Insulina twila: kalkolu tad-doża

F'persuna b'defiċjenza assoluta ta 'insulina, l-għan tat-terapija huwa li l-eqreb sekrezzjoni fiżjoloġika kemm jista' jkun possibbli, kemm bażali kif ukoll stimulata. F'dan l-artikolu ngħidlek kif tagħżel id-doża t-tajba ta 'insulina bażika. Fostna d-dijabetiċi, tintuża l-espressjoni “iżomm il-livell ta’ sfond ”, u għal dan irid ikun hemm doża xierqa ta’ insulina b’azzjoni fit-tul.

Insulina li ddum

Allura llum se nitkellmu dwar l-isfond u d-dożi ta 'bażali, u fl-artikolu li jmiss se ngħidlek kif tagħżel doża għall-ikel, jiġifieri, biex tkopri l-ħtieġa ta' sekrezzjoni stimulata. Titlifx u tabbona għall-aġġornamenti tal-blog.

Sabiex tiġi simulata s-sekrezzjoni bażali, huma użati insulini b'azzjoni fit-tul. Fuq l-slang f'nies b'dijabete, wieħed jista 'jsib il-kliem "insulina bażika", "insulina twila", "insulina fit-tul", "bażali", eċċ. Dan kollu jfisser li tintuża insulina li taħdem għal żmien twil.

Bħalissa, 2 tipi ta 'insulini li jaġixxu fit-tul huma użati: tul ta' żmien medju, li jdumu sa 16-il siegħa, u li jdumu ħafna, li jdumu aktar minn 16-il siegħa. Fl-artiklu "Kif tittratta d-dijabete fi tfal u adulti?" Diġà ktibt dwar dan.

It-tieni jinkludi:

• Lantus
• Levemir
• Tresiba (ĠODDA)

Lantus u Levemir ivarjaw minn oħrajn mhux biss billi għandhom tul ta 'azzjoni differenti, iżda wkoll billi huma kompletament trasparenti, filwaqt li l-insulini mill-ewwel grupp għandhom kulur abjad skur, u qabel l-użu għandhom bżonn jiġu rrumblati bejn il-pali biex is-soluzzjoni ssir imsaħħab b'mod uniformi. Din id-differenza tinsab f'modi differenti ta 'produzzjoni ta' l-insulina, li dwarha se nitkellem dwar xi żmien ieħor f'artiklu ddedikat biss lilhom bħala mediċini.

L-insulini ta 'tul medju huma tal-quċċata, i.e., l-azzjoni tagħhom tista' tiġi rintraċċata, għalkemm mhux daqshekk evidenti bħall-insulini b'azzjoni qasira, iżda xorta huma l-quċċata. Filwaqt li l-insulini tat-tieni grupp huma meqjusa bla qofol. Hija din il-karatteristika li teħtieġ li tiġi kkunsidrata meta tintgħażel doża ta 'l-insulina bażali. Iżda r-regoli ġenerali għadhom l-istess għall-insulini kollha.

Għalhekk, id-doża ta 'insulina fit-tul għandha tiġi magħżula sabiex iżżomm il-livell taz-zokkor fid-demm bejn l-ikliet stabbli. Tibdil fil-firxa ta '1-1.5 mmol / L huwa permess. Jiġifieri, b'doża magħżula b'mod korrett, il-glukosju fid-demm m'għandux jiżdied jew jonqos. Indikaturi kostanti bħal dawn għandhom ikunu matul il-ġurnata.

Irrid inżid ukoll li l-insulina li taħdem fit-tul issir jew fil-koxxa jew fil-warrani, iżda mhux fl-istonku jew fid-driegħ, peress li għandek bżonn assorbiment bil-mod u bla xkiel, li jista 'jinkiseb biss permezz ta' injezzjonijiet f'dawn iż-żoni. L-insulina li taħdem għal żmien qasir hija injettata fl-istonku jew fil-fergħa biex tinkiseb quċċata tajba, li għandha tkun fil-quċċata ta 'l-assorbiment ta' l-ikel.

Doża ta 'insulina li ddum fuq il-lejl

Huwa rrakkomandat li tibda l-għażla ta 'doża ta' insulina twila matul il-lejl. Jekk għadek m'għamiltx dan, ara kif iġib ruħu l-glukożju fid-demm bil-lejl. Ħu kejl biex tibda kull 3 sigħat - fil-21:00, 00:00, 03:00, 06:00. Jekk f'ċertu perjodu ta 'żmien ikollok varjazzjonijiet kbar fl-indikaturi tal-glukosju fid-demm fid-direzzjoni li tonqos jew, bil-maqlub, tiżdied, allura dan ifisser li d-doża ta' l-insulina ma tkunx magħżula tajjeb ħafna.

F'dan il-każ, għandek bżonn tara din is-sezzjoni f'aktar dettall. Pereżempju, int toħroġ bil-lejl b’zokkor ta ’6 mmol / L, fi 00:00 - 6,5 mmol / L, u fit-3:00 f’daqqa titla’ għal 8,5 mmol / L, u filgħodu toħroġ b’livelli għoljin ta ’zokkor. Is-sitwazzjoni hija tali li l-insulina bil-lejl ma kinitx biżżejjed u teħtieġ li tiżdied bil-mod. Imma hemm punt wieħed. Jekk ikun hemm tali żieda u saħansitra ogħla matul il-lejl, allura dan mhux dejjem ifisser nuqqas ta 'insulina. F’xi każijiet, jista ’jkun hemm ipogliċemija moħbija, li tat l-hekk imsejjaħ‘ backback ’- żieda fil-glukosju fid-demm.

Biex tifhem għaliex iz-zokkor jogħla bil-lejl, trid tħares lejn dan l-intervall kull siegħa. Fis-sitwazzjoni deskritta, trid tara għaz-zokkor fi 00:00, 01:00, 02:00 u 03:00 a.m. Jekk ikun hemm tnaqqis fil-livell ta 'glukosju f'dan l-intervall, allura huwa probabbli li dan kien "pro-liwi" moħbi b'roll ta' wara. Jekk iva, allura d-doża ta 'l-insulina bażika għandha titnaqqas għall-kuntrarju.

Barra minn hekk, int taqbel miegħi li l-ikel li tiekol jaffettwa l-istima ta 'l-insulina bażika. Għalhekk, sabiex tevalwa sew ix-xogħol ta 'l-insulina bażali, m'għandux ikun hemm insulina u glukosju li jaġixxu għal żmien qasir li jiġu ma' l-ikel fid-demm. Għalhekk, qabel tevalwa l-insulina matul il-lejl, huwa rrakkomandat li taqbeż il-pranzu jew ikla aktar kmieni sabiex l-ikla u l-insulina qasira magħmula ma jħassrux l-istampa ċara.

Għalhekk, huwa rrakkomandat għall-pranzu li tiekol ikel tal-karboidrati biss, filwaqt li teskludi proteini u xaħmijiet. Billi dawn is-sustanzi jiġu assorbiti ħafna aktar bil-mod u sa ċertu punt jistgħu sussegwentement iżidu l-livell taz-zokkor, li jista 'wkoll jinterferixxi mal-valutazzjoni xierqa tal-funzjonament ta' l-insulina bażika filgħaxija.

Doża ta 'insulina li taġixxi fit-tul kuljum

Kif tiċċekkja l- "bażali" wara nofsinhar? Huwa wkoll pjuttost sempliċi. Huwa meħtieġ li tiġi eskluża ikla. Idealment, għandek bżonn tissanġi matul il-ġurnata u tieħu zokkor fid-demm kull siegħa. Dan jurik fejn hemm iż-żieda u fejn hi t-tnaqqis. Iżda ħafna drabi dan mhux possibbli, speċjalment fi tfal żgħar. F'dan il-każ, ħarsa lejn kif taħdem l-insulina bażika f'perijodi. Pereżempju, aqbeż il-kolazzjon l-ewwel u kejjel kull siegħa mill-mument li tqum jew l-injezzjoni ta 'l-insulina bażika ta' kuljum (jekk għandek waħda), sa l-ikel, wara ftit jiem aqbeż l-ikla ta 'nofsinhar, u mbagħad ikla.

