X'inhu aħjar pilloli jew injezzjonijiet Actovegin?

L-iskandlu tad-doping, ir-raġuni għall-ħabs tat-tabib, it-theddida ta 'mard tal-baqar ġenn u l-assigurazzjoni tal-manifatturi li l-provi kliniċi ġeneralment mhumiex meħtieġa. Dan kollu japplika għal mediċina oħra, li hija fost il-mexxejja fil-bejgħ fir-Russja - Actovegin. Fil-kolonna tiegħu "Dak li jikkurawna", Indicator.Ru jifhem jekk din il-mediċina taħdimx u jispjega għaliex hija pprojbita fl-Istati Uniti u fil-Kanada.

L-analiżi tal-bejgħ tal-mediċini fl-ispiżerija turi li fl-iktar ħin kiesaħ tas-sena, il-prijorità tappartjeni għall-mediċini għall-influwenza u mard respiratorju akut ieħor, bħal Ingavirin, li tkellimna fl-artiklu preċedenti tar-rubrika. F'Marzu u April, skond il-Grupp DSM, droga kompletament differenti, Actovegin, li tagħmel 0.76-0.77% tal-bejgħ totali f'dawn ix-xhur, tidħol fuq l-ewwel linja.

Din il-mediċina hija preskritta għat-trattament ta 'disturbi vaskulari u metaboliċi tal-moħħ, disturbi ċirkolatorji u l-konsegwenzi tagħhom (ulċeri trofiċi), ħruq u feriti, kumplikazzjonijiet tal-kanċer u f'każijiet ta' disturbi fit-tkabbir tal-fetu f'nisa tqal. Huwa prodott mill-kumpanija Sotex, proprjetà tal-kumpanija Protek, li min-naħa tagħha tappartjeni għal Takeda Pharmaceutical, waħda mill-akbar 15-il kumpanija farmaċewtika fid-dinja. Fuq il-websajt tar-reġistru tal-istat tal-mediċini, il-mediċina hija ppreżentata f'ħafna forom: ingwenti, ġellijiet, soluzzjonijiet għall-injezzjoni u infużjoni, u anke granuli (fit-taqsima "sustanzi farmaċewtiċi").

Ġeneriċi: foloz jew salvazzjoni?

Actovegin qamet bħala ġeneriku (mediċina li tinbiegħ taħt isem tad-ditta li jkun differenti mill-isem oriġinali brevettat tal-kumpanija ta 'żvilupp - madwar. Indikatur. RU) Droga oħra - Solcoseryl, manifatturata mill-1996 mill-kumpanija Żvizzera Solco. Privattiva għal kwalunkwe mediċina tiskadi maż-żmien, u kumpanija oħra tista 'tibda tipproduċiha taħt isimha, u x'aktarx ikun irħas li tbiegħha, għax il-marka ma tibqax ikollha tiġi kkupjata. Ġeneriċi aċċessibbli u irħas qegħdin isiru salvazzjoni reali għall-pajjiżi terzi, u għalhekk il-produzzjoni tagħhom hija appoġġjata mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa.

L-iżvantaġġi ta 'prodotti ġeneriċi huma n-nuqqas ta' provi kliniċi (b'kuntrast mal-forma tad-ditta), differenzi possibbli fil-livell ta 'effettività u eċċipjenti oħra, meta mqabbla mal-mediċina oriġinali, minħabba liema effetti sekondarji jistgħu jseħħu. B'dawn in-nuqqasijiet kollha, l-ispiża tat-trattament tista 'tvarja b'mod sinifikanti, u anke l-esperti tad-WHO jirrikonoxxu li sostituzzjoni bħal din hija ħafna aħjar minn xejn.

Il-mediċina oriġinali Solcoseryl innifisha waqgħet f'żewġ reviżjonijiet ewlenin tad-droga fil-Librerija Cochrane, li tiġbor evidenza tal-effikaċja tat-teknoloġiji mediċi u tad-drogi. Waħda minnhom tittratta l-kura ta 'ulċeri ta' isfel tar-riġlejn f'nies b'anemija taċ-ċelloli tal-falz billi tuża sitt tipi ta 'aġenti użati esternament (dressings għal feriti, ingwent) u ġewwa, inkluż ġol-vina. Minbarra Solcoseryl, il-lista ta 'mediċini studjati kienet tinkludi s-sustanza simili għall-vitamina L-karnitina, isoxuprin, arginine butyrate, peptidi RGD u antibijotiċi lokali. Ir-reviżjoni rrikonoxxiet l-effikaċja tal-għodod kollha elenkati għat-trattament ta 'ulċeri ta' isfel tar-riġlejn f'anemija taċ-ċelloli tal-mard minħabba d-daqs żgħir tal-kampjun u l-possibbiltà ta 'spostament tagħha.

