Ipogliċemija fid-dijabete: sintomi u trattament
Din is-sustanza, li tinsab fid-demm, hija waħda mill-hekk imsejħa ormoni anti-regolatorji li jżommu livell kostanti ta 'zokkor u insulina fid-demm. Ormon wieħed bħal dan huwa l-epinefrina, magħruf ukoll bħala adrenalina. Glucagon huwa sekretat mill-frixa, u r-rwol tiegħu huwa li tgħolli z-zokkor fid-demm meta tinżel baxx wisq.
Xjentisti riċentement skoprew li ħafna nies bid-dijabete tat-tip 1 għandhom telf gradwali tal-kapaċità tagħhom li jipproduċu glukonagon b'reazzjoni għal livelli aktar baxxi ta 'zokkor fid-demm. Din il-problema hija ffurmata fl-ewwel ħames snin tal-marda.
Mingħajr din ir- “reazzjoni għall-glukonagon” għal livelli aktar baxxi taz-zokkor, id-dijabetiċi huma f’riskju akbar ta ’kumplikazzjonijiet ipogliċemiċi serji, speċjalment jekk jaderixxu ma’ reġim strett ta ’kontroll ta’ l-insulina. Dawn in-nies spiss juru sensih ipogliċemika minħabba li m'għadhomx jesperjenzaw sentimenti ta 'ansjetà, ma jidhrux tregħid jew sinjali oħra ta' twissija.
L-ipogliċemja hija tnaqqis taz-zokkor fid-demm ta 'inqas minn 3.5 mmol / L.
Madankollu, huwa kurjuż li jekk żżomm zokkor pjuttost għoli għal żmien twil (aktar minn 7.5-8.0 mmol / L), ġismek jipperċepixxi zokkor ta 'normal baxx (4.0-4.9 mmol / L) bħala ipogliċemija. Din tissejjaħ ipogliċemija relattiva. U biex tieqaf, jiġifieri, biex tlaħħaq magħha, għandek bżonn b'ċertu mod, mhux l-istess bħal ma 'l-ipogliċemija klassika.
Kawżi ta 'ipogliċemija
Il-mekkaniżmu ta 'l-istat ta' din il-marda huwa wieħed: hemm aktar insulina milli glukosju. Il-ġisem jibda nieqes mill-karboidrati, li jipprovdu l-enerġija. Il-muskoli u l-organi interni jħossu "ġuħ", u jekk ma jittieħdux miżuri fil-ħin, il-konsegwenzi jistgħu jkunu severi u saħansitra fatali.
- Kalkolu skorrett tad-doża ta 'l-ikel ta' l-insulina li taħdem għal żmien qasir
- Doża eċċessiva ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor mill-grupp tas-sulfonylurea (Diabeton, Glimepiride / Amaryl / Diameride, Maninil, Glibomet / Gluconorm, Glukovans / Bagomet Plus)
- Aqbeż l-ikla li jmiss
- Pawsa twila bejn l-ikliet
- Mhux biżżejjed karboidrati fl-ikel
- Attività fiżika eċċessiva jew mhux tas-soltu għolja
- Attività fiżika twila
- Konsum għoli ta 'alkoħol
L-iżvilupp ta 'ipogliċemija bi ksur tad-dieta
Biex tipprovoka aċċessjonijiet ipogliċemiċi fil-ġisem, problemi fid-dieta u problemi tas-sistema diġestiva huma kapaċi. Tali vjolazzjonijiet jistgħu jinkludu dan li ġej:
- Sintesi insuffiċjenti ta 'enżimi diġestivi. Tali ksur jista 'jipprovoka nuqqas ta' zokkor fid-demm minħabba nuqqas ta 'assorbiment tal-glukosju mill-passaġġ gastro-intestinali.
- Ikel irregolari u ikel jaqbeż.
- Dieta żbilanċjata li ma fihx zokkor insuffiċjenti.
- Tagħbija fiżika kbira fuq il-ġisem, li tista 'tikkawża attakk ta' defiċjenza ta 'zokkor fil-bnedmin, jekk ma jkunx possibbli li tieħu doża addizzjonali ta' glukosju.
- Tipikament, pazjent b'ipogliċemija dijabetika jista 'jkun ikkawżat mix-xorb ta' l-alkoħol.
- L-ipogliċemija tista 'tiġi kkawżata minn mediċini għal telf ta' piż u dieta stretta, waqt li taderixxi mad-doża rrakkomandata ta 'l-insulina.
- Newropatija dijabetika, li pprovokat tbattil bil-mod tas-sistema diġestiva.
- L-użu ta 'insulina veloċi qabel l-ikliet b'dewmien simultanju fil-konsum ta' ikel.
Pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 m'għandhomx ikollhom sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ għal saħħa normali. Id-dehra tal-ġuħ hija l-ewwel sinjal ta 'nuqqas ta' zokkor fid-demm ta 'pazjent li għandu t-tieni tip ta' dijabete. Dan jirrikjedi aġġustament kostanti tad-dieta tal-pazjent fil-preżenza ta 'dijabete tat-tip 2.
Meta tieħu mediċini li jbaxxu l-livelli taz-zokkor, għandek tiftakar il-livell normali ta 'gliċemija, li huwa individwali għal kull persuna. L-indikaturi ottimali huma dawk li jikkoinċidu man-norma fiżjoloġika f'persuna b'saħħitha jew li jersqu qrib tagħha.
Jekk l-ammont taz-zokkor jiddevja għan-naħa l-iżgħar, il-pazjent jibda jimmonta ruħu - hu jibda juri sinjali ta 'ipogliċemija, li jipprovoka nuqqas ta' zokkor fil-plażma tad-demm.
