Ħsara fil-qalb fid-dijabete mellitus Test ta 'oġġett xjentifiku fl-ispeċjalità - Mediċina u Kura tas-Saħħa

• nefropatija
• kumpens glicemiku ħażin,
• retinopatija
• ipertensjoni arterjali
• iperkolesterolemija,
• Sindromu metaboliku jew storja familjari ta ’mard vaskulari bikri.

F'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, proteinurja> 1g / 24 h

≤125/75
Konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-plażma, mol / l (mg / dl)

Konċentrazzjoni Postprandjali (l-ogħla)

Kontroll gliċemiku, Hb A1c,%

≤7.5 (135) għad-dijabete tat-tip 2, 7.5–9.0 (135-160) għad-dijabete tat-tip 1

≤6,5
Profil tal-lipidi, mol / l (mg / dl)

Waqfien mit-tipjip

Attività fiżika regolari, minuti kuljum

Fil-letteratura domestika, bħal fil-NCCSS, it-terminu "kanal miftuħ komuni atrioventrikulari" huwa adottat għal dan id-difett bħala l-iktar aspetti li jirriflettu l-aspetti embrijoloġiċi, anatomiċi u kirurġiċi.

Emboliżmu (mill-Grieg - invażjoni, inserzjoni) huwa l-proċess patoloġiku li jimxi substrati (emboli) fil-fluss tad-demm, li huma assenti f'kundizzjonijiet normali u kapaċi jostakolaw il-bastimenti, u jikkawżaw disturbi ċirkulari reġjonali akuti.

Kawżi ta 'kumplikazzjonijiet tal-qalb u fatturi ta' riskju

Id-dijabete għandha ħajja iqsar minħabba livell ta ’glukosju fid-demm kontinwament għoli. Din il-kundizzjoni tissejjaħ ipergliċemija, li għandha effett dirett fuq il-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi. Dawn tal-aħħar iċċekken jew jimblokkaw il-lumen tal-bastimenti, u dan iwassal għall-iskemija tal-muskolu tal-qalb.

Ħafna tobba huma konvinti li eċċess ta 'zokkor jipprovoka disfunzjoni endoteljali - żona ta' akkumulazzjoni ta 'lipidi. Bħala riżultat ta 'dan, il-ħitan tal-bastimenti jsiru aktar permeabbli u l-plakki jiffurmaw.

Ipergliċemija tikkontribwixxi wkoll għall-attivazzjoni ta 'stress ossidattiv u l-formazzjoni ta' radikali ħielsa, li għandhom ukoll effett negattiv fuq l-endotelju.

Wara serje ta 'studji, ġiet stabbilita relazzjoni bejn il-probabbiltà ta' mard tal-qalb koronarju fid-dijabete mellitus u żieda fl-emoglobina glikata. Għalhekk, jekk HbA1c jiżdied b'1%, ir-riskju ta 'iskemija jiżdied b'10%.

Id-dijabete mellitus u l-mard kardjovaskulari jsiru kunċetti interrelatati jekk il-pazjent ikun espost għal fatturi avversi:

1. l-obeżità
2. jekk wieħed mill-qraba tad-dijabetiku kellu attakk tal-qalb,
3. ħafna drabi pressjoni għolja
4. tipjip
5. abbuż tal-alkoħol
6. il-preżenza tal-kolesterol u tat-trigliċeridi fid-demm.

Liema mard tal-qalb jista 'jkun kumplikazzjoni tad-dijabete?

Ħafna drabi, bl-ipergliċemija, tiżviluppa kardjomiopatija dijabetika. Il-marda tidher meta l-mijokardju jaħdem ħażin f'pazjenti b'kumpens indebolit tad-dijabete.

Ħafna drabi l-marda hija kważi bla sintomi. Imma xi kultant il-pazjent huwa mħasseb bl-uġigħ fl-uġigħ u taħbit aritmiku tal-qalb (takikardja, bradikardja).

Fl-istess ħin, l-organu ewlieni ma jibqax jippompja d-demm u jiffunzjona b'mod intensiv, minħabba li ż-żjieda tad-dimensjonijiet tiegħu. Għalhekk, din il-kundizzjoni tissejjaħ qalb dijabetika. Il-patoloġija fl-età adulta tista 'tiġi manifestata minn uġigħ wandering, nefħa, nuqqas ta' nifs u skumdità fis-sider li sseħħ wara l-eżerċizzju.

Mard koronarju tal-qalb bid-dijabete jiżviluppa 3-5 darbiet aktar spiss milli f'nies b'saħħithom. Ta 'min jinnota li r-riskju ta' mard tal-qalb koronarju ma jiddependix fuq is-severità tal-marda sottostanti, iżda fuq it-tul ta 'żmien tagħha.

L-iskemija fid-dijabetiċi spiss isseħħ mingħajr sinjali ppronunzjati, li ħafna drabi twassal għall-iżvilupp ta 'infart tal-muskolu tal-qalb mingħajr tbatija. Barra minn hekk, il-marda tipproċedi bil-mewġ, meta attakki akuti jiġu sostitwiti minn kors kroniku.

Il-karatteristiċi tal-mard koronarju tal-qalb huma li wara emorraġija fil-mijokardju, fl-isfond ta 'ipergliċemija kronika, sindromu kardijaku, insuffiċjenza tal-qalb, u ħsara lill-arterji koronarji jibdew jiżviluppaw malajr. L-istampa klinika ta 'l-iskemija fid-dijabetiċi:

• qtugħ ta 'nifs
• arritmija,
• qtugħ ta 'nifs
• Uġigħ qawwi fil-qalb
• ansjetà marbuta mal-biża 'tal-mewt.

Il-kombinazzjoni ta 'iskemija mad-dijabete tista' twassal għall-iżvilupp ta 'infart mijokardijaku. Barra minn hekk, din il-kumplikazzjoni għandha xi karatteristiċi, bħal taħbit tal-qalb disturbat, edema pulmonari, uġigħ fil-qalb li jirradja għall-clavicle, għonq, xedaq jew l-ispalla. Xi drabi l-pazjent jesperjenza uġigħ kompressiv akut fis-sider, nawżea u rimettar.

Sfortunatament, ħafna pazjenti għandhom attakk tal-qalb minħabba li lanqas biss jissuspettaw il-preżenza tad-dijabete. Sadanittant, l-espożizzjoni għal ipergliċemija twassal għal kumplikazzjonijiet fatali.

Fid-dijabetiċi, il-probabbiltà li tiżviluppa angina pectoris tirdoppja. Il-manifestazzjonijiet ewlenin tagħha huma palpitazzjonijiet, telqa ħażina, għaraq u nuqqas ta 'nifs.

L-anġina pectoris, li nibtet fl-isfond tad-dijabete, għandha l-karatteristiċi tagħha. Għalhekk, l-iżvilupp tagħha huwa affettwat mhux mis-severità tal-marda sottostanti, iżda mit-tul tal-leżjoni tal-qalb. Barra minn hekk, f'pazjenti b'kontenut għoli ta 'zokkor, provvista tad-demm insuffiċjenti għall-mijokardju tiżviluppa ħafna aktar malajr milli f'nies b'saħħithom.

F'ħafna dijabetiċi, is-sintomi ta 'l-anġina pectoris huma ħfief jew kompletament assenti. Barra minn hekk, spiss ikollhom malfunzjonijiet fir-ritmu tal-qalb, li ħafna drabi jispiċċa fil-mewt.

