Sintomi ta 'ipotirojdiżmu fin-nisa, trattament tal-glandola tat-tirojde

Sintomi ta 'ipotirojdiżmu f'nisa jinqalgħu minħabba defiċjenza ta' ormoni tat-tirojde. Ħafna drabi hemm forom moħbija li huma diffiċli biex jiġu djanjostikati, u fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-patoloġija, jiġu osservati manifestazzjonijiet karatteristiċi ta 'mard ieħor. L-ewwel sinjali ta 'ipotirojdiżmu huma simili għal għeja. In-nisa jistgħu jassoċjawhom mat-tqala jew mal-funzjonament ħażin taċ-ċiklu mestrwali.

L-istampa klinika tal-marda

L-ipotirojdiżmu jiżviluppa minħabba t-telf tal-kapaċità tat-tessuti li jipproduċu ormoni li huma involuti fil-metaboliżmu, jistimulaw is-sistemi endokrinali u uroġenitali. F'dan il-każ, il-funzjonijiet ta 'ħafna organi huma mħarbta. Minkejja l-fatt li l-ipotirojdiżmu huwa funzjonali, is-sintomi u l-kumplikazzjonijiet tiegħu huma ta 'oriġini organika. It-tessuti ta 'l-organi li jiddependu fuq l-ormoni tat-tirojde huma affettwati. L-ipotirojdiżmu rarament isir l-uniku dijanjosi. Id-defiċjenza fit-tul ta 'l-ormoni tat-tirojde tikkawża numru ta' disturbi li jimxu 'l quddiem malajr.

L-ewwel sintomi tal-marda fin-nisa:

  • irregolaritajiet menstruwali,
  • piż żejjed
  • disturbi dispeptiċi,
  • nefħa tal-wiċċ u s-saqajn.

Ix-xagħar tal-pazjent isir irqiq u fraġli, jiġi osservat it-telf tagħhom. It-timbre tal-vuċi jinbidel u s-smigħ jiddeterjora. Il-proċessi tal-ħsieb huma aktar bil-mod. Minħabba disturbi metaboliċi, il-bard jidher.

Il-mara malajr tinkwieta, tinnota tnaqqis fil-prestazzjoni. Il-ġilda tieħu lewn safrani.

Xi forom ta 'ipotirojdiżmu huma manifestati minn tnaqqis fit-temperatura u t-ton tal-muskoli.

Uġigħ fil-muskoli huwa akkumpanjat minn bugħawwieġ. Il-movimenti jsiru bil-mod, inċerti. Manifestazzjonijiet tas-sistema kardjovaskulari:

  • uġigħ wara l-isternu,
  • bradikardja
  • kardjomegalija
  • ħsejjes ta ’qalb imċajpra,
  • perikardite
  • pressjoni baxxa.

Il-pazjent isir letarġiku u inibit, ħafna drabi tiżviluppa depressjoni. Il-memorja u l-abbiltajiet intellettwali sejrin għall-agħar. L-akutezza viżwali u s-smigħ huma mnaqqsa. B'disfunzjoni adrenali, is-sintomi ta 'ipotirojdiżmu jintensifikaw. Fin-nisa, il-libido jonqos, l-iskarikar mill-glandoli mammarji jidher, il-mestrwazzjoni hija kompletament assenti.

Il-marda għandha effett negattiv fuq is-sistema ematopoetika. Anemija u lewkopenja jiżviluppaw, l-immunità tiddgħajjef. Is-sistema urinarja tbati wkoll - id-dijureżi tonqos kuljum. Manifestazzjonijiet strambi tal-marda fin-nisa:

  • deterjorazzjoni tal-ġilda,
  • nefħa tat-tessut artab
  • Għeja kronika
  • tbaxxi l-pressjoni
  • tmajna l-proċessi tal-ħsieb,
  • frizza, infertilità.

Tfixkil fl-imsaren iwassal għal stitikezza, nawżea, telf ta 'l-aptit. Partiċelli tal-ikel mhux diġeriti jinsabu fil-ħmieġ.

Il-kunċett ta 'ipotirojdiżmu

Il-glandola tat-tirojde hija glandola żgħira fil-forma ta 'farfett, li tinsab quddiem it-trakea. Jekk tpoġġi s-swaba 'tiegħek fit-truf tat-tuffieħ ta' Adam u tieħu sors, tista 'tħoss kif tiżżerżaq taħt is-swaba'. Dan il-ġisem jirrilaxxa l-ormon tat-tirojde, li jikkontrolla t-tkabbir u l-metaboliżmu ta 'kważi kull parti tal-ġisem.

Il-glandola pitwitarja, glandola ċkejkna fin-nofs tar-ras, tikkontrolla l-fiżjoloġija u tirrilaxxa ormon stimulanti tat-tirojde (TSH). TSH huwa sinjal għall-glandola tat-tirojde biex jattiva l-ormon tat-tirojde (tirojde).

Kultant il-livell ta 'ormon stimulanti tat-tirojde jogħla, iżda l-glandola tat-tirojde ma tistax tirrilaxxa aktar ormon tat-tirojde. Din il-kundizzjoni hija magħrufa bħala ipotirojdiżmu ewlieni, hija akkumpanjata minn bidla fid-daqs tal-glandola tat-tirojde. F'każijiet oħra, TSH jonqos, u l-glandola tat-tirojde ma tirċevix sinjal biex tbiddel is-sustanzi attivi tagħha. Dan jissejjaħ ipotirojdiżmu sekondarju.

"Livelli baxxi ta 'ormon tat-tirojde" jew ipotirojdiżmu huma akkumpanjati minn sintomi varji. Dan l-artikolu jgħinek tagħraf dawn is-sintomi.

Tipi ta 'patoloġija u fatturi ta' l-okkorrenza tagħha

Bħala riżultat ta 'studji fit-tul, l-ispeċjalisti setgħu jikklassifikaw b'mod ċar din il-patoloġija skont l-oriġini tagħha. Allura, jiddistingwu:

  • Ipotirojdiżmu ewlieni, li jseħħ minħabba l-proċess patoloġiku li jseħħ fil-glandola tat-tirojde,
  • Ipotirojdiżmu sekondarju, li jiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara fil-glandola pitwitarja jew l-ipotalamu.

Ipotirojdiżmu primarju

Huwa kkaratterizzat minn ħsara fil-glandola tat-tirojde nnifisha. Minħabba l-oriġini, hemm żewġ varjetajiet ta 'dan:

  • Konġenitali, li tinstab direttament fit-trabi tat-twelid, il-kawża ta 'din il-patoloġija, bħala regola, hija l-preżenza ta' myxedema fl-omm waqt it-tqala,
  • akkwistati, li jiżviluppaw bħala riżultat ta 'espożizzjoni għal diversi fatturi avversi fuq il-ġisem tal-bniedem.

Ipotirojdiżmu konġenitali

Huwa kkawżat minn aplasja jew ipoplażja tal-glandola tat-tirojde fit-tfal żgħar, li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa akkumpanjat minn dewmien fl-iżvilupp fiżiku u mentali (kretiniżmu).

L-iktar tip ta ’mard komuni huwa ddijanjostikat ħafna drabi fi 96-98% tal-każijiet kollha. Fatturi li jikkawżaw l-iżvilupp ta 'ipotirojdiżmu miksub huma:

  • mard infjammatorju ta 'natura varja,
  • defiċjenza ta 'jodju f'żoni endemiċi għall-mogħoż,
  • Hashimoto tirojde awtoimmuni,
  • il-preżenza ta 'formazzjonijiet ta' tumuri, sarkoidożi,
  • excision tal-glandola tat-tirojde,
  • trattament ta 'jodju radjuattiv,
  • il-konsum ta 'estroġeni, androġeni,
  • radju terapija, radjuterapija,
  • esponiment għal ċerti mediċini (sulfonamidi, glukokortikojdi),
  • Kirurġija tat-tirojde.

Ipotirojdiżmu sekondarju

Tiżviluppa minħabba l-iżvilupp ta 'leżjonijiet infjammatorji jew trawmatiċi tal-pitwitarja jew ta' l-ipotalamu, li jikkontrollaw l-attività tal-glandola tat-tirojde. Tip sekondarju ta 'ipotirojdiżmu jista' jinstab jekk:

  • Ammont eċċessiv ta 'ormon tat-tkabbir,
  • patoloġiji tal-pitwitarja,
  • bl-estinzjoni tal-funzjonijiet sesswali (ipogonadiżmu).

L-ispeċjalisti jiddistingwu l-hekk imsejjaħ ipotirojdiżmu subkliniku tal-glandola tat-tirojde, meta l-marda m'għandhiex sintomi pronunzjati u tista 'sseħħ f'forma latenti (latenti). Dan it-tip ta 'mard huwa pjuttost rari - f'10-20% biss tal-każijiet, u huwa karatteristiku għan-nisa wara l-età ta' 50 sena.

Flimkien ma 'subkliniċi, hemm ipotirojdiżmu manifest, meta l-marda timxi' l quddiem malajr, bl-użu kliniku fi stadju bikri.

Sintomi u sinjali

1) Tħossok dgħajjef jew għajjien

L-iktar sinjal komuni ta 'ipotirojdiżmu huwa sensazzjoni ta' dgħjufija fil-ġisem. Dan huwa spjegat mill-fatt li l-ormon tat-tirojde jikkontrolla l-bilanċ tal-enerġija, jaffettwa s-sensazzjoni ta 'viġilanza u ta' rqad. Pereżempju, f'annimali li ibernaw, hemm livell ormonali baxx, li huwa dak li jiddetermina l-irqad fit-tul tagħhom.

Fi studju wieħed, 138 adult b'ipotirojdiżmu esperjenzaw eżawriment estern, naqsu l-prestazzjoni. Barra minn hekk, huma rrappurtaw nuqqas ta ’motivazzjoni u sensazzjoni ta’ għeja psikoloġika. U anke bi rqad tajjeb u mistrieħ twil, is-suġġetti ma ħassewhomx mistrieħa. Fi studju ieħor, 50% tan-nies b'ipotirojdiżmu ħassew għajjien kontinwament, u 42% b'din il-marda kellhom ċiklu ta 'rqad miżjud.

2) Żieda fil-piż

Waħda mill-qniepen li ġejjin f'każ ta 'marda hija żieda raġonevoli fil-piż tal-ġisem.

Mhux biss in-nies b'funzjoni baxxa tat-tirojde jiċċaqalqu inqas, iżda wkoll jibagħtu sinjal lill-fwied, muskoli u tessut xaħmi biex iżommu kaloriji.

Meta l-livell tal-ormoni jkun taħt in-normal, il-ġisem jibdel ir-rata metabolika, jaqleb għal "modalità" oħra. Minflok jaħarqu kaloriji b’mod attiv għat-tkabbir u r-riġenerazzjoni taċ-ċelloli, il-ġisem jaħżenhom. Bħala riżultat, il-ġisem jaħżen aktar kaloriji bħala xaħam. U żieda fil-piż isseħħ f'każijiet anke meta l-konsum tal-ikel baqa 'ma nbidilx.