L-ewwel sinjali ta 'nuqqas ta' karboidrati jibdew jidhru f'forom ħfief ta 'telqa u jsiru aktar evidenti maż-żmien.
L-ewwel sintomu ta 'nuqqas ta' karboidrati huwa sensazzjoni ta 'ġuħ gravi. Bl-iżvilupp ulterjuri ta 'ipogliċemija, is-sintomi li ġejjin huma osservati f'persuna:
- pallor tal-ġilda,
- għaraq akbar,
- sensazzjoni qawwija ta 'ġuħ
- rata tal-qalb miżjuda
- bugħawwieġ fil-muskoli
- tnaqqis fl-attenzjoni u l-konċentrazzjoni,
- id-dehra ta 'aggressività.
Minbarra dawn is-sintomi, l-ipogliċemija tista 'tikkawża li persuna marida tħossha ansjuża u nawżea.
Dawn is-sintomi jseħħu b'ipogliċemija, irrispettivament minn liema tip ta 'dijabete tkun iddijanjostikata fil-pazjent.
F'każijiet fejn tkompli tonqos il-kontenut taz-zokkor fil-ġisem ta 'pazjent li jbati bid-dijabete mellitus, il-pazjent jiżviluppa:
- dgħjufija
- sturdament
- Uġigħ ta ’ras sever tad-dijabete
- funzjonament indebolit taċ-ċentru tal-kelma fil-moħħ,
- sensazzjoni ta ’biża’
- koordinazzjoni indebolita tal-movimenti
- bugħawwieġ
- telf ta 'sensi.
Is-sintomi ma jistgħux iseħħu fl-istess ħin. Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp ta 'ipogliċemija, wieħed jew żewġ sintomi jistgħu jidhru li l-bqija jingħaqdu aktar tard.
Fil-każ li pazjent dijabetiku ma jkunx jista 'jikkontrolla s-sitwazzjoni u ma jistax jieħu miżuri preventivi biex jipprevjeni aktar żvilupp ta' stat ipogliċemiku, l-għajnuna ta 'dawk ta' madwaru tkun meħtieġa.
Normalment, bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, il-ġisem tal-pazjent jiddgħajjef u jiġi inibit waqt l-ipogliċemija. Persuna f'dan il-perjodu kważi sensi.
F’mument bħal dan, il-pazjent ma jkunx jista ’jomgħod il-pillola jew jiekol xi ħaġa ħelwa, minħabba li hemm riskju serju ta’ fgar. F'sitwazzjoni bħal din, huwa aħjar li tuża ġellijiet speċjali li fihom ammont kbir ta 'glukosju biex twaqqaf l-attakk.
F'dak il-każ, jekk il-pazjent ikun jista 'jibilgħu movimenti, allura jkun jista' jingħata xarba ħelwa jew meraq tal-frott, tè ħelu sħun huwa adattat tajjeb f'din is-sitwazzjoni. Waqt attakk ta 'ipogliċemija, għandek tissorvelja bir-reqqa l-kundizzjoni tal-persuna marida.
Wara li l-kundizzjoni tal-pazjent tkun stabbilizzata, l-ammont ta 'zokkor fil-ġisem għandu jitkejjel u kemm il-glukosju għandu jiddaħħal fil-ġisem sabiex tiġi normalizzata għal kollox l-istat tal-ġisem.
Fil-każ li pazjent b'dijabete mellitus jonqos, allura għandu:
- Daħħal stikka tal-injam bejn ix-xedaq f'ħalq il-pazjent sabiex l-ilsien ma jitiggidx.
- Ir-ras tal-pazjent trid tkun imdawra fuq naħa waħda sabiex il-pazjent ma jiflaħx it-tnixxija tal-bżieq.
- Injetta soluzzjoni glukosju fil-vini.
- Ċempel urġentement ambulanza.
Bl-iżvilupp ta 'ipogliċemija, il-moħħ ibati minn nuqqas ta' enerġija. F'każ li jkun hemm disturbi irreparabbli, l-istat tal-ġuħ tal-glukożju jaffettwa b'mod negattiv l-istat tas-sistema kardijaka u vaskulari.
Ħruġ mhux xieraq mill-istat ipogliċemiku jwassal għal qabża qawwija fiż-zokkor fid-demm, din il-kundizzjoni tista 'tikkawża l-iżvilupp ta' pressjoni għolja u attakk tal-qalb. B'żieda qawwija fit-zokkor fid-demm, l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-kliewi huwa possibbli. Il-video f'dan l-artikolu se jkompli t-tema ta 'l-ipogliċemija.
Sintomi ta 'l-ipogliċemija
Kumplikazzjonijiet severi jakkumpanjaw zokkor għoli mhux trattat, per eżempju, pazjent jista 'jkollu sindromu tas-sieq dijabetika. Beda trattament f'waqtu, terapija bl-insulina, tevita dan. It-terapija ta 'sostituzzjoni, madankollu, għandha l-aspetti negattivi tagħha: mhux possibbli li jiġu aġġustati b'mod adegwat il-varjazzjonijiet fil-konċentrazzjoni ta' l-ormoni u z-zokkor fid-demm. F’xi sitwazzjonijiet, il-livelli taz-zokkor jistgħu jonqsu b’mod drammatiku, b’konsegwenzi serji.
Is-sintomi li jinstabu f'waqthom ta 'ipogliċemija jippermettulek tieħu l-miżuri meħtieġa u twaqqaf l-attakk. Il-marda tiżviluppa malajr ħafna, hemm tliet stadji ta 'ipogliċemija:
Huwa faċli li tagħraf l-ewwel sinjali ta 'ipogliċemija u tieħu miżuri proattivi.
