimenti żgħar ikunu bil-ħsara (iffurmati fl-istadji inizjali tal-proċess ta' koagulazzjoni).

L-użu ta 'Dicinon jista' jżid il-formazzjoni ta 'mucopolysaccharides (jipproteġi l-fibri tal-proteina mill-ħsara) ta' massa kbira fil-ħitan tal-kapillari, jinnormalizza l-permeabilità tal-kapillari, iżid l-istabbiltà tagħhom, itejjeb il-mikroċirkolazzjoni.

Dicinon m'għandux il-ħila li jżid il-koagulabilità tad-demm u jikkawża vasokostrizzjoni, u lanqas ma jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'emboli. Dicinon jibda jaġixxi 1-2 sigħat wara l-għoti mill-ħalq u 5-15-il minuta wara l-injezzjoni. L-effett terapewtiku ta 'dicinone huwa osservat fi żmien 4-6 sigħat.

Farmakokinetika

Meta jingħata, etamsylate jiġi assorbit malajr mill-passaġġ gastro-intestinali. Wara l-għoti orali ta '50 mg ta' ethamsylate, il-livell massimu fil-plażma (madwar 15 μg / ml) intlaħaq wara 4 sigħat. Il-half life ta 'plażma hija ta' 3.7 sigħat. Madwar 72% tad-doża meħuda hija mneħħija fl-awrina matul l-ewwel 24 siegħa.

L-Ethamsylate jaqsam il-barriera tal-plaċenta fil-ħalib tas-sider.

Tqala u treddigħ

L-effett ta 'etamzilate fuq nisa tqal mhux magħruf. Ethamsylate jgħaddi mill-barriera tal-plaċenta, għalhekk l-użu tiegħu huwa kontraindikat fl-ewwel trimestru tat-tqala. L-użu kliniku waqt it-tqala mhuwiex sinifikanti għal dawn l-indikazzjonijiet.

Ethamsylate jgħaddi fil-ħalib tas-sider. M'għandekx tredda 'waqt li tieħu din il-mediċina.

Dożaġġ u l-għoti

Użu f'adulti u tfal 'il fuq minn 14-il sena

Qabel il-kirurġija: żewġ pilloli ta 'Dicinon 250 mg (250-500 mg) għal siegħa qabel l-operazzjoni.

Wara l-operazzjoni: waħda f'żewġ pilloli ta 'Dicinon 250 mg (250-500 mg) kull 4-6 sigħat, waqt li hemm riskju ta' fsada.

Mard intern: rakkomandazzjonijiet ġenerali biex tieħu żewġ pilloli ta '250 mg żewġ Dicinon tliet darbiet kuljum (1000-1500 mg) ma' ikliet b'ammont żgħir ta 'ilma. Ġinekoloġija, għal meno- / metroragja: ħu żewġ pilloli ta 'Dicinon 250 mg tliet darbiet kuljum (1.500 mg) waqt li tiekol b'ammont żgħir ta' ilma. Il-kura ddum 10 ijiem u tibda ħamest ijiem qabel il-bidu tal-fsada.

Fil-pedjatrija (tfal aktar minn 6 snin)

Id-doża ta 'kuljum hija ta' 10-15 mg / kg ta 'piż tal-ġisem kuljum, maqsuma f'3-4 dożi. It-tul ta 'l-użu tal-mediċina jiddependi mill-massa ta' telf ta 'demm u jvarja minn 3 sa 14-il ġurnata mill-mument li jitwaqqaf il-fsada fil-kategoriji kollha ta' pazjenti.

Il-pilloli għandhom jittieħdu matul jew wara l-ikel

M'hemmx studji f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi. Għalhekk, huwa meħtieġ li tuża Dicinon b'attenzjoni f'dawn il-gruppi ta 'pazjenti

Tieħux doża doppja biex tikkumpensa għal min insejt.

Effett sekondarju

Effetti mhux mixtieqa possibbli: uġigħ ta 'ras, sturdament, fwawar, disturbi temporanji fil-ġilda, nawżea, uġigħ epigastriku, parestesja tas-saqajn. Dawn ir-reazzjonijiet huma temporanji u ħfief.

Hemm evidenza li fi tfal li għandhom limfoide akuta u lewkimja majelogena, osteosarkoma, etamsylate, preskritti għall-prevenzjoni ta 'fsada, ikkawżaw lewkopenja severa. Skont numru ta ’dejta ppubblikata, l-użu ta’ etamzilate fit-tfal huwa kontraindikat.

