X'inhu dijabete sterojdi

Id-dijabete sterojdi hija forma severa ta 'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, li tiżviluppa bħala riżultat ta' livelli eċċessivi ta 'ormoni tal-kortiċi adrenali fid-demm għal żmien twil jew trattament bi drogi glukokortikojdi ta' dawn l-ormoni. Jista 'jkun assoċjat ukoll mat-trattament ta' xi mard ieħor, fejn drogi glukokortikojdi, kontraċettivi orali sterojdi u dijuretiċi jintużaw ukoll għal żmien twil, bħal marda ta 'Itsenko-Cushing, artrite rewmatojde, ażma tal-bronki, kollaġenjożi, eċċ.

L-iżvilupp tad-dijabete sterojdi huwa bbażat fuq l-effetti tal-glukokortikojdi fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati u l-proteini.Il-preparazzjonijiet iżidu t-tqassim tal-proteini u jnaqqsu r-ritmu tal-proċess tas-sinteżi tagħhom.Sinjal ta 'tqassim indebolit tal-proteina taħt l-influwenza tal-glukokortikojdi hija eskrezzjoni akbar ta' nitroġenu fl-awrina. L-effett tal-glukokortikojdi fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa espress fiż-żieda tal-attività tal-glukożju-6-fosfatase u fit-tnaqqis tal-attività tat-tessut tal-fwied fl-ipproċessar tal-glukosju. L-effett kontra l-insulina ta 'sterojdi huwa espress fi tnaqqis fl-ammont ta' proċessar tal-glukosju mill-ġisem.

Id-dijabete sterojdi hija ddijanjostikata abbażi ta 'zokkor għoli fid-demm (żieda ta' 11 u 6 mmol / L fid-demm wara li tiekol u qabel dan) u l-preżenza ta 'zokkor fl-awrina

It-trattament huwa bbażat fuq l-eliminazzjoni tal-kawżi ta 'iperkortiċiżmu (ormoni eċċessivi fil-kortiċi adrenali fid-demm). It-tneħħija kirurġika tal-glandoli adrenali tal-bile f'każ ta 'iperplażja (żieda fl-għadd ta' elementi strutturali tat-tessuti permezz tan-neoplasma eċċessiva tagħhom) tal-kortiċi adrenali jew it-tneħħija ta 'tumur tas-sustanza kortikali tal-glandoli adrenali ttejjeb il-kors tad-dijabete sterojdi, u saħansitra tinnormalizza l-livelli taz-zokkor fid-demm.

Trattamenti mhux kirurġiċi jinkludu mediċini bħal thiazolidinediones u mediċini ipogliċemiċi orali, l-insulina tista 'tiġi amministrata, u mediċini ipogliċemiċi mħallta orali. Fil-forma ħafifa tal-marda, il-mediċini tal-grupp sulfanylurea huma effettivi, iżda jwasslu għal deterjorazzjoni fil-metaboliżmu tal-karboidrati. Dan jista 'jiġi kkumpensat mill-insulina, li tiffaċilita l-ħidma taċ-ċelluli beta u tikkontribwixxi għall-irkupru tagħhom. Il-prevenzjoni titwettaq billi jiġu introdotti dożi żgħar ta 'insulina, sterojdi anaboliċi huma preskritti addizzjonalment, proteini huma miżjuda mad-dieta tal-pazjent u l-karboidrati huma mnaqqsa.

L-effetti ta 'sterojdi fuq id-dijabete

Sterojdi huma ormoni ta 'oriġini mill-pjanti jew mill-annimali. Huma preżenti fi preparazzjonijiet glukokortikojdi, kortikosterojdi, li, fl-isfond ta 'użu frekwenti, jistgħu jipprovokaw dijabete, tibdil fil-funzjoni tal-kliewi, u patoloġiji oħra. L-endokrinologi, li jitkellmu dwar l-effetti detrimentali fuq il-ġisem ta 'dijabetiku, jagħtu attenzjoni għall-fatt li:

  • bidla taz-zokkor fid-demm hija possibbli billi tiżdied ir-reżistenza tal-fwied għall-insulina. Dan huwa manifest bl-użu kostanti ta 'sterojdi,
  • l-ormoni jistgħu wkoll jagħmlu l-fwied ħafna inqas suxxettibbli għall-insulina, u jikkawżaw
  • jekk dawn il-bidliet ikomplu, u t-trattament ma jitwettaqx, iċ-ċelloli ma jibqgħux jirrispondu għall-insulina, li hija prodotta mill-ġisem.

Il-kundizzjoni li tirriżulta minn dawn il-bidliet patoloġiċi tissejjaħ dijabete mellitus indotta minn sterojdi. Huwa importanti li tifhem is-sintomi tagħha u titgħallem aktar dwar il-kawżi tal-iżvilupp.

Sintomi tal-marda

Il-periklu ewlieni tal-patoloġija huwa li huwa diffiċli ħafna li ssir dijanjosi anke fi stadju tard.

Id-dijabete melloża sterojdi sseħħ kważi mingħajr sintomi, u s-sintomi eżistenti jistgħu jiġu attribwiti bi żball għal mard jew forom oħra ta ’dijabete.

Qed nitkellmu, pereżempju, dwar tħeġġeġ frekwenti biex tgħaddi l-awrina, għeja severa u għeja kronika.

Is-sinjali tal-bidu tal-forma sterojdi tal-marda jistgħu jkunu telf f'daqqa ta 'piż, problemi intimi u sesswali (probabbilment l-iżvilupp ta' impotenza). Rappreżentanti nisa jistgħu juru diversi infezzjonijiet vaġinali. Sintomu ieħor huwa sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ, anke bi dieta bilanċjata.

M'għandniex ninsew li d-dijabete sterojdi tista 'tiġi manifestata permezz ta' tnemnim u tnemnim frekwenti ta 'l-estremitajiet ta' isfel u ta 'fuq, problemi ta' vista, u immaġni "mċajpra". Il-pazjent jista 'wkoll jiżviluppa għatx, li prattikament ma jistax jittaffa anke fl-isfond ta' xorb frekwenti. Għalhekk, b'forma sterojde suspettata tal-marda, wieħed ma jistax jgħaddi mingħajr dijanjosi u determinazzjoni sħiħa tal-kawżi tal-marda.

Raġunijiet għall-iżvilupp tal-patoloġija

Il-fatturi ewlenin fl-iżvilupp tal-kundizzjoni huma maqsuma mill-endokrinologi f'oġenji eżoġeni u endoġeni. Oqgħod attent għall-fatt li:

  • b'każijiet endoġeni, proporzjon eċċessiv ta 'ormoni jista' jifforma minħabba mard tas-sistema endokrinali,
  • bl-ormoni eżoġeni li jiżviluppaw wara użu fit-tul ta 'glukokortikosterojdi,
  • Dijabete sterojdi tista 'tiġi kkawżata minn dijuretiċi tat-thiazide, ismijiet anti-infjammatorji, kontroll tat-twelid. Jista 'jkun ukoll komposti użati fit-trattament ta' allerġiji, poliartrite, pnewmonja u mard ieħor (japplika għal patoloġiji awtoimmuni).

Fatturi endoġeni huma diżordnijiet fil-funzjonament tal-glandola pitwitarja, li l-iktar komuni minnhom hija s-sindromu ta 'Itsenko-Cushing. Għall-kundizzjoni ppreżentata, is-sekrezzjoni eċċessiva ta 'cortisol mill-kortiċi adrenali hija karatteristika. Il-kawża primarja ta 'din il-marda hija l-mikroadenoma pitwitarja, li hija aggravata u timxi taħt l-influwenza ta' sterojdi.

Il-marda ta 'l-oqbra jew il-mogħoż tossiku jistgħu jinfluwenzaw il-formazzjoni tal- "mediċina" forma tal-marda. Fil-qafas ta 'din il-marda, ir-rilaxx ta' l-insulina jonqos, il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm tiżdied.

Huwa importanti li tingħata attenzjoni partikolari lill-gruppi ta 'riskju, għax id-dijabete sterojdi ma tiżviluppax fil-pazjenti kollha li jużaw il-mediċini xierqa. Piż żejjed, stil ta 'ħajja sedentarja u dieta ħażina għandhom jiġu kkunsidrati fatturi li jikkawżaw. Sabiex jiġi eskluż l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, huwa rrakkomandat li tibda t-trattament malajr kemm jista' jkun.

Trattamenti bid-dijabete sterojdi

Il-grad massimu ta 'effikaċja fit-trattament jingħata permezz ta' injezzjonijiet ta 'l-insulina (dawn jippermettu n-normalizzazzjoni ta' l-attività tal-frixa). Stadju importanti tat-terapija huwa l-ħatra ta 'dieta li fiha jippredominaw platti li ma jinkludux karboidrati sempliċi. Bħala parti mill-kura, l-użu ta 'komposti ipogliċemiċi huwa rrakkomandat.

Il-kura għad-dijabete sterojdi għandha titwettaq skont l-algoritmu li ġej:

  • il-kanċellazzjoni ta 'dawn il-mediċini li jipprovokaw ksur tal-metaboliżmu ta' karboidrati u komponenti ta 'proteina fil-ġisem hija obbligatorja
  • jekk għal xi raġuni dan mhux fattibbli (pereżempju, ma 'manifestazzjonijiet astmatiċi severi jew bħala riżultat ta' intervent kirurġiku għal trapjant tal-kliewi), huwa rrakkomandat li tiġi eżaminata bir-reqqa l-istat tal-frixa. Wara dan, il-mediċini huma preskritti biex jikkoreġu l-attivitajiet tiegħu,
  • fl-iktar każijiet diffiċli, meta l-mediċini kollha msemmija qabel ma jgħinux, huwa rrakkomandat intervent kirurġiku mmirat biex titneħħa parti mill-glandoli adrenali.

Din il-proċedura hija pjuttost kritika.Fl-aħħar mill-aħħar, dan jista 'jwassal għal disturbi sinifikanti fil-funzjonament tal-ġisem u għal kumplikazzjonijiet serji minħabba bidliet ormonali, u għalhekk l-operazzjoni tintuża biss fl-iktar każijiet estremi.

Ir-rwol tad-dieta fit-terapija

Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-marda, jiġifieri għall-eliminazzjoni sħiħa tagħha, dieta b'livell baxx ta 'karboidrati tista' tkun miżura suffiċjenti ta 'impatt. Dan ifisser li kwalunkwe prodott b'tagħbija sinifikanti ta 'karboidrati m'għandux jiġi kkunsmat. Id-dieta ppreżentata hija tajba minħabba li telimina kompletament il-probabbiltà ta 'żieda taz-zokkor fid-demm.

Barra minn hekk, dieta baxxa fil-karboidrati timminimizza l-ħtieġa għal injezzjonijiet ta 'l-insulina, li tapplika wkoll għal drogi ipogliċemiċi. Effett pożittiv se jkun l-eliminazzjoni tar-riskju ta 'kumplikazzjonijiet, tnaqqis sinifikanti fil-kolesterol u l-eliminazzjoni tas-sintomi ewlenin tad-dijabete sterojdi. Dan kollu jiffaċilita ħafna l-kundizzjoni ġenerali tad-dijabetiċi.

Xi nies isejħu sterojdi tad-dijabete dipendenti fuq l-insulina. Ħafna drabi tiżviluppa minħabba l-preżenza fid-demm ta 'ammont miżjud ta' kortikosterojdi għal żmien twil. Dawn huma ormoni prodotti mill-kortiċi adrenali. Is-sintomi u t-trattament tad-dijabete sterojdi għandhom ikunu magħrufa għal kulħadd li ltaqa 'ma' dan it-tip ta 'marda.

Żvilupp ta 'dijabete mellitus

It-tip ta ’marda sterojdi li tiddependi mill-insulina xi kultant tissejjaħ dijabete mellitus sekondarja jew dijabete mellitus. Waħda mill-iktar kawżi komuni ta 'l-okkorrenza tagħha hija l-użu ta' mediċini ormonali.

Bl-użu ta 'mediċini glukokortikosterojdi, il-formazzjoni ta' glukoġen fil-fwied hija msaħħa b'mod sinifikanti. Dan iwassal għal żieda fil-glikemija. Id-dehra ta 'dijabete mellitus hija possibbli bl-użu ta' glukokortikosterojdi:

  • Dexamethasone
  • Hydrocortisone
  • Prednisone.

Dawn huma mediċini anti-infjammatorji li huma preskritti fit-trattament tal-ażma tal-bronki, l-artrite rewmatojde, u numru ta 'leżjonijiet awtoimmuni (lupus eritematosu, ekżema, pemfigus). Jistgħu wkoll jiġu preskritti għal sklerożi multipla.

