Min jingħata d-diżabilità għal dijabete tat-tip 1?
Spjegazzjoni sħiħa dwar is-suġġett: "lil min jingħata diżabilità għal dijabete tat-tip 1" minn avukat professjonali bi tweġibiet għall-mistoqsijiet kollha ta 'interess.
Sfortunatament, id-dijabete hija meqjusa bħala patoloġija inkurabbli li tnaqqas b'mod drammatiku l-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti. It-terapija tal-marda hija li tappoġġja livelli ottimali taz-zokkor fid-demm billi tikkoreġi n-nutrizzjoni, l-attività fiżika u l-appoġġ mediku.
Il-marda għandha diversi forom li huma differenti minn xulxin bil-kawżi u l-mekkaniżmu tal-iżvilupp. Kull waħda mill-forom twassal għal numru ta ’kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi li ma jħallux lill-pazjenti milli jaħdmu b’mod normali, jgħixu, f’xi każijiet, anke jservu lilhom infushom. B'rabta ma 'problemi simili, kull tieni dijabetiku jqajjem il-kwistjoni dwar jekk id-diżabilità tagħtix id-dijabete. Liema għajnuna tista 'tinkiseb mill-istat u dak li tgħid il-liġi dwar dan, aħna se nikkunsidraw aktar fl-artikolu.
Id-dijabete hija marda li fiha l-korp ma jistax jipparteċipa bis-sħiħ fil-metaboliżmu, speċjalment il-karboidrati. Il-manifestazzjoni ewlenija tal-kundizzjoni patoloġika hija l-ipergliċemija (żieda fil-livell ta 'glukożju fin-nixxiegħa tad-demm).
Hemm diversi forom tal-marda:
- Forma dipendenti mill-insulina (tip 1) - ħafna drabi sseħħ fuq sfond ta 'predispożizzjoni ereditarja, taffettwa nies ta' etajiet differenti, anke tfal. Il-frixa mhix kapaċi tipproduċi biżżejjed insulina, li hija meħtieġa għad-distribuzzjoni taz-zokkor mal-ġisem kollu (fiċ-ċelloli u fit-tessuti).
- Forma mhux dipendenti fuq l-insulina (tip 2) - karatteristika ta 'l-anzjani. Tiżviluppa fl-isfond ta 'malnutrizzjoni, obeżità, ikkaratterizzata mill-fatt li l-glandola tissintetizza ammont suffiċjenti ta' insulina, iżda ċ-ċelloli jitilfu s-sensittività tagħha lejha (reżistenza għall-insulina).
- Forma tat-tqala - tiżviluppa fin-nisa waqt il-perjodu li jtella 't-tifel. Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp huwa simili għal patoloġija tat-tip 2. Bħala regola, wara li titwieled it-tarbija, il-marda tisparixxi waħedha.
Forom oħra ta '"mard ħelu":
- anormalitajiet ġenetiċi taċ-ċelloli sekreattivi ta 'l-insulina,
- ksur ta 'l-azzjoni ta' l-insulina fuq il-livell ġenetiku,
- il-patoloġija tal-parti eżokrina tal-glandola,
- endokrinopatiji,
- marda kkawżata minn drogi u sustanzi tossiċi,
- mard minħabba infezzjoni
- forom oħra.
Il-marda hija manifestata minn xewqa patoloġika li tixrob, tiekol, il-pazjent spiss jgħaddi l-awrina. Ġilda xotta, ħakk. Perjodikament, raxx ta 'natura differenti jidher fuq il-wiċċ tal-ġilda, li titfejjaq għal perjodu twil, iżda tidher mill-ġdid wara ftit tal-ħin.
Il-progressjoni tal-marda twassal għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet. Kumplikazzjonijiet akuti jeħtieġu attenzjoni medika immedjata, u dawk kroniċi jiżviluppaw gradwalment, iżda prattikament ma jiġux eliminati, anke bl-għajnuna ta 'kura medika.
Dak li jiddetermina d-diżabilità tiegħek għad-dijabete
Il-pazjenti għandhom jifhmu li jekk trid tikseb diżabilità bid-dijabete, ser ikollok bżonn tipprova iebsa. Ikkonferma li l-preżenza tal-patoloġija ser ikollha tkun regolari. Bħala regola, mal-grupp 1, dan irid isir kull sentejn, bi 2 u 3 - kull sena. Jekk il-grupp jingħata lit-tfal, eżaminazzjoni mill-ġdid issir malli tasal fl-età adulta.
Għal pazjenti b'komplikazzjonijiet serji ta 'patoloġija endokrinali, il-vjaġġ lejn l-isptar innifsu huwa meqjus bħala test, mingħajr ma nsemmu l-ġabra ta' dokumenti meħtieġa biex jgħaddu l-kummissjoni esperta medika u soċjali.
Vidjow (ikklikkja biex tilgħab). |
Il-kisba tad-diżabilità tiddependi fuq il-fatturi li ġejjin:
- tip ta '"marda ħelwa"
- is-severità tal-marda - hemm diversi gradi li huma kkaratterizzati mill-preżenza jew l-assenza ta 'kumpens għal zokkor fid-demm, b'mod parallel, il-preżenza ta' kumplikazzjonijiet hija kkunsidrata,
- patoloġiji konkomitanti - il-preżenza ta 'mard konkomitanti serju żżid iċ-ċans li jkollok diżabilità fid-dijabete,
- restrizzjoni tal-moviment, komunikazzjoni, kura personali, diżabilità - kull wieħed mill-kriterji elenkati huwa evalwat mill-membri tal-kummissjoni.
Speċjalisti jispeċifikaw is-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent li jixtieq li jkollu diżabilità, skont il-kriterji li ġejjin.
Marda ħafifa hija kkaratterizzata minn kundizzjoni kumpensata li fiha tinżamm il-gliċemija billi tinkiseb in-nutrizzjoni. M'hemm l-ebda korpi ta 'aċetun fid-demm u fl-awrina, iz-zokkor fuq stonku vojt ma jaqbiżx 7.6 mmol / l, il-glukosju fl-awrina huwa nieqes. Bħala regola, dan il-grad rarament jippermetti lill-pazjent jiksbu grupp ta 'diżabilità.
Is-severità moderata hija akkumpanjata mill-preżenza ta ’korpi ta’ aċetun fid-demm. Zokkor waqt is-sawm jista 'jilħaq 15 mmol / l, il-glukosju jidher fl-awrina. Dan il-grad huwa kkaratterizzat bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet fil-forma ta' leżjonijiet ta 'l-analizzatur viżwali (retinopatija), kliewi (nefropatija), patoloġija tas-sistema nervuża (newropatija) mingħajr ulċerazzjoni trofika.
Il-pazjenti għandhom l-ilmenti li ġejjin:
- indeboliment tal-vista,
- naqas il-prestazzjoni
- abbiltà indebolita biex tiċċaqlaq.
Grad sever huwa manifestat minn kundizzjoni severa tad-dijabetika. Rati għoljin ta 'korpi keton fl-awrina u fid-demm, zokkor fid-demm' il fuq minn 15 mmol / l, livell sinifikanti ta 'glukożurja. It-telfa tal-analizzatur viżwali hija l-istadju 2-3, u l-kliewi huma fl-istadju 4-5. Ir-riġlejn ta ’isfel huma miksija b’ulċeri trofiċi, tiżviluppa gangrena. Il-pazjenti ħafna drabi jintwerew kirurġija rikostruttiva fuq il-bastimenti, amputazzjonijiet tas-saqajn.
Il-grad estremament gravi tal-marda huwa manifestat minn kumplikazzjonijiet li ma għandhomx il-ħila tar-rigressjoni. Il-manifestazzjonijiet frekwenti huma forma severa ta 'ħsara fil-moħħ, paraliżi, koma. Persuna titlef kompletament il-ħila li tiċċaqlaq, tara, taqdi lilu nnifisha, tikkomunika ma 'nies oħra, tinnaviga fl-ispazju u fil-ħin.
Kull grupp ta ’diżabilità jissodisfa ċerti kriterji li bihom huwa assenjat lil persuni morda. Is-segwenti hija diskussjoni dwar meta l-membri tal-MSEC jistgħu jagħtu grupp tad-dijabete.
It-twaqqif ta ’dan il-grupp huwa possibbli jekk il-pazjent ikun fil-fruntiera ta’ severità ħafifa u moderata tal-marda. Fl-istess ħin, hemm tfixkil fil-funzjonament ta 'organi interni ta' grad minimu, iżda m'għadhomx jippermettu lil persuna taħdem u tgħix għal kollox.
Il-kundizzjonijiet għall-kisba tal-istatus huma l-ħtieġa li jintużaw apparati speċjali għall-kura personali, kif ukoll il-fatt li l-pazjent ma jistax jaħdem fil-professjoni tiegħu, iżda huwa kapaċi jwettaq xogħol ieħor, inqas impenjattiv.
Kundizzjonijiet għall-istabbiliment ta 'diżabilità għal dijabetiċi:
- ħsara fil-funzjonijiet viżwali ta 'severità 2-3,
- patoloġija tal-kliewi fl-istadju terminali, insuffiċjenza renali kronika f'kundizzjonijiet ta 'hardware dijalisi, dijalisi peritoneali jew trapjant tal-kliewi,
- ħsara persistenti fis-sistema nervuża periferali,
- problemi mentali.
Dan il-grupp ta 'diżabilità fid-dijabete mellitus huwa stabbilit fil-każijiet li ġejjin:
- ħsara f'wieħed jew iż-żewġ għajnejn, manifestat f'telf parzjali jew komplet tal-vista,
- grad sever ta 'patoloġija tas-sistema nervuża periferali,
- Disturbi mentali brillanti,
- Sarda ta 'Charcot u leżjonijiet severi oħra ta' l-arterji tad-dirgħajn,
- nefropatija fl-istadju terminali;
- ħafna drabi sseħħ tnaqqis kritiku taz-zokkor fid-demm, li jeħtieġ attenzjoni medika ta 'emerġenza.
Il-pazjenti huma moqdija, jimxu biss bl-għajnuna ta ’barranin. Il-komunikazzjoni tagħhom ma 'oħrajn u l-orjentazzjoni fl-ispazju, il-ħin huma miksura.
Huwa aħjar li tikkontrolla mat-tabib li jkun qed jattendi jew ma 'l-ispeċjalista tal-kummissjoni esperta medika u soċjali dwar liema grupp ta' diżabilità jingħata lit-tifel b'forma ta 'marda li tiddependi mill-insulina. Bħala regola, dawn it-tfal jingħataw stat ta 'diżabilità mingħajr ma jiċċaraw l-istat tagħhom. Eżami mill-ġdid isir fl-età ta '18. Kull każ kliniku speċifiku huwa kkunsidrat individwalment, riżultati oħra huma possibbli.
Il-proċedura biex tinkiseb diżabilità fid-dijabete mellitus tat-tip 2 tista 'tinstab f'dan l-artikolu.
Il-proċedura biex jiġu ppreparati pazjenti għad-diżabilità hija pjuttost impenjattiva u twila. L-endokrinologu joffri lill-pazjenti li joħorġu status ta 'diżabilità fil-każijiet li ġejjin:
- kundizzjoni severa tal-pazjent, nuqqas ta 'kumpens għall-marda,
- ksur tal-funzjonament normali ta 'organi u sistemi interni,
- attakki frekwenti ta 'kundizzjonijiet ipo- u ipergliċemiċi, com,
- Grad ħafif jew moderat tal-marda, li jirrikjedi t-trasferiment tal-pazjent għal xogħol li ma jagħmilx ħafna xogħol.
