Insulina għad-dijabetiċi

Din il-paġna tiddeskrivi t-tipi differenti ta 'insulina u d-differenzi ta' bejniethom. Aqra liema mediċini huma disponibbli għal azzjoni medja, twila, qasira u ultrashort. Tabelli konvenjenti juru t-trejdmarks tagħhom, ismijiet internazzjonali u informazzjoni addizzjonali.

Aqra t-tweġibiet għall-mistoqsijiet:

It-tipi ta ’insulina medja u twila - Protafan, Levemir, Lantus, Tujeo, kif ukoll il-mediċina l-ġdida ta’ Tresiba huma mqabbla. Huwa deskritt kif tgħaqqadhom ma 'injezzjonijiet li jaġixxu malajr qabel l-ikel - insulina qasira jew waħda mill-għażliet ultra-qosra ta' Humalog, NovoRapid, Apidra.

Tipi ta 'insulina u l-effett tagħhom: artikolu dettaljat

Int ikollok l-aħjar riżultat minn injezzjonijiet jekk tużahom flimkien ma 'rakkomandazzjonijiet oħra. Aqra iktar jew. Iż-żamma tal-livell tal-glukożju 3.9-5.5 mmol / L stabbli 24 siegħa kuljum, bħal f'nies b'saħħithom, hija reali. L-informazzjoni kollha fuq dan is-sit hija bla ħlas.

Nista 'nagħmel mingħajr injezzjonijiet ta' l-insulina għad-dijabete?

Id-dijabetiċi, li għandhom metaboliżmu relattivament ħafif tal-glukosju, jirnexxilhom iżommu z-zokkor normali mingħajr ma jużaw l-insulina. Madankollu, għandhom jegħlbu l-insulina terapija, għaliex fi kwalunkwe każ ser ikollhom jagħmlu injezzjonijiet waqt irjiħat u mard infettiv ieħor. Matul perjodi ta ’tensjoni miżjuda, il-frixa għandha tinżamm bl-għoti ta’ l-insulina. Inkella, wara li tkun tbati minn marda qasira, il-kors tad-dijabete jista 'jmur għall-agħar għall-bqija ta' ħajtek.

Teorija: Minimu Meħtieġ

Kif tafu, l-insulina hija ormon prodott minn ċelloli beta tal-frixa. Tbaxxi z-zokkor, u tikkawża li t-tessuti jassorbu l-glukosju, u dan jikkawża li l-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm tonqos. Trid ukoll tkun taf li dan l-ormon jistimula d-deposizzjoni ta 'xaħam, jimblokka t-tifrik ta' tessut xaħmi. Fi kliem ieħor, livelli għoljin ta 'insulina jagħmlu impossibbli li jitilfu l-piż.

Kif taħdem l-insulina fil-ġisem?

Meta persuna tibda tiekol, il-frixa tnixxi dożi kbar ta ’dan l-ormon fi 2-5 minuti. Huma jgħinu biex jinnormalizzaw malajr iz-zokkor fid-demm wara l-ikel sabiex ma jibqax elevat għal żmien twil u l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete ma jkollhomx ħin biex jiżviluppaw.

Importanti! Il-preparazzjonijiet kollha ta 'l-insulina huma fraġli ħafna, jiddeterjoraw faċilment. Eżaminahom u jimlewhom b'mod diliġenti.

F’kull ħin ukoll fil-ġisem tiċċirkola ftit insulina fi stonku vojt u anke meta persuna tibqa ’bil-ġuħ għal ħafna jiem konsekuttivi. Dan il-livell ta 'ormon fid-demm jissejjaħ sfond. Jekk dan ikun żero, il-konverżjoni tal-muskoli u l-organi interni għal glukosju tibda. Qabel l-invenzjoni tal-injezzjonijiet tal-insulina, pazjenti b'dijabete tat-tip 1 mietu minħabba dan. It-tobba tal-qedem iddeskrivew il-kors u t-tmiem tal-marda tagħhom bħala "l-pazjent idub fi zokkor u ilma." Issa dan mhux qed iseħħ mad-dijabetiċi. It-theddida ewlenija kienet kumplikazzjonijiet kroniċi.

Ħafna dijabetiċi trattati bl-insulina jemmnu li z-zokkor fid-demm baxx u s-sintomi terribbli tiegħu ma jistgħux jiġu evitati. Fil-fatt, jista 'jżomm zokkor normali stabbli anke b’mard awtoimmuni gravi. U aktar minn hekk, bid-dijabete tat-tip 2 relattivament ħafifa. M'hemmx bżonn li żżid artifiċjalment il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek biex tassigura kontra ipogliċemija perikoluża.

Ara filmat li jiddiskuti din il-kwistjoni ma 'missier ta' tifel bid-dijabete tat-tip 1. Tgħallem kif tibbilanċja d-dożi ta 'nutrizzjoni u insulina.

Sabiex tipprovdi malajr doża kbira ta 'insulina għall-assimilazzjoni ta' l-ikel, ċelloli beta jipproduċu u jakkumulaw dan l-ormon bejn l-ikel. Sfortunatament, bi kwalunkwe dijabete, dan il-proċess huwa mħarbat fl-ewwel post.Id-dijabetiċi għandhom ftit jew l-ebda ħwienet ta ’l-insulina fil-frixa. Bħala riżultat, iz-zokkor fid-demm wara l-ikel jibqa 'elevat għal ħafna sigħat. Dan gradwalment jikkawża kumplikazzjonijiet.

Livell tal-insulina fil-linja bażi tas-sawm jissejjaħ linja bażi. Biex iżżommha adatta, agħmel injezzjonijiet ta 'drogi li jaġixxu fit-tul bil-lejl u / jew filgħodu. Dawn huma r-rimedji msejħa Lantus, Tujeo, Levemir, u Tresiba.

Tresiba huwa mediċina tant pendenti li l-amministrazzjoni tas-sit ħejjiet filmat dwar dan.

Doża kbira ta 'l-ormon, li għandha tiġi provduta malajr għall-assimilazzjoni ta' l-ikel, tissejjaħ bolus. Biex tagħtih lill-ġisem, injezzjonijiet ta 'insulina qasira jew ultrashort qabel l-ikel. L-użu simultanju ta 'insulina twila u mgħaġġla huwa msejjaħ reġim tal-linja ta' bolus ta 'l-insulina. Huwa meqjus bħala idejqek, iżda jagħti l-aħjar riżultati.

Aqra dwar preparazzjonijiet ta 'l-insulina qasira u ultrashort:

Skemi simplifikati ma jippermettux kontroll tajjeb tad-dijabete. Għalhekk, is-sit tas-sit ma jirrakkomandahomx.

Kif tagħżel it-tajjeb, l-aħjar insulina?

Mhuwiex possibbli li tgħaġġel id-dijabete bl-insulina bil-għaġla. Ikollok bżonn tqatta 'diversi jiem biex tifhem sewwa kollox, u mbagħad ipproċedi għal injezzjonijiet. Il-kompiti ewlenin li jkollok issolvi:

1. Tgħallem jew.
2. Mur. Dijabetiċi li għandhom piż żejjed ukoll għandhom bżonn jieħdu pilloli skont skeda b’żieda gradwali fid-dożaġġ.
3. Segwi d-dinamika taz-zokkor għal 3-7 ijiem, imkejjel bil-glukometru mill-inqas 4 darbiet kuljum - filgħodu fuq stonku vojt qabel il-kolazzjon, qabel l-ikel, qabel il-pranzu, u anke bil-lejl qabel tmur torqod.
4. F'dan iż-żmien, titgħallem u titgħallem ir-regoli għall-ħażna ta 'l-insulina.
5. Ġenituri ta ’tfal bid-dijabete tat-tip 1 għandhom bżonn jaqraw kif ħallat l-insulina. Ħafna dijabetiċi adulti jistgħu wkoll jeħtieġu dan.
6. Tifhem ukoll.
7. Aqra l-artiklu “”, aħżen il-pilloli tal-glukosju fl-ispiżerija u żommhom handy.
8. Ipprovdi lilek innifsek 1-3 tipi ta 'insulina, siringi jew pinna tas-siringa, glukometru importat eżatt u strixxi tat-test għaliha.
9. Abbażi tad-dejta akkumulata, agħżel skema ta ’terapija bl-insulina - iddetermina liema injezzjonijiet ta’ liema mediċini għandek bżonn, f’liema sigħat u f’liema dożi.
10. Żomm djarju ta 'awtokontroll. Maż-żmien, meta l-informazzjoni takkumula, imla t-tabella hawn taħt. Ikkalkula mill-ġdid perjodikament l-odds.

Aqra dwar il-fatturi li jaffettwaw is-sensittività tal-ġisem għall-insulina.

Tista 'l-għoti ta' l-insulina twila tista 'titneħħa mingħajr l-użu ta' mediċini qosra u ultrashort?

Tinjettax dożi kbar ta 'insulina fit-tul, bit-tama li tevita żieda ta' zokkor wara li tiekol. Barra minn hekk, dawn il-mediċini ma jgħinux meta għandek bżonn tnaqqas il-livell għoli ta 'glukożju. Min-naħa l-oħra, drogi b'azzjoni qasira u ultra-qasira li jinjettaw qabel l-ikel ma jistgħux jipprovdu livell ta 'sfond stabbli biex jirregolaw il-metaboliżmu fi stonku vojt, speċjalment bil-lejl. Tista 'taqbad ma' mediċina waħda biss fl-iktar każijiet ħfief ta 'dijabete.

X'tip ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina jagħmlu darba kuljum?

Drogi li jaġixxu fit-tul Lantus, Levemir u Tresiba huma uffiċjalment permessi li jingħataw darba kuljum. Madankollu, hu jirrakkomanda bil-qawwa lil Lantus u Levemir li jinjettaw darbtejn kuljum. Fid-dijabetiċi li jippruvaw jiksbu sparatura waħda minn dawn it-tipi ta 'insulina, il-kontroll tal-glukosju normalment huwa batut.

Tresiba hija l-insulina estiża l-iktar ġdida, li kull injezzjoni tagħha ddum sa 42 siegħa. Jista 'jinqabad darba kuljum, u dan spiss jagħti riżultati tajbin. Dr Bernstein qaleb għall-insulina Levemir, li kien juża għal ħafna snin. Madankollu, huwa jinjetta l-insulina Treshiba darbtejn kuljum, kif injetta Levemir. U d-dijabetiċi l-oħra kollha huma avżati biex jagħmlu l-istess.

Aqra dwar preparazzjonijiet ta 'l-insulina li taħdem għal żmien twil:

Xi dijabetiċi jippruvaw jissostitwixxu l-introduzzjoni ta 'l-insulina mgħaġġla qabel l-ikel diversi drabi kuljum b'injezzjoni waħda kuljum ta' doża kbira ta 'mediċina twila. Dan iwassal inevitabbilment għal riżultati diżastrużi. Tmurx b'dan il-mod.

Din hija problema kbira. L-uniku mod biex tevitaha huwa li taqleb għal, sabiex id-doża meħtieġa ta 'l-insulina titnaqqas bi 2-8 darbiet. U iktar ma tkun baxxa d-doża, inqas tkun it-tixrid tal-azzjoni tagħha. Mhux irrakkomandat li tinjetta iktar minn 8 unitajiet kull darba. Jekk teħtieġ doża ogħla, aqsam fi 2-3 injezzjonijiet bejn wieħed u ieħor indaqs. Għamilhom wieħed wara l-ieħor f'postijiet differenti, 'il bogħod minn xulxin, bl-istess siringa.

Kif tikseb l-insulina fuq skala industrijali?

Ix-xjentisti tgħallmu jagħmlu Escherichia coli ġenetikament modifikata E. coli biex tipproduċi l-insulina adattata għall-bnedmin. B'dan il-mod, l-ormon ġie prodott biex ibaxxi z-zokkor fid-demm mill-1970. Qabel ma kkontrollaw it-teknoloġija ma 'Escherichia coli, id-dijabetiċi injettaw ruħhom b'insulina mill-ħnieżer u mill-baqar. Madankollu, hija kemmxejn differenti mill-bniedem, u kellha wkoll impuritajiet mhux mixtieqa, minħabba li ġew osservati reazzjonijiet allerġiċi frekwenti u severi. L-ormon derivat mill-annimali m'għadux jintuża fil-Punent, fil-Federazzjoni Russa u fil-pajjiżi tas-CIS. L-insulina moderna kollha hija prodott OĠM.

Liema hija l-aħjar insulina?

M'hemm l-ebda tweġiba universali għal din il-mistoqsija għad-dijabetiċi kollha. Jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-marda tiegħek. Barra minn hekk, wara t-tranżizzjoni għall-bżonnijiet ta 'l-insulina, dawn jinbidlu b'mod sinifikanti. Id-dożi żgur se jonqsu u jista 'jkollok bżonn taqleb minn mediċina għal oħra. Mhux irrakkomandat li tużah, anke jekk jingħata b'xejn, iżda mediċini oħra b'azzjoni fit-tul mhumiex. Ir-raġunijiet huma spjegati hawn taħt. Hemm ukoll tabella tat-tipi rakkomandati ta 'insulina fit-tul.

Għal pazjenti li jsegwu dieta b'livell baxx ta 'karboidrati, mediċini b'azzjoni qasira () huma aktar adattati bħala insulina ta' bolus minn ikliet minn dawk ultra-qosra. Ikel b'livell baxx ta 'karboidrati jiġi assorbit bil-mod, u l-mediċini ultrashort jaħdmu malajr. Din tissejjaħ nuqqas ta 'qbil tal-profil ta' azzjoni. Mhux irrakkomandat li taqta 'Humalog qabel l-ikel, għax taġixxi b'mod inqas prevedibbli, iktar spiss tikkawża żidiet ta' zokkor. Min-naħa l-oħra, Humalog aħjar minn ħaddieħor jgħin biex jitnaqqas iz-zokkor, minħabba li jibda jaġixxi aktar malajr minn tipi oħra ta 'ultrashort u, speċjalment, insulina qasira.

Biex iżżomm l-intervall rakkomandat ta '4-5 sigħat bejn l-injezzjonijiet, għandek bżonn tipprova tiekol kmieni. Biex tqum bi zokkor normali filgħodu fuq stonku vojt, għandu jkollok pranzu sa mhux aktar tard minn 19:00. Jekk issegwi r-rakkomandazzjoni għal pranzu bikri, allura jkollok aptit mill-isbaħ filgħodu.

Id-dijabetiċi li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati jeħtieġu dożi baxxi ħafna ta ’insulina mgħaġġla, meta mqabbla ma’ pazjenti li huma kkurati skond reġimi standard. U iktar ma tkun baxxa d-doża ta 'l-insulina, iktar ikunu stabbli u inqas problemi.

Humalog u Apidra - x'inhi l-azzjoni ta 'l-insulina?

Humalog u Apidra, kif ukoll NovoRapid, huma tipi ta 'insulina ultrashort. Huma jibdew jaħdmu aktar malajr u jaġixxu aktar b'saħħithom minn mediċini b'azzjoni qasira, u Humalog huwa aktar mgħaġġel u aktar b'saħħtu minn oħrajn. Preparazzjonijiet qosra huma insulina umana reali, u ultrashort huma analogi mibdula ftit. Iżda ma hemmx għalfejn tingħata attenzjoni. Il-mediċini qosra u ultrashort kollha għandhom riskju ugwalment baxx ta 'allerġiji, speċjalment jekk tosserva u tgħaqqadhom f'dożi baxxi.

Liema insulina hija aħjar: Humalog jew NovoRapid?

Uffiċjalment huwa maħsub li l-preparazzjonijiet ultra-qosra ta 'Humalog u NovoRapid, kif ukoll Apidra, jaġixxu bl-istess saħħa u veloċità. Madankollu, huwa jgħid li Humalog huwa aktar b'saħħtu mit-tnejn l-oħra, u jibda wkoll jaġixxi ftit iktar malajr.

Dawn ir-rimedji kollha mhumiex adatti sew għall-injezzjonijiet qabel l-ikliet għad-dijabetiċi li jsegwuh. Minħabba li l-ikel b'livell baxx ta 'karboidrati jiġi assorbit bil-mod, u l-mediċini ultrashort malajr jibdew ibaxxu z-zokkor fid-demm. Il-profili ta ’azzjoni tagħhom ma jaqblux biżżejjed. Għalhekk, għall-assimilazzjoni tal-proteini u l-karboidrati li jittieklu, huwa aħjar li tuża insulina b'azzjoni qasira - Actrapid NM, Humulin Regular, Insuman Rapid GT, Biosulin R jew ieħor.

Min-naħa l-oħra, Humalog u mediċini ultrashort oħra jgħollu malajr iz-zokkor għoli għan-normal minn dawk qosra. Pazjenti b'dijabete severa tat-tip 1 jista 'jkollhom bżonn jużaw 3 tipi ta' insulina fl-istess ħin:

• Estesa
• Qasir għall-ikel
• Ultrashort għal każijiet ta 'emerġenza, taħsir malajr ta' zokkor għoli.