Din il-marda tista 'tiżviluppa wkoll minħabba l-użu ta' xi kontraċettivi orali u dijuretiċi tat-thiazide: Nephrix, Hypothiazide, Dichlothiazide, Navidrex.

Wara trapjant tal-kliewi, terapija pro-infjammatorja mtawwla hija meħtieġa. Wara kollox, wara dawn l-operazzjonijiet, huwa meħtieġ li tieħu mediċini li jrażżnu l-immunità. Iżda l-użu ta 'kortikosterojdi mhux dejjem iwassal għad-dijabete. Sempliċement, meta tuża l-fondi msemmija hawn fuq, il-probabbiltà li tiżviluppa din il-marda tiżdied.

Jekk qabel pazjenti ma kellhomx disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, allura hemm probabbiltà kbira li wara l-irtirar tal-mediċini li kkawżaw id-dijabete, il-kundizzjoni tinnormalizza.

Mard provokattiv

Skont it-tip ta ’dijabete, il-marda tiġi assenjata kodiċi skont ICD 10. Jekk qed nitkellmu dwar forma dipendenti mill-insulina, allura l-kodiċi se jkun E10. B'forma indipendenti mill-insulina, il-kodiċi E11 huwa assenjat.

F'ċerti mard, jistgħu jidhru pazjenti. Waħda mill-iktar kawżi komuni ta 'l-iżvilupp ta' forma ta 'sterojdi hija l-marda ipotalamika-pitwitarja. Il-malfunzjonijiet fit-tħaddim ta 'l-ipotalamu u tal-glandola pitwitarja huma l-kawża ta' l-iżbilanċ ta 'l-ormoni fil-ġisem. Bħala riżultat, iċ-ċelloli ma jibqgħux jirrispondu għall-insulina.

L-iktar patoloġija komuni li tikkawża d-dijabete hija l-marda ta 'Itsenko-Cushing. B'din il-marda fil-ġisem, tiġi osservata żieda fil-produzzjoni ta 'hydrocortisone. Ir-raġunijiet għall-iżvilupp ta 'din il-patoloġija għadhom ma ġewx identifikati, iżda jinqala':

  • fit-trattament tal-glukokortikosterojdi,
  • għall-obeżità
  • fl-isfond tal-intossikazzjoni tal-alkoħol (kronika),
  • waqt it-tqala
  • fl-isfond ta 'xi mard newroloġiku u mentali.

Bħala riżultat ta 'l-iżvilupp tas-sindromu ta' Itsenko-Cushing, iċ-ċelloli ma jibqgħux jipperċepixxu l-insulina. Iżda m'hemm l-ebda tħaddim ħażin fit-tħaddim tal-frixa. Din hija waħda mid-differenzi ewlenin bejn il-forma ta 'sterojdi tad-dijabete u oħrajn.

Il-marda tista 'tiżviluppa wkoll f'pazjenti b'toss tossiku (il-marda ta' Graves, il-marda ta 'Bazedova). Il-proċess tal-ipproċessar tal-glukosju fit-tessuti huwa mfixkel. Jekk, fl-isfond ta 'dawn il-leżjonijiet tat-tirojde, id-dijabete tiżviluppa, allura l-ħtieġa ta' persuna għall-insulina tiżdied b'mod drammatiku, u t-tessuti jsiru reżistenti għall-insulina.

Il-marda karatteristika

Bil-progressjoni tal-forma sterojdi tal-marda, iċ-ċelloli beta li jinsabu fil-frixa jibdew jiġu mħassra bl-azzjoni tal-kortikosterojdi. Għal xi żmien għadhom kapaċi jipproduċu l-insulina, iżda l-produzzjoni tagħha titnaqqas gradwalment. Jidhru disturbi metaboliċi karatteristiċi. It-tessuti tal-ġisem m'għadhomx jirrispondu għall-insulina prodotta. Iżda maż-żmien, il-produzzjoni tagħha ma tibqax għal kollox.

Jekk il-frixa tieqaf tipproduċi l-insulina, allura l-marda għandha sinjali karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 1. Il-pazjenti għandhom sensazzjoni ta 'għatx intens, żieda fl-għadd ta' urinazzjonijiet u żieda fil-produzzjoni ta 'l-awrina kuljum. Iżda telf qawwi ta 'piż, bħal f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1, ma jseħħx fihom.

Meta t-trattament bil-kortikosterojdi huwa meħtieġ, il-frixa jesperjenza tagħbijiet sinifikanti. Id-drogi minn naħa jaffettwawha u, min-naħa l-oħra, iwasslu għal żieda fir-reżistenza għall-insulina. Biex iżżomm stat normali tal-frixa, trid taħdem sal-limitu.

Marda mhux dejjem tiskopri anke jekk issir analiżi. F'pazjenti bħal dawn, il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm u fil-korpi ketoni fl-awrina hija ta' spiss normali.

F’xi każijiet, waqt li tieħu mediċini glukokortikosterojdi, id-dijabete tiħrax, li qabel kienet espressa ħażin. F'dan il-każ, deterjorazzjoni qawwija tal-kundizzjoni hija possibbli sa koma. Għalhekk, huwa rrakkomandat li tiġi ċċekkjata l-konċentrazzjoni tal-glukosju qabel tibda t-trattament ta 'sterojdi. Din ir-rakkomandazzjoni hija avżata biex tikkonforma ma ’persuni li għandhom piż żejjed, problemi bil-pressjoni. Il-pazjenti kollha fl-età tal-irtirar għandhom ukoll jiġu kkontrollati.

Jekk ma kienx hemm problemi bil-metaboliżmu aktar kmieni, u l-kors tat-trattament ta 'sterojdi mhux se jkun twil, allura l-pazjent jista' ma jkunx jaf dwar id-dijabete sterojdi. Wara t-tlestija tat-terapija, il-metaboliżmu jerġa 'lura għan-normal.

It-tattiċi ta 'trattament

Biex tifhem kif titwettaq it-terapija tal-marda, l-informazzjoni dwar il-bijokimika tal-proċessi fil-ġisem għandha tippermetti. Jekk il-bidliet kienu kkawżati minn iperproduzzjoni ta 'glukokortikosterojdi, allura t-terapija hija mmirata biex tnaqqas in-numru tagħhom. Huwa importanti li jiġu eliminati l-kawżi ta 'din il-forma ta' dijabete u. Għal dan, il-mediċini kortikosterojdi preċedentement preskritti, dijuretiċi u kontraċettivi orali huma kkanċellati.

Kultant anke intervent kirurġiku huwa meħtieġ. Kirurgi jneħħu t-tessut adrenali żejjed. Din l-operazzjoni jippermettilek tnaqqas in-numru ta 'glukokojotrikosterojdi fil-ġisem u tinnormalizza l-kundizzjoni tal-pazjenti.

L-endokrinologi jistgħu jippreskrivu terapija bil-mediċina mmirata biex tnaqqas il-livelli tal-glukosju. Kultant huma preskritti preparazzjonijiet tas-sulfonylurea. Iżda fl-isfond tal-konsum tagħhom, il-metaboliżmu tal-karboidrati jista 'jiggrava. Il-ġisem mhux se jaħdem mingħajr stimulazzjoni addizzjonali.

Jekk id-dijabete sterojdi tiġi skoperta f'forma mhux rilaxxata, it-tattika ewlenija tat-trattament hija l-abolizzjoni tal-mediċini li kkawżaw il-marda, id-dieta u. Soġġett għal dawn ir-rakkomandazzjonijiet, il-kundizzjoni tista 'tiġi normalizzata kemm jista' jkun malajr.

Il-kawża ta 'żieda fil-glukosju tista' tkun eċċess fit-tul ta 'sterojdi fid-demm. F'dan il-każ, id-dijanjosi ta 'dijabete sterojdi ssir. Ħafna drabi, żbilanċ iseħħ minħabba mediċini preskritti, iżda jista 'jkun ukoll kumplikazzjoni ta' mard li jwassal għal żieda fir-rilaxx ta 'ormoni.Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, bidliet patoloġiċi fil-metaboliżmu tal-karboidrati huma riversibbli, wara l-irtirar tal-mediċina jew il-korrezzjoni tal-kawża tal-marda, jisparixxu, iżda f'xi każijiet jistgħu jippersistu wara l-kura.

Huwa importanti li tkun taf! Novità avżata mill-endokrinologi Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

L-iktar sterojdi perikolużi għal nies bid-dijabete tat-tip 2. Skond l-istatistiċi, 60% tal-pazjenti jkollhom jissostitwixxu l-aġenti ipogliċemiċi.

Dijabete sterojdi - x'inhu?

Id-dijabete sterojdi jew mediċinali hija marda li twassal għal. Ir-raġuni għal dan hija l-effett sekondarju tal-ormoni glukokortikojdi, li jintużaw ħafna fil-fergħat kollha tal-mediċina. Huma jnaqqsu l-attività tas-sistema immunitarja, għandhom effetti anti-infjammatorji. Glukokortikosterojdi jinkludu Hydrocortisone, Dexamethasone, Betamethasone, Prednisolone.

Ftit, mhux aktar minn 5 ijiem, it-terapija b'dawn il-mediċini hija preskritta għall-mard:

Ormon importanti għad-dijabete huwa l-insulina li tinħall

Għall-ewwel darba, l-insulina ġiet preskritta minn Elizabeth Hughes bħala tabib Bunting fl-1922 għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1. Għal kważi seklu, l-insulina baqgħet l-iktar mediċina effettiva biex iżżomm is-saħħa tal-pazjenti. Kien fl-1922 li ġiet żviluppata l-insulina li tinħall. Huwa injettat taħt il-ġilda, fil-vini jew fil-muskoli. Il-karatteristika distintiva tagħha hija l-aħħar żewġ modi ta 'introduzzjoni tagħha. Dawn huma l-uniċi mediċini li jistgħu jintużaw b’dan il-mod. L-insulina li tinħall tibda f'intervall ta '15 sa 30 minuta, iddum minn 6 sa 8 sigħat.

Insulina glargine

Din hija mediċina li taħdem għal żmien twil żviluppata riċentement (disponibbli bħala soluzzjoni ċara). Huwa amministrat taħt il-ġilda, u wara jiġi ffurmat mikropreċipitat fil-post tal-injezzjoni. L-azzjoni tal-mediċina sseħħ 1.5 sigħat wara l-għoti, u ddum kuljum. Ta 'min jinnota li l-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm ma tinbidilx sew, iżda fil-forma ta' plateau. Jekk inqabblu l-konċentrazzjoni ta 'glargine, ma' tipi tradizzjonali ta 'insulina li għandhom effett fit-tul, allura hija simili għas-sekrezzjoni fiżjoloġika bażali ta' l-insulina.

Taħlitiet ta ’diversi tipi ta’ mediċini

Xi mediċini huma taħlitiet ta 'proprjetà. Il-forma tar-rilaxx tagħhom: kunjetti, skrataċ - għal pinen tas-siringa speċjali. Dawn huma l-aktar cocktails tad-drogi komuni. Huwa konvenjenti ħafna għal nies b'viżjoni baxxa.

Id-dijabete sterojdi hija marda pjuttost serja, li hija waħda mill-ismijiet l-oħra tagħha - dijabete sekondarja li tiddependi mill-insulina. Il-marda tirrikjedi attitudni serja mill-pazjent. Dan it-tip ta 'dijabete jista' jiżviluppa fl-isfond ta 'użu fit-tul ta' ċerti mediċini ormonali, u għalhekk tissejjaħ dijabete tad-droga.

Min hu affettwat?

Id-dijabete sterojdi tirreferi għal dawk il-mard li huma ta ’natura żejda. Jiġifieri, mhuwiex assoċjat ma 'problemi fil-frixa. Pazjenti li għandhom anormalitajiet fil-proċess tal-metaboliżmu tal-karboidrati, iżda li użaw glukokortikojdi (ormoni prodotti mill-glandoli adrenali) għal żmien twil, jistgħu jimirdu bid-dijabete mellita sterojdi, li tipproċedi f'forma ħafifa.

Il-manifestazzjonijiet tal-marda jisparixxu wara li persuna tieqaf tieħu mediċini ormonali. F’sittin fil-mija tal-każijiet fost pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, din il-marda twassal għall-fatt li l-pazjenti jkollhom jaqilbu għal trattament bl-insulina. Barra minn hekk, id-dijabete mellitus tista 'tiżviluppa bħala kumplikazzjoni ta' mard bħal dan fejn il-produzzjoni ta 'ormoni tal-kortiċi adrenali tiżdied, pereżempju, iperkortiċiżmu.

Liema mediċini jistgħu jipprovokaw id-dijabete tad-droga?