Il-pazjent għandu jiġbor lista tad-dokumenti u jgħaddi mill-istudji meħtieġa:
- testijiet kliniċi
- zokkor fid-demm
- bijokimika
- test tat-tagħbija taz-zokkor
- analiżi għall-emoglobina glukożilata,
- analiżi ta 'l-awrina skond Zimnitsky,
- elettrokardjogramma
- ekokardjogramma
- arterjografija
- rneovasografija
- konsultazzjoni ta 'oftalmologu, newrologu, nefrologu, kirurgu.
Vidjow (ikklikkja biex tilgħab). |
Mid-dokumenti huwa meħtieġ li titħejja kopja u l-passaport oriġinali, riferiment mit-tabib li jkun qed jattendi għall-MSEC, dikjarazzjoni mill-pazjent innifsu, estratt li l-pazjent kien trattat fi sptar jew f'ambjent ta 'outpatients.
Huwa meħtieġ li tħejji kopja u l-oriġinal tal-ktieb tax-xogħol, ċertifikat ta 'inkapaċità stabbilita għax-xogħol, jekk iseħħ il-proċess ta' eżaminazzjoni mill-ġdid.
Huwa importanti li wieħed jiftakar li fil-ħin tal-eżami mill-ġdid, il-grupp jista 'jitneħħa. Dan jista 'jkun minħabba l-kisba ta' kumpens, titjib fil-kundizzjoni ġenerali u parametri tal-laboratorju tal-pazjent.
Il-pazjenti li stabbilixxew it-3 grupp jistgħu jagħmlu xogħolhom, iżda b'kundizzjonijiet eħfef minn qabel. Is-severità moderata tal-marda tippermetti sforz fiżiku minuri. Dawn il-pazjenti għandhom jabbandunaw il-vjaġġi bil-lejl, vjaġġi twal għan-negozju, u skedi tax-xogħol irregolari.
Jekk id-dijabetiċi għandhom problemi fil-vista, huwa aħjar li tnaqqas il-vultaġġ tal-analizzatur viżwali, bis-sieq dijabetika - li tirrifjuta xogħol permanenti. L-ewwel grupp ta 'diżabilità jissuġġerixxi li l-pazjenti ma jistgħux jaħdmu xejn.
Ir-riabilitazzjoni tal-pazjenti tinkludi korrezzjoni tan-nutrizzjoni, tagħbijiet adegwati (jekk possibbli), eżami regolari minn endokrinologu u speċjalisti oħra speċjalizzati. Trattament sanatorju huwa meħtieġ, żjara fl-iskola tad-dijabete. Speċjalisti tal-MSEC iħejju programmi ta ’rijabilitazzjoni individwali għal pazjenti bid-dijabete.
Id-diżabilità hija kundizzjoni li fiha l-funzjonament normali ta 'persuna huwa limitat sa ċertu punt minħabba disturbi fiżiċi, mentali, konjittivi jew sensorji. Fid-dijabete, bħal fil-mard l-ieħor, dan l-istatus huwa stabbilit għall-pazjent fuq il-bażi ta 'valutazzjoni tal-kompetenza medika u soċjali (ITU). X'tip ta 'grupp ta' diżabilità għal dijabete mellitus tip 1 jista 'japplika għal pazjent? Il-fatt hu li s-sempliċi fatt tal-preżenza ta 'din il-marda f'adult mhuwiex raġuni biex jinkiseb tali status. Id-diżabilità tista 'tkun formalizzata biss jekk il-marda tkompli b'komplikazzjonijiet serji u timponi restrizzjonijiet sinifikanti fuq id-dijabetiċi.
Jekk persuna tkun marida bid-dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, u din il-marda timxi u taffettwa b'mod sinifikanti l-istil ta 'ħajja normali tiegħu, huwa jista' jikkonsulta tabib għal serje ta 'eżamijiet u reġistrazzjoni possibbli ta' diżabilità. Inizjalment, il-pazjent iżur terapista li joħroġ referenzi għal konsultazzjonijiet ma 'speċjalisti dojoq (endokrinologu, optometristu, kardjologu, newroloġija, kirurgu, eċċ.). Minn laboratorji u metodi strumentali ta 'eżami, il-pazjent jista' jkun assenjat:
- testijiet ġenerali tad-demm u l-awrina,
- test taz-zokkor fid-demm,
- Ultrasonzjoni tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi bid-dopplerografija (b'anġjopatija),
- emoglobina glukata,
- eżami tal-fondus, perimetrija (determinazzjoni tal-kompletezza ta 'oqsma viżwali),
- testijiet speċifiċi ta 'l-awrina biex jikxfu z-zokkor, proteina, aċetun,
- elettroencefalografija u r-reenoċefalografija,
- profil tal-lipidi
- test tad-demm bijokimiku,
- Ultrasound tal-qalb u ECG.
Biex tirreġistra diżabilità, il-pazjent ikollu bżonn dawk id-dokumenti:
- passaport
- l-iskarikar mill-isptarijiet li fihom il-pazjent ikun għadda minn trattament intern għall-isptar,
- ir-riżultati ta 'l-istudji kollha tal-laboratorju u strumentali,
- Opinjonijiet konsultattivi b'siġilli u dijanjosi tat-tobba kollha li l-pazjent żar waqt eżami mediku,
- applikazzjoni tal-pazjent għar-reġistrazzjoni tad-diżabilità u riferiment tat-terapista lill-UIT,
- karta ta 'l-outpatients,
- ktieb tax-xogħol u dokumenti li jikkonfermaw l-edukazzjoni riċevuta,
- ċertifikat tad-diżabilità (jekk il-pazjent jerġa 'jikkonferma l-grupp).
