Jiddescifra l-analiżi tal-kurva taz-zokkor waqt it-tqala
Kurva taz-zokkor - test tat-tolleranza tal-glukosju, li jiddetermina l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm fuq stonku vojt, wara l-ikel u l-attività fiżika. L-istudju juri anormalitajiet fil-proċess ta 'assorbiment taz-zokkor. Djanjosi bħal din tippermetti d-detezzjoni f'waqtha tal-marda u tieħu miżuri preventivi.
Indikazzjonijiet għall-analiżi
Huwa importanti għan-nisa waqt it-tqala li jgħaddu mill-eżamijiet kollha preskritti mit-tabib, billi mhux biss is-saħħa tagħhom stess, iżda wkoll it-tarbija futura tiddependi fuq il-proċessi li jseħħu fil-ġisem. Il-kurva taz-zokkor hija meqjusa waħda mill-analiżi mandatorji. Huwa importanti għall-pazjenti li jkunu jafu għaliex għandhom jieħdu, u f'liema każijiet l-ittestjar huwa preskritt.
Hemm bosta indikazzjonijiet għall-analiżi:
- devjazzjonijiet fir-riżultati ta 'test ta' l-awrina,
- pressjoni tad-demm għolja
- żieda fil-piż
- dijabete suspettata
- ovarju polikistiku,
- predispożizzjoni tad-dijabete li tintiret
- żvilupp ta 'forma ta' tqala tal-marda fi tqala preċedenti,
- tfal żejda
- li żżomm stil ta ’ħajja mimdud (kif preskritt mit-tabib).
It-test tad-demm b'tagħbija tista 'titwettaq mhux għan-nisa kollha, imma biss għal dawk li lilhom mhuwiex kontraindikat.
- każijiet meta l-konċentrazzjoni tal-glukosju ttestjata fuq stonku vojt taqbeż is-7 mmol / l,
- Età tal-pazjent inqas minn 14-il sena
- it-tielet trimestru tat-tqala
- proċessi infjammatorji fil-ġisem,
- infezzjonijiet
- pankreatite (waqt aggravar),
- tieħu ċerti mediċini farmakoloġiċi li jikkontribwixxu għat-tkabbir tal-gliċemija,
- tumuri malinni
- tossikożi (it-test iżid l-attakki ta 'nawżea).
Perjodu favorevoli għall-analiżi huwa meqjus li għandu età ta 'tqala ta' 24 sa 28 ġimgħa. Jekk l-omm li kienet qed titwieled diġà ltaqgħet ma 'patoloġija simili f'perijodi preċedenti li jkollhom tarbija, allura rrakkomandat li jsir it-test qabel (16-18-il ġimgħa). L-analiżi ssir minn 28 sa 32 ġimgħa f'sitwazzjonijiet eċċezzjonali, f'perijodu aktar tard l-istudju ma ntweriex.
Preparazzjoni għall-Istudju
Il-kurva taz-zokkor mhix irrakkomandata li tgħaddi mingħajr tħejjija minn qabel. L-influwenza ta 'kwalunkwe fattur li jaffettwa l-gliċemija twassal għal riżultat mhux affidabbli.
Sabiex jiġi evitat dan l-iżball, għandhom isiru diversi stadji ta 'preparazzjoni:
- Fi żmien 3 ijiem qabel l-ittestjar, tibdel il-preferenzi nutrittivi tiegħek, waqt li tkompli tosserva l-istil ta 'ħajja tas-soltu tiegħek.
- Tuża l-ebda mediċina (biss wara ftehim minn qabel mat-tabib), sabiex ma tgħawweġ artifiċjalment id-dejta.
- Fil-ħin ta 'l-istudju, inti għandek tkun fi stat kalm, m'għandekx tistenna.
- L-aħħar ikla għandha ssir 10 jew 14-il siegħa qabel l-għoti tad-demm.
Regoli dwar id-dilwizzjoni tal-glukożju:
- is-soluzzjoni għandha titħejja biss qabel l-istudju,
- biex il-kultivazzjoni tal-glukosju teħtieġ l-użu ta 'ilma pur mhux karbonat,
- il-konċentrazzjoni tas-soluzzjoni għandha tiġi determinata minn tabib,
- fuq talba tal-mara tqila, ammont żgħir ta 'meraq tal-lumi huwa miżjud mal-likwidu.