Forsi kompromess tajjeb ikun li tuża NovoRapid jew Apidra bħala rimedju universali minflok Humalog u insulina qasira.

Fil-mediċina moderna, l-insulina li taħdem għal żmien qasir tgħin b’kumpens għad-dijabete. Din hija l-aktar għodda komuni mmirata lejn in-normalizzazzjoni tal-livell ta 'glukożju fil-ġisem tal-pazjent. L-insulina hija ormon li tnixxi l-frixa. Biex jgħin fil-ġisem tal-pazjent, tintuża insulina li taħdem għal żmien twil u perjodu medju ta 'espożizzjoni. L-għażla tat-terapija tiddependi fuq kemm id-dijabete teqred serjament l-organi vitali.

Inizjalment, l-insulina ġiet sintetizzata meta kienet taħdem mal-frixa ta 'l-annimali. Sena wara, diġà kien użat b'suċċess fil-mediċina. Wara 40 sena, in-nies tgħallmu kif jiksbu artifiċjalment din is-sustanza b'livell għoli ta 'purifikazzjoni b'mezzi kimiċi. Għal bosta snin, ix-xjentisti ilhom jiżviluppaw l-insulina umana. Diġà fl-1983, is-sustanza ġiet użata ħafna fil-prattika, u l-preparazzjonijiet għall-insulina li joriġinaw mill-annimali ġew projbiti. Il-prinċipju tal-manifattura tal-mediċina huwa li tpoġġi l-materjali tal-ġeni fiċ-ċelloli ta 'mikro-organiżmi tal-ħmira jew razez mhux patoġeniċi ta' E. coli. Wara espożizzjoni bħal din, il-batterji nfushom jipproduċu l-ormon.

Mediċini moderni jvarjaw f'termini ta 'esponiment u sekwenza ta' aċidi amminiċi. Skond il-grad tat-tisfija, huma jinqasmu fi tradizzjonali, monopiċi u monokomponenti.

L-insulini qosra (jew l-ikel) huma maqsuma fi 2 tipi:

1. Insulina qasira (regolatur li jinħall), li r-rappreżentanti tagħha huma Actrapid NM, Biogulin R. Magħrufa wkoll huma ismijiet ta 'mediċini bħal Humodar R, Actrapid MS, Monodar, Monosuinsulin MK.
2. Insulina Ultrashort. Dawn huma insulini analogi, jikkorrispondu għal dawk umani. Dawn jinkludu, pereżempju, Insulin Lizpro (Humalog), Insulin Glulizin (Apidra).

Drogi li jaġixxu fit-tul huma mediċini li jdumu l-insulina u li jaġixxu fit-tul. Huma jissejħu wkoll bażali. Dawn huma insulina-isofan, insulina-żingu, eċċ.

Barra minn hekk, l-użu ta 'mediċina li tinkludi immedjatament insulini li jaġixxu fit-tul u insulini veloċi tiffaċilita ħafna l-kompitu tal-mediċina.

Studju ċar dwar kif diversi tipi ta 'insulina jaffettwaw persuna tgħin fit-tabella 1.

Insulina għal azzjoni qasira

L-insulina għal żmien qasir tirreferi għal komposti ta 'soluzzjonijiet ta' l-insulina taż-żingu fi kristalli b'pH newtrali. Dawn il-mediċini jaħdmu malajr ħafna, iżda t-tul tal-effett fuq il-ġisem huwa relattivament qasir. Dawn jingħataw taħt il-ġilda nofs siegħa qabel l-ikel, possibbilment ġol-muskoli. Meta jinbelgħu, dawn inaqqsu b'mod drammatiku l-livelli ta 'glukosju. L-effett massimu ta 'insulina qasira jinkiseb fi żmien nofs siegħa wara l-inġestjoni. Il-mediċina tiġi mneħħija malajr ħafna minn ormoni kontra-ormonali bħal glukagon, katekolamina, kortisol u STH. Bħala riżultat, il-livell taz-zokkor jerġa 'jogħla għall-istat oriġinali tiegħu. Jekk l-ormoni kontra-ormonali fil-ġisem ma jiġux prodotti sewwa, il-kontenut taz-zokkor ma jiżdiedx għal żmien twil.L-insulina li taħdem għal żmien qasir taħdem fuq livell ċellulari anke wara li tneħħi mid-demm.

Applika din l-insulina fil-preżenza tal-fatturi li ġejjin:

• f'pazjent
• jekk hemm bżonn ta 'risuxxitazzjoni u kura intensiva,
• Korp instabbli għall-insulina.

B'kontenut għoli taz-zokkor, mediċini ta 'dan it-tip huma kkombinati ma' mediċini li jaġixxu fit-tul u drogi b'esponiment medju.

Huwa rakkomandat li jiġu introdotti mediċini biss qabel l-ikel. Imbagħad l-insulina tiġi assorbita aktar malajr, tibda taħdem kważi istantanjament. Xi mediċini ta ’dan it-tip huma dilwiti fl-ilma u jittieħdu mill-ħalq. L-injezzjonijiet taħt il-ġilda jsiru nofs siegħa qabel l-ikel. Id-dożi tal-mediċina jintgħażlu individwalment.

Żomm insulini qosra f'dispensers speċjali. Għall-ħlas tagħhom, tintuża preparazzjoni buffered. Dan inaqqas ir-riskju ta 'kristallizzazzjoni tal-mediċina meta dan jingħata bil-mod lill-pazjent taħt il-ġilda. L-eżameri huma issa komuni. Huma kkaratterizzati minn stat kostanti ta 'partiċelli fil-forma ta' polimeri. Huma assorbiti bil-mod, livelli għoljin ta 'l-ormon wara l-ikel huma esklużi.

Dan il-fatt wassal lil xjenzati biex jiżviluppaw sustanzi analogi semisintetiċi fil-forma ta 'monomeri u dimers. Grazzi għal studji, numru ta 'komposti ġew iżolati msejħa lyspro-insulina u aspart-insulina. Dawn il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina huma tliet darbiet aktar effettivi minħabba assorbiment akbar bl-għoti taħt il-ġilda. L-ormon jilħaq malajr l-ogħla konċentrazzjoni tiegħu fid-demm, u z-zokkor jonqos aktar malajr. L-inġestjoni ta 'preparazzjoni semisintetika 15-il minuta qabel ikla tieħu post l-għoti ta' insulina umana nofs siegħa qabel ma tiekol.

Lizpro-insulini huma ormoni ultrashort miksuba billi tbiddel il-proporzjon ta 'lysine u proline. Eżameri, li jippenetraw fil-plażma, jiddekomponu fi monomeri. F'dan ir-rigward, l-effett tal-mediċina huwa saħansitra aktar mgħaġġel minn dak ta 'insulini b'azzjoni qasira. Sfortunatament, il-perjodu ta 'influwenza fuq il-ġisem huwa iqsar.

Il-benefiċċji tal-medikazzjoni jinkludu tnaqqis fir-riskju ta 'ipogliċemija u l-abbiltà li tnaqqas malajr. Bis-saħħa ta 'dan, id-dijabete hija kumpensata aħjar.

L-iktar mediċini popolari li jaġixxu fi żmien 15-il minuta wara l-inġestjoni. Dawn huma Apidra, Humalog u Novorapid. L-għażla tal-medikazzjoni tiddependi fuq il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, is-sit tal-injezzjoni, id-dożaġġ.

Karatteristiċi tal-farmakokinetika tal-mediċina

F'pazjenti differenti, l-insulina ġġib ruħha b'mod differenti fil-ġisem. Il-ħin biex jintlaħaq il-quċċata tal-kontenut ta 'ormoni u l-abbiltà massima biex jitnaqqas iz-zokkor f'persuna waħda jista' jkun nofs daqs ieħor. Jiddependi fuq kemm il-mediċina tiġi assorbita malajr minn taħt il-ġilda. Ir-reazzjoni l-iktar effettiva tal-ġisem hija kkawżata minn insulini ta 'esponiment għal żmien medju u twil. Iżda mhux daqshekk twil ilu, instab li l-insulini b'azzjoni qasira mhumiex inferjuri għalihom fil-karatteristiċi tagħhom. Minħabba l-importanza ta 'nutrizzjoni u eżerċizzju kif suppost, il-kontroll tal-livelli tal-glukosju qed isir aktar faċli.

Kull pazjent bid-dijabete li tiddependi mill-insulina jeħtieġ li jingħataw il-ħin kollu injezzjonijiet taħt il-ġilda ta 'l-ormon. Dan jinkludi wkoll:

• persuni li mhumiex megħjuna bid-dieta u l-pilloli,
• tqila
• persuni li jiżviluppaw il-marda wara pankreatektomija,
• pazjenti b'ketoacidożi dijabetika jew koma ipermosmolari,
• persuni bit-tipi kollha ta ’dijabete li għandhom bżonn terapija wara l-operazzjoni.

It-trattament f'dawn il-każijiet kollha huwa mmirat lejn in-normalizzazzjoni tal-glukosju u l-proċessi metaboliċi kollha. Effett ikbar jista 'jinkiseb billi tgħaqqad id-dieta korretta, l-eżerċizzju u l-injezzjonijiet.

Dożi ta 'kuljum

F’persuna medja b’piż normali, id-daqs tal-produzzjoni ta ’kuljum ta’ l-insulina huwa minn 18 sa 40 unità. Madwar nofs l-ormon il-ġisem jonfoq sigriet bażali. In-nofs l-ieħor imur għall-ipproċessar tal-ikel. Il-ħin tal-produzzjoni tal-ormoni bażali huwa ta 'madwar unità kull siegħa.Biż-zokkor, din il-veloċità tinbidel għal 6 unitajiet. Nies li għandhom piż żejjed jipproduċu erba 'darbiet aktar insulina wara li jieklu. Parti mill-ormon tinqered fis-sistema tal-fwied.

Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 jista 'jkollhom rekwiżiti ta' insulina differenti kuljum. Il-valur medju ta 'dan l-indikatur huwa minn 0.6 sa 0.7 unitajiet kull 1 kg. Nies obeżi għandhom bżonn doża kbira. Pazjenti li għandhom bżonn 0.5 unitajiet biss għandhom forma fiżika tajba jew għandhom sekrezzjoni residwa ta 'insulina.

Kif diġà semmejna, il-ħtieġa għall-insulina hija bażali u postprandjali. Basal hija parti mill-ormon li jrażżan it-tqassim tal-glukosju fil-fwied. It-tieni sehem ta 'l-insulina jgħin lill-ġisem jassorbi nutrijenti. Għalhekk, il-pazjent jingħata injezzjoni qabel l-ikel.

Ħafna dijabetiċi jirċievu injezzjoni kuljum. F'dan il-każ, l-użu ta 'l-insulina ta' azzjoni medja jew ikkombinata huwa komuni. Il-mediċina kombinata ġeneralment tgħaqqad insulini b'azzjoni qasira u esponiment ta 'tul medju.

Iżda ħafna drabi dan mhux biżżejjed biex jinżamm il-valur ottimali tal-gliċemija. F’dawn il-każijiet, reġim ta ’terapija kkumplikata jintuża. Jinkludi preparazzjonijiet għall-insulina b'veloċità medja u għolja ta 'esponiment jew azzjoni twila u qasira. L-iktar skema komuni mħallta frazzjonali. Żewġ injezzjonijiet jingħataw lil persuna: qabel ikla ta ’filgħodu u qabel ikla ta’ filgħaxija. F'dan il-każ, il-kompożizzjoni ta 'l-injezzjoni tinkludi ormoni ta' espożizzjoni qasira u medja. Meta injezzjoni qabel ikla ta ’filgħaxija ma tkunx kapaċi tipprovdi livell normali ta’ zokkor bil-lejl, persuna tingħata żewġ injezzjonijiet. L-ewwel, iz-zokkor huwa kkumpensat b'mediċina b'azzjoni qasira, u qabel tmur torqod, tejp ta 'l-insulina jew NPH huwa meħtieġ.

Kull persuna għandha bżonn l-insulina filgħodu. Għal dijabetiku, l-għażla t-tajba ta ’medikazzjoni għal injezzjoni ta’ filgħaxija hija ta ’importanza kbira. Id-daqs tad-doża jiddependi fuq il-valuri tal-glukosju. Huwa magħżul individwalment għal kull pazjent. Għodda għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina jew hija apparat programmat speċjali (pompa).

Id-dehra ta 'glucometers għamlitha aktar faċli biex tikkalkula d-dożaġġ. Dan l-istrument jippermettilek tkejjel kontinwament l-emoglobina glukożilata. Ta ’importanza kbira fit-trattament ta’ l-insulina qasira huma patoloġiji assoċjati, dieta, forma fiżika.

Insulina li ddum

Mudell ta 'terapija ta' l-insulina intensiva għandu jissostitwixxi r-rilaxx fiżjoloġiku ta 'l-insulina, kemm bażika kif ukoll wara l-ikel. Fil-persuni b'dijabete tat-tip 1, l-uniku mod biex tissostitwixxi s-sekrezzjoni tal-insulina fil-linja bażi hija li tuża insulina li taħdem b'mod estensiv.

L-insulina bażika hija madwar 40-60% tal-ħtieġa ta 'kuljum tal-ġisem. F'sitwazzjoni ideali, id-doża ta 'l-insulina bażali għandha tkopri l-ħtieġa bejn l-ikel, u l-għoti ta' insulina li taħdem għal żmien qasir tikkoreġi glikemija postprandjali.

Bil-marda, id-dijabete teħtieġ terapija ta 'appoġġ għall-insulina. Insulina qasira u insulina twila jintużaw għall-kura tal-marda. Il-kwalità tal-ħajja ta 'dijabetiku tiddependi ħafna fuq il-konformità mal-preskrizzjonijiet mediċi kollha.

Hija meħtieġa insulina estiża effettiva meta l-livelli ta 'glukosju fid-demm waqt is-sawm jeħtieġu jiġu aġġustati. Lantus huwa wkoll ikkunsidrat bħala l-iktar insulina li taħdem fit-tul sal-lum, li l-pazjent għandu jingħata darba kull 12 jew 24 siegħa.

Jiddetermina l-ħtieġa għal trattament ta 'l-insulina u jippreskrivi mediċini speċifiċi mit-tabib li jkun qed jattendi, u l-pronjosi pożittiva fit-trattament tal-marda fl-aħħar tiddependi fuq l-osservanza stretta tar-rakkomandazzjonijiet lill-pazjenti.

L-insulina twila għandha proprjetà tal-għaġeb, hija kapaċi timita l-ormon naturali li huwa prodott miċ-ċelloli tal-frixa.Fl-istess ħin, huwa ġentili fuq ċelluli bħal dawn, jistimula l-irkupru tagħhom, li fil-futur jippermetti li tirrifjuta terapija ta ’sostituzzjoni tal-insulina.

L-injezzjonijiet ta 'insulina fit-tul għandhom jingħataw lil pazjenti li għandhom livell għoli taz-zokkor matul il-ġurnata, iżda għandu jkun assigurat li l-pazjent jikkonsma ikel mhux aktar tard minn 5 sigħat qabel tmur torqod. Barra minn hekk, l-insulina twila hija preskritta għas-sintomu ta '' tlugħ filgħodu ', fil-każ meta ċ-ċelloli tal-fwied jibdew bil-lejl qabel ma tqum il-pazjent, jinnewtralizza l-insulina.

Jekk l-insulina qasira teħtieġ li tiġi injettata matul il-ġurnata biex tnaqqas il-livell ta 'glukosju fornut ma' l-ikel, allura l-insulina twila tiggarantixxi sfond ta 'l-insulina, isservi bħala prevenzjoni eċċellenti, tgħin ukoll biex terġa' tinkella ċelloli beta pankreatiċi. L-injezzjonijiet ta 'insulina estiża diġà jistħoqqilhom attenzjoni peress li jgħinu n-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent u jiżguraw li d-dijabete tat-tieni tip ma tgħaddix fl-ewwel tip ta' marda.

Il-kalkolu korrett tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl

Sabiex iżomm stil ta 'ħajja normali, il-pazjent jeħtieġ jitgħallem kif jikkalkula b'mod korrett id-doża ta' Lantus, Protafan jew Levemir bil-lejl, sabiex il-livell ta 'glukożju waqt is-sawm jinżamm fi 4.6 ± 0.6 mmol / l.

Biex tagħmel dan, matul il-ġimgħa għandek tkejjel il-livell taz-zokkor bil-lejl u filgħodu fuq stonku vojt. Imbagħad għandek tikkalkula l-valur taz-zokkor filgħodu nieqes il-valur tal-bieraħ bil-lejl u tikkalkula ż-żieda, dan jagħti indikatur tad-doża minima meħtieġa.

Pereżempju, jekk iż-żieda minima ta 'zokkor hija ta' 4,0 mmol / l, allura 1 unità ta 'insulina fit-tul tista' tnaqqas dan l-indikatur bi 2,2 mmol / l f'persuna li tiżen 64 kg. Jekk il-piż tiegħek huwa 80 kg, allura nużaw il-formula li ġejja: 2.2 mmol / L * 64 kg / 80 kg = 1.76 mmol / L. Id-doża ta 'l-insulina għal persuna li tiżen 80 kg għandha tkun 1.13 unità, dan in-numru jiġi aġġustat għall-eqreb kwart u nġibu 1.25E.