Irrid ngħid li kważi l-insulini kollha li jaġixxu estiżi għandhom jiġu injettati darbtejn kuljum, ħlief għal Lantus, li ssir darba biss. Tinsiex li l-insulini kollha msemmija hawn fuq, ħlief il-Lantus u l-Levemir, għandhom quċċata tas-sekrezzjoni. Bħala regola, il-quċċata sseħħ fis-siegħa 6-8 ta 'azzjoni tal-mediċina. Għalhekk, f'tali mumenti, jista 'jkun hemm tnaqqis fil-glukosju, li għandu jkun sostnut b'doża żgħira ta' XE.

Irrid ngħid ukoll li meta tbiddel id-doża ta 'l-insulina bażali, ikollok bżonn tirrepeti dawn il-passi kollha diversi drabi. Naħseb li tlett ijiem huma biżżejjed biex niżguraw li l-effett ikun seħħ fi kwalunkwe direzzjoni. U skont ir-riżultat, ħu l-passi li ġejjin.

Meta ssir stima ta ’l-insulina bażali kuljum minn ikla ta’ qabel, għandhom jgħaddu mill-inqas 4 sigħat, u preferibbilment 5 sigħat. Għal dawk li jużaw insulini qosra (Actrapid, Humulin R, Gensulin R, eċċ.), U mhux ultrashort (Novorapid, Apidra, Humalog), l-intervall għandu jkun itwal - 6-8 sigħat, minħabba li dan huwa minħabba l-karatteristiċi tal-azzjoni ta 'dawn l-insulini, li definittivament se niddiskuti fl-artikolu li jmiss.

Nispera li spjegajt b'mod ċar u faċli kif tagħżel dożi ta 'insulina twila. Jekk għandek xi mistoqsijiet, tħossok liberu li titlob. Wara li tkun għażilt sew id-dożi ta 'insulina li taħdem għal żmien twil, tista' tibda tagħżel id-doża ta 'insulina li taħdem għal żmien qasir. U allura jibda l-gost, imma aktar fuq dak fl-artiklu li jmiss. Sadanittant - bye!

Fejn tinjetta insulina estiża? X'inhuma l-postijiet?

Tipikament, insulina estiża hija injettata fil-koxxa, fl-ispalla, jew fl-addome. Ir-rata ta ’assorbiment tal-mediċina fid-demm tiddependi fuq is-sit tal-injezzjoni. Aqra iktar fl-artikolu “Amministrazzjoni tal-insulina: fejn u kif ttaqqab”. Tgħallem kif tinjetta b'siringa għall-insulina jew pinna tas-siringa assolutament mingħajr tbatija.

Meta tinjetta insulina twila, trid issegwi dieta.

Kif tagħżel doża ta 'insulina fit-tul għad-dijabete tat-tip 1?

Il-metodi għall-għażla ta 'dożi ta' insulina estiża għal injezzjonijiet bil-lejl u filgħodu huma deskritti fid-dettall hawn taħt f'din il-paġna. Huma adattati għall-adulti u tfal bid-dijabete tat-tip 1, kif ukoll għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Tkunx għażżien li spiss tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek, żżomm djarju ta 'awtokontroll u tanalizza l-informazzjoni li takkumula fiha. Biex tagħżel u tikkoreġi d-doża ta 'l-insulina ta' filgħodu, jista 'jkollok bżonn tesperimenta bil-ġuħ.

X'inhu l-aħjar insulina li taġixxi fit-tul?

Issa l-aħjar insulina li taġixxi fit-tul hija Tresiba. Din hija l-iktar droga ġdida, li kull injezzjoni ddum sa 42 siegħa. L-għoti ta ’insulina Treshiba bil-lejl jippermettilek tieħu l-kontroll tal-fenomenu ta’ filgħodu, tqum l-għada filgħodu b’zokkor normali fid-demm.

Id-drogi anzjani Lantus u Levemir, u aktar minn hekk, Protafan, jikkontrollaw il-livelli tal-glukosju filgħodu u filgħodu fid-dijabetiċi agħar. Sfortunatament, l-ispiża għolja ta 'l-insulina Tresib hija ostaklu għall-użu tal-massa tagħha.

Dr Bernstein jemmen li l-mediċini Lantus u Tujeo jżidu r-riskju ta 'kanċer, u huwa aħjar li jaqilbu għal Levemir jew Tresiba biex jevitaw dan. Ara l-video għal aktar dettalji. Fl-istess ħin, titgħallem kif taħżen sewwa l-insulina sabiex ma tiddeterjorax. Tifhem għaliex għandek bżonn tgħaqqad filgħodu u filgħaxija, u injezzjoni waħda kuljum mhix biżżejjed.

Insulina twila: kalkolu tad-doża għal-lejl

Injezzjoni ta 'insulina fit-tul bil-lejl issir prinċipalment sabiex ikollok livell normali ta' glukosju l-għada filgħodu fuq stonku vojt. Għal ħafna dijabetiċi, fis-sigħat bikrin ta 'filgħodu, il-fwied għal xi raġuni l-iktar attiv jieħu l-insulina mid-demm u jeqredha. Bħala riżultat, dan l-ormon jibda jitlef iż-zokkor normali. Din il-problema tissejjaħ il-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Minħabba dan, in-normalizzazzjoni tal-glukożju filgħodu fuq stonku vojt hija iktar diffiċli milli fi kwalunkwe ħin ieħor tal-ġurnata.

Ejja ngħidu li tiddeċiedi li tinjetta ftit iktar filgħaxija, sabiex tkun biżżejjed għas-sigħat ta 'filgħodu. Madankollu, jekk għandek overdo, jista 'jkun zokkor baxx wisq f'nofs il-lejl. Dan jikkawża inkubi, palpitazzjonijiet, għaraq. Għalhekk, il-kalkolu tad-doża ta 'insulina twila bil-lejl mhijiex sempliċi u delikata.

L-ewwelnett, jeħtieġ li tiekol kmieni sabiex ikollok livell normali ta 'glukosju l-għada filgħodu fuq stonku vojt. Pranzu ideali 5 sigħat qabel tmur torqod. Pereżempju, fis-18:00, ikollok pranzu, fit-23:00, injetta insulina estiża matul il-lejl u mur torqod. Issettja tifkira fuq it-telefon ċellulari tiegħek nofs siegħa qabel il-pranzu, "u ħalli d-dinja kollha tistenna."

Jekk ikollok pranzu tard, ser ikollok zokkor għoli l-għada filgħodu fuq stonku vojt. Barra minn hekk, injezzjoni ta ’doża kbira tal-mediċina Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan jew Tresiba bil-lejl ma tgħinx. Zokkor għoli matul il-lejl u filgħodu huwa ta 'ħsara, għax waqt l-irqad jiżviluppaw kumplikazzjonijiet kroniċi tad-dijabete.

Importanti! Il-preparazzjonijiet kollha ta 'l-insulina huma fraġli ħafna, jiddeterjoraw faċilment. Tgħallem ir-regoli tal-ħażna u segwihom bir-reqqa.

Ħafna dijabetiċi trattati bl-insulina jemmnu li ma jistgħux jiġu evitati episodji ta 'zokkor fid-demm baxx. Huma jaħsbu li attakki terribbli ta 'ipogliċemija huma effett sekondarju inevitabbli. Fil-fatt, jista 'jżomm zokkor normali stabbli anke b’mard awtoimmuni gravi. U aktar minn hekk, bid-dijabete tat-tip 2 relattivament ħafifa. M'hemmx bżonn li żżid artifiċjalment il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek biex tassigura kontra ipogliċemija perikoluża.

Ara filmat li fih Dr Bernstein jiddiskuti din il-kwistjoni ma 'missier ta' tifel bid-dijabete tat-tip 1. Tgħallem kif tibbilanċja d-dożi ta 'nutrizzjoni u insulina.