Is-sintomi kollha ta 'ipogliċemija huma maqsuma fi 2 gruppi:
- Sintomi assoċjati mar-rilaxx ta ’ormoni (adrenalina) fid-demm.
- Sintomi assoċjati ma 'defiċjenza ta' glukożju li tidħol fil-moħħ.
Harbingers tal-bidu ta 'attakk (stadju ħafif) huma:
- Dgħjufija
- Ir-riġlejn li jirtogħdu
- Bard
- Ġuħ
- Taċikardija
- Pallor tal-ġilda
- Għaraq kiesaħ
- Nuqqas ta 'xufftejn u swaba'.
Għall-istadju moderat tal-marda huma karatteristiċi:
- Koordinazzjoni indebolita
- Tibdil fil-burdata mhux attivat (aggressjoni, tiċrit, aġitazzjoni),
- Irritabilità
- Diskors mqanqal
- Sturdament, uġigħ ta 'ras,
- Indeboliment tal-vista.
Jekk ma jittieħdux miżuri biex twaqqaf l-attakk, hemm sintomi ta 'ipogliċemija li jikkorrispondu għall-aħħar stadju sever tal-marda:
- Imġieba mhux xierqa
- Dehra igglejżjata
- Ngħas.
Imbagħad il-pazjent jaqa ’f’koma, għandu konvulżjonijiet. Jekk f'din il-kundizzjoni m'hemm l-ebda persuna ħdejh li tkun taf kif iżżid iz-zokkor fid-demm immedjatament, riżultat fatali huwa inevitabbli.
Ipogliċemija matul il-lejl (fil-ħolma)
Il-varjazzjonijiet fiż-zokkor waqt l-irqad, it-tnaqqis tiegħu taħt in-normal, ġeneralment jgħaddu mingħajr kas mill-pazjent. Dijabetiku għandu joqgħod attent wara li jattiva ruħu jekk:
- Friex imxarrab,
- Kien hemm inkubi
- Kundizzjoni wara hangover.
Attakki frekwenti ta 'filgħaxija mhux ikkontrollati ta' ipogliċemija huma perikolużi ħafna. Billi jipprovdu ksur taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-moħħ, dawn jistgħu jikkawżaw tnaqqis fl-intelliġenza u fil-memorja. Arrestmija kardijaka u arritmija possibbli. Każijiet tal-iżvilupp tal-epilessija u attakk tal-qalb huma probabbli.
Biex tiskopri zokkor fid-demm baxx bil-lejl, huwa rrakkomandat li tuża glucometer għal perjodu ta '3 sa 4 sigħat - dan huwa l-iktar ħin probabbli għall-manifestazzjoni ta' ipogliċemija. Jekk il-livelli taz-zokkor jonqsu bil-lejl, il-miżuri li ġejjin huma rrakkomandati:
- Qabel ma tmur torqod, ixrob tazza ħalib, tiekol cookies jew sandwich.
- Iċċekkja z-zokkor qabel tmur torqod. Jekk il-livell jinżel taħt il-5.7 mmol / L, hemm probabbiltà kbira ta 'attakk bil-lejl.
- L-injezzjonijiet tal-insulina ma jagħmlux wara l-11 pm.
Jekk id-dijabetiku ma jorqodx waħdu, is-sieħeb għandu definittivament iqum bl-ewwel sinjali tat-theddida ta 'l-ipogliċemija u jagħti għajnuna.
Inġiniera żviluppaw apparat speċjali li jista 'jgħin lill-pazjent f'sitwazzjoni diffiċli. L-apparat, magħmul minn materjal artab, jintlibes fuq id-driegħ jew l-għaksa. Jirreaġixxi għat-temperatura tal-ġilda u l-umdità tagħha. Meta t-temperatura tinżel u / jew tegħreq eċċessivament, l-apparat jivvibra u jagħmel ħsejjes biex iqum il-pazjent. Tinsiex li r-reazzjoni ta 'persuna b'saħħitha anki għall-ġid fil-kamra tas-sodda timmanifesta bl-istess mod - huwa għaraq. Għalhekk, qabel tmur torqod, huwa rrakkomandat li tiġi ventilata l-kamra.
Jekk is-sinjali ta 'l-ipogliċemija huma mormija
Ipogliċemija bla sintomi hija perikoluża minħabba li ma tippermettix li twaqqaf l-attakk fl-istadji inizjali tal-marda u tista 'twassal għal koma. Kors bħal dan tal-marda jista 'jiġi osservat f'pazjenti bid-dijabete jekk:
- It-tul tal-marda jaqbeż il-5 snin.
- Il-livell ta 'glukożju tal-pazjent jinżamm f'qafas riġidu.
Jekk persuna għandha d-dijabete għal żmien twil u spiss ikollha ipogliċemija, l-adrenalina, li tipprovdi s-sintomi ewlenin tal-marda tal-marda, gradwalment ma tibqax prodotta. Hemm eżawriment tas-sistema ormonali.
Sabiex jidhru sintomi ta 'ipogliċemija, ċaqliq fil-konċentrazzjoni ta' zokkor fid-demm għandu jkun sinifikanti. Is-sensittività għall-ipogliċemija tonqos jekk iżżomm il-livell taz-zokkor sew fil-limiti normali. Ħafna drabi dan il-fenomenu jiġi osservat f'nisa tqal bid-dijabete.
Pazjenti li huma kkaratterizzati minn nuqqas ta 'sintomi ta' ipogliċemija huma ġeneralment irrakkomandati:
- Kejjel iz-zokkor diversi drabi kuljum f’ħinijiet differenti.
- Qabel ma ssuq, kun żgur li tkejjel iz-zokkor fid-demm. Għandu jkun 'il fuq minn 5 mmol / L.
