AT għall-insulina

Antikorpi għall-insulina (AT għall-insulina) - Dawn huma awtantikorpi li l-ġisem jipproduċi kontra l-insulina tiegħu stess. Jirrappreżentaw l-iktar markatur speċifiku li jindika b'mod preċiż id-dijabete tat-tip 1. Dawn l-antikorpi huma ddeterminati għall-iskoperta tad-dijabete mellitus tat-tip 1 u għad-dijanjosi differenzjali tagħha bid-dijabete mellitus tat-tip 2.

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 (tiddependi mill-insulina) tiżviluppa bi ħsara awtoimmuni liċ-ċelloli beta tal-frixa. Il-qerda ta 'dawn iċ-ċelloli mill-antikorpi tagħhom stess isseħħ. Defiċjenza assoluta fl-insulina tiżviluppa fil-ġisem, peress li mhix prodotta minn ċelloli beta meqruda. Id-dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija importanti għall-għażla tattiċi ta 'trattament u d-determinazzjoni tal-pronjosi għal pazjent partikolari. Id-dijabete tat-tip 2 mhix ikkaratterizzata mill-preżenza ta ’antikorpi għall-insulina, għalkemm diversi każijiet ta’ dijabete mellitus tat-tip 2 ġew deskritti fil-letteratura, li fihom ġew osservati antikorpi għall-insulina f’pazjenti.

L-AT għall-insulina ħafna drabi tinstab fi tfal b'dijabete tat-tip 1, iżda f'adulti b'dan it-tip ta 'dijabete dawn jistgħu jiġu skoperti b'mod rari. L-ogħla livelli ta 'antikorpi ta' l-insulina huma ddeterminati fi tfal taħt it-3 snin. Għalhekk, l-analiżi tal-AT għall-insulina tikkonferma l-aħjar id-dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 1 fi tfal b'kontenut għoli ta' zokkor fid-demm (ipergliċemija). Madankollu, fin-nuqqas ta 'ipergliċemija u fil-preżenza ta' antikorpi għall-insulina, id-dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 1 mhix ikkonfermata. Matul il-kors tal-marda, il-livell ta 'antikorpi għall-insulina jonqos gradwalment, sa l-għajbien sħiħ tagħhom f'adulti. Dan jiddistingwi dawn l-antikorpi minn tipi oħra ta 'antikorpi misjuba fid-dijabete, li l-livell tagħhom jibqa' kostanti jew saħansitra jiżdied maż-żmien.

L-eredità hija ta ’importanza primarja għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 1. F'ħafna pazjenti, il-ġeni ta 'ċerti alleli, HLA-DR3 u HLA-DR4, huma skoperti. Il-preżenza tad-dijabete tat-tip 1 fi qraba viċini żżid ir-riskju ta 'mard fit-tarbija bi 15-il darba. Il-formazzjoni ta 'awtoantodi għall-insulina tibda ħafna qabel ma jidhru l-ewwel sinjali kliniċi tad-dijabete. Peress li, sabiex is-sintomi tiegħu jimmanifestaw, madwar 90% taċ-ċelloli beta tal-frixa għandhom jinqerdu. Għaldaqstant, analiżi tal-antikorpi kontra l-insulina tivvaluta r-riskju li tiżviluppa dijabete futura f'persuni bi predispożizzjoni ereditarja.

Jekk tifel bi predispożizzjoni ereditarja juri antikorpi għall-insulina, allura r-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 1 fl-10 snin li ġejjin jiżdied b'20%. Jekk jiġu osservati 2 antikorpi jew aktar speċifiċi għad-dijabete tat-tip 1, ir-riskju tal-marda jitla 'għal 90%.

Jekk il-pazjent jirċievi preparazzjonijiet għall-insulina (insulina rikombinanti, eżoġena) bħala kura għad-dijabete, allura maż-żmien il-ġisem jibda jipproduċi antikorpi għaliha. L-analiżi għall-antikorpi għall-insulina f'dan il-każ se tkun pożittiva, iżda l-analiżi ma tippermettix li tiddistingwi jekk dawn l-antikorpi humiex prodotti fuq l-insulina frixa (endoġenea) jew jekk ġewx introdotti bħala mediċina (eżoġena). Għalhekk, jekk il-pazjent kien iddijanjostikat bi żball b'dijabete tat-tip 2 u rċieva insulina, allura huwa impossibbli li tikkonferma d-dijabete tat-tip 1 tiegħu bl-għajnuna ta 'analiżi kontra l-insulina.

