Tresiba insulina: reviżjonijiet tad-dijabetiċi dwar il-mediċina

ipogliċemija kkonfermata hija episodju ta ’ipogliċemija, ikkonfermata minn kejl tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm b Episodji ta’ ipogliċemija wara s-16-il ġimgħa ta ’terapija Ma hemm l-ebda formazzjoni klinikament sinifikanti ta’ antikorpi għall-insulina wara trattament bi Tresiba Penfill ® għal perjodu estiż.

Farmakokinetika

Assorbiment
L-azzjoni superlong tal-insulina degludec hija dovuta għall-istruttura maħluqa apposta tal-molekula tagħha. Wara injezzjoni taħt il-ġilda, isseħħ formazzjoni ta 'multihexamers stabbli li jinħallu, li joħolqu maħżen ta' insulina fit-tessut xaħmi taħt il-ġilda. Multihexamers jiddisassoċjaw gradwalment, u jeħilsu monomeri ta 'l-insulina degludec, li tirriżulta f'ħelsien bil-mod u fit-tul tal-mediċina fid-demm.
Il-konċentrazzjoni tal-ekwilibriju tal-mediċina Tresiba fil-plażma tad-demm tinkiseb 2-3 ijiem wara l-għoti tal-mediċina.
L-azzjoni ta 'l-insulina degludec għal 24 siegħa bl-għoti tagħha kuljum darba kuljum hija mqassma indaqs bejn l-ewwel u t-tieni intervalli ta' 12-il siegħa (AUC_{GIR, 0-12h, SS} / Auc_{GIR, T, SS} = 0,5).

Distribuzzjoni
Il-konnessjoni ta 'l-insulina degludec mal-proteini fil-plażma (albumina) hija> 99%.

Metaboliżmu
Id-degradazzjoni ta 'l-insulina degludec hija simili għal dik ta' l-insulina umana, il-metaboliti kollha ffurmati huma inattivi.

It-trobbija
Il-half-life wara l-injezzjoni taħt il-ġilda tal-mediċina Tresiba ® Penfill ® hija ddeterminata bir-rata ta 'assorbiment minn tessut taħt il-ġilda.
Il-half-life tal-mediċina Tresiba ® Penfill ® hija ta ’madwar 25 siegħa u ma tiddependix fuq id-doża.

Linearità
Bl-għoti taħt il-ġilda, il-konċentrazzjonijiet totali fil-plażma kienu proporzjonali għad-doża mogħtija fil-medda ta 'dożi terapewtiċi.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti
Ma kien hemm l-ebda differenza fil-proprjetajiet farmakokinetiċi tal-mediċina Tresiba ® Penfill ® skond il-ġeneru tal-pazjenti.

Pazjenti anzjani, pazjenti ta 'gruppi etniċi differenti, pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi jew tal-fwied
Ma nstabet l-ebda differenza klinikament sinifikanti fil-farmakokinetika ta 'l-insulina degludec bejn pazjenti anzjani u żgħażagħ, bejn pazjenti ta' gruppi etniċi differenti, bejn pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-fwied, u pazjenti b'saħħithom.

Tfal u żagħżagħ
Il-proprjetajiet farmakokinetiċi ta 'insulina degludec fi studju fuq tfal (6-11-il sena) u adolexxenti (12-18-il sena) b'dijabete mellitus tat-tip 1 huma komparabbli ma' dawk f'pazjenti adulti. Fl-isfond ta 'amministrazzjoni waħda tal-mediċina lil pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, intwera li l-espożizzjoni totali tad-doża tal-mediċina fi tfal u adolexxenti hija ogħla minn dik f'pazjenti adulti.

Studji ta 'Sigurtà Prekliniċi

Dejta preklinika bbażata fuq studji dwar is-sikurezza farmakoloġika, tossiċità ta 'dożi ripetuti, potenzjal karċinoġeniku, effetti tossiċi fuq il-funzjoni riproduttiva, ma żvelat l-ebda periklu ta' insulina degludec għall-bnedmin. Il-proporzjon ta 'attivitajiet metaboliċi u mitogeniċi ta' l-insulina degludec huwa simili għal dak ta 'l-insulina umana.

Uża waqt it-tqala u tredda '

L-użu tal-mediċina Tresiba ® Penfill ® waqt it-tqala huwa kontraindikat, peress li m'hemm l-ebda esperjenza klinika bl-użu tagħha waqt it-tqala.
Studji dwar il-funzjoni riproduttiva f'annimali ma żvelawx differenzi bejn l-insulina degludec u l-insulina umana f'termini ta 'embrijotiċiċità u teratoġeniċità.

Perjodu ta 'treddigħ

L-użu tal-mediċina Tresiba ® Penfill ® waqt it-treddigħ huwa kontraindikat, peress li m'hemm l-ebda esperjenza klinika bl-użu tagħha f'nisa li qed ireddgħu.
Studji fuq l-annimali wrew li fil-firien, l-insulina degludec hija mneħħija fil-ħalib tas-sider, u l-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-ħalib tas-sider hija inqas minn dik fil-plażma tad-demm.
Mhux magħruf jekk insulina degludec hi mneħħija fil-ħalib tas-sider tan-nisa.

Fertilità

Studji fuq l-annimali ma sabux effetti avversi ta 'l-insulina degludec fuq il-fertilità.

Dożaġġ u l-għoti

Id-doża inizjali tal-mediċina Tresiba ® Penfill ®

Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2
Id-doża inizjali rakkomandata ta 'kuljum ta' Tresiba Penfill ® hija ta '10 unitajiet, segwita mill-għażla ta' doża individwali tal-mediċina.

Pazjenti bid-dijabete tat-Tip 1
Il-mediċina Tresiba ® Penfill ® hija preskritta darba kuljum flimkien ma 'l-insulina prandjali, li tingħata ma' l-ikel, segwita mill-għażla ta 'doża individwali tal-mediċina.

Trasferiment minn preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina
Monitoraġġ bir-reqqa tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm matul it-trasferiment u fl-ewwel ġimgħat tal-preskrizzjoni ta 'mediċina ġdida huwa rakkomandat.Korrezzjoni ta 'terapija ipogliċemika konkomitanti (doża u ħin tal-għoti ta' preparazzjonijiet ta 'insulina qosra u ultrashort jew doża ta' PHGP) tista 'tkun meħtieġa.

Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2
Meta tittrasferixxi għall-preparazzjoni Tresiba ® Penfill ® pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 li jinsabu fuq kors ta 'insulina terapija bażali jew basali-bolus, jew fuq il-kors ta' trattament b'taħlitiet ta 'insulina lesti / insulini mħalltin lilhom infushom, id-doża ta' Tresiba ® Penfill ® għandha tiġi kkalkulata abbażi tad-doża ta 'l-insulina bażika. , li l-pazjent irċieva qabel ma ttrasferixxa għal tip ġdid ta 'insulina, skond il-prinċipju ta' "unità għal kull unità", u mbagħad aġġustat skond il-bżonnijiet individwali tal-pazjent.

Pazjenti bid-dijabete tat-Tip 1
Ħafna pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, meta jibdlu minn kwalunkwe insulina bażika għall-preparazzjoni Tresiba Penfill ®, jużaw il-prinċipju ta '"unità għal kull unità" bbażat fuq id-doża ta' insulina bażali li l-pazjent irċieva qabel it-tranżizzjoni, allura d-doża tiġi aġġustata skond il-bżonnijiet individwali tiegħu. F'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, li fil-ħin tat-trasferiment għat-terapija b'Teriba ® Penfill ® kienu fuq terapija bl-insulina bl-insulina bażika fil-kors ta 'amministrazzjoni doppja ta' kuljum, jew f'pazjenti b'HbA_1C® Penfill ® għandu jkun installat fuq bażi individwali. Jista 'jkollok bżonn ta' tnaqqis fid-doża segwit minn għażla ta 'doża individwali bbażata fuq indikaturi ta' gliċemija.

Reġim tad-dożaġġ flessibbli
Ibbażat fuq il-bżonnijiet tal-pazjent, il-mediċina Tresiba ® Penfill ® tippermettilek tibdel il-ħin tal-għoti tagħha (ara s-subtaqsima dwar il-Farmakodinamiċità). F'dan il-każ, l-intervall bejn l-injezzjonijiet għandu jkun ta 'l-anqas 8 sigħat.
Huwa rrakkomandat li dawk il-pazjenti li jinsew li jamministraw minnufih doża ta 'l-insulina jidħlu fid-doża malli jsibuha, u mbagħad jirritornaw għall-ħin tas-soltu tagħhom għal amministrazzjoni waħda kuljum tal-mediċina.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti

Pazjenti anzjani ('il fuq minn 65 sena)
Treciba ® Penfill ® jista 'jintuża f'pazjenti anzjani. Il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandha tkun immonitorjata bir-reqqa u d-doża ta 'l-insulina aġġustata individwalment (ara sezzjoni Farmakokinetika).

Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-fwied
Tresiba ® Penfill ® jista 'jintuża f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-fwied. Il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm għandha tkun immonitorjata bir-reqqa u d-doża ta 'l-insulina aġġustata individwalment (ara sezzjoni Farmakokinetika).

Tfal u żagħżagħ
Dejta farmakokinetika eżistenti hija ppreżentata fis-subtaqsima ta 'Farmakokinetika, madankollu, l-effikaċja u s-sigurtà ta' Tresiba Penfill ® fi tfal u adolexxenti ma ġewx studjati, u r-rakkomandazzjonijiet dwar id-doża tal-mediċina fit-tfal għadhom ma ġewx żviluppati.

Metodu ta 'applikazzjoni
Tresiba ® Penfill ® huwa maħsub għall-amministrazzjoni taħt il-ġilda biss. Il-mediċina Tresiba ® Penfill ® ma tistax tingħata ġol-vina, għax dan jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' ipogliċemija severa. Tresiba ®
Penfill ® ma jistax jingħata ġol-muskoli, peress li f'dan il-każ l-assorbiment tal-mediċina jinbidel. Tresiba ® Penfill ® ma jistax jintuża f'pompi ta 'l-insulina.
Tresiba ® Penfill ® jingħata taħt il-ġilda fil-koxxa, mal-ħajt addominali anterjuri jew fl-ispalla. Is-siti tal-injezzjoni għandhom jinbidlu b'mod kostanti fl-istess reġjun anatomiku biex jitnaqqas ir-riskju ta 'lipodistrofija. L-iskartoċċ Penfill ® huwa ddisinjat biex jintuża ma 'NovoFine ® jew NovoTvist ® labar għall-injezzjoni ta' użu singolu u sistemi ta 'twassil ta' l-insulina Novo Nordisk.

Meta jintuża Treshiba?

L-indikazzjonijiet ewlenin biex tibda tintuża l-mediċina huma z-zokkor fid-demm instabbli u saħħa ħażina. Sintomi bħal dawn jistgħu jseħħu kemm fil-medja kif ukoll fix-xjuħija. Il-marda hi tort - id-dijabete.

Skont il-preferenzi u s-suxxettibilità tal-ġisem għal din il-mediċina, l-esperti jippreskrivu mediċini oħra, b'mod parallel ma 'Tresiba.

Il-mediċina inkwistjoni kienet qabel magħmula għal dijabetiċi bit-tieni tip ta ’patoloġija, iżda b’riċerka bir-reqqa, kif ukoll b’tejjeb molekulari, il-mediċina tista’ tintuża għall-ewwel tip.

Meta tuża l-analogu ta 'Degludek, li jissejjaħ Tresiba, il-qbiż qawwi mhuwiex permess għal 24 siegħa. Meta tuża din il-mediċina, it-tobba jistgħu jiksbu riżultati aħjar, livelli baxxi taz-zokkor waqt it-trattament.

Allura l-attività vitali ta 'ħafna pazjenti titjieb. Ħafna nies jafu li jekk il-livell taz-zokkor jinżamm f'livell għoli, allura t-tessuti ta 'l-organi interni jistgħu jsofru b'mod sinifikanti, u dan iġib konsegwenzi iktar serji.

Id-differenza ewlenija minn mediċini oħra hija l-effett fit-tul tagħha. Dan inaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija. Partiċelli żgħar tal-mediċina prattikament m'għandhom l-ebda differenza speċjali mill-insulina umana. Huma wkoll kapaċi jgħaqqdu f 'molekuli kbar, u b'hekk iżommu r-riżerva.

L-effett iseħħ kważi immedjatament wara l-għoti tal-mediċina. Fi kliem ieħor, waqt l-injezzjoni, tip ta 'akkumulazzjoni ta' riżerva ta 'sustanza f'pazjenti sseħħ, kif meħtieġ, huwa użat biex ibaxxi z-zokkor.

Effett sekondarju

Deskrizzjoni ta 'reazzjonijiet avversi individwali Disturbi fis-sistema immuni
Meta tuża preparazzjonijiet għall-insulina, jistgħu jiżviluppaw reazzjonijiet allerġiċi. Reazzjonijiet allerġiċi ta 'tip immedjat għall-preparazzjoni ta' l-insulina nnifisha jew il-komponenti awżiljarji li jiffurmawha jistgħu potenzjalment jheddu l-ħajja tal-pazjent.
Meta tuża l-mediċina Tresiba ® Penfill ®, reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva (inkluż nefħa ta' l-ilsien jew xufftejn, dijarea, nawżea, għeja u ħakk tal-ġilda) u urtikarja kienu rari.

Ipogliċemija
L-ipogliċemija tista 'tiżviluppa jekk id-doża ta' l-insulina tkun għolja wisq b'relazzjoni mal-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina. Ipogliċemja severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u / jew konvulżjonijiet, indeboliment temporanju jew irreversibbli tal-funzjoni tal-moħħ sa riżultat fatali. Sintomi ta 'l-ipogliċemija, bħala regola, jiżviluppaw f'daqqa. Dawn jinkludu għaraq kiesaħ, pallor tal-ġilda, żieda fl-għeja, nervi jew rogħda, ansjetà, għeja eċċessiva jew dgħjufija, diżorjentazzjoni, tnaqqis fil-konċentrazzjoni, ngħas, ġuħ qawwi, vista mċajpra, uġigħ ta 'ras, nawżea, palpitazzjonijiet.

