Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi (obleteriċi) sintomi, trattament, kawżi, dieta
Aterosklerożi ta 'l-estremitajiet aktar baxxi fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, plakki tal-kolesterol huma depożitati, li jikkawża tnaqqis sinifikanti fil-lumen vaskulari
Aterosklerożi ħafna drabi hija l-kawża ta 'provvista tad-demm indebolita għall-estremitajiet baxxi. B'din il-marda, plakki tal-kolesterol huma depożitati fuq il-ħitan tal-bastimenti, li jikkawża tnaqqis sinifikanti fil-lumen tal-bastimenti jew saħansitra l-koinċidenza sħiħa tagħhom. Il-konsegwenza ta 'tnaqqis fil-lumen jew għeluq komplet tal-vini tad-demm li jġorru d-demm lejn l-estremitajiet baxxi hija l-iskemija - marda li tikkonsisti fil-provvista insuffiċjenti ta' ossiġenu għal tessuti u ċelloli.
In-nuqqas ta 'ossiġnu fit-tessuti huwa akkumpanjat mill-uġigħ. F'każijiet severi tal-marda, provvista insuffiċjenti ta' ossiġenu għat-tessuti tista 'tikkawża ulċeri trofiċi u anke gangrena.
Madankollu, dawn il-fenomeni huma pjuttost rari. Jinstabu f'pazjenti bil-progressjoni ta 'aterosklerożi, kif ukoll fil-każ ta' trattament mhux xieraq jew insuffiċjenti.
Fil-preżent, sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi huma ddijanjostikati f'10-12% tan-nies 'il fuq minn 65 sena. Ħafna drabi, din il-marda taffettwa t-tipjip ta 'rġiel li għandhom aktar minn 50 sena. Madankollu, iż-żgħażagħ li jinsabu f’riskju għal din il-marda jistgħu jsofru wkoll minn aterosklerożi tal-bastimenti li jinsabu fl-estremitajiet baxxi.
Sinjali u sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi
Bl-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi, is-sintomatoloġija għal żmien twil tista' ma tkunx ovvja, li tidher ruħha biss fil-każ ta 'sforz fiżiku kbir.
Sintomu karatteristiku fl-aterosklerożi ta 'l-arterji tas-saqajn huwa uġigħ fil-muskoli li jseħħ waqt il-mixi. Dan is-sintomu tal-marda spiss jissejjaħ lameness intermedju, minħabba li f'każ ta 'tagħbijiet kbar fuq ir-riġlejn, uġigħ fihom, u l-pazjent irid jieqaf biex inaqqashom.
L-iżvilupp tal-marda huwa espress fit-tnaqqis tad-distanza li persuna tkun kapaċi timxi mingħajr ma tieqaf. Fl-istadji aktar tard, uġigħ persistenti huwa preżenti fis-saqajn jew fis-sieq, anke waqt il-mistrieħ.
Lameness intermedju jista 'jkun akkumpanjat minn sintomi oħra, li jinkludu:
- tnemnim fil-parti li hija affettwata mill-marda,
- feriti mhux imsaħħna u feriti twal fuq is-saqajn u r-riġlejn,
- xquq u tqaxxir fuq il-ġilda tas-saqajn.
Fil-każ li tinnota mill-inqas wieħed mis-sintomi ta 'hawn fuq, huwa neċessarju li tikkonsulta kirurgu vaskulari sabiex tiddijanjostika marda possibbli fil-ħin u tevita miżura radikali biex tiġġieledha - amputazzjoni tar-riġlejn.
Il-kelma "titħassar" hija użata biex tikkaratterizza mard vaskulari, espress fit-tidjir gradwali tal-lumen ta 'l-arterji, li jikkawża fluss tad-demm indebolit. Id-djuq tal-lumen f'każ ta 'aterosklerożi li titħassar hija kkawżata minn żieda fid-daqs ta' plakki aterosklerożi.
Fatturi ta 'riskju li jistgħu jikkawżaw aterosklerożi obliterans ta' l-estremitajiet baxxi, kif ukoll mard vaskulari ieħor, huma:
- tipjip
- il-preżenza ta 'kolesterol għoli fid-demm,
- pressjoni tad-demm għolja
- piż żejjed
- eredità
- zokkor għoli fid-demm
- nuqqas ta ’attività fiżika.
It-tipjip huwa l-iktar fattur ta 'riskju l-aktar komuni u serju, u jżid il-probabbiltà ta' mard u l-iżvilupp ta 'aterosklerożi. Fi sforz biex tevita l-bidu ta 'aterosklerożi jew waqt il-kura ta' din il-marda, l-ewwel għandek taħseb dwar kif tieqaf tpejjep.
Insuffiċjenza arterjali, espressa bi ksur tal-fluss tad-demm fir-riġlejn, għandha 4 stadji:
- Stadju I - il-preżenza ta 'uġigħ fir-riġlejn li sseħħ biss wara sforz fiżiku sinifikanti,
- Stadju II - l-okkorrenza ta 'uġigħ bil-mixi pjuttost qasira (madwar 200 m),
- Stadju III - l-apparenza ta 'uġigħ fir-riġlejn meta timxi għal distanzi qosra (sa 50 m) jew mistrieħ,
- Stadju IV - id-dehra ta 'ulċeri trofiċi, xi kultant akkumpanjati minn gangrena ta' l-estremitajiet baxxi.
F'pazjenti li jbatu minn aterosklerożi ta 'l-aħrax tas-saqajn, is-sintomi kollha jew aktar jistgħu jiġu rreġistrati:
- Għeja jew uġigħ fl-għoġol waqt mixi. Dan is-sintomu huwa l-ewwel sinjal ta 'aterosklerożi tas-sistema vaskulari ta' l-estremitajiet baxxi.
- Tħossok kiesaħ u tnemnim fis-saqajn, aggravat billi timxi u tiela t-taraġ.
- Temperatura differenti ta 'l-estremitajiet (is-sieq affettwata mill-aterosklerożi hija iktar kiesħa minn waħda b'saħħitha).
- Il-preżenza ta 'uġigħ fir-riġel, anke fin-nuqqas ta' tensjoni.
- Il-preżenza ta 'ulċeri jew feriti mhux fejqan fir-reġjun tar-riġel t'isfel jew tas-sieq.
- Il-preżenza ta 'skura tal-ġilda fuq is-saqajn u s-sieq.
Il-kura għall-eliminazzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi hija ddeterminata l-aktar skond l-istadju tal-marda u d-daqs taż-żona affettwata. Fl-istadju inizjali, l-eliminazzjoni ta 'fatturi ta' riskju jistgħu jiżguraw il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'din il-marda. Għal dan il-għan, il-pazjent irid jaġġusta d-dieta u l-istil ta 'ħajja tiegħu.
Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat bl-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn, allura għandu bżonn, l-ewwelnett:
- Aġġusta d-dieta tiegħek billi tbaxxi l-ikel b'kontenut għoli ta 'kolesterol u xaħmijiet ta' l-annimali.
- Ġib lura l-piż tiegħek.
- Huwa imperattiv li tabbanduna d-drawwiet ħżiena u, l-ewwelnett, milli tpejjep.
- Ħu miżuri biex tinżamm il-pressjoni fid-demm fi ħdan il-firxa xierqa tal-età (għal persuni li għandhom iktar minn 50-60 sena, il-pressjoni għandha tkun madwar 140/90 mmHg).
- Jekk ikun hemm dijabete, allura l-pazjent għandu jieħu miżuri biex iżomm il-livelli normali taz-zokkor fid-demm.
- Tissorvelja l-kolesterol fid-demm.
It-trattament ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi jista 'jitwettaq f'diversi direzzjonijiet:
- trattament mhux tad-droga (mingħajr l-użu ta 'drogi),
- terapija bil-mediċina (bl-użu ta ’mediċini),
- trattament ta 'mard li kkawża l-aterosklerożi,
- trattament kirurġiku.
It-trattament mhux mid-droga jitwettaq sabiex jiġi normalizzat l-istil ta ’ħajja kollu u jiġu eliminati fatturi ta’ riskju minnu. Jekk mill-inqas fattur ta 'riskju wieħed jiġi eliminat, allura din tkun iċ-ċavetta għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' kumplikazzjonijiet varji. L-eliminazzjoni tal-fatturi kollha twassal għal titjib sinifikanti fil-pronjosi tal-marda.
Meta twettaq trattament mediku biex tevita l-emboli tad-demm, il-pazjent jieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol fid-demm. It-trattament jista 'jitwettaq b'estatini (per eżempju, zocor jew mediċini oħra f'dan il-grupp), allicor (mediċina anti-sklerotika bbażata fuq it-tewm), mediċini li jiddilataw il-vini tad-demm (cilostazol, verapamil), inaqqsu l-viskożità tad-demm u jnaqqsu l-emboli tad-demm (kimijiet, VesselDue F, Thrombo-ass, aspirina, reopoliglyukin, pentoxifylline). L-effett pożittiv ta 'dan it-trattament jinkiseb biss wara ftit xhur ta' terapija.
Fl-istess każ, meta l-uġigħ iseħħ waqt il-mistrieħ, kif ukoll fil-preżenza ta 'ulċeri trofiċi jew nekrożi tas-saqajn, il-metodu tat-trattament ewlieni huwa, bħala regola, proċedura kirurġika li tikkonsisti fi shunting, prostetiċi, angioplasty tal-bużżieqa, eċċ.
Miżuri preventivi għall-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn
Prerekwiżit għall-aterosklerożi vaskulari hija dieta, li huwa punt ewlieni fit-trattament ta 'din il-marda. L-iskop tad-dieta huwa li tnaqqas in-numru ta 'ikel li fih ammont sinifikanti ta' xaħmijiet u kolesterol tal-annimali.
Huwa rakkomandat li tiġi inkluża fid-dieta:
- laħam dgħif ta 'tiġieġ, vitella, fenek,
- kwalunkwe ħut tal-baħar
- varjetajiet ta 'xaħam baxx ta' prodotti tal-ħalib u prodotti tal-ħalib,
- 1-2 bajd fil-ġimgħa,
- frott u ħaxix frisk u ffriżat, sopop tal-ħaxix,
- ġewż varji
- għaġin u ċereali,
- ħobż sħiħ
- ħwawar b 'xaħam baxx u ħwawar,
- cookies li ma jistgħux jittieklu
- luminati, meraq mingħajr zokkor, kafè dgħajjef, tè.
Prodotti li l-użu tagħhom għandu jkun limitat:
- ċanga
- żejt veġetali
- ġobnijiet
- isfar tal-bajd
- Zalza tas-sojja
- mayonnaise
- ħelu.
Bil-marda, huwa pprojbit strettament li tiekol:
- perżut, bacon, xaħam, marġerina, butir,
- pate, zalzett, zalzett, laħam xaħmi,
- brodi tal-laħam xaħmin,
- ġewwieni,
- ġobon ta 'xaħam tad-dgħajjes, krema qarsa, krema, ħalib ikkondensat u sħiħ,
- Ġobnijiet tax-xaħam
- ġelat
- chips, patata moqlija, patata moqlija,
- Ħami tal-butir
- alkoħol
- mayonnaise xaħam.
L-ikel għandu jittieħed imsajjar jew mgħolli u msajjar biss fiż-żejt veġetali. Meta ssajjar brodi tal-laħam, huwa aħjar li tneħħi x-xaħam, u meta taħmi, minflok bajda sħiħa, huwa aħjar li tuża biss proteina. Għal dressing ta 'insalata, huwa aħjar li tuża żejt, preferibbilment iż-żebbuġa, tista' wkoll iżżid magħhom meraq tal-lumi jew ħall. Il-melħ huwa l-aħjar eliminat għal kollox jew għall-inqas limitat.
Dieta eżemplari għal pazjenti bl-aterosklerożi tal-estremitajiet baxxi
Millieġ porridge bil-ħalib, insalata tal-ħaxix imħawwar biż-żejt tal-ġirasol, kafè.
Ġobon cottage ħelu, lanġas.
Soppa tal-ħaxix, biċċa ta 'vitella mgħollija bil-qamħ saraċin, frott tal-frott imnixxef.
Insalata imħawwar biż-żejt veġetali u magħmula mill-alka, biċċa ħut tal-baħar bi flieli ta 'patata moħmija, tè bil-lumi.
Aterosklerożi tal-bastimenti li jinsabu fuq l-estremitajiet baxxi, tista 'tinħass ruħha fil-forma ta' nuqqas ta 'natura nieqsa għal żmien qasir. Fil-każ ta 'progressjoni tal-marda u nuqqas ta' trattament xieraq, tista 'tiżviluppa gangrena estensiva, li inevitabbilment twassal għal amputazzjoni ta' l-inqas parti milquta. Ir-rata ta 'żvilupp tal-marda hija ddeterminata min-numru u s-severità tal-fatturi ta' riskju assoċjati magħha (tipjip, dijabete, pressjoni għolja, obeżità, eċċ.).
Fil-każ ta 'attenzjoni medika f'waqtha, kura medika ta' kwalità, waqfien mit-tipjip, dieta, monitoraġġ sistematiku u korrezzjoni tal-pressjoni tad-demm, taħriġ ta 'kuljum, eżekuzzjoni f'waqtha ta' anġjoplastija jew kirurġija meħtieġa, huwa possibbli li teħles jew tnaqqas is-sintomi tal-marda, tippreserva r-riġlejn baxxi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti. .
Ħarsa ġenerali lejn l-aterosklerożi ħassra tal-bastimenti tas-saqajn: kawżi, stadji, trattament
Minn dan l-artikolu int se titgħallem: x'inhu l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet aktar baxxi, liema stadji jeżistu. X'inhuma l-konsegwenzi tal-marda, metodi dijanjostiċi u trattament.
Mard li jobbligahom huma dawk li l-lumen tal-bastiment jiddejjaq sa imblukkar sħiħ. L-iktar marda komuni ta 'dan il-grupp hija l-aterosklerożi.