Reviżjoni oħra tikkonċerna problemi bi tkabbir tal-fetu waqt it-tqala. L-awturi jikkonkludu li hemm "ftit evidenza" li Solcoseryl, galactose, glucose, jew carnitine kkunsmati minn nisa tqal jgħinu biex isolvu din il-problema b'xi mod. It-tweġiba għall-mistoqsija dwar jekk kopja tistax tkun aħjar mill-oriġinal, jidher, mhix ċara. F'dan il-punt, wieħed jista 'jieqaf jaqra aktar, iżda mhux se nkunu preġudikati. X'jiġri jekk l-impuritajiet u d-differenzi ħafna minn Solcoseryl jagħmluha iktar effettiva?

Minn xiex, minn xiex?

Il-komponent attiv tal-mediċina huwa emodjalizzat deproteinizzat tad-demm tal-għoġol, jiġifieri, demm nieqes minn proteini u partikuli oħra relattivament kbar, aktar minn 5 kilodaltoni. Skond l-istruzzjonijiet, din it-taħlita ta 'sustanzi ttejjeb is-sinteżi ta' ATP (adenosine triphosphoric acid - sustanza li fiha ċ-ċellula taħżen l-enerġija) f '"impjanti tal-enerġija taċ-ċellula", mitokondrija, u tistimula l-konsum ta' ossiġenu miċ-ċelloli. Liema sustanzi f'din it-taħlita jaħdmu b'dan il-mod huwa punt ta 'moot, iżda huwa preżunt li dawn huma inositol phosphooligosaccharides.

L-istadji tal-produzzjoni ta ’Actovegin huma deskritti fuq getactovegin.com (kemm jekk jappartjenu lil manifatturi jew bejjiegħa tad-droga, mhuwiex ċar li m’hemm l-ebda indikazzjoni ta’ dan), fejn jingħad) li t-tindif f’ħafna stadji bil-filtri jagħmel il-mediċina sikura u sterili. L-istess artikolu, li jikkwota numru ta ’karti xjentifiċi, jipprova l-effikaċja tal-mediċina u l-fatt li jista’ jaġixxi bħall-insulina. Madankollu, ħafna referenzi jwasslu għal studji dwar l-attività tal-mediċina f'kultura ta 'ċelluli tat-tessut konnettiv: xaħmi (adipocytes) jew "fibrużi" (fibroblasts) firien jew ġrieden. Dan l-istadju ta 'ttestjar huwa importanti ħafna, iżda t-tobba ma jistgħux jillimitawh biss.

Meta nħarsu lejn il-websajt tal-Farmaċewtika Takeda bl-Ingliż, ma nsibu l-ebda referenza dwar Actovegin fil-lista tal-mediċini mibjugħa mill-kumpanija. Fuq il-websajt bil-lingwa Russa tal-kumpanija Takeda Russia - CIS, tinsab fil-lista tal-mediċini li jinbiegħu bil-preskrizzjoni. Madankollu, link mas-sit tal-mediċina nnifisha actovegin.ru idaħħalna lejn il-portal http://nevrologia.info, u kitba permezz tal-ittra k twassal għal sit li s-sid "għażel li jaħbi d-deskrizzjoni tal-paġna" (http://www.aktovegin.ru). Ejja naraw x'inhuma l-artikoli xjentifiċi minn aggregaturi kbar ta 'pubblikazzjonijiet xjentifiċi.

Elenkati (mhux) elenkati

Hemm ħafna studji dwar l-effikaċja ta 'Actovegin: tfittxija fuq il-bażi ta' artikoli xjentifiċi PubMed tagħti daqs 133 artiklu, ippubblikati mill-1977 sal-2016. Fosthom 19 - reviżjonijiet. Reviżjoni tal-British Journal of Sports Medicine (fattur ta ’impatt ta’ 6.724) tikkonkludi li nstabet biss evidenza limitata tal-effikaċja tal-injezzjoni intramuskolari ta ’Actovegin biex tiġġieled il-korrimenti tal-hamstring.

Reviżjoni mill-ġurnal Diabetes Obesity & Metabolism (fattur ta 'impatt 6.198), li evalwa l-effett ta' diversi mediċini fuq in-newropatija dijabetika (disturb tas-sistema nervuża minħabba ħsara fuq bastimenti żgħar u indebolita provvista tad-demm għall-fibri tan-nervituri), tikkonkludi dik tal-mediċini inklużi fit-tielet ( l-aħħar fażi tal-provi kliniċi, l-ebda waħda, inkluża Actovegin, ma ġiet approvata mill-FDA (Food and Drug Administration, Food and Drug Administration) u l-Kummissjoni Medika Ewropea minħabba effetti dubjużi ivnosti.

B'mod ġenerali, ħafna mill-istudji huma ppubblikati jew bil-Ġermaniż, jew bir-Russu, jew f'ġurnali nazzjonali żgħar oħra. Pereżempju, artiklu wieħed jirrapporta li t-teħid ta 'Actovegin jgħin b'nuqqas ta' ossiġnu fil-fetu li deher anki fl-Aħbarijiet Mediċi Ġeorġjani. Hi ħarġet fl-2006, f'liema żmien l-impatt tal-fattur tar-rivista kien ta '0.07. Il-kampjun kien żgħir ħafna, u minn 36 mara, l-introduzzjoni ta' Actovegin, il-glukożju u l-vitamina Ċ għenu biss 24.