Lipodistrofija
Lipodistrofija (inkluża lipohypertrophy, lipoatrophy) tista 'tiżviluppa fis-sit tal-injezzjoni. Il-konformità mar-regoli biex jinbidel is-sit tal-injezzjoni fl-istess żona anatomika tgħin biex tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa din ir-reazzjoni avversa.

Reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni
Pazjenti kkurati bi Tresiba ® Penfill ® urew reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni (ematoma, uġigħ, emorraġija lokali, eritema, noduli tat-tessuti konnettivi, nefħa, tibdil fil-ġilda, ħakk, irritazzjoni u ssikkar fil-post tal-injezzjoni). Il-biċċa l-kbira tar-reazzjonijiet fil-post tal-injezzjoni huma minuri u temporanji u ġeneralment jisparixxu ma 'kura kontinwa.

Tfal u żagħżagħ
Il-proprjetajiet farmakokinetiċi tal-mediċina Tresiba ® Penfill ® ġew studjati fi tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena (ara sezzjoni Farmakokinetika). Ma sarux studji dwar l-effettività u s-sigurtà ta 'l-insulina degludec fi tfal u adolexxenti.

Gruppi speċjali ta 'pazjenti
Matul provi kliniċi, ma nstabet l-ebda differenza fil-frekwenza, it-tip, jew is-severità ta 'reazzjonijiet avversi bejn pazjenti anzjani u pazjenti b'funzjoni indebolita jew tal-fwied u l-popolazzjoni ġenerali tal-pazjenti.

Kif taħdem il-mediċina?

Il-bażi tal-mediċini hija s-sustanza attiva, li hija kapaċi jkollha effett partikolari fuq il-ġisem, u b'hekk tbiddel l-ammont ta 'zokkor fid-demm. Is-sustanza ewlenija taġixxi bħal Levemir, Lantus, Apidra u Novorapid. Treshiba l-insulina hija prattikament analogu ta ’l-ormon tal-bniedem.

Meta mqabbel ma 'l-insulina naturali, Tresiba huwa l-iktar mediċina effettiva u affidabbli. U dak li huwa l-iktar importanti huwa li m'hemm l-ebda restrizzjoni fuq l-użu, billi l-kompożizzjoni ta 'l-insulina unika hija adattata għal kważi kulħadd.

Il-mediċina għandha effett aktar effettiv fuq il-ġisem tal-pazjent, ibbażat fuq l-isforzi ta 'xjenzati moderni. Ir-riżultat inkiseb bl-użu ta 'bijoteknoloġija li terġa' tgħaqqad id-DNA ma 'razza ta' Saccharomyces cerevisiae. Fl-istess ħin, saru ħafna aġġustamenti tal-istruttura molekulari.

Illum, dawk il-pazjenti li għandhom l-ewwel jew it-tieni tip ta ’patoloġija jistgħu, bla dubju ta’ xejn, jużaw l-insulina Treshiba biex inaqqsu u jikkontrollaw iz-zokkor fid-demm tagħhom.

Karatteristika ta 'l-azzjoni tal-kompożizzjoni fuq il-ġisem:

• Il-partikolarità tal-azzjoni tal-mediċina hija li l-molekuli tagħha kapaċi jgħaqqdu molekuli kbar. Dan iseħħ kważi immedjatament wara l-introduzzjoni tal-kompożizzjoni taħt il-ġilda. Fil-ġisem, sustanza bħalma hu l-insulina depot tiġi prodotta. Huwa għandu r-rwol ta 'l-insulina regolari,
• Effett fit-tul jinkiseb minħabba dożi żgħar - huwa aktar effettiv minn insulina, li kienet użata qabel.

Tresiba l-insulina u d-doża korretta tagħha

Il-mediċina tiġi amministrata esklussivament taħt il-ġilda, huwa pprojbit li tamministraha ġol-vina. Rigward il-mod ta 'amministrazzjoni, il-proċess iseħħ esklussivament darba kull 24 siegħa. Ma jseħħux kunflitti ma 'mediċini oħra. L-insulina tintuża flimkien ma 'pilloli li jintużaw biex tkompli tbaxxi z-zokkor jew ma' insulina oħra.

Tresiba huwa preskritt bħala mediċina indipendenti jew flimkien ma 'mediċini oħra biex jinkiseb l-effett. Jekk l-insulina inkwistjoni qatt ma ngħatat lil dijabetiċi, id-doża inizjali ma tkunx aktar minn 10 unitajiet. Wara dan, l-aġġustament meħtieġ jitwettaq, skont ir-riżultati u l-bżonnijiet individwali.

Fil-każ li persuna tkun diġà ġiet preskritta tip differenti ta 'insulina, iżda huwa meħtieġ trasferiment għal Treshiba, id-doża inizjali tkun l-istess. Aktar tard, tista 'tagħmel aġġustamenti mat-tobba.

Meta persuna li tbati mid-dijabete tuża reġim doppju ta 'l-għoti ta' mediċina jew f'pazjenti emoglobina glikata tkun fi 8% jew inqas, id-doża hija stabbilita individwalment. Jiġri li d-doża mnaqqsa. Fi kwalunkwe każ, id-doża għandha tkun magħżula minn speċjalisti, li jqisu r-riżultati u l-proprjetajiet individwali tal-ġisem.

Tresiba l-insulina u l-benefiċċji tagħha

Minħabba l-istatistiċi mediċi attwali, Tresiba prattikament ma jikkawżax ipogliċemija. Dan jixhduh ħafna reviżjonijiet tal-pazjenti.Jekk issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tobba u r-regoli ta 'l-istruzzjoni, allura ma jkun hemm l-ebda qtar taz-zokkor fid-demm.

Benefiċċji ta 'Tresiba:

• riskju minimu ta 'gliċemija matul il-ġurnata, meta mqabbel ma' tipi oħra ta 'insulina,
• Il-partikolarità tal-mediċina Tresib hija li ħafna mill-endokrinologi huma kapaċi jistabbilixxu dożaġġ iktar preċiż, individwalment għal kull pazjent.

Bl-għajnuna ta 'Treshiba, tista' tikseb kumpens aħjar għall-proċessi patoloġiċi, dan jgħin biex itejjeb malajr il-benessri tal-pazjenti, u jagħmilha aktar stabbli. Ta 'min jinnota li ma jseħħux effetti sekondarji. Dan jixhduh ir-reviżjonijiet pożittivi tal-pazjenti.

Tresiba jtejjeb il-benesseri tal-pazjenti bid-dijabete

Kif tamministra l-mediċina?

Minn dak li ntqal hawn fuq, jista 'jkun determinat li l-mediċina hija maħsuba għall-għoti taħt il-ġilda bi frekwenza ta' 1 darba kuljum. Jekk il-pazjent qatt ma injettat insulina ġdida, imma uża tip ieħor ta 'insulina, huwa rrakkomandat li tibda b'doża ta' mhux aktar minn 10 biċċiet matul il-ġurnata.

Meta tittrasferixxi minn tip ta 'insulina għal waħda ġdida, huwa aħjar li tuża doża aktar baxxa, u mbagħad tagħmel aġġustament biex tikseb l-aħjar riżultat.

Hemm xi żvantaġġi għall-insulina Tresib?

Minbarra l-fatt li din il-mediċina għandha ħafna vantaġġi, l-iżvantaġġi huma preżenti wkoll.

L-ewwel ħaġa li għandek bżonn tkun taf dwarha hija l-inkapaċità li tuża l-prodott f'età pjuttost żgħira. U wkoll huwa pprojbit għal nisa tqal u ommijiet li qed ireddgħu. L-iżvantaġġ huwa li Treshib ma jistax jintuża ġol-vini.

L-introduzzjoni tal-mediċina lil nisa tqal hija strettament ipprojbita

Il-mediċina hija kompletament ġdida u, apparti mill-effett pożittiv u l-vantaġġi tagħha fuq tipi oħra ta 'insulina, hija prontezza. Sal-lum, tama konsiderevoli hija assenjata lill-għodda l-ġdida għall-kontroll u t-tnaqqis taz-zokkor fid-demm, iżda mhuwiex ċar x'se jiġri fis-6-8 snin, minħabba li hemm riskju ta 'kumplikazzjonijiet.

Ta 'min jinnota li, bħal mediċini oħra, Tresiba jista' jikkawża reazzjonijiet allerġiċi, dan kollu jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-ġisem. Jekk jiġri dan, allura l-għodda mhix irrakkomandata.

Il-problemi li huma spjegati bil-fatt li l-mediċina mhix adatta jinkludu l-manifestazzjonijiet li ġejjin:

• manifestazzjonijiet ta 'xokk anafilattiku,
• bidu tar-raxx
• id-dehra ta 'urtikarja u sintomi simili,
• lipodistrofija,
• reazzjoni sempliċi tas-sensittività tal-ġisem fil-forma ta 'ħakk jew nefħa lokali,
• id-dehra ta 'noduli, tbenġil jew siġilli fuq il-wiċċ tal-ġilda.

Kompetituri possibbli

Il-kompetitur ewlieni ta 'Treshiba huwa Lantus. Dan it-tip ta 'insulina hija wkoll amministrata darba kuljum u għandha effett kostanti. Skond ir-riżultati ta 'studji kliniċi komparattivi bejn iż-żewġ mediċini, ġie ppruvat li l-insulina Tresiba u Lantus huma kapaċi jlaħħqu bl-istess mod mal-kompiti li jikkontrollaw il-livelli taz-zokkor fid-demm.

Iżda għad hemm differenzi bejn iż-żewġ mediċini. Meta tuża Treshiba, id-doża mnaqqsa bi kważi 20-25%. Fi kliem ieħor, huwa ekonomikament vantaġġjuż.

Sommarju

Imblokki taz-zokkor bil-lejl - dan huwa l-agħar ħmarillejl tad-dijabetiċi. U meta ma teżistix sistema ta 'monitoraġġ, allura jappella biss lil speċjalisti. Għal din ir-raġuni, huwa rrakkomandat li taħseb minn qabel dwar irqad paċifiku dijabetiku billi tuża mediċini ppruvati.

It-tobba għandhom jaħdmu fuq l-għażla tagħhom, filwaqt li jqisu bosta karatteristiċi individwali tal-ġisem.

Karatteristiċi u proprjetajiet ta 'l-insulina Tresiba

Insulini li jaġixxu fit-tul jintużaw biex iżommu ammont kostanti ta 'l-ormon fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2. Dawn il-mediċini jinkludu Tresiba manifatturat minn Novo Nordisk.

Tresiba huwa mediċina bbażata fuq l-ormon ta 'azzjoni superlong.

Huwa analogu ġdid tal-insulina bażali.Jipprovdi l-istess kontroll gliċemiku b'riskju mnaqqas ta 'ipogliċemija matul il-lejl.

Karatteristiċi tal-mediċina jinkludu:

• tnaqqis stabbli u bla xkiel fil-glukożju,
• azzjoni aktar minn 42 siegħa
• varjabbiltà baxxa
• tnaqqis sostnut taz-zokkor,
• Profil ta ’sigurtà tajjeb
• il-possibbiltà ta 'bidla żgħira fil-ħin tal-għoti ta' l-insulina mingħajr ma tagħmel ħsara lis-saħħa.

Il-mediċina hija prodotta fil-forma ta 'skrataċ - “Tresiba Penfil” u pinna tas-siringa li fiha huma ssiġillati l-iskrataċ - “Tresiba Flexstach”. L-ingredjent attiv huwa l-insulina Degludec.

Degludek jeħel wara l-għoti maċ-ċelloli tax-xaħam u fil-muskoli. Hemm assorbiment gradwali u kontinwu fil-fluss tad-demm. Bħala riżultat, tnaqqis kostanti fil-glukosju fid-demm huwa ffurmat.

Il-mediċina tippromwovi l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti u l-inibizzjoni tas-sekrezzjoni tiegħu mill-fwied. Biż-żieda tad-doża, l-effett li jnaqqas iz-zokkor jiżdied.

Konċentrazzjoni ta 'l-ormon ta' l-ormon hija maħluqa fil-medja wara jumejn ta 'l-użu. Il-kumulazzjoni meħtieġa tas-sustanza ddum aktar minn 42 siegħa. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni sseħħ kuljum.

Indikazzjonijiet għall-użu: dijabete tat-tip 1 u 2 f'adulti, dijabete fi tfal minn sena.

Kontra-indikazzjonijiet biex tieħu insulina Tresib: allerġija għall-komponenti tal-mediċina, intolleranza għal Degludek.

Istruzzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preferibbilment amministrata fl-istess ħin. L-akkoljenza ssir darba kuljum. Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 jużaw Degludec flimkien ma 'insulini qosra biex jevitaw li dan ikun meħtieġ waqt l-ikel.

Pazjenti bid-dijabete jieħdu l-mediċina mingħajr referenza għal trattament addizzjonali. Tresiba jingħata kemm separatament kif ukoll flimkien ma 'mediċini b'pilloli jew insulina oħra. Minkejja l-flessibilità fl-għażla tal-ħin tal-għoti, l-intervall minimu għandu jkun ta 'l-anqas 8 sigħat.

Id-dożaġġ ta 'l-insulina huwa ffissat mit-tabib. Huwa kkalkulat abbażi tal-bżonnijiet tal-pazjent fl-ormon b'referenza għar-rispons gliċemiku. Id-doża rrakkomandata hija ta '10 unitajiet. Bil-bidliet fid-dieta, it-tagħbijiet, il-korrezzjoni tagħha titwettaq. Jekk pazjent bid-dijabete tat-tip 1 ħa l-insulina darbtejn kuljum, l-ammont ta 'l-insulina amministrata huwa determinat individwalment.

Meta tinqaleb għall-insulina Tresib, il-konċentrazzjoni tal-glukosju tkun ikkontrollata b'mod intensiv. Attenzjoni partikolari tingħata lill-indikaturi fl-ewwel ġimgħa ta 'traduzzjoni. Proporzjon wieħed għal wieħed mid-doża preċedenti tal-mediċina huwa applikat.