L-ammont ta 'glukosju meħtieġ għall-analiżi jiddependi mill-ħin tat-twettiq tiegħu:
- Siegħa 1 - 50 g
- 2 sigħat - 75 g
- 3 sigħat - 100 g.
Raġunijiet biex jiżdied l-indikatur:
- tiekol lejlet it-testijiet,
- stress emozzjonali
- għeja fiżika
- patoloġija tat-tirojde,
- tieħu mediċini (dijuretiċi, adrenalina u oħrajn).
Ir-raġunijiet għat-tnaqqis tar-riżultat:
- sawm fit-tul (aktar minn 14-il siegħa),
- mard tal-fwied u organi diġestivi oħra,
- tumuri
- l-obeżità
- avvelenament.
Għal omm futura, il-kisba tar-riżultati korretti ta 'kwalunkwe analiżi hija kompitu ewlieni, peress li l-kors ta' suċċess tat-tqala u s-saħħa tat-tarbija jiddependu minnhom. Sejbien f'waqtu tal-marda jippermetti identifikazzjoni aktar mgħaġġla ta 'metodi u osservazzjonijiet terapewtiċi.
Proċedura Algoritmu
It-test jinvolvi kampjunar ripetut tad-demm, li wieħed minnhom isir fuq stonku vojt, u t-tliet darbiet sussegwenti kull siegħa wara li tieħu l-glukożju dilwit bl-ilma. F’xi laboratorji, jintuża l-metodu ta ’investigazzjoni tal-vini, u f’oħrajn, il-metodu kapillari.
Il-ħaġa ewlenija hija li l-metodi ma jalternawx fl-istess testijiet. L-intervalli bejn it-teħid ta ’kampjuni tad-demm huma wkoll determinati mill-istituzzjoni medika (jistgħu jkunu daqs nofs siegħa jew 60 minuta).
Fuq il-bażi tad-data miksuba wara l-kejl tal-konċentrazzjoni taz-zokkor, tiġi kkumpilata kurva taz-zokkor. Dan jirrifletti l-preżenza jew in-nuqqas ta 'tolleranza tal-glukos indebolita li seħħet waqt il-ġestazzjoni.
L-iżvantaġġi ta 'dan l-istudju, skond ħafna pazjenti, huma l-ħtieġa għal titqib ripetut tas-swaba' jew tal-vini, kif ukoll biex tieħu soluzzjoni ħelwa. Jekk il-proċedura tat-teħid tad-demm hija proċedura komuni għal ħafna nies, allura mhux kulħadd jista 'jsofri l-użu orali tal-glukosju, speċjalment għan-nisa tqal.
Interpretazzjoni tar-Riżultati
It-test tad-demm miksub l-ewwel jiġi evalwat minn ġinekologu, li, jekk ikun meħtieġ, diġà jordna lill-mara tqila għal konsultazzjoni ma 'endokrinologu. Ir-raġuni biex tikkuntattja speċjalista oħra għandha tkun id-devjazzjoni tal-glukosju mill-valuri aċċettabbli.
Ir-rata tal-indikatur tista 'tvarja ftit skont il-laboratorju mediku li qed iwettaq l-istudju. L-interpretazzjoni tar-riżultat issir billi jitqies l-istat tal-ġisem, il-piż tal-pazjent, l-istil ta 'ħajja tiegħu, l-età u mard assoċjat.
In-norma tal-analiżi mwettqa f'nisa tqal tinbidel ftit. Malli jirċievi r-riżultati tat-test primarju, li jaqbeż il-valuri permissibbli, it-tabib jippreskrivi t-tieni studju.
It-tabella ta 'indikaturi hija normali:
| Perjodu ta 'ttestjar | Valur, mmol / L |
|---|---|
| Fuq stonku vojt | Mhux aktar minn 5,4 |
| F’siegħa / nofs siegħa | Mhux aktar minn 10 |
| Wara sagħtejn | Mhux aktar minn 8.6 |
Matul it-tqala, huwa importanti li tiġi eskluża żieda qawwija fil-glikemija, għalhekk, wara l-ewwel test tad-demm, tiġi analizzata l-konċentrazzjoni tal-glukosju. Jekk il-livell ta 'zokkor imkejjel fuq stonku vojt jaqbeż in-norma, allura t-test jieqaf f'dan l-istadju.