Għandu jkun innutat li Lantus ma jistax jiġi dilwit, għalhekk jeħtieġ li jiġi injettat b'1ED jew 1,5ED, iżda Levemir jista 'jiġi dilwit u injettat bil-valur meħtieġ. Fil-ġranet ta 'wara, trid tissorvelja kemm ser ikun is-sawm taz-zokkor u żżid jew tnaqqas id-doża. Huwa magħżul b'mod korrett u korrett jekk, fi żmien ġimgħa, iz-zokkor waqt is-sawm ma jkunx aktar minn 0.6 mmol / l, jekk il-valur huwa ogħla, imbagħad ipprova żżid id-doża b'0.25 unità kull tliet ijiem.

Insulina li taġixxi fit-tul: meta hija preskritta u kif tintuża?

M'hemmx kuri assoluti għad-dijabete fid-dinja. Iżda l-użu ta 'mediċini fit-tul jista' jnaqqas in-numru ta 'injezzjonijiet meħtieġa u jtejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja.

X'inhu s-sinifikat ta 'l-insulina li taħdem fit-tul fil-ġisem tal-bniedem? Drogi medji u ta 'azzjoni twila huma amministrati minn dijabetiku 1-2 darbiet kuljum (filgħodu u filgħaxija) u huma bażiċi. L-ogħla effikaċja ta 'l-insulina twila sseħħ wara 8-10 sigħat, iżda t-tnaqqis taz-zokkor huwa notevoli wara 3-4 sigħat.

Kif tagħżel doża ta 'l-insulina biżżejjed għal persuna: volumi żgħar (mhux iktar minn 10 unitajiet) huma effettivi għal madwar 12-il siegħa, ammont akbar ta' mediċina - sa ġurnata. Jekk l-insulina estiża hija preskritta f'doża li taqbeż 0.6 unitajiet għal kull 1 kg ta 'massa, allura l-injezzjoni ssir f'diversi stadji f'postijiet differenti (spalla, koxxa, istonku).

X'inhu jagħti trattament bħal dan?

Huwa meħtieġ insulina li taħdem fit-tul biex iżżomm il-glukożju waqt is-sawm. Speċjalista biss, fuq il-bażi tal-awtokontroll tal-pazjent, jista 'jiddetermina jekk il-pazjent għandux bżonn injezzjonijiet ta' mediċina li taħdem għal żmien qasir qabel kull ikla u li jaġixxi għal żmien medju u twil.

Huwa importanti. L-insulina li taħdem għal żmien twil hija sostituzzjoni sħiħa għall-ormon bażali sekretat mill-frixa. Tnaqqas ukoll il-mewt taċ-ċelloli beta.

Azzjoni billejl u filgħodu

Nies b'dijanjosi huma kważi dejjem mgħollija zokkor filgħodu.Dan ifisser li bil-lejl il-ġisem jonqosha insulina twila. Iżda qabel ma titlob il-ħatra ta 'ormon estiż, it-tabib għandu bżonn jivverifika meta l-persuna tkun qed tiekol għall-aħħar darba. Jekk ikla sseħħ ħames sigħat jew inqas qabel l-irqad, allura l-mediċini fl-isfond li jaġixxu fit-tul ma jgħinux jistabbilizzaw iz-zokkor.

Spjegat ħażin mill-esperti u l-fenomenu ta '"bidunett filgħodu." Ftit qabel il-qawmien, il-fwied jinnewtralizza malajr l-ormoni, u dan iwassal għal ipergliċemija. U anke jekk taġġusta d-doża, xorta dan il-fenomenu jagħmilha nnifisha tinħass.

L-effett fuq il-ġisem ta 'dan il-fenomenu jiddetermina l-mod ta' injezzjoni: injezzjoni ssir tmien sigħat jew inqas qabel il-mument approssimattiv tal-qawmien. Wara 9-10 sigħat, insulina fit-tul hija ħafna iktar dgħajfa.

Droga li taġixxi għal żmien twil ma tistax iżżomm il-livelli taz-zokkor filgħodu. Jekk jiġri dan, allura t-tabib ikun ordna ammont eċċessiv ta 'l-ormon. Eċċess ta 'mediċina huwa mimli ipogliċemija. Fil-ħolma, bil-mod, tista 'timmanifesta ruħha fil-forma ta' ansjetà u inkubi.

Biex tevita din il-kundizzjoni, tista 'tagħmel din il-verifika: erba' sigħat wara l-injezzjoni, trid tqum u tkejjel il-livell tal-glukosju. Jekk l-indikatur huwa inqas minn 3.5 mmol / l, huwa rrakkomandat li tinjetta insulina estiża f'żewġ stadji - immedjatament qabel tmur torqod u wara 4 sigħat oħra.

Meta tuża din il-modalità tħallik tnaqqas id-doża għal 10-15%, tikkontrolla l-fenomenu ta '"żerniq ta' filgħodu" u tqum b'zokkor tad-demm perfett.

Drogi komuni li jaġixxu fit-tul

Fost l-ormoni li jaġixxu fit-tul, l-ismijiet li ġejjin ħafna drabi jidhru (skond ir-radar):

L-aħħar żewġ kampjuni huma kkaratterizzati bħala li għandhom l-aktar effett indaqs fuq il-glukosju. Tali insulina fit-tul tiġi injettata darba biss kuljum u ma tipprovokax l-iżvilupp ta 'ipogliċemija bil-lejl. Huwa meqjus promettenti fil-qasam tat-terapija bl-insulina.

L-effett fit-tul tal-insulina Lantus (il-forma ta ’rilaxx ta’ glargine) jista ’jiġi spjegat bl-assorbiment bil-mod ħafna bl-għoti taħt il-ġilda. Veru, biex iżżomm dan l-effett, kull darba li għandek bżonn tagħżel sit ta 'injezzjoni ġdid.

Doża ta 'Lantus insulina hija preskritta għall-istabbilizzazzjoni fit-tul tal-glukożju fil-ġisem (sa ġurnata). Il-prodott huwa disponibbli fi skrataċ u pinen tas-siringa b'volum ta '3 ml u fliexken b'10 ml tal-mediċina. It-tul tal-azzjoni huwa minn 24 sa 29 siegħa. Veru, l-influwenza matul il-ġurnata tiddependi ħafna fuq il-karatteristiċi fiżjoloġiċi tal-persuna.

Fl-ewwel tip ta 'dijabete, l-insulina Lantus li taħdem b'test hija preskritta bħala l-iktar waħda prinċipali; fit-tieni, tista' tiġi kkombinata ma 'numru ta' mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor.

Meta taqleb minn kampjuni qosra u medji għal insulina fit-tul fl-ewwel jiem, id-dożaġġ u l-iskeda ta 'injezzjonijiet huma aġġustati. Mill-mod, f'dawn l-aħħar snin, kien hemm ċerta tendenza li biha l-pazjenti jippruvaw jittrasferixxu għal mediċini ultra-twal biex inaqqsu n-numru ta 'injezzjonijiet u jtejbu l-kwalità tal-ħajja.

Effett ultra twil

L-insulini li jaġixxu fit-tul deskritti hawn fuq huma l-iktar effettivi. It-trasparenza assoluta tiddistingwihom ukoll: m'għandhomx għalfejn ikunu mħawwda, irrumblati f'idejhom biex jiżguraw distribuzzjoni uniformi tas-sediment. Flimkien ma 'Lantus, Levemir hija l-iktar mediċina stabbli, il-karatteristiċi tiegħu huma simili għad-dijabetiċi biż-żewġ tipi ta' mard.

Ta 'min jinnota li l-forom twal xorta għandhom livell żgħir fl-attività tagħhom. Min-naħa tagħhom, dawn il-mediċini m’għandhomx. U l-partikolarità għandha titqies fil-proċess ta 'aġġustament tad-doża.

Droga bażali hija kkalkulata abbażi tal-kapaċità li żżomm livell kostanti ta 'zokkor fid-demm stabbli. Il-varjazzjonijiet permissibbli ma jkunux aktar minn 1.5 mmol / l. Madankollu, dan m'għandux iseħħ fil-prinċipju fi żmien ġurnata wara l-injezzjoni. Bħala regola, mediċina estiża tinqata 'fil-koxxa jew fil-warrani.Hawnhekk, is-saff ta 'xaħam inaqqas l-assorbiment ta' l-ormon fid-demm.

Ħafna drabi, dijabetiċi mingħajr esperjenza jippruvaw jissostitwixxu l-insulina fil-qosor bi żmien twil, li ma jistax isir. Wara kollox, kull tip ta 'ormon huwa meħtieġ biex iwettaq funzjoni definita strettament. Għalhekk, il-kompitu tal-pazjent huwa li tosserva strettament l-insulina terapija preskritta.

Jekk tintuża sewwa, insulina li taġixxi fit-tul hija possibbli li tinkiseb rata kontinwament normali mixgħula.

L-insulina li taħdem fit-tul u l-isem tagħha

Id-dijabete mellitus hija kkaratterizzata mill-inkapaċità tal-ġisem li jkisser il-glukosju, b’riżultat ta ’dan joqgħod fid-demm, u jikkawża disturbi varji fil-funzjonalità ta’ tessuti u organi interni. Meta jiġri dan minħabba produzzjoni insuffiċjenti ta 'insulina mill-frixa.

U biex tpatti għal dan l-ormon fil-ġisem, it-tobba jippreskrivu insulina li taħdem għal żmien twil lill-pazjenti tagħhom. X'inhu u kif jaħdmu dawn il-mediċini? Dan u ħafna iktar ser jiġu diskussi issa.

Għaliex huma meħtieġa injezzjonijiet ta 'l-insulina?

L-insulina rilaxxata sakemm tipprovdi kontroll tal-glukosju waqt is-sawm waqt is-sawm. Dawn il-mediċini huma preskritti biss minn tabib meta testijiet tad-demm ta 'pazjent indipendenti b'glukometru matul il-ġimgħa jinnutaw ksur sinifikanti ta' dan l-indikatur filgħodu.

F'dan il-każ, insulini għal żmien qasir, medju jew twil jistgħu jiġu preskritti. L-iktar effettivi f'dan ir-rigward, naturalment, huma drogi li jaġixxu fit-tul. Jintużaw biex jikkuraw id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Dawn jingħataw ġol-vina 1-2 darbiet kuljum.

Għandu jkun innutat li insulina fit-tul tista 'tiġi preskritta anke f'każijiet fejn id-dijabetiku diġà ta lilu injezzjonijiet b'azzjoni qasira. Terapija bħal din jippermettilek tagħti lill-ġisem l-appoġġ li għandha bżonn u tipprevjeni l-iżvilupp ta 'ħafna kumplikazzjonijiet.

Importanti! L-għoti ta 'insulina li taħdem fit-tul isseħħ meta tiġi osservata disfunzjoni pankreatika sħiħa (tieqaf tipproduċi l-ormon) u tiġi osservata l-mewt rapida taċ-ċelluli beta.

L-insulina twila tibda taġixxi 3-4 sigħat wara l-għoti. F'dan il-każ, hemm tnaqqis taz-zokkor fid-demm u titjib sinifikanti fil-kundizzjoni tal-pazjent. L-effett massimu ta 'l-użu tiegħu huwa osservat wara 8-10 sigħat. Ir-riżultat miksub jista 'jdum minn 12 sa 24 siegħa u jiddependi fuq id-dożaġġ ta' l-insulina.

L-effett minimu jippermettilek li tinkiseb doża ta 'l-insulina fl-ammont ta' 8010 unità. Huma jaġixxu għal 14-16 siegħa. Insulina f'ammont ta '20 unità. u aktar kapaċi jżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm normali għal madwar ġurnata. Għandu jkun innutat li jekk il-mediċina hija preskritta f'dożaġġi ta 'aktar minn 0.6 unitajiet. għal kull 1 kg ta 'piż, imbagħad 2-3 injezzjonijiet jitqiegħdu immedjatament f'partijiet differenti tal-ġisem - ġenbejn, driegħ, stonku, eċċ.

Huwa importanti li tuża insulina estiża b'mod korrett. Ma jintużax biex jistabbilizza l-glukosju fid-demm wara li tiekol, għax ma jaġixxix malajr daqs, per eżempju, insulina li taħdem għal żmien qasir. Barra minn hekk, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom jiġu skedati.

Jekk taqbeż il-ħin tal-injezzjoni jew testendi / tqassar id-distakk quddiemhom, dan jista 'jwassal għal deterjorazzjoni fil-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, peress li l-livell ta' glukosju se "jaqbeż" b'mod kostanti, u dan iżid ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet.

Insulini li jaġixxu fit-tul

Injezzjonijiet li jaġixxu taħt il-ġilda jippermettu lid-dijabetiċi jeħilsu mill-ħtieġa li jieħdu mediċini diversi drabi kuljum, peress li jipprovdu kontroll fuq iz-zokkor fid-demm matul il-ġurnata. Din l-azzjoni hija kkawżata mill-fatt li t-tipi kollha ta 'insulina li taħdem fit-tul fihom katalizzaturi kimiċi li jtawlu l-effikaċja tagħhom.

Barra minn hekk, dawn il-mediċini għandhom funzjoni oħra - inaqqsu l-proċess ta 'assorbiment ta' zokkor fil-ġisem, u b'hekk jipprovdu titjib fil-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. L-ewwel effett wara l-injezzjoni huwa diġà osservat wara 4-6 sigħat, filwaqt li jista 'jippersisti għal 24-36 siegħa, skont is-severità tal-kors tad-dijabete.

Isem ta 'mediċini li fihom l-insulina li taħdem għal żmien twil:

Dawn il-mediċini għandhom jiġu preskritti biss mit-tabib li jkun qed jattendi, peress li hija mediċina importanti ħafna, li tevita li jseħħu effetti sekondarji wara l-injezzjoni. Il-mediċina tingħata taħt il-ġilda fil-warrani, il-koxox u d-dirgħajn.

Huwa meħtieġ li dawn il-mediċini jinħażnu f'temperatura ta 'nieqes 2 gradi (huwa possibbli fil-friġġ). Din tevita l-ossidazzjoni tal-mediċina u d-dehra ta 'taħlita granulari fiha. Qabel l-użu, il-flixkun għandu jitħawwad sabiex il-kontenut tiegħu jsir omoġenju.

Insulini ġodda li jaġixxu fit-tul huma distinti mit-tul ta 'l-effett u l-kompożizzjoni. Dawn huma kondizzjonalment maqsuma f'żewġ gruppi:

• identiċi għall-ormoni tal-bniedem,
• oriġini mill-annimali.

Tal-ewwel huma estratti mill-frixa tal-baqar u huma tollerati sew minn 90% tad-dijabetiċi. U huma differenti mill-insulina li toriġina mill-annimali biss fin-numru ta 'aċidi amminiċi. Dawn il-mediċini jiswew aktar, imma għandhom ħafna vantaġġi :

• biex jinkiseb l-effett terapewtiku massimu, l-introduzzjoni ta 'dożi iżgħar hija meħtieġa,
• lipodistrofija wara l-għoti tagħhom tiġi osservata ħafna inqas ta 'spiss,
• dawn il-mediċini ma jikkawżawx reazzjonijiet allerġiċi u jistgħu jintużaw faċilment biex jikkontrollaw il-livell taz-zokkor fid-demm ta 'dawk li jbatu bl-allerġija.

Ħafna drabi, dijabetiċi mingħajr esperjenza jissostitwixxu b’mod indipendenti mediċini li jaġixxu għal żmien qasir ma ’dawk li jaġixxu fit-tul. Iżda huwa assolutament impossibbli li tagħmel dan. Wara kollox, kull waħda minn dawn il-mediċini taqdi l-funzjonijiet tagħha. Għalhekk, sabiex in-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm u t-titjib tal-benesseri tiegħek, fl-ebda każ ma tista 'taġġusta b'mod indipendenti t-trattament. Tabib biss għandu jagħmel dan.

Reviżjoni qasira

Drogi, li l-ismijiet tagħhom se jiġu deskritti hawn taħt, fl-ebda każ m'għandhom jintużaw mingħajr riċetta tat-tabib! Użu mhux xieraq tagħhom jista 'jwassal għal konsegwenzi serji.

Il-mediċina tiġi mogħtija taħt il-ġilda, mhux aktar minn darba kuljum. Huwa rrakkomandat li tingħata injezzjonijiet qabel l-irqad fl-istess ħin. L-użu ta 'Basaglar spiss ikun akkumpanjat mid-dehra ta' effetti sekondarji fost dawk l-aktar komuni huma:

• allerġiji
• nefħa tal-estremitajiet baxxi u tal-wiċċ.

