Vasotens H (Vasotens® H)

Vazotens N: struzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet

Isem Latin: Vasotenz H

Kodiċi ATX: C09DA01

Ingredjent attiv: losartan (Losartan) + hydrochlorothiazide (Hydrochlorothiazide)

Manifattur: Actavis hf. (L-Islanda), Actavis, Ltd. (Malta)

Aġġorna d-deskrizzjoni u r-ritratt: 11/07/2019

Prezzijiet fl-ispiżeriji: minn 375 rublu.

Vazotens N huwa mediċina anti-ipertensiva kkombinata.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Forma ta 'dożaġġ - pilloli miksija b'rita: tondi, bikonvessi, b'riskji laterali u riskji fuq iż-żewġ naħat tal-pillola, fuq naħa tar-riskji hemm tikketta "LH", fuq l-oħra - "1" (dożaġġ 50 mg + 12.5 mg) jew "2" (dożaġġ 100 mg + 25 mg) (f'pakkett tal-folji ta '7, 10 jew 14 biċċa., f'pakketta tal-kartun ta' 2 jew 4 infafet ta '7 pilloli, jew 1, 3, 9 jew 10 infafet ta' 10 pilloli, jew 1 jew Folja għal 14-il pillola u struzzjonijiet għall-użu Vazotenza N).

Pillola 1 tal-kompożizzjoni:

• komponenti attivi: losartan potassju - 50 jew 100 mg, idroklorotijażidu - 12.5 jew 25 mg, rispettivament
• eċċipjenti: croscarmellose sodium, ċelluloża mikrokristallina, mannitol, magnesium stearate, povidone, White Opadrai (hypromellose 50cP, hypromellose 3cP, dijossidu tat-titanju, macrogol, hydroxypropyl cellulose).

Farmakodinamiċità

Vazotens N huwa mediċina ipotensiva ta ’kompożizzjoni kkombinata.

Propjetajiet ta 'sustanzi attivi:

• losartan huwa antagonist speċifiku tar-riċettur ta 'angiotensin II (subtip AT1). Inaqqas il-pressjoni tad-demm (BP), ir-reżistenza vaskulari periferali totali (OPSS), pressjoni fiċ-ċirkolazzjoni pulmonari, konċentrazzjoni ta 'adrenalina u aldosterone fid-demm, tnaqqas il-piż ta' wara, għandha effett dijuretiku. F'pazjenti b'insuffiċjenza kronika tal-qalb, dan jipprevjeni l-iżvilupp ta 'ipertrofija mijokardijaka u jżid it-tolleranza għall-eżerċizzju. Ma jinibixxix il-kinase II - enzima li teqred il-bradikinina,
• hydrochlorothiazide huwa dijuretiku tat-thiazide. Tnaqqas ir-riassorbiment ta 'joni tas-sodju, ittejjeb l-eskrezzjoni ta' bikarbonat ta 'l-awrina, fosfati u joni ta' potassju.

Għalhekk, Vazotens N inaqqas il-volum ta 'demm li jiċċirkola, ibiddel ir-reattività tal-ħajt vaskulari, isaħħaħ l-effett depressiv fuq il-gangli, inaqqas l-effett tal-pressor tal-vażokostritturi, u b'hekk inaqqas il-pressjoni tad-demm.

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, losartan jiġi assorbit malajr fil-passaġġ gastro-intestinali (GIT). Huwa kkaratterizzat minn bijodisponibilità baxxa, komponent

33% Għandu l-effett li l-ewwel jgħaddi mill-fwied. Huwa metabolizzat permezz ta 'karboksilazzjoni, li jirriżulta fil-formazzjoni ta' metaboliti inattivi u l-metabolit farmakoloġikament attiv (E-3174). Madwar 99% tad-doża torbot ma 'proteini tal-plażma. Wara li tieħu Vazotenza N ġewwa, il-konċentrazzjoni massima ta 'losartan tinkiseb fi żmien siegħa, il-metabolit attiv - 3-4 sigħat._½) losartan - 1.5-2 sigħat, E-3174 - 3-4 sigħat. Jidher: fl-imsaren - 60% tad-doża, kliewi - 35%.

Wara l-għoti mill-ħalq, hydrochlorothiazide jiġi assorbit malajr fit-tubu diġestiv. Mhux metabolizzat fil-fwied. T_½ - 5.8-14.8 sigħat. (Ħafna

61%) jitneħħa mhux mibdul fl-awrina.

Kontra-indikazzjonijiet

• pressjoni baxxa arterjali,
• Insuffiċjenza renali severa tal-QC (tneħħija tal-krejatinina) ≤ 30 ml / min,
• disfunzjoni severa tal-fwied,
• ipovolemija (inkluża fl-isfond ta 'dożi għoljin ta' dijuretiċi),
• anuria
• età sa 18-il sena
• tqala u treddigħ
• sensittività eċċessiva għal losartan, hydrochlorothiazide, derivattivi oħra ta 'sulfonamide jew kwalunkwe komponent awżiljarju tal-mediċina.