Studju ieħor li jiddeskrivi l-effett tal-mediċina fuq pazjenti bis-sindromu tad-dijabetika tas-sieq, ippubblikat bir-Russu fil-ġurnal Effective Pharmacotherapy, sar fuq kampjun ta ’500 persuna - pazjenti tal-Isptar Kliniku tad-Distrett ta’ Vidnovsky. Ix-xogħol juri li l-grupp li juża Actovegin kellu edema ħafna aktar mgħaġġla u t-temperatura taż-żona affettwata naqset. Madankollu, f'dan il-każ, it-tobba ma użawx il-metodu double blind, meta l-pazjent u x-xjenzat ma jafux min qed jirċievi l-mediċina u min qiegħed plaċebo sat-tmiem tat-testijiet.

F’sitwazzjoni bħal din, it-tabib jista ’b’mod subkonxju jew intenzjonalment jippreskrivi l-mediċina lil persuni bi pronjosi aktar favorevoli, li tgħawweġ ir-riżultat (innota bejn il-parentesi li l-fattur tal-impatt tal-ġurnal huwa 0.142). Parti mill-istudji, jew matul l-aħħar snin (twettqu mill-aħħar tas-snin sebgħin sad-disgħinijiet), jew għal raġunijiet oħra, huwa diffiċli li tinstab fl-intier tagħhom, għalkemm huma spiss imsejħa u l-metodu doppju blind ikkontrollat ​​bil-plaċebo huwa msemmi fl-ismijiet tagħhom (per eżempju, ara dan l-istudju).

Bħalissa, Takeda Pharmaceutical qed twettaq studju fuq skala kbira, double-blind, ikkontrollat ​​bil-plaċebo dwar l-effikaċja ta ’Actovegin, li għalih kampjun ta’ 500 pazjent wara attakk tal-qalb (minn kliniki fir-Russja, il-Belarussja, il-Każakstan) qed jiġi reklutat, iżda s’issa ġew ippubblikati biss il-pjan u d-disinn tiegħu.

45 studju Actovegin huma fil-lista ta 'provi kliniċi ta' Cochrane, iżda hemm reviżjoni waħda biss. Skond din ir-reviżjoni, ibbażata fuq dejta minn disa 'provi kliniċi, li jkopru total ta' 697 pazjent, b'infjammazzjoni tat-tessuti ta 'l-għerq ta' Akille, Actovegin huwa kkunsidrat ukoll, flimkien ma 'metodi oħra ta' trattament. L-awturi tar-reviżjoni jikkonkludu li din il-mediċina hija “promettenti”, iżda s-severità tal-kundizzjoni tal-pazjenti li jkunu ġew ikkurati hija kontroversjali, u l-kampjun huwa żgħir. Imma ħdejn din ir-reviżjoni, ippubblikata fl-2001, hija mmarkata TAR-RIŻENZJU ("imfakkar") fl-2011. X’jista ’jkun ir-raġuni għal din id-deċiżjoni?

Skwalifika, Ħabs u Marda tal-Baqar Ġenn

Fl-2000, Actovegin kien fiċ-ċentru ta 'skandlu sportiv. Il-parteċipanti fit-tellieqa taċ-ċikliżmu tat-Tour de France, inkluża Lance Armstrong, ir-rebbieħa tagħha seba 'darba (USADA v. Armstrong, deċiżjoni raġunata, taqsima IV B 3.e (pp. 42–45) (USADA 10), ġew akkużati li użawh flimkien ma' drogi oħra tad-doping Ottubru 2012)). Minkejja l-fatt li huwa diffiċli li jiġu skoperti traċċi ta 'din il-mediċina fid-demm (id-demm tagħna stess fih bejn wieħed u ieħor l-istess sustanzi), il-pakketti stampati tal-mediċina li nstabu kienu r-raġuni għall-akkuża. Madankollu, kif wrew iktar studji (għalkemm mhux ippubblikati wkoll fil-ġurnal bl-ogħla impatt International Journal of Sports Medicine), din il-mediċina ma tgħinx lill-atleti jtejbu l-prestazzjoni tagħhom.

Iżda l-użu ta 'mediċina dubjuża mill-atleti ma ntemmx hemm. Huwa msemmi każ ta 'xokk preżunt anafilattiku f'ċiklista wara attentat biex jikkura l-ferita tiegħu b'Actovegin, iżda aktar tard irriżulta li x-xokk kien x'aktarx septiku, jiġifieri, minħabba l-avvelenament fid-demm, x'aktarx mhux relatat ma' dan ir-rimedju.

F’Lulju 2011, il-websajt tal-FDA ħabbret is-sentenza tas-sentenza ta ’51 sena residenti f’Toronto, Anthony Galea, li ħadem ma’ atleti (din id-darba, futbol u basketball) u preskriva drogi illegali: Actovegin u l-ormon tat-tkabbir tal-bniedem. Fost affarijiet oħra, it-tabib ħadem mingħajr permess speċjali minn professjonist mediku. Għal dan, huwa ġie kkundannat għal tliet snin ħabs, multa ta '250 elf dollaru u konfiska ta' propjetà fl-ammont ta '275 elf dollaru.