Fi studji li saru fuq persuni li stabbilixxew l-ipotirojdiżmu, ġie osservat żieda medja fil-piż ta '7-14 kg fis-sena mid-dijanjosi tagħhom.

Meta tiżdied il-piż, l-ewwel għandek taħseb dwar jekk l-istil ta 'ħajja u d-drawwiet ħżiena affettwawhx. Jekk il-piż jogħla, minkejja nutrizzjoni u eżerċizzju xieraq, ta 'min jinforma lit-tabib tiegħek. Dan jista 'jkun "qanpiena" għall-fatt li jseħħu bidliet negattivi fil-ġisem.

3) Sensazzjoni ta 'riħ

Is-sħana hija ġġenerata mill-ħruq ta 'kaloriji fil-ġisem. Madankollu, f'każijiet ta 'ipotirojdiżmu, ir-rata metabolika tonqos, u titnaqqas is-sħana prodotta.

Barra minn hekk, l-ormon tat-tirojde "jżid il-grad" ta 'xaħam kannella, li jipproduċi s-sħana. Huwa għandu rwol importanti fiż-żamma tas-sħana tal-ġisem fi klima kiesħa, iżda n-nuqqas ta 'l-ormon tat-tirojde jimpedixxiha milli tagħmel xogħolha. Huwa għalhekk li marda bħal din, persuna tista 'tesperjenza bard qawwi.

Madwar 40% tan-nies b'ipotirojdiżmu jħossuhom aktar sensittivi għall-kesħa minn nies b'saħħithom.

4) Uġigħ u dgħjufija akuta fil-ġogi u l-muskoli

It-tnaqqis fl-ormoni tat-tirojde jbiddel il-metaboliżmu, u biex tinkiseb l-enerġija meħtieġa, il-ġisem jibda jeqred il-muskoli, u dan iwassal għal kataboliżmu. Matul il-kataboliżmu, is-saħħa tal-muskoli tonqos, u dan jikkawża sensazzjoni ta 'dgħjufija. Il-qerda tat-tessut tal-muskolu twassal ukoll għal uġigħ.

Minn żmien għal żmien aħna lkoll inħossuna dgħajfa. Madankollu, nies b'livelli baxxi ta 'tirojde huma darbtejn aktar probabbli li jesperjenzaw uġigħ meta mqabbla ma' nies b'saħħithom. Barra minn hekk, bugħawwieġ fil-muskoli jseħħ fi 34% tan-nies b'din il-kundizzjoni.

Studju ta '35 individwu b'ipotirojdiżmu wera li t-teħid tal-ormon sintetiku - levothyroxine, jinnormalizza s-saħħa tal-muskoli u jnaqqas l-uġigħ, meta mqabbel man-nuqqas ta' trattament. Studju ieħor wera titjib ta '25% fil-kundizzjoni fiżika fost suġġetti li qed jirċievu terapija bl-ormoni.

Nuqqasijiet u uġigħ huma normali wara attività fiżika intensa. Madankollu, meta jidhru dawn is-sinjali, u speċjalment meta dawn jissaħħu b'mod raġonevoli, għandek tikkonsulta tabib.

5) telf ta 'xagħar

Il-glandola tat-tirojde taffettwa b'mod qawwi l-follikuli tax-xagħar, peress li l-follikuli fihom ċelloli staminali, li għandhom ħajja qasira u riġenerazzjoni rapida. Tnaqqis fil-livelli ormonali jwaqqaf ir-restawr taċ-ċelloli, u dan iwassal għal telf ta 'xagħar. Din il-problema tisparixxi wara r-restawr tal-livelli tal-ormoni.

Fi studju wieħed, instab li madwar 25-30% tal-pazjenti li jżuru trikologu għandhom ormon tat-tirojde baxx. Ir-rati żdiedu għal 40% f'persuni 'l fuq minn 40. Barra minn hekk, studju ieħor wera li l-ipotirojdiżmu wassal għal "tisħiħ" ta 'xagħar f'10% tan-nies bi ormon tat-tirojde baxx.

Ta 'min jaħseb dwar l-ipotirojdiżmu b'bidla mhux mistennija fl-istruttura tax-xagħar, it-telf tagħhom, nixfa. M’għandniex xi ngħidu, hemm fatturi oħra li jaffettwaw ix-xagħar, imma tabib biss jista ’jgħin biex insemmu x’wassal għal din il-marda u jipprovdi l-għajnuna meħtieġa.

6) Irritazzjoni u nixfa tal-ġilda

Iċ-ċelloli tal-ġilda, bħall-follikuli tax-xagħar, għandhom kapaċità għolja biex jirriġeneraw. Iżda huma saħansitra aktar sensittivi għall-bidliet fil-livelli ta 'l-ormoni tat-tirojde.

Meta ċ-ċiklu ta 'rkupru normali tal-ġilda jinqasam, jieħu aktar u aktar ħin biex jirritorna fl-istat naturali tiegħu. Is-saff ta 'barra tal-ġilda - l-epidermide - huwa aġġornat aktar bil-mod, u jakkumula ħsara. Ukoll, ċelluli mejta tal-ġilda tqaxxru għall-agħar, u dan iwassal għal irritazzjoni u nixfa.

Studju wieħed sab li 74% tan-nies bi ormon tat-tirojde baxx irrappurtaw ġilda xotta. Madankollu, 50% tal-pazjenti b'livelli ormonali normali rrappurtaw ukoll problemi tal-ġilda li nqalgħu għal raġunijiet oħra. Minħabba dan, mhuwiex possibbli li tiddetermina b'mod preċiż jekk il-problemi tat-tirojde jikkawżaw tqaxxir u nixfa.

Madankollu, 50% tan-nies b'ipotirojdiżmu rrappurtaw li l-kundizzjoni tal-ġilda tagħhom marret għall-agħar matul l-aħħar sena. Bidliet li ma jistgħux jiġu spjegati minn allerġiji jew l-użu ta 'ikel ġdid jistgħu jkunu sinjal ta' problemi fit-tirojde.

Fl-aħħar, livell imnaqqas ta 'l-ormon jista' jkun ikkawżat minn marda awtoimmuni, li għandha effett negattiv fuq il-ġilda, li tikkawża nefħa u ħmura, magħrufa bħala l-mittedema. Myxedema b'ipotirojdiżmu hija aktar komuni minn ġilda xotta jew irritata biss.

7) Tħossok imdejjaq jew imdejjaq

L-ipotirojdiżmu ħafna drabi jwassal għal depressjoni. Illum m'hemm l-ebda spjegazzjoni għal dan il-fattur, x'aktarx dan huwa dovut għal disturbi mentali, tnaqqis fl-enerġija u saħħa ħażina.

64% tan-nisa u 57% tal-irġiel b'livelli baxxi ta 'ormoni rrappurtaw depressjoni. Madwar l-istess persentaġġ taż-żewġ ansjetà esperjenzat.

Fi studju wieħed, it-teħid ta ’ormoni tat-tirojde meta mqabbel ma’ plaċebo elimina d-dipressjoni f’pazjenti b’ipotirojdiżmu moderat. Studju ieħor fuq nisa żgħażagħ bi tnaqqis ħafif fl-ormon tat-tirojde żvela proporzjon akbar ta ’burdati depressivi, li kienu wkoll assoċjati ma’ nuqqas ta ’sodisfazzjon fil-ħajja sesswali tagħhom.

Barra minn hekk, ċaqliq fl-ormoni ta 'wara l-partum jista' jikkawża ipotirojdiżmu u, bħala riżultat, depressjoni wara l-ħlas.

8) Indeboliment tal-memorja u tnaqqis fil-konċentrazzjoni

Ħafna pazjenti b'ipotirojdiżmu għandhom “nebulula” mentali u tnaqqis fil-konċentrazzjoni.

Fi studju wieħed, 22% tan-nies b'livelli baxxi ta 'ormon tat-tirojde ddeskrivew xi diffikultà biex jingħaddu kuljum, 36% kellhom reazzjonijiet inibiti, u 39% irrappurtaw indeboliment tal-memorja. Fi studju ieħor, 14-il mara u rġiel b'ipotirojdiżmu kellhom diffikultà biex jimmemorizzaw l-għejun verbali.

Ir-raġunijiet għal dan għadhom mhumiex mifhuma għal kollox, iżda d-diffikultajiet bil-memorja jiġu eliminati bit-terapija ormonali.

Id-deterjorazzjoni tal-memorja jew tal-konċentrazzjoni hija possibbli għal kulħadd, imma jekk ikunu f'daqqa jew fit-tul, jista 'jkun "qanpiena" ta' ipotirojdiżmu.

9) Ċaqliq tal-musrana diffiċli

L-ipotirojdiżmu jolqot il-funzjoni intestinali.

Skond studju wieħed, 17% tan-nies b'livelli baxxi ta 'ormon tat-tirojde għandhom stitikezza, meta mqabbla ma' 10% ta 'nies b'livelli normali. Fi studju ieħor, 20% tan-nies b'din il-marda qalu li l-problema ta 'stitikezza tmur għall-agħar meta mqabbla ma' 6% ta 'nies b'livelli ta' ormoni normali.

Filwaqt li l-istitikezza hija ilment komuni f'pazjenti b'ipotirojdiżmu, rari huwa l-każ li stitikezza hija l-uniku sintomu jew l-iktar sever.

10) mestrwazzjoni tqila jew irregolari

Kemm fsada mestrwali irregolari u severa huma assoċjati ma 'ipotirojdiżmu.

Studju wieħed sab li madwar 40% tan-nisa bi ormon tat-tirojde baxx kellhom irregolaritajiet menstruwali jew fsada qawwija matul is-sena li għaddiet, meta mqabbla ma '26% ta' nisa b'livelli normali. Fi studju ieħor, 30% tan-nisa b'irregolaritajiet menstruwali ġew iddijanjostikati b'ipotirojdiżmu wara sintomi oħra li kkawżaw li jiġu ttestjati.

L-ormoni tat-tirojde jiġu f'kuntatt ma 'ormoni oħra li jikkontrollaw il-perjodu tiegħek, u l-livelli anormali tagħha jistgħu jinterferixxu mal-funzjonament normali tagħhom. Barra minn hekk, il-glandoli jaffettwaw direttament l-ovarji u l-utru.

Madankollu, hemm raġunijiet oħra li jistgħu jaffettwaw iċ-ċiklu mestrwali irregolari u tqil.