Relattiv (Vasotens N għandu jintuża b'attenzjoni):

• ksur tal-bilanċ fl-ilma elettrolit tad-demm (deidrazzjoni, alkalosi ipokloremika, iponatremja, ipokalemija, ipomagneżemija),
• stenosi ta 'l-arterja renali bilaterali jew stenosi ta' l-arterja ta 'kliewi waħda,
• iperkalċemija, iperuriċemija u / jew gotta,
• dijabete mellitus
• mard sistemiku tat-tessut konnettiv (inkluż lupus eritematos sistemiku),
• storja allerġika mgħobbija,
• ażma tal-bronki,
• l-użu simultanju ta 'mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (NSAIDs), inklużi inibituri ta' COX-2 (cyclooxygenase-2).

Effetti sekondarji

Meta tuża Vazotenza H, effetti sekondarji jistgħu jseħħu meta tieħu losartan tal-potassju u / jew idroklorotijażidu.

Reazzjonijiet avversi possibbli:

• mis-sistema kardjovaskulari: tnaqqis notevoli fil-pressjoni,
• mill-passaġġ diġestiv: rarament (1%, minħabba losartan bħala parti mill-mediċina) - dijarea, epatite,
• fuq in-naħa tas-sistema respiratorja: sogħla (minħabba l-azzjoni ta 'losartan),
• reazzjonijiet tal-ġilda u allerġiċi: urtikarja, anġjoedema (inkluż nefħa fil-xufftejn, farinġi, larinġi u / jew ilsien), li jistgħu jwasslu għal ostruzzjoni tal-passaġġ respiratorju, estremament rari (minħabba l-azzjoni ta 'losartan) - vaskulite, inkluż Marda ta 'Shenlein-Genoch,
• parametri tal-laboratorju: rarament - iperkalemija (potassju fis-serum> 5.5 mmol / l), żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied.

Bil-pressjoni għolja essenzjali, l-iktar effett sekondarju komuni huwa sturdament.

Doża eċċessiva

F’każ ta ’doża eċċessiva, losartan jista’ jikkawża l-problemi li ġejjin: tnaqqis notevoli fil-pressjoni tad-demm, bradikardja, takikardja.

Doża eċċessiva ta 'hydrochlorothiazide tista' tiġi manifestata bit-telf ta 'elettroliti (iklororemja, ipokalemija, iponatremja), kif ukoll deidrazzjoni, li hija konsegwenza ta' dijureżi eċċessiva.

Jekk għadda ftit żmien mit-teħid ta 'Vazotenza N, huwa rrakkomandat ħasil gastriku. Kura sintomatika u ta 'appoġġ hija preskritta; korrezzjoni ta' disturbi fl-ilma elettrolit hija meħtieġa. Jekk meħtieġ, l-emodijalisi titwettaq biex tneħħi losartan u l-metabolit attiv tiegħu mill-ġisem.

Hydrochlorothiazide

Waqt it-terapija, huwa meħtieġ li tiġi mmonitorjata l-kundizzjoni tal-pazjent sabiex jiġu identifikati fil-pront sinjali kliniċi ta 'ksur possibbli tal-bilanċ tal-ilma-elettrolit, li jista' jseħħ kontra dijarea jew rimettar interkurrent. F'pazjenti bħal dawn, huwa wkoll neċessarju li tikkontrolla l-livell ta 'elettroliti fis-serum tad-demm.

Id-dijuretiċi tat-thiazide jistgħu jinterferixxu mat-tolleranza tal-glukosju, li jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża ta 'aġent ipogliċemiku jew ta' l-insulina.

Hydrochlorothiazide jista 'jnaqqas l-eskrezzjoni tal-kalċju fl-awrina, kif ukoll jikkawża żieda episodika ħafifa fil-livelli ta' kalċju fis-serum. Jekk tiġi osservata iperkalċemija severa, wieħed għandu jassumi iperparatirojdiżmu moħbi.

Tiazidi jaffettwaw il-metaboliżmu tal-kalċju, għalhekk, jistgħu jgħawġu r-riżultati ta 'studju tal-funzjoni tal-glandoli tal-paratirojde. F’dan ir-rigward, lejlet it-test, il-mediċina għandha tkun ikkanċellata.

Hydrochlorothiazide jista 'jżid trigliċeridi fid-demm u kolesterol.

Waqt it-terapija, aggravar jew progressjoni ta 'lupus eritematosu sistemiku huwa possibbli.