Preparazzjoni għall-Istudju

Id-demm jingħata għar-riċerka fuq stonku vojt filgħodu, anke te jew kafè huma esklużi. Huwa aċċettabbli li tixrob ilma sempliċi.

L-intervall tal-ħin mill-aħħar ikla sat-test huwa ta 'l-anqas tmien sigħat.

Jum qabel l-istudju, tiħux xorb alkoħoliku, ikel xaħmi, tillimita l-attività fiżika.

Interpretazzjoni tar-Riżultati

Norma: 0 - 10 unitajiet / ml.

Żieda:

1. Dijabete tat-Tip 1.

2. Persuni bi predispożizzjoni ereditarja għall-iżvilupp ta 'dijabete tat-tip 1.

3. Il-formazzjoni ta 'antikorpi tagħhom stess fit-trattament ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina.

4. Sindromu ta 'l-insulina awtoimmuni - Marda ta' Hirat.

Agħżel is-sintomi li jolqotek, twieġeb il-mistoqsijiet. Sib kemm hi serja l-problema tiegħek u jekk tarax tabib.

Qabel ma tuża l-informazzjoni pprovduta mis-sit medportal.org, jekk jogħġbok aqra t-termini tal-ftehim tal-utent.

Ftehim tal-utent

Medportal.org jipprovdi s-servizzi taħt it-termini deskritti f'dan id-dokument. Tibda tuża l-websajt, tikkonferma li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent qabel ma tuża l-websajt, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ. Jekk jogħġbok tużax il-websajt jekk ma taqbilx ma 'dawn it-termini.

Deskrizzjoni tas-Servizz

L-informazzjoni kollha stazzjonata fuq is-sit hija għal referenza biss, l-informazzjoni meħuda minn sorsi miftuħa hija għal referenza u mhix reklam. Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex id-droga fid-dejta riċevuta mill-ispiżeriji bħala parti minn ftehim bejn l-ispiżeriji u l-websajt medportal.org. Għall-konvenjenza li tuża s-sit, id-dejta dwar il-mediċini u s-supplimenti tad-dieta huma sistematizzati u mnaqqsa għal ortografija waħda.

Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex kliniċi u informazzjoni medika oħra.

Limitazzjoni tar-responsabbiltà

L-informazzjoni ppubblikata fir-riżultati tat-tfittxija mhix offerta pubblika. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix l-eżattezza, il-kompletezza u / jew ir-rilevanza tad-dejta murija. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli għall-ħsara jew il-ħsara li tista 'tbati minn aċċess għal jew inkapaċità ta' aċċess għas-sit jew mill-użu jew inkapaċità li tuża dan is-sit.

Billi taċċetta t-termini ta 'dan il-ftehim, int tifhem bis-sħiħ u taqbel li:

L-informazzjoni fuq is-sit hija għal referenza biss.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tad-dikjarazzjoni ddikjarata fuq is-sit u d-disponibilità attwali ta' oġġetti u prezzijiet għal oġġetti fil-farmaċija.

L-utent jimpenja ruħu li jikkjarifika l-informazzjoni li tinteressah permezz ta ’telefonata lill-ispiżerija jew juża l-informazzjoni pprovduta fid-diskrezzjoni tiegħu.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tal-iskeda tal-kliniki, id-dettalji ta' kuntatt tagħhom - numri tat-telefon u indirizzi.

La l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org, u lanqas kwalunkwe parti oħra involuta fil-proċess li tipprovdi informazzjoni ma huma responsabbli għal ħsara jew ħsara li tista 'tbati mill-fatt li inti sserraħ kompletament fuq l-informazzjoni li tinsab f'dan il-websajt.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha u timpenja ruħha li tagħmel kull sforz fil-futur biex tnaqqas id-diskrepanzi u l-iżbalji fl-informazzjoni pprovduta.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'ħsarat tekniċi, inkluż fir-rigward tat-tħaddim tas-softwer. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha li tagħmel kull sforz mill-aktar fis possibbli biex telimina kwalunkwe falliment u żbalji fil-każ li jseħħu.