L-istess stqarrija għall-istampa tindika li ż-żewġ mediċini mhumiex “approvati għal użu uman.” Ir-raġuni għal din il-projbizzjoni hija r-riskju mifrux ta 'infezzjoni b'mard tal-prijon li jaffettwa s-sistema nervuża tal-mammiferi. Fil-baqar, din hija enċefalopatija sponġiformi (hija wkoll marda tal-baqra ġenn), u l-verżjoni umana tissejjaħ il-marda Creutzfeldt-Jakob. Il-kawża tal-mard tal-prijon hija proteina mgħawġa ħażin, li "tinfetta" proteini oħra bil-forma tagħha, li twassal għal deġenerazzjoni tat-tessut nervuż. Il-mortalità f'każijiet ħfief hija ta 'madwar 85%, filwaqt li l-mortalità severa mhix inkurabbli.

It-tifqigħa tal-verżjoni l-ġdida ġiet irreġistrata ftit qabel, fl-2009. Sabiex jiġu protetti n-nies minn infezzjonijiet ġodda, ġiet imposta projbizzjoni fuq il-produzzjoni, l-importazzjoni u r-riċetta ta 'mediċini b'komponenti ta' oriġini mill-annimali fl-Istati Uniti u fil-Kanada li permezz tagħhom il-proteina prijonika tista 'tiġi trasmessa. L-ormon tat-tkabbir derivat mill-glandola pitwitarja u l-prodotti bbażati fis-serum tal-annimali jinsabu wkoll f'din il-lista.

Madankollu, din il-projbizzjoni u akkużi okkażjonali tal-prodott tagħhom fl-assenza ta 'evidenza indiskutibbli inekwivokabbli ta' effettività ma jolqtux lid-distributuri ta 'mediċini fil-pajjiżi tas-CIS.

"Fir-Russja, prova klinika tal-mediċina mhix legalment meħtieġa, u għalhekk l-assenza tagħha ma tistax tkun problema għalina," il-president tar-Russja-CIS Josten Davidsen qal f'intervista ma 'Kommersant dwar il-kostruzzjoni ta' fabbriki ta 'kumpaniji ġodda fir-reġjun ta' Yaroslavl. "Għaliex ma nagħmlux dan?" Għax aħna ma nħossux il-bżonn li nagħmlu dan. Naraw li l-mediċina hija mitluba minn tobba Russi, huma jirrakkomandawha lill-pazjenti. Dan huwa punt importanti, peress li t-tobba fir-Russja huma pjuttost konservattivi u jaderixxu ma 'tekniki ta' trattament magħrufa u stabbiliti sew. Min-naħa tagħhom, il-konsumaturi huma leali lejn Actovegin. Barra minn hekk, illum m'hemmx daqstant mediċini alternattivi. "

Indicator.Ru Rakkomandazzjoni: oqgħod attent

Sommarju fil-qosor tas-sejbiet kollha tagħna. Jekk il-mediċina oriġinali tissejjaħ dubjuża, allura l-ġeneriku għandu inqas ċans li jikseb konferma tal-effikaċja. Il-manifatturi jemmnu li l-ħaġa ewlenija hija d-disponibbiltà tad-domanda, u huma stess jirrikonoxxu li mhux meħtieġ li jittestjaw il-mediċina skond l-istandards kollha tal-mediċina bbażata fuq l-evidenza qabel ma jibdew il-bejgħ tiegħu. L-iktar "sabiħ" u li jissodisfa l-kriterji tal-kriterji għadu ma tlestax, il-pjan tiegħu huwa ppubblikat biss. Il-websajt tal-kumpanija bl-Ingliż ħbiet kull ma ssemma 'Actovegin, possibilment minħabba l-fatt li l-mediċina hija pprojbita fil-Kanada u fl-Istati Uniti, u dan ifisser li l-manifatturi ma jibqgħux jiddependu fuq din l-udjenza. Mediċini li fihom komponenti ta ’l-annimali huma pprojbiti f’ħafna pajjiżi minħabba r-riskju ta’ trasmissjoni ta ’mard tal-prijon.

Id-Digriet tal-Ministeru tas-Saħħa tal-Federazzjoni Russa Nru. 15 "Dwar il-miżuri biex tiġi evitata t-tixrid tal-marda Creutzfeldt-Jakob fil-Federazzjoni Russa" id-data tal-15 ta 'Diċembru 2000 tintroduċi projbizzjoni fuq l-importazzjoni fir-Russja ta' "laħam, laħam u prodotti oħra għall-qatla ta 'baqar mir-Renju Unit, il-Portugall, l-Isvizzera, huwa limitat l-importazzjoni ta 'dawn il-prodotti minn disa' dipartimenti ta 'Franza u sitt pajjiżi tar-Repubblika ta' l-Irlanda. " Jirrakkomanda wkoll li toqgħod lura milli timporta mediċini magħmula mill-glandola pitwitarja umana f'dawn ir-reġjuni. Madankollu, b'differenza minn dokumenti simili adottati fir-Repubblika tal-Belarussja u l-Ukrajna, ma tinkludix fil-lista ta 'sorsi ta' mediċina b'komponenti ta 'annimali fil-kompożizzjoni tagħha, għalhekk, issa l-importazzjoni ta' Actovegin, prodotta fl-Isvizzera, fir-Russja.