Hydrochlorothiazide jista 'jikkawża l-iżvilupp ta' iperuriċemija u / jew gotta. Madankollu, losartan, it-tieni komponent attiv ta 'Vazotenza N, inaqqas il-kontenut ta' aċidu uriku, għalhekk, inaqqas is-severità ta 'iperuriċemija kkawżata mid-dijuretiku.

Fl-isfond ta 'terapija dijuretika, l-okkorrenza ta' reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva hija possibbli, anke f'pazjenti bi storja ta' l-ażma bronkjali jew allerġiji.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi kumplessi

Ma sarux studji kliniċi speċjali biex jistudjaw l-effett ta 'Vazotenza N fuq il-funzjonijiet psikjomotivi u konjittivi tal-bniedem. Madankollu, waqt it-terapija, jista 'jkun hemm sturdament u ngħas. Għal din ir-raġuni, għandha tingħata attenzjoni meta titwettaq xogħol li jeħtieġ aktar attenzjoni u veloċità tar-reazzjonijiet, speċjalment fl-istadju inizjali tat-terapija u matul il-perjodu taż-żieda tad-doża tal-mediċina.

Tqala u treddigħ

Meta jintuża fit-tieni u t-tielet trimestri tat-tqala, losartan, bħal mediċini oħra li jaffettwaw is-sistema renin-angiotensin-aldosterone (RAAS), jistgħu jikkawżaw difett fl-iżvilupp u anke mewt tal-fetu.

Hydrochlorothiazide jaqsam il-barriera tal-plaċenta, huwa determinat fid-demm tal-korda umbilikali. Meta tintuża waqt it-tqala, dan iżid ir-riskju ta 'suffejra fil-fetu jew fit-tarbija tat-twelid, kif ukoll fit-tromboċitopenja u fl-iżbilanċ tal-elettroliti tal-omm.

Il-pilloli Vasotens N huma kontraindikati waqt it-tqala. Jekk tinqabad tqala waqt trattament bil-mediċina, għandek tikkanċellaha mill-aktar fis possibbli.

Id-dijuretiċi tat-thiazide jgħaddu fil-ħalib tas-sider. Mara hija rrakkomandata li tieqaf tredda 'jekk it-terapija bil-mediċina waqt it-treddigħ hija klinikament ġustifikata.

Interazzjoni bejn id-drogi

Losartan jista 'jintuża flimkien ma' aġenti anti-ipertensivi oħra (dijuretiċi, simpatolitiċi, beta-blockers). Fl-istess ħin, ġie nnutat tisħiħ reċiproku ta 'l-effett.

M'hemm l-ebda interazzjoni ta 'mediċina klinikament sinifikanti ma' l-użu simultanju ta 'hydrochlorothiazide, eritromiċina, cimetidine, ketoconazole, phenobarbital, warfarin, digoxin.

F'pazjenti b'BCC mnaqqsa minħabba trattament preċedenti b'dożi kbar ta 'dijuretiċi, il-mediċina tista' tikkawża tnaqqis notevoli fil-pressjoni.

Bl-użu konġunt ta 'dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju (amiloride, triamteren, spironolactone), melħ tal-potassju jew preparazzjonijiet tal-potassju, żieda possibbli fil-livell ta' potassju fis-serum tad-demm.

Fluconazole u rifampicin inaqqsu l-livell fil-plażma tal-metabolit attiv ta ’losartan. Is-sinifikat kliniku ta 'dawn l-interazzjonijiet ma ġiex stabbilit.

Losartan kapaċi jżid il-kontenut tal-litju fil-plażma tad-demm. F'dan ir-rigward, il-preparazzjonijiet tal-litju jistgħu jiġu preskritti biss wara valutazzjoni bir-reqqa tal-benefiċċji mistennija u r-riskji possibbli. Meta tuża din it-taħlita, il-konċentrazzjoni fil-plażma tal-litju għandha tkun immonitorjata bir-reqqa.

L-effett ta 'losartan jista' jitnaqqas mill-NSAIDs, inklużi inibituri selettivi ta 'COX-2. F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, f'xi każijiet, din il-kombinazzjoni tista 'tikkontribwixxi għal deterjorazzjoni ulterjuri tal-funzjoni tal-kliewi, sal-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta. Dan l-effett huwa ġeneralment riversibbli.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

f'pakkett ta 'folja ta' 7 biċċa, f'pakkett ta '4 folji tal-kartun, jew f'pakkett ta' 14-il biċċa folja, f'pakketta ta '2 folji tal-kartun.

f'pakkett ta 'folja ta' 7 biċċa, f'pakkett ta '4 folji tal-kartun, jew f'pakkett ta' 14-il biċċa folja, f'pakketta ta '2 folji tal-kartun.