L-utent huwa mwissi li l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli biex iżżur u tuża riżorsi esterni, links li jistgħu jinstabu fuq is-sit, ma tipprovdix l-approvazzjoni tal-kontenut tagħhom u mhix responsabbli għad-disponibbiltà tagħhom.

L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org tirriżerva d-dritt li tissospendi l-operat tas-sit, tibdel parzjalment jew kompletament il-kontenut tiegħu, tagħmel bidliet fil-Ftehim tal-Utent. Dawn il-bidliet isiru biss fid-diskrezzjoni tal-Amministrazzjoni mingħajr avviż minn qabel lill-Utent.

Inti tirrikonoxxi li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ.

Informazzjoni dwar ir-reklamar għat-tqegħid li fuq il-websajt hemm ftehim korrispondenti mar-reklam huwa mmarkat "bħala reklam."

Preparazzjoni għall-analiżi

Il-bijomaterjal għall-istudju huwa demm venuż. Il-proċedura tat-teħid tal-kampjuni ssir filgħodu. M'hemmx rekwiżiti stretti għall-preparazzjoni, iżda huwa rrakkomandat li taderixxi ma 'xi regoli:

Agħmel demm fuq stonku vojt, mhux iktar kmieni minn 4 sigħat wara li tiekol.
Il-jum ta ’qabel l-istudju, tillimita l-istress fiżiku u psiko-emozzjonali, żżomm lura mill-alkoħol.
30 minuta qabel ma jieqfu ipejpu t-tipjip bijomaterjali.

Id-demm jittieħed permezz tal-venipuntura, imqiegħed f’tubu vojt jew f’tubu tat-test b’ġel ta ’separazzjoni. Fil-laboratorju, il-bijomaterjal huwa ċentrifugat, is-serum huwa iżolat. L-istudju tal-kampjun jitwettaq permezz ta ’immunoensay tal-enzima. Ir-riżultati jitħejjew fi żmien 11-16-il ġurnata ta 'negozju.

Valuri normali

Konċentrazzjoni normali ta 'antikorpi għall-insulina ma jaqbiżx l-10 U / ml. Il-kuritur ta 'valuri ta' referenza ma jiddependix fuq l-età, is-sess, fatturi fiżjoloġiċi, bħal modalità ta 'attività, karatteristiċi nutrizzjonali, fiżiku. Meta ninterpretaw ir-riżultat, huwa importanti li nikkunsidraw li:

f'50-63% tal-pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, IAA ma jiġix prodott, għalhekk, indikatur fin-norma ma jeskludix il-preżenza ta 'marda
fl-ewwel sitt xhur wara l-bidu tal-marda, il-livell ta 'antikorpi kontra l-insulina jonqos għal valuri żero, filwaqt li antikorpi speċifiċi oħra jkomplu jikbru progressivament, għalhekk, huwa impossibbli li jiġu interpretati r-riżultati tal-analiżi b'mod iżolat
il-konċentrazzjoni ta ’antikorpi tiżdied irrispettivament mill-preżenza tad-dijabete jekk il-pazjent qabel uża terapija bl-insulina.

Iżżid il-valur

Antikorpi fid-demm jidhru meta l-produzzjoni u l-istruttura ta 'l-insulina tinbidel. Fost ir-raġunijiet biex tiżdied l-indikatur tal-analiżi hemm:

Dijabete dipendenti mill-insulina. Antikorpi kontra l-insulina huma speċifiċi għal din il-marda. Jinstabu f’37-50% tal-pazjenti adulti, fit-tfal dan l-indikatur huwa ogħla.
Sindromu ta 'l-insulina awtoimmuni. Huwa preżunt li dan il-kumpless tas-sintomi huwa determinat ġenetikament, u l-produzzjoni ta 'IAA hija assoċjata mas-sintesi ta' l-insulina mibdula.
Sindromu tal-polyendocrine autoimmuni. Bosta glandoli endokrinali huma involuti fil-proċess patoloġiku f'daqqa. Il-proċess awtoimmuni fil-frixa, manifestat bid-dijabete mellitus u l-produzzjoni ta 'antikorpi speċifiċi, huwa kkombinat ma' ħsara fil-glandola tat-tirojde u l-glandoli adrenali.
L-użu ta 'l-insulina bħalissa jew qabel. L-ATs huma prodotti b'reazzjoni għall-għoti ta 'ormon rikombinanti.