- Żviluppa skema ta 'trattament mat-tabib tiegħek biex tevita attakk.
- Kun żgur li tilbes bracelet bl-iskrizzjoni xierqa.
- Stokk fuq pilloli ħelu / ħelu / pilloli tal-glukosju.
- Wissa “ċ-ċirku ta’ ġewwa ”tiegħek dwar il-possibbiltà ta’ attakk. Biex isiru jafuhom bil-metodi bażiċi ta 'l-ewwel għajnuna: aqsam magħhom informazzjoni dwar kif tiżdied iz-zokkor fid-demm waqt l-iżvilupp ta' attakk serju ta 'ipogliċemija.
X'jista 'jiskatta l-ipogliċemija
Attakk glikemiku jista 'jiżviluppa jekk:
- Qabżet ikla.
- Mhux biżżejjed karboidrati kkunsmati.
- Doża eċċessiva ta 'l-insulina hija permessa.
- Huwa permess doża eċċessiva ta 'pilloli li jbaxxu z-zokkor.
- Sit ta 'injezzjoni mhux korrett.
- Il-korp kien soġġett għal sforz fiżiku eċċessiv.
- L-alkoħol jinxtorob fuq stonku vojt.
- Ikla maqbuża għandha tinbidel immedjatament bi snack.
- Jekk trid tillimita d-dieta tiegħek għal telf ta 'piż, iddetermina l-iskeda ta' injezzjoni ta 'l-insulina xierqa mat-tabib tiegħek.
- Tinjettax l-insulina fil-koxxa qabel ma jogging - żieda fil-fluss tad-demm taċċellera l-fluss ta 'l-insulina fil-fluss tad-demm.
- Qabel ma tieħu sport, tindif tad-dar, xiri, ġardinaġġ, għandek tiekol sewwa.
- Ix-xorb alkoħoliku f'doha żgħira jista 'jiġi kkunsmat biss ma' ikliet.
Trattament (waqfien) ta 'l-ipogliċemija
Kultant, attakki ta 'ipogliċemija huma komuni f'nies b'dijabete. Jafu kif tiżdied iz-zokkor fid-demm waqt attakk se jsalvaw ħajjithom. Ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin jgħinu biex titnaqqas il-frekwenza tal-aċċessjonijiet:
- L-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom isiru b'mod strett skond l-iskema miftiehma mat-tabib li jkun qed jattendi.
- Kejjel iz-zokkor ripetutament matul il-ġurnata.
Jekk iz-zokkor huwa taħt il-livell ippjanat, trid tiekol karboidrati (preferibbilment pilloli tal-glukosju) u kejjel iz-zokkor wara 45 minuta. Il-konsum tal-karboidrati u l-kejl tal-kontroll taz-zokkor fid-demm għandhom ikunu ripetuti sakemm tintlaħaq il-konċentrazzjoni mixtieqa taz-zokkor.
Jekk ma jkunx possibbli li titkejjel iz-zokkor, għal xi suspett ta 'ipogliċemija inċipjenti, il-karboidrati għandhom jittieħdu minnufih. Anke jekk il-livell taz-zokkor jogħla 'l fuq mil-livell normali, mhuwiex perikoluż daqs kemm jista' jkun koma.
Kif tfejjaq l-ipogliċemija u żżomm iz-zokkor normali
It-trattament tradizzjonalment irrakkomandat għall-ipogliċemija b'ikel għoli ta 'karboidrati għandu l-iżvantaġġi li ġejjin:
- Karboidrati li jinsabu fl-ikel jidħlu fid-demm bħala riżultat ta ’proċess twil ta’ diġestjoni.
- L-assorbiment mhux ikkontrollat ta 'ikel biz-zokkor jista' jżid b'mod sinifikanti l-livelli taz-zokkor.
L-użu ta 'pilloli tal-glukosju biex iwaqqaf l-attakki ta' l-ipogliċemija jgħin biex tiġi evitata żieda mhux ikkontrollata fil-konċentrazzjoni taz-zokkor.
Pilloli tal-glukożju
Il-pilloli fihom glukożju pur fid-dieta. Jekk tomgħod pillola u tixrobha bl-ilma, il-glukosju jidħol minnufih fin-nixxiegħa tad-demm mill-membrani mukużi. Id-dożaġġ eżatt tal-glukosju fil-pillola jippermettilek tikkalkula korrettament l-ammont meħtieġ tal-mediċina.
Jekk qatt skoprejt sintomi ta 'ipogliċemija, oqgħod attent għal dan ir-rimedju bi prezz raġonevoli. Il-pilloli tal-glukożju jinbiegħu fl-ispiżerija. Fis-supermarkets tista 'tixtri aċidu askorbiku bil-glukosju.
Sabiex ma tfixkilx il-qari tal-glukometru, aħsel idejk sewwa wara li ħadt il-pillola tal-glukosju.Il-pilloli tal-glukożju mhumiex irrakkomandati li jinħażnu flimkien ma ’strixxi tat-test.
Kif ma taqax fil-gluttonija b'ipogliċemija
In-nuqqas ta ’glukożju joħloq ġuħ qarrieq fil-ġisem. Biex timtela r-riservi ta 'enerġija, definittivament trid tiekol xi ħaġa. Il-karboidrati mgħaġġla, meħuda sabiex twaqqaf attakk ta 'ipogliċemija, f'dan il-każ jipprovdu servizz ħażin - huma pproċessati malajr f'enerġija, u s-sensazzjoni tal-ġuħ ma tgħaddix.