Interazzjoni

Losartan isaħħaħ l-effett ta 'mediċini anti-ipertensivi oħra. Ma ġiet osservata l-ebda interazzjoni klinikament sinifikanti ma 'hydrochlorothiazide, digoxin, antikoagulanti indiretti, cimetidine, phenobarbital, ketoconazole, eritromiċina. Rifampicin u fluconazole ġew irrappurtati li jbaxxu l-livell ta ’metabolit attiv. Is-sinifikat kliniku ta 'dawn l-interazzjonijiet ma ġiex studjat.

Bħal fil-każ tal-għoti ta 'mediċini oħra li jimblukkaw l-angiotensin II jew l-azzjoni tagħha, l-għoti simultanju ta' dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju (e.ż. spironolactone, triamteren, amiloride), preparazzjonijiet tal-potassju, jew sostituti tal-melħ li fihom il-potassju jistgħu jwasslu għal iperkalemija.

NSAIDs, inklużi Inibituri selettivi ta 'COX-2 jistgħu jnaqqsu l-effett ta' dijuretiċi u aġenti anti-ipertensivi oħra.

F'xi pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi li ġew ikkurati b'NSAIDs (inklużi inibituri ta 'COX-2), it-trattament b'antagonisti tar-riċetturi ta' angiotensin II jista 'jikkawża indeboliment ulterjuri tal-funzjoni tal-kliewi, inkluż insuffiċjenza renali akuta, li normalment tkun riversibbli.

L-effett anti-ipertensiv ta 'losartan, bħal mediċini anti-ipertensivi oħra, jista' jiddgħajjef meta tittieħed indomethacin.

Il-mediċini li ġejjin huma kapaċi jinteraġixxu ma 'dijuretiċi tat-thiazide bl-għoti simultanju tagħhom:

barbiturati, drogi narkotiċi, etanol - pressjoni baxxa ortostatika tista 'tagħti potenzjal,

aġenti ipogliċemiċi (aġenti orali u insulina) - aġġustament fid-doża ta 'aġenti ipogliċemiċi jista' jkun meħtieġ,

Anti-ipertensivi oħra - effett addittiv huwa possibbli,

kolestiramin u kolestipol - tnaqqas l-assorbiment ta 'l-idroklorotijażidu,

kortikosterojdi, ACTH - telf akbar ta 'elettroliti, speċjalment il-potassju,

pressor amines - forsi tnaqqis żgħir fl-effett tal-pressor amines, li ma jfixkilx l-użu tagħhom,

Rilassanti tal-muskoli li ma jiddepolarizzawx (eż. tubocurarine) - huwa possibbli li tissaħħaħ l-azzjoni ta 'rilassanti fil-muskoli,

Preparazzjonijiet tal-litju - id-dijuretiċi jnaqqsu t-tneħħija tal-kliewi Li + u jżidu r-riskju ta 'intossikazzjoni tal-litju, għalhekk, użu simultanju mhux irrakkomandat,

NSAIDs, inklużi Inibituri selettivi ta 'COX-2 - f'xi pazjenti, l-użu ta 'NSAIDs, inkluż Inibituri COX-2, jistgħu jnaqqsu l-effett dijuretiku, natriuretic u anti-ipertensiv ta 'dijuretiċi.

Impatt fuq ir-riżultati tal-laboratorju - Minħabba l-effett fuq l-eskrezzjoni tal-kalċju, thiazides jistgħu jaffettwaw ir-riżultati tal-analiżi tal-funzjoni paratirojde.

Dożaġġ u l-għoti

Minn ġewwa irrispettivament mill-ikel.

Id-doża tas-soltu inizjali u ta ’manutenzjoni hija ta’ 1 pillola. kuljum. Għal dawk il-pazjenti li ma jistgħux jiksbu kontroll tal-pressjoni adegwata f'dan id-doża, id-doża tista 'tiżdied għal 2 pilloli. (50 mg / 12.5 mg) jew 1 pillola. (100 mg / 25 mg) 1 darba kuljum. Id-doża massima hija ta ’2 pilloli. (50 mg / 12.5 mg) jew 1 pillola. (100 mg / 25 mg) 1 darba kuljum.

B'mod ġenerali, l-effett ipotensiv massimu jinkiseb fi żmien 3 ġimgħat wara l-bidu tal-kura.

M'hemmx bżonn ta 'għażla speċjali tad-doża inizjali għal pazjenti anzjani.

Istruzzjonijiet speċjali

Jista 'jiġi preskritt flimkien ma' mediċini anti-ipertensivi oħra.

M'hemmx bżonn ta 'għażla speċjali tad-doża inizjali għal pazjenti anzjani.

Il-mediċina tista 'żżid il-konċentrazzjoni ta' l-urea u l-krejatinina fil-plażma tad-demm f'pazjenti bi stenosi ta 'l-arterja renali bilaterali jew stenosi ta' l-arterja renali ta 'kliewi waħda.