Trattament mhux normali

Test tad-demm għall-antikorpi għall-insulina għandu valur dijanjostiku fid-dijabete tat-tip 1. L-istudju huwa meqjus bħala l-iktar informattiv biex jikkonferma d-dijanjosi fi tfal taħt it-3 snin bl-ipergliċemija. Bir-riżultati tal-analiżi, trid tikkuntattja lill-endokrinologu. Abbażi tad-dejta ta 'eżami komprensiv, it-tabib jiddeċiedi dwar il-metodi ta' terapija, fuq il-ħtieġa ta 'eżami usa', li jippermetti li tikkonferma jew tirrifjuta l-ħsara awtoimmuni għal glandoli endokrinali oħra (glandola tat-tirojde, glandoli adrenali), mard celiac, anemija pernizzjuża.

Kif tiddetermina t-tip ta 'dijabete

Għad-determinazzjoni differenzjali tat-tip ta 'dijabete mellitus, huma eżaminati awtantikorpi diretti kontra ċelloli beta tal-islet.

Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi tat-tip 1 jipproduċu antikorpi għall-elementi tal-frixa tagħhom stess. Għal persuni bid-dijabete tat-tip 2, autoantikorpi simili mhumiex karatteristiċi.

Fid-dijabete tat-tip 1, l-ormon insulin jaġixxi bħala awtoġin. L-insulina hija awtoġenu pankreatiku speċifikament speċifiku.

Dan l-ormon huwa differenti minn autoantigeni oħra li jinsabu f'din il-marda (kull tip ta 'proteina ta' l-gżejjer ta 'Langerhans u glutamate decarboxylase).

Għalhekk, l-iktar markatur speċifiku tal-patoloġija awtoimmuni tal-frixa fid-dijabete tat-tip 1 huwa meqjus bħala test pożittiv għall-antikorpi għall-ormon ta 'l-insulina.

L-awtantodi għall-insulina jinstabu fid-demm ta ’nofs id-dijabetiċi.

Bid-dijabete tat-tip 1, antikorpi oħra jinstabu wkoll fil-fluss tad-demm li huma riferuti għaċ-ċelloli beta tal-frixa, per eżempju, antikorpi għall-glutamate decarboxylase u oħrajn.

Fil-mument li fih issir id-dijanjosi:

70% tal-pazjenti għandhom tliet tipi jew aktar ta ’antikorpi.
Speċi waħda hija osservata f'inqas minn 10%.
M'hemm l-ebda awtantikorpi speċifiċi fi 2-4% tal-pazjenti.

Madankollu, antikorpi għall-ormon fid-dijabete mhumiex il-kawża tal-iżvilupp tal-marda. Jirriflettu biss il-qerda tal-istruttura taċ-ċellula tal-frixa. Antikorpi għall-ormon insulina fi tfal bid-dijabete tat-tip 1 jistgħu jiġu osservati ħafna iktar spiss milli fl-adulti.

Oqgħod attent! Tipikament, fi tfal b'dijabete tat-tip 1, l-antikorpi għall-insulina jidhru l-ewwel u f'konċentrazzjoni għolja ħafna. Xejra simili tidher fi tfal taħt it-3 snin.

Meta wieħed iqis dawn il-karatteristiċi, it-test AT huwa kkunsidrat illum l-aħjar analiżi tal-laboratorju biex tkun stabbilita dijanjosi ta 'dijabete tat-tip 1 fit-tfal.

Sabiex tinkiseb l-iktar informazzjoni kompleta fid-dijanjosi tad-dijabete, mhux biss huwa preskritt test tal-antikorpi, iżda wkoll il-preżenza ta 'awtantikorpi oħra karatteristiċi tad-dijabete.

Jekk tifel mingħajr ipergliċemija għandu markatur ta 'leżjoni awtoimmuni taċ-ċelloli tal-islet Langerhans, dan ma jfissirx li d-dijabete mellitus hija preżenti fit-tfal tat-tip 1. Hekk kif id-dijabete timxi 'l quddiem, il-livell ta' awtantikorpi jonqos u jista 'jsir kompletament ma jinstabx.