Miżuri dijanjostiċi

Jekk hemm xi sinjali tal-marda, huwa meħtieġ li żżur endokrinologu li jwettaq eżami kliniku bl-appuntament sussegwenti ta 'miżuri dijanjostiċi, li jinkludu:

  • Test tad-demm għall-preżenza ta 'l-ormoni tat-tirojde u l-konċentrazzjoni tagħhom fis-serum,
  • test tad-demm tal-laboratorju biex jidentifika l-ormon stimulanti tat-tirojde tal-glandola pitwitarja sabiex tidentifika n-natura ta 'ipotirojdiżmu: valuri baxxi ta' TSH jindikaw l-iżvilupp ta 'ipotirojdiżmu sekondarju, u valuri għoljin jindikaw l-iżvilupp ta' ipotirojdiżmu ewlieni,
  • xintigrafija, li tiddetermina l-abbiltà tal-glandola tat-tirojde li taqbad il-jodju u tipproduċi l-ormoni tagħha stess,
  • id-determinazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'antikorpi kontra l-piroxidażi tat-tirojde (AT-TPO), kif ukoll għat-thyroglobulin (AT-TG), valuri għoljin ta' l-indikaturi jindikaw in-natura awtoimmuni tal-marda,
  • Ir-radjografija u l-MPT tal-Moħħ jgħinu biex tkun eliminata l-probabbiltà li tiżviluppa ipotirojdiżmu sekondarju (pitwitarju) u terzjarju (ipotalamiku),
  • L-ultrasoniku tal-glandola tat-tirojde jgħin biex tinstab il-preżenza jew, bil-maqlub, in-nuqqas ta 'tumuri jew għoqiedi, minħabba li l-ipotirojdiżmu tal-glandola tat-tirojde jista' jiżviluppa.

Dijanjosi differenzjali ta 'ipotirojdiżmu konġenitali titwettaq bl-iscreening tat-twelid, li jsir f'kundizzjonijiet kliniċi 4-5 ijiem wara t-twelid tat-tarbija.

Ftit għexieren ta ’snin ilu, ma kien hemm l-ebda mediċini effettivi. Il-marda akkwistat kors qawwi tul il-ħajja kollha, mittedema kienet għażla pjuttost komuni għall-iżvilupp tal-patoloġija fin-nisa. Jekk id-defiċjenza fit-tirojde żviluppat matul il-perjodu ta 'żvilupp intrauterin, il-kretiniżmu ġie spiss iddijanjostikat, li, mingħajr trattament xieraq, inbidel f'qija.

Bħalissa, forom estremi ta 'ipotirojdiżmu huma rreġistrati pjuttost rari.

Il-manifestazzjonijiet tad-defiċjenza tat-tirojde ġeneralment jiġu skoperti fl-istadju inizjali tal-marda u huma kkoreġuti permezz ta 'terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni. Il-kompitu tat-tabib huwa li jagħżel id-dożaġġ ottimali ta 'mediċini: L-thyroxine, Thyrecomb u l-analogi tagħhom.

Il-kura ta 'l-ipotirojdiżmu f'nisa tibda b'dożi minimi, li gradwalment iżżid id-doża. Hekk kif l-istat tas-saħħa jitjieb (bit-tolleranza normali tal-mediċina), id-dożi ormonali jiżdiedu sakemm is-sintomi jisparixxu kompletament. Iżda anke waqt l-eżenzjoni tas-sinjali tal-marda, it-terapija ma tieqafx. L-esponiment għal mediċini ta ’sostituzzjoni tal-ormoni jista’ jkun tul il-ħajja. Jekk il-kura tibda fil-ħin u l-pazjenti jittolleraw sew il-medikazzjoni, il-kapaċità tal-pazjent li jaħdem tibqa '.

Hemm għażliet ta 'trattament kirurġiċi. Matul l-operazzjoni, parti mill-glandola tat-tirojde titneħħa. Wara l-operazzjoni, it-terapija ta ’sostituzzjoni tal-ormoni hija wkoll preskritta.

Il-pazjent huwa preskritt nutrizzjoni terapewtika, b'żieda gradwali fl-ammont ta 'vitamini u minerali, fl-ammont ta' ikel ta 'proteina, kif ukoll li tillimita l-konsum ta' xaħmijiet u karboidrati, tnaqqas il-valur enerġetiku tal-ammont ta 'ikel meħud kuljum.

Prodotti li fihom karboidrati faċilment diġestibbli (muffins, ħelu, xaħmijiet veġetali u ta 'l-annimali) huma esklużi mid-dieta, u prodotti b'kontenut għoli ta' karboidrati kumplessi, fibra veġetali, kif ukoll ikel rikk fil-proteini veġetali u ta 'l-annimali huma miżjuda. Peress li l-ipotirojdiżmu tal-glandola tat-tirojde huwa akkumpanjat minn edema, il-pazjenti jingħataw dieta baxxa fil-melħ, kif ukoll restrizzjonijiet fuq il-konsum tal-fluwidi. Fil-preżenza ta 'stitikezza, id-dieta tinkludi:

  • Meraq naturali: pitravi, tuffieħ, zunnarija,
  • frott imnixxef: tin, pruna,
  • prodotti tal-ħalib iffermentat ta 'ġurnata - jogurt, kefir.

F'forom ikkumplikati tal-marda tal-obeżità, il-pazjenti huma preskritti dieta speċjali Nru 8, li għandha valur ta 'enerġija baxx - sa 1800 kcal. Il-konformità mad-dieta tiffaċilita ħafna l-kundizzjoni tal-pazjent u tqassar il-ħin tal-kura.

Konklużjoni

Ipotirojdiżmu jew tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde huwa disturb pjuttost komuni.

Din il-marda tista 'tikkawża ħafna sintomi, bħal għeja, żieda fil-piż, u sensazzjoni ta' riħ. Jista 'wkoll jikkawża problemi max-xagħar, il-ġilda, il-muskoli, il-memorja, jew il-burdata.

Huwa importanti li wieħed jinnota li l-ebda waħda minn dawn il-problemi ma hija unika għall-ipotirojdiżmu.

Madankollu, jekk hemm taħlita ta 'bosta minn dawn is-sintomi, jew jekk dehru jew intensifikaw dan l-aħħar, għandek tikkonsulta tabib biex tiddeċiedi jekk għandhiex tieħu testijiet għall-ipotirojdiżmu.

Fortunatament, din il-marda hija ġeneralment ittrattata bi mediċini rħas.

Jekk il-livelli ta ’ormoni tat-tirojde huma baxxi, trattament sempliċi jista’ jtejjeb b’mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tiegħek.

X'inhu, kodiċi ICD-10

Din il-marda hija kkawżata minn nuqqas persistenti fit-tul ta ’ormoni tat-tirojde jew defiċjenza tal-effett bijoloġiku tagħhom fil-livell tat-tessut.

Is-severità hija kklassifikata fi:

  • latenti (subkliniċi, moħbija),
  • manifest (staġun għoli),
  • ikkumplikat.

Defiċjenza ta 'ormoni tat-tirojde twassal għal tnaqqis fil-metaboliżmu, tnaqqis fl-indikaturi kollha tal-metaboliżmu ewlieni u reazzjonijiet redox, il-glycoproteins jakkumulaw fit-tessuti, li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta' edema mukuża.

Minħabba dawn il-problemi, l-organi u s-sistemi kważi kollha huma affettwati.

Skond il-Klassifikatur Internazzjonali tal-Mard ta 'l-għaxar reviżjoni (ICD-10) l-ipotirojdiżmu jirreferi għal mard tas-sistema endokrinali bl-ittra "E" u l-indiċijiet minn 00 sa 03.

Kodiċi separat huwa assenjat għal kull tip ta 'marda.. Dan huwa neċessarju għall-kontabilità u t-tqabbil tal-klinika tal-mard, għal statistika f'reġjuni differenti, jgħin biex issir id-dijanjosi t-tajba u l-għażla ta 'tattiċi ta' trattament effettivi.

Il-kawżi ewlenin ta 'flatulenza fin-nisa huma deskritti f'dan l-artikolu.

Is-sinjali u s-sintomi ta 'l-appendiċite kronika fin-nisa huma diskussi hawn. Oqgħod attent għal saħħtek!

Kawżi ta 'żvilupp f'età fertili u menopawsa

Għal ipotirojdiżmu ewlieni (95% tal-każijiet) il-bażi hija t-telfa tal-glandola tat-tirojde, li twassal għall-inferjorità funzjonali tagħha, li tista 'tkun konġenitali jew akkwistata.

Formola sekondarja ikkawżat minn tnaqqis fil-kapaċità tal-glandola pitwitarja li tissintetixxi l-ormon stimulanti tat-tirojde, forma terzjarja ikkawżat minn ħsara lin-nuklei ipotalamiċi.

Dwar il-forma periferali Huma jgħidu meta l-ormoni disponibbli ma jaġixxux kif għandhom.

Jekk il-familja qed tħejji għad-dehra tat-tarbija, mara teħtieġ tgħaddi minn eżami ormonali fl-istadju tal-ippjanar tat-tqala, billi l-preżenza ta 'problema waqt il-ġestazzjoni tista' tikkawża żvilupp insuffiċjenti tal-moħħ tat-tarbija fil-ġuf u twassal għal disturbi mentali irreversibbli.

Minkejja l-fatt li l-glandola tat-tirojde u l-menopawża rarament jgħaqqdu ma 'xulxin, ħafna nisa jesperjenzaw ipotirojdiżmu waqt il-menopawża.

L-istress, il-malnutrizzjoni, in-nuqqas ta 'rqad, l-impatt ambjentali negattiv, u l-eredità jistgħu jsiru l-kawża ta' fallimenti fix-xogħol ta 'din il-glandola importanti.

Problemi fil-funzjonament ta 'organi oħra li jseħħu f'età partikolari jistgħu jaffettwaw ukoll il-funzjonament tal-glandola.

Kawżi u sintomi ta 'ipotirojdiżmu - nuqqas ta' ormoni tat-tirojde:

L-istampa klinika, sinjali

L-istampa klinika tal-marda tiddependi fuq it-tul tan-nuqqas ta 'ormoni, l-età tal-pazjent, mard konkomitanti.

L-ipotirojdiżmu għandu ħafna "maskri" huwa jista 'jaħbi lilu nnifsu daqs ħafna mard jew sindromi:

  • reumatoloġiku: polisinovite, poliartrite, poliartralġja, osteoartrożi progressiva,
  • dermatoloġiċi: iperkeratożi, alopeċja, onikolisi, ġilda xotta, tqaxxir tad-dwiefer irqaq bi strixxa trasversali jew lonġitudinali,
  • psikjatriċi: dimenzja, depressjoni,
  • respiratorja: arrest respiratorju fl-irqad (apnea), ħeffa, attribwita għal larinġite kronika,
  • ġinekoloġika: infertilità, disfunzjoni fl-ovarju, amenorreja, polimorrea, menorragja, ipermenorrea, fsada tal-utru li ma taħdimx,
  • kardjovaskulari: dislipidemija, effużjoni tal-perikard u tal-plewra, pressjoni baxxa, pressjoni għolja dijastolika,
  • newroloġiċi: sindromi tal-mina (kanal tal-carpal, nerv peroneal, eċċ.),
  • gastroenteroloġiċi: atrofija tal-mukoża gastrika, stitikezza kronika, diskinesja biljari, diskinesija tal-musrana l-kbira, kolelitijasi, epatite kronika, tnaqqis fl-aptit, nawżea.