L-identifikazzjoni ta 'glycemia miżjuda teħtieġ miżuri xierqa:
- Aġġustamenti fid-dieta biex tevita l-konsum eċċessiv ta 'karboidrati,
- l-użu ta 'ċerti attivitajiet fiżiċi,
- superviżjoni medika kontinwa (fi sptar jew barra mill-pazjenti),
- l-użu tat-terapija bl-insulina (kif preskritt mit-tabib),
- monitoraġġ regolari tal-gliċemija billi titkejjel bil-glukometru.
L-injezzjonijiet tal-ormoni huma preskritti għal mara tqila biss meta d-dieta ma tkunx effettiva u l-livell ta 'gliċemija jibqa' elevat. L-għażla tad-doża ta 'l-insulina għandha ssir fi sptar. Ħafna drabi, in-nisa tqal jiġu preskritti insulina estiża f'ammont daqs diversi unitajiet kuljum.
Trattament magħżul kif suppost jippermettilek li timminimizza l-ħsara lit-tarbija. Madankollu, l-identifikazzjoni ta 'livell ogħla ta' glikemija f'nisa tqila tagħmel aġġustamenti waqt it-tqala. Pereżempju, il-kunsinna ġeneralment isseħħ għal perjodu ta '38 ġimgħa.
Id-dijabete m’għadhiex marda rari, u għalhekk nisa tqal jistgħu wkoll ikunu f’riskju. Ħafna drabi, il-manifestazzjoni tal-marda hija espressa fil-forma ta 'tqala, li karatteristika distintiva tagħha hija d-dehra waqt il-ġestazzjoni u l-awto-eliminazzjoni wara t-twelid.
Materjal video fuq id-dijabete ta 'tqala f'nisa tqal:
Il-patoloġija f'każijiet rari tibqa 'tal-mara, iżda sitwazzjonijiet bħal dawn mhumiex esklużi. 6 ġimgħat wara t-twelid tat-tarbija, għandhom jittieħdu testijiet tad-demm biex jiddeterminaw il-livell taz-zokkor fih. Abbażi tar-riżultati tagħhom, jista 'jiġi konkluż jekk il-marda tkunx qed timxi jew il-manifestazzjonijiet tagħha sparixxew.
Dak li jhedded żieda ta 'zokkor?
Devjazzjoni tal-gliċemija minn valuri aċċettabbli tikkawża skumdità f'nisa li jkunu qed jistennew.
Il-manifestazzjonijiet spjaċevoli ewlenin:
- l-okkorrenza ta 'aktar spiss milli waqt it-tqala, tħeġġeġ biex tgħaddi l-awrina,
- membrani orali niexfa,
- ħakk, li ma jieqafx u jikkawża skumdità kbira,
- id-dehra ta 'togħlija jew akne,
- dgħjufija u bidu mgħaġġel ta 'għeja.
Minbarra s-sintomi ta 'hawn fuq li tinħass mill-mara tqila, gliċemija għolja tista' taffettwa ħażin l-iżvilupp tal-fetu anke matul il-perjodu fil-ġuf.
Konsegwenzi perikolużi għat-tarbija fil-ġuf:
- fgar jew il-mewt tal-fetu,
- twelid prematur
- preeklampsja (eklampja), żviluppata fl-omm,
- riskju akbar ta 'korriment fit-twelid
- il-ħtieġa għal sezzjoni taċ-ċesarja
- it-twelid ta 'tarbija kbira,
- id-dehra fit-tifel ta 'predispożizzjoni ġenetika għad-dijabete.
Fil-każ tal-użu tat-terapija bl-insulina għan-nisa tqal li ġew iddijanjostikati bid-dijabete tat-tqala għall-ewwel darba, ir-riskju li jiżviluppaw ipo- jew ipergliċemja jiżdied. Dan huwa dovut għall-apparenza mhux mistennija tal-marda għal mara u għal bidla qawwija fl-istil ta 'ħajja, speċjalment fid-dieta.
Vidjow dwar in-nutrizzjoni għad-dijabete tat-tqala:
Bħala riżultat tal-injoranza tal-partikolaritajiet tal-patoloġija, kif ukoll ksur tad-dieta, il-livell ta 'glikemija rarament jista' jaqa 'jew jiżdied, u jwassal għal kundizzjonijiet ta' theddida għall-ħajja.
Huwa importanti li tifhem li fl-istadju tat-tarbija, mara għandha ssegwi rakkomandazzjonijiet mediċi bl-iktar mod preċiż possibbli, tieħu t-testijiet kollha preskritti, peress li s-saħħa u l-iżvilupp tat-tarbija jiddependu mill-azzjonijiet tagħha.