Jekk il-pazjent jaħdem, hu għandu bżonn ċertifikat mingħand min iħaddem, li jiddeskrivi l-kundizzjonijiet u n-natura tax-xogħol. Jekk il-pazjent qed jistudja, allura dokument simili huwa meħtieġ mill-università. Jekk id-deċiżjoni tal-kummissjoni hija pożittiva, id-dijabetiku jirċievi ċertifikat ta ’diżabilità, li jindika l-grupp. Passaġġ ripetut ta 'l-ITU mhux meħtieġ biss jekk il-pazjent ikollu grupp 1. Fit-tieni u t-tielet gruppi ta 'diżabilità, minkejja l-fatt li d-dijabete hija marda inkurabbli u kronika, il-pazjent irid jgħaddi minn eżami konfermatorju ripetut regolarment.
Jekk l-ITU tkun ħadet deċiżjoni negattiva u l-pazjent ma rċieva l-ebda grupp ta 'diżabilità, huwa għandu d-dritt jappella għal din id-deċiżjoni. Huwa importanti għall-pazjent li jifhem li dan huwa proċess twil, imma jekk huwa kunfidenti fl-inġustizzja ta 'l-istima miksuba ta' l-istat ta 'saħħa tiegħu, jeħtieġ li jipprova juri l-oppost. Dijabetiku jista ’jappella r-riżultati billi jikkuntattja lill-uffiċċju ewlieni tal-ITU fi żmien xahar bi stqarrija bil-miktub, fejn se jsir eżami ripetut.
Jekk il-pazjent ikun irrifjuta wkoll diżabilità hemmhekk, huwa jista 'jikkuntattja lill-Uffiċċju Federali, li huwa obbligat jorganizza l-kummissjoni tiegħu stess fi żmien xahar biex jieħu deċiżjoni. L-aħħar istanza li jista ’jappella dijabetiku hija qorti. Jista 'jappella kontra r-riżultati ta' l-ITU immexxija mill-Uffiċċju Federali skond il-proċedura stabbilita mill-istat.
L-iktar diżabilità severa hija l-ewwel. Huwa assenjat lill-pazjent jekk, fl-isfond tad-dijabete mellitus, ikun żviluppa kumplikazzjonijiet serji tal-marda li jinterferixxu mhux biss ma 'l-attività tax-xogħol tiegħu, iżda wkoll mal-kura tiegħu ta' kuljum. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu:
- telf ta 'vista unilaterali jew bilaterali minħabba retinopatija dijabetika severa,
- Amputazzjoni ta 'l-utt minħabba sindromu ta' sieq dijabetika,
- newropatija severa, li taffettwa ħażin il-funzjonalità ta 'l-organi u r-riġlejn,
- l-aħħar stadju ta 'insuffiċjenza renali kronika li qamet fl-isfond ta' nefropatija,
- paraliżi
- Insuffiċjenza tal-qalb tat-tielet grad
- disturbi mentali traskurati li jirriżultaw minn enċefalopatija dijabetika,
- koma ipogliċemika ħafna drabi tirrepeti ruħha.
Pazjenti bħal dawn ma jistgħux iservu lilhom infushom, għandhom bżonn għajnuna esterna minn qraba jew ħaddiema mediċi (soċjali). Ma jkunux kapaċi jinnavigaw sew fl-ispazju, jikkomunikaw bis-sħiħ ma 'nies oħra u jwettqu kwalunkwe tip ta' xogħol. Ħafna drabi, pazjenti bħal dawn ma jistgħux jikkontrollaw l-imġieba tagħhom, u l-kundizzjoni tagħhom tiddependi kompletament mill-għajnuna ta 'nies oħra.
It-tieni grupp huwa stabbilit għal dijabetiċi li perjodikament għandhom bżonn għajnuna barra, iżda jistgħu jwettqu huma stess sempliċi azzjonijiet ta 'kura.Din li ġejja hija lista ta 'patoloġiji li jistgħu jwasslu għal dan:
- retinopatija severa mingħajr għama sħiħa (b'żieda żejda ta 'bastimenti tad-demm u l-formazzjoni ta' anormalitajiet vaskulari f'dan il-qasam, li jwasslu għal żieda qawwija fil-pressjoni intraokulari u tfixkil tan-nerv ottiku),
- l-istadju finali ta 'insuffiċjenza renali kronika, li żviluppat fuq sfond ta' nefropatija (iżda soġġett għal dijalisi kontinwa ta 'suċċess jew trapjant tal-kliewi),
- mard mentali b'enċefalopatija, li jista 'jingħata għall-kura medika,
- Telf parzjali tal-kapaċità li tiċċaqlaq (pareżi, iżda paraliżi kompluta).
Minbarra l-patoloġiji msemmija hawn fuq, il-kundizzjonijiet għar-reġistrazzjoni tad-diżabilità tal-grupp 2 huma l-impossibilità ta 'xogħol (jew il-ħtieġa li jinħolqu kundizzjonijiet speċjali għal dan), kif ukoll id-diffikultà biex jitwettqu attivitajiet domestiċi.