Min-nuqqas ta 'TSH, il-livell ta' ottimiżmu u attività jonqos. F'pazjenti b'ipotirojdiżmu, iperkolesterolemija u dislipidemija huma komuni wkoll.

Iktar ma għadda ż-żmien mill-bidu tal-marda, iktar ikun għoli il-probabbiltà li tiżviluppa ipertensjoni intrakranjali.

Persuna għandha uġigħ ta 'ras kostanti, dgħjufija fil-muskoli, uġigħ, tobbbaż u sensazzjonijiet ta 'tingiż. Fin-nisa, iċ-ċiklu mestrwali jinżel, il-mastopatija tiżviluppa.

Imma meta l-pazjent imur għand it-tabib, l-ilmenti mhumiex speċifiċi: imsiemer fraġli, ngħas, għeja, tkessiħ, letarġija, indeboliment tal-memorja, stitikezza, telf ta 'xagħar, żieda fil-piż.

Fil-perjodu subkliniku

Il-konsegwenzi tal-forma subklinika huma differenti, bażikament ma turi ruħha xejnma jippermettix li tissuspetta marda.

Ilmenti jnaqqsu għall-għeja u d-dgħjufija.

F'dan il-perjodu, l-isfera emozzjonali ħafna drabi tbati., minn hawn toħroġ burdata mdejqa, melankonija inkomprensibbli, depressjoni b'elementi ta 'paniku, li fihom l-antidepressivi ma tantx jgħinu, il-memorja, l-attenzjoni, u l-intelliġenza huma mnaqqsa.

Il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn ngħas, irqad mingħajr sens ta 'rilassament, apnea.

Kif tiżviluppa

Hekk kif tiżviluppa l-problema, ċerti sintomi jsiru aktar evidenti, li jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Gradwalment fil-bnedmin:

  • naqas l-intelliġenza
  • il-vuċi hija approssimattiva u s-smigħ jitnaqqas,

  • stitikezza tiżviluppa
  • tibda mard bronko-pulmonari mtawwal
  • uġigħ fil-ġogi jiżviluppa,
  • fin-nisa, iċ-ċiklu mestrwali jitlef, il-mestrwazzjoni ssir bħal fsada,
  • nefħa tiżviluppa, li tista 'tagħmilha diffiċli biex titkellem,
  • fil-forma severa, l-axxite (dropy addominali) tiżviluppa.

F'forma espressa klinikament disturbi newropsikjatriċi l-aktar evidenti, speċjalment f'nisa u rġiel anzjani, il-funzjoni konjittiva hija indebolita.

Min għandu jikkuntattja, metodi dijanjostiċi, testijiet tad-demm

L-endokrinologu jittratta l-ipotirojdiżmu. Id-dijanjostika hija aċċessibbli, sempliċi u speċifika.

Il-kombinazzjoni ta 'dawn it-testijiet tgħin lill-endokrinologu jispeċifika l-problema:

  • żieda iżolata fit-TSH tindika ipotirojdiżiżmu subkliniku,
  • żieda drastika fit-TSH, tnaqqis simultanju fit-triiodotironina (T3) u fit-tiroxina (T4) - permezz ta 'forma espliċita jew manifesta, u l-livelli ta' T3 u T4 jonqsu fi proporzjon għall-gravità tal-marda,
  • jekk TSH u T4 huma taħt in-normal, il-kawża tal-problema tista 'tinsab fil-glandola tal-pitwitarja.

Periklu u kumplikazzjonijiet

Il-perikli ta 'l-ipotirojdiżmu huma fl-iżvilupp ta' problemi multipliħafna minnhom huma ta 'ħsara kbira.

Din hija infertilità, anemija, it-twelid ta 'tifel mhux żviluppat, l-iżvilupp ta' inferjorità mentali f'adult, mard tal-qalb.

Il-marda mhix kompletament vulkanizzata, se jkun meħtieġ li tieħu medikazzjoni għall-ħajja. Jekk kollox isir skont il-preskrizzjonijiet, is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati, li ma jħalluhomx jattivaw għall-bqija ta ’ħajjithom.

Hemm każijiet ta 'rkupru, iżda biss meta l-problema kienet minħabba konsum insuffiċjenti ta 'jodju jew infjammazzjoni tal-glandola tat-tirojde minħabba infezzjoni virali.

Disinn tradizzjonali

Il-prinċipju ewlieni tat-trattament huwa l-għoti regolarment iddożat ta 'ormoni tat-tirojde fil-ġisem. L-iktar użat komunement terapija tal-ormoni T4.

Se jkun meħtieġ li tieħu mediċini li jkun fihom għal ħajjithom. Eċċezzjoni tista 'tkun biss każijiet ta' ipotirojdiżmu primarju temporanju.

Għall-mard tal-qalb, jintużaw dożi żgħar.li tinxtorob għal 4-6 ġimgħat taħt is-superviżjoni ta ’ECG. Imbagħad biss tevalwa l-fattibilità li tiżdied id-doża.

Trattament ormonali ta 'ipotirojdiżmu - terapija bl-ormoni, piż żejjed:

Kawżi ta 'żvilupp fin-nisa

X'inhuma l-kawżi tal-marda u x'inhi? Peress li l-ipotirojdiżmu konġenitali huwa iktar komuni minn dak miksub fin-nisa, l-ewwel kawżi jistgħu jkunu f'forma ta 'predispożizzjoni ereditarja. L-iżvilupp tal-marda fin-nisa jista 'jkun dovut għal dawn il-fatturi:

  1. Deformità tat-tirojde - aplasja jew ipoplażja,
  2. Il-post ħażin tal-glandola tat-tirojde jinsab fir-reġjun sublingwali tal-larinġi,
  3. Ksur tal-bijosintesi ta 'ormoni tat-tirojde.

Hemm tali tipi ta 'ipotirojdiżmu miksub:

L-ipotirojdiżmu ewlieni jiżviluppa bi ħsara diretta fuq il-glandola tat-tirojde. Ir-raġunijiet huma interventi kirurġiċi fuq il-glandola tat-tirojde, il-korrimenti tagħha, mard infettiv u infiltrazzjoni, irradjazzjoni tar-raġġi X, defiċjenza ta 'jodju fil-ġisem, tirojde awtoimmuni.

Ipotirojdiżmu sekondarju, il-formazzjoni tiegħu hija kkawżata minn leżjonijiet tal-glandola pitwitarja, minħabba li jseħħu bidliet patoloġiċi fiċ-ċelloli tal-glandola tat-tirojde, u l-produzzjoni ta 'ormon stimulanti tat-tirojde tonqos. Huwa effett sekondarju frekwenti ta 'tumuri u korrimenti tal-glandola pitwitarja.

Ipotirojdiżmu terzjarju huwa konsegwenza ta 'leżjonijiet fl-oqsma ta' l-ipotalamu li huma responsabbli għas-sinteżi ta 'l-ormon tireroliberin (TRH) fin-nisa u fl-irġiel.

Il-forma periferali tal-marda hija osservata meta timblokka l-ormoni li jistimulaw l-ipotirojdi, jew ir-reżistenza taċ-ċelloli tal-ġisem magħhom.

Ix-xjenza ma tistax tagħti informazzjoni eżatta għalfejn iseħħ dan il-fenomenu, bi grad għoli ta ’probabbiltà li l-kawżi tiegħu huma predispożizzjoni ġenetika trażmessa mill-wirt.

Illum, sinjali biss huma rreġistrati u trattament xieraq huwa preskritt.

Kif tirrikonoxxi l-ipotirojdiżmu, sintomi

Tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormoni, karatteristika ta 'kwalunkwe forma ta' ipotirojdiżmu, taffettwa l-funzjonament ta 'kważi l-organi u s-sistemi interni kollha ta' persuna: il-passaġġ gastro-intestinali, qalb, vini, uroġenitali u sistemi nervużi ċentrali. Is-sintomi f'kull każ huma pjuttost ovvji.

L-iżvilupp u l-andament tal-marda huwa twil, kważi dejjem mingħajr sintomi ppronunzjati fl-istadju inizjali. Dan u l-varjetà ta 'manifestazzjonijiet, ħafna drabi simili għal sinjali ta' mard ieħor, jikkomplikaw id-dijanjosi f'waqtha ta 'ipotirojdiżmu. Is-sintomi l-aktar komuni fin-nisa jinkludu:

  • Għeja kronika, għeja,
  • Ngħas
  • Tnaqqis fl-attività tal-moħħ u fil-kapaċità tal-memorja,
  • Irregolaritajiet menstruwali
  • Żieda ta 'piż mhux spjegata
  • Stitikezza
  • Ġilda xotta, xagħar fraġli u dwiefer,
  • Nefħa fuq il-wiċċ u dirgħajn,
  • Tkessaħ mingħajr deni, idejn u saqajn kesħin kontinwament.

Viżwalment, xi kultant tista 'tiġi nnotata żieda fil-glandola tat-tirojde - l-iżvilupp tal-hekk imsejjaħ “goiter”, “sindromu ta' l-għajn goff” huwa nnutat, dawn is-sinjali ma jistgħux jitilfuha.

Il-marda tipproċedi fi tliet stadji: latenti, manifest u kkumplikat. L-ewwel stadju fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ma jiġix innotat, huwa pjuttost il-prerekwiżiti tal-marda, meta persuna diġà tesperjenza skumdità, iżda m'hemm l-ebda raġuni biex tagħmel dijanjosi, is-sinjali mhumiex daqshekk ovvji, u t-trattament għadu mhux meħtieġ.

Sensazzjonijiet u sintomi xejn pjaċevoli jeqirdu l-apatija u l-burdata depressiva frekwenti fin-nisa, indeboliment tal-memorja u prestazzjoni.

Ipotirojdiżmu manifest huwa msejjaħ ukoll ipotirojdiżmu reali fil-mediċina. Hemm żewġ sottospeċi:

Is-sintomi huma l-aktar evidenti b'forma dikompensata.

Ipotirojdiżmu kkumplikat huwa estremament rari fi żmienna, bħala regola, b'din il-forma tal-marda, l-organi vitali ta 'persuna jsofru serjament, insuffiċjenza tal-qalb akuta, ritardazzjoni mentali progressiva (kretiniżmu), u polyserositis huma osservati.

Metodi dijanjostiċi

Minħabba l-istampa klinika mħawda tal-marda u l-għadd kbir ta 'sintomi li huma wkoll karatteristiċi ta' patoloġiji ta 'organi oħra, huwa pjuttost diffiċli li djanjostikaw il-marda anke fi klinika moderna.

Huwa importanti li ma titħawwadx l-ipotirojdiżmu ma 'disfunzjonijiet ormonali oħra li jirriżultaw fir-rickets, il-marda ta' Hirschsprung, ritardazzjoni tat-tkabbir, kondrudistrofija, kull marda għandha sintomi simili.

