Pressjoni għolja ta '2 gradi: riskju 2, 3 u 4
Permezz ta 'pressjoni għolja, it-tobba jfissru stat ta' żieda persistenti fil-pressjoni. L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa ddefiniet numri ċari: sistoliċi jew superjuri 'l fuq minn 140 mm. Hg. Art. U dijastolika (iktar baxxa) - aktar minn 90 mm. Hg. Art. Ħafna nies jagħrfu biss il-marda fit-2 grad. Kif dan huwa perikoluż?
Il-gradi u r-riskji ta 'pressjoni għolja arterjali
L-iktar klassifikazzjoni komuni ta 'din il-marda hija d-diviżjoni fi gradi skond il-konfini li fihom ħafna mill-ħin hemm pressjoni tad-demm. Żona minn 120/70 mm. Hg. Art. sa 139/89 mm. Hg. Art. it-tobba jsejħulu “il-pressjoni għolja”, għalkemm għal pazjenti ipotensivi (nies li l-kundizzjoni tagħhom hija normali f'90/60 mm Hg), dawn in-numri huma raġuni biex jsejħu ambulanza. Il-klassifikazzjoni ewlenija ta 'pressjoni għolja:
- 1 grad. Systolic - 140-159 mm. Hg. Art., Dijastolika - 90-99 mm. Hg. Art. Il-probabbiltà ta 'ritorn għall-pressjoni normali hija għolja, għal perjodi l-pazjent iħoss assolutament b'saħħtu.
- 2 grad. Systolic - 160–179 mm. Hg. Art., Dijastolika - 100-109 mm. Hg. Art. Il-pressjoni kważi ma terġax lura għall-indikaturi normattivi, it-tagħbija fuq il-bastimenti u l-qalb hija għolja, kostanti.
- 3 grad. Pressjoni 'l fuq minn 180/110 mm. Hg. Art. Anke fin-nuqqas ta 'fatturi ta' riskju esterni, il-pazjent jiżviluppa kumplikazzjonijiet, u tnaqqis f'daqqa fil-pressjoni jindika anormalitajiet kardijaċi.
L-istratifikazzjoni tar-riskju tiddependi ħafna fuq il-grad ta 'pressjoni għolja, peress li pazjent b'devjazzjoni ta' tonometru min-norma b'20 unità għandu probabbiltà aktar baxxa ta 'kumplikazzjonijiet għas-sistema kardjovaskulari minn 60 unità. It-tobba jiddistingwu l-gruppi ta 'riskju li ġejjin:
- 1 - baxx. Il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet hija ta' 15%.
- 2 - moderat. Ir-riskju jitla 'għal 15-20%. Fl-istadju 2, l-ipertensjoni dejjem teżisti, anke mal-benesseri tal-pazjent.
- 3 - għoli. Il-possibiltajiet ta 'mard tal-qalb huma 20-30%. F'pazjenti bi pressjoni għolja grad 2, hemm 3 fatturi ta 'riskju jew ħsara fil-mira tal-organi.
- 4 - għoli ħafna. Huwa indikat bi probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet’ il fuq minn 30%. Jipproteġu lil dijabetiċi bit-tieni grad ta 'pressjoni għolja u kategoriji oħra bit-tielet grad.
Kawżi ta 'pressjoni għolja ta' grad 2
Fl-etjoloġija tal-marda (in-natura tal-okkorrenza), l-eredità għandha rwol sinifikanti: jekk hemm qraba immedjati bi pressjoni għolja, ir-riskju ta 'din hija għolja ħafna. Dan huwa dovut għal mutazzjoni tal-ġeni assoċjati mas-sistema tar-renin-angiotensin li tikkontrolla l-pressjoni. Minbarra l-fattur ġenetiku, hemm numru kbir ta 'kawżi u fatturi ta' riskju, speċjalment assoċjati ma 'disturbi tas-sistemi nervużi endokrinali:
- piż żejjed, obeżità (iżżid it-tagħbija fuq il-qalb, tnaqqas malajr il-muskolu tal-qalb),
- bidliet relatati mal-età fl-elastiċità vaskulari, funzjoni tal-qalb,
- drawwiet ħżiena (dipendenza mill-alkoħol, nikotina),
- inattività fiżika (stil ta 'ħajja sedentarja, nuqqas ta' attività fiżika regolari),
- dijabete mellitus (iżid ir-riskju ta ’kumplikazzjonijiet tal-qalb),
- tensjoni psiko-emozzjonali kostanti, sitwazzjonijiet stressanti (bejn is-sistema nervuża u r-relazzjoni qawwija renin-anġjotensittiva),
- kolesterol għoli, aterosklerożi (marda vaskulari sklerożiċi),
- nutrizzjoni ħażina (abbuż ta 'melħ, ikel xaħmi, pikkanti),
- defiċjenza ta 'potassju u manjeżju fil-ġisem (toħloq riskju ta' problemi bil-funzjonament tal-qalb).
Sintomi GB 2 grad ta 'riskju 3
Fl-isfond ta 'pressjoni tad-demm kontinwament għolja, in-nies iddijanjostikati b'ipertensjoni arterjali ta' grad 2 ta 'riskju 3 jilmentaw minn uġigħ kważi persistenti, li tagħfas uġigħ fil-qalb minħabba provvista tad-demm insuffiċjenti għall-arterja koronarja (anġina pectoris), sturdament frekwenti, u telf ta' orjentazzjoni fl-ispazju. Fi stampa klinika speċifika hemm:
- għeja, telf tal-kapaċità tax-xogħol,
- tnemnim tar-riġlejn (speċjalment is-swaba)
- akutezza viżwali
- takikardja
- disturbi fl-irqad
- tinnitus, indeboliment tal-memorja (sintomi ta 'inċident ċerebrovaskulari).
Kriżi ipertensiva
Kondizzjoni serja ta 'emerġenza, ikkaratterizzata minn żieda eċċessiva fil-pressjoni tad-demm, hija waħda mill-aktar sintomi perikolużi ta' pressjoni għolja ta 'grad 2. Teħtieġ l-użu immedjat ta 'mediċini anti-ipertensivi biex tillimita l-ħsara lill-organi fil-mira jew tipprevjeniha. Hemm klassifikazzjoni klinika globali ta 'din il-kundizzjoni:
- Kriżi ipertensiva kkumplikata - akkumpanjata minn daqqa qawwija għall-kliewi, moħħ, qalb, vista, teħtieġ sptar u trattament urġenti fi sptar.
- Mhux ikkomplikat - ma jeħtieġx l-isptar, l-organi fil-mira mhumiex affettwati (jew affettwati b'mod dgħajjef), jeħtieġ attenzjoni medika fi żmien 24 siegħa.
Il-bażi tal-patoġenesi (il-mekkaniżmu ta 'l-okkorrenza) hija ksur tar-regolament vaskulari, minħabba li l-arterioles huma spażmodiċi, ir-rata tal-qalb togħla sew u l-pressjoni tad-demm togħla. L-organi interni jsofru minn ipoksja (nuqqas ta 'ossiġnu), li jżid ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet iskemiċi (disturbi ċirkolatorji). Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'kriżi ipertensiva:
- uġigħ ta 'ras qawwi,
- qtugħ ta 'nifs
- żieda fil-pressjoni sa 200/140 mm. Hg. Art. (rarament jiġu osservati valuri ogħla)
- rimettar, bugħawwieġ,
- konfużjoni.
Ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet kbar jiżdied f'pazjenti bi storja ta' mard tal-qalb, patoloġija tal-moħħ. Kriżi ipertensiva mhux ikkomplikata għandha tbassir tajjeb b'assistenza f'waqtha, u kkumplikata tista 'twassal għal:
- puplesija
- paraliżi
- qtugħ tar-retina,
- emorraġija ċerebrali,
- Infart mijokardijaku
- fatali
- edema ċerebrali.
Ħsara lill-organi fil-mira
Id-dijanjosi ta 'pressjoni għolja ta' "grad 2, riskju 3" hija perikoluża mhux kemm f'kundizzjoni serja b'żieda fil-pressjoni kif ukoll sintomi ġenerali mhux pjaċevoli, imma bħala bidliet fl-organi mmirati, ħafna drabi irreversibbli. Jekk il-bastimenti periferali jiġu affettwati, il-pazjent ikollu claudikazzjoni intermittenti, li hija inkurabbli. Minbarra li jbatu:
- Il-qalb hija organu fil-mira li l-ħsara tagħha hija fatali minħabba infart mijokardijaku. It-telfa tiżdied gradwalment: tħaxxin mijokardijaku, id-dehra ta 'konġestjoni fil-ventrikolu tax-xellug. Fl-istampa klinika, hemm sintomi ta 'mard iskemiku (arritmija, anġina pectoris), insuffiċjenza tal-qalb (nefħa tas-saqajn, takikardja, ċjanosi - ċjanosi tal-ġilda, membrani mukużi).
- Kliewi - it-tkabbir ta 'tessut konnettiv isir kawża ta' ksur tal-funzjoni ta 'filtrazzjoni, l-assorbiment b'lura ta' sustanzi li għandhom jitneħħew. Il-pazjent ikollu sintomi ta 'insuffiċjenza renali: formazzjoni eċċessiva ta' l-awrina, ħakk fil-ġilda, anemija, nuqqas ta 'rqad, azotemija (żieda fil-prodotti metaboliċi nitroġenużi fid-demm).
- Moħħ - b'disturbi ċirkolatorji, disturbi newroloġiċi, sturdament, telf ta 'orjentazzjoni fl-ispazju, tnaqqis fil-prestazzjoni, konċentrazzjoni huma osservati. B'deterjorazzjoni gradwali fin-nutrizzjoni tat-tessuti u l-mewt tagħhom, l-intellett imur għall-agħar, il-memorja tbati, tiżviluppa d-dimenzja (dimenzja).
Pressjoni tad-demm
F'pazjenti li huma dijanjostikati b'hipertensjoni ta 'grad 2, riskju 3, kważi m'hemm l-ebda ritorn għall-valuri normattivi: il-pressjoni ta' fuq hija kontinwament murija fuq it-tonometru fi ħdan 160-179 mm. Hg. Art., U l-inqas wieħed - 100-109 mm. Hg. Art. Iż-żieda fin-numri hija gradwali, fit-tul. Xi tobba jitkellmu dwar 2 gradi ta 'pressjoni għolja b'żieda fil-pressjoni minn 30 sa 40 unità mis-soltu (għal pazjenti ipotensivi, valuri ta' 130/95 mm Hg huma possibbli).
Huwa possibbli li tfejjaq ipertensjoni tat-2 grad
Bi żjara f'waqtha għand tabib u b'aderenza stretta ma 'l-iskema terapewtika mfassla, il-pronjosi hija pożittiva jekk ma jkunx hemm ħsara kbira lill-organi fil-mira.Ipertensjoni ta 'Grad 2, fejn ir-riskju huwa ta' 3 jew 4, ġie kkurat għal bosta snin, peress li huwa importanti mhux biss li tiġi aġġustata l-pressjoni tad-demm, iżda wkoll:
- tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet u tevita mewt minnhom,
- wettaq il-korrezzjoni tal-fatturi ta 'riskju (piż żejjed, kolesterol għoli, eċċ.),
- telimina mard konkomitanti.
L-approċċ għat-trattament tal-pressjoni għolja huwa kumpless. L-enfasi hija fuq it-terapija bil-mediċina, li l-iskema tagħha hija miġbura minn tabib fuq il-bażi ta 'mediċini ta' gruppi farmakoloġiċi differenti. Huma jittieħdu f'korsijiet b'waqfiet qosra. Barra minn hekk, il-pazjent huwa preskritt dieta, jispjega l-karatteristiċi tal-istil ta 'ħajja korrett. Bi kriżi ipertensiva, il-mediċini jiġu amministrati fil-vini, u wara jaqilbu għal pilloli.
Dijanjosi fil-ħin
Pazjenti li diġà ġew taħt is-superviżjoni ta 'tabib b'dijanjosi ta' "ipertensjoni ta 'grad 1", bi ħsara fit-trattament u bl-apparenza ta' sintomi ġodda 2 jistgħu jingħataw awtomatikament. Il-bqija, wara li tinġabar dejta dwar l-anamnesi u jiġi analizzat ilment, trid tgħaddi minn dijanjosi kompleta, li tibda bl-eżamijiet fiżiċi:
- kejl tal-pressjoni tad-demm b'monitorju tal-pressjoni tad-demm,
- eżami tal-kundizzjoni ta 'bastimenti periferali,
- eżami tal-ġilda għall-iperemja (ħmura), nefħa,
- perkussjoni (tapping) tal-qatta vaskulari,
- eżami tal-fundus ma 'studenti dilati b'droga speċjali,
- nisma 's-sider bi stetoskopju (pulmuni, qalb),
- li tiddetermina l-konfigurazzjoni tal-qalb bl-użu tal-perkussjoni.
Barra minn hekk, hemm bżonn ta 'monitoraġġ ta' 2 ġimgħat tal-pressjoni, imkejjel filgħodu wara li jqum u filgħaxija. Dan ma jsirx immedjatament wara ikla jew eżerċizzju (jifilħu nofs siegħa jew siegħa), fi stat kalm. Sussegwentement, il-pazjent jieħu testijiet tad-demm u l-awrina, jgħaddi minn bosta proċeduri dijanjostiċi strumentali biex jidentifika leżjonijiet ta 'organi fil-mira karatteristiċi ta' pressjoni għolja ta 'grad 2:
- Ultrasonja tas-sistema endokrinali, kliewi, fwied, frixa.
- ECG (ekkardjogramma) b'valutazzjoni tal-attività elettrika tal-muskoli tal-qalb u / jew ultrasound tal-qalb - attenzjoni speċjali għad-dilatazzjoni possibbli (distensjoni), dikompensament tal-qalb.
- Dopplerografija tal-vini tad-demm - biex tiskopri stenosi ta 'l-arterji tal-kliewi.
- Anġjografija tal-fluworexxenza - teknika ta 'studju tal-kuntrast hija mmirata biex tiskopri bidliet vaskulari fil-fundus.
Terapija mid-droga
Għal pazjenti li fihom ipertensjoni arterjali ta 'grad 2 hija f'riskju 3, it-terapija tikkonsisti minn mediċini li jbaxxu l-pressjoni tad-demm (ipotensivi), jipproteġu l-organi fil-mira (vitamini, antiossidanti) u jeliminaw sintomi spjaċevoli (antiarritmiku, anti-konvulsivanti, analġeżiċi). L-iktar rimedji effettivi u meħtieġa għall-pressjoni għolja:
Inibituri ta 'l-enżimi li jibdlu l-anġjotensina (ACE)
Lisinopril, Captopril, Aċċettat, Enalapril
jinibixxi l-attività tal-enżima li tikkonverti l-angiotensin, minħabba li l-angiotensin-2 hija ffurmata (tikkontribwixxi għal vażostituzzjoni), tnaqqas it-tqassim tal-bradikinina (vażodilator li tiddilita l-vini tad-demm), tnaqqas il-proteinurja (żieda fil-livell tal-proteina fl-awrina), tnaqqas ir-riskju tal-mewt minn infart mijokardijaku.
Inibituri ta 'l-ARB (imblokkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin-2, sartans)
Lozap, Mikardis, Teveten, Valsacor
tnaqqas il-livell ta 'adrenalina u aldosterone, pressjoni fiċ-ċirkolazzjoni tal-pulmun, tistimula l-effett dijuretiku, tnaqqas il-piż żejjed fuq il-qalb, ittejjeb il-funzjoni tal-kliewi, tipprovoka rigressjoni ta' ipertrofija ventrikulari xellugija
Imblokkaturi tal-kanali tal-kalċju
Diltiazem, Verapamil, Amlodipine, Nifedipine, Felodipine
jinibixxi l-penetrazzjoni ta 'joni tal-kalċju fiċ-ċelloli tal-muskolu tal-qalb, jespandi l-arterji koronarji u periferali, jeħles l-spażmu vaskulari
Rasilez, Rasilam, Ko-Rasilez (l-aħħar 2 - bl-imblokkatur tal-kanal tal-kalċju)
dawn iwaqqfu l-katina ta 'trasformazzjoni ta' angiotensin (jimpedixxu l-attività tagħha), jespandu l-arterji, inaqqsu r-riskju ta 'disturbi akuti fiċ-ċirkolazzjoni
Bisoprolol, Concor, Sandonorm, Egiloc, Corvitol
tnaqqas ir-rilaxx ta 'renin fil-fluss tad-demm, tnaqqas ir-rata tal-qalb, tnaqqas l-attività taċ-ċentri ta' eċċitazzjoni fis-sistema tal-konduzzjoni tal-qalb, iżżid it-ton ta 'l-arterjoli
thiazides (dijuretiċi tat-thiazide)
Furosemide, Hypothiazide, Indapamide
tnaqqas ir-riassorbiment (assorbiment b'lura) ta 'sodju, iżżid l-eskrezzjoni (eskrezzjoni) ta' potassju, tnaqqas ir-reżistenza tal-bastimenti periferali, tnaqqas il-volum tad-demm intravaskulari
antagonisti tal-aldosterone (dijuretiċi tal-kliewi)
Veroshpiron, Aldactone, Vero-Spironolactone
dijuretiċi li ma jneħħux il-potassju li jżidu l-eskrezzjoni ta 'sodju, kloru u ilma, li jagħtu effett ipotensiv instabbli
Atorvastatin, Cardiostatin, Zovastikor
tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini ta' densità baxxa fid-demm, tnaqqas il-kolesterol,
Aspecard, Cardiomagnyl, Acecardol
tfixkel l-aggregazzjoni tal-plejtlits (inkullar), tfixkel irriversibbli s-sinteżi tat-tromboxane
Rimedji folkloristiċi
Tipprevjeni li l-ipertensjoni tal-grad 2 timxi 'l quddiem, tevita l-iżvilupp ta' disfunzjoni tal-kliewi, tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet fil-qalb u l-organi tal-vista, iżżomm is-sistema nervuża, tistabbilizza l-polz - dawn huma l-għanijiet tal-mediċina tal-ħxejjex użata fil-mediċina tradizzjonali. Huma rrakkomandati li jintużaw bħala metodu ta 'trattament addizzjonali, li jtejjeb l-effett tat-terapija bil-mediċina. Effett tajjeb jingħata minn:
- anti-ipertensivi - kiesaħ, kannella, silla,
- sedattivi (serħan il-moħħ) - motherwort, valerian, chamomile, menta,
- dijuretiċi - ħurrieq, berber,
- għall-qalb - Hawthorn,
- tbaxxija ta 'lipidi - tansy, weraq tal-betula,
- vażodilatatur - speċi tal-wort, bużbież, ċikwejra.
Ħwawar jintużaw biex jippreparaw brodi konċentrati, tè u anke banjijiet, iżda dawn tal-aħħar jaffettwaw is-sistema nervuża aktar mill-pressjoni. Kumplessi partikolarment effettivi li jinibixxu l-iżvilupp ta 'proċessi patoloġiċi f'organi fil-mira u jikkontrollaw indikaturi tal-pressjoni:
- Għaqqad Hawthorn, oregano, rose selvaġġ, periwinkle u yarrow (1: 1: 1: 1: 2). Ħu 1 tbsp. l ġbir, ferra ilma jagħli (250 ml). Tinsisti nofs siegħa, tixrob 50 ml nofs siegħa qabel l-ikel 3-4 p / day. Il-kura ddum xahar.
- Ħallat motherwort, coughweed, hawthorn (fjuri), weraq tal-betula, horsetail (2: 2: 2: 1: 1), brew 1 tbsp. l tazza ilma jagħli. Kebbeb b’xugaman, tinsisti siegħa. Ixrob kuljum, billi taqsam 5-6 darbiet. Il-kors huwa maħsub għal 4 ġimgħat.
Terapija bid-dieta
Il-konformità mar-regoli tan-nutrizzjoni klinika għal nies bi pressjoni għolja tal-grad 2 għadha ħajja, speċjalment jekk hemm predispożizzjoni ereditarja għal din il-marda jew id-dijabete. Abbażi tal-istorja medika ta 'pazjent partikolari, it-tabib jista' jagħmel dieta individwali (b'kont meħud tal-patoloġiji kroniċi tal-fwied, tal-kliewi, eċċ.). Il-prinċipji ġenerali huma kif ġej:
- Limita l-ammont ta 'melħ ikkunsmat: in-norma ta' kuljum hija ta '5 g. Dan jinkludi mhux biss it-tmelliħ waħdu ta' platti waqt it-tisjir, iżda wkoll id-doża disponibbli fil-prodotti tal-fabbrika. Fl-istadju tal-aggravar, biex jiġi eliminat ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet, il-melħ huwa kompletament eskluż u wara ma jintużax fid-dieta għal 2 sa 4 ġimgħat oħra għall-prevenzjoni.
- Uża kuljum sorsi ta 'potassju u manjeżju biex iżommu l-qalb u l-vini tad-demm: banana, berquq imnixxef, żbib, qamħ saraċin, ħafur, ġewż (il-lewż, il-ġewż huma preferuti). Sorsi ta 'aċidi grassi se jkunu utli: ħut, żejt taż-żebbuġa.
- Tissorvelja l-konsum ta 'kaloriji kuljum: dan jgħin biex jevita żieda fil-piż. Kun żgur li żżomm rekord tal-proporzjon ta 'BZHU. Huwa speċjalment importanti li tosserva l-proporzjonijiet ta 'xaħmijiet ta' annimali u veġetali - 3: 7, sabiex tevita żieda fil-kolesterol.
- Kul dieta frazzjonali: tiekol sa 6 darbiet kuljum f'porzjonijiet żgħar.
- Ixrob ilma nadif f'volum ta '1.2 l / jum jew aktar. Ilma minerali huwa permess, iżda b'ammont minimu ta 'sodju. Jekk ipertensjoni tat-2 grad, ir-riskju 3 mar għall-agħar, ir-rata ta 'fluwidu ħieles titnaqqas għal 800 ml / jum.
Id-dieta hija bbażata fuq il-grupp ta 'prodotti tal-pjanti (ħxejjex, frott, berries, ġewż, ċereali) b'żieda żgħira ta' laħam dgħif, ħut u frott tal-baħar. Pazjent bi pressjoni għolja tal-grad 2 jeħtieġ li jneħħi l-ikel li eċċita s-sistema nervuża ċentrali, jikkawża malfunzjonijiet fl-endokrina, jgħabbi żżejjed il-kliewi:
X'inhu - ipertensjoni tat-2 grad
Ipertensjoni hija kkaratterizzata minn ipertensjoni arterjali persistenti, i.e., żieda fil-pressjoni tad-demm fuq 130/80 mm RT. Art. Skond il-livell li taqbeż in-norma, il-grad tal-marda huwa determinat. Il-patoloġija timxi b'mod kroniku, għal ħafna xhur jew saħansitra snin. F'tali dinamika fit-tul, huwa diffiċli li tinnota l-progressjoni tal-marda, iżda sseħħ - bil-mod iżda żgur li l-forzi ta 'kumpens tal-ġisem huma eżawriti, u l-marda tkompli l-istadju li jmiss.
2 grad ifisser li l-pressjoni tvarja fil-medda ta '160 sa 179 mm Hg. Art. għall-parti ta ’fuq, pressjoni sistolika, u 100-109 mm Hg. Art. dijastolika. Dawn huma numri pjuttost għoljin, u għalhekk din id-dijanjosi tirrikjedi l-prevenzjoni ta 'kriżijiet ipertensivi, korrezzjoni tal-istil ta' ħajja, monitoraġġ regolari tal-pressjoni u terapija bil-mediċina.
Kundizzjoni importanti għall-effikaċja tat-trattament hija modifika tal-istil ta 'ħajja - eliminazzjoni ta' inattività fiżika, rifjut ta 'drawwiet ħżiena, stress fiżiku u mentali eċċessiv, normalizzazzjoni tax-xogħol u mistrieħ, ikel tajjeb għas-saħħa limitata ta' melħ.
Stadji ta ’ipertensjoni
Jiddependi mit-telfa ta 'l-organi interni bl-ikbar ċirkolazzjoni tad-demm (l-hekk imsejħa organi mmirati jew organi ta' xokk, li aktar minn oħrajn għandhom bżonn nutrizzjoni kostanti u mhux interrotta), huma distinti tliet stadji tal-marda:
- Stadju 1 - il-benesseri tal-pazjent huwa normali, tiġi rreġistrata pressjoni akbar, iżda ma nstabux leżjonijiet ta 'organi u sistemi interni, kif ukoll l-insuffiċjenza funzjonali tagħhom,
- Stadju 2 - bidliet patoloġiċi fl-istroma u l-parenċima ta 'l-organi interni huma osservati, il-proċess ta' deġenerazzjoni ta 'l-organi ta' xokk - il-kliewi, fwied, qalb u moħħ jibda. Fuq macrodrug, l-emorraġiji fl-organi huma viżibbli, l-effettività funzjonali tagħhom tonqos. It-tieni stadju huwa kkaratterizzat minn ħsara mhux kritika lil organu fil-mira wieħed jew aktar,
- Stadju 3 - kumplikazzjonijiet severi minn organi ta 'xokk huma osservati, il-parenċima tagħhom tbati, il-foci tan-nekrożi jidhru, li huma mibdula bit-tessut konnettiv. Sinjali ta 'disfunzjoni minn sistemi differenti - il-moħħ, il-qalb, l-analizzatur viżwali. Il-benesseri tal-pazjent imur għall-agħar, ir-riskju ta 'kriżijiet ipertensivi kkumplikati huwa għoli. Il-pazjent f'dan l-istadju huwa obbligat li jieħu mediċini regolarment biex iżomm il-ħajja normali.
Ipertensjoni tat-tieni grad tista 'tkun fi kwalunkwe stadju.
Livelli ta 'Periklu ta' Patoloġija
Hemm diversi livelli ta ’riskju għall-marda. Huma jiddeterminaw kemm hi għolja l-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet, kif ukoll kemm marru l-bidliet fl-organi importanti, u b’hekk jgħinu biex tiġi żviluppata tattika terapewtika xierqa.
Ir-riskju 1 ifisser li l-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet hija baxxa, inqas minn 15%. Il-bidliet fl-organi ta 'xokk huma manifesti jew minimi. M'hemmx mard kroniku u fatturi oħra li jistgħu jaffettwaw b'mod negattiv il-kors tal-marda u jikkomplikaw it-trattament tagħha.
Is-sintomi kardijaċi jinkludu qtugħ ta 'nifs, palpitazzjonijiet, arritmiji, dgħjufija u ansjetà, tagħfis fis-sider, uġigħ fis-sider, u kultant sogħla mhux produttiva.
Ir-riskju ta 'pressjoni għolja tal-grad 2 tat-2 grad huwa assoċjat mal-preżenza ta' mill-inqas tliet fatturi ta 'riskju, bħat-tipjip, l-obeżità, stil ta' ħajja sedentarja u d-dijabete mellitus. L-organi interni jsofru. Il-bidliet jaffettwaw ukoll is-sistema tad-demm - billi tagħmel analiżi, huwa possibbli li tiddetermina markaturi ta 'ħsara għal ċerti organi fid-demm.Hemm sintomatoloġija ċara karatteristika ta 'pressjoni għolja arterjali.
Riskju ta 'ipertensjoni ta' grad 3 tat-2 grad - din il-kundizzjoni hija mifruxa f'nies anzjani. Dan huwa minħabba telf ta 'elastiċità fil-ħitan tal-vini. Il-kors tal-marda huwa kkumplikat minn patoloġiji kroniċi oħra, pereżempju, mard tal-qalb koronarju, li jiġbor fil-qosor l-effetti negattivi tiegħu bid-dilatazzjoni jew ipertrofija kumpensatorja tal-qalb. Disturbi fil-fluss tad-demm jaffettwaw il-funzjonijiet kollha tal-ġisem.
Ir-Riskju 4, l-iktar gravi, huwa assoċjat ma 'aggravamenti ta' mard jew patoloġiji kroniċi fit-tul, ġeneralment riflessi fl-istorja medika tal-pazjent. Dan il-grad ta 'riskju huwa tipiku għal pazjenti bl-aterosklerożi vaskulari fl-istadju tal-plakka u l-ostruzzjoni tal-lumen, wara infart mijokardijaku, puplesija, jew attakk iskemiku temporanju. Ir-Riskju 4 jeħtieġ eżami mediku regolari u appoġġ mediku.
Kawżi ta 'okkorrenza
L-ipertensjoni hija marda multifattorjali, li waħda mill-kawżi tagħhom ma tistax tiġi stabbilita; il-patoġenesi tagħha taffettwa ħafna sistemi. Madankollu, huwa magħruf li l-mekkaniżmu ewlieni biex tiżdied il-pressjoni huwa l-formazzjoni ta 'ċiklu vizzjuż assoċjat ma' żieda fil-konċentrazzjoni ta 'renin mneħħija fid-demm mill-kliewi. Ir-renin fil-pulmun jinbidel f'anġjotensina I, u mbagħad f'anġjotensina II - waħda mill-aktar vażokostritturi l-aktar b'saħħithom (i.e., sustanzi vasokostritturi) ta 'oriġini bijoloġika fil-ġisem tal-bniedem. Dan jistimula s-sekrezzjoni ta 'aldosterone, jaffettwa s-sekrezzjoni ta' vasopressin u ż-żamma ta 'fluwidu. L-aħħar stadju huwa n-nefħa tal-endotelju vaskulari, fejn jonji tas-sodju u l-ilma ġrew.
Aktar ma tkun anzjana persuna, inqas ikunu flessibbli l-bastimenti tiegħu, u l-agħar jistgħu jifilħu għal impuls kardijaku mingħajr żidiet ta 'pressjoni. In-nisa għandhom difiża naturali fil-forma ta 'estroġenu - dan inaqqas b'mod sinifikanti l-pressjoni, u għalhekk għandhom ipertensjoni li ħafna drabi tiddebutta wara l-menopawża.
Peress li l-kawża ewlenija ta 'tali kaskata ta' reazzjonijiet ġeneralment huwa impossibbli li jiġu identifikati, ġew identifikati fatturi ta 'riskju li jaffettwaw ir-riskju ta' patoloġija. Dawn jinkludu:
- It-tipjip - il-komponenti tad-duħħan tat-tabakk jikkawżaw mhux biss irritazzjoni lokali tas-siġra tal-bronki, iżda wkoll vasospasmi severi. Dan iwassal għall-iskemija, li hija speċjalment perikoluża għall-moħħ u l-bastimenti periferali. Bugħawwieġ kostanti (ħafna drabi kuljum) ifixklu l-funzjonament taċ-ċentru vasomotor, u l-bastimenti jikkumpensaw it-taħbit tal-qalb agħar,
- obeżità - piż żejjed tal-ġisem huwa viżibbli mhux biss minn barra, depożiti ta 'xaħam huma wkoll ġewwa l-ġisem. Is-sistema kardjovaskulari tlaħħaq ħażin ma 'l-ammont ta' demm li jeħtieġ li jiġi ppumpjat permezz ta 'microvessels fit-tessut xaħmi, u tesperjenza tagħbija żejda kostanti,
- kolesterolemija - kolesterol għoli fid-demm iwassal għall-formazzjoni ta 'linji u linji tax-xaħam, u mbagħad plakki. Il-plakka tikser l-integrità tal-ħajt vaskulari, tikkawża tidjiq tal-lumen tal-bastiment, lokalment iżżid il-pressjoni fis-sodda vaskulari,
- dijabete mellitus - tikser kull tip ta 'metaboliżmu, għalhekk, taffettwa ħażin il-provvista ta' enerġija tal-muskolu tal-qalb, kif ukoll l-użu ta 'kolesterol u sustanzi oħra li jaffettwaw il-pressjoni,
- Età u sess - iktar ma tkun anzjana l-persuna, inqas ikunu flessibbli l-bastimenti tiegħu, u l-agħar jistgħu jifilħu għal impuls kardijaku mingħajr żidiet ta 'pressjoni. In-nisa għandhom difiża naturali fil-forma ta 'estroġenu - tnaqqas b'mod sinifikanti l-pressjoni tad-demm, u għalhekk l-ipertensjoni tagħhom ħafna drabi tagħmel id-debutt tagħha wara l-menopawża, meta l-produzzjoni ta' estroġenu tonqos sewwa. L-irġiel jiksbu pressjoni għolja f'età bikrija minħabba li l-bastimenti tagħhom m'għandhomx protezzjoni ta 'l-ormoni,
- Predispożizzjoni ġenetika - ġew skoperti aktar minn 20 ġene li huma b'xi mod relatati ma 'pressjoni u patoloġija miżjuda tas-sistema kardjovaskulari.Jekk qarib tad-demm ibati minn pressjoni għolja, iċ-ċansijiet li jimirdu jiżdiedu ħafna.
Il-ħsara fl-organi hija aktar komuni bi grad 3, iżda tista 'sseħħ ukoll bi grad 2 waqt kriżijiet ipertensivi, speċjalment dawk ikkumplikati.
Sintomi ta 'pressjoni għolja tat-tieni grad
Il-manifestazzjonijiet tal-marda jiddependu fuq dawk l-organi u sistemi li jbatu minn pressjoni għolja u fluss tad-demm insuffiċjenti. Hemm sintomi kardijaċi, ċerebrali (ċerebrali), kliewi, u sintomi assoċjati ma 'ħsara fir-retina. Madankollu, dik ewlenija hija miżjuda għal 160–179 / 100–109 mm Hg. Art. HELL.
Is-sintomi kardijaċi jinkludu qtugħ ta 'nifs, palpitazzjonijiet, arritmiji, dgħjufija u ansjetà, tagħfis fis-sider, uġigħ fis-sider, u kultant sogħla mhux produttiva.
Ċerebrali: uġigħ ta 'ras persistenti, disturbi fl-irqad, sturdament, tinnitus, nawżea (waqt kriżi - qabel remettar). Forsi tnaqqis fil-memorja, prestazzjoni, apatija, attività fiżika baxxa, għeja rapida.
Bil-ħsara fil-kliewi, disuria hija osservata (frekwenti wisq jew, għall-kuntrarju, awrina rari, nocturia), bidliet fil-kompożizzjoni u d-dehra ta 'l-awrina, edema fil-kliewi (artab, sħun, osservat filgħodu wara rqad bil-lejl).
Ħsara fir-retina hija kkaratterizzata minn vista mnaqqsa, dubbien ċaqliq jew l-apparenza ta 'ċpar quddiem l-għajnejn, tiskura fl-għajnejn.
Dijanjostiċi
Matul l-eżami, it-tabib isegwi ċertu algoritmu. Id-dijanjosi tibda bi storja u eżami oġġettiv tal-pazjent, u wara l-pressjoni titkejjel tliet darbiet imbagħad fuq iż-żewġ idejn, il-valur medju tiegħu huwa determinat. Wara dan, il-pazjent jintbagħat għal eżami li jiċċara d-dijanjosi - ECG u ultrasoniku tal-qalb biex jiddeterminaw dilatazzjoni jew ipertrofija, eżami tal-fundus għall-preżenza ta 'bastimenti mibdula u ħsara għad-diska ottika.
Testijiet tal-laboratorju jinkludu analiżi ġenerali tad-demm u l-awrina, test tad-demm bijokimiku, determinazzjoni tal-konċentrazzjoni ħielsa tal-kolesterol, determinazzjoni tar-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari, tneħħija tal-krejatinina.
Bi pressjoni għolja ta 'grad 2 b'riskju għoli, tista' tinkiseb diżabilità, dan jiġi deċiż minn kummissjoni speċjali fuq il-bażi ta 'studju tad-dokumenti pprovduti mit-tabib li jkun qed jattendi.
Ipertensjoni ta 'Grad 2 ġeneralment teħtieġ kura medika.
Dawn il-gruppi ta 'mediċini huma użati:
- dijuretiċi - neħħi l-fluwidu mill-ġisem, tnaqqas il-volum tad-demm li jiċċirkola, ittaffi n-nefħa, tirregola l-metaboliżmu tal-melħ fl-ilma. L-użu tagħhom isir strettament taħt sorveljanza medika, peress li hemm riskju li jiżviluppaw disturbi fil-metaboliżmu tal-elettroliti. Dan il-grupp jinkludi Furosemide, Lasix, Mannitol, Veroshpiron, Hypothiazide, Indapamide,
- Imblokkaturi tal-ACE - jipprevjenu l-konverżjoni ta 'renin f'anġjotensina, u b'hekk jiksru l-katina patoġenetika ta' pressjoni għolja. Drogi effettivi f'dan il-grupp huma captopril, lisinopril, hartil,
- beta-blockers - jorbtu u jimblokka r-riċetturi beta-adrenerġiċi, u b'hekk jinnormalizzaw l-attività kontrattwali tal-qalb, u jikkawżaw rilassament tal-vini tad-demm. Minbarra l-effett ipotensiv, huma għandhom il-ħila li jeliminaw l-arritmija u jinnormalizzaw iċ-ċiklu kardijaku. Dan il-grupp jinkludi l-atenolol, il-bisoprolol, in-nebivolol,
- Antagonisti tal-kalċju - elementi tal-muskoli lixxi fil-ħajt tal-bastiment huma mnaqqsa minħabba interazzjoni ma 'joni tal-kalċju. Drogi li jimblokkaw il-kanali tal-kalċju u li huma l-antagonisti tagħha jipprevjenu l-kontrazzjoni tal-bastimenti tad-demm, jonqsu l-lumen tagħhom u jżidu l-pressjoni. Dawn huma nifedipine, amlodipine, verapamil,
- drogi ta 'grupp addizzjonali - drogi li jaġixxu fuq is-sistema nervuża ċentrali, sedattivi, sedattivi, kalmanti u oħrajn.
Barra minn hekk, hemm ħafna mediċini kombinati biex inaqqsu l-pressjoni, li jinkludu diversi sustanzi attivi, li jipprovdu effett komprensiv.
2 grad ifisser li l-pressjoni tvarja fil-medda ta '160 sa 179 mm Hg. Art. għall-parti ta ’fuq, pressjoni sistolika, u 100-109 mm Hg. Art. dijastolika.
Kundizzjoni importanti għall-effikaċja tat-trattament hija modifika tal-istil ta 'ħajja - eliminazzjoni ta' inattività fiżika, rifjut ta 'drawwiet ħżiena, stress fiżiku u mentali eċċessiv, normalizzazzjoni tax-xogħol u mistrieħ, ikel tajjeb għas-saħħa limitata ta' melħ.
Konsegwenzi u diżabilità
Il-konsegwenzi ta 'pressjoni għolja jistgħu jkunu pjuttost serji jekk it-trattament ma jsirx fil-ħin. Il-ħsara fl-organi hija aktar komuni bi grad 3, iżda tista 'sseħħ ukoll bi grad 2 waqt kriżijiet ipertensivi, speċjalment dawk ikkumplikati.
Forsi l-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju, li llum jew għada jwassal għal infart mijokardijaku, l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-qalb akuta jew kronika, inċident ċerebrovaskulari akut (puplesija), l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali, epatika, respiratorja, id-dehra ta' anewriżma ta 'l-aorta jew arterja oħra, it-tfarrik tagħha.
Bi pressjoni għolja ta 'grad 2 b'riskju għoli, tista' tinkiseb diżabilità, dan jiġi deċiż minn kummissjoni speċjali fuq il-bażi ta 'studju tad-dokumenti pprovduti mit-tabib li jkun qed jattendi.
Aħna noffrulek tara video dwar is-suġġett tal-oġġett.
Severità tal-problema
Kif turi l-prattika, l-ipertensjoni ta 'l-ewwel, it-2 grad kienet b'mod sinifikanti "nifs ġdid f'dawn l-aħħar snin. F’dan l-ewwel stadju tal-patoloġija, il-pazjenti ma jagħtux l-attenzjoni dovuta. Dan hu veru speċjalment f'sitwazzjonijiet fejn il-marda mhix akkumpanjata minn xi manifestazzjonijiet ta 'uġigħ li jiksru l-andament tas-soltu tal-ħajja. Għall-għajnuna, in-nies jibdew iduru biss meta verament iħossu ħażin. Dan jikkontribwixxi għall-ħolqien ta 'kriżijiet fl-isfond ta' żieda rapida fil-pressjoni ta 'sajjetti għal numri kritiċi. Bħala riżultat, meta n-nies jiġu lit-tobba, ikollhom pressjoni għolja tat-2, it-3 grad. U ħafna drabi l-patoloġija tgħaddi mit-tieni stadju, tgħaddi minnufih mill-ewwel għat-tielet. Dan tal-aħħar huwa manifestat minn kumplikazzjonijiet pjuttost serji - puplesija, attakk tal-qalb. Hija din iċ-ċirkostanza li kkawżat il-fatt li l-ipertensjoni tat-2 grad tokkupa post speċjali fil-kardjoloġija llum.
Ħarsa ġenerali lejn il-Patoloġija
L-ipertensjoni hi marda kronika. Il-manifestazzjoni ewlenija hija pressjoni għolja arterjali. Skond l-istandards dinjija, l-ipertensjoni hi meqjusa bħala kundizzjoni li fiha hemm osservata żieda fil-livelli normali ta 'pressjoni tad-demm: sistolika - aktar minn 140 unità, dijastolika - aktar minn 90. Kejl ta' tliet darbiet tal-parametri matul il-ġurnata jew determinazzjoni b'żewġ darbiet ta 'numri elevati matul il-ġimgħa huwa kkunsidrat li huwa kundizzjoni integrali għall-iffissar ta' GB. F'każijiet oħra, il-kundizzjoni hija sempliċement pressjoni għolja arterjali ta 'natura ta' sitwazzjoni jew sintomatika, li għandhom funzjoni adattiva. Fil-fatt, il-kejl tonometriku tal-indikaturi jaġixxi bħala l-unika konferma tal-ipertensjoni arterjali fi kwalunkwe stadju. Fil-każ tal-manifestazzjoni primarja, il-patoloġija tissejjaħ pressjoni essenzjali jew sempliċement pressjoni għolja. Waqt l-eżami, huwa imperattiv li jiġu esklużi fatturi oħra li jipprovokaw bidliet fl-indikaturi. B'mod partikolari, jinkludu patoloġija tal-kliewi, iperfunzjoni adrenali, ipertirojdiżmu, ipertensjoni newroġenika, fekromokitoma u oħrajn. Fil-preżenza ta 'xi waħda minn dawn il-mard, huwa impossibbli li djanjostikaw ipertensjoni.
Kawżi ta 'patoloġija
Fost il-fatturi provokanti li jistgħu jkunu assoċjati ma 'pressjoni għolja, għandu jkun innutat:
- Predispożizzjoni ġenetika.
- Nuqqas ta 'manjeżju u kalċju fl-ikel.
- Konsum eċċessiv ta 'ikel mielaħ.
- It-tipjip.
- Akkoljenza ta 'l-alkoħol.
- Obeżità skond it-tip platormonali jew nutrizzjonali.
- L-abbuż tal-kafè jew te qawwi.
- Obbligi u pożizzjoni fis-soċjetà.
- Taqlib psiko-emozzjonali frekwenti.
Mekkaniżmu ta 'żvilupp
Il-fatturi elenkati hawn fuq jipprovokaw l-attivazzjoni tal-kumpless ormonali simpatojdrenali. Bil-funzjonament kostanti tiegħu, spażmu jseħħ f'bastimenti żgħar ta 'natura persistenti. Dan huwa l-mekkaniżmu primarju li jikkawża ż-żieda fil-pressjoni. Il-bidliet fl-indikaturi jaffettwaw b'mod negattiv korpi oħra. Il-kliewi huma affettwati b'mod speċjali. Bl-iskemija tagħhom, is-sistema tar-renin hija mnedija. Jipprovdi żieda sussegwenti fil-pressjoni minħabba spażmi vaskulari addizzjonali u żamma tal-fluwidu. Bħala riżultat, ċirku vizzjuż huwa ffurmat b'rabtiet espressi b'mod ċar.
Klassifikazzjoni tal-patoloġija
F’din il-kwistjoni, l-istadji u l-gradi għandhom jiġu distinti b’mod ċar. Dan tal-aħħar huwa kkaratterizzat mil-livell li fih titla 'l-pressjoni. L-istadji jirriflettu l-istampa klinika u l-kumplikazzjonijiet. Skond il-kunċett dinji, l-istadji ta 'pressjoni għolja arterjali jistgħu jidhru bħal dan:
- Bidliet strutturali fl-organi u kumplikazzjonijiet ma ġewx identifikati.
- Il-formazzjoni ta 'konsegwenzi perikolużi fil-forma ta' puplesija ċerebrali u attakk tal-qalb.
- Hemm sinjali ta 'rranġament mill-ġdid fl-organi interni assoċjati ma' pressjoni għolja: mard tal-qalb ipertensiv tat-2 grad, tibdil fil-fondus, ħsara fin-netwerk vaskulari tal-moħħ, kliewi mkemmxa.
Stratifikazzjoni
Id-definizzjoni ta 'riskju fil-kardjoloġija tfisser stima tal-livell ta' żvilupp ta 'kumplikazzjonijiet f'pazjent partikolari. Dan huwa neċessarju biex jiġu enfasizzati dawk il-pazjenti li għalihom għandu jingħata monitoraġġ speċjali tal-indikaturi tal-pressjoni. F'dan il-każ, il-fatturi kollha li jistgħu jaffettwaw il-pronjosi, l-andament u l-iżvilupp tal-patoloġija. Jeżistu l-kategoriji li ġejjin:
- Pazjenti taż-żewġ sessi, li l-età tagħhom mhix inqas minn 55 sena, li għandhom l-ewwel grad ta 'pressjoni għolja, mhux akkumpanjati minn leżjonijiet ta' l-organi interni u tal-qalb. F'dan il-każ, il-livell ta 'periklu huwa inqas minn 15%.
- Pazjenti bl-ewwel, it-tieni grad ta 'pressjoni għolja, mhux akkumpanjati minn tibdil strutturali fl-organi. Fl-istess ħin, mill-inqas tliet fatturi ta ’riskju huma preżenti. Il-livell ta 'periklu f'dan il-każ huwa 15-20%.
- Pazjenti bl-ewwel, it-tieni grad GB bi tliet fatturi ta 'riskju jew aktar. F'dan il-każ, it-tibdil strutturali fl-organi interni huwa żvelat. Pazjenti li huma dijanjostikati bi pressjoni għolja grad 2, riskju 3, jistgħu jingħataw diżabilità. Il-livell ta 'periklu f'dan il-każ huwa 20-30%.
- Pazjenti bit-tieni grad ta 'pressjoni għolja kkumplikati minn fatturi ta' riskju multipli. F'dan il-każ, isiru bidliet strutturali qawwija fl-organi interni. Pressjoni għolja tat-2 grad, ir-riskju 4 jikkorrispondi għal-livell ta 'periklu ta' aktar minn 30%.
Stampa klinika
Kif turi l-ipertensjoni tat-2 grad? Is-sintomi ta 'patoloġija mhux ikkomplikata huma kif ġej:
- Uġigħ fir-ras ta 'natura pulsativa, lokalizzata fl-għonq jew fit-tempji.
- Arritmja, takikardja, palpitazzjonijiet.
- Dgħjufija ġenerali.
- Dardir fl-isfond ta 'kriżi.
Fost il-manifestazzjonijiet tal-patoloġija, għandhom jiġu nnotati wkoll sinjali strumentali ta 'ħsara fil-moħħ, il-kliewi, il-qalb, u l-fundus. Biex tikkonferma dawn il-leżjonijiet, ECG huwa preskritt lill-pazjent. L-elettrokardjografija tippermettilek tidentifika sintomi bħal ipertrofija fil-ventrikolu tax-xellug, żieda fil-vultaġġ fis-snien bażi.
Stħarriġ
Bħala miżuri dijanjostiċi addizzjonali, il-pazjent huwa preskritt:
- Kardjografija ECHO.
- Studji Fundus.
- Ultrasonja tal-kliewi.
- Analiżi bijokimika tal-ispettru tal-lipidi u tad-demm.
- Studji gliċemiċi.
Pressjoni għolja tat-2 grad: armata
Spiss, il-kunflitti jinqalgħu waqt l-iskrizzjoni fil-gradi tal-Forzi Armati jew direttament meta jservu bħala suldati bi indikaturi ta 'pressjoni għolja. Barra minn hekk, l-armata hija inklinata li tagħraf lil dawk iż-żgħażagħ bħala tajbin. Suldati jew kriptiki jfittxu li jservu mingħajr preġudizzju għas-saħħa tagħhom stess.Skond il-liġi, l-ipertensjoni ta 'grad 2 hija kkunsidrata kontra-indikazzjoni assoluta għas-sejħa jekk tkun ikkonfermata b'mod korrett. Dawn iż-żgħażagħ jew huma kummissjonati, jew jiġu rreferiti għat-terapija, segwiti minn konsiderazzjoni tal-kwistjoni ta ’kemm hi xierqa s-servizz.
Id-diżabilità
Biex tistabbilixxi grupp ta 'diżabilità partikolari, il-kummissjoni, minbarra l-istadju tal-iżvilupp tal-marda, tqis dan li ġej:
- Il-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet u s-severità tagħhom.
- In-numru u l-frekwenza tal-kriżijiet.
- Karatteristiċi professjonali speċifiċi għal kundizzjonijiet tax-xogħol speċifiċi.
Għalhekk, għal pazjenti bi pressjoni għolja ta 'grad 2, ir-riskju 3, jista' jinkiseb terza diżabilità tal-grupp. F'dan il-każ, il-patoloġija nnifisha għandha kors normali, akkumpanjata minn leżjonijiet ta 'grad baxx ta' l-organi interni. Minħabba dawn il-fatturi, il-pazjenti jagħmlu parti mill-kategorija b'livell baxx ta 'periklu. Il-grupp tad-diżabilità f'dan il-każ huwa stabbilit prinċipalment għal impjieg xieraq. F’każijiet severi tal-marda, tista ’ssir ħsara moderata jew severa fl-organi. Insuffiċjenza tal-qalb f'dan il-każ hija wkoll ikklassifikata bħala medja. F’din il-kundizzjoni, il-pazjent jingħata t-tieni grupp ta ’diżabilità. Huwa meqjus li mhux qed jaħdem. Fit-tielet grad tal-marda, il-pazjenti jirċievu t-tielet grupp ta 'diżabilità. F'dan il-każ, dan li ġej huwa nnutat:
- Progressjoni tal-patoloġija.
- Il-preżenza ta 'ħsara serja, disfunzjoni tal-organi interni.
- Insuffiċjenza tal-qalb tkun evidenti.
- Jinstabu limitazzjonijiet sinifikanti fuq il-kura personali, il-mobbiltà u l-komunikazzjoni.
Miżuri terapewtiċi
It-trattament tal-pressjoni għolja tat-2 grad għandu jkun immirat primarjament lejn l-eliminazzjoni tal-fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp tal-marda. Il-mediċina waħedha mhix effettiva. Il-pakkett ta 'miżuri jinkludi dan li ġej:
- Teħles minn drawwiet ħżiena (tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol).
- L-eċċezzjoni hija kafè u te qawwi.
- Restrizzjoni fuq l-użu tal-melħ u l-likwidu.
- Dieta li tiffranka. Karboidrati u xaħmijiet diġestibbli faċilment, ikel pikkanti huma esklużi mid-dieta.
- Aġġustament tal-mod ta 'kuljum.
- Esklużjoni tal-istress psiko-emozzjonali. Jekk meħtieġ, it-tabib jista 'jordnalek sedattivi, bħal Corvalol, Fitosed u oħrajn.
- Korrezzjoni tad-dijabete u l-obeżità.
Esponiment għall-mediċina
It-teħid ta 'medikazzjoni jeħtieġ konsiderazzjoni speċjali. It-terapija bid-drogi hija mmirata kemm biex telimina l-ipertensjoni nnifisha kif ukoll il-konsegwenzi tagħha. Il-mediċini huma preskritti b'mod gradwali. L-ewwel, jintwerew mezzi aktar dgħajfa, u mbagħad dawk aktar b'saħħithom. It-tattika tinvolvi l-użu kemm ta ’medikazzjoni waħda kif ukoll ta’ grupp ta ’mediċini. Pazjenti li huma dijanjostikati bi pressjoni għolja grad 2 huma ġeneralment preskritti:
- Imblokkaturi tal-adrenoreċetturi Dawn jinkludu Bisoprolol, Metoprolol.
- Imblokkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin Fosthom hemm mediċini "Valsartan", "Losartan."
- Inibituri ACE. Dan il-grupp jinkludi d-drogi "Lisinopril", "Enalapril."
- Dijuretiċi "Veroshpiron", "Hyothothiazide", "Trifas", "Furosemide".
- Il-mediċini kkombinati "Tonorma", "Ekwatur", "Enap N", "Kaptopres", "Liprazid".
It-trattament ta 'pressjoni għolja ta' grad 2 jinkludi aġġustament tal-attività kardijaka, kif ukoll ċirkolazzjoni ċerebrali. Il-parametri u l-funzjonijiet tas-sistemi huma mmonitorjati. Il-kundizzjoni ewlenija għal esponiment effettiv hija l-kontinwità ta 'miżuri terapewtiċi taħt is-superviżjoni mill-qrib ta' speċjalisti. Importanza partikolari tingħata lill-indikaturi tal-pressjoni. Dawn jeħtieġ li jiġu ffissati regolarment. It-teħid ta 'drogi jew grupp ta' drogi għandu jkun kuljum. Id-doża tad-drogi biss hija aġġustata. Meta jiġu preskritti drogi, mhux biss in-natura tal-kors u t-tul tal-marda għandhom jiġu kkunsidrati.Il-ħatra ta 'skema ta' dożaġġ u dożaġġ issir skond it-tolleranza u l-karatteristiċi individwali l-oħra tal-pazjent. Jekk ikollok xi konsegwenzi mhux mixtieqa meta tieħu mediċini, trid iżżur tabib minnufih.
Kawżi ta 'pressjoni għolja
It-tobba jgħidu li n-nies wara l-50 sena huma suxxettibbli għall-ipertensjoni tal-grad 2, hekk kif ixjieħu, il-lumen jiddejjaq fil-vini tad-demm, u jsir iktar diffiċli li timxi fuqhom.
Jiġifieri, pressjoni għolja tal-grad 2, ir-riskju mhuwiex għal kulħadd, b'differenza minn grad III, li fih it-trattament huwa iktar diffiċli. Il-qalb tagħmel iktar sforzi biex tippompja l-fluwidu fid-demm, li jispjega ż-żieda fil-pressjoni.
Madankollu, hemm ħafna iktar raġunijiet:
- aterosklerożi vaskulari (telf ta 'elastiċità naturali tal-vini),
- predispożizzjoni ġenetika
- drawwiet ħżiena (tipjip, xorb alkoħoliku),
- piż żejjed (iktar ma jkun hemm liri żejda, iktar ikun għoli r-riskju li jimirdu),
- dijabete mellitus tip 1, 2,
- tfixkil tal-glandola tat-tirojde,
- ammonti eċċessivi ta 'melħ fid-dieta
- neoplasmi ta 'natura varja,
- ħsara vaskulari
- żbilanċ ormon.
Fatturi oħra għall-iżvilupp ta 'pressjoni għolja tat-2 grad se jkunu l-patoloġiji tas-sistema urinarja, il-kliewi, tagħbija żejda psiko-emozzjonali fit-tul, u xogħol sedentarju.
Fil-bidu, l-ipertensjoni tiżviluppa f'forma ħafifa, il-pressjoni magħha tiżdied b'mhux aktar minn 20-40 unità. Jekk tkejjel regolarment il-pressjoni, tista 'tara li din togħla biss minn żmien għal żmien. Vjolazzjonijiet ta 'pjan ta' dan it-tip ma jaffettwawx b'mod partikolari l-benessri ta 'persuna, ma jista' ma jinnutawhom xejn. Matul dan il-perjodu, il-korp jadatta għall-bidliet. Meta l-pressjoni tiżdied b'mod stabbli, din taffettwa x-xogħol ta 'ħafna organi u sistemi.
Huwa possibbli li l-pazjent ikollu kriżi ipertensiva, li tista 'tikkawża:
- puplesija
- attakk tal-qalb
- telf tal-vista
- edema ċerebrali, pulmuni.
Riskji ta '2, 3, 4 gradi
Ipertensjoni mhix sentenza!
Kien ilu jemmen bis-sħiħ li huwa impossibbli li teħles kompletament mill-pressjoni għolja. Biex tħossha meħlus, għandek bżonn tixrob b'mod kostanti farmaċewtiċi. Huwa verament hekk? Ejja nifhmu kif l-ipertensjoni hija ttrattata hawn u fl-Ewropa.
It-tobba jaqsmu l-ipertensjoni skont il-grad ta 'riskju li tista' ġġorr. Fl-istess ħin, huma evalwati fatturi li jistgħu jaggravaw l-istat tas-saħħa, il-probabbiltà li ssir ħsara lill-organi fil-mira u l-organi tal-ħsieb.
- il-pazjent huwa raġel u għandu aktar minn 50 sena,
- fil-plażma, il-kolesterol huwa 6.5 millimoles kull litru,
- l-istorja tintiżen mill-eredità ħażina,
- il-pazjent ipejjep għal żmien twil,
- huwa għandu xogħol sedentarju.
Ir-riskju ta 'pressjoni għolja ta' grad 2 huwa dijanjosi li tista 'ssir fin-nuqqas ta' disturbi mis-sistema endokrinali, puplesija u fil-preżenza ta 'pressjoni għolja. Il-piż żejjed jaggrava s-sitwazzjoni.
B'20-30% probabbiltà ta 'riskju ta' bidliet rigressivi fil-qalb - dan huwa riskju ta '3 gradi. Bħala regola, din id-dijanjosi tingħata lil dijabetiċi li għandhom plakki aterosklerożi, leżjonijiet ta ’bastimenti żgħar. Ħafna probabbli, il-kundizzjoni tal-kliewi se tkun 'il bogħod min-normal.
Il-kawża ta 'mard tal-qalb koronarju se tkun deterjorazzjoni rapida fiċ-ċirkolazzjoni koronarja. Ipertensjoni tat-tieni grad b'riskju ta '3 mhix ħaġa komuni anki fost persuni ta' 30-40 sena.
Jekk storja ta 'pressjoni għolja għandha ħafna minn dan il-mard, huwa għandu riskju ta' 4 stadji. Iż-żieda fil-pressjoni se tkun aggravata wkoll bi ksur fl-organi interni eżistenti kollha. Ir-riskju ta 'grad 4 bi pressjoni għolja fl-istadju 2 jingħad meta l-pazjent kellu attakk tal-qalb, irrispettivament mill-post tal-leżjoni.
Għandu jkun mifhum li r-riskju huwa biss previżjoni, mhuwiex indikatur assolut:
Il-grad ta 'riskju ta' pressjoni għolja jista 'jbassar biss il-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet.Iżda fl-istess ħin, problemi bħal dawn jistgħu jiġu evitati jekk tittratta saħħtek u l-istruzzjonijiet tat-tabib bir-responsabbiltà sħiħa (iżżomm ruħu ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu, kun żgur li tinkludi nutrizzjoni xierqa, ġurnata normali ta 'xogħol, irqad ta' lejl tajjeb u monitoraġġ tal-pressjoni).
Sintomi tal-istadju 2 GB
Ipertensjoni arterjali tat-2 stadju hija kