Kollha Dwar Bronkite

Fil-mediċina, hemm normi għall-eskrezzjoni ta 'kuljum ta' l-awrina mill-ġisem. F'persuna b'saħħitha, il-volum tagħha huwa ta '1-1.5 litri. Il-polyuria hija żieda fl-ammont ta 'l-awrina rilaxxata għal 1.8-2 litri, u xi kultant għal aktar minn 3 litri kuljum. Din id-devjazzjoni m'għandhiex tiġi konfuża ma 'awrina frekwenti. Id-differenza hija li bil-polyuria, wara kull vjaġġ fit-toilet, ammont kbir ta 'awrina tiġi rilaxxata. Bi frekwenza ta 'awrina vera, parti żgħira biss mill-kontenut tal-bużżieqa tal-awrina toħroġ. Il-poliurja mhix marda separata, iżda patoloġija li takkumpanja problemi oħra ma 'l-organi interni ta' persuna.

Il-mekkaniżmu tal-iżvilupp tal-patoloġija

Żieda fid-dijureżi tista 'tkun sintomu ta' mard ta 'l-apparat endokrinali jew tal-kliewi, kumplikazzjoni wara infezzjonijiet fil-passat ta' l-organi ġenitourinarji. Il-mekkaniżmu tal-polyuria huwa assoċjat ma 'ksur tal-proċess ta' assorbiment b'lura ta 'ilma waqt il-passaġġ mit-tubuli tal-kliewi ta' l-awrina primarja. F'persuna b'sistema ta 'l-awrina b'saħħitha, it-tossini jiġu ffiltrati biss mill-awrina. Huma jidħlu fil-bużżieqa tal-awrina. L-ilma u l-komponenti meħtieġa jiġu assorbiti lura fid-demm. Din hija assorbiment mill-ġdid. Bil-poliurja, dan jiġi mfixkel, u dan iwassal għal żieda fir-rata medja ta 'kuljum ta' l-awrina (dijureżi).

Klassifikazzjoni tas-Sindromu tal-Poliuria

It-tobba identifikaw diversi klassifikazzjonijiet differenti ta 'din il-patoloġija, skont il-karatteristiċi tal-kors u l-fatturi provokanti. Minħabba l-ammont ta 'awrina mitlufa, il-marda jista' jkollha waħda mill-gradi ta 'severità li ġejjin:

• Inizjali. Id-dijureżi kuljum hija ta '2-3 litri.
• Medju L-ammont ta 'l-awrina li jitneħħa kuljum huwa fil-firxa ta' 4-6 litri.
• L-aħħar. Il-pazjent huwa allokat aktar minn 10 litri ta 'l-awrina kuljum.

Meta titqies il-kawża ta 'l-okkorrenza, il-patoloġija hija beninna u malinna. Fl-ewwel każ, hija tiżviluppa bħala riżultat tal-azzjoni ta 'fatturi naturali, inkluż l-użu ta' ammont kbir ta 'likwidu u l-konsum ta' mediċini dijuretiċi (Furosemide, Amilorida, Acetazolamide, eċċ.). Iż-żieda fid-dijureżi ta ’kuljum marbuta magħhom hija temporanja u ma teħtieġx trattament speċifiku.

It-tip malinni huwa kkawżat minn proċessi patoloġiċi fil-ġisem u mard. Devjazzjoni bħal din teħtieġ dijanjosi u trattament komprensivi, minħabba li thedded id-deidrazzjoni, ksur tal-elettrolit u l-bilanċ ilma-melħ. Skont l-età tal-pazjent, il-polyuria hija iżolata:

• trabi tat-twelid (sa sena)
• fi tfal 1-3 snin,
• fi tfal ta 'qabel l-iskola u l-iskola (4-14 snin),
• pubertà (minn 14 sa 21 sena),
• adulti (sa 50 sena),
• Età senili (minn 50 sena).

Skond il-grad tal-kors

Skond waħda mill-klassifikazzjonijiet, polyuria temporanja u permanenti hija distinta. dan tal-aħħar jiżviluppa bħala riżultat ta ’disfunzjoni patoloġika tal-kliewi. Iseħħ temporanju għar-raġunijiet li ġejjin:

• Minħabba l-fluss tal-fluwidu indebolit meta tieħu dijuretiċi jew edema.
• Tqala Żieda fil-volum ta 'kuljum ta' l-awrina fin-nisa f'dan il-perjodu jitqies bħala normali u ma teħtieġx trattament. Il-kontroll tal-Diuresis huwa meħtieġ biss jekk il-mara tqila jkollha mard konkomitanti tas-sistema endokrinali.
• Żieda temporanja fl-ammont ta 'awrina rilaxxata kuljum fin-nisa hija assoċjata mal-menopawża. Il-patoloġija sseħħ wara ż-żamma urinarja.
• Proċessi infjammatorji u batterjali fis-sistema ġenitourinary. Żieda fid-dijureżi ta 'kuljum hija risposta għal tali patoloġiji.

Skont il-fattur tal-oriġini

Abbażi ta 'dan il-kriterju, żewġ varjetajiet ta' polyuria huma wkoll distinti. Il-forma fiżjoloġika hija assoċjata mal-azzjoni tal-fatturi li ġejjin:

• Tieħu mediċini li jżidu l-produzzjoni tal-awrina. Dan jinkludi mediċini b'effett dijuretiku.
• Konsum eċċessiv mill-bniedem ta ’fluwidu.

Minħabba dawn ir-raġunijiet, tiżdied żieda temporanja fil-produzzjoni tal-awrina. Ma teħtieġx il-ħatra tat-trattament. Il-forma patoloġika tal-polyuria tista 'titqabbel ma' kostanti. Il-kawża tal-okkorrenza hija kumplikazzjoni wara l-mard. Karatteristika karatteristika hija li tmur it-toilet 2 darbiet jew aktar bil-lejl. Din hija poliuria matul il-lejl, li tissejjaħ ukoll nocturia. Dan jaffettwa pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb u tal-kliewi.

Minn tipi ta 'dijureżi miżjuda u l-ispeċifiċità tagħha

B'mod separat, ta 'min jinnota l-ikbar klassifikazzjoni tal-polyuria, b'kont meħud tat-tip ta' dijureżi miżjuda u l-manifestazzjonijiet speċifiċi tagħha. Abbażi ta 'dawn il-fatturi, huma distinti dawn li ġejjin:

• Żieda fid-dijureżi tal-ilma bit-tneħħija tal-awrina f'konċentrazzjoni mnaqqsa. Din id-devjazzjoni tinstab ukoll f'nies b'saħħithom. Raġunijiet: l-użu ta 'ammont kbir ta' fluwidu, it-tranżizzjoni għal reġim b'attività bil-mutur baxxa. L-iżolament ta 'l-awrina ipoosmolari huwa nnutat għal pressjoni għolja, alkoħoliżmu kroniku, dijabete, insuffiċjenza tal-kliewi.
• Żieda fid-dijureżi renali. Il-polyuria renali hija assoċjata ma 'indeboliment funzjonali tal-funzjoni tal-kliewi. Raġunijiet: akkwistati, bidliet konġenitali jew falliment funzjonali ta 'dawn l-organi.
• Żieda fid-dijureżi osmotika, akkumpanjata minn eskrezzjoni akbar ta 'l-awrina b'telf ta' sustanzi attivi endo- u eżoġeni, inklużi melħ, glukosju u zokkor. Ir-raġunijiet għal din id-devjazzjoni: sarkoidosi, sindromu ta 'Itsenko-Cushing, neoplasmi fil-kortiċi adrenali.
• Extrarenal (extrarenal) żied id-dijureżi. Huwa assoċjat mhux max-xogħol tal-kliewi, iżda ma 'tnaqqis fil-fluss tad-demm ġenerali, problemi ta' l-organi ġenitourinarji u ħsarat fir-regolazzjoni neuroendokrinali.

Liema mard huwa manifestat

Il-kawża prinċipali ta 'dijureżi miżjuda hija l-patoloġija tal-kliewi, iżda l-mard ta' organi oħra jista 'wkoll jipprovoka tali devjazzjoni. Il-lista ġenerali tal-patoloġiji li jikkawżaw il-poliuria:

• Insuffiċjenza tal-qalb. Fil-bniedem, il-volum tal-plażma li jiċċirkola fil-ġisem jiżdied, u l-biċċa l-kbira tal-fluwidu huwa ffiltrat mill-kliewi.
• Tumuri tal-kanċer. Speċjalment ħafna drabi, żieda fl-awrina hija kkawżata minn neoplażmi ta 'l-organi tal-pelvi.
• Mard tal-prostata. Jikkawża problemi bis-sistema ġenitourinary in ġenerali.
• Disturbi metaboliċi. Minħabba eċċess ta 'kalċju jew nuqqas ta' potassju, il-funzjoni tal-kliewi hija indebolita.
• Dijabete insipidus. Żieda fid-dijureżi tikkawża nuqqas ta 'ormon antidiuretic, li jirregola l-bilanċ tal-ilma.
• Ġebel fil-kliewi. Tħarbat ix-xogħol ta 'dawn l-organi paired, li twassal għal awrina indebolita.
• Pyelonephritis. Fl-istadji aktar tard, huwa akkumpanjat bir-rilaxx ta '2-3 litri jew aktar ta' awrina kuljum.
• Sarkoidosis Jikkawża iperkalċemija, li twassal għal żieda fl-ammont ta 'kuljum ta' l-awrina.
• Ksur tas-sistema nervuża. Minħabba l-innervazzjoni abbundanti tal-passaġġ tal-awrina, il-formazzjoni ta 'aktar awrina hija stimulata.
• Insuffiċjenza renali kronika. Jikkawża tfixkil fit-tubuli tal-kliewi u l-kliewi in ġenerali.

Poliuria fid-dijabete

Produzzjoni eċċessiva ta 'l-awrina fid-dijabetiċi hija marbuta ma' ksur tal-proċess ta 'tneħħija tal-glukosju mill-ġisem. Ir-raġuni hija n-nuqqas ta 'insulina - ormon tal-frixa li jikkontrolla t-trasport tal-karboidrati. Bħala riżultat, glukosju jakkumula fid-demm u jitneħħa f'ammont akbar. Fl-istess ħin, dan il-proċess jikkawża żieda fil-volum ta ’ilma użat mill-ġisem.

Kawżi ta 'Polyuria

Bħal f'waħda mill-klassifikazzjonijiet tal-polyuria nnifisha, il-kawżi tagħha huma kondizzjonalment maqsuma fi fiżjoloġiċi u patoloġiċi. Fl-ewwel każ, żieda fid-dijureżi hija meqjusa bħala reazzjoni normali tal-ġisem. Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti m'għandhomx bżonn trattament hawnhekk, sakemm ma jkollhomx komorbiditajiet. Il-forma patoloġika tal-polyuria hija konsegwenza ta 'disturbi metaboliċi serji fil-ġisem tal-bniedem.

Fiżjoloġiċi

Ir-raġuni fiżjoloġika ewlenija hija l-konsum eċċessiv ta 'fluwidu, li huwa assoċjat ma' drawwiet, ikel mielaħ wisq, u tradizzjonijiet kulturali. Volumi kbar ta ’awrina jitneħħew minħabba x-xewqa tal-kliewi li jerġgħu jibbilanċjaw fil-ġisem. Bħala riżultat, l-awrina toħroġ dilwita, b'osmolarità baxxa. Kawżi fiżjoloġiċi oħra:

• polyuria psikjoġenika assoċjata ma 'l-użu ta' aktar minn 12-il litru ta 'fluwidu kuljum fl-isfond ta' mard mentali,
• melħ ġol-vini,
• nutrizzjoni parenterali fl-isptar intern,
• tieħu dijuretiċi.

Patoloġiċi

Grupp ta 'kawżi patoloġiċi jinkludi mard ta' diversi sistemi tal-ġisem. Żieda fid-dijureżi takkumpanja ħafna dijabetiċi, li hija assoċjata ma ’eskrezzjoni akbar ta’ glukosju mill-ġisem tagħhom. Fatturi ta 'żvilupp patoloġiċi oħra:

• defiċjenza ta 'potassju
• kalċju eċċessiv
• kalkoli u ġebel fil-kliewi,
• pielonefrite,
• dijabete insipidus
• insuffiċjenza renali
• distonja veġovaskulari,
• ċistite
• idronefrosi,
• adenoma tal-prostata fl-irġiel
• ċisti fil-kliewi
• diverticula fil-bużżieqa tal-awrina,
• nefropatija
• amiloidożi
• nefrosklerożi,
• mard kroniku tas-sistema kardjovaskulari.

Sintomi kliniċi

L-uniku sinjal karatteristiku tal-patoloġija hija żieda fl-ammont ta 'l-awrina mneħħija kuljum. Il-volum tagħha jista 'jaqbeż 2 litri, waqt it-tqala - 3 litri, bid-dijabete - sa 10 litri. L-awrina għandha densità baxxa. Huwa għoli biss fid-dijabetiċi. Is-sintomi li jifdal huma assoċjati mal-marda sottostanti, li kkawżat żieda fil-produzzjoni tal-awrina. Sinjali possibbli:

• uġigħ ta ’ras
• depressjoni, apatija,
• kuxjenza mċajpra
• Uġigħ fil-pelvi
• sturdament.

Poliuria fit-tfal

Tifel tqabbel ma 'adulti huwa inqas probabbli li jiltaqa' ma 'tali patoloġija. L-iktar kawżi komuni huma l-istress u l-konsum eċċessiv ta 'fluwidu. Ħafna drabi, il-polyuria fit-tfal isseħħ fl-isfond tad-dijabete, mard mentali, u mard tas-sistema tal-awrina jew kardjovaskulari. Il-patoloġija tista 'tkun suspettata jekk it-tifel jixrob ħafna u spiss iżur it-toilet. Kawżi oħra possibbli ta 'żieda fid-dijureżi fit-tfal:

• tonsillite
• meningite
• ġidri
• influwenza
• gattone
• Sogħla min qalbu.

Nocturia u l-karatteristiċi tal-kors tagħha

Taħt nocturia, il-prevalenza ta 'dijureżi matul il-lejl matul il-ġurnata hija mifhuma. Persuna b'dijanjosi bħal din hija mġiegħla tinterrompi l-irqad diversi drabi bil-lejl sabiex tbattal il-bużżieqa tal-awrina. Ir-riżultat ta 'dan huwa nuqqas ta' rqad u prestazzjoni mnaqqsa. Nocturia hija patoloġija li fiha persuna żżur it-toilet bil-lejl mill-inqas 2 darbiet. Il-forma fiżjoloġika ta 'devjazzjoni bħal din hija assoċjata mal-konsum ta' dijuretiċi u l-użu ta 'ammont kbir ta' fluwidu l-lejl ta 'qabel.

Fl-anzjani, nocturia tiżviluppa minħabba tonja mnaqqsa tal-muskoli tal-bużżieqa tal-awrina. Kawżi patoloġiċi ta 'żieda fil-produzzjoni ta' l-awrina bil-lejl:

• dijabete mellitus
• adenoma tal-prostata
• insuffiċjenza tal-kliewi u tal-qalb,
• pielonefrite,
• nefrosklerożi,
• glomerulonefrite,
• ċistite.

Nocturia hija kkombinata ma 'poliuria, i.e. awrina frekwenti u matul il-jum. Il-proċess ta 'tbattil tal-bużżieqa nnifisha ma jikkawżax uġigħ. Dan huwa s-sintomu ewlieni li bih nocturia tista 'tkun distinta minn ċistite u patoloġiji uroġenitali oħra. Sintomu karatteristiku ieħor huwa n-nuqqas ta 'rqad, li jista' jikkawża disturbi mentali:

• nisi
• ansjetà akbar
• irritabilità
• Temper qasir
• perċezzjoni indebolita tar-realtà.

Poliuria waqt it-tqala

Fi stadji differenti tat-tqala, il-ħtieġa ta 'mara għal fluwidu tiżdied. Għal din ir-raġuni, żieda fid-dijureżi kuljum hija meqjusa bħala n-norma. Il-linja bejn iż-żieda fiżjoloġika u patoloġika fil-volum tal-awrina hija rqiqa ħafna. Devjazzjoni hija meqjusa bħala ġjożi - aggravar tal-kundizzjoni ta 'mara, akkumpanjat minn nawżea u rimettar.Bidliet fid-dijureżi ta 'kuljum. Ksur ta 'l-awrina f'nisa b'ġenożi jimmanifesta ruħu:

• bil-għatx
• membrani mukużi niexfa
• awrina bil-lejl
• żieda fil-piż
• id-dehra ta 'proteina fl-awrina,
• pressjoni tad-demm għolja.

Il-polyuria, meqjusa bħala n-norma, tiżviluppa fl-aħħar stadji tat-tqala - minn madwar 22-24 ġimgħa. Ir-raġuni hija l-pressjoni tal-fetu fuq l-organi interni, inkluż il-bużżieqa tal-awrina. Huwa kkunsidrat ottimali li tneħħi l-istess ammont ta 'likwidu li kien fis-sakra minn persuna. Fin-nisa, devjazzjoni ta '0.5 litri hija permessa. Ġisimha għandu jesprimi 65-80% tal-fluwidu fis-sakra. Sintomi perikolużi huma l-induri tal-ġilda ta 'l-idejn meta ċ-ċisti jiġi kkompressat fist.

Dijanjostiċi

L-ewwel stadju tad-dijanjosi huwa l-istorja li qed tieħu. It-tabib irid ikun jaf dwar l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat u rilaxxat kuljum. Barra minn hekk, l-ispeċjalista jwettaq stħarriġ dwar il-veloċità u l-ħin tad-dehra tal-patoloġija, fatturi li jistgħu jikkawżaw, pereżempju, li tieħu dijuretiċi. Esternament, it-tabib jista 'jsib sinjali ta' anormalità fil-ġisem, inklużi eżawriment jew obeżità. Studju tal-ġilda, l-ispeċjalista jiġbed l-attenzjoni fuq il-preżenza ta 'ulċeri, noduli taħt il-ġilda, żoni iperemiċi, nixfa.

Testijiet tal-laboratorju

L-iskop tad-dijanjostika tal-laboratorju huwa li tiddifferenzja żieda fl-awrina mill-awrina frekwenti. Għal dan, it-tabib jippreskrivi test f'Zimnitsky. Din hija analiżi ta 'kuljum ta' l-awrina - tinġabar matul il-ġurnata, wara li jiġi determinat il-volum u l-gravità speċifika. Biex teskludi d-dijabete, isir test ieħor tal-glukosju. Preparazzjoni għat-test skond Zimnitsky:

• attività fiżika abitwali u reġim tax-xorb,
• rifjut li tieħu dijuretiċi fil-ġurnata ta 'qabel il-ġbir ta' l-awrina,
• l-esklużjoni ta 'ħelu, ikel mielaħ u affumikat li jipprovoka għatx.

L-awrina tinġabar f'vażett sterili. Għall-ġurnata kollha ser ikollhom bżonn mill-inqas 8 biċċiet. Huwa aħjar li tieħu 5-6 vażetti aktar, speċjalment b'urina attiva matul il-ġurnata. Kull kontenitur għandu jkollu volum ta '200-500 ml. Huma jiffirmaw il-ħin b'intervall ta '3 sigħat. L-aħħar vażett jimtela fis-6 a.m. fil-ġurnata tal-analiżi. Regoli għall-ġbir ta 'l-urina

• fil-ġurnata tal-eżami, awrina għall-ewwel darba fit-tojlit mingħajr ma tiġbor l-awrina fil-vażett,
• fl-awrina li jmiss, imla l-kontenituri ppreparati bl-awrina (fid-9, 12, 3, eċċ.) - l-awrina kollha allokata fl-intervalli indikati għandha tkun ġo vażett wieħed,
• jekk il-kapaċità mhix biżżejjed, trid tieħu waħda oħra u tikteb fuqha fl-istess intervall ta 'ħin, imma indika li hija addizzjonali,
• irreġistra matul il-ġurnata kemm, meta u x'tip ta 'likwidu xorob,
• poġġi kull vażett wara li timtela fil-friġġ.

It-test ta 'Zimnitsky jirrifletti x-xogħol tal-kliewi matul il-ġurnata. Is-sinjal ewlieni ta 'falliment huwa devjazzjoni fil-volum ta' l-awrina. Barra minn hekk, l-analiżi turi:

• Densità għolja ta 'l-awrina - osservata fid-dijabete mellitus,
• densità mnaqqsa - assoċjata mad-dijabete insipidus,
• tnaqqis fil-gravità speċifika ta 'l-awrina, tibdil fl-osmolalità,
• Żieda attiva fl-awrina bil-lejl - tgħid nocturia.

Dijanjostika strumentali

Il-metodi dijanjostiċi strumentali huma inqas informattivi, iżda jgħinu biex jiddifferenzjaw il-polyuria minn mard ieħor. Għal dan il-għan, jitwettqu dawn li ġejjin:

• Analiżi tal-awrina Tirrifletti funzjoni indebolita tal-kliewi. Dawn huma skoperti minn bidliet fid-densità, fil-gravità speċifika, u fil-kulur tal-awrina.
• Analiżi tal-urina b'eżami mikroskopiku tas-sediment. Huwa meħtieġ li ssir stima tan-numru ta 'ċelluli epiteljali, ċelloli bojod tad-demm, ċilindri u ċelluli ħomor tad-demm fl-awrina. Barra minn hekk tikxef batterji fl-awrina. Ċelloli ħomor tad-demm jistgħu jiżdiedu bl-urolitijasi, avvelenament bit-tossina li tinġarr mill-ikel, ċelloli bojod tad-demm bi prostatite, pielonefrite, glomerulonefrite, ċistite.
• Biokimika tad-demm. Huwa preskritt biex jiġi ddeterminat il-livell ta 'glukosju.Jekk huwa elevat, il-pazjent jista 'jsofri minn dijabete. Barra minn hekk, l-ammont ta 'kalċju u potassju huwa evalwat.
• Koagulogramma. Dan huwa test tal-koagulazzjoni tad-demm. Huwa speċjalment meħtieġ waqt it-tqala. It-teknika tgħin biex tiddistingwi mard emorraġiku.
• Test ġenerali tad-demm. Jgħin biex tikkonferma l-preżenza ta 'infjammazzjoni fil-ġisem. Bil-glomerulonefrite u l-pielonefrite, hemm għadd għoli ta 'lewkoċiti u rata baxxa ta' sedimentazzjoni ta 'eritroċiti.
• Ċitoskopija. Dan huwa eżami endoskopiku tal-bużżieqa tal-awrina sabiex jiġu identifikati l-punti tal-infezzjoni u l-proċessi infjammatorji fiha.
• Sonografija tal-kliewi. Dan huwa studju tal-ultrasound li jippermettilek li tevalwa l-kundizzjoni tal-organi studjati, biex tidentifika anormalitajiet fl-iżvilupp tagħhom jew bidliet assoċjati ma 'mard akkwistat.

Kif tittratta l-poliurja

It-terapija tal-patoloġija hija mmirata biex telimina l-kawża. Sabiex terġa 'tiġi stabbilita l-konċentrazzjoni normali ta' kalċju, sodju, klorur u potassju, il-pazjent huwa preskritt pjan ta 'nutrizzjoni individwali. Barra minn hekk, it-tabib jikkalkula r-rata ta 'konsum ta' fluwidu. Jekk il-ġisem jesperjenza deidrazzjoni severa, l-idratazzjoni mill-ġdid hija meħtieġa. Isseħħ b'żewġ modi:

• Infużjoni ta 'soluzzjonijiet sterili fil-vina. Jintużaw prodotti lesti li fihom ċertu proporzjon ta 'elettroliti u karboidrati, pereżempju, Oralit, Regidron.
• Ridratazzjoni tal-ġenituri hija indikata għal gradi aktar severi ta 'deidrazzjoni. Il-melħ fiżjoloġiku jingħata ġol-vina lil dawk il-pazjenti, billi jiġi kkalkulat l-ammont tiegħu skont il-piż.

Hekk kif il-bilanċ tal-ilma jiġi rrestawrat, il-qtar u l-injezzjonijiet jiġu kkanċellati. Żieda fid-dijureżi matul il-lejl hija eliminata billi tillimita x-xorb u tirrifjuta d-dijuretiċi wara nofsinhar. Jekk il-kawża tal-patoloġija hija d-dgħajjef tal-muskoli ta 'l-art tal-pelvi, allura huma preskritti eżerċizzji speċjali biex isaħħuhom. Effett tajjeb iġib il-ġinnastika, li ġiet żviluppata mit-tabib famuż Kegel.

Dieta ta 'l-ikel

B'żieda fil-produzzjoni ta 'l-awrina kuljum, l-elettroliti jitneħħew mill-ġisem tal-bniedem f'ammont kbir - is-soluzzjonijiet ta' l-elementi kimiċi meħtieġa. Ir-restawr tal-livell tagħhom jgħin biex isegwi dieta speċjali. Huwa meħtieġ li jiġu esklużi kafè, ħelu, preservazzjoni bil-ħall, ikel xaħmi, ħwawar mid-dieta. Il-melħ huwa limitat għal 5-6 g kuljum.

Għandek bżonn tnaqqas il-konsum ta 'ikel karboidrat, inkluż għaġin, patata, prodotti tal-forn. Biex terġa 'tinkiseb il-livell ta' ċertu oligoelement fil-menu tinkludi:

• Potassju Fih ġewż, spinaċi, legumi, frott imnixxef.
• Kalċju Jinstab fil-ġobon, prodotti tal-ħalib, qamħ saraċin, ħwawar, ġewż.
• Is-sodju. Magħhom fi ħaruf, ċanga, xibt, pitravi, karrotti, tewm, fażola bajda.

Trattament tad-droga

Il-mediċini huma preskritti billi titqies l-etjoloġija ta 'dijureżi miżjuda. Jekk pazjent ikun iddijanjostikat b'infezzjoni batterika tas-sistema ġenitourinary, allura jistgħu jintużaw antibijotiċi bħal Amoxiclav, Ciprofloxacin, Cefepim. Huma jeqirdu l-patoġen, minħabba li jeliminaw is-sintomi tal-marda nnifisha. Minbarra l-antibijotiċi, skond id-dijanjosi, dawn huma preskritti:

• Soluzzjonijiet ta 'infużjoni ta' elettroliti (klorur tal-kalċju, sulfat tal-manjeżju). Daħħal qatra biex jerġa 'jġib il-bilanċ tal-bilanċ aċidu-bażi tad-demm, jelimina l-effetti ta' intossikazzjoni u deidrazzjoni.
• Glukożidi kardijaċi (Digoxin, Verapamil). Indikat għal mard tas-sistema kardjovaskulari. Jintużaw biex iżidu s-saħħa mijokardijaka, inaqqsu r-rata tal-qalb, itejbu l-provvista tad-demm għal kardjomijiti mdgħajfa.
• Dijuretiċi tat-thiazide (Chlortizide, Indapamide). Assenjat għal pazjenti bid-dijabete insipidus. Id-dijuretiċi tat-thiazide jikkawżaw inqas ħsara lill-ġisem meta mqabbla mal-linja. L-effett ewlieni tal-mediċini huwa l-istabbilizzazzjoni tad-densità speċifika ta 'l-awrina.
• Diuretiċi ta ’oriġini mill-pjanti (Kanefron). Jintużaw għal ċistite, pielonefrite, glomerulonefrite, biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'urolitijasi.
• Terapija bl-ormoni għal patoloġiji endokrinali. Jista 'jiġi preskritt lin-nisa waqt il-menopawża biex jerġa' jġib il-livelli ormonali. Għal dan, jintużaw preparazzjonijiet ta 'estroġenu u progestogen.
• Aġenti kontra d-dijabetiċi (Glibenclamide, Siofor, Glucofage). Użat għad-dijabete. Meħtieġ li jiġu normalizzati l-livelli tal-glukosju, li jgħin biex iżomm l-ilma u jnaqqas l-eskrezzjoni tiegħu fil-forma ta 'l-awrina.

Intervent kirurġiku

Il-metodi ta 'trattament kirurġiċi jirrikorru jekk pazjent ikollu tumuri malinni, numerużi ċisti kbar fil-kliewi, urolitijasi. F'każijiet severi ta 'dijabete, trapjant tal-frixa jista' jitwettaq. Żjara f'waqtha għand it-tabib tgħin biex tevita interventi kirurġiċi. Ħafna pazjenti jeħilsu minn problemi bl-awrina permezz ta 'metodi konservattivi.

Karatteristiċi tal-marda

In-norma ta 'kuljum ta' l-awrina f'adult tista 'tilħaq 1500-2000 ml. L-indikatur jiddependi fuq reġim ta 'nutrizzjoni u xorb. Jekk ma 'dieta normali, il-volum ta' kuljum ta 'l-awrina jiżdied, huma jitkellmu dwar l-iżvilupp tal-polyuria. Bi patoloġija, il-ġisem tal-pazjent jista 'jneħħi aktar minn 3 litri ta' awrina kuljum. Fl-iktar każijiet diffiċli, din iċ-ċifra tilħaq l-10 litri. Il-pazjent għandu spiss imur fit-toilet. Madankollu, awrina frekwenti ma 'poliuria m'għandhiex tiġi konfuża. Fl-ewwel każ, ammont żgħir ta 'awrina jiġi rilaxxat kull darba.

Bil-polyuria, il-volum ta 'kuljum ta' l-awrina jitneħħa jista 'jkun id-doppju tan-norma

Il-polyuria spiss tkun iddijanjostikata fi tfal ta 'qabel l-iskola. Fit-trabi, ir-rata ta 'l-awrina kuljum tilħaq il-500 sa 1 000 ml u tiddependi fuq il-karatteristiċi ta' tarbija partikolari. Eċċess eċċessiv ta 'dawn l-indikaturi jista' jindika l-iżvilupp ta 'mard serju. Il-polyuria fit-tfal ta 'spiss hija akkumpanjata minn inkontinenza fl-awrina (enuresi), kemm bil-lejl u nhar.

Il-polyuria hija manifestazzjoni tipika ta 'dijabete insipidus. Il-marda tiżviluppa minħabba produzzjoni insuffiċjenti ta 'ormon li jirregola l-konċentrazzjoni ta' fluwidu fil-ġisem. Bħala riżultat, aktar ilma jitneħħa fl-awrina, u l-pazjent huwa bil-għatx kontinwament.

Produzzjoni sinifikanti ta 'l-awrina hija osservata wkoll b'żieda taz-zokkor fid-demm. Kważi l-ilma kollu kkunsmat minn pazjent li jbati bid-dijabete jitneħħa mingħajr "filtrazzjoni". Żieda fil-volum tal-awrina tista ’tkun l-ewwel sinjal ta’ marda perikoluża.

Żieda sinifikanti fil-volum ta ’l-awrina tista’ tiġi osservata fl-isfond ta ’żieda fil-produzzjoni ta’ adrenalina, wara sitwazzjoni stressanti. Ħafna drabi, il-patoloġija sseħħ fl-isfond ta 'kriżi ta' simpato-adrenalina f'pazjenti li jbatu minn distonja veġovaskulari. Il-pazjent jiżviluppa attakk ta 'paniku b'żieda qawwija ta' adrenalina.

Kull ħsara fil-kliewi tista 'twassal għal aktar formazzjoni ta' l-awrina. Pazjenti li jbatu mid-dipendenza mill-alkoħol għal żmien twil jiżviluppaw nefropatija (ħsara fil-parenċima tal-kliewi u t-tubuli tagħha). Il-polyuria hija waħda mill-manifestazzjonijiet tal-proċess patoloġiku.

Matul it-tqala, tista 'tiżviluppa poliuria temporanja.

Tibdil ormonali jista 'jwassal ukoll għall-volum ta' fluwidu sekretat mill-ġisem. Ħafna drabi, il-polyuria taffettwa n-nisa waqt il-menopawża. Fl-irġiel anzjani, il-patoloġija hija inqas komuni. Bl-età, il-polyuria tista 'tkun ikkumplikata mill-inkontinenza fl-awrina.

Il-polyuria ta 'nisa tqal huwa meqjus bħala fenomenu komuni. F'dan il-każ, żewġ fatturi huma attivati ​​f'daqqa. Din hija ristrutturazzjoni ormonali tal-ġisem, kif ukoll żieda fil-pressjoni fuq il-kliewi mill-utru li qed jitkabbar.

Il-polyuria hija aktar komuni fin-nisa milli fl-irġiel. Flimkien ma 'dan, ir-rappreżentanti tas-sess dgħajjef jittolleraw patoloġija aktar faċilment.

Tipi ta 'patoloġija u patoġenesi

Il-polyuria (ICD-10 R35) hija eskrezzjoni abbundanti ta 'l-awrina, li sseħħ minħabba ksur tal-proċess ta' assorbiment b'lura ta 'fluwidu fit-tubuli tal-kliewi. Fi kliem ieħor, il-ġisem ma jassorbix l-ilma. Meta ħafna awrina toħroġ b 'awrina frekwenti, il-kwalità tal-ħajja tal-persuna tonqos: iħoss dgħajjef, niexef f'ħalqu, huwa disturbat minn arritmija u sturdament, disturbi fl-irqad huma possibbli bil-lejl.

Il-polyuria mhix marda indipendenti, is-sintomi li jista 'jesperjenza pazjent jitkellmu aktar dwar patoloġiji oħra. B’sintomi bħal dawn, l-eżami jitwettaq minn diversi speċjalisti: newrologu, urologu, nefrologu u endokrinologu. Il-polyuria għandha kawżi patoloġiċi u fiżjoloġiċi. Fl-ewwel każ, huwa meħtieġ li ssir taf liema marda kkawżat tali awrina. Fit-tieni każ, id-dijureżi terġa 'tidħol fin-normal wara r-restawr tal-bilanċ tal-ilma-elettrolit fil-ġisem.

Permezz taż-żmien, il-polyuria permanenti u temporanja hija distinta. Jseħħ kostanti f'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, sistema endokrinali, b'mard newroloġiku u newroġeniku. Żieda temporanja fid-dijureżi sseħħ minħabba l-ħruġ ta 'fluwidu waqt l-edema, it-teħid ta' mediċini dijuretiċi fin-nisa waqt it-tqala jew il-menopawża. L-ammont ta 'l-awrina jista' jiżdied ukoll bl-użu ta 'ammont kbir ta' likwidu jew minħabba l-preżenza ta 'ikel b'kontenut għoli ta' glucose fid-dieta. Polyuria tirrikjedi li tikkuntattja tabib bi trattament preskritt ibbażat fuq testijiet.

Pielonefrite kronika u akuta, urolitijasi, insuffiċjenza renali kronika (CRF), tumuri, u neurosi jistgħu wkoll jikkawżaw awrina anormali.

Iż-żieda fil-produzzjoni tal-awrina ħafna drabi hija konfuża ma 'awrina frekwenti, li hija tipika għal mard infjammatorju tal-bużżieqa (ċistite, uretrite). Madankollu, f'dawn il-każijiet, ftit awrina titneħħa, u jista 'jkun hemm qatgħa fil-uretra. Bil-patoloġija endokrinali, minbarra l-polyuria, il-polyphagia (sensazzjoni kostanti tal-ġuħ) u l-polydipsia (għatx qawwi kkawżat minn disturbi ormonali) jiżviluppaw ukoll. Bid-dijabete insipidus, il-problemi tad-dijureżi ma jseħħux kontinwament u jidhru f'daqqa. Ir-raġuni hija l-ipernatremja - kontenut miżjud ta 'melħ u elettroliti.

Jekk tipprova tnaqqas il-volum ta 'l-awrina billi tillimita l-konsum ta' fluwidu, dan iwassal għal deidrazzjoni tal-ġisem.

CRF (insuffiċjenza renali kronika) tiżviluppa minħabba provvista tad-demm indebolita għall-kliewi. Fuq dan l-isfond, isseħħ alternanza ta 'sindromi: polyuria, oliguria (tnaqqis fil-volum ta' l-awrina) u anuria (nuqqas ta 'awrina). L-istress, l-adenoma tal-prostata fl-irġiel, il-marda ta 'Parkinson, it-tqala u d-dijabete jikkawżaw produzzjoni eċċessiva ta' l-awrina bil-lejl - nocturia. Fin-nisa tqal, il-polyuria perjodika bil-lejl ma teħtieġx trattament jekk tkun fiżjoloġika. Ħafna drabi, nocturia sseħħ fit-trabi tat-twelid u fl-anzjani.

Fit-tfulija, dan ħafna drabi huwa fenomenu temporanju. Ir-raġuni ewlenija għaż-żieda fil-volum tal-awrina hija l-imperfezzjoni tal-proċessi newroendokrinali għar-regolazzjoni tal-produzzjoni tal-awrina. Il-ġisem tat-tifel huwa sensittiv ħafna kemm għall-eċċess u n-nuqqas ta 'ilma. Qabel ma nitkellmu dwar il-preżenza tal-poljuria fit-tarbija, ta 'min janalizza jekk jixrobx wisq fluwidu, jekk ma joħroġx wisq kiesaħ, peress li l-għaraq jonqos f'ambjent kiesaħ u aktar fluwidu jitlaq mill-awrina. Forsi t-tarbija żviluppat drawwa li ta ’spiss tmur fit-toilet biex tiġbed l-attenzjoni għalih innifsu.

Jekk it-tifel żied l-għatx, allura jkun jista 'jixrob sa 15-il litru ta' ilma kuljum, billi jġarrab f'porzjonijiet kbar, medja ta '700 ml.Peress li huwa possibbli li titħawwad il-polyuria ma 'l-istat ta' bużżieqa newroġenika, disturbi mentali, jekk jidhru sintomi, huwa aħjar li tikkuntattja immedjatament pedjatra biex tagħmel dijanjosi preċiża.

Jekk tissuspetta żieda fl-awrina, l-eżami għandu jibda b'test ġenerali ta 'l-awrina (miġbur filgħodu wara l-proċeduri ta' iġjene) u kampjun ta 'l-awrina skond Zimnitsky, meta kull porzjon tal-bijomaterjal jiġi eżaminat kuljum.

Jekk huwa polururja, allura l-volum se jiżdied, u jekk persuna jkollha awrina frekwenti, allura l-ammont totali ta 'awrina mhux se jaqbeż in-norma. Skond l-OAM, il-polyuria hija ddijanjostikata bi tnaqqis fil-gravità speċifika tal-materjal studjat - dan huwa sinjal ta 'kontenut ta' ilma eċċessiv fiha. Minħabba t-tnaqqis fid-densità, il-kulur tal-awrina jinbidel - isir trasparenti. Huwa importanti li wieħed jinnota li l-polyuria fid-dijabete għandha karatteristika waħda: mhix se tonqos minħabba l-livell għoli ta 'glukożju, li jżidha.

Fl-istess ħin, ultrasoniku tal-kliewi u tal-kavità addominali huwa preskritt, f'xi każijiet, urografija jew ċistoskopija jistgħu jkunu meħtieġa. Minn parametri bijokimiċi, il-livell ta 'fosfatasi alkalina, elettroliti u nitroġenu residwu huwa stmat.

Jekk it-tabib jissuġġerixxi disturbi endokrinali, allura l-pannell ormonali, il-volum tal-glukosju jiġu eżaminati addizzjonalment, test tat-tolleranza tal-glukosju u x-ray tar-raġġ Tork huma mwettqa biex jiddeterminaw id-daqs tal-glandola pitwitarja. Jekk il-polyuria tkun ikkonfermata, isir studju dwar il-privazzjoni tal-fluwidu. Wara deidrazzjoni artifiċjali, injezzjoni ssir bi mediċina antidiuretika ormonali, imbagħad issir OAM ripetuta. Meta jqabblu ż-żewġ analiżi - qabel u wara l-input tal-ormoni, huma jsibu l-kawża ta 'żieda fl-awrina.

Il-prevenzjoni u t-trattament tal-polyuria

Meta jitkellmu dwar it-trattament, dawn ifissru li jiġu eliminati l-kawżi ta 'żieda fl-awrina. Jekk tkun imfixkel minħabba mard tal-kliewi, dieta ristretta bil-melħ tkun meħtieġa, minbarra ikel pikkanti, żejtni, ħelu u kafè. Jekk ir-raġuni tinsab fid-dijabete, allura kundizzjoni meħtieġa għal terapija kumplessa hija ċ-ċaħda tat-tipi kollha ta 'xaħmijiet u zokkor fid-dieta, restrizzjoni tal-konsum tal-ikel saturat bil-karboidrati: patata, għaġin. Tinsiex dwar il-mediċina tradizzjonali - fid-dar, tista 'tittratta l-polyuria b'infużjonijiet ta' ħwawar.

Ħafna minnhom għandhom effetti anti-infjammatorji. Pereżempju, il-pjantaġġina tgħin biex tinnormalizza l-funzjonament tal-kliewi u l-urea (2 imgħaref ta 'żrieragħ jitferraw bl-ilma jagħli, wara nofs siegħa, il-brodu ppreparat jista' jittieħed 1 mgħarfa 3 darbiet kuljum qabel l-ikel). Dan għandu jsir biss wara konsultazzjoni ma 'uroloġista jew nefrologu. It-trattament tal-mediċina huwa determinat biss minn tabib, peress li kwalunkwe pillola u injezzjoni jista 'jkollha effetti sekondarji serji. Pereżempju, il-polyuria autoimmuni tiġi kkurata bi mediċini ormonali (prednisone, glukokortikojdi). L-għażla tad-doża ta 'mediċini anti-infjammatorji sterojdi hija individwali, speċjalment fejn jidħol it-tfal. L-ewwel jiem li tieħu mediċini ġeneralment huma dijanjostiċi - it-tabib jevalwa d-dinamika tal-kundizzjoni tal-pazjent u jaġġusta d-doża tal-mediċini.

Il-prevenzjoni tal-polyuria hija li tagħti attenzjoni lis-saħħa tiegħek u lis-saħħa tat-tfal. Huwa importanti li tidentifika l-vjolazzjoni fl-istadji bikrija u teħles minn fatturi provokanti fil-ħin sabiex tevita nuqqas ta 'fluwidu fil-ġisem.

Definizzjoni: polyuria - l-allokazzjoni ta 'aktar minn 3 litri ta' l-awrina kuljum. Il-poliurja hija l-allokazzjoni ta 'l-awrina f'volum ta' aktar minn 5 l / jum, trid tkun distinta mill-pollakiurja, li tikkonsisti fil-ħtieġa li tgħaddi l-awrina ħafna drabi matul il-ġurnata jew bil-lejl b'volum normali jew imnaqqas kuljum.

Il-patoġenesi tal-polyuria

L-omejostasi tal-ilma hija rregolata minn mekkaniżmu kumpless ta 'bilanċ tal-konsum tal-ilma (li huwa nnifsu huwa wkoll regolat b'mod komprensiv), perfużjoni tal-kliewi, filtrazzjoni glomerulari u riassorbiment ta' elettroliti li jinħallu fit-tubi u ilma fis-sistema tal-kliewi kollettiva.

Meta l-konsum tal-ilma jiżdied, il-volum tad-demm li jiċċirkola jiżdied, u dan iżid il-perfużjoni tal-kliewi u l-GFR u jwassal għal żieda fil-volum tal-awrina. Madankollu, iż-żieda fil-konsum tal-ilma tnaqqas l-osmolalità tad-demm, li tnaqqas is-sekrezzjoni ta 'ADH (magħrufa wkoll bħala arginine vasopressin) mis-sistema ipotalamika-pitwitarja.Peress li l-ADH jistimula l-assorbiment mill-ġdid tal-ilma fit-tubuli tal-ġbir tal-kliewi, tnaqqis fil-livell tal-ADH iżid il-volum tal-awrina, li jippermetti li l-bilanċ tal-ilma tal-ġisem jerġa 'lura għan-normal.

Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet għolja ta 'elettroliti li jinħallu fit-tubuli tal-kliewi jikkawżaw dijureżi osmotika passiva u, għalhekk, żieda fil-volum ta' l-awrina jitneħħa. Eżempju klassiku ta 'proċess bħal dan huwa dijureżi osmotika indotta mill-glukożju fid-dijabete mellitus mhux ikkumpensata, meta konċentrazzjonijiet għoljin ta' glukosju fl-awrina (aktar minn 250 mg / dl) jaqbżu l-kapaċità ta 'assorbiment mill-ġdid tat-tubuli, u dan iwassal għal konċentrazzjoni għolja ta' glukożju fit-tubuli tal-kliewi, li jikkawżaw passivament fil-lumen tagħhom, li jikkawżaw polyuria u glucosuria.

Għalhekk, il-polyuria sseħħ fi kwalunkwe proċess li jinkludi:

• Żieda fit-tul fl-ammont ta 'ilma kkunsmat (polidipsja).
• Tnaqqis fis-sekrezzjoni tal-ADH (varjant ċentrali tad-dijabete insipidus).
• Tnaqqis fis-sensittività periferali għall-ADH (varjant tal-kliewi ta 'diabetes insipidus),
• Dijureżi osmotika.

Ġebel fil-kliewi: kawżi

• Konsum eċċessiv ta 'fluwidu
• Disfunzjoni endokrinali.
• Ipokalemija.
• Mard tal-kliewi (mard tal-kliewi polikistiku, nefropatija waqt li tieħu analġeżiċi, poliċistiċi, amiloidożi).
• Kundizzjoni wara l-eliminazzjoni tal-ostruzzjoni fl-awrina, pereżempju, wara kateterizzazzjoni f'pazjent b'retenzjoni kronika fl-awrina. Kundizzjoni wara l-anġjoplastija fl-arterja renali.
• Stimulazzjoni tad-dijureżi waqt li qed tieħu mediċini (furosemide, alkoħol, preparazzjonijiet tal-litju, anfotericin B, vinblastine, demeclocycline, cisplatin).

Poliuria: metodi ta 'riċerka strumentali tal-laboratorju

• Urea u elettroliti (mard tal-kliewi, ipokalemija).
• Glukożju fid-demm.
• Kalċju, fosfati u fosfatasi alkalina.
• Osmolarità tal-plażma u l-awrina Proporzjon ta 'osmolalità ta' l-awrina u l-plażma ta 'inqas minn 1.0 jindika dijabete insipidus, mard tal-kliewi parenchimali (akkumpanjat minn ipokalemija), jew konsum eċċessiv ta' ilma fil-preżenza ta 'isteriċi.
• Radjografija ta 'l-organi addominali (nefrokalċinożi).
• Jekk possibbli, iddetermina l-livell ta 'preparazzjonijiet tal-litju fid-demm.
• Determinazzjoni ta 'frazzjonijiet ta' proteina.

Kollezzjoni Anameza . Storja medika għandha tinkludi informazzjoni dwar l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat u mneħħi għad-dijanjosi differenzjali ta' poliuria minn pollakiuria. Jekk il-polyuria tkun preżenti, il-pazjent għandu jkun mistoqsi dwar l-età li fiha deher, ir-rata ta 'bidu (i.e., bidu f'daqqa jew gradwali), u l-fatturi kollha kliniċi relevanti li dehru reċentement u li jistgħu jikkawżaw poliurja (per eżempju, infużjoni ġol-vini, nutrizzjoni gastrika sonda, eżenzjoni ta 'ostruzzjoni fl-apparat urinarju, puplesija, korriment fir-ras, kirurġija).

Eżami ta 'organi u sistemi għandhom jidentifikaw sintomi li jindikaw marda kawżattiva possibbli, inkluż nixfa fil-konġuntiva u mukoża orali (sindromu ta' Sjogren), telf fil-piż u għaraq bil-lejl (kanċer).

Meta tinġabar storja medika, huwa meħtieġ li tingħata attenzjoni lill-mard assoċjat mal-poliuria. Il-preżenza ta 'każijiet ta' polyuria fil-familja għandha tkun aċċertata. Meta tinġabar storja medika, għandu jiġi nnutat l-użu ta 'kwalunkwe mediċina assoċjata mad-dijabete insipidus tal-kliewi, u l-użu ta' sustanzi li jżidu d-dijureżi (per eżempju, dijuretiċi, alkoħol, xorb li fih il-kaffeina).

Eżami fiżiku . Waqt eżami ġenerali, sinjali ta 'obeżità u ta' malnutrizzjoni jew kachexia għandhom jiġu nnotati, li jistgħu jindikaw proċess sottostanti ta 'tumur malinju jew disturb ta' l-ikel bl-użu sigriet ta 'dijuretiċi.

Meta tkun qed tiġi eżaminata r-ras u l-għonq, huwa meħtieġ li tiġi nnotata l-preżenza ta 'għajnejn niexfa jew membrani mukużi tal-kavità orali (sindromu ta' Sjogren).Meta tkun qed teżamina l-ġilda, għandek toqgħod attenta għal kwalunkwe foċis, ulċeri jew noduli taħt il-ġilda li huma iperpigmentati jew li jistgħu jindikaw sarkoidożi. B'eżami newroloġiku komplet, ta 'min jinnota li hemm defiċits newroloġiċi lokali li jistgħu jindikaw puplesija, u tevalwa l-istat mentali għal sinjali ta' disturb mentali.

Sinjali ta ’twissija . Id-dejta li ġejja jistħoqqilha attenzjoni speċjali:

• Id-dehra f'daqqa ta 'polyuria jew id-dehra tagħha matul l-ewwel snin tal-ħajja.
• Għaraq bil-lejl, sogħla u telf ta 'piż, speċjalment meta hemm storja twila ta' tipjip.
• Mard mentali.

Interpretazzjoni tad-dejta . Meta tinġabar anamnesi, ħafna drabi huwa possibbli li ssir distinzjoni bejn il-polururja u l-pollakiuria, iżda f'każijiet rari, tista 'tkun meħtieġa ġbir ta' Sochi kuljum.

Eżami kliniku jista 'jissuspetta kawża, imma testijiet tal-laboratorju huma ġeneralment meħtieġa. Id-dijabete mellitus hija indikata bi storja ta ’kanċer jew leżjonijiet granulomatous kroniċi (minħabba iperkalċemija), l-użu ta’ ċerti mediċini (litju, sidofovir, foscarnet, u fosfamide) u mard aktar rari (per eżempju, amiloidożi fil-kliewi, sarkoidożi, sindromu ta ’Sjogren), li ħafna drabi jkollhom iktar manifestazzjonijiet bikrija u brillanti minn poliuria.

Id-dehra qawwija tal-polyuria f'ċertu żmien, kif ukoll it-tendenza tal-pazjent li jixrob ilma kiesaħ jew silġ, jindikaw id-dijabete ċentrali insipidus. Il-bidu tas-sintomu fl-ewwel ftit snin tal-ħajja ġeneralment huwa assoċjat ma 'forom ereditarji ta' insipidus tad-dijabete ċentrali jew tal-kliewi jew dijabete mellitus tip 1 kumpensata. Il-polyuria minħabba dijureżi hija indikata bi storja ta 'dijuretiċi jew dijabete. Polidipsja psikoloġika hija iktar komuni f'pazjenti bi storja ta 'disturbi mentali (prinċipalment disturb affettiv bipolari jew skizofrenja), inqas ta' spiss huwa wieħed mis-sintomi tal-bidu tal-marda.

Riċerka fil-laboratorju . Jekk iż-żieda fl-ammont ta 'l-awrina mneħħija hija kkonfermata minn anamnesi jew bidliet kwantitattivi, huwa meħtieġ li jiġi ddeterminat il-kontenut ta' glukosju fis-serum jew fl-awrina biex teskludi dijabete mellitus dikompensata.

Jekk l-ipergliċemija tkun assenti, l-istudji li ġejjin huma meħtieġa:

• analiżi bijokimika tad-demm u l-awrina,
• determinazzjoni tal-osmolalità tas-serum u l-awrina, kultant livell ADH fis-serum.

Dawn l-istudji huma mmirati biex jikxfu iperkalċemija, ipokalemija (minħabba l-konsum sigriet ta 'dijuretiċi), kif ukoll iper- u iponatremja.

• Ipernatremja tindika telf eċċessiv ta 'ilma b'xejn minħabba insipidus tad-dijabete ċentrali jew tal-kliewi.
• Iponatremja (livell tas-sodju inqas minn 137 meq / l) tindika eċċess ta 'ilma ħieles minħabba polidipsja.
• L-osmolalità fl-awrina ġeneralment tkun inqas minn 300 mosm / kg bid-dijureżi ta ’l-ilma u aktar minn 300 mosm / kg bid-dijureżi osmotika.

Jekk id-dijanjosi tibqa 'mhux ċara, huwa meħtieġ li jitkejjel il-livell ta' sodju fis-serum u fl-awrina b'reazzjoni għal test bi privazzjoni ta 'l-ilma u provokazzjoni minn ADH eżoġeniku. Minħabba li deidrazzjoni severa tista 'tiżviluppa bħala riżultat ta' l-istudju, dan għandu jsir biss taħt il-kondizzjoni ta 'sorveljanza medika kostanti, l-isptar huwa ġeneralment meħtieġ. Barra minn hekk, pazjenti b'diversi polidipsja suspettata għandhom jiġu osservati sabiex jiġi eskluż it-teħid sigriet ta 'fluwidu.

It-test jibda filgħodu billi jiżen il-pazjent, jieħu demm minn vina biex jiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'elettroliti fis-serum u l-osmolalità tiegħu, kif ukoll l-osmolalità ta' l-awrina. Kull siegħa, il-pazjent jgħaddi l-awrina u l-osmolalità tal-awrina titkejjel.Id-deidrazzjoni tkompli sal-bidu ta 'pressjoni baxxa ortostatika u taċikardja posturali, tnaqqis fil-piż inizjali tal-ġisem ta' 5% jew aktar, jew żieda fl-osmolalità ta 'l-awrina ta' aktar minn 30 mosm / kg f'kampjuni miġbura sekwenzjalment. Imbagħad, il-livelli ta 'l-elettroliti fis-serum u l-osmolalità jerġgħu jiġu stabbiliti u 5 unitajiet ta' soluzzjoni milwiema ta 'vasopressin sc jiġu injettati. L-awrina għall-istudju ta 'l-osmolalità tagħha tinġabar għall-aħħar darba siegħa wara l-injezzjoni u t-test jintemm hemm.

B'reazzjoni normali, l-osmolalità urinarja massima tinkiseb wara d-deidrazzjoni (aktar minn 700 mosm / kg) u l-osmolalità ma tiżdiedx b'aktar minn 5% wara l-injezzjoni ta 'vasopressin.

F'pazjenti b'dijabete ċentrali insipidus, il-pazjenti ma jistgħux jikkonċentraw l-awrina għal osmolalità ogħla minn dik tal-plażma, iżda din il-ħila tidher wara l-għoti ta 'vasopressin. Iż-żieda fl-osmolalità tilħaq 50-100% b'dijabete ċentrali insipidus u 15-45% ma 'dijabete ċentrali insipidus subklinika.

Fil-forma tal-kliewi ta 'dijabete insipidus f'pazjenti, l-inabbiltà li tikkonċentra l-awrina għal osmolalità li taqbeż dik tal-plażma, u din l-inabbiltà tippersisti bl-introduzzjoni ta' vasopressin. Xi drabi bid-dijabete insipidus tal-kliewi subklinika, żieda fl-osmolalità tal-awrina tista 'tilħaq 45%, iżda din iż-żieda hija ferm inqas minn dik fid-dijabete ċentrali insipidus ċentrali. Erbgħa minn kull ħames persuni esperjenzaw uġigħ fid-dahar mill-inqas darba, ħafna drabi l-uġigħ jinħass fir-reġjun t'isfel (lumbari), fid-dahar jew fl-għonq.

Bil-polidipsja psikoloġika, l-osmolalità ta 'l-awrina hija inqas minn 100 mosm / kg. Tnaqqis fit-tagħbija tal-ilma jwassal għal tnaqqis fl-awrina, żieda fl-osmolalità fil-plażma u l-konċentrazzjoni tas-sodju fis-serum.

Il-kejl tal-ADH b'xejn huwa l-iktar metodu dirett għad-dijanjosi ta 'insipidus tad-dijabete ċentrali. Il-livell fi tmiem it-test ma 'l-ilma li jneħħi (qabel l-injezzjoni ta' vasopressin) huwa mnaqqas bid-dijabete ċentrali insipidus u, għalhekk, jiżdied bid-dijabete insipidus tal-kliewi. Madankollu, il-possibbiltà li jiġi ddeterminat il-livell ta 'ADH mhijiex preżenti kullimkien. Barra minn hekk, it-test ta 'ċaħda ta' l-ilma huwa tant preċiż li l-kejl dirett ta 'l-ADH huwa rarament meħtieġ.

Trattament Polyuria

L-istat ta 'idratazzjoni huwa stmat (pressjoni fil-vini jugulari, pressjoni tad-demm, bidla fil-pressjoni tad-demm b'bidla fil-pożizzjoni tal-ġisem, dinamika tal-piż tal-ġisem, CVP).

Il-bilanċ tal-fluwidi jitkejjel bir-reqqa u l-pazjent jintiżen kuljum.

Kateterizza l-vina ċentrali biex tissorvelja s-CVP.

Iddetermina l-kontenut ta 'sodju u potassju fl-awrina (l-istudju ta' porzjon wieħed ta 'l-awrina jippermettilek l-ewwel tissuspetta telf eċċessiv ta' dawn l-elettroliti fl-awrina, li hija indikazzjoni għal eżami aktar bir-reqqa b'intervall ta 'inqas minn 6 sigħat).

Id-defiċjenza ta 'likwidu hija kkumpensata b'soluzzjonijiet ta' melħ u glukożju, li jfittxu li jżommu omejostasi normali.

Kuljum, u jekk meħtieġ, darbtejn kuljum, tikkontrolla l-konċentrazzjoni ta ’potassju, kalċju, fosfat u manjeżju fid-demm.

Ma ssegwix l-għan li tirkupra kompletament il-fluwidu mitluf. Wara li l-pazjent jiġi reidratat b'mod adegwat, huwa meħtieġ li titwaqqaf l-għoti ġol-vini ta 'fluwidu, u tagħti lill-mekkaniżmu ta' omejostasi fiżjoloġika l-opportunità li terġa 'tiddaħħal b'mod indipendenti l-bilanċ tal-ilma tal-ġisem.

Jekk id-dijabete insipidus hija suspettata, isir test bir-restrizzjoni tal-konsum tal-fluwidi.

Poliuria Test tar-restrizzjoni tal-likwidu

Il-mediċini kollha huma kkanċellati ġurnata qabel it-test, il-pazjent m'għandux ipejjep u jixrob kafè.

Tissorvelja bir-reqqa l-pazjent sabiex ikun sigrietament li ma tixrobx il-likwidu.

Il-pazjent għandu jbattal il-bużżieqa tal-awrina wara kolazzjon ħafif. Imbagħad m'għandux jixrob.

Il-pazjent jintiżen fil-bidu tal-kampjun, u wara wara 4, 5, 6, 7, 8 sigħat (l-istudju jintemm jekk jintilef aktar minn 3% tal-piż tal-ġisem).

L-osmolarità tal-plażma hija ddeterminata wara 30 minuta, 4 sigħat u mbagħad kull siegħa sa tmiem l-istudju (żieda ta 'aktar minn 290 mOsm / l tistimula r-rilaxx ta' l-ormon antidiuretic).

L-awrina tinġabar kull siegħa u l-volum u l-osmolarità tagħha huma ddeterminati (il-volum għandu jonqos, u l-osmolarità għandha tiżdied, twaqqaf l-istudju jekk l-osmolarità ta 'l-awrina ssir iktar minn 800 mOsm / l, li telimina d-dijabete insipidus).

Jekk il-polyuria tkompli, desmopressin jingħata ġol-ġranet f'doża ta '20 μg b'intervall ta' 8 sigħat.

Wara 8 sigħat, il-pazjent jista 'jitħalla jixrob. Kompli tiddetermina l-osmolarità ta 'l-awrina kull siegħa għall-4 sigħat li ġejjin.

Interpretazzjoni tar-riżultati miksuba:

• Rispons normali: l-osmolarità fl-awrina titla '' l fuq minn 800 mOsm / l u tiżdied ftit wara li tingħata desmopressin.
• Dijabete insipidus ta 'oriġini ċentrali: l-osmolarità fl-awrina tibqa' baxxa (400 mOsm / l), iżda tibqa 'inqas minn ma' rispons normali.

X'inhi l-polyuria, x'inhuma l-kawżi tiegħu u f'liema stadju ta 'polyuria jista' jkollu pazjent? Dawn il-mistoqsijiet jiġu ffaċċjati minn pazjenti li ġew iddijanjostikati minn marda. Poliuria tfisser żieda sinifikanti fl-ammont ta 'awrina prodotta f'24 siegħa. F’kundizzjoni normali, 1 litru ta ’l-awrina jitneħħa f’pazjent kuljum, iżda b’marda, l-indikatur jiżdied bi 2-3 darbiet. Il-marda ta 'spiss titħawwad ma' att ta 'awrina frekwenti, iżda għad hemm xi differenzi. Xi pazjenti, jitgħallmu dwar il-preżenza ta 'marda, ma jippruvawx ibiddlu xi ħaġa u eventwalment jiżviluppaw kumplikazzjonijiet.

Informazzjoni ġenerali dwar il-marda

Żieda fl-ammont ta 'kuljum ta' l-awrina tissejjaħ polyuria. Bil-polyuria, il-pazjent iħalli ammont kbir ta 'awrina, li jammonta għal madwar 2-3 litri. Imma mhux dejjem indikatur ta 'tali ammont ta' fluwidu huwa marda. Dan jaffettwa l-indikatur tat-temperatura, il-volum ta 'ilma li jinxtorob kuljum, eċċ. Sabiex l-awrina tiġi ffurmata, din trid tgħaddi minn 2 stadji. Fl-ewwel stadju, tidher parti tad-demm likwidu, li tidħol fil-glomeruli tal-kliewi, u mbagħad tiġi ffiltrata. Barra minn hekk, il-fluwidu jgħaddi mit-tubuli, li matulhom mikroelementi ta 'benefiċċju jinżammu fil-ġisem, u l-komponenti ta' ħsara jgħaddu fil-bużżieqa. Dan il-fluwidu jissejjaħ l-awrina. Jekk il-proċess ta 'assorbiment b'lura ta' l-ilma jiġi mħarbat, l-ammont ta 'ilma jiżdied u l-polyuria tiżviluppa, li timmanifesta ruħha fuq bażi permanenti jew temporanja. Flimkien mal-poliurja, spiss jiżviluppaw mard ieħor, bħal kriżi ipertensiva jew takikardja.

Klassifikazzjoni tal-marda

Hemm żewġ klassifikazzjonijiet ewlenin tal-marda. Fl-ewwel waħda minnhom, il-polyuria temporanja u permanenti hija distinta, skont il-grad tal-kors tal-marda. Marda temporanja sseħħ minħabba infezzjoni fil-ġisem jew tiżviluppa f'nisa tqal. Il-polyuria kostanti hija manifestata bħala riżultat ta 'funzjonament indebolit tal-kliewi. Jiddependi fuq fatturi ta 'żvilupp, forma patoloġika u fiżjoloġika tal-marda hija distinta. L-ewwel tip jidher fil-bnedmin bħala kumplikazzjoni ta 'mard dijanjostikat qabel. Ħafna drabi, din hija poliuria matul il-lejl, ikkaratterizzata minn vjaġġi bil-lejl fit-toilet kull 15-il minuta. Il-bażi patoloġika hija l-marda li dehret fl-isfond tad-dijabete mellitus. Id-dehra fiżjoloġika hija assoċjata ma 'l-użu ta' mediċini li jżidu l-produzzjoni ta 'l-awrina.

Kawżi ta 'poliuria

Il-kawżi kollha huma maqsuma fi 2 gruppi kbar: patoloġiċi u fiżjoloġiċi. Il-grupp patoloġiku jinkludi fatturi primarji bħall-preżenza ta 'ġebel fil-kliewi, proċessi infjammatorji fil-bużżieqa tal-awrina, mard fil-prostata, pielonefrite, kanċer fil-bużżieqa, ċista fil-kliewi, dijabete, insuffiċjenza kronika, funzjonament ħażin tas-sistema nervuża. F'ħafna każijiet, il-grupp patoloġiku jwassal għal poliuria matul il-lejl, li tidher fl-isfond:

• pielonefrite akuta,
• pielonefrite kronika f'nisa tqal,
• insuffiċjenza tal-qalb
• tip wieħed ta ’dijabete
• Pyelonephritis bla sintomi li tidher f'nisa li għandhom l-aħħar trimestru tat-tqala.

Il-kawżi fiżjoloġiċi tal-marda jinkludu t-teħid ta 'mediċini li jżidu l-produzzjoni ta' l-awrina, ammont kbir ta 'ilma tax-xorb. Ukoll, il-marda sseħħ f'nies li spiss ikunu f'kundizzjonijiet ta 'riħ, bħala riżultat ta' l-ipotermja sseħħ. Dan iwassal għall-fatt li s-sekrezzjoni tal-fluwidu fil-forma ta 'għaraq tmajna, iżda l-produzzjoni tal-awrina tiżdied b'mod sinifikanti. Ħafna drabi fattur fl-iżvilupp tal-marda huwa ż-żieda mad-dieta ta 'prodotti li fihom il-glukosju u li twassal għal deterjorazzjoni fl-assorbiment oppost ta' l-awrina primarja.

Sintomi tal-marda

Bl-iżvilupp tal-poliuria, is-sintomu ewlieni ta 'marda hija l-preżenza ta' numru kbir ta 'tnixxija, kemm bil-lejl u bi nhar. L-ammont ta 'kuljum ta' l-awrina f'dan il-perjodu jilħaq aktar minn żewġ litri, u waqt it-tqala jew diversi kumplikazzjonijiet - aktar minn tlieta. Jekk il-marda dehret minħabba l-iżvilupp tad-dijabete, l-ammont ta 'l-awrina kuljum jilħaq l-10 litri.

Ukoll, il-pazjent jista 'jidher sintomi sekondarji. Iżda jiżviluppaw bħala sintomu f'każ ta 'infezzjoni jew il-preżenza ta' marda konkomitanti. Sintomi karatteristiċi ta 'marda addizzjonali jistgħu jġibu sensazzjoni pjaċevoli lill-pazjent, u għalhekk għandek tfittex għajnuna medika fil-ħin. It-tabib se jordnalek kumpless ta ’trattament meħtieġ.

Karatteristiċi tal-kors tal-marda fit-tfal

Il-polyuria fit-tfal rari ħafna tiġi djanjostikata. M'hemmx raġuni waħda għall-iżvilupp tal-marda. Awrina abbundanti fit-tfulija tidher minħabba l-użu ta 'ammont kbir ta' disturbi mentali, fluwidi, minħabba l-preżenza tas-sindromu ta 'Cohn jew stress. Il-marda tidher ukoll f'pazjenti żgħażagħ li, minn tfulitha, għandhom il-vizzju li jiffrekwentaw it-toilet jew ġew iddijanjostikati b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-qalb. Iktar ma l-ġenituri jinnotaw devjazzjonijiet fit-tarbija, iktar malajr ikunu jistgħu jfejquh, u l-kumplikazzjonijiet ma jiżviluppawx.

Se jkun dwar proċess fiżjoloġiku daqshekk importanti bħall-awrina. Normalment, sa 3 litri ta 'awrina għandhom jitneħħew f'persuna b'saħħitha. Jekk dan l-ammont huwa ħafna ogħla min-normal, nistgħu ngħidu li persuna għandha poliuria. X'inhuma l-kawżi ta 'din il-marda, sintomi u liema trattament għandu jittieħed.

X'inhu polyuria?

Il-polyuria hija ammont miżjud ta 'awrina mneħħija f'persuna. Il-kawżi tal-marda huma varji. Dan jista 'jkun sintomu ta' mard perikoluż: dijabete, pielonefrite, idronefrożi, urolitijasi. Jekk it-trattament ma jsegwix dalwaqt, allura l-konsegwenzi jistgħu jkunu ta 'niket. Wara kollox, tali organiżmu huwa mhedded minn deidrazzjoni.

Kemm l-awrina rilaxxata tista 'tiġi kkontrollata faċilment id-dar. Biex tagħmel dan, għandek tipprepara kontenitur speċjali u tgħaddi l-awrina mhux fit-tojlit, iżda biss fiha. Normalment din il-marda hija kkombinata mal-prevalenza ta 'dijureżi bil-lejl u awrina frekwenti. Il-pazjenti li jbatu mill-polyuria huma mġiegħla jqumu u jqumu bil-lejl sabiex tbattal il-bużżieqa tagħhom.

Il-kulur ta 'l-awrina ġeneralment jinbidel. Dan isir ħafif, u xi kultant kompletament trasparenti. Dan huwa perikoluż minħabba li ammont kbir ta 'melħ u glukożju jitneħħa fl-awrina. Il-kompożizzjoni tad-demm tista 'tinbidel. F'tali każijiet, l-attenzjoni medika hija meħtieġa b'mod urġenti.

Imma xi kultant il-polyuria mhi xejn affermazzjoni tal-marda. Dan jiġri wkoll f'nies b'saħħithom jekk jixorbu ħafna fluwidi kuljum jew jieħdu dijuretiċi. Iżda, fi kwalunkwe każ, huwa meħtieġ li jkun eżaminat.

Sintomi ta 'Poliuria

Il-polyuria hija osservata jekk l-ammont ta 'l-awrina rilaxxata kuljum huwa aktar minn 2 litri. Jekk il-kawża tagħha hija d-dijabete, allura l-ammont ta 'l-awrina jilħaq l-10 litri.F'dan il-każ, id-densità ta 'l-awrina tonqos. Dan huwa sintomu tal-kapaċità excretory tal-kliewi. F'dan il-każ, trattament tal-marda sottostanti huwa meħtieġ.

Fit-tfal, il-polyuria tista 'tkun sintomu ta' sindromi varji (Barter, per eżempju). Kultant huwa kkombinat ma 'inkontinenza fl-awrina.

Bl-iperkalċemija, il-pazjent spiss ikun inkwetat dwar ħalq xott. Għalhekk, huwa jixrob aktar fluwidi. Bħala riżultat, polyuria. F'dan il-każ, hemm dgħjufija ġenerali, għatx intens.

Imma xi kultant persuna ma tħossx l-għatx xejn, u l-polyuria ma tinkwetah bl-ebda mod. Huwa biss li filgħodu tiġi rilaxxata wisq awrina (madwar litru). Dan is-sintomu jeħtieġ ukoll jiġi deskritt lit-tabib.

Persuna waħedha ma tistax tidher għal liema raġunijiet ammont kbir ta 'awrina deher f'daqqa. Eżami huwa meħtieġ.

Patoloġiċi

Dan it-tip ta 'poliuria huwa dejjem assoċjat mal-iżvilupp ta' mard infjammatorju u / jew infettiv fis-sistema tal-awrina. Il-kawżi tal-polyuria patoloġika jistgħu jkunu:

• pielonefrite / glomerulonefrite,
• mard tal-ġebel fil-kliewi
• mard tal-kliewi polikistiku,
• idronefrosi.

Barra minn hekk, il-polyuria patoloġika tista 'tkun ikkawżata minn mard li ma jaffettwax il-kliewi u s-sistema tal-awrina:

• adenoma tal-prostata (maħfra),
• Kundizzjoni post-febrili
• kriżi ipertensiva,
• takikardja
• problemi fis-sistema endokrinali (pereżempju, mard tat-tirojde).

Is-sintomu ewlieni u l-uniku marda tal-marda in kwistjoni jista 'jitqies bħala ammont miżjud ta' awrina mneħħija. Jekk qed nitkellmu dwar il-forma patoloġika tal-poliuria, allura jistgħu jidhru s-sintomi inerenti fil-mard li jikkawża l-iżvilupp tagħha. F'dan il-każ, se jkunu individwali - per eżempju, b'insuffiċjenza tal-kliewi, il-polyuria hija akkumpanjata minn żieda fit-temperatura / uġigħ fid-dahar t'isfel, u bi kriżi ipertensiva - żieda f'daqqa fil-pressjoni tad-demm / disturbi tar-ritmu tal-qalb.

Kemm huwa dijanjostikat

Biex tikkonferma l-polyuria, it-tobba jużaw it-tipi ta 'dijanjostiċi li ġejjin:

1. Il-monitoraġġ ta 'l-ammont ta' kuljum ta 'l-awrina jitneħħa. Għal dan, l-awrina kollha tinġabar mill-pazjent kuljum u l-kwantità tiegħu hija kkalkulata / il-gravità speċifika u d-densità huma ddeterminati - bil-polyuria titnaqqas b'mod sinifikanti, li ma japplikax għal pazjenti b'dijabete mellitus.
2. Eżami sħiħ tal-ġisem. Dan jinkludi t-tneħħija ta 'kardjogramma, u l-involviment ta' endokrinologi għall-konsultazzjoni, u tomografija maħduma - huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-kawża eżatta ta 'din il-kundizzjoni patoloġika.
3. Eżami ultrasoniku Isseħħ fil-każ ta ’dijanjosi prattikament ikkonfermata - bidliet patoloġiċi fl-organi tas-sistema ta’ l-awrina jiġu żvelati.

Manifestazzjonijiet kliniċi

Il-polyuria hija kkaratterizzata minn sintomi kliniċi:

• awrina frekwenti, l-awrina titneħħa f'ammonti kopjiżi,
• waqgħa fil-pressjoni
• ħalq xott, għatx,
• stat ġenerali mdgħajjef bi sturdament u skurament fl-għajnejn,
• ksur tar-ritmu tal-qalb.

Għal żmien twil, il-polyuria kurrenti flimkien mal-patoloġija tal-kliewi tikkawża deidrazzjoni, anke jekk persuna tikkonsma ħafna ilma. Flimkien ma 'l-awrina, l-elettroliti jitneħħew, bħala riżultat - hemm sinjali ta' deidrazzjoni: il-ġilda ssir niexfa, pallida, bl-għajnejn jistadu. Xquq fil-fond jistgħu jidhru fuq il-ġilda u l-membrani mukużi.

Jekk il-poliurja takkumpanja l-kors tal-mard tas-sistema tal-awrina, flimkien ma 'żieda fid-dijureżi, jiżviluppaw sinjali karatteristiċi:

• sindromu ta 'l-uġigħ b'diversi intensitajiet (minn uġigħ fl-uġigħ sa akut fil-forma ta' aċċessjonijiet) u lokalizzazzjoni fir-reġjun lumbari, naħat, addome t'isfel,
• skumdità waqt l-awrina - minn ħruq ħafif għal uġigħ intens,
• deni f'każ ta 'infezzjoni,
• inkontinenza urinarja
• nefħa filgħodu taħt l-għajnejn u s-saqajn,
• telqa ġenerali - ngħas, għeja, uġigħ fil-muskoli,
• dijarea
• attakki ta 'dardir, rimettar.

Fil-preżenza ta 'patoloġiji tas-sistema endokrinali, flimkien ma' poliuria, jiżviluppaw sintomi speċifiċi:

• polyphagy - sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ li ma tgħaddix wara l-ikel, gluttonja,
• l-obeżità
• żbilanċ fil-proporzjonijiet tal-ġisem,
• Tkabbir eċċessiv tax-xagħar f'nisa f'postijiet mhux tas-soltu - wiċċ, sider, dahar.

Sintomatoloġija

L-ewwel ħaġa li pazjent jista 'joqgħod attent huwa żieda fl-iħeġġeġ biex tgħaddi l-awrina. Fl-istess ħin, aktar minn 400 ml ta 'awrina jistgħu jiġu rilaxxati kull darba. L-awrina ssir kważi trasparenti. Fi tfal iżgħar minn sena, il-polyuria tista 'tkun suspettata billi żżid in-numru ta' ħrieqi użati kuljum.

Minħabba l-fatt li ammont kbir ta 'fluwidu jitneħħa mill-ġisem waqt il-polyuria patoloġika, il-pazjent jista' jkun itturmentat minn sensazzjoni kostanti ta 'għatx. It-trabi jsiru burdati, ħafna drabi jitolbu sider.

Sensazzjoni kostanti ta 'għatx hija waħda mis-sinjali tal-poljuria patoloġika

Is-sintomi konkomitanti jistgħu jvarjaw skont il-marda li tipprovoka żieda fil-volum tal-awrina. Ma tistax tipposponi żjara lit-tabib jekk:

• tnaqqis fil-bżieq u fl-għaraq,
• Uġigħ ta 'turmenti (ta' kwalunkwe lokalizzazzjoni),
• pressjoni tad-demm baxxa
• il-funzjoni menstruwali hija disturbata fin-nisa,
• l-irġiel għandhom problemi bil-potenza,
• disturb fl-irqad
• Inkontinenza urinarja hija osservata.

Il-polyuria tista 'tindika l-iżvilupp ta' mard li jista 'jhedded il-ħajja. Iktar ma tinbeda t-terapija, aktar ikun probabbli li tlaħħaq ma 'kundizzjoni patoloġika.

Il-kors tal-patoloġija fit-tfal

Il-polyuria fit-tfal kultant hija kkonfermata. Il-kliewi tat-tarbija fil-bidu mhumiex kapaċi jiffiltraw volumi kbar ta 'fluwidu. Għalhekk, it-tfal huma sensittivi għad-deidrazzjoni u għall-konsum eċċessiv ta 'ilma. Għal kull stadju ta 'età, karatteristika indikatur ottimali tad-dijureżi ta' kuljum. Allura, għat-trabi, id-dijureżi fil-volum minn 600 sa 700 ml hija meqjusa bħala n-norma, għall-preschoolers iżgħar (4-6 snin) - 900 ml, għall-adolexxenti - 1400 ml. Sal-età ta '18, id-dijureżi kuljum tilħaq indikaturi stabbli - 1500 ml, skont l-adegwatezza tal-kors tax-xorb u l-istil tal-ħajja.

Is-sintomi tal-polyuria fit-tfal huma importanti biex tiddifferenzjaw mill-vizzju li jiġbdu l-attenzjoni ta 'l-adulti permezz ta' żjarat privati ​​fit-toilet u użu mhux ikkontrollat ​​ta 'fluwidi (ilma, meraq, ħalib). Bil-polyuria ta 'natura kostanti, it-tifel għandu jiġi eżaminat f'ċentru nefroloġiku.

Kawżi komuni tal-polyuria tat-tfulija jinkludu:

• mard tal-kliewi latenti (inkluż konġenitali),
• dikompensazzjoni moħbija għal difetti fil-qalb,
• Sindromu ta 'Conn (tumur fil-glandoli adrenali),
• Disturbi mentali
• dijabete mellitus
• Il-marda ta 'Fanconi hija patoloġija ereditarja severa assoċjata ma' anormalitajiet fl-istruttura ta 'l-epitelju tubulari tal-kliewi.

Idea ġenerali tal-marda

Ejja nħarsu lejn x'inhi l-polyuria u l-mekkaniżmi ta 'żvilupp tagħha. Meta l-ġisem tal-bniedem jaħdem b'mod normali, medja ta '1,200-10000 ml ta' awrina (awrina) tiġi ffurmata u mneħħija kuljum. Din iċ-ċifra tista 'tiżdied jew tonqos skont l-ammont ta' ilma tax-xorb jew skont it-temperatura tal-ambjent u mhux dejjem tindika disturbi patoloġiċi. Hemm 2 stadji fil-passaġġ li minnu hija ffurmata l-awrina.

L-ewwel, il-porzjon tad-demm likwidu huwa ffiltrat fil-glomeruli tal-kliewi. Wara, dan il-fluwidu jsegwi t-tubuli, b'riżultat ta 'liema l-ġisem iżomm oligoelementi utli, u l-komponenti ta' ħsara jmorru fil-bużżieqa - din hija l-awrina. Imma meta ż-żieda fl-awrina taqbeż bosta drabi (3-5 litri) kuljum, mela tali devjazzjoni patoloġika fis-sistema ġenitourinarja tissejjaħ polyuria.

Il-proċess tal-polyuria fin-nisa

Kawżi ta 'awrina frekwenti

Il-kawżi tal-polyuria kemm fit-tfal kif ukoll fl-adulti huma bbażati fuq żewġ tipi - fiżjoloġiċi u patoloġiċi. L-ewwel tip jinkludi fatturi primarji bħalma huma l-preżenza ta 'proċess infjammatorju fil-bużżieqa jew tumuri tal-kanċer, ġebel fil-kliewi, pyelonephritis, insuffiċjenza tal-kliewi, il-preżenza ta' ċisti fihom, dijabete tat-tip 1-2, disturbi fis-sistema nervuża, fl-irġiel, il-preżenza tal-polyuria tista 'tikkawża prostata . Mard bħall-marda ta 'Barter, Bennier-Beck-Schauman jistgħu wkoll jikkawżaw forma kronika ta' poliuria. Normalment, il-forma patoloġika ħafna drabi twassal għal poliuria matul il-lejl u tista 'tidher fl-isfond:

• problemi bis-sistema kardjovaskulari,
• kif ukoll pielonefrite kronika f'nisa tqal,
• dijabete ta ’kull tip
• nefrosi sekondarja amiloide,
• f'nisa f'pożizzjoni fit-3 trimestru tat-tqala, b'pielonefrite suspettata bla sintomi.

Ir-raġuni fiżjoloġika għad-dehra tal-polyuria tista 'tkun assoċjata ma' l-użu ta 'dijuretiċi, li jżidu l-produzzjoni ta' l-awrina meta tixrob ammonti kbar ta 'ilma, kvass, birra, xorb karbonizzat jew kafè. Jista 'jiġri f'nies li ilhom fil-kesħa għal żmien twil u ffriżati (overcooling).

L-ispeċifiċitajiet tal-kors tal-polyuria fit-tfal

Il-polyuria fit-tfal hija rari.

Hemm numru ta 'fatturi li jistgħu jiżviluppaw awrina frekwenti fit-tarbija:

• it-tifel għandu mard serju tal-kliewi jew tal-qalb,
• Sindromu Cohn jew sindromu Tony-Debre-Fanconi,
• Devjazzjonijiet psiko-emozzjonali,
• vizzju ħażin, li jimmanifesta ruħu fi żjarat frekwenti fil-kamra tat-twaletta,
• Użu eċċessiv ta 'ilma, meraq, tè jew frott stewed.

Il-polyuria tista 'wkoll tiġi konfuża ma' tali kunċett fi tfal. Bis-sintomi kollha, għandek tara immedjatament tabib.

L-identifikazzjoni bikrija tal-kawżi tal-polyuria fi tfal u trattament f'waqtu tgħin biex tevita kumplikazzjonijiet, u t-tattiċi ta 'trattament magħżula b'mod korrett jgħinu biex jeħles mill-marda mill-aktar fis possibbli.

Sintomi tal-manifestazzjoni tal-marda

Is-sintomu l-aktar sinifikanti u distintiv tal-poliuria huwa manifestat f'żieda fl-awrina mneħħija fi żmien 24 siegħa, li taqbeż il-volum ta '1,700 ml. Fil-preżenza ta 'diversi mard, dan l-ammont jista' jiżdied, pereżempju, bid-dijabete. Il-pazjent jista 'jneħħi aktar minn 3-4 litri ta' awrina, iżda n-numru ta 'vjaġġi fit-toilet jista' jibqa 'fi żmien 5-6 darbiet kuljum. Għal ħafna, il-polyuria hija manifestata minn żieda fil-produzzjoni tal-awrina bil-lejl, li twassal għal nuqqas ta 'rqad, u ġiegħel li jqum diversi drabi matul il-lejl biex iżur il-kamra tal-banju. Sintomi bħal dawn huma wkoll karatteristiċi tad-dijabete.

F'xi pazjenti, b'disturbi patoloġiċi tat-tubuli tal-kliewi, jilħaq 8-10 litri, fejn hemm telf sinifikanti ta 'elementi sinifikanti bħal potassju, manjeżju, kalċju. F'dan il-każ, il-ġisem jitlef il-klorur u l-ilma, u dan iwassal għad-deidrazzjoni tiegħu. Karatteristika distintiva ta 'l-awrina, li titneħħa f'volumi kbar, hija d-densità mnaqqsa tagħha. Il-kliewi minħabba d-dewmien tat-tossini jitilfu sinifikament il-kapaċità tagħhom li jikkonċentraw, u dan iwassal għal żieda fl-awrina. Id-dijabetiċi f'dan il-każ huma eċċezzjoni, minħabba n-numru kbir tagħhom, id-densità ma tinbidilx, imma bid-dijabete insipidus, id-densità ta 'l-awrina tibqa' f'livell baxx.

Metodi ta 'trattament

M'hemm l-ebda metodu għall-kura tal-poliurja bħala marda separata. It-terapija kollha hija mmirata biex telimina l-kawżi ta 'l-okkorrenza tagħha abbażi tad-dijanjosi. Il-kundizzjoni tal-pazjent se titjieb wara li tiġi aġġustata l-marda sottostanti, u l-kwantità u l-kulur ta 'l-awrina jiġu normalizzati. Meta tiġi skoperta l-polyuria, huwa meħtieġ li l-korp jerġa 'jimtela b'elementi mitlufa (elettroliti):

Jistgħu jerġgħu jimtlew mal-ġisem kemm b 'dieta mibnija sew, u bl-għajnuna ta' addittivi bijoloġiċi tal-ikel jew kumpless ta 'vitamini-minerali.

Jekk it-telf ta 'oligoelementi kien qawwi, allura l-pazjent jingħata preskrizzjoni ta' terapija ta 'emerġenza biex jerġa' jimlahom - infużjoni ġol-vini ta 'soluzzjonijiet, għandha tingħata attenzjoni speċjali lis-sistema kardjovaskulari biex tevita kumplikazzjonijiet.

Jekk il-polyuria ġiet osservata f'pazjent b'dijabete insipidus, allura d-dijuretiċi tat-thiazide jew l-analogi tagħhom huma preskritti, li jipprevjenu d-dilwizzjoni massima ta 'l-awrina. Medikazzjonijiet magħżula sewwa jistgħu jnaqqsu l-manifestazzjoni tal-polyuria b'40-50%.

Il-kura tal-poliurja hija primarjament immirata biex tillimita l-prodotti li jirritaw l-isfera ġenitourinarja - alkoħol, ċikkulata, xorb karbonizzat, speċjalment biż-żebgħa, diversi tipi ta 'ħwawar, u konsum ta' fluwidi b'mod ġenerali għandhom ikunu limitati.

Prevenzjoni tal-mard

Sabiex tkun evitata rikaduta ta 'polyuria, huwa meħtieġ li tirrispetta xi rakkomandazzjonijiet preventivi:

• Isaħħaħ il-ħitan tal-bużżieqa tal-awrina. L-eżerċizzji Kegel jgħinu tajjeb ħafna f'dan il-każ. Eżerċizzji ta 'kuljum għal 2-3 xhur isaħħu b'mod sinifikanti l-isfera uroġenitali, ibda b'30 repetizzjoni, u jwassal għal 100-150 repetizzjoni kull darba,
• aġġusta d-dieta tiegħek - teskludi te qawwi tal-kafè, xorb alkoħoliku, karbonizzat, ħwawar, ħwawar, żebgħa u ħlewwiet.
• Tixrobx ħafna fluwidi, speċjalment bil-lejl - dan jista 'jipprovoka żieda fl-awrina, l-ammont ta' ilma m'għandux ikun aktar minn 1,5-2 litri kuljum.

Anke jekk il-polyuria nqalgħet f'daqqa, u ma tikkawżax inkonvenjent wisq, xorta m'għandekx tittraskura żjara lil urologu. Ftakar li żjara f'waqtha lil speċjalista tgħin biex tevita kumplikazzjonijiet, telimina l-preżenza ta 'mard perikoluż u teħles minn skumdità mhux pjaċevoli. L-awto-medikazzjoni għall-polyuria mhix aċċettabbli.

• Poliuria: kawżi, spjegazzjoni mill-perspettiva tal-mediċina
• Minn fejn ġej il-marda?
• Il-benefiċċji ta 'thiazides fit-trattament tal-polyuria
• Riforniment tad-defiċit ta 'sustanzi essenzjali
• Trattamenti oħra

Bil-poliurja, persuna tesperjenza urġenti kostanti biex tgħaddi l-awrina. Dan iġiegħlu juża l-toilet ħafna drabi kuljum. It-tobba jiddijanjostikaw il-marda jekk il-ġisem tal-pazjent jibda jneħħi madwar 2 litri jew aktar ta 'l-awrina kuljum. Il-kura tal-polyuria tinvolvi biss taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista. L-awto-medikazzjoni bl-ebda mod mhija rrakkomandata, inkella l-marda tista 'twassal għal effetti sekondarji u mard ġdid.

Poliuria: kawżi, spjegazzjoni mill-perspettiva tal-mediċina

Meta persuna tgħaddi l-awrina b'inċident, involontarjament, hija inkontinenza. Din il-marda m'għandhiex tiġi konfuża mal-poliuria. Ma timplikax inkontinenza, imma pjuttost tmur fit-tojlit, billi l-bużżieqa b'din il-marda taħdem sew, imma hemm xewqa li tbattalha. Dan is-sentiment ma jħalli persuna kważi l-ġurnata kollha.

Jekk il-polyuria tibda, l-awrina tista 'titneħħa f'volum ta' 3 litri. Iżda stadju bħal dan huwa diġà meqjus bħala diffiċli ħafna. Il-pazjenti bil-polyuria ħafna drabi jibżgħu li jżuru tabib jew ma jikkunsidrawx li l-awrina frekwenti hija problema.

F'dan ir-rigward, ma jibdewx jiġu ttrattati fil-ħin, il-marda tgħaddi minn stadju għal ieħor. Oħrajn, għall-kuntrarju, jibżgħu li l-ispeċjalista jiddijanjostika marda perikoluża fihom, u jitpoġġew ukoll fl-isptar. Madankollu, dan ma jistax isir. Iktar ma jiġu skoperti s-sintomi tal-polyuria, li t-trattament tagħhom ikun ta 'kwalità għolja, iktar tkun għolja l-probabbiltà ta' fejqan komplet tal-pazjent.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Minn fejn ġej il-marda?

Il-polyuria hija dovuta għal diversi raġunijiet. Allura, xi wħud minnhom għandhom natura fiżjoloġika, pereżempju, il-korp ma jibqax jassorbi l-ilma li għandu bżonn għall-funzjonament normali. Il-fluwidu joħroġ u jitlaq bl-awrina fi kwantitajiet kbar. Kawża oħra possibbli hija mard serju ta 'persuna fil-kliewi jew organi / sistemi interni oħra.Il-poliurja tista 'sseħħ bħala riżultat ta' dijabete mellitus, dijabete insipidus, iperparatirojdiżmu u numru ta 'mard ieħor. Il-marda tista' tidher għal ftit żmien, iżda f'xi pazjenti hija osservata għal ftit żmien, li tippermetti li nitkellmu dwar il-poliuria bħala kostanti. Mard ta 'din il-forma jipprovoka patoloġiji tal-kliewi jew mard tal-glandoli endokrinali. L-abbuż ta 'mediċini b'effett dijuretiku spiss jikkawża wkoll polyuria.

Forma temporanja tal-marda hija f'ħafna każijiet sinjal ta 'marda sottostanti oħra, per eżempju, takikardja jew kriżi ipertensiva. Dan iseħħ wara li persuna tixrob ħafna fluwidi, pereżempju, kvass fil-ġranet sħan tas-sajf.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Il-benefiċċji ta 'thiazides fit-trattament tal-polyuria

Meta tkun taf x'inhuma l-kawżi tal-polyuria, it-trattament jista 'jinbena sewwa u tegħleb il-marda, jew għall-inqas tnaqqas in-numru ta' vjaġġi lejn it-toilet.

Il-ħaġa ewlenija li tiftakar: jekk il-polyuria tkun iddijanjostikata, m'hemm l-ebda punt li tittratta r-rimedji folkloristiċi, din il-marda tiġi eliminata biss mill-medikazzjoni.

Sabiex jinkiseb l-irkupru, il-pazjenti jingħataw mediċini preskritti bħal dijuretiċi tat-thiazide. Drogi li fihom thiazides jirreżistu d-dilwizzjoni tal-awrina. Minbarra din il-funzjoni, dawn is-sustanzi jnaqqsu l-ammont ta 'sodju fil-ġisem u l-ammont ta' fluwidu li jakkumula barra ċ-ċelloli. Tiazidi jikkontribwixxu għall-fatt li l-ilma jiġi assorbit aħjar mill-ġisem, dan jaffettwa b'mod favorevoli l-benesseri tal-pazjent.

F'pazjenti b'dijabete insipidus, minbarra l-polyuria, wara li tgħaddi kors ta 'trattament bit-thiazides, hija osservata żieda fl-osmolalità ta' l-awrina. Il-marda tieqaf gradwalment għall-progress (sa 50% tnaqqis fl-attività). Huwa wkoll tajjeb li d-dijuretiċi b'dawn is-sustanzi fil-kompożizzjoni, bħala regola, ma jippreżentaw l-ebda periklu għas-saħħa tal-pazjent. F’xi każijiet biss persuna tista ’tiżviluppa ipogliċemija.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Riforniment tad-defiċit ta 'sustanzi essenzjali

Wara li tiġi osservata marda tal-polyuria, speċjalista jiddetermina n-nuqqas li minnhom jiġu osservati sustanzi fil-ġisem. Telf ta 'potassju, sodju, kalċju ġeneralment ikun innutat. Kultant ma jkunx hemm biżżejjed kloruri. Biex tikkoreġi s-sitwazzjoni, il-pazjent huwa rrakkomandat dieta speċjali, li jrid jimxi magħha jekk irid jirkupra.

Jekk il-marda diġà marret wisq, il-pazjenti jingħataw trattament speċjali. Tgħin biex tpatti għan-nuqqas ta 'sustanzi importanti. Id-defiċjenza ta 'likwidu hija kkumpensata wkoll, u jittieħdu miżuri ta' emerġenza, il-volumi ta 'demm li jgħaddu mill-bastimenti u l-kundizzjoni li fiha jgħix is-sistema kardjovaskulari tal-pazjent. Dan għandu jitqies, għaliex jekk il-volum tad-demm isir inqas minn dak meħtieġ, allura jista 'jkun hemm effett sekondarju fil-forma ta' ipovolemija.

Minn żmien għal żmien, wieħed jista 'jiltaqa' ma 'kunċetti mediċi li t-tifsira tagħhom mhix magħrufa. Poliuria, x'inhi u kif tiġi manifestata din il-marda? Din il-marda hija formazzjoni miżjuda ta 'l-awrina.

In-norma ta ’kuljum fl-awrina fl-istat normali tal-ġisem hija ta’ 1-1.5 litri. Meta l-marda tidher, din tiżdied bosta drabi.

Ħafna drabi l-marda hija konfuża ma 'l-awrina frekwenti tas-soltu. Id-differenza ewlenija hija li f'każ ta 'mard, kull vjaġġ għat-tojlit huwa akkumpanjat minn awrina abbundanti, u bi stampa normali, parti mill-kontenut tal-bużżieqa tiġi rilaxxata kull darba.

Ħafna nies jistaqsu, wara li raw id-dijanjosi ta '"polyuria", x'inhu? Fin-nisa, żieda fil-volum tal-awrina tista 'tidher mhux biss minħabba mard. Waħda mill-iktar kawżi komuni tal-marda hija t-tqala. Minħabba bidliet fil-ġisem ta 'mara, l-awrina titneħħa aktar.

Il-kawżi ewlenin li jwasslu għal dawn il-kundizzjonijiet huma mard tal-kliewi.

Madankollu, hemm numru ta 'fatturi li jistgħu jikkawżaw il-progressjoni tal-marda fin-nisa:

• insuffiċjenza renali kronika
• sarkoidosis
• pielonefrite,
• disturbi fis-sistema nervuża,
• mard onkoloġiku
• insuffiċjenza tal-qalb
• dijabete mellitus
• il-preżenza ta ’ġebel fil-kliewi.

Ukoll, il-kawża tal-kundizzjoni tista 'tkun il-konsum banali ta' dijuretiċi jew il-konsum ta 'ammont kbir ta' fluwidu. Iżda f'dan il-każ, bir-rifjut tal-mediċini u tnaqqis fil-fluwidu kkunsmat, il-kundizzjoni għandha titjieb.

F'5% tal-każijiet, predispożizzjoni ġenetika tista 'tikkawża l-marda. Jekk każijiet simili ġew irreġistrati fil-familja. Huwa meħtieġ li ssir eżami regolari minn urologu u twettaq miżuri preventivi.

Il-marda hija kklassifikata skond il-fatturi li ġejjin.

Grad ta 'kors:

1. Temporanju, provokat minn proċessi infettivi jew tqala.
2. Kostanti li qamet fl-isfond ta ’disturbi patoloġiċi fix-xogħol tal-kliewi.

• patoloġika, ikkunsidrata bħala kumplikazzjoni wara l-marda (poliuria matul il-lejl u dijabete mellitus),
• Il-polyuria fiżjoloġika hija kundizzjoni assoċjata ma 'l-użu ta' mediċini b'effett dijuretiku.

Is-sintomu ewlieni tal-marda huwa żieda fl-ammont ta 'awrina prodotta kuljum. Il-volum jista 'jaqbeż in-normal (1 - 1,5 litri) bi 2-3 darbiet. Jekk il-kawża hija d-dijabete, l-ammont ta 'l-awrina jista' jiżdied għal 10 litri.

Huwa diffiċli għal persuna li tagħmel dijanjosi waħedha, peress li huwa diffiċli ħafna li tiddistingwi s-sinjali tal-marda mix-xewqat tas-soltu għall-bżonn. Il-metodu dijanjostiku ewlieni huwa li tiġbor l-ammont tal-fluwidu kollu mneħħi mill-ġisem matul il-ġurnata.

Wara dan l-istadju, il-vera kawża tal-marda hija żvelata. Għal dan, il-korp huwa deidratat bil-forza. Wara 18-il siegħa, il-pazjent jingħata injezzjoni bl-ormon antidiuretic, u aktar urina titqabbel ma 'dik miksuba qabel l-injezzjoni. Il-fattur studjat ewlieni huwa l-bilanċ tal-ilma fil-plażma tad-demm.

Fuq il-bażi tad-data miksuba, il-kawża tal-marda hija identifikata, li għandha tiġi ttrattata abbażi tal-karatteristiċi tagħha.

Terapija mid-droga

Fil-forom severi tal-marda, l-użu ta 'terapija għall-infużjoni huwa possibbli. Soluzzjonijiet sterili injettati fil-vina jagħmlu tajjeb għan-nuqqas ta ’sustanzi. Għalhekk, is-sustanzi jidħlu fil-ġisem direttament permezz tad-demm, u dan iżid l-assorbiment tal-ġisem.

Sabiex titnaqqas il-polyuria, jistgħu jintużaw dijuretiċi thiazide, li jaffettwaw il-proċessi ġewwa t-tubuli tal-kliewi. Huma kapaċi jnaqqsu l-polyuria b'50%, li hija importanti għal stil ta 'ħajja normali. Dawn il-mediċini huma tollerati sew minn pazjenti bid-dijabete insipidus.

Sabiex jitħaffef l-effett terapewtiku, eżerċizzji speċjali ta 'Kegel huma preskritti mmirati biex isaħħu l-muskoli tal-pelvi u tal-bużżieqa. Eżerċizzji terapewtiċi bħal dawn mhux biss jgħinu l-mard tal-bużżieqa tal-awrina, iżda wkoll itejbu l-kundizzjoni tal-muskoli tal-pelvi u l-vaġina.

Riċetti folkloristiċi

Il-polyuria, li l-kawżi tagħha jistgħu jinsabu fi kwalunkwe marda, tista 'tiġi kkurata b'rimedji folkloristiċi. Il-mediċina alternattiva għandha bosta riċetti effettivi biex tiġġieled il-marda. It-tobba jirrakkomandaw li jużaw xi wħud minnhom:

1. It-tintura tal-anisi. Biex tħejjiha, għandek bżonn 1 kuċċarina ta 'frott u tazza ilma jagħli. Il-mediċina hija infuża għal mill-inqas nofs siegħa, u wara hija ffiltrata u kkunsmata f'dożaġġ ta '¼ tazza nofs siegħa qabel l-ikel. Il-kors tal-ammissjoni huwa xahar.
2. Rimedju ieħor utli huwa l-pjantaġġini, li jinnormalizza l-proċess metaboliku. Mill-pjanta agħmel it-tintura, id-decozzjoni jew għafas il-meraq. It-tintura hija ppreparata miż-żrieragħ. Ixrob it-tintura 3 darbiet kuljum għal 1 tbsp. imgħaref qabel l-ikel.

Il-prevenzjoni hija ċ-ċavetta għas-saħħa tal-bużżieqa. Bħala miżuri preventivi, it-tobba jiddistingwu:

1. Normalizzazzjoni tad-dieta.
2. Naqqas l-użu ta 'ikel li jikkawża żieda fl-awrina.
3. Kontroll tal-volum ta 'kuljum ta' l-awrina (normalment huwa 1.5-2 litri.).
4. Rifjut ta 'xorb alkoħoliku.
5. Rifjut ta 'diversi prodotti b'żebgħat artifiċjali.
6. Ikkuntattja tabib f'waqtu meta jidhru sinjali tal-marda.
7. Eżami fiżiku perjodiku 2 darbiet fis-sena.

Wara regoli sempliċi, tista 'mhux biss tnaqqas ir-riskju ta' mard, iżda wkoll teliminaha għal kollox.

Kwistjoni importanti hija n-nutrizzjoni matul il-perjodu tal-marda. Biex ittaffi l-bużżieqa, l-ikel li ġej għandu jiġi eskluż mid-dieta:

• alkoħol
• ħwawar
• ċikkulata
• xorb karbonizzat biż-żebgħa.

Meta tkun taf x'inhi l-poljuria, tista 'mhux biss issir taf il-kawża tal-marda, iżda wkoll tlaħħaq mal-marda mingħajr tbatija u kemm jista' jkun malajr. Biex tagħmel dan, huwa biżżejjed li żżur it-tabib fil-ħin, u mbagħad taderixxi mal-preskrizzjonijiet tiegħu.

Preparazzjonijiet, ingwenti u rimedji folkloristiċi

• dijuretiċi tat-thiazide,
• infużjoni ta 'minerali.

L-ammont ta 'l-awrina li adult jitnixxef kuljum ivarja minn 1 sa 2 litri. Jekk il-fiżjoloġija tal-eskrezzjoni tal-ilma hija mdgħajfa, isseħħ il-polyuria - eskrezzjoni eċċessiva tal-awrina mill-ġisem.

Huwa importanti li tkun taf! Novità avżata mill-endokrinologi Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

Bħala regola, persuna ma tagħti attenzjoni għal żieda żgħira għal żmien qasir fil-produzzjoni tal-awrina. Jista 'jkun assoċjat ma' konsum ta 'fluwidu kbir, u jista' jkun ir-riżultat tat-tneħħija ta 'ilma żejjed taħt l-influwenza ta' trattament, dieta, bidliet ormonali naturali. Ħafna aktar kawżi formidabbli jistgħu jwasslu għal poliurja fit-tul - insuffiċjenza tal-kliewi jew pielonefrite.

Id-dijabete u ż-żidiet ta ’pressjoni se jkunu xi ħaġa tal-passat

Id-dijabete hija l-kawża ta ’kważi 80% tal-puplesiji u l-amputazzjonijiet kollha. 7 minn kull 10 persuni jmutu minħabba arterji misduda tal-qalb jew tal-moħħ. Fi kważi l-każijiet kollha, ir-raġuni għal dan il-għan kerha hija l-istess - zokkor għoli fid-demm.

Iz-zokkor jista 'u għandu jitwaqqa', inkella xejn. Iżda dan ma jfejjaqx il-marda nnifisha, iżda jgħin biss biex jiġġieled l-investigazzjoni, u mhux il-kawża tal-marda.

L-unika mediċina li hija rrakkomandata uffiċjalment għat-trattament tad-dijabete u li tintuża wkoll mill-endokrinologi fix-xogħol tagħhom hija din.

L-effikaċja tal-mediċina, ikkalkulata skond il-metodu standard (l-għadd ta 'pazjenti rkuprati għan-numru totali ta' pazjenti fil-grupp ta '100 persuna li ġew sottomessi għal trattament) kienet:

• Normalizzazzjoni taz-zokkor - 95%
• Eliminazzjoni tat-trombożi tal-vina - 70%
• Eliminazzjoni ta 'taħbit ta' qalb qawwi - 90%
• Teħles mill-pressjoni għolja - 92%
• Tisħiħ tal-ġurnata, titjib tal-irqad bil-lejl - 97%

Il-manifatturi mhumiex organizzazzjoni kummerċjali u huma ffinanzjati bl-appoġġ tal-istat. Għalhekk, issa kull resident għandu l-opportunità.

F'persuna b'saħħitha, il-kliewi jneħħu l-ilma żejjed u l-melħ, fl-aħħar jipprovdu kompożizzjoni kostanti u ammont ta 'fluwidu fil-ġisem. Il-volum ta 'l-awrina huwa magħmul minn umdità u melħ mill-ikel, bit-telf ta' ilma mill-ġilda fil-forma ta 'għaraq. Il-konsum tal-fluwidi huwa differenti ħafna għal nies differenti, u jvarja wkoll skont il-ħin tas-sena, l-ikel, u l-attività fiżika. Għalhekk, il-fruntiera eżatta li tifred l-awrina eċċessiva min-norma ma ġietx stabbilita. Is-soltu jitkellmu dwar il-poljuria. b'żieda fil-produzzjoni tal-awrina 'l fuq minn 3 litri .

X'inhuma l-kawżi tal-marda

Il-poliurja sseħħ minħabba numru ta 'raġunijiet fiżjoloġiċi u patoloġiċi, tista' tkun jew reazzjoni normali tal-ġisem jew konsegwenza ta 'disturbi metaboliċi serji.

Il-kawżi fiżjoloġiċi tal-poliuria:

1. Konsum sinifikanti ta 'ilma minħabba drawwiet, tradizzjonijiet kulturali, ikel mielaħ wisq. It-telf ta 'ilma li jinqabeż il-bużżieqa kuljum huwa ta' madwar 0.5 litri. Jekk tixrob iktar minn 3.5 litri, il-konċentrazzjoni ta 'melħ fit-tessuti u d-densità tad-demm jonqsu.Dawn il-bidliet huma temporanji, il-kliewi immedjatament ifittxu li jerġgħu jibbilanċjaw, ineħħu volumi kbar ta 'fluwidu. L-awrina f'din il-kundizzjoni hija dilwita, b'osmolarità mnaqqsa.
2. Ammont kbir ta 'fluwidu fis-sakra minħabba disturbi mentali. Jekk jilħaq 12-il litru kuljum, l-osmolarità tad-demm tinżel b'mod sinifikanti, il-ġisem jipprova jeħles mill-umdità bil-modi kollha possibbli, ir-remettar, id-dijarea. Jekk il-pazjent jiċħad l-użu akbar ta 'l-ilma, huwa pjuttost diffiċli li tagħmel dijanjosi.
3. It-teħid ta 'fluwidu ġol-vini fil-forma ta' melħ fiżjoloġiku jew nutrizzjoni parenterali fl-isptar intern.
4. Trattament b'diuretiċi. Id-dijuretiċi huma preskritti biex ineħħu fluwidu żejjed, melħ. Bl-użu tagħhom, l-ammont ta 'fluwidu interċellulari jonqos ftit, edema tisparixxi.

Kawżi patoloġiċi tal-poliuria jinkludu żieda fil-volum tal-awrina minħabba mard:

1. Id-dijabete mellitus ċentrali sseħħ b'funzjonijiet ta 'pitwitarja jew ipotalamiċi indeboliti. F'dan il-każ, il-polyuria twassal għal tnaqqis fil-produzzjoni ta 'ormon antidiuretic.
2. Id-dijabete nefroġenika insipidus hija ksur tal-perċezzjoni tal-ormon antidiuretic min-nefroni. Bħala regola, mhix kompluta, u għalhekk il-polyuria li tirriżulta hija negliġibbli, madwar 3,5 litri.
3. Nuqqas ta 'potassju u eċċess ta' kalċju minħabba disturbi metaboliċi jew karatteristiċi nutrittivi jikkawżaw devjazzjonijiet żgħar fil-funzjonament tal-kliewi.
4. Id-dijabete mellitus iżżid id-densità tad-demm minħabba l-konċentrazzjoni miżjuda tal-glukosju. Il-korp ifittex li jneħħi z-zokkor flimkien ma 'l-ilma u s-sodju. Bidliet metaboliċi konkomitanti jipprevjenu r-riassorbiment ta 'l-awrina primarja. Il-polyuria fid-dijabete hija konsegwenza taż-żewġ kawżi.
5. Marda tal-kliewi li twassal għal bidla fit-tubuli u insuffiċjenza tal-kliewi. Dawn jistgħu jiġu kkawżati minn infezzjoni u infjammazzjoni sussegwenti, ħsara lill-bastimenti li jitimgħu l-kliewi, sindromi ereditarji, sostituzzjoni tat-tessut tal-kliewi b'tessut konnettiv minħabba lupus jew dijabete mellitus.

Xi mediċini jistgħu wkoll jikkawżaw poliurja patoloġika. Antifungali anfotericin, demeclocycline antibijotiku, anestetiku metoxyflurane, preparazzjonijiet tal-litju jistgħu jnaqqsu l-abbiltà tal-kliewi li jikkonċentraw l-awrina u jikkawżaw polyuria. B'użu twil jew b'dożaġġ eċċessiv sinifikanti, dawn il-bidliet isiru irreversibbli.

Kif tirrikonoxxi problema

In-nies iħossu li jħeġġu l-awrina meta jinġabru 100-200 ml fil-bużżieqa tal-awrina. Bubble titbattal minn 4 sa 7 darbiet kuljum. Meta l-volum ta ’l-awrina jaqbeż it-3 litri, in-numru ta’ żjarat fit-toilet jiżdied għal 10 jew aktar. Is-sintomi tal-polyuria li jdumu aktar minn 3 ijiem huma okkażjoni biex tikkonsulta tabib, terapista jew nefrologu. Jekk l-awrina hija frekwenti u ta 'uġigħ, imma hemm ftit awrina, m'hemmx kwistjoni ta' poliuria. Normalment hija infjammazzjoni fis-sistema ġenitourinary, li magħha hemm triq diretta għal urologu u ġinekologu.

Sabiex jiġu identifikati l-kawżi tal-polyuria ġeneralment huma preskritti:

1. Analiżi tal-awrina bil-kalkolu tal-glukosju, il-proteina u d-densità relattiva. Id-densità minn 1005 sa 1012 tista 'tkun konsegwenza ta' kwalunkwe poliuria, 'il fuq minn 1012 - mard tal-kliewi, taħt 1005 - dijabete nefrroġenika insipidus u mard konġenitali.
2. - tiġbor l-awrina kollha kuljum, tiddetermina l-bidliet fil-volum u d-densità tagħha.
3. Test tad-demm: ammont miżjud ta 'sodju jindika xorb insuffiċjenti jew injezzjonijiet ta' melħ, eċċess ta 'nitroġenu urea jindika insuffiċjenza tal-kliewi jew nutrizzjoni permezz ta' sonda, u kreatinina għolja tindika ksur tal-kliewi. L-ammont ta 'elettroliti fid-demm huwa determinat: potassju u kalċju.
4. Test ta 'deidrazzjoni jiżvela kif, f'kundizzjonijiet ta' nuqqas ta 'ilma, il-kapaċità tal-kliewi li jikkonċentraw l-awrina jinbidlu u l-ormon antidiuretic huwa prodott. Normalment, wara 4 sigħat mingħajr konsum tal-ilma, il-produzzjoni tal-awrina tonqos u d-densità tagħha tiżdied.

Ukoll, meta tagħmel id-dijanjosi, hija meqjusa anamnesi - informazzjoni dettaljata dwar il-kundizzjonijiet li fihom ġiet iffurmata l-poliuria.

Mediċini

Bl-awrina, persuna titlef ukoll l-elettroliti - soluzzjonijiet ta ’elementi kimiċi, li minħabba fihom l-ammont meħtieġ ta’ ilma jinżamm fil-ġisem, iseħħu r-reazzjonijiet kimiċi, il-muskoli u l-funzjoni tas-sistema nervuża. Fil-ħajja ordinarja, nutrizzjoni xierqa tgħin biex terġa 'tiġi stabbilita t-telf. B'kontenut ta 'poliureja sinifikanti, jista' jkun hemm bżonn. F'każijiet bħal dawn, dieta speċjali u infużjoni ġol-vini tal-elementi nieqsa huma preskritti għat-trattament.

Ħafna fil-lejl il-polyuria hija eliminata billi tillimita x-xorb u tieħu dijuretiċi wara nofsinhar.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar isiru diżabbli minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru ta 'Riċerka dwar l-Endokrinoloġija ta' l-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa għamel adozzjoni li tikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sas-26 ta ’Frar tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

Jekk il-polyuria hija konsegwenza ta 'dijabete insipidus, dijuretiċi mill-grupp ta' thiazide jintużaw biex jikkurawha. Dawn itejbu l-assorbiment b'lura ta 'l-ilma fin-nefroni, inaqqsu d-dijureżi bi kważi nofs, u jeliminaw is-sensazzjoni ta' għatx. Għat-trattament ta 'kawżi oħra ta' polyuria, thiazides ma jintużawx, isaħħu l-bidliet inizjali fil-kliewi u jaggravaw mard sever tal-kliewi bit-telf tal-funzjonijiet tagħhom.

Il-polyuria fid-dijabete mellitus hija kemm trattata u evitata bl-iktar mod effettiv permezz ta ’manteniment, li jinkiseb permezz tal-konsum f’waqtu ta’ aġenti ipogliċemiċi u insulina, kif ukoll ta ’dieta speċjali.

Rimedji folkloristiċi

Il-mediċina tradizzjonali tista ’tgħin biss jekk il-kawża tal-polyuria hija infjammazzjoni fil-kliewi, u anke dak iż-żmien, il-kors tal-antibijotiċi huwa ħafna iktar effettiv. L-użu ta 'rimedji folkloristiċi jista' jkun biss żieda għall-kors ewlieni ta 'trattament.

Tradizzjonalment, l-anisi u l-platain jintużaw biex jeliminaw il-poljuria:

• Iż-żrieragħ tal-anisi (1 tbsp) jitrabbew ma ’tazza ilma jagħli, u mbagħad infużi f’termos. Trid tixrob tali infużjoni fuq tablespoon qabel kull ikla. L-anisi għandu proprjetajiet anti-infjammatorji, jistimula l-funzjoni tal-kliewi.
• It-tajn huwa meqjus bħala antisettiku, jgħin biex ilaħħaq ma 'proċessi infjammatorji fil-ġisem. Infużjoni ta 'weraq, magħmula skond l-istess riċetta ta' l-anisi, tinxtorob fuq tablespoon 20 minuta qabel ikla.

Konsegwenzi possibbli

Il-konsegwenza negattiva ewlenija tal-polyuria hija d-deidrazzjoni. Disfunzjonijiet fl-organi minħabba nuqqas ta 'ilma jseħħu meta jintilfu 10% biss tal-fluwidu. 20% huwa limitu kritiku li jista 'jwassal għall-mewt. Id-deidrazzjoni tista 'tikkawża tnaqqis fl-ammont ta' ipovolemija li tiċċirkola fid-demm. Id-demm isir eħxen, jiċċaqlaq mill-bastimenti aktar bil-mod, it-tessuti jħossu l-ġuħ bl-ossiġnu. Malnutrizzjoni fil-moħħ tikkawża bugħawwieġ, alluċinazzjonijiet, koma.

Ħeġġa frekwenti għat-toilet "ftit ftit" mhux biss tikkawża skumdità, iżda wkoll tikkawża disturbi fl-irqad, kif ukoll il-manifestazzjoni ta 'diversi tipi ta' mard. Madankollu, ħafna nies jippruvaw ma jikkuntattjawx lit-tabib bi problemi simili, billi jemmnu li l-kundizzjoni se titlaq minnha nnifisha. Fil-mediċina, marda assoċjata ma 'disturb fl-awrina tissejjaħ polyuria. X'inhi din il-marda u liema huma s-sintomi tagħha, aħna nikkunsidraw f'dan l-artikolu. Għandu jkun innutat li din il-kundizzjoni ħafna drabi sseħħ minħabba l-użu ta 'ammont kbir ta' likwidu. Ukoll, awrina frekwenti hija ġeneralment osservata f'nisa tqal minħabba żieda fil-pressjoni fuq l-utru.

Poliuria - x'inhu?

Fix-xjenza medika, dan it-terminu jissejjaħ kundizzjoni patoloġika kkaratterizzata mir-rilaxx ta 'ammont kbir ta' awrina (madwar 2 litri kuljum). Ħafna drabi, din il-marda hija sintomu ta 'xi mard.

Il-polyuria tista 'tkun permanenti jew temporanja. Trattament mhux ikkontrollat ​​bi mediċini dijuretiċi spiss iwassal għal din il-kundizzjoni. Ukoll, disturb fl-awrina jista 'jkun ikkawżat minn mard bħal adenoma tal-prostata, dijabete, puplesija, tumur tal-pelvi, ċistite, disturbi fis-sistema nervuża, kanċer jew divertikulite, takikardja. F'nies b'pulurija dgħajfa jew instabbli ħafna drabi sseħħ. Dan xi jfisser? B'din il-patoloġija, anki ammont żgħir ta 'fluwidu fil-bużżieqa tal-awrina jikkawża tħeġġeġ pjuttost qawwi "b'mod żgħir." Barra minn hekk, il-proċess ta 'l-awrina jista' jibda qabel ma persuna jkollha l-ħin biex tasal għat-tojlit.

X'inhu l-fenomenu tal-polyuria

Il-poljuria hija l-kundizzjoni fiżjofiżjoloġika tas-sistema uroġenitali umana, li hija manifestata minn żieda fil-formazzjoni ta 'l-awrina fil-ġisem u awrina frekwenti. Fl-istess ħin, l-ammont ta 'awrina rilaxxata u d-densità tagħha wkoll jinbidlu: b'dan il-mod, persuna tista' titlef sa sitt litri ta 'fluwidu f'ġurnata waħda. Il-polyuria tista 'tkun waħda mis-sintomi ta' attività indebolita ta 'organi interni, kif ukoll patoloġija indipendenti, li tista' tkun minħabba l-karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Adult adult b'saħħtu jarmi sa 1,5 litru ta 'ilma f'ġurnata waħda. Jekk din in-norma tinqabeż bi tletin u erbgħin fil-mija jitkellmu dwar il-fenomenu tal-polyuria. Jekk il-volum ta 'fluwidu rilaxxat huwa ferm anqas minn dawn il-valuri, il-pazjent jista' jkun iddijanjostikat b'oliguria jew anurja.

Normalment, il-fluwidu kollu li jidħol fil-ġisem jew jitneħħa permezz ta 'l-għaraq u l-awrina, jew huwa involut fil-proċessi tal-bini ta' ċelloli interni u tessuti, billi jipprovdilhom l-ilma meħtieġ. Bi ksur ta 'dan il-bilanċ, il-mekkaniżmi ta' adattament jonqsu, il-kliewi ma jżommux l-ammont ta 'ilma meħtieġ għall-ġisem, li jwassal għall-formazzjoni ta' deidrazzjoni severa u l-ksur tal-ilma u l-bilanċ tal-elettroliti. Id-defiċjenza tal-elettroliti tikkawża tfixkil fl-attività kontrattwali tal-muskoli skeletriċi striati u kardijaċi, li hija manifestata b'ipotensjoni u atonija, kif ukoll arritmiji severi. Fl-ewwel sinjali ta 'tfixkil tar-ritmu tal-qalb, għandek tikkonsulta immedjatament lit-tabib: din hija komplikazzjoni perikoluża ħafna li tista' tipprovoka arrest kardijaku, għalhekk m'għandekx għalfejn tħalliha mingħajr sorveljanza.

Uġigħ fil-qalb u sensazzjonijiet ta 'kontrazzjonijiet spontanji - l-ewwel sinjal ta' l-iżvilupp ta 'l-arritmija

Sinjali tal-marda

Is-sintomi tal-polyuria huma ġeneralment ippronunzjati. Is-sintomi ewlenin jinkludu żieda fid-dijureżi (minn ħames sa għaxar litri kuljum), li fiha l-ġisem jitlef ammont kbir ta ’kloridu, kalċju, ilma u potassju. Is-sintomu li jmiss huwa konċentrazzjoni mnaqqsa ta 'l-awrina, assoċjata ma' problemi fil-funzjonament tal-kliewi. Sinjali oħra ġeneralment ma jiġux osservati.

Prinċipji ta 'trattament

Jekk persuna żviluppat poliuria fiżjoloġika, allura ma jkun hemm l-ebda trattament speċifiku - din il-kundizzjoni tisparixxi hekk kif l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat jitnaqqas. M'għandhomx jittieħdu l-ebda mediċini - ma jagħtu l-ebda benefiċċju, iżda jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp ta 'edema u ż-żamma ta' fluwidu fil-ġisem.

Il-polyuria patoloġika hija ttrattata esklussivament fi sptar, taħt is-superviżjoni kostanti ta 'professjonisti mediċi. L-ewwelnett, hija identifikata l-kawża tax-xogħol patoloġiku tas-sistema ta 'l-awrina - skond dan, kors ta' terapija ser jiġi preskritt. Jistgħu jiġu preskritti mediċini antivirali u antibatteriċi, antispasmodiċi u analġeżiċi, kortikosterojdi u iktar. It-tieni, il-ġisem tal-pazjent irid jiġi evitat minn deidrazzjoni - dan isir bl-għajnuna ta 'ammont kbir ta' likwidu fis-sakra, li jiekol ikel li jimla t-tessuti u ċ-ċelloli bl-ilma. It-tielet nett, huwa meħtieġ li jkun iċċekkjat il-livell ta 'potassju / kalċju / sodju. Fil-każ ta 'tnaqqis sinifikanti fin-numru tagħhom fil-ġisem, għandhom jittieħdu miżuri ta' emerġenza biex jipprevjenu l-iżvilupp ta 'ipovolemija.

Tiazidi huma ħafna drabi preskritti - dan il-grupp ta 'mediċini li mhux biss jaffettwaw b'mod pożittiv il-proċess ta' l-awrina u jnaqqsu l-ammont ta 'awrina ffurmata, iżda wkoll jistgħu jikkumpensaw għat-telf ta' oligoelementi importanti. F'pazjenti bid-dijabete, meta tieħu thiazides, koma ipogliċemika tista 'tiżviluppa, iżda din il-kundizzjoni hija rari ħafna.

It-tobba spiss jirrakkomandaw li pazjenti bil-polyuria jmexxu Kegel kors speċjali ta 'eżerċizzju. Huma mmirati biex isaħħu t-tessuti tal-muskoli tal-bużżieqa tal-awrina u organi oħra tal-pelvi. Il-pazjenti għandhom jaqraw bir-reqqa r-regoli tal-eżerċizzji tal-fiżjoterapija u jifilħu l-kors kollu, li jdum mill-inqas 10 ġimgħat.

Poliuria ta 'tip patoloġiku tinvolvi l-aġġustament tad-dieta:

• kwalunkwe prodott li jista 'jkollu effett negattiv fuq il-kliewi jitneħħa mill-menu - ħwawar u ħwawar, laħam moqli xaħmi, ħut xaħmi, immarinat u zlazi sħan,
• l-ammont ta 'fluwidu kkunsmat huwa limitat sew, jekk ma jkunx hemm telf kritiku ta' oligoelementi - mhux biss xorb karbonizzat, ilma pur u tè huma maħsuba, iżda wkoll dulliegħ / bettieħ / tadam,
• il-konsum tal-melħ huwa mnaqqas - huwa rrakkomandat li l-platti ma jitħallsux xejn, u prodotti bħall-aringi, l-imnaddfin homemade, l-ikel fil-laned huma kompletament esklużi
• il-menu fih il-fwied ta 'l-għasafar, bajd, id-derivattivi kollha tal-ħalib, tuffieħ / lanġas, għeneb / banana, kaboċċi (friski u imnaddfin), għasel.

Metodi alternattivi fit-trattament tal-poliuria huma assenti. Huwa xieraq li jintużaw diversi kollezzjonijiet tal-kliewi minn pjanti mediċinali biss meta tkun iddijanjostikat mard speċifiku ta 'l-awrina u tal-kliewi. Iżda anke f'dan il-każ, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek.

Miżuri preventivi

Il-prevenzjoni tal-polyuria hija kif ġej:

• sejbien f'waqtu ta 'patoloġiji tal-kliewi u l-apparat urinarju,
• trattament kollu kemm hu ta 'kwalunkwe marda li tista' tikkawża żieda fil-formazzjoni ta 'l-awrina,
• il-prevenzjoni ta 'l-ipotermja kostanti,
• tisħiħ staġjonali tal-immunità - dan jgħin biex jiġu evitati aggravamenti ta 'mard kroniku.

Il-Polururja hija marda li tirreaġixxi tajjeb għall-kura u għandha pronjosi ċar ċar favorevoli.

Mediċina tradizzjonali għall-poliurja

Żieda fil-formazzjoni ta 'l-awrina hija spiss osservata fl-isfond ta' proċessi patoloġiċi fil-ġisem.Xi riċetti ta 'mediċina tradizzjonali mmirati lejn l-eliminazzjoni ta' mard identifikat jgħinu biex itejbu l-kundizzjoni tal-pazjent. Madankollu, kwalunkwe terapija għandha titwettaq b'konsultazzjoni mat-tabib.

Ir-riċetta deskritta tista 'ttaffi l-kundizzjoni tal-pazjent bid-dijabete insipidus. Biex tipprepara infużjoni mediċinali, l-ingredjenti li ġejjin huma meħtieġa:

• ħeġġa fuq il-post,
• kittien komuni,
• Immortelle.

Il-komponenti kollha għandhom jitnixxfu, jiġu mgħaffġa u mħallta fi proporzjonijiet ugwali. Imgħaref tal-ġbir għandu jitferra b’nofs litru ilma jagħli, ikopru u ħallih għal 2 sigħat. Il-prodott lest għandu jinxtorob matul il-ġurnata.

Weraq tal-ġewż

Biex tħejji l-mediċina għandek bżonn weraq żgħar. Madwar 5 g ta 'materja prima għandhom jitferrgħu b'tazza ilma jagħli, tinsisti taħt għatu magħluq għal 15-il minuta, imbagħad ixrob bħal te. Ir-reviżjonijiet juru li mediċina bħal din tgħin biex tnaqqas il-volum tal-awrina.

Biċċa żgħira ta 'propolis frisk (id-daqs ta' ġewż) trid tkun imqatta 'u ferra 100 g ta' alkoħol ta '70 fil-mija. Il-prodott għandu jingħalaq b'għatu u jitħalla f'temperatura tal-kamra għal ġimgħatejn. It-tintura lesta hija rrakkomandata li tieħu 15 qatriet 20 minuta qabel l-ikel, tliet darbiet kuljum. Il-mediċina tista 'tiġi dilwita b'ilma jew tè mhux sħun.

Madwar 20 g ta 'fjuri tal-marruż għandhom jimtlew b'200 ml ta' ilma jagħli u insista taħt għatu magħluq għal siegħa. Il-mediċina lesta għandha tkun iffiltrata u tinxtorob f’sips żgħar. Ir-reviżjonijiet juru li infużjoni bħal din tgħin biex tkessaħ l-għatx tiegħek.

Jekk awrina akbar hija kkawżata minn funzjoni indebolita tal-kliewi, infużjoni ta 'weraq ta' lingonberry tkun effettiva. Żewġ imgħaref ta 'materja prima mgħaffeġ niexfa għandhom jitferrgħu b'tazza ilma jagħli, mgħottija sewwa b'għatu u insistew għal siegħa. Wara t-tkessiħ, huwa rrakkomandat li razza l-prodott. Il-mediċina li tirriżulta trid tinxtorob matul il-ġurnata.

Weraq tal-betula

Madwar 100 g ta 'weraq żgħar (tar-rebbiegħa) għandhom jiġu mgħaffġa u ferra żewġ tazzi ta' ilma jagħli. Il-prodott għandu jkun infuż għal mill-inqas 5 sigħat taħt għatu magħluq. Imbagħad l-infużjoni għandha tkun iffiltrata, imqaxxra l-weraq tal-betula. Għandha tikseb preċipitat imsaħħab. Il-mediċina lesta trid tinxtorob darbtejn kuljum f’nofs tazza qabel l-ikel. Skond ir-reviżjonijiet, infużjoni tal-betula tgħin biex tinnormalizza l-funzjoni tal-kliewi.

Previżjoni u Prevenzjoni tat-Trattament

Il-pronjosi tiddependi fuq il-patoloġija li wasslet għall-iżvilupp tal-polyuria. Fi kwalunkwe każ, iktar il-pazjent ifittex l-għajnuna, iktar ikun hemm iċ-ċans li tlaħħaq mal-marda. Huwa impossibbli li tiġi injorata l-polyuria. Jista 'jiżviluppa deidrazzjoni, li twassal għall-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

• Disturbi newroloġiċi
• disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali,
• il-patoloġija tas-sistema kardjovaskulari,
• tnaqqis fil-kapaċità riproduttiva fin-nisa u l-irġiel,
• Telf ta 'piż mgħaġġel.

Fl-iktar każijiet diffiċli, il-mewt mhix eskluża.

Sfortunatament, prevenzjoni speċjali tal-polyuria ma teżistix. Madankollu, iċ-ċans li tiltaqa ’ma’ patoloġija tiġi mminimizzata jekk il-pazjent iwassal stil ta ’ħajja tajjeb, jabbanduna drawwiet ħżiena u nutrizzjoni ħażina, u jfittex għajnuna medika jekk iseħħu sintomi xejn pjaċevoli.

Filmat: formazzjoni ta 'l-awrina

Pazjenti fi kwalunkwe età jistgħu jesperjenzaw polyuria. Hija l-bidla fil-volum ta 'kuljum ta' l-awrina patoloġika jew hija varjant tan-norma, it-tabib jgħin biex jiddetermina. Toqgħodx lura milli tikkuntattja speċjalista.

Minn żmien għal żmien, wieħed jista 'jiltaqa' ma 'kunċetti mediċi li t-tifsira tagħhom mhix magħrufa. Poliuria, x'inhi u kif tiġi manifestata din il-marda? Din il-marda hija formazzjoni miżjuda ta 'l-awrina.

In-norma ta ’kuljum fl-awrina fl-istat normali tal-ġisem hija ta’ 1-1.5 litri. Meta l-marda tidher, din tiżdied bosta drabi.

Ħafna drabi l-marda hija konfuża ma 'l-awrina frekwenti tas-soltu.Id-differenza ewlenija hija li f'każ ta 'mard, kull vjaġġ għat-tojlit huwa akkumpanjat minn awrina abbundanti, u bi stampa normali, parti mill-kontenut tal-bużżieqa tiġi rilaxxata kull darba.

Ħafna nies jistaqsu, wara li raw id-dijanjosi ta '"polyuria", x'inhu? Fin-nisa, żieda fil-volum tal-awrina tista 'tidher mhux biss minħabba mard. Waħda mill-iktar kawżi komuni tal-marda hija t-tqala. Minħabba bidliet fil-ġisem ta 'mara, l-awrina titneħħa aktar.

Il-kawżi ewlenin li jwasslu għal dawn il-kundizzjonijiet huma mard tal-kliewi.

Madankollu, hemm numru ta 'fatturi li jistgħu jikkawżaw il-progressjoni tal-marda fin-nisa:

• insuffiċjenza renali kronika
• sarkoidosis
• pielonefrite,
• disturbi fis-sistema nervuża,
• mard onkoloġiku
• insuffiċjenza tal-qalb
• dijabete mellitus
• il-preżenza ta ’ġebel fil-kliewi.

Ukoll, il-kawża tal-kundizzjoni tista 'tkun il-konsum banali ta' dijuretiċi jew il-konsum ta 'ammont kbir ta' fluwidu. Iżda f'dan il-każ, bir-rifjut tal-mediċini u tnaqqis fil-fluwidu kkunsmat, il-kundizzjoni għandha titjieb.

F'5% tal-każijiet, predispożizzjoni ġenetika tista 'tikkawża l-marda. Jekk każijiet simili ġew irreġistrati fil-familja. Huwa meħtieġ li ssir eżami regolari minn urologu u twettaq miżuri preventivi.

Il-marda hija kklassifikata skond il-fatturi li ġejjin.

Grad ta 'kors:

1. Temporanju, provokat minn proċessi infettivi jew tqala.
2. Kostanti li qamet fl-isfond ta ’disturbi patoloġiċi fix-xogħol tal-kliewi.

• patoloġika, ikkunsidrata bħala kumplikazzjoni wara l-marda (poliuria matul il-lejl u dijabete mellitus),
• Il-polyuria fiżjoloġika hija kundizzjoni assoċjata ma 'l-użu ta' mediċini b'effett dijuretiku.

Is-sintomu ewlieni tal-marda huwa żieda fl-ammont ta 'awrina prodotta kuljum. Il-volum jista 'jaqbeż in-normal (1 - 1,5 litri) bi 2-3 darbiet. Jekk il-kawża hija d-dijabete, l-ammont ta 'l-awrina jista' jiżdied għal 10 litri.

Huwa diffiċli għal persuna li tagħmel dijanjosi waħedha, peress li huwa diffiċli ħafna li tiddistingwi s-sinjali tal-marda mix-xewqat tas-soltu għall-bżonn. Il-metodu dijanjostiku ewlieni huwa li tiġbor l-ammont tal-fluwidu kollu mneħħi mill-ġisem matul il-ġurnata.

Wara dan l-istadju, il-vera kawża tal-marda hija żvelata. Għal dan, il-korp huwa deidratat bil-forza. Wara 18-il siegħa, il-pazjent jingħata injezzjoni bl-ormon antidiuretic, u aktar urina titqabbel ma 'dik miksuba qabel l-injezzjoni. Il-fattur studjat ewlieni huwa l-bilanċ tal-ilma fil-plażma tad-demm.

Fuq il-bażi tad-data miksuba, il-kawża tal-marda hija identifikata, li għandha tiġi ttrattata abbażi tal-karatteristiċi tagħha.

Klassifikazzjonijiet tal-Marda

Bħalissa, ma hemm l-ebda klassifikazzjoni unifikata tal-poliuria. Peress li l-marda hija multisistemika u tirrifletti l-kundizzjoni tal-passaġġ ġenitourinarju li nqala 'fil-preżent waqt kwalunkwe patoloġija, huwa speċjalment importanti li titqies il-klassifikazzjoni klinika tal-poliuria. Hija tgħin biex tidentifika l-kawża u tidentifika b'mod ċar l-istrateġiji ta 'trattament. Huwa wkoll neċessarju li titqies il-grupp ta 'età tal-pazjenti: dan jiddetermina l-biċċa l-kbira l-miżuri tat-terapija u l-ammont ta' intervent tal-mediċina.

Klassifikazzjoni tal-polyuria skont il-mekkaniżmu ta 'l-okkorrenza:

• poliuria patoloġika, li hija assoċjata mal-preżenza fil-pazjent ta 'kwalunkwe marda tas-sistemi neuroendokrinali, kardijaċi, ġenitourinarji,
• polyuria fiżjoloġika minħabba żieda fil-konsum tal-ilma matul il-ġurnata,
• polyuria mediċinali, li hija provokata bl-użu ta 'mediċini dijuretiċi jew rimedji folkloristiċi.

Klassifikazzjoni skont il-karatteristiċi tal-età:

• poliuria fit-trabi tat-twelid (tfal taħt is-sena),
• polyuria fi tfal minn sena sa tliet snin,
• polyuria fi tfal ta 'qabel l-iskola u fl-iskola (minn erba' sa erbatax-il sena),
• poliuria tal-perjodu ta 'pubertà (minn erbatax-il sena sa wieħed u għoxrin sena),
• poliurja ta 'adulti (kategorija ta' età sa ħamsin sena),
• poliuria ta 'età senil (aktar minn ħamsa u ħamsin sena).

Klassifikazzjoni tal-polyuria skont l-ammont ta 'awrina mitlufa:

• grad inizjali: minn tnejn sa tliet litri ta 'awrina kuljum,
• grad medju: minn erba 'sa sitt litri kuljum,
• Grad finali: aktar minn għaxar litri matul il-ġurnata.

Klassifikazzjoni tal-polyuria patoloġika għal raġunijiet ta 'okkorrenza:

1. Awrina eċċessiva fid-dijabete. Din il-patoloġija hija relatata direttament mal-ksur tal-użu tal-glukożju mill-ġisem minħabba nuqqas ta 'insulina (l-ormon tal-frixa, li huwa responsabbli għat-trasport tal-karboidrati). Bħala riżultat tal-akkumulazzjoni ta 'glukosju fid-demm, iseħħ l-akbar żieda tagħha fl-awrina, minħabba li l-ilma jitneħħa mill-ġisem b'mod parallel miegħu.
2. Polyuria bid-dijabete insipidus. Il-marda, imsejħa mod ieħor bħala dijabete insipidus, hija kkaratterizzata minn ksur tas-sistema ipotalamika-pitwitarja, li tirregola s-sinteżi ta 'ormon imsejjaħ vasopressin. Huwa responsabbli għan-normalizzazzjoni tal-passaġġ ta 'l-ilma mit-tubuli tal-kliewi. Fin-nuqqas tiegħu, ammont kbir ta ’likwidu jitneħħa mill-ġisem, li t-telf tiegħu hu sa għaxar litri kuljum.
3. Awrina rapida bid-distonja veġovaskulari. Dan is-sindromu huwa assoċjat ma 'sensittività miżjuda tas-sistema nervuża għall-azzjoni ta' stimoli esterni. Minħabba l-innervazzjoni abbundanti tal-passaġġ tal-awrina, l-impulsi tan-nervituri jistimulaw il-formazzjoni ta 'aktar awrina mill-kliewi.
4. Poliuria b'konsum eċċessiv ta 'alkoħol. Din il-patoloġija sseħħ f'nies ta 'età predominantement avvanzata, li fihom l-esperjenza tax-xorb ta' l-alkoħol hija ta 'aktar minn ħmistax-il sena. Ix-xorb alkoħoliku għandu l-abbiltà li jżid l-ammont ta 'awrina ffurmata fil-ġisem, li huwa assoċjat ma' l-effett tagħhom fuq ċerti sezzjonijiet tas-sistema newoveġettiva.
5. Żieda fil-formazzjoni ta 'l-awrina b'reazzjoni għal stimolu serju ta' l-istress. Taħt l-influwenza ta 'fattur ta' stress, sistema simpatetika-adrenali hija attivata fil-pazjent, li hija akkumpanjata minn għaġla massiva ta 'adrenalina. Jistimula r-rilaxx intens ta 'l-ilma u ksur ta' l-assorbiment reverse tagħha fil-kliewi.

Karatteristiċi tal-kors tal-marda f'gruppi ta 'età u sess differenti

Kull persuna hija unika bil-mod tagħha u għandha ċerti karatteristiċi tal-istruttura u l-funzjonament tal-ġisem, skont is-sess, l-età u l-istat tas-sistema riproduttiva. Kif juru studji reċenti minn esperti ewlenin, in-nisa fl-età riproduttiva u waqt it-tqala huma ħafna drabi affettwati mill-formazzjoni tal-poliuria. Fl-anzjani u fin-nisa fil-menopawsa, il-marda hija ħafna iktar severa milli fi gruppi oħra. It-tfal prattikament ma jbatux mill-poliuria: huwa osservat prinċipalment bħala sintomu ta 'ksur tar-reġim tax-xorb.

Oqgħod attent għall-istil tal-ħajja tiegħek: ħafna drabi l-poljuria hija riżultat dirett ta 'drawwiet ħżiena, malnutrizzjoni jew l-użu ta' mediċini.

Tabella: il-kors tal-marda u l-għażla tal-kura skont is-sess u l-età

Poliuria bil-lejl u nhar

Normalment, f'persuna b'saħħitha, ħafna mill-awrina (sa sebgħin fil-mija) titneħħa matul il-ġurnata. Kondizzjoni li fiha l-ammont ta 'awrina mneħħija mill-kliewi prinċipalment bil-lejl jew filgħaxija jipprevali fuq il-formazzjoni ta' l-awrina matul il-jum huwa msejjaħ nocturia. F'kundizzjonijiet normali, dan il-livell ta 'produzzjoni ta' l-awrina huwa karatteristiku tat-trabi: billi jieklu fuq talba, l-ammont ta 'l-awrina mneħħija huwa mqassam indaqs fuq erbgħa u għoxrin siegħa. Fl-anzjani, dan jindika ħsara fis-sistema tal-kliewi.

Ir-raġunijiet ewlenin għan-nocturia jinkludu:

• ċistite
• uretrite
• pielonefrite,
• glomerulonefrite,
• ġada tat-tessut konnettiv,
• Ħsara allerġika awtoimmuni tal-kliewi.

Nocturia hija kkaratterizzata minn qawmien frekwenti matul il-lejl, li matulu l-pazjent jesperjenza skumdità kbira fil-bużżieqa tal-awrina u sensazzjoni ta 'overflow. Dawn iż-żidiet jistgħu jiġu osservati sa ħames darbiet matul il-lejl.

Il-polyuria matul il-jum huwa fenomenu pjuttost komuni li jseħħ f'diversi mard tas-sistemi nervużi u endokrinali. Huwa kkaratterizzat mill-formazzjoni ta 'ammont kbir ta' awrina biss matul il-jum: bil-lejl, il-pazjenti jorqdu bil-kwiet, ma jsofrux minn raqda u nuqqas ta 'rqad. Ta 'min jittratta l-polyuria matul il-ġurnata biss wara li tkun stabbiliet il-kawża ta' l-okkorrenza tagħha.

Ir-raqda frekwenti matul il-lejl ikaxkru s-sistema nervuża

Kawżi li jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'poliuria, u fatturi provokanti

Il-poljuria hija sintomu kliniku li minħabba fih huwa possibbli li tissuspetta l-iżvilupp ta 'ċertu mard fil-ġisem tal-bniedem li jaffettwa direttament jew indirettament il-funzjoni ta' l-excretory tal-kliewi. Il-patoloġija hija kkawżata minn kawża waħda biss, u l-għaqda tagħhom. Sabiex tiġi preskritta terapija adegwata għall-marda sottostanti u tkun taf il-kawża ewlenija tagħha, huwa meħtieġ li tistudja bir-reqqa l-istorja medika tal-pazjent u tisma l-ilmenti tiegħu. Kif tafu, il-polyuria tista 'tkun kemm stat patoloġiku kif ukoll fiżjoloġiku, li huwa relatat direttament mal-karatteristiċi strutturali tal-ġisem tal-bniedem.

Il-kawżi ewlenin u l-fatturi li jikkawżaw l-iżvilupp tal-polyuria jinkludu:

• l-użu ta 'mediċini b'effett dijuretiku: dan jinkludi d-dijuretiċi kollha u xi mediċini antibatteriċi,
• l-użu ta 'ħwawar: chamomile, assenzju, St John's wort, balzmu tal-lumi u ħafna ħwawar oħra għandhom effett dijuretiku,
• tieħu numru kbir ta 'xorb b'livell għoli u baxx ta' alkoħol (birra, vodka, moonshine, ġin),
• l-użu tal-kaffeina u prodotti kaffeinati (cocktails, xarbiet ta 'l-enerġija, ċikkulata skura),
• ċikwejra
• dijabete mellitus
• pielonefrite,
• ċisti fil-kliewi
• neoplasmi malinni tas-sistema tal-awrina,
• infużjoni ta 'numru kbir ta' soluzzjonijiet iżotoniċi billi tuża qatra,
• glomerulonefrite,
• dijabete insipidus
• distonja veġovaskulari,
• disturbi fil-konnessjonijiet ipotalamiċi-pitwitarji,
• tqala
• menopawża
• sklerożi tubulari,
• tnaqqis tal-funzjoni ta 'konċentrazzjoni tal-kliewi minħabba avvelenament bil-melħ ta' metalli tqal,
• konsum żejjed ta 'ilma u ikel ta' proteina għolja,
• eċċess ta 'konsum rakkomandat ta' melħ (aktar minn ħames grammi kuljum),
• anormalitajiet fis-sistema ġenitourinarja,
• korrimenti fl-ispina u fil-moħħ
• tumuri tas-sistema neuroendokrina.

Is-sintomi kliniċi ewlenin tal-polyuria

Is-separazzjoni miżjuda fl-awrina għandha l-karatteristiċi sintomatiċi tagħha stess, li jagħmluha possibbli li jiġi ddeterminat b'mod ċar il-grad tal-marda u l-intensità ta 'l-involviment tat-tessut tal-kliewi fil-proċess infjammatorju. Is-sintomi kliniċi kollha li jikkaratterizzaw il-polyuria jistgħu jinqasmu f'lokali u ġenerali. Id-dehra ta 'sintomi komuni hija direttament marbuta mat-tneħħija żejda ta' fluwidu mill-ġisem: jiżviluppaw disturbi fl-ilma u bilanċ tal-elettroliti, flimkien ma 'sustanzi utli tal-ilma, oligoelementi u makroċelluli. Il-korp jiddgħajjef u jiġi espost aktar faċilment għal fatturi ambjentali ta 'ħsara. Sintomi lokali jseħħu minħabba irritazzjoni tat-tessut tal-kliewi u tal-passaġġ tal-awrina billi jiċċirkolaw kontinwament l-awrina.

Is-sinjali komuni tal-polyuria jinkludu:

• tnaqqas jew iżżid il-pressjoni,
• Telf ta 'piż
• arritmiji
• bugħawwieġ fil-muskoli u bugħawwieġ
• nawżea u rimettar barra l-konsum tal-ikel,
• uġigħ ta 'ras u sturdament,
• leħħar
• dgħjufija, letarġija, letarġija,
• reżistenza mnaqqsa għall-attività fiżika,
• suxxettibilità għal mard infettiv (infezzjonijiet virali respiratorji akuti frekwenti, influwenza),
• palpitazzjonijiet
• dgħjufija fil-muskoli
• Uġigħ fil-ġogi
• disturbi fl-irqad, nuqqas ta 'rqad.

Kun żgur li tissorvelja l-piż: dan jgħin biex tirreġistra l-bidliet tagħha

Fl-isfond tas-sintomi ta 'hawn fuq, il-pazjenti spiss isiru rrabjati u irritabbli, ir-reżistenza għall-istress u l-produttività tax-xogħol jonqsu, li taffettwa b'mod negattiv il-proċess tax-xogħol u l-ħajja personali.

Is-sinjali lokali ta 'awrina frekwenti huma:

• awrina frekwenti (ħmistax jew iktar darba kuljum),
• uġigħ fir-reġjun lumbari,
• volumi kbar ta 'awrina meħlusa waqt it-tbattil tal-bużżieqa tal-awrina (sa ħames mitt millilitru kull porzjon),
• tibdil fil-kulur ta 'l-awrina (isir bla kulur, kważi trasparenti, qatt ma fih impuritajiet),
• uġigħ u uġigħ meta tgħaddi l-awrina,
• tensjoni tal-muskoli lumbari.

Uġigħ fid-dahar baxx jindika infjammazzjoni

Kif issir dijanjożi tal-polyuria

Il-poliurja hija sindromu kliniku u tal-laboratorju li jista 'jiġi stabbilit kemm abbażi ta' lmenti u dehra, kif ukoll meta jiġu studjati l-analiżi tal-pazjent. L-ewwel ħaġa li tabib joqgħod attent meta pazjent jaqsam il-limitu tal-uffiċċju tiegħu huwa d-dehra. Il-pazjenti bil-polyuria għandhom ġilda xotta u pallida, li ħafna drabi tkun miksija bi xquq u grif. L-ilsien għandu kisja griża, il-pazjent kontinwament jilmenta minn għatx u produzzjoni insuffiċjenti ta 'bżieq. Minħabba telf ta 'piż mgħaġġel, stretch marks u deformazzjonijiet tal-flaps tal-ġilda jistgħu jiġu osservati: pazjenti jidhru rqaq u haggard. L-għajnejn sesswali huma spiss imbenġla.

Fuq palpazzjoni ta 'l-addome u r-reġjun lumbari, uġigħ qawwi u spażmi tal-muskoli tad-dahar t'isfel huma osservati. Dan huwa dovut għat-twaħħil ta 'infezzjoni batterika sekondarja u l-iżvilupp ta' infjammazzjoni. Sintomu speċifiku ieħor jista 'jkun l-ebusija tal-boċċi tal-għajnejn meta tingħafas, minħabba deidrazzjoni.

Mard għal dijanjosi differenzjali

Dijanjosi differenzjali tal-kawża tal-poliuria hija bbażata fuq l-istudju ta 'sinjali kemm primarji kif ukoll sekondarji, li jindikaw ħsara lil ħafna organi u sistemi. Pereżempju, biex tiskopri patoloġija tal-profil neuroendokrinali, ikun meħtieġ li jsiru testijiet tal-awrina u li jsiru studji strumentali ta 'ħafna organi.Fil-polyuria fiżjoloġika, id-dijanjosi ssir fuq il-bażi ta 'monitoraġġ ta' kuljum tal-ammont ta 'fluwidu assorbit u eliminat.

It-terapija ta 'kull marda għandha tiġi mmaniġġjata minn tabib ta' ċerta speċjalità. Tippruvax teħles mill-kawża tal-polyuria waħdek: dan jista 'jwassal għal konsegwenzi negattivi u jaffettwa l-istat tas-saħħa tal-bniedem b'mod ġenerali.

Ħafna drabi ssir dijanjosi differenzjali għall-mard jew kondizzjonijiet parafijjoloġiċi li ġejjin:

• mard infjammatorju tal-kliewi (nefrite, glomerulonefrite, pielonefrite),
• insuffiċjenza renali kronika fl-istadju ta 'dikompensament,
• dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2
• dijabete insipidus
• alkoħoliżmu kroniku,
• tumuri tal-glandoli tas-sekrezzjoni interna,
• Neoplasmi malinni tas-sistemi nervużi ċentrali u periferali.

Metodi tal-laboratorju għad-dijanjosi tal-polyuria

Id-dijanjostika fil-laboratorju tintuża biex tiżola u tidentifika l-aġent kawżattiv ta 'marda infettiva, biex tiċċara l-ammont ta' zokkor fid-demm, kif ukoll biex tistudja s-sediment tal-awrina taħt il-mikroskopju. Ħafna mit-testijiet jingħataw filgħodu fuq stonku vojt, u l-ġurnata ta ’qabel huwa pprojbit li tuża alkoħol, drogi u xi mediċini. It-testijiet ta 'l-awrina jinġabru wara tojlit iġjeniku tal-ġenitali esterni.

Biex tiddetermina l-livell ta 'zokkor, uża qatra ta' demm mbuttat mill-frotta

It-testijiet tal-laboratorju l-aktar użati:

1. Għadd sħiħ tad-demm jgħin biex jinstabu proċessi infjammatorji fil-ġisem. Bil-pielonefrite u l-glomerulonefrite, żieda notevoli fir-rata ta 'sedimentazzjoni ta' eritroċiti se tkun osservata, u n-numru ta 'ċelluli tal-lewkoċiti se jkun darbtejn jew tliet darbiet ogħla min-normal.
2. Test bijokimiku fid-demm huwa meħtieġ biex ikun determinat il-livell ta 'glukosju: indikaturi eċċessivi jistgħu jkunu sinjal tad-dijabete. Stima ta 'l-ammont ta' elettroliti: il-potassju u l-kalċju titwettaq ukoll.
3. Analiżi ġenerali tal-awrina b'mod affidabbli turi funzjoni tal-kliewi indebolita: id-densità tal-awrina tinbidel, il-kulur tagħha, impuritajiet imdardra. F'xi każijiet ta 'infjammazzjoni kajmana, id-dehra ta' ċelluli ċilindriċi jew epiteljali hija possibbli.
4. L-analiżi tal-awrina skont Nechiporenko tippermettilek li tgħodd l-elementi ċellulari (ċelluli ħomor, ċelloli bojod tad-demm u ċilindri) f'litru. Żieda f'dawn l-indikaturi tista 'tindika l-iżvilupp ta' bidliet infjammatorji fit-tessut tal-kliewi fil-pazjent.

Metodi ta 'dijanjosi strumentali tal-polyuria

Id-dijanjostika strumentali tippermetti li tiddetermina l-kawża tal-polyuria. Fil-każ ta 'mard newroendokrinali u tumuri tas-sistema nervuża ċentrali jew periferali, il-viżwalizzazzjoni tal-patoloġija hija pjuttost sempliċi: il-pazjent għandu jżur l-istudju darba biss, skond liema d-dijanjosi se ssir. Il-metodi strumentali jintużaw flimkien ma 'tekniki tal-laboratorju, li jagħmilha possibbli li ssir stima tal-leżjoni u li taġixxi fuq rabta waħda jew oħra tal-proċess patoloġiku.

Għad-dijanjosi ta 'mard li jikkawża l-polyuria, jintużaw dawn li ġejjin:

Kif tittratta l-marda

It-trattament tal-polyuria jista 'jkun immirat kemm lejn il-ġlieda kontra l-kawża tiegħu, kif ukoll lejn in-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent kollu kemm hu. F'xi każijiet, mhux possibbli li nieħdu l-kontroll kompletament tal-problema - għalhekk, it-tobba jirrikorru għal terapija sintomatika. Hija bbażata fuq taħlita ta 'nutrizzjoni xierqa, attività fiżika razzjonali, miżuri fiżjoterapewtiċi u konformità ma' ħatriet mediċi. Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet fil-forma ta' arritmiji, deidrazzjoni, telf ta 'sensi u bilanċ, trid tissorvelja b'mod strett il-kundizzjoni tiegħek u żżur regolarment speċjalista fil-marda sottostanti.

Drogi għat-trattament tal-poliuria - tabella

Terapija mid-droga - gallerija tar-ritratti

Vitrum - kumpless ta 'vitamina minerali komplut u bilanċjat li jikkonsisti minn Siofor jinnormalizza l-glukosju fid-demm Ciprofloxacin huwa aġent antimikrobjali ta 'spettru wiesa' tal-grupp fluoroquinolone
Piroxicam jgħin biex inaqqas l-uġigħ Cortef - mediċina anti-infjammatorja tal-glukokortikosterojdi

Gallerija tar-ritratti: mediċina tradizzjonali mill-poliurja

Qoxra tal-ballut tista 'tinħasad fir-rebbiegħa Żerriegħa tal-kittien għandha effett tajjeb fuq il-kliewi u l-passaġġ gastriku Il-brodu tal-pitravi jaffronta sew l-infjammazzjoni

Ir-rwol tal-fiżjoterapija fit-trattament tal-polyuria

Il-fiżjoterapija għall-polyuria hija mmirata biex terġa 'tinkiseb il-funzjoni tal-kliewi. Tgħin biex tnaqqas is-severità tal-iskumdità waqt l-awrina, teħles in-nefħa u teħles ukoll lill-pazjenti minn sensazzjoni kostanti ta 'għatx. Normalment, it-tobba jippreskrivu minn xahrejn sa ħames xhur terapija ta 'rijabilitazzjoni wara marda li kienet ikkumplikata mill-poliurja.

Tekniki tal-fiżjoterapija wżati biex jeliminaw il-marda:

In-nutrizzjoni hija komponent importanti ta 'kwalunkwe trattament. Grazzi għall-ikel, nistgħu nbiddlu kompletament l-istat tas-sistema diġestiva tagħna u tas-sistema ġenitourinary. Huwa magħruf li n-nies li daru għar-regoli ta 'ikel tajjeb għas-saħħa qabel ma jkollhom il-ħamsa u tletin sena, iħossuhom ferm aktar attenti u attivi minn sħabhom.

Kif tiekol bil-polyuria:

Previżjonijiet ta 'trattament u effetti negattivi possibbli ta' poliuria

Il-poliurja ma tippreżenta l-ebda theddida għall-ħajja bi trattament xieraq tal-marda sottostanti. Nies li jbatu minn marda, bil-kumpens korrett tagħha, prattikament ma jkollhom l-ebda diffikultà fil-ħajja ta 'kuljum. Ix-xogħol, l-isport u l-attivitajiet ta ’kuljum ma jinkisrux. Jekk il-pazjent jittraskura li jsegwi dieta, iwettaq fiżjoterapija speċjali u ħatriet mediċi, il-kors tal-polyuria jista 'jsir malin.

Kumplikazzjonijiet u konsegwenzi tal-poliuria:

• deidrazzjoni
• waqfa u ħass ħażin,
• kuxjenza indebolita
• bugħawwieġ
• bugħawwieġ fil-muskoli
• arritmiji
• eżawriment
• ġamm fil-kantunieri tal-ħalq
• defiċjenza ta 'vitamina.

Kif jiġi ffurmat l-awrina umana, it-tipi u l-mard: video

Il-kliewi huma sistema unika għat-tindif tal-ġisem ta 'impuritajiet patoġeniċi ta' ħsara. Jekk it-tħaddim tagħhom ikun imħarbat f'organi u tessuti, mluħa, tossini u gagazza batterjali jibdew jiġu depożitati, li sussegwentement jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi akuti u kroniċi. U wkoll il-polyuria tista 'sseħħ f'xi mard neuroendokrinali u tindika problemi extrarenali li jseħħu fil-ġisem. Tinjora dan is-sintomu: forsi se jgħin biex tiddijanjostika u tibda kura f'waqtha, li tevita kumplikazzjonijiet u konsegwenzi negattivi.

Kull terza persuna qed tiffaċċja mard tal-kliewi. Mhux il-patoloġiji kollha huma mard indipendenti, uħud huma sinjal ta 'mard ieħor, malfunzjonijiet fil-ġisem.

Il-polyuria hija waħda minnhom. Huwa neċessarju li tifhem x'inhi l-poliuria u x'inhi d-differenza tagħha minn patoloġiji tal-kliewi oħra.

L-essenza tal-patoloġija

Il-polyuria hija patoloġija tas-sistema tal-awrina, akkumpanjata minn volum miżjud ta 'awrina mneħħija kuljum.

Normalment, l-ammont ta 'awrina f'persuna b'saħħitha huwa 1,5 litri . Bil-polyuria, dan jiżdied għal 2,5, u f'każijiet severi - sa 3 litri.

Din mhix marda indipendenti, iżda konsegwenza ta 'disturbi oħra fil-ġisem. Tħawwadx il-polyuria ma 'awrina frekwenti, fejn il-volum ta' l-awrina kuljum ma jaqbiżx in-norma. Il-kodiċi tal-patoloġija skond ICD-10 R35.

Il-proċess ta 'formazzjoni ta' l-awrina jibda bid-dħul tiegħu fil-glomeruli tal-kliewi, fejn isseħħ il-filtrazzjoni. Imbagħad l-awrina primarja tagħti lill-ġisem il-komponenti kollha meħtieġa u l-ilma, u l-awrina sekondarja tiġi mneħħija. Jekk l-assorbiment ta 'l-ilma jkun imfixkel, il-volum tiegħu jiżdied, il-polyuria tibda.

Subdiviż temporanju u permanenti . Temporanju - dan huwa sinjal ta 'marda ta' organi li mhumiex relatati mas-sistema ta 'l-excretory (kriżi ipertensiva). Kostanti hija kkaratterizzata minn mard tal-kliewi jew glandoli endokrinali.

X'inhuma r-raġunijiet?

Ir-raġunijiet għalfejn isseħħ il-patoloġija huma maqsuma fi fiżjoloġiċi u patoloġiċi .

Fiżjoloġiċi - dawn huma fatturi provokanti esterni, meta jiġu eliminati, is-sintomi jisparixxu.

Pereżempju, tixrob ħafna fluwidi, tieħu mediċini, tkun fil-kesħa, tikkonsma ikel li fih il-glukożju.

Biex raġunijiet patoloġiċi diversi mard serju jinkludu:

Fit-tfal, minbarra l-mard infjammatorju tal-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina, il-kawża tista 'tkun żviluppata minn neuroendokrina b'regolazzjoni tal-formazzjoni ta' l-awrina, li hija temporanja. Poliuria persistenti fit-tfal hija manifestazzjoni ta ’patoloġiji serji oħra:

• Id-dijabete
• Mard mentali, newrożi.
• Sindromu ta 'Conn ().
• Marda ta 'Fanconi (mutazzjoni tal-ġeni).

Hemm natura matul il-lejl tal-poliuria - nocturia . F'dan il-każ, ħafna mill-awrina titneħħa matul il-lejl. Dan normalment huwa sinjal tad-dijabete.

Żieda fil-volum ta 'l-awrina ta' spiss tinstab waqt it-tqala fit-tielet semestru u hija meqjusa bħala poliuria fiżjoloġika madankollu, mard serju m'għandux jiġi eskluż, huwa meħtieġ li jkun hemm kontroll.

X’inhuma s-sintomi tal-marda?

Is-sintomu ewlieni tal-marda hija formazzjoni ta 'l-awrina miżjuda - aktar minn 2 litri kuljum . L-awrina għandha densità baxxa, peress li l-kliewi ma jistgħux ilaħħqu mal-volum miżjud, iżommu t-tossini u jitilfu l-kapaċità tagħhom li jikkonċentraw.

Bid-dijabete, il-volum ta 'l-awrina jista' tilħaq 10 litri , u d-densità ma tonqosx minħabba żieda fl-ammont ta 'glukożju. Sinjali oħra - uġigħ, uġigħ - manifestazzjoni tal-proċess infjammatorju.

Bi polyuria fit-tul, hemm sinjali deidrazzjoni :

• tnaqqis fil-pressjoni,
• dgħjufija u sturdament,
• ħalq xott
• xquq fil-ġilda u l-ilsien,
• arritmija.

Miżuri dijanjostiċi

Għal differenzjazzjoni tal-marda minn oħrajn, pereżempju, ċistite, huma jużaw il-metodu biex ikejlu l-allokazzjoni ta 'kuljum ta' l-awrina u jqabbluha ma 'l-ammont ta' fluwidu kkunsmat (), kif ukoll biex jiddeterminaw il-gravità speċifika ta 'l-awrina.

Wara dan, huwa meħtieġ li tiġi identifikata l-kawża ewlenija.

Il-pazjent jgħaddi minn deidrazzjoni sfurzata għal perjodu ta ’6-18-il siegħa bl-użu ta’ ormon antidiuretic (test ta ’deidratazzjoni). Imbagħad jittieħed test ta 'l-awrina mill-ġdid u l-fluwidi miksuba jiġu mqabbla, u l-bilanċ ta' l-ilma ta 'l-awrina u d-demm huwa wkoll imqabbel.

Test bijokimiku tad-demm, u analiżi tal-koagulazzjoni, studju tal-gravità speċifika ta 'l-awrina, huma obbligatorji. Jekk tiżdied u d-densità ta 'l-awrina tkun għolja, allura qed nitkellmu dwar id-dijabete. Fil-mard tal-kliewi, id-densità tal-awrina hija baxxa.

Għal sejbien ta 'mard tal-kliewi u tal-bużżieqa ħatar:

• Ultrasound li tikxef tumuri u bidliet strutturali.
• - eżami tal-bużżieqa minn ġewwa.
• CT, MRI tal-kliewi u l-bużżieqa tal-awrina. Jiddetermina l-preżenza ta 'tumuri, daqs, lokalizzazzjoni.
• Urografija għall-kuntrast hija raġġi-x li tuża aġent ta 'kuntrast.

Għad-dijanjosi mard tas-sistema endokrinali tonfoq:

Wara dijanjosi u kjarifika tal-kawża ewlenija, ipproċedi għat-trattament.

Trattament u prevenzjoni

It-terapija tal-marda fin-nisa, fl-irġiel u fit-tfal hija preskritta skont ir-raġunijiet li kkawżawha. Poliuria fiżjoloġika ikkoreġut bl-eliminazzjoni ta 'fatturi provokanti:

1. Naqqas il-konsum tal-fluwidi.
2. L-irtirar tad-drogi huwa kkanċellat.
3. Naqqas il-konsum ta 'ikel li fih il-glukożju.

Trattament tip patoloġiku espress fit-trattament tal-marda sottostanti:

1. Fid-dijabete, il-livelli taz-zokkor fid-demm jiġu normalizzati.
2. Meta tinibixxi x-xogħol tal-immunità.
3. It-terapija antibatterika tintuża biex tikkura mard infjammatorju (pyelonephritis, ċistite).
4. Il-mard tat-tirojde huwa kkoreġut bit-terapija bl-ormoni.
5. F'każijiet severi, l-emodijalisi hija preskritta biex ittaffi l-intossikazzjoni.
6. Tumuri u urolitijasi jinvolvu kirurġija.

Fil-każ ta 'polyuria fit-tul iseħħ deidrazzjoni li jeħtieġu miżuri ta 'emerġenza. Il-korp jitlef il-potassju, il-kalċju, is-sodju. F'dan ir-rigward, qed jittieħdu miżuri biex jirrestawra t-telf. Jekk il-kundizzjoni tal-pazjent hija serja, allura s-soluzzjonijiet ta 'dawn is-sustanzi jingħataw ġol-vina.

B'kors ħafif, dieta hija preskritta:

Wara ftit, il-kundizzjoni tal-pazjent tistabbilizza.

Trattament Polyuria rimedji folkloristiċi jiġu interrogati. Jista 'jintuża fi trattament kumpless u taħt is-superviżjoni ta' speċjalista. Normalment dijuretiċi preskritti (żerriegħa tal-anisi), ħwawar anti-infjammatorji (pjantaġġini), dan kollu jiddependi fuq il-kawża tal-patoloġija.