Il-pajjiżi tal-Ewropa tal-Lvant u s-CIS ma kinux jaqgħu fil-grupp ta 'riskju, li jfisser li huwa possibbli li tipproduċi mediċini b'komponenti potenzjalment perikolużi fit-territorju tagħhom. Iżda l-istess dokument juri li għal dawn il-pajjiżi, speċjalisti tad-WHO sempliċement ma għandhomx informazzjoni affidabbli, għalhekk ma nafux kemm hi għolja l-probabbiltà ta 'trażmissjoni ta' infezzjoni.

Għalhekk, ir-responsabbiltà għal din id-deċiżjoni u għas-saħħa tagħhom stess hija kompletament tal-konsumatur. Forsi l-mediċina taħdem verament, u r-riżultati pożittivi numerużi tat-test f'ġurnali xjentifiċi żgħar għadhom vera, u studju ppjanat fuq skala kbira se jikkonfermahom biss. Madankollu, dan il-fatt ma jinnegax il-probabbiltà ta 'trażmissjoni ta' mard tal-prijon, għalhekk huwa aħjar li toqgħod lura minn tali trattament, għall-inqas sakemm sistema ta 'monitoraġġ tas-sigurtà għal tali komponenti taħdem fil-farmaċewtiċi Russi.

Ir-rakkomandazzjonijiet tagħna ma jistgħux ikunu mqabbla mal-ħatra ta 'tabib. Qabel ma tibda tieħu din il-mediċina jew dik, kun żgur li tikkonsulta speċjalista.

Indikazzjonijiet għall-użu

Actovegin huwa magħmul fuq il-bażi ta 'emoderivattiv deproteinizzat mid-demm ta' l-għoġol. Kif diġà osservajt, jistimula proċessi metaboliċi fil-livell ċellulari, li jiżgura provvista aħjar ta 'ossiġnu għat-tessuti u jsaħħaħ iċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Fuq l-ixkafef tal-monti tal-ispiżerija tista 'tara ingwent, ġel, pilloli u injezzjonijiet.

L-għodda għandha tiġi preskritta biss minn tabib. Fir-rigward tal-ġel u l-ingwent, huma jgħinu bi proċessi infjammatorji fuq il-ġilda, ħruq u pressjoni tal-feriti.

L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li l-pilloli Actovegin huma preskritti għal tali kundizzjonijiet patoloġiċi bħal:

• puplesija
• disturbi ċirkolatorji fil-moħħ,
• TBI,
• dimenzja
• polineuropatija dijabetika,
• disturbi vaskulari
• proċessi ulċeri ta 'natura trofika,
• anġjopatija.

Għall-użu ta 'injezzjonijiet Actovegin, l-istess indikazzjonijiet huma adattati. L-għażla tal-forma tar-rilaxx tal-mediċina tiddependi fuq is-severità tal-kundizzjoni patoloġika.

Rakkomandazzjonijiet biex tieħu l-mediċina

L-injezzjoni tintuża għal injezzjonijiet ġol-vini u ġol-muskoli, tista 'tkun ukoll qattara.

Fl-istadji inizjali tat-terapija tat-trattament, id-doża hija għolja, maż-żmien issir iżgħar. Sa tmiem it-trattament, huwa permess li jinbidlu l-injezzjonijiet ta 'Actovegin b'pilloli. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, il-kors tal-kura jdum 30-45 jum.

Fir-rigward tal-pillola forma tal-mediċina, din għandha tittieħed mill-ħalq. It-tobba ġeneralment jirrakkomandaw li l-pazjenti tagħhom jixorbu 1-2 pilloli tliet darbiet kuljum. Wara li tiġi osservata eżenzjoni, id-doża ta 'kuljum titnaqqas.

Fi tfulija, il-mediċina tista ’tittieħed jekk it-tifel ikun laħaq l-età ta’ tlieta, id-doża ta ’kuljum hija ta’ 1 pillola.

Kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi

Bħal kull mediċina Actovegin għandha numru ta ’kontra-indikazzjonijiet, dawn jinkludu

• oligouria,
• edema pulmonari,
• Anuria
• insuffiċjenza tal-qalb
• intolleranza individwali,
• tqala fl-ewwel trimestru.

Fir-rigward tal-effetti sekondarji, l-użu ta 'din il-medikazzjoni jista' jikkawża:

• reazzjoni allerġika fil-forma ta 'urtikarja,
• iperidrożi
• żieda fit-temperatura tal-ġisem,
• id-dehra ta 'ħakk
• lacrimazzjoni
• iperemja ta 'l-sclera.

Liema għandhom jiġu ppreferuti - injezzjonijiet jew pilloli?