Konsegwenza oħra tad-dijabete tat-tip 2 hija insuffiċjenza tal-qalb li, bħal kumplikazzjonijiet oħra tal-qalb li jirriżultaw minn ipergliċemija, għandha l-ispeċifiċitajiet tagħha. Għalhekk, insuffiċjenza tal-qalb b'kontenut għoli ta 'zokkor ħafna drabi tiżviluppa f'età bikrija, speċjalment fl-irġiel. Is-sintomi karatteristiċi tal-marda jinkludu:

1. nefħa u tleqq tal-dirgħajn,
2. tkabbir tal-qalb fid-daqs,
3. awrina frekwenti
4. għeja,
5. żieda fil-piż tal-ġisem, li hija spjegata biż-żamma ta 'fluwidu fil-ġisem,
6. sturdament
7. qtugħ ta 'nifs
8. sogħla.

Distrofija mijokardijaka dijabetika twassal ukoll għal ksur tar-ritmu tat-taħbit tal-qalb. Il-patoloġija sseħħ minħabba funzjonament ħażin fil-proċessi metaboliċi, provokati minn defiċjenza fl-insulina, li tikkomplika l-passaġġ tal-glukosju miċ-ċelloli tal-mijokardijaku. Bħala riżultat, aċidi grassi ossidizzati jakkumulaw fil-muskolu tal-qalb.

Il-kors tad-distrofija tal-mijokardijaku jwassal għall-apparenza ta 'foci ta' disturbi fil-konduzzjoni, arritmija ċaqliq, extrasystoles jew parasystoles. Ukoll, il-mikroanġjopatija fid-dijabete tikkontribwixxi għat-telfa ta 'bastimenti żgħar li jitimgħu l-mijokardju.

Taċikardija tas-sinus isseħħ bi pressjoni żejda nervuża jew fiżika. Wara kollox, funzjoni tal-qalb aċċellerata hija meħtieġa biex tipprovdi lill-ġisem b'komponenti nutrizzjonali u ossiġenu. Imma jekk iz-zokkor fid-demm jogħla b'mod kostanti, allura l-qalb tkun sfurzata taħdem f'modalità msaħħa.

Madankollu, f'dijabetiċi, il-mijokardju ma jistax jonqos malajr. Bħala riżultat, l-ossiġenu u l-komponenti nutrizzjonali ma jidħlux fil-qalb, li ħafna drabi twassal għal attakk tal-qalb u mewt.

Fin-newropatija dijabetika, il-varjabbiltà tar-rata tal-qalb tista 'tiżviluppa. Għal dan l-istat ta 'karattru, l-arritmija sseħħ minħabba varjazzjonijiet fir-reżistenza tas-sistema vaskulari periferali, li NS trid tikkontrolla.

Kumplikazzjoni dijabetika oħra hija pressjoni baxxa ortostatika. Dawn huma manifestati minn tnaqqis fil-pressjoni. Sinjali ta 'pressjoni għolja huma sturdament, telqa, u ħass ħażin. Ukoll, hija kkaratterizzata minn dgħjufija wara li tqum u uġigħ ta 'ras kostanti.

Peress li b'żieda kronika taz-zokkor fid-demm hemm ħafna kumplikazzjonijiet, huwa importanti li tkun taf kif issaħħaħ il-qalb fid-dijabete u liema trattament tagħżel jekk il-marda diġà żviluppat.

Terapija mid-droga b’mard tal-qalb f’dijabetiċi

Il-bażi tat-trattament hija li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'konsegwenzi possibbli u twaqqaf il-progress ta' kumplikazzjonijiet eżistenti. Biex tagħmel dan, huwa importanti li n-normalizzazzjoni tal-gliċemija waqt is-sawm, tikkontrolla l-livelli taz-zokkor u tevitaha milli togħla saħansitra sagħtejn wara li tiekol.

Għal dan il-għan, bid-dijabete tat-tip 2, huma preskritti aġenti mill-grupp biguanide. Dawn huma Metformin u Siofor.

L-effett ta 'Metformin huwa determinat mill-abilità tiegħu li tinibixxi l-glukoneġenesi, tattiva l-glikolisi, li ttejjeb is-sekrezzjoni ta' piruvat u lactate fil-muskoli u tessuti mxaħħma. Ukoll, il-mediċina tipprevjeni l-iżvilupp ta 'proliferazzjoni ta' muskoli lixxi tal-ħitan vaskulari u taffettwa b'mod favorevoli l-qalb.

Id-doża inizjali tal-mediċina hija ta '100 mg kuljum. Madankollu, hemm numru ta 'kontra-indikazzjonijiet biex tieħu l-mediċina, speċjalment dawk li għandhom ħsara fil-fwied għandhom ikunu kawti.

Ukoll, bid-dijabete tat-tip 2, Siofor ħafna drabi huwa preskritt, li huwa speċjalment effettiv meta dieta u eżerċizzju ma jikkontribwixxux għal telf ta 'piż. Id-doża ta 'kuljum tintgħażel individwalment skond il-konċentrazzjoni ta' glukosju.

Sabiex Siofor ikun effettiv, l-ammont tiegħu huwa kontinwament evadut - minn 1 sa 3 pilloli. Iżda d-doża massima tal-mediċina m'għandhiex tkun aktar minn tliet grammi.

Siofor huwa kontraindikat f’każ ta ’dijabete dipendenti mill-insulina tip 1, infart mijokardijaku, tqala, insuffiċjenza tal-qalb u mard serju tal-pulmun. Ukoll, il-mediċina ma tittieħedx jekk il-fwied, il-kliewi u fi stat ta ’koma dijabetiku jaħdmu sew. Barra minn hekk, Siofor m'għandux jinxtorob jekk jiġu trattati tfal jew pazjenti ta 'aktar minn 65 sena.

Biex teħles mill-anġina pectoris, l-iskemija, biex tevita l-iżvilupp ta 'infart mijokardijaku u kumplikazzjonijiet oħra tal-qalb li jinħolqu mid-dijabete, huwa meħtieġ li tieħu diversi gruppi ta' mediċini:

• Drogi anti-ipertensivi.
• ARBs - prevenzjoni ta 'ipertrofija mijokardijaka.
• Beta-blockers - jinnormalizzaw ir-rata tal-qalb u jinnormalizzaw il-pressjoni tad-demm.
• Diuretiċi - tnaqqas it-nefħa.
• Nitrati - twaqqaf attakk tal-qalb.
• Inibituri ta 'l-ACE - għandhom effett ġenerali ta' tisħiħ fuq il-qalb,
• Antikoagulanti - jagħmlu d-demm inqas viskuż.
• Glycosides - indikat għal edema u fibrillazzjoni atrijali.

Dejjem aktar, bid-dijabete tat-tip 2, akkumpanjata minn problemi fil-qalb, it-tabib li jattendi jippreskrivi Dibicor. Jattiva proċessi metaboliċi fit-tessuti, billi jipprovdilhom l-enerġija.

Dibicor jaffettwa b’mod favorevoli l-fwied, il-qalb u l-vini tad-demm. Barra minn hekk, wara 14-il jum mill-bidu tal-mediċina, hemm tnaqqis fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm.

Il-kura b’insuffiċjenza tal-qalb tikkonsisti f’li tieħu pilloli (250-500 mg) 2 p. kuljum. Barra minn hekk, Dibikor huwa rrakkomandat li tixrob f’20 minuta. qabel ma tiekol. L-ammont massimu ta ’doża ta’ kuljum ta ’mediċina huwa ta’ 3000 mg.

Dibicor huwa kontraindikat fit-tfulija waqt it-tqala, treddigħ u f'każ ta 'intolleranza għat-taurina. Barra minn hekk, Dibicor ma jistax jittieħed bi glycosides kardijaċi u BKK.

Trattamenti kirurġiċi

Ħafna dijabetiċi jimpurtahom kif jittrattaw insuffiċjenza tal-qalb b'kirurġija. It-trattament radikali jitwettaq meta t-tisħiħ tas-sistema kardjovaskulari bl-għajnuna tal-mediċini ma ġabx ir-riżultati mixtieqa. Indikazzjonijiet għal proċeduri kirurġiċi huma:

1. bidliet fil-kardjogramma,
2. jekk iż-żona tas-sider tkun kostantement uġigħ,
3. nefħa
4. arritmija,
5. attakk tal-qalb suspettat
6. Anġina pectoris progressiva.

Kirurġija għal insuffiċjenza tal-qalb tinkludi vażodilazzjoni tal-bużżieqa. Bl-għajnuna tagħha, id-djuq tal-arterja, li ssostni l-qalb, tiġi eliminata. Matul il-proċedura, kateter huwa mdaħħal fl-arterja, li matulha bużżieqa tinġieb fiż-żona tal-problema.

Stent aortokoronarju spiss isir meta struttura ta 'malja tiddaħħal fl-arterja, li tipprevjeni l-formazzjoni ta' plakki tal-kolesterol. U bit-tilqim tal-bypass tal-arterja koronarja joħolqu kundizzjonijiet addizzjonali għal fluss tad-demm ħieles, li jnaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'rikaduta.

F’każ ta ’kardjodrofrofija dijabetika, trattament kirurġiku bl-impjantazzjoni ta’ pacemaker huwa indikat. Dan l-apparat jaqbad kwalunkwe tibdil fil-qalb u jirranġahom istantanjament, u dan inaqqas il-probabbiltà ta 'arritmija.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

Madankollu, qabel ma tagħmel dawn l-operazzjonijiet, huwa importanti mhux biss li tiġi normalizzata l-konċentrazzjoni ta 'glukosju, iżda wkoll biex tikkumpensa għad-dijabete. Peress li anke intervent minuri (per eżempju, ftuħ ta 'axxess, tneħħija tad-dwiefer), li jitwettaq fit-trattament ta' nies b'saħħithom fuq bażi ta 'pazjenti outpatients, dijabetiċi huwa mwettaq fi sptar kirurġiku.

Barra minn hekk, qabel intervent kirurġiku sinifikanti, pazjenti b'ipergliċemija jiġu trasferiti għall-insulina. F'dan il-każ, l-introduzzjoni ta 'l-insulina sempliċi (3-5 dożi) hija indikata. U matul il-ġurnata huwa importanti li tikkontrolla l-glikożurja u z-zokkor fid-demm.

Peress li l-mard tal-qalb u d-dijabete huma kunċetti kompatibbli, in-nies bil-gliċemija għandhom bżonn jissorveljaw regolarment il-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari. Huwa daqstant importanti li tikkontrolla kemm żdied iz-zokkor fid-demm, għaliex bl-ipergliċemija severa, jista 'jkun hemm attakk tal-qalb, li jwassal għall-mewt.

Fil-video f’dan l-artikolu, is-suġġett tal-mard tal-qalb fid-dijabete huwa kontinwu.

IHD u dijabete

• 1 Fejn hi l-konnessjoni bejn l-iskemija u d-dijabete?
• 2 Etjoloġija u patoġenesi ta 'l-iskemija fid-dijabete
• 3 Kif il-mard tal-qalb koronarju jimmanifesta ruħu fid-dijabete?
• 4 Metodi ta 'trattament tal-patoloġija
  • 4.1 Metodi terapewtiċi
  • 4.2 Trattament tad-droga
• 5 Kif tevita l-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju?

Ħafna drabi, mard tal-qalb iskemiku fid-dijabete iseħħ bħala kumplikazzjoni konkomitanti. Il-kors simultanju ta 'dawn iż-żewġ mard għandu pronjosi sfavorevoli, jeħtieġ terapija speċifika u l-użu ta' varjetà ta 'miżuri ta' prevenzjoni mhux tal-mediċina. Dawn il-mard jikkumplikaw lil xulxin, speċjalment meta tiġi osservata glikemija mhux ikkontrollata. Xi drabi d-dijabete mellitus tipprevjeni dijanjosi f'waqtha ta 'mard tal-qalb koronarju, li f'dan il-każ huwa kkaratterizzat minn kors atipiku u m'għandux sintomi pronunzjati. Dan spiss jikkawża kumplikazzjonijiet patoloġiċi serji jew mewt.

Fejn hi l-konnessjoni bejn l-iskemija u d-dijabete?

Nies li għandhom id-dijabete, speċjalment it-tip 2, għandhom riskju sinifikament ogħla li jiżviluppaw iskemija kardijaka, xi kultant 3-5 darbiet.

Bidliet bijokimiċi u proċessi oħra fil-ġisem li jikkawżaw ir-relazzjoni tad-dijabete mellitus u mard tal-qalb koronarju:

• tnaqqis fil-varjabbiltà tar-ritmu,
• ħsara lill-arterji żgħar u medji,
• interdipendenza qawwija bejn il-proteina C-reattiva u l-emoglobina glukożilata,
• żieda fid-denervazzjoni kardijaka,
• disfunzjoni tas-sistemi li jirregolaw il-kalċju,
• komponenti spettrali ta 'qawwa aktar baxxa,
• L-aċidi poljoiniċi ma jistgħux jiċċaqalqu liberament,
• l-iżvilupp ta 'medjokinoċinożi qawwija,
• id-dehra tar-riġidità tal-varjabbiltà tar-rata tal-qalb.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Etjoloġija u patoġenesi ta 'iskemija fid-dijabete

Mard tal-qalb koronarju huwa anormalità kkawżata minn defiċjenza ta 'ossiġnu li tidħol fl-arterji għall-mijokardju. Il-patoloġija sseħħ minħabba plakki, aterosklerożi, tnaqqis fil-lumen arterjali. Fl-istess ħin, fid-dijabete mellitus, tonqos il-produzzjoni ta 'l-insulina, jiġi skopert ammont eċċessiv ta' glukożju fid-demm. Dan jikkawża l-fraġilità tal-vini tad-demm, tnaqqis fl-elastiċità tagħhom, id-dehra ta 'ċikatriċi, ġuħ tal-ossiġnu taċ-ċelloli. Proċessi simili jwasslu għal kumplikazzjonijiet - mard koronarju tal-qalb.

Ipodinamija tikkontribwixxi għat-tnaqqis tal-lumen fil-bastimenti tal-qalb.

Patoloġiji mijokardjali jiżviluppaw prinċipalment minħabba l-kors twil tad-dijabete, u mhux il-grad u s-severità tagħha. Il-kawżi ewlenin ta 'l-iskemija fid-dijabete mellitus:

• tagħqid eċċessiv ta 'demm,
• Mard tal-arterja periferali
• nuqqas ta 'eżerċizzju, makroganjopatija,
• reżistenza għall-insulina, nefropatija dijabetika,
• fattur ereditarju, ipertensjoni arterjali jew pressjoni għolja,
• Dislipidemija dijabetika,
• sindromu ta 'iperkoagulazzjoni, drawwiet ħżiena,
• Xjuħija, mara
• aċidi grassi ħielsa mill-plażma,
• iperinsulinemija, piż żejjed,
• mikroalbuminurja, retinopatija dijabetika,
• ipergliċemija, patoloġiji vaskulari,
• kolesterol sinifikanti, obeżità android,
• mikroanġjopatija, iperlipidemija,
• Homocysteine ​​fil-plażma eċċessiv.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kif tidher il-mard koronarju fid-dijabete?

Matul l-istadju inizjali ta 'żvilupp, mard tal-qalb koronarju fid-dijabete jista' ma jinħassx għal żmien twil. Kultant l-ewwel sinjal tal-marda huwa infart mijokardijaku, iżda ħafna drabi s-sintomi patoloġiċi jsiru aktar evidenti hekk kif timxi l-patoloġija kardijaka. Il-manifestazzjonijiet ewlenin tal-iskemija fid-dijabete mellitus, skont l-istadju tal-marda, huma murija fit-tabella.

Id-dijabete ma tistax tfejjaq kompletament, għalhekk, wieħed mill-aktar metodi terapewtiċi importanti huwa li tikkontrolla l-livell ta 'glukożju fid-demm. Dan jippermettilek twaqqaf il-progressjoni tal-marda u tevita l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet serji, inklużi dawk kardjovaskulari. Għat-trattament tad-dijabete mellitus normalment tuża:

• l-insulina
• dieta speċifika
• drogi ipogliċemiċi.

Huwa daqstant importanti li t-trattament ta 'l-iskemija jiġi normalizzat il-pressjoni tad-demm, għal dan jintużaw diversi mediċini u metodi preventivi.

• monitoraġġ ta 'kuljum tal-pressjoni tad-demm bl-użu ta' monitor tad-demm mekkaniku jew elettriku,
• Drogi anti-ipertensivi
• mediċini li jwaqqfu l-progressjoni ta 'mard kardjovaskulari.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Trattament tad-droga

Bl-iskemija, il-gruppi ta 'mediċini li ġejjin huma preskritti lid-dijabetiċi:

• imblokkaturi alfa-1,
• dijuretiċi tat-thiazide,
• statini
• agonisti ta 'riċetturi ta' 1-imidazoline,
• antikoagulanti
• imblokkanti tal-Mjangiotensina AII,
• aġenti metaboliċi
• Inibituri ACE
• imblokkaturi beta-1 selettivi

L-aspirina ħafna drabi hija preskritta għal manifestazzjonijiet iskemiċi.

L-iktar mediċini popolari minn dawn il-gruppi:

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kif tevita l-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju?

CHD hija marda serja u serja li, mingħajr trattament f'waqtu, adegwat, tista 'tikkawża kumplikazzjonijiet anormali varji, kif ukoll mewt. Din il-marda hija eħfef biex tevita milli tfejjaq. Nies li għandhom id-dijabete huma f’riskju akbar għall-bidu u l-iżvilupp patoloġiku ta ’iskemja. Għandhom b'mod speċjali jimmonitorjaw bir-reqqa s-saħħa tagħhom u jagħmlu dak kollu possibbli biex jipprevjenu l-okkorrenza ta 'din il-marda.

Biex tevita l-iżvilupp ta 'iskemija, għandek twassal stil ta' ħajja b'saħħtu, tabbanduna d-drawwiet ħżiena, tidħol f'attività fiżika moderata, tissorvelja l-piż tiegħek u tevita l-eċċess tagħha. Id-dijabetiċi għandhom jaderixxu ma ’dieta speċjali u jagħmlu eżerċizzji terapewtiċi speċifiċi, jissorveljaw regolarment il-livelli tal-glukosju u l-indikaturi tal-pressjoni.

Dieta għad-dijabete

Id-dieta għad-dijabete hija l-mezz ewlieni ta ’trattament (kontroll) tal-marda, il-prevenzjoni ta’ kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi. Minn liema dieta tagħżel, ir-riżultati jiddependu ħafna. Għandek bżonn tiddeċiedi liema ikel se tiekol u li teskludi, kemm-il darba kuljum u f'liema ħin biex tiekol, kif ukoll jekk tgħoddx u tillimita l-kaloriji. Id-dożaġġ tal-pilloli u l-insulina huma aġġustati għad-dieta magħżula.

L-għanijiet tat-trattament tat-tip 1 u d-dijabete tat-tip 2 huma:

• iżomm iz-zokkor fid-demm fil-limiti aċċettabbli,
• tnaqqas ir-riskju ta 'attakk tal-qalb, puplesija, kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi oħra,
• ikollhom benesseri stabbli, reżistenza għall-irjiħat u infezzjonijiet oħra,
• jitilfu l-piż jekk il-pazjent għandu piż żejjed.

L-attività fiżika, il-mediċini u l-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom rwol importanti biex jinkisbu l-għanijiet elenkati hawn fuq. Imma xorta d-dieta tiġi l-ewwel. Il-websajt Diabet-Med.Com taħdem biex tippromwovi dieta baxxa ta 'karboidrati fost pazjenti li jitkellmu bir-Russja b'dijabete ta' tip 1 u tip 2. Tgħin verament, b'differenza mid-dieta komuni numru 9. L-informazzjoni fuq is-sit hija bbażata fuq il-materjal tat-tabib famuż Amerikan Richard Bernstein, li hu stess ilu jgħix b'dijabete severa tat-tip 1 għal aktar minn 65 sena. Huwa xorta, 'l fuq mill-età ta' 80 sena, iħoss sewwa, huwa involut fl-edukazzjoni fiżika, ikompli jaħdem mal-pazjenti u jippubblika artikli.

Iċċekkja l-listi ta 'ikel permess u pprojbit għal dieta baxxa fil-karboidrati. Jistgħu jiġu stampati, mdendlin fuq il-friġġ, jinġarru miegħek.

Hawn taħt hawn paragun dettaljat ta 'dieta baxxa ta' karboidrati għad-dijabete b'dieta "bilanċjata" ta 'kaloriji baxxi Nru 9. Dieta baxxa ta 'karboidrati tippermettilek iżżomm zokkor fid-demm normali stabbli, bħal f'nies b'saħħithom - mhux ogħla minn 5.5 mmol / l wara kull ikla, kif ukoll filgħodu fuq stonku vojt. Dan jipproteġi lid-dijabetiċi milli jiżviluppaw kumplikazzjonijiet vaskulari. Il-glukometru juri li z-zokkor huwa normali, wara 2-3 ijiem. Fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, id-dożi ta 'l-insulina huma mnaqqsa 2-7 darbiet. Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 jistgħu jabbandunaw kompletament il-pilloli ta 'ħsara.

Dieta numru 9 għad-dijabete

Id-dieta numru 9, (imsejħa wkoll it-tabella numru 9) hija dieta popolari f'pajjiżi li jitkellmu bir-Russu, li hija preskritta għal pazjenti b'dijabete mellitus ħafifa u moderata, b'piż tal-ġisem moderat. Id-dieta numru 9 hija bilanċjata. Li jeħel magħha, il-pazjenti jikkunsmaw 300-350 grammi ta 'karboidrati, 90-100 grammi ta' proteina u 75-80 grammi ta 'xaħam kuljum, li minn tal-inqas 30% huma veġetali, mhux saturati.

L-essenza tad-dieta hija li tillimita l-konsum ta 'kaloriji, tnaqqas il-konsum ta' xaħmijiet tal-annimali u karboidrati "sempliċi". Zokkor u ħelu huma esklużi. Huma sostitwiti b'xilitol, sorbitol jew ħlewwiet oħra. Il-pazjenti huma avżati biex jieklu aktar vitamini u fibra. Ikel rakkomandat speċifiku huwa ġobon tad-dgħajsa, ħut b'ħafna xaħam, ħaxix, frott, ħobż sħiħ, qxur sħiħ.