Bl-aterosklerożi li titbaxxa l-estremitajiet l-aktar baxxi, il-plakki tal-kolesterol huma depożitati fl-arterji tas-saqajn. Jekk it-trattament ma jinbedax fil-ħin, il-patoloġija tista ’twassal għal diżabilità minħabba tfixkil fil-vini.
Jekk jidhru sinjali ta 'aterosklerożi, ikkuntattja immedjatament lill-GP lokali tiegħek li jirreferik għal angiologu - speċjalista fil-kura tal-vini.
Huwa impossibbli li tfejjaq kompletament il-marda bl-għajnuna ta 'terapija konservattiva. Iżda t-trattament jgħin biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet perikolużi u jtejjeb il-benesseri tiegħek.
Il-marda tidher minħabba disturbi metaboliċi.
Fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-marda:
- eredità
- malnutrizzjoni
- stil ta ’ħajja sedentarja
- tipjip u alkoħoliżmu,
- età 'l fuq minn 40 sena.
Jekk mill-inqas wieħed mill-qraba tiegħek kellu aterosklerożi, jeħel ma 'dieta u jevita drawwiet ħżiena, peress li għandek riskju partikolarment għoli li timrad.
L-aterosklerożi obbligata timxi f'diversi stadji:
- Aterosklerożi Prekliniċi. F’dan l-istadju, is-sintomi għadhom ma ġewx manifestati. Il-marda fl-ewwel stadju tista 'tiġi skoperta biss bl-eżami speċjali tal-bastimenti. Fuq l-intima (ħajt ta ’ġewwa) ta’ l-arterji hemm depożiti żgħar ta ’xaħam fil-forma ta’ strixxi u tikek.
- Imfissra b'mod dgħajjef. Spots aktar frekwenti tal-kolesterol jinstabu fuq il-ħitan tal-vini. F’dan l-istadju, l-ewwel sintomi jibdew jidhru. Jekk tibda trattament f'dan l-istadju, tista 'tevita kumplikazzjonijiet u tevita aktar żvilupp tal-marda.
- Imfissra sew. Bidliet sinifikanti huma osservati fuq l-intima ta 'l-arterji. Id-depożiti tal-lipidi jieħdu l-forma ta 'plakki, jibdew iddejjaq il-lumen tal-bastimenti. F’dan l-istadju, is-sintomi kollha tal-marda huma diġà preżenti, li fl-ebda każ ma jistgħu jiġu injorati. Diġà f'dan l-istadju ta 'żvilupp, il-patoloġija tista' tikkawża kumplikazzjonijiet ċirkolatorji perikolużi għas-saħħa.
- Pronunzjata. F’dan l-istadju, ix-xogħol tal-bastimenti tad-demm huwa kompletament imħarbat. Biċċiet ta ’plakki aterosklerożi joħorġu u jiċċirkolaw ġewwa l-arterji. L-aneuriżmi (dilatazzjonijiet patoloġiċi) jidhru wkoll fuq il-bastimenti, minħabba li l-arterja tista 'tinfaqa'. Barra minn hekk, il-plakka tista 'tissakkar kompletament il-bastiment. Minħabba dan kollu, il-provvista tad-demm fl-estremitajiet l-aktar baxxi hija mfixkla serjament.
- Saqajna tibda tiffriża kontinwament
- saqajn ta ’spiss imorru
- nefħa tas-saqajn isseħħ
- jekk il-marda taffettwa sieq waħda, hija dejjem iktar kiesħa minn waħda b'saħħitha,
- uġigħ fir-riġlejn wara mixja twila.
Dawn il-manifestazzjonijiet jidhru fit-tieni stadju. F’dan l-istadju tal-iżvilupp tal-aterosklerożi, persuna tista ’timxi 1000-1500 metru mingħajr uġigħ.
In-nies spiss ma jagħtux importanza lil sintomi bħal iffriżar, tnemnim perjodiku, uġigħ meta jimxu fuq distanzi twal. Imma għalxejn! Wara kollox, tibda t-trattament fit-tieni stadju tal-patoloġija, tista 'tevita 100% kumplikazzjonijiet.
- Imsiemer jikbru aktar bil-mod minn qabel
- saqajn jibdew jaqgħu barra
- uġigħ jista 'jseħħ spontanjament lejl u nhar,
- uġigħ iseħħ wara mixi għal distanzi qosra (250-900 m).
Dan kollu jseħħ minħabba provvista tad-demm insuffiċjenti għat-tessuti tar-riġlejn. Jekk ma tibda t-trattament, il-marda dalwaqt tmur fl-istadju 4 - l-iktar perikoluża.
Meta persuna jkollha l-istadju 4 li tevita l-aterosklerożi tas-saqajn, ma tistax timxi 50 metru mingħajr uġigħ. Għal pazjenti bħal dawn, anke vjaġġ tax-xiri isir kompitu kbir, u xi kultant huwa biss joħroġ fit-tarzna, hekk kif jitilgħu 'l fuq u' l isfel it-taraġ jinbidlu f'tortura. Ħafna drabi, pazjenti bil-marda tal-istadju 4 jistgħu jiċċaqalqu biss madwar id-dar. U hekk kif jiżviluppaw kumplikazzjonijiet, ma jibqgħux jqumu.
F’dan l-istadju, it-trattament tal-marda li tneħħi l-aterosklerożi ta ’l-estremitajiet ta’ isfel spiss isir bla saħħa, jista ’jeħles biss is-sintomi għal żmien qasir u jipprevjeni aktar kumplikazzjonijiet, bħal:
- jiddallam il-ġilda fuq ir-riġlejn,
- ulċeri
- gangrene (b'din il-kumplikazzjoni, hija meħtieġa l-amputazzjoni tar-riġlejn).
Biex tidentifika l-marda, il-pazjent jeħtieġ li jgħaddi minn diversi proċeduri dijanjostiċi.
It-tabib jeżamina s-sintomi tal-pazjent, ir-rekord mediku tiegħu (mard preċedenti), ikejjel il-pressjoni fid-dirgħajn u r-riġlejn, jisma 'pulsazzjoni fl-arterji ta' l-estremitajiet baxxi.
Dan il-metodu jippermettilek li tevalwa l-kundizzjoni ta 'l-arterji. Bl-iskanjar duplex, it-tabib jista 'jħares lejn il-forma tal-bastimenti, jiskopri l-veloċità tal-fluss tad-demm minnhom.
Din hija eżami ta 'l-arterji tas-saqajn bl-użu ta' magna tar-raġġi-x.Qabel l-eżaminazzjoni, aġent ta 'kuntrast jingħata lill-pazjent. Jekk il-pazjent huwa allerġiku għalih, il-proċedura hija kontraindikata.
L-arterjografija periferali tista 'tiskopri anewriżmi, imblukkar tal-vini. Normalment, it-tobba jippreskrivu wieħed mill-metodi minn fejn jagħżlu: skanjar duplex jew arterjografija. Tingħata preferenza lill-ewwel proċedura, peress li ma teħtieġx l-introduzzjoni ta 'mezz ta' kuntrast u tippermetti valutazzjoni aktar dettaljata taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fir-riġlejn.
Proċedura ta 'l-Arterjografija Periferali
Dan huwa eżami ta 'arterji bl-użu ta' magna MRI. L-anġjografija MR turi fid-dettall l-istat tal-bastimenti u tippermetti li jinstabu wkoll bidliet patoloġiċi żgħar fl-istruttura tal-vini u fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Din il-proċedura hija preskritta jekk ma kienx possibbli li ssir dijanjosi finali wara scan doppju jew arterjografija (ġeneralment it-trattament huwa preskritt wara waħda minn dawn il-proċeduri).
Il-marda tista 'tfejjaq kompletament biss bl-għajnuna ta' prostetiċi vaskulari. Iżda metodu radikali bħal dan huwa meħtieġ biss fl-istadji 3-4: it-teħid tal-preparazzjonijiet huwa biżżejjed għal 1-2, li jipprevjenu aktar deposizzjoni tal-plakka u jeħilsu sintomi mhux pjaċevoli ta 'aterosklerożi.
Jistgħu jitneħħew fl-istadji bikrija tal-marda (l-ewwel u t-tieni). Bl-għajnuna ta 'mediċini, tista' tnaqqas is-sintomi, ittejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjent u tevita aktar żvilupp tal-marda. It-trattament tal-mediċina huwa wkoll meħtieġ wara l-operazzjoni. Int ser ikollok tieħu l-mediċini b'mod kostanti matul ħajtek.
L-operazzjoni hija preskritta fl-istadji 3 u 4, meta terapija konservattiva hija diġà ineffettiva.
It-trattament kirurġiku ta 'aterosklerożi obliterans jista' jinkludi stenting, li jinqabżu l-arterji affettwati, jew li jiġu sostitwiti bi proteżi artifiċjali.
Anġjoplastija u stenting tal-arterja tar-riġlejn
L-operazzjoni tista 'tkun miftuħa jew minimament invażiva. Interventi minimament invażivi huma aktar siguri, iżda jintużaw biss jekk iż-żona affettwata ta 'l-arterja tkun żgħira.
Bil-gangrena jew ulċeri numerużi, issir l-amputazzjoni tar-riġlejn. Normalment, komplikazzjoni bħal din isseħħ biss fir-4 stadju tal-aterosklerożi. Dak kollu possibbli għandu jsir biex tfejjaq il-marda qabel ma jkun meħtieġ trattament radikali bħal dan.
Jekk tieħu biss mediċini, iżda tkompli tmexxi l-istess stil ta 'ħajja, it-trattament mhux se jkollu l-effett pożittiv mixtieq.
L-ewwelnett, jekk skoprejt aterosklerożi ta 'l-irbit tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi, għandek bżonn tabbanduna d-drawwiet ħżiena.
Ieqaf tpejjep l-ewwel. In-nikotina tillimita l-vini tad-demm, u dan iwassal għal indeboliment saħansitra akbar taċ-ċirkolazzjoni tad-demm fir-riġlejn.
Ukoll, ma tħallix lilek innifsek tixrob ta 'spiss u ta' spiss. L-alkoħol jippromwovi l-formazzjoni ta 'edema, li diġà tidher minħabba emodinamika indebolita fl-aterosklerożi.
Parti mit-trattament hija dieta speċjali. Segwi r-regoli ta 'dieta tajba: tirrifjuta xaħmijiet, moqlija, affumikati, pikkanti, ħelu, ikel mgħaġġel, pasti, ħelu, xorb karbonizzat. Limitu x-xaħmijiet ta 'l-annimali. Uża butir mhux aktar minn 20 g kuljum (u għandu jkun żejt ta 'kwalità għolja, mhux marġerina jew tixrid, li jkun fih xaħmijiet trans).
Żid aktar ikel mad-dieta tiegħek li tnaqqas il-kolesterol fid-demm tiegħek. Hawnhekk hawn lista tagħhom:
- frott taċ-ċitru (grejpfrut, lumi, larinġ),
- avokado
- granati
- tuffieħ
- berries (lingonberries, frawli, passolina, blueberries, għeneb).
Tippruvax tissostitwixxi t-trattament tradizzjonali b'rimedji folkloristiċi - dan iwassal għal aktar żvilupp tal-marda. Dan jgħodd speċjalment għal pazjenti li għandhom aterosklerożi ta 'grad 3 u aktar - hawn ma tistax tagħmel mingħajr operazzjoni. Madankollu, il-mediċina tradizzjonali toffri ħafna rimedji li jistgħu jkunu żieda kbira għat-terapija tradizzjonali u jagħmlu t-trattament saħansitra aktar ta 'suċċess.
Qabel ma tuża xi rimedji folkloristiċi, ikkonsulta lit-tabib tiegħek, għax jista 'jkollhom kontra-indikazzjonijiet.
Rimedji folkloristiċi biex titneħħa l-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn:
Nutrizzjoni għall-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi: menu ta' prodotti utli
Aterosklerożi hija primarjament assoċjata man-nutrizzjoni tal-bniedem. Minħabba dan, id-dieta għall-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija ta' importanza primarja fit-trattament tal-patoloġija, u mingħajrha, it-titjib tal-kundizzjoni tal-pazjent huwa impossibbli anke mal-iktar mediċini moderni. Il-patoloġija sseħħ minħabba ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi (xaħam).
Importanti! Il-periklu huwa biss kolesterol ħażin, filwaqt li tajjeb huwa meħtieġ, u għalhekk, meta tieħu dieta, huwa importanti li tnaqqas il-konsum ta 'l-ewwel biss.
Linji gwida nutrizzjonali ġenerali għall-prevenzjoni ta 'aterosklerożi
F'ħafna aspetti, wara ftit regoli sempliċi fin-nutrizzjoni jgħin biex jevita d-dehra ta 'aterosklerożi tal-vini tas-saqajn, li hija l-iktar forma perikoluża ta' patoloġija, peress li timmanifesta ruħha biss fil-mument meta l-patenza tal-bastimenti hija diġà miksura u l-kumplikazzjonijiet bdew jiżviluppaw. F'forma partikolarment traskurata, il-marda tikkawża gangrena u tikkawża telf ta 'l-estremitajiet baxxi.
Ir-regoli bażiċi dwar in-nutrizzjoni huma:
- ½ li jservu ta 'ikel għandhom jikkonsistu minn ħaxix jew frott.
- 1/3 li sservi tikkonsisti f'ikel rikk f'karboidrati bil-mod (bħal ċereali).
- 1/3 porzjon - ikel tal-proteina, inklużi xaħmijiet tal-annimali.
- Uża biss ikel mgħolli, fwar jew moħmi. Ikel moqli u affumikat huwa pprojbit.