M'hemm l-ebda tweġiba finali għall-mistoqsija dwar x'inhi d-differenza bejn l-injezzjonijiet u l-pilloli ta 'Actovegin u x'inhu aħjar li tintuża, b'din jew dik il-kundizzjoni patoloġika. Kollox jiddependi mit-tip ta 'marda, is-severità tal-kors tagħha, l-età u l-karatteristiċi individwali tal-pazjent.

Nagħtu eżempju, f’każ ta ’disturbi nervużi, l-għażla ta’ trattament ottimali tkun forma ta ’pillola tal-mediċina, minħabba li għandha l-abbiltà li takkumula fil-kavità tal-ġisem. Jekk il-pazjent ikun marid bid-dijabete, huwa aħjar li tingħata preferenza lill-injezzjonijiet, għaliex b'dan il-mod is-sustanza attiva tippenetra fil-ġisem ħafna aktar malajr u tinfirex permezz tagħha.

Jekk meħtieġ, Actovegin jista 'jinbidel b'dawn l-analogi:

• Cortexin,
• Vero-Trimetazidine,
• Ċerebrolisina
• Curantil-25,
• Solcoseryl.

Fir-rigward tal-ampulla, wieħed għandu jiftakar li sustanza attiva simili tinstab biss f’Solkseril. Il-prezz jiddependi mill-pajjiż tal-manifattura tal-mediċina.

Vidal: https://www.vidal.ru/drugs/actovegin__35582
Radar: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu>

Sibt żball? Agħżelha u agħfas Ctrl + Enter

Profil farmakoloġiku

Il-komponenti tas-soluzzjoni Actovegin huma fiżjoloġiċi, għalhekk mhux possibbli li jiġu studjati l-farmakokinetiċi tagħhom wara l-inġestjoni. Il-medikazzjoni teżerċita l-effett tagħha billi ssaħħaħ il-metaboliżmu tal-enerġija. Iħaffef l-użu ta 'ossiġenu u b'hekk iżid ir-reżistenza għall-ġuħ tal-ossiġnu fit-tessuti tal-ġisem tal-bniedem.

Kif imsemmi qabel, bl-użu ta 'metodi farmakokinetiċi, huwa impossibbli li jiġu studjati l-karatteristiċi farmakokinetiċi (assorbiment, distribuzzjoni, eskrezzjoni) tal-komponenti attivi tal-mediċina Actovegin, peress li tikkonsisti biss minn komponenti fiżjoloġiċi li ġeneralment ikunu preżenti fil-ġisem.

Sal-lum, m'hemm l-ebda raġuni biex wieħed jassumi tnaqqis fl-effett farmakoloġiku tal-mediċina f'pazjenti b'funzjonijiet fiżjoloġiċi indeboliti ta 'assorbiment u eskrezzjoni ta' prodotti ta 'tħassir.

Meta tuża mediċina bbażata fuq l-evidenza, huwa magħruf li Actovegin fil-forma ta 'injezzjonijiet jippenetra malajr fis-sistema ċirkolatorja u s-sustanza attiva hija mqassma madwar il-ġisem, li tiġġustifika l-effett pjuttost rapidu tagħha.

Mediċina bbażata fuq l-evidenza

Kien hemm ħafna artikli fuq il-web globali dwar is-suġġett li m'hemm l-ebda evidenza diretta ta 'l-effett ta' injezzjonijiet Actovegin u għalhekk huwa inutli li tużah. L-evidenza kollha dwar dan hija bbażata fuq l-istess komponenti fiżjoloġiċi kollha li jbatu ħafna tobba.

Iżda, hemm tali fergħa tal-mediċina bħala mediċina bbażata fuq l-evidenza, li fil-prattika għal ċertu perjodu ta 'żmien turi l-effikaċja ta' mediċina partikolari.

Dan ġara ma 'Actovegin, li ilu fis-suq farmaċewtiku għal aktar minn 30 sena u r-reviżjonijiet dwar dan huma pożittivi immens kemm mill-pazjenti kif ukoll minn esperti ewlenin, u dan ifisser li m'hemm l-ebda raġuni biex tikkunsidra din il-mediċina nootropika ineffettiva.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għall-użu

Indikazzjonijiet għall-użu Actovegin fil-forma ta 'injezzjonijiet:

• disturbi newraliċi (inklużi puplesija iskemika, ipoksja, korriment trawmatiku fil-moħħ),
• dijabete mellitus
• ksur tal-provvista u tal-metaboliżmu tad-demm,
• vini varikużi,
• ksur tat-ton vaskulari.

Il-medikazzjoni hija wkoll preskritta għall-fejqan ta ’malajr ta’ feriti u ħruq ta ’gradi differenti.

Actovegin fl-ampolli m'għandux kontra-indikazzjonijiet għall-użu tiegħu, iżda mhux irrakkomandat li tingħata injezzjonijiet jekk il-pazjent ikollu reazzjoni allerġika għal wieħed mill-komponenti ta 'din il-medikazzjoni.