Il-kawża tad-dijabete sterojdi tista 'tkun l-użu fit-tul ta' mediċini glukokortikojdi, li jinkludu Dexamethasone, Prednisolone, u Hydrocortisone. Dawn il-mediċini huma mediċini anti-infjammatorji li jgħinu biex ifejqu l-ażma tal-bronki, l-artrite rewmatojde, kif ukoll xi mard awtoimmuni, li jinkludu pemphigus, lupus eritematosu, u ekżema. Ukoll, dawn il-mediċini jintużaw biex jikkuraw mard newroloġiku serju bħal sklerożi multipla.

Barra minn hekk, id-dijabete tad-droga tista 'sseħħ minħabba l-użu ta' pilloli ormonali għat-twelid, kif ukoll xi dijuretiċi tat-thiazide, li huma dijuretiċi. Dawn il-mediċini jinkludu Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex.

Ftit aktar kawżi tal-marda

Id-dijabete sterojdi tista ’sseħħ ukoll fil-bnedmin wara trapjant tal-kliewi. It-terapija kontra l-infjammazzjoni teħtieġ amministrazzjoni fit-tul ta 'kortikosterojdi f'dożi kbar, u għalhekk il-pazjenti jkollhom jixorbu l-mediċini li jrażżnu l-immunità għal ħajjithom Madankollu, id-dijabete sterojdi ma sseħħx fil-pazjenti kollha li għaddew minn intervent kirurġiku daqshekk gravi, iżda l-probabbiltà hija ħafna ogħla minħabba l-użu ta 'ormoni milli fil-każijiet li jikkuraw mard ieħor.

Jekk persuna ilha tuża sterojdi għal żmien twil u jkollha sinjali ta 'dijabete, dan jindika li l-pazjent huwa f'riskju. Biex tevita dijabete sterojdi, nies li għandhom piż żejjed għandhom jitilfu l-piż u jibdlu l-istil ta 'ħajja tagħhom, regolarment jagħmlu eżerċizzji fiżiċi ħfief. Jekk persuna tkun predisposta għal din il-marda, huwa pprojbit strettament jieħu ormoni bbażati fuq il-konklużjonijiet tiegħu stess.

Speċifiċità tal-marda

Id-dijabete tad-droga hija kkaratterizzata mill-fatt li tgħaqqad is-sintomi taż-żewġ tipi ta 'dijabete. Fil-bidu nett tal-marda, kortikosterojdi fi kwantitajiet kbar jibdew jagħmlu ħsara liċ-ċelloli beta li jinsabu fil-frixa. Sintomatoloġija bħal din hija tipika għad-dijabete 1. Minkejja dan, l-insulina fiċ-ċelloli beta għadha qed tiġi injettata. Wara ftit taż-żmien, il-livelli ta 'l-insulina jibdew jonqsu, u t-tessuti jsiru inqas sensittivi għal dan l-ormon. Dawn is-sintomi huma karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 2. Maż-żmien, iċ-ċelloli beta jibdew jkissru. Bħala riżultat, il-produzzjoni tal-insulina tieqaf. Id-dijabete mellitus komuni dipendenti fuq l-insulina tipproċedi b'mod simili.

Sintomatoloġija

Is-sintomi tad-dijabete sterojdi huma l-istess bħal ma 'forom oħra ta' dijabete. Persuna tbati minn awrina intensa u frekwenti, hija mqarrba mill-għatx, u sensazzjoni ta 'għeja tidher malajr. Dawn is-sinjali tal-marda ġeneralment huma ħfief f'pazjenti, u għalhekk rarament jagħtu attenzjoni għaliha. B'kuntrast mad-dijabete tat-tip 1, il-pazjenti m'għandhomx telf f'daqqa ta 'piż. It-tobba mhux dejjem ikunu kapaċi jiddijanjostikaw id-dijabete mellitus anke wara li pazjent ikun għamel test tad-demm. Il-livelli għoljin taz-zokkor fl-awrina u fid-demm huma estremament rari. Barra minn hekk, iċ-ċifri tal-limitu għall-aċetun fl-analiżi tal-pazjenti jinstabu wkoll f'każijiet iżolati.

Kif tfejjaq meta tiġi prodotta l-insulina

Meta l-produzzjoni tal-insulina tieqaf fil-ġisem tal-bniedem, id-dijabete sterojdi hija simili għad-dijabete tat-tip 1, għalkemm għandha l-karatteristiċi tat-tieni (reżistenza għall-insulina tat-tessut). Din id-dijabete hija trattata bl-istess mod bħad-dijabete 2. Dażgur, dan kollu jiddependi fuq x'tip ta 'diżordnijiet fil-ġisem ibati l-pazjent. Jekk il-pazjent ikollu problemi b'piż żejjed, iżda tkompli tinħoloq l-insulina, allura għandu jaderixxi ma 'dieta, kif ukoll jieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor, per eżempju, Thiazolidinedione jew Glucofage.

Meta l-frixa tibda taħdem agħar, huwa rrakkomandat li tinjetta l-insulina, li tgħin biex tnaqqas il-piż fuq l-organu.Jekk iċ-ċelloli beta ma jiġux kompletament atrofjati, allura wara xi żmien, il-frixa terġa 'tidħol għan-normal. Għall-istess kompitu, it-tobba jippreskrivu lill-pazjenti dieta baxxa fil-karboidrati. Pazjenti li m'għandhomx problemi b'piż żejjed għandhom jaderixxu mad-dieta Nru 9. Għal dawk li għandhom piż żejjed, it-tobba jirrakkomandaw id-dieta Nru 8.

Karatteristiċi ta 'trattament meta l-insulina ma tiġix prodotta

It-trattament għad-dijabete sterojdi jiddependi fuq jekk hijiex prodotta insulina tal-frixa jew le. Jekk dan l-ormon ma baqax jiġi prodott fil-ġisem tal-pazjent, allura huwa preskritt bħala injezzjoni. Sabiex il-kura tkun effettiva, il-pazjent jeħtieġ jitgħallem kif jamministra sew l-injezzjonijiet ta 'l-insulina. Il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm għandha tkun immonitorjata b'mod kostanti. Il-kura tad-dijabete mellitus tipproċedi bl-istess mod bħad-dijabete 1. Imma ċelloli beta mejta m'għadhomx jiġu restawrati.

Sitwazzjonijiet mhux standard

Hemm xi każijiet individwali ta 'trattament għal dijabete sterojdi, per eżempju, bl-ażma severa jew wara kirurġija ta' trapjant tal-kliewi. F'każijiet bħal dawn, it-terapija bl-ormoni hija meħtieġa, għalkemm il-pazjent jiżviluppa dijabete. Il-livelli taz-zokkor iridu jinżammu abbażi ta 'kif jaħdem il-frixa. Barra minn hekk, l-ispeċjalisti jqisu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina. F’dawn is-sitwazzjonijiet, il-pazjenti huma preskritti ormoni anaboliċi, li huma appoġġ addizzjonali għall-ġisem, u jibbilanċjaw ukoll l-effett tal-glukokortikojdi.

Fatturi ta 'riskju

Persuna għandha ċertu ammont ta 'ormoni adrenali, li l-livell tagħhom ivarja b'mod differenti f'kull wieħed. Iżda mhux in-nies kollha li jieħdu glukokortikojdi huma f’riskju għad-dijabete. Il-kortikosterojdi jaffettwaw il-funzjonalità tal-frixa, u jnaqqsu s-saħħa ta 'l-insulina. Sabiex tinżamm konċentrazzjoni normali ta 'zokkor fid-demm, il-frixa trid tlaħħaq ma' tagħbijiet tqal. Jekk il-pazjent ikollu sintomi ta 'dijabete sterojdi, allura dan ifisser li t-tessuti saru inqas sensittivi għall-insulina, u huwa diffiċli għall-glandola li tlaħħaq ma' dmirijietha.

Ir-riskju li tiżviluppa dijabete mellitus jiżdied meta persuna jkollha problema ta 'piż żejjed, tikkonsma sterojdi f'dożi kbar jew għal żmien twil. Peress li s-sintomi ta 'din il-marda ma jidhrux immedjatament, persuni anzjani jew dawk li għandhom piż żejjed għandhom jiġu eżaminati għall-preżenza ta' forma moħbija ta 'dijabete qabel ma tibda terapija ormonali, peress li t-teħid ta' xi mediċini jista 'jipprovoka l-iżvilupp tal-marda.

Id-dijabete melloża Sterojdi tissejjaħ ukoll dijabete sekondarja li tiddependi mill-insulina 1. Id-dijabete mellitus tidher bħala riżultat ta 'ammont eċċessiv ta' kortikosterojdi (ormoni tal-kortiċi adrenali) fid-demm għal żmien twil.

Jiġri li d-dijabete sterojdi sseħħ minħabba kumplikazzjonijiet ta 'mard li fih hemm żieda fil-produzzjoni ta' ormoni, pereżempju, bil-marda ta 'Itsenko-Cushing.

Madankollu, ħafna drabi l-marda sseħħ wara trattament fit-tul b'ċerti mediċini ormonali, għalhekk, wieħed mill-ismijiet tal-marda huwa d-dijabete tad-droga.

It-tip ta 'sterojdi tad-dijabete, skont l-oriġini, jappartjeni għall-grupp extrapankreatiku ta' mard, inizjalment mhuwiex assoċjat ma 'disturbi fil-frixa.

F'nies li m'għandhomx disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati f'każ ta 'doża eċċessiva ta' glukokortikojdi, isseħħ f'forma ħafifa u jitlaq wara li jiġu kkanċellati. F'madwar 60% tan-nies morda, id-dijabete tat-tip 2 tipprovoka t-tranżizzjoni ta 'forma indipendenti mill-insulina tal-marda għal dik li tiddependi mill-insulina.

Mediċini sterojdi bid-dijabete

Droga glukortojdi, bħal dexamethasone, prednisone u hydrocortisone, huma wżati bħala mediċini anti-infjammatorji għal:

  1. Ażma tal-bronki,
  2. Artrite rewmatojde,
  3. Mard awtoimmuni: pemphigus, ekżema, lupus eritematos.
  4. Sklerożi Multipla.

Id-dijabete mediċinali tista ’tidher bl-użu ta’ dijuretiċi:

  • dijuretiċi tat-thiazide: dichlothiazide, hypothiazide, nephrix, Navidrex,
  • pilloli għall-kontroll tat-twelid.

Dożi kbar ta 'kortikosterojdi jintużaw ukoll bħala parti minn terapija anti-infjammatorja wara kirurġija ta' trapjant tal-kliewi.

Wara t-trapjant, il-pazjenti għandhom jieħdu fondi għat-trażżin tal-immunità għal ħajjithom. Nies bħal dawn huma suxxettibbli għal infjammazzjoni, li, fl-ewwel lok, thedded preċiżament l-organu trapjantat.

Id-dijabete mediċinali mhix iffurmata fil-pazjenti kollha, madankollu, bl-użu kostanti ta ’ormoni, il-probabbiltà li sseħħ tagħha tkun ogħla minn meta jikkuraw mard ieħor.

Sinjali tad-dijabete li jirriżultaw minn sterojdi jissuġġerixxu li n-nies huma f'riskju.

Sabiex ma jimirdux, persuni li għandhom piż żejjed għandhom jitilfu l-piż, dawk li għandhom piż normali għandhom bżonn jeżerċitaw, u jagħmlu bidliet fid-dieta tagħhom.

Meta persuna ssir taf dwar il-predispożizzjoni tagħha għad-dijabete, fl-ebda każ m'għandek tieħu mediċini ormonali bbażati fuq kunsiderazzjonijiet tiegħek stess.

Karatteristiċi tal-marda u sintomi

Id-dijabete sterojdi hija speċjali minħabba li tgħaqqad is-sintomi kemm tad-dijabete tat-tip 2 kif ukoll tad-dijabete tat-tip 1. Il-marda tibda meta numru kbir ta 'kortikosterojdi jibdew jagħmlu ħsara liċ-ċelloli beta tal-frixa.

Dan huwa konsistenti mas-sintomi tad-dijabete tat-tip 1. Madankollu, iċ-ċelloli beta jibqgħu jipproduċu l-insulina għal xi żmien.

Aktar tard, il-volum ta 'l-insulina jonqos, is-sensittività tat-tessuti għal dan l-ormon hija wkoll imħarbta, li sseħħ bid-dijabete 2.

Maż-żmien, iċ-ċelloli beta jew xi wħud minnhom jinqerdu, u dan iwassal għal waqfien fil-produzzjoni tal-insulina. Għalhekk, il-marda tibda tipproċedi bl-istess mod għad-dijabete dipendenti mill-insulina 1. Li juru l-istess sintomi.