Hemm evidenza li n-nisa li ħadu ethamsilate qabel il-kirurġija kellhom trombożi wara operazzjoni fuq iċ-ċerviċi. Madankollu, testijiet reċenti ma kkonfermawx din id-dejta.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Din il-mediċina għandha tiġi preskritta b'kawtela jekk hemm storja ta 'trombożi jew tromboemboliżmu f'pazjenti, jew sensittività eċċessiva għal mediċini. Dicinon fih sulfiti, u huwa għalhekk li trid tingħata attenzjoni meta tingħata lill-pazjenti bl-ażma tal-bronki u allerġiji. Qabel ma tinbeda l-kura, wieħed għandu jżomm f'moħħu li l-mediċina mhix effettiva f'pazjenti bi tromboċitopenja.

Minħabba l-fatt li fit-tfal li ġew preskritti Dicinon għall-prevenzjoni ta 'fsada fil-lewkimja limfoblastika u mieloida u osteosarcoma, il-kundizzjoni kienet aggravata, uħud mill-awturi jikkunsidraw l-użu tal-mediċina f'dawn il-każijiet bħala kontraindikat.

Il-mediċina m'għandhiex tkun preskritta lil pazjenti b'mard ereditarju rari bħal nuqqas ta 'lactase jew assorbiment ħażin ta' glucose-galactose.

L-Ethamsylate ma jaffettwax il-ħila biex issuq vetturi u taħdem b'mekkaniżmi.

Jekk intolleranti għall-karboidrati, ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tieħu l-mediċina.

Farmakodinamiċità u farmakokinetika

Il-medikazzjoni tistimula l-proċess tal-ħruġ tal-plejtlits mudullunissaħħaħ l-edukazzjoni tagħhom. Il-mediċina għandha effetti antiplatelet u angioprotective. Il-mediċina tgħin biex twaqqaf il-fsada, iżżid ir-rata ta 'formazzjoni tromba primarjaEthamylate jsaħħaħ ir-retrazzjoni, ma jaffettwax protrombin ħinKonċentrazzjoni ta 'fibrinogen. Bl-użu ripetut tal-mediċina, it-trombożi tiżdied. Dicinon inaqqas id-dijażiżi tal-forma, elementi tad-demm mis-sodda vaskulari, inaqqas il-produzzjoni tal-fluwidu, jaffettwa b'mod pożittiv mikroċirkolazzjoni. Il-mediċina ma taffettwax il-parametri u l-parametri normali tas-sistema hemostatic. Dicinon huwa kapaċi jerġa 'jbiddel il-ħin ta' fsada mibdul f'diversi mard.

Effett hemostatic jinħass wara 10-15-il minuta. L-ogħla livell tas-sustanza attiva jintlaħaq siegħa wara l-għoti. Huwa jitneħħa mhux mibdul fl-ewwel jum kważi kompletament bl-awrina.

Istruzzjonijiet għall-użu Dicinon

Dicinone huwa disponibbli fil-forma ta 'soluzzjoni għall-injezzjoni ġol-vini u ġol-muskoli u fil-forma ta' pilloli maħsuba għall-għoti mill-ħalq. Applikazzjoni lokali ta ’Dicinone hija wkoll possibbli billi tapplika tampun jixxarrab f’soluzzjoni għall-ferita. Ampolla waħda u pillola waħda kull wieħed fihom 250 mg ta ’etamsylate.

F'ħafna każijiet, pilloli Dicinon huma rrakkomandati li jittieħdu f'ammont ta '1-2 pcs. kull darba, jekk meħtieġ, id-doża tista 'tiżdied għal 3 pcs. Doża waħda tas-soluzzjoni għall-injezzjoni ġeneralment tikkorrispondi għal ½ jew 1 ampulla, jekk meħtieġ - 1 ½ ampulla.

Għal skopijiet profilattiċi qabel il-kirurġija: 250-500 mg ta 'etamsylate b'injezzjoni ġol-vini jew ġol-muskoli 1 siegħa qabel il-kirurġija jew 2-3 pilloli ta' Dicinon 3 sigħat qabel il-kirurġija. Jekk meħtieġ, amministrazzjoni ġol-vini ta '1-2 ampoules tal-mediċina waqt operazzjoni hija possibbli.

Fsada intestinali u pulmonari tissuġġerixxi li tieħu 2 pilloli ta 'Dicinon kuljum għal 5-10 ijiem, jekk hemm il-ħtieġa li jittawwal il-kors tal-kura, id-doża tal-mediċina titnaqqas.

Dicinon għall-mestrwazzjoni huwa rakkomandat li tieħu 3-4 pilloli kuljum għal 10 ijiem - tibda 5 ijiem qabel il-mestrwazzjoni u tispiċċa fil-5 jum taċ-ċiklu mestrwali. Sabiex jikkonsolida l-effett, pilloli Dicinon għandhom jittieħdu skond l-iskema u żewġ ċikli sussegwenti.