Istruzzjonijiet għall-użu

Injezzjonijiet użati ta 'Actovegin ġol-vina jew ġol-muskoli (skont il-grad u t-tip tal-marda). Fuq L-għoti ġol-vini, il-mediċina hija preskritta f'forma ta 'qatra jew nixxiegħa, u qabel l-għoti tagħha, il-mediċina tinħall f'soluzzjoni ta' sodium chloride għal dissoluzzjoni aktar mgħaġġla meta tidħol fil-ġisem. F'dan il-każ, id-dożaġġ ta 'kuljum ma għandux jaqbeż l-20 milligramma.

Fir-rigward tal-għoti ġol-muskoli, f'dan il-każ, l-ewwelnett, huwa meħtieġ li tagħżel id-doża meħtieġa. Fil-bidu, dawn jiffurmaw minn 5 sa 10 milligrammi kull knock u, jekk meħtieġ, dan jiżdied b'5 milligrammi kull ġimgħa. L-injezzjoni tingħata ġol-vina mingħajr trattament addizzjonali bi klorur tas-sodju.

Drogi nootropiċi ta ’spiss jintużaw waqt terapija kumplessa, inkluż għat-trattament ta’ mard newraliġiku.

Doża eċċessiva u effetti sekondarji

Fortunatament, jekk tinqabeż id-doża rrakkomandata tal-mediċina, allura tali żball ma jheddedx lill-pazjent, peress li huwa impossibbli li tagħmel ħsara lill-ġisem bil-komponenti fiżjoloġiċi preżenti f'Actovegin.

Kif turi l-prattika, il-mediċina hija milqugħa tajjeb mill-pazjenti u ma tikkawżax effetti sekondarji. Iżda, madankollu, f'każijiet rari, jistgħu jseħħu reazzjonijiet anafilattiċi u allerġiċi assoċjati ma 'l-intolleranza individwali għall-mediċina. Barra minn hekk, l-effetti sekondarji li ġejjin kultant iseħħu meta tieħu Actovegin:

• ħmura ħafifa tal-ġilda jew raxx fuq il-ġisem,
• telqa ġenerali
• dardir u gagging
• uġigħ ta 'ras u telf ta' sensi,
• ksur tal-passaġġ gastro-intestinali,
• Uġigħ fil-ġogi
• nuqqas ta 'nifs, xi kultant jifga kkawżat minn ebusija fil-passaġġi tan-nifs,
• għaraq akbar,
• staġnar tal-ilma fil-ġisem,
• minħabba l-ebusija tal-passaġġi tan-nifs, il-pazjent jista 'anke jkollu problemi biex tibla' l-ilma, l-ikel u l-bżieq,
• Stat u attività eċċitati eċċessivi.

Istruzzjonijiet speċjali għall-użu

Il-manifattur ma pprovdax informazzjoni dwar struzzjonijiet addizzjonali relatati mat-teħid tal-mediċina. Iżda, ħafna mill-pazjenti jinnotaw li bid-dijabete, il-pazjent għandu jieħu l-mediċina taħt is-superviżjoni ta 'tabib, billi jżomm l-ilma fil-ġisem, li, min-naħa tiegħu, jagħmel ħsara lill-ġisem bid-dijabete.

Reviżjoni tat-Tabib

L-azzjoni ewlenija ta 'Actovegin hija li ttejjeb it-trasport ta' ossiġenu fid-demm li jiċċirkola. Bis-saħħa tal-komponenti naturali li jiffurmaw din il-mediċina, l-amministrazzjoni parenterali tagħha ttejjeb il-proċessi metaboliċi fiċ-ċelloli tat-tessuti tal-ġisem tal-bniedem minħabba l-konsum attiv, l-akkumulazzjoni, il-moviment u r-rilaxx ta 'ossiġenu u glukosju.

Il-medikazzjoni ttejjeb il-provvista tad-demm għal ċelloli tat-tessuti, taċċellera r-restawr ta 'tessuti bil-ħsara, u tgħin lill-ġisem jassorbi s-sustanzi u l-elementi vitali.

Daħħal il-pazjent Actovegin jista ':

1. Ġol-muskoli - 5 ml kuljum, il-kors tat-trattament - 20 injezzjoni.
2. Ġol-vina: f'injezzjonijiet ta 'ġett - 10 ml kuljum, jew qatra qatra - il-mediċina hija dilwita f'200 ml ta' soluzzjoni tal-melħ fiżjoloġika jew 5% soluzzjoni ta 'glukożju. Ir-rata ta 'l-għoti m'għandhiex tkun aktar minn 2 ml kull minuta.

Id-dożaġġ ta 'Actovegin għall-infużjonijiet ta' l-infużjoni jiddependi fuq il-forma tal-proċess patoloġiku, bi:

• puplesija iskemika kull ġimgħa, sa 50 ml / jum hija amministrata, imbagħad fi żmien ġimgħatejn - sa 20 ml / jum,
• Disturbi ċerebrovaskulari - ġimagħtejn għal 10-20 ml / jum,
• diffiċli biex tfejjaq ħsara lill-integrità tal-ġilda - 10-20 ml kull ġurnata oħra.