Hydrochlorothiazide jista 'jżid l-ipotensjoni arterjali u l-bilanċ indebolit fl-ilma-elettrolit (tnaqqis fil-BCC, iponatremja, alkalosi ipokloremika, ipomagneżemija, ipokalemija), tnaqqas it-tolleranza tal-glukosju, tnaqqas l-eliminazzjoni tal-kalċju fl-awrina u tikkawża żieda temporanja fil-kolesterol fil-plażma, żieda fil-konċentrazzjoni tal-kalċju fil-kolesterol fid-demm, u trigliċeridi, jipprovokaw l-okkorrenza ta 'iperuriċemija u / jew gotta.

Ir-riċeviment ta 'mediċini li jaġixxu direttament fuq is-sistema renin-angiotensin waqt it-trimestri tat-tqala II u III jistgħu jwasslu għall-mewt tal-fetu. Jekk isseħħ tqala, l-irtirar tal-mediċina huwa indikat.

M'hemm l-ebda informazzjoni dwar l-effett fuq il-kapaċità li ssuq karozza u mekkaniżmi oħra.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta għal pazjenti b’diversi problemi:

1. Ipertensjoni arterjali. Il-mediċina hija indikata għal pazjenti bi pressjoni għolja. Waqt li qed tieħu l-mediċina "Vazotens" huwa meħtieġ li tissorvelja regolarment l-indikaturi tal-pressjoni.
2. Insuffiċjenza kronika tal-qalb. Bil-progress ta 'tali patoloġija, il-kontrattilità tal-qalb tonqos f'pazjenti. F'ħafna każijiet, il-marda hija esperjenzata mill-anzjani.

Il-mediċina "Vazotens" hija preskritta flimkien ma 'mediċini oħra. Il-mediċina hija tollerata sew waqt li tieħu ma ’inibituri ACE. It-tabib neċessarjament iqis l-effikaċja tat-terapija u l-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Il-mediċina hija preskritta għal insuffiċjenza tal-qalb

Kif tieħu u b'liema pressjoni, dożaġġ

"Vazotens" huwa preskritt lil pazjenti bi pressjoni għolja. Il-mediċina tittieħed mill-ħalq, irrispettivament mill-ikel. Għandek bżonn tixrob il-pilloli 1 darba kuljum.

Jekk pazjenti ġew iddijanjostikati bi pressjoni għolja, it-terapija tibda b'doża minima. Il-pazjent jingħata preskrizzjoni ta ’50 mg ta’ losartan. Jekk meħtieġ u skond ix-xhieda tat-tabib, id-dożaġġ jista 'jiżdied għal 100 mg. Imbagħad in-numru jinqasam f'2 dożi - filgħodu u filgħaxija.

Nies b'insuffiċjenza tal-qalb għandhom jieħdu dożi terapewtiċi minimi. Id-doża inizjali hija 12.5 mg darba kuljum. Jekk il-pazjent jittollera sew il-kura, wara 7-10 ijiem id-doża tiżdied.

Farmakoloġija

Il-mediċina Vazotens tirreferi għal mediċini anti-ipertensivi - antagonisti speċifiċi tar-riċetturi ta 'angiotensin 2. Ma jissopprimi l-enzima kinase, li teqred il-bradikinina. Il-mediċina għandha effett dijuretiku, ma taffettwax il-kontenut ta 'adrenalina, aldosterone fil-plażma.

Minħabba l-azzjoni tal-mediċina, l-ipertrofija ta 'l-arterji mijokardjali ma tiżviluppax, it-tolleranza għall-attività fiżika tiżdied b'insuffiċjenza tal-qalb. Wara doża waħda ta ’pilloli, il-pressjoni tonqos, l-effett jilħaq il-massimu tiegħu wara 6 sigħat u jdum kuljum. L-effikaċja tal-mediċina tidher fil-ġimgħat 3-6 tal-kura. Biċ-ċirrożi tal-fwied, il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva tiżdied, u għalhekk huwa meħtieġ aġġustament fid-doża.

Losartan jiġi assorbit malajr fl-istonku, għandu bijodisponibilità ta '33%. Is-sustanza tilħaq konċentrazzjoni massima wara siegħa, il-metabolit attiv - wara 3-4 sigħat. Il-half life ta 'losartan hija ta' 1.5-2 sigħat, il-metabolit huwa 6-9 sigħat. Terz tad-doża tiġi mneħħija fl-awrina, il-bqija bil-ħmieġ.