L-istat tal-paniku huwa konvenjenti biex "jaħtfu." Jekk il-livell taz-zokkor jerġa 'lura għan-normal, ma tibqax tiekol ħelu bla kontroll. Saħħtek hija taħt kontroll. Issa tista 'tiekol biċċa laħam b'mod sigur u tissodisfa l-ġuħ tiegħek għal żmien twil.
Zokkor diġà huwa normali, iżda sintomi ta 'ipogliċemija ma jmorrux
Il-korp jirrispondi għal waqgħa taz-zokkor fid-demm minn mewġa qawwija ta 'adrenalina, li tikkawża rogħda ta' l-estremitajiet, pallor tal-ġilda, u taħbit ta 'qalb mgħaġġel. L-ormon adrenalina jkisser għal żmien twil (madwar siegħa), u għalhekk sintomi spjaċevoli jistgħu jdejqu għal xi żmien anke wara n-normalizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor.
Huwa magħruf li t-tqassim ta 'adrenalina jippromwovi r-rilassament. Huwa rakkomandabbli għal pazjent dijabetiku li jaħkem it-tekniki ta 'rilassament sabiex iwaqqaf malajr is-sintomi ta' l-ipogliċemija.
Dijabetiċi aggressivi b’ipogliċemija
Imġieba dijabetika inadegwata hija dovuta għal defiċjenza ta 'glukożju fid-demm. Iċ-ċelloli tal-moħħ ibatu, l-attività mentali hija indebolita. Persuna tinsab fi stat eċċitati, tkebbib, titlef il-kontroll tagħha nnifisha. Ħafna drabi jeħduh għal tinxtorob jew mentalment anormali.
Hemm raġunijiet fiżjoloġiċi li jinftiehmu għal din l-imġieba: zokkor baxx jipprovoka paniku, doża kbira ta 'adrenalina tidħol fid-demm. F’din is-sitwazzjoni, pazjent dijabetiku kultant iġib ruħu b’mod aggressiv lejn dawk li jkunu qed jippruvaw jgħinuh.
Gangrene ta 'l-estremitajiet baxxi fid-dijabete
Il-moħħ subkonxju tiegħu huwa konvint li z-zokkor huwa skoraġġut ħafna. Meta oħrajn jippruvaw jgħinuh u joffri li jiekol “ħelu projbit”, pazjent bid-dijabete fi stat ta ’ipogliċemija jipprotesta b’mod vjolenti.
Huwa meħtieġ li tassigura lill-persuna u tassigurah li tagħmel test espress tal-glukosju. Informazzjoni oġġettiva dwar il-livell taz-zokkor fid-demm tiegħu tgħin lill-pazjent jevalwa bis-serjetà s-sitwazzjoni.
Id-dijabetiku huwa fuq il-ponta li jitlef il-kuxjenza: x'għandek tagħmel
Normalment l-ipogliċemija tiżviluppa gradwalment. Fl-ewwel sintomi, għandek immedjatament tixrob jew tiekol xi ħaġa ħelwa fil-firxa ta '10 - 20 gramma:
- Meraq (ħġieġ).
- Xorb ħelu / Pepsi-cola, Coca-Cola (ħġieġ).
- Lollipops / karamella (diversi biċċiet).
- Għasel (1 - 2 tsp).
- Pilloli tal-glukożju / destrosju (3-5 biċċiet).
Żomm il-ħelu għal ftit sekondi f'ħalqek. Dan iħaffef l-assorbiment tal-glukosju fid-demm. L-eżenzjoni għandha tidħol fi 15-il minuta. Huwa rrakkomandat li tkejjel iz-zokkor wara 20 minuta u jekk il-livell tiegħu huwa taħt l-4 mMol./l, erġa 'tuża ħelu u rrepeti t-test.
Meta z-zokkor jerġa 'lura għan-normal, jiekol xi ħaġa minn serje ta' "karboidrati twal" - sandwich, cookies. Din il-miżura tippermetti li tkun evitata attakk li jmiss ta 'gliċemija.
Droga innovattiva għall-waqfien ta 'attakk ta' ipogliċemija hija sprej li fih destrosju. Xi ftit zilfi huma biżżejjed fir-reġjun tal-ħalq, u d-destrosju jidħol fil-moħħ kważi immedjatament.
Ħlewwiet ħelwin grassi, ġelat u ċikkulata m'għandhomx jintużaw biex iwaqqfu l-attakki ta 'l-ipogliċemija. Ix-xaħam inaqqas l-assorbiment tal-glukosju, u jidħol fid-demm biss wara nofs siegħa. Skond il-psikologi, mediċina “fit-togħma” tista 'titqies mill-pazjenti bħala premju għat-tbatija u dawn mhux subkonxjament jieħdu miżuri biex jipprevjenu l-iżvilupp ta' attakk.
Ħsara dwar il-pazjent bid-dijabete - kura ta 'emerġenza
Jekk il-pazjent tilef il-kuxjenza, huwa pprojbit kategorikament li jipprova jagħtih xarba jew jagħtih xi ħaġa ħelwa biex jiekol. Fi stat mitluf minn sensih, persuna tista ’tifga’ / tifga.
F'din il-kundizzjoni, injezzjoni ta 'glucagon tgħin lill-pazjent. L-injezzjoni magħmula ġol-muskoli tidher wara 10 minuti. Hekk kif is-sensi jinqatgħu, huwa meħtieġ li titma 'l-pazjent: agħti te bil-cookies jew xi ħaġa aktar sostanzjali.
L-ormon tal-glukonagon jgħolli malajr iz-zokkor fid-demm, u ġiegħel lill-fwied jikkonverti l-imħażen tal-glukonagon għall-glukożju. Għall-injezzjoni, jintuża analogu tal-glukagon uman sintetizzat mill-frixa tal-barrin jew tal-majjali. Pakkett ta 'emerġenza ta' darba jikkonsisti minn glukonagon f'forma ta 'trab, siringa b'solvent, u struzzjonijiet dettaljati.
