Skola tas-saħħa għal pazjenti bid-dijabete: x'tip ta 'istituzzjoni hi u x'inhu mgħallem fiha?

Storja ta 'skejjel tad-dijabete

L-ewwel skola għal pazjenti bid-dijabete ġiet organizzata fil-Portugall fl-1923. Minn dan il-mument, l-iżvilupp mgħaġġel ta 'din il-forma ta' xogħol mediku u preventiv mal-popolazzjoni beda. Skejjel speċjalizzati għall-edukazzjoni ta 'pazjenti bid-dijabete huma organizzati u joperaw fil-pajjiżi kollha ta' l-Ewropa. Fl-1934 fil-Gran Brittanja, skola għal pazjenti bid-dijabete twaqqfet minn Dr R.D. Lawrence u l-pazjent tiegħu H.G. Wells. L-ewwel effetti xjentifikament ikkonfermati mill-edukazzjoni tal-pazjent fl-iskejjel inkisbu fit-tieni nofs tas-seklu 20 minn L. Miller, J.-F. Assal, M. Berger. Mill-1979, grupp ta 'riċerka dwar l-edukazzjoni ta' pazjenti bid-dijabete ilu jaħdem fl-Ewropa, maħluq fi ħdan l-Assoċjazzjoni Ewropea għall-Istudju tad-Dijabete.

Fil-Każakstan fl-1989, għall-ewwel darba, sar studju dwar l-effikaċja ta ’programm ta’ trattament bit-taħriġ ta ’pazjenti bid-dijabete tat-tip 1, żviluppat fil-klinika tal-Università bl-isem ta’ wara G. Heine fil-Ġermanja (programm irrakkomandat mid-WHO). Bħala riżultat ta 'segwitu ta' sentejn, ġie ppruvat l-effett pożittiv tat-taħriġ fuq il-parametri kliniċi, metaboliċi u mediċi-soċjali, kif ukoll fuq indikaturi li jirriflettu l-imġieba assoċjata mal-marda.

Organizzazzjoni ta 'l-iskola "Dijabete"

L-iskola ta ’pazjenti bid-dijabete hija maħluqa bħala parti mill-istituzzjonijiet mediċi (ċentri tas-saħħa) fuq bażi funzjonali.
Ix-xogħol tal-Iskola huwa mmexxi mill-kap, maħtur mill-kap tal-istituzzjoni medika rilevanti. Bħala regola, dan huwa endokrinologu (dijabetologu) jew infermier b'edukazzjoni għolja li sar taħriġ speċjali. L-iskola fl-attivitajiet tagħha hija rregolata minn regolamenti tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Repubblika tal-Każakstan, il-karta ta 'l-istituzzjoni tas-saħħa, li fuq il-bażi tagħha nħolqot:

It-taħriġ isir skont programmi strutturati separatament għal kull kategorija ta ’pazjenti:

1. pazjenti b'dijabete tat-tip 1,

2. pazjenti bid-dijabete tat-tip 2,

3. pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li jirċievu l-insulina,

4. tfal u adolexxenti, pazjenti bid-dijabete u l-qraba tagħhom,

5. nisa tqal bid-dijabete.

L-għanijiet ta 'l-iskola tad-dijabete huma:

1. il-provvista ta 'pazjent bid-dijabete b'adattament mediku u psikoloġiku għall-ħajja fost persuni b'saħħithom,

2. il-prevenzjoni ta 'l-iżvilupp u l-progress ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete mellitus u ta 'mard kardjovaskulari,

3. Il-promozzjoni tal-ħajja sħiħa ta 'pazjent bid-dijabete.

Objettivi ta 'l-iskola tad-dijabete:

1. il-motivazzjoni tal-pazjenti bid-dijabete biex iżommu kumpens,

2. taħriġ ta 'pazjenti b'kontroll awtonomu tad-dijabete,

3. jgħallem lill-pazjent il-karatteristiċi tal-korrezzjoni tat-trattament f'diversi sitwazzjonijiet ta 'ħajja,

4. Pariri lil pazjenti b'dijabete tat-tip 1 li għaddew taħriġ bażiku fl-"Iskola tad-Dijabete" fl-isptar,

5. Parir lill-qraba ta 'pazjent bid-dijabete dwar kwistjonijiet ta' amministrazzjoni tad-dijabete outpatients 4.4.

Skond il-kompiti, l-istaff mediku ta 'l-Iskola tad-Dijabete iwettaq:

1. il-familjarizzazzjoni tal-pazjent b'ideat dwar id-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tiegħu,

2. l-introduzzjoni tal-pazjent fil-prinċipji tat-trattament tad-dijabete,

3. li tgħallem lill-pazjenti l-bażi ta 'nutrizzjoni tajba u ta' attività fiżika fid-dijabete,

4. taħriġ lill-pazjent fil-kura tas-saqajn,

5. tagħlim tal-metodi ta 'awtokontroll tal-pazjent,

6. motivazzjoni tal-pazjent biex iżomm in-normogliċemija, piż normali u pressjoni tad-demm 4.5.

Ma sibtx dak li kont qed tfittex? Uża t-tfittxija:

L-Aqwa kelma:Imma x'tip ta 'matematika int jekk int normalment ma tistax tipproteġi lilek innifsek permezz ta' password. 8239 - | | 7206 - jew aqra kollox.

Itfi adBlock!
aġġornament mill-ġdid tal-paġna (F5)
tassew bżonn

Skola tas-saħħa għal pazjenti bid-dijabete: x'inhu?

Skola għal pazjenti b'dijabete mellitus hija kors ta 'taħriġ ta' 5 jew 7 ijiem, li jitwettaq abbażi ta 'istituzzjonijiet mediċi.

Pazjenti ta ’etajiet differenti jistgħu jattendu l-klassijiet, li jibdew minn adoloxxenti u ġenituri tagħhom u jispiċċaw ma’ persuni anzjani.

Biex tattendi l-klassijiet jeħtieġ riferiment tat-tabib. Il-pazjenti jistgħu jintbagħtu għal-lezzjonijiet ta ’darba. Huwa wkoll aċċettabbli li l-pazjenti jirreferu għat-tieni kors għal smigħ addizzjonali ta 'informazzjoni.

Peress li ħafna nies bid-dijabete għandhom xogħol jew jattendu l-iskola, il-ħin tal-iskola ġeneralment huwa stabbilit b'dan f'moħħu. Għalhekk, il-frekwenza tal-klassijiet u t-tul tal-kors tal-lezzjoni jistgħu jkunu differenti.
Pazjenti rikoverati jistgħu jattendu lezzjonijiet kuljum fil-modalità tal-isptar.

Tipikament, attivitajiet bħal dawn jieħdu l-forma ta 'ċiklu kontinwu.

Bħala regola, f'dawn il-korsijiet, it-tabib jirnexxielu jippreżenta l-informazzjoni bażika meħtieġa għad-dijabetiċi fi żmien 5-7 ijiem.

Għal pazjenti okkupati li ma kinux l-isptar, kif ukoll għal dijabetiċi, li l-marda tagħhom ġiet innutata waqt eżami ta 'rutina u ma rnexxilhomx jilħqu punt kritiku, il-korsijiet ta' 4 ġimgħat fl-isptar huma spiss immexxija minn 2 lezzjonijiet fil-ġimgħa.

Ix-xogħol tal-iskola huwa bbażat fuq ir-regolamenti tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Russja, il-Karta tal-istituzzjoni tas-saħħa li fuqha nħolqot. Il-lezzjonijiet ta ’taħriġ jitmexxew minn speċjalisti fil-qasam tal-endokrinoloġija - dijabetoloġi jew infermier li għandu edukazzjoni ogħla u għadda minn taħriġ speċjali.

Xi istituzzjonijiet mediċi jipprattikaw it-tmexxija ta ’klassijiet onlajn, li joħolqu websajts uffiċjali b’sezzjonijiet rilevanti. Portali bħal dawn jistgħu jkunu utli għal dawk li m'għandhomx l-opportunità li jattendu l-klassijiet. Informazzjoni stazzjonata wkoll tista 'tintuża bħala referenza medika.

Għal pazjenti li għandhom ketoakkożi aggravata, mard kroniku konkomitanti, indeboliment tas-smigħ, vista, it-taħriġ ma jsirx.

Skola tad-dijabete għal tfal li għandhom tip ta 'marda tiddependi mill-insulina

Sabiex titjieb it-twissija, l-organizzaturi tal-kors deliberatament jaqsmu l-pazjenti fi gruppi separati li għalihom isiru l-lezzjonijiet tal-orjentazzjoni korrispondenti. Dan huwa:

• pazjenti bid-dijabete tat-tip 1,
• pazjenti bid-dijabete tat-tip 2,
• Pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 li jeħtieġu l-insulina
• tfal u adolexxenti bid-dijabete, kif ukoll il-qraba tagħhom,
• nisa tqal bid-dijabete.

Importanti b’mod speċjali dan il-mument huwa għal tfal li qed ibatu minn dijabete tat-tip 1. Peress li dawn il-pazjenti, minħabba l-età tagħhom, jistgħu ma jħarsux l-informazzjoni kif suppost, il-ġenituri huma permessi jattendu l-klassijiet, li għalihom l-għarfien miksub mhuwiex inqas importanti.

Peress li dan it-tip ta 'marda hija iktar akuta, aktar mgħaġġla, u teħtieġ monitoraġġ aktar bir-reqqa tas-sitwazzjoni, il-lezzjonijiet fi skejjel bħal dawn huma ġeneralment immirati biex jipprovdu lill-istudenti b'firxa sħiħa ta' għarfien dwar il-kwistjonijiet kollha possibbli li d-dijabetiċi dipendenti mill-insulina t-tifel tagħhom jiffaċċjaw.

Objettivi u attivitajiet ta 'l-organizzazzjoni

L-għan ewlieni tal-organizzazzjoni ta ’skola tad-dijabete u t-tmexxija ta’ klassijiet relatati huwa li tipperfezzjona l-proċess tal-edukazzjoni tal-pazjent u tipprovdihom bl-ammont massimu ta ’għarfien utli.

Matul il-lezzjonijiet, il-pazjenti jiġu mgħallma metodi ta 'awtokontroll, l-abbiltà li jadattaw il-proċess ta' kura għall-kondizzjonijiet ta 'għajxien eżistenti u l-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet tal-marda.

It-taħriġ iseħħ skont programmi ddisinjati apposta, u jipprovdi wkoll kontroll sħiħ tal-għarfien tal-pazjenti li semgħu l-informazzjoni. Iċ-ċiklu ta ’taħriġ miżmum fl-iskola jista’ jkun primarju jew sekondarju.

Sal-1 ta ’Marzu ta’ kull sena, l-iskola tissottometti rapport dwar l-attivitajiet kurrenti għas-sena liċ-ċentru territorjali tad-dijabete.

X’jitgħallmu l-pazjenti fil-klassi?

Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!

Int teħtieġ biss li tapplika ...

L-iskola hija komprensiva. Fil-klassi, il-pazjenti jirċievu għarfien teoretiku u prattiku. Fil-proċess li jżuru ċ-ċiklu ta 'taħriġ, il-pazjenti jistgħu jegħlbu firxa sħiħa ta' għarfien dwar il-kwistjonijiet li ġejjin.

Ħiliet ta 'l-Injezzjoni

Din it-taqsima tinvolvi mhux biss taħriġ fl-użu tas-siringi u tiżgura li l-proċess ikun kompletament sterili fi kwalunkwe kondizzjoni, iżda wkoll informazzjoni dwar l-insulina.

Kif tafu, id-dożaġġ u t-tip ta 'mediċina jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi skont il-kundizzjoni tal-pazjent, id-dijanjosi tiegħu u r-riżultati tat-test.

Madankollu, il-pazjent jeħtieġ ukoll li jkun jaf li l-insulina jista 'jkollha effetti differenti (hemm mediċini għal espożizzjoni mtawla u mgħaġġla). Matul il-proċess ta 'notifika, viżitaturi ta' l-iskejjel, fost affarijiet oħra, jirċievu data dwar ir-regoli għall-għażla tal-qafas ta 'żmien għall-amministrazzjoni ta' l-insulina.

Ippjanar tal-Ikel

Kif tafu, id-dieta hija parti integrali mill-ħajja ta 'dijabetiku. Mingħajr aderenza stretta, huwa impossibbli li l-kundizzjoni tal-pazjent tiġi stabbilizzata.

Għalhekk, in-nutrizzjoni ġeneralment tingħata lezzjoni separata.

Il-pazjenti huma introdotti fil-lista ta 'ikel permess u pprojbit, kif ukoll tittratta, li l-użu tagħhom jista' jgħin biex ibaxxi z-zokkor fid-demm.

Barra minn hekk, il-pazjenti jirċievu dejta dwar il-benefiċċji li ċerti platti jistgħu jġibu għall-passaġġ gastro-intestinali, l-organi tal-vista, il-vini u l-qalb tal-pazjent.

L-adattament tad-dijabetiċi fis-soċjetà

Dan huwa punt importanti, peress li l-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jbatu minn dijabete ta 'kwalunkwe tip ma jistgħux iwasslu l-istil ta' ħajja tas-soltu għal ħafna u għalhekk iħossuhom inferjuri.

Ħidma ma 'speċjalisti tippermetti lill-pazjenti jħarsu lejn il-problema minn angolu differenti u jifhmu li d-dijabete mhix marda, iżda pjuttost stil ta' ħajja.

Ukoll, il-punt li għandu jiġi diskuss fil-klassi ta 'spiss isir tali kwistjoni peress li tingħeleb il-biża' ta 'koma u l-istat psikoloġiku diffiċli li jseħħ f'pazjenti adulti minħabba l-ħtieġa li tinbidel id-dieta.

Prevenzjoni tas-sieq dijabetika u kumplikazzjonijiet oħra

Il-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet hija suġġett għal lezzjoni separata, bħal injezzjonijiet tad-dieta jew l-insulina.

Il-pazjenti jiġu mgħallma r-regoli tal-iġjene personali u tal-iġjene tad-dar, li hija meħtieġa biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'sieq dijabetika.