Rakkomandazzjoni pjuttost ġdida dwar in-nutrizzjoni għall-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn u biex tipprevjeniha hija l-konsum ta 'kuljum ta' mill-inqas 100 g ta 'frott jew ħaxix, li għandhom il-kuluri li ġejjin:
B'mod separat, ta 'min jenfasizza t-tewm u ż-żerriegħa tal-kittien, li għandhom ikunu fid-dieta ta' kuljum, minħabba li jikkontribwixxu għat-tqassim tal-plakki eżistenti, speċjalment fl-estremitajiet baxxi.
Huwa importanti li wieħed jiftakar li dieta biss, anke b'aderenza stretta ħafna, ma tistax tipproteġi kompletament kontra l-marda jekk, minbarra l-malnutrizzjoni, hemm fatturi oħra li jiddependu fuq il-marda. Il-fatturi li ġejjin jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi fil-vini tas-saqajn:
- nuqqas ta 'attività fiżika,
- overeating
- xorb alkoħol
- stress kroniku
- ekoloġija avversa.
Sabiex jinkiseb riżultat pożittiv, minbarra n-nutrizzjoni, stil ta 'ħajja għandu wkoll jiġi rivedut bil-għan li tiżdied l-attività fiżika, jitnaqqsu sitwazzjonijiet stressanti u soġġorn itwal fil-pajjiż f'postijiet bl-arja nadifa.
Peress li l-aterosklerożi vaskulari qed tikber malajr, u l-plakki huma diġà osservati anke fl-adolexxenti, huwa meħtieġ li tgħallem lit-tifel għal nutrizzjoni u stil ta 'ħajja xierqa mit-tfulija biex tevita aktar problemi bil-vini tas-sieq.
Il-kolesterol ħażin, b'differenza mit-tajjeb, ma jipparteċipax fil-proċessi tal-produzzjoni tal-ormoni u l-formazzjoni ta 'għadam b'saħħithom. Fl-istess ħin, is-sustanza tippenetra n-nixxiegħa tad-demm u, billi ma tintużax u tinqasam, toqgħod gradwalment fuq il-ħitan vaskulari. Bħala riżultat ta 'dan, persuna qed tħabbat wiċċha ma' endarterite bix-xewqa. Il-kolesterol ħażin jidħol fil-ġisem f'ammonti kbar ħafna bl-ikel, filwaqt li l-kolesterol tajjeb huwa prodott mill-fwied.
Meta tagħmel dieta biex tnaqqas il-livell ta 'kolesterol ħażin fil-ġisem, huwa meħtieġ mhux biss li tinkludi xi prodotti fil-menu tiegħek u teskludi oħrajn minnha, iżda wkoll li tosserva l-kors korrett tax-xorb, tħejji kif suppost u tiekol l-ikel. Ikollok bżonn tagħti attenzjoni lill-ammont ta 'melħ kuljum, li m'għandux ikun aktar minn 10 g.
Peress li l-ammont ta 'karboidrati matul id-dieta tnaqqas b'mod sinifikanti, hemm tagħbija pjuttost kbira fuq il-kliewi, u għalhekk, biex tevita d-dehra ta' ġebel u ramel, għandek bżonn tixrob mill-inqas 2 litri ta 'ilma nadif kuljum. Fis-sħana, l-ammont ta 'likwidu għandu jiżdied għal mill-inqas 3 litri.
Minbarra l-ilma, huwa utli li tixrob meraq tal-frott frisk mingħajr zokkor. Għall-ħlewwa, l-għasel jista 'jiġi miżjud f'ammont żgħir.
Attenzjoni! Jekk hemm mard tal-kliewi, allura d-dieta għandha tiġi avviċinata b'kawtela sabiex ma jipprovokax aggravar tal-kundizzjoni. Hija meħtieġa konsultazzjoni minn qabel ma 'urologu.
Tiekol għandu jkun frazzjonali, f'porzjonijiet żgħar sabiex il-ġisem ma jesperjenzax tagħbija żejda. Għandu jkun wara 3-4 sigħat, mingħajr ma jkollok snacks bejn l-ikel. Jekk tassew trid tiekol, allura tista 'tiekol frott jew ħaxix, iżda mhux aktar minn 300 g kull darba, u m'għandhomx ikollhom ammont kbir ta' lamtu.
L-użu ta 'xaħmijiet veġetali, prinċipalment żejt taż-żebbuġa u żejt tal-kittien. Huwa wkoll aċċettabbli li tuża qara. Fuq dawn iż-żjut, għandek mhux biss issajjar l-ikel, iżda wkoll l-insalati tal-istaġun magħhom. Il-butir, anke fi kwantitajiet żgħar, huwa strettament ipprojbit.
Il-konformità ma 'dieta għall-aterosklerożi tas-saqajn hija meħtieġa għall-ħajja. Il-ksur ta 'dan huwa permess mhux aktar minn 1-2 darbiet fis-sena, imma biss jekk ma tiggravax il-kundizzjoni u ma tipprovokax id-dehra ta' uġigħ fir-riġlejn jew il-funzjonament ħażin tal-fwied.
L-alkoħol b'marda ta 'bastimenti u vini ta' l-estremitajiet baxxi b'użu regolari jwassal għall-fatt li l-plakki tal-kolesterol fil-bastimenti jibdew jiżdiedu sewwa, minħabba li l-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar, u uġigħ serju fir-riġlejn.
Huwa permess li tuża inbid aħmar niexef ċar biss f'ammont żgħir (mhux iktar minn 100 ml) darba kull 2-3 xhur.
Jekk possibbli, kwalunkwe alkoħol għandu jintrema.
Numru ta 'prodotti għall-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi huma taħt l-iktar projbizzjoni stretta u għandhom jiġu esklużi mill-menu. Oħrajn jistgħu jintużaw, iżda biss f'ammont minimu jew b'ċerti riżervi.
L-użu ta 'bajd għall-aterosklerożi jistħoqqilha attenzjoni speċjali. Għal żmien twil kien hemm kunċett żbaljat li dan il-prodott uniku huwa sors ta 'kolesterol ħażin. Illum, meta jiġi ppruvat li dan mhux hekk, ħafna jibqgħu jemmnu fil-miti u jabbandunaw il-bajd.
Il-kolesterol, li jinstab fil-bajd tat-tiġieġ, huwa tajjeb u ma jagħmilx ħsara lill-vini. Madankollu, minħabba l-fatt li s-sustanzi fil-kompożizzjoni tal-bajd, meta jintużaw eċċessivament, jistgħu jikkawżaw tagħbija żejda tal-fwied fl-isfond ta 'dieta b'livell baxx ta' karboidrati, huwa meħtieġ li tillimita ruħek għal 8 bajd fil-ġimgħa.
Hemm ħafna prodotti permessi għall-pazjenti, u għalhekk id-dieta hija pjuttost diversa. Rakkomandat għall-użu:
- frott żgħir - speċjalment fjuri ħomor, sofor u skuri,
- frott - speċjalment frott taċ-ċitru u rummien,
- frott imnixxef f'ammont żgħir,
- ħaxix
- ħodor - huwa speċjalment tajjeb li tiekol tursin,
- ġewż - mhux aktar minn 40 g kuljum,
- faqqiegħ
- prodotti tal-ħalib bla xaħam mingħajr zokkor,
- laħam dgħif - preferibbilment laħam taċ-ċanga u tal-fniek,
- frott tal-baħar
- ħut dgħif
- ġenbejn u ġelatika bbażati fuqha,
- Bajd tal-għasel - mhux għad-dijabete.
Fil-preżenza ta 'kwalunkwe mard kroniku, prodotti addizzjonali jistgħu jiġu inklużi fid-dieta jew uħud minn dawk aċċettabbli jistgħu jiġu esklużi. Dan huwa determinat mit-tabib li jkun qed jattendi.
L-użu tad-dieta għall-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi huwa inkluż fil-kumpless ta' miżuri terapewtiċi, u għalhekk aġġustament tan-nutrizzjoni jista 'jsir biss taħt is-superviżjoni ta' tabib. Il-pazjent ma jistax arbitrarjament jintroduċi ikel ġdid fid-dieta jew jeskludi xi wieħed minnhom. Ħafna drabi, nutrizzjoni terapewtika hija biżżejjed biex twaqqaf il-progressjoni tal-marda u żżomm is-saħħa.
Kawżi u trattament ta 'aterosklerożi obliterans tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi
L-aterosklerożi hija marda kronika li fiha l-plakka aterosklototika tikkoppja parzjalment jew kompletament il-lumen tagħha hija ffurmata fuq il-wiċċ intern tal-arterji. L-aterosklerożi obbligatorja tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi tiżviluppa f'dawk li jpejpu, nies bid-dijabete, pressjoni tad-demm għolja u piż żejjed.
Skond il-klassifikazzjoni internazzjonali ta 'mard ta' l-għaxar reviżjoni, il-marda hija assenjata kodiċi ta '170. Bl-aterosklerożi li titħassar fl-arterji tas-saqajn, il-preżenza jew assenza ta' gangrena hija speċifikament addizzjonata mill-indiċi:
- 0 - mingħajr gangrena,
- 1 - bil-gangrena.
Aterosklerożi tiżviluppa bil-mod ħafna. Il-kawża primarja tista 'tkun eredità, drawwiet ħżiena (tipjip, alkoħol), stil ta' ħajja sedentarja, nutrizzjoni ħażina, stress.
Fatturi ta 'riskju ewlenin:
- età: irġiel 'il fuq minn 45 sena, nisa aktar minn 50 sena,
- is-sess aktar qawwi jbati minn aterosklerożi 1.5-3 darbiet aktar spiss,
- mard konkomitanti: pressjoni għolja, dijabete mellitus, insuffiċjenza tat-tirojde,
- piż żejjed.
Id-dejjaq jew l-imblukkar tal-arterji jfixklu iċ-ċirkolazzjoni normali tar-riġlejn. It-tessuti tas-sieq m'għandhomx ossiġenu, nutrijenti, viskożità tad-demm tiżdied, u r-riskju ta 'emboli tad-demm jiżdied.
Nuqqas ta 'ossiġenu u nutrijenti jipprovoka infjammazzjoni. Aterosklerożi obliteranti progressiva twassal għal alterazzjoni, tħassir taċ-ċelluli. Il-korp jipperċepixxi tessuti difettużi bħala xi ħaġa barranija - jiżviluppa proċess autoimmuni lokali. Iċ-ċelloli protettivi jattakkaw elementi mutati, li jikkawżaw il-mewt tagħhom. Klinikament, dan jiġi manifestat minn ulċeri, nekrożi tat-tessut.
Mhuwiex koinċidenza li d-depożiti huma spiss iffurmati fis-siti tal-fergħat tal-vini. Meta l-fluss tad-demm huwa maqsum, vortiċi huma ffurmati li jagħmlu ħsara lis-saff ta 'ġewwa delikat ta' l-arterji. Il-fluss tad-demm f'dawn l-inħawi jonqos, u dan jiffaċilita s-sedimentazzjoni.
Skont il-grad tal-ħsara vaskulari, disturbi fil-fluss tad-demm, 5 stadji tal-marda tal-aterosklerożi huma distinti.
- Prekliniċi. L-iżvilupp ta 'aterosklerożi jibda bil-ħsara lill-bastiment. Il-wiċċ ta 'ġewwa tiegħu ma jibqax lixx, il-komponenti tad-demm faċilment jeħlu magħha: lipoproteini ta' densità baxxa, fibri konnettivi u ċelloli tad-demm. Żebgħa jew strixxa tax-xaħam tifforma fuq il-wiċċ ta 'l-arterja, li ma toħroġx fil-lumen tal-bastiment. Dan huwa stadju bla sintomi.
- Kumpensatorju. Porzjonijiet ġodda ta 'lipoproteini, fibri, ċelloli tad-demm jibdew jaqbdu mal-plakka primarja. Id-deposizzjoni tikber, tgħaqqad ma 'dawk ġirien, tifforma sporġenza fil-lumen ta' l-arterja. Jidhru l-ewwel sintomi ta 'aterosklerożi fit-tneħħija.
- Sottokumpens. Il-plakka ssir kbira. Tessuti tas-sieq huma defiċjenti fl-ossiġenu. Il-korp jispiċċa minn possibbiltajiet ta 'kumpens minħabba li l-kundizzjoni umana tmur għall-agħar.
- Dekompensament. Ir-riġlejn affettwati ma jirċevux porzjon sinifikanti ta 'ossiġenu. Iċ-Ċelloli jsiru vulnerabbli għal kwalunkwe ħsara. Tbenġil ħafif, qtugħ tad-dwiefer iwasslu għal dehra ta 'xquq u ulċeri mhux fejqan.
- Bidliet distruttivi. Tessuti ta 'l-estremità baxxa jmutu bil-kbir, gangrene tiżviluppa.
Is-sintomi tal-marda jiddependu fuq in-negliġenza tagħha, kif ukoll mill-lokalizzazzjoni tal-plakka. Jekk deposizzjoni tifforma ġewwa l-arterji tal-koxxa jew tar-reġjun popliteali, tiżviluppa “zokk baxx”. L-uġigħ tagħha fl-għoġġiela huwa karatteristiku. Meta l-aorta addominali jew l-arterja tal-ilja tkun bil-ħsara, lameness jissejjaħ "għoli." Huwa kkaratterizzat minn uġigħ fil-muskoli tal-warrani, ġenbejn u ġog tal-ġenbejn. L-atrofija tal-muskoli tas-sieq, nofs l-irġiel tiżviluppa impotenza.
B'forma ħafifa ta 'aterosklerożi, in-nies jilmentaw minn għeja rapida, chilliness, bugħawwieġ, tingiż, ħruq tal-ponot tas-swaba', tnaqqis fis-sensittività tas-saqajn. Persuna rari se tara tabib b’sintomi vagi bħal dawn, li tkun ħasra. F'dan l-istadju, ma seħħew l-ebda tibdil irreversibbli. Għalhekk, it-trattament ikun speċjalment effettiv.