Ċempel b'urġenza ambulanza jew ħu l-pazjent l-isptar jekk:
- L-inkonxju mhux se jkollu pakkett ta ’emerġenza.
- Int ma tidħolx tinjetta lilek innifsek.
- 10 minuti wara l-injezzjoni, ma hemm l-ebda titjib fil-kundizzjoni tal-pazjent.
In-nuqqas li jgħin pazjent dijabetiku b’attakk qawwi ta ’ipogliċemija jwassal għall-mewt tiegħu.
Stokk fuq ipogliċemija bil-quddiem
Pazjent dijabetiku jista 'jegħleb l-ipogliċemija f'kull ħin. Huwa dejjem tajjeb li jkollok provvista ta '"karboidrati mgħaġġla":
- Pilloli tal-glukożju.
- Ftit karamelli.
- Xorb ħelu - meraq / kola / tè.
Biex twaqqaf attakk ħafif ta 'ipogliċemija, huwa biżżejjed li tiekol xi wieħed minn hawn fuq.
Iġġorr kit-glucagon miegħek. Jekk titlef is-sensi, dawk li jgħaddu mill-qrib se jkunu jistgħu jagħtuk għajnuna ta 'emerġenza.
Brazzuletti għall-identifikazzjoni ta 'pazjenti bid-dijabete
Jekk persuna tonqos fit-triq, anke tobba tal-ambulanzi jista 'jkollhom diffikultà biex jagħmlu dijanjosi immedjata. Dijanjosi korretta tal-kawżi ta 'l-istat tat-terminal tippermetti li jittieħdu miżuri f'waqthom biex tiġi salvata l-persuna.
Huwa imperattiv li persuna dijanjostikata bid-dijabete jkollha tikketta fuqhom biex twissi lil oħrajn mill-marda tagħha. Tista 'ġġorr karta bl-informazzjoni meħtieġa fil-but tiegħek jew hang katina ewlenija fuq katina. L-iktar għażla konvenjenti hija bracelet fuq idek.
Il-bracelet hija magħmula minn varjetà wiesgħa ta 'materjali - silikon, ġilda, plastik, metall. Huwa importanti li wieħed jispikka b'mod ċar fost il-ġojjelli tiegħek, u l-informazzjoni meħtieġa tkun applikata għaliha. Għażla possibbli: & lt, jien dijabetiku. Għandi bżonn zokkor & gt ,. Jekk persuna għandha sinjali ta 'ipogliċemija, u tinsab fi stat li jikkawża periklu fost oħrajn, l-informazzjoni fuq il-bracelet tgħinhom jirreaġixxu b'mod adegwat għas-sitwazzjoni u jgħinu lill-pazjent.
Brazzuletti huma rrakkomandati ħafna għat-tfal. Jekk tkun qed tivvjaġġa barra mir-Russja, l-informazzjoni dwar il-bracelet għandha tkun ippreżentata bl-Ingliż. Il-prattika tal-ilbies ta ’brazzuletti barra l-pajjiż hija komuni.
Disinjaturi mit-Tajwan reċentement ivvintaw gadget utli ħafna fil-forma ta 'bracelet. Huma kkombinati f'apparat wieħed b'apparat li jkejjel iz-zokkor fid-demm (mhux invażiv), u garża ta 'l-insulina bil-mikroneedli. L-apparat huwa konness ma ’smartphone bis-software speċjali installat. Fil-każ ta 'żieda fil-konċentrazzjoni taz-zokkor, id-doża t-tajba ta' l-insulina tiġi injettata awtomatikament. Jekk l-apparat jiskopri zokkor imnaqqas, huwa jarmi sinjali ta 'twissija.
Huwa perikoluż għad-dijabetiċi li jsuqu karozza
L-iżvilupp ta 'ipogliċemja malajr huwa estremament perikoluż għas-sewwieqa. Jista 'jikkawża inċident tat-traffiku serju minħabba l-kundizzjoni ta' uġigħ tas-sewwieq. Ix-xufier għandu jirrispetta b'mod strett ir-regoli li ġejjin:
- B'livell taz-zokkor fid-demm sa 5 Mmol / L, m'għandekx issuq.
- Qabel it-triq biex tiekol.
- Iċċekkja l-livell taz-zokkor tiegħek kull sagħtejn.
- Ħu miegħek “provvista dijabetika”.
Jekk ma tħossokx tajjeb fit-triq, tieqaf, tiekol karboidrat malajr, ħu snack fil-kafetterija fit-triq, kejjel il-glukosju. Itlaq biss b'livell aċċettabbli ta 'zokkor fid-demm, wara li mistrieħ mill-inqas siegħa wara l-attakk.
Sintomi u sinjali
Meta tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor, wieħed għandu jżomm f'moħħu li kull pazjent għandu l-livell normali tiegħu ta 'gliċemija. Nuqqas sinifikanti ta 'zokkor huwa kkunsidrat li huwa tnaqqis ta' 0.6 mmol / L mill-indikatur individwali tas-soltu.
Bl-aħjar mod, l-indikaturi għandhom jikkoinċidu ma 'dawk osservati f'persuna b'saħħitha. Iżda f'xi sitwazzjonijiet, id-dijabetiċi jridu b'mod artifiċjali jikkawżaw ipergliċemija għal ċertu żmien.
Sinjali ta 'nuqqas ta' karboidrati jibdew jimmanifestaw f'forma ħafifa u eventwalment isiru aktar evidenti.