Aħna nipproċedu direttament għall-algoritmu għall-kalkolu tad-doża ta 'l-insulina twila bil-lejl. Dijabetiku kuxjenzjuż għandu l-pranzu kmieni, imbagħad ikejjel iz-zokkor bil-lejl u filgħodu wara li jqum. Għandek tkun interessat fid-differenza fir-rati għal-lejl u filgħodu. X’aktarx, filgħodu l-livell ta ’glukosju fid-demm se jkun ogħla milli bil-lejl. Iġbor statistika fi 3-5 ijiem. Eskludi jiem li kellek il-pranzu aktar tard milli suppost.

Sib id-differenza minima filgħodu u filgħaxija taz-zokkor fil-jiem li għaddew. Int ser issikkat Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan jew Tresiba għal-lejl sabiex titneħħa din id-differenza. Minimu ta 'diversi jiem jintuża biex jitnaqqas ir-riskju ta' ipogliċemija matul il-lejl ikkawżat minn doża eċċessiva.

Biex tikkalkula d-doża tal-bidu, għandek bżonn valur stmat ta 'kif 1 unità tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Dan jissejjaħ il-fattur ta 'sensittività għall-insulina (PSI). Uża l-informazzjoni li ġejja li jagħti Dr Bernstein. F'pazjent b'dijabete tat-tip 2, li għandu piż tal-ġisem ta '63 kg, 1 unità ta' insulina estiża Lantus, Tujeo, Levemir, Tresiba tbaxxi z-zokkor b'madwar 4.4 mmol / L.

Biex tikkalkula d-doża tal-bidu ta 'l-insulina medja Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N u Rinsulin NPH, uża l-istess figura.

Iktar ma jiżen persuna, iktar ikun aktar dgħajjef l-effett tal-insulina fuqu. Għandek bżonn tagħmel proporzjon ibbażat fuq il-piż tal-ġisem tiegħek.

Fattur tas-Sensittività għall-insulina fit-tul

Il-valur miksub tal-fattur ta 'sensittività għal insulina twila jista' jintuża biex tikkalkula d-doża tal-bidu (DM) li se tinjetta filgħaxija.

jew kollha l-istess f'formula waħda

Insulina twila: doża li tibda bil-lejl

Tond il-valur li jirriżulta għall-eqreb 0.5 unitajiet u uża. Id-doża tal-bidu ta 'l-insulina twila bil-lejl, li tista' tikkalkula bl-użu ta 'din it-teknika, x'aktarx tkun inqas minn dik meħtieġa. Jekk jirriżulta li hu negliġibbli - 1 jew saħansitra 0.5 unitajiet - dan huwa normali. Fil-jiem li ġejjin għandek taġġustah - żieda jew tnaqqis f'termini ta 'zokkor filgħodu. Dan għandu jsir mhux aktar minn darba kull 3 ijiem, b'żidiet ta '0.5-1 ED, sakemm il-livell ta' glukożju filgħodu fuq stonku vojt jerġa 'lura għan-normal.

Ifakkar li livelli għoljin ta ’zokkor fil-kejl ta’ filgħaxija m’għandhom xejn x’jaqsmu mad-doża ta ’insulina estiża bil-lejl.

Id-doża li tinjetta bil-lejl m'għandhiex tkun ogħla minn 8 unitajiet. Jekk tkun meħtieġa doża ogħla, allura xi ħaġa ħażina bid-dieta. Eċċezzjonijiet huma infezzjoni fil-ġisem, kif ukoll adolexxenti waqt il-pubertà. Dawn is-sitwazzjonijiet iżidu l-ħtieġa għall-insulina.

Għaliex għandi nieħu l-insulina estiża siegħa qabel torqod?

Doża ta ’filgħaxija ta’ insulina estiża għandha tiġi stabbilita mhux siegħa qabel tmur torqod, imma immedjatament qabel torqod. Ipprova tieħu din l-injezzjoni kemm jista 'jkun tard ħalli ddum sa filgħodu. Fi kliem ieħor, mur torqod malli filgħaxija tkun injettat insulina estiża.

Fil-perjodu inizjali tat-terapija bl-insulina, jista 'jkun utli li tpoġġi allarm f'nofs il-lejl. Stenbaħ fis-sinjal tiegħu, iċċekkja l-livell tal-glukożju tiegħek, ikteb ir-riżultat, u mbagħad irqad sa filgħodu. Injezzjoni ta ’filgħaxija ta’ doża għolja wisq ta ’insulina estiża tista’ tikkawża ipogliċemija matul il-lejl. Din hija kumplikazzjoni spjaċevoli u perikoluża. Kontroll matul il-lejl taz-zokkor fid-demm jassigurah.

Irrepeti mill-ġdid. Biex tikkalkula d-doża ta 'insulina twila bil-lejl, tuża d-differenza minima fil-valuri taz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt u filgħaxija ta' qabel, miksuba fl-aħħar jiem. Huwa stmat li l-livelli tal-glukosju fid-demm huma ogħla filgħodu milli bil-lejl. Jekk huwa iktar baxx, m'għandekx bżonn tinjetta insulina twila bil-lejl. Ma tistax tuża d-differenza bejn il-valur tal-glukosju mkejjel bil-lejl u n-norma.

Jekk l-indikatur tal-miter irriżulta li jkun għoli filgħaxija, inti trid ukoll tinjetta doża ta 'korrezzjoni ta' insulina li taħdem malajr - qasir jew ultra-qasir. Injezzjoni tal-mediċina Levemir, Lantus, Tujeo, Protafan jew Tresiba bil-lejl hija meħtieġa sabiex iz-zokkor ma jiżdiedx aktar waqt li torqod, u speċjalment filgħodu. Miegħu, ma tistax tnaqqas il-livell ta 'glukosju, li huwa diġà elevat.

Il-fenomenu tas-sebħ filgħodu: kif issolvi l-problema

Sfortunatament, għal ħafna dijabetiċi, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina Lantus, Tujeo u Levemir ma jaħdmux sew bil-lejl biex jinnormalizzaw il-livelli ta' glukożju filgħodu fuq stonku vojt. Drogi sekondarji Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH huma saħansitra agħar f'dan ir-rigward.

Ir-raġuni hija li l-azzjoni tal-ormon li jbaxxi z-zokkor idgħajjef filgħodu. Mhux biżżejjed biex tikkumpensa għall-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Tentattivi biex tiżdied id-dożi ta 'filgħaxija ta' insulina fit-tul ibaxxu bla bżonn il-glukożju fid-demm f'nofs il-lejl.Dan jista 'jikkawża sintomi spjaċevoli (inkubi), jew saħansitra ħsara irreparabbli għall-moħħ.

Biex tingħeleb il-fenomenu tas-sebħ filgħodu, sa ftit ilu, kien irrakkomandat li injetta ftit insulina f'nofs il-lejl. Pereżempju, injezzjoni ta '1-2 unitajiet ta' Levemir jew Lantus għall-ħabta tas-2 a.m. Jew injezzjoni ta ’0.5-1 IU ta’ insulina veloċi għall-ħabta tal-4 ta ’filgħodu. Ikollok bżonn issajjar kollox filgħaxija, iddajlja s-soluzzjoni fis-siringa u waqqaf l-arloġġ ta 'allarm. Fis-sejħa tal-arloġġ tal-allarm, injetta malajr u torqod. Madankollu, din hija proċedura inkonvenjenti ħafna. Ftit dijabetiċi kellhom il-volontà biex iwettquha.

Is-sitwazzjoni nbidlet mal-miġja ta ’l-insulina Tresib. Taġixxi ħafna itwal u aktar bla xkiel minn Levemir u Lantus, u aktar minn hekk, Protafan. Skond ħafna dijabetiċi, injezzjoni ta ’filgħaxija ta’ din il-mediċina hija biżżejjed biex iżżomm iz-zokkor normali l-għada filgħodu fuq stonku vojt mingħajr sforz addizzjonali. Illum, Tresiba hija madwar 3 darbiet aktar għalja minn Levemir u Lantus. Madankollu, jekk ikun hemm opportunità finanzjarja, ta 'min jipprova jużaha.