Ħafna ikel li d-dieta # 9 jirrakkomanda li żżid iz-zokkor fid-demm f'pazjenti bid-dijabete u għalhekk huma ta 'ħsara. F'persuni bis-sindromu metaboliku jew prediabetes, din id-dieta tikkawża sensazzjoni kronika tal-ġuħ. Il-korp inaqqas ukoll il-metaboliżmu b'reazzjoni għar-restrizzjoni tal-konsum kaloriku. Tfixkil fid-dieta huwa kważi inevitabbli. Wara dan, il-kilogrammi kollha li setgħu jitneħħew malajr jerġgħu lura, u anke biż-żieda. Il-websajt Diabet-Med.Com tirrakkomanda dieta baxxa fil-karboidrati minflok id-dieta # 9 għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Kemm kaloriji kuljum biex tikkonsma

Il-ħtieġa li tillimita l-kaloriji, sensazzjoni kronika tal-ġuħ - dawn huma r-raġunijiet għaliex id-dijabetiċi ħafna drabi jitilfu d-dieta tagħhom. Biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm b'dieta ta 'karboidrati baxxa, m'għandekx bżonn tgħodd kaloriji. Barra minn hekk, li tipprova tillimita l-konsum ta ’kaloriji hija ta’ ħsara. Dan jista 'jiggrava l-kors tal-marda. Ipprova ma jissorveljax, speċjalment bil-lejl, imma jiekol tajjeb, ma jsibux il-ġuħ.

Dieta baxxa fil-karboidrati se teħtieġ li tagħti l-ikel ħafna li tħobb qabel. Imma xorta huwa qalb u fit-togħma. Il-pazjenti bis-sindromu metaboliku u bid-dijabete jaderixxu miegħu aktar faċilment minn dieta ta 'kaloriji baxxi ta' xaħam. Fl-2012, ir-riżultati ta 'studju komparattiv ta' dieta ketogenika ta 'kaloriji baxxi u karboidrati baxxi ġew ippubblikati. L-istudju involva 363 pazjent minn Dubaj, li 102 minnhom kellhom dijabete tat-tip 2. F'pazjenti li ssieħbu ma 'dieta sodisfaċenti ta' karboidrati, it-tqassim kien 1.5-2 darbiet inqas probabbli.

Liema ikel huma b'saħħithom u liema huma ta 'ħsara?

Informazzjoni Bażika - Listi ta 'ikel permess u pprojbit għal dieta baxxa fil-karboidrati. Id-dieta għal pazjenti bid-dijabete hija iktar stretta minn għażliet simili għal dieta baxxa fil-karboidrati - id-dieti Kremlin, Atkins u Ducane. Iżda d-dijabete hija marda iktar serja mill-obeżità jew sindromu metaboliku. Jista 'jiġi kkontrollat ​​tajjeb biss jekk il-prodotti pprojbiti jiġu kompletament abbandunati mingħajr ma jsiru eċċezzjonijiet għall-vaganzi, fir-restorant, għal vjaġġi u għal vjaġġ.

Il-prodotti elenkati hawn taħt huma HARMFUL għad-dijabetiċi:

• riskju kannella
• għaġin sħiħ,
• Ħobż tal-ħabba sħiħa
• ħafur u kwalunkwe qxur ieħor taċ-ċereali,
• qamħ
• blueberries u kwalunkwe berries oħra,
• Qaqoċċ ta 'Ġerusalemm.

Dawn l-ikel kollha huma tradizzjonalment ikkunsidrati b'saħħithom u b'saħħithom. Fil-fatt, huma mgħobbija żżejjed b'karboidrati, iżidu z-zokkor fid-demm u għalhekk jagħmlu aktar ħsara milli ġid. Tiekolx minnhom.

It-tejiet tal-ħxejjex għad-dijabete huma, fl-aqwa, inutli. Drogi potenti reali huma spiss miżjuda ma 'pilloli klandestini li jżidu l-potenza maskili mingħajr ma javżaw ix-xerrejja. Dan jikkawża qbiż fil-pressjoni u effetti sekondarji oħra fl-irġiel. Bl-istess mod, fit-tejiet tal-ħxejjex u fis-supplimenti tad-dieta għad-dijabete, xi sustanzi li jbaxxu z-zokkor fid-demm jistgħu jiġu miżjuda illegalment. F'dan il-każ, dawn it-tejiet se jnaqqsu l-frixa, u jikkawżaw ipogliċemija.

Kif tiekol jekk int obeż

Dieta baxxa ta 'karboidrati hija garantita li tbaxxi z-zokkor fid-demm, anke jekk il-pazjent ma jkunx jista' jitlef il-piż. Dan huwa kkonfermat mill-prattika, kif ukoll bir-riżultati ta 'bosta studji żgħar. Ara, pereżempju, artiklu ppubblikat fil-ġurnal bil-lingwa Ingliża Nutrition and Metabolism fl-2006. F'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, il-konsum ta 'karboidrati ta' kuljum kien limitat għal 20% tal-konsum totali ta 'kaloriji. Bħala riżultat, l-emoglobina glikata tagħhom naqset minn 9.8% sa 7.6% mingħajr tnaqqis fil-piż tal-ġisem. Il-websajt Diabet-Med.Com tippromwovi dieta aktar rigoruża ta 'karboidrati baxxi. Jagħmilha possibbli li ż-zokkor fid-demm jinżamm normali, bħal f'nies b'saħħithom, kif ukoll f'ħafna pazjenti biex jitilfu l-piż.

M'għandekx artifiċjalment tillimita x-xaħmijiet fid-dieta ta 'pazjent bid-dijabete. Kul ikel tal-proteina li fih ħafna xaħam. Dan huwa laħam aħmar, butir, ġobon iebes, bajd tat-tiġieġ. Ix-xaħmijiet li persuna tiekol ma jżidux il-piż tal-ġisem tiegħu u lanqas biss inaqqsu t-telf tal-piż. Ukoll, dawn ma jeħtiġux żieda fid-dożaġġ ta 'l-insulina.

Dr Bernstein wettaq esperiment bħal dan. Huwa kellu 8 pazjenti bid-dijabete tat-tip 1 li kellhom bżonn biex jitjiebu aħjar. Huwa ħallihom jixorbu żejt taż-żebbuġa kuljum għal 4 ġimgħat, minbarra ikliet regolari. L-ebda wieħed mill-pazjenti ma żied piż. Wara dan, fuq it-tħeġġiġ ta 'Dr Bernstein, il-pazjenti bdew jieklu aktar proteini, u komplew jillimitaw il-konsum tagħhom ta' karboidrati. Bħala riżultat ta 'dan, dawn żiedu l-massa tal-muskoli.

Dieta baxxa ta ’karboidrati ttejjeb iz-zokkor fid-demm fil-pazjenti kollha bid-dijabete, għalkemm ma tgħinx lil kulħadd jitlef il-piż. Madankollu, l-aħjar mod li jitilfu l-piż għadu ma jeżistix. Id-dieti b'kontenut baxx ta 'kaloriji u "xaħam baxx" jaħdmu ferm agħar. Artiklu li jikkonferma dan ġie ppubblikat fil-ġurnal Diabetic Medicine f’Diċembru 2007. L-istudju involva 26 pazjent, li nofshom sofrew minn dijabete tat-tip 2, u t-tieni taqsima kellhom sindromu metaboliku. Wara 3 xhur, fil-grupp tad-dieta b'livelli baxxi ta 'karboidrati, it-tnaqqis medju fil-piż tal-ġisem kien ta' 6.9 kg, u fil-grupp ta 'dieta ta' kaloriji baxxi, 2.1 kg biss.

Dieta tad-dijabete tat-tip 2

Il-kawża tad-dijabete tat-tip 2 hija sensittività deterjorata tat-tessut għar-reżistenza għall-insulina u għall-insulina. F'pazjenti, ġeneralment ma jitbaxxewx, iżda għandhom livelli miżjuda ta 'insulina fid-demm. F'sitwazzjoni bħal din, iż-żamma ta 'dieta bilanċjata u t-teħid ta' injezzjonijiet ta 'l-insulina - dan jiggrava biss il-problema. Dieta baxxa ta ’karboidrati għad-dijabete tat-tip 2 tippermettilek li tinnormalizza l-glukosju u l-insulina fid-demm, tieħu r-reżistenza għall-insulina taħt kontroll.