Ħafna drabi, nies bit-tieni grupp ma jaħdmux jew jaħdmu d-dar, minħabba li l-post tax-xogħol għandu jkun adattat għalihom, u l-kundizzjonijiet tax-xogħol għandhom ikunu kemm jista 'jkun. Għalkemm xi organizzazzjonijiet b'responsabbiltà soċjali għolja jipprovdu impjiegi speċjali separati għal persuni b'diżabilità. Attività fiżika, vjaġġi fuq negozju, u xogħol żejjed huma pprojbiti għal dawn l-impjegati. Dawn, bħad-dijabetiċi kollha, huma intitolati għal pawżi legali għall-insulina u ikliet frekwenti. Pazjenti bħal dawn jeħtieġ li jiftakru d-drittijiet tagħhom u ma jippermettux lil min iħaddem li jikser il-liġijiet tax-xogħol.
It-tielet grupp ta 'diżabilità jingħata lil pazjenti b'dijabete moderata, b'indeboliment funzjonali moderat, li jwassal għal kumplikazzjoni ta' attivitajiet ta 'xogħol tas-soltu u diffikultajiet b'kura personali. Kultant it-tielet grupp huwa magħmul minn pazjenti b'dijabete tat-tip 1 ta 'età żgħira għal adattament ta' suċċess f'post ta 'xogħol jew studju ġdid, kif ukoll matul perjodu ta' stress psikoemozzjonali miżjud. Ħafna drabi, bin-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent, it-tielet grupp jitneħħa.
It-tfal kollha bid-dijabete huma dijanjostikati b’diżabilità mingħajr grupp speċifiku. Malli jilħaq ċerta età (ħafna drabi l-età adulta), it-tifel irid jgħaddi minn kummissjoni esperta, li tiddeċiedi dwar l-assenjazzjoni ulterjuri tal-grupp. Sakemm matul il-marda l-pazjent ma żviluppax kumplikazzjonijiet serji tal-marda, huwa jista 'jitħarreġ u jitħarreġ fil-kalkolu tad-dożi ta' l-insulina, diżabilità b'dijabete tat-tip 1 tista 'titneħħa.
Tifel marid b'dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina jingħata l-istatus ta '' tifel b'diżabilità '. Minbarra l-karta outpatients u r-riżultati tar-riċerka, għar-reġistrazzjoni tagħha għandek bżonn tipprovdi ċertifikat tat-twelid u dokument ta 'wieħed mill-ġenituri.
Għar-reġistrazzjoni tad-diżabilità meta tintlaħaq il-maġġoranza ta 'tifel, hemm bżonn ta' 3 fatturi:
- disfunzjonijiet persistenti tal-ġisem, ikkonfermati minn strumentali u laboratorji,
- Limitazzjoni parzjali jew sħiħa tal-kapaċità li taħdem, tinteraġixxi ma 'nies oħra, b'mod indipendenti jservu lilhom infushom u jinnavigaw dak li qed jiġri,
- il-ħtieġa għall-kura soċjali u r-riabilitazzjoni (riabilitazzjoni).
Id-dijabetiċi bl-ewwel grupp ta ’diżabilità ma jistgħux jaħdmu, minħabba li għandhom kumplikazzjonijiet severi tal-marda u problemi severi ta’ saħħa. Huma fil-biċċa l-kbira jiddependu kompletament minn nies oħra u ma jistgħux iservu lilhom infushom, għalhekk, ma jista 'jkun hemm l-ebda diskors dwar xi attività tax-xogħol f'dan il-każ.
Pazjenti bit-2 u t-3 grupp jistgħu jaħdmu, iżda fl-istess ħin, il-kundizzjonijiet tax-xogħol għandhom ikunu adattati u adattati għad-dijabetiċi. Dawn il-pazjenti huma pprojbiti milli:
- naħdem bil-lejl u tibqa 'sahra
- twettaq attivitajiet ta 'xogħol f'impriżi fejn kimiċi tossiċi u aggressivi huma rilaxxati,
- tagħmel xogħol iebes fiżikament,
- mur fuq vjaġġi għan-negozju.
Dijabetiċi b’diżabilità m’għandhomx ikollhom pożizzjonijiet assoċjati ma ’stress psiko-emozzjonali għoli. Jistgħu jaħdmu fil-qasam tax-xogħol intellettwali jew tal-eżerċizzju fiżiku ħafif, iżda huwa importanti li l-persuna ma tagħtix xogħol żejjed u ma tipproċessax iktar min-norma. Il-pazjenti ma jistgħux iwettqu xogħol li jġorr riskju għal ħajjithom jew għall-ħajja ta 'ħaddieħor. Dan huwa dovut għall-ħtieġa ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina u l-possibbiltà teoretika ta 'l-iżvilupp f'daqqa ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete (e.g. ipogliċemija).
Id-diżabilità bid-dijabete tat-tip 1 mhijiex sentenza, anzi, protezzjoni soċjali tal-pazjent u għajnuna mill-istat. Matul il-mogħdija tal-kummissjoni, huwa importanti li ma jinħebax xejn, imma li onestament tgħid lit-tobba dwar is-sintomi tagħhom. Ibbażat fuq eżami oġġettiv u r-riżultati ta 'eżamijiet, speċjalisti jkunu jistgħu jieħdu d-deċiżjoni t-tajba u jifformalizzaw il-grupp ta' diżabilità li jistrieħ f'dan il-każ.
Id-dijabete tagħti diżabilità u liema grupp huwa assenjat?
Id-dijabete mellitus hija marda serja inkurabbli li fiha z-zokkor żejjed fid-demm jagħmel ħsara lil ħafna sistemi u organi.
It-trattament żviluppat sal-lum huwa kapaċi biss iżomm lura l-iżvilupp tad-dijabete mellitus għal xi żmien, iżda ma jistax jeħles minnu.
Is-sempliċi preżenza ta 'din il-marda mhix indikazzjoni għad-diżabilità, li hija assenjata fil-preżenza ta' kumplikazzjonijiet li jfixklu l-funzjoni ta 'l-organu, tnaqqas il-kwalità tal-ħajja u ċċaħħadha mill-kapaċità tax-xogħol. Ma jimpurtax liema tip ta 'dijabete (1 jew 2) għandu l-pazjent.