Qlib lejn l-insulina Tresiba twila ma jeliminax il-bżonn li jiġu evitati pranzi tard. Din il-mediċina hija maħsuba li għandha pic żgħir ta ’azzjoni 11-il siegħa wara l-injezzjoni. Jekk dan huwa minnu, mela daqqa ta ’sikkina huwa aħjar mhux qabel l-irqad, imma fit-18.00-20.00.

Għażla ta 'doża ta' insulina estiża kuljum

L-injezzjonijiet ta 'l-insulina twila jsiru biex iżommu z-zokkor normali fi stonku vojt. Il-mediċini Lantus, Tujeo, Levemir u Tresiba mhumiex intenzjonati li jikkumpensaw għaż-żieda fil-glukosju fid-demm wara li tiekol. Ukoll, ma tippruvax tnaqqas malajr zokkor għoli bl-għajnuna tagħhom. Tipi medji ta ’insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH ukoll ma jistgħux jgħinu biex jissolvew dawn il-problemi. Jeħtieġ li tinjetta mediċini ta 'malajr - Actrapid, Humalog, Apidra jew NovoRapid.

Għaliex għandek bżonn injezzjonijiet twal ta 'l-insulina filgħodu? Huma jsostnu l-frixa, u jnaqqsu t-tagħbija fuqha. Minħabba dan, f'xi dijabetiċi, il-frixa nnifisha tinnormalizza z-zokkor wara li tiekol. Madankollu, ma joqgħodx fuq dan bil-quddiem. Huwa probabbli ħafna li jkollok bżonn injezzjonijiet ta 'insulina mgħaġġla qabel l-ikel flimkien ma' injezzjonijiet ta 'insulina estiża filgħodu.

Sabiex tkun ikkalkulat id-doża t-tajba ta 'insulina twila għall-injezzjonijiet ta' filgħodu, trid tmiss il-ġuħ ftit. Sfortunatament, dan ma jistax jitneħħa. Iktar ma tifhem għaliex. Ovvjament, is-sawm huwa aħjar f'ġurnata kwieta.

Fil-jum ta 'l-esperiment, għandek bżonn taqbeż il-kolazzjon u l-ikla ta' nofsinhar, imma tista 'tiekol. Jekk qed tieħu metformin, kompli tagħmel dan; mhix meħtieġa waqfa. Għal dijabetiċi li għadhom ma ċedewx jieħdu mediċini ta 'ħsara, wasal iż-żmien li nagħmluh finalment. Kejjel iz-zokkor malli tqum, imbagħad għal darb'oħra wara siegħa u mbagħad 3 darbiet oħra b'intervall ta '3.5-4 siegħa. L-aħħar darba li tkejjel il-livell ta 'glukożju tiegħek huwa 11.5-13 sigħat wara ż-żieda filgħodu. Issa tista 'tiekol jekk int verament tixtieq, anzi mur torqod u kompli sawm sal-għada filgħodu.

Kejl ta 'kuljum jagħtik għarfien ta' kif il-bidla taz-zokkor tiegħek fi stonku vojt. Ixrob ilma jew tè tal-ħxejjex, ma tinxefx. Fil-ħin li tkejjel il-glukosju fid-demm tiegħek siegħa wara li tqum, il-fenomenu ta 'filgħodu fil-għada huwa spiċċa. Int interessat fil-valur minimu ta 'zokkor matul il-ġurnata. Għandek tinjetta Levemir, Lantus jew Tresiba b'tali mod li tneħħi d-differenza bejn dan il-valur minimu u 5.0 mmol / L.

Tista 'turi fil-prattika l-kalkolu tad-doża ta' l-insulina filgħodu?

Dan li ġej huwa eżempju reali. Pazjent b'dijabete tat-tip 2 ta 'severità moderata kellu pranzu kmieni nhar is-Sibt, u l-Ħadd wettaq esperiment "bil-ġuħ".

Il-pazjent diġà naqas zokkor, għax ftit tal-jiem ilu qaleb għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. Issa wasal iż-żmien li ġġibha lura għan-normal b'injezzjonijiet ta 'insulina b'doża baxxa. It-terapija tibda bil-kalkolu tad-doża korretta tal-mediċina Levemir, Lantus, Tujeo jew Tresiba.

It-tobba b'dijabete mellitus tat-tip 2 jixtiequ jippreskrivu mill-bidu doża ta '10-20 IU ta' insulina estiża kuljum, mingħajr ma jidħlu fil-karatteristiċi individwali tagħhom. L-użu ta 'dan l-approċċ huwa skoraġġut ħafna. Minħabba li fid-dijabetiċi li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati, doża kbira ta '10 biċċa ta' insulina twila x'aktarx tikkawża ipogliċemija.

Id-dejta tal-kejl, li ttieħdet fit-8 ta 'filgħodu, tista' tintuża biex tagħżel jew taġġusta d-doża ta 'insulina estiża bil-lejl. Jekk dijabetiku kellu l-pranzu tard ilbieraħ, din il-ġurnata għandha tkun eskluża mill-istatistika.

Sad-9 ta ’filgħodu l-effett tal-fenomenu ta’ żerniq filgħodu kien kważi spiċċa, u z-zokkor jonqos b’mod naturali. Matul il-ġurnata fi stonku vojt, ir-rata minima tagħha kienet ta ’5.9 mmol / L. Il-firxa mmirata hija 4.0-5.5 mmol / L. Biex tikkalkula l-aħjar doża ta 'insulina twila, huwa rrakkomandat li tuża limitu aktar baxx ta' 5.0 mmol / L. Differenza: 5.9 mmol / L - 5.0 mmol / L = 0.9 mmol / L.

Sussegwentement, trid tikkalkula l-fattur ta 'sensittività għall-insulina (PSI), b'kont meħud tal-piż tal-ġisem tal-pazjent. Kif tagħmel dan huwa deskritt hawn fuq fit-taqsima dwar l-għażla tad-doża għal-lejl. Sabiex ikollok id-doża tal-bidu ta 'filgħodu, 0.9 mmol / L għandu jinqasam f'PSI.

X'inhi d-differenza bejn il-kalkolu ta 'injezzjonijiet ta' insulina b'doża estiża għall-injezzjonijiet ta 'bil-lejl u filgħodu?

Biex tikkalkula d-doża tal-bidu għal-lejl, tintuża d-differenza minima fil-livelli taz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt u filgħaxija ta 'qabel. Diment li l-glukosju ta ’filgħodu fid-demm ikun stabbli ogħla mill-lejla. Inkella, injezzjoni ta 'insulina fit-tul bil-lejl ma tkun meħtieġa xejn.

Biex tikkalkula d-doża tal-bidu ta 'l-insulina twila filgħodu, id-differenza minima bejn iz-zokkor matul il-ġurnata fi stonku vojt (waqt is-sawm) u l-limitu l-aktar baxx tan-norma huwa ta' 5.0 mmol / l. Jekk matul ġurnata bil-ġuħ il-livell ta 'glukożju jonqos mill-inqas darba taħt 5.0 mmol / L - m'għandekx bżonn tinjetta insulina estiża filgħodu.

Il-fattur tas-sensittività għall-insulina huwa kkalkulat l-istess għall-injezzjonijiet ta ’filgħaxija u filgħodu.

Forsi esperimenti juru li m'għandekx bżonn injezzjonijiet ta 'drogi Lantus, Tujeo, Levemir jew Tresiba bil-lejl u / jew filgħodu. Madankollu, insulina qasira jew ultrashort tista 'tkun meħtieġa qabel l-ikel.

Ħafna probabbli, id-doża ta 'insulina twila għal injezzjoni ta' filgħodu tkun inqas minn bil-lejl. Fid-dijabete tat-tip 2, f'każijiet ħfief, mhi meħtieġa xejn. Fl-istat tas-sawm, iz-zokkor matul il-ġurnata jista 'jkun ftit jew wisq normali anke mingħajr l-għoti ta' filgħodu ta 'insulina estiża. Tiddependix fuq dan, imma tagħmel esperiment u taf żgur.