Jekk pazjent bħal dan jintalab jgħaddi minn test ta 'marzu, allura wara 500 sa 1000 metru ta' mixi mgħaġġel (2 passi / sek), hu se jibda jnappel. Biex tlesti l-istudju, persuna tkun mitluba timxi sakemm jidher uġigħ fil-muskolu tal-għoġol, kif ukoll impossibilità sħiħa biex timxi 'l quddiem. Iż-żewġ indikaturi jintużaw minn tabib biex jiddijanjostikaw, jiddeterminaw l-effikaċja tat-trattament.
Bl-aterosklerożi obliteranti, il-ġilda tas-saqajn, is-saqajn t'isfel issir niexfa, inelastika, tibda titqaxxar. It-tkaken huma mgħottija b'ġilda oħxon mhux maħduma, suxxettibbli għal xquq.It-tkabbir tad-dwiefer jonqos, u l-imsiemer infushom ma jidhrux b'saħħithom (matt, matt, fraġli). Ix-xagħar tal-parti ta 'problema jibda jaqa', żoni ta 'baldness huma ffurmati. Persuna mhux nagħar tista 'timxi biss 200-250 m (stadju 2a) jew ftit inqas (stadju 2b).
Saqajn iweġġgħu anki meta persuna tkun immossa. Il-ġilda qed tirqaq. Korrimenti minuri (qtugħ tad-dwiefer, tfixkil, tbenġil ħafif) iwasslu għall-formazzjoni ta 'ulċeri baxxi, u xquq. Il-kulur tal-ġilda jiddependi mill-pożizzjoni tar-riġlejn. Ir-riġel imqajjem jidher pallidu, imnaqqas 'l isfel - imħassar. Persuna normalment tista 'tiċċaqlaq biss madwar l-appartament. Anke mixja qasira (25-50 m) hija akkumpanjata minn bla tbatija, uġigħ qawwi.
Stadju 4 li jwarrab l-aterosklerożi tas-saqajn huwa kkaratterizzat minn uġigħ kostanti u insupportabbli. Sabaq, saqajn huma mgħottija b'ulċeri infjammati, mhux ta 'fejqan, mimlija b'kontenut griż maħmuġ. Saqajn, saqajn jintefħu. Gangrene tiżviluppa.
Aterosklerożi tista 'tkun iddijanjostikata b'sintomi speċifiċi. L-eżamijiet awżiljari huma meħtieġa mit-tabib biex jiddeterminaw il-lokalizzazzjoni tal-plakki, id-daqs tagħhom, in-numru, is-severità tal-flussi tad-demm. Dan jgħinha tagħżel l-aħjar metodu ta 'trattament.
L-eħfef mod biex tgħinek issib depożiti huwa billi tkejjel ir-rata tal-qalb tiegħek. L-assenza tagħha fuq l-arterja femurali tindika ostruzzjoni ta 'l-arterji tal-ilja. Jekk ma hemm l-ebda polz fuq l-arterja popliteali, it-tneħħija hija lokalizzata fil-bastimenti femurali jew popliteali.
Matul l-eżami, it-tabib jista 'jwettaq test funzjonali wieħed jew aktar li jgħin biex tivvaluta bejn wieħed u ieħor il-grad ta' disturb ċirkolatorju.
Il-fenomenu tal-irkoppa ta 'Panchenko. Il-pazjent bil-qiegħda huwa mitlub li jitfa 'sieq uġigħ fuq irkoppa b'saħħitha. Jekk ikun hemm disturbi ċirkolatorji, wara ftit żmien persuna tibda tilmenta dwar uġigħ fil-muskoli tal-għoġol, sensazzjoni ta 'tnemnim, sensazzjoni ta' nemel li jitkaxkru fuq ponot subgħajk.
Goldman, prova Samuels. Il-pazjent jinsab fuq dahru, saqajh imqajma 'l fuq mis-sodda. Huwa mitlub li jgħawweġ il-ġogi tal-għaksa li ma jgħawġux. Bi fluss tad-demm insuffiċjenti, wara 10-20 sekondi persuna tesperjenza uġigħ.
Dejta iktar preċiża tista ’tinkiseb permezz ta’ eżami strumentali:
- Ultrasoniku Doppler. Bl-użu ta 'magna ultrasonika speċifika, it-tabib jiddetermina l-veloċità tal-fluss tad-demm ta' diversi sezzjonijiet ta 'l-arterji. Id-depożiti huma kkaratterizzati minn moviment bil-mod tad-demm.
- Anġjografija jippermettilek li tħares il-ħsara. Sabiex il-bastimenti jkunu viżibbli, jiġi injettat aġent tal-kuntrast fl-arterja. Għal anġjografija klassika, tintuża magna tar-raġġi X, metodi ta 'riċerka aktar ġodda huma MRI, CT.
Kura kompleta għall-eliminazzjoni ta ’l-aterosklerożi tal-bastimenti hija possibbli biss matul l-istadju prekliniku tal-marda. Ir-rifjut ta 'drawwiet ħżiena (tipjip, abbuż ta' alkoħol), dieta tajba, attività fiżika ma jippermettux li l-marda timxi 'l quddiem.
Stadju 1, 2a, li jista 'jinbeda għal trattament konservattiv, aktar avvanzat - jeħtieġ intervent kirurġiku. Jekk il-kirurġija hija kontraindikata, it-trattament bil-mediċina jgħin biex titjieb il-kwalità tal-ħajja.
Il-pazjenti kollha huma avżati li jaderixxu ma 'dieta li tnaqqas il-kolesterol, li tipprevjeni l-progressjoni ta' aterosklerożi.
It-terapija konservattiva għandha tkun komprensiva. Il-kompiti ewlenin tiegħu:
- eliminazzjoni ta 'vasospasm - miksuba bil-ħatra ta' antispasmodics (pentossifilina, konformità, vazaprostan, nikoshpan, kannella),
- serħan mill-uġigħ (ibuprofen),
- titjib tal-metaboliżmu tat-tessuti (solcoseryl, vitamini B, anġinina, dalargin, prodectin, parmidin),
- prevenzjoni tat-trombożi (warfarina, heparin, trental, aspirina, reopoliglyukin),
- normalizzazzjoni tal-livelli tal-kolesterol - dieta, inibituri tas-sinteżi tal-kolesterol (rosuvastatin, lypimar, zokor).
L-iktar droga popolari għall-istadju inizjali tal-marda hija pentoxifylline.L-aterosklerożi vaskulari mnedija obliterans tittratta l-iktar mod effettiv vazaprostan. Min-natura awtoimmuni tal-aterosklerożi, kortikosterojdi huma rrakkomandati.
Il-kirurġija hija indikata għal pazjenti bi 2b-4 stadji tal-marda. It-trattament kirurġiku tal-aterosklerożi jinvolvi:
- Kirurġija bypass. Waħda mill-aktar operazzjonijiet komuni. Il-provvisti tad-demm jiġu rrestawrati bis-saħħa ta 'bastiment artifiċjali jew naturali, li huwa suturat fuq, taħt is-sit tat-tidjir. Bypass iffurmat jippermetti li d-demm jiċċaqlaq liberament mill-arterja.
- Stenting. L-essenza tal-metodu hija li tinstalla "molla", li tiffissa l-plakka, u tespandi wkoll il-lumen tal-bastiment.
- Anġjoplastija bil-lejżer. Bl-użu ta 'laser speċjali, id-depożiti jiġu evaporate jew imtaqqbin.
- Anġjoplastija tal-bużżieqa. Ġew imdaħħal katetter b'ballun mitni fl-aħħar fil-bastiment. Taħt il-kontroll tal-kompjuter, huwa promoss fis-sit tal-formazzjoni tal-plakka. Il-bużżieqa tkun minfuħa. Il-lumen ta 'l-arterja tespandi, il-plakka hija mgħaffeġ jew frammentata.
- Sintattettomija It-tneħħija ta 'diversi nervi simpatetiċi responsabbli għall-kontrazzjoni tal-ħajt tal-bastiment tgħin biex ittaffi l-spażmi tagħhom. Is-simpatiktomija ssir f'pazjenti morda ħafna li għalihom huma kontra-indikati operazzjonijiet oħra. Din il-proċedura tintuża wkoll għal leżjonijiet vaskulari aterosklerożi multipli.
Ħsara vaskulari, eċċess ta 'xaħmijiet fil-plażma huma żewġ fatturi ewlenin fl-iżvilupp ta' aterosklerożi. Ir-raġuni għal parti sinifikanti ta 'ksur bħal dan hija l-istil ta' ħajja, kif ukoll il-malnutrizzjoni. Teħles minn drawwiet ħżiena, il-korrezzjoni tad-dieta tgħin fl-istadji bikrija biex twaqqaf l-iżvilupp tal-marda. Fl-istadji aktar tard - inaqqas il-progressjoni u żżid l-effikaċja tat-trattament.
Biex tagħmel dan, huwa rrakkomandat:
- ma abbużax mill-alkoħol
- tirrifjuta laħam aħmar, ħalib sħiħ jew tnaqqas il-konsum tagħhom,
- tillimita l-għadd ta 'bajd
- Evita ikel raffinat, zokkor, xaħmijiet trans. Hemm ħafna minnhom fi prodotti ta 'ikel veloċi,
- jagħmlu ċereali, frott, ħaxix, legumi, il-bażi tad-dieta,
- Iddaħħlu lilek innifsek bi ħut xaħmi (aringa, kavalli, ħalibatt, tonn, salamun).
Metodi alternattivi jistgħu jkunu utli fl-istadji inizjali tal-marda, speċjalment jekk taderixxi ma 'dieta.
Biex tiskoraġġixxi l-aterosklerożi, ipprova tieħu waħda mid-decozzjonijiet li ġejjin.
Ebda waħda mir-riċetti folkloristiċi magħrufa ma tgħin bl-aterosklerożi progressiva. Kun żgur li tgħid lit-tabib tiegħek liema ħwawar qed tieħu mat-trattament primarju tiegħek. Ir-riċeviment ta 'wħud minnhom huwa kontraindikat fl-appuntament tal-mediċini.
Li titlob l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi teħtieġ amministrazzjoni tul il-ħajja ta' mediċini, l-isptar perjodiku. Għajnuniet sempliċi jistgħu jipprevjenu jew inaqqsu l-progressjoni tagħha:
- tieqaf tpejjep - komponenti tad-duħħan tat-tabakk jagħmlu ħsara lill-ħitan tal-vini tad-demm,
- oqgħod attent għad-dieta tiegħek - dan jgħin biex jevita ksur tal-metaboliżmu tax-xaħam,
- jikkontrolla l-piż tiegħek
- ma abbużax mill-alkoħol
- ibdax mard kroniku,
- Tibda fl-età ta '20 sena, iċċekkja regolarment il-kolesterol, LDL u t-trigliċeridi tiegħek.
- Ann Giorgi. Marda Vaskulari Periferali, 2016
- Violi, F, Basili, S, Berger, JS, Hiatt, WR (2012). Terapija kontra l-plejtlits fil-marda tal-arterja periferali, 2012
- Ruiz-Canela, M, Martínez-González, MA. Stil ta 'ħajja u fatturi ta' riskju tad-dieta għal mard ta 'l-arterja periferali, 2014
Materjal ippreparat mill-awturi tal-proġett
skond il-politika editorjali tas-sit.
Rosa, Volkova Dijabete fiċ-ċarts u fit-tabelli. Dijetika u mhux biss / Volkova Rosa. - M .: AST, 2013 .-- 665 p.
Malinovsky M.S., Svet-Moldavskaya S.D. Menopause and Menopause, State Publishing of Medical Literature - M., 2014. - 224 p.
Hirsch Axel Overcome Diabetes (186 pp., Informazzjoni bil-Ġermaniż, pubblikatur u informazzjoni dwar iċ-ċirkolazzjoni mhux disponibbli).
Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.
Il-proċessi jseħħu fil-ġisem bl-aterosklerożi ħassra tas-saqajn
Bl-aterosklerożi ħassra, hemm żieda fil-plakki aterosklerożi fuq in-naħa ta 'ġewwa tal-arterji ewlenin, li jfornu demm lill-estremitajiet l-aktar baxxi. Dan iwassal għall-fatt li l-fluss tad-demm fl-estremitajiet huwa mdgħajjef, u jikkawża l-iskemija tat-tessuti tas-saqajn.
Uż-żmien ukoll, isseħħ liming tal-plakka, minħabba l-imnixxar tiegħu bil-melħ tal-kalċju u l-plakka aterosklotika ssir iebsa ħafna.
Fi stadju bħal dan fl-iżvilupp tal-patoloġija, huwa diffiċli li tiġi miġġielda l-aterosklerożi mitluba u dan jieħu perjodu ta 'żmien twil.
Il-plakka timblokka gradwalment il-lumen arterjali.
F’dan l-istadju, isiru żewġ tipi ta ’imblukkar tal-arterji ewlenin:
- Stenosi arterjali tidjiq tal-lumen vaskulari,
- Okkussjoni arterji misduda bi plakka aterosklototika, jew tromba. Okklużjoni parzjali jew sħiħa hija enfasizzata.
Il-plakka timblokka gradwalment il-lumen arterjali
Sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-irbit
Fl-istadji inizjali, plakki aterosklerożi jiffurmaw fl-arterji ewlenin tal-estremitajiet baxxi, din il-patoloġija hija bla sintomi, u l-persuna ma tinnota l-ebda sintomi viżibbli.
Is-sinjali ta ’l-iżvilupp tal-patoloġija jibdew biss meta n-nekrożi tat-tessut tal-muskolu tibda tiżviluppa minn defiċjenza kronika ta’ ossiġnu fit-tessuti tas-saqajn.
Fuq l-arterji ewlenin ta 'l-estremitajiet l-aktar baxxi, l-aterosklerożi ħassra qed timxi malajr, minħabba t-tagħbija għolja fuq ir-riġlejn, li twassal għal konsegwenzi serji.