Il-grupp huwa assenjat lil pazjenti b'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, akkumpanjati minn tnaqqis sinifikanti fil-funzjoni ta 'ċerti organi, kif ukoll fil-preżenza ta' dikompensament.
Id-dijabete kumpensata hija li z-zokkor fid-demm ma jiżdiedx matul il-ġurnata 'l fuq min-norma stabbilita għad-dijabetiċi, anke wara li tiekol.
Il-pazjenti li jkollhom bżonn jingħataw diżabilità ma jistgħux iservu kompletament infushom u jitilfu l-kapaċità tagħhom li jaħdmu. Iż-żgħażagħ jistgħu jingħataw grupp sabiex ikollhom l-opportunità li jittrasferixxu għal xogħol aktar faċli.
Gruppi differenti huma assenjati skont il-grad tat-telf tal-funzjoni tal-organu, is-severità u l-ħtieġa fil-kors.
L-ewwel grupp ta 'diżabilità assenjat meta l-organi li ġejjin huma affettwati:
- Għajnejn: Ħsara fir-retina, għama taż-żewġ għajnejn.
- Sistema nervuża: impossibbiltà ta ’movimenti volontarji fl-dirgħajn, indeboliment tal-koordinazzjoni tal-attività tal-muskoli differenti.
- Qalb: kardjopjopatija (marda tal-muskolu tal-qalb), insuffiċjenza kronika tal-qalb ta '3 gradi.
- Sistema vaskulari: żvilupp tas-sieq dijabetika, gangrena tar-riġlejn.
- Attività nervuża ogħla: disturbi mentali, disturbi intellettwali.
- Kliewi: tnaqqis sinifikanti fil-funzjoni fl-istadju terminali.
- Koma multipli frekwenti kkawżata minn zokkor fid-demm baxx wisq.
- Il-ħtieġa għal kura kostanti ta 'persuni mhux awtorizzati, l-impossibilità ta' moviment indipendenti, orjentazzjoni.
It-tieni grupp id-diżabilità hija assenjata fil-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Organu tal-vista: ħsara fir-retina ta '2-3 gradi.
- Kliewi: tnaqqis sinifikanti fil-funzjoni, iżda soġġett għal dijalisi jew trapjant effettivi.
- Attività nervuża ogħla: bidliet persistenti fil-psyche.
- Ħtieġa għall-għajnuna, iżda l-kura kontinwa mhix meħtieġa.
It-tielet grupp id-diżabilità hija assenjata fil-kundizzjonijiet li ġejjin:
- Ħsara moderata fl-organi
- Il-kors tal-marda huwa ħafif jew moderat.
- Il-ħtieġa li wieħed jaqleb għal xogħol ieħor jekk ikun hemm kontra-indikazzjonijiet għall-professjoni ewlenija tal-pazjent.
Jekk għandek dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, liema grupp ta 'diżabilità huwa assenjat f'dan il-każ? Ejja nikkunsidraw din il-mistoqsija f'aktar dettall.
Il-kisba ta 'diżabilità ma tiddependix fuq it-tip ta' dijabete, iżda fuq il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet u disfunzjonijiet tal-organi.
It-triq għandha tibda bit-terapista fil-klinika fil-post tar-residenza.
L-eżamijiet standard kollha huma mwettqa (testijiet ġenerali, ultrasound ta 'organi), dawk speċjali, per eżempju, testijiet ta' tensjoni bil-glukosju.
Metodi addizzjonali: monitoraġġ tal-ECG, dinamika tal-pressjoni tad-demm, proteinurija ta 'kuljum, test ta' Zimnitsky, rheovasography u oħrajn. Spezzjonijiet ta 'speċjalisti huma meħtieġa.
Fil-preżenza ta 'retinopatija dijabetika, l-oftalmologu jeħtieġ konsultazzjoni, eżami fundus. Newrologu jevalwa attività nervuża ogħla, l-istat tal-psyche, il-funzjonament tan-nervituri periferali, il-preżenza ta 'restrizzjonijiet fuq movimenti volontarji, u tmexxi elettroċifalografija. Il-kirurgu jeżamina għal bidliet trofiċi fl-dirgħajn, nekrożi, speċjalment fuq is-sieq.
L-isptar jista 'jkun meħtieġ għal eżami aktar komplut. Huwa obbligatorju li tikkonsulta endokrinologu - tabib li jkun involut direttament fl-identifikazzjoni u t-trattament tad-dijabete.
It-terapista jimla referenza għal eżami, fejn ikun stabbilit il-grupp ta ’diżabilità. Iżda jekk it-tabib ma jsibx raġuni biex issir referenza għal kummissjoni, il-pazjent għandu d-dritt li jmur hemm waħdu.
Il-lista tad-dokumenti meħtieġa biex tintbagħat lill-ITU:
- passaport
- rekord ta 'l-impjieg (kopja ċċertifikata), diploma ta' l-edukazzjoni,
- dikjarazzjoni tal-pazjent, riferiment tat-terapista,
- karatteristiċi tal-kundizzjonijiet tax-xogħol.
Jekk il-pazjent jeħtieġ li jiġi eżaminat mill-ġdid, dokument tad-diżabilità u programm ta 'riabilitazzjoni huma meħtieġa.
L-ewwel għandek bżonn tikkuntattja pedjatra fi klinika tat-tfal fil-post tar-residenza. Huwa ser jagħti direzzjonijiet għall-analiżi u l-eżamijiet neċessarji ta 'speċjalisti.