Barra minn hekk, fil-lezzjoni, il-pazjenti jitgħallmu dwar il-mediċini, li l-użu tagħhom jipprevjeni jew inaqqas b’mod sinifikanti d-deterjorazzjoni tal-organi vitali, li ġeneralment jintlaqtu mid-dijabete.

Taħdem mat-tobba

F'ħafna każijiet, il-lezzjonijiet fl-iskola jitwettqu minn speċjalisti differenti, li kull wieħed minnhom jispeċjalizza f'qasam separat tal-mediċina.

Dan jippermetti li l-proċess ta 'notifika tal-pazjent jiġi massimizzat. Iżda sitwazzjonijiet mhumiex komuni meta kors sħiħ ta ’lekċers fi skola jiġi mgħallem minn ħaddiem mediku wieħed.

Vidjows relatati

Tlesti kors tal-iskola tad-dijabete fil-filmat:

L-attendenza fl-iskola hija rrakkomandata għal kull dijabetiku. L-informazzjoni miksuba matul il-klassijiet tgħin mhux biss biex il-ħajja tal-pazjent tkun aħjar, iżda wkoll biex testendiha. Jekk ikun hemm bżonn, il-pazjent jista 'jattendi ċ-ċikli tal-lezzjonijiet daqstant drabi li jkollu bżonn biex jaħkem kompletament l-għarfien u l-ħiliet meħtieġa biex iżomm kundizzjoni sodisfaċenti.

"It-tabib kien qiegħed iqattar il-glukosju mingħajr ma stenna testijiet"

"Id-Dijabete mellitus mhux se tistenna ġimgħa," qalet Irina Rybkina, kap tad-dipartiment ta 'l-endokrinoloġija ta' l-Isptar tat-Tfal ta 'Morozov, waqt mejda tonda dwar il-problemi tat-tfal bid-dijabete (13 ta' Novembru f'Moska). - Anke wara li rċevew riferiment għall-analiżi, xi ġenituri ma jwasslux immedjatament lit-tfal biex jiċċekkjaw il-livelli ta 'glukosju fid-demm tagħhom.U minkejja l-fatt li dawn id-direzzjonijiet fl-istituzzjonijiet mediċi huma spiss maħruġa tard wisq, mingħajr ma tingħata attenzjoni għas-sintomi karatteristiċi, ”qal it-tabib.

Fost il-ġenituri ta 'tfal bid-dijabete, sar stħarriġ li fih ħadu sehem aktar minn 900 persuna. Irriżulta:

f'40% tal-każijiet, id-dijabete hija ddijanjostikata wara l-isptar, meta deterjorazzjoni qawwija fis-saħħa diġà seħħet.

"Il-pedjatra lokali, ambulanza fuq xogħol u żewġ sptarijiet tat-tfal tal-belt irrifjutaw li jemmnu li t-tifel kellu d-dijabete, irrifjuta li jieħu demm għal zokkor u ġab lit-tifel għand antenat," "Id-dijanjosi saret inizjalment minn tonsillite purulenta. Ma kienx hemm uġigħ fil-griżmejn, it-tabib kien qiegħed iqattar il-glukosju mingħajr ma stenna t-testijiet. Bħala riżultat, koma, ”kummenti bħal dawn tħallew mill-ġenituri li pparteċipaw fl-istħarriġ.

F'54% tal-każijiet, mill-bidu tal-ewwel sintomi tad-dijabete sa djanjosi, jgħaddu xahar sa xahrejn, u f'19% tal-każijiet, sa sena.

Sinjali tad-dijabete li l-ġenituri għandhom jagħtu attenzjoni għalihom
- għatx kostanti
- awrina frekwenti
- bidla fil-piż bla kawża
- ġuħ jew, bil-maqlub, rifjut ta 'ikel
- tnaqqis fl-attività, letarġija

Zokkor fid-demm rari jiġi ttestjat, xi kultant tabib jippreskrivi analiżi biss wara talbiet persistenti mill-ġenituri, qal Pyotr Rodionov, kap tat-taqsima Mediċina u Farmaċewtiċi tal-Kunsill tal-Gvern tal-Federazzjoni Russa dwar kwistjonijiet ta ’assistenza soċjali.

F'dan ir-rigward, "ix-xogħol li jdawwal ta 'endokrinologi fost il-kollegi u l-pedjatri tagħhom huwa meħtieġ," qalet Irina Rybkina. Qalet l-endokrinologi f’Moska li bdew iwettqu seminars fuq il-post għall-impjegati tal-kliniċi distrettwali.

Kampanja ta 'informazzjoni dwar id-dijabete għandha titwettaq mhux biss fi kliniċi, iżda wkoll f'istituzzjonijiet edukattivi, qal Pyotr Rodionov. Skond hu,

Ħaddiema ta ’l-edukazzjoni jafu ftit li xejn dwar id-dijabete li fi skola waħda, il-ġenituri kellhom jikkonvinċu lill-impjegati li l-marda ma kinitx kontaġġa ma’ tfal oħra.

Id-dijabete tat-tip 1 hija marda awtoimmuni marbuta ma 'ħsara fil-frixa. Is-sistema immuni tal-ġisem teqred iċ-ċelloli beta tal-frixa, u dan iwassal għal waqfien komplet jew parzjali tal-produzzjoni tal-insulina u jipprovoka żieda fiż-zokkor fid-demm. Il-korp mhux kapaċi jipproduċi l-insulina nnifisha, għalhekk kuljum huma meħtieġa injezzjonijiet ta 'l-insulina.
Fir-Russja, madwar 30 elf tifel u tifla huma dijanjostikati bid-dijabete.

"Tieħux għall-kindergarten"

Ritratt minn o-krohe.ru

57% tal-ġenituri mistħarrġa kienu rrifjutaw li jaċċettaw tfal bid-dijabete fil-kindergarten jew l-iskola. Sadanittant, m'hemm l-ebda raġuni legali għal ċaħdiet bħal dawn.

"Jekk inħarsu lejn l-atti legali normattivi li għandhom jiggwidaw il-muniċipalitajiet u r-reġjuni, u fil-każ tagħna din hija l-Liġi tal-Edukazzjoni, allura l-unika possibbiltà hija indikata meta tifel jista 'jiġi mċaħħad mill-ammissjoni f'organizzazzjoni edukattiva: din hija nuqqas virtwali ta' postijiet. Ma jistax ikun hemm raġunijiet oħra, ”qal Yevgeny Silyanov, direttur tad-Dipartiment tal-Politika tal-Istat għall-Protezzjoni tad-Drittijiet tat-Tfal tal-Ministeru tal-Edukazzjoni u x-Xjenza tar-Russja.

Silyanov fakkret li d-digrieti ta ’Mejju tal-president irreferew għal“ mija fil-mija tal-kopertura ”ta’ tfal minn 3 sa 7 snin bis-sistema ta ’edukazzjoni skolastika.

"Imkien mhu miktub:" Ħlief għal tfal b'diżabilità, "jew" ħlief għal tfal b'diżabilità. " Dan jgħid madwar 100% ta ’kopertura,” enfasizza l-uffiċjal.

"Għandna bżonn naħdmu kemm ma 'istituzzjonijiet edukattivi kif ukoll ma' ġenituri sabiex ikunu jafu liema drittijiet għandhom," semmiet Petr Rodionov.

Injezzjonijiet fit-toilet u fit-hallway?

Ritratt mis-sit pikabu.ru

Tifel bid-dijabete li jidħol fl-iskola jew kindergarten jiffaċċja żewġ problemi serji:

- l-ewwelnett, in-nuqqas ta 'impjegat li jista' jirrikonoxxi s-sintomi ta 'deterjorazzjoni tal-kundizzjoni tiegħu u jipprovdi għajnuna

- it-tieni, in-nuqqas ta 'nutrizzjoni speċjali

L-istruzzjonijiet tal-Ministeru tas-Saħħa poġġew lill-infermiera tal-iskola f’tali pożizzjoni li, irrispettivament minn kemm trid tgħin tifel bid-dijabete, hi ma għandha l-ebda dritt tagħmel dan, qalet Elvira Gustova, president tal-Assoċjazzjoni ta ’Pazjenti bid-Dijabete f’Moska.

Infermier jista 'jorganizza eżami mediku, jibgħat listi, jieħu tfal fil-klinika. Jekk it-tifel huwa marid, hi tista 'ċċempel ambulanza. Kollox, "Gustova qalet lil" Mercy.ru "," L-istruzzjonijiet tagħha huma kif ġej: hi għandha jew tieħu lit-tarbija fil-klinika, jew jekk it-tifel b'dijabete jonqos, iċempel ambulanza u tinforma lill-ġenituri tagħha. " Barra minn hekk, infermier ma jmurx fl-uffiċċju mediku kuljum.

“Jeħtieġ li l-infermier fl-iskola jingħata d-dritt li jgħin lit-tfal bid-dijabete.

L-uffiċċju mediku għandu jkun miftuħ kontinwament, l-infermier għandu jkollu d-dritt li jimmonitorja, jew, jekk hi tista ', hi stess biex tkejjel iz-zokkor fid-demm, toħloq kundizzjonijiet biex it-tifel ikun jista' jinjetta insulina, jew biex jgħinha bl-injezzjoni, biex tgħin f'każ ta ' ipogliċemija. Dan għandu jkun fid-deskrizzjonijiet tax-xogħol tal-infermier li jaħdem fl-uffiċċju tal-iskola, ”qalet Elvira Gustova.

"Hemm ordni tal-Ministeru tas-Saħħa Nru. 822n" Fuq l-approvazzjoni tal-Proċedura għall-għoti ta 'kura medika lil minorenni, inkluż waqt it-taħriġ u l-edukazzjoni f'istituzzjonijiet edukattivi. " Hemm identifikati b'mod ċar u r-rekwiżiti għall-infermier, u r-regolamenti tax-xogħol tagħha. Safejn naf, kollegi mill-Ministeru tas-Saħħa qed jaħdmu fuq emendi għal din l-ordni. Hemm problema dwar l-organizzazzjoni ta 'appoġġ mediku f'organizzazzjonijiet edukattivi, u hemm bżonn li tiġi indirizzata, ”qal Evgeny Silyanov.

"Nisperaw li l-kwartieri ġenerali ta 'infermier jew ħaddiem tas-saħħa jintbagħtu lura l-iskola, li jistgħu jgħinu lit-tfal jikkalkulaw id-doża ta' kuljum u jagħmlu injezzjonijiet.

Nisperaw li t-tfal ikollhom aċċess għall-kamra medika sabiex ma jinjettawx it-tojlit jew il-kuridur, ”qal Pyotr Rodionov.

Fuq l-inizjattiva tal-Ministeru tal-Edukazzjoni u x-Xjenza, ġie żviluppat pjan inter-dipartimentali għall-2018-2020, immirat għal "issolvi l-problemi ta 'tfal b'diżabilità," qal Evgeny Silyanov. Fost l-attivitajiet previsti fil-pjan, hemm l-iżvilupp ta 'materjal ta' informazzjoni u anke programm speċjali ta 'taħriġ għall-għalliema. B'mod partikolari

l-edukaturi u l-għalliema għandhom jitkellmu dwar id-dijabete u jgħallmuhom l-ewwel għajnuna għal tfal b'din il-marda.

"Aħna nġorru ikel mid-dar"

Ritratt minn detki.co.il

Fir-rigward tan-nutrizzjoni, it-tfal bid-dijabete jridu jġorru ikel magħhom mingħajr ma jużaw il-kantini tal-iskejjel. "Aħna nieklu ikel mid-dar," "Aħna ma jieklux il-kolazzjon, minħabba li ċ-ċereali huma ħelwin ħafna, għall-istess raġuni ma nixorbux te u z-zokkor u compote," jgħidu l-ġenituri. Għalkemm hemm eċċezzjonijiet: "Jekk ma nieklux xi ħaġa, allura l-kamra tal-pranzu tbiddel l-ikel, dawn jiltaqgħu magħna."

"Jekk tħares lejn l-istess SanPiN, allura l-paragrafu 15.13 jgħid li huwa permess li jinbidlu platti għat-tfal b'allerġiji għall-ikel u d-dijabete," qal Evgeny Silyanov. “Iżda fuq il-post din il-kwistjoni qed tiġi deċiża skont il-fehim tal-kap ta 'organizzazzjoni edukattiva partikolari. X'imkien sejrin lejh, imma x'imkien le, "qal.

Bħala eżempju, l-uffiċjal ikkwota l-każ meta f'wieħed mir-reġjuni organizzazzjoni edukattiva ffirmat kuntratt ma 'fabbrika tal-ikel, mingħajr ma tipprovdi għall-ħtieġa ta' nutrizzjoni speċjali għal tfal bid-dijabete.

"Wara li l-ġenituri ddefendew id-drittijiet leġittimi tat-tfal, l-awtorità edukattiva intervjeniet, il-kuntratt ġie emendat, u l-impjant beda jipprepara eżattament l-ikel li hemm bżonn," qal.

Tfal bid-dijabete għandhom bżonn appoġġ psikoloġiku

Ritratt minn verywell.com

Ħafna tfal bid-dijabete (76%) jesperjenzaw tbatija psikoloġika kkawżata mill-marda:

Għeja morali mill-ħtieġa li tiġi mmonitorjata regolarment l-istat tas-saħħa, diżappunt minħabba l-inkapaċità li wieħed jilgħab l-isport ma 'tfal oħra, dubju minnu nnifsu u self-self baxx.

Il-ġenituri jispjegaw ir-raġunijiet għall-esperjenzi ta ’wliedhom b’dak il-mod:“ Ħafna drabi jgħidu għaliex ġralu dan u li huwa għall-ħajja ”,“ Mistħija għax in-nies iridu jiżnu l-ikel, ikejlu z-zokkor ”,“ Ħafna nies madwarhom għandhom idea ħażina dwar ir-raġunijiet mard (hemm opinjoni li kien jiekol ħelu wisq). "

“L-esperjenza tal-Punent turi li tifel bid-dijabete l-ewwel jdur għand psikologu, imbagħad għal nutrizzjonist, u biss għal endokrinologu. F’pajjiżna, l-għajnuna psikoloġika għadha qed tibda tingħata lil tfal li jiddependu mill-insulina, ”qalet Natalya Lebedeva, president tal-fond ta’ karità Be Together Together biex tgħin tfal li jiddependu mill-insulina u nisa tqal.