L-ewwel sintomu hija sensazzjoni ta 'ġuħ. Ukoll b'ipogliċemija huma osservati:
- pallor
- għaraq abbundanti
- Ġuħ akut
- palpitazzjonijiet u bugħawwieġ
- naqas l-attenzjoni u l-konċentrazzjoni
- aggressività, ansjetà
- dardir
Meta l-gliċemija tinżel għal livell perikoluż, dan jista 'jkun osservat:
- dgħjufija
- sturdament u uġigħ ta ’ras sever
- indeboliment fit-taħdit, problemi fil-vista
- sensazzjoni ta ’biża’
- disturb tal-moviment
- bugħawwieġ, telf ta 'sensi
Is-sintomi jistgħu ma jseħħux fl-istess ħin u mhux kollha. F’xi każijiet, dawk li ħafna drabi jaqbżu l-glikemija, ilhom jbatu mid-dijabete, persuni anzjani, jistgħu ma jħossuhom xejn jew iħossuhom ftit ħażin.
Xi dijabetiċi jirnexxielhom jiddeterminaw fil-ħin li l-gliċemija hija inqas mis-soltu, ikejlu l-livelli taz-zokkor u jieħdu l-glukosju. U oħrajn jitilfu sewwa u jistgħu jirċievu korrimenti addizzjonali.
Persuni bid-dijabete suxxettibbli għal ipogliċemija ma għandhomx permess isuqu vettura jew jidħlu f'xogħol li jiddependi mill-ħajja ta 'nies oħra. Meta tieħu ċerti mediċini tista 'wkoll tfixkel il-problema tiegħek.
F’xi każijiet, pazjenti b’dawn is-sintomi jistgħu jġibu ruħhom b’mod mhux xieraq, kunfidenti li saħħithom hija regolari sal-mument ta ’telf ta’ sensi. Reazzjoni aggressiva hija possibbli fuq parir biex tieħu pilloli, jew għall-kuntrarju, attakk ta 'dgħjufija, ngħas, letarġija.
Attenzjoni partikolari għandha tingħata lil pazjenti bid-dijabete, li fihom l-ipogliċemija sseħħ fil-ħolma. F’każijiet bħal dawn, l-irqad huwa bla waqfien, in-nifs huwa intermittenti u konfuż, il-ġilda hija kiesħa, speċjalment fl-għonq, il-ġisem qed jgħaraq bil-profus.
Fi tfal f'każijiet bħal dawn, huwa mixtieq li titkejjel il-gliċemija bil-lejl u tnaqqas id-doża ta 'l-insulina filgħaxija jew tirrevedi d-dieta. Fit-trabi tat-twelid, wara t-treddigħ, huwa meħtieġ li tiżviluppa minnufih drawwa ta 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati.
L-ewwel sintomi ta 'ipogliċemija:
- dgħjufija
- tregħid
- Ġuħ akut
- bard u twaħħal fil-ġilda,
- Għaraq intens
- rata tal-qalb
- uġigħ ta ’ras
- sensazzjoni ta ’ansjetà u irritabilità.
Fost is-sintomi ulterjuri, dawk ewlenin huma uġigħ ta 'ras, sens ta' konfużjoni u sturdament. F'każijiet severi, persuna tista 'titlef jew ikollha aċċessjoni miegħu. it-trattament ta 'reazzjonijiet serji ta' l-insulina jeħtieġ għajnuna minn barra, peress li l-persuna nnifisha ma tistax tibqa 'tgħin lilu nnifsu.
Jista 'jidher li s-sintomi huma ċari ħafna u li għal ħafna nies dawn jistgħu jservu bħala twissija suffiċjenti. Sfortunatament, ħafna nies isibu ruħhom f’sitwazzjoni msejħa r-reazzjoni taċ-ċaħda.
Reazzjoni ta 'l-insulina spiss isseħħ f'nies li jużaw l-insulina jew mediċini ipogliċemiċi orali, speċjalment għal nies bid-dijabete tat-tip 1 li jaderixxu ma' sistema ta 'kontroll stretta ta' kontroll taz-zokkor fid-demm.
Li jinkiseb zokkor normali fid-demm ifisser li jinżamm bilanċ delikat bejn iz-zokkor u l-insulina. Jekk l-insulina ssir ftit iktar, inevitabbli tqassim.
Il-punt ta 'dan hu li persuna tista' tieħu wisq insulina jew doża kbira wisq ta 'mediċini ipogliċemiċi mill-ħalq, li tirriżulta fi tnaqqis qawwi ta' zokkor fid-demm.
Persuna li tieħu l-insulina jew id-drogi, ovvjament, għandha possibbiltajiet oħra permezz ta 'negliġenza li tnaqqas sewwa ż-zokkor fid-demm.
- tieħu wisq insulina
- meta jasal tard ma 'ikla jew jaqbeżha,
- karboidrati insuffiċjenti fl-ikel,
- attività fiżika eċċessiva, mhux mistennija jew fi żmien tal-ġurnata mingħajr suċċess.
Kultant il-bilanċ taz-zokkor jista 'jkun imfixkel wara li tieħu doża kbira ta' alkoħol.
Trattament u prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet
L-uniku mod biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet huwa li kontinwament tissorvelja l-livell taz-zokkor tiegħek. Jekk tħoss il-ġuħ, kejjel iz-zokkor u ħu miżuri biex twaqqaf l-attakk.
Jekk ma jkunx hemm sintomi, iżda huwa ċar li ma kien hemm l-ebda snack jew attività fiżika fil-ħin, ħu pillola glukosju biex tevita problemi. Hija taġixxi malajr u b’mod prevedibbli.