Opinjoni tal-pazjent

L-ammont ta ’xogħol fuq ix-xogħol jagħmel ruħu jinħass, speċjalment meta tiftaħ in-negozju żgħir tiegħek u tkun kontinwament fi stat ta’ stress, li, ovvjament, jaffettwa saħħtek.

Wara diversi ġimgħat nervużi, bdejt nosserva ħażen ġenerali, nervożità eċċessiva u ħruq fil-kustilji. Ma kontx imdendel fuq dan, għax ħsibt li tiġġebbed biss, imma kull ġurnata marret għall-agħar u kont għand it-tabib.

Huwa ddijanjostika lili b'nevralġja interkostali marbuta ma 'l-istress. Bħala trattament, huwa preskrivi l-mediċina nootropika Actovegin fil-forma ta 'injezzjonijiet, u fi żmien ġimgħa ħassejtni aħjar.

Nikita Milev, 30 sena

Sa mit-tfulija, il-problema ewlenija tiegħi hija l-immunità dgħajfa, li ħafna drabi affettwat is-saħħa tiegħi u jien kont tifla marida. Fl-età ta '19, ġejt milqut minn mard bħal newralġja erpetika - marda li taffettwa ż-żona ta' madwar l-għajnejn.

Immedjatament mort għand it-tabib, u huwa presetta l-konsum intramuskolari ta 'Actovegin u wara ġimgħatejn il-marda bdiet tinqala', u wara xahar inħalli kompletament. Mill-mod, il-mediċina ttejjeb ukoll l-immunità.

Anastasia Shpanina, 20 sena

Pariri tal-Pazjent

Elementi ta 'soluzzjoni medika Actovegin jistgħu jikkawżaw reazzjoni allerġika f'persuna. Ħafna pazjenti jirrakkomandaw li, meta s-sintomi ta 'allerġija jimmanifestaw, twaqqaf il-kura bil-mediċina fi stadji, sabiex ma tiggravax il-kundizzjoni.

Bħala regola, wara li tgħaddi l-irritazzjoni allerġika, it-tabib li jkun qed jattendi jagħżel soluzzjoni ġdida fejn ma jkunx hemm diversi allerġeni.

Vantaġġi u liżvantaġġi ta 'esperjenza prattika

Mill-vantaġġi pronunzjati tal-mediċina, dawn għandhom jiġu distinti:

• Effiċjenza għolja
• ftit effetti sekondarji
• fit-trattament ta 'disturbi newraliċi, is-soluzzjoni medika għandha effett sedattiv u toniku attiv,
• firxa wiesgħa ta 'applikazzjonijiet.

Cons: hemm kontra-indikazzjonijiet, inkluża reazzjoni allerġika.

Il-kompożizzjoni ta 'Actovegin f'pilloli u injezzjonijiet

Il-bażi tal-mediċina Actovegin hija estratt ikkonċentrat mid-demm tal-għoġol, li għandu effett metaboliku qawwi.

Il-kontenut tiegħu f'soluzzjonijiet għall-injezzjonijiet jiddependi mill-volum tal-ampulla:

• 80 mg tal-konċentrat fi ampolli b'2 ml ta 'soluzzjoni,
• 200 mg ta 'konċentrat - għal 5 ampolli ml,
• 400 mg - fi ampolli ta '10 ml.

Bħala sustanza awżiljarja, l-ilma għall-injezzjoni jintuża.

Is-sustanza attiva f’forma ta ’pillola hija granulat Actovegin, i.e. estratt deproteinizzat mid-demm ta 'l-għoġġiela, supplimentat b'ċelluloża mikrokristallina u povidone K-90. Barra minn hekk, il-pillola se jkun fiha talc u stearat tal-manjeżju bħala ingredjenti awżiljari.

Is-soluzzjoni b'amministrazzjoni intramuskolari, ġol-vini jew taqtir hija mgħaġġla u tidħol kompletament fin-nixxiegħa tad-demm.

Il-kisi li jipproteġi l-pilloli milli jbiddel il-proprjetajiet tagħhom u jiffaċilita l-għoti jikkonsisti minn xemgħa tal-glikol, ftalat tad-dietil, talc, dijossidu tat-titanju, sukrosju, gomma tal-akaċja, povidone K-30, ftalat ta 'hypromellose, makrogol u żebgħa quinoline isfar.

Differenzi fil-forma tal-mediċina

L-indikazzjonijiet biex tieħu Actovegin f'pilloli jew fil-forma ta 'soluzzjoni, skont l-istruzzjonijiet għall-użu, huma kważi identiċi. Id-differenza ewlenija bejn il-forom ta 'dożaġġ hija li s-soluzzjoni, meta tingħata ġol-muskoli, ġol-vina jew qatra qatra, tidħol fid-demm aktar malajr u b'mod sħiħ, u tipprovdi lill-ġisem b'doża kbira tas-sustanza attiva.

Il-pilloli jidħlu fid-demm biss waqt l-assorbiment fl-imsaren, i.e. qabel dan jgħaddi mill-apparat diġestiv. Dan ifisser dewmien fit-twassil tal-mediċina għad-demm u l-eliminazzjoni parzjali tagħha bi proċessi naturali ta 'l-eskrezzjoni.