Huwa rakkomandabbli li rrepeti l-esperiment 1-2 darbiet oħra b'intervall ta 'ġimgħa biex tiċċara d-doża ta' filgħodu tal-mediċina Lantus, Tujeo, Levemir jew Tresiba. Waqt esperimenti ripetuti filgħodu, tiġi amministrata d-doża li ġiet magħżula l-aħħar darba. Imbagħad jaqbżu l-kolazzjon u l-ikel u jaraw kif iġib ruħu l-glukożju fid-demm. Jista 'jirriżulta li d-doża ta' l-insulina mtawwla filgħodu teħtieġ li tiżdied ftit jew, għall-kuntrarju, titnaqqas.

L-insulina avvanzata l-ġdida ta ’Tresiba, fil-prinċipju, tista’ tiġi injettata darba kuljum filgħaxija, u dan ikun biżżejjed. Madankollu, Dr Bernstein jgħid li huwa aħjar li taqsam id-doża ta 'din il-mediċina f'żewġ injezzjonijiet kuljum. Imma f'liema proporzjon tkun separat - għad m'hemm l-ebda informazzjoni eżatta.

Lantus, Tujeo u Levemir għandhom jinqabdu filgħodu u filgħaxija. Għal dawn it-tipi ta 'insulina, injezzjoni waħda kuljum mhix biżżejjed, irrispettivament minn dak li tgħid il-mediċina uffiċjali. Insulina medja Protafan mhu rakkomandat xejn, anke jekk tingħata b'xejn. L-istess japplika għall-analogi tagħha - Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N, Rinsulin NPH

Tippruvax trażżan livelli għoljin ta ’glukożju wara li tiekol bl-insulina twila. Għal dan, huma maħsuba preparazzjonijiet qosra jew ultrashort - Humalog, NovoRapid, Apidra u oħrajn. L-injezzjonijiet ta 'insulina twila filgħodu ma jistgħux jintużaw biex jikkoreġu zokkor għoli filgħodu fuq stonku vojt.

Għandi niekol wara injezzjoni ta 'l-insulina twila?

Dikjarazzjoni tal-mistoqsija tfisser li d-dijabetiku għandu livell baxx ta 'għarfien aċċettabbilment baxx dwar it-trattament bl-insulina. Jekk jogħġbok erġa ’aqra l-materjali fuq is-sit mill-ġdid qabel tibda tagħti l-injezzjonijiet. Tifhem għaliex ipoġġu insulina twila bil-lejl u filgħodu, kif dawn l-injezzjonijiet huma assoċjati ma 'l-ikliet. Jekk tkun għażżien wisq biex tidħol, trattament mhux xieraq jista 'jikkawża ipogliċemja severa jew sempliċement ma jaħdimx.

Kif titlef il-piż jekk ikollok tinjetta lilek innifsek b'insulina estiża kontra d-dijabete?

Tassew, l-insulina hija ormon li jistimula d-deposizzjoni ta 'xaħam fil-ġisem u jimblokka t-telf ta' piż. Madankollu, l-effett tal-injezzjonijiet jiddependi fuq id-doża tal-mediċina. Aqleb għal dieta baxxa fil-karboidrati u segwiha bir-reqqa. Dan inaqqas id-doża ta 'insulina mgħaġġla u fit-tul b'2 sa 7 darbiet, ġeneralment 4-5 darbiet. Iċ-ċansijiet tiegħek li jitilfu l-piż jiżdiedu b'mod sinifikanti.

Dieti b'livell baxx ta 'karboidrati u injezzjonijiet ta' dożi baxxi, magħżula bir-reqqa ta 'insulina huma l-uniku mod effettiv għall-kura tad-dijabete. Il-livell ta 'glucose tiegħek jerġa' lura għan-normal, anke jekk ma tistax titlef il-piż b'mod sinifikanti. Tista 'tiggarantixxi li tista' tikkontrolla sew id-dijabete tiegħek jekk issegwi bir-reqqa r-rakkomandazzjonijiet. Sfortunatament, garanziji dwar telf ta 'piż għadhom ma jistgħux jingħataw.

Xi pazjenti jnaqqsu d-dożi ta 'l-insulina tagħhom biex jitilfu l-piż, minkejja li għandhom zokkor għoli fid-demm. Speċjalment ħafna drabi dan huwa d-dnub ta 'nisa żgħar. Tista 'tagħmel dan biss jekk tkun lest biex issir taf familjari mal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete fil-kliewi, saqajn u vista. Barra minn hekk, attakk tal-qalb jew puplesija bikrija jista ’jkun avventura li ma tinsiex.

Kif tinjetta insulina twila meta tiskopri aċetun fl-awrina?

Fid-dijabetiċi li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati, l-aċetun (ketoni) ħafna drabi jinstab fl-awrina. Dan mhux perikoluż għall-adulti, għat-tfal sakemm iz-zokkor tagħhom ma jkunx ogħla minn 8-9 mmol / l. Huwa meħtieġ li tgħaqqad l-insulina estiża skond l-indikaturi tal-glukosju fid-demm. L-iskoperta ta 'l-aċetun fl-awrina m'għandhiex tkun raġuni biex tiżdied id-doża ta' l-insulina jekk iz-zokkor jibqa 'normali.

L-aċetun m'għandux jibża '. Mhuwiex ta 'ħsara u mhux perikoluż sakemm il-livell ta' glukożju fid-demm jinżel barra mill-iskala. Fil-fatt, huwa fjuwil għall-moħħ. Ma tistax tiċċekkjaha xejn. Minflok tiċċekkja l-awrina għall-aċetun, tiffoka fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm tiegħek. Tagħtix karboidrati dijabetiċi biex tneħħi l-aċetun! Irreżisti meta dawn it-tentattivi jsiru minn tobba jew qraba.

Għaliex mhuwiex irrakkomandat li tuża insulina medja protafan?

Fl-insulina Protafan, kif ukoll fl-analogi tagħha Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N u Rinsulin NPH, l-hekk imsejħa protamina newtrali Hagedorn hija miżjuda. Din hija proteina tal-annimali li tintuża biex tnaqqas l-azzjoni tal-mediċina. Jikkawża allerġiji aktar spiss milli nixtiequ. Ħafna dijabetiċi illum jew għada għandhom jgħaddu minn eżami tar-raġġi X bl-introduzzjoni ta 'fluwidu ta' kuntrast qabel operazzjoni fuq il-bastimenti li jitma 'l-qalb jew il-moħħ. F'pazjenti li użaw Protafan, matul dan l-eżami, ir-riskju ta 'reazzjonijiet allerġiċi severi b'telf ta' sensi u anke mewt huwa akbar.

Tipi ġodda ta 'insulina li taġixxi estiż ma jużawx il-protamina newtrali Hagedorn u ma jikkawżawx problemi assoċjati magħha. Id-dijabetiċi li jsegwu dieta baxxa fil-karboidrati jeħtieġu dożi relattivament baxxi ta ’l-ormon li jbaxxi l-glukosju fid-demm. F'tali dożi, protafan huwa validu għal mhux aktar minn 7-8 sigħat. Mhux biżżejjed li l-lejl kollu tikseb zokkor normali filgħodu fuq stonku vojt. Għandu wkoll jiġi stabbed 2 darbiet matul il-ġurnata.

Għal dawn ir-raġunijiet, it-tipi medji ta 'insulina Protafan, Humulin NPH, Insuman Bazal, Biosulin N u Rinsulin NPH huma skomdi u mhumiex sikuri ħafna. Huwa aħjar li tmur minnhom għal Levemir, Lantus jew Tujeo. U jekk il-finanzi jippermettu, allura l-aktar insulina estiża Tresiba.