Il-kompożizzjoni ta 'Vazotenza N tinkludi idroklorotijażu dijuretiku, li tirreferi għal sustanza tat-tip thiazide. Tnaqqas ir-riassorbiment ta 'joni tas-sodju, iżżid l-eskrezzjoni ta' fosfati ta 'l-awrina, bikarbonat. Billi tnaqqas il-volum tad-demm li jiċċirkola, il-pressjoni tonqos, ir-reattività tal-ħajt vaskulari tinbidel, l-effett tal-pressor tal-vażokostritturi jonqos, u l-effett tad-depressur fuq il-gangliji jiżdied.

Dożaġġ u l-għoti

Il-pilloli Vazotens jittieħdu darba kuljum. Bil-pressjoni għolja, id-doża ta 'kuljum hija ta' 50 mg, xi kultant tiżdied għal 100 mg f'1-2 dożi. F'insuffiċjenza tal-qalb, id-doża inizjali hija 12.5 mg darba kuljum. Id-doża tiżdied kull ġimgħa bi 12.5 mg u tilħaq 50 mg darba kuljum. Bl-għoti simultanju ta 'dijuretiċi, id-doża inizjali titnaqqas għal 25 mg kuljum.

F'każ ta 'funzjoni indebolita tal-fwied (tnaqqis fit-tneħħija tal-krejatinina), id-doża tonqos, fi xjuħija, b'insuffiċjenza tal-kliewi, dijalisi, korrezzjoni ma ssirx. L-effett massimu jidher wara 3 ġimgħat ta 'kura. Fil-pedjatrija, il-mediċina ma tintużax. Istruzzjonijiet speċjali għall-użu tiegħu mill-istruzzjonijiet:

1. Qabel ma tiġi preskritta medikazzjoni, titwettaq korrezzjoni ta 'deidrazzjoni, jew għandek bżonn tuża l-mediċina f'doża baxxa.
2. L-għodda tista 'żżid il-konċentrazzjoni ta' l-urea fid-demm bi stenożi tal-kliewi.
3. Waqt it-terapija, huwa meħtieġ li jkun ikkontrollat ​​il-livell ta 'potassju fid-demm, speċjalment fl-anzjani, peress li dawn il-pazjenti għandhom riskju akbar li jiżviluppaw iperkalemija (livelli ogħla ta' potassju fil-plażma tad-demm).
4. L-użu tal-mediċina waqt it-tqala jista 'jikkawża difett fl-iżvilupp jew mewt tal-fetu. Bit-treddigħ, l-użu ta 'vażotens huwa pprojbit.

Termini tal-bejgħ u ħażna

Vazotens jirreferi għal mediċini bir-riċetta, maħżuna f’temperaturi sa 30 grad għal mhux aktar minn sentejn, fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Aġenti anti-ipertensivi b'kompożizzjoni differenti jistgħu jissostitwixxu l-mediċina. Analogi Vazotens:

• Lorista - pilloli bbażati fuq losartan,
• Lozap huwa preparat għall-pilloli li fih losartan bħala sustanza attiva.

Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju

L-INN tal-mediċina huwa losartan.

It-terapija b'Vasotens ħafna drabi hija preskritta għal nies li jbatu minn pressjoni għolja arterjali.

Fil-klassifikazzjoni internazzjonali ATX, din il-mediċina għandha l-kodiċi C09CA01.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

L-ingredjent attiv ewlieni ta ’Vazotens huwa l-losartan tal-potassju. Komponenti addizzjonali tal-medikazzjoni jinkludu croscarmellose sodium, mannitol, hypromellose, magnesium stearate, talc, propylene glycol, eċċ. Il-kompożizzjoni ta 'Vazotenza N, minbarra l-losartan, tinkludi hydrochlorothiazide.

Vasotens huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli b'dożaġġ ta' 25, 50 u 100 mg. Il-pilloli għandhom forma arrotondata. Huma koperti bi qoxra bajda u huma mmarkati "2L", "3L" jew "4L" skond id-dożaġġ. Huma ppakkjati fi bżieżaq ta ’7 jew 10 pcs. F'kaxxa tal-kartun hemm 1, 2, 3 jew 4 infafet u folja ta 'struzzjonijiet b'informazzjoni dwar il-mediċina.

Vasotens huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli b'dożaġġ ta' 25, 50 u 100 mg.

Azzjoni farmakoloġika

Il-proprjetajiet farmakoloġiċi tal-mediċina huma dovuti għall-attività ipotensiva ddikjarata ta 'Vazotenz, li l-komponent attiv ewlieni tagħha huwa antagonist tar-riċettur tat-tip 2 ta' angiotensin. Bit-terapija b'vazotenz, is-sustanza attiva tal-mediċina tgħin biex tnaqqas l-OPSS. Il-mediċina tbaxxi l-konċentrazzjoni ta 'aldosterone u adrenaline fil-plażma tad-demm. Din il-medikazzjoni għandha effett ikkombinat, li jikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-pressjoni fiċ-ċirkolazzjoni pulmonari u fiċ-ċirkolazzjoni pulmonari.