Biex tiċċekkja l-livell ta ’ormoni tat-tirojde, isir test tad-demm minn vina. Jekk il-livell ta 'triiodothyronine u thyroxine jitnaqqas u l-ormon li jistimula t-tirojde jonqos jew jiżdied, l-iżvilupp tal-marda jista' jkun preżunt.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, ultrasound tal-glandola tat-tirojde titwettaq, li tgħin biex jiġu identifikati bidliet strutturali fl-organu u l-lokalizzazzjoni eżatta tiegħu, kif ukoll bijopsija.

Biex tħabbat mill-marda, tinħtieġ terapija kumplessa. L-ewwelnett, il-funzjonament normali tal-glandola tat-tirojde għandu jiġi restawrat - il-mediċini ormonali huma preskritti għal dan il-għan, u wara s-sintomi jsiru inqas evidenti.

Bħala regola, dawn huma sostituti sintetiċi għall-ormoni tat-tirojde. Fuq bażi individwali, skont l-età, il-karatteristiċi u l-forma tal-marda tal-pazjent, il-mediċini u t-trattament huma magħżula, li l-aġent attiv ewlieni tagħhom huwa l-levotiroxni tas-sodju.

B'mod parallel, il-jodoterapija hija wkoll ħafna drabi preskritta jekk hemm nuqqas ta 'dan l-element ta' traċċa. Id-dieta hija aġġustata u l-mediċini xierqa huma preskritti. L-appuntamenti kollha għandhom isiru b'mod strett mit-tabib wara li jkunu eżaminati r-riżultati tal-analiżi li tikkonferma n-nuqqas ta 'jodju.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi possibbli

L-ipotirojdiżmu huwa marda serja u perikoluża, li tinjora li tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet serji sal-mewt. Il-kura għandha ssir taħt is-superviżjoni ta 'tabib, b'kontroll kostanti tal-livell ta' ormoni tat-tirojde u indikaturi oħra. Anke wara terapija ta 'suċċess, monitoraġġ kostanti minn speċjalista huwa meħtieġ.

L-iktar kumplikazzjoni perikoluża hija koma ipotirojdika, li sseħħ b'forma bil-mod tal-marda li ma ġietx iddijanjostikata fil-ħin. F'ħafna każijiet, din taffettwa nies ta 'età avvanzata, ipotermja banali, ħawwad nervuż, trawma jistgħu jsiru provokaturi. Meta l-koma tal-ipotirojdi hija karatteristika:

Mingħajr intervent kirurġiku, il-pazjent imut.

Il-qalb u l-vini huma affettwati serjament. Il-kontenut ta 'kolesterol ta' ħsara fid-demm jogħla sew, l-insuffiċjenza tal-qalb tiżviluppa u r-riskju ta 'attakk tal-qalb jiżdied b'mod sinifikanti.

Speċjalment perikoluża hija n-nuqqas ta ’dijanjosi u l-kors mhux ikkontrollat ​​tal-marda b’disfunzjoni konġenitali tat-tirojde fit-tfal. Retardazzjoni tat-tkabbir, ritardazzjoni fiżika u mentali fl-iżvilupp - dawn kollha huma biss il-konsegwenzi ewlenin tal-marda, jekk it-terapija bl-ormoni ma ssirx fil-ħin.

Il-kundizzjoni ewlenija għal trattament ta 'suċċess hija żjara f'waqtha għand tabib u implimentazzjoni stretta tar-rakkomandazzjonijiet kollha tiegħu. Fin-nuqqas ta ’kumplikazzjonijiet, it-trattament u l-ormonoterapija jagħtu riżultati notevoli u dejjiema, is-sintomi ma jolqtu xejn lill-pazjent, l-apatija u l-istati depressivi jmorru.

Ta 'min jinnota li trattament komplut u fejqan b'forma konġenitali tal-marda huwa estremament rari. Matul il-ħajja, il-pazjent se jkollu jieħu l-mediċini, isegwi dieta biex iżomm stat normali tal-ġisem. Drogi ormonali moderni kważi m'għandhom l-ebda effetti sekondarji u jippermettulek twassal stil ta 'ħajja li mhuwiex differenti minn oħrajn.

Il-forma akkwistata tista ’titfejjaq b’mod sigur u fl-aħħar u s-sintomi jisparixxu. Billi tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormoni tat-tirojde huwa assoċjat ma 'disfunzjoni ta' kwalunkwe organu, jirrestawra x-xogħol tiegħu, tista 'wkoll terġa' tinkiseb l-abbiltà tal-glandola tat-tirojde li tipproduċi l-ammont meħtieġ ta 'ormoni.

2 kummenti

L-ipotirojdiżmu huwa kundizzjoni patoloġika li tirrifletti l-insuffiċjenza funzjonali tal-glandola tat-tirojde, manifestata minn tnaqqis fis-sinteżi ormonali. Peress li l-proċessi ta 'tiġdid kostanti u ristrutturar fil-ġisem tal-bniedem (metaboliżmu tal-enerġija) jiddependu mill-produzzjoni tal-ormoni, defiċjenza tal-ormoni twassal għall-inibizzjoni tal-proċessi metaboliċi ewlenin kollha.

Il-patoloġija hija dijanjostikata fi kważi 3% tal-popolazzjoni, u f'forma latenti sseħħ f'aktar minn 9% tal-pazjenti. Il-kontinġent ewlieni huwa t-twelid, nisa maturi u anzjani. L-iżvilupp bil-mod ta 'l-ipotirojdiżmu jikkawża ċerti diffikultajiet fid-dijanjosi, peress li s-sintomatoloġija primarja tista' taħbi għal ħafna mard.

X'inhu ipotirojdiżmu?

X'inhi din il-marda?

L-ipotirojdiżmu tat-tirojde għandu numru ta 'karatteristiċi, u fih innifsu mhuwiex ikkunsidrat bħala marda separata. Ċertament, hemm ċerta kawża ta 'l-għeruq wara dan, li kkawżat disfunzjonijiet tat-tirojde. Proċessi fit-tul biex titnaqqas l-attività tiegħu jkunu neċessarjament riflessi fis-severità li tvarja ta 'disturbi fil-ġisem, bis-saffi ta' patoloġiji oħra li l-kundizzjoni tippreżenta sfond favorevoli.

Il-bażi ta 'l-ipotirojdiżmu mhix disturbi organiċi fit-tessuti tal-glandola tat-tirojde u l-bidla strutturali tagħhom, iżda diżordni fil-proċessi ta' sinteżi ormonali (tiroġina, kalċitonina, trijodotironina), li tipprovoka disturbi oħra (funzjonali, organoatomiċi) f'diversi organi u tessuti. Fl-istess ħin, mhux biss il-ħidma hija miksura, iżda wkoll l-istruttura anatomika.

U peress li s-sistema tagħna (endokrina), li tirregola l-funzjonijiet kollha ta 'l-organi interni permezz ta' ormoni, taħdem fuq il-prinċipju ta 'ċirku vizzjuż, it-telf ta' katina ta 'konnessjoni insinifikanti minnha tinibixxi kull xogħol. Dan jiġri b'ipotirojdiżmu.

  • In-nuqqas ta 'ormoni pitwitarji li jirregolaw il-funzjonijiet tal-glandola tat-tirojde jikkawża stimulazzjoni akbar tas-sintesi ta' ormoni li jistimulaw it-tirojde, li tiġi manifestata permezz ta 'proliferazzjoni mxerrda tat-tessuti tal-glandola - noduli, jew tumuri malinni,
  • Fl-isfond ta 'disturbi fis-sintesi ta' ormoni ipotalamiċi-pitwitarji - tnaqqis fil-produzzjoni ta 'ormoni tat-tirojde u żieda fl-ormoni li jistimulaw it-tirojde, sinteżi ta' prolactin tiżdied, li hija manifestata minn diversi patoloġiji fil-glandoli mammarji, manifestazzjonijiet kostanti ta 'galactorrhea (eskrezzjoni ta' kolostru u ħalib mis-sider jew le) sintesi ormonali tal-ovarji.
  • It-tnaqqis fil-produzzjoni tal-ormoni mill-glandoli adrenali u l-glandoli tas-sess huwa rifless minn anormalitajiet fis-sinteżi tal-proteini (konverżjoni tal-proteina) fil-fwied, li jikkawża disturbi funzjonali fil-glandoli adrenali u l-ovarji.
  • Attività eċċessiva ta 'ormoni ta' paratirojde u disturbi fil-metaboliżmu tal-kalċju, li tipprovoka l-ħasil liberu tagħha barra mill-istruttura tat-tessut ta 'l-għadam, tista' tkun minħabba disfunzjoni qrib il-glandoli tat-tirojde (paratirojde) li ma jipprovdux lill-ġisem b'sintesi suffiċjenti ta 'l-ormon ta' calcitonin.

L-ipotirojdiżmu tat-tirojde jista 'jkun marda indipendenti jekk il-kawża ewlenija tal-iżvilupp tagħha mhix stabbilita, jew meta f'livell kompletament normali ta' sintesi ormonali, hija nnotata klinika karatteristika tal-marda. F'dawn il-każijiet, hija ddijanjostikata bħala forma idjopatika (indipendenti). Iżda hemm spjegazzjoni għal dan. Stat simili jiżviluppa fl-isfond tal-istruttura anormali (proteini tridimensjonali) tal-ormoni, jew it-tqassim rapidu tagħhom fil-plażma.

Proċessi awtoimmuni li jseħħu bi patoloġiji infettivi severi, korrimenti kumplessi, feriti ta 'ħruq jew fl-isfond ta' nekrożi tal-frixa jistgħu jikkawżaw dan.

Dan ifisser li hemm biżżejjed ormoni fid-demm li jiċċirkolaw, iżda huma inattivati ​​mill-immunità tagħhom stess.

L-ewwel sinjali ta 'ipotirojdiżmu

In-ngħas, il-bard, tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem ...

Li qed jiżviluppa gradwalment, l-ipotirojdiżmu għal ħafna snin ma jista 'jkun manifest xejn. Għalhekk, huwa diffiċli li djanjostiċi l-patoloġiji immedjatament. Is-sinjali f'daqqa jistgħu jidhru u jisparixxu bl-istess mod. F'dan iż-żmien, in-nisa jistgħu jiġu mfixkla minn problemi kompletament differenti - imorru għand it-tabib b'ilmenti ta 'ksur tas-sistema kardjovaskulari, jistgħu jesperjenzaw sturdament, kesħa kostanti u stati depressivi.

Il-proċess inizjali ta 'żvilupp, it-tobba jistgħu jissuspettaw għal xi sintomi karatteristiċi ta' ipotirojdiżmu, manifestat fin-nisa:

  • F'dan il-perjodu, il-pazjent huwa mbeżża 'minn sensazzjoni ta' riħ. Hi tesperjenza tkexkix fi kwalunkwe temp u kwalunkwe mikroklima fl-appartament.
  • In-nisa huma bi ngħas matul il-ġurnata, minkejja li jorqdu sew bil-lejl. Huma inibiti u bil-mod. Huma ma jipperċepixxux immedjatament dak li qalulhom.
  • Ir-rata mnaqqsa tal-proċessi metaboliċi hija murija fuq il-ġilda b'nixxef u tqaxxir fokali.
  • It-temperatura tista ’tinżel għal livelli kritiċi. Din il-kundizzjoni, madankollu, kif ukoll iż-żieda tagħha, jistgħu jindikaw il-perjodu inizjali ta 'l-iżvilupp ta' kwalunkwe proċess patoloġiku jew eżawriment psikoemozzjonali qawwi.
  • Stitikezza kostanti, tnaqqis fir-rata tal-qalb (bradikardja) u disturbi nervużi.