Sinjali distintivi ta 'progressjoni tal-marda
Hemm sinjali distintivi tal-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi fl-arterji ewlenin li jitimgħu r-riġlejn ta' isfel.
Dawn is-sinjali ppronunzjati jinkludu:
- Ir-riġlejn huma kesħin u fl-istaġun sħun,
- Lameness jibda jidher meta mixi. Wara mistrieħ qasir, id-zappun jgħaddi,
- Saqajn jiċċirkolaw fil-pożizzjoni normali tagħhom,
- Jidher uġigħ, speċjalment fil-għoġol u s-saqajn minn tagħbijiet żgħar u mhux twal,
- Il-lokalizzazzjoni tas-sindromu ta 'l-uġigħ m'għandhiex żona speċifika tar-riġlejn, bl-aterosklerożi titħassar, tista' tkun mill-ispina lumbari sal-parti ta 'isfel tat-tessut tal-muskolu tal-għoġol,
- L-epidermide fl-estremitajiet għandha nixfa patoloġika, ix-xagħar jieqaf jikber, u l-baldness tas-saqajn iseħħ. Il-ġilda fuq l-estremitajiet għandha lewn ċar, uġigħ,
- Pjanċa tad-dwiefer fl-estremitajiet baxxi tmajna t-tkabbir tagħha,
- Bil-progress mgħaġġel ta 'l-aterosklerożi ħassra, bil-pożizzjoni vertikali tal-ġisem, għaġla kbira ta' demm tmur lejn is-saqajn u r-riġlejn isiru ta 'kulur ħamrani, u jekk terġa' tieħu l-pożizzjoni orizzontali, allura tidher il-paletta,
- Atrofija tat-tessut tal-muskolu tal-għoġol. Ir-riġel jibda malajr jitlef il-piż fiż-żona tas-sieq t'isfel u l-ġog tal-għaksa,
- Fl-irġiel, il-potenza qed tonqos malajr. Dan il-ksur iseħħ minħabba tnaqqis fil-fluss tad-demm lejn l-organi tal-pelvi,
- Id-dehra ta 'ulċeri trofiċi fl-estremitajiet baxxi tindika li l-aterosklerożi obliterans tinsab fl-aħħar stadji ta' l-iżvilupp,
- Fl-estremitajiet, tidher netwerk venu ċjanotiku
- Hemm sinjali ta 'nekrożi fit-tessut fuq ir-riġlejn - blu, jew tiswija tal-ġilda fuq is-sieq, jew fiż-żona tal-għarqbejn.
Lameness mixi jibda jidher
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp
Dan it-tip ta 'aterosklerożi għal ħafna għexieren ta' snin, ġie ddijanjostikat biss f'età avvanzata (wara s-60 anniversarju), meta l-membrani tal-korojdi jitilfu l-elastiċità u l-elastiċità tagħhom.
Fl-aħħar ftit għexieren ta 'għexieren ta' snin, l-aterosklerożi ħelset mill-ġdid reġgħet ingħatat ħsara lill-irġiel ta '40 sena. Minħabba l-kors bla sintomi tal-patoloġija, iż-żgħażagħ ma jinnotawx theddida progressiva għall-ġisem.
Ir-raġunijiet għall-iżvilupp ta 'sklerożi li titħassar fl-estremitajiet baxxi jistgħu jkunu:
- Piż żejjed. Massa kbira ta 'piż żejjed tgħabbi d-dirgħajn aktar baxxi, u dan jikkontribwixxi għall-progress tal-patoloġija,
- Nuqqas ta 'konformità mal-kultura tal-ikel. Il-pazjent jiekol ammont kbir ta 'ikel xaħmi ta' oriġini mill-annimali u karboidrati, li jikkontribwixxi għal żieda fil-konċentrazzjoni ta 'kolesterol u glukosju fid-demm, li jsiru provokaturi ta' tensjoni fil-metaboliżmu tal-lipidi u t-tkabbir ta 'plakki tal-kolesterol fuq il-qxur ta' ġewwa ta 'l-arterji,
- Patoloġija tal-vini varikużi. Vini varikużi jistgħu jkunu provokatur ta 'aterosklerożi ħassra minn fluss tad-demm insuffiċjenti fl-estremitajiet baxxi u ħruġ fqir ta' demm venuż mis-saqajn,
- Mard ta 'l-organi fil-pelvi, li jistgħu wkoll isiru provokaturi ta' aterosklerożi fir-riġlejn,
- L-età tal-pazjent. Għall-irġiel, l-età kritika kienet ta '40 sena; għan-nisa, l-età tal-menopawża u l-menopawża:
- Korriment tar-riġlejn ta 'isfel
- Frostbite tar-riġlejn u s-saqajn baxxi. F'dan il-każ, tibdil patoloġiku fl-arterji u l-vini fir-riġlejn,
- Tagħbija żejda lill-ġisem b'xogħol iebes, kif ukoll xogħol meta għal 8 10 sigħat persuna tkun fuq saqajh,
- Il-ħajja sedentarja u x-xogħol sedentarju jikkontribwixxu għall-ksur tal-fluss tad-demm fl-dirgħajn,
- Eredità. Jekk qraba kienet marida bl-aterosklerożi, allura r-riskju ta 'żvilupp jiżdied bi 8 darbiet,
- Sitwazzjonijiet ta 'stress persistenti,
- Malfunzjonijiet fl-isfond ormonali,
- Dijoloġija mellitus tal-patoloġija,
- Il-vizzju tal-alkoħol u n-nikotina jnaqqas l-elastiċità tal-membrani arterjali.
Stadji ta 'l-aterosklerożi ħassra
Aterosklerożi obliterans ta 'l-estremitajiet għandha 4 stadji b'sintomi severi f'kull stadju:
numru tal-istadju 1 | l-ewwel stadju tal-patoloġija huwa bla sintomi u uġigħ ħafif fir-riġlejn jista 'jseħħ bi waqfa fit-tul fuq is-saqajn, jew xogħol iebes |
---|---|
Numru 2 tal-istadju | f'dan l-istadju, l-ewwel sintomi ta 'aterosklerożi ħassra fl-estremitajiet jibdew jidhru: |
· Klawsura intermittenti tidher wara d-distanza vjaġġata ftit aktar minn 200.0 metri, | |
· L-uġigħ fl-estremitajiet jgħaddi wara l-mistrieħ sa 30 minuta. | |
Numru 3 tal-istadju | is-sintomi tat-tielet stadju huma iktar severi: |
· Uġigħ fir-riġlejn jinħass meta tkun mixi inqas minn 200 metru, | |
· Bil-lejl, l-uġigħ mhux dejjem jolqot, u lanqas l-uġigħ jolqot waqt il-mistrieħ, | |
Dawn huma l-ewwel sinjali ta 'l-iskemija tat-tessuti tal-muskoli u tal-bastimenti tar-riġlejn. | |
stadju numru 4 | l-aħħar stadju tal-patoloġija għandu s-sintomi li ġejjin: |
· Uġigħ fil-parti milquta huwa kostanti, | |
It-taħrix tal-uġigħ iseħħ bil-lejl, | |
· L-ewwel sinjali ta 'mewt nekrotika ta' tessut tal-muskolu, | |
· Ulċeri trofiċi jidhru, | |
· Il-gangrenizzazzjoni ta 'l-utent isseħħ. |
Daħħal ritratt tal-istadji ta ’Pokrovsky-Fontaine
Oasnk ħafna drabi għandu lokalizzazzjoni mhux biss fir-reġjun shin, iżda wkoll f'partijiet oħra tas-saqajn.
Stadju ta 'l-iskemija ta' l-inqas parti
Lokalizzazzjoni
Hemm diversi tipi ta 'aterosklerożi fis-sit tal-lokalizzazzjoni tagħha:
- OASK fis-segment popliteali u fil-koxxa,
- Aterosklerożi aortika tal-ġirja,
- Okklużjoni fir-riġel ta 'isfel,
- SLA Popliteal,
- Patoloġija tal-femore distali, meta teżisti patenza tad-demm fl-arterji tar-riġel t'isfel,
- Okklużjoni fil-koxxa u r-riġel t'isfel, iżda xi fergħat vaskulari normalment iwasslu għall-fluss tad-demm fir-riġel,
- Aterosklerożi multipla ta 'l-arterji tar-riġlejn.
Vini saqajn
Dijanjostiċi
Id-dijanjosi ta 'l-aterosklerożi fid-dirgħajn issir fi stadji:
- Meta pazjent iżur tabib, huwa jwettaq l-ewwel eżami viżiv ibbażat fuq l-ilmenti tal-pazjent,
- Bl-użu ta 'palpazzjoni, it-tabib jivverifika l-preżenza ta' polz fil-parti milquta, jew fiż-żewġ saqajn,
- Wara eżami viżwali u storja medika, it-tabib jidderieġi l-pazjent lejn dijanjostiċi strumentali,
- Id-dijanjostiċi bl-użu tar-renavografija jistgħu jivvalutaw il-kwalità tal-fluss tad-demm fl-estremitajiet baxxi,
- L-ultrasound Doppler jiddetermina l-lokalizzazzjoni tal-plakki u l-estensjoni tal-ħsara,
- Termografija IR. Dan il-metodu jivverifika r-radjazzjoni tas-sħana minn riġlejn, iż-żona affettwata tibqa 'kiesħa,
- Ittestjar tat-Tagħbija,
- L-arterjografija b'kuntrast tippermettilek tidentifika l-postijiet kollha tal-lokalizzazzjoni tal-patoloġija u l-grad tat-tidjir tal-lumen tal-bastiment.
Arterjografija
Trattament ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi
It-trattament ta 'aterosklerożi obliterans ta' l-arterji ewlenin tas-saqajn huwa kumpless ta 'miżuri mhux mid-droga u terapija bil-mediċina.
Metodi mhux farmakoloġiċi ta 'trattament jinkludu:
- Dieta aġġustata
- Rifjut mill-vizzji ta 'l-alkoħol u nikotina,
- Żieda gradwali fit-tagħbija fuq il-ġisem u żieda fl-attività,
- Proċeduri fiżjoterapewtiċi, elettroforeżi b'nivokainina, terapija bl-ożonu ta 'bastimenti tal-parti t'isfel, espożizzjoni ta' arterji tas-sieq għal kamp manjetiku,
- Kumplessi tal-vitamini u minerali biex itejbu l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem,
- Drogi Omega-3
- Trattament topiku għall-fejqan tal-ulċera
- Ricetti tal-mediċina tradizzjonali.
Dieta għall-arterjosklerożi obliterani ta 'l-arterji tas-saqajn
Fl-istadju inizjali tal-iżvilupp tal-patoloġija, tintuża dieta kontra l-kolesterol, li hija kapaċi tbaxxi l-indiċi fid-demm tal-kolesterol u twaqqaf l-iżvilupp ta 'aterosklerożi li teqred fl-arterji tad-dirgħajn.
Il-prinċipji ta 'din id-dieta huma:
- Huwa possibbli li jiġi eskluż l-użu ta 'xaħam tal-annimali f'biċċiet tal-bajd b'2 biċċiet fil-ġimgħa, laħam dgħif għandu jintuża (vitella żgħira, tiġieġ, dundjan),
- Il-prodotti tal-ħalib qares għandhom ikunu baxxi fix-xaħam. Huwa pprojbit li tiekol varjetajiet xaħmija ta 'ġobon u butir,
- Tiekolx ħobż abjad u prodotti tad-dqiq, kif ukoll prodotti tal-ħmira moħmija,
- Tikkonsmax zokkor u ħelu, kif ukoll alkoħol,
- Kul ħafna ħxejjex aromatiċi friski, ħaxix, berries u frott, kif ukoll uża żjut veġetali taż-żebbuġa, ġulġlien,
- Kul ħut mill-inqas 2 darbiet fil-ġimgħa,
- Kuljum, il-menu għandu jkun fih ċereali, jew fażola,
- Il-prodotti għandhom ikunu msajra permezz ta ’stewing, jagħli, jew ħami, tista’ tuża t-tisjir f’bojler doppju.
Kul ħut mill-inqas 2 darbiet fil-ġimgħa
Mediċina tradizzjonali
Huwa meħtieġ li wieħed jiftakar għal kull pazjent li r-riċetti ta 'l-fejqan tradizzjonali jistgħu jkunu trattament awżiljarju għat-terapija bil-mediċina:
il-pjanti | effett terapewtiku | kif issajjar |
---|---|---|
Hawthorn, frott tal-lingonberry u ħaxix immortelle | indiċi tal-kolesterol aktar baxx | il-pjanti kollha jeħtieġu jieħdu 1 tablespoon u ferra 1000.0 millilitri ta 'ilma mgħolli. Ħalli joqgħod 3 sa 4 sigħat f'termos. Wara l-filtrazzjoni, ħu 200.0 millilitri kuljum. |
qastan (żiemel) | itejjeb il-fluss tad-demm, ittaffi l-infjammazzjoni u ssaħħaħ il-membrani vaskulari | 20.0 grammi ta 'qxur ta' frott tal-qastan, jew fjorituri ġewwinija tagħha. Ferra 1000,0 millilitri ta 'ilma u għalli għal 30 minuta f'banju tal-fwar. Żid ilma mgħolli mal-volum oriġinali tagħha u ħu 50 gramma kuljum. |
Trattament tad-droga
It-terapija tal-mediċina tgħin biex twaqqaf il-progressjoni tal-aterosklerożi fl-istadji inizjali tal-patoloġija, u tintuża wkoll wara trattament kirurġiku u l-mediċini għandhom jinxtorbu għall-ħajja:
grupp ta ’drogi | effett terapewtiku | isem tad-drogi |
---|---|---|
grupp statina | tbaxxi l-indiċi tal-kolesterol fid-demm | rosuvastatin |
Drogi antispasmodiċi | Ittaffi l-spażmi arterjali, | Preparazzjoni bla spa |
Jespandu l-korojde | ||
· Indiċi tal-pressjoni tad-demm aktar baxx, | ||
· Ittejjeb il-fluss tad-demm fl-arterji ewlenin u fil-kapillari tal-periferija ta 'l-estremitajiet. | ||
Antikoagulanti u aġenti kontra l-plejtlits | · Tnaqqas il-koagulazzjoni tad-demm | droga Heparin, medikazzjoni Aspirin |
· Prevenzjoni emboli. | ||
analġeżiċi | - Ittaffi l-uġigħ, | droga Novocaine |
· Naqqas il-proċess infjammatorju. | ||
Grupp Anti-ossidanti | fil-livell tal-membrani taċ-ċelloli jipproteġu l-membrani arterjali mill-qerda | aċidu askorbiku |
Trattament tad-droga
X'inhi l-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi?
Aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija grupp ta' proċessi patoloġiċi li jaffettwaw il-vini tad-demm ewlenin ta 'l-estremitajiet baxxi, u huma ksur progressiv tal-provvista tad-demm għat-tessuti minħabba restrizzjoni (stenożi) jew imblukkar (okklużjoni) ta' l-arterji. It-terminu "tħassir" fir-rigward ta 'din il-marda jfisser tnaqqis gradwali, iżda ċert tal-lumen tal-vini tad-demm.
Arterji huma vini tad-demm kbar. Fl-istat normali - il-lumen tal-arterji huwa ħieles u d-demm jiċċirkola liberament minn ġol-fluss tad-demm. Madankollu, f'xi każijiet, il-lumen tal-bastimenti ddejjaq, u t-tessuti ta 'madwarhom m'għandhomx in-nutrijenti u l-ossiġenu meħtieġa biex iżommu funzjonament stabbli, li bħala riżultat ta' l-iskemija u nekrożi sussegwenti tiżviluppa.
Fil-qosor, il-bażi tal-mekkaniżmu tal-formazzjoni tal-marda hija l-imblukkar tal-bastimenti jew id-djuq tagħhom. Id-ddejjaq huwa kawża komuni, pereżempju, għall-ġisem ta 'min ipejjep tqil. Imblukkar jista 'jseħħ jekk sustanza li tixbah ix-xaħam - il-kolesterol (LDL - kumpless ta' lipoprotein) tkun depożitata fuq il-ħitan ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet aktar baxxi. Madankollu, il-proċess tal-iżvilupp tal-patoloġija mhuwiex daqshekk sempliċi u jeħtieġ spjegazzjoni aktar dettaljata.
Trattament kirurġiku
Il-metodi kirurġiċi li ġejjin huma użati biex jikkuraw l-aterosklerożi obliterans fl-arterji ta 'l-estremitajiet baxxi:
- Anġjoplastija billi tintroduċi bużżieqa f'arterja. Dan huwa metodu minimament invażiv li tiddaħħal bużżieqa fl-arterja biex tespandi l-lumen tal-kanal ewlieni fiż-żona affettwata,
- Kirurġija bypass dan il-metodu jikkonsisti fil-kostruzzjoni ta 'kanal ta' bypass fis-sit tal-ħsara lill-arterja,
- Metodu Stenting. Stand jiddaħħal fl-awtostrada, li tespandi l-lumen u tevita t-tkissir tal-arterja,
- Awtodermoplastija isir fuq żoni kbar ta 'leżjoni ta' ulċera trofika,
- Prostetiċi arterjali sostituzzjoni ta 'arterji affettwati b'oħrajn ġodda. Dan huwa trattament kirurġiku fl-istadji tard ta 'l-aterosklerożi,
- Endarterektomija tal-Arterja isseħħ dissezzjoni ta 'l-arterja u l-plakka aterosklototika titneħħa minnha,
- Amputazzjoni ta 'sieqb bil-gangrena.
Barra minn hekk, l-aterosklerożi mitluba mill-estremitajiet tista 'tiġi kkurata bil-lejżer. Dawn l-operazzjonijiet jirrikjedu perjodu minimu ta 'rijabilitazzjoni, iżda l-ispeċjalisti ma jagħtux garanzija ta' 100.0% għall-kura tal-patoloġija.
Il-kors tal-marda huwa strettament individwali, għalhekk il-metodi ta 'trattament huma magħżula wkoll individwalment.
Huwa meħtieġ li titratta l-aterosklerożi obliterans għal perjodu twil ta 'żmien, minħabba li rikaduti tal-marda jseħħu b'mod kostanti.
Anġjoplastija billi tintroduċi bużżieqa f'arterja
Prevenzjoni
Aterosklerożi obliterans ta 'l-estremitajiet hija patoloġija li hija aktar faċli biex tevita milli tfejjaq sussegwentement.
Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'din il-patoloġija, huwa meħtieġ ħafna qabel il-formazzjoni tagħha li twettaq miżuri preventivi u li ma tinsiex li l-plakki aterosklerożi fl-arterji jistgħu jiffurmaw matul ħafna snin:
- Abbanduna l-vizzji tax-xorb eċċessiv u l-vizzju tan-nikotina,
- Aġġustament permanenti tal-piż biex tiġi evitata l-obeżità,
- Eżerċizzju u attività ta 'kuljum,
- Nutrizzjoni korretta b'ammont minimu ta 'prodotti ta' l-annimali,
- Ilbes żraben mingħajr takkuna għolja,
- Jgħaddu minn eżamijiet preventivi fil-klinika u jittieħdu analiżi bijokimika tal-kompożizzjoni tad-demm bi profil tal-lipidi.
Trattament ta 'aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi
Il-kura għall-eliminazzjoni ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi hija ddeterminata l-aktar skond l-istadju tal-marda u d-daqs taż-żona affettwata.Fl-istadju inizjali, l-eliminazzjoni ta 'fatturi ta' riskju jistgħu jiżguraw il-prevenzjoni tal-iżvilupp ta 'din il-marda. Għal dan il-għan, il-pazjent irid jaġġusta d-dieta u l-istil ta 'ħajja tiegħu.
Jekk il-pazjent ikun iddijanjostikat bl-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn, allura għandu bżonn, l-ewwelnett:
- Aġġusta d-dieta tiegħek billi tbaxxi l-ikel b'kontenut għoli ta 'kolesterol u xaħmijiet ta' l-annimali.
- Ġib lura l-piż tiegħek.
- Huwa imperattiv li tabbanduna d-drawwiet ħżiena u, l-ewwelnett, milli tpejjep.
- Ħu miżuri biex tinżamm il-pressjoni fid-demm fi ħdan il-firxa xierqa tal-età (għal persuni li għandhom iktar minn 50-60 sena, il-pressjoni għandha tkun madwar 140/90 mmHg).
- Jekk ikun hemm dijabete, allura l-pazjent għandu jieħu miżuri biex iżomm il-livelli normali taz-zokkor fid-demm.
- Tissorvelja l-kolesterol fid-demm.
It-trattament ta 'l-aterosklerożi tal-bastimenti ta' l-estremitajiet baxxi jista 'jitwettaq f'diversi direzzjonijiet:
- trattament mhux tad-droga (mingħajr l-użu ta 'drogi),
- terapija bil-mediċina (bl-użu ta ’mediċini),
- trattament ta 'mard li kkawża l-aterosklerożi,
- trattament kirurġiku.
It-trattament mhux mid-droga jitwettaq sabiex jiġi normalizzat l-istil ta ’ħajja kollu u jiġu eliminati fatturi ta’ riskju minnu. Jekk mill-inqas fattur ta 'riskju wieħed jiġi eliminat, allura din tkun iċ-ċavetta għal tnaqqis sinifikanti fir-riskju ta' kumplikazzjonijiet varji. L-eliminazzjoni tal-fatturi kollha twassal għal titjib sinifikanti fil-pronjosi tal-marda.
Meta twettaq trattament mediku biex tevita l-emboli tad-demm, il-pazjent jieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol fid-demm. It-trattament jista 'jitwettaq b'estatini (per eżempju, zocor jew mediċini oħra f'dan il-grupp), allicor (mediċina anti-sklerotika bbażata fuq it-tewm), mediċini li jiddilataw il-vini tad-demm (cilostazol, verapamil), inaqqsu l-viskożità tad-demm u jnaqqsu l-emboli tad-demm (kimijiet, VesselDue F, Thrombo-ass, aspirina, reopoliglyukin, pentoxifylline). L-effett pożittiv ta 'dan it-trattament jinkiseb biss wara ftit xhur ta' terapija.
Fl-istess każ, meta l-uġigħ iseħħ waqt il-mistrieħ, kif ukoll fil-preżenza ta 'ulċeri trofiċi jew nekrożi tas-saqajn, il-metodu tat-trattament ewlieni huwa, bħala regola, proċedura kirurġika li tikkonsisti fi shunting, prostetiċi, angioplasty tal-bużżieqa, eċċ.
Qabel tmur torqod
Aterosklerożi tal-bastimenti li jinsabu fuq l-estremitajiet baxxi, tista 'tinħass ruħha fil-forma ta' nuqqas ta 'natura nieqsa għal żmien qasir. Fil-każ ta 'progressjoni tal-marda u nuqqas ta' trattament xieraq, tista 'tiżviluppa gangrena estensiva, li inevitabbilment twassal għal amputazzjoni ta' l-inqas parti milquta. Ir-rata ta 'żvilupp tal-marda hija ddeterminata min-numru u s-severità tal-fatturi ta' riskju assoċjati magħha (tipjip, dijabete, pressjoni għolja, obeżità, eċċ.).
Fil-każ ta 'attenzjoni medika f'waqtha, kura medika ta' kwalità, waqfien mit-tipjip, dieta, monitoraġġ sistematiku u korrezzjoni tal-pressjoni tad-demm, taħriġ ta 'kuljum, eżekuzzjoni f'waqtha ta' anġjoplastija jew kirurġija meħtieġa, huwa possibbli li teħles jew tnaqqas is-sintomi tal-marda, tippreserva r-riġlejn baxxi u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti. .
Il-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-marda
Ħafna drabi, l-aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi timmanifesta ruħha fix-xjuħija u hija kkawżata minn metaboliżmu indebolit tal-lipoprotein fil-ġisem. Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp jgħaddi mill-istadji li ġejjin.
Il-kolesterol u t-trigliċeridi li jidħlu fil-ġisem (li huma assorbiti fil-ħajt intestinali) jinqabdu minn proteini speċjali ta ’trasport-proteini - chylomicrons u trasferiti fid-demm.
Il-fwied jipproċessa s-sustanzi li jirriżultaw u sintetizza kumplessi grassi speċjali - VLDL (kolesterol ta 'densità baxxa ħafna).
Fid-demm, l-enzima lipoproteidlipase taġixxi fuq molekuli VLDL. Fl-ewwel stadju tar-reazzjoni kimika, VLDLP jgħaddi f'lipoproteini ta 'densità intermedja (jew STLPs), u mbagħad fit-tieni stadju tar-reazzjoni, VLDLP jiġi trasformat fi LDLA (kolesterol ta' densità baxxa). Il-LDL huwa l-hekk imsejjaħ kolesterol "ħażin" u huwa l-aktar ateroġeniku (jiġifieri, jista 'jipprovoka aterosklerożi).
Frazzjonijiet grassi jidħlu fil-fwied għal aktar proċessar. Hawnhekk, kolesterol ta 'densità għolja (HDL) huwa ffurmat minn lipoproteini (LDL u HDL), li għandu l-effett oppost u kapaċi jnaddaf il-ħitan tal-vini tad-demm minn saffi tal-kolesterol. Dan huwa l-hekk imsejjaħ kolesterol "tajjeb". Parti mill-alkoħol xaħmi huwa proċessat f'aċidi tal-bile diġestivi, li huma meħtieġa għall-ipproċessar normali ta 'l-ikel, u jintbagħtu fl-imsaren.
F’dan l-istadju, iċ-ċelloli tal-fwied jistgħu jaħdmu ħażin (ġenetikament jew minħabba x-xjuħija), b’riżultat ta ’dan minflok HDL fil-ħruġ, frazzjonijiet ta’ xaħam ta ’densità baxxa jibqgħu l-istess u jidħlu fin-nixxiegħa tad-demm.
Mhux inqas, u possibbilment iktar ateroġeniċi, huma mutati jew modifikati xi mod ieħor lipoproteini. Pereżempju, ossidizzat b'esponiment għal H2O2 (perossidu ta 'idroġenu).
Frazzjonijiet ta 'xaħam ta' densità baxxa (LDL) joħolqu fuq il-ħitan ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi. Il-preżenza fit-tul ta 'sustanzi barranin fil-lumen tal-vini tad-demm tikkontribwixxi għall-infjammazzjoni. Madankollu, la l-makrofaġi u lanqas il-lewkoċiti ma jistgħu jlaħħqu mal-frazzjonijiet tal-kolesterol. Jekk il-proċess jimxi fuq, saffi ta 'alkoħol xaħmi - plakki - huma ffurmati. Dawn id-depożiti għandhom densità għolja ħafna u jinterferixxu mal-fluss normali tad-demm.
Id-depożiti ta 'kolesterol "ħażin" huma inkapsulati, u l-emboli tad-demm iseħħu waqt ksur jew ħsara fil-kapsula. Għoqiedi tad-demm għandhom effett okklussiv addizzjonali u l-arterji jinstaddu saħansitra aktar.
Gradwalment, il-frazzjoni tal-kolesterol flimkien ma 'emboli tad-demm jieħdu struttura riġida, minħabba d-deposizzjoni tal-imluħa tal-kalċju. Il-ħitan ta 'l-arterji jitilfu l-estensibilità normali tagħhom u jsiru fraġli, u jirriżultaw fi ksur. Minbarra dak kollu, l-iskemija persistenti u n-nekrożi tat-tessuti fil-viċin huma ffurmati minħabba ipoksja u nuqqas ta 'nutrijenti.