Tresiba jiġi injettat taħt il-ġilda fiż-żoni li ġejjin: koxxa, spalla, ħajt ta ’quddiem tal-addome. Biex tevita l-iżvilupp ta 'irritazzjoni u suppuration, il-post jinbidel strettament fl-istess żona.

Huwa pprojbit li l-ormon jiġi amministrat ġol-vini. Dan jipprovoka ipogliċemija severa. Il-mediċina ma tintużax fil-pompi tal-infużjoni u ġol-muskoli. L-aħħar manipulazzjoni tista 'tbiddel ir-rata ta' assorbiment.

Importanti! Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa, titwettaq istruzzjoni, l-istruzzjonijiet jiġu studjati bir-reqqa.

Video istruzzjoni għall-użu ta 'pinna tas-siringa:

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Fost ir-reazzjonijiet avversi f'pazjenti li jieħdu Tresiba, ġie osservat dan li ġej:

• ipogliċemija - ħafna drabi
• lipodistrofija,
• edema periferali,
• Reazzjonijiet allerġiċi fil-ġilda
• reazzjonijiet fil-postijiet tal-injezzjoni,
• żvilupp ta 'retinopatija.

Fil-proċess li tieħu l-mediċina, tista 'sseħħ ipogliċemija ta' severità differenti. Jittieħdu miżuri differenti skont il-kundizzjoni.

Bi tnaqqis żgħir fil-glikemija, il-pazjent jikkonsma 20 g ta 'zokkor jew prodotti bil-kontenut tiegħu. Huwa rrakkomandat li dejjem iġġorr il-glukosju fl-ammont korrett.

F’kundizzjonijiet severi, li huma akkumpanjati minn telf ta ’sensi, jiġi introdott glukonagon IM. Fi stat mhux mibdul, il-glukożju huwa introdott. Il-pazjent jiġi mmonitorjat għal diversi sigħat. Biex telimina r-rikaduta, il-pazjent jieħu ikel karboidrat.

Pazjenti u Direzzjonijiet Speċjali

Dejta dwar it-teħid tal-mediċina fi grupp speċjali ta 'pazjenti:

1. Tresiba huwa approvat għall-użu mill-anzjani. Din il-kategorija ta 'pazjenti għandha tissorvelja l-livelli taz-zokkor aktar spiss.
2. M'hemm l-ebda studju dwar l-effett tal-mediċina waqt it-tqala. Jekk ġie deċiż li tieħu l-medikazzjoni, huwa rrakkomandat li jsir monitoraġġ imsaħħaħ tal-indikaturi, speċjalment fit-2 u t-3 trimestru.
3. M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-effett tal-mediċina waqt it-treddigħ. Fil-proċess ta 'l-għalf fi trabi tat-twelid, ma kinux osservati reazzjonijiet avversi.

Meta tittieħed, titqies it-taħlita ta 'Degludek ma' mediċini oħra.

Sterojdi anaboliċi, inibituri ACE, sulfonamidi, imblokkaturi adrenerġiċi, saliċilati, mediċini li jbaxxu z-zokkor fil-pillola, inibituri ta 'MAO inaqqsu l-livelli taz-zokkor.

Mediċini li jżidu l-ħtieġa għal ormon jinkludu simpatomimetiċi, glukokortikosterojdi, Danazole.

L-alkoħol jista 'jaffettwa l-azzjoni ta' Degludek kemm fid-direzzjoni li tiżdied u titnaqqas l-attività tiegħu. Bl-għaqda ta 'Tresib u Pioglitazone, insuffiċjenza tal-qalb, nefħa tista' tiżviluppa. Il-pazjenti huma taħt is-superviżjoni ta 'tabib waqt it-terapija. F’każ ta ’funzjoni kardijaka indebolita, il-mediċina titwaqqaf.

Fil-mard tal-fwied u l-kliewi waqt it-trattament bl-insulina, għażla individwali tad-doża hija meħtieġa. Il-pazjenti għandhom jikkontrollaw iz-zokkor aktar spiss. Fil-mard infettiv, disfunzjonijiet tat-tirojde, stress tan-nervituri, il-ħtieġa għal bidliet effettivi fid-dożaġġ.

Importanti! Ma tistax tibdel id-doża b'mod indipendenti jew tħassar il-mediċina biex tevita l-ipogliċemija. It-tabib biss jippreskrivi l-mediċina u jindika l-karatteristiċi tal-għoti tiegħu.

Mediċini b'effett simili, iżda b'komponent attiv attiv, jinkludu Aylar, Lantus, Tujeo (insulina Glargin) u Levemir (insulina Detemir).

Fit-testijiet komparattivi ta ’Tresib u mediċini simili, ġiet determinata l-istess prestazzjoni. Matul l-istudju, kien hemm nuqqas ta 'żidiet f'daqqa taz-zokkor, ammont minimu ta' ipogliċemija matul il-lejl.

Testimonjanzi ta 'dijabetiċi jservu wkoll bħala evidenza tal-effikaċja u s-sigurtà ta' Treshiba. In-nies jinnotaw l-azzjoni bla xkiel u s-sigurtà tal-mediċina. Fost l-inkonvenjent hemm il-prezz għoli ta 'Degludek.

Tresiba huwa mediċina li tipprovdi sekrezzjoni bażali ta 'l-insulina. Għandha profil ta ’sigurtà tajjeb u tnaqqas bla xkiel iz-zokkor. Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jikkonfermaw l-effikaċja u l-istabbiltà tal-azzjoni. Il-prezz ta 'l-insulina Tresib huwa ta' madwar 6000 rublu.

Artikoli Relatati Oħra Rakkomandati

Tresiba - Reviżjonijiet ta 'Tresiba

Tresiba huwa mediċina għall-insulina li tintuża għad-dijabete. L-ingredjent attiv attiv ta 'din il-mediċina huwa prodott b'metodi bijoteknoloġiċi moderni - huwa analogu komplet ta' l-insulina umana tiegħu stess.

Fil-klassifikazzjoni ta 'mediċini dijabetiċi skont il-veloċità tal-bidu u t-tul tal-effett Tresib, jirreferi għal dawk eċċessivament twal.

Fi kliem ieħor, wara d-dożaġġ, il-komponent attiv tal-mediċina jeħel mar-riċetturi tal-insulina u jikkawża tnaqqis fit-tul fil-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tal-pazjent.

Huwa applikat meta:

• Dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 f'adulti b'reazzjonijiet intatti għall-insulina,

Tresib huwa prodott fil-forma ta ’soluzzjoni fl-iskrataċ li jintużaw f’sistemi ta’ injezzjoni - l-hekk imsejħa “pinen”. L-injezzjonijiet isiru biss taħt il-ġilda - il-ġilda tinja fuq il-koxxa, l-ispalla jew l-addome. Jekk dan l-aġent jingħata ġol-vina, persuna tiżviluppa ipogliċemija severa, li taffettwa s-saħħa tal-organi u s-sistemi kollha, u tista 'twassal għal koma.

L-istruzzjoni tal-mediċina Tresiba tirrapporta li din għandha tinqabad darba kuljum. Għal dan, jintgħażel il-ħin ottimali, li jiġi segwit meta titwettaq il-kura. Jekk il-pazjent falla l-ħin tal-injezzjoni, huwa meħtieġ li timla din il-lakuna kemm jista 'jkun malajr, u mbagħad terġa' lura għall-iskeda tas-soltu.

Bħal kull mezz ieħor li jirregola z-zokkor fid-demm, it-terapija bi Trecib hija kkontrollata minn glukometru. Din il-mediċina tista 'tintuża separatament u flimkien ma' mediċini ipogliċemiċi oħra.Meta tibdel fondi oħra ma 'Tresib, huwa importanti li d-doża tiġi kkalkulata mill-ġdid b'mod korrett. Hawnhekk, bħala regola, tintuża skema ta 'kalkolu minn unità għal oħra.

Jekk int se tuża din il-mediċina għall-ewwel darba, aqra l-istruzzjonijiet biex tħejji s-siringa tal-pinna u segwi r-regoli kollha għall-immaniġġjar tagħha.

Kontra-indikat f ':

• Tqala u treddigħ
• Trattament ta 'pazjenti taħt it-18-il sena,
• Intolleranza għall-mediċina,

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Huwa mistenni li ħafna drabi f'pazjenti li jużaw preparazzjonijiet ta 'l-insulina, iseħħu l-kondizzjonijiet li ġejjin:

• ipogliċemija - tnaqqis eċċessiv fil-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm,
• jew ipergliċemja - żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju 'l fuq min-norma (per eżempju, b'doża insuffiċjenti ta' insulina),

Il-pazjenti wkoll jilmentaw li reazzjonijiet mhux mixtieqa jseħħu fis-sit tal-injezzjoni - kompattazzjoni, tbenġil, irritazzjoni, u hekk.

Jekk ma tibdilx is-sit tal-injezzjoni, is-saħħa tat-tessut taħt il-ġilda tista 'tbati bl-iżvilupp ta' lipodistrofija (qerda ta 'tessut xaħmi).

L-ipogliċemija hija wkoll il-periklu ewlieni f'każ ta 'doża eċċessiva ta' Tresib. Bi tnaqqis żgħir taz-zokkor, il-pazjent jista 'jikkumpensa għalih billi jiekol ħelu, biċċa zokkor. Iżda f'każijiet severi, b'telf ta 'sensi - l-introduzzjoni ta' preparazzjonijiet tal-glukosju hija meħtieġa.

Analogi huma irħas minn Tresib

Din il-mediċina m'għandha l-ebda analogi diretti. Iżda l-ispiżerija toffri ħafna fondi bbażati fuq l-insulina. Pereżempju:

• Lantus
• Levemir,
• Ġensulina
• Bijosulina
• Insulina rikombinanti
• Actrapid

Kważi kollha huma irħas minn Tresib. Iżda hawnhekk huwa iktar importanti mhux l-ispiża, iżda r-reazzjonijiet individwali tal-ġisem tal-pazjent b'mezzi differenti. Huwa fuqhom li t-tabib huwa bbażat, li jippreskrivi ċerti mediċini biex ibaxxu z-zokkor fid-demm. Barra minn hekk, ħafna minnhom jingħataw lill-pazjenti skont preskrizzjonijiet bla ħlas.

Tresiba insulina ultra-twila - karatteristiċi ta 'applikazzjoni u kalkolu tad-dożaġġ

Tresiba huwa l-itwal insulina bażika rreġistrata sal-lum. Inizjalment, inħoloq għal pazjenti li għad għandhom is-sinteżi tagħhom stess ta 'l-insulina, jiġifieri, għal dijabete tat-tip 2. Issa l-effikaċja tal-mediċina hija kkonfermata għal dijabetiċi b'marda tat-tip 1.

Tresibu huwa prodott mill-famuż tħassib Daniż NovoNordisk. Ukoll, il-prodotti tagħha huma Actrapid u Protafan tradizzjonali, fundamentalment analogi ġodda tal-insulina Levemir u NovoRapid.

Dijabetiċi b’esperjenza jgħidu li Tresiba m’għandux kwalità inferjuri għall-predeċessuri tiegħu - Protafan ta ’tul medju ta’ azzjoni u Levemir twil, u jaqbeż b’mod sinifikanti l-istabbiltà u l-uniformità tax-xogħol tagħhom.

Il-prinċipju ta 'tħaddim ta' Treshiba

Għal dijabetiċi tat-tip 1, ir-riforniment ta 'l-insulina nieqsa bl-injezzjoni ta' ormon artifiċjali huwa obbligatorju. Bid-dijabete tat-tip 2 fit-tul, it-terapija bl-insulina hija l-iktar trattament effettiv, tollerat faċilment u kosteffettiv. L-uniku żvantaġġ sinifikanti ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina huwa riskju għoli ta 'ipogliċemija.

Hello Jisimni Galina u m'għadx għandi dijabete! Domt biss 3 ġimgħatbiex iġġib iz-zokkor lura għan-normal u ma tkunx dipendenti fuq drogi inutli
>> Tista 'taqra l-istorja tiegħi hawnhekk.

Zokkor li jaqa 'huwa speċjalment perikoluż bil-lejl, għax jista' jinstab tard wisq, u għalhekk ir-rekwiżiti ta 'sigurtà għal insulini twal qegħdin jikbru b'mod kostanti. Fid-dijabete mellitus, iktar ikun twil u aktar stabbli, inqas ikun varjabbli l-effett tal-mediċina, iktar ikun baxx ir-riskju ta 'ipogliċemija wara l-għoti tagħha.

Insulin Tresiba tissodisfa għal kollox l-għanijiet:

1. Il-mediċina tappartjeni għal grupp ġdid ta 'insulini żejda, peress li taħdem ħafna itwal mill-bqija, 42 siegħa jew aktar. Dan huwa dovut għall-fatt li l-ormon molekuli modifikati “jeħlu flimkien” taħt il-ġilda u jiġu meħlusa fid-demm bil-mod ħafna.
2. L-ewwel 24 siegħa, il-mediċina tidħol fid-demm b'mod uniformi, allura l-effett jitnaqqas sewwa.Il-quċċata tal-azzjoni hija kompletament assenti, il-profil huwa kważi ċatt.
3. L-injezzjonijiet kollha jaġixxu l-istess. Tista 'tkun ċert li l-mediċina taħdem l-istess bħal tal-bieraħ. L-effett ta 'dożi ugwali huwa simili f'pazjenti ta' etajiet differenti. Il-varjabbiltà ta 'l-azzjoni fi Tresiba hija 4 darbiet inqas minn dik ta' Lantus.
4. Tresiba jipprovoka 36% inqas ipogliċemija minn analogi twal ta 'l-insulina fil-perjodu 0:00 sa 6:00 siegħa bid-dijabete tat-tip 2. Bil-marda tat-tip 1, il-vantaġġ mhux daqshekk ovvju, il-mediċina tnaqqas ir-riskju ta 'ipogliċemija matul il-lejl bi 17%, iżda żżid ir-riskju ta' ipogliċemija bi nhar bi 10%.

L-ingredjent attiv ta ’Tresiba huwa degludec (f’xi sorsi - degludec, l-Ingliż degludec). Din hija insulina rikombinanti umana, li fiha l-istruttura tal-molekula tinbidel. Bħal ormon naturali, huwa kapaċi jorbot mar-riċetturi taċ-ċelloli, jippromwovi l-passaġġ taz-zokkor mid-demm fit-tessuti, u jnaqqas ir-ritmu tal-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.