Żagħżugħ jiddejjaq jaħseb: "Nista 'niekol tuffieħa?"

Ritratt minn pixabay.com

Ħafna tfal (68%) isibuha diffiċli biex jikkontrollaw il-marda tagħhom b'mod indipendenti: kejjel iz-zokkor fid-demm, ikkalkula d-doża ta 'l-insulina kuljum u amministraha fil-ħin. "Il-ġenituri xi kultant huma mġiegħla jieqfu jaħdmu biex jgħinu tifel jew tifla li hu fi skola qabel jew skola primarja, biex jikkalkulaw id-doża ta 'kuljum," qal Peter Rodionov.

Tfal wara l-14-il sena jistgħu intenzjonalment ma jsegwux id-dieta u ma jissorveljawx il-kundizzjoni tagħhom.

Żagħżugħ bid-dijabete "għajjien mill-marda tiegħu, għajjien li jkejjel iz-zokkor fid-demm kuljum, għajjien li jaħseb," nista 'niekol tuffieħ ", għax qabel ma tiekol din it-tuffieħ sfortunata, trid tkejjel iz-zokkor fid-demm u tinjetta l-insulina ", Innotat Irina Rybkina.

"Hija żiedet." It-tendenzi fil-kumpens ġenerali għad-dijabete huma l-istess madwar id-dinja, "żiedet tgħid. - L-iktar kumpens ideali għal tfal żgħar, u dan huwa r-riżultat tal-kura ta 'ommijiethom.

L-iktar kumpens diżgustanti f'nies minn 15 sa 25 sena. "In-nies jiġu lura għall-kumpens perfett wara 40 sena, meta jirrealizzaw li jridu jieħdu ħsiebhom infushom."

Peress li wara l-14-il sena t-tifel għadu mhux kapaċi jikkontrolla kompletament il-kors tal-marda tiegħu, il-mistoqsija terġa 'tqum dwar l-estensjoni tad-diżabilità għad-dijabete għal 18-il sena. Pyotr Rodionov qal li skont ir-riżultati tat-tabella tonda, huwa ppjanat li jdur għand il-Ministeru tax-Xogħol b'talba biex terġa 'tikkunsidra din il-possibbiltà. "Din hija marda kronika, sfortunatament, ma tmur imkien," huwa enfasizza.

"Nitolbu għall-konsumabbli tagħna"

Ritratt minn youiron.ru

Skond l-istħarriġ, 50% tal-familji bi tfal bid-dijabete għandhom spejjeż fix-xahar għax-xiri ta 'mediċini u provvisti li jvarjaw minn 10 sa 20 elf rublu.

"It-tfal u l-adolexxenti kollha f'pajjiżna jiksbu l-insulina b'xejn," qal Olga Bezlepkina, viċi-direttur taċ-Ċentru Nazzjonali ta 'Riċerka Medika għall-Endokrinoloġija tal-Ministeru tas-Saħħa Russu. - M'hemm l-ebda ħaġa bħalma ġenituri jixtru l-insulina.

Il-mistoqsija li jmiss hija għodod ta 'awtokontroll, l-istrixxi notorji tat-test. Hemm standard għall-outpatients, fejn erba 'strixxi kull tifel kuljum huma preskritti. Erbgħa hija ċ-ċifra medja pprovduta mill-istat, u t-tifel ma jirċevix inqas minn dan l-ammont. Ipotetikament, iktar ma tifel ikejjel iz-zokkor, aħjar inkunu nistgħu nikkontrollaw id-dijabete. Iżda anki jekk aħna nagħtu lit-tifel 20 strixxi, hu ma jinqataxx subgħajh u jivverifika l-livell taz-zokkor 20 darba kuljum, ”qalet.

"Erba 'strixxi tat-test ġew minn rakkomandazzjonijiet internazzjonali," spjegat Irina Rybkina. - Kien hemm studju bħal dan, li jitkellem dwar il-kejl tal-glukosju fid-demm qabel kull ikla. Meta jkun hemm aġġustament fid-doża, l-endokrinologu jitlob kejl addizzjonali taz-zokkor fid-demm sagħtejn wara ikla, dan huwa l-punt fejn nistgħu nipprevjenu żieda jew tnaqqis fil-glukosju.

Iktar ma jkun it-tifel iżgħar, l-aktar spiss ikollok bżonn tkejjel iz-zokkor fid-demm għax it-tarbija mhix se tħoss it-tnaqqis tagħha ...

Forsi erba 'strixxi huma biżżejjed għal żagħżugħ, u tifel żgħir jista' jkollu bżonn tmien strixxi kuljum. "

Kif irriżulta l-istħarriġ, ħafna mit-tfal m'għandhomx biżżejjed strixxi tat-test maħruġa b'xejn. "Li tgħid li aħna pprovduti tajjeb bi strips tat-test mhix. Kull darba li niġu għand l-endokrinologu, nitolbu għall-konsumabbli tagħna, ”ammettiet l-omm ta’ Nikita, tifel bid-dijabete. "Fil-marda tagħna, l-iktar ħaġa importanti hija l-monitoraġġ taz-zokkor. Biex inkun onest, ma nifhimx kif tista 'tikseb kumpens tajjeb b'erba' strixxi tat-test kuljum, "qalet l-omm tat-tarbija l-oħra. "Fl-ewwel xahar, kejlna z-zokkor 15-il darba kuljum."

"Fir-reġjuni, in-nies ma jingħatawx erba 'strixxi tat-test kuljum, ikollhom inqas," qal Pyotr Rodionov.

- Abbażi tar-riżultati tat-tabella tonda tagħna, definittivament se ngħaddu lill-Ministeru tas-Saħħa biex jieħu s-sitwazzjoni bl-akkwist ta 'konsumabbli taħt kontroll mhux biss f'Moska iżda wkoll fir-reġjuni, sabiex iġġib mill-inqas erba' strips tat-test fir-reġjuni. Jista 'jkun tajjeb li jiġu riveduti l-linji gwida kliniċi u jiġi introdott approċċ differenzjat, pereżempju, li jiżdied in-numru ta' strixxi tat-test fl-istadju inizjali għat-tfal żgħar.

Skond Elvira Gustova, huwa meħtieġ ukoll li jiġu inklużi pompi li jistgħu jintużaw għall-pompi ta 'l-insulina fil-Vitali u Drogi Essenzjali.

“Pompa hija għajnuna ta 'teknoloġija għolja li tingħata mingħajr ħlas. Iżda l-ġenituri huma mġiegħla jixtru provvisti għaliha bi spejjeż tagħhom, ”spjegat hi.

Sintomi tad-dijabete tat-tip 1

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 ġeneralment timmanifesta ruħha malajr u malajr, il-marda tiżviluppa litteralment fuq diversi jiem.

B'żieda qawwija fit-zokkor fid-demm, il-pazjent f'daqqa jista 'jitlef il-kuxjenza u jaqa' f'koma dijabetika. Wara eżami fl-isptar, it-tabib jiddetermina d-dijabete.

Is-sinjali ewlenin tad-dijabete mellitus tip 1 jistgħu jiġu distinti:

• Il-pazjent huwa bil-għatx ħafna, huwa jaħsel sa ħames litri ta 'fluwidu kuljum.
• Tista 'tħamm l-aċetun minn ħalqek.
• Il-pazjent kontinwament iħoss ġuħ u żieda fl-aptit, jiekol ħafna, iżda, minkejja dan, jitlef il-piż b'mod drammatiku.
• Awrina frekwenti u qawwija hija osservata, speċjalment bil-lejl.
• Il-pazjent jista 'jsib bosta feriti fuq il-ġilda li ma tantx fieqet.
• Ħafna drabi l-ġilda tista 'ħakk, mard fungali jew forma ta' togħlija fuq il-ġilda.

Inkluża dijabete mellitus tal-ewwel tip tista ’timmanifesta ruħha fix-xahar wara li tkun sofriet marda virali severa fil-forma ta’ rubella, influwenza, ħosba jew marda oħra.

Ukoll, il-marda ħafna drabi tibda jekk il-pazjent ikun esperjenza stress qawwi.

Sintomi tad-dijabete tat-tip 2

Din it-tip ta 'marda ma tidhirx immedjatament, tiżviluppa gradwalment fuq medda ta' snin. Ħafna drabi, dijabete mellitus tat-tieni tip tinstab fl-anzjani, filwaqt li l-pazjent jista 'jitgħallem dwar il-marda b'inċident.

Il-pazjent spiss jista 'jħoss għajjien, is-sistema viżwali tiddeterjora wkoll, il-feriti fuq il-ġilda ifiequ ħażin u l-memorja titnaqqas.

Is-sintomi tad-dijabete tat-tip 2 jinkludu dawn li ġejjin:

1. Il-viżjoni tal-pazjent tonqos, il-memorja tmur għall-agħar, hu spiss ikun għajjien u malajr.
2. Kull tip ta 'feriti jinstabu fuq il-ġilda, li jimmanifestaw bħala ħakk jew infezzjoni fungali u ma jfejqux sew.
3. Il-pazjent spiss ikun bil-għatx u jista 'jixrob sa ħames litri ta' fluwidu kuljum.
4. Awrina frekwenti u abbundanti bil-lejl.
5. Fir-reġjun tas-sieq u s-saqajn t'isfel, jistgħu jinstabu feriti, is-saqajn ħafna drabi jkunu mdgħajfin u tingiż, tweġġa 'biex tiċċaqlaq.
6. In-nisa jistgħu jesperjenzaw traxx, li diffiċli biex teħles.
7. Jekk il-marda tibda, il-pazjent jibda jitlef malajr.
8. F’każ gravi, il-pazjent jista ’jitlef il-vista, jiżviluppa katarretika dijabetika.
9. Attakk tal-qalb jew puplesija mhux mistennija jistgħu wkoll jikkawżaw l-iżvilupp tal-marda.

Id-dijabete mellitus tat-tieni tip hija insidjuża minħabba li f'nofs in-nies tista 'sseħħ mingħajr sintomi. Jekk issib l-ewwel sinjali tal-marda, għandek tikkonsulta tabib minnufih mingħajr ma tittardja ż-żjara.

B'piż żejjed, għeja frekwenti, fejqan fqir ta 'feriti fuq il-ġilda, vista u memorja indeboliti, għandek bżonn tinkwieta u tieħu testijiet għal zokkor fid-demm. Dan jelimina jew jidentifika l-marda fl-istadji bikrija.

Id-dijabete mellitus fit-tfal

Ħafna drabi l-ewwel sinjali tad-dijabete fi tfal jittieħdu għal mard ieħor, u għalhekk il-marda rarament tiġi skoperta fil-ħin.

Ħafna drabi, it-trattament jibda meta t-tobba jsibu zokkor għoli fid-demm u jidhru sintomi tipiċi akuti ta 'dijabete mellitus, inkluż f'forma ta' koma dijabetika.

Bħala regola, fost it-tfal u l-adolexxenti, id-dijabete tat-tip 1 hija ddijanjostikata. Sadanittant, illum hemm każijiet meta tifel ikollu dijabete mellitus tat-tieni tip, ġeneralment marda bħal din tista 'tinstab fi tfal b'piż kbir tal-ġisem fuq l-età ta' 10 snin.

Huwa meħtieġ li toqgħod viġilanti u tikkonsulta tabib jekk is-sinjali li ġejjin jinstabu fit-tfal:

• It-tifel għandu bil-għatx ħafna u l-ħin kollu jitlob xarba.
• Inkontinenza urinarja tista 'tiġi skoperta bil-lejl, anke jekk ma ġietx osservata minn qabel.
• It-tifel f'daqqa u malajr jitlef il-piż.
• Rimettar frekwenti jista 'jkun hemm.
• It-tifel huwa irritabbli, ma tantx qiegħed fil-kurrikulu tal-iskola.
• Kull tip ta 'mard infettiv jidher kontinwament fuq il-ġilda fil-forma ta' tagħli, xgħir.
• Fil-bniet, fi żmien il-pubertà, ħafna drabi tinstab traxx.

Ħafna drabi, il-marda tiġi skoperta wara żmien meta t-tifel jibda jimmanifesta sintomi akuti tad-dijabete. Sfortunatament, hemm każijiet frekwenti meta t-tobba jibdew il-kura, jekk hemm riħa ta 'aċetun mill-ħalq, il-ġisem jiġi deidratat jew it-tifel jaqa' f'koma dijabetika.

Għalhekk, is-sinjali akuti tal-marda huma:

1. Rimettar kostanti
2. Il-korp huwa deidratat ħafna. Minkejja dan, it-tifel jesperjenza awrina frekwenti.
3. Minħabba d-deidrazzjoni, it-tifel qed jitlef il-piż, il-ġisem qed jitlef iċ-ċelloli tax-xaħam u l-massa tal-muskoli.
4. It-tifel jieħu n-nifs b'mod mhux tas-soltu - indaqs, rarament, jinġibed profondament bl-istorbju u jispira b'mod intensiv.
5. Mill-ħalq hemm riħa persistenti ta 'aċetun.
6. Tifel jista 'jitlef is-sensi, ikun letarġiku, diżorjentat fl-ispazju.
7. Minħabba l-istat ta 'xokk, tista' tiġi osservata polz u taħlita mgħaġġla tar-riġlejn.

Id-dijabete mellitus fit-trabi hija rarament dijanjostikata, iżda ġew irrappurtati każijiet. Il-fatt hu li t-trabi m’għandhomx l-opportunità li jitkellmu, u għalhekk ma jistgħux jgħidu li huma bil-għatx jew iħossuhom ħażin.

Peress li ġenituri ġeneralment jużaw ħrieqi, huwa diffiċli ħafna li wieħed jinduna li t-tarbija tagħti ħafna aktar awrina mis-soltu.