Ir-riskju ta 'trasmissjoni ta' dijabete tat-tip 1 skond il-wirt

Minkejja l-fatt li l-antikorpi għall-ormon huma magħrufa bħala l-iktar markatur karatteristiku tad-dijabete tat-tip 1, hemm każijiet meta dawn l-antikorpi ġew innutati fid-dijabete tat-tip 2.

Importanti! Id-dijabete tat-tip 1 tintiret prinċipalment. Ħafna nies bid-dijabete huma trasportaturi ta 'ċerti forom ta' l-istess ġene HLA-DR4 u HLA-DR3. Jekk persuna jkollha qraba b'dijabete tat-tip 1, ir-riskju li jimirka jiżdied bi 15-il darba. Il-proporzjon tar-riskju huwa 1:20.

Normalment, patoloġiji immunoloġiċi fil-forma ta 'markatur ta' ħsara awtoimmuni għaċ-ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans jiġu skoperti ħafna qabel ma sseħħ id-dijabete tat-tip 1. Dan huwa dovut għall-fatt li l-istruttura sħiħa tas-sintomi tad-dijabete teħtieġ il-qerda ta 'l-istruttura ta' 80-90% taċ-ċelloli beta.

Għalhekk, test għal autoantikorpi jista 'jintuża biex jidentifika r-riskju ta' żvilupp futur ta 'dijabete tat-tip 1 f'nies li għandhom storja ereditarja mgħobbija ta' din il-marda. Il-preżenza ta 'markatur ta' leżjoni awtoimmuni taċ-ċelloli tal-gżejjer Largenhans f'dawn il-pazjenti tindika riskju ta '20% akbar ta' żvilupp ta 'dijabete fl-10 snin ta' ħajjithom.

Jekk 2 jew aktar antikorpi ta 'l-insulina karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 1 jinstabu fid-demm, il-probabbiltà li sseħħ il-marda fl-10 snin li ġejjin f'dawn il-pazjenti tiżdied b'90%.

Minkejja l-fatt li studju fuq l-autoantikorpi mhux irrakkomandat bħala screening għal dijabete tat-tip 1 (dan japplika wkoll għal parametri oħra tal-laboratorju), din l-analiżi tista 'tkun utli biex jiġu eżaminati tfal b'herdità mgħobbija f'termini ta' dijabete tat-tip 1.

Flimkien ma 'test ta' tolleranza għall-glukosju, dan jippermettilek tiddijanjostika dijabete tat-tip 1 qabel ma jidhru sinjali kliniċi ppronunzjati, inkluż ketoacidosis dijabetika. In-norma ta ’C-peptide fil-ħin tad-dijanjosi hija wkoll miksura. Dan il-fatt jirrifletti rati tajbin ta 'funzjoni residwa taċ-ċelluli beta.

Ta ’min jinnota li r-riskju li tiżviluppa marda f’persuna b’test pożittiv għall-antikorpi għall-insulina u n-nuqqas ta’ storja ereditarja ħażina rigward id-dijabete tat-tip 1 mhuwiex differenti mir-riskju ta ’din il-marda fil-popolazzjoni.

Il-parti l-kbira tal-pazjenti li jirċievu injezzjonijiet ta 'l-insulina (rikombinanti, insulina eżoġena), wara ftit tal-ħin jibda jipproduċi antikorpi għall-ormon.

Ir-riżultati tar-riċerka f'dawn il-pazjenti se jkunu pożittivi. Barra minn hekk, ma jiddependux fuq jekk il-produzzjoni ta 'antikorpi għall-insulina hijiex endoġenika jew le.

Għal din ir-raġuni, l-analiżi mhix adatta għad-dijanjosi differenzjali tad-dijabete tat-tip 1 f'dawk in-nies li diġà użaw preparazzjonijiet għall-insulina. Sitwazzjoni simili sseħħ meta d-dijabete hi suspettata f'persuna li ġiet iddijanjostikata bid-dijabete tat-tip 2 bi żball, u huwa ġie kkurat b'insulina eżoġena biex tikkoreġi l-ipergliċemija.