Fl-ewwel sintomi ta 'ipotirojdiżmu f'nisa, id-dijanjosi u t-trattament m'għandhomx jitpoġġew fil- "kaxxa twila". It-terapija bikrija biss tista ’tipprevjeni l-iżvilupp ta’ kumplikazzjonijiet, medikazzjoni tul il-ħajja u proċessi irreversibbli.

Kif tiżviluppa l-ipotirojdiżmu? Varjetajiet ta 'ipotirojdiżmu

Normalment, il-glandola tat-tirojde tipproduċi ormoni bbażati fuq il-jodju li jkunu ġejjin mill-ikel: triiodotironina (T3) u tiroġina (T4). It-tiroxina hija inqas attiva u tinbidel fi trijodotironina, li torbot direttament maċ-ċelloli tal-ġisem, u tikkawżahom jaħdmu sew. L-ormoni tat-tirojde jirregolaw ħafna proċessi:

  • metaboliżmu
  • attività tas-sistema kardjovaskulari,
  • il-funzjonament tal-passaġġ gastro-intestinali,
  • funzjoni riproduttiva
  • livell ta 'difiża immuni,
  • attività intellettwali
  • emozzjonijiet
  • kundizzjoni tal-ġilda, xagħar, imsiemer.

Kważi kwalunkwe qasam ta 'attività umana jeħtieġ il-parteċipazzjoni ta' ormoni tat-tirojde. Mingħajr kontenut suffiċjenti ta 'dawn l-ormoni f'waħda minn dawn iż-żoni, id-diżordnijiet iseħħu, u huwa għalhekk li l-ipotirojdiżmu huwa kkaratterizzat klinikament minn varjetà wiesgħa ta' sintomi li jidhru li m'għandhom x'jaqsmu xejn mal-glandola tat-tirojde.

L-attività tal-glandola tat-tirojde nnifisha hija rregolata mill-glandola pitwitarja u l-ipotalamu: organi li jinsabu fil-moħħ. Ir-Regolament jitwettaq permezz ta ’ormon li jistimula t-tirojde mnixxef mill-glandola pitwitarja. Il-mudell huwa pjuttost sempliċi: bi tnaqqis fil-produzzjoni ta 'T3 u T4, ir-rilaxx ta' ormon stimulanti tat-tirojde jiżdied, li jistimula l-produzzjoni ta 'T3 u T4. Għaldaqstant, b'żieda fil-kontenut ta 'ormoni tat-tirojde, il-produzzjoni ta' ormon stimulanti tat-tirojde tonqos. Għalhekk, il-korp jadatta għall-kundizzjonijiet ambjentali. L-okkorrenza ta 'patoloġija f'kull parti ta' din il-katina ta 'regolamentazzjoni tista' tikkawża ipotirojdiżmu.

Jekk il-problema tiġri fil-glandola tat-tirojde nnifisha, allura l-ipotirojdiżmu huwa primarju, imma jekk tkun il-pitwitarja jew l-ipotalamu, dak l-ipotirojdiżmu huwa sekondarju. Barra minn hekk, l-ipotirojdiżmu jista 'jkun konġenitali (per eżempju, b'anormalità tal-glandola tat-tirojde) jew akkwistat (pereżempju, wara t-tneħħija ta' parti mill-glandola tat-tirojde). Skond is-severità tas-sintomi kliniċi, l-ipotirojdiżmu jiġri:

  • latenti (subkliniċi). F'din il-kundizzjoni, m'hemm l-ebda sintomu ta 'ipotirojdiżmu, jista' jinstab biss billi jiġi ddeterminat il-livell ta 'ormoni fid-demm,
  • manifest. F'dan il-każ, stampa klinika dettaljata hija osservata.

L-ipotirojdiżmu huwa kkumpensat u dekompensat. Id-dikompensazzjoni estrema ta 'ipotirojdiżmu hija koma ta' ipotirojdi (miexedema).

Is-sintomi ovvji ta 'ipotirojdiżmu fin-nisa

Jekk l-ewwel sinjali mhumiex speċifiċi, u jistgħu jiġu osservati b'ħafna mard, allura l-manifestazzjoni ta 'sintomi speċjali li huma karatteristiċi ta' ipotirojdiżmu jindika l-progress tal-proċess patoloġiku, li jimmanifesta ruħu:

  • Diskors bil-mod u mhux espressiv,
  • Tinsija u indeboliment tal-memorja,
  • Makroglossja (tkabbir tal-ilsien) u alopeċja (telf ta 'xagħar),
  • Ġilda xotta u sofor griż,
  • Ipotensjoni u qtugħ ta 'nifs,
  • Apatija sħiħa għall-ikel u telf qawwi ta 'piż,
  • Disturbi psiko-emozzjonali,
  • Ton tal-leħen approssimattiv
  • Sinjali ta 'anemija u tromboflebite.

Il-manifestazzjoni ta 'sintomi primarji u sussegwenti tindika biss l-iżvilupp possibbli ta' patoloġija. Biex tiċċara l-kawżi ta 'dawn il-bidliet, eżami mill-endokrinologu u dijanjosi bir-reqqa huma meħtieġa. Speċjalment meta tippjana t-tqala, tevita konsegwenzi mhux mixtieqa diġà fil-proċess li jġorru l-fetu.

X'inhi l-partikolarità ta 'l-ipotirojdiżmu tan-nisa?

Minbarra s-sintomi ewlenin tal-marda, manifestati bħala riżultat ta 'anormalitajiet metaboliċi, numru ta' sintomi jidhru f'nisa li huma kompletament mhux karatteristiċi tal-marda fl-irġiel (jew anqas evidenti).

Fin-nisa, fil-maġġoranza l-kbira, insuffiċjenza kronika tal-ormoni tat-tirojde ewlenin - it-tiroxina u t-triiodotironina (T4 u T3) jaffettwaw b’mod sinifikanti l-funzjonament tas-sistema riproduttiva tagħhom:

  • Bħala riżultat tal-qerda (inattivazzjoni fil-plażma) ta 'dawn l-ormoni, l-attività tagħhom titnaqqas b'mod sinifikanti, u dan iwassal għal żieda sinifikanti fil-livell ta' ormoni sterojdi (estroġeni) sintetizzati mill-follikuli ta 'l-ovarji.
  • Il-produzzjoni ta 'ormoni pitwitarja (prolactin) tiżdied.
  • Il-livell kwantitattiv ta 'ormoni maskili (testosterone) qed jiżdied.
  • Hemm żbilanċ ta 'ormoni prodotti mill-ipotalamu u l-glandola pitwitarja (li tistimula l-follikuli u luteinizza) li jirregolaw l-ormoni tas-sess tan-nisa.

Bħala riżultat ta 'tali "metamorfożi", in-nisa għandhom problemi fiċ-ċiklu mestrwali - ksur taċ-ċikliċità tagħhom b'sekrezzjonijiet abbundanti jew żgħar wisq, jew l-assenza sħiħa tagħhom. Emorraġiji tal-utru huma possibbli. L-attrazzjoni sesswali titnaqqas sew.

Dijanjostiċi tal-laboratorju u strumentali

Kif tiddijanjostika ksur?

Il-konferma ta 'l-ipofunzjoni tal-glandola tat-tirojde u l-identifikazzjoni tal-kawżi tagħha titwettaq fuq il-bażi ta' eżami mill-endokrinologu, il-preżenza ta 'manifestazzjonijiet speċifiċi, ilmenti tal-pazjenti u r-riżultati ta' dijanjostiċi tal-laboratorju u strumentali.

  1. Fid-dijanjostika tal-laboratorju, il-livell ta 'ormoni tat-tirojde u l-glandola pitwitarja fid-demm huwa skopert. Il-konferma ta 'l-ipotirojdiżmu tista' tkun indikatur miżjud ta 'l-ormoni tat-tirojde (tirojde), u l-ormoni tal-pitwitarja jistgħu jkunu b'kull indikatur (miżjuda u mnaqqsa).
  2. Il-preżenza ta 'awtoantodi għall-glandola tat-tirojde hija determinata.
  3. Parametri bijokimiċi tad-demm huma studjati. Il-preżenza tal-patoloġija hija kkonfermata indirettament minn kolesterol elevat u sustanzi oħra simili tax-xaħam (lipidi).

It-tekniki strumentali jinkludu:

  1. Skennjar tal-glandola tat-tirojde, li juri r-rata li biha il-jodju radjuattiv jiġi assorbit. Tnaqqis fir-rata ta 'assorbiment jindika l-ipotirojdiżmu.
  2. Ultrasonja tal-glandola, li tgħin biex tiskopri bidliet patoloġiċi fl-istruttura tagħha - kompattazzjoni, tkabbir u disturbi strutturali oħra.
  3. Skond l-indikazzjonijiet, bijopsija jew xintigrafija tat-tirojde tal-labra fina tista 'titwettaq biex teskludi jew tikkonferma l-onkoloġija fi stadju bikri ta' żvilupp.
  4. Elettrokardjogramma li tgħin biex jiġu stabbiliti anormalitajiet fil-konduzzjoni u fir-rata tal-qalb.
  5. Elettroċefalografija, li tgħin biex tidentifika t-tnaqqis tal-karatteristika tal-psyche.

Dijanjosi ta 'kwalità għolja tgħin biex tinġabar stampa oġġettiva tal-marda u tiddetermina l-aħjar programm effettiv ta' trattament għall-ipotirojdiżmu.

Trattament ta 'Ipotirojdiżmu - Terapija bl-Ormoni

It-terapija terapewtika hija bbażata fuq l-eżenzjoni tal-kawżi ewlenin tal-ipotirojdiżmu. Sfortunatament, dan mhux dejjem huwa possibbli, u effett pożittiv huwa rari. Ir-reġim kumpless jinkludi wkoll trattamenti sintomatiċi għall-ipotirojdiżmu:

  • Drogi kardjoprotettivi fil-forma ta 'Riboxin, Preductal, Trimetazidine, AFT u Mildronate.
  • Permezz ta ’glukożidi kardijaċi - Digoxin, Korglikon, Strofantina.
  • Kumplessi tal-vitamini - "Neurobeks", "Aevita", "Milgama".
  • Drogi nootropiċi u newroprotettivi biex itejbu l-attività tal-moħħ.
  • Bi nefħa severa, dożi żgħar ta 'dijuretiċi huma preskritti - "Lasix" jew "Furosemide."
  • Il-kundizzjonijiet depressivi huma mwaqqfa minn drogi bħal Persena, Volokordin jew Corvalol.