Sadanittant, is-sinjali ewlenin tal-marda fit-trabi jistgħu jiġu distinti:

• Minkejja l-fatt li t-tifel ta 'spiss jiekol ħafna, huwa ma jiżdiedx fil-piż, iżda, għall-kuntrarju, jitlef malajr.
• It-tarbija tista 'ħafna drabi tkun anzjuża, tikkalma biss wara li jingħata xarba.
• Fil-ġenitali, ir-raxx tal-ħrieqi spiss jista 'jinstab, li ma jistax jitfejjaq.
• Wara li l-awrina titnixxef, il-ħrieqi jsir bil-ġibda.
• Jekk l-awrina titfa ’fl-art, tibqa’ tikek li jwaħħlu.

Is-sintomi akuti tal-marda fi trabi huma rimettar frekwenti, deidrazzjoni severa u intossikazzjoni.

Il-manifestazzjoni tad-dijabete fit-tfal tal-iskola

Fi tfal tal-iskola primarja, is-sintomi tas-soltu u akuti kollha elenkati hawn fuq ġeneralment huma osservati. Peress li d-dijabete ħafna drabi hija moħbija bħala mard ieħor, jista 'jkun diffiċli li tagħrafha fil-ħin.

Fi tfal bħal dawn, il-marda timxi f'forma severa u instabbli.

Matul id-dijabete, tabib spiss jiddijanjostika l-ipogliċemija. Is-sintomi ta 'dan il-fenomenu jinkludu s-sintomi li ġejjin:

• It-tifel għandu ansjetà kostanti, ħafna drabi huwa inkontrollabbli.
• Inkluż l-istudent, għall-kuntrarju, jista 'jesperjenza letarġija kostanti, torqod fil-klassi jew fi kwalunkwe ħin mhux tas-soltu.
• It-tifel kontinwament jirrifjuta l-ikel. Meta tipprova tiekol ħelu, ir-rimettar jiġi osservat.

Huwa importanti li tifhem li t-tarbija tagħti ħelwa ta 'min biss f'każ ta' ipogliċemija reali. Jekk tissuspetta marda, għandek bżonn tkejjel iz-zokkor fid-demm tiegħek u kkonsulta tabib immedjatament. Jekk l-ipogliċemija ssir severa, tista 'twassal għal ħsara fil-moħħ u diżabilità.

Adoloxxenti u adulti għandhom kważi l-istess sintomi tad-dijabete. Sadanittant, hemm xi karatteristiċi relatati mal-età li huma importanti li jiġu kkunsidrati.

Fl-adolexxenza, il-marda għandha żvilupp bla xkiel, b'kuntrast ma 'tfal ta' qabel l-iskola u tfal ta 'l-iskola primarja. L-istadju inizjali tal-marda jista 'jseħħ għal bosta xhur. Ħafna drabi, is-sinjali ewlenin tad-dijabete f'pazjenti f'din l-età huma żbaljati b'neurosis jew infezzjoni kajman.

Il-viġilanza għandha tiġi eżerċitata jekk żagħżugħ jilmenta li:

1. Għajjien malajr
2. Iħoss dgħjufija frekwenti
3. Huwa spiss ikollu uġigħ ta 'ras,
4. Huwa irritabbli
5. It-tifel m'għandux ħin għall-kurrikulu tal-iskola.

Ftit xhur qabel il-bidu tas-sinjali akuti tal-marda, it-tifel jista 'jkollu attakki perjodiċi ta' ipogliċemija. Fl-istess ħin, iż-żagħżugħ ma jitlifx is-sensi u ma jesperjenzax bugħawwieġ, iżda jħoss bżonn qawwi ta ’ħelu.

Fenomenu simili jista 'jkun manifestazzjoni tal-istadju inizjali tal-marda waqt l-attakk tas-sistema immuni fuq ċelloli beta tal-frixa.

Qabel ma l-marda timmanifesta ruħha, żagħżugħ jista 'jsofri minn mard kostanti tal-ġilda. Bil-ketoacidosis, il-pazjent jista 'jesperjenza uġigħ qawwi fl-addome u rimettar. Sintomi bħal dawn huma spiss żbaljati b'avvelenament intestinali jew appendiċite akuta, għal din ir-raġuni, il-ġenituri primarjament jitolbu l-għajnuna ta 'kirurgu.

Speċjalment sinjali akuti tal-marda jistgħu jseħħu fiż-żmien tal-pubertà. Dan huwa dovut għall-fatt li minħabba bidliet ormonali, is-sensittività tat-tessuti għall-insulina tonqos. Ukoll, studenti anzjani ħafna drabi jiddeċiedu fuq dieta, jirrifjutaw li jeżerċitaw u jinsew dwar il-ħtieġa li tinjetta insulina regolarment fil-ġisem.

Sinjali tad-dijabete tat-tip 2 fit-tfal

Fi żminijiet moderni, il-marda hija notevolment iżgħar, għalhekk id-dijabete mellitus tat-tip 2 illum hija skoperta anke fit-tfal. Il-marda tiġi skoperta fi tfal obeżi 'l fuq minn 10 snin.

Il-grupp ta ’riskju jinkludi primarjament tfal bis-sindromu metaboliku. Dawn is-sinjali jinkludu:

• L-obeżità fl-addome,
• Ipertensjoni arterjali
• Żieda fil-livelli ta 'trigliċeridi u kolesterol fid-demm,
• Fwied xaħmi.

Din it-tip ta 'dijabete tista' toriġina fil-pubertà, li sseħħ bejn it-12 u l-18-il sena għas-subien u l-10-17-il sena għall-bniet. Il-marda ġeneralment timmanifesta ruħha jekk fost il-qraba diġà hemm każijiet ta 'dijabete.

Ħamsa biss mill-pazjenti żgħażagħ jilmentaw bil-għatx, awrina frekwenti, tnaqqis qawwi fil-piż tal-ġisem. L-adolexxenti li jifdal juru sintomi komuni tal-marda:

1. Il-preżenza ta 'infezzjonijiet kroniċi severi,
2. Żieda fil-piż
3. Diffikultà biex tgħaddi l-awrina
4. Inkontinenza urinarja.

Bħala regola, marda tiġi skoperta meta ż-żgħażagħ jgħaddu minn eżami fiżiku ta 'rutina minn tabib. It-tobba jagħtu attenzjoni għar-rati għoljin ta 'zokkor fl-analiżi tad-demm u l-awrina.

Id-differenza bejn id-dijabete mellitus tal-ewwel u t-tieni tip

Id-dijabete mellitus tat-tip 1 ġeneralment tiġi skoperta f'daqqa waħda wara li ssir akuta. Il-pazjent jista ’jkollu koma dijabetika jew aċidożi severa. F'dan il-każ, l-obeżità, bħala regola, ma ssirx il-kawża tal-marda.

Ukoll, il-marda tista 'tinħass minnha nnifisha wara li l-pazjent ikollu marda infettiva. Dijabetiku jista 'jħoss aptit akbar, għatx, ħalq xott. Il-ħtieġa għal awrina frekwenti matul il-lejl qed tiżdied. Fl-istess ħin, il-pazjent jista 'jitlef il-piż malajr u malajr, jesperjenza dgħjufija u ħakk fil-ġilda.

Ħafna drabi l-ġisem ma jistax ilaħħaq ma 'mard infettiv, b'riżultat ta' li l-marda ddum ħafna żmien. Fl-ewwel ġimgħa, il-pazjent jista 'jħoss li l-vista tiegħu marret għall-agħar. Jekk ma tiskoprix id-dijabete u tibda t-trattament f'dan il-ħin, jista 'jkun hemm koma dijabetika minħabba nuqqas ta' insulina fil-ġisem.

It-tieni tip ta 'dijabete jinvolvi l-iżvilupp gradwali tal-marda. Kieku qabel kien jaħseb li persuni anzjani biss kienu morda, illum din il-linja qiegħda tiskorri gradwalment. Inkluża marda simili hija dijanjostikata f'nies b'żieda fil-piż tal-ġisem.

Il-pazjent jista 'ma jinnotax deterjorazzjoni fis-saħħa għal bosta snin. Jekk ma jkunx hemm trattament matul dan il-perjodu, kumplikazzjonijiet fis-sistema kardjovaskulari jistgħu jiżviluppaw. Id-dijabetiċi jħossuhom dgħajfin u indeboliment tal-memorja, malajr għajjien.

Ħafna drabi, sinjali bħal dawn huma assoċjati ma 'karatteristiċi relatati mal-età tal-ġisem, u d-dijabete mellitus tat-tip 2 tiġi skoperta bla mistenni. Sabiex tiddijanjostika l-marda fil-ħin, huwa meħtieġ li ssirilhom regolarment eżamijiet mediċi.

Bħala regola, id-dijabete hija ddijanjostikata f'nies li għandhom qraba b'dijanjosi simili. Ukoll, il-marda tista 'tidher b'tendenza familjari għall-obeżità.

Inkluż il-grupp ta ’riskju li jinkludi nisa li t-tarbija tagħhom twieldet li tiżen aktar minn 4 kilogrammi, filwaqt li waqt it-tqala kien hemm żieda taz-zokkor fid-demm.

Is-sintomi ewlenin u l-kawżi tagħhom

Biex tifhem għaliex dawn jew sinjali oħra tal-marda huma manifestati, ta 'min jikkunsidra s-sintomi tad-dijabete f'aktar dettall.

Għarx akbar u awrina frekwenti jidhru minħabba żieda sinifikanti taz-zokkor fid-demm. Il-korp jipprova jneħħi l-eċċess tal-glukosju bl-awrina. Madankollu, minħabba l-konċentrazzjoni għolja, porzjon sinifikanti ta 'glukożju jista' jiddewwem fil-kliewi. Biex teħles minnu, ammont kbir ta 'awrina huwa meħtieġ - għalhekk hemm bżonn akbar ta' fluwidu. Jekk il-pazjent spiss imur fit-tojlit bil-lejl u jixrob ħafna - trid tagħti attenzjoni speċjali għal dan.

Fid-dijabete, spiss tinħass riħa persistenti ta 'aċetun mill-ħalq. Minħabba nuqqas akut ta 'insulina jew l-azzjoni ineffettiva tagħha, iċ-ċelloli jibdew jerġgħu jimtlew mill-ġdid bl-għajnuna ta' ħwienet ta 'xaħam. Matul it-tqassim tax-xaħmijiet, il-formazzjoni ta 'korpi ketoni sseħħ, f'konċentrazzjoni għolja li r-riħa ta' l-aċetun hija ffurmata fil-ħalq.

Ir-riħa tinħass sew meta l-pazjent ikun qed jieħu n-nifs. Id-dehra tagħha fl-ewwel lok tindika li l-ġisem inbena mill-ġdid għall-ikel minħabba x-xaħmijiet. Jekk il-miżuri meħtieġa ma jittieħdux fil-ħin u d-dożaġġ meħtieġ ta 'l-insulina ma tiġix amministrata, il-konċentrazzjoni ta' korpi ketoni tista 'tiżdied b'mod sinifikanti.

Dan, min-naħa tiegħu, se jwassal għall-fatt li l-ġisem m'għandux ħin biex jipproteġi lilu nnifsu u l-aċidità tad-demm tinbidel. Fil-każ li l-pH tad-demm imur lil hinn mis-7.35-7.45, il-pazjent jista 'jesperjenza stat letarġiku u ngħas, tnaqqis fl-aptit, nawżea u uġigħ żgħir fl-addome. It-tobba jiddijanjostikaw il-ketoacidosis dijabetika.

Hemm każijiet frekwenti meta persuna taqa ’f’koma minħabba ketoacidosis dijabetika. Kumplikazzjoni bħal din hija perikoluża ħafna, tista 'twassal għal diżabilità jew saħansitra mewt tal-pazjent.

Madankollu, huwa importanti li tkun taf li r-riħa ta 'l-aċetun mill-ħalq tista' tinħass ukoll jekk il-pazjent bid-dijabete tat-tip 2 ikun trattat b'dieta baxxa ta 'karboidrati. Fid-demm u fit-tessuti, l-għadd ta 'korpi ketoni jiżdied, intant, l-indikaturi mhumiex inqas min-norma ta' l-aċidità tad-demm 7.30. Għal din ir-raġuni, minkejja r-riħa ta 'l-aċetun, il-korpi ketoni m'għandhomx effett tossiku fuq il-ġisem.

Id-dijabetiku, min-naħa tiegħu, jitfa 'piż u jeħles mill-eċċess ta' xaħam tal-ġisem.

L-aptit jiżdied b'mod drammatiku f'dijabetiku meta l-ġisem ikun nieqes mill-insulina. Minkejja l-abbundanza ta 'zokkor fid-demm, iċ-ċelloli ma jassorbuxha minħabba n-nuqqas ta' l-insulina jew l-ormon li għandhom effett mhux korrett fuq il-ġisem. Għalhekk, iċ-ċelloli jibdew jsofru u jibagħtu sinjal lill-moħħ, bħala riżultat, persuna tesperjenza aptit akbar.

Minkejja nutrizzjoni xierqa, it-tessuti ma jistgħux jassorbu kompletament il-karboidrati li jkunu deħlin, u għalhekk l-aptit jista 'jkompli sakemm in-nuqqas ta' l-insulina jimtela.

Id-dijabetiku spiss jesperjenza ħakk fuq il-ġilda, huwa marid b'infezzjonijiet fungali, in-nisa jiżviluppaw traxx. Dan minħabba l-fatt li eċċess ta 'zokkor jiġi rilaxxat permezz ta' l-għaraq. Infezzjonijiet fungali jinfirxu f'ambjent sħun, filwaqt li konċentrazzjoni akbar ta 'zokkor isservi bħala l-mezz ewlieni għan-nutrizzjoni tagħhom. Jekk iġġibu z-zokkor fid-demm tiegħek għan-normal, il-problemi bil-mard tal-ġilda għandhom it-tendenza li jisparixxu.

Huwa diffiċli ħafna għad-dijabetiċi biex ifiequ feriti fuq wiċċ il-ġilda. Ir-raġuni għal dan hija assoċjata wkoll ma 'ammont miżjud ta' glukosju fid-demm. Konċentrazzjoni għolja ta 'zokkor għandha effett tossiku fuq il-ħitan tal-vini u ċ-ċelloli maħsula.