Biex tintbagħat lill-ITU, ser ikollok tiġbor il-lista ta 'dokumenti li ġejja:
- passaport jew ċertifikat tat-twelid (sa 14-il sena),
- dikjarazzjoni tar-rappreżentant legali
- riferiment tal-pedjatra, kard tal-outpatients, riżultati tal-eżami,
- karatteristika mill-post ta 'studju.
L-ewwel grupp ta 'diżabilità jimplika d-diżabilità tal-pazjent. Pazjenti b'kors moderat jew ħafif jistgħu jwettqu xogħol fiżiku u mentali ħafif, li jelimina l-possibbiltà ta 'pressjoni żejda jew eċċitament.
Id-dijabetiċi li jieħdu l-insulina m’għandhomx ikunu f’pożizzjonijiet li jeħtieġu rispons tajjeb u teħid ta ’deċiżjonijiet malajr.
Jekk hemm marda ta 'l-organu tal-vista, ix-xogħol relatat ma' l-għajn għandu jkun eskluż. Pazjenti li jagħmlu ħsara fin-nervituri periferali m'għandhomx ikunu esposti għall-vibrazzjoni.
Id-dijabetiċi huma kontraindikati f'industriji perikolużi. Huwa meħtieġ li tiġi eskluża l-possibbiltà ta 'espożizzjoni għal kimiċi industrijali, veleni. Xogħol ukoll f'postijiet bil-lejl, fuq vjaġġi ta 'negozju mhuwiex adattat.
Għeżież qarrejja, l-informazzjoni fl-artiklu tista 'tkun skaduta, uża l-konsultazzjoni b'xejn billi ċċempel: Moska +7 (499) 350-74-42 , San Pietruburgu +7 (812) 309-71-92 .
Sabiex iz-zokkor fid-demm jerġa 'lura għan-normal, għandek bżonn tiekol mgħarfa waħda filgħodu fuq stonku vojt.
Skond il-liġi, persuna li hija ddijanjostikata b'mard serja li tista 'twassal għal tfixkil fil-prestazzjoni tagħha u malfunzjonijiet oħra ta' l-organi, għandha d-dritt li tirċievi l-istatus ta 'persuna b'diżabilità. L-istess japplika għal pazjenti bid-dijabete. Ikkunsidra liema grupp tad-diżabilità għad-dijabete tat-tip 1.
Dijabetiċi dipendenti mill-insulina huma assenjati l-ewwel, it-tieni jew it-tielet grupp ta ’diżabilità, skont is-severità tal-kumplikazzjonijiet li wasslet għall-marda. Iżda, sabiex il-pazjent jirċievi deċiżjoni pożittiva, huwa meħtieġ li fl-istess ħin jissodisfa diversi kundizzjonijiet:
- Il-protezzjoni soċjali u r-riabilitazzjoni huma meħtieġa għall-pazjent,
- Persuna tilfet parzjalment jew kompletament il-ħila li taqdi lilha nnifisha b'mod indipendenti, huwa diffiċli għalih li wieħed jiċċaqlaq minnu nnifsu, jew inkella ma jibqax jinnaviga fl-ispazju,
- Huwa diffiċli għal pazjent li jikkomunika ma 'nies oħra u li jaħdem,
- Hemm mhux biss ilmenti, iżda wkoll ħsarat persistenti fl-organi u s-sistemi li ġew identifikati bħala riżultat ta 'l-eżamijiet.
Din il-kwistjoni hija speċjalment rilevanti għal dawk li għandhom id-dijabete mellitus tat-tip 1 - liema grupp ta 'diżabilità jista' jiġi assenjat lil dawn in-nies, u x'tip ta 'restrizzjonijiet ta' xogħol jistgħu jiġu stabbiliti għalihom.
Dipendenza tad-diżabilità fuq kumplikazzjonijiet tad-dijabete
Is-sempliċi preżenza tad-dijabete għadha ma tikkwalifikax għall-istatus tad-diżabilità u r-restrizzjonijiet fuq l-attivitajiet tax-xogħol. Persuna jista 'ma jkollhiex stadju sever ħafna ta' din il-marda.
Veru, dan ma jistax jingħad dwar l-ewwel tip tiegħu - in-nies li huwa dijanjostikat huma ġeneralment assoċjati ma 'injezzjonijiet ta' l-insulina għall-ħajja, u dan il-fatt fih innifsu joħloq xi limitazzjonijiet. Iżda, għal darb'oħra, hu waħdu ma jsirx skuża biex isir diżabbli.
Huwa kkawżat minn kumplikazzjonijiet:
- Vjolazzjonijiet moderati fil-funzjonalità ta 'sistemi u organi, jekk iwasslu għal diffikultajiet fix-xogħol jew self-service ta' persuna,
- Ħsarat li jistgħu jwasslu għal tnaqqis fil-kwalifiki ta 'persuna fuq ix-xogħol jew tnaqqis fil-produttività tagħha,
- L-inkapaċità li twettaq attivitajiet ordinarji tad-dar, ħtieġa parzjali jew kostanti għall-għajnuna ta 'qraba jew barranin,
- It-tieni jew it-tielet stadju ta 'retinopatija,
- Newropatija, li wasslet għal ataxia jew paraliżi,
- Disturbi mentali
- Enċefalopatija
- Sindromu tad-dijabetika tas-sieq, gangrena, anġjopatija,
- Insuffiċjenza renali severa.
Jekk il-koma ripetutament ġie osservat li kienu kkawżati minn kundizzjonijiet ipogliċemiċi, dan il-fatt jista 'jservi wkoll bħala raġuni tajba.
Insuffiċjenza renali tista 'sseħħ ukoll b'mod kroniku.