Is-sintomi ewlenin tad-dijabete mellitus huma l-istess bħal ma 'kull tip ta' dijabete:

  1. Żieda fl-awrina
  2. Għatx
  3. Għeja

Tipikament, is-sintomi elenkati ma jurux ħafna, u għalhekk rarament jingħataw attenzjoni għalihom. Il-pazjenti ma jitilfux il-piż b'mod drammatiku, bħal fid-dijabete tat-tip 1, it-testijiet tad-demm mhux dejjem jagħmluha possibbli li ssir dijanjosi.

Il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm u fl-awrina rarament hija għolja mhux tas-soltu. Barra minn hekk, il-preżenza ta 'numru limitat ta' aċetun fid-demm jew fl-awrina rarament tiġi osservata.

Id-dijabete bħala fattur ta ’riskju għad-dijabete sterojdi

L-ammont ta 'ormoni adrenali jiżdied fin-nies kollha b'modi differenti. Madankollu, mhux in-nies kollha li jieħdu glukokortikojdi għandhom dijabete sterojdi.

Il-fatt hu li, minn naħa, il-kortikosterojdi jaġixxu fuq il-frixa, u min-naħa l-oħra jnaqqsu l-effett ta 'l-insulina. Sabiex il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm tibqa 'normali, il-frixa tiġi mġiegħla taħdem b'tagħbija kbira.

Jekk persuna jkollha d-dijabete, allura s-sensittività tat-tessuti għall-insulina hija diġà mnaqqsa, u l-glandola ma tlaħħaqx mad-doveri tagħha 100%. It-trattament bl-isterojdi għandu jsir biss bħala l-aħħar rimedju. Ir-riskju jiżdied b ':

  • l-użu ta 'sterojdi f'dożi għoljin,
  • Użu fit-tul ta 'sterojdi,
  • Pazjent żejjed.

Għandha tingħata attenzjoni fit-teħid ta 'deċiżjonijiet ma' dawk li kultant għandhom livelli għoljin ta 'zokkor fid-demm għal raġunijiet mhux spjegati.

Meta tuża glukokortikojdi, il-manifestazzjonijiet tad-dijabete jiżdiedu, u din hija sorpriża għal persuna, għax sempliċement ma jafx dwar id-dijabete tiegħu.

F'dan il-każ, id-dijabete kienet ħafifa qabel ma tieħu glukokortikojdi, u dan ifisser li mediċini ormonali malajr jaggravaw il-kundizzjoni u jistgħu anke jikkawżaw kundizzjoni bħal.

Qabel ma jippreskrivu mediċini ormonali, persuni anzjani u nisa li għandhom piż żejjed għandhom jiġu skrinjati għal dijabete moħbija.

Trattament tad-dijabete

Jekk il-korp diġà ma jipproduċix insulina, allura d-dijabete tad-droga, bħal dijabete tat-tip 1, iżda għandha l-karatteristiċi tad-dijabete tat-tip 2, jiġifieri, reżistenza għall-insulina tat-tessuti. Dijabete bħal din hija kkurata bħad-dijabete 2.

It-trattament jiddependi, fost affarijiet oħra, minn eżattament dak id-diżordnijiet li jkollu l-pazjent. Pereżempju, għal nies li għandhom piż żejjed li għadhom jipproduċu l-insulina, dieta u drogi li jbaxxu z-zokkor bħal thiazolidinedione u glucophage huma indikati. Barra minn hekk:

  1. Jekk hemm funzjoni tal-frixa mnaqqsa, allura l-introduzzjoni ta 'l-insulina tagħtiha l-opportunità li tnaqqas it-tagħbija.
  2. Fil-każ ta 'atrofija mhux kompluta ta' ċelloli beta, maż-żmien, il-funzjoni tal-frixa tibda tirkupra.
  3. Għall-istess skop, dieta b'livelli baxxi ta 'karboidrati hija preskritta.
  4. Għal persuni b’piż normali, id-dieta Nru 9 hija rrakkomandata; persuni b’piż żejjed għandhom jaderixxu mad-dieta Nru 8.

Jekk il-frixa ma tipproduċix insulina, allura hija preskritta bl-injezzjoni u l-pazjent irid ikun jaf. Il-kontroll fuq iz-zokkor fid-demm u t-trattament jitwettqu bl-istess mod għad-dijabete 1. Barra minn hekk, ċelloli beta mejta ma jistgħux jiġu rrestawrati.

Każ separat tat-trattament tad-dijabete kkaġunata mid-droga huwa s-sitwazzjoni meta huwa impossibbli li tirrifjuta terapija bl-ormoni, iżda persuna tiżviluppa dijabete. Dan jista 'jkun wara trapjant tal-kliewi jew fil-preżenza ta' ażma severa.

Il-livell taz-zokkor jinżamm hawn, ibbażat fuq is-sigurtà tal-frixa u l-livell ta 'suxxettibilità tat-tessut għall-insulina.

Bħala appoġġ addizzjonali, pazjenti jistgħu jiġu preskritti ormoni anaboliċi li jibbilanċjaw l-effetti tal-ormoni glukokortikojdi.

Id-dijabete mellitus eventwalment tgħaddi fil-forma ta ’sterojdi sekondarji, meta l-pazjent ma jistax jgħaddi mingħajr l-insulina. Is-sintomi jistgħu jvarjaw mill-marda ta 'bażi. Żieda żejda, dgħjufija u saħħa ħażina huma osservati. Aħna nikkunsidraw f'aktar dettall fl-artiklu.

X'inhu dijabete sterojdi

Id-dijabete sterojdi hija tip ta ’mard taz-zokkor li għandu forma sekondarja. Marda sseħħ meta l-funzjoni tal-kliewi hija indebolita, u l-ormon tal-kortiċi adrenali huwa sekretat f'eċċess. Din il-forma ta 'dijabete tista' tkun ikkawżata minn użu fit-tul ta 'mediċini ormonali.

Drogi Sterojdi

Drogi ormonali li huma preskritti fit-trattament tad-dijabete sekondarja jikkontribwixxu għal disturbi metaboliċi, b'mod partikolari sintesi ta 'proteina. Mediċini Essenzjali - dan hu Prednisolone, Dexamethasone, relatat mal-grupp ormonali, kif ukoll Hypothiazide, Navidrex, Dichlothiazide - dawn huma dijuretiċi.

L-użu ta 'drogi bħal dawn jgħin lill-pazjenti bid-dijabete mellitus f'forma primarja iżommu l-livelli tal-glukosju fid-demm u jneħħu l-fluwidu żejjed mill-ġisem. Fl-istess ħin, l-użu fit-tul tagħhom jista 'jikkawża forma sekondarja - dijabete sterojdi. F'dan il-każ, il-pazjent mhux se jkun jista 'jgħaddi mingħajr l-insulina. Fil-periklu hemm persuni li għandhom piż żejjed, kif ukoll atleti li jużaw mediċini sterojdi biex iżidu l-massa tal-muskoli.

Hemm xi mediċini oħra li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete sekondarja: kontraċettivi, dijuretiċi, u mediċini preskritti għall-ażma, il-pressjoni tad-demm u l-artrosi.

Meta tippreskrivi mediċini ormonali, inti għandek tkun aktar attiv sabiex tevita li jkun hemm piż żejjed. Il-kura għandha tkun strettament sorveljata mit-tabib li jkun qed jattendi.

Sintomi tad-Dijabete Sterojdi

Malli d-dijabete tgħaddi f'forma ta 'sterojdi, il-pazjent jibda jħoss dgħjufija severa, xogħol żejjed u ma jgħaddix saħħa ħażina. Sinjali karatteristika għall-forma primarja tad-dijabete - għatx kostanti u riħa ta 'aċetun mill-ħalq - huma dgħajfa ħafna. Il-periklu huwa li sintomi bħal dawn jistgħu jseħħu fi kwalunkwe marda. Għalhekk, jekk il-pazjent ma jikkonsultax tabib f'waqtu, il-marda tinbidel f'forma severa ta 'dijabete sterojdi, akkumpanjata minn attakki frekwenti. Il-ħtieġa għall-insulina qed tiżdied.

Jekk id-dijabete sterojdi sseħħ waqt trattament ta 'mard bħall-ażma, pressjoni għolja, artrożi u oħrajn, il-pazjent iħoss ħalq xott, awrina frekwenti, telf ta' piż f'daqqa.

F’xi każijiet, l-irġiel jibdew ikollhom problemi ta ’natura sesswali, fin-nisa - mard infettiv tal-organi ġenitali.

Xi pazjenti għandhom problema bil-vista, tingiż u tnemnim tar-riġlejn, sensazzjoni mhux naturali tal-ġuħ.

Jekk tħoss dgħjufija kostanti u tinkwieta malajr, huwa aħjar li tieħu test tal-awrina u tad-demm għal zokkor. Bħala regola, il-livell ta 'glukożju fihom bil-bidu tad-dijabete sekondarja jiżdied sew u jaqbeż in-normi permissibbli.

Dijanjosi u trattament tad-dijabete sterojdi

Minħabba l-fatt li s-sintomi tad-dijabete sterojdi huma simili għas-sinjali ta 'kwalunkwe marda oħra, jista' jkun iddijanjostikat biss bir-riżultati ta 'l-awrina u testijiet tad-demm għal zokkor. Jekk il-kontenut ta 'glukożju fihom jaqbeż il-11 mmol, allura din x'aktarx hija forma sekondarja ta' dijabete.

Barra minn hekk, l-endokrinologu jaħtar eżami tal-kliewi u l-glandoli adrenali. Huwa kkunsidrat il-fatt li tieħu mediċini ormonali u dijuretiċi.

Fuq il-bażi ta 'dawn il-fatturi, huwa preskritt trattament li għandu jkun immirat biex ibaxxi l-livelli taz-zokkor u jinnormalizza l-funzjoni tal-kliewi.

It-terapija tiddependi mill-kumplessità tal-marda. Fl-istadji bikrija, il-pazjent jista 'jasal bid-dieta u l-medikazzjoni xierqa. Fi stat mitluq, huwa meħtieġ intervent kirurġiku.

Id-direzzjonijiet ewlenin fit-trattament tad-dijabete sterojdi:

  1. Tħassir ta 'mediċini li jipprovokaw il-preżenza tal-marda.
  2. Dieta iebsa. Il-pazjent jista 'biss jiekol ikel baxx fil-karboidrati.
  3. Sabiex jiġu normalizzati l-funzjonijiet tal-frixa u jiġu stabbilizzati l-livelli taz-zokkor fid-demm, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina huma preskritti (ara wkoll - kif tinjetta l-insulina b'mod korrett).
  4. Drogi oħra li jbaxxu l-livelli taz-zokkor huma wkoll preskritti.

L-insulina hija preskritta biss jekk mediċini oħra ma jagħtux l-effett mixtieq fl-istabbilizzazzjoni tal-livell taz-zokkor. It-teħid ta 'injezzjonijiet jipprevjeni kumplikazzjonijiet serji ta' dijabete sterojdi.

F’każijiet rari, il-pazjent għandu bżonn kirurġija . L-operazzjoni tista 'tkun immirata lejn it-tneħħija fil-kortiċi adrenali jew tessut eċċessiv, diversi neoplasmi. Kultant iż-żewġ glandoli adrenali jitneħħew kompletament. Tali operazzjoni tista 'ttaffi l-kors tal-marda, u xi kultant il-livell taz-zokkor jiġi finalment restawrat.

Imma hemm żvantaġġ. Wara l-operazzjoni, il-proċessi metaboliċi fil-ġisem huma miksura, il-funzjoni tal-kliewi hija rrestawrata għal żmien twil. Dan kollu jista ’jwassal għal kumplikazzjonijiet varji fil-ġisem. F'dan ir-rigward, l-intervent kirurġiku jintuża rarament.

Prevenzjoni tad-Dijabete Sterojdi

Għal skopijiet ta 'prevenzjoni, biex tevita l-okkorrenza ta' dijabete sterojdi, trid tissodisfa b'mod kostanti Dieta baxxa ta 'karboidrati . Dan huwa punt ewlieni kemm għall-pazjenti bid-dijabete kif ukoll għall-pazjenti potenzjali.

Jekk tuża mediċini ormonali biex tikkura mard ieħor, inti trid teżerċita aktar spiss. Inkella, ikun hemm riskju ta ’żieda qawwija fil-piż, li jipprovoka żieda fil-livell ta’ zokkor fil-ġisem. Jekk tħoss għeja kostanti, kapaċità mnaqqsa biex taħdem, għandek tfittex immedjatament il-parir ta 'speċjalista.