Dan inaqqas il-proċess ta 'fejqan. Dan joħloq ambjent favorevoli għall-iżvilupp ta 'batterji u fungi.

Huwa għalhekk li l-ġilda tan-nisa fid-dijabete mellitus tixjieħ kmieni u ssir flabby.

Klassifikazzjoni tad-dijabete tat-tip 1

1. Għall-kumpens

- Kumpensat huwa l-istat tad-dijabete li fih l-indikaturi tal-metaboliżmu tal-karboidrati huma qrib dawk f'persuna b'saħħitha.

- Sottokumpens. Jista 'jkun hemm episodji għal żmien qasir ta' ipergliċemija jew ipogliċemija, mingħajr diżabbiltajiet sinifikanti.

- Dekompensament. Zokkor fid-demm ivarja ħafna, b'kundizzjonijiet ipogliċemiċi u ipergliċemiċi, sa l-iżvilupp ta 'precoma u koma. L-aċetun (korpi ketoni) jidher fl-awrina.

2. Permezz ta 'kumplikazzjonijiet

- mhux kumplikat (il-kors inizjali jew id-dijabete kumpensata perfettament, li m'għandha l-ebda kumplikazzjoni, li huma deskritti hawn taħt),
- ikkumplikat (hemm kumplikazzjonijiet vaskulari u / jew newropatiji)

3. Skond l-oriġini

- awtoimmuni (antikorpi misjuba għaċ-ċelloli proprji),
- idjopatiċi (l-ebda kawża identifikata).

Din il-klassifikazzjoni hija ta 'importanza xjentifika biss, peress li ma għandha l-ebda effett fuq it-tattiċi ta' trattament.

Sintomi tad-dijabete tat-tip 1:

L-ewwel sinjali li jistgħu jindikaw l-iżvilupp tad-dijabete >>

1. L-għatx (il-ġisem b'kontenut għoli taz-zokkor fid-demm jirrikjedi "dilwizzjoni" tad-demm u titbaxxa l-glikemija, dan jinkiseb permezz ta 'xorb qawwi, din tissejjaħ polidipsja).

2. Awrina abbundanti u frekwenti, awrina filgħaxija (konsum ta 'ammont kbir ta' fluwidu, kif ukoll livell għoli ta 'glukosju fl-awrina jikkontribwixxu għall-awrina f'volumi kbar u mhux tas-soltu, dan jissejjaħ polyuria).

3. Żieda fl-aptit (ma ninsewx li ċ-ċelloli tal-ġisem qegħdin bil-ġuħ u għalhekk jagħtu sinjal lill-bżonnijiet tagħhom).

4. Telf ta 'piż (ċelloli, li ma jħallux karboidrati għall-enerġija, jibdew jieklu għad-detriment ta' xaħmijiet u proteini, rispettivament, ma jibqa 'materjal għall-bini u l-aġġornament tat-tessut, persuna titlef il-piż b'żieda fl-aptit u l-għatx).

5. Il-ġilda u l-membrani mukużi huma niexfa; l-ilmenti ta 'spiss isiru minn "tnixxif f'ħalqu".

6. Kundizzjoni ġenerali b'kapaċità ta 'xogħol imnaqqsa, dgħjufija, għeja, uġigħ ta' ras (ukoll minħabba ġuħ ta 'l-enerġija taċ-ċelloli kollha).

7. Attakki ta 'għaraq, ħakk fil-ġilda (fin-nisa, ħakk fil-perineu ħafna drabi l-ewwel jidher).

8.Reżistenza infettiva baxxa (aggravar ta 'mard kroniku, bħal tonsillite kronika, dehra ta' traxx, suxxettibilità għal infezzjonijiet virali akuti).

9. Dardir, rimettar, uġigħ addominali fir-reġjun epigastriku (taħt l-istonku).

10. Fuq medda twila ta 'żmien, id-dehra ta' kumplikazzjonijiet: vista mnaqqsa, indeboliment tal-funzjoni tal-kliewi, indeboliment tan-nutrizzjoni u l-provvista tad-demm għall-estremitajiet baxxi, indeboliment bil-mutur u sensorju tal-dirgħajn, u l-formazzjoni ta 'polineuropatija awtonomika.

Dijanjostiċi:

1. Il-livell ta 'glukosju fid-demm. Normalment, iz-zokkor fid-demm huwa 3.3 - 6.1 mmol / L. Zokkor fid-demm jitkejjel filgħodu fuq stonku vojt fid-demm venuż jew kapillari (mis-swaba '). Sabiex tikkontrolla l-gliċemija, id-demm jittieħed kampjun diversi drabi kuljum, dan jissejjaħ il-profil gliċemiku.

- Filgħodu fuq stonku vojt
- Qabel ma tibda tiekol
- Sagħtejn wara kull ikla
- Qabel tmur torqod
- Fl-24 siegħa,
- Fit-3 sigħat 30 minuta.

Matul il-perjodu ta ’dijanjosi, il-profil gliċemiku huwa determinat fi sptar, u mbagħad b’mod indipendenti bl-użu ta’ glukometru. Il-glukometru huwa apparat kompatt għad-awtodeterminazzjoni tal-glukosju fid-demm kapillari (mis-swaba '). Il-pazjenti kollha bid-dijabete kkonfermata jingħataw bla ħlas.

2. Zokkor u aċetun awrina. Dan l-indikatur huwa spiss imkejjel fi sptar fi tliet porzjonijiet ta 'l-awrina, jew f'porzjon wieħed meta jiddaħħal fl-isptar għal raġunijiet ta' emerġenza. Fuq bażi ta 'pazjenti, iz-zokkor u l-korpi ketoni fl-awrina huma determinati mill-indikazzjonijiet.

3. Emoglobina glikata (Hb1Ac). Emoglobina glycated (glycosylated) tirrifletti l-persentaġġ ta 'emoglobina li hija marbuta b'mod irreversibbli ma' molekuli ta 'glukożju. Il-proċess li jorbot il-glukosju għall-emoglobina huwa bil-mod u gradwali. Dan l-indikatur jirrifletti żieda fit-tul taz-zokkor fid-demm, b'kuntrast mal-glukożju fil-vini, li jirrifletti l-livell attwali ta 'gliċemija.

Ir-rata ta 'emoglobina glukata hija ta' 5.6 - 7.0%, jekk dan l-indikatur huwa ogħla, allura tal-anqas tliet xhur ġew osservati ż-zokkor fid-demm.

4. Dijanjosi ta 'kumplikazzjonijiet. Minħabba l-varjetà ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete, jista' jkollok bżonn tikkonsulta oftalmologu (oftalmologu), nefrologu, urologu, newrologu, kirurgu, u indikazzjonijiet speċjalisti oħra.

Kumplikazzjonijiet tad-dijabete

Id-dijabete hija kumplikazzjoni. Kumplikazzjonijiet ta 'ipergliċemija huma maqsuma f'żewġ gruppi kbar ewlenin:

1) Anġjopatija (leżjonijiet vaskulari ta 'diversi kalibri)
2) Newropatiji (ħsara għal diversi tipi ta 'fibri tan-nervituri)

F’sezzjoni separata, se nitkellmu dwar virgoli li huma provokati minn dikompensament tad-dijabete.

Dijabete Anġjopatiji

Kif diġà semmejna, konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju fid-demm tagħmel ħsara lill-ħajt vaskulari, li jinvolvi l-iżvilupp ta' mikroangiopatija (ħsara lil bastimenti żgħar) u makrogijopatija (ħsara lil bastimenti kbar).

Mikroganjopatiji jinkludu retinopatija (ħsara fuq il-bastimenti żgħar ta 'l-għajnejn), nefropatija (ħsara fl-apparat vaskulari tal-kliewi), u ħsara lill-bastimenti żgħar ta' organi oħra. Is-sinjali kliniċi ta ’mikroangiopatija jidhru bejn madwar 10 u 15-il sena tad-dijabete mellitus tat-tip 1, imma jista’ jkun hemm devjazzjonijiet mill-istatistika. Jekk id-dijabete hija kkumpensata sew u jitwettaq trattament addizzjonali f'waqtu, allura l-iżvilupp ta 'din il-komplikazzjoni jista' jiġi pospost għal perjodu indefinit. Hemm ukoll każijiet ta 'żvilupp bikri ħafna ta' mikroangiopatija, diġà wara 2 - 3 snin mid-debutt tal-marda.

F'pazjenti żgħażagħ, il-ħsara vaskulari hija "purament dijabetika," u fil-ġenerazzjoni ta 'età hija magħquda ma' aterosklerożi vaskulari, li tiggrava l-pronjosi u l-kors tal-marda.

Morfoloġikament, il-mikroġenjopatija hija leżjoni multipla ta 'bastimenti żgħar fl-organi u t-tessuti kollha.Il-ħajt vaskulari jeħxien, depożiti tal-hyaline (sustanza ta 'proteina ta' densità għolja u reżistenti għal influwenzi varji) jidhru fuqha. Minħabba dan, il-bastimenti jitilfu l-permeabilità u l-flessibilità normali tagħhom, in-nutrijenti u l-ossiġnu ma tantx jippenetraw fit-tessuti, it-tessuti huma mdgħajfa u jsofru minn nuqqas ta 'ossiġnu u nutrizzjoni. Barra minn hekk, il-bastimenti affettwati jsiru aktar vulnerabbli u fraġli. Ħafna organi huma affettwati, kif diġà intqal, iżda l-iktar sinjifikattivament sinifikanti huwa l-ħsara fuq il-kliewi u r-retina.

In-nefropatija dijabetika hija ħsara speċifika għall-bastimenti tal-kliewi, li, miexi 'l quddiem, twassal għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali.

Retinopatija dijabetika hija leżjoni vaskulari tar-retina ta 'l-għajn li sseħħ f'90% tal-pazjenti bid-dijabete. Din hija komplikazzjoni b'diżabilità għolja ta 'pazjenti. L-għomja tiżviluppa 25 darba aktar spiss milli fil-popolazzjoni ġenerali. Mill-1992, il-klassifikazzjoni ta 'retinopatija dijabetika ġiet adottata:

- mhux proliferattiv (retinopatija dijabetika I): żoni ta 'emorraġija, punti exudattivi fuq ir-retina, edema tul il-bastimenti kbar u fiż-żona tal-post ottiku.
- retinopatija preproliferattiva (retinopatija dijabetika II): anomaliji tal-vini (tħaxxin, tortukożità, differenzi evidenti fil-kalibru tal-vini), numru kbir ta 'eżudati solidi, emorraġiji multipli.
- retinopatija proliferattiva (retinopatija dijabetika III): in-nebbieta tad-diska ottika (diska ottika) u partijiet oħra tar-retina mill-bastimenti li għadhom kif ġew iffurmati, emorraġija fil-ġisem vitruż. Bastimenti ffurmati li għadhom kemm huma huma imperfetti fl-istruttura, huma fraġli ħafna u bi emorraġiji ripetuti hemm riskju għoli ta ’qtugħ tar-retina.

Makroangiopatiji jinkludu ħsara fl-estremitajiet baxxi sa l-iżvilupp ta 'sieq dijabetika (ħsara speċifika tas-sieq fid-dijabete mellitus, ikkaratterizzata mill-formazzjoni ta' ulċeri u disturbi ċirkulari fatali).

Il-makrogijopatija fid-dijabete tiżviluppa bil-mod, iżda b’mod kostanti. Għall-ewwel, il-pazjent huwa soġġettament inkwetat dwar żieda fl-għeja tal-muskoli, kesħa tad-dirgħajn, tnemnim u tnaqqis fis-sensittività tad-dirgħajn, żieda fl-għaraq. Imbagħad, diġà ġiet innutata t-tkessiħ immarkat u n-ngħas tad-dirgħajn, il-ħsara fid-dwiefer hija notevoli (malnutrizzjoni biż-żieda ta 'infezzjoni batterika u fungali). Uġigħ fil-muskoli mhux attivat, funzjoni indebolita fil-ġogi, uġigħ fil-mixi, bugħawwieġ u klawsura intermittenti huma inkwetanti meta l-kundizzjoni timxi 'l quddiem. Din tissejjaħ sieq dijabetika. It-trattament kompetenti u l-awto-monitoraġġ bir-reqqa biss jistgħu jnaqqsu r-ritmu ta ’dan il-proċess.

Hemm diversi gradi ta 'makrogijopatija:

Livell 0: l-ebda ħsara fuq il-ġilda.
Livell 1: difetti żgħar fuq il-ġilda, li jinsabu lokalizzati, m'għandhomx reazzjoni infjammatorja qawwija.
Livell 2: leżjonijiet moderatament fil-fond tal-ġilda, hemm reazzjoni infjammatorja. Suxxettibbli għall-progressjoni tal-leżjoni fil-fond.
Livell 3: leżjonijiet ulċerattivi fil-ġilda, disturbi trofiċi pronunzjati fuq is-swaba 'ta' l-estremitajiet baxxi, dan il-livell ta 'kumplikazzjonijiet jipproċedi b'reazzjonijiet infjammatorji severi, biż-żieda ta' infezzjonijiet, edema, il-formazzjoni ta 'axxessi u punti ta' osteomjelite.
Livell 4: gangrena ta 'wieħed jew diversi swaba', inqas ta 'spiss il-proċess jibda mhux mis-swaba', iżda mis-sieq (iż-żona li hija esposta għall-pressjoni hija affettwata aktar spiss, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija disturbata u ċentru ta 'mewt tat-tessuti huwa ffurmat, pereżempju, iż-żona tal-għarqub).
Livell 5: gangrena taffettwa ħafna mis-saqajn, jew is-sieq kompletament.

Is-sitwazzjoni hija kkumplikata mill-fatt li l-polineuropatija tiżviluppa kważi fl-istess ħin ma 'anġjopatija. Għalhekk, il-pazjent spiss ma jħossx uġigħ u jikkonsulta tabib tard.Il-post tal-ferita fuq il-lingwata jikkontribwixxi għal dan, peress li mhix lokalizzata viżwalment b'mod ċar (il-pazjent, bħala regola, mhux se jeżamina bir-reqqa l-qigħan jekk ma jkunx suġġettivament imħassar u ma jkunx hemm uġigħ).