Barra minn hekk, il-komponenti attivi tal-mediċina jnaqqsu l-piż fuq is-sistema kardjovaskulari u għandhom effett dijuretiku pronunzjat. Minħabba l-effett kumpless, it-trattament b'vazotens inaqqas ir-riskju ta 'ipertrofija mijokardijaka. Din il-medikazzjoni tgħin biex tiżdied it-tolleranza fl-eżerċizzju f'pazjenti b'sinjali severi ta 'insuffiċjenza tal-qalb.

Il-medikazzjoni ma twaqqafx is-sinteżi ta 'kinase tat-tip 2. Din l-enżima għandha effett distruttiv fuq il-bradikinina. Meta tieħu din il-medikazzjoni, tnaqqis fil-pressjoni tad-demm jiġi osservat wara 6 sigħat. Fil-futur, l-attività tas-sustanza attiva tal-mediċina tonqos gradwalment fuq 24 siegħa. B'użu sistematiku, l-effett massimu huwa osservat wara 3-6 ġimgħat. Għalhekk, il-mediċina teħtieġ użu sistematiku fit-tul.

B'attenzjoni

Jekk il-pazjent ikollu sinjali ta 'funzjoni indebolita tal-fwied u tal-kliewi, it-trattament b'Vazotens jeħtieġ attenzjoni speċjali mit-tabib. Barra minn hekk, il-kura speċjali teħtieġ l-użu ta 'vazotens fit-trattament ta' nies li jbatu mill-marda ta 'Shenlein Genoch. F'dan il-każ, aġġustament regolari tad-doża tal-mediċina huwa meħtieġ biex jitnaqqas ir-riskju li jiġu żviluppati kumplikazzjonijiet serji.

Kif tieħu vasotens?

Din il-medikazzjoni hija maħsuba għall-għoti mill-ħalq. Sabiex jinkiseb effett terapewtiku, il-pazjent għandu jieħu d-doża preskritta 1 darba filgħodu. Tiekol ma jaffettwax l-assorbiment tal-mediċina. Biex tistabbilizza l-pressjoni tad-demm u żżommha f'livell normali, il-pazjenti jintwerew li jieħdu Vazotenza f'doża ta '50 mg kuljum. Jekk meħtieġ, id-doża tista 'tiżdied għal 100 mg kuljum.

Jekk il-pazjent ikollu sinjali ta 'insuffiċjenza tal-qalb, rakkomandata żieda gradwali fid-doża ta' vasotenz. L-ewwel, il-pazjent huwa preskritt medikazzjoni b'doża ta '12.5 mg kuljum. Wara madwar ġimgħa, id-doża tiżdied għal 25 mg. Wara 7 ijiem oħra ta ’meta tieħu l-mediċina, id-doża tagħha titla’ għal 50 mg kuljum.

Jekk il-pazjent ikollu sinjali ta 'disfunzjoni tal-fwied, it-trattament b'Vazotens jeħtieġ attenzjoni speċjali mit-tabib.

Sistema nervuża ċentrali

Madwar 1% tal-pazjenti li qed jieħdu terapija bil-vażotens għandhom sintomi ta 'astenja, uġigħ ta' ras u sturdament. Disturbi fl-irqad, ngħas filgħodu, labilità emozzjonali, sinjali ta 'ataxia u newropatija periferali f'każijiet rari jistgħu jseħħu waqt kura b'vazotenz. Indeboliment possibbli tat-togħma u indeboliment tal-vista. Barra minn hekk, hemm ir-riskju ta 'sensittività indebolita tar-riġlejn.

Mis-sistema ġenitourinary

It-teħid ta 'vasotenza jista' joħloq il-kundizzjonijiet għall-iżvilupp ta 'mard infettiv tal-passaġġ tal-awrina. F'każijiet rari, il-pazjenti jkollhom ilmenti ta 'awrina frekwenti u l-funzjoni tal-kliewi indebolita. Fl-irġiel, bit-terapija b'vazotenz, jista 'jkun osservat tnaqqis fil-libido u l-iżvilupp ta' impotenza.

Forsi d-dehra ta 'ġilda xotta.

Mis-sistema kardjovaskulari

Permezz ta 'terapija ta' vasotenz fit-tul, il-pazjent jista 'jiżviluppa pressjoni baxxa ortostatika. Attakki ta 'l-anġina u takikardja huma possibbli. F’każijiet rari, it-teħid tal-mediċina jikkawża anemija.

Ħafna drabi, l-użu ta 'vasotenz jikkawża reazzjonijiet allerġiċi ħfief, espressi minn ħakk, urtikarja, jew raxx fil-ġilda. Rari osservat l-iżvilupp ta 'anġjoedema.