29 kumment dwar "Long Insulin: Kalkolu tad-Doża"

Hello Età 33 sena, għoli 169 cm, piż 67 kg. Id-dijabete tat-tip 1 bdiet 7 xhur ilu. Għad m’hemmx kumplikazzjonijiet, ħlief għall-ipotirojdiżmu, li ilni tbati minn 13-il sena. It-tabib ordna insulina li taħdem fit-tul filgħodu fis-07 siegħa 12-il unità u filgħaxija fid-19-il siegħa 8 unitajiet, huwa qal li tiekol bilanċjat. Jiena għex f'din il-mod għal 6 xhur, u mbagħad sibt is-sit tiegħek u qalejt għal dieta b'ħafna karboidrati. Madankollu, l-ipogliċemija ssib kontinwament. Dan ġara anke sa 2.1 mmol / l bil-lejl u wara nofsinhar. Il-ġurnata ta ’qabel ilbieraħ, l-insulina estiża tnaqqset għal doża negliġibbli ta’ 2 unitajiet filgħodu u filgħaxija. Dalgħodu kien hemm 4.2 zokkor fuq stonku vojt, wara l-kolazzjon wara sagħtejn - 3.3 biss. Jien kilt iktar ħaxix permess, imma xorta, siegħa 2 qabel il-pranzu, zokkor 3.2. X’qed nagħmel ħażin? Niekol kuljum - proteini 350 g, karboidrati 30 g, kollha biss mill-prodotti permessi.

X'aktarx, kont għażżien wisq biex tistudja artiklu dwar l-ipogliċemija - http://endocrin-patient.com/nizkiy-sahar-v-krovi/ - ċifra kif tgħolli z-zokkor għan-normal bi pilloli tal-glukosju

Id-dijabete tiegħek bdiet wara 30 sena. Mard bħal dawn huma faċli. Il-frixa tipproduċi ħafna l-insulina tagħha stess. Għandek bżonn dożi baxxi ħafna fl-injezzjonijiet. Kieku kont int, nixtieq inbidel immedjatament għal dożi ta '1-2 unitajiet u nżid iktar jekk ikun meħtieġ. Minflok jitbaxxew bil-mod u jaqbdu episodji ta 'ipogliċemija.

Fi kwalunkwe każ, int fit-triq it-tajba.

Hello. Ilni tbati minn dijabete tat-tip 1 għal sena u nofs. Kif preskritt mit-tabib, nressaq l-insulina Mikstard 30 NM. Nagħti injezzjonijiet 2 darbiet kuljum - filgħodu 16 biċċa u filgħaxija 14 biċċa. Zokkor fid-demm idum madwar 14, ma jaqax taħt. Fl-istess ħin inħossni normali. Huwa possibbli li tiżdied id-doża? Jekk iva, kemm-il unità? Se jkun hemm xi kumplikazzjonijiet? Forsi l-mediċina Mikstard 30 NM mhix adattata għalija? Grazzi bil-quddiem.

Forsi l-mediċina Mikstard 30 NM mhix adattata għalija?

Tipi mħallta ta 'insulina, fil-prinċipju, ma jistgħux jipprovdu kontroll tajjeb taz-zokkor fid-demm, għalhekk mhumiex diskussi hawn.

Jekk trid tgħix ħajja normali, aqra l-artiklu dwar it-trattament tad-dijabete tat-tip 1 - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-1-tipa/ - u segwi r-rakkomandazzjonijiet.

It-tifel għandu 14-il sena, għandu piż 51,6 kg, levemir bi nhar 12, lejl 7, ukoll filgħodu Novorapid 6, ikla 5, pranzu 5 unitajiet.
Kif tikkalkula d-doża ta 'l-insulina? Kienu fl-isptar fit-2 ta ’Awwissu.

Kif tikkalkula d-doża ta 'l-insulina?

Għandek bżonn tistudja bir-reqqa l-artikli f'dan is-sit u tagħmel dak li hemm miktub fihom.

L-insulina hija "kura għall-intelliġenti." Se jieħu diversi jiem biex insemmu kif tużah b'mod korrett.

Infakkarkom li l-metodi kollha ta 'terapija bl-insulina deskritti f'dan is-sit huma adattati għad-dijabetiċi li jsegwu dieta b'livell baxx ta' karboidrati.

L-ilwien tal-kontroll tal-metaboliżmu indebolit tal-glukosju fit-tfal - http://endocrin-patient.com/diabet-detey/

Wara nofsinhar it-tajba Jiena 49 sena, dijabete tat-tip 2 għal madwar sena. It-tabib irrakkomanda pilloli ġodda ta 'Januvius. Fl-isfond tal-konsum tagħhom, iz-zokkor naqas - ma jitlax 'il fuq minn 10 unitajiet kuljum. Imma stab l-insulina Tujeo għal 20 unità. M’iniex injetta l-ġimgħa l-oħra - nibża ’li z-zokkor se jonqos ħafna! Jew ħalli doża ta 'madwar 10 unitajiet? Grazzi

zokkor naqas - ma jitlax 'il fuq minn 10 unitajiet kuljum.

Ara wkoll l-artiklu dwar il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - sabiex ikollok inċentiv biex tikkura lilek innifsek bir-reqqa.

Jew ħalli doża ta 'madwar 10 unitajiet?

Għandek bżonn tistudja bir-reqqa l-artiklu li dwaru ktibt kumment, kif ukoll materjali oħra dwar l-użu ta 'l-insulina. Tissorvelja d-dinamika taz-zokkor. U tieħu deċiżjoni billi tuża din l-informazzjoni.

M'hemm l-ebda modi faċli u rapidi biex tuża l-insulina. Din hija għodda intelliġenti.

Wara nofsinhar it-tajba Ilni bid-dijabete għal aktar minn 15-il sena. Età - 54 sena, piż 108 kg b'għoli ta '198 cm. Fl-isptar, l-isptar preskriva l-ewwel darba l-insulina Protafan - 14 filgħodu + 12 filgħaxija. Huma ħalluni wkoll pillola għad-dijabete. Insuman Bazal inħareġ fil-farmaċija għax ma kellux protafan. Huwa saħansitra għandu żmien differenti ta 'għoti u dożaġġ. Jiena sibt ukoll pillola tad-dijabete ta ’60 mg. Hawn kollox tajjeb, x'għandi nagħmel? X'ħin huwa mtaqqab? Huma qalu li huwa aħjar fl-istonku, hekk?

Għandek bżonn tistudja l-artiklu - http://endocrin-patient.com/lechenie-diabeta-2-tipa/ - u mbagħad tkun ittrattat, kif jgħid.

Tista 'taqra hawn - http://endocrin-patient.com/oslozhneniya-diabeta/ - x'tistenna jekk int għażżien.

X'ħin huwa mtaqqab? Huma qalu li huwa aħjar fl-istonku, hekk?

Hello.Jiena 33 sena, ilni morda bl-SD1 għal 7 snin. Bażi - Levemir filgħodu u filgħaxija għal 12-il unità. Kolazzjon, ikla ta 'nofsinhar u pranzu - Apidra għal 6 ikliet qabel l-ikel. Dawn huma l-appuntamenti kollha tat-tabib wara l-isptar. Iz-zokkor huwa diżastru komplet - huma kontinwament fi qbiż. Għal tlett ijiem konsekuttivi, diġà qed inħoss fis-sitta ta 'filgħodu għat-2.5. Iktar ipogliċemija 3 sigħat wara l-kolazzjon. Naqqas id-doża tal-bażi għal 10 unitajiet filgħodu, iżda xorta baxxa l-glukożju 2 sigħat wara li tiekol. Din hija problema kostanti. Kundizzjonijiet mhux tas-soltu matul il-ġurnata għadhom inkwetanti - daqs li kieku qed taqa 'barra mir-realtà, għalkemm f'dan il-mument iz-zokkor huwa normali. Sensazzjonijiet bħal dawn jistgħu jiġu minn doża eċċessiva ta 'l-insulina bażika? Forsi fi demmi hemm ħafna minnu u anke mediċina li taħdem għal żmien qasir fl-istess ħin?

Iċ-zokkor huwa diżastru komplet - huma kontinwament fi qbiż.