Utli Huwa importanti ħafna li ssir distinzjoni bejn it-tipi ta 'insulina, biex tifhem l-effett u d-differenzi tagħhom. Jekk ma tafx kif tagħmel dan, kun żgur li taqra dan l-artikolu.

Minħabba l-istruttura kemmxejn mibdula, din l-insulina hija suxxettibbli li tifforma eżamers kumplessi fl-iskartoċċ. Wara l-introduzzjoni taħt il-ġilda, jifforma tip ta 'maħżen, li jiġi assorbit bil-mod u b'veloċità kostanti, li jiżgura konsum uniformi ta' l-ormon fid-demm.

Mill-perspettiva tal-fiżjoloġija, bid-dijabete, Tresiba huwa aħjar mill-bqija tal-insulina bażika li tirrepeti r-rilaxx naturali tal-ormon.

Formola tar-rilaxx

Il-mediċina hija disponibbli fi 3 forom:

1. Treciba Penfill - skrataċ b'soluzzjoni, il-konċentrazzjoni ta 'l-ormon fihom hija standard - U L-Insulina tista' tiġi ttajpjata b'siringa jew inkitata skrataċ fil-pinen NovoPen u oħrajn simili.
2. Tresiba FlexTouch b'konċentrazzjoni U100 - pinen tas-siringa li fihom hemm immuntat skartoċċ ta ’3 ml. Il-pinna tista ’tintuża sakemm l-insulina ġo fiha tispiċċa. Is-sostituzzjoni tal-iskartoċċ mhix ipprovduta. Pass tad-dożaġġ - 1 unità, l-akbar doża għal introduzzjoni waħda - 80 unità.
3. Tresiba FlexTouch U200 - maħluqa biex tissodisfa l-ħtieġa akbar ta 'ormon, ġeneralment dawn huma pazjenti b'dijabete mellitus b'reżistenza qawwija għall-insulina. Il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina hija rduppjata, u għalhekk il-volum tas-soluzzjoni introdotta taħt il-ġilda huwa inqas. Bil-pinna tas-siringa, tista 'tidħol darba sa 160 unità. ormon f’żidiet ta ’2 unitajiet. Skrataċ b'konċentrazzjoni għolja ta 'degludec Fl-ebda każ ma tista 'tkisser il-pinen tas-siringa oriġinali u daħħalha f'oħrajn, minħabba li dan iwassal għal doża eċċessiva doppja u ipogliċemija severa.

Fir-Russja, it-tliet forom kollha tal-mediċina huma rreġistrati, iżda fl-ispiżeriji huma joffru prinċipalment Tresib FlexTouch ta ’konċentrazzjoni tas-soltu. Il-prezz għal Treshiba huwa ogħla minn dak għal insulini twal oħra. Pakkett b'5 pinen tas-siringa (15 ml, 4500 unità) jiswa minn 7300 sa 8400 rublu.

Minbarra d-degludec, Tresiba fih gliċerol, metakresol, fenol, aċetat taż-żingu. L-aċidità tas-soluzzjoni hija viċin għan-newtrali minħabba ż-żieda ta 'aċidu idrokloriku jew idrossidu tas-sodju.

Huwa importanti ħafna: Waqqafx tmigħ b'mod kostanti lill-mafja tal-ispiżerija L-endokrinologi jġegħluna tonfoq flus bla tarf fuq pilloli meta z-zokkor fid-demm jista 'jiġi normalizzat għal 143 rublu biss ... >> aqra l-istorja ta 'Andrey Smolyar

Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'Tresiba

Il-mediċina tintuża flimkien ma 'insulini veloċi għal terapija ta' sostituzzjoni ta 'ormoni għaż-żewġ tipi ta' dijabete. B'mard tat-tip 2, insulina twila biss tista 'tiġi preskritta fl-ewwel stadju.

Fil-bidu, l-istruzzjonijiet għall-użu Russi ppermettew l-użu ta ’Treshiba esklussivament għal pazjenti adulti.

Wara studji li kkonfermaw is-sigurtà tiegħu għal organiżmu li qed jikber, saru bidliet fl-istruzzjonijiet, u issa jippermetti li l-mediċina tintuża fi tfal minn sena 1.

L-influwenza ta 'degludec fuq it-tqala u l-iżvilupp ta' trabi sa sena għadha ma ġietx studjata, għalhekk, l-insulina Tresib mhix preskritta għal dawn il-kategoriji ta 'pazjenti. Jekk dijabetiku qabel innota reazzjonijiet allerġiċi severi għal degludec jew komponenti oħra tas-soluzzjoni, huwa wkoll rakkomandabbli li toqgħod lura mill-kura bi Tresiba.

Reviżjonijiet ta 'Insulina Treshiba

Rivedut minn Arcadia, 44 sena. Dijabete tat-Tip 1, nuża l-insulina Treshiba għal xahar. Issa, filgħodu u filgħaxija, iz-zokkor tiegħi fuq stonku vojt huwa kważi l-istess, fuq Levemire filgħaxija kien dejjem ftit ogħla. Bil-lejl, il-glikemija hija ġeneralment ideali, b'varjazzjonijiet ta 'mhux aktar minn 0,5, speċifikament ikkontrollati. Sar ħafna iktar faċli li ż-zokkor jinżamm normali waqt l-isforz fiżiku, issa ma jaqax daqshekk f'daqqa bħal qabel. Għal xahar fil-ġinnasju ma kienx hemm ipogliċemija waħda. Interessanti, id-doża ta 'insulina twila baqgħet l-istess għalija u NovoRapid kellu jitnaqqas bi kwart. Milli jidher, parti mill-funzjonijiet ta 'Levemir kienet imwettqa minn insulina qasira, imma jien lanqas naf dwarha.Revedut minn Polina, 51. L-endokrinologu rrakkomandaw lil Treshiba bħala l-aqwa insulina disponibbli issa. Ma stajtx niffaċċja dan, wara l-injezzjoni, uġigħ fil-ġisem, ħakk, ipogliċemija sar aktar frekwenti, u bħala riżultat jien lura Lantus. Iva, u l-prezz ta 'Treshiba mhuwiex kuntent, għalija huwa għali wisq.Rivedut minn Arcadia, 37 sena. Bintha ta ’10 snin, għandha d-dijabete minn Ġunju li għadda. Mill-bidu nett, huma għażlu dożi ta 'Tresiba u Apidra fl-isptar, għalhekk ma nistax inqabbelhom ma' insulini oħra. Ma kien hemm l-ebda diffikultajiet partikolari ma 'Tresiba, biss il-ġilda kienet mibruxa mill-ewwel. L-ewwel, il-problema ġiet solvuta permezz ta 'moisturizer, imbagħad l-iskumdità nnifisha ma saret fix-xejn. Aħna nużaw Dekskom, u għalhekk għandi z-zokkor kollu fil-pala tiegħi. Bil-lejl, l-iskeda glikemika hija kważi orizzontali, Tresiba twettaq perfettament il-funzjonijiet tagħha.Jekk jogħġbok innota: Ħolm li teħles mid-dijabete darba għal dejjem? Tgħallem kif tegħleb il-marda, mingħajr l-użu kostanti ta 'mediċini għaljin, billi tuża biss ... >> aqra iktar hawn

Tresiba: struzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet u analogi

Fost l-inkonvenjenzi speċjali tal-marda, ħafna dijabetiċi jitolbu l-inkapaċità li jitilqu mid-dar għal żmien twil sabiex ma titlifx injezzjoni. Hemm mediċini li jistgħu jeħilsu minn din il-problema.

"Tresiba" hija insulina li tista 'tintuża skond l-istruzzjonijiet għall-użu darba kuljum u fl-istess ħin tħossok tajjeb. U tista 'tieħu pinna tas-siringa miegħek anke waqt vjaġġ.

Liema benefiċċji oħra għandha din il-mediċina? Ejja nagħtu ħarsa aktar mill-qrib.

Azzjoni farmakoloġika

Għandu proprjetà ipogliċemika li taġixxi fit-tul. L-insulina degludec hija ffurmata minn rikombinazzjoni tad-DNA.

Darba fil-ġisem, torbot mar-riċetturi ta 'l-insulina umana u tibda taġixxi bħala parti mill-kumpless.

L-użu tal-glukosju mit-tessuti taċ-ċelloli tal-muskoli u tax-xaħam jiżdied fl-interazzjoni mal-kumpless tar-riċetturi. L-inċidenza ta 'episodji ta' ipogliċemija matul il-lejl hija mnaqqsa.

Farmakokinetika

It-tul tal-azzjoni huwa aktar minn 42 siegħa. Bl-introduzzjoni tas-sustanza darba kuljum, distribuzzjoni uniformi ta 'azzjoni sseħħ matul il-ġurnata. Il-metaboliti li fihom il-komponent attiv jinqasam huma inattivi. Il-half-life hija ta 'madwar 25 siegħa.

Id-dijabete mellitus fil-gruppi ta ’kull età (minbarra tfal taħt l-1 sena).

Doża eċċessiva

Bl-iżvilupp tagħha, tista 'sseħħ ipogliċemija. Is-sintomi ewlenin: dgħjufija, pallor tal-ġilda, kuxjenza indebolita sa telf tagħha u żvilupp ta 'koma, ġuħ, irritabilità, eċċ.

Il-forma ħafifa tista 'tiġi eliminata waħedha billi tiekol ikla rikka f'karboidrati. Ipogliċemija moderata u severa titneħħa b'injezzjoni ta 'glukonagon jew soluzzjoni ta' destrosju, imbagħad inti għandek iġġib lill-persuna f'sensih u tittrasferih b'ikel rikk fil-karboidrati.

Kun żgur li sussegwentement tikkonsulta tabib għall-aġġustament tad-doża.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-azzjoni tal-mediċina "Tresiba" hija msaħħa minn:

• kontraċettivi ormonali orali,
• ormoni tat-tirojde
• dijuretiċi tat-thiazide,
• somatropin,
• GKS,
• simpatomimetiċi
• danazol.

L-effetti tal-mediċina jistgħu jiddgħajfu:

• drogi ipogliċemiċi orali,
• beta-blockers mhux selettivi,
• Agonisti tar-riċetturi GLP-1,
• saliċilati,
• Inibituri ta 'MAO u ACE,
• Sterojdi anaboliċi
• sulfonamidi.

Il-beta-blockers jistgħu jaħbu s-sintomi ta 'l-ipogliċemija. L-etanol, kif ukoll "Octreotide" jew "Lanreotide" jistgħu jdgħajfu u jsaħħu l-effett tal-mediċina.

Istruzzjonijiet speċjali

Ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied b'eżerċizzju fiżiku, tensjoni, taqbeż ikliet jew tinjetta medikazzjoni, xi mard. Il-pazjent għandu jkun konxju tas-sintomi u jkun jista 'jipprovdi l-ewwel għajnuna.

Doża insuffiċjenti ta 'insulina twassal għall-iżvilupp ta' ipergliċemija jew ketoacidożi dijabetika. Għandek tkun taf is-sintomi tagħhom u tevita l-iżvilupp ta 'tali kundizzjonijiet.

Qlib għal tip ieħor ta 'insulina jsir taħt is-superviżjoni ta' speċjalista. Aġġustament tad-doża jista 'jkun meħtieġ.

Retinopatija dijabetika tista ’sseħħ fil-bidu tat-terapija.

"Tresiba" huwa kapaċi jinfluwenza l-immaniġġjar ta 'vettura, li hija assoċjata mal-iżvilupp ta' ipogliċemija. Għalhekk, sabiex jiġu evitati kundizzjonijiet perikolużi li jheddu s-saħħa tal-pazjent u oħrajn, il-kwistjoni tal-ħtieġa li ssuq karozza waqt it-terapija bl-insulina għandha tiġi deċiża mat-tabib li jkun qed jattendi.

Uża fit-tfulija u fix-xjuħija

Tista 'tintuża biex tikkura tfal ikbar minn sena. Madankollu, wieħed għandu jiftakar li għat-tfal id-dożaġġ jintgħażel aktar bir-reqqa, u l-kundizzjoni tal-ġisem tiġi sorveljata aktar mill-qrib.

Assenja għat-trattament lill-anzjani. Fl-istess ħin, huwa importanti li tkun taf li fl-anzjani l-ipogliċemija tista 'tiżviluppa aktar malajr, għalhekk huwa meħtieġ monitoraġġ kostanti tal-istat tas-saħħa.

Prinċipju ta 'l-operazzjoni

L-insulina Tresiba FlexTouch għandha l-istess prinċipju operattiv bħall-mediċina Lantus, magħrufa sew minn ħafna dijabetiċi. Wara li l-molekuli jidħlu fil-ġisem tal-bniedem, huma magħqudin f'formazzjonijiet akbar, li jissejħu wkoll multicameras. Dawn joħolqu maħżen tal-mediċina. Barra minn hekk, biċċiet żgħar huma maqsuma minnha, li tippermetti li jinkiseb tali effett fit-tul.

Il-manifatturi jgħidu li t-tul tal-mediċina huwa aktar minn 40 siegħa. Skond xi studji, jista 'saħansitra jilħaq eżattament jumejn. F'dan ir-rigward, jista 'jidher li dan l-aġent jista' jintuża inqas ta 'spiss minn insulina regolari. Mhux kuljum, iżda darba kull jumejn. Imma fir-realtà dan mhux hekk. L-esperti jagħtu parir qawwi li ma jaqbżux l-injezzjonijiet kuljum, sabiex ma jdgħajfux l-effett u l-effett prodott minn din il-mediċina.

Studji tal-ġdid "Tresib Insulin" urew li l-mediċina hija effettiva bl-istess mod f'pazjenti ta 'żgħażagħ u kbar. Ma kien hemm l-ebda reviżjonijiet negattivi minn pazjenti li huma wkoll imħassba dwar problemi bil-fwied u l-kliewi.

L-ingredjent attiv attiv ta 'l-insulina mtawwla "wera li huwa ta' benefiċċju - degludec. Meta mqabbel mal-glargine użat f'Lantus, dan jikkawża ħafna inqas każijiet ta 'ipogliċemija.