Dieta ta 'kaloriji baxxi għad-dijabete tat-tip 2 ma tgħinx, għax il-pazjenti ma jridux isofru ġuħ kroniku, anke taħt uġigħ ta' kumplikazzjonijiet. Illum jew għada, kważi kollox joħroġ minn dieta. Dan għandu effetti devastanti għas-saħħa. Ukoll, il-korp b'reazzjoni għal restrizzjoni ta 'kaloriji inaqqas il-metaboliżmu. Isir kważi impossibbli li titlef il-piż. Minbarra l-ġuħ kroniku, il-pazjent iħoss letarġiku, xewqa li ibernalizza.

Dieta baxxa fil-karboidrati hija salvazzjoni għal nies bid-dijabete tat-tip 2. Huwa garantit li tiġi normalizzata z-zokkor fid-demm, anke jekk ma tistax titlef il-piż. Tista 'tirrifjuta pilloli ta' ħsara. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti m'għandhomx bżonn injezzjonijiet ta 'l-insulina. U għal dawk li għandhom bżonnhom, id-dożaġġ tnaqqas b'mod sinifikanti. Kejjel iz-zokkor iktar spiss b'glukometru - u kun żgur li dieta ta 'karboidrati baxxi taħdem, u d-dieta numru 9 ma tagħmilx. Dan jikkonferma wkoll it-titjib tal-benesseri tiegħek. Ir-riżultati tat-testijiet tad-demm għall-kolesterol u t-trigliċeridi huma normalizzati.

Is-sinifikat tal-problema

Id-dijabete hija marda kronika li fiha l-frixa (frixa) ma tipproduċix l-ammont meħtieġ ta ’l-ormon ta’ l-insulina (dijabete tat-tip 1) jew ir-riċetturi periferali jitilfu s-sensittività tagħha lejha (dijabete tat-tip 2).

Bħalissa, hemm tendenza li tiżdied il-prevalenza tagħha. Mela, jekk fl-1980 4,7% tal-popolazzjoni tal-pjaneta 'l fuq minn 18-il sena tbati minn patoloġija, allura wara l-2014 din iċ-ċifra tiżdied għal 8,5%.

F'90% tal-każijiet, l-ipergliċemija hija kkawżata minn dijabete tat-tip 2.

Oqgħod attent! Esperti tal-WHO jsejħu s-sindromu ta 'l-ipergliċemija tip epidemija mhux infettiva tas-seklu XXI. U kif Komarovsky iddeskriva d-dijabete mellitus - il-filmat huwa ftit inqas.

L-iktar kumplikazzjonijiet komuni tal-marda huma leżjonijiet tas-sistema kardjovaskulari. F'madwar 60% tal-każijiet, il-mewt ta 'pazjent bid-dijabete huwa dovut għal patoloġiji tas-sistema kardjovaskulari.

• sa 80% tad-dijabetiċi jbatu minn ipertensjoni arterjali konkomitanti,
• l-inċidenza ta 'mard tal-qalb koronarju f'pazjenti hija 2-4 darbiet ogħla milli f'popolazzjoni b'zokkor fid-demm normali,
• ir-riskju ta 'attakki tal-qalb f'din il-kategorija ta' pazjenti huwa 8-10 darbiet ogħla, puplesiji 6-7 darbiet.

Il-marda għandha ħafna kumplikazzjonijiet.

L-effett tad-dijabete fuq is-sistema ċirkolatorja

Kif id-dijabete tagħmel ħsara lill-vini u l-qalb? Din il-patoloġija hija fattur ta 'riskju indipendenti importanti għall-iżvilupp ta' mard CVD.

Ħsara vaskulari fid-dijabete sseħħ fl-isfond ta ':

• ipergliċemja direttament,
• disfunzjoni endoteljali vaskulari,
• disturbi ta 'karboidrati, kif ukoll tipi ta' metaboliżmu ta 'proteina u lipidi,
• ksur tal-proprjetajiet reoloġiċi tad-demm,
• żvilupp ta 'stress ossidattiv.

Ħsara vaskulari u kardijaka fil-muskolu sekondarju tad-dijabete

Il-fatturi ewlenin ta 'riskju kardjovaskulari fid-dijabete mellitus:

• iżżid il-kontenut tal-kolesterol LDL "ħażin",
• tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'kolesterol HDL "tajjeb",
• ipergliċemija persistenti u livelli miżjuda ta 'emoglobina glukożilata,
• ipertensjoni arterjali
• l-obeżità (prinċipalment tat-tip addominali).

Id-dislipidemija hija l-għedewwa ewlenija tas-saħħa Glukożju eċċessiv għandu effett ta 'ħsara diretta fuq il-ħajt vaskulari Bi pressjoni għolja, il-lumen ta 'l-arterji ddejjaq ħafna Piż żejjed - tagħbija addizzjonali fuq is-CCC

Oqgħod attent! Fattur ta 'riskju addizzjonali huwa t-tipjip. Din il-vizzju ħażin iżid il-probabbiltà li tiżviluppa mard CVD b'41%.

Makroangiopatija

Makroangiopatiji dijabetiċi huma kumplikazzjonijiet vaskulari komuni ta 'dijabete mellitus, li fiha hemm leżjoni predominanti ta' arterji periferali kbar - koronarji, ċerebrali, renali, eċċ.

Klinikament, makroganjopatija hija manifestata:

• forom varji ta 'l-anġina pectoris,
• Sindromu koronarju akut u infart mijokardijaku,
• ONMK,
• Ipertensjoni rinovaskulari
• gangrena dijabetika.

Importanti! Aterosklerożi hija ħbieb fidil ieħor għad-dijabete. Din il-marda hija assoċjata ma 'ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi u hija kkaratterizzata minn żieda fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol fid-demm. Fid-dijabete, il-patoloġija għandha numru ta 'fatturi ewlenin: tiżviluppa 10-15-il sena qabel milli f'individwi mingħajr disturbi ormonali, u taffettwa l-fergħat ewlenin kollha ta' l-arterji li jitimgħu l-organi interni.

Il-plakka tal-kolesterol tista 'timblokka kompletament il-lumen ta' l-arterja

Żieda fil-konċentrazzjoni ta 'kolesterol "ħażin" fid-demm u bidliet patoloġiċi min-naħa tal-ħajt vaskulari jwasslu għad-deposizzjoni ta' lipidi fuq l-intima ta 'l-arterji, il-kompattazzjoni u l-kalċifikazzjoni tagħhom bil-formazzjoni ta' plakka aterosklototika matura.

Tnaqqis fil-vini tad-demm fid-dijabete huwa mimli bl-iżvilupp ta 'disturbi iskemiċi u kumplikazzjonijiet akuti:

1. Mard tal-qalb koronarju - Marda assoċjata ma 'leżjonijiet aterosklerożi ta' l-arterji koronarji (koronarji). Is-sintomi tagħha qed jagħfsu, jikkompressaw uġigħ wara l-isternu, aggravati minn tensjoni fiżika jew emozzjonali, tnaqqis fit-tolleranza għall-eżerċizzju, qtugħ ta 'nifs.
2. Infart mijokardijaku - Kumplikazzjoni akuta ta 'mard tal-qalb koronarju, ikkaratterizzat minn nekrożi irreversibbli (mewt) tal-muskolu tal-qalb. Teħtieġ kura immedjata ta 'emerġenza.
3. Enċefalopatija ċirkolatorja - inċident ċerebrovaskulari kroniku, li huwa akkumpanjat minn indeboliment konjittiv, uġigħ ta 'ras, sturdament. Il-forma finali tal-marda hija d-dimenzja vaskulari, jew id-dimenzja.
4. Kolp, jew puplesijabid-dijabete, waħda mill-iktar kumplikazzjonijiet vaskulari akuti komuni. Huwa kkaratterizzat minn nekrożi iskemika ta 'parti tal-moħħ b'disturbi newroloġiċi korrispondenti.
5. It-twaqqif tal-aterosklerożi tal-arterji tal-NK. Mard tal-bastimenti tas-saqajn fid-dijabete mellitus huma perikolużi għall-iżvilupp ta 'disturbi ċirkolatorji sal-formazzjoni ta' ulċeri trofiċi u gangrena.