Għandek bżonn taqleb għal dieta baxxa fil-karboidrati, u mbagħad aġġusta lilek innifsek għal doża ta 'insulina għal dieta ġdida. Kif tagħmel dan huwa deskritt fid-dettall fuq is-sit. Id-dożi ta 'l-insulina huma ġeneralment imnaqqsa minn 2-7 darbiet. Iktar ma jkunu baxxi, iktar ikun stabbli l-livell ta 'glukożju fid-demm.

Fuq il-kanal YouTube tagħna - https://www.youtube.com/channel/UCVrmYJR-Vjb8y62rY3Vl_cw - hemm video "Kif twaqqaf il-ponta taz-zokkor fid-demm"

Glukożju baxx 2 sigħat wara ikla. Din hija problema kostanti.

L-ipogliċemija u l-qbiż fil-livelli tal-glukosju huma attwalment waħda u l-istess problema. Hi tiddeċiedi t-tranżizzjoni għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u l-għażla ta' dożi ottimali ta 'insulina.

Dawn huma l-appuntamenti kollha tat-tabib wara l-isptar.

Jekk trid tgħix, trid taħseb bir-ras tiegħek stess, u m'għandekx toqgħod fuq it-tobba biex jikkuraw id-dijabete u mard kroniku ieħor.

Kundizzjonijiet mhux tas-soltu matul il-ġurnata - bħallikieku ma jaqgħux barra mir-realtà

Jidher qisu inċident ċerebrovaskulari

Hello Sergey! Jiena 33 sena, piż 62 kg, għoli 167 cm. L-eredità hija ħażina - l-omm u n-nanna għandhom dijabete tat-tip 2, nanna oħra għandha dijabete tat-tip 1. Matul it-tieni tqala fl-2010, sabu zokkor elevat u ġew iddijanjostikati b'dijabete ta 'tqala. Ikkontrollah fuq dieta, l-insulina ma kinitx ttaqqab. Iż-żewġ trabi (mill-ewwel twelid, ukoll) twieldu kbar - 4.5 kg. Minn dakinhar ilni ħbieb bil-glukometru. Imbagħad fl-2013, il-C-peptide ma qatax qalbek, iżda l-insulina kienet fil-limitu l-iktar baxx tal-emoglobina glikata normali ta '6.15%, u mbagħad kibret gradwalment matul is-snin. Huma poġġew 2 tip ta 'dijabete, preskritta Januvia. Ma kontx nixrobha, ippruvajt nimxi ma 'dieta, bħal waqt it-tqala. Fl-2017, l-emoglobina glukata żdiedet għal 7.8%, C-peptide u l-insulina - il-limitu aktar baxx huwa normali. Huma ddijanjostikaw bil-mod id-dijabete progressiva tip 1 bil-mod, bl-insulina preskritta. Sibt is-sit tiegħek, qalbu għal dieta b'livell baxx ta 'karboidrati minn Ottubru 2017. F'Diċembru, l-emoglobina glikata kienet ta '5.7%, f'Jannar - 5.8%. Fuq is-sit preċedenti tiegħek, meta għamlet dijanjosi ta 'Lada, kien hemm rakkomandazzjoni li tibda immedjatament tinjetta insulina estiża f'dożi żgħar. Hawnhekk qed nipprova nifhem kemm għandi bżonn? Matul il-lejl, iz-zokkor tiegħi jonqos b'0.5-0.3 mmol - li jfisser li mhux meħtieġ bil-lejl. U wara nofsinhar, jekk nibki bil-ġuħ, allura z-zokkor jista 'jinżel sa filgħaxija għal 3.5-4.5! X'dożi għandi ndaħħal? Fl-istess ħin, sagħtejn wara li tiekol iz-zokkor, ġeneralment 5.8-6.2, rarament inqas. Filgħodu wara l-ikel, iz-zokkor jerġa 'lura għan-normal aktar bil-mod milli wara l-ikla ta' nofsinhar u l-pranzu. Grazzi għat-tweġiba.

Dijanjostikat bid-dijabete tat-tip 1 bil-mod progressiv

Endokrinologu estremament progressiv! Jekk jogħġbok urih dan is-sit fl-okkażjoni.

meta għamel dijanjosi, Lada immedjatament beda jinjetta insulina fit-tul f'dożi żgħar. Hawnhekk qed nipprova nifhem kemm għandi bżonn?

Tista 'tibda bl-introduzzjoni ta' 1 unità ta 'insulina twila u mbagħad iżżid id-doża b'0.5-1 unitajiet kif meħtieġ. L-għażla ta 'skeda ta' injezzjonijiet hija kwistjoni aktar serja li teħtieġ soluzzjoni individwali.

U wara nofsinhar, jekk nibki bil-ġuħ, allura z-zokkor jista 'jinżel sa filgħaxija għal 3.5-4.5!

Testijiet ta 'sawm għandhom isiru biss għal pazjenti b'dijabete severa tat-tip 1, li jużaw żewġ mediċini fl-istess ħin u jinjettaw insulina ta' malajr qabel kull ikla. Dan mhux il-każ tiegħek. Il-marda tiegħek hija relattivament ħafifa.

Kif nifhem jien, iz-zokkor jogħla prinċipalment wara li tiekol. Bħala prinċipju, għandha tingħata l-insulina veloċi. Madankollu, id-dijabete hija relattivament ħafifa. Għalhekk, l-injezzjonijiet ta 'mediċina estiża jistgħu jagħtu effett suffiċjenti mingħajr problemi bla bżonn.

Tiġbor informazzjoni, tikteb profili ta 'kuljum biex tagħżel skeda ta' injezzjonijiet.

Hello.
Dijanjostikat bid-dijabete tat-tqala. 33 sena, tqala 28-29 ġimgħa. M'hemm l-ebda dijabetiku fil-familja. Qaleb għal dieta baxxa fil-karboidrati. Fil-bidu, iz-zokkor fl-ewwel jiem ta ’filgħodu fuq stonku vojt niżel għal 5.3, iżda mbagħad reġa’ sar fi 6.2. Siegħa wara l-ikel, jien qatt ma tela '' l fuq minn 7.2. Assenjaw 2 unitajiet ta 'insulina twila Levemir filgħodu u filgħaxija. L-aħħar ikla tiegħi kienet fis-18.00. Nressaq l-injezzjoni fit-23.00. Filgħodu fuq stonku vojt 6.6, wara l-kolazzjon f’siegħa jilħaq id-9.3. Ma 'dan jista' jkun hemm konnessjoni? Jiena nappoġġa d-dieta, kif indikat f'dan is-sit.

wara l-kolazzjon f'siegħa jilħaq id-9.3. Ma 'dan jista' jkun hemm konnessjoni?

Sfortunatament, l-injezzjoni ta ’Levemir filgħaxija mhix biżżejjed għall-lejl kollu, ma tistax tikkumpensa għall-problema ta’ filgħodu.

Huwa rakkomandabbli li taqleb għall-insulina Tresiba jew tagħmel injezzjoni addizzjonali f'nofs il-lejl, madwar 3-4 sigħat filgħodu.

Wara nofsinhar it-tajba Jiena 53 sena. Xahrejn ilu fl-isptar ġiet iddijanjostikata bid-dijabete tat-tip 1. Huwa ġie preskritt insulina fit-tul ta ’8 unitajiet Tujeo fit-22.00 + Novorapid qasir bl-ammont ta’ karboidrati li jittieklu. Tgħallimt ngħid unitajiet tal-ħobż waħdi. Fl-isptar qalulna dan kollu f’1 ġurnata. Nsegwi dieta baxxa fil-karboidrati. Kien hemm attakki ta 'ipogliċemija. Id-doża ta 'insulina estiża kellha titnaqqas għal 5 unitajiet. Zokkor filgħaxija - 6.5-8.0. Issa z-zokkor filgħodu huwa 6-6.5. Iżda matul il-ġurnata 4.1-5.2. Għaliex huwa zokkor baxx matul il-ġurnata? Attività fiżika?

matul il-ġurnata 4.1-5.2. Għaliex huwa zokkor baxx matul il-ġurnata?