Jekk ir-retinopatija hija preżenti, u diġà wasslet għal għama taż-żewġ għajnejn, persuna għandha d-dritt għall-ewwel grupp, li tipprovdi għal rilaxx sħiħ mix-xogħol. Il-grad inizjali, jew inqas qawwi ta 'din il-marda, jipprovdi għat-tieni grupp. Insuffiċjenza tal-qalb għandha wkoll tkun it-tieni jew it-tielet grad ta 'diffikultà.
Jekk il-kumplikazzjonijiet kollha għadhom jibdew jidhru, tista 'tkun kapaċi tikseb terz grupp, li jipprovdi xogħol part-time.
Dijabetiċi li jiddependu mill-insulina għandhom jittrattaw bir-reqqa u b’attenzjoni l-għażla tal-professjonijiet u l-kundizzjonijiet li jaħdmu fihom. Evita:
- Xogħol fiżiku f'kundizzjonijiet diffiċli - per eżempju, f'fabbrika jew fabbrika, fejn trid toqgħod fuq saqajk jew ipoġġi għal żmien twil,
- Xiftijiet bil-lejl. Disturbi fl-irqad ma jibbenefikaw lil ħadd, u wisq anqas lill-mard mogħti bl-uġigħ,
- Kondizzjonijiet avversi tat-temp,
- Industriji li jaħdmu ma 'diversi sustanzi tossiċi u ta' ħsara,
- Sitwazzjoni nervuża stressanti.
Id-dijabetiċi ma jitħallewx jivvjaġġaw fuq vjaġġi ta ’negozju, jew jaħdmu fuq skedi irregolari. Jekk ix-xogħol mentali jirrikjedi razza mentali u nervuża twila - ser ikollok tabbandunaha.
Kif taf, id-dijabete tat-tip 1 tiddependi mill-insulina, għalhekk għandek tieħu din is-sustanza regolarment. F'dan il-każ, xogħol assoċjat ma 'attenzjoni akbar u reazzjoni rapida, jew perikoluż, huwa kontraindikat għalik.
Dijabetiku tat-tip 1 li rċieva grupp ta ’diżabilità wieħed jew ieħor għandu d-dritt mhux biss għal ċerta allowance mill-istat, iżda wkoll għal pakkett soċjali, li jinkludi:
- Ivvjaġġar bla ħlas fil-ferroviji elettriċi (suburbani),
- Medikazzjoni b'xejn meħtieġa
- Trattament b’xejn f’sanatorju.
Barra minn hekk, hemm il-benefiċċji li ġejjin:
- Eżenzjoni mid-dazju ta 'l-istat għas-servizzi nutarili,
- 30 jum jitilqu kull sena
- Tnaqqis fil-ħin tax-xogħol ta 'kull ġimgħa
- Vaganzi bi spejjeż tiegħek sa 60 jum fis-sena,
- Dħul għall-universitajiet barra mill-kompetizzjoni,
- Il-kapaċità li ma tħallasx it-taxxi tal-art,
- Servizz straordinarju f'diversi istituzzjonijiet.
Ukoll, persuni b'diżabilità jingħataw skont fuq it-taxxa fuq appartament jew dar.
Kif tikseb grupp tad-dijabete tat-tip 1
Dan l-istatus huwa assenjat għal eżami mediku u soċjali indipendenti - ITU. Qabel ma tikkuntattja lil din l-istituzzjoni, trid tikkonferma uffiċjalment il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet.
Dan jista 'jsir billi jsiru l-azzjonijiet li ġejjin:
- Jappella lit-terapista lokali li jħejji għalik, wara li tgħaddi l-eżamijiet kollha u tgħaddi l-eżamijiet, formola medika-konklużjoni għall-ITU,
- Trattament personali - tali opportunità teżisti wkoll, pereżempju, jekk it-tabib jirrifjuta li jittratta miegħek. Tista 'tibgħat talba kemm personalment kif ukoll in absentia,
- Li tikseb permess permezz tal-qorti.
Qabel ma tittieħed deċiżjoni - pożittiva jew negattiva - ser ikollok bżonn:
- Jgħaddu minn eżami ultrasoniku - kliewi, qalb, vini tad-demm,
- Ħu test għar-reżistenza għall-glukosju,
- Għaddi l-awrina ġenerali u test tad-demm.
Jista 'jkollok bżonn tmur fi sptar għal ftit żmien, jew żur speċjalista dojoq - per eżempju, newrologu, urologu, oftalmologu jew kardjologu.
Kun żgur li tgħaddi minn eżamijiet mediċi regolari, kejjel il-glukosju b'glukometru, ipprova tiekol it-tajjeb u tevita stil ta 'ħajja sedentarja.
L-amministrazzjoni tal-portal kategorikament ma tirrakkomandax l-awto-medikazzjoni u, fl-ewwel sintomi tal-marda, jagħtik parir biex tikkonsulta tabib. Il-portal tagħna fih l-aqwa tobba speċjalizzati, li fihom tista 'tagħmel appuntament online jew bit-telefon. Tista 'tagħżel tabib addattat lilek innifsek jew aħna nagħżluha għalik assolutament b’xejn. Barra minn hekk biss meta tirrekordja permezz ta 'magħna, Il-prezz għal konsultazzjoni jkun inqas minn dak fil-klinika nnifisha. Dan huwa r-rigal żgħir tagħna għall-viżitaturi tagħna. Kun b'saħħtu!
Wara nofsinhar it-tajba Jisimni Sergey. Ilni nagħmel liġi għal aktar minn 17-il sena. Nemmen li jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Id-dejta kollha għas-sit tinġabar u tiġi pproċessata bir-reqqa sabiex twassal kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Madankollu, biex tapplika dak kollu deskritt fuq is-sit - konsultazzjoni obbligatorja mal-professjonisti hija dejjem meħtieġa.