Kif isir
Il-kurva taz-zokkor hija eżaminata f'laboratorju dijanjostiku kliniku fid-direzzjoni ta 'tabib. Kif eżattament biex tagħti d-demm, minn vina jew minn subgħajk, huwa determinat minn speċjalista.
Biex tikseb dijanjosi preċiża waqt it-tqala, hija meħtieġa l-preparazzjoni għall-analiżi:
- għal tlett ijiem, tinżamm dieta normali b'kontenut ta 'karboidrati,
- dieta - l-esklużjoni ta 'ikel xaħmi jew moqli, alkoħol,
- osserva r-ritmu tas-soltu ta 'attività fiżika,
- fil-jum tat-test ma tistax tkun - xorb ħelu, duħħan,
- eċċezzjoni emozzjonali mhux aċċettabbli, kundizzjonijiet stressanti,
- il-kampjunar għandu jsir filgħodu fuq stonku vojt, is-sawm għandu jdum 10-14 siegħa (iżda mhux aktar minn 16),
- bi ftehim mat-tabib, projbizzjoni hija imposta fuq proċeduri mediċi u mediċini, per eżempju, grandazole jew ferroplekt.
Għaliex biex tipprepara għat-test hija spjegata sempliċement - biex tikseb l-iktar riżultat eżatt u affidabbli.
Il-kontra-indikazzjonijiet huma l-istat ta 'wara l-operazzjoni u wara l-ħlas, il-mestrwazzjoni, il-preżenza ta' proċessi infjammatorji, ċirrożi alkoħolika tal-fwied, epatite u disturbi gastro-intestinali.
Tista 'tieħu test tad-demm bijokimiku għaz-zokkor fi klinika tas-saħħa pubblika jew f'istituzzjoni privata.
L-ewwel għażla hija bla ħlas, iżda ta 'min jikkunsidra l-preżenza ta' kjuwijiet u rekord li int trid tadatta għalih.
Fit-tieni każ, huma joffru promptità, kumdità, ħin konvenjenti għall-pazjent, pereżempju fil-laboratorji Invitro jew Helix.
Is-sekwenza tal-proċedura għal adult:
- L-ewwel kampjun tad-demm jittieħed fuq stonku vojt biex titkejjel il-konċentrazzjoni taz-zokkor. Iktar GTT tiddependi fuq dan l-indikatur. Ir-riżultat m'għandux ikun aktar minn 6.7 mmol / L. Indiċi ogħla huwa assoċjat ma 'riskju ta' koma ipergliċemika waqt l-eżerċizzju.
- Wara dan, il-pazjent tqila huwa offrut li jixrob 200 ml ta ’tè, li fih 75 g ta’ glukożju jiġi dilwit.
- Kull 30 minuta, id-demm jinġibed.
- Wara sagħtejn, it-test jintemm.
Il-kurva tidher bħal din
Il-kurva gliċemika hija mkejla bl-użu ta ’graff iddisinjat f’żewġ assi tal-koordinati skond il-metodu Lorentz.
Il-livell ta 'glukosju f'kull perjodu ta' żmien huwa mmarkat fuq l-assi orizzontali. Tfassal b'mod korrett u effiċjenti kurva ta 'mill-inqas 5 punti.
In-nuqqas ta 'osservanza tar-regoli tat-tħejjija, kif ukoll numru ta' fatturi oħra jistgħu jaffettwaw l-affidabilità tar-riżultat.
Eskalazzjoni taz-zokkor fid-demm:
- ksur tas-sawm - ikel,
- stress emozzjonali jew tagħbija żejda,
- il-preżenza ta 'mard tal-glandola tat-tirojde, glandola adrenali, glandola pitwitarja, epilessija, frixa,
- tieħu mediċini: adrenalina, estroġenu, tiroġina, dijuretiċi jew kortikosterojdi, indometakina, aċidu nikotiniku,
- avvelenament bil-monossidu tal-karbonju.
Qatra glukosju fid-demm:
- is-sawm fuq 14-il siegħa,
- intossikazzjoni bl-alkoħol,
- il-preżenza ta 'mard tal-fwied, pankreatite, enterite, il-konsegwenzi ta' l-operazzjonijiet fuq l-istonku, tumuri malinni,
- ksur tas-sistema veġetattiva, metaboliżmu, puplesija, obeżità,
- avvelenament bl-arseniku, kloroform.
Il-fatturi kollha jiġu analizzati u jitqiesu meta tiġi kkumpilata l-kurva. Jekk meħtieġ, it-tieni eżami huwa preskritt.
Bħalissa, l-inċidenza tad-dijabete saret pandemija. Għalhekk, huwa rrakkomandat li GTT multipli jgħaddi kull sena biex tissorvelja saħħtek.
Ix-xiri ta 'glukometru li jista' jinġarr fi spiżerija jippermettilek tiddetermina b'mod indipendenti l-livell ta 'glukożju mingħajr ma żżur tabib.
Illum, it-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa parti minn serje ta ’testijiet obbligatorji fit-tielet semestru tat-tqala.
F'dawn l-aħħar snin, ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tqala żdied għal rata kritika. Ħafna drabi wkoll tiltaqa 'magħha, bħal ma' tossikożi tardiva.
Jekk il-miżuri ma jittieħdux minn qabel, il-konsegwenzi ma jkunux sfavorevoli.
Ikkonsulta ma 'diversi tobba
B'żieda taz-zokkor, skumdità fiżika hija osservata:
- awrina frekwenti f'volumi kbar,
- ħalq xott
- id-dehra ta 'ħakk persistenti qawwi, speċjalment fiż-żona ġenitali,
- il-formazzjoni ta 'l-akne u tagħli,
- sensazzjoni ta ’dgħjufija u għeja.
Konċentrazzjoni għolja tal-glukosju (ipergliċemija) hija xi drabi akkumpanjata minn:
- mewt suffokata u intrauterina tal-fetu,
- twelid prematur
- mard jew mewt ta 'tarbija,
- adattament indebolit tat-tarbija tat-twelid,
- preeklampsja u eklampsja fl-omm,
- żieda fil-korriment tat-twelid
- il-ħtieġa għal sezzjoni ta 'ċerrarja.
It-test jieħu sagħtejn
Meta tiġi osservata n-nuqqas ta 'glukożju (ipogliċemija), il-glandoli adrenali u t-truf tan-nervituri se jkunu l-ewwel li jbatu. Is-sintomi huma manifestati b'rabta ma 'żieda fl-adrenalina, li tattiva r-rilaxx tagħha.
F'forma ħafifa osservata:
- ansjetà, irritabbli, stat bla mistrieħ,
- rogħda
- sturdament
- arritmija rapida,
- Sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ.
F'forma severa:
- konfużjoni,
- tħossok għajjien u dgħajjef
- migranja
- indeboliment tal-vista
- deni konvulsiv
- Proċessi irreversibbli tal-moħħ
- koma.
Kemm it-tnaqqis kif ukoll iż-żieda taz-zokkor fid-demm jaffettwaw b'mod negattiv l-effett u l-iżvilupp normali tal-fetu.
Barra minn hekk, wara t-twelid ta 'tarbija, l-omm tista' tiskopri dijabete tat-tip 2. Iċ-ċavetta għal terapija u rkupru ta 'suċċess hija l-istabbiliment f'waqtu ta' dijanjosi u trattament kirurġiku.
It-tolleranza tal-glukosju b'saħħitha fin-nisa u fl-irġiel hija l-istess, iżda f'nisa tqal hemm bżonn ta 'sopravvalwazzjoni żgħira minħabba l-produzzjoni ta' l-insulina.
Differenza ta 'madwar 12% titkejjel permezz ta' demm kapillari u venuż.
Tabella ta ’interpretazzjoni tat-GTT f’valur mmol / L.
| Ħin | Kundizzjoni | Ipogliċemija | Ipergliċemija | Indiċi tas-swaba ' | Indiċi tal-vini | |||||||||||
| fuq stonku vojt | in-norma | — | — | 3,5 — 5,5 | 4,1 — 6,1 | |||||||||||
| Intervall ta '60 minuta | pre-dijabetiku | taħt 3.6 | hawn fuq 5.9 | 5,5 — 6,0 | 6,1 — 7,0 | |||||||||||
| wara sagħtejn | dijabete | minn 6.1 | minn 6.1 | 7.8 Dak li juri - deċifrar
L-iskop tal-eżami waqt it-tqala u l-mogħdija ta 'test taz-zokkor b'tagħbija ta' 75 g ta 'glukożju waqt is-sawm huwa li tiddetermina anormalitajiet fil-ġisem. L-analiżi huma investigati billi jitqiesu:
Kultant il-proċessi huma tant bla sintomi li d-deċifrazzjoni hija sorpriża kbira għall-omm futura. Il-kurva taz-zokkor b'żieda fl-eskalazzjoni tal-glukosju f'nisa tqal tindika l-preżenza ta 'dijabete tat-tqala. L-indikaturi jvarjaw fil-firxa ta ':
B'dawn l-indikaturi, it-tieni proċedura hija preskritta biex tikkonferma jew tirrifjuta d-dijanjosi. Jekk il-preżenza tal-marda hija kkonfermata, it-tabib jagħżel it-terapija. L-istrateġija t-tajba u t-trattament sistematiku ma jagħmlux ħsara lis-saħħa tat-tarbija.
F'dan il-każ, it-twelid huwa pospost għal 38 ġimgħa ta 'tqala. Xahar u nofs wara t-twelid tat-tarbija, huwa meħtieġ li ssir it-tieni test. Il-miżuri li ġejjin huma ta 'spiss suffiċjenti:
Matul dan il-perjodu, kwalunkwe patoloġija taffettwa mhux biss is-saħħa tal-omm, iżda wkoll il-ħajja u l-iżvilupp tat-tarbija. Madankollu, din il-kundizzjoni hija pjuttost rari u hija meqjusa bħala l-eċċezzjoni aktar milli r-regola. Normalment, it-terapija hija limitata għal:
Huwa rakkomandat li dejjem ikollok fuq l-idejn:
Dwar l-awtur: Olga Borovikova ġinekologu, tabib tal-ultrasound, ġenetista Hija ggradwat mill-Università Medika tal-Istat ta ’Kuban, apprendistat bi grad fil-Ġenetika. Indikazzjonijiet għall-analiżiBażikament, l-analiżi tal-kurva taz-zokkor hija preskritta waqt it-tqala. It-test għandu jitwettaq b'saħħtu, suxxettibbli li jiżviluppa dijabete jew ibati minnu. Test tat-tolleranza tal-glukosju huwa preskritt għan-nisa dijanjostikati bl-ovarju polikistiku. L-analiżi ssir waqt eżami ta 'rutina ta' nies f'riskju. Sinjali ta 'predispożizzjoni għall-iżvilupp tad-dijabete huma: piż żejjed, stil ta' ħajja sedentarja, storja familjari ddijanjostikata ta 'mard, tipjip jew abbuż ta' alkoħol. L-Istudju dwar il-Kurva taz-Zokkor huwa għal dijabete suspettata. Sintomi ta 'marda li qed tiżviluppa: sensazzjoni kostanti ta' ġuħ, għatx, tnixxif mill-mukoża orali, qbiż f'daqqa fil-pressjoni, żieda mhux raġonevoli jew tnaqqis fil-piż tal-ġisem. Riferiment għal test tat-tolleranza tal-glukosju huwa preskritt minn ġinekologu, endokrinologu jew terapista. Tista 'tagħmel l-eżami lilek innifsek kull sitt xhur.
Preparazzjoni u testSabiex ir-riżultat tat-test tat-tolleranza tal-glukosju jkun l-iktar eżatt possibbli, trid taderixxi mar-regoli deskritti hawn taħt.
It-tħejjija għal analiżi tal-kurva taz-zokkor tinvolvi l-akkwist ta 'apparat preċiż għad-determinazzjoni tal-livelli ta' glukosju fid-demm. Ikollok bżonn miter tal-glukosju fid-demm, pinna biex ttaqqab, lanċetti li jintremew u li jintremew. L-ewwel test tal-kurva taz-zokkor isir fuq stonku vojt filgħodu. 5 minuti wara l-analiżi, għandu jittieħed glukożju: 75 g f'200 ml ta 'ilma. Il-konċentrazzjoni tas-soluzzjoni tiddependi fuq l-età u l-piż tal-ġisem. Imbagħad, għal sagħtejn kull 30 minuta, jitwettaq studju ieħor. Id-data riċevuta hija magħmula f'forma ta 'graff. DeċifrazzjoniIt-test tat-tolleranza tal-glukosju huwa differenti mill-glukometrija konvenzjonali fid-dijabete mellitus. Huwa jqis is-sess, l-età, il-piż, il-preżenza ta 'drawwiet ħżiena jew proċessi patoloġiċi fil-ġisem. B'dejta gastro-intestinali jew tumur malinni, l-assorbiment taz-zokkor jista 'jkun indebolit.