Nies b'mard kroniku serju tal-kliewi u s-sistema endokrinali għandhom Miżuri preventivi biex tevita l-okkorrenza tal-marda:

• Tistabbilixxi dieta.
• Eskludi l-alkoħol u s-sigaretti.
• Tissorvelja l-konsum ta 'kuljum u l-eskrezzjoni tal-fluwidu.
• Ħu mediċini preskritti mit-tabib tiegħek biex jikkura patoloġiji eżistenti.
• Regolarment jgħaddi minn eżami mediku, ħu testijiet.

Iż-żieda fil-produzzjoni tal-awrina ma tistax tiġi injorata. Dan jista 'jkun sintomu ta' malfunzjoni serja fil-ġisem u jwassal għal konsegwenzi serji.

Pereżempju, it-telf ta '20% tal-fluwidu tal-ġisem huwa kritiku u fatali . Bħala riżultat ta 'deidrazzjoni, id-demm jeħxien, jiċċaqlaq bil-mod minn ġol-bastimenti u tiġri t-tneħħija mill-ossiġnu, minħabba nuqqas ta' ossiġnu fil-moħħ, persuna taqa 'f'koma. Jekk tissuspetta polyuria, inti għandek immedjatament tikkonsulta tabib.

Tgħallem l-ewwel sintomi ta 'deidratazzjoni fil-poliuria mill-filmat:

L-ammont ta 'l-awrina li adult jitnixxef kuljum ivarja minn 1 sa 2 litri. Jekk il-fiżjoloġija tal-eskrezzjoni tal-ilma hija mdgħajfa, isseħħ il-polyuria - eskrezzjoni eċċessiva tal-awrina mill-ġisem.

Huwa importanti li tkun taf! Novità avżata mill-endokrinologi Monitoraġġ Kontinwu tad-Dijabete! Huwa meħtieġ biss kuljum.

Bħala regola, persuna ma tagħti attenzjoni għal żieda żgħira għal żmien qasir fil-produzzjoni tal-awrina. Jista 'jkun assoċjat ma' konsum ta 'fluwidu kbir, u jista' jkun ir-riżultat tat-tneħħija ta 'ilma żejjed taħt l-influwenza ta' trattament, dieta, bidliet ormonali naturali. Ħafna aktar kawżi formidabbli jistgħu jwasslu għal poliurja fit-tul - insuffiċjenza tal-kliewi jew pielonefrite.

Metodi ta 'trattament

It-trattament tal-polyuria huwa mmirat lejn l-eliminazzjoni tal-patoloġija sottostanti. Biex tħaffef il-proċess ta 'fejqan u tistabbilixxi attività tal-kliewi sħiħa, il-pazjent għandu jżomm ma' dieta li tillimita melħ tal-mejda u ħwawar, ikel xaħmi u ikel b'addittivi, preservazzjoni bil-ħall, kafè, u ħelu. Fil-preżenza tad-dijabete mellitus, ix-xaħam tal-annimali u z-zokkor fil-forom kollha huma soġġetti għal esklużjoni mid-dieta.Naqqas il-konsum ta 'ikel karboidrat - għaġin u prodotti tal-forn, patata.

Il-gruppi ewlenin tal-mediċini użati fit-trattament tal-polyuria:

• soluzzjonijiet ta 'infużjoni ta' elettroliti (klorur tal-kalċju, sulfat tal-manjeżju) - għall-prevenzjoni u l-eliminazzjoni tad-deidrazzjoni, l-effetti ta 'intossikazzjoni, li joħolqu bilanċ fil-bilanċ aċidu-bażi tad-demm,
• Glukożidi kardijaċi (Digoxin, Verapamil) u dijuretiċi tat-thiazide (Chlortizide, Indapamed) - biex jirrestawraw il-funzjonament normali tas-sistema kardjovaskulari u jikkuraw mard tal-qalb mgħobbi b'diureżi eċċessiva,
• Terapija tal-ormoni hija indikata għal patoloġiji endokrinali.

Jirrikorru għall-kirurġija meta jiġu skoperti neoplasmi malinni u ċisti multipli kbar fil-kliewi. Bħala alternattiva fit-trattament kumpless tal-polyuria, jintużaw eżerċizzji terapewtiċi, li l-iskop tagħhom huwa li jsaħħu l-muskoli tal-pelvi u l-muskoli tal-bużżieqa. L-eżerċizzji Kegel urew irwieħhom sewwa, speċjalment bil-polyuria fin-nisa.

Miżuri preventivi

Miżuri preventivi kontra l-poliuria huma sempliċi, iżda b'segwitu regolari jistgħu jimminimizzaw ir-riskju ta 'problemi ta' saħħa, inkluża s-sistema tal-awrina:

• ottimizzazzjoni ta 'l-ikel bl-eċċezzjoni ta' ikel konvenjenti, ikel b'żebgħat u preservattivi,
• l-użu ta 'ammonti limitati ta' ikel li jista 'jżid il-produzzjoni ta' l-awrina - te qawwi u kafè, ċikkulata, ħwawar, melħ,
• kontroll tal-konsum ta 'fluwidu ta' kuljum, l-ammont ottimali għal adult mhuwiex aktar minn 2 litri ta 'ilma kuljum,
• rifjut li tixrob l-alkoħol,
• dijanjosi f'waqtha f'każ ta 'sinjali inkwetanti (awrina frekwenti, mhux preċedentement karatteristika, skumdità u uġigħ fl-addome u fid-dahar t'isfel, skulurazzjoni u trasparenza ta' l-awrina) u trattament f'waqtu ta 'mard li jista' jipprovoka polyuria,
• jgħaddi eżamijiet mediċi preventivi mill-inqas darba fis-sena.

Kawżi probabbli tal-iżvilupp tal-patoloġija

Fatturi fiżjoloġiċi u patoloġiċi jistgħu jikkawżaw polyuria. Il-kawżi fiżjoloġiċi tal-patoloġija jinkludu l-użu ta 'dijuretiċi, konsum eċċessiv ta' fluwidu. Jiġifieri, dawn il-fatturi mhumiex assoċjati ma 'disturbi interni tal-ġisem.

Jista 'jkun hemm bosta kawżi patoloġiċi tal-poliuria:

• dijabete
• marda ta 'tpartit
• sarkoidosis
• Formazzjonijiet tat-tumur
• Disturbi mentali.

Ħafna drabi, nisa tqal jesperjenzaw awrina eċċessiva, speċjalment fit-3 trimestru. Dan jista 'jkun minħabba bidliet ormonali fil-ġisem ta' mara, pressjoni fetu qawwija fuq il-bużżieqa tal-awrina. Iżda l-kawża tal-polyuria tista 'tkun il-kors bla sintomi tal-pielonefrite.

Importanti! Id-dehra ta 'sintomu ta' polyuria waqt it-tqala teħtieġ appell obbligatorju u urġenti għal speċjalista.

Stampa klinika

Is-sintomu ewlieni tal-polyuria huwa żieda fid-dijureżi, li hija aktar minn 1.8 litri ta ’awrina kuljum. Disturbi differenti fil-ġisem jistgħu jikkawżaw dijureżi ta 'natura differenti. F'każijiet severi, f'xi pazjenti, hija osservata awrina ta 'kuljum sa 10 litri. F'dan il-każ, il-ġisem malajr jitlef katastrofikament l-ilma u l-minerali.

Id-densità ta 'l-awrina b'żieda ta' dijureżi hija mnaqqsa. Dan minħabba d-dewmien tat-tossini minħabba l-kapaċità ta ’filtrazzjoni indebolita tal-kliewi. Il-volum ta 'kumpens ta' l-awrina jiżdied. Eċċezzjoni huma pazjenti bid-dijabete. L-awrina tagħhom għandha densità għolja minħabba l-konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju.

M'hemm l-ebda manifestazzjonijiet oħra ta 'poliuria. Is-sintomi li jakkumpanjaw jiddependu fuq il-marda sottostanti li twassal għal żieda fl-awrina. Tħawwadx il-polyuria ma ċistite. ħafna drabi akkumpanjat minn awrina frekwenti u tħeġġeġ falz biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina. Fl-istess ħin, l-ammont ta 'l-awrina li joħroġ huwa insinifikanti. Il-polyuria hija wkoll akkumpanjata minn tħeġġiġ frekwenti, iżda l-ammont ta 'l-awrina jitneħħa ħafna jaqbeż in-norma ta' kuljum.

Jekk il-miżuri ma jittieħdux fi żmien xieraq, il-polyuria tista 'twassal għal kumplikazzjonijiet bħal dawn:

• deidrazzjoni
• intossikazzjoni
• kuxjenza mċajpra
• proteinurja
• koma
• Disturbi psikoloġiċi.

Riċerka fil-laboratorju

Biex tiddifferenzja l-polyuria mill-awrina frekwenti sempliċi, huwa meħtieġ li titwettaq. L-awrina tinġabar matul il-ġurnata, il-volum tagħha u l-gravità speċifika huma determinati. Jekk tinstab il-poljuria, huwa meħtieġ li jkun determinat il-kontenut ta 'glukosju fl-awrina jew fid-demm sabiex jiġi eskluż id-dijabete mellitus dikompensata.

Fin-nuqqas ta 'ipergliċemija, it-testijiet jitwettqu:

• bijokimika tad-demm u l-awrina,
• osmolalità ta 'l-awrina jew serum tad-demm (valutazzjoni tal-bilanċ ta' l-ilma tal-ġisem).

Dawn l-istudji jipprovdu opportunità biex tiskopri iperkalċemija, ipokalemija, eċċess jew defiċjenza ta 'sodju. Tqabbil ta 'indiċi ta' l-osmolalità ta 'l-awrina u tad-demm fi żminijiet differenti jagħmilha possibbli li ssir distinzjoni bejn il-polyuria assoċjata mal-polidipsja nervosa kkawżata mid-dijabete insipidus u mard ieħor. Peress li dan l-istudju jista 'jwassal għal deidrazzjoni severa, dan isir taħt is-superviżjoni mill-qrib ta' speċjalisti fi sptar.

Filgħodu, il-pazjent jintiżen u jittieħed demm mill-vina biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'l-elettroliti u l-osmolalità. L-osmolalità tal-awrina għandha titkejjel kull siegħa. F’dan il-każ, il-pazjent m’għandu jixrob xejn sakemm tidher pressjoni baxxa ortostatika u t-telf tal-piż inizjali b’5% jew żieda fl-osmolalità ta ’aktar minn 30 mosm / kg. Imbagħad injetta injezzjoni ta 'vasoperssin. Siegħa wara l-injezzjoni, l-osmolalità tal-awrina hija determinata għall-aħħar darba.

Regoli ġenerali u metodi ta 'trattament

Il-polyuria mhix ittrattata bħala marda indipendenti. F'ħafna każijiet, in-normalizzazzjoni tal-volum ta 'l-awrina prodotta sseħħ wara r-restawr tal-funzjoni tal-kliewi. Iżda għal pazjenti li l-poliuria tagħhom mhix assoċjata ma 'patoloġiji tal-kliewi, huwa rrakkomandat li jsiru studji addizzjonali biex jiġu determinati patoloġiji li qabel ma ġewx rikonoxxuti.

Biex teħles mill-polyuria, għandek bżonn tfejjaq il-marda li kkawżatha. Waqt it-trattament, jista 'jkun hemm telf kbir mill-organi ta' oligoeletti mill-ġisem. Għalhekk, sabiex terġa 'tinkiseb il-bilanċ tagħhom, il-pazjent jitfassal pjan individwali tad-dieta, reġim tax-xorb. Bid-deidrazzjoni severa, terapija għall-infużjoni hija meħtieġa (l-għoti ġol-vini tas-soluzzjonijiet). F'dan il-każ, huwa meħtieġ li titqies l-istat tas-sistema kardjovaskulari. F’xi każijiet, tnaqqis fil-volum tad-demm jista ’jwassal għal ipovolemija.

Barra minn hekk, sabiex tissaħħaħ it-tessut tal-muskolu tal-pelvi, huwa rrakkomandat li jsiru eżerċizzji Kegel.

Użu ta 'thiazide

Il-preparazzjonijiet li fihom it-thiazides ma jippermettux li l-awrina tiġi dilwita. Dawn l-aġenti jnaqqsu s-sodju u jnaqqsu l-ammont ta 'akkumulazzjoni ta' fluwidu extraċellulari. Jiġifieri, id-dijuretiċi thiazide jippermettu lill-ġisem jassorbi aħjar l-ilma, u għalhekk l-eskrezzjoni tagħha fl-awrina titnaqqas.

F'pazjenti b'dijabete insipidus, l-għoti ta 'thiazide jwassal għal żieda fl-osmolalità ta' l-awrina. U l-polyuria hija mnaqqsa b'40-50%. L-effetti sekondarji mid-drogi huma minimi. Ipogliċemija xi kultant tista 'tkun innotata.

Kif u kif tittratta l-irġiel? Għandna risposta!

Regoli ġenerali u metodi effettivi għat-trattament tar-ramel tal-kliewi fl-irġiel huma deskritti fuq il-paġna.

Mur fuq l-indirizz u titgħallem dwar is-sintomi taċ-ċistite wara l-intimità u dwar it-trattament tal-patoloġija.

F’liema mard tista ’tiżviluppa l-polyuria?

Produzzjoni eċċessiva ta 'l-awrina spiss tista' tkun ir-riżultat ta 'xorb ta' ħafna fluwidi (polidipsija), speċjalment jekk fih alkoħol jew kaffeina. Il-polyuria hija wkoll waħda mis-sintomi ewlenin tad-dijabete. Meta l-kliewi jiffiltraw id-demm biex jipproduċu l-awrina, jassorbu l-zokkor kollu, u jerġgħu lura għall-fluss tad-demm. Bid-dijabete, il-livell ta 'glukożju fid-demm jiżdied, minħabba li ma jiġix assorbitat kompletament fil-kliewi.Xi ftit minn dan il-glukosju żejjed mid-demm jidħol fl-awrina. Dan iz-zokkor fl-awrina jgħaqqad ċertu ammont ta 'ilma, u b'hekk iżid il-volum ta' l-awrina. Kawżi oħra ta 'poliuria jinkludu:

• Id-dijabete mellitus hija marda mhux dijabete mellitus li taffettwa l-ormoni fil-kliewi, u tikkawżahom jipproduċu ammonti kbar ta 'l-awrina.
• Is-sindromu ta 'Cushing huwa marda li tiżviluppa b'livelli elevati ta' l-ormon cortisol fid-demm.
• Mard kroniku tal-kliewi (glomerulonefrite, pielonite).
• Insuffiċjenza tal-fwied.
• Is-sindromu ta 'Fanconi huwa marda ereditarja li taffettwa t-tubuli tal-kliewi, li twassal għal żieda fl-ammont ta' l-awrina mneħħija.
• Trattament b'diuretiċi li jgħinu biex jitneħħa l-ilma mill-ġisem.
• Tieħu mediċini oħra - per eżempju, preparazzjonijiet tal-litju, antibijotiċi mill-grupp tetracycline.
• Iperkalċemija hija żieda fil-livell ta 'kalċju fid-demm, li jista' jkun ir-riżultat tat-trattament ta 'l-osteoporożi, metastażi kanċeru multipli fl-għadam, iperparatirojdiżmu.
• Ipokalemija - tnaqqis fil-livelli ta 'potassju, li jistgħu jiġu osservati b'dijarea kronika, dijuretiċi, iperaldosteroniżmu primarju).
• Polidipsja psikoloġika - konsum eċċessiv ta 'fluwidu, li huwa aktar komuni f'nisa b'età ansjuża u f'pazjenti b'mard psikjatriku.
• Anemija taċ-ċelloli tal-marda hi marda ġenetika li timmanifesta bħala ksur tal-funzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm.

Mekkaniżmu ta 'formazzjoni ta' l-awrina

Il-moviment ta 'elettroliti, ilma u prodotti ta' tħassir fil-kliewi huwa proċess kumpless b'ħafna livelli. Il-ksur ta 'l-awrina, b'riżultat ta' liema l-kontenut ta 'kwalunkwe sustanza jsir ogħla jew inqas mill-valuri ottimali, iwassal għal konċentrazzjoni ta' fluwidu u żieda fl-awrina. Il-polyuria sseħħ.

Raġunijiet komuni

It-teħid ikbar ta 'melħ iwassal għal żieda fil-livell ta' sodju fid-demm, li żżid l-osmolarità tal-plażma u tikkawża l-għatx. Bi tweġiba għall-għatx, persuna żżid il-konsum ta 'fluwidu, u tikkawża polyuria. Dan it-tip ta 'kundizzjoni għandu ħajja qasira u jisparixxi wara n-normalizzazzjoni tan-nutrizzjoni.

Hemachromatosis hija marda ereditarja li fiha hemm akkumulazzjoni ta 'ħadid fil-ġisem li minnha l-fwied jibda jsofri. L-organu huwa involut fis-sintesi ta 'ħafna ormoni, u għalhekk ksur tal-ħidma tiegħu, f'dan il-każ, iwassal għal dijabete mellitus u d-dehra ta' polyuria.

Mard tas-sistema ġenitourinary

Proċessi infjammatorji fiċ-ċistite u infezzjonijiet oħra jwasslu għal irritazzjoni tar-riċetturi tan-nervituri, u jistimulaw awrina eċċessiva. Bl-eliminazzjoni tal-proċess infettiv, is-sintomi kollha jisparixxu.

Aċidożi tubulari renali hija sindromu li fih il-ġisem jinsab fi stat ta 'aċidożi. Normalment, id-demm għandu reazzjoni kemmxejn alkalina, u bl-aċidożi, l-aċidifikazzjoni tiegħu sseħħ. Difett ereditarju fl-istruttura tal-kliewi jwassal għal dan. Biex tlaħħaq ma 'ambjent aċiduż, il-ġisem jibda jneħħi b'mod attiv il-fluwidu, li jiġi manifestat mill-poliurja. Il-marda sseħħ fil-bidu u għandha numru ta 'sintomi oħra.

Is-sindromu ta 'Fanconi għandu firxa estensiva ta' kawżi. Jista 'jkun ereditarju u akkwistat. Tkun manifestata minn ksur tar-rkupru fit-tubuli tal-kliewi ta 'aċidi amminiċi, glukożju, fosfati u bikarbonati. Fl-istampa klinika, polidipsja (żieda fit-teħid ta 'fluwidu), ksur tal-funzjonijiet psikomotriċi huwa osservat. Ukoll, f'insuffiċjenza renali akuta, l-istadju ta 'polyuria huwa distint.

Mard tas-sistema endokrinali

Il-polyuria hija waħda mis-sintomi ewlenin tad-dijabete. Il-marda tista 'tkun zokkor u mhux zokkor. Id-dijabete mellitus hija manifestata minn żieda fil-glukosju fid-demm.Il-korp, jipprova jnaqqas l-ammont ta 'zokkor, jibda jneħħih b'mod attiv bl-awrina, u peress li din is-sustanza għandha proprjetajiet osmotiċi, hija "tiġbed l-ilma flimkien magħha" u tiżviluppa polyuria.

Il-patoġenesi ta 'l-iżvilupp tal-polyuria fid-dijabete insipidus hija differenti. B'din il-patoloġija, id-defiċit assolut ta 'l-ormon antidiuretic huwa determinat. Normalment, l-ormon għandu effett inibitorju fuq l-awrina, għalhekk, fin-nuqqas tiegħu, isseħħ żieda fil-volum ta 'fluwidu mneħħi.

Disturbi ċirkolatorji

Insuffiċjenza tal-qalb hija kkaratterizzata minn tnaqqis fil-funzjoni tal-ippumpjar tal-qalb, li twassal għal żamma ta 'fluwidu u l-iżvilupp ta' edema. Jekk il-kliewi jżommu l-funzjoni tagħhom, huma kapaċi jneħħu fluwidu eċċessiv, u jżid id-dijureżi.

Is-Sindromu ta 'takikardja ortostatika posturali huwa manifestat minn tnaqqis qawwi fil-pressjoni u żieda fir-rata tal-qalb meta tinbidel il-pożizzjoni. Sintomu wieħed jista 'jkun żieda fl-awrina.

Tieħu mediċini

Id-dijuretiċi jintużaw għal edema ta ’diversi etjoloġiji u bħala kura għall-ipertensjoni arterjali. L-użu ta 'dijuretiċi thiazide iżid l-eskrezzjoni tal-fluwidu, u jnaqqas il-volum tad-demm li jiċċirkola. Ammont iżgħar ta 'demm inaqqas il-pressjoni fuq il-ħitan tal-vini u fl-istess ħin tbaxxi l-pressjoni.

Riboflavin u vitamina D jintużaw fit-trattament ta 'ipovitaminożi xierqa.

L-imluħa tal-litju huma l-iktar spiss użati biex jikkuraw neurosi, disturbi mentali, depressjoni, kanċer tad-demm, u wkoll fit-trattament ta 'mard dermatoloġiku.

Kawżi ta 'awrina frekwenti

Il-polyuria tista 'tkun varjant tan-norma jekk persuna tiekol ammonti kbar ta' ikel li fih l-ilma: dulliegħa, ġelatina jew frott stewed. F'dan il-każ, iż-żieda fid-dijureżi tkun waħda.

Il-polyuria fit-tfal ħafna drabi tiżviluppa minħabba mard ereditarju: dijabete mellitus tat-tip I, sindromu ta ’Conn, marda de Tony-Debre-Fanconi, forma ereditarja ta’ dijabete insipidus, Fanconi nefronophysis. Id-deidrazzjoni fit-tfal isseħħ aktar malajr milli fl-adulti u hija iktar diffiċli biex tiġi eliminata.

Il-polyuria hija dejjem akkumpanjata mill-għatx, li sseħħ minħabba tnaqqis fil-volum tal-plażma. Biex tpatti għall-volum, persuna, xi kultant ma tinnutaxha nnifisha, iżżid l-ammont ta 'ilma tax-xorb. Il-konsum miżjud ta 'fluwidu fit-tul jissejjaħ polidipsja.

Awrina frekwenti f'volumi kbar tikkawża deidrazzjoni jew deidrazzjoni. Dan jidher bi membrani mukużi niexfa u ġilda, dgħjufija u għeja ġenerali.

Possibbli din l-għażla bħall-polyuria matul il-lejl jew nocturia - il-prevalenza tad-dijureżi matul il-lejl matul il-jum. Il-pazjent spiss irid jinxtegħel biex tbattal il-bużżieqa tal-awrina, u dan iwassal għal nuqqas ta 'rqad.

Peress li l-poliurja mhijiex patoloġija, iżda sintomu biss, flimkien ma 'dan, jidhru sinjali tal-marda sottostanti.

Dijabete insipidus

Il-mekkaniżmu tal-polyuria fiż-żewġ tipi ta 'dijabete huwa l-istess. Hemm żieda fil-glukosju fid-demm, li twassal għal tnaqqis fl-assorbiment mill-ġdid u żieda fl-eskrezzjoni tal-glukosju fl-awrina. Flimkien mal-glukosju, l-ilma jitneħħa. Klinikament, dan jiġi manifestat b'żieda fil-volum ta 'l-awrina mneħħija.

• Poliuria: kawżi, spjegazzjoni mill-perspettiva tal-mediċina
• Minn fejn ġej il-marda?
• Il-benefiċċji ta 'thiazides fit-trattament tal-polyuria
• Riforniment tad-defiċit ta 'sustanzi essenzjali
• Trattamenti oħra

Bil-poliurja, persuna tesperjenza urġenti kostanti biex tgħaddi l-awrina. Dan iġiegħlu juża l-toilet ħafna drabi kuljum. It-tobba jiddijanjostikaw il-marda jekk il-ġisem tal-pazjent jibda jneħħi madwar 2 litri jew aktar ta 'l-awrina kuljum. Il-kura tal-polyuria tinvolvi biss taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista. L-awto-medikazzjoni bl-ebda mod mhija rrakkomandata, inkella l-marda tista 'twassal għal effetti sekondarji u mard ġdid.