Mard assoċjat

Ħafna pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom waħda mill-mard awtoimmuni. Ħafna drabi huwa possibbli li tidentifika:

Disturbi tat-tirojde awtoimmuni (Mard ta 'Graves, tirojde ta' Hashimoto),
Il-marda ta 'Addison (insuffiċjenza adrenali primarja),
mard celiac (enteropatija coeliac) u anemija pernizzjuża.

Għalhekk, meta jiġi osservat markatur ta 'patoloġija awtoimmuni taċ-ċelloli beta u d-dijabete tat-tip 1 tkun ikkonfermata, għandhom jiġu preskritti testijiet addizzjonali. Huma meħtieġa sabiex jiġi eskluż dan il-mard.

Għaliex hija meħtieġa riċerka

Biex teskludi dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 f'pazjent.
Li tbassar l-iżvilupp tal-marda f'dawk il-pazjenti li għandhom storja ereditarja mgħobbija, speċjalment fit-tfal.

Meta tassenja Analiżi

L-analiżi hija preskritta meta l-pazjent jiżvela s-sintomi kliniċi ta 'ipergliċemija:

Żieda fil-volum tal-awrina.
Għatx.
Telf ta 'piż mhux spjegat.
Żieda fl-aptit.
Tnaqqis is-sensittività tal-estremitajiet baxxi.
Indeboliment tal-vista.
Ulċeri trofiċi fuq is-saqajn.
Feriti twal ta ’fejqan.

Kif jidher mir-riżultati

Norma: 0-10 Unitajiet / ml.

dijabete tat-tip 1
Il-marda ta 'Hirat (sindromu ta' l-insulina AT),
Sindromu awtoimmuni tal-polyendocrine,
il-preżenza ta 'antikorpi għal preparazzjonijiet ta' l-insulina eżoġena u rikombinanti.

norma
il-preżenza ta 'sintomi ta' ipergliċemija tindika probabbiltà għolja ta 'dijabete tat-tip 2.

Kunċett ta 'l-Antikorp ta' l-Insulina

Ħafna huma interessati f’dan: antikorpi għall-insulina - x’inhu? Din hija tip ta ’molekula prodotta mill-glandoli tal-bniedem. Hija diretta kontra l-produzzjoni ta 'l-insulina tiegħek stess. Ċelloli bħal dawn huma wieħed mill-iktar indikaturi dijanjostiċi speċifiċi għad-dijabete tat-tip 1. L-istudju tagħhom huwa meħtieġ biex jidentifika t-tip ta 'dijabete li tiddependi mill-insulina.

L-assorbiment indebolit tal-glukos iseħħ bħala riżultat ta 'ħsara awtoimmuni lil ċelloli speċjali ta' l-akbar glandola tal-ġisem tal-bniedem. Dan iwassal għall-għajbien kważi komplet tal-ormon mill-ġisem.

Antikorpi għall-insulina huma nominati IAA. Huma misjuba fis-serum anki qabel l-introduzzjoni ta 'ormon ta' oriġini ta 'proteina. Kultant jibdew jiġu prodotti 8 snin qabel il-bidu tas-sintomi tad-dijabete.

Il-manifestazzjoni ta 'ċertu ammont ta' antikorpi tiddependi direttament fuq l-età tal-pazjent. F'100% tal-każijiet, komposti tal-proteina jinstabu jekk is-sinjali tad-dijabete dehru qabel it-3-5 snin tal-ħajja tat-tarbija. F'20% tal-każijiet, dawn iċ-ċelloli jinstabu f'adulti li jbatu minn dijabete tat-tip 1.

Riċerki ta 'diversi xjenzati wrew li l-marda tiżviluppa fi żmien sena u nofs - 40% tan-nies bid-demm antiċellulari. Għalhekk, huwa metodu bikri għall-identifikazzjoni ta 'defiċjenza ta' insulina, disturbi metaboliċi ta 'karboidrati.

Kif jiġu prodotti l-antikorpi?

L-insulina hija ormon speċjali li jipproduċi l-frixa. Huwa responsabbli għat-tnaqqis tal-glukosju fl-ambjent bijoloġiku. L-ormon jipproduċi ċelloli endokrinali speċjali msejħa gżejjer ta 'Langerhans. Bid-dehra ta 'dijabete mellitus ta' l-ewwel tip, l-insulina tinbidel f'antigenu.