Aterosklerożi tal-bastimenti ta 'l-estremitajiet baxxi hija patoloġija insidjuża. F'xi każijiet, ma jista 'jkun manifest xejn jew li jimmanifesta ruħu b'sintomi mhux speċifiċi. Per eżempju, il-pazjent jista 'jispjega l-kesħa fir-riġlejn jew "daqqiet tal-wiżż" bil-fatt li "qagħad barra" jew "raqda" r-riġlejn.
Sintomi ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi
L-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi hija pjuttost faċli biex tagħraf anke waħedhom, bla ħsara għal attenzjoni bir-reqqa għas-saħħa u s-sensazzjonijiet tagħhom stess. Huwa manifestat b'sistema ta 'sintomi ġenerali u speċifiċi.
Sensazzjoni ta 'ħakk, "immewweġ" fir-riġlejn, ħotb, eċċ. Il-pazjenti jiddefinixxu dawn is-sensazzjonijiet b'mod differenti, iżda ħafna drabi s-sensazzjoni hija simili għan-tnemnim ta 'riġlejn bħala riżultat ta' soġġorn twil f'pożizzjoni skomda. F'dan il-każ, is-sintomu huwa preżenti għall-ebda raġuni apparenti.
Sensazzjoni ta 'kesħa fl-estremitajiet baxxi. Ukoll fin-nuqqas ta ’raġuni viżibbli. Jista 'jiġi osservat fl-istaġun sħun.
Ġilda pallida tas-saqajn.
Rqaq tal-muskolu u saff ta 'xaħam fil-koxox, saqajn baxxi u saqajn. Id-ddejjaq jew l-imblukkar ta 'l-arterji, li jipprovdu influss ta' ossiġenu u nutrijenti lit-tessuti, iwasslu għal deġenerazzjoni attiva tat-tessuti.
Telf sħiħ jew parzjali tax-xagħar ta 'l-għekiesi u s-saqajn t'isfel mingħajr tkabbir sussegwenti tax-xagħar. Huwa wkoll assoċjat ma 'l-iżvilupp ta' deġenerazzjoni tat-tessut. Is-sistema kapillari fl-dirgħajn milquta qed tikber b'mod mhux naturali, iżda ma tistax tikkumpensa għan-nuqqas ta 'provvista tad-demm.
Uġigħ fir-riġlejn.Huma osservati fi stat ta 'kalma, meta timxi u kwalunkwe attività fiżika tintensifika. Sintomu speċifiku ta' aterosklerożi huwa n-nuqqas ta 'tbiddel, ikkawżat minn uġigħ parossistiku qawwi.
F'każijiet iktar "traskurati": skur jew ħmura tas-saqajn u s-sieq (it-tessuti jakkwistaw burgundy mhux naturali jew kulur aħmar skur), li jindika stasi tad-demm u trombożi. Is-sintomi huma prekursur għal komplikazzjoni formidabbli bħal nekrożi.
Il-formazzjoni ta 'ulċeri tas-sieq (l-hekk imsejħa ulċeri trofiċi).
Nekrożi tat-tessuti (gangrene). Jidher fl-aħħar stadji tal-proċess. Peress li l-marda tiżviluppa malajr, l-istadju jista 'jibda malajr.
Għalhekk, bl-aterosklerożi li titħassar l-estremitajiet l-aktar baxxi, kumpless ta 'sintomi formidabbli huwa osservat. Il-manifestazzjoni tagħhom tindika l-ħtieġa għal kura medika rapida. F'ħafna każijiet, id-dewmien u l-indeċiżjoni ta 'tobba u pazjenti jinvolvu amputazzjoni.
Kawżi ta 'Aterosklerożi tal-dirgħajn t'isfel
L-aterosklerożi obbligatorja ta 'l-estremitajiet baxxi tista' tiżviluppa għal ħafna raġunijiet:
Pawlu Kemm l-irġiel kif ukoll in-nisa huma affettwati bl-istess mod. L-età ta 'nies li jbatu minn aterosklerożi tvarja minn 45 għall-irġiel u minn 50 sena għan-nisa. L-irġiel, bħala regola, huma 1.5-3 darbiet aktar probabbli li jakkwistaw din il-patoloġija. Ir-raġunijiet għad-differenza fl-inċidenza mhumiex kompletament ċari, iżda huwa maħsub li l-estroġenu (ormon sesswali tan-nisa) huwa kapaċi b'xi mod jipprevjeni l-imblukkar tal-arterji.
Età. Kif intqal, ir-riskju li jimirka jiżdied proporzjonalment mal-età. Bil-bidu tal-menopawża, l-attività tal-produzzjoni ta 'ormoni tas-sess fil-ġisem tan-nisa tonqos, għalhekk, wara 50-55 sena, in-numru ta' każijiet kemm bejn l-irġiel kif ukoll fin-nisa huwa bejn wieħed u ieħor l-istess. Fir-Russja, l-istatistiċi dwar l-aterosklerożi huma tassew orribbli. ¾ irġiel u ¼ nisa taħt l-età ta '40 ibatu minn patoloġija. U fl-età indikata hawn fuq, in-numru jersaq lejn 90%.
Kolesterol elevat u trigliċeridi. Iż-żewġ sustanzi għandhom il-ħila li jinstaddu l-bastimenti u jikkawżaw iskemija. Kif tbaxxi t-trigliċeridi fid-demm?
Pressjoni għolja Huwa livell miżjud ta 'pressjoni. Il-valuri normali jvarjaw minn 120/80 sa 130/85. Eċċess persistenti jew perjodiku ta 'dawn in-numri jindika l-preżenza ta' pressjoni għolja. Il-bastimenti bi pressjoni għolja jitilfu malajr ħafna l-elastiċità tagħhom u jsiru fraġli. Fuq ġewwa, il-bastimenti li jintlibsu jitilfu n-nisġa elastika lixxa tagħhom, isiru iktar mgħawġa. F'dan l-istat, il-plakki tal-kolesterol huma ffurmati b'mod aktar attiv.
Raġunijiet ġenetiċi. Aterosklerożi hija marda polietjoloġika. Il-fattur ereditarju għandu rwol importanti. Mill-wirt, il-karatteristiċi tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem, il-karatteristiċi tal-isfond ormonali, kif ukoll l-ispeċifiċitajiet tas-sistema immunitarja, li biha l-iżvilupp ta 'aterosklerożi jista' jmur aktar malajr jew aktar bil-mod, huma indulged.
Drawwiet ħżiena In-nikotina, li hija abbundanti fil-ġisem, assorbita fin-nixxiegħa tad-demm, hija estremament ateroġenika. Madankollu, f'dawk li jpejpu, il-mekkaniżmu ta 'formazzjoni ta' aterosklerożi huwa kemmxejn differenti. Mingħajr dubju, in-nikotina tista ’taffettwa l-metaboliżmu tal-lipoproteina fil-ġisem, iżda ħafna drabi l-kawża ta’ insuffiċjenza akuta tal-provvista tad-demm għat-tessuti ta ’l-estremitajiet baxxi hija stenosi tal-ħitan ta’ l-arterji, u mhux l-imblukkar tagħhom. Id-drogi għandhom effett simili, iżda saħansitra aktar distruttiv u l-użu tagħhom fil-biċċa l-kbira tal-każijiet ifisser ċertu mewt jew diżabilità severa. L-alkoħol f’dożi terapewtiċi żgħar, għall-kuntrarju, jista ’jkollu effett preventiv pożittiv.
Il-preżenza ta 'mard u patoloġiji konkomitanti. Id f’id bl-aterosklerożi hemm id-dijabete.Fid-dijabete mellitus, jiġu osservati disfunzjonijiet sinifikanti fil-metaboliżmu tal-lipidi u l-lipoproteini, li b'rabta magħhom tiżviluppa 75-80% tad-dijabetiċi aterosklerożi matul l-ewwel 4-5 snin jew saħansitra aktar malajr.
Nuqqas ta 'ormoni tat-tirojde (ipotirojdiżmu tat-tirojde) jaffettwa wkoll il-metaboliżmu normali, u jiżdied ir-riskju li tiżviluppa aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi b'35-40%.
L-istress. Speċjalment jekk huma permanenti u mtawlin.
Obeżità Fih innifsu, ħafna drabi jitkellem dwar il-preżenza ta 'disturbi metaboliċi.
Fukli ta 'infjammazzjoni fl-arterji kbar tad-demm.
Storja medika
Fl-eżami inizjali, it-tabib li jissuspetta l-aterosklerożi fil-pazjent għandu jeżamina l-pazjent f'aktar dettall u jqis il-fatturi kollha.
Bħala regola, fl-istorja tal-pazjenti hemm taħlita tal-elementi li ġejjin:
Il-preżenza ta '"esperjenza" ta' tipjip,
Żieda fil-piż tal-ġisem
Nuqqas ta 'mard allerġiku
Aktar minn 40 sena
Esternament, il-pazjent jidher aktar anzjan mill-età reali,
Ilmenti ta ’uġigħ u problemi biż-żewġ saqajn,
Attakki frekwenti jew moderati fi frekwenzi ta 'klawżolazzjoni intermittenti, li jaqbdu ħafna muskoli tas-saqajn: mill-warrani sal-għoġġiela.
Il-ġilda tas-saqajn hija pallida,
Il-polz fuq arterji kbar kważi ma jinħassx. Meta nisma 'ż-żoni milquta, jiġi skopert ħoss barrani.
Preżenti: pressjoni għolja, mard tal-qalb koronarju u / jew dijabete mellitus.
Il-manifestazzjonijiet huma permanenti. Dan ma jiddependix mill-ħin tas-sena jew tal-ġurnata.
Kien hemm nies fil-familja li kellhom mard kardjovaskulari. Bi probabbiltà għolja u l-pazjent ikollu problemi bil-kolesterol.
Testijiet u Testijiet Funzjonali
Fi tmiem il-kollezzjoni ta 'l-istorja medika, it-tabib jikkonferma l-kaċċatura tiegħu b'testijiet funzjonali speċjali:
Test funzjonali Burdenko. Aterosklerożi hija assoċjata ma 'proċessi staġnati fil-bastimenti. Meta tgħawweġ is-sieq fl-irkoppa, is-sieq (lingwata) hija miksija b'disinn vaskulari tal-irħam. Dan jindika ħruġ fqir ta 'demm minn riġlejn.
Hyperemic Shamov / Sitenko test. Minħabba l-istess proċessi staġnati, iċ-ċirkolazzjoni tat-tessuti hija disturbata. Sabiex jiġu skoperti disturbi aterosklerożi fix-xogħol tal-vini tad-demm għal żmien ta '3-5 minuti, puff speċjali jiġi applikat fuq l-ispalla jew il-koxxa. Jikkompressa t-tessut tal-madwar, li jinterferixxi maċ-ċirkolazzjoni normali tad-demm. Il-provvista normali tad-demm (u, skond il-kulur roża) tat-tessuti normalment terġa 'lura wara 25-35 sekonda. Jekk il-bastimenti huma affettwati mill-aterosklerożi, dan jista 'jieħu sa minuta u nofs jew aktar, skond il-grad tat-tidjir tal-kanal tal-bastiment tad-demm.
Test funzjonali Moshkovich biex jistma s-sintomu tal-pjanti. Il-pazjent jassumi pożizzjoni supina. Imbagħad ir-riġlejn tiegħu vertikalment 'il fuq mingħajr ma tgħawwiġhom fil-ġogi ta' l-irkoppa. F'din il-pożizzjoni, il-pazjent huwa mitlub jibqa 'għal tnejn sa tliet minuti. Imbagħad il-pazjent jieħu pożizzjoni wieqfa. Normalment, f'persuna b'saħħitha, il-ġilda ssir pallida fl-ewwel pożizzjoni, minħabba li hemm ħruġ ta 'demm mill-estremitajiet baxxi, u malli titla', il-provvista tad-demm terġa 'tiġi stabbilita, u l-ġilda terġa' tieħu lewn naturali roża fl-inqas 8-10 sekondi jew aktar malajr. F’pazjenti bl-aterosklerożi dan mhux osservat. Ġilda minn 30 sekonda jew iktar tkun kapaċi żżomm kulur ċar, disinn vaskulari tal-irħam, eċċ.
Jekk ġew identifikati anormalitajiet, it-tabib iwettaq it-tieni test aktar fil-fond, immirat diġà biex jistabbilixxi l-grad ta 'falliment ċirkolatorju (sintomu ta' pjantaġġuni). Biex tagħmel dan, il-pazjent jerġa 'jimtedd u jtawwal saqajh. Imma issa hu mitlub jitgħawweġ u jgħawweġ saqajh alternattivament jew flimkien. L-attività tal-mutur teħtieġ fluss tad-demm, u n-nuqqas tagħha jwassal għal għeja mgħaġġla fil-muskoli. Dawk li jbatu bl-aterosklerożi jesperjenzaw għeja mgħaġġla u pali tal-qiegħ tas-saqajn. Skond l-intensità u l-veloċità tal-bidu ta 'dawn iż-żewġ fatturi, huwa possibbli li jiġi stabbilit il-grad ta' nuqqas ta 'fluss tad-demm.
Metodi ta 'riċerka oħra
Huma numerużi u huma assenjati biex jikkonfermaw id-dijanjosi:
Riċerka tal-laboratorju (analiżi). Bħala regola, l-aterosklerożi hemm konċentrazzjoni miżjuda ta 'trigliċeridi, LDL, u l-iktar indikatur preċiż u informattiv huwa l-hekk imsejjaħ indiċi aterroġeniku (koeffiċjent), li huwa ddeterminat fuq il-bażi tal-proporzjon bejn il-kolesterol "tajjeb" u l-kolesterol totali.