Newropatija

Id-dijabete taffettwa wkoll in-nervituri periferali, li hija kkaratterizzata minn indeboliment tal-mutur u l-funzjoni sensorja tan-nervituri.

Il-polineuropatija dijabetika tagħmel ħsara lin-nervituri minħabba l-qerda tal-membrana tagħhom. Il-għant tan-nervituri fih majelina (membrana b'ħafna saffi li tikkonsisti f'75% sustanzi simili tax-xaħam, 25% ta 'proteini), li hija mħassra minn espożizzjoni kostanti għal konċentrazzjoni għolja ta' glukosju fid-demm. Minħabba ħsara fil-membrana, in-nerv jitlef gradwalment il-kapaċità tiegħu li jmexxi impulsi elettriċi. U allura jista 'jmut fuq kollox.

L-iżvilupp u s-severità tal-polineuropatija dijabetika jiddependu fuq it-tul tal-marda, il-livell ta 'kumpens u l-preżenza ta' mard konkomitanti. B'dijabete ta 'aktar minn 5 snin, il-polineuropatija sseħħ fi 15% biss tal-popolazzjoni, u b'tul ta' iktar minn 30 sena, in-numru ta 'pazjenti bi polineuropatija jilħaq id-90%.

Klinikament, il-polinewropatija hija manifestata minn ksur tas-sensittività (temperatura u uġigħ), u mbagħad il-funzjoni tal-mutur.

Il-polineuropatija awtonomika hija kumplikazzjoni speċjali tad-dijabete, li hija kkawżata minn ħsara fin-nervituri awtonomiċi, li tirregola l-funzjonijiet tal-passaġġ kardjovaskulari, ġenitourinarju u gastro-intestinali.

F'każ ta 'ħsara fil-qalb dijabetika, il-pazjent huwa mhedded bi disturbi fir-ritmu u iskemija (ġuħ tal-ossiġnu mijokardijaku), li jiżviluppaw b'mod imprevedibbli. U, li huwa ħażin ħafna, il-pazjent ħafna drabi ma jħossx skumdità fil-qalb, minħabba li s-sensittività hija wkoll imxekkla. Tali kumplikazzjoni tad-dijabete thedded bil-mewt kardijaka f'daqqa, kors mingħajr tbatija ta 'infart mijokardijaku, u l-iżvilupp ta' arritmja fatali.

Id-dijabetika (tissejjaħ ukoll dysmetabolic) ħsara fis-sistema diġestiva hija manifestata minn indeboliment tal-motilità intestinali, stitikezza, nefħa, ikel staġnat, l-assorbiment tiegħu jonqos, li mbagħad iwassal għal diffikultà fil-kontroll taz-zokkor.

Ħsarat fl-apparat urinarju jwassal għal tfixkil tal-muskoli lixxi tal-ureters u uretra, u dan iwassal għal inkontinenza fl-awrina, infezzjonijiet frekwenti u ħafna drabi l-infezzjoni tinfirex, li taffettwa l-kliewi (il-flora patoġenika tingħaqad flimkien mal-leżjoni dijabetika).

Fl-irġiel, fl-isfond ta 'storja twila ta' dijabete, disfunzjoni erettili tista 'tiġi osservata, fin-nisa - dispareunja (att sesswali uġigħ u diffiċli).

S'issa, il-kwistjoni ta 'x'inhi l-kawża primarja ta' ħsara fin-nervituri jew ħsara vaskulari għadha ma ġietx solvuta. Xi riċerkaturi jgħidu li insuffiċjenza vaskulari twassal għal iskemija tan-nervituri u dan iwassal għal polineuropatija. Parti oħra ssostni li ksur ta 'l-innervazzjoni tal-vini tad-demm jinvolvi ħsara fil-ħajt vaskulari. X'aktarx, il-verità hija x'imkien bejniethom.

Koma b'dipenspensjoni tad-dijabete tat-tip 1 huma 4 tipi:

- koma ipergliċemika (telf ta 'sensi fl-isfond ta' zokkor fid-demm miżjud b'mod sinifikanti)
- koma ketoacidotic (koma bħala riżultat ta 'l-akkumulazzjoni ta' korpi ketoni fl-organiżmu)
- koma lactacidic (koma kkawżata minn intossikazzjoni tal-ġisem b'laktat)
- koma ipogliċemika (koma fl-isfond ta 'tnaqqis qawwi ta' zokkor fid-demm)

Kull waħda mill-kundizzjonijiet elenkati teħtieġ għajnuna urġenti kemm fl-istadju ta 'għajnuna personali u għajnuna reċiproka, kif ukoll f'intervent mediku. Il-kura ta 'kull kundizzjoni hija differenti u hija magħżula skont id-dijanjosi, l-istorja u s-severità tal-kundizzjoni. Il-pronjosi hija wkoll differenti għal kull kundizzjoni.

Dijabete tat-Tip 1

Il-kura tad-dijabete tat-tip 1 hija l-introduzzjoni ta 'l-insulina minn barra, jiġifieri, sostituzzjoni sħiħa għall-ormon mhux prodott.

L-insulini huma qosra, ultrashort, medju fit-tul u b'azzjoni fit-tul.Bħala regola, taħlita ta 'mediċini qosra / ultra-qosra u estiżi / medji ta' żmien twil hija użata. Hemm ukoll mediċini kombinati (taħlita ta ’insulina qasira u fit-tul f’siringa waħda).

Drogi ultrasoniċi (apidra, humalog, novorapid), jibdew jaġixxu minn 1 sa 20 minuta. L-effett massimu wara siegħa, it-tul ta 'l-azzjoni huwa ta' 3 sa 5 sigħat.

Drogi b'azzjoni qasira (Insuman, Actrapid, Humulinregular) jibdew jaġixxu minn nofs siegħa, l-effett massimu wara 2 - 4 sigħat, it-tul ta 'l-azzjoni huwa 6 - 8 sigħat.

Il-mediċini ta 'tul medju twil (Insuman, Humulin NPH, Insulatard) jibdew l-azzjoni tagħhom wara madwar siegħa, l-effett massimu jseħħ wara 4 - 12-il siegħa, it-tul ta' l-azzjoni huwa ta '16 - 24 siegħa.

Preparazzjonijiet ta 'azzjoni fit-tul (lantus, levemir) jaġixxu b'mod uniformi għal madwar 24 siegħa. Dawn jingħataw 1 jew 2 darbiet kuljum.

Drogi kkombinati (InsumanKombi 25, Mikstard 30, Humulin M3, NovoMiks 30, HumalogMiks 25, HumalogMiks 50) huma wkoll amministrati 1 jew 2 darbiet kuljum.

Bħala regola, żewġ tipi ta 'insulina li jdumu diversi huma kkombinati fl-iskema ta' trattament. Din il-kombinazzjoni hija maħsuba biex tkopri l-bżonnijiet li jinbidlu tal-ġisem fl-insulina matul il-ġurnata.

Drogi li jaġixxu fit-tul jipprovdu sostituzzjoni għal-livell bażi tal-insulina tagħhom stess, jiġifieri, il-livell li normalment ikun preżenti fil-bnedmin anke fin-nuqqas ta 'ikel. L-injezzjonijiet ta 'insulini estiżi jsiru 1 jew 2 darbiet kuljum.

Drogi b'azzjoni qasira huma maħsuba biex ikopru l-ħtieġa għall-insulina fil-ħin tal-ikel. L-injezzjonijiet isiru medja 3 darbiet kuljum, qabel l-ikel. Kull tip ta 'insulina għandu l-mod ta' amministrazzjoni tiegħu stess, xi mediċini jibdew jaġixxu wara 5 minuti, oħrajn wara 30.

Matul il-jum jista 'jkun hemm injezzjonijiet addizzjonali ta' insulina qasira (huma msejħa "jabs" fit-taħdit ordinarju). Din il-ħtieġa tqum meta kien hemm ikla ħażina, attività fiżika akbar, jew meta l-awtokontroll żvela żieda fil-livell ta 'zokkor.

L-injezzjonijiet isiru jew b'siringa għall-insulina jew b'pompa. Hemm kumplessi li jinġarru awtomatizzati li jintlibsu kontinwament fuq il-ħwejjeġ taħt il-ġisem, jagħmlu test tad-demm u injettaw id-doża t-tajba ta 'l-insulina - dawn huma l-hekk imsejħa apparati tal-frixa artifiċjali.

Il-kalkolu tad-dożi jitwettaq minn tabib - endokrinologu. L-introduzzjoni ta 'dan it-tip ta' mediċina hija proċess responsabbli ħafna, minħabba li kumpens insuffiċjenti jhedded ħafna kumplikazzjonijiet, u eċċess ta 'l-insulina jwassal għal tnaqqis qawwi ta' zokkor fid-demm, sa koma ipogliċemika.

Fil-kura tad-dijabete, huwa impossibbli li ma nsemmux id-dieta, peress li mingħajr ir-restrizzjoni tal-karboidrati mhux se jkun hemm kumpens adegwat għall-marda, li jfisser li hemm periklu immedjat għall-ħajja u l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet jiġi aċċellerat.

Dieta tad-dijabete tat-tip 1

Nutrizzjoni frazzjonali, mill-inqas 6 darbiet kuljum. Darbtejn kuljum għandha tkun ikla ta 'proteina.

2. Ir-restrizzjoni tal-karboidrati għal madwar 250 gramma kuljum, karboidrati sempliċi huma assolutament esklużi.

3. Konsum adegwat ta 'proteini, xaħmijiet, vitamini u oligoelementi.

Prodotti rrakkomandati: ħxejjex friski (karrotti, pitravi, kaboċċi, ħjar, tadam), ħwawar friski (xibt, tursin), legumi (għads, fażola, piżelli), ċereali sħaħ (xgħir, ross ismar, qamħ saraċin, millieġ), ġewż nej, frott żgħir u frott (mhux ħelu, pereżempju, għanbaqar, grejpfrut, tuffieħ aħdar, ribes, passolina), sopop tal-ħaxix, okroshka, prodotti tal-ħalib, laħam u ħut bi ftit xaħam, frott tal-baħar (gambli, molluski), bajd (tiġieġ, summien), żjut polinesaturati (żerriegħa tal-qargħa ħamra u ġirasol, żebbuġ, żejt taż-żebbuġa), ilma minerali, mhux ħelu tè, brodu ta 'tela selvaġġa.

Fi kwantitajiet limitati: frott imnixxef (jixxarrabhom fl-ilma għal 20 sa 30 minuta), meraq minn frott żgħir u frott frisk (mhux aktar minn tazza 1 kuljum), frott ħelu u berries (banana, lanġas, frawli, ħawħ u oħrajn, fi kwantità 1 biċċa jew numru żgħir ta 'frott żgħir f'diversi stadji, l-eċċezzjoni hija l-għeneb, li fih glukożju pur u jżid istantanjament iz-zokkor fid-demm, għalhekk huwa estremament mhux mixtieq li tużah).

Projbit: ħelu u ħelu (kejkijiet, cookies, waffles, ġamm, ħelu), laħam u ħut xaħmi, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, xorb karbonizzat u meraq u nektar ippakkjat, laħam affumikat, ikel fil-laned, ikel konvenjenti, ħobż abjad u butir tal-butir prodotti, l-ewwel korsijiet fil-brodu xaħmi jew imħawwar bil-krema, krema qarsa, kull tip ta 'alkoħol, ħwawar pikkanti u ħwawar (mustarda, horseradish, bżar aħmar), ketchup, mayonnaise u zlazi oħra mxaħħma.

Anke ikel permess ma għandux jintuża bla ħsieb. Ġiet maħluqa tabella ta ’unitajiet tal-ħobż biex tkun żviluppata sistema ta’ nutrizzjoni.

Unitajiet tal-Ħobż (XE) huwa tip ta '"miżura" għall-kontabilità tal-karboidrati kkunsmati. Fil-letteratura, hemm indikazzjonijiet ta 'unitajiet ta' lamtu, unitajiet ta 'karboidrati, unitajiet ta' sostituzzjoni - dan huwa wieħed u l-istess. 1 XE huwa madwar 10 sa 12-il gramma ta 'karboidrati. 1 XE jinsab f'biċċa ħobż li tiżen 25 gramma (aqta 'saff ta' 1 cm wiesa 'minn ħobża ordinarja u aqta' nofs, peress li l-ħobż ġeneralment jinqata 'fil-kmamar tal-ikel). Il-prodotti kollha tal-karboidrati għal pazjenti bid-dijabete huma mkejla f'unitajiet tal-ħobż, hemm tabelli speċjali għall-kalkolu (kull prodott għandu "l-piż" tiegħu f'XE). XE huwa indikat fuq pakketti b nutrizzjoni speċjali għal dijabetiċi. Il-kalkolu tad-doża ta 'l-insulina jiddependi fuq l-ammont ta' XE kkunsmat.

X'inhi skola tas-saħħa

L-iskola għal pazjenti bid-dijabete hija kors li jikkonsisti f’ħames jew seba ’seminars, li jitmexxew abbażi ta’ istituzzjonijiet mediċi u preventivi. Kulħadd jista 'jżurhom, irrispettivament mill-età, kemm jekk tkun tifel jew persuna anzjana, barra minn hekk, b'xejn. Kull ma trid ikollok miegħek hija riferiment mingħand tabib. Id-direzzjoni għat-taħdita tista 'tkun waħda jew f'forma ta' kors ripetut għal assimilazzjoni aħjar tal-informazzjoni.

Minħabba l-fatt li ħafna dijabetiċi huma impjegati jew jistudjaw, istituzzjonijiet bħal dawn jiffurmaw ir-reġim tax-xogħol tagħhom waqt li jqisu dawn il-fatturi. Huwa għalhekk li t-tul tal-lezzjonijiet u n-numru ta 'klassijiet f'Moska u bliet Russi oħra huma differenti.

Il-pazjenti li qed jingħataw trattament ta ’l-isptar jista’ jattendi konferenzi b’mod parallel. Matul dawn il-klassijiet, it-tabib jirnexxilu jwassal l-informazzjoni kollha meħtieġa lid-dijabetiċi fil-ġimgħa. Għall-pazjenti l-isptar, kif ukoll għal dawk li l-marda tagħhom setgħet tiġi rikonoxxuta fil-ħin, isir kors ta 'żewġ lezzjonijiet kull ġimgħa.