L-istruzzjonijiet għall-użu ta '"Insulin Tresiba" jiddettaljaw id-dożaġġ għal kull kategorija ta' pazjenti. Il-mediċina tiġi mogħtija esklussivament taħt il-ġilda, l-għoti ġol-vini huwa kontraindikat. Dan għandu jsir darba kuljum.

Ta 'min jinnota li l-mediċina hija kompatibbli mal-mediċini kollha li jbaxxu z-zokkor li huma disponibbli fil-pilloli, kif ukoll ma' diversi tipi oħra ta 'insulina. Bħala riżultat, huwa preskritt separatament, u f'xi każijiet bħala parti minn terapija kumplessa.

Jekk il-pazjent jamministra l-insulina inizjalment, id-doża għandha tkun ta '10 unitajiet. Imbagħad huwa aġġustat gradwalment, li jiddependi fuq il-bżonnijiet individwali ta 'kull persuna.

Jekk il-pazjent jirċievi xi tip ieħor ta 'insulina, u mbagħad jiddeċiedi li jaqleb għal Treshiba, id-doża inizjali hija kkalkulata fi proporzjon ta' wieħed għal wieħed. Dan ifisser li l-insulina dehydlude għandha tiġi amministrata eżattament daqs kemm kienet amministrata l-insulina bażika.

Jekk il-pazjent għal ċertu żmien kien fil-mod doppju li jirċievi insulina bażali, allura d-doża għandha tiġi ddeterminata mat-tabib tiegħek individwalment. X’aktarx li se jonqos. L-istess sitwazzjoni se tkun osservata jekk il-livell ta 'emoglobina glikata fil-pazjent huwa inqas minn 8%.

Naturalment, fil-futur, il-pazjent definittivament ikollu bżonn aġġustament tad-doża individwali taħt il-kontroll tal-livell taz-zokkor li jkun jinsab fid-demm.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

L-istruzzjoni biex "Tresiba Insulin" tirrakkomanda bla tlaqliq l-użu ta 'din il-mediċina fit-trattament tad-dijabete f'pazjenti adulti.

F'dan il-każ, il-mediċina hija kontraindikata fil-kategoriji ta 'pazjenti li ġejjin:

• tfal u adolexxenti taħt l-età ta '18,
• nisa tqal
• ommijiet li qed ireddgħu
• pazjenti b’sensittività individwali għas-sustanza attiva ewlenija tal-mediċina jew għal xi waħda mill-komponenti awżiljari tagħha.

Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'soluzzjoni għall-għoti taħt il-ġilda. L-ingredjent attiv ewlieni huwa l-insulina degludec.

Il-fenol, il-gliċerol, iż-żingu, l-aċidu idrokloriku, u wkoll l-ilma meħtieġ għall-injezzjonijiet huma wżati bħala sustanzi awżiljarji f'din il-mediċina.

F'pakkett wieħed, ħames siringi bi 3 ml ta 'sustanza f'kull wieħed.

L-insulina degludec hija kapaċi li torbot speċifikament mar-riċettur ta 'l-insulina endoġena umana. Jinteraġixxi direttament miegħu, huwa jirrealizza l-effett farmakoloġiku tiegħu, li huwa kważi simili għall-azzjoni ta 'l-insulina umana.

Ta 'min jinnota li l-propjetà ipogliċemika ta' din il-mediċina hija dovuta għall-abbiltà li żżid b'mod sinifikanti l-użu tal-glukosju. Dan huwa dovut għall-irbit ta 'l-insulina nnifisha mar-riċetturi tax-xaħam u ċ-ċelloli tal-muskoli. Huwa importanti li b'mod parallel ma 'dan, ir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied titnaqqas b'mod sinifikanti.

Reviżjonijiet tal-Pazjenti

Ir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi dwar l-Insulina ta 'Tresib jistgħu spiss jiġu sodisfatti sempliċement entużjasti. Injezzjoni ġeneralment issir bil-lejl. Dan jippermetti lil persuna b'livell ta 'zokkor normali biex tqum filgħodu fi stat normali.

Il-ħaġa ewlenija hija li d-doża tintgħażel b'mod korrett. Fir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi b'esperjenza fuq "Insulina Tresiba" ġie nnutat li qabel id-dehra ta 'din il-varjetà ta' din il-mediċina, il-varjazzjonijiet preċedenti kollha aġixxew ħafna inqas ħin, u dan ikkawża ħafna problemi. Glukożju waqt is-sawm kien problematiku ħafna.

Fl-istess ħin, ħafna fir-reviżjonijiet u Insulin Tresibe jenfasizzaw li l-vantaġġ importanti tal-mediċina jinsab fil-fatt li bl-għajnuna tagħha huwa possibbli li titnaqqas aktar bla xkiel iz-zokkor fid-demm meta mqabbel ma 'ħafna mezzi simili oħra. Pereżempju, b '"Lantus" jew "Levemire." Barra minn hekk, ir-riskju ta 'żvilupp ta' ipogliċemija huwa mnaqqas b'mod sinifikanti, għalkemm jibqa 'f'każ ta' doża eċċessiva. Dan huwa mfakkar fir-reviżjonijiet u fl-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Insulin Tresib.

Bil-punti pożittivi kollha, ta 'min jinnota li opinjonijiet negattivi dwar din il-mediċina għadhom jinstabu. Veru, reviżjonijiet negattivi dwar l-Insulina ta 'Tresib huma assoċjati mhux ma' l-effikaċja tagħha, iżda ma 'spejjeż għoljin.

Għandu jkun innutat li pazjenti sinjuri ħafna biss jistgħu jaffordjawha, peress li din il-mediċina hija ħafna iktar għalja minn ħafna analogi oħra. Jekk ikollok flus b'xejn bħal dawn, għandek tiddiskuti t-tranżizzjoni għal insulina ġdida mat-tabib tiegħek. Aħna nenfasizzaw li bid-dijabete, ħafna mediċini huma preskritti individwalment, skont il-kundizzjoni tal-pazjent. Barra minn hekk, huwa importanti li tiġi ddeterminata d-dożaġġ ibbażata fuq l-istat tas-saħħa ta 'pazjent partikolari.

Ta 'min jinnota li l-Insulina Tresiba attwalment tiswa madwar tliet darbiet aktar għaljin minn Levemir u Lantus, li jintużaw ukoll b'mod attiv fid-dijabete mellitus minn ħafna pazjenti.

Esperti li huma viċin in-negozju farmaċewtiku jinnutaw li fis-snin li ġejjin nistgħu nafdaw fuq id-dehra ta 'analogi, li l-proprjetajiet tagħhom mhumiex inqas impressjonanti minn dik ta' Insulin Tresib. Int għad trid taqra bir-reqqa r-reviżjonijiet u l-istruzzjonijiet għal dawn il-mediċini, iżda m'għandekx għalfejn toqgħod fuq dawn il-mediċini biex tkun orħos. Dan huwa dovut l-aktar għall-fatt li bħalissa hemm biss ftit kumpaniji ta 'fama fid-dinja li huma involuti fil-produzzjoni ta' insulina moderna u ta 'kwalità għolja. Fl-istess ħin, hemm opinjoni li hemm ftehim korporattiv bejniethom li jippermettilhom iżommu l-prezzijiet f'livell stabbli għoli.

Tqabbil ma 'analogi

Dan it-tip ta 'insulina għandu numru ta' analogi. Huwa rrakkomandat li tiffamiljarizza ruħek magħhom biex tqabbel il-proprjetajiet.

Ħafna reviżjonijiet ta 'dijabetiċi b'esperjenza fuq din il-mediċina huma pożittivi. It-tul ta 'żmien u l-effettività ta' l-azzjoni, in-nuqqas ta 'effetti sekondarji jew l-iżvilupp rari tagħhom huma nnotati. Il-mediċina hija adattata għal ħafna pazjenti. Fost il-minuses hemm prezz għoli.

Oksana: “Ilni 15-il sena bilqiegħda fuq l-insulina. I ppruvajt ħafna mediċini, issa waqaf fit-Tresib. Komdu ħafna biex tużah, għalkemm tiswa ħafna flus. Jogħġobni li dak l-effett twil, m'hemm l-ebda episodji ta 'bil-lejl ta' ipo, u qabel ma ġara hekk. Ninsab sodisfatt. "

Sergey: "Riċentement kelli naqleb għal trattament ta 'l-insulina - il-pilloli ma waqfux ngħinu. It-tabib avża biex jipprova t-Tresiba pinna.

Nista 'ngħid li huwa konvenjenti li tagħti injezzjoni lilek innifsek, għalkemm jien ġdid għal dan. Id-dożaġġ hija indikata fuq il-manku b'marka, sabiex ma tkunx żbaljat kemm għandek bżonn tidħol. Iz-zokkor iżomm bla xkiel u twil.

M'hemm l-ebda effett sekondarju li jogħġbu wara xi pilloli. Il-mediċina taqbel lili u jogħġobni. ”

Diana: “In-nannu għandu dijabete tip dipendenti mill-insulina. Jien kont nagħmel injezzjonijiet, għax hi stess kienet beżgħana. It-tabib avżani biex nipprova Tresibu. Issa n-nanna nfisha tista 'tagħmel injezzjoni. Huwa konvenjenti li darba biss kuljum ikollok bżonn tagħmel dan, u l-effett idum għal żmien twil. U saħħti sar ħafna aħjar. ”

Denis: “Għandi dijabete tat-tip 2, diġà għandi nuża l-insulina. Huwa poġġa għal żmien twil fuq il- "Levemire", huwa waqaf iżomm iz-zokkor. It-tabib ittrasferixxa lil Tresibu, u rċevejtha b'benefiċċji. Rimedju komdu ħafna, il-livell taz-zokkor sar aċċettabbli, xejn ma jweġġa ’. Kelli naġġusta ftit dieta, imma huwa saħansitra aħjar - il-piż ma jiżdiedx. Jien kuntent b’din il-mediċina. ”

Alina: “Wara t-twelid tat-tarbija, skoprew id-dijabete tat-tip 2. Injetta l-insulina, iddeċidejt li nipprovaha bil-permess tat-tabib Treshibu. Irċieva benefiċċji, allura dak hu plus. Jogħġobni li l-effett ikun twil u li jdum. Fil-bidu tal-kura, instab retinopatija, iżda d-doża nbidlet, id-dieta inbidlet xi ftit, u kollox kien sew. Kura tajba. "

Klassifikazzjoni Nosoloġika (ICD-10)

Kundizzjonijiet ta 'l-għoti mill-ispiżeriji:

Direzzjonijiet għall-użu

L-iskartoċċ Penfill ® huwa ddisinjat biex jintuża ma 'sistemi ta' injezzjoni ta 'l-insulina Novo Nordisk u NovoFine ® jew NovoTvist ® labar sa 8 mm twal.

Tresiba ® Penfill ® u labar huma għal użu personali biss. Il-mili tal-kartuċċa mhux permess.

Ma tistax tuża l-mediċina jekk is-soluzzjoni ma tibqax trasparenti u bla kulur.

Ma tistax tuża l-mediċina jekk kienet iffriżata.

Armi l-labra wara kull injezzjoni. Segwi r-regolamenti lokali dwar ir-rimi tal-iskart għal provvisti mediċi.

Istruzzjonijiet dettaljati għall-użu - ara l-istruzzjonijiet.

Il-kompożizzjoni u l-forma tar-rilaxx ta 'Tresib

Is-sustanza attiva tal-mediċina Tresib hija l-insulina degludec umana rikombinanti. L-insulina hija disponibbli bħala soluzzjoni bla kulur għall-għoti taħt il-ġilda. Żewġ forom ta ’rilaxx huma rreġistrati:

1. Dożaġġ ta '100 biċċa / ml: insulina degludec 3.66 mg, pinna tas-siringa bi 3 ml ta' soluzzjoni. Tippermetti li tidħol sa 80 unità f'inkrementi ta '1 unità. Fil-pakkett ta '5 pinen FlexTouch.
2. Id-dożaġġ ta '200 biċċa għal kull 1 ml: insulina degludec 7.32 mg, pinna tas-siringa ta' 3 ml, tista 'tidħol 160 biċċa f'żidiet ta' 2 biċċa. Fil-pakkett hemm 3 pinen FlexTouch.

Il-pinna għall-introduzzjoni ta 'l-insulina hija li tintrema għal injezzjonijiet ripetuti tal-mediċina.

Propjetajiet ta 'Treshiba Insulin

L-insulina ġdida li taħdem għal żmien twil għandha l-propjetà li tifforma maħżen fit-tessut taħt il-ġilda fil-forma ta 'multi-hexamers li jinħallu. Din l-istruttura gradwalment teħles l-insulina fil-fluss tad-demm. Minħabba l-preżenza kostanti ta 'l-insulina fid-demm, livell kostanti ta' glukosju fid-demm huwa assigurat.

Il-vantaġġ ewlieni ta ’Tresib huwa profil uniformi u ċatt ta’ azzjoni ipogliċemika. Din il-mediċina fi ftit jiem tilħaq plateau ta 'livelli ta' glukosju u żżommha l-ħin kollu ta 'l-użu, jekk il-pazjent ma jiksirx il-kors ta' amministrazzjoni u jaderixxi mad-doża kkalkulata ta 'l-insulina u jsegwi r-regoli ta' nutrizzjoni tad-dieta.

L-azzjoni ta 'Tresib fuq il-livell ta' glukosju fid-demm hija manifestata minħabba l-użu ta 'glukosju mill-muskoli u tessut xaħmi bħala sors ta' enerġija fiċ-ċellula. Tresiba, li jinteraġixxi ma 'riċetturi ta' l-insulina, jgħin il-glukosju jegħleb il-membrana taċ-ċellula. Barra minn hekk, tistimula l-funzjoni li tifforma glukoġenu fil-fwied u fit-tessut tal-muskolu.