Studji fuq ir-radjototopi jistgħu jiddeterminaw il-livell u l-kwalità tal-provvista tad-demm għat-tessuti u jistabbilixxu l-grad ta 'anemija.
Ir-radjografija tagħmilha possibbli li jiġu stabbiliti l-lokalizzazzjoni u d-daqs ta 'l-okklużjonijiet vaskulari.
Metodi dijanjostiċi ġodda qed jiġu introdotti b'mod attiv, bħal skanjar spettrali, li permezz tiegħu huwa possibbli li jiġu studjati l-kontorni tal-bastimenti milquta, tiddetermina l-veloċità tal-fluss tad-demm minn ġo fihom u tkejjel il-pressjoni, u oħrajn.
Speċjalista mingħajr esperjenza spiss jirriskja li ma jarax il-marda. Ir-raġuni tinsab fl-adattabilità għolja tal-ġisem għal diversi fatturi avversi. Il-pazjent jiżviluppa provvista kollaterali tad-demm. Strutturi tad-demm ġodda huma ffurmati u jikbru li jipprovdu tessuti b'sustanzi essenzjali. Għalkemm dan il-metodu mhux kapaċi jissostitwixxi s-sistema ċirkolatorja normali fiż-żona affettwata, għadu jinkiseb kumpens parzjali. Dan jibża 'l-istampa, u jħawwad it-tabib.
Trattament ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi
Il-kura ta 'aterosklerożi ta' l-estremitajiet baxxi hija ta 'diffikultà konsiderevoli, peress li l-marda, kif diġà semmejna, hija polijjoloġika. Għalhekk, jista 'jkun ikkawżat minn bosta raġunijiet. Il-kura tikkonsisti fl-eliminazzjoni tal-kawża ewlenija u teħles minn konsegwenzi mhux pjaċevoli u ta 'theddida għall-ħajja. Tabib irid jaġixxi b'mod kompetenti u fil-pront. Aterosklerożi mhux biss tnaqqas b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja, iżda wkoll thedded is-saħħa tal-pazjent.
L-għażliet ta 'trattament huma numerużi.
Il-metodi konservattivi jinkludu:
F’każ estrem, tirrikorri għal metodi kirurġiċi. Tradizzjonalment, kirurġiji invażivi ħafna jintużaw ħafna llum, madankollu, metodi endoskopiċi ta 'intervent relattivament inqas trawmatiċi huma ta' importanza kbira.
Terapija mid-droga
It-terapija bid-drogi hija kumplessa. Il-korsijiet ta 'kura huma frazzjonali, jitwettqu għal 1,5-2 xhur bi frekwenza sa 4 darbiet fis-sena, skond l-istampa klinika. Il-mediċini huma mmirati lejn il-ġlieda kontra l-spażmi tal-vini u d-djuq tagħhom. Antispasmodics u drogi huma wżati biex jespandu l-lumen tal-vini (bħal no-shpa, compalamine, eċċ.).
Rwol importanti jingħata lil drogi li jżidu l-kwalità reoloġika tad-demm u, b'hekk, itejbu ċ-ċirkolazzjoni tiegħu (inkluża l-aspirina magħrufa, jew, f'każ ta 'intolleranza, mediċini aktar "kalmi": kimi, eċċ.).
Ħafna pazjenti bl-aterosklerożi huma predisposti għall-iżvilupp tad-dijabete (u saħansitra aktar pazjenti diġà għandhom storja ta 'dan). Għalhekk, il-preparazzjonijiet tal-frixa huma wkoll inklużi fil-kors tal-kura.
Fiżjoterapija
Jintuża flimkien mat-terapija bil-mediċina. It-tipi li ġejjin huma l-iktar effettivi:
L-impatt fuq iż-żoni milquta b’kombinazzjonijiet ta ’kurrent dirett u alternattiv (interferenza terapija).
Għoti ta 'drogi fil-fond permezz ta' kurrent elettriku (elettroforeżi).
Dawn il-proċeduri terapewtiċi jikkontribwixxu għar-restawr sħiħ jew parzjali tal-bastimenti affettwati.
Flimkien, dawn il-metodi huma effettivi ħafna fl-istadji bikrija jew aktar tard tal-iżvilupp tal-marda. F'90% tal-każijiet, flimkien ma 'dieta effettiva ta' l-ipokolesterol jew b'abitudnijiet ħżiena, it-terapija konservattiva tagħti l-effett mixtieq.
Madankollu, it-trattament mhux dejjem jgħin. Barra minn hekk, tista 'tinqala' sitwazzjoni li fiha l-proċess imur wisq u l-bastimenti jkunu tilfu l-funzjoni tagħhom mingħajr il-possibbiltà tar-restawr tiegħu. F'dan il-każ, il-kirurġija hija indispensabbli.
Trattament kirurġiku
Tradizzjonalment, il-metodu primarju jibqa 'prostetiċi vaskulari. Bastiment affettwat u li jitlef il-funzjonijiet tiegħu jitneħħa, hemm installat proteżi flokha. Protesi vaskulari moderni mhumiex daqshekk differenti minn tessuti naturali, għalhekk dawn iwettqu l-kompitu tagħhom b'dinjità u jippermettu lill-pazjent jirritorna għal ħajja normali u sħiħa.
Fortunatament għall-pazjenti, il-ħin ma jibqax wieqaf u bastiment affettwat, iżda xorta ma tilefx kompletament il-funzjonalità tiegħu, jista 'jiġi rrestawrat b'anġjoplastija. Dan huwa metodu endoskopiku minimament invażiv iżda effettiv ħafna għall-eliminazzjoni tal-okklużjoni jew stenosi ta 'bastiment tad-demm.
L-essenza tagħha tinsab fil-fatt li l-endoskopista taħt il-kontroll ta 'kamera tal-vidjo permezz ta' titqib fl-arterja femurali jiċċaqlaq il-kateter tul il-fluss tad-demm lejn iż-żona milquta. Malli jilħaq iż-żona affettwata ta 'l-arterja, it-tabib jespandiha, jew jelimina oġġetti barranin, li minħabba fihom il-funzjoni tal-bastiment tirritorna. B'differenza mill-kirurġija trawmatika biex tinstalla proteżi, l-anġjoplastija hija inqas trawmatika. Mistoqsija oħra mhix dejjem biss x'tista 'tagħmel.
Dieta għall-aterosklerożi tal-estremitajiet baxxi
Fiha nnifisha, bidla fid-dieta mhix kapaċi teżerċita effett terapewtiku. Hija effettiva jew flimkien ma 'miżuri terapewtiċi oħra, jew bħala miżura preventiva.
Id-dieta għall-aterosklerożi ta 'l-estremitajiet baxxi mhijiex biss azzjoni ta' darba. Sabiex jinkiseb l-effett mixtieq, inti trid taderixxi miegħu għal żmien twil. Mod ġdid ta 'ikel għandu jsir tip ta' stil ta 'ħajja. Dan se jipprovdi trattament, u fl-istess ħin aktar prevenzjoni. Madankollu, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, fl-istadji inizjali tal-marda, rarament ikun meħtieġ li l-prodotti jirrifjutaw għal żmien twil.
Id-dieta ta 'pazjent bl-aterosklerożi għandha tinkludi:
Prodotti tal-laħam Laħam, tjur b'livell baxx ta 'xaħam (it-tjur tad-dundjan jingħataw preferenza).
Ħut. Ħut xaħmi huwa wkoll permess, peress li x-xaħam tiegħu għandu effett pożittiv fuq il-vini.
Frott frisk, ħaxix u berries - l-ebda limiti.
Prodotti tal-ħalib, inklużi dawk grassi.
Bajd mgħolli u moħmi (froġa). Il-leċitina li tinsab fihom, kif ukoll ammont kbir ta 'kolesterol, li, meta jkunu ppreparati sewwa, jinbidlu f'forma "tajba", se jnaddfu l-bastimenti tad-depożiti.
Żjut veġetali (żejt taż-żebbuġa u ġirasol).
Ħbub, għaġin minn dqiq sħiħ. Kif ukoll nuħħala u ħobż.
Legumi u uċuħ leguminużi (għads, fażola, piżelli).
Inbid aħmar niexef.
Ġobon (inqas minn 30% kontenut ta 'xaħam).
Huwa meħtieġ li jiġi limitat il-konsum ta 'l-ikel li ġej:
Ikel sintetiku rikk f'xaħmijiet trans. Din hija marġerina, mifruxa.
Illimita l-konsum ta 'skart (moħħ, kliewi, fwied) u prodotti minnhom.
Mayonnaise, ketchup u zlazi oħra magħmula industrijalment.
Patata (moqlija) u ikel veloċi. Il-patata hija permissibbli fi kwantitajiet żgħar u mgħollija biss (fl-uniformi tagħhom) jew moħmija.
Li taderixxi ma 'tali dieta flimkien ma' trattament mediku u fiżjoterapija tista 'ttaffi l-kundizzjoni u teħles mill-konsegwenzi tal-marda.
Għalhekk, l-aterosklerożi obliterans ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi jistgħu jkunu relatati direttament mal-livell ta 'kolesterol fid-demm, u jista' ma jkollhom xejn x'jaqsmu magħha. B'xi mod jew ieħor, din hija marda estremament perikoluża, li fin-nuqqas ta 'trattament adegwat twassal għal riżultati diżastrużi. Huwa pjuttost diffiċli li tiddeterminah (waħdek - huwa kompletament impossibbli). Tabib b'esperjenza biss jista 'jlaħħaq mad-dijanjosi u jordna trattament.
Fortunatament, għad-dispożizzjoni tal-mediċina moderna hemm firxa sħiħa ta 'miżuri dijanjostiċi. It-trattament huwa ġeneralment konservattiv fl-istadji bikrija. Minbarra l-fiżjoterapija medika u tradizzjonali, fejqan ġenerali tal-ġisem u l-użu ta 'dieta speċjali huma rrakkomandati. Madankollu, f'każijiet iktar severi, tirrikorri għal operazzjoni.
Edukazzjoni: Università tal-Istat tal-Mediċina u d-Dentistrija ta ’Moska (1996). Fl-2003, irċieva diploma miċ-ċentru mediku edukattiv u xjentifiku għall-immaniġġjar tal-affarijiet tal-President tal-Federazzjoni Russa.
Insalata tal-ġummar fit-togħma u b'saħħitha ħafna - l-aħjar riċetti
9 prodotti mediċinali għall-ulċeri fl-istonku - fatti xjentifiċi!
Aterosklerożi hija marda kronika tal-vini tad-demm li fiha l-kolesterol u xaħmijiet oħra fil-forma ta 'plakka u plakka huma depożitati fuq il-ħajt ta' ġewwa tal-arterji, u l-ħitan infushom isiru aktar densi u jitilfu l-elastiċità. Il-bastimenti gradwalment isiru iebsa minħabba n-nuqqas ta 'xaħmijiet u ġir fuq il-ħitan, u jitilfu l-elastiċità tagħhom.
Il-mediċina tal-ħxejjex bħala metodu ta 'trattament, skond it-tobba, tista' tkun effettiva fl-aterosklerożi. Ħwawar mediċinali ħafna drabi jintużaw bħala aġġuvanti biex itejbu l-effetti tal-mediċini fl-ispiżerija, kif ukoll bħala l-metodu ewlieni tat-trattament tal-marda. L-opinjoni ta 'ħafna pazjenti dwarha hija meqjusa żbaljata.
Aterosklerożi ta 'l-aorta tal-qalb hija marda kronika li taffettwa t-tip elastiku ta' arterja. Huwa kkaratterizzat mill-formazzjoni ta 'wajer wieħed jew aktar ta' depożiti tal-lipidi, imsejħa plakki ateromatiċi, fuq il-kisja ta 'ġewwa tal-aorta kardijaka. Sal-punt
Aterosklerożi tal-bastimenti tal-moħħ hija leżjoni sistemika li qiegħda tipprogressa b’mod kostanti tal-bastimenti li jinsabu fl-organu korrispondenti. Fil-mediċina, tista 'ssib definizzjonijiet oħra ta' din il-marda, pereżempju, aterosklerożi ċerebrali jew leżjonijiet aterosklerożi tal-bastimenti ċerebrali, iżda l-essenza tibqa 'mhux mibdula.
L-opinjoni li d-dieta hija okkupazzjoni xejn pjaċevoli u anke ta 'uġigħ, peress li ġiegħel lil wieħed jabbanduna l-maġġoranza ta' ikel "fit-togħma" għall-fini ta '"dawk b'saħħithom," għeruq fl-imħuħ ta' ħafna. Madankollu, il-lista ta 'prodotti approvati għall-użu fl-aterosklerożi hija pjuttost wiesgħa. Ir-regola ewlenija tan-nutrizzjoni fil-proċess aterosklototiku.
Il-marda hija assoċjata ma 'ksur tal-metaboliżmu tal-lipidi. Tali nuqqas jipprovoka l-akkumulazzjoni tal-hekk imsejjaħ kolesterol "ħażin" fid-demm. Bħala riżultat, "plakki tal-kolesterol" huma ffurmati. Huma, li jpoġġu fuq il-ħitan tal-vini tad-demm, iġorru l-periklu ewlieni. Fil-post tal-formazzjoni tal-plakka, il-bastiment isir fraġli, tiegħu.
Ħafna, jekk mhux kollha, mill-inqas darba f’ħajjithom innutaw manifestazzjonijiet strambi ta ’sintomi xejn pjaċevoli li jikkaratterizzaw il-bidu ta’ bidliet organiċi fil-moħħ: uġigħ ta ’ras bla kawża, tisfir u tinnitus, problemi ta’ memorja, fotopsji (sensazzjoni falza ta ’dawl fl-għajnejn), eċċ. Dawn is-sintomi jindikaw iskemija ċerebrali, jew, aktar sempliċement, ksur taċ-ċirkolazzjoni ċerebrali.