Din hija waħda mill-aqwa mediċini, li hija analogu tal-insulina umana. 90% tal-pazjenti huma tollerati sew. F'xi dijabetiċi biss, l-użu tiegħu jipprovoka l-okkorrenza ta 'reazzjoni allerġika u lipodistrofija (b'użu fit-tul).

Tresiba jirreferi għal insulini li jaġixxu żejjed li jistgħu jżommu z-zokkor fid-demm taħt kontroll għal 42 siegħa. Din il-mediċina tingħata 1 darba kuljum fl-istess ħin. Id-dożaġġ tiegħu huwa kkalkulat individwalment.

It-tul twil ta 'din il-mediċina huwa dovut għall-fatt li l-kostitwenti tagħha jikkontribwixxu għal żieda fil-proċess ta' l-ipproċessar ta 'l-insulina miċ-ċelloli tal-ġisem u tnaqqis fir-rata ta' produzzjoni ta 'dan l-element mill-fwied, li jippermetti tnaqqis sinifikanti fil-livelli taz-zokkor fid-demm.

Iżda din l-għodda għandha l-iżvantaġġi tagħha. L-adulti biss jistgħu jużawha, jiġifieri, huwa kontraindikat għat-tfal. Barra minn hekk, l-użu tiegħu għat-trattament tad-dijabete mhux possibbli fin-nisa waqt it-treddigħ, għax dan jista 'jaffettwa ħażin is-saħħa tat-tarbija fil-ġuf.

Huwa wkoll analogu tal-insulina umana. Huwa amministrat taħt il-ġilda, 1 darba kuljum fl-istess ħin.Jibda jaġixxi siegħa wara l-għoti u jibqa ’effettiv għal 24 siegħa. Għandha analogu - Glargin.

Il-partikolarità ta 'Lantus hija li jista' jintuża 'l fuq mill-età ta' 6 snin. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ittollerat sew. Xi dijabetiċi biss jipprovokaw id-dehra ta 'reazzjoni allerġika, nefħa ta' l-estremitajiet baxxi u lipodistrofija.

Sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'lipodistrofija b'użu fit-tul ta' din il-mediċina, huwa rrakkomandat li tinbidel perjodikament is-sit ta 'l-injezzjoni. Tista 'tagħmel dan fl-ispalla, il-koxxa, l-istonku, il-warrani, eċċ.

Huwa analogu bażali li jinħall fl-insulina umana. Validu għal 24 siegħa, li huwa dovut għall-awto-assoċjazzjoni evidenti ta 'detemir molekuli ta' l-insulina fiż-żona ta 'l-injezzjoni u l-irbit ta' molekuli ta 'mediċina ma' l-albumina ma 'katina ta' aċidu xaħmi.

Din il-mediċina tingħata taħt il-ġilda 1-2 darbiet kuljum, skont il-bżonnijiet tal-pazjent. Jista 'wkoll jipprovoka l-okkorrenza ta' lipodistrofija, u għalhekk is-sit ta 'injezzjoni għandu jinbidel b'mod kostanti, anke jekk l-injezzjoni titqiegħed fl-istess żona.

Ftakar li l-insulini li jaġixxu fit-tul huma mediċini qawwija li għandek bżonn tuża strettament skond l-iskeda, mingħajr ma tkun nieqsa l-ħin ta 'l-injezzjoni. L-użu ta 'dawn il-mediċini huwa preskritt individwalment mit-tabib, kif ukoll id-dożaġġ tagħhom.

Is-sors fundamentali tal-enerġija għall-bnedmin huma l-karboidrati, li huma involuti fil-biċċa l-kbira tal-proċessi metaboliċi fiċ-ċelloli tal-ġisem. Minkejja l-benefiċċji kollha, l-eċċess tiegħu huwa mimli disturbi metaboliċi ta 'diversi tipi.

Il-konsegwenza ta 'dan huma bidliet irreversibbli fl-organi interni u l-funzjonijiet imwettqa minnhom. Il-kwalità tal-ħajja sejra għall-agħar b'mod sinifikanti, u l-implimentazzjoni ta 'attivitajiet ta' kuljum issir kompitu impossibbli. Problemi simili jidhru li jirriżultaw minn funzjonament ħażin tal-frixa, f'każijiet kumplessi ta 'disfunzjoni kompluta tagħha.

Iċ-ċelloli beta tal-organi ma jistgħux jipproduċu l-ormon neċessarju f'konċentrazzjoni biżżejjed biex iżommu l-qari tal-glukosju, waqt li jikkunsidraw in-normi ġeneralment aċċettati għall-ġisem. Speċjalisti jsejħu dan il-proċess għall-insulina terapija.

Għal terapija b'dijabete dipendenti mill-insulina, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jippreskrivi insulina li taħdem għal żmien twil u insulina b'azzjoni qasira, li l-ismijiet u l-manifatturi tagħha se jiġu ppreżentati fl-artikolu.

Għal ħafna, m'hemm l-ebda sigriet li fid-dijabete, in-nuqqas ta 'ormon prodott b'mod naturali huwa sostitwit b'analogi. Fiżjoloġikament, il-ġisem, li jwieġeb għal żieda fil-livelli taz-zokkor, pereżempju, wara li jiekol, jagħti sinjal lill-frixa biex inaqqasha billi jirrilaxxa ormon.

Fl-istess ħin, il-bqija tal-ħin (barra mill-ikliet), il-ġisem iżomm b'mod indipendenti l-konċentrazzjoni meħtieġa. Fid-dijabete, persuna nnifisha hija mġiegħla żżomm dan il-bilanċ permezz tal-użu tal-farmaċewtiċi.

Huwa importanti. Id-doża korretta ta 'diversi tipi ta' insulina hija magħżula skond ir-rakkomandazzjoni tat-tabib ibbażata fuq l-indikaturi individwali tal-pazjent, l-istorja tal-pazjent, testijiet tal-laboratorju u l-istil ta 'ħajja.

Il-funzjonament sħiħ tal-frixa f'persuna b'saħħitha jippermetti lill-ġisem biex jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati fi stat kalm matul il-ġurnata. U wkoll biex tlaħħaq mat-tagħbija ta 'karboidrati meta tiekol jew proċessi infettivi u infjammatorji fil-mard.

Għalhekk, biex jinżamm il-glukosju fid-demm, hu meħtieġ ormon bi proprjetajiet simili, iżda b'veloċità differenti ta 'azzjoni. Sfortunatament, fil-mument, ix-xjenza ma sabitx soluzzjoni għal din il-problema, iżda t-trattament kumpless b'żewġ tipi ta 'mediċini bħal insulina twila u qasira sar salvazzjoni għad-dijabetiċi.

Numru tat-Tabella 1 Tabella tad-differenzi fit-tipi ta 'insulina:

Minbarra dak li ntqal hawn fuq, hemm prodotti ta 'l-insulina magħquda, jiġifieri sospensjonijiet, li fl-istess ħin fihom iż-żewġ ormoni. Minn banda, dan inaqqas b'mod sinifikanti n-numru ta 'injezzjonijiet meħtieġa minn dijabetiku, li huwa vantaġġ kbir. Madankollu, f'dan il-każ, huwa diffiċli li jinżamm bilanċ tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Meta tuża drogi bħal dawn, huwa meħtieġ li tirregola b'mod strett l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, l-attività fiżika, b'mod ġenerali. Dan huwa dovut għall-impossibilità li tintgħażel id-doża eżatta tat-tip ta 'insulina meħtieġa bħalissa b'mod separat.

Ormon li jaġixxi fit-tul

Spiss, ormon li jaġixxi fit-tul jissejjaħ ukoll sfond. Il-konsum tiegħu jipprovdi lill-ġisem bl-insulina għal żmien twil.

Jassorbi gradwalment minn tessut xaħmi xaħmi, is-sustanza attiva jippermettilek iżżomm fil-limiti normali matul il-ġurnata. Bħala regola, mhux aktar minn tliet injezzjonijiet kuljum huma biżżejjed għal dan.

Skond it-tul ta 'l-azzjoni, huma maqsuma fi tliet tipi:

1. Perjodu medju . L-ormon jibda jaġixxi wara 1.5 massimu ta 'sagħtejn wara l-għoti tal-mediċina, għalhekk, jinjettah minn qabel. F'dan il-każ, l-effett massimu tas-sustanza jseħħ mhux aktar tard minn 3-12-il siegħa. Il-ħin tal-azzjoni ġenerali minn aġent b'azzjoni medja huwa minn 8 sa 12-il siegħa, għalhekk, dijabetiku jkollu juża 3 darbiet għal 24 siegħa.
2. Esponiment fit-tul. L-użu ta 'dan it-tip ta' soluzzjoni ormonali fit-tul jista 'jipprovdi konċentrazzjoni fl-isfond tal-ormon biżżejjed biex iżomm il-glukosju matul il-ġurnata. It-tul ta 'l-azzjoni tiegħu (16-18-il siegħa) huwa biżżejjed meta l-medikazzjoni tingħata filgħodu fuq stonku vojt u filgħaxija qabel tmur torqod. L-ogħla valur tal-mediċina huwa minn 16 sa 20 siegħa mill-mument li jidħol fil-ġisem.
3. Jaġixxi super-twil . Speċjalment konvenjenti għall-anzjani u l-persuni b'diżabilità minħabba t-tul tal-azzjoni tas-sustanza (24-36 siegħa) u, konsegwentement, it-tnaqqis fil-frekwenza tal-għoti tagħha (1 p. F'24 siegħa). L-azzjoni tibda fis-6-8 sigħat, bil-quċċata ta 'espożizzjoni fil-perjodu ta' 16 sa 20 siegħa wara li tidħol fit-tessut xaħmi.

Imitazzjoni tas-sekrezzjoni naturali ta 'l-ormon bl-użu ta' mediċini. Sfortunatament, huwa impossibbli li jinkisbu indikaturi effettivi billi jintuża biss wieħed mit-tipi ta 'aġenti li fihom l-ormoni. Huwa għalhekk li insulini b’azzjoni qasira mhumiex ta ’valur inqas.

Ormon li jaġixxi għal żmien qasir

L-isem ta 'dan it-tip ta' ormon jitkellem għalih innifsu.

B'kuntrast ma 'mediċini li jaġixxu fit-tul, dawk qosra huma mfassla biex iħallsu lura l-mewġ qawwi tal-glukosju fil-ġisem ikkawżat minn fatturi bħal:

• tiekol
• Eżerċizzju eċċessiv
• il-preżenza ta 'proċessi infettivi u infjammatorji,
• stress qawwi u affarijiet oħra.

L-użu ta 'karboidrati fl-ikel iżid il-konċentrazzjoni tagħhom fid-demm anke waqt li tieħu insulina bażika.

Billi ddum l-espożizzjoni, l-ormoni li jaġixxu malajr jinqasmu f'żewġ tipi:

1. Qasir. Il-preparazzjonijiet għall-insulina b'azzjoni qasira wara l-għoti jibdew jaġixxu fi żmien 30-60 minuta. Wara rata għolja ta 'resorbiment, l-ogħla livell ta' effiċjenza massima jinkiseb fis-siegħa 2-4 wara l-inġestjoni. Skond l-istimi medji, l-effett ta 'mediċina bħal din ma jdumx aktar minn 6 sigħat.
2. Insulina Ultrashort. Dan l-analogu modifikat tal-ormon tal-bniedem huwa uniku fis-sens li huwa kapaċi jaġixxi aktar malajr milli l-insulina li tiġri b'mod naturali. Diġà 10-15-il minuta wara l-injezzjoni, is-sustanza attiva tibda l-effett tagħha fuq il-ġisem bil-quċċata li sseħħ 1-3 sigħat wara l-injezzjoni. L-effett idum għal 3-5 sigħat. Il-ħeffa li biha s-soluzzjoni tar-rimedju ultrashort tiġi assorbita fil-ġisem, jippermettilek tieħu qabel l-ikel jew immedjatament wara.

Huwa importanti.Il-bidu ta 'l-azzjoni ta' aġent antidjabetiku għandu jikkoinċidi mal-ħin tad-diġestjoni ta 'l-ikel u l-assorbiment ta' karboidrati minnu. Il-ħin tal-għoti tal-mediċina, b'kont meħud tat-tip magħżul ta 'l-insulina u t-tagħbija tal-ġisem b'karboidrati, għandu jkun miftiehem.

L-għażla ta 'ormon adattat għall-użu huwa strettament individwali, peress li hija bbażata fuq testijiet tal-laboratorju, il-grad ta' mard ta 'persuna bid-dijabete, storja sħiħa, stil ta' ħajja. Mhux fattur mhux importanti huwa l-prezz tal-mediċina, minħabba l-frekwenza ta 'l-użu tagħha. Bħala regola, huwa proporzjonalment miżjud fi proporzjon dirett mal-kumplessità tal-produzzjoni tal-mediċina, il-pajjiż tal-manifattura, l-imballaġġ.

Karatteristiċi ta 'l-għażla ta' l-insulina b'azzjoni qasira. L-iktar mediċini popolari

Mill-materjal fit-taqsima preċedenti tal-oġġett, jidher ċar x’inhi l-insulina qasira, iżda mhux biss il-ħin u l-veloċità tal-espożizzjoni huma importanti. Il-mediċini kollha għandhom il-karatteristiċi tagħhom stess, analogu ta 'l-ormon tal-frixa tal-bniedem mhix eċċezzjoni.

Il-lista tal-karatteristiċi tal-mediċina li għandek bżonn tagħti attenzjoni lil:

• sors tal-irċevuta
• grad ta 'purifikazzjoni
• konċentrazzjoni
• pH tal-mediċina
• proprjetajiet tal-manifattur u taħlit.

Għalhekk, pereżempju, analogu li joriġina mill-annimali jiġi prodott billi jiġi ttrattat il-frixa tal-majjal u mbagħad jitnaddaf. Għal mediċini semi-sintetiċi, l-istess materjal ta 'l-annimali jittieħed bħala l-bażi u, bl-użu tal-metodu ta' trasformazzjoni enżimatika, l-insulina tinkiseb qrib in-natura. Dawn it-teknoloġiji ġeneralment jintużaw għal ormon qasir.

L-iżvilupp ta 'inġinerija ġenetika għamel possibbli li jinħolqu ċelloli reali ta' insulina umana prodotta minn Escherichia coli bi tibdil ġenetikament modifikat. Ormoni ultrashort ġeneralment jissejħu umani.

L-iktar soluzzjonijiet diffiċli biex jiġu manifatturati huma purifikati ħafna (monokomponent). Iktar ma jkun hemm impuritajiet, iktar tkun għolja l-effiċjenza u inqas kontra-indikazzjonijiet għall-użu tagħha. Ir-riskju ta 'manifestazzjonijiet allerġiċi bl-użu ta' analogu tal-ormoni huwa mnaqqas.

Preparazzjonijiet ta 'metodi ta' produzzjoni differenti, rati ta 'esponiment, ditti, marki, jistgħu jkunu rappreżentati minn konċentrazzjonijiet differenti. Għalhekk, l-istess doża ta 'unitajiet ta' insulina tista 'tokkupa volumi differenti fis-siringa.

L-użu ta 'mediċini b'aċidità newtrali huwa preferibbli, dan jevita skumdità fil-post ta' l-injezzjoni. Madankollu, il-prezz ta 'fondi bħal dawn huwa ħafna ogħla minn aċiduż.

Peress li barra mill-pajjiż, ix-xjenza hija ferm 'il quddiem mix-xjenza domestika, ġeneralment huwa aċċettat li d-drogi minn pajjiżi żviluppati huma aħjar u aktar effiċjenti. Għaldaqstant, oġġetti importati minn manifatturi magħrufa huma jiswew aktar.

Huwa importanti. Ta 'importanza akbar fit-terapija bl-insulina mhux il-pajjiż tal-manifattura, il-proprjetajiet tal-mediċina u l-kompatibilità possibbli tagħhom meta jintużaw kemm ormoni twal kif ukoll qosra.

L-aqwa ħames mediċini l-aktar popolari ta ’insulina b’azzjoni qasira

Minħabba li kull organiżmu huwa individwali u s-suxxettibilità għall-mediċini ta 'marka partikolari tista' tkun differenti. Meta tuża kors ta ’terapija bl-insulina, li fiha l-mediċina tiġi amministrata tliet darbiet kuljum qabel l-ikel, id-dijabetiċi ħafna drabi jużaw ismijiet qosra ta’ insulina, li huma ppreżentati fit-tabella.

Tabella Nru 2. Il-lista ta 'aġenti antidjabetiċi l-aktar spiss preskritti minn speċjalisti.