L-influwenza ta 'Tresib fuq il-metaboliżmu hija manifestata fil-fatt li:

1. L-ebda molekuli ġodda tal-glukosju mhumiex iffurmati fil-fwied.
2. It-tħassir tal-glycogen mill-imħażen fiċ-ċelloli tal-fwied huwa mnaqqas.
3. L-aċidi grassi huma sintetizzati, u t-tqassim tax-xaħam jieqaf.
4. Il-livell ta 'lipoproteini fid-demm qed jiżdied.
5. It-tkabbir tat-tessuti fil-muskoli jaċċellera.
6. Il-formazzjoni tal-proteini hija msaħħa u l-qsim tagħha hija mnaqqsa fl-istess ħin.

Tresiba FlexTouch L-insulina tipproteġi kontra l-ponot taz-zokkor fid-demm matul il-jum wara l-għoti. It-tul totali ta 'l-azzjoni tiegħu huwa aktar minn 42 siegħa. Konċentrazzjoni kostanti tinkiseb fi żmien 2 jew 3 ijiem wara l-ewwel injezzjoni.

It-tieni vantaġġ bla dubju ta ’din il-mediċina huwa l-iżvilupp rari ta’ ipogliċemija, inkluż matul il-lejl, meta mqabbel ma ’preparazzjonijiet oħra ta’ l-insulina. Fl-istudju, mudell bħal dan ġie nnotat kemm f'pazjenti żgħażagħ kif ukoll f'pazjenti anzjani.

Testimonjanzi ta 'pazjenti li użaw din il-mediċina jikkonfermaw is-sigurtà tal-użu tagħha b'rabta ma' tnaqqis qawwi fl-attakki taz-zokkor u l-ipogliċemija. Studji komparattivi ta 'Lantus u Tresib urew l-effettività ugwali tagħhom fiż-żamma ta' konċentrazzjonijiet ta 'insulina fl-isfond.

Iżda l-użu tal-mediċina l-ġdida għandu vantaġġi, peress li huwa possibbli li d-doża ta 'l-insulina titnaqqas maż-żmien b'20-30% u tnaqqas b'mod sinifikanti l-frekwenza ta' attakki ta 'filgħaxija ta' qatra ta 'zokkor fid-demm.

Tresiba għandu effett pożittiv fuq il-livell ta 'emoglobina glikata, li jfisser li jista' jnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete.

Għal min huwa indikat Treshiba?

L-indikazzjoni ewlenija biex tiġi preskritta l-insulina Treshib, li tista 'żżomm il-livell fil-mira ta' gliċemija, hija d-dijabete.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina huma sensittività individwali għall-komponenti tas-soluzzjoni jew tas-sustanza attiva. Ukoll, minħabba n-nuqqas ta 'għarfien tal-mediċina, mhuwiex preskritt għal tfal taħt it-18-il sena, ommijiet li qed ireddgħu u nisa tqal.

Għalkemm il-perjodu ta 'l-insulazzjoni ta' l-insulina huwa itwal minn 1,5 ijiem, huwa rrakkomandat li tidħol fiha darba kuljum, preferibbilment fl-istess ħin. Dijabetiku bit-tieni tip ta ’marda jista’ jirċievi biss Tresib jew jikkombinah ma ’mediċini li jbaxxu z-zokkor f’pilloli. Skond l-indikazzjonijiet tat-tieni tip ta 'dijabete, insulini għal azzjoni qasira huma preskritti flimkien magħha.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 1, Trecib FlexTouch huwa dejjem preskritt b'insulina qasira jew ultra-qasira biex ikopri l-ħtieġa għall-assorbiment ta 'karboidrati mill-ikel.

Id-dożaġġ ta 'l-insulina huwa determinat bl-istampa klinika tad-dijabete mellitus u huwa aġġustat skond il-livell ta' glukosju waqt is-sawm.

Il-ħatra ta 'doża ġdida ta' Tresib issir:

• Meta tinbidel l-attività fiżika.
• Meta taqleb għal ikel ieħor.
• B'mard infettiv.
• Bi ksur tal-funzjoni tas-sistema endokrinali - patoloġija tal-glandola tat-tirojde, glandola pitwitarja jew glandola adrenali.

Tresiba jista 'jiġi preskritt għal pazjenti anzjani f'każ ta' insuffiċjenza renali jew tal-fwied, sakemm il-livelli ta 'glukosju fid-demm jiġu mmonitorjati bir-reqqa.

Għal pazjenti b'dijabete tat-tip 2, dawn jibdew b'doża ta '10 biċċa, billi jagħżlu doża individwali. Pazjenti bl-ewwel tip ta 'marda, meta jaqilbu għal Treshiba minn insulini oħra li jaġixxu fit-tul, jużaw il-prinċipju ta' "sostituzzjoni ta 'unità b'unità".

Jekk il-pazjent irċieva injezzjonijiet ta 'insulina bażali 2 darbiet, allura l-għażla tad-doża titwettaq fuq il-bażi tal-profil gliċemiku individwalment. Tresiba jippermetti devjazzjonijiet fil-mod kif tingħata, iżda l-intervall huwa rrakkomandat għal mill-inqas 8 sigħat.

Id-doża mitlufa tista 'tiddaħħal fi kwalunkwe ħin, l-għada tista' tirritorna għall-iskema ta 'qabel.

Regoli għall-użu ta 'Treshiba FlexTouch

Tresib jingħata biss taħt il-ġilda. L-għoti ġol-vini huwa kontraindikat minħabba l-iżvilupp ta 'ipogliċemija severa. Mhux irrakkomandat li jingħata ġol-muskoli u f'pompi ta 'l-insulina.

Postijiet għall-għoti ta 'l-insulina huma l-wiċċ ta' qabel jew laterali tal-koxxa, ta 'l-ispalla, jew tal-ħajt addominali anterjuri. Tista 'tuża reġjun anatomiku wieħed konvenjenti, iżda kull darba li tgħaqqad f'post ġdid għall-prevenzjoni tal-lipodistrofija.

Biex tagħti l-insulina bl-użu tal-pinna FlexTouch, trid issegwi s-sekwenza ta 'l-azzjonijiet:

1. Iċċekkja l-immarkar tal-pinna
2. Tiżgura t-trasparenza tas-soluzzjoni għall-insulina
3. Poġġi l-labra sewwa fuq il-manku
4. Stenna sakemm tidher qatra ta 'l-insulina fuq il-labra
5. Issettja d-doża billi ddawwar is-selettur tad-doża
6. Daħħal il-labra taħt il-ġilda sabiex il-kontro-doża tkun viżibbli.
7. Agħfas il-buttuna tal-bidu.
8. Injetta l-insulina.

Wara l-injezzjoni, il-labra għandha tkun taħt il-ġilda għal 6 sekondi oħra għall-konsum sħiħ ta 'l-insulina. Imbagħad il-manku għandu jinġibed 'il fuq. Jekk id-demm jidher fuq il-ġilda, imbagħad jitwaqqaf bit-tampun tal-qoton.Tagħtix massaġġi fis-sit tal-injezzjoni

L-injezzjonijiet għandhom isiru biss bl-użu ta 'pinen individwali f'kundizzjonijiet ta' sterilità sħiħa. Biex tagħmel dan, il-ġilda u l-idejn qabel l-injezzjoni għandhom jiġu kkurati b'soluzzjonijiet ta 'antisettiċi.

Il-pinna FlexTouch m'għandhiex tinħażen f'temperaturi għoljin jew baxxi. Qabel ma tinfetaħ, il-mediċina tinħażen fil-friġġ fuq l-ixkaffa tan-nofs f'temperatura ta '2 sa 8 gradi. Tiffriżax is-soluzzjoni. Wara l-ewwel użu, il-pinna tinħażen fit-temperatura tal-kamra għal mhux aktar minn 8 ġimgħat.

Taħsilx jew iżellek il-manku. Għandha tkun protetta mill-kontaminazzjoni u mnaddfa b'ċarruta niedja. Il-waqgħat u l-ħotob m'għandhomx ikunu permessi. Wara l-użu sħiħ, il-pinna ma terġax timla. Ma tistax tissewwa jew tiżżarmah innifsek.

Biex tevita amministrazzjoni skorretta, trid tinħażen insulini differenti separatament, u iċċekkja t-tikketta qabel l-użu biex ma tinjettax insulina oħra b'mod aċċidentali. Trid ukoll tara b'mod ċar in-numri fuq il-kontro-doża. Bil-viżjoni indebolita, għandek bżonn tuża l-għajnuna ta 'nies b'ħarsa tajba u mħarrġa fl-introduzzjoni ta' Tresib FlexTouch.

Konklużjoni

Tresiba huwa mediċina tajba għall-kura tat-tipi kollha tad-dijabete. Jirrifletti l-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi, anke jista 'jinkiseb permezz ta' benefiċċji. It-tobba jfaħħru l-mediċina għall-effikaċja tagħha fit-trattament u t-tul ta 'azzjoni, li jippermetti lill-pazjenti jwasslu stil ta' ħajja attiv mingħajr ma jikkompromettu s-saħħa. Allura din il-mediċina hi denja tar-reputazzjoni pożittiva tagħha.

Farmakodinamiċità

Il-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® hija analogu ta 'l-insulina umana ta' tul żejjed, prodott bil-metodu ta 'bijoteknoloġija rikombinanti tad-DNA bl-użu ta' razza Saccharomyces cerevisiae.

Mekkaniżmu ta 'azzjoni. L-insulina degludec torbot speċifikament mar-riċettur ta 'l-insulina endoġena umana u, tinteraġixxi magħha, tirrealizza l-effett farmakoloġiku tagħha simili għall-effett ta' l-insulina umana.

L-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina degludec huwa dovut għal żieda fl-użu tal-glukożju mit-tessuti wara l-irbit ta' l-insulina mar-riċetturi tal-muskoli u taċ-ċelloli tax-xaħam u tnaqqis simultanju fir-rata tal-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied.

Il-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® hija analogu bażiku ta 'l-insulina umana b'azzjoni superlonga, wara injezzjoni i / c tifforma multihexamers li jinħallu fid-depożitu ta' taħt il-ġilda, li minnu jkun hemm assorbiment kontinwu u fit-tul ta 'l-insulina degludec fil-qiegħ vaskulari, li jipprovdi profil ta' azzjoni ultra-twil u ċatt ta 'l-effett ipogliċemiku tal-mediċina ( ara l-Figura 1).

Matul il-perjodu ta ’24 siegħa ta’ monitoraġġ tal-effett ipogliċemiku tal-mediċina f’pazjenti li għalihom id-doża ta ’insulina degludec kienet mogħtija darba kuljum, Tresiba ® FlexTouch ®, b’kuntrast ma’ insulina glargine, wera V uniformi_d bejn l-azzjoni fl-ewwel u t-tieni perjodi ta '12-il siegħa (AUC)_{GIR0-12h, SS}/ Auc_{GIRtotal, SS} =0,5).

Figura 1. Profil ta 'rata ta' infużjoni ta 'glukożju medja ta' 24 siegħa - C_ss insulina degludec 100 U / ml 0.6 U / kg (studju tal-1987)

It-tul ta 'l-azzjoni tal-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® huwa ta' aktar minn 42 siegħa fil-firxa tad-doża terapewtika. Ċ_ss droga fil-plażma tad-demm tinkiseb 2-3 ijiem wara l-għoti tal-mediċina.

Insulina degludec fl-istat Ċ_ss Juri ferm inqas (4 darbiet) meta mqabbel ma 'profili ta' varjabbiltà ta 'insulina glargin kuljum ta' azzjoni ipogliċemika, li huwa stmat bil-valur tal-koeffiċjent ta 'varjabbiltà (CV) għall-istudju ta' l-effett ipogliċemiku tal-mediċina matul intervall ta 'dożaġġ (AUC)_{GIR.τ, SS}) u fil-perjodu ta 'żmien minn 2 sa 24 siegħa (AUC)_{GIR2-24h, SS}), (ara t-Tabella 1.)

Varjabilità tal-profili ta 'kuljum ta' l-azzjoni ipogliċemika tal-mediċina Tresiba u l-insulina glargine fl-istat Ċ_ss f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1

CV: koeffiċjent ta 'varjabbiltà intraindividwali,%.

b SS: Il-konċentrazzjoni tal-mediċina f'ekwilibriju.

ċ AUC_{GIR2-24h, SS}: effett metaboliku fl-aħħar 22 siegħa ta 'l-intervall tad-dożaġġ (i.e. m'hemm l-ebda effett fuqha ta' l-insulina iv injettata matul il-perjodu introduttorju ta 'l-istudju tal-morsa).

Ir-relazzjoni lineari bejn żieda fid-doża ta 'Tresiba ® FlexTouch ® u l-effett ġenerali ta' l-ipogliċemija tagħha ġiet ippruvata.

L-istudji ma żvelawx differenza klinikament sinifikanti fil-farmakodinamiċità tal-mediċina Tresiba ® f'pazjenti anzjani u pazjenti żgħażagħ adulti.

Effiċjenza u Sikurezza Klinika

Il-provi kliniċi wrew l-istess tnaqqis fl-HbA_1ċ mill-valur inizjali fi tmiem l-istudju fl-isfond tat-terapija bl-insulina Treciba ® u l-insulina glargine 100 IU / ml. Pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1 (T1DM) ikkurati bit-terapija bl-insulina Tresib ® urew inċidenza ferm aktar baxxa ta 'ipogliċemja severa u ipogliċemija sintomatika severa jew konfermata (ipogliċemija ġenerali u ipogliċemija ta' matul il-lejl) meta mqabbla ma 'insulina glargine 100 IU / ml, bħal matul iż-żamma ta 'doża u matul il-perjodu ta' trattament. Pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (T2DM) ikkurati bit-terapija bl-insulina Tresib ® urew tnaqqis sinifikanti fl-inċidenza ta 'ipogliċemija sintomatika severa jew ikkonfermata (ipogliċemija ġenerali u ipogliċemija matul il-lejl) meta mqabbla ma' l-insulina glargine (100 IU / ml), bħal waqt il-manteniment dożi, u matul il-perjodu kollu tat-trattament, kif ukoll tnaqqis fl-inċidenza ta 'episodji ta' ipogliċemija severa matul il-perjodu kollu ta 'trattament.