Minbarra l-preparazzjonijiet farmakoloġiċi, il-kura ta 'l-ipotirojdiżmu hija supplimentata minn dieta magħżula sewwa li teskludi prodotti mid-dieta li jistgħu jnaqqsu s-sekrezzjoni ta' l-ormoni tat-tirojde. Legumi, millieġ, qamħirrun u patata ħelwa għandhom jiġu esklużi mid-dieta. Imminimizza l-użu tat-tewm u l-basal.

Is-sostituti artifiċjali għat-thyroxine huma mediċini - Levothyroxine, Triiodothyronine, Thyroidin, Eutirox jew Bagotirox. Il-kors u d-dożaġġ huma dejjem individwali. Il-kwistjoni tal-ħatra ta 'fondi li fihom il-jodju hija deċiża individwalment.

B’sinjali ta ’ipotirojdiżmu tat-tessut (periferali), meta t-tessuti u l-organi juru reżistenza (immunità) għall-ormoni tat-tirojde, żewġ sostituti ormonali (triiodotironina u tiroġina) jew il-forom kombinati tagħhom fil-forma ta’ “Thyrecomba”, “Forti tat-Tireotom” jew “Tireotoma” huma preskritti lill-pazjenti. . Inkella, it-trattament ma jagħtix effett pożittiv.

F'każijiet fejn il-pazjenti għaddew, minħabba neċessità, terapija bir-radjazzjoni jew tneħħija kirurġika tal-glandola tat-tirojde, trattament ta 'sostituzzjoni tal-ormoni jitwettaq tul il-ħajja.

Bħala mezz biex tinżamm l-immunità, it-trattament ta 'ipotirojdiżmu b' "bads" "Endonorm", "Bi-pollen", "Garcinia", "Kelp" jew "Grepine" huwa preskritt. Dawn huma mediċini li jtejbu l-proċessi metaboliċi. Dawn kollha huma ta ’oriġini mill-pjanti, l-effettività tinkiseb permezz ta’ teknika ta ’kors twil magħżul apposta.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet possibbli?

Fin-nisa waqt it-tqala, din il-patoloġija tista 'tiġi riflessa f'formazzjonijiet ħażin anormali ta' l-organi interni tat-tarbija u t-twelid tagħha b'insuffiċjenza funzjonali tat-tirojde.

Fin-nisa b'ipotirojdiżmu, il-funzjoni riproduttiva hija mdgħajfa, li thedded l-infertilità. Disturbi immuni jseħħu, li hija riflessa fil-progressjoni ta 'mard sistemiku, l-iżvilupp ta' infezzjonijiet frekwenti u patoloġiji onkoloġiċi.

Kawżi ta 'Ipotirojdiżmu

L-iktar kawżi komuni ta 'ipotirojdiżmu huma:

  • tirojde awtoimmuni (il-marda ta 'Hashimoto),
  • tneħħija ta 'parti mill-glandola tat-tirojde,
  • korriment tat-tirojde
  • medikazzjonijiet ibbażati fuq il-litju (Quilonium, Kontemnol, Litosan, Sedalit), l-introduzzjoni ta 'mediċini għall-kuntrast ibbażati fuq il-jodju,
  • defiċjenza akuta ta 'jodju u selenju fl-ikel,
  • trattament b'jodju radjuattiv, irradjazzjoni ta 'tessut tat-tirojde,
  • patoloġija tal-glandola pitwitarja u l-ipotalamu (tumuri, feriti, emorraġiji, operazzjonijiet f'dan il-qasam u l-bqija).

L-ipotirojdiżmu huwa kkaratterizzat minn falliment ta 'organi multipli, jiġifieri, il-preżenza simultanja ta' sintomi li jindikaw patoloġija ta 'diversi organi. Sintomu wieħed ta 'ipotirojdiżmu huwa dejjem mhux speċifiku, li jikkomplika d-dijanjosi ta' din il-kundizzjoni. Pazjent wieħed mhux bilfors ikollu s-sinjali kollha fl-istess ħin. Normalment, ħafna minnhom jippredominaw, waqt li l-bqija huma jew f'forma mħassra, jew mhumiex affattu. Is-severità tas-sintomi individwali tvarja wkoll, xi kultant huma sempliċement żbaljati għall-manifestazzjoni ta 'bidliet senili fil-ġisem (peress li l-ipotirojdiżmu huwa iktar komuni wara 55-60 sena).

Is-sintomi ewlenin ta 'ipotirojdiżmu huma:

  • Sindromu asteniku. Pazjenti b'ipotirojdiżmu huma mħassba dwar dgħjufija ġenerali, letarġija, għeja, jew sensazzjoni kostanti ta 'għeja. Il-memorja tonqos, il-veloċità tal-proċessi tal-ħsieb, il-prestazzjoni tonqos. In-ngħas huwa nnutat anke bi biżżejjed irqad kuljum. L-interess fil-ħajja jintilef, in-nuqqas ta 'emozzjoni u l-indifferenza għal dak kollu li qed jiġri jiżviluppaw. Ħafna drabi hemm bosta sensazzjonijiet spjaċevoli fil-ġisem kollu: tkaxkir, tnemnim, tingiż, ħruq u affarijiet simili. Uġigħ ta 'ras, muskoli u uġigħ fil-ġogi jista' jolqot
  • Disturbi trofiċi metaboliċi. L-ewwelnett, hija ġilda xotta (xi kultant bi suffejra), nefħa tagħha (speċjalment fil-wiċċ u partijiet periferali ta 'l-estremitajiet, li tagħti d-dehra ta' persuna, skuża lili, li qajjem wara libazzjoni vjolenti l-ġurnata ta 'qabel), fraġilità u żieda fit-telf ta' xagħar. Id-dwiefer isiru irqaq, tqaxxru, ikollhom strixxa trasversali jew lonġitudinali. Dawn il-pazjenti ġeneralment għandhom piż żejjed, għalkemm jistgħu jieklu ftit. Dan huwa dovut għaż-żamma eċċessiva ta 'fluwidu fil-ġisem u tnaqqis fir-rata ta' proċessi metaboliċi. Pazjenti b'ipotirojdiżmu qed jiġu ffriżati kontinwament, anke fl-istaġun sħun, u l-ġlata huma ġeneralment tollerati ħażin. It-temperatura tal-ġisem ħafna drabi hija inqas minn 36.6 ° C,
  • nefħa tat-tessuti. Minbarra l-puffiness tal-wiċċ u r-riġlejn, bl-ipotirojdiżmu ħafna drabi l-vuċi tqaxxar minħabba n-nefħa tal-ligamenti tal-larinġi, in-nifs nażali huwa mfixkel (isir diffiċli u snoring) minħabba nefħa tal-mukoża nażali, is-smigħ huwa indebolit (minħabba t-nefħa tat-tubu tas-smigħ u tal-widna tan-nofs), ix-xufftejn huma mħawwra, marki tas-swaba jibqgħu fuq l-ilsien, id-diskors inaqqas xi ftit (minħabba l-kajman tal-ilsien minfuħ). Kif tistgħu taraw, ħafna mis-sintomi jidhru li jikkoinċidu mal-proċess naturali tat-tixjiħ tal-ġisem, għalhekk mhumiex meqjusa bħala patoloġija, la mill-pazjent innifsu u lanqas minn oħrajn,
  • tnaqqis fir-rata tal-qalb (bradikardja) u pressjoni tad-demm baxxa (pressjoni baxxa). Meta jiġu eżaminati pazjenti bħal dawn, il-pressjoni sistolika ("ta 'fuq") ħafna drabi hija baxxa jew normali, u dijastolika ("baxxa") għolja. ECG huwa kkaratterizzat bl-hekk imsejħa vultaġġ baxx (l-amplitudni tas-snien kollha hija baxxa), mewġa T. negattiva. Jista 'jkun hemm effużjoni ta' fluwidu bejn il-membrani tal-qalb. F'dan il-każ, il-perikardite tiżviluppa. Manifestazzjoni frekwenti ta 'ipotirojdiżmu hija insuffiċjenza tal-qalb b'nuqqas ta' nifs u uġigħ fil-qalb,
  • problemi bil-passaġġ gastro-intestinali. Il-motilità ta 'l-istonku u l-imsaren b'ipotirojdiżmu jonqos, l-ikel jittardja għal żmien twil f'kull dipartiment, u dan iwassal għall-okkorrenza ta' toqol fl-istonku, tifwiq, telf ta 'l-aptit, flatulenza, stitikezza, nawżea. Huwa possibbli li jiżdied id-daqs tal-fwied (epatomegalija) minħabba ż-żamma ta 'fluwidu fit-tessut konnettiv tal-fwied, il-fenomenu tad-diskinesija biljari skond it-tip ipotoniku,
  • problemi bil-gonadi. Il-funzjonament tal-glandola tat-tirojde huwa marbut mill-qrib mas-sekrezzjoni tal-ormoni tas-sess. B'ipotirojdiżmu fin-nisa, iċ-ċiklu mestrwali jitħarbat sakemm l-assenza sħiħa tal-mestrwazzjoni, fsada utru hija kultant osservata, il-probabbiltà li tinqabad tqila hija qrib iż-żero. Forsi sekrezzjoni mill-glandoli tal-mammari skont it-tip ta 'ħalib tas-sider, l-iżvilupp ta' mastopatija. L-ispinta sesswali hija mnaqqsa
  • anemija Kemm in-numru totali ta 'ċelluli ħomor tad-demm kif ukoll il-kontenut ta' emoglobina jonqsu
  • żieda fil-kolesterol fid-demm u aterosklerożi vaskulari bikrija,
  • tendenza għal infezzjonijiet frekwenti minħabba tnaqqis fl-immunità.

L-iktar kumplikazzjoni formidabbli ta 'ipotirojdiżmu huwa koma ta' ipotirojdi (miexedema). Jista 'jiżviluppa jekk l-ipotirojdiżmu ma jiġix ittrattat, jew f'każijiet estremament avvanzati. Myxedema coma hija kkawżata minn ħtiġijiet miżjuda għall-ġisem, meta tkun meħtieġa l-mobilizzazzjoni tal-forzi. Jista 'jkun mard infettiv, stress psiko-emozzjonali, ipotermja, teħid ta' antipsikotiċi u barbiturati, trawma fiżika, kirurġija, intossikazzjoni fl-ikel, u simili.

Koma tal-ipotirojdi tiżviluppa gradwalment. Meta sseħħ, is-sintomi kollha ta 'l-ipotirojdiżmu jintensifikaw: is-sensi mill-ngħas għal koma huma batuti, ir-rata tal-qalb tnaqqas u n-nifs jiddgħajjef, il-pressjoni tad-demm tonqos aktar, it-temperatura tal-ġisem tonqos għal 35 ° C u saħansitra aktar baxxa, il-ġisem jintefaħ, l-awrina tonqos, u l-ostruzzjoni dinamika intestinali tiżviluppa, hemm effużjoni fil-kavitajiet plewrali, perikardjali u addominali, il-kontenut tal-glukosju fid-demm jonqos, ix-xagħar fuq ir-ras u fl-istess karkassi jaqgħu. Bil-fenomeni dejjem jiżdiedu ta 'insuffiċjenza respiratorja u kardjovaskulari mingħajr trattament xieraq, il-pazjent jista' jmut. Il-mortalità fil-koma tal-ipotirojdi tilħaq it-80%.