Objettivi u sezzjonijiet tat-tagħlim

Il-bażi normattiva tal-iskola għad-dijabetiċi hija l-atti tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Russja, kif ukoll il-Karta tas-Saħħa. Il-lezzjonijiet isiru minn endokrinologi jew minn infermier b'edukazzjoni għolja li ġie mħarreġ f'din id-direzzjoni. Xi istituzzjonijiet jipprattikaw klassijiet onlajn fuq il-websajts uffiċjali tagħhom. Tali portali huma maħsuba għal dawk in-nies li ma jistgħux jattendu lezzjonijiet tal-grupp. U wkoll din l-informazzjoni tista 'tintuża bħala referenza medika.

Biex titjieb il-komunikazzjoni tal-informazzjoni, pazjenti li jbatu minn dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2 huma maqsuma fi gruppi fl-iskola fl-oqsma li ġejjin:

• pazjenti bid-dijabete tat-tip 1
• pazjenti bid-dijabete tat-tip 2
• Pazjenti b'dijabete tat-Tip II li jeħtieġu insulina
• tfal bid-dijabete u l-qraba tagħhom,
• tqila bid-dijabete.

L-iskola tad-dijabete tat-tip 1 hija importanti għat-tfal, peress li marda ta 'dan it-tip hija akuta u teħtieġ kontroll speċjali tas-sitwazzjoni. Iżda minħabba l-fatt li pazjenti żgħar ma jistgħux jipperċepixxu sew l-informazzjoni edukattiva, il-ġenituri tagħhom jistgħu jkunu preżenti fil-lezzjonijiet.

L-għan ewlieni tal-Iskola tas-Saħħa tad-Dijabete huwa li jipprovdi lill-pazjenti informazzjoni utli. F’kull lezzjoni, il-pazjenti jiġu mgħallma metodi ta ’prevenzjoni ta’ aggravar, tekniki ta ’awto-monitoraġġ, il-kapaċità li jgħaqqdu l-proċess terapewtiku ma’ ħwejjeg u inkwiet ta ’kuljum.

It-taħriġ jikkorrispondi għal programm speċjali li jipprovdi kontroll fuq l-għarfien miksub.Iċ-ċiklu kollu jista 'jkun primarju jew sekondarju. Kull sena fl-ewwel ta 'Marzu, kull skola tad-dijabetiċi tissottometti rapport liċ-ċentru distrettwali tad-dijabete, li jippermettilna nevalwaw l-attivitajiet li jsiru matul dan il-perjodu.

It-taħriġ f'istituzzjoni bħal din huwa komprensiv. Matul il-lezzjonijiet, il-pazjenti mhux biss qed jiġu pprovduti b’informazzjoni teoretika, iżda huma wkoll imħarrġa fil-prattika. Fil-proċess tat-tagħlim, il-pazjenti jakkwistaw għarfien dwar il-kwistjonijiet li ġejjin:

• Kunċetti ġenerali dwar id-dijabete
• ħiliet fl-amministrazzjoni ta 'l-insulina
• dieta
• adattament fis-soċjetà,
• prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.

Taħriġ introduttorju

L-essenza tal-ewwel taħdita hija li tiffamiljarizza l-pazjenti mal-marda u l-kawżi li jseħħu.

Id-dijabete twassal għal żieda taz-zokkor fid-demm. Imma jekk titgħallem iżżomm il-livell taz-zokkor normali, tista 'mhux biss tevita kumplikazzjonijiet, iżda wkoll tibdel il-marda fi stil ta' ħajja speċjali, li se jkun differenti skont it-tip ta 'dijabete.

L-ewwel tip jiddependi mill-insulina. Iġarrbuhom in-nies li fihom l-insulina fid-demm hija prodotta fi kwantitajiet insuffiċjenti. Ħafna drabi tiżviluppa fi tfal u adolexxenti. F'dan il-każ, il-pazjent huwa mitlub jirċievi doża ta 'insulina kuljum mill-injezzjonijiet.

Mhux dipendenti fuq l-insulina huwa t-tieni tip ta 'dijabete, li tista 'sseħħ anke jekk l-insulina hija eċċessiva, iżda mhuwiex biżżejjed biex jiġu normalizzati l-livelli taz-zokkor. Jiżviluppa f'nies ta 'età matura u huwa assoċjat ma' piż żejjed. F'xi każijiet, għall-għajbien tas-sintomi, huwa biżżejjed li teħel biss ma 'dieta u eżerċizzju fiżiku.

Iċ-ċelloli ta 'persuna bid-dijabete jsofru minn nuqqas ta' enerġija, peress li l-glukosju huwa s-sors ewlieni ta 'enerġija tal-organiżmu kollu. Madankollu, huwa kapaċi jidħol fiċ-ċellola biss bl-għajnuna ta 'l-insulina (ormon ta' proteina li huwa prodott minn ċelloli tal-frixa).

F'persuna b'saħħitha, l-insulina tidħol fid-demm fl-ammont korrett. Biż-żieda taz-zokkor, il-ħadid jipproduċi iktar insulina, waqt li jitbaxxa jipproduċi inqas. Għal persuni li ma jbatux mid-dijabete, il-livell ta 'glukożju (fuq stonku vojt) huwa minn 3.3 mmol / L sa 5.5 mmol / L.

Il-kawża tad-dijabete dipendenti mill-insulina hija infezzjoni virali. Meta l-virus jidħol fil-ġisem, jiġu prodotti antikorpi. Imma jiġri li jkomplu bil-ħidma tagħhom anke wara l-qerda sħiħa ta 'korpi barranin. Allura l-antikorpi jibdew jattakkaw iċ-ċelloli tal-frixa tagħhom stess. Bħala riżultat, imutu, u l-livelli ta 'l-insulina jonqsu, u d-dijabete tiżviluppa.

Fin-nies morda, il-ħadid kważi ma jipproduċix insulina, minħabba li l-glukosju ma jistax jippenetra fiċ-ċelloli u huwa kkonċentrat fid-demm. Persuna tibda titlef il-piż malajr, tħoss ħalq xott kostanti u tħossha bil-għatx. Sabiex tittaffa din is-sintomatoloġija, l-insulina għandha tiġi amministrata artifiċjalment.

L-essenza tat-terapija bl-insulina

L-essenza tat-tieni taħdita mhix biss li tgħallem l-użu korrett tas-siringi, iżda wkoll li twassal informazzjoni dwar l-insulina. Il-pazjent għandu jifhem li l-insulina hija ta ’tip u azzjoni differenti.

Illum il-ġurnata, il-majjal u l-barri jintużaw. Hemm ukoll bniedem, li jinkiseb billi trapjant ta 'ġene uman fid-DNA tal-batterja. Ta 'min jikkunsidra li meta tinbidel it-tip ta' insulina, id-doża tagħha tinbidel, u għalhekk dan isir biss taħt is-superviżjoni tat-tabib li jkun qed jattendi.

Skont il-grad tat-tisfija, il-mediċina hija: mhux raffinata, raffinata mono- u multikomponenti. Huwa importanti li tikkalkula d-doża b'mod korrett u tqassamha għall-ġurnata.

Skond l-intervall tal-ħin ta 'l-azzjoni ta' l-insulina huwa:

• Qasir - validu wara 15-il minuta għal 3-4 sigħat. Pereżempju, Insuman Rapid, Berlinsulin Normal, Actrapid.
• Medju - jibda jaġixxi wara 90 minuta, u jispiċċa fis-siegħa 7-8. Fost dawn: Semilong u Semilent.
• Twil - l-effett iseħħ wara 4 sigħat u jdum madwar 13-il siegħa. Fost dawn l-insulini hemm Homofan, Humulin, Monotard, Insuman-Bazal, Protafan.
• Extra-long - jibda jaħdem wara 7 sigħat, u jispiċċa wara 24 siegħa.Dawn jinkludu Ultralente, Ultralong, Ultratard.
• Multi-peak hija taħlita ta 'insulina qasira u twila fi flixkun wieħed. Eżempju ta 'drogi bħal dawn huma Mikstard (10% / 90%), comb Insuman (20% / 80%) u oħrajn.

Drogi b'azzjoni qasira huma differenti mid-dehra fit-tul, huma trasparenti. L-eċċezzjoni hija l-insulina B, għalkemm hija taġixxi fit-tul, iżda mhix mdardra, iżda trasparenti.

Il-frixa kontinwament tipproduċi insulina li taħdem għal żmien qasir. Biex tissimula x-xogħol tagħha, huwa meħtieġ li jingħata insulini qosra u twal flimkien: l-ewwel - ma 'kull ikla, it-tieni - darbtejn kuljum. Id-dożaġġ huwa purament individwali u huwa preskritt minn tabib.

F'din it-taħdita, il-pazjenti jiġu introdotti wkoll regoli dwar il-ħażna tal-insulina. Trid iżżommha fil-friġġ fil-qiegħ nett, biex tevita li l-mediċina tiffriża. Flixkun miftuħ huwa maħżun fil-kamra. L-injezzjonijiet jiġu injettati taħt il-ġilda fil-warrani, fil-fergħa, fl-istonku jew taħt l-ispalla. L-iktar assorbiment mgħaġġel - bl-injezzjonijiet fl-addome, l-iktar bil-mod - fil-koxxa.

Prinċipju ta 'nutrizzjoni

Il-lezzjoni li jmiss hija dwar in-nutrizzjoni. Il-prodotti kollha fihom melħ minerali, karboidrati, proteini u xaħmijiet, ilma, vitamini. Iżda karboidrati biss jistgħu jżidu z-zokkor. U dan għandu jitqies. Dawn huma maqsuma f 'mhux diġestibbli u diġestibbli. L-ewwel mhumiex kapaċi jgħollu l-livelli taz-zokkor.

Fir-rigward ta 'diġestibbli, huma maqsuma f'oħrajn sempliċi li huma faċilment diġestibbli u li għandhom togħma ħelwa, kif ukoll diffiċli li diġestibbli.

Il-pazjenti jridu jitgħallmu jiddistingwu mhux biss it-tipi ta 'karboidrati, iżda wkoll jifhmu kif dawn jiġu kkunsidrati. Għal dan hemm il-kunċett ta 'XE - unit tal-ħobż. Unità waħda bħal din hija 10-12 g ta 'karboidrati. Jekk l-insulina ma tikkumpensax għal 1 XE, iz-zokkor jitla 'b'1,5-2 mmol / l. Jekk il-pazjent se jingħadd XE, allura jkun jaf kemm se jiżdied iz-zokkor, li jgħin biex tagħżel id-doża t-tajba ta 'l-insulina.

Tista 'tkejjel unitajiet tal-ħobż bi mgħaref u tazzi. Pereżempju, biċċa ħobż, kuċċarina ta 'dqiq, żewġ imgħaref ta' ċereali, 250 ml ta 'ħalib, kuċċarina ta' zokkor, patata waħda, pitravi wieħed, tliet karrotti = unità waħda. Tliet mgħaref ta 'għaġin huma żewġ unitajiet.

M'hemm l-ebda karboidrati fil-ħut u l-laħam, għalhekk jistgħu jiġu kkunsmati fi kwalunkwe kwantità.

Unità waħda tal-ħobż tinsab fi tazza ta ’frawli, tut, lampun, passolina, ċirasa. Porzjon ta 'bettieħa, tuffieħ, oranġjo, lanġas, persimmon u ħawħ - 1 unità.

Waqt il-kolazzjon, ikla ta ’nofsinhar u pranzu, huwa mixtieq li l-ammont ta’ XE ma jaqbiżx is-sebgħa. Biex tassimila unità waħda tal-ħobż, għandek bżonn minn 1.5 sa 4 unitajiet ta 'insulina.

Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete

B'eċċess ta 'glukosju fid-demm, il-ġisem jibda juża x-xaħmijiet waqt il-ġuħ tal-enerġija. Bħala riżultat, l-aċetun jidher. Kondizzjoni bħal ketoacidosis, li hija perikoluża ħafna, tista 'tikkawża koma jew mewt.

Jekk hemm riħa ta 'aċetun mill-ħalq, għandek tivverifika immedjatament il-livell taz-zokkor fid-demm, jekk l-indikaturi huma' l fuq minn 15 mmol / l, hija meħtieġa analiżi tal-awrina. Jekk jikkonferma l-aċetun, allura trid tidħol 1/5 ta 'doża ta' insulina qasira kuljum. U wara tliet sigħat, iċċekkja mill-ġdid iz-zokkor fid-demm. Jekk ma naqsitx, l-injezzjoni hija ripetuta.

Jekk pazjent bid-dijabete għandu deni, ta 'min jintroduċi 1/10 tad-doża ta' insulina kuljum.

Fost il-kumplikazzjonijiet tardivi tad-dijabete hemm ħsara għas-sistemi u l-organi. L-ewwelnett, dan japplika għan-nervituri u l-vini tad-demm. Huma jitilfu l-elastiċità u jweġġgħu malajr, u dan jikkawża emorraġiji lokali żgħar.

Ir-riġlejn, il-kliewi u l-għajnejn huma fost l-ewwel li jbatu. Marda dijabetika fl-għajnejn tissejjaħ anġjoretinopatija. Il-pazjenti għandhom jiġu eżaminati minn oftalmologu darbtejn fis-sena.

Id-dijabete mellitus tnaqqas is-sensittività tal-ġilda ta 'l-estremitajiet baxxi, għalhekk ma jinħassux korrimenti u qatgħat żgħar, li jistgħu jwasslu għall-infezzjoni tagħhom u jibdlu ulċeri jew gangrena.

Biex tevita kumplikazzjonijiet, ma tistax:

• Biex tispara saqajk, u uża wkoll kuxxinetti tat-tisħin u apparat elettriku biex tisħon minnhom.
• Uża magni tal-leħja u prodotti li jneħħu l-kallus.
• Imxi barefoot u ilbes żraben tal-għarqub għoli.