Oqgħod attent! Il-puplesija fid-dijabete mellitus u l-konsegwenzi tagħha, kif ukoll metodi għal dijanjosi u trattament effettivi huma kwistjonijiet importanti fl-endokrinoloġija. Din il-kumplikazzjoni għandha probabbiltà għolja ta 'mewt u diżabilità tal-pazjent.

Kwalunkwe kumplikazzjoni hija aktar faċli biex tipprevjeni milli tittrattaha.

Mikroangiopatija

Microangiopathies, jew kumplikazzjonijiet mikrovaskulari ta 'dijabete mellitus, huma grupp ta' patoloġiji li fihom il-bastimenti ta 'l-ICR huma affettwati. L-ewwelnett, magħhom, il-provvista tad-demm għall-boċċi tal-għajnejn u l-kliewi tbati.

Retinopatija dijabetika hija kumplikazzjoni serja tad-dijabete, ikkaratterizzata minn anġjopatija tar-retina. Klinikament, jibqa 'bla sintomi għal żmien twil u jimmanifesta ruħu fi stadju tard ukoll minn deterjorament qawwi fil-vista jew telf sħiħ tagħha.

Jidher qisu retina patoloġikament mibdula

Oqgħod attent! Din il-patoloġija tiżviluppa f'90% tad-dijabetiċi fi ftit snin mill-bidu tal-marda.

In-nefropatija dijabetika hija kumpless ta 'diżordnijiet li jseħħu fl-organi ta' l-awrina fid-dijabete. Hija akkumpanjata minn ħsara fl-arterji, l-arterjoli, kif ukoll l-unità strutturali u funzjonali tal-kliewi - in-nefrun. Trid timmanifesta ruħha fl-istadji tard tas-sindromu b'edema pronunzjata u pressjoni għolja tal-kliewi.

Metodi dijanjostiċi għall-mard tas-CVD

L-eżami vaskulari huwa stadju obbligatorju ta 'l-eżami mediku annwali ta' pazjenti b'dijabete mellitus.

• testijiet standard tal-laboratorju (OAC, OAM),
• zokkor fid-demm
• test tad-demm bijokimiku,
• determinazzjoni tal-GFR,
• profil tal-lipidi
• ECG
• Ekokardjografija,
• koronarografija
• Dopplerografija u ultrasound tal-vini tad-demm - għad-dijabete mellitus issir skont il-post tal-leżjoni,
• Anġjografija tar-raġġi X u MR,
• Ultrasonja tal-kliewi
• CT, MRI ta 'l-organi interni.

It-tabib jagħmel pjan ta ’dijanjosi individwali

Trattament ta 'mard vaskulari

Il-kura tal-kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete ssir b’mod komprensiv, taħt is-superviżjoni mill-qrib ta ’tabib. Matul il-kors u wara t-tlestija tiegħu, huwa importanti li tikkontrolla l-livell ta 'zokkor, lipoproteini u enzimi tal-fwied. Barra minn hekk, it-terapija vaskulari għad-dijabete timplika li l-pazjent irid iżomm dieta baxxa ta 'karboidrati u (jekk indikat) ipolipidemiku.

It-tindif vaskulari għad-dijabete jibda b'konformità mal-prinċipji ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu u nutrizzjoni terapewtika:

1. Attività fiżika xierqa matul il-ġurnata, il-ġlieda kontra l-inattività fiżika.
2. Irqad sħiħ mill-inqas 7-8 sigħat kuljum.
3. Mixi fl-arja friska.
4. Wara r-rutina ta 'kuljum.
5. Nutrizzjoni frazzjonali f'porzjonijiet żgħar.
6. Konformità mar-reġim tax-xorb.
7. Restrizzjoni qawwija fid-dieta ta 'karboidrati u xaħmijiet ta' l-annimali faċilment diġestibbli.
8. Tiekol biżżejjed ħxejjex u frott frisk (esklużi dawk ħelwin - għeneb, banana).

Il-korrezzjoni tal-istil ta ’ħajja u tan-nutrizzjoni hija l-ewwel ħaġa meħtieġa għal ġlieda ta’ suċċess kontra l-marda

L-endokrinologi jaqblu dwar kif tittratta d-dijabete - il-purifikazzjoni tad-demm tinvolvi li tieħu kumpless ta ’mediċini.

Tabella: Preparazzjonijiet vaskulari:

Importanti! Preparazzjonijiet vaskulari għal dijabete mellitus tat-tip 2 jistgħu jvarjaw mill-mediċini użati għall-IDDM (tip 1). Qabel ma tibda, kun żgur li tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Fir-retinopatija dijabetika, il-mediċini huma preskritti biex itejbu t-trofiżmu tar-retina jew il-koagulazzjoni bil-lejżer. Għadda b'suċċess purifikazzjoni tad-demm għad-dijabete bl-għajnuna ta 'proċeduri fiżjoterapewtiċi addizzjonali - massaġġi, banjijiet, qatra, kompressi.

F'każijiet severi (per eżempju, kura ta 'bastimenti tas-sieq b'eroskelerożi stenotika severa jew terapija bl-ACS), il-kirurġija hija indikata:

• stenting
• kirurġija tal-bypass
• anġjoplastija
• endarterektomija,
• Amputazzjoni ta 'riġlejn, eċċ.

Skont ix-xhieda, issir operazzjoni

Prevenzjoni: kif tinżamm is-saħħa

Il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari tad-dijabete tikkonsisti fl-osservazzjoni tar-regoli li ġejjin:

• monitoraġġ kostanti taz-zokkor fid-demm
• Eżamijiet preventivi sistematiċi minn endokrinologu u speċjalisti oħra speċjalizzati,
• monitoraġġ personali, kejl regolari tal-pressjoni, attitudni attenta għas-saħħa,
• tilbes żraben komdi fid-daqs.

Tindif regolari tal-bastimenti jaffettwa b’mod pożittiv il-kundizzjoni tal-pazjent bid-dijabete. Fehim ċar tal-konsegwenzi perikolużi ta 'din il-marda u impenn għoli tal-pazjent għat-trattament huma l-punti ewlenin f'rijabilitazzjoni ta' suċċess.

Taċikardija fid-dijabete

Hello Għandi 54 sena, riċentement ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2, issa qed inżomm mal-pilloli tat-trattament u tax-xorb. Hija ndunat li spiss bdejt ikolli attakki ta 'takikardja. Huma relatati mal-marda tiegħi, u kif neħles minnhom?

Ġurnata t-tajba It-takikardja tista ’takkumpanja l-kors tad-dijabete minħabba ħsara fl-innervazzjoni parasimpatetika tal-muskolu tal-qalb. Madankollu, dan is-sintomu jista 'jkun wieħed mill-manifestazzjonijiet ta' diżordnijiet tal-glandola tat-tirojde, il-qalb innifisha, u l-ANS. Kun żgur li tgħaddi minn eżamijiet (ECG, ECHOX, demm għall-ormoni tat-tirojde) u kkonsulta lit-tabib tiegħek.