Il-kalkolu tad-doża huwa pjuttost sempliċi, jidħol fid-demm fi ftit minuti. Wara 40-45 minuta, għandek bżonn tkejjel il-livell taz-zokkor u, jekk meħtieġ, irrepeti, tiekol ftit iktar glukosju.
Xi dijabetiċi f'każijiet bħal dawn jippreferu jieklu dqiq, ħelu, frott, jixorbu meraq tal-frott jew sodas biz-zokkor. Dan jista 'jipprovoka attakk ta' ipergliċemija, minħabba li dawn il-prodotti fihom mhux biss karboidrati "veloċi", iżda wkoll "bil-mod".
Huma assorbiti aktar bil-mod, minħabba is-sistema diġestiva trid tqatta 'l-ħin biex tipproċessahom. L-abbundanza ta ’karboidrati“ bil-mod ”fi ftit sigħat wara l-ikel se tikkawża qabża qawwija fiż-zokkor.
Glukożju flimkien ma 'l-ilma jiġi assorbit istantanjament mill-kavità orali. Lanqas mhu meħtieġ li tibla '.
Tista 'faċilment tiddetermina kemm pilloli tal-glukosju jżidu l-gliċemija. Dan huwa aktar diffiċli li tagħmel mal-prodotti. Bi biża 'jew f'kundizzjoni kemmxejn inadegwata, hemm ir-riskju ta' ikel żejjed u saħansitra aktar ħsara għas-saħħa.
Jekk ma jkunx possibbli li tixtri glukosju, tista 'ġġorr miegħek flieli ta' zokkor raffinat u tieħu 2-3 kubi biex tevita l-ipogliċemija.
L-ewwel għajnuna għall-iżvilupp ta 'gliċemija u l-konsegwenzi ta' kumplikazzjonijiet
Jekk id-dijabetiku m'għadux fil-kontroll u ma jistax jieħu azzjoni, tkun meħtieġa l-għajnuna ta 'ħaddieħor.
Normalment il-pazjent huwa dgħajjef, letarġiku u kważi sensi. Hu mhux se jkun jista 'jomgħod xi ħaġa ħelwa jew jiekol pillola; hemm ir-riskju ta' fgar.
Huwa aħjar li tagħti xarba ħelwa, pereżempju, tè sħun biz-zokkor, jew soluzzjoni tal-glukosju. Hemm ġellijiet speċjali li jistgħu jintużaw biex tillubrika l-kavità orali u l-ilsien.
Jistgħu jinbidlu bl-għasel jew il-ġamm. Il-pazjenti għandhom jiġu mmonitorjati waqt attakk.
Meta l-miżuri tiegħek jaħdmu, u jkun jista 'jwieġeb mistoqsijiet, ser ikollok bżonn urġenti li tuża glucometer u taf kemm il-glukosju huwa meħtieġ għan-normal u dak li kkawża t-telqa.
Il-kawża ta 'din il-kundizzjoni tista' tkun mhux biss ipogliċemija, iżda wkoll attakk tal-qalb jew uġigħ fil-kliewi, qabża fil-pressjoni tad-demm, u għalhekk trid tkun attent ħafna.
Jekk dijabetiku jonqos, huwa rrakkomandat:
- jeħel stikka tal-injam fi snienek sabiex waqt il-bugħawwieġ il-pazjent ma jigdemx l-ilsien tiegħu
- dawwar rasek lejn naħa waħda sabiex ma tiflaħx il-bżieq jew tirremetti
- agħmel injezzjoni ta 'glukosju, fl-ebda każ ma tipprova tixrob jew tmigħ
- ċempel ambulanza
Trattament u prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet
Il-konsegwenzi mhumiex daqstant, imma lanqas ma jagħmlu ħsara. L-iktar ħaġa li ma tagħmilx ħsara tista 'tkun uġigħ ta' ras, li tgħaddi waħedha, mingħajr mediċini analġesiċi. Imma iktar ma jkun baxx iz-zokkor, iktar ikun kbir l-uġigħ. Jekk m'hemmx mod kif tissaporti, imbagħad ħu l-medikazzjoni tiegħek għall-uġigħ.
Iċ-ċelloli tal-moħħ ukoll jitimgħu, u huma għalf bil-glukosju. Jekk l-ikel ma jiġix fornut, allura ċ-ċelloli tal-moħħ imutu, isseħħ nekrożi. Twarrabx l-ipogliċemija frekwenti. Ħu l-miżuri meħtieġa.
L-agħar ħaġa li tista 'tiġri hija koma ipogliċemika. Ma tistax tagħmel mingħajr għajnuna medika lilek innifsek.
Ċempel urġentement ambulanza. L-isptar huwa meħtieġ bla dewmien.
It-tul tal-koma jiddependi fuq ir-riżorsi tal-ġisem. Jista 'jdum minn diversi minuti sa diversi jiem.
Jekk il-koma hija l-ewwel, allura d-dijabetiċi se joħorġu dalwaqt, iktar ma jkunu tali kondizzjonijiet, iktar il-ġisem se jirkupra u jirriabilita ruħu minnhom.
Bħala riżultat ta 'attakki bħal dawn, hemm ir-riskju li jmorru għall-agħar tas-saħħa. B'ipogliċemija, il-moħħ u s-sistema kardjovaskulari jistgħu jsofru b'mod irreparabbli minn nuqqas ta' enerġija.
Ħruġ mhux xieraq mill-kundizzjoni jikkawża qabża taz-zokkor u deterjorazzjoni ġdida fis-saħħa, qabża fl-ipertensjoni, attakk tal-qalb u insuffiċjenza tal-kliewi.
It-telf tas-sensi jista 'jikkawża ħsara serja. Kwalunkwe żbilanċ fiż-zokkor fid-demm se jkun ta 'detriment għall-benesseri ġenerali.