Isem	Deskrizzjoni
	L-insulina bijosintetika umana miksuba bil-metodu ta 'inġinerija ġenetika. Ingredjent attiv: soluzzjoni ormonali ta 'mono-komponent newtrali li tixbah lill-bniedem. Jintuża għad-dijabete tat-tip 1, kif ukoll għal reżistenza għal preparazzjonijiet tal-pilloli bid-dijabete tat-tip 2.
	L-insulina semisintetika rikombinanti umana, għandha livell newtrali ta ’aċidità. Produttur tal-pajjiż Ukraina.
	Droga bijosintetika bijosintetika inġinerija ġenetikament għar-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Bniedem (DNA - rikombinanti). Pajjiż ta 'manifattura Franza.
	Preparazzjoni ta 'monokomponenti tal-majjal meta tintuża, li tista' titħallat ma 'preparazzjonijiet li jaġixxu fit-tul li fihom protamine sulfate bħala sustanza li tifforma maħżen.
	L-ormon ġenetiku li jinħall fl-inġinerija uman huwa miksub grazzi għat-teknoloġija rikombinanti tad-DNA. Ħafna drabi, analogi ta 'l-insulina umana huma prodotti f'konċentrazzjoni ta' 40/100 IU f'kunjetti jew skrataċ maħsuba għall-użu f'pinna tas-siringa. Kważi l-mezzi moderni kollha tal-grupp ta 'l-insulina għandhom ħafna inqas kontra-indikazzjonijiet minn dawk ta' qabilhom. Ħafna minnhom huma permessi li jintużaw waqt it-tqala u treddigħ. Huwa importanti. Huwa tajjeb li tintuża b'attenzjoni ma 'insulina qasira u pilloli, injezzjonijiet u mediċini oħra. Xi wħud minnhom jistgħu jnaqqsu jew vice versa jżidu l-effett ta 'aġenti antidjabetiċi. Huwa obbligatorju li tikkonsulta speċjalista u tistudja bir-reqqa t-taqsima ta 'l-istruzzjoni dwar l-interazzjoni ma' mediċini oħra. Preparazzjonijiet bl-ultrashort Minkejja l-fatt li insulina li taħdem għal żmien qasir ġiet żviluppata bħala għajnuna ta 'emerġenza għal qbiż f'daqqa fil-glukosju, li tneħħiet persuna minn koma ipergliċemika, issa tintuża għat-terapija bl-insulina. Fil-mument, il-provi kliniċi tlestew bi tliet preparazzjonijiet ta ’ormoni ta’ azzjoni simili. Tabella Nru. 3. Lista ta 'aġenti antidijabetiċi ta' espożizzjoni ta 'ultrashort. Isem Deskrizzjoni L-insulina rikombinanti (lispro) għandha rata għolja ta ’assorbiment, minħabba li taġixxi aktar malajr mill-ormon prodott b’mod naturali. Manifattur Franza. Analog rikombinanti maħluqa bijoteknoloġikament ta 'l-insulina umana (aspart). Iżżid it-trasport intraċellulari tal-glukosju. Produzzjoni Id-Danimarka. L-insulina gluisin hija insulina umana rikombinanti, li s-saħħa tagħha hija daqs l-ormon prodott b'mod naturali. Produzzjoni Franza. Qabel ma tinjetta ormon li jaġixxi għal żmien qasir, persuna trid tikkalkula u tikkontrolla l-ammont ta 'karboidrati meħuda mal-ikel bil-quddiem. Dan huwa dovut għall-fatt li d-doża kkalkulata tas-soluzzjoni hija amministrata 30-40 minuta qabel ikla. Ħafna drabi, dijabetiċi bi skeda ta ’xogħol varjabbli li fiha huwa diffiċli li wieħed ibassar il-ħin ta’ ikla bil-quddiem ikollhom diffikultà biex jikkontrollaw il-metaboliżmu tal-karboidrati. Mhux faċli għall-ġenituri ta ’tfal bid-dijabete. Jekk it-tarbija tkun sottnutriti jew it-tifel jirrifjuta kompletament li jiekol, id-doża ta 'l-insulina li qabel kienet tkun għolja wisq, li tista' twassal għal ipogliċemija severa. Drogi b'veloċità għolja tal-grupp ultrashort huma tajbin minħabba li jistgħu jittieħdu kważi fl-istess ħin ma 'l-ikel jew wara. Dan jagħmilha possibbli li tagħżel aktar preċiż id-doża meħtieġa fil-mument. Huwa importanti. L-ipogliċemija mhix inqas perikoluża minn żieda qawwija fiż-zokkor fid-demm. Nuqqas ta 'glukosju jwassal għat-tqassim taċ-ċelloli tax-xaħam li jipproduċu l-enerġija, u dan iwassal għal avvelenament minħabba l-akkumulazzjoni ta' korpi keton. Ta 'min jinnota li x-xjenza u l-inġinerija ġenetika ma jibqgħux wieqfa. Ix-xjentisti huma kontinwament jimmodifikaw u jimmodifikaw il-mediċini eżistenti, joħolqu verżjonijiet ġodda u mtejba bbażati fuqhom. Mudelli varji ta 'pompi ta' l-insulina qed jiksbu popolarità, li jippermettulek tmexxi stil ta 'ħajja attiv bl-iskumdità minima mill-injezzjonijiet. Bis-saħħa ta 'dan, il-kwalità tal-ħajja tan-nies li jiddependu mill-insulina saret ħafna ogħla. Il-materjali tal-vidjow jippermettulek tara b’mod ċar it-teknika tal-għoti ta ’dawn il-mediċini. L-industrija farmaċewtika tipproduċi varjetà wiesgħa ta 'mediċini ormonali biex tirregola z-zokkor fid-demm. Waħda minnhom hija l-insulina li taħdem għal żmien qasir.Huwa kapaċi jinnormalizza l-glukosju fid-demm f'pazjenti b'dijabete mellitus fi żmien qasir, u dan jagħmilha għodda indispensabbli. Il-kunċett ta 'l-insulina b'azzjoni qasira Malli tiġi introdotta din l-insulina, din tinħall u tinnormalizza malajr il-proċessi metaboliċi li huma assoċjati ma 'l-assorbiment tal-glukosju. B'differenza mid-drogi li jaġixxu fit-tul, huma jikkonsistu biss f'soluzzjoni ormonali pura mingħajr addittivi. Mill-isem huwa ovvju li wara l-introduzzjoni jibdew jaħdmu malajr kemm jista 'jkun, jiġifieri, fi żmien relattivament qasir ibaxxu l-livell taz-zokkor fid-demm. Iżda fl-istess ħin, huma jwaqqfu l-azzjoni tagħhom aktar malajr mid-drogi ta 'azzjoni medja, kif jista' jidher fuq l-eżempju ta 'l-iskema li ġejja: Meta huwa preskritt dan it-tip ta 'insulina? Insulini qosra jintużaw waħedhom jew flimkien ma ’ormoni li jaġixxu fit-tul. Huwa permess li tidħol sa 6 darbiet kuljum. Ħafna drabi, huma preskritti f'każijiet bħal: terapija ta 'risuxxitazzjoni, bżonn instabbli tal-ġisem għall-insulina, Interventi kirurġiċi ksur kumplikazzjonijiet tad-dijabete - ketoacidosis. Kemm idum l-insulina qasira u meta topera? Bl-għoti taħt il-ġilda, l-itwal effett tal-mediċina huwa osservat, li jseħħ fi żmien 30-40 minuta, eżatt meta sseħħ id-diġestjoni ta 'ikel li jittiekel. Wara li tieħu l-mediċina, l-ogħla livell ta 'azzjoni ta' l-insulina jinkiseb wara 2-3 sigħat. It-tul jiddependi mid-doża li tingħata: jekk 4 UNITI - 6 UNITI, id-durata tan-normalizzazzjoni hija ta 'madwar 5 sigħat, jekk hemm 16-il unità jew aktar, tista 'tilħaq 6-8 sigħat. Wara li tiskadi l-azzjoni, il-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem permezz ta ’ormoni kontra-ormonali. Tipi ta 'preparazzjonijiet ta' insulina ħafifa Hemm ħafna preparazzjonijiet ta 'l-insulina b'azzjoni qasira, li fosthom il-mediċini mit-tabella huma popolari ħafna: L-insulini elenkati huma meqjusa bħala inġinerija ġenetika umana, ħlief għal Monodar, li hija msemmija bħala majjal. Disponibbli fil-forma ta 'soluzzjoni li tinħall fil-kunjetti. Kollha huma maħsuba għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Spiss preskritt qabel mediċini li jaġixxu fit-tul. Il-mediċini mhumiex kontraindikati għal nisa tqal u li qed ireddgħu, minħabba li dan it-tip ta 'insulina ma jippenetrax fil-plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Insulina ultra-qasira Din hija l-aħħar invenzjoni fil-farmakoloġija. Hija differenti minn speċi oħra fl-azzjoni kważi istantanja tagħha, u tinnormalizza z-zokkor fid-demm. L-iktar mediċini preskritti huma: Dawn il-mediċini huma analogi tal-ormon tal-bniedem. Huma konvenjenti f'każijiet fejn għandek bżonn tieħu l-ikel, iżda l-kwantità tiegħu mhix magħrufa, meta jkun diffiċli li tikkalkula d-doża ta 'l-insulina għad-diġestjoni. Tista 'tiekol l-ewwel, imbagħad ikkalkula d-doża u tgħaqqad lill-pazjent. Peress li l-azzjoni ta 'l-insulina hija mgħaġġla, l-ikel mhux se jkollu ħin biex jassimila. Din l-insulina ultrashort hija mfassla biex tintuża meta n-nies bid-dijabete jkissru d-dieta tagħhom u jieklu ħelu iktar milli rrakkomandat. Normalment f'każijiet bħal dawn hemm żieda drastika taz-zokkor, li tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet tas-saħħa. Imbagħad dawn il-mediċini jistgħu jgħinu. Kultant, meta l-pazjent ma jistax jistenna madwar 40 minuta, u jittrasferixxi lejn l-ikel aktar kmieni, jista 'jerġa' jiġi injettat dan it-tip ta 'insulina. Tali insulina mhix preskritta lil pazjenti li jsegwu r-regoli kollha fid-dieta. Ħafna drabi, biss bħala ambulanza għal qabża qawwija taz-zokkor. Mhuwiex kontraindikat f'nisa tqal b'dijanjosi ta 'dijabete. Huwa permess li tapplika, anke jekk hemm tossikożi tat-tqala. Il-benefiċċju ta 'l-insulina ultrashort huwa li jista': tnaqqas il-frekwenza taż-żieda taz-zokkor fid-demm bil-lejl, speċjalment fil-bidu tat-tqala, tgħin biex tinnormalizza malajr iz-zokkor fl-omm li tkun qed titwieled waqt sezzjoni ta 'cesarean, tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet wara li tiekol. Dawn il-mediċini huma tant effettivi li jistgħu jinnormalizzaw iz-zokkor fi żmien qasir, waqt li d-doża tiġi amministrata ħafna inqas, u dan jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet varji. Kalkolu tad-doża bbażat fuq ikel ikkunsmat Doża waħda ta 'l-għoti ta' l-insulina b'azzjoni qasira tiddependi mhux biss fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm, iżda wkoll fuq l-ikel ikkunsmat. Għalhekk, għall-kalkolu ta 'min jikkunsidra l-fatti li ġejjin: L-unità ta 'miżura għall-karboidrati hija l-unitajiet tal-ħobż (XE). Allura, 1 XE = 10 g ta 'glukożju, Għal kull XE għandek bżonn tidħol f'unità waħda ta 'insulina. Għal kalkolu aktar preċiż, din id-definizzjoni hija applikata - 1 unità ta 'insulina tnaqqas l-ormon b'2.0 mmol / l, u 1 XE ta' ikel karboidrat jitla 'għal 2.0 mmol / l, għalhekk għal kull 0.28 mmol / l li jaqbeż it-8, 25 mmol / l, 1 unità ta 'mediċina hija amministrata, Jekk l-ikel ma fihx karboidrati, il-livell ta ’l-ormon fid-demm prattikament ma jiżdiedx. Eżempju tal-Kalkolu : Jekk il-livell ta ’glukosju huwa ta’ 8 mmol / l qabel l-ikel, u huwa ppjanat li tiekol 20 g ta ’ikel karboidrat jew 2 XE (+4.4 mmol / l), allura wara li tiekol il-livell taz-zokkor jitla’ għal 12.4, waqt li n-norma hija 6. Għalhekk, huwa meħtieġ li jiġu introdotti 3 unitajiet tal-mediċina sabiex l-indiċi taz-zokkor jinżel għal 6.4. Doża massima għal amministrazzjoni waħda Kull doża ta 'l-insulina tiġi aġġustata mit-tabib li jkun qed jattendi, iżda m'għandhiex tkun ogħla minn 1.0 PIECES, li hija kkalkulata għal kull 1 kg tal-massa tagħha. Din hija d-doża massima. Doża eċċessiva tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet. Tipikament, it-tabib jaderixxi mar-regoli li ġejjin: Jekk id-dijabete tat-tip 1 riċentement ġiet iddijanjostikata, doża ta 'mhux aktar minn 0.5 unitajiet / kg hija preskritta. B’kumpens tajjeb matul is-sena, id-doża hija ta ’0.6 U / kg. Jekk l-instabilità tiġi osservata fid-dijabete tat-tip 1, iz-zokkor jinbidel kontinwament, imbagħad jittieħed 0.7 U / kg. B'dijanjosi ta 'dijabete kumpensata, id-doża hija ta' 0.8 IU / kg. Bil-ketacidosis tittieħed 0.9 U / kg. Jekk it-tqala fl-aħħar trimestru hija ta ’1.0 unitajiet / kg. Kif tinjetta insulina qasira? (video) It-tipi kollha ta 'insulina ġeneralment jiġu amministrati bejn wieħed u ieħor l-istess qabel l-ikel. Huwa rrakkomandat li jintgħażlu dawk iż-żoni fuq il-ġisem tal-bniedem fejn ma jgħaddux vini tad-demm kbar, hemm depożiti ta 'xaħam taħt il-ġilda. Bl-għoti tal-vini, l-azzjoni ta 'l-insulina tkun istantanja, li mhix aċċettabbli fit-terapija ta' kuljum. Għalhekk, l-għoti taħt il-ġilda tal-mediċina huwa rrakkomandat, li jikkontribwixxi għall-assorbiment uniformi ta 'l-insulina fid-demm. Tista 'tagħżel l-addome, iżda m'għandekx stab f'raġġ ta' 6 cm mill-żokra. Qabel l-injezzjoni, għandek bżonn taħsel din iż-żona u aħsel idejk bis-sapun u nixxef. Ipprepara dak kollu li hu meħtieġ għall-proċedura: siringa li tintrema, flixkun bid-droga u kuxxinett tal-qoton. Kun żgur li tivverifika d-data ta 'skadenza tal-mediċina! Neħħi l-għatu mis-siringa, ħalli t-tapp tal-gomma. Ittratta l-labra bl-alkoħol u tidħol sewwa fil-flixkun bid-droga. Tiġbor l-ammont korrett ta 'insulina. Oħroġ il-labra u ħalli l-arja, li twassal il-planġer tas-siringa sakemm tinżel qatra ta 'l-insulina. Bil-kbir u l-indiċi, agħmel tiwi żgħir tal-ġilda. Jekk is-saff ta 'xaħam taħt il-ġilda huwa ħoxnin, allura nintroduċu l-labra f'angolu ta' 90 grad, b'qiq irqiq - il-labra trid tkun kemmxejn inklinata f'angolu ta '45 grad. Inkella, l-injezzjoni ma tkunx taħt il-ġilda, imma intramuskolari. Jekk il-pazjent ma jkollux piż żejjed, huwa aħjar li tuża labra rqiqa u żgħira. Injetta bil-mod u bla xkiel l-insulina. Il-veloċità għandha tkun uniformi waqt l-għoti. Meta s-siringa tkun vojta, neħħi malajr il-labra minn taħt il-ġilda u rrilaxxa t-tinja. Poġġi għatu protettiv fuq il-labra tas-siringa u armiha. Ma tistax tgħaqqad il-ħin kollu fl-istess post, u d-distanza minn injezzjoni għal oħra għandha tkun ta 'madwar 2 cm. Injezzjonijiet alternattivi: l-ewwel fil-koxxa, imbagħad f'xi oħra, imbagħad fil-warrani. Inkella, tista 'sseħħ kompattazzjoni tax-xaħam. Ir-rata ta 'assorbiment ta' ormoni tiddependi anke fuq l-għażla tal-post.Aktar mgħaġġel minn kulħadd, l-insulina tiġi assorbita mill-ħajt ta 'quddiem ta' l-addome, imbagħad mill-ispallejn u l-warrani, u aktar tard minn quddiem il-koxox. Huwa aħjar li tinjetta fl-addome, sabiex l-azzjoni sseħħ aktar malajr hekk kif jieklu. Biex titgħallem aktar dwar it-teknika tal-amministrazzjoni tal-insulina, ara dan l-artikolu jew il-video