Fi studji kliniċi, in-nuqqas ta 'superjorità ta' mediċini ta 'tqabbil (insulin detemir u insulina glargine) fuq Tresiba ® b'rabta ma' tnaqqis fl-HbA_1ċ mil-linja bażi fit-tmiem tal-istudju. L-eċċezzjoni kienet sitagliptin, li matulha Tresiba ® wera s-superjorità tagħha statistikament sinifikanti fit-tnaqqis tal-HbA_1ċ.

Ir-riżultati ta 'meta-analiżi ta' dejta minn seba 'studji wrew il-benefiċċji tat-terapija bl-insulina Tresib ® fir-rigward tal-inċidenza baxxa ta' episodji ta 'ipogliċemija kkonfermati f'pazjenti meta mqabbla ma' terapija ta 'insulina glargine (100 U / ml) (Tabella 2) u episodji ta' ipogliċemija matul il-lejl ikkonfermati. Tnaqqis fil-frekwenza ta 'episodji ta' ipogliċemija waqt it-terapija bl-insulina bil-Tresib ® inkiseb b'medja baxxa ta 'glukożju fil-plażma waqt is-sawm meta mqabbel ma' insulina glargine (100 IU / ml).

Riżultati ta 'meta-analiżi ta' data dwar episodji ta 'ipogliċemija

Ipogliċemija kkonfermata hija episodju ta 'ipogliċemija kkonfermata billi tkejjel il-konċentrazzjoni tal-glukosju fil-plażma b Episodji ta' ipogliċemija wara s-16-il ġimgħa ta 'terapija.

c Statistikament sinifikanti.

L-ebda formazzjoni klinikament sinifikanti ta ’antikorpi għall-insulina ma ġiet skoperta wara t-trattament bi Tresib ® għal perjodu ta’ żmien estiż. Fi studju kliniku f'pazjenti b'T2DM ittrattati b'Teibaiba flimkien ma 'metformin, iż-żieda ta' liraglutide rriżultat fi tnaqqis statistikament sinifikattivament aktar baxx fl-HbA._1s u l-piż tal-ġisem. L-inċidenza ta 'l-ipogliċemija kienet statistikament aktar baxxa b'mod sinifikanti bl-addizzjoni ta' liraglutide meta mqabbla maż-żieda ta 'doża waħda ta' l-insulina ta 'l-aspart.

Valutazzjoni tal-impatt fuq is-CCC. Biex tqabbel is-sigurtà kardjovaskulari meta tuża l-mediċina Tresiba u l-insulina glargine (100 biċċa / ml), sar studju TAGĦMIR li tinvolvi 7637 pazjent bit-T2DM u riskju għoli li jiżviluppaw avvenimenti kardjovaskulari.

Is-sigurtà kardjovaskulari tal-użu tal-mediċina Tresiba® bi tqabbil mal-insulina glargine ġiet ikkonfermata (Figura 2).

N In-numru ta 'pazjenti bl-ewwel avveniment ikkonfermat mill-Bord Konsultattiv ta' Esperti dwar l-Evalwazzjoni ta 'Avvenimenti Mhux mixtieqa (EAC) matul l-istudju.

% Il-proporzjon ta 'pazjenti bl-ewwel fenomenu kkonfermat mill-EAC, relattiv għan-numru ta' pazjenti randomised.

Figura 2. Dijagramma tal-foresta li tirrifletti l-analiżi ta 'indiċi ta' sigurtà kompost ta '3 punti għal avvenimenti kardjovaskulari (CVSS) u punti finali kardjovaskulari individwali fi studju TAGĦMIR.

Bl-użu tal-insulina glargine u l-mediċina Tresiba ®, sar titjib simili fil-livelli ta ’HbA_1s u tnaqqis akbar fil-glukożju fil-plażma waqt is-sawm meta tintuża l-mediċina Tresiba ® (tabella 3).

Tresiba ® wera vantaġġ fuq l-insulina glargine f'termini ta 'inċidenza inqas ta' ipogliċemija severa u proporzjon aktar baxx ta 'pazjenti li żviluppaw ipogliċemija severa. Il-frekwenza ta 'episodji ta' ipogliċemija severa matul il-lejl kienet sinifikament aktar baxxa bl-użu tal-mediċina Tresiba meta mqabbla ma 'l-insulina glargine (Tabella 3).

Riżultati tar-riċerka TAGĦMIR

Il-valur medju ta 'HbA_1s, %

Frekwenza tal-ipogliċemija (għal kull 100 sena ta 'osservazzjoni ta' pazjent)

Ipogliċemja severa

Ipogliċemija severa matul il-lejl 2

Riskju relattiv: 0.47 (0.31, 0.73)

Il-proporzjon ta 'pazjenti bl-iżvilupp ta' episodji ta 'ipogliċemija (% tal-pazjenti)

Ipogliċemja severa

Proporzjon Odds: 0.73 (0.6, 0.89)

1 Minbarra l-istandard għall-kura tad-dijabete u mard kardjovaskulari.

2 Ipogliċemija severa bil-lejl hija ipogliċemija li seħħet matul il-perjodu ta 'żmien tal-ġurnata bejn is-0 u s-6 ta' filgħodu.

Tfal u żagħżagħ. Fi studju kliniku fuq tfal u adolexxenti bid-dijabete tat-tip 1, l-użu ta 'Tresiba ® darba kuljum wera tnaqqis simili fl-HbA_1s sal-52 ġimgħa u tnaqqis aktar qawwi fil-glukożju fil-plażma waqt is-sawm meta mqabbel mal-valuri tal-linja bażi meta mqabbel ma 'l-użu tal-mediċina ta' tqabbil (insulina detemir 1 jew 2 darbiet kuljum). Dan ir-riżultat inkiseb bl-użu tal-mediċina Tresiba f'doża ta 'kuljum 30% inqas minn dik ta' l-insulina detemir. Il-frekwenza (fenomeni għal kull pazjent ta 'esponiment) ta' episodji ta 'ipogliċemija severa (definizzjoni tas-Soċjetà Internazzjonali għall-Istudju tad-Dijabete Mellitus (DM) fit-tfal u adolexxenti (ISPAD), 0.51 meta mqabbel ma '0.33), ipogliċemija kkonfermata (57.71 meta mqabbel ma' 54.05) u ipogliċemija kkonfermata bil-lejl (6.03 meta mqabbel ma '7.6) kien komparabbli ma' Tresiba ® u insulina detemir . Fiż-żewġ gruppi ta 'kura fi tfal ta' bejn 6 u 11-il sena, l-inċidenza ta 'ipogliċemija kkonfermata kienet ogħla minn ta' gruppi ta 'età oħra. Kien hemm inċidenza ogħla ta 'ipogliċemija severa fi tfal ta' bejn 6 u 11-il sena fil-grupp Tresiba ®. Il-frekwenza ta 'episodji ta' ipergliċemija b'ketożi kienet sinifikament aktar baxxa bl-użu tal-mediċina Tresiba meta mqabbel mat-trattament bl-insulina detemir, 0.68 u 1.09, rispettivament. Il-frekwenza ta 'l-okkorrenza, it-tip u s-severità ta' reazzjonijiet avversi fil-popolazzjoni ta 'pazjenti pedjatriċi ma jvarjawx minn dawk fil-popolazzjoni ġenerali ta' pazjenti bid-dijabete.Il-produzzjoni tal-antikorpi kienet rari u ma kellha l-ebda sinifikat kliniku. Id-dejta dwar l-effikaċja u s-sigurtà f'adolexxenti b'T2DM ġiet estrapolata abbażi ta 'dejta miksuba minn adolexxenti u pazjenti adulti b'T1DM u pazjenti adulti b'T2DM. Ir-riżultati jħalluna nirrakkomandaw il-mediċina Tresiba ® għall-kura ta 'adolexxenti bid-dijabete tat-tip 2.

Kontra-indikazzjonijiet

sensittività individwali akbar għas-sustanza attiva jew għal xi wieħed mill-komponenti awżiljari tal-mediċina.

perjodu ta 'tqala, perjodu ta' treddigħ (m'hemm l-ebda esperjenza klinika fl-użu tal-mediċina f'nisa waqt it-tqala u treddigħ),

Età tat-tfal sa sena sa minn studji kliniċi fuq tfal taħt l-1 sena ma sarux.

Tqala u treddigħ

L-użu tal-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® waqt it-tqala huwa kontraindikat, minħabba li M'hemm l-ebda esperjenza klinika bl-użu tagħha waqt it-tqala. Studji dwar il-funzjoni riproduttiva f'annimali ma żvelawx differenzi bejn l-insulina degludec u l-insulina umana f'termini ta 'embrijotiċiċità u teratoġeniċità.

L-użu tal-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® waqt it-treddigħ huwa kontraindikat, minħabba li m'hemm l-ebda esperjenza klinika ma 'nisa li qed ireddgħu.

Studji fuq l-annimali wrew li fil-firien, l-insulina degludec hija mneħħija fil-ħalib tas-sider, u l-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-ħalib tas-sider hija inqas minn dik fil-plażma tad-demm.

Mhux magħruf jekk insulina degludec hi mneħħija fil-ħalib tas-sider tan-nisa.

Id-dehra ta 'effetti metaboliċi fi trabi tat-twelid u trabi li qed ireddgħu mhix mistennija.

Interazzjoni

Hemm numru ta 'mediċini li jaffettwaw il-metaboliżmu tal-glukosju.

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'titnaqqas: Agonisti tar-riċetturi PHGP, GLP-1, inibituri MAO, beta-blockers mhux selettivi, inibituri ACE, saliċilati, sterojdi anaboliċi u sulfonamidi.

Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tiżdied: Kontraċettivi ormonali orali, dijuretiċi tat-thiazide, kortikosterojdi, ormoni tat-tirojde, simpatomimetiċi, somatropin u danazole.

Imblokkaturi tal-beta jista 'jaħbi sintomi ta' ipogliċemija.

Octreotide / Lanreotide jista 'kemm iżid u jnaqqas il-bżonn tal-ġisem għall-insulina.

Etanol (alkoħol) jista 'kemm itejjeb u jnaqqas l-effett ipogliċemiku ta' l-insulina.

Inkompatibilità. Xi sustanzi mediċinali, meta jiżdiedu ma 'Tresib ® FlexTouch ®, jistgħu jikkawżaw il-qerda tiegħu. Il-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® ma tistax tiġi miżjuda ma ’soluzzjonijiet ta’ infużjoni. Ma tistax tħallat il-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® ma 'mediċini oħra.

Istruzzjonijiet għall-pazjent

Int trid taqra sew dawn l-istruzzjonijiet qabel ma tuża l-pinna tas-siringa Tresib ® FlexTouch ® mimlija għal-lest. Jekk il-pazjent ma jsegwix bir-reqqa l-istruzzjonijiet, jista 'jagħti doża insuffiċjenti jew kbira wisq ta' insulina, li tista 'twassal għal konċentrazzjoni għolja jew baxxa wisq ta' glukosju fid-demm.

Uża l-pinna biss wara li l-pazjent jitgħallem jużaha taħt il-gwida ta 'tabib jew infermier.

L-ewwel trid tiċċekkja t-tikketta fuq it-tikketta tal-pinna tas-siringa biex tkun żgur li fiha Tresiba FlexTouch ® 100 PIECES / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, u mbagħad studja bir-reqqa l-illustrazzjonijiet hawn taħt, li juru d-dettalji tal-pinna tas-siringa. u labar.

Jekk il-pazjent huwa nieqes mid-dawl jew għandu problemi serji fil-vista u ma jistax jiddistingwi bejn in-numri fuq il-counter tad-doża, tużax pinna tas-siringa mingħajr l-għajnuna. Tali pazjent jista 'jkun mgħejjun minn persuna mingħajr indeboliment tal-vista, imħarreġ fl-użu korrett tal-pinna tas-siringa FlexTouch ® mimlija għal-lest.

Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml - pinna tas-siringa mimlija għal-lest li fiha 300 biċċa ta 'insulina degludec. Id-doża massima li l-pazjent jista 'jistabbilixxi huwa ta' 80 unità b'żidiet ta '1 unità.

Tresiba ® FlexTouch ® 200 UNITÀ / ml - pinna tas-siringa mimlija għal-lest li fiha 600 biċċa ta 'insulina degludec. Id-doża massima li l-pazjent jista 'jistabbilixxi hija ta' 160 unità f'żidiet ta '2 unitajiet.

Il-pinna tas-siringa hija ddisinjata biex tintuża bil-labar li jintremew NovoFayn ® jew NovoTvist ® sa 8 mm twal. Il-labar mhumiex inklużi fil-pakkett.

Informazzjoni Importanti. Oqgħod attent għall-informazzjoni mmarkata bħala importanti, huwa importanti ħafna għall-użu korrett tal-pinna tas-siringa.

Figura 3. Tresiba ® FlexTouch ® 100 U / ml.

Figura 4. Tresiba ® FlexTouch ® 200 U / ml.

I. Preparazzjoni tal-pinna għall-użu

Iċċekkja l-isem u d-dożaġġ fuq it-tikketta tal-pinna tas-siringa biex tiżgura li fiha Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml / Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml. Dan huwa speċjalment importanti jekk il-pazjent juża tipi differenti ta 'insulini. Jekk bi żball jinjetta tip ieħor ta 'insulina, il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tista' tkun għolja jew baxxa wisq.

A. Neħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa.

B. Ivverifika li l-preparazzjoni tal-insulina fil-pinna tas-siringa hija ċara u bla kulur. Ħares mit-tieqa tal-iskala tar-residwu tal-insulina. Jekk il-mediċina tkun imsaħħab, il-pinna tas-siringa ma tistax tintuża.

C. Ħu labra li tintrema ġdida u neħħi l-istiker protettiv.

D. Poġġi l-labra fuq il-pinna tas-siringa u dawwarha sabiex il-labra tistrieħ sewwa fuq il-pinna tas-siringa.

E. Neħħi l-għatu ta 'barra tal-labra, iżda armiha. Se tkun meħtieġa wara li titlesta l-injezzjoni biex tneħħi sew il-labra mill-pinna tas-siringa.

F. Neħħi u armi l-għatu ta 'ġewwa tal-labra. Jekk il-pazjent jipprova jerġa 'jpoġġi l-għatu ta' ġewwa fuq il-labra, huwa jista 'aċċidentalment jinqabad.