Fi żmien 5-14 ijiem, huwa rrakkomandat li tieħu 3-4 pilloli ta 'Dicinon għal mard tas-sistema tad-demm, dijteżi emorraġika u anġjopatiji dijabetiċi (ħsara fil-vini).

Qabel l-operazzjonijiet għal għanijiet profilattiċi, it-tfal huma preskritti Dicinon f'1-12 mg / kg kuljum għal 3-5 ijiem. Waqt l-operazzjoni, l-għoti ġol-vini ta '8-10 mg / kg huwa possibbli, u wara operazzjoni biex tevita l-fsada - 8 mg / kg fil-forma ta' pilloli Dicinon.

Is-sindromu emorraġiku fit-tfal jiġi kkurat permezz ta ’għoti orali ta’ 6-8 mg / kg 3 darbiet kuljum għal 5-14 ijiem.

Fil-mikroangiopatija dijabetika, Dicinon huwa rrakkomandat li jingħata ġol-muskoli b'doża ta '125 mg, 2 darbiet kuljum għal 2-3 xhur.

Effetti sekondarji

Dicinon, li l-użu tiegħu għandu jkun miftiehem mat-tabib, jista 'jikkawża konsegwenzi mhux mixtieqa bħal piż kbir fiż-żona epigastrika (parti ta' fuq tal-ħajt addominali), ħruq ta 'stonku, overflow ta' vini tad-demm fil-wiċċ, sturdament, uġigħ ta 'ras, tnemnim tas-saqajn, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm, reazzjonijiet allerġiċi.

Interazzjoni

Tħallatx Dicinon ma ’mediċini oħra fl-istess siringa. Biex tevita azzjoni kontra l-plejtlits dextrans Dicinone jingħata siegħa qabel l-użu tagħhom b'doża ta '10 mg / kg. L-użu ta 'etamzilate wara dan il-perjodu ma jagħtix effett emostatiku. Il-mediċina tista 'tkun ikkombinata ma' bisulfit tas-sodju menadione, Aċidu aminokaproiku.

Forma tad-doża

Pilloli ta ’250 mg

Pillola waħda fiha:

sustanza attiva - etamsylate 250 mg

eċċipjenti: Aċidu ċitriku anidruż, lamtu tal-qamħ, lactose monohydrate, povidone, stearat tal-manjeżju.

Il-pilloli għandhom forma tonda, b'wiċċ biconvex, minn abjad għal kważi abjad.

Propjetajiet farmakoloġiċi

FarmakokinetikaĠbid Wara l-għoti mill-ħalq, il-mediċina tiġi assorbita bil-mod mill-passaġġ gastro-intestinali. Wara li tieħu l-mediċina f'doża ta '500 mg, il-konċentrazzjoni massima fil-plażma tad-demm tintlaħaq wara 4 sigħat u hija ta' 15 μg / ml.

Il-grad ta 'rbit ma' proteini fil-plażma huwa madwar 95%. L-Ethamsylate jaqsam il-barriera tal-plaċenta. Id-demm tal-kurdun umbilikali u maternali fih konċentrazzjonijiet simili ta ’etamsylate. M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-allokazzjoni ta 'etanmsilat mal-ħalib tas-sider.

It-trobbija L-Etamsylate jitneħħa mill-kliewi mingħajr ma jinbidel. Il-half life ta 'plażma tad-demm hija ta' madwar 8. sigħat. Madwar 70-80% tad-doża meħuda titneħħa matul l-ewwel 24 siegħa bl-awrina ma tinbidilx.

Farmakokinetika f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi

Il-proprjetajiet farmakokinetiċi ta 'etamsylate f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi ma ġewx studjati.

Farmakodinamiċità Ethamsylate huwa mediċina hemostatic u angioprotective sintetika użata bħala l-aġent emostatiku primarju (l-interazzjoni ta 'endotelju-plejtlits). Bit-titjib tal-adeżjoni tal-plejtlits u r-restawr tar-reżistenza kapillari, il-mediċina tipprovdi tnaqqis sinifikanti fil-ħin tal-fsada u tnaqqis fit-telf tad-demm.

Ethamsylate m'għandux effett vasokostrittur, ma jaffettwax il-fibrinolisi u ma jbiddilx fatturi ta 'koagulazzjoni fil-plażma.

Uża waqt it-tqala u waqt it-treddigħ

M'hemm l-ebda tagħrif kliniku rigward il-possibbiltà li jintuża Dicinon f'nisa tqal. L-użu ta ’Dicinon waqt it-tqala huwa possibbli biss jekk il-benefiċċju maħsub għall-omm ikun akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu.
M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-allokazzjoni ta 'etanmsilat mal-ħalib tas-sider.
Għalhekk, meta tintuża l-mediċina waqt it-treddigħ, għandha tiġi deċiża l-kwistjoni tal-waqfien tat-treddigħ.