Dijanjostiċi

Id-dijanjosi ta 'ipotirojdiżmu hija pjuttost sempliċi. L-iktar ħaġa importanti hija li tissuspetta l-preżenza tiegħu, billi tqis is-sintomi kollha tal-pazjent flimkien. Kultant manifestazzjonijiet individwali ta 'ipotirojdiżmu mhumiex ikkunsidrati flimkien, u dan iwassal għal dijanjosi mdewwma.

Il-metodu dijanjostiku ewlieni, jew aħjar il-konferma, l-ipotirojdiżmu huma testijiet tad-demm għall-kontenut ta ’ormoni tat-tirojde. Huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-kontenut ta 'l-ormon stimulanti tat-tirojde (TSH), it-thyroxine (T4) u t-triiodotironina (T3). F'ipotirojdiżmu, il-livelli ta 'TSH jistgħu jiġu elevati, imnaqqsa, jew saħansitra normali, iżda l-livelli ta' T3 u T4 huma mnaqqsa.

Il-metodi dijanjostiċi l-oħra għall-ipotirojdiżmu (ultrasound tal-glandola tat-tirojde, determinazzjoni tal-livell ta 'awtantikorpi fit-tessut tat-tirojde, xintigrafija tat-tirojde, immaġni ta' reżonanza manjetika tal-moħħ, eċċ.) M'għandhomx l-għan li jikkonfermaw il-preżenza ta 'ipotirojdiżmu, iżda biex isibu l-kawża vera, jiġifieri, dik il-marda il-manifestazzjoni ta 'min hu.

Il-mod ewlieni biex tittratta l-ipotirojdiżmu llum hija terapija ta ’sostituzzjoni bl-ormoni tat-tirojde sintetiċi. Ħafna drabi, Levothyroxine (L-thyroxine, Eutirox) jintuża għal dan il-għan. Id-doża tintgħażel individwalment għal kull pazjent (normalment preskritta f'doża dejjem tiżdied sakemm tiġi normalizzata l-livelli tal-ormoni tad-demm). Id-doża minima tal-mediċina hija 12.5 mcg. Levothyroxine għandu jittieħed filgħodu 20-30 minuta qabel ikla.

It-tul tal-mediċina huwa determinat individwalment u jiddependi ħafna fuq il-kawża ta 'l-ipotirojdiżmu. Allura, pereżempju, bit-tirojde awtoimmuni, it-terapija ta ’sostituzzjoni hija preskritta għal ħajjitha, bl-ipotirojdiżmu bħala riżultat ta’ teħid ta ’ċerti mediċini, sakemm il-livell ta’ ormoni tat-tirojde fid-demm jinnormalizza. Kultant, sabiex jinkiseb livell normali ta ’ormoni fid-demm, huwa meħtieġ li tieħu Levothyroxine għal bosta xhur (dan hu veru speċjalment għal pazjenti anzjani). Bil-konsum kostanti ta 'Levothyroxine, huwa meħtieġ perjodikament li jsiru testijiet għall-kontenut ta' TSH, T3 u T4 sabiex jiġi aġġustat id-dożaġġ.

Jekk il-kawża ta 'l-ipotirojdiżmu kienet defiċjenza ta' jodju fl-ikel, allura żieda fl-użu tiegħu (melħ iodizzat), u xi kultant l-għoti tiegħu f'forma ta 'mediċini mingħajr terapija ta' sostituzzjoni xierqa, tista 'tikkontribwixxi għall-irkupru.

Il-biċċa l-kbira tas-sintomi ta 'l-ipotirojdiżmu huma kompletament riversibbli, il-ħaġa ewlenija mhix li tibda l-marda u mhux li timmedita lilha nnifisha. M'għandekx tibża 'minn terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni. B'doża magħżula b'mod xieraq, l-effetti sekondarji rarament iseħħu, u l-kwalità tal-ħajja titjieb b'mod sinifikanti. U m'għandekx tagħmel skont fuq l-età: u fis-70-80 sena s-saħħa għandha tkun sodisfaċenti!

Għalhekk, l-ipotirojdiżmu jista 'jkun ir-riżultat ta' diversi proċessi patoloġiċi fil-ġisem tal-bniedem. Is-sintomi ta 'din il-kundizzjoni huma numerużi u mhux speċifiċi. Id-dijanjosi ta 'ipotirojdiżmu mhix daqshekk diffiċli, il-ħaġa ewlenija hija li tissuspetta l-preżenza tagħha. L-enfasi ewlenija tat-trattament hija t-terapija ta ’sostituzzjoni tal-ormoni, li tippermetti li l-pazjent jirritorna għal ħajja sħiħa.

L-ispeċjalista tal-klinika Siena-Med jitkellem dwar l-ipotirojdiżmu:

Drogi sintomatiċi u ta 'appoġġ, vitamini

It-terapija sintomatika tintuża biex tnaqqas il-progressjoni tal-bidliet fit-tessuti u l-organi minħabba n-nuqqas ta ’l-ormoni meħtieġa.

Kif tittratta l-ipotirojdiżmu tad-tirojde fin-nisa? Jistgħu jiġu assenjati:

  • li jtejbu l-metaboliżmu tal-moħħ
  • Glukożidi kardijaċi,
  • kardjoprotetturi
  • Preparazzjonijiet ta 'ormoni tas-sess,
  • rimedji ta ’vitamina.

It-tabib jevalwa kemm hi xierqa kull adjuvant. Huwa jiddeċiedi jekk l-iskema ta 'dożaġġ standard, dożaġġ, jew dożaġġ huwiex xieraq għall-pazjent.

Rimedji folkloristiċi

Fondi minn spiżerija nazzjonali jintużaw wara konsultazzjoni mat-tabib tiegħek.

Tista 'tħallat diversi ħwawar f'daqqa, kultant tibdel il-kompożizzjoni.

L-iktar użat komunement frott chokeberry, weraq tal-ġewż, blanzuni tal-arżnu, għeruq maral, qoxra tal-alder, frott tal-ġnibru, fjuri tal-kamomilla jew kalendula, wort St John, żerriegħa tal-kittien, għaġla tal-għelieqi, tela selvaġġa, ċikwejra, għerq ċikwejra u għajn, weraq tal-bajd.

Il-prevenzjoni u t-trattament ta 'l-ipotirojdiżmu b'rimedji folkloristiċi:

Nutrizzjoni, dieta

Mara teħtieġ tissatematizza n-nutrizzjoni - imla d-dieta bl-ikel tal-proteini, billi timminimizza x-xaħmijiet u l-karboidrati fiha.

Effett pożittiv huwa l-użu ta 'ikel rikk fil-jodju.: cranberries, frott tal-baħar, frawli, jogurt naturali, patata moħmija, eċċ.

Mhux dieta waħda tista 'tfejjaq l-ipotirojdiżmu, iżda nutrizzjoni xierqa se ttaffi xi sintomi: l-obeżità, tendenza għall-edema, jinnormalizza l-metaboliżmu, jerġa 'jġib in-nutrizzjoni tat-tessuti.

Jippromwovi r-rekwiżiti elenkati Tabella tat-trattament Nru 10c skond Pevzner.

Id-dieta tista 'tikkonsisti minn ħobż tal-bieraħ, gallettini mnixxfin, zalzett bi ftit xaħam, ħut tal-baħar, laħam dgħif, ħalib xkumat, ċereali, insalati tal-ħaxix, frott (b'enfasi fuq kiwi, persimmon, fejjoa), frott tal-baħar, kafè tal-birra ħafif jew tè bil-ħalib.

Ikel tas-sojja huwa pprojbit, billi xi wħud mill-komponenti tagħha jrażżnu l-attività tal-glandola tat-tirojde, ħxejjex kruċiferi għall-istess raġuni, ilma tal-vit mhux iffiltrat, ikel b'xaħmijiet tal-annimali u kolesterol, karboidrati faċilment diġestibbli u ikel li jifforma l-gass.

Kif tittratta żgħażagħ u kbar, kemm iddum il-kors

Nisa żgħażagħ u ta 'età medja Il-kura tista 'tinbeda billi tittieħed L-thyroxine f'25 mgk kuljum.

Għall-anzjani it-terapija tibda b'doża totali ta '12.5 mgk kuljum, li tiżdied bi 12.5 mgk kull 10-14 ijiem, uħud huma preskritti inqas minn 1 mgk / kg kuljum.

Peress li t-trattament bl-ormoni tat-tirojde jaffettwa l-istat tal-qalb, il-vini tad-demm, is-sistema nervuża ċentrali, meta jagħżlu dożaġġ u ż-żieda li jmiss tagħha, l-anzjani jibdew jilmentaw dwar id-dehra ta 'sintomi xejn pjaċevoli.

Imbagħad id-doża titwaqqaf. Il-marda ma tfejjaqx kompletament, wara li d-dijanjosi tkun stabbilita, it-terapija tibqa 'ħajja kollha.

Konsegwenzi possibbli, tbassir

In-nisa għandhom jifhmu li mingħajr terapija ta ’sostituzzjoni ta’ ormoni, il-konsegwenzi huma possibbli:

  • tnaqqis fl-immunità,
  • problemi tal-qalb
  • pressjoni baxxa persistenti,
  • tnaqqis fil-kapaċità mentali,
  • Disturbi menstruwali
  • atrofija tal-glandoli mammari, ovarji, ġenitali esterni,
  • tnaqqis kritiku fl-ormoni, li jwassal għal koma tal-ipotirojdi.

Bl-użu regolari ta 'mediċini preskritti minn speċjalista, is-sintomi jistgħu jiġu kkontrollati u jgħixu mingħajr ma jiġu attivati ​​għall-bqija ta' ħajjithom.

Jekk l-ormon anti-Muller huwa elevat fin-nisa, xi jfisser? Tgħallem aktar minn din il-pubblikazzjoni.

Dwar xiex in-norma tal-bilirubina fid-demm ta 'nisa tqal tista' tinstab fl-artiklu tagħna.

Miżuri preventivi

Kull mara teħtieġ li ssegwi regoli sempliċi:

  • ipprova tiekol ikel rikk f'vitamini, minerali, speċjalment jodju,
  • ħalli mard tal-moħħ, glandola tat-tirojde,
  • tieħu l-mediċina mingħajr riċetta tat-tabib.
  • tpejjipx, għax din hija kawża komuni ta 'tumuri tat-tirojde u tal-griżmejn,
  • fis-sahra li tiehu agenti li jsahhu.

Mara għandha toqgħod attenta għas-saħħa tagħha stess, u meta tiżviluppa kundizzjonijiet atipiċi jew sintomi suspettużi, tikkonsulta immedjatament ma 'endokrinologu.

Ħalli Kumment Tiegħek