Mhuwiex baxx, imma normali

Għandi dijabete tat-tip 1, issa qed nistudja s-sit u nibda naqleb għas-sistema tiegħek. Mhux ċar kemm u kemm tinjetta l-insulina waqt l-eżerċizzju? It-tabib jgħid li għandek bżonn tnaqqas inqas. Iżda għall-kuntrarju, iz-zokkor tiegħi jogħla wara li nilgħab l-isport. Minkejja l-fatt li diġà qiegħed fuq dieta stretta ta 'karboidrati baxxi.

Mhux ċar kemm u kemm tinjetta l-insulina waqt l-eżerċizzju?

Dan jista 'jkun determinat biss individwalment, bi prova u bi żball.

Minn banda, l-attività fiżika żżid is-sensittività għall-insulina u tagħmilha possibbli li tnaqqas id-dożi. Min-naħa l-oħra, tagħbija qawwija twassal għar-rilaxx ta 'adrenalina u ormoni oħra tal-istress. Huma jżidu sinifikament iz-zokkor fid-demm.

Dan kollu jiddependi fuq l-isports li tagħmel. Ma nirrakkomandax arti marzjali, minkejja l-benefiċċji kollha li dawn il-klassijiet iġibu magħhom. Ukoll, m'għandekx tipprova ssir bodybuilder ippumpjat. Maż-żmien, dan se jiggrava l-kors tad-dijabete. L-għażla tiegħi hija jogging fuq distanzi twal, kif ukoll eżerċizzji ta 'saħħa bil-piż tiegħek stess id-dar. Tista 'tħarreġ fil-ġinnasju. Iżda biex tiffissa għan biex tiżviluppa reżistenza, u mhux tibdel fi pitching. Huwa importanti ħafna għal dijabetiċi li huma kkurati bl-insulina biex jibqgħu dgħif.

Wara nofsinhar it-tajba Tifel ta '5 snin jista' jkun fuq dieta baxxa fil-karboidrati? Wara kollox, hemm opinjoni li l-ġisem tat-tfal jeħtieġ li jiekol bilanċjat, għat-tkabbir. U hemm xi normi għall-konsum ta 'karboidrati ta' kuljum għat-tfal?

Tifel ta '5 snin jista' jkun fuq dieta baxxa fil-karboidrati? U hemm xi normi għall-konsum ta 'karboidrati ta' kuljum għat-tfal?

Hawnhekk http://endocrin-patient.com/diabet-detey/ - għandek issib tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet

Wara kollox, hemm opinjoni li l-ġisem tat-tfal jeħtieġ li jiekol bilanċjat, għat-tkabbir

Jekk tifel dijabetiku ma jitpoġġiex fuq dieta baxxa fil-karboidrati, il-konsegwenzi se jkunu gravi. Din mhix opinjoni, iżda informazzjoni eżatta.

Grazzi ħafna Sergey għax-xogħol tiegħek!

Hello Ilni bid-dijabete minn Marzu ta 'din is-sena. Dijanjostikat bit-tip 1. Preparazzjonijiet ta 'lantus u novorapid. Qed nikber malajr fuq l-insulina. Nipprova nimxi ma 'dieta, nimxi 7 km kuljum. Punt Novorapid taħt XE - madwar 2-4 unitajiet 3 darbiet kuljum. Lantus - 10 unitajiet fi 22:30. Filgħodu, iz-zokkor huwa 5.5-7.0. Wara nofsinhar jiġri li qed inħoss, u xi kultant iz-zokkor huwa iktar minn 11. Jiena ninsab imħasseb ħafna dwar il-piż li qed jikber. Għal 5 xhur ksibt 5 kg. Għoli 165 cm, piż 70 kg. Għidli x'għandek tagħmel.

Jien verament jimpurtahom mill-piż li qed jikber.

Mhux għal xejn eċita. Id-dijabete tat-tip 1 u li għandek piż żejjed hija taħlita li toqtol malajr.

Aqra dan is-sit b'attenzjoni u segwi r-rakkomandazzjonijiet.

Wara nofsinhar it-tajba Jiena 31 sena, dijabete tat-tip 1 minn 14-il sena. Mhux daqshekk twil ilu qalbi għal Tujeo minflok għal Lantus. Niekol il-ħajja kollha tiegħi dritt, kif issejħulu, dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. Emoglobina glycated 5.5 mmol. Imma wara t-twelid ta 'tarbija f'30, l-indikaturi saru qbiż. U wara t-tranżizzjoni għal Tujeo matul il-ġurnata, għolja jew normali għal 6.0. Bil-lejl, jista 'jkun normali jew madwar 9, imbagħad jab ta' 2 unitajiet ultrashort. Imma filgħodu, bi kwalunkwe waħda mill-għażliet, rati għoljin, xi kultant sa 15! Ma nifhimx ir-raġuni għal dan. Insulina ultra-qasira Nagħmel madwar 8 unitajiet, tnaqqas jekk niekol inqas minn XE, ibbażat fuq 1 XE 1-2 unitajiet ta 'insulina. Tujeo, bħal Lantus qabel dak, nagħmel 17 ikla bil-lejl darba kuljum. Fl-istess ħin, jien ipo frekwenti, imma wara li twelidt ma tantx inħosshom u ma nistax inwaqqafhom. X'aktarx, dan huwa ipo bil-lejl, imma m'intix ċert, għax norqod tajjeb. L-ebda għatx, l-ebda inkubi, l-ebda għeja.

Niekol il-ħajja kollha tiegħi dritt, kif issejħulu, dieta b'livell baxx ta 'karboidrati.

Int qed tigdeb lilek innifsek u tipprova tigdeb lili. Imma faċilment nesponi l-gideb tiegħek. L-ewwel, inti tgħodd il-karboidrati f'XE. U l-membri tas- "setta" tagħna jgħodduhom fi grammi, jieklu mhux aktar minn 2-2.5 XE kuljum. It-tieni nett, għandek tpoġġi lilek innifsek f'doża taż-żiemel ta 'l-insulina. B'ditwa reali ta 'karboidrati baxxi, huma jkunu ta' l-anqas 2 darbiet inqas, jew saħansitra 3-7 darbiet aktar baxxi.

Imma filgħodu, bi kwalunkwe waħda mill-għażliet, rati għoljin, xi kultant sa 15! Ma nifhimx ir-raġuni għal dan.

Sfortunatament, biex tissolva din il-problema jeħtieġ ħafna problemi. Trid tqum f'nofs il-lejl fuq l-arloġġ ta 'allarm u tagħmel injezzjoni addizzjonali ta' l-insulina. Insulina twila - f'nofs il-lejl. Jew malajr fl-4-5 ta 'filgħodu. Li huwa aħjar, għandek tinstallah b'mod empiriku.

Tista 'tipprova bit-Tujeo mur Tresib, li jdum aktar filgħaxija. Iżda mhuwiex fatt li anke b'dan il-mod se jkun possibbli li wieħed jgħaddi mingħajr ċajt bil-lejl. M'hemm l-ebda modi eħfef. U din il-kwistjoni trid tissolva. Inkella, kumplikazzjonijiet tad-dijabete jgħidu bonjour mhux aktar tard minn ftit snin wara.

Hello. Studjajna s-sit kemm jista 'jkun. Forsi setgħu falla xi ħaġa. Irrid nistaqsik jekk hemmx xi rakkomandazzjonijiet speċjali jekk id-dijabete dehretx fl-età ta '60 sena b'riżultat ta' tneħħija tal-frixa? U jitneħħa wkoll: il-milsa, id-duwodenu, il-bużżieqa tal-marrara, nofs l-istonku, nofs il-fwied, l-għoqiedi linfatiċi u xi qatta oħra ta ’vini. Grazzi bil-quddiem għat-tweġiba tiegħek.

id-dijabete dehret fl-età ta ’60 sena b’riżultat ta’ tneħħija tal-frixa

Ma tantx jagħmel sens li tkompli fuq dieta baxxa fil-karboidrati f’sitwazzjoni bħal din. Ħafna probabbli, il-ferrovija diġà telqet. Segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tobba.