li ġej: Bħala konklużjoni, ta 'min jinnota li ma tistax tagħżel b'mod indipendenti mediċina b'azzjoni qasira, tibdel id-doża tagħha mingħajr riċetta tat-tabib. Huwa meħtieġ li tiġi żviluppata, flimkien ma 'l-endokrinologu, skema għall-amministrazzjoni tagħha skond il-kors u l-kwantità ta' l-ikel meħud. Huwa rakkomandabbli li tibdel kontinwament is-sit tal-injezzjoni, taħżen sewwa l-mediċina, tissorvelja d-dati ta 'skadenza. U bl-iċken tibdil u kumplikazzjonijiet, ikkonsulta tabib. Preparazzjonijiet għall-insulina b'azzjoni qasira L-insulini b’azzjoni qasira jinħallu u kapaċi jinnormalizzaw malajr il-proċessi metaboliċi fil-ġisem tal-bniedem assoċjati ma ’l-assorbiment tal-glukosju. B'differenza mill-insulini li jaġixxu fit-tul, il-preparazzjonijiet ormonali b'azzjoni qasira fihom soluzzjoni ormonali eċċezzjonalment pura li ma fiha l-ebda addittiv. Karatteristika distintiva ta 'mediċini bħal dawn hija li jibdew jaħdmu malajr ħafna u fi żmien qasir ikunu kapaċi jbaxxu l-livelli taz-zokkor fid-demm għan-normal. L-ogħla attività tal-mediċina hija osservata madwar sagħtejn wara l-għoti tagħha, u allura jkun hemm tnaqqis mgħaġġel fl-azzjoni tagħha. Wara sitt sigħat fid-demm hemm traċċi żgħar ta 'l-aġent ormonali li jingħata. Dawn il-mediċini huma kklassifikati fil-gruppi li ġejjin skont il-ħin tal-attività tagħhom: Insulini b'azzjoni qasira li jibdew jaħdmu 30 minuta wara l-għoti. Huma rrakkomandati li jittieħdu sa mhux aktar tard minn nofs siegħa qabel ikla. Insulini Ultrashort li jibdew jaħdmu wara kwart ta 'siegħa. Dawn il-mediċini huma rrakkomandati li jittieħdu madwar 5 sa 10 minuti qabel ikla jew immedjatament wara ikla. Fit-tabella hawn taħt, għal paragun, il-valuri tal-veloċità u t-tul ta 'l-azzjoni ta' diversi tipi ta 'aġenti ormonali huma ppreżentati. L-ismijiet tal-mediċini jingħataw b'mod selettiv, peress li hemm numru kbir ta 'varjetajiet tagħhom. Karatteristiċi ta 'l-insulina qasira u ultrashort L-insulina qasira hija mediċina ormonali pura li hi magħmula b’żewġ modi: ibbażat fuq l-insulina mill-annimali (porċina), billi tuża l-bijosintesi billi tuża teknoloġiji ta ’inġinerija ġenetika. Kemm dak, kif ukoll mezz ieħor jikkorrispondu kompletament għall-ormon naturali tal-bniedem, għalhekk għandhom effett tajjeb li jbaxxi z-zokkor. B'differenza minn mediċini simili li jaġixxu fit-tul, ma fihom ebda addittiv, u għalhekk kważi qatt ma jikkawżaw reazzjonijiet allerġiċi. Sabiex jinżammu livelli normali taz-zokkor fid-demm f'pazjenti b'dijabete mellitus, spiss jintużaw insulini li jaġixxu għal żmien qasir, li jingħataw madwar nofs siegħa qabel l-ikel. Huwa importanti li tifhem li kull pazjent għandu l-karatteristiċi fiżjoloġiċi tiegħu, għalhekk, il-kalkolu tal-volum meħtieġ tal-mediċina jitwettaq dejjem individwalment mit-tabib. Barra minn hekk, huwa importanti ħafna li l-ammont ta 'ikel li jittieħed jikkorrispondi għad-doża amministrata ta' l-insulina. Ir-regoli bażiċi għall-amministrazzjoni ta 'mediċina ormonali qabel l-ikel huma kif ġej: Għal injezzjoni, għandek bżonn tuża siringa speċjali għall-insulina, li tippermettilek tidħol fid-doża eżatta preskritta mit-tabib. Il-ħin tal-għoti għandu jkun kostanti, u s-sit tal-injezzjoni għandu jinbidel. Il-post fejn saret l-injezzjoni ma jistax jiġi mmassaġjat, minħabba li l-assorbiment naturali tal-mediċina fid-demm għandu jkun bla xkiel. L-insulina Ultrashort hija analogu modifikat ta 'l-insulina umana, u dan jispjega l-veloċità għolja ta' l-effetti tagħha.Din il-mediċina ġiet żviluppata bil-għan li tingħata għajnuna ta ’emerġenza lil persuna li esperjenzat qabża taz-zokkor fid-demm għal diversi raġunijiet. Huwa għalhekk li rarament jintuża fit-trattament kumpless tad-dijabete. L-injezzjoni ta 'l-insulina ultrashort hija rrakkomandata wkoll fil-każ meta persuna ma jkollhiex l-opportunità li tistenna ċertu żmien qabel ma tiekol. Iżda taħt il-kondizzjoni ta 'nutrizzjoni xierqa, din il-mediċina mhix irrakkomandata li tittieħed, minħabba l-fatt li għandha tnaqqis qawwi fl-azzjoni mill-ogħla valur, u għalhekk huwa diffiċli ħafna li tiġi kkalkulata d-doża korretta. Bodybuilding Insulina Insulini qosra u ultrashort huma użati ħafna llum fil-bodybuilding. Drogi huma meqjusa bħala aġenti anaboliċi effettivi ħafna. L-essenza tal-użu tagħhom fil-bodybuilding hija li l-insulina hija ormon tat-trasport li jista 'jaqbad il-glukosju u jagħtih lill-muskoli li jirrispondu għal dan it-tkabbir mgħaġġel. Huwa importanti ħafna li l-atleti jibdew jużaw il-mediċina ormonali gradwalment, u b’hekk jidraw il-ġisem għall-ormon. Peress li l-preparazzjonijiet għall-insulina huma mediċini ormonali b'saħħithom ħafna, huwa pprojbit li teħodhom għal atleti Bidu żgħażagħ. Il-proprjetà ewlenija ta 'l-insulina hija t-trasport ta' nutrijenti. Iżda fl-istess ħin, l-ormon iwettaq din il-funzjoni f'direzzjonijiet differenti, jiġifieri: fit-tessut tal-muskolu fix-xaħam tal-ġisem. F’dan ir-rigward, jekk il-mediċina ormonali tittieħed b’mod ħażin, allura ma tistax tibni muskoli sbieħ, imma toħroġ ikrah. Ta 'min jiftakar li meta tittieħed ir-rimedju, it-taħriġ għandu jkun effettiv. F'dan il-każ biss, l-ormon tat-trasport iwassal il-glukosju lit-tessut tal-muskolu żviluppat. Għal kull atleta li jkun involut fil-bodybuilding, id-doża hija assenjata individwalment. Huwa stabbilit wara li jitkejjel l-ammont ta 'glukosju fid-demm u fl-awrina. Sabiex ma jitnaqqasx l-isfond ormonali naturali tal-ġisem u biex ma titnaqqasx il-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa, huwa meħtieġ li ssir waqfiet fit-teħid ta' mediċini. Mhux obbligatorju, ibdel il-perjodu ta 'xahrejn ta' meta tieħu l-mediċina bi mistrieħ ta 'erba' xhur minnha. Regoli għat-teħid tad-drogi u doża eċċessiva Peress li l-insulini qosra u li jaġixxu bl-ultrashort huma mediċini ta 'kwalità għolja simili għall-insulina umana, rarament jikkawżaw allerġiji. Imma kultant jiġi osservat effett mhux pjaċevoli bħal ħakk u irritazzjoni fis-sit tal-injezzjoni. Huwa rrakkomandat li l-aġent ormonali jiġi injettat taħt il-ġilda fil-kavità addominali immedjatament wara t-taħriġ tas-saħħa. Għandek bżonn tibda b'dożi żgħar u fl-istess ħin trid tissorvelja r-reazzjoni tal-ġisem. Madwar kwart ta 'siegħa wara l-injezzjoni, xi ħaġa ħelwa għandha tittiekel. Il-proporzjon tal-karboidrati kkunsmati mal-unità tal-mediċina mogħtija għandu jkun 10: 1. Wara dan, wara siegħa għandek tiekol sewwa, u d-dieta għandu jkun fiha ikel li fih ħafna proteini. Doża eċċessiva tal-mediċina ormonali jew l-għoti ħażin tagħha tista 'tikkawża sindromu ipogliċemiku, li huwa assoċjat ma' tnaqqis qawwi ta 'zokkor fid-demm. Kważi kull darba wara li tieħu ultrashort u insulina qasira tikkawża grad ħafif jew moderat ta 'ipogliċemija. Dan jimmanifesta ruħu bis-sintomi li ġejjin: sturdament u skur fl-għajnejn b'bidla qawwija fil-pożizzjoni tal-ġisem, Ġuħ akut uġigħ ta ’ras rata tal-qalb għaraq akbar stat ta ’ansjetà interna u irritabilità. Wara d-dehra ta 'mill-inqas wieħed minn dawn is-sintomi, għandek tixrob b'urġenza ammont kbir ta' xarba ħelwa, u wara kwart ta 'siegħa tiekol porzjon ta' ikel ta 'proteina-karboidrati. Sinjal sekondarju ta 'l-ipogliċemija huwa wkoll l-okkorrenza ta' xewqa ta 'l-irqad. Huwa kategorikament impossibbli li tagħmel dan, peress li huwa possibbli li l-kundizzjoni tiggrava.Ta 'min jiftakar li b'doża eċċessiva ta' insulina b'azzjoni qasira u ultrashort, koma tista 'sseħħ malajr. F'każ ta 'telf ta' sensi minn atleta, huwa imperattiv li tfittex għajnuna medika. Il-vantaġġ ewlieni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina meta jużaw il-bodybuilding tagħhom huwa li ma jistgħux jiġu rintraċċati fuq test ta 'doping. L-insulina qasira u l-ultrashort huma mediċini sikuri li ma jaffettwawx b'mod negattiv il-funzjonament ta 'l-organi interni. Daqstant importanti huwa l-fatt li l-mediċini jistgħu jinxtraw mingħajr riċetti u l-ispiża tagħhom, meta mqabbla ma 'anaboliċi oħra, hija pjuttost aċċessibbli. L-iżvantaġġ l-iktar importanti tal-preparazzjonijiet ta 'l-insulina, iżda sinifikanti ħafna fl-istess ħin, huwa l-bżonn li jeħodhom skond l-iskeda stabbilita mit-tabib. Għal persuna b'defiċjenza assoluta tal-ormon insulina, l-għan tat-trattament huwa l-eqreb ripetizzjoni possibbli tas-sekrezzjoni naturali, kemm bażika kif ukoll stimulata. Dan l-artikolu jgħidlek dwar l-għażla korretta ta 'doża ta' insulina bażali. Fost id-dijabetiċi, l-espressjoni "żżomm sfond indaqs" hija popolari, għal din hija meħtieġa doża adegwata ta 'insulina li taħdem fit-tul. Insulina fit-tul Sabiex ikunu jistgħu jimitaw it-tnixxija bażali, huma jużaw insulina li taġixxi aktar. Fis-slang tad-dijabetiċi tad-dijabetiċi hemm frażijiet: "Insulina twila" "Insulina bażika", "Bażali" Insulina estiża "Insulina twila." Dawn it-termini kollha jfissru - insulina li taġixxi fit-tul. Illum, żewġ tipi ta 'insulini li jaġixxu fit-tul huma użati. L-insulina ta 'tul medju - l-effett tagħha ddum sa 16-il siegħa: N. bijosulina Insuman Bazal Protafan NM. Humulin NPH. Insulina li taħdem għal żmien twil - taħdem għal aktar minn 16-il siegħa: Levemir u Lantus huma differenti minn insulini oħra mhux biss fit-tul ta 'azzjoni differenti tagħhom, iżda wkoll fit-trasparenza assoluta esterna tagħhom, filwaqt li l-ewwel grupp ta' mediċini għandu kulur abjad imdardar, u qabel l-għoti għandhom bżonn jiġu rrumblati fil-pali, allura s-soluzzjoni ssir imdardra b'mod uniformi. Din id-differenza hija dovuta għal metodi differenti ta 'produzzjoni ta' preparazzjonijiet ta 'l-insulina, iżda aktar minn hekk. Il-mediċini b'tul medju ta 'azzjoni huma meqjusa bħala quċċata, jiġifieri, fil-mekkaniżmu ta' l-azzjoni tagħhom, triq viżibbli mhux wisq tidher, bħalma hi għal insulina qasira, imma xorta hemm quċċata. Insulini li jaġixxu għal żmien twil huma kkunsidrati bla livell. Meta tintgħażel doża ta 'mediċina bażali, din il-karatteristika għandha titqies. Madankollu, ir-regoli ġenerali għall-insulini kollha jibqgħu l-istess. Importanti! Id-doża ta 'insulina li taħdem għal żmien twil għandha tintgħażel b'tali mod li żżomm il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm bejn l-ikel normali. Varjazzjonijiet żgħar fil-firxa ta '1-1.5 mmol / l huma permessi. Fi kliem ieħor, bid-dożaġġ it-tajjeb, il-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm m'għandux jonqos jew, bil-maqlub, jiżdied. L-indikatur għandu jkun stabbli matul il-ġurnata. Għandu jiġi ċċarat li l-injezzjoni ta 'l-insulina li taħdem fit-tul issir fil-koxxa jew fil-warrani, iżda mhux fl-istonku u d-driegħ. Dan huwa l-uniku mod kif tiżgura assorbiment bla xkiel. L-insulina li taħdem għal żmien qasir hija injettata fil-fergħa jew fl-addome biex tikseb il-quċċata massima, li għandha tikkoinċidi mal-perjodu ta 'assorbiment ta' l-ikel. Insulina twila - doża bil-lejl L-għażla ta 'doża ta' l-insulina twila hija rrakkomandata li tibda b'doża ta 'bil-lejl. Pazjent bid-dijabete għandu jimmonitorja l-imġieba tal-glukosju fid-demm bil-lejl. Biex tagħmel dan, kull 3 sigħat huwa meħtieġ li jitkejlu l-livelli taz-zokkor, li jibdew mis-siegħa 21 u jispiċċaw bis-6 ta 'filgħodu tal-jum ta' wara. Jekk f'wieħed mill-intervalli hemm varjazzjonijiet sinifikanti fil-konċentrazzjoni tal-glukosju 'l fuq jew, bil-maqlub,' l isfel, dan jindika li d-doża tal-mediċina intgħażlet ħażin. F'sitwazzjoni simili, din it-taqsima ta 'żmien għandha titqies f'aktar dettall.Pereżempju, pazjent imur fuq vaganza b'glucose ta '6 mmol / L. Fl-24:00 l-indikatur jitla 'għal 6.5 mmol / L, u fit-03.00 f'daqqa jitla' għal 8.5 mmol / L. Persuna tiltaqa 'filgħodu b'konċentrazzjoni għolja ta' zokkor. Is-sitwazzjoni tindika li l-ammont ta 'filgħaxija ta' l-insulina ma kienx biżżejjed u d-doża għandha tiżdied gradwalment. Imma hemm wieħed “imma”! Bl-eżistenza ta 'tali żieda (u ogħla) bil-lejl, mhux dejjem jista' jfisser nuqqas ta 'insulina. Kultant l-ipogliċemija hija moħbija taħt dawn il-manifestazzjonijiet, u dan jagħmel tip ta '' rollback ', manifestat minn żieda fil-livell ta' glukosju fid-demm. Biex tifhem il-mekkaniżmu ta 'żieda taz-zokkor bil-lejl, l-intervall bejn il-kejl tal-livell għandu jitnaqqas għal siegħa, jiġifieri, imkejjel kull siegħa bejn 24:00 u 03:00 h. Jekk ikun osservat tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju f'dan il-post, huwa kemm jista 'jkun li dan kien "pro-liwi" moħbi b'roll. F'dan il-każ, id-doża ta 'l-insulina bażika m'għandhiex tiżdied, imma titnaqqas. Barra minn hekk, l-ikel li jittiekel kuljum jaffettwa wkoll l-effikaċja tal-insulina bażika. Għalhekk, sabiex tevalwa b'mod korrett l-effett ta 'l-insulina bażali, m'għandux ikun hemm glukożju u insulina li taħdem għal żmien qasir fid-demm mill-ikel. Biex tagħmel dan, il-pranzu ta ’qabel il-valutazzjoni għandu jinqabeż jew jiġi skedat mill-ġdid fi żmien iktar bikri. Imbagħad biss l-ikla u l-insulina qasira introdotta fl-istess ħin ma jaffettwawx iċ-ċarezza ta 'l-istampa. Għall-istess raġuni, huwa rrakkomandat li tuża ikel karboidrat biss għall-pranzu, iżda