Il-kors tal-IHD fid-dijabete

Hello Dad għandu 72 sena, għandu dijabete tat-tip 2, jieħu Glucophage. Dan l-aħħar, qalbu kienet qed tinkwieta minnu: huwa jilmenta minn uġigħ fis-sider, nuqqas ta 'nifs, dgħjufija. Qbiż tal-pressjoni kontinwament. Minħabba dan, hu kważi ma joħroġx mid-dar. Nifhem li din hi età, imma kif nista 'ngħinu?

Hello Kun żgur li turi lil missier it-terapista u l-kardjologu. Is-sintomi li tiddeskrivi huma karatteristiċi ta 'mard tal-qalb koronarju u ta' pressjoni għolja. Huwa importanti li ssirlu eżami (ECG, ECHOX, profil tal-lipidi, test tad-demm bijokimiku). Imbagħad biss se jkun possibbli li ssir dijanjosi preċiża u li tingħata preskrizzjoni.

Insuffiċjenza renali

Insuffiċjenza renali f'pazjenti bid-dijabete mhix ikkawżata minn proteina fid-dieta, iżda minn livell għoli ta 'glukosju fid-demm kronikament. F'pazjenti li għandhom kontroll dgħajjef fuq id-dijabete tagħhom, il-funzjoni tal-kliewi tiddeterjora gradwalment. Ħafna drabi dan huwa akkumpanjat minn pressjoni għolja - pressjoni għolja. Dieta baxxa ta 'karboidrati tippermettilek li tinnormalizza z-zokkor u b'hekk tinibixxi l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-kliewi.

Meta z-zokkor f'pazjent dijabetiku jerġa 'lura għan-normal, l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-kliewi jieqaf, minkejja żieda fil-kontenut ta 'proteina (proteina) fid-dieta. Fil-prattika ta 'Dr Bernstein, kien hemm ħafna każijiet fejn pazjenti rrestawraw il-kliewi, bħal f'nies b'saħħithom.Madankollu, m'hemm l-ebda ritorn, wara li dieta baxxa fil-karboidrati ma tgħinx, iżda tgħaġġel it-tranżizzjoni għad-dijalisi. Dr Bernstein jikteb li dan il-punt ta 'l-ebda ritorn huwa r-rata ta' filtrazzjoni glomerulari tal-kliewi (tneħħija tal-krejatinina) taħt l-40 ml / min.

Għal aktar informazzjoni, ara l-artikolu “Dieta għall-kliewi bid-dijabete.”

Mistoqsijiet u Tweġibiet Frekwenti

L-endokrinologu jirrakkomanda bil-maqlub - min għandi nemmen?

Tgħallem kif tagħżel il-miter it-tajjeb. Kun żgur li l-meter tiegħek mhux qiegħed. Wara dan, iċċekkja kemm il-metodi differenti ta 'trattament (kontroll) tad-dijabete mellitus jgħinu. Wara li qalbu għal dieta baxxa ta 'karboidrati, iz-zokkor jonqos wara 2-3 ijiem. Huwa qiegħed jistabbilizza, it-tiġrijiet tiegħu jieqfu. Id-dieta rrakkomandata uffiċjalment numru 9 ma tagħtix dawn ir-riżultati.

Kif snack barra d-dar?

Ippjana s-snacks tiegħek bil-quddiem, imħejji għalihom. Wettaq majjal mgħolli, ġewż, ġobon iebes, ħjar frisk, kaboċċi, ħodor. Jekk ma tippjanax snack, allura meta jkollok il-ġuħ, ma tkunx tista 'tikseb malajr l-ikel it-tajjeb. Bħala l-aħħar rimedju, tixtri u tixrob xi bajd nej.

Is-sostituti taz-zokkor huma permessi?

Pazjenti b'dijabete dipendenti mill-insulina tat-tip 1 jistgħu jużaw stevia b'mod sikur, kif ukoll ħlewwiet oħra li ma jżidux iz-zokkor fid-demm. Ipprova tagħmel ċikkulata homemade bil-ħlewwiet. Madankollu, bid-dijabete tat-tip 2, mhux mixtieq li jintużaw xi sostituti taz-zokkor, inkluża l-stevia. Minħabba li jżidu l-produzzjoni tal-insulina mill-frixa, jinibixxu t-telf tal-piż. Dan ġie kkonfermat mir-riċerka u l-prattika.

L-alkoħol huwa permess?

Iva, konsum moderat ta 'meraq tal-frott mingħajr zokkor huwa permess. Tista 'tixrob l-alkoħol jekk ma jkollokx mard tal-fwied, tal-kliewi, tal-pankreatite. Jekk int dipendenti fuq l-alkoħol, huwa iktar faċli li ma tixrob xejn milli tipprova tkompli moderata. Għal aktar dettalji, aqra l-artiklu “Alkoħol fuq Dieta għad-Dijabete.” Tixrobx bil-lejl biex ikollok zokkor tajjeb l-għada filgħodu. Minħabba li ma jdumx wisq biex torqod.

Huwa neċessarju li jiġu limitati x-xaħmijiet?

M'għandekx tillimita b'mod artifiċjali x-xaħmijiet. Dan mhux ser jgħinek titlef il-piż, tnaqqas iz-zokkor fid-demm tiegħek, jew tilħaq xi għanijiet oħra ta 'trattament tad-dijabete. Kul laħam aħmar xaħam, butir, ġobon iebes bil-kalma. Bajd tat-tiġieġ huma speċjalment tajbin. Fihom kompożizzjoni perfettament ibbilanċjata ta 'aċidi amminiċi, iżidu l-kolesterol "tajjeb" fid-demm u huma aċċessibbli. L-awtur tas-sit Diabet-Med.Com jiekol madwar 200 bajd fix-xahar.

Liema ikel fih xaħmijiet b'saħħithom naturali?

Xaħmijiet naturali li joriġinaw mill-annimali mhumiex inqas b'saħħithom minn dawk veġetali. Kul ħut tal-baħar żejtni 2-3 darbiet fil-ġimgħa jew ħu żejt tal-ħut - dan huwa tajjeb għall-qalb. Evita l-marġerina u kwalunkwe ikel ipproċessat biex tevita li tikkonsma xaħmijiet trans ta 'ħsara. Ħu testijiet tad-demm għall-kolesterol u t-trigliċeridi immedjatament, u mbagħad 6-8 ġimgħat wara li tbiddel għal dieta baxxa fil-karboidrati. Kun żgur li r-riżultati tiegħek jitjiebu minkejja li jikkunsmaw ikel li fih xaħmijiet tal-annimali. Fil-fatt, huma jtejbu preċiżament grazzi għall-konsum ta 'ikel rikk fil-kolesterol "tajjeb".

Il-melħ għandu jkun limitat?

Fl-ewwel jiem wara li kelli nibdel għal dieta baxxa ta 'karboidrati, saħħti marret għall-agħar. X'għandek tagħmel

Kawżi possibbli ta 'saħħa ħażina:

• zokkor fid-demm niżel wisq drastikament
• fluwidu żejjed ħalla l-ġisem, u miegħu elettroliti minerali,
• stitikezza

X'għandek tagħmel jekk iz-zokkor fid-demm jonqos wisq, aqra l-artikolu "L-għanijiet tat-trattament tad-dijabete: liema zokkor jeħtieġ li jinkiseb." Kif tittratta l-istitikezza fuq dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, aqra hawn. Biex tikkumpensa għan-nuqqas ta 'elettroliti, huwa rrakkomandat li tixrob laħam immellaħ jew brodu tat-tiġieġ. Fi ftit jiem, il-ġisem se jidra għal ħajja ġdida, is-saħħa terġa 'tiġi rrestawrata u mtejba. Tippruvax tillimita l-konsum ta 'kaloriji billi ssegwi dieta baxxa ta' karboidrati.