Kostruzzjoni ta 'kurva taz-zokkor: graff ta' 2 assi tal-koordinati. Fuq il-linja vertikali, livell possibbli ta 'glukosju fid-demm huwa indikat b'żidiet ta' 0.1-0.5 mmol / L. Fuq il-linja orizzontali, l-intervalli tal-ħin huma mpinġija f'żidiet ta 'nofs siegħa: id-demm jittieħed 30, 60, 90 u 120 minuta wara l-eżerċizzju. It-tikek huma mqiegħda fuq il-graff, li huma konnessi minn linja. Taħt oħrajn hemm punt b'data miksuba fuq stonku vojt. F'dan il-każ, il-livell ta 'glukożju huwa l-iktar baxx. Fuq kollox, hemm punt b’informazzjoni 60 minuta wara t-tagħbija. Jieħu daqshekk ħin biex il-ġisem jassorbi l-glukosju. Imbagħad il-konċentrazzjoni taz-zokkor tonqos. F’dan il-każ, l-aħħar punt (wara l-120 minuta) jinsab l-ewwel.
Skond l-indikaturi miksuba, in-norma hija stabbilita, tolleranza tal-glukożju indebolita jew dijabete. Jekk matul l-ewwel test il-livell taz-zokkor fid-demm huwa 6.1-7 mmol / L, il-ksur tat-tolleranza taz-zokkor huwa determinat. Jekk ir-riżultat tal-ewwel test fuq stonku vojt jaqbeż 7.8 mmol / L (mis-saba ') u 11.1 mmol / L (mill-vina), it-test tat-tolleranza tal-glukosju li ġej huwa pprojbit. F'dan il-każ, hemm riskju ta 'koma ipergliċemika. Riċerka ripetuta hija rrakkomandata. Jekk ir-riżultat ikun ikkonfermat, id-dijabete hija ddijanjostikata. Matul it-tqalaIl-kurva taz-zokkor tgħin biex tevita kumplikazzjonijiet waqt it-tqala assoċjata ma 'qbiż fil-glukosju. Bl-għajnuna tagħha, id-dieta u l-attività fiżika huma rregolati. Normalment l-analiżi ssir fit-28 ġimgħa. Bidla fl-isfond ormonali waqt it-twelid ta 'tarbija hija ta' spiss akkumpanjata minn qbiż fil-livell ta 'glukożju fid-demm.
Fit-3 trimestru, ġiet osservata konċentrazzjoni miżjuda ta 'l-insulina. B'kontenut għoli ta 'glukożju fid-demm, hija meħtieġa aktar riċerka. Jekk id-dijanjosi hija kkonfermata, mara tqila hija rrakkomandata dieta, eżerċizzju ta ’terapija, monitoraġġ regolari minn ġinekologu u endokrinologu. Normalment, pazjenti bid-dijabete jitwieldu fit-38 ġimgħa. Wara xahar u nofs, mara fid-dinja tax-xogħol trid tagħti d-demm għal analiżi ripetuta. Dan jikkonferma jew jeskludi d-dijabete. Il-kurva taz-zokkor titwettaq biex tissorvelja l-kundizzjoni tal-mara tqila, il-prevenzjoni u d-dijanjosi f'waqtha tad-dijabete. Persuni predisposti għall-marda huma avżati biex jieħdu t-test regolarment (darba kull 6 xhur). Ir-riżultati tal-istudju, jekk meħtieġ, jgħinu biex tiġi aġġustata d-dieta u l-attività fiżika. Indikazzjonijiet għall-analiżiTestijiet ta 'tolleranza għall-glukożju huma indikati għal pazjenti b':
L-analiżi tal-kurva taz-zokkor waqt it-tqala ssir 24-28 ġimgħa ta 'tqala kif ippjanat. Skond l-indikazzjonijiet, f'każijiet ta 'żvilupp suspettat ta' dijabete mellitus tat-tqala, l-analiżi tal-kurva taz-zokkor tista 'tkun ripetuta. Għandu jkun innutat li pazjenti minn gruppi ta ’riskju (persuni bi tolleranza tal-glukożju indebolita, pazjenti bi storja familjari mgħobbija, nisa bi storja ta’ dijabete mellitus ta ’tqala, eċċ.) Għandhom jiġu eżaminati minn endokrinologu darba fis-sena (jekk indikati aktar spiss). It-twettiq ta 'testijiet ta' tolleranza għall-glukosju huwa kontraindikat:
Kif tieħu test tal-kurva taz-zokkorId-dijanjostiċi għall-kurvi taz-zokkor jistgħu jsiru biss fid-direzzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. Għall-kontroll ta 'rutina tal-glukosju, jintuża test ta' zokkor fid-demm waqt is-sawm. Id-dożaġġ tal-glukosju għat-tagħbija taz-zokkor huwa kkalkulat individwalment u jiddependi mill-piż tal-ġisem tal-pazjent. 1.75 grammi ta 'glukosju huma preskritti għal kull kilogramma ta' piż tal-ġisem, madankollu, id-doża totali ta 'glukożju m'għandhiex taqbeż il-75 gramma kull darba, irrispettivament mill-piż tal-ġisem. Kurva taz-zokkor: preparazzjoni għall-analiżiL-analiżi ssir esklussivament fuq stonku vojt. Mill-mument ta 'l-aħħar ikla, għandhom jgħaddu mill-inqas tmien sigħat. Qabel ma tieħu t-test, tista 'tixrob ilma mgħolli. Fi żmien 3 ijiem qabel l-analiżi tal-kurva taz-zokkor, huwa rrakkomandat li ssegwi dieta normali, tissorvelja l-ammont suffiċjenti ta 'fluwidu kkunsmat, u wkoll tirrifjuta li tixrob l-alkoħol. Tpejjipx qabel l-ittestjar. Huwa wkoll neċessarju li tiġi limitata l-attività fiżika u l-impatt ta 'fatturi psikogeniċi. Jekk possibbli, wara konsultazzjoni mat-tabib, huwa rrakkomandat li tirrifjuta li tieħu mediċini li jistgħu jgħawġu r-riżultati tat-testijiet fi żmien tlett ijiem. Livell ta 'glukożju miżjud fl-analiżi jista' jiġi osservat f'pazjenti li jieħdu thiazide, kaffeina, estroġenu, mediċini glukokortikosterojdi, kif ukoll mediċini ta 'l-ormoni tat-tkabbir. Livelli baxxi taz-zokkor fid-demm jistgħu jseħħu f'individwi li qed jieħdu terapija bi sterojdi anaboliċi, propranolol, saliċilati, anti-istaminiċi, vitamina Ċ, insulina, u aġenti ipogliċemiċi orali. Rata taz-zokkor tat-test tal-glukożju glukosjuQabel it-test, b'glukometru, jiġi vvalutat indikatur tal-glukożju waqt is-sawm. Meta jinkiseb riżultat 'il fuq minn 7.0 mmol kull litru, ma jsirx test GTT, iżda jsir kampjun tad-demm sempliċi minn vina għal glukożju. Malli jirċievi riżultat ta 'sawm taħt is-7.0, il-pazjent jingħata xarba ta' glukosju (l-ammont jiddependi mill-piż tal-pazjent) u r-riżultati jiġu evalwati wara sagħtejn. Il-kurva taz-zokkor fi żmien sagħtejn hija inqas minn 7.8 mmol kull litru. Meta tasal ir-riżultati aktar minn 7.8, iżda inqas minn 11.1, issir dijanjosi inizjali - tolleranza tal-glukosju indebolita. Riżultat ta 'hawn fuq 11.1 jindika l-preżenza tad-dijabete fil-pazjent. Eżempju ta 'norma fil-punt ta' kurva taz-zokkor:
Kurva taz-zokkor waqt it-tqala - normaliL-analiżi għall-kurva taz-zokkor waqt it-tqala ssir b'mod simili. Wara test tas-sawm, il-mara tqila tingħata glukosju maħlul f'0.3 L ta 'ilma u r-riżultati jiġu evalwati wara sagħtejn. Indikaturi tal-kurva taz-zokkor waqt tqala waqt is-sawm:
Kawżi ta 'Bidliet taz-Zokkor fid-demmLivelli miżjuda ta 'glukożju jistgħu jindikaw:
Ukoll, il-livelli ta ’glukosju jistgħu jiżdiedu fuq dawk li jpejpu b’mod kroniku. Tnaqqis fil-glukożju jista 'jindika:
Trattament għall-Glukożju GħoliIt-trattament kollu jintgħażel individwalment mill-endokrinologu. F'każ ta 'tolleranza tal-glukos indebolita, eżamijiet mediċi regolari, normalizzazzjoni tal-piż tal-ġisem, dieta, attività fiżika doża huma rrakkomandati. Meta tikkonferma d-dijanjosi tad-dijabete, it-trattament jitwettaq skond il-protokolli tat-trattament tal-marda.
|