esklużi xaħmijiet u proteini. Dawn l-elementi jiġu assorbiti ħafna aktar bil-mod u sussegwentement jistgħu jżidu l-livell ta 'zokkor, li huwa estremament mhux mixtieq għal valutazzjoni korretta ta' l-azzjoni ta 'l-insulina bażali bil-lejl. Insulina twila - doża kuljum Iċċekkja l-insulina bażali matul il-ġurnata hija wkoll pjuttost sempliċi, inti biss trid tmur bil-ġuħ ftit, u tieħu kejl taz-zokkor kull siegħa. Dan il-metodu jgħin biex jiddetermina f'liema perjodu ta 'żmien hemm żieda, u f'liema - tnaqqis. Jekk dan ma jkunx possibbli (per eżempju fi tfal żgħar), ix-xogħol ta 'l-insulina bażika għandu jkun meqjus perjodikament. Pereżempju, għandek taqbeż il-kolazzjon l-ewwel u tkejjel kull siegħa mill-mument li tqum jew mill-mument li tidħol fl-insulina bażika ta 'kuljum (jekk assenjat) u qabel l-ikel. Ftit jiem wara, ix-xejra tirrepetiha bl-ikel, u anke wara bil-pranzu. Il-biċċa l-kbira ta 'l-insulini li jaġixxu fit-tul għandhom jingħataw darbtejn kuljum (minbarra Lantus, hu injettat darba biss). Oqgħod attent! Il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina msemmija hawn fuq, ħlief Levemir u Lantus, għandhom l-ogħla livell ta' sekrezzjoni, li ġeneralment iseħħ 6-8 sigħat wara l-injezzjoni. Għalhekk, matul dan il-perjodu, jista 'jkun hemm tnaqqis fil-livelli ta' glukosju, li għalihom hija meħtieġa doża żgħira ta '"unità tal-ħobż". Meta tinbidel id-doża ta 'l-insulina bażali, dawn l-azzjonijiet kollha huma rrakkomandati li jiġu ripetuti diversi drabi. Ħafna probabbli, 3 ijiem se jkunu biżżejjed biżżejjed biex niżguraw id-dinamika f'direzzjoni waħda jew oħra. Qed jittieħdu aktar passi skont ir-riżultat. Meta tkun qed tiġi evalwata l-insulina bażiċi ta ’kuljum, għandhom jgħaddu mill-inqas 4 sigħat bejn l-ikel, idealment 5. Għal dawk li jużaw insulina qasira minflok ultrashort, dan l-intervall għandu jkun itwal (6-8 sigħat). Dan huwa minħabba l-azzjoni speċifika ta 'dawn l-insulini. Jekk l-insulina twila tintgħażel sew, tista 'tipproċedi bl-għażla ta' l-insulina qasira. Is-sors fundamentali tal-enerġija għall-bnedmin huma l-karboidrati, li huma involuti fil-biċċa l-kbira tal-proċessi metaboliċi fiċ-ċelloli tal-ġisem. Minkejja l-benefiċċji kollha, l-eċċess tiegħu huwa mimli disturbi metaboliċi ta 'diversi tipi. Il-konsegwenza ta 'dan huma bidliet irreversibbli fl-organi interni u l-funzjonijiet imwettqa minnhom.Il-kwalità tal-ħajja sejra għall-agħar b'mod sinifikanti, u l-implimentazzjoni ta 'attivitajiet ta' kuljum issir kompitu impossibbli. Problemi simili jidhru li jirriżultaw minn funzjonament ħażin tal-frixa, f'każijiet kumplessi ta 'disfunzjoni kompluta tagħha. Iċ-ċelloli beta tal-organi ma jistgħux jipproduċu l-ormon neċessarju f'konċentrazzjoni biżżejjed biex iżommu l-qari tal-glukosju, waqt li jikkunsidraw in-normi ġeneralment aċċettati għall-ġisem. Speċjalisti jsejħu dan il-proċess għall-insulina terapija. Għal terapija b'dijabete dipendenti mill-insulina, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jippreskrivi insulina li taħdem għal żmien twil u insulina b'azzjoni qasira, li l-ismijiet u l-manifatturi tagħha se jiġu ppreżentati fl-artikolu. Għal ħafna, m'hemm l-ebda sigriet li fid-dijabete, in-nuqqas ta 'ormon prodott b'mod naturali huwa sostitwit b'analogi. Fiżjoloġikament, il-ġisem, li jwieġeb għal żieda fil-livelli taz-zokkor, pereżempju, wara li jiekol, jagħti sinjal lill-frixa biex inaqqasha billi jirrilaxxa ormon. Fl-istess ħin, il-bqija tal-ħin (barra mill-ikliet), il-ġisem iżomm b'mod indipendenti l-konċentrazzjoni meħtieġa. Fid-dijabete, persuna nnifisha hija mġiegħla żżomm dan il-bilanċ permezz tal-użu tal-farmaċewtiċi. Huwa importanti. Id-doża korretta ta 'diversi tipi ta' insulina hija magħżula skond ir-rakkomandazzjoni tat-tabib ibbażata fuq l-indikaturi individwali tal-pazjent, l-istorja tal-pazjent, testijiet tal-laboratorju u l-istil ta 'ħajja. Il-funzjonament sħiħ tal-frixa f'persuna b'saħħitha jippermetti lill-ġisem biex jirregola l-metaboliżmu tal-karboidrati fi stat kalm matul il-ġurnata. U wkoll biex tlaħħaq mat-tagħbija ta 'karboidrati meta tiekol jew proċessi infettivi u infjammatorji fil-mard. Għalhekk, biex jinżamm il-glukosju fid-demm, hu meħtieġ ormon bi proprjetajiet simili, iżda b'veloċità differenti ta 'azzjoni. Sfortunatament, fil-mument, ix-xjenza ma sabitx soluzzjoni għal din il-problema, iżda t-trattament kumpless b'żewġ tipi ta 'mediċini bħal insulina twila u qasira sar salvazzjoni għad-dijabetiċi. Numru tat-Tabella 1 Tabella tad-differenzi fit-tipi ta 'insulina: Minbarra dak li ntqal hawn fuq, hemm prodotti ta 'l-insulina magħquda, jiġifieri sospensjonijiet, li fl-istess ħin fihom iż-żewġ ormoni. Minn banda, dan inaqqas b'mod sinifikanti n-numru ta 'injezzjonijiet meħtieġa minn dijabetiku, li huwa vantaġġ kbir. Madankollu, f'dan il-każ, huwa diffiċli li jinżamm bilanċ tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Meta tuża drogi bħal dawn, huwa meħtieġ li tirregola b'mod strett l-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, l-attività fiżika, b'mod ġenerali. Dan huwa dovut għall-impossibilità li tintgħażel id-doża eżatta tat-tip ta 'insulina meħtieġa bħalissa b'mod separat. Indikazzjonijiet għal appuntament L-insulina hija preskritta biex tinnormalizza l-livelli ta ’glukosju fid-demm f’diversi tipi ta’ dijabete. L-indikazzjonijiet għall-użu tal-ormon huma l-forom li ġejjin tal-marda: Dijabete tat-Tip 1 assoċjata ma 'ħsara awtoimmuni għal ċelloli endokrinali u l-iżvilupp ta' defiċjenza assoluta ta 'ormoni, Tip 2, li huwa kkaratterizzat minn nuqqas relattiv ta 'insulina minħabba difett fis-sinteżi tagħha jew tnaqqis fis-sensittività ta' tessuti periferali għall-azzjoni tiegħu, dijabete tat-tqala f'nisa tqal forma tal-marda tal-frixa, li hija r-riżultat ta 'pankreatite akuta jew kronika, Tipi ta ’patoloġija mhux immuni - sindromi ta’ Wolfram, Rogers, MODY 5, dijabete tat-twelid u oħrajn. Minbarra l-effett li jbaxxi z-zokkor, il-preparazzjonijiet ta 'l-insulina għandhom effett anaboliku - jikkontribwixxu għat-tkabbir tal-muskoli u t-tiġdid ta' l-għadam. Din il-proprjetà ta 'spiss tintuża fil-bodybuilding. Madankollu, din l-indikazzjoni mhix irreġistrata fl-istruzzjonijiet uffiċjali għall-użu, u l-għoti tal-ormon lil persuna b'saħħitha thedded bi tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm - ipogliċemija. Kundizzjoni bħal din tista 'tkun akkumpanjata minn telf ta' sensi sa l-iżvilupp ta 'koma u mewt. Karatterizzazzjoni ta 'Formoli ta' l-Attament L-insulini prandjali huma preskritti biex jikkoreġu l-glukożju wara li tiekol. Huma qosra u ultrashort u jintużaw 3 darbiet kuljum qabel l-ikliet prinċipali. Jintużaw ukoll biex inaqqsu l-livelli għoljin taz-zokkor u jżommu s-sekrezzjoni tal-ormoni fl-isfond mal-pompi tal-insulina. Il-mediċini huma differenti fil-ħin tal-bidu tal-azzjoni u fit-tul tal-effett. Il-karatteristiċi tal-preparazzjonijiet qosra u ultrashort huma ppreżentati fit-tabella: Metodu ta 'applikazzjoni u kalkolu tad-doża L-insulina titwarrab mill-ispiżeriji biss bir-riċetta. Qabel ma tuża l-mediċina, trid tiffamiljarizza ruħek mal-metodu ta 'użu tagħha deskritt fl-istruzzjonijiet. Il-mediċini huma prodotti fil-forma ta 'soluzzjonijiet li huma injettati fit-tessut taħt il-ġilda. Qabel tinjetta l-insulina prandjali, il-konċentrazzjoni tal-glukosju titkejjel bl-użu ta 'glukometru. Jekk il-livell taz-zokkor huwa viċin in-norma stabbilita għall-pazjent, allura formoli qosra jintużaw 20-30 minuta qabel l-ikel, u dawk ultra-qosra immedjatament qabel l-ikel. Jekk l-indikatur jaqbeż il-valuri aċċettabbli, iż-żmien bejn l-injezzjoni u l-ikel jiżdied. Skartoċċ ta 'l-Insulina Soluzzjoni Id-doża ta 'mediċini titkejjel f'unitajiet (UNITI). Mhuwiex fiss u jiġi kkalkulat separatament qabel il-kolazzjon, ikla u pranzu. Meta jiġi stabbilit id-doża tal-mediċina, jitqiesu l-livell ta 'zokkor qabel l-ikel u l-ammont ta' karboidrati li l-pazjent jippjana li jikkonsma. Għal konvenjenza, uża l-kunċett ta 'unità tal-ħobż (XE). 1 XU fih 12-15 gramma ta 'karboidrati. Il-karatteristiċi tal-biċċa l-kbira tal-prodotti huma ppreżentati fit-tabelli speċjali. Huwa maħsub li 1 unità ta 'l-insulina tnaqqas il-livelli taz-zokkor bi 2.2 mmol / L. Hemm ukoll bżonn approssimattiv għal preparazzjoni ta '1 XE matul il-ġurnata. Abbażi ta 'din id-dejta, huwa faċli li tikkalkula d-doża ta' mediċina għal kull ikla. Ħtieġa stmata għal insulina f'1 XE: Ejja ngħidu li persuna bid-dijabete għandha 8.8 mmol / L ta 'glukożju fid-demm waqt is-sawm filgħodu fuq stonku vojt (għal għan individwali, 6.5 mmol / L), u hu jippjana li jiekol 4 XE għall-kolazzjon. Id-differenza bejn l-aqwa u l-indikatur reali hija ta '2.3 mmol / L (8.8 - 6.5). Sabiex tnaqqas iz-zokkor għan-normal mingħajr ma titqies l-ikel, hemm bżonn ta '1 UNIT ta' l-insulina, u b'4 XE, 6 UNITI oħra tal-mediċina (1.5 UNITS * 4 XE) huma meħtieġa. Allura, qabel ma tiekol, il-pazjent irid idaħħal 7 unitajiet ta 'mediċina prandjali (1 unità + 6 unitajiet). Għal pazjenti li jirċievu l-insulina, dieta baxxa fil-karboidrati mhix meħtieġa. Eċċezzjonijiet huma piż żejjed jew obeżi. Huma rrakkomandati li tiekol 11-17 XE kuljum. Bi sforz fiżiku intens, l-ammont ta 'karboidrati jista' jiżdied għal 20-25 XE. Injezzjoni teknika Drogi li jaġixxu malajr huma prodotti fi fliexken, skrataċ u pinen tas-siringa lesti. Is-soluzzjoni hija amministrata bl-użu ta ’siringi ta’ l-insulina, pinen tas-siringa u pompi speċjali. Mediċina li ma tintużax għandha tkun fil-friġġ. L-għodda għall-użu ta 'kuljum tinħażen f'temperatura tal-kamra għal xahar. Qabel l-introduzzjoni ta 'l-insulina, l-isem tagħha, il-patenza tal-labra huma kkontrollati, it-trasparenza tas-soluzzjoni u d-data ta' skadenza huma evalwati. Il-forom pannelli jiġu injettati fit-tessut taħt il-ġilda ta 'l-addome. F’din iż-żona, is-soluzzjoni tiġi assorbita b’mod attiv u tibda taġixxi malajr. Is-sit tal-injezzjoni f'dan il-qasam jinbidel kuljum. Din it-teknika jippermettilek tevita l-lipodistrofija - kumplikazzjoni li sseħħ meta jkun hemm ksur tat-teknika tal-proċedura. Meta tuża siringa, huwa meħtieġ li tkun ivverifikata l-konċentrazzjoni tal-mediċina indikata fuqha u l-kunjett. Bħala regola, huwa 100 U / ml. Matul l-għoti tal-mediċina, il-ġilda tkun iffurmata, injezzjoni ssir f'angolu ta '45 grad. NovoRapid Flexpen Pen għal użu uniku Hemm diversi tipi ta 'pinen tas-siringa: Mimlija minn qabel (lesta biex tiekol) - Apidra SoloStar, Humalog QuickPen, Novorapid Flexpen. Wara li s-soluzzjoni tkun intemmet, il-pinna għandha tintrema. Li jistgħu jerġgħu jintużaw, bi skartoċċ ta ’l-insulina sostitwibbli - OptiPen Pro, OptiKlik, HumaPen Ergo 2, HumaPen Luxura, Biomatic Pen. Pinna li tista 'terġa' tintuża għall-introduzzjoni ta 'Analog Humalog - HumaPen Luxura Qabel ma tużahom, jitwettaq test li bih tiġi vvalutata l-patenza tal-labra. Biex tagħmel dan, akkwista 3 unitajiet tal-mediċina u agħfas il-pistun tal-grillu. Jekk tinżel qatra ta 'soluzzjoni fuq il-ponta tagħha, tista' tinjetta insulina. Jekk ir-riżultat ikun negattiv, il-manipulazzjoni hija ripetuta 2 darbiet oħra, u allura l-labra tinbidel għal waħda ġdida. B'saff ta 'xaħam taħt il-ġilda żviluppat b'mod ġust, l-għoti ta' l-aġent jitwettaq f'angolu rett. Pompi ta 'l-insulina huma apparati li jappoġġjaw kemm livelli bażali kif ukoll stimulati ta' sekrezzjoni ta 'ormoni. Huma jinstallaw skrataċ b'analogi ultrashort. It-teħid perjodiku ta 'konċentrazzjonijiet żgħar tas-soluzzjoni fit-tessut taħt il-ġilda jimita l-isfond ormonali normali matul il-lejl u nhar, u l-introduzzjoni addizzjonali tal-komponent ta' l-ewwelnett tnaqqas iz-zokkor riċevut mill-ikel. Xi apparati huma mgħammra b'sistema li tkejjel il-glukosju fid-demm. Il-pazjenti kollha li għandhom pompi ta ’l-insulina huma mħarrġa biex jikkonfigurawhom u jimmaniġġjawhom. Informazzjoni Ġenerali Sal-lum, l-uniku mod kif tittratta d-dijabete tat-tip 1 u żżomm il-pazjent f'kundizzjoni tajba huwa permezz ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina. Madwar id-dinja, ix-xjenzati qegħdin kontinwament iwettqu riċerka dwar modi alternattivi biex jgħinu lil dawn il-pazjenti. Pereżempju, it-tobba jitkellmu dwar il-possibbiltà teoretika li tissintetizza b'mod artifiċjali ċelloli beta tal-frixa b'saħħithom. Imbagħad jippjanaw li trapjantati pazjenti biex jeħilsu mid-dijabete. Iżda s’issa dan il-metodu għadda minn provi kliniċi, u huwa impossibbli li tirċievi tali trattament anki fil-qafas tal-esperiment. Mhux il-pazjenti kollha jistgħu psikoloġikament jaċċettaw id-dijanjosi minnufih, uħud minnhom jaħsbu li maż-żmien, iz-zokkor jinnormalizza mingħajr trattament. Sfortunatament, bid-dijabete li teħtieġ l-insulina, dan ma jistax iseħħ waħdu. Xi nies jibdew jinjettaw l-insulina biss wara l-ewwel sptar, meta l-marda tkun diġà ħadet bla heda. Huwa aħjar li ma tinġiebx għal dan, iżda li tibda t-trattament korrett mill-aktar fis possibbli u taġġusta ftit l-istil tas-soltu. L-iskoperta tal-insulina kienet