Użu waqt it-tqala u treddigħ

L-effikaċja u s-sigurtà ta 'l-użu ta' vasotenza waqt it-tqala ma ġewx studjati għal kollox. F'dan il-każ, hemm evidenza ta 'effett negattiv tas-sustanza attiva tal-mediċina fuq il-fetu fit-2 u t-3 trimestru tat-tqala. Dan iżid ir-riskju li tifel jiżviluppa malformazzjonijiet severi u mewt intrauterina. Jekk it-trattament huwa meħtieġ, rifjut għal treddigħ jista 'jkun irrakkomandat.

Permezz ta 'terapija ta' vasotenz fit-tul, il-pazjent jista 'jiżviluppa pressjoni baxxa ortostatika.

Prezz għall-vasotens

L-ispiża tal-mediċina fl-ispiżeriji tvarja minn 115 sa 300 rublu, skont id-dożaġġ.

Wieħed mill-analogi l-aktar famużi tal-mediċina huwa Lozap.
Cozaar huwa analogu tal-mediċina Vazotens.
Droga simili hija Presartan.
L-analogu tal-mediċina Vazotens huwa Lorista.Lozarel huwa wieħed mill-analogi magħrufa tal-mediċina Vazotens.

Kardjologi

Grigory, 38 sena, Moska

Fil-prattika medika tiegħi, ħafna drabi jien niddeskrivi l-użu ta 'vazotens għal pazjenti li jbatu minn pressjoni għolja arterjali. Minħabba l-effett ipotensiv u dijuretiku kkombinat, il-mediċina mhux biss tikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm, iżda wkoll iżżid it-tolleranza tal-pazjent għall-attività fiżika u tnaqqas is-severità tal-edema. Il-mediċina hija tollerata sew anke minn pazjenti anzjani. Barra minn hekk, huwa adattat għall-inklużjoni fit-terapija kumplessa bl-użu ta 'mediċini anti-ipertensivi addizzjonali.

Irina, 42 sena, Rostov-on-Don.

Ilni naħdem bħala kardjologu għal aktar minn 15-il sena, u pazjenti li qed jirċievu ilmenti ta 'pressjoni għolja ħafna drabi jippreskrivu Vazotens. L-effett ta 'din il-medikazzjoni fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa biżżejjed biex tinżamm pressjoni normali mingħajr il-bżonn li tuża d-dijuretiċi addizzjonalment. Din il-mediċina hija tollerata sew mill-pazjenti u rarament tikkawża effetti sekondarji. Grazzi għal dan, tista 'tużah b'mod effettiv f'korsijiet twal.

Igor, 45 sena, Orenburg

Ħafna drabi nirrakkomanda l-użu ta 'vasotenza għal pazjenti li jbatu minn insuffiċjenza tal-qalb. Il-mediċina jippermettilek li tinkiseb bil-mod in-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm u tnaqqas is-severità tal-edema tal-estremitajiet baxxi. L-għodda tmur tajjeb ma 'mediċini oħra użati fit-trattament ta' din il-kundizzjoni patoloġika. Matul il-ħafna snin ta 'prattika tiegħi, qatt ma ltqajt ma' effetti sekondarji f'pazjenti li jużaw vazotens.

Meta tuża l-medikazzjoni, għandha tingħata attenzjoni biex timmaniġġja mekkaniżmi kumplessi.

Margarita, 48 sena, Kamensk-Shakhtinsky

Ilni familjari mal-problema tal-pressjoni għolja għal aktar minn 15-il sena. Għall-ewwel, it-tobba rrakkomandaw li jitnaqqsu l-piż, jimxu regolarment fl-arja friska u jieklu kif suppost, iżda l-problema marret għall-agħar. Meta l-pressjoni bdiet tibqa ’kostanti fil-170/110, it-tobba bdew jippreskrivu mediċini. L-aħħar 3 snin ilni kkurat b'Vazotens. L-għodda tagħti effett tajjeb. Nieħu filgħodu. Il-pressjoni stabbilizzat. In-nefħa tar-riġlejn sparixxiet. Hija bdiet tħossha aktar ferrieħa. Anke t-taraġ li jitilgħu issa qed jingħata mingħajr nuqqas ta ’nifs.

Andrey, 52 sena, Chelyabinsk

Huwa ħa diversi mediċini għall-pressjoni. Għal madwar sena, kardjologu preskriva l-użu ta 'vazotens. L-għodda tagħti effett tajjeb. Trid teħodha darba biss kuljum. Il-pressjoni reġgħet lura għan-normal fi ftit ġimgħat 2 ta 'konsum. Issa nieħu din il-mediċina kuljum. Ma osservajt l-ebda effetti sekondarji.