In-nefropatija dijabetika hija marda serja tal-kliewi.ikkawżat mid-dijabete, jikkonsisti f'5 stadji. L-ewwel tlieta huma riversibbli. Fuq ir-raba ', mikroalbumina tidher fl-awrina, u l-insuffiċjenza renali kronika tibda tiżviluppa. Biex tkun evitata din il-kumplikazzjoni, ta 'min jikkontrolla l-glukosju fil-livell normali, kif ukoll jieħu test tal-albumina 4-5 darbiet fis-sena.

Aterosklerożi hija wkoll konsegwenza tad-dijabete. Attakki tal-qalb ħafna drabi jseħħu mingħajr uġigħ minħabba ħsara fit-truf tan-nervituri. Il-pazjenti huma avżati biex dejjem ikejlu l-pressjoni tad-demm.

Il-pazjenti għandhom jifhmu li d-dijabete mhix sentenza, iżda stil ta 'ħajja speċjali, li jikkonsisti f'sistemi ta' monitoraġġ kostanti u fin-normalizzazzjoni tal-glukożju fid-demm. Persuna kapaċi tfiq innifsu, it-tabib jgħin biss f’din il-kwistjoni.

Tipi u Karatteristiċi tad-Dijabete

Il-marda hija kkaratterizzata minn nuqqas ta 'insulina u ksur tal-metaboliżmu taċ-ċelluli tal-karboidrati. Ir-riżultat tal-iżvilupp ta 'tali proċess patoloġiku fil-ġisem huwa żieda fil-glikemija, kif ukoll l-iskoperta ta' glukosju fl-awrina. Il-kors tad-dijabete, il-manifestazzjonijiet tagħha u t-tattiċi terapewtiċi magħżula huma ddeterminati skont it-tip ta 'marda.

• Tip 1 - jinvolvi injezzjonijiet ta 'l-insulina minħabba l-assenza jew insuffiċjenza tal-produzzjoni tiegħu mill-ġisem,
• 2 tipi - ikkaratterizzat b'telf ta 'sensittività għall-insulina u jeħtieġ l-użu ta' mediċini speċjali,
• tqala - misjuba biss waqt it-tqala.

Forma li tiddependi mill-insulina tal-marda hija kkawżata minn ħsara liċ-ċelloli beta responsabbli għas-sekrezzjoni ta 'l-insulina. Nuqqas ta 'ormoni jipprevjeni l-assorbiment tal-glukosju, li jwassal għal żieda fil-valuri tiegħu fid-demm. Dan l-istat huwa karatteristiku ta 'ipergliċemija, meta z-zokkor żejjed ma jippenetrax fiċ-ċelloli, iżda jibqa' fid-demm.

Fatturi li jistgħu jipprovokaw l-iżvilupp tat-tip 1:

• raġunijiet ġenetiċi
• infezzjonijiet, viruses li jaffettwaw il-frixa,
• tnaqqis fl-immunità.

Din il-forma tal-marda tiżviluppa malajr ħafna u ħafna drabi taffettwa liż-żgħażagħ. Huma għandhom telf fil-piż minkejja żieda fl-aptit u l-għatx. Dejjem hemm sensazzjoni ta 'għeja, irritabilità u separazzjoni akbar ta' l-awrina bil-lejl. Fi ftit jiem mill-bidu tat-terapija bl-insulina, il-pazjent jerġa 'lura għall-piż normali u jtejjeb il-benesseri.

Tip mhux ta 'l-insulina Huwa akkumpanjat minn sintomi simili ma 'tip 1, iżda għad għandu xi karatteristiċi:

• il-marda sseħħ wara 40 sena,
• il-livell ta 'l-insulina fid-demm huwa fil-limiti normali jew ftit imnaqqas,
• hemm żieda fil-glikemija,
• il-patoloġija hija spiss determinata b'kumbinazzjoni meta persuna tgħaddi minn eżami ta 'rutina jew tagħmel ilment dwar marda oħra.

Id-dijabete f’dawn il-pazjenti tiżviluppa bil-mod, għalhekk jistgħu ma jkunux konxji tal-patoloġija fil-ġisem għal żmien twil.

Kawżi tat-tip 2:

• l-obeżità
• mgħobbijin mill-eredità.

F'dan il-każ, it-tattiċi terapewtiċi huma bbażati fuq li ssegwi dieta, tnaqqas il-piż u tirrestawra s-sensittività għall-insulina fil-ġisem. Fin-nuqqas ta 'l-effett ta' dawn il-miżuri, persuna tista 'tkun irrakkomandata tieħu mediċini speċjali li jgħinu jbaxxu l-glukożju. F’xi każijiet, l-użu tat-terapija bl-insulina huwa meħtieġ.

Id-dehra tad-dijabete f'nisa tqal hija ħafna drabi assoċjata mal-preżenza ta 'predispożizzjoni ġenetika. Żbalji fin-nutrizzjoni, kif ukoll stress eċċessiv fuq l-organu li jipproduċi l-ormoni, jistgħu jipprovokaw il-marda.

Il-pazjenti b'dijanjosi bħal din m'għandhomx jiddispiraw u jiffokaw fuq ir-restrizzjonijiet imposti mill-marda. Żviluppi xjentifiċi moderni fil-qasam tal-mediċina jagħtu ċans lid-dijabetiċi kollha biex jagħmlu ħajjithom kompluti.Rwol importanti fil-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet u mard konkomitanti ta' kundizzjonijiet patoloġiċi għandu l-iskola tas-saħħa għad-dijabetiċi.

Edukazzjoni fl-Iskola tas-Saħħa

Is-suċċess fit-trattament tal-marda jiddependi mhux biss fuq il-medikazzjoni t-tajba, imma fuq ix-xewqa, ix-xewqa u d-dixxiplina tal-pazjent li jkompli jmexxi stil ta ’ħajja attiv.

Il-kors tad-dijabete jiddependi aktar fuq il-persistenza tal-pazjent.

Fuq il-bażi ta 'bosta istituzzjonijiet mediċi, ċentri tas-saħħa, ġew organizzati skejjel speċjali li fihom isiru klassijiet ta' taħriġ biex isaħħu u jżommu s-saħħa tad-dijabetiċi. Huma jattendu mhux biss minn endokrinologi, iżda wkoll minn speċjalisti bħal oftalmologi, terapisti, kirurgi, nutrizzjonisti.

Il-preżenza fil-klassi tgħin lill-pazjenti jitgħallmu aktar dwar il-patoloġija nnifisha, il-kumplikazzjonijiet assoċjati magħha, u jitgħallmu kif jipprevjenu konsegwenzi mhux mixtieqa.

L-għan ewlieni segwit mill-ispeċjalisti tal-iskola huwa mhux biss li tittrasferixxi l-għarfien, iżda wkoll li toħloq motivazzjoni fost il-pazjenti biex jieħdu r-responsabbiltà għat-trattament tad-dijabete, kif ukoll li jibdlu l-imġiba tagħhom.

Ħafna drabi, dijabetiku għandu biża 'minn din il-patoloġija u rifjut li jegħleb kwalunkwe diffikultà li tinqala' waqt it-terapija. Ħafna nies jitilfu l-interess f'avvenimenti kurrenti, huma diżappuntati fil-ħajja, u t-trattament huwa meqjus kompletament bla sens.

Żjara fl-iskola tad-dijabete tgħin biex tegħleb id-diffikultajiet u titgħallem teżisti għal kollox, billi tqis il-qafas stabbilit mill-marda.

Is-suġġetti ewlenin maqbula mid-WHO u li huma koperti fil-proċess ta 'tagħlim huma:

1. Id-dijabete bħala mod ta ’ħajja.
2. Awtokontroll bħala miżura għall-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet.
3. Regoli dwar in-nutrizzjoni.
4. Dieta bbażata fuq il-kalkolu ta ’unitajiet ta’ ħobż.
5. Terapija bl-insulina u t-tipi ta ’ormoni użati.
6. Kumplikazzjonijiet tad-dijabete.
7. Attività fiżika u regoli għall-aġġustament tad-doża.
8. Pressjoni għolja, mard iskemiku tal-qalb.

L-iskola prinċipalment torganizza klassijiet ta ’gruppi għall-pazjenti, li tiddiskuti l-aspetti teoretiċi tat-trattament. Għal fehim u assimilazzjoni aħjar tal-materjal, it-taħriġ prattiku huwa obbligatorju, inkluż logħob u jsolvi diversi problemi.

Bis-saħħa tal-użu tal-metodu interattiv fit-taħriġ, il-pazjenti jiskambjaw informazzjoni bejniethom, u dan jikkontribwixxi għal perċezzjoni aħjar tal-għarfien miksub. Barra minn hekk, tali tattiċi ta 'taħriġ jagħmluha possibbli li jsiru aġġustamenti għall-programm ta' taħriġ.

Vidjow dwar id-dijabete tat-tip 2:

Esperti tal-iskejjel f'kull laqgħa jistaqsu mistoqsijiet dwar it-taħdita preċedenti sabiex jikkonsolidaw u jirrepetu l-materjal diġà studjat. Huwa importanti li pazjenti wara t-taħriġ ikunu jistgħu japplikaw l-għarfien miksub fil-prattika.

Il-pjan ta ’lezzjoni tal-iskola tad-dijabete jkopri 3 blokki importanti:

1. Awtokontroll tal-glikemija u l-istabbiliment ta ’livell aċċettabbli individwali tal-indikatur.
2. Korrezzjoni tad-dieta u edukazzjoni tad-dieta.
3. Kapaċità li tlaħħaq ma 'sitwazzjonijiet stressanti u tosserva miżuri preventivi għall-kumplikazzjonijiet kollha.

L-iskola tad-dijabete hija rabta ewlenija fit-trattament ta 'din il-marda u fil-prevenzjoni ta' konsegwenzi mhux mixtieqa.

Kontroll taz-zokkor

Fil-klassijiet miżmuma bħala parti mill-iskola tad-dijabete, il-pazjenti jiġu infurmati dwar l-importanza tal-awto-monitoraġġ tal-glikemija, il-frekwenza tal-implimentazzjoni tagħha matul il-ġurnata.

Kejl regolari taz-zokkor jippermettilek:

1. Tifhem x'inhi t-tifsira tal-gliċemija l-iktar waħda komda u ottimali.
2. Agħżel menu li tikkunsidra r-reazzjoni tal-ġisem għall-konsum ta 'ċerti prodotti tal-ikel.
3. Issettja l-għadd xieraq ta 'attivitajiet fiżiċi li huma meħtieġa għal pazjenti bid-dijabete.
4. Biex tkun tista 'taġġusta d-doża ta' l-insulina u l-mediċini li jbaxxu z-zokkor.
5. Tgħallem tuża miters tal-glukosju fid-demm u żżomm b’mod korrett id-djarju tal-ikel, li għandu jirrifletti r-riżultati tal-kejl u l-ikel ikkunsmat kollha.Dan jagħmilha possibbli li tanalizza l-kundizzjoni tiegħek, tfassal konklużjonijiet tajbin u taġġusta t-trattament jekk meħtieġ.

Iz-zokkor għandu jitkejjel mill-inqas 4 darbiet kuljum, 3 minnhom isiru qabel l-ikel, u 1 - qabel l-irqad. Il-pazjent jista 'b'mod indipendenti jwettaq kejl addizzjonali ta' gliċemija f'każijiet ta 'deterjorazzjoni tal-benesseri, waqt li jagħmel tip ta' attività mhux tas-soltu, fil-ħin tal-istress jew sitwazzjonijiet oħra.

Nutrizzjoni xierqa

Id-dieta hija l-kriterju ewlieni għat-trattament effettiv tal-marda. Speċjalisti ta 'l-iskola jgħallmu lill-pazjenti mhux biss biex jagħżlu prodotti skond ir-regoli tan-nutrizzjoni, iżda jagħtu wkoll rakkomandazzjonijiet dwar l-issettjar ta' kors ta 'ikla, biex jikkombinaw l-ikel u biex iqisu l-kaloriji.

1. Żomm il-piż fil-limiti normali. Il-piż żejjed tal-ġisem għandu jiġi eliminat permezz ta 'dieta bilanċjata u attività fiżika.
2. Tipprevjeni telf ta 'piż fil-preżenza ta' tendenza għal irqaq, li hija l-iktar importanti għal pazjenti tat-tip 1.
3. L-ikliet għandhom ikunu frazzjonali u ppreżentati f'porzjonijiet żgħar. Huwa importanti għall-pazjenti li jipprevjenu sawm fit-tul sabiex jevitaw ipogliċemija, kif ukoll koma.
4. Id-dieta għandha tkun ta ’kaloriji għoljin biex tpatti għall-ispejjeż tal-enerġija b’nuqqas ta’ glukosju fiċ-ċelloli.
5. Int trid tkun kapaċi tgħodd XE (unitajiet tal-ħobż) matul kull ikla. Dan jippermettilek iżżomm rekord korrett tal-ammont ta 'karboidrati kkunsmati, li huwa l-iktar importanti għal pazjenti li jiddependu mill-insulina meta jagħżlu d-dożaġġ ta' l-ormon.

Ir-rwol tal-infermier huwa li tissorvelja l-konformità tal-pazjenti mal-kundizzjonijiet ta 'nutrizzjoni terapewtika.

Vidjow dwar in-Nutriment tad-Dijabete:

Ġestjoni tal-Istress

Ħafna nies jintużaw biex jeliminaw l-istress emozzjonali billi jixorbu l-alkoħol, ipejpu, jew jixorbu ħafna ħelu.

Nies bid-dijabete m'għandhomx jieħdu tali libertajiet. Dawn id-drawwiet ħżiena jista 'jkollhom effett detrimentali fuq saħħithom. Fil-proċess ta 'taħriġ, psikologi b'esperjenza jappoġġjaw pazjenti, jgħinuhom ilaħħqu mal-istress u jirrestawraw ix-xewqa tagħhom għall-ħajja.

Għalhekk, iċ-ċavetta għal ħajja kuntenta għal nies b'dijanjosi bħal din hija livell għoli ta 'organizzazzjoni, kif ukoll ix-xewqa u x-xewqa li jitgħallmu kif jikkontrollaw il-mard tagħhom.