Qatra ta 'l-insulina tista' tidher fl-aħħar tal-labra. Dan huwa normali, imma l-pazjent xorta għandu jara jekk hemmx insulina.

Informazzjoni importanti. Labra ġdida għandha tintuża għal kull injezzjoni. Dan inaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni, infezzjoni, tnixxija ta' l-insulina, imblukkar tal-labra u l-introduzzjoni ta 'doża ħażina tal-mediċina.

Informazzjoni importanti. Qatt tuża l-labra jekk tkun milwija jew bil-ħsara.

II. Iċċekkja l-insulina

G. Qabel kull injezzjoni, il-konsum tal-insulina għandu jiġi vverifikat. Dan jgħin lill-pazjent biex jiżgura li d-doża ta 'l-insulina tiġi amministrata b'mod sħiħ.

Iddajlja 2 unitajiet tal-mediċina billi ddawwar is-selettur tad-doża. Kun żgur li l-kontro tad-doża juri “2”.

H. Waqt li żżomm il-pinna tas-siringa bil-labra 'l fuq, taptap ħafif fuq il-parti ta' fuq tal-pinna tas-siringa bosta drabi bil-ponta ta 'subgħajk sabiex il-bżieżaq ta' l-arja jimxu 'l fuq.

I. Agħfas il-buttuna tal-bidu u żommha f'din il-pożizzjoni sakemm il-kontro-doża jerġa 'lura għal "0". “0” għandu jkun quddiem l-indikatur tad-doża. Qatra ta 'l-insulina għandha tidher fl-aħħar tal-labra. Bużżieqa żgħira ta 'l-arja tista' tibqa 'fl-aħħar tal-labra, iżda ma tiġix injettata. Jekk qatra ta 'l-insulina ma tidhirx fl-aħħar tal-labra, irrepeti l-operazzjonijiet G - I (pass II), iżda mhux aktar minn 6 darbiet.

Jekk ma tidhirx qatra ta 'l-insulina, ibdel il-labra u rrepeti l-operazzjonijiet G-I mill-ġdid (Taqsima II).

Jekk qatra insulina ma tidhirx fl-aħħar tal-labra, tużax din is-siringa. Uża pinna tas-siringa ġdida.

Informazzjoni importanti. Qabel kull injezzjoni, kun żgur li tinżel qatra insulina fl-aħħar tal-labra. Dan jiżgura l-kunsinna tal-insulina. Jekk ma tidhirx qatra ta 'l-insulina, id-doża ma tingħatax, anke jekk il-kontro-doża jiċċaqlaq. Dan jista 'jindika li l-labra hija misduda jew bil-ħsara.

Informazzjoni importanti. Qabel kull injezzjoni, għandha tiġi ċċekkjata l-konsum tal-insulina. Jekk il-pazjent ma jiċċekkjax il-kunsinna ta 'l-insulina, hu jista' ma jkunx jista 'jamministra doża insuffiċjenti ta' insulina jew le, li tista 'twassal għal konċentrazzjoni għolja wisq ta' glukosju fid-demm.

III. L-issettjar tad-doża

J. Qabel ma tibda l-injezzjoni, kun żgur li l-kontro tad-doża huwa ssettjat fuq “0”. “0” għandu jkun quddiem l-indikatur tad-doża. Dawwar is-selettur tad-doża biex tissettja d-doża meħtieġa preskritta mit-tabib.

Id-doża massima li l-pazjent jista 'jistabbilixxi hija ta' 80 jew 160 IU (għal Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml u Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, rispettivament).

Jekk id-doża ħażina hija stabbilita, il-pazjent jista 'jdur is-selettur tad-doża' l quddiem jew lura sakemm tiġi stabbilita d-doża t-tajba.

Is-selettur tad-doża jistabbilixxi n-numru ta 'unitajiet. Il-kontro-doża u l-indikatur tad-doża biss juru n-numru ta 'unitajiet ta' insulina fid-doża li ħadt.

Id-doża massima li l-pazjent jista 'jistabbilixxi hija ta' 80 jew 160 IU (għal Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml u Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, rispettivament).

Jekk il-fdal ta 'l-insulina fil-pinna tas-siringa huwa inqas minn 80 jew 160 biċċa (għal Tresiba ® FlexTouch ® 100 PIECES / ml u Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, rispettivament), il-counter tad-doża jieqaf fuq in-numru ta' unitajiet ta 'insulina li titħalla fil-pinna tas-siringa.

Kull darba li s-selettur tad-doża jinxtegħel, il-klikks jinstemgħu, il-ħoss tal-klikks jiddependi minn liema naħa d-doża tas-selettur qed idur ('il quddiem, lura jew jekk id-doża miġbura taqbeż in-numru ta' unitajiet ta 'insulina li jibqa' fil-pinna tas-siringa). Dawn il-klikks m'għandhomx jingħaddu.

Informazzjoni importanti. Qabel kull injezzjoni, huwa meħtieġ li tkun iċċekkjat kemm-il unità ta 'insulina l-pazjent skorja fuq il-kontro-doża u l-indikatur tad-doża. Tgħaddix il-klikks tal-pinna tas-siringa. Jekk il-pazjent jistabbilixxi u jintroduċi doża ħażina, il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm tista' ssir għolja wisq jew baxxa wisq.

L-iskala tal-bilanċ ta 'l-insulina turi l-ammont approssimattiv ta' l-insulina li tibqa 'fil-pinna tas-siringa, għalhekk ma tistax tintuża biex titkejjel id-doża ta' l-insulina

IV. Amministrazzjoni tal-insulina

K. Daħħal labra taħt il-ġilda tiegħek billi tuża t-teknika ta 'injezzjoni rakkomandata mit-tabib jew l-infermier tiegħek. Ivverifika li l-kontro-doża huwa fil-kamp viżiv tal-pazjent. Tmissx il-counter tad-doża b'subgħajk. Dan jista 'jinterrompi l-injezzjoni. Agħfas il-buttuna tal-bidu kollha u żommha f'din il-pożizzjoni sakemm il-kontro tad-doża juri "0". "0" għandu jkun eżattament faċċata ta 'l-indikatur tad-doża, waqt li l-pazjent jista' jisma 'jew iħoss ikklikkja.

Wara l-injezzjoni, ħalli l-labra taħt il-ġilda (mill-inqas 6 i) biex tiżgura li ġiet injettata doża sħiħa ta 'insulina.

L. Neħħi l-labra minn taħt il-ġilda billi tiġbed il-manku tas-siringa 'l fuq.

Jekk tidher id-demm fil-post tal-injezzjoni, agħfas bil-mod tajjar tal-qoton fuq is-sit tal-injezzjoni. M'għandekx timmassaġġja s-sit tal-injezzjoni.

Wara li titlesta l-injezzjoni, il-pazjent jista 'jara qatra ta' l-insulina fl-aħħar tal-labra. Din hija normali u ma taffettwax id-doża tal-mediċina li qed tingħata.

Informazzjoni importanti. Dejjem iċċekkja l-kontro-doża biex tkun taf kemm-il unità ta 'l-insulina huma amministrati. Il-kontro-doża juri n-numru eżatt ta 'unitajiet. Tgħaddix in-numru ta ’klikks fuq il-pinna tas-siringa. Wara l-injezzjoni, żomm il-buttuna tal-bidu sakemm il-kontro-doża jerġa 'lura għal “0”. Jekk il-counter tad-doża waqaf qabel ma juri "0", id-doża sħiħa ta 'l-insulina ma ddaħħletx, li tista' twassal għal konċentrazzjoni għolja wisq ta 'glukosju fid-demm.

V. Wara li titlesta l-injezzjoni

M. Poġġi l-għatu ta ’barra tal-labra fuq wiċċ ċatt, daħħal it-tarf tal-labra fil-kappa mingħajr ma tmissha jew il-labra.

N. Meta l-labra tidħol fl-għatu, poġġi l-għatu bir-reqqa fuq il-labra. Ħoll il-labra u armiha, billi tosserva prekawzjonijiet ta ’sigurtà.

A. Wara kull injezzjoni, poġġi beritta fuq il-pinna biex tipproteġi l-insulina li fiha minn espożizzjoni għad-dawl.

Armi l-labra wara kull injezzjoni. Dan inaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni, infezzjoni, tnixxija ta' l-insulina, imblukkar tal-labra u l-introduzzjoni ta 'doża ħażina tal-mediċina. Jekk il-labra tkun imblukkata, il-pazjent ma jkunx jista ’jinjetta l-insulina.

Armi l-pinna tas-siringa użata bil-labra skonnettjata kif irrakkomandat mit-tabib, infermier, spiżjar tiegħek jew regolamenti lokali.

Informazzjoni importanti. Qatt tipprova tpoġġi l-għatu ta 'ġewwa lura fuq il-labra. Il-pazjent jista 'jgħaqqad.

Informazzjoni importanti. Wara kull injezzjoni, neħħi dejjem il-labra u aħżen il-pinna tas-siringa bil-labra skonnettjata. Dan inaqqas ir-riskju ta 'infezzjoni, infezzjoni, tnixxija ta' l-insulina, imblukkar tal-labra u l-introduzzjoni ta 'doża ħażina tal-mediċina.

VI. Kemm titħalla insulina?

P. L-iskala tar-residwi ta 'l-insulina tindika l-ammont approssimattiv ta' l-insulina li tibqa 'fil-pinna.

R. Biex tkun taf eżatt kemm titħalla insulina fil-pinna, trid tuża kontro tad-doża: dawwar is-selettur tad-doża sakemm tieqaf il-kontro-doża. Jekk il-kontro-doża juri n-numru 80 jew 160 (għal Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml u Tresiba ® FlexTouch ® 200 IU / ml, rispettivament), dan ifisser li mill-inqas 80 jew 160 IU ta 'insulina tibqa' fil-pinna tas-siringa (għall-mediċina Tresiba ® FlexTouch ® 100 IU / ml u Tresiba FlexTouch ® 200 IU / ml, rispettivament). Jekk il-kontro-doża juri inqas minn 80 jew 160 (għal Tresiba ® FlexTouch® 100 PIECES / ml u Tresiba ® FlexTouch ® 200 PIECES / ml, rispettivament), dan ifisser li n-numru eżatt ta 'unitajiet ta' insulina li tintwera fuq il-counter jibqa 'fil-pinna tas-siringa. dożi.

Dawwar is-selettur tad-doża fid-direzzjoni opposta sakemm il-kontro-doża juri "0".

Jekk il-bqija tal-insulina fil-pinna tas-siringa mhix biżżejjed biex tagħti d-doża kollha, tista 'tidħol fid-doża meħtieġa f'żewġ injezzjonijiet billi tuża żewġ pinen tas-siringa.

Informazzjoni importanti. Għandha tingħata attenzjoni meta tiġi kkalkulata l-bqija tad-doża meħtieġa ta 'l-insulina.

Jekk il-pazjent ikollu dubji, huwa aħjar li tinjetta lilek innifsek doża sħiħa ta 'insulina billi tuża pinna siringa ġdida. Jekk il-pazjent jiżbalja fil-kalkoli tiegħu, jista 'jintroduċi doża insuffiċjenti jew doża kbira wisq ta' insulina, li tista 'twassal għall-fatt li l-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm tista 'ssir għolja jew baxxa wisq.

Dejjem għandek iġġorr il-pinna tas-siringa miegħek.

Għandek dejjem iġġorr pinna tas-siringa żejda u labar ġodda fil-każ li dawn jintilfu jew jiġrilu l-ħsara.

Żomm il-pinna u l-labar tas-siringa fejn ma jintlaħqux mit-tfal kollha, speċjalment mit-tfal.

Qatt m'għandek tittrasferixxi l-pinna u l-labar tas-siringa tal-pazjent lil ħaddieħor. Dan jista 'jwassal għal infezzjoni inkroċjata.

Qatt m'għandek tittrasferixxi l-pinna u l-labar tas-siringa tal-pazjent lil ħaddieħor. Il-mediċina tista 'tagħmel ħsara lil saħħithom.

Dawk li jieħdu ħsiebhom għandhom jużaw labar użati b’attenzjoni estrema biex inaqqsu r-riskju ta ’stikek tal-labra u ta’ infezzjoni inkroċjata.

Kura tal-pinna tas-siringa

Għandha tingħata attenzjoni bil-pinna tas-siringa. Immaniġġjar bir-reqqa jew mhux xieraq jista 'jikkawża dożaġġ mhux xieraq, li jista' jwassal għal konċentrazzjonijiet ta 'glukosju għoljin jew wisq għoljin.

Tħallix il-pinna f'karozza jew f'xi post ieħor fejn tista 'tkun esposta għal temperaturi għoljin jew baxxi wisq.

Ipproteġi l-pinna tas-siringa mit-trab, ħmieġ u kull tip ta ’likwidi.

Aħselx il-pinna, għaddasx fil-likwidu u tillubrikha. Jekk ikun hemm bżonn, il-pinna tas-siringa tista 'titnaddaf b'ċarruta niedja mxarrab b'deterġent ħafif.

Ma tinżelx jew tolqot il-pinna fuq wiċċ iebes. Jekk il-pazjent waqqa 's-siringa jew jiddubita li qed jaħdem kif suppost, waħħal labra ġdida u iċċekkja l-provvista ta' l-insulina qabel ma tagħti l-injezzjoni.

Tippruvax timla mill-ġdid il-pinna tas-siringa. Il-pinna siringa vojta għandha tintrema.

Tippruvax issewwi lilek innifsek il-pinna tas-siringa jew oħroġha.

Manifattur

Manifattur u sid iċ-ċertifikat tar-reġistrazzjoni: Novo Nordisk A / S.

Novo Alle, DK-2880, Bugswerd, id-Danimarka.

Talbiet tal-konsumaturi għandhom jintbagħtu fuq l-indirizz ta ’LLC Novo Nordisk: 121614, Moska, ul. Krylatskaya, 15, tal. 41.

Tel .: (495) 956-11-32, fax: (495) 956-50-13.

Tresiba ®, FlexTouch ®, NovoFayn ® u NovoTvist ® huma marki kummerċjali reġistrati li huma proprjetà ta 'Novo Nordisk A / S, id-Danimarka.