Taħt l-influwenza ta 'diversi fatturi, l-antikorpi jistgħu jiġu prodotti kemm fuq l-insulina tagħhom stess, kif ukoll wieħed li huwa injettat. Komposti speċjali tal-proteina fl-ewwel każ iwasslu għad-dehra ta 'reazzjonijiet allerġiċi. Meta jsiru l-injezzjonijiet, ir-reżistenza għall-ormon hija żviluppata.

Minbarra l-antikorpi għall-insulina, antikorpi oħra huma ffurmati f'pazjenti bid-dijabete mellitus. Normalment fil-ħin tad-dijanjosi, tista 'ssib li:

70% tas-suġġetti għandhom tliet tipi ta 'antikorpi differenti,
10% tal-pazjenti huma sidien ta 'tip wieħed biss,
2-4% tal-pazjenti m'għandhomx ċelloli speċifiċi fis-serum tad-demm.

Minkejja l-fatt li l-antikorpi huma aktar manifesti fid-dijabete tat-tip 1, kien hemm każijiet meta nstabu fid-dijabete tat-tip 2. L-ewwel marda spiss tintiret. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti huma trasportaturi ta 'l-istess tip ta' HLA-DR4 u HLA-DR3. Jekk il-pazjent ikollu qraba immedjati bid-dijabete tat-tip 1, ir-riskju li jimrad jiżdied bi 15-il darba.

Indikazzjonijiet għall-istudju fuq antikorpi

Demm venuż jittieħed għall-analiżi. Ir-riċerka tagħha tippermetti dijanjosi bikrija tad-dijabete. L-analiżi hija rilevanti:

Biex tagħmel dijanjosi differenzjali,
Sejbien ta 'sinjali ta' prediabetes,
Definizzjonijiet ta 'predispożizzjoni u valutazzjoni tar-riskju,
Suppożizzjonijiet tal-ħtieġa għal terapija bl-insulina.

L-istudju sar għal tfal u adulti li għandhom qraba viċini b'dawn il-patoloġiji. Huwa wkoll rilevanti meta jiġu eżaminati suġġetti li jbatu minn ipogliċemija jew indebolita tolleranza tal-glukosju.

Karatteristiċi ta 'l-analiżi

Demm venuż jinġabar f’tubu tat-test vojt b’ġel ta ’separazzjoni. Is-sit tal-injezzjoni huwa mbuttat b'ballun tal-qoton biex twaqqaf il-fsada. Mhi meħtieġa l-ebda tħejjija kkumplikata għal studju bħal dan, iżda, bħalma huma l-biċċa l-kbira tat-testijiet l-oħra, huwa l-aħjar li tagħti d-demm filgħodu.

Hemm bosta rakkomandazzjonijiet:

Mill-aħħar ikla sal-konsenja tal-bijomaterjal, għandhom jgħaddu mill-inqas 8 sigħat,
Xorb li fih l-alkoħol, ikel pikkanti u moqli għandu jiġi eskluż mid-dieta madwar ġurnata waħda,
It-tabib jista 'jirrakkomanda li tirrifjuta l-attività fiżika,
Ma tistax tpejjep siegħa qabel tieħu l-bijomaterjal,
Mhux mixtieq li tieħu bijomaterjali waqt li tieħu medikazzjoni u tgħaddi minn proċeduri fiżjoterapewtiċi.

Jekk l-analiżi hija meħtieġa biex tikkontrolla l-indikaturi fid-dinamika, allura kull darba għandha titwettaq fl-istess kundizzjonijiet.

Għal ħafna pazjenti, huwa importanti: għandu jkun hemm xi antikorpi ta 'l-insulina. Normali huwa l-livell meta l-ammont tagħhom huwa minn 0 sa 10 unitajiet / ml. Jekk ikun hemm aktar ċelloli, allura nistgħu nassumu mhux biss il-formazzjoni ta 'dijabete mellitus tat-tip 1, iżda wkoll:

Mard ikkaratterizzat minn ħsara awtoimmuni primarja fil-glandoli endokrinali,
Sindromu ta 'l-insulina awtoimmuni,
Allerġija għall-insulina injettata.

Riżultat negattiv huwa ħafna drabi evidenza ta 'norma. Jekk ikun hemm manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete, allura l-pazjent jintbagħat għad-dijanjosi biex tiskopri marda metabolika, li hija kkaratterizzata minn ipergliċemija kronika.

Karatteristiċi tar-riżultati ta 'test tad-demm għal antikorpi

B'għadd akbar ta 'antikorpi għall-insulina, nistgħu nassumu l-preżenza ta' mard awtoimmuni ieħor: lupus eritematos, mard tas-sistema endokrinali. Għalhekk, qabel ma jagħmel dijanjosi u jippreskrivi dijanjosi, it-tabib jiġbor l-informazzjoni kollha dwar il-mard u l-eredità, u jwettaq miżuri dijanjostiċi oħra.

Sintomi li jistgħu jikkawżaw suspett ta 'dijabete tat-tip 1 jinkludu:

Għatx intens
Żieda fl-awrina
Telf ta 'piż
Żieda fl-aptit
Tnaqqis fil-preċiżjoni viżwali u oħrajn.

It-tobba jgħidu li 8% ta 'popolazzjoni b'saħħitha għandha antikorpi. Riżultat negattiv mhuwiex sinjal tal-assenza tal-marda.

Test ta 'l-antikorpi ta' l-insulina mhux irrakkomandat bħala screening għal dijabete tat-tip 1. Iżda l-eżami huwa utli għal tfal b'eredità mgħobbija. F'pazjenti b'riżultat ta 'test pożittiv u fin-nuqqas ta' mard, il-qraba immedjati għandhom l-istess riskju bħal suġġetti oħra fl-istess popolazzjoni.

Fatturi li Jaffettwaw ir-Riżultat

In-norma ta ’antikorpi għall-insulina tinstab iktar spiss fl-adulti.

Matul l-ewwel 6 xhur wara l-bidu tal-marda, il-konċentrazzjoni ta 'antikorpi tista' tonqos għal tali livelli li jsir impossibbli li jiġi ddeterminat in-numru tagħhom.

L-analiżi ma tippermettix li ssir distinzjoni, il-komposti tal-proteina huma prodotti għall-ormoni tagħhom stess jew eżoġeni (amministrati permezz ta 'injezzjoni). Minħabba l-ispeċifiċità għolja tat-test, it-tabib jippreskrivi metodi dijanjostiċi addizzjonali biex jikkonferma d-dijanjosi.

Meta tagħmel id-dijanjosi, dawn għandhom jitqiesu:

Il-marda endokrinali hija kkawżata minn reazzjoni awtoimmuni kontra ċ-ċelloli tal-frixa tiegħek.
L-attività tal-proċess ta ’tmexxija tiddependi direttament fuq il-konċentrazzjoni ta’ antikorpi prodotti.
Minħabba l-fatt li l-aħħar proteini jibdew jiġu prodotti ferm qabel id-dehra tal-istampa klinika, hemm il-prerekwiżiti kollha għad-dijanjosi bikrija tad-dijabete tat-tip 1.
Huwa kkunsidrat li f'adulti u tfal ċelloli differenti jiffurmaw fl-isfond tal-marda.
L-antikorpi għall-ormon huma aktar ta 'valur dijanjostiku meta jaħdmu ma' pazjenti ta 'età iżgħar u medja.

Trattament ta 'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 b'anticorpi għall-insulina

Il-livell ta ’antikorpi għall-insulina fid-demm huwa kriterju dijanjostiku importanti. Jippermetti li t-tabib jikkoreġi t-terapija, iwaqqaf l-iżvilupp tar-reżistenza għal sustanza li tgħin biex tirregola l-livelli tal-glukosju fid-demm għal-livelli normali. Ir-reżistenza tidher bl-introduzzjoni ta 'preparazzjonijiet li ma jkunux ippurifikati ħażin, li fihom hemm ukoll proinsulina, glukagon u komponenti oħra.

Jekk hemm bżonn, formulazzjonijiet purifikati sew (ġeneralment majjal) huma preskritti. Ma jwasslux għall-formazzjoni ta 'antikorpi.
Xi drabi l-antikorpi jinstabu fid-demm ta 'pazjenti li jkunu qed jieħdu trattament b'mediċini ipogliċemiċi.