rivoluzzjoni fil-mediċina, għax il-pazjenti qabel id-dijabete kienu jgħixu ftit, u l-kwalità tal-ħajja tagħhom kienet ferm agħar milli f'nies b'saħħithom. Drogi moderni jippermettu lill-pazjenti jmexxu stil ta ’ħajja normali u jħossuhom tajjeb. In-nisa żgħażagħ b'din id-dijanjosi, grazzi għat-trattament u d-dijanjosi, f'ħafna każijiet jistgħu saħansitra jinqabdu tqal u jwelldu t-tfal. Għalhekk, huwa neċessarju li tersaq lejn it-terapija bl-insulina mhux mill-perspettiva ta 'xi restrizzjonijiet għall-ħajja, iżda mill-perspettiva ta' opportunità reali biex tinżamm is-saħħa u l-benesseri għal ħafna snin. Jekk issegwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib rigward it-trattament bl-insulina, ir-riskju ta 'effetti sekondarji tal-mediċina jiġi mminimizzat. Huwa importanti li tinħażen l-insulina skond l-istruzzjonijiet, tamministra d-dożi preskritti mit-tabib tiegħek u tissorvelja d-data ta 'skadenza. Għal aktar informazzjoni dwar l-effetti sekondarji ta 'l-insulina u r-regoli li jgħinu jevitawha, ara dan l-artikolu. Kif tagħmel injezzjonijiet? L-effettività tat-teknika għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina tiddependi fuq kemm hu amministrat il-pazjent. Eżempju algoritmu ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina huwa kif ġej: Is-sit tal-injezzjoni għandu jiġi ttrattat b'antisettiku u mnixxef sewwa bi srievet tal-garża sabiex l-alkoħol jevapora kompletament mill-ġilda (bl-introduzzjoni ta 'xi insulini dan il-pass mhux meħtieġ, peress li fihom diżinfettanti speċjali tal-preservattivi). Siringa ta 'l-insulina jeħtieġ tisselezzjona l-ammont meħtieġ ta' l-ormon. Fil-bidu tista 'tiġbor ftit aktar flus, imbagħad ħalli l-arja mis-siringa sal-marka eżatta. Itlaq l-arja, kun żgur li ma jkun hemm l-ebda bżieżaq kbar fis-siringa. B'idejk nodfa, trid tifforma darbiet tal-ġilda u injetta l-mediċina ġo fiha bil-ħeffa. Il-labra għandha titneħħa, billi żżomm is-sit tal-injezzjoni bil-qoton. Massaġġi s-sit tal-injezzjoni mhux meħtieġ. Waħda mir-regoli ewlenin għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina hija li tqumha taħt il-ġilda, mhux fiż-żona tal-muskoli. Injezzjoni intramuskolari tista 'twassal għal assorbiment indebolit ta' l-insulina u għal uġigħ, nefħa f'dan il-qasam. Iż-żona ta 'l-amministrazzjoni ta' l-insulina hija mixtieqa biex tinbidel: per eżempju, filgħodu tista 'tinjetta insulina fl-istonku, f'nofsinhar - fil-koxxa, imbagħad fid-driegħ, eċċ. Dan irid isir sabiex il-lipodistrofija ma sseħħx, jiġifieri, it-tnaqqija tax-xaħam taħt il-ġilda. Bil-lipodistrofija, il-mekkaniżmu ta 'assorbiment ta' l-insulina huwa mfixkel, jista 'ma jidħolx fit-tessut kemm jista' jkun malajr. Dan jaffettwa l-effikaċja tal-mediċina u jżid ir-riskju ta 'spikes f'daqqa fiż-zokkor fid-demm. Terapija ta ’injezzjoni għal dijabete tat-tip 2 L-insulina fid-dijabete mellitus tat-tip 2 rarament tintuża, peress li din il-marda hija aktar assoċjata ma 'diżordnijiet metaboliċi fil-livell ċellulari milli ma' produzzjoni ta 'insulina insuffiċjenti. Normalment, dan l-ormon huwa prodott minn ċelloli beta tal-frixa. U, bħala regola, bid-dijabete tat-tip 2, jiffunzjonaw relattivament b'mod normali. Il-livelli tal-glukosju fid-demm jiżdiedu minħabba r-reżistenza għall-insulina, jiġifieri, tnaqqis fis-sensittività tat-tessut għall-insulina. Bħala riżultat, iz-zokkor ma jistax jidħol fiċ-ċelloli tad-demm, minflok, dan jakkumula fid-demm. Fid-dijabete severa tat-tip 2 u bidliet frekwenti fil-livelli taz-zokkor fid-demm, dawn iċ-ċelloli jistgħu jmutu jew idgħajfu l-attività funzjonali tagħhom. F'dan il-każ, biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni, il-pazjent ser ikollu jew jinjetta temporanjament jew b'mod kostanti l-insulina. Ukoll, injezzjonijiet ta 'l-ormon jistgħu jkunu meħtieġa biex jinżamm il-ġisem matul perjodi ta' trasmissjoni ta 'mard infettiv, li huma test reali għall-immunità ta' dijabetiku. Il-frixa f'dan il-mument tista 'tipproduċi insulina insuffiċjenti, minħabba li tbati wkoll minħabba intossikazzjoni tal-ġisem. Fil-kors ħafif tad-dijabete tat-tip 2, il-pazjenti spiss jagħmlu mingħajr pilloli li jbaxxu z-zokkor. Huma jikkontrollaw il-marda biss bl-għajnuna ta 'dieta speċjali u sforz fiżiku ħafif, waqt li ma jinsewx l-eżamijiet regolari mit-tabib u jkejlu z-zokkor fid-demm. Iżda f'dawk il-perjodi meta l-insulina hija preskritta għal deterjorazzjoni temporanja, huwa aħjar li taderixxi mar-rakkomandazzjonijiet sabiex iżżomm il-kapaċità li żżomm il-marda taħt kontroll fil-futur. Tipi ta 'insulina Fil-ħin tal-azzjoni, l-insulini kollha jistgħu jinqasmu kondizzjonalment fil-gruppi li ġejjin: Azzjoni ultra qasira azzjoni qasira azzjoni medja azzjoni fit-tul. L-insulina Ultrashort tibda taġixxi 10-15-il minuta wara l-injezzjoni. L-effett fuq il-ġisem idum għal 4-5 sigħat. Drogi b’azzjoni qasira jibdew jaġixxu b’medja ta ’nofs siegħa wara l-injezzjoni. It-tul tal-influwenza tagħhom huwa ta '5-6 sigħat. L-insulina Ultrashort tista ’tingħata jew eżatt qabel jew immedjatament wara ikla. L-insulina qasira hija rrakkomandata li tingħata qabel l-ikel, peress li ma tibdax taġixxi daqshekk malajr. L-insulina b’azzjoni medja, meta tinbelgħu, tibda tnaqqas iz-zokkor biss wara sagħtejn, u l-ħin ta ’l-azzjoni ġenerali tagħha huwa sa 16-il siegħa. Drogi fit-tul (estiżi) jibdew jaffettwaw il-metaboliżmu tal-karboidrati wara 10-12 sigħat u ma jitneħħewx mill-ġisem għal 24 siegħa jew aktar. Dawn il-mediċini kollha għandhom kompiti differenti. Xi wħud minnhom jingħataw immedjatament qabel l-ikel biex titwaqqaf l-ipergliċemija postprandjali (żieda taz-zokkor wara li tiekol). Insulini medji u fit-tul huma amministrati biex iżommu l-livell taz-zokkor fil-mira kontinwament matul il-ġurnata.Id-dożi u l-għoti huma magħżula individwalment għal kull dijabetiku, skont l-età, il-piż tiegħu, il-karatteristiċi tal-kors tad-dijabete u l-preżenza ta ’mard konkomitanti. Hemm programm statali għall-kunsinna tal-insulina lil pazjenti li jbatu mid-dijabete, li jipprovdi għal provvediment b’xejn ta ’din il-mediċina lil dawk kollha fil-bżonn. Ir-rwol tad-dieta B'dijabete ta 'kwalunkwe tip, ħlief għat-terapija bl-insulina, huwa importanti għall-pazjent li jsegwi dieta. Il-prinċipji ta 'nutrizzjoni terapewtika huma simili għal pazjenti b'forom differenti ta' din il-marda, iżda għad hemm xi differenzi. F'pazjenti b'dijabete dipendenti mill-insulina, id-dieta tista 'tkun aktar estensiva, peress li jirċievu dan l-ormon minn barra. Bi terapija magħżula bl-aħjar mod u dijabete kkumpensata sew, persuna tista ’tiekol kważi kollox. M’għandniex xi ngħidu, qed nitkellmu biss dwar prodotti tajbin u naturali, peress li ikel ta ’konvenjenza u ikel li junk huma esklużi għall-pazjenti kollha. Fl-istess ħin, huwa importanti li tamministra b'mod korrett l-insulina għad-dijabetiċi u tkun tista 'tikkalkula b'mod korrett l-ammont tal-mediċina meħtieġa, skond il-volum u l-kompożizzjoni ta' l-ikel. Il-bażi tad-dieta ta 'pazjent iddijanjostikat b'disturbi metaboliċi għandha tkun: Ħaxix u frott frisk b'indiċi gliċemiku baxx jew medju, prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam, ċereali bil-karboidrati bil-mod fil-kompożizzjoni, laħam u ħut tad-dieta. Id-dijabetiċi trattati bl-insulina xi kultant jistgħu jaffordjaw ħobż u xi ħelu naturali (jekk ma jkollhom l-ebda kumplikazzjoni tal-marda). Pazjenti bit-tieni tip ta ’dijabete għandhom isegwu dieta iktar stretta, għaliex fis-sitwazzjoni tagħhom in-nutrizzjoni hija l-bażi tat-trattament. Il-laħam u l-ħut huma wkoll importanti ħafna għal pazjent marid, minħabba li huma sors ta 'proteina, li, fil-fatt, huwa l-materjal tal-bini għaċ-ċelloli. Dixxijiet minn dawn il-prodotti huma l-aħjar steamed, moħmija jew mgħollija, stewed. Huwa meħtieġ li tingħata preferenza lil varjetajiet ta 'laħam u ħut b'ħafna xaħam, biex ma żżidx ħafna melħ waqt it-tisjir. Ikel xaħmi, moqli u affumikat mhumiex irrakkomandati għal pazjenti b'ebda tip ta 'dijabete, irrispettivament mit-tip ta' trattament u s-severità tal-marda. Dan huwa dovut għall-fatt li platti bħal dawn jgħabbu żżejjed il-frixa u jżidu r-riskju ta 'mard tas-sistema kardjovaskulari. Id-dijabetiċi għandhom ikunu kapaċi jikkalkulaw in-numru ta ’unitajiet ta’ ħobż fl-ikel u d-doża t-tajba ta ’insulina sabiex iżommu l-livell taz-zokkor fid-demm fil-mira. Dawn is-sutilezzi u sfumaturi kollha, bħala regola, huma spjegati mill-endokrinologu f'konsultazzjoni. Dan huwa wkoll mgħallem fi "skejjel tad-dijabete", li ta 'spiss joperaw f'ċentri u kliniċi speċjalizzati ta' l-endokrinoloġija. X'iktar huwa importanti li tkun taf dwar id-dijabete u l-insulina? Probabbilment, il-pazjenti kollha li darba kienu dijanjostikati huma mħassba dwar kemm ilhom jgħixu bid-dijabete u kif il-marda taffettwa l-kwalità tal-ħajja tagħhom. Risposta ċara għal din il-mistoqsija ma teżistix, għax kollox jiddependi mis-severità tal-marda u l-attitudni tal-persuna għall-marda tagħha, kif ukoll fuq l-istadju li fih ġiet skoperta. Iktar ma pazjent bid-dijabete tat-tip 1 jibda terapija bl-insulina, iktar ikun probabbli li jżomm ħajja normali għas-snin li ġejjin. It-tabib għandu jagħżel il-mediċina, kull tentattiv ta 'l-awto-medikazzjoni jista' jispiċċa f'nuqqas. Normalment, il-pazjent jintgħażel l-ewwel għal insulina estiża, li hu se jamministra bil-lejl jew filgħodu (imma xi kultant hu rrakkomandat li jiġi injettat darbtejn kuljum). Imbagħad ipproċedi għall-kalkolu tal-ammont ta 'insulina qasira jew ultrashort. Huwa rakkomandabbli li l-pazjent jixtri skala tal-kċina sabiex ikun jaf il-piż eżatt, il-kontenut ta 'kaloriji u l-kompożizzjoni kimika tad-dixx (l-ammont ta' proteina, xaħam u karboidrati li hemm fiha). Biex tagħżel id-doża t-tajba ta 'insulina qasira, il-pazjent jeħtieġ li jkejjel iz-zokkor fid-demm kull tliet ijiem qabel l-ikel, kif ukoll 2.5 sigħat wara dan, u jirreġistra dawn il-valuri fid-djarju individwali.Huwa importanti li f'dawn il-jiem li tagħżel id-doża tal-mediċina, il-valur enerġetiku tal-platti li persuna tiekol għall-kolazzjon, ikla u pranzu huwa l-istess. Jista 'jkun ikel varjat, iżda neċessarjament għandu jkun fih l-istess ammont ta' xaħam, proteini u karboidrati. Meta jagħżlu mediċina, it-tobba ġeneralment jirrakkomandaw li tibda b'dożi iżgħar ta 'insulina u li żżidhom gradwalment skont il-bżonn. Endokrinologu jistma l-livell taz-zokkor jiżdied matul il-jum, qabel l-ikel u wara. Mhux il-pazjenti kollha jeħtieġu jinjettaw insulina qasira kull darba qabel ma jieklu - uħud minnhom jeħtieġu jagħmlu dawn l-injezzjonijiet darba jew diversi drabi kuljum. M'hemm l-ebda skema standard għall-amministrazzjoni tal-mediċina; din hija dejjem żviluppata mit-tabib individwalment għal kull pazjent, b'kont meħud tal-karatteristiċi tal-kors tal-marda u tad-dejta tal-laboratorju. Fid-dijabete, huwa importanti għall-pazjent li jsib tabib kompetenti li jista 'jgħinu jagħżel l-aħjar trattament u jgħidlek kif huwa iktar faċli li tadatta għal ħajja ġdida. L-insulina għad-dijabete tat-tip 1 hija l-unika ċans għall-pazjenti li jżommu saħħa tajba għal żmien twil. Wara r-rakkomandazzjonijiet tat-tobba u jżommu z-zokkor taħt kontroll, persuna tista 'tgħix ħajja sħiħa, li mhix wisq differenti mill-ħajja ta' nies b'saħħithom. Rakkomandata Tipi ta 'ormoni tal-frixa u r-rwol tagħhom fil-ġisem tal-bniedem Octreotide Depot 20 m: struzzjonijiet għall-użu Indiċi gliċemiku Ħalli Kumment Tiegħek Artikoli Popular Patata tal-Kejk tal-Ħafur Dieta għad-dijabete Dijabete tat-tqala fit-tqala Id-dijabete Id-dijabete mhijiex raġuni biex iċedu dulliegħ u bettieħ Id-dijabete Postijiet Popular Dieta għad-dijabete Għaliex l-aspartame huwa ta 'ħsara u ta' ħsara għall-użu ta 'ħlewwiet? Dieta għad-dijabete 2018 Dak li huwa ta 'ħsara għall-aspartame: il-benefiċċji u l-ħsara ta' l-użu ta 'ħlewwa. Dak li jagħti l-ħlewwa ta 'l-aspartame: ħsara jew benefiċċju minn aspartame. Is-sustanza ġiet skoperta fl-1965, iżda 16-il sena biss irċivew l-approvazzjoni uffiċjali għall-użu. ... Dieta tad-dijabete tat-tip 2 Dieta għad-dijabete Sintomi u trattament ta 'newropatija dijabetika Trattament u prevenzjoni Kololistopankreatite: sintomi u trattament Id-dijabete Kategorija Id-dijabete fit-tfal u adolexxentiIr-raġunijietSieq tweġġa ’, sieq dijabetikaĦlewwietId-Dijabete u l-IsportDijabete: Informazzjoni ImportantiGħajnunaTipi u TipiTrattament alternattivMarda tal-għajnejn tad-Dijabete Għażla Ta 'Editur Ipogliċemija fid-dijabete: sintomi u trattament Kumplikazzjonijiet tad-dijabete, 2018 Insulin Tresiba: reviżjoni, reviżjonijiet, struzzjonijiet għall-użu Insulina, 2018 Id-dijabete, traxx u mhux biss: kawżi ta ’ħakk fiż-żona intima u metodi ta’ trattament Kumplikazzjonijiet tad-dijabete, 2018 Postijiet Popular Il-pruna għad-dijabete Dieta għad-dijabete, 2018 Edukazzjoni fiżika għad-dijabete: video ta 'sett ta' eżerċizzji u tekniki Oħrajn, 2018 Lozap 100 plus Trattament u prevenzjoni, 2018 pobedidijabetes.org © Copyright 2024. All Rights Reserved. | Telfa bid-Dijabete!