Il-forma ta 'l-insulina tad-dijabete sterojdi titfejjaq kompletament f'każijiet rari. Huwa importanti li tifhem li l-marda mhix ta 'min taħdem.Li tikkuntattja speċjalista fil-ħin tgħinek tevita konsegwenzi serji. L-awto-medikazzjoni mhix worth it. It-terapija tiddependi fuq is-sintomi u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss biex jiġġieled l-investigazzjoni, u mhux il-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għat-trattament tad-dijabete u li tintuża wkoll mill-endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija din.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti li rkupraw għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li kienu għaddew trattament) kienet:

  • Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
  • Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
  • Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
  • Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
  • Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-manifatturi mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati bl-appoġġ tal-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità.

  • tumuri malinni
  • meninġite batterika
  • COPD hija marda kronika tal-pulmun
  • gotta fl-istadju akut.

It-trattament fit-tul, aktar minn 6 xhur, jista 'jintuża għal pnewmonja interstizjali, mard awtoimmuni, infjammazzjoni intestinali, problemi dermatoloġiċi, u trapjanti ta' organi. Skond l-istatistiċi, l-inċidenza tad-dijabete wara l-użu ta 'dawn il-mediċini ma taqbiżx il-25%. Pereżempju, fit-trattament tal-mard tal-pulmun, ipergliċemija hija osservata fi 13%, problemi fil-ġilda - fi 23.5% tal-pazjenti.

Ir-riskju ta 'dijabete sterojdi huwa miżjud b':

  • predispożizzjoni ereditarja għal qraba tal-ewwel linja bid-dijabete,
  • matul mill-inqas tqala,
  • obeżità, speċjalment addominali
  • ovarju polikistiku,
  • Età avvanzata.

Aktar ma tkun għolja d-doża ta 'medikazzjoni meħuda, iktar tkun probabbli d-dijabete sterojdi:

Jekk il-pazjent qabel it-trattament tal-isterojdi ma kellux disturbi metaboliċi inizjali tal-karboidrati, il-gliċemija normalment tinnormalizza fi żmien 3 ijiem wara li jiġu kkanċellati. Bl-użu fit-tul ta 'dawn il-mediċini u bi predispożizzjoni għad-dijabete, l-ipergliċemija tista' ssir kronika, li teħtieġ korrezzjoni tul il-ħajja.

Sintomi simili jistgħu jidhru f'pazjenti bi produzzjoni ormonali indebolita. Ħafna drabi, id-dijabete tibda bil-marda ta 'Itsenko-Cushing, inqas ta' spiss - b'ipertirojdiżmu, fokromokitoma, trawma jew tumur fil-moħħ.

Karatteristiċi u sintomi tad-dijabete sterojdi

Il-pazjenti kollha li jieħdu sterojdi għandhom ikunu jafu s-sintomi speċifiċi għad-dijabete:

  • - żieda fl-awrina,
  • polidipsja - għatx qawwi, kważi ma tiddgħajjefx wara li tixrob,
  • membrani mukużi niexfa, speċjalment fil-ħalq,
  • ġilda sensittiva u flaky
  • stat kontinwament għajjien, prestazzjoni mnaqqsa,
  • b'nuqqas sinifikanti ta 'insulina - telf ta' piż mhux spjegabbli.

Jekk dawn is-sintomi jseħħu, huwa meħtieġ li ssir dijanjożi tad-dijabete sterojdi. L-iktar analiżi sensittiva f'dan il-każ hija kkunsidrata. F'xi każijiet, jista 'juri bidliet fil-metaboliżmu tal-karboidrati kmieni kemm 8 sigħat wara l-bidu ta' l-isterojdi. Il-kriterji dijanjostiċi huma l-istess bħal ta 'tipi oħra ta' dijabete: il-glukosju fit-tmiem tat-test m'għandux ikun ogħla minn 7.8 mmol / l. B'żieda fil-konċentrazzjoni għal 11.1 unitajiet, nistgħu nitkellmu dwar disturbi metaboliċi sinifikanti, ħafna drabi irriversibbli.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete mellitus. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa għamel adozzjoni li tikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-2 ta ’Marzu tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Fid-dar, dijabete sterojdi tista 'tiġi skoperta bl-użu ta' glukometru, livell 'il fuq minn 11 wara li tiekol tindika l-bidu tal-marda. Zokkor waqt is-sawm jikber aktar tard, jekk huwa ogħla minn 6.1 unitajiet, trid tikkuntattja endokrinologu għal eżami u trattament addizzjonali.

Is-sintomi tad-dijabete mellitus jistgħu ma jkunux preżenti, u għalhekk huwa konswetudinarju li tikkontrolla l-glukożju fid-demm għall-ewwel jumejn wara l-għoti ta 'glukokortikojdi. Bl-użu fit-tul ta 'mediċini, pereżempju, wara trapjant, testijiet jingħataw kull ġimgħa matul l-ewwel xahar, imbagħad wara 3 xhur u sitt xhur, irrispettivament mill-preżenza tas-sintomi.

Kif tikkura dijabete sterojdi

Id-dijabete sterojdi tikkawża żieda predominanti taz-zokkor wara li tiekol. Bil-lejl u filgħodu qabel l-ikel, il-glikemija hija normali għall-ewwel darba. Għalhekk, it-trattament użat għandu jnaqqas iz-zokkor matul il-ġurnata, iżda ma jipprovokax ipogliċemija matul il-lejl.

Għall-kura tad-dijabete mellitus, l-istess mediċini jintużaw bħal għal tipi oħra tal-marda: aġenti ipogliċemiċi u l-insulina. Jekk il-gliċemija hija inqas minn 15 mmol / l, it-trattament jibda bi drogi użati għad-dijabete tat-tip 2. Numri ogħla taz-zokkor jindikaw deterjorazzjoni sinifikanti fil-funzjoni tal-frixa, bħal dawn il-pazjenti jingħataw injezzjonijiet ta 'insulina.

Droga Azzjoni
MetforminIttejjeb il-perċezzjoni ta 'l-insulina, tnaqqas il-glukoneġenesi.
Derivattivi ta 'sulfanylureas - glyburide, glyclazide, repaglinideTistipulax mediċini b’azzjoni fit-tul, hija meħtieġa monitoraġġ tar-regolarità tan-nutrizzjoni.
GlitazoniIżżid is-sensittività għall-insulina.
Analogi ta 'GLP-1 (enteroglucagon) - exenatide, liraglutide, lixisenatideIktar effettiv mid-dijabete tat-tip 2, iżżid ir-rilaxx tal-insulina wara li tiekol.
Inibituri tad-DPP-4 - sitagliptin, saxagliptin, alogliptinNaqqas il-livelli ta 'glukosju, nippromwovu telf ta' piż.
Terapija bl-insulina, skond il-livell ta 'l-insulina tagħhom stess, tintgħażel reġim tradizzjonali jew intensivL-insulina li taħdem b’mod medju hi ġeneralment preskritta u qasira qabel l-ikel.

Sintomi tad-Dijabete Sterojdi

Kif diġà osservajt, id-dijabete sterojdi ma timmanifestax ruħha bħala sintomi akuti. L-għatx li ma jinstabx u żieda fil-formazzjoni ta 'l-awrina huma kważi imperċettibbli, kif ukoll varjazzjonijiet fil-glikemija. Normalment il-marda hija stabbli. Is-sinjali li permezz tagħhom tista 'tidher din il-forma ta' dijabete huma: dgħjufija sinifikanti, għeja estrema, u saħħa ħażina. Imma sintomi simili huma komuni għal ħafna mard. Pereżempju, jistgħu jindikaw ksur tal-funzjonament tal-kortiċi adrenali.

Bid-dijabete sterojdi mellitus, is-sintomi ta 'ketoacidosis prattikament ma jidhrux. F’każijiet rari ħafna, tista ’tħamm riħa aċetun mill-ħalq meta l-marda tkun diġà għaddejja. Il-ketoni rarament jiġu skoperti fl-awrina. Barra minn hekk, ħafna drabi hemm effett kontra l-insulina, li minħabba fih huwa diffiċli li titwettaq trattament sħiħ. Għalhekk, il-glikemija hija stabbilita bl-użu ta 'dieta stretta u attività fiżika speċjali.

Trattament tad-dijabete sterojdi

It-trattament kumpless tad-dijabete sterojdi huwa mmirat lejn:

  • normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm
  • eliminazzjoni tal-kawża li kkawżat żieda fil-livelli tal-ormoni fil-kortiċi adrenali.

Spiss hemm każijiet meta pazjenti ma jistgħux jgħaddu mingħajr operazzjoni: kirurġikament tneħħi t-tessut żejjed fil-glandoli adrenali.Tali operazzjoni tista 'ttejjeb b'mod sinifikanti l-andament tal-marda nnifisha, u f'xi każijiet kompletament iġġib kompletament il-livell taz-zokkor għan-normal. Speċjalment jekk il-pazjent se jaderixxi strettament mad-dieta terapewtika u d-dieta, li hija preskritta għal kolesterol għoli u piż eċċessiv.

Il-mediċina tinvolvi li tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor fid-demm.

Fl-ewwel stadju tat-trattament, is-sulfonylureas huma preskritti, iżda jistgħu jaggravaw il-metaboliżmu tal-karboidrati, li jwassal għal dijabete mellitus sterojdi f'forma kompletament dipendenti mill-insulina. Il-monitoraġġ tal-piż tiegħek huwa parti essenzjali tat-trattament minħabba li għandek piż żejjed tiggrava l-kors tal-marda u tikkomplika t-trattament.

L-ewwelnett, il-mediċini li minħabba fihom tidher il-marda għandhom jiġu kkanċellati. Normalment, it-tabib jagħżel analogi li ma jagħmlux ħsara. Skond il-parir mediku, huwa aħjar li tgħaqqad il-pilloli ma 'injezzjonijiet taħt il-ġilda ta' l-insulina. Terapija bħal din iżżid iċ-ċans li terġa 'tidħol iċ-ċelloli tal-frixa responsabbli għar-rilaxx ta' l-insulina naturali. Wara dan, il-kors tal-marda jista 'jiġi kkontrollat ​​faċilment bl-użu ta' dieti.

Id-dijabete melloża sterojdi hija marda li tiżviluppa bħala riżultat ta 'malfunzjoni tal-kortiċi adrenali jew użu fit-tul ta' mediċini ormonali.

L-akbar periklu għad-dijabete sterojdi huwa għal nies li huma predisposti għad-dijabete, aħna niddeterminaw x'inhi, jekk l-iperkortiċiżmu huwiex assoċjat ma 'din il-kundizzjoni, u x'għandek tagħmel.

Din il-marda għandha effett detrimentali fuq il-frixa, li teqred iċ-ċelloli tal-ġisem u tinterferixxi mal-produzzjoni normali ta 'l-ormon ta' l-insulina. Għal din ir-raġuni, id-dijabete sterojdi mellitus spiss tissejjaħ dijabete sekondarja li tiddependi mill-insulina tip 1.

Hemm żewġ raġunijiet ewlenin għall-iżvilupp tad-dijabete sterojdi:

Bħala kumplikazzjoni ta 'mard li jipprovoka żieda fil-produzzjoni ta' ormoni tal-kortiċi adrenali, pereżempju, il-marda ta 'Itsenko-Cushing,

Bħala konsegwenza ta 'trattament fit-tul b'mediċini ormonali.

Ħafna drabi, il-kawża tad-dijabete sterojdi hija l-użu ta 'mediċini ormonali, u għalhekk xi kultant tissejjaħ dijabete tad-droga. Din il-marda perikoluża ħafna drabi tiżviluppa bħala effett sekondarju serju bi trattament fit-tul bi drogi glukokortikojdi bħal:

Dawn il-mediċini ġeneralment huma preskritti biex jikkumbattu l-proċess infjammatorju fil-mard kroniku gravi u għat-trattament ta 'mard newroloġiku. Għalhekk, id-dijabete sterojdi ħafna drabi taffettwa lill-pazjenti bil-mard li ġej:

  • Ażma tal-bronki,
  • Artrite rewmatojde,
  • Diversi mard awtoimmuni (pemphigus, ekżema, lupus eritematosu),
  • Sklerożi multipla

Barra minn hekk, l-użu ta 'ċerti dijuretiċi jista' jaffettwa l-iżvilupp ta 'dijabete sterojdi. L-iktar popolari fosthom huma l-għodod li ġejjin:

Ukoll, dan it-tip ta 'dijabete huwa spiss iddijanjostikat f'nisa li użaw kontraċettivi ormonali għal żmien twil biex jipproteġu kontra tqala mhux mixtieqa.

Barra minn hekk, in-nies li kellhom kirurġija tat-trapjanti tal-kliewi huma wkoll f’riskju.

Biex issir taf kif l-isterojdi u d-dijabete huma relatati, għandek bżonn tifhem kif il-mediċini ormonali jaġixxu fuq il-ġisem tal-bniedem. Bit-teħid fit-tul ta 'dawn il-fondi, il-bijokimika tad-demm tal-pazjent tinbidel b'mod notevoli. F'dan il-każ, il-livell ta 'kortikosterojdi fih jiżdied b'mod sinifikanti.

L-isterojdi jaffettwaw ħażin iċ-ċelloli b tal-frixa, u dan iwassal għan-nekrożi gradwali tagħhom. Dan jaffettwa l-livell ta 'l-ormon ta' l-insulina fil-ġisem tal-pazjent, billi tnaqqasha għal minimu u tipprovoka l-iżvilupp tad-dijabete. Barra minn hekk, l-ormoni sterojdi jagħmlu ċ-ċelloli tal-ġisem mhux suxxettibbli għall-insulina, li tfixkel il-metaboliżmu tal-karboidrati tal-pazjent.

Għalhekk, sinjali ta 'dijabete kemm tat-tip 1 kif ukoll tat-tip 2 huma karatteristiċi tad-dijabete sterojdi. Bħala riżultat, il-kors ta 'din il-marda jista' jkun pjuttost sever u jwassal għal kumplikazzjonijiet serji.

Għandu jiġi nnutat li d-dijabete, ikkawżata minn sterojdi, tiżviluppa bil-mod ħafna u fl-istadji bikrija tal-marda prattikament ma tistax turi ruħha. Is-sintomi li ġejjin jindikaw il-preżenza ta 'dijabete sterojdi f'persuna:

  • Għatx kbir. Biex tkisser il-pazjent tagħha jikkonsma ammont kbir ta 'fluwidu,
  • Għeja u prestazzjoni mnaqqsa. Huwa diffiċli għal persuna li twettaq attivitajiet normali ta 'kuljum,
  • Awrina frekwenti. Ma 'kull żjara fit-tojlit il-pazjent huwa allokat ammont kbir ta' awrina,

Barra minn hekk, b'differenza mit-tip 1 u d-dijabete mellitus tat-tip 2, f'pazjenti bil-forma sterojdi tal-marda, il-livell ta 'zokkor fid-demm u fl-awrina rarament jaqbeż in-norma. L-istess japplika għall-livell ta ’aċetun, li normalment ma jmurx lil hinn min-norma permissibbli. Dan jikkumplika b'mod sinifikanti d-dijanjosi tal-marda.

Fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete sterojdi:

  1. Kors twil ta 'trattament bil-kortikosterojdi,
  2. It-teħid regolari ta 'mediċini ormonali f'dożi għoljin,
  3. Żieda frekwenti taz-zokkor fid-demm għal raġunijiet mhux magħrufa,

Huwa importanti li jiġi enfasizzat li ħafna pazjenti li jieħdu mediċini ormonali jista 'jkollhom id-dijabete. Madankollu, ħafna drabi tipproċedi f'forma kemmxejn ħafifa u tisparixxi kompletament wara t-tlestija tal-kors tal-kura.

Forma severa tal-marda, bħala regola, hija osservata biss f'nies suxxettibbli għad-dijabete jew li diġà jsofru minn din il-marda. Ħafna nies bid-dijabete ma jafux dwar id-dijanjosi tagħhom, minħabba li l-marda tipproċedi f'forma moħbija. Madankollu, it-teħid tal-kortikosterojdi jtejjeb il-kors tal-marda u jaċċelera l-iżvilupp tagħha.

Fattur ieħor li jikkontribwixxi għall-bidu tad-dijabete sterojdi huwa piż żejjed, li juri li huwa interkonness.

Nies li jbatu mill-obeżità għandhom jieħdu mediċini ormonali b'attenzjoni kbira u biss jekk hemm rakkomandazzjoni tat-tabib għal dan.

Il-kura għad-dijabete sterojdi għandha titwettaq skont l-istadju tal-marda. Jekk is-sekrezzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem twaqqfet kompletament, allura l-ġlieda kontra din il-marda għandha titwettaq bl-istess mod bħal ma' dijabete tat-tip 1.

Il-kura għad-dijabete sterojdi dipendenti mill-insulina tinkludi l-proċeduri li ġejjin:

  • Injezzjonijiet kuljum ta 'l-insulina
  • Li taderixxi ma 'dieta terapewtika (din tista' tkun dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, iżda hija kontraindikata f'nies b'mard tal-kliewi),
  • Attività fiżika għolja (mixi, ġiri, ġinnastika),

Barra minn hekk, id-dieta u l-attività fiżika huma tal-akbar importanza għat-titjib tal-kundizzjoni tal-pazjent. Dan it-trattament jgħin biex iżomm iz-zokkor fid-demm normali.

Huwa importanti li jiġi enfasizzat li d-dijabete dipendenti mill-insulina hija marda inkurabbli, peress li ċ-ċelloli b tal-frixa meqruda mill-kortikosterojdi m'għadhomx jiġu restawrati.

Jekk il-produzzjoni tal-insulina ma tkunx sfrattata kompletament u ċ-ċelloli tal-glandola jibqgħu jipproduċu ormon, allura l-pazjent jiżviluppa dijabete mhux dipendenti mill-insulina, li tikkorrispondi għad-dijabete tat-tip 2.

Għat-trattament tagħha jeħtieġ:

  1. Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati
  2. Eżerċizzju fiżiku obbligatorju,
  3. Meta tieħu mediċini li jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina: Glucophage, Thiazolidinedione u Siofor,
  4. Piż żejjed (jekk hemm)
  5. Ingħataw injezzjonijiet ta 'l-insulina biex iżommu l-glandola milquta.

B'dan it-tip ta 'dijabete, il-funzjoni tal-frixa tista' tirkupra kompletament, li jfisser li d-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina tista 'tiġi ttrattata.

Id-dijabete mellitus hija marda kkaratterizzata minn zokkor għoli fid-demm. Ir-raġuni għal dan hija n-nuqqas ta 'espożizzjoni għall-ormon - l-insulina.Huwa sekretat mill-frixa, jew aħjar, bl-għajnuna taċ-ċelloli beta ta 'l-gżejjer ta' Langerhans li jinsabu fiha.

Il-bażi tal-iżvilupp tal-marda

Id-dijabete tad-droga tiżviluppa taħt l-influwenza ta ’diversi fatturi. Dawn jinkludu:

  • Doża eċċessiva ta 'mediċini bbażati fuq il-glukokortikojdi, li twassal għad-dijanjosi ta' dijabete sterojdi ħafifa f'pazjenti li ma wrewx ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati.
  • Tranżizzjoni ta 'dijabete li ma tiddependix mill-insulina għall-forma dipendenti fuq l-insulina tagħha.
  • Żbilanċ fl-isfond ormonali minħabba attività indebolita ta 'l-ipotalamu u l-glandola pitwitarja u t-tnaqqis tar-reżistenza taċ-ċelloli u t-tessuti għall-insulina.
  • Dijanjosi ta ’goiter tossiku, li tindika ipertrofija tat-tirojde u tnaqqas l-ipproċessar ta’ monosaccharide minn tessuti fil-ġisem tal-pazjent.
  • Identifikazzjoni ta 'żbilanċ bejn l-ormoni, li ssir ir-raġuni għan-nuqqas ta' reazzjoni tat-tessuti tal-ġisem għall-insulina.
  • L-obeżità tal-pazjent, kif ukoll il-produzzjoni eċċessiva ta 'hydrocortisone mill-ġisem - ormon prodott mill-kortiċi adrenali.

Forma ħafifa ta 'patoloġija, li l-iżvilupp tagħha huwa assoċjat ma' doża eċċessiva ta 'glukokortikojdi, tista' tisparixxi waħedha wara li tikkanċella l-konsum tagħhom. Fatturi bħal dawn joħolqu sfond favorevoli għall-iżvilupp ta 'dijabete sterojdi, iddijanjostikata minħabba devjazzjonijiet fil-livell ta' monosaccharide fid-demm.

Il-kura f’waqtha tal-marda telimina r-riskju ta ’kumplikazzjonijiet li huma ta’ theddida serja għas-saħħa u l-ħajja tal-pazjent.

Drogi glukokortikojdi użati ħafna, li doża eċċessiva li twassal għall-iżvilupp tad-dijabete mellitus, għandha effett anti-infjammatorju. Huma preskritti biex isolvu l-problemi ta 'l-artrite rewmatojde, l-ażma tal-bronki, numru ta' patoloġiji awtoimmuni. Minbarra l-glukokortikojdi, id-dijabete sterojdi tista 'tkun ikkawżata mill-użu ta' dijuretiċi fil-forma ta 'Nefriks, Navidrex, Hyothothiazide, Dichlothiazide u xi tipi ta' pilloli ormonali għat-twelid.

Manifestazzjonijiet tal-marda

Id-dijabete sterojdi tgħaqqad sintomi tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Dawn jinkludu:

  • Id-dehra ta 'għatx u sensazzjonijiet ta' ħakk fuq is-saff tal-wiċċ ta 'l-epidermide.
  • Frekwenza għolja ta 'l-awrina.
  • Ksur tal-isfond emozzjonali, tnaqqis fil-livell ta 'sforz fiżiku, li jikkawża għeja severa, għeja tal-pazjent.
  • Każijiet rari jinstabu konċentrazzjonijiet għolja ta 'zokkor, aċetun fid-demm u fl-awrina.
  • Tnaqqis bil-mod tal-piż.

Is-sintomi ewlenin tal-patoloġija ma jvarjawx fi stampa evidenti tal-manifestazzjoni. Dawn jinħolqu minħabba ħsara liċ-ċelloli β ta 'l-gżejjer ta' Langerhans tal-frixa b'numru kbir ta 'kortikosterojdi. Il-volumi ta 'l-insulina fil-ġisem tal-pazjent huma mnaqqsa, u s-sensittività tat-tessut għaliha tonqos. Bħala riżultat, minħabba l-qerda taċ-ċelloli β, il-produzzjoni ta 'ormon ta' oriġini ta 'proteina prodotta mill-frixa titwaqqaf. L-iżvilupp tal-marda mhuwiex differenti mill-kors tad-dijabete tat-tip 1 u jiddetermina s-sintomi komuni magħha.

Tattika għall-eliminazzjoni tal-patoloġija

It-trattament kumpless tad-dijabete mellitus huwa simili ħafna għas-soluzzjoni għall-problema tad-dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina. Huwa preskritt individwalment, skont il-karatteristiċi tal-ġisem tal-pazjent, indikaturi tal-livell ta 'monosakkaride fid-demm tiegħu. Id-dijabete sterojdi tiġi kkurata mingħajr wisq diffikultà. Konformità stretta mar-rakkomandazzjonijiet, il-parir ta 'l-endokrinologu huwa ċ-ċavetta biex jinkisbu riżultati pożittivi. It-terapija tinkludi ċerti miżuri terapewtiċi. Dawn jinkludu:

Sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet li jistgħu jkunu perikolużi għall-ħajja u s-saħħa tal-pazjent, huwa meħtieġ li tiġi skoperta l-marda fil-ħin u tibda t-trattament taħt is-superviżjoni ta 'tabib!

  • Organizzazzjoni ta 'dieta korretta bbażata fuq dieta b'livell baxx ta' karboidrati.
  • Tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor.
  • L-introduzzjoni ta 'terapija bl-insulina fin-nuqqas ta' l-effett ipogliċemiku mistenni ta 'teħid ta' pilloli preskritti biex jiġu normalizzati l-livelli taz-zokkor fid-demm.
  • Korrezzjoni tal-piż żejjed.
  • Tħassir ta 'mediċini bbażati fuq kortikosterojdi li kkawżaw l-iżvilupp ta' patoloġija.

Kirurġija tista 'xi kultant tkun preskritta biex tneħħi t-tessut żejjed fil-glandoli adrenali u tnaqqas il-produzzjoni tagħhom ta' kortikosterojdi.

Il-kura tal-marda għandha diversi għanijiet. Wara l-implimentazzjoni tiegħu, huwa possibbli li n-normalizzazzjoni tal-livell ta 'monosakkaride, kif ukoll jiġu eliminati l-kawżi li ddeterminaw iż-żieda fil-konċentrazzjoni ta' ormoni prodotta mill-kortiċi adrenali. Dan iżid iċ-ċans ta 'restawr tal-funzjonijiet taċ-ċelloli β ta' l-gżejjer ta 'Langerhans tal-frixa, responsabbli għall-produzzjoni ta' l-insulina naturali. Wara r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib fuq l-isfond ta 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, stil ta 'ħajja attiv, li tagħti abitudnijiet ħżiena tipprovdi l-opportunità li tikseb riżultat pożittiv garantit u li teskludi l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Kumplikazzjonijiet

Ipergliċemija fit-tul twassal għal anġjopatija dijabetika - ħsara lil bastimenti kbar u żgħar. Disturbi ċirkolatorji fil-kapillari tar-retina huma manifestati minn tnaqqis fil-vista - retinopatija dijabetika. Jekk in-netwerk vaskulari tal-kliewi jsofri, allura l-funzjoni ta ’filtrazzjoni tagħhom tiggrava, iseħħ nefħa, il-pressjoni tad-demm titla’ u tiżviluppa nefropatija dijabetika. Il-bidliet f'bastimenti kbar huma rappreżentati mill-aterosklerożi. L-aktar leżjonijiet aterosklerożi perikolużi ta 'l-arterji tal-qalb u l-estremitajiet baxxi. Żbilanċ ta 'elettroliti u provvista ta' demm insuffiċjenti għat-tessut nervuż jipprovokaw l-iżvilupp ta 'newropatija dijabetika. Jista 'jiġi manifestat minn konvulżjonijiet, tnemnim tas-saqajn u s-swaba' fuq l-idejn, malfunzjonijiet ta 'l-organi interni, uġigħ ta' lokalizzazzjoni varja.

Trattament għad-Dijabete Sterojdi

It-terapija etiotropika hija li telimina l-kawżi ta 'iperkortiċiżmu. Fl-istess ħin, qed jitwettqu miżuri mmirati lejn ir-restawr u ż-żamma ta 'normogliċemija, iżidu s-sensittività ta' tessuti għall-azzjoni ta 'l-insulina u jistimulaw l-attività ta' ċelloli β ippreservati. B'approċċ integrat, il-kura medika għall-pazjenti ssir fl-oqsma li ġejjin:

  • Livelli aktar baxxi ta 'kortikosterojdi . Bl-iperkortiżmu endoġenu, it-trattament tal-marda ta 'bażi ​​huwa rrevedut primarjament. Jekk l-aġġustament fid-dożaġġ tal-mediċini ma jkunx effettiv, il-kwistjoni ta 'l-intervent kirurġiku tkun riżolta - tneħħija tal-glandoli adrenali, kortiċi adrenali, tumuri. Il-konċentrazzjoni ta 'l-ormoni sterojdi tonqos, il-livelli taz-zokkor fid-demm jiġu normalizzati. B'iperkortiċiżmu eżoġenu, il-mediċini li jipprovokaw id-dijabete sterojdi huma kkanċellati jew mibdula. Jekk huwa impossibbli li tikkanċella glukokortikojdi, pereżempju, fl-ażma tal-bronki severa, l-ormoni anaboliċi huma preskritti biex jinnewtralizzaw l-effetti tagħhom.
  • Korrezzjoni ta 'mediċina ta' l-ipergliċemija . Il-mediċini jintgħażlu individwalment billi titqies l-etjoloġija tad-dijabete, l-istadju tagħha, is-severità. Jekk il-frixa hija affettwata, iċ-ċelloli beta jiġu parzjalment jew kompletament atrofjati, allura t-terapija bl-insulina hija preskritta. F'forom ħfief tal-marda, il-preservazzjoni tat-tessut glandulari u r-reżistenza riversibbli taċ-ċelloli għall-insulina, aġenti ipogliċemiċi orali huma preskritti, per eżempju, preparazzjonijiet tas-sulfonylurea. Kultant il-pazjenti jintwerew fl-użu kkombinat ta 'l-insulina u l-mediċini ipogliċemiċi.
  • Dieta antidjabetika . Ħafna pazjenti huma murija dieta terapewtika Nru. 9. Id-dieta ssir b’tali mod li l-kompożizzjoni kimika tal-platti hija bbilanċjata, ma jipprovdix ipergliċemija u fiha n-nutrijenti kollha meħtieġa. Il-prinċipji ta 'nutrizzjoni b'livell baxx ta' karboidrati huma użati: sorsi ta 'karboidrati ħfief huma esklużi - ħelu, pasti, xorb ħelu.Proteina u ikel b'fibra għolja jippredominaw fid-dieta. L-indiċi gliċemiku huwa meqjus. Tiekol isir f'porzjonijiet żgħar, 5-6 darbiet kuljum.

Previżjoni u Prevenzjoni

Id-dijabete sterojdi, bħala regola, tipproċedi f'forma ħafifa u huwa aktar faċli għall-kura mid-dijabete tal-ewwel u tat-tieni tip. Il-pronjosi tiddependi fuq il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' iperkortiċiżmu, f'ħafna każijiet hija favorevoli. Il-prevenzjoni tinvolvi trattament f'waqtu u adegwat tal-marda ta 'Cushing u mard tat-tumur adrenali, l-użu korrett ta' glukokortikojdi, dijuretiċi tat-thiazide u kontraċettivi orali. Individwi li jinsabu f'riskju għandhom jiġu skrinjati regolarment għall-glukosju fid-demm. Dan jippermettilek tidentifika disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati fl-istadju ta 'prediabetes, taġġusta t-trattament ewlieni, tibda tikkonforma mal-prinċipji tan-nutrizzjoni tad-dieta.

Id-dijabete melloża Sterojdi tissejjaħ ukoll dijabete sekondarja li tiddependi mill-insulina 1. Id-dijabete mellitus tidher bħala riżultat ta 'ammont eċċessiv ta' kortikosterojdi (ormoni tal-kortiċi adrenali) fid-demm għal żmien twil.

Jiġri li d-dijabete sterojdi sseħħ minħabba kumplikazzjonijiet ta 'mard li fih hemm żieda fil-produzzjoni ta' ormoni, pereżempju, bil-marda ta 'Itsenko-Cushing.

Madankollu, ħafna drabi l-marda sseħħ wara trattament fit-tul b'ċerti mediċini ormonali, għalhekk, wieħed mill-ismijiet tal-marda huwa d-dijabete tad-droga.

It-tip ta 'sterojdi tad-dijabete, skont l-oriġini, jappartjeni għall-grupp extrapankreatiku ta' mard, inizjalment mhuwiex assoċjat ma 'disturbi fil-frixa.

F'nies li m'għandhomx disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati f'każ ta 'doża eċċessiva ta' glukokortikojdi, isseħħ f'forma ħafifa u jitlaq wara li jiġu kkanċellati. F'madwar 60% tan-nies morda, id-dijabete tat-tip 2 tipprovoka t-tranżizzjoni ta 'forma indipendenti mill-insulina tal-marda għal dik li tiddependi mill-insulina.

Drogi li jikkawżaw il-mard

  • Glukokortikojdi. Dexamethasone, hydrocortisone fil-mediċina jintużaw bħala anti-infjammatorji għall-artrite, kif ukoll fit-trattament ta 'mard awtoimmuni (ekżema, lupus, u oħrajn) u l-ażma. Rari, it-terapija ma tinkludix glukokortikojdi wara d-dijanjosi ta 'sklerożi multipla.
  • Gruppi dijuretiċi ta 'dijuretiċi thiazide (Nefrik, Dichlothiazide).
  • Għadd ta ’kontraċettivi ormonali.
  • Drogi użati għat-terapija wara kirurġija tal-kliewi, partikolarment trapjant. Wara t-trapjant, persuna jkollha tieħu immunomodulaturi ħajjitha kollha, peress li huma suxxettibbli għal proċessi infjammatorji fil-ġisem. Ħafna drabi, huma jheddu s-saħħa tal-organu trapjantat.

M’għandniex xi ngħidu, id-dijabete sterojdi mellitus ma sseħħx f’kull pazjent li jieħu ormoni, iżda madankollu din it-terapija żżid sew ir-riskji.

Jekk persuna fl-isfond ta 'dawn il-mediċini kellha sintomi ta' forma ta 'dożaġġ tal-marda, allura x'aktarx li kien inizjalment f'riskju. Sabiex tkun evitata l-iżvilupp tagħha, huwa rrakkomandat li l-piż tiegħek jinġieb għal livelli normali, aġġusta d-dieta tiegħek u tmur għall-isport.

L-ewwel manifestazzjonijiet għandhom iġiegħlu jwaqqfu l-użu regolari ta 'ormoni, jekk possibbli f'każ partikolari.

Is-sintomi ewlenin u xi karatteristiċi

Il-fattur distintiv ewlieni huwa l-kombinazzjoni tal-proprjetajiet taż-żewġ tipi ta 'dijabete. Fl-ewwel stadju tal-iżvilupp, eċċess ta 'kortikosterojdi jibda jagħmel ħsara liċ-ċelloli beta li jikkonċentraw fuq l-gżejjer ta' Langerhans, li huwa simili għad-dijabete sterojdi b'forma dipendenti mill-insulina. Minkejja dan, xorta jipproduċu ormoni.

Oqgħod attent

Skond il-WHO, kull sena fid-dinja 2 miljun persuna jmutu mid-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tagħha. Fin-nuqqas ta ’appoġġ kwalifikat għall-ġisem, id-dijabete twassal għal diversi tipi ta’ kumplikazzjonijiet, li jeqirdu gradwalment il-ġisem tal-bniedem.

L-iktar kumplikazzjonijiet komuni huma: gangrena dijabetika, nefropatija, retinopatija, ulċeri trofiċi, ipogliċemija, ketoaċidożi. Id-dijabete tista ’wkoll twassal għall-iżvilupp ta’ tumuri kanċerożi. Fi kważi l-każijiet kollha, dijabetiku jew imut, jissara ma 'marda ta' l-uġigħ, jew jinbidel f'persuna reali b'diżabilità.

X'tagħmel in-nies bid-dijabete? Iċ-Ċentru ta 'Riċerka Endokrinoloġika ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jagħmel rimedju li jfejjaq kompletament id-dijabete mellitus.

Il-programm Federali "Nazzjon b'saħħtu" bħalissa għaddej, fil-qafas li din il-mediċina tingħata lil kull resident tal-Federazzjoni Russa u s-CIS. FREE . Għal aktar informazzjoni, ara l-websajt uffiċjali ta ’MINZDRAVA.

Iżda mbagħad il-volumi ta 'insulina prodotta jonqsu, is-sensittività taċ-ċelloli għal dan tonqos, bħal fit-tieni tip. Maż-żmien, iċ-ċelloli beta jieqfu jiffunzjonaw u jmutu, rispettivament, il-marda ssir dejjem aktar simili għall-istampa standard li tiddependi mill-insulina tal-marda.

Is-sintomi huma ġeneralment simili għall-kors tas-soltu tal-marda:

  • għeja, tnaqqis fil-prestazzjoni,
  • għatx intens
  • dijureżi għolja.

F'xi każijiet, il-pazjent lanqas biss jinnota l-manifestazzjoni tagħhom, peress li dawn jimmanifestaw ruħhom pjuttost b'mod dgħajjef. Il-kortikosterojdi qatt ma jipprovokaw telf qawwi tal-piż tal-ġisem jew żieda tiegħu, u test tad-demm jagħmilha possibbli li ssir dijanjosi preċiża. Il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fl-awrina u fid-demm tinqaleb estremament, l-aċetun rarament jidher fl-analiżi.

Id-dijabete bħala kawża ta 'sterojdi

Fih innifsu, eċċess ta 'kortikosterojdi jaffettwa l-kundizzjoni umana eżattament bl-istess mod. Barra minn hekk, mhux kull min jeħodhom jimrad. Dawn l-ormoni jaġixxu mhux biss fuq il-frixa ta 'persuna, iżda wkoll inaqqsu l-effettività ta' l-insulina, sempliċement jinnewtralizzawha.

Il-qarrejja tagħna jiktbu

Suġġett: Id-dijabete tintrebaħ

Lil: Amministrazzjoni my-diabet.ru

Ta '47 sena, ġejt iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2. Fi ftit ġimgħat ksibt kważi 15 kg. Għeja kostanti, ngħas, sensazzjoni ta ’dgħjufija, viżjoni bdiet tpoġġi bilqiegħda. Meta kelli 66 sena, kont infaqqat l-insulina tiegħi b'mod stabbli; kollox kien ħażin ħafna.

U hawn hi l-istorja tiegħi

Il-marda kompliet tiżviluppa, l-aċċessjonijiet perjodiċi bdew, l-ambulanza litteralment reġgħet lura mid-dinja li jmiss. Il-ħin kollu ħsibt li dan iż-żmien se jkun l-aħħar.

Kollox inbidel meta binti ħalluni naqra artiklu wieħed fuq l-Internet. Ma tistax timmaġina kemm jien grat għaliha. Dan l-artiklu għenni kompletament neħles mid-dijabete, marda allegatament inkurabbli. L-aħħar sentejn bdejt nimxi aktar, fir-rebbiegħa u fis-sajf immur il-pajjiż kuljum, nikber it-tadam u nbiegħhom fis-suq. Iz-zija tiegħi huma sorpriżi bil-mod kif tlaħħaq ma 'kollox, minn fejn ġejja tant saħħa u enerġija, xorta ma jemmnux li għandi 66 sena.

Min irid jgħix ħajja twila u enerġetika u jinsa din il-marda terribbli għal dejjem, jieħu 5 minuti u aqra dan l-artiklu.

Mur fl-artiklu >>>

Iċ-ċelloli beta joperaw b’qawwa massima biex iżommu livelli normali ta ’zokkor fid-demm. Jekk il-frixa hija b'saħħitha, mela dalwaqt se jidraw tagħbijiet tqal. Bi tnaqqis fid-dożaġġ jew irtirar komplet ta 'mediċini, il-proċessi metaboliċi kollha huma rrestawrati bis-sħiħ.

Imma jekk persuna li tieħu l-ormoni jkollha dijabete, l-istampa tkun kompletament differenti. Iċ-ċelloli diġà tilfu s-sensittività għall-insulina, rispettivament, il-frixa ma twettaqx kompletament il-funzjoni tagħha. Għal din ir-raġuni, huwa rakkomandabbli li d-dijabetiċi jużaw kortikosterojdi biss f'każijiet eċċezzjonali.

Każ kompletament differenti huwa meta huwa impossibbli li wieħed jirrifjuta l-ormoni, pereżempju, b'kors serju ta 'ażma tal-bronki. Hawnhekk il-pazjent ser ikollu jissorvelja b'mod strett il-livell ta 'glukosju, kif ukoll jixrob anaboliċi li jinnewtralizzaw parzjalment l-effetti negattivi tal-glukokortikojdi.

Ifassal konklużjonijiet

Jekk taqra dawn il-linji, tista 'tikkonkludi li int jew il-maħbubin tiegħek morda bid-dijabete.

Aħna wettaq investigazzjoni, studjat mazz ta 'materjali u l-iktar importanti kkontrolla l-biċċa l-kbira tal-metodi u d-droga għad-dijabete. Il-verdett huwa kif ġej:

Jekk il-mediċini kollha ngħataw, kien biss riżultat temporanju, malli l-konsum twaqqaf, il-marda intensifikat sew.

L-unika droga li tat riżultati sinifikanti hija Dialife.

Fil-mument, din hija l-unika mediċina li tista 'tfejjaq kompletament id-dijabete. Dialife wera effett partikolarment qawwi fl-istadji bikrija tad-dijabete.

Aħna tlabna lill-Ministeru tas-Saħħa:

U għall-qarrejja tas-sit tagħna issa hemm opportunità
jiksbu dialife B'XEJN!

Attenzjoni! Il-każijiet ta 'bejgħ ta' mediċina falza Dialife saru aktar frekwenti.
Billi tagħmel ordni bl-użu tal-links ta 'hawn fuq, int garantit li tirċievi prodott ta' kwalità mill-manifattur uffiċjali. Barra minn hekk, meta tordna fuq il-websajt uffiċjali, tirċievi garanzija ta 'rifużjoni (inklużi spejjeż ta' trasport) jekk il-mediċina ma jkollhiex effett terapewtiku.

Dijabete mellitus sekondarja - marda li qed tiżviluppa minħabba xi patoloġija jew medikazzjoni. Id-dijabete sterojdi tiżviluppa f'nies li l-livelli tad-demm tagħhom ta 'ormoni sterojdi jiżdiedu.

Id-dijabete sterojdi hija wkoll sekondarja li tiddependi mill-insulina. Jiżviluppa fil-bnedmin bħala riżultat ta 'konċentrazzjoni eċċessiva fid-demm ta' kortikodi - ormoni adrenali. Id-dijabete sterojdi tiżviluppa taħt l-iskuża ta 'kumplikazzjonijiet ta' patoloġiji tal-glandola adrenali. Madankollu, ħafna drabi din il-marda tiżviluppa wkoll bħala kumplikazzjoni wara li tieħu mediċini ormonali. Il-partikolarità ta 'din il-patoloġija hija li timxi b'mod moderat. Is-sintomi tipiċi tal-marda mhumiex pronunzjati.

Kawżi tad-Dijabete Sterojdi

Ir-raġuni l-iktar importanti għall-iżvilupp tad-dijabete sterojdi hija s-sindromi ipotalamiċi-pitwitarji, kif ukoll il-marda ta 'Itsenko-Cushing. Il-ksur ta 'l-ipotalamu u tal-glandola pitwitarja jwassal għal żbilanċ ta' ormoni oħra fil-ġisem u, bħala riżultat, għal tibdil fir-reżistenza taċ-ċelloli u tat-tessuti għall-insulina. Fost mard bħal dan, is-sindromu ta 'Itsenko-Cushing huwa l-aktar komuni.

Din il-marda hija kkaratterizzata minn produzzjoni eċċessiva ta 'hydrocortisone, ormon adrenali. Ir-raġuni għal tali ksur għadha ma ġietx determinata eżattament. Huwa nnutat li fin-nisa hemm relazzjoni bejn l-okkorrenza ta 'din il-marda u t-tqala. L-iżbilanċ bejn l-ormoni fil-ġisem iwassal għall-fatt li ċ-ċelloli tal-ġisem ma jirrispondux għall-insulina.

Bil-sindromu ta 'Itsenko-Cushing, m'hemm l-ebda disturb qawwi fil-funzjonament tal-frixa. Dan jiddistingwi sinifikament id-dijabete ta 'oriġini sterojdi mit-tipi l-oħra tiegħu.

Waħda mir-raġunijiet għall-iżvilupp tad-dijabete tal-mediċina hija l-użu ta 'glukokortikosterojdi. Jikkontribwixxu għal aktar formazzjoni ta 'gliċogenu fil-fwied. Allura l-pazjent għandu gliċemija.

Id-dijabete sterojdi tiżviluppa wkoll f’pazjenti li għandhom toqba tossika (il-marda ta ’Bazedova, il-marda ta’ Graves). Fl-istess ħin, l-ipproċessar tal-glukożju mit-tessuti jmur għall-agħar. Fil-każ ta 'kombinazzjoni ta' tali ksur tal-attività tal-glandola tat-tirojde bid-dijabete, il-ħtieġa tal-persuna għall-insulina tiżdied f'daqqa u tiżviluppa reżistenza għall-insulina.

L-ormoni tal-kortikosterojdi jaġixxu b'żewġ modi fuq il-ġisem. Huma jaffettwaw b'mod negattiv il-frixa u jneħħu l-azzjoni ta 'l-insulina. Huwa għalhekk li organu daqstant importanti jiffunzjona, fil-fatt, fil-ponta tal-possibbiltajiet. Wara terapija intensiva bl-ormoni, problemi metaboliċi ġeneralment jisparixxu.

L-effetti ta 'sterojdi fuq id-dijabete

Ħafna atleti jieħdu sterojdi anaboliċi għal tkabbir tal-muskoli aktar malajr.Huma f'riskju, peress li bosta dejta ta 'riċerka jissuġġerixxu li atleti bħal dawn jistgħu jiżviluppaw dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina. Relazzjoni bħal din teżisti minħabba li l-ormoni jżidu b'mod sinifikanti l-livell ta 'ormoni glukokortikojdi. Dawk ricochet jikkawżaw reżistenza għall-insulina.

Meta tieħu ormoni sterojdi, id-dijabete fl-atleti tista 'tiżviluppa b'żewġ modi. Fl-ewwel każ, id-diżordnijiet fil-frixa jseħħu, u tipproduċi ħafna inqas insulina. Id-dijabete tat-tip 1 tiżviluppa.

F'każ ieħor, il-frixa tnixxi l-ammont meħtieġ ta 'insulina, iżda ċ-ċelloli u t-tessuti tal-ġisem għandhom sensittività mnaqqsa għaliha. Din hija tip ta ’dijabete klassika indipendenti mill-insulina.

Mediċini ormonali u dijabete

Xi mediċini ormonali meħuda minn nisa bħala kontraċettivi jżidu b'mod sinifikanti r-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 2. Dan huwa dovut, b'mod partikolari, għall-fatt li l-ormoni użati fil-mediċini jibdlu l-bilanċ ormonali.

F’xi każijiet, dan jikkontribwixxi għall-iżvilupp tad-dijabete u prednisolone, anaprilin u mediċini oħra. Madankollu, il-ksur tas-sensittività tal-ġisem għall-insulina f'każijiet bħal dawn huma rari ħafna: id-diżordnijiet metaboliċi mhumiex daqshekk evidenti li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tad-dijabete.

Id-dijabete sterojdi hija kkawżata wkoll minn dijuretiċi tat-thiazide - Dichlothiazide, Hypothiazide, Nephrix, Navidrex u oħrajn.

Glukokortikojdi użati fit-trattament attiv tal-ażma, artrite ta 'oriġini rewmatojde, lupus eritematosu sistemiku, pemphigus u ekżema jistgħu wkoll jikkawżaw problemi metaboliċi u jikkawżaw id-dijabete mellitus. Kultant drogi bħal dawn jistgħu jinfettaw ċelloli beta tal-frixa. F'dan il-każ, jitkellmu dwar żvilupp.

Prinċipji ġenerali tat-terapija

Il-kura għal din il-forma ta 'dijabete hija l-istess bħad-dijabete. Jiddependi wkoll minn liema patoloġiji funzjonali għandu l-pazjent. It-trattament meħtieġ għal kull pazjent jista 'jintgħażel biss minn tabib b'esperjenza.

Trattament effettiv għal marda bħal din huwa kif ġej.

  1. L-introduzzjoni ta 'l-insulina biex tinnormalizza l-funzjonament tal-frixa. L-injezzjonijiet huma meħtieġa prinċipalment għall-korrezzjoni tal-attività tal-frixa.
  2. Il-pazjenti huma assenjati.
  3. Akkoljenza hija appuntata.
  4. F'xi każijiet, trattament kirurġiku huwa mmirat biex ineħħi tessut eċċessiv fil-glandoli adrenali u b'hekk inaqqas il-produzzjoni tal-ormoni.
  5. Kanċellazzjoni f'waqtha ta 'dawk il-mediċini li jikkawżaw problemi metaboliċi fil-ġisem. Madankollu, ħafna drabi jiġri li huwa impossibbli li tikkanċella ċerti mediċini - b'mod partikolari wara trapjant tal-kliewi jew fit-trattament tal-ażma. F'dawn il-każijiet, isir monitoraġġ mediku tal-kundizzjoni tal-frixa.

L-injezzjonijiet ta 'l-insulina huma preskritti meta tieħu mediċini ipogliċemiċi ma jipprovdux l-effett ipogliċemiku xieraq. Il-pazjent għandu jiftakar li t-trattament bl-insulina hija biss waħda mill-għażliet biex jiġu normalizzati l-livelli tal-glukosju fid-demm. L-iktar għan importanti segwit bit-trattament tad-dijabete mellitus huwa li jikseb kumpens u jdewwem il-kumplikazzjonijiet tal-marda sal-infinit.

It-tneħħija ta 'parti mill-glandoli adrenali titwettaq bħala miżura estrema, minħabba li tali trattament jhedded pazjenti b'ħafna kumplikazzjonijiet.

Ir-rwol ta 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati fit-trattament

L-aħjar mod biex tikkontrolla l-glukosju fid-demm tiegħek fid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 huwa billi taqleb għal. Fl-istess ħin, id-dieta tnaqqas il-kontenut ta 'karboidrati - sa 20-30 gramma kuljum. Dan iżid l-ammont ta 'proteini, kif ukoll ix-xaħmijiet veġetali.

Il-benefiċċji ta 'dieta baxxa fil-karboidrati:

  • inaqqas il-bżonn tal-ġisem għal mediċini li jbaxxu l-insulina u z-zokkor,
  • jippermettilek li żżomm iz-zokkor dejjem normali, anke wara li tiekol,
  • il-benessri ta 'persuna ttejjeb b'mod sinifikanti u s-sinjali kollha tad-dijabete jisparixxu,
  • il-probabbiltà li tiżviluppa kumplikazzjonijiet hija mnaqqsa b'mod sinifikanti,
  • tbaxxi l-kolesterol fid-demm.

Pubblikazzjonijiet Relatati

  • Għaliex iseħħ prurit: sintomi, tipi u trattament f'adulti u tfal

L-elementi morfoloġiċi ta 'din il-marda huma l-preżenza ta' raxx, fil-forma ta 'noduli, elementi papulari u emisferiċi.

Edukazzjoni Fl-1994, iggradwa b'unuri mill-fakultà pedjatrika ta 'l-Università Medika ta' l-Istat ta 'Saratov, u fl-1996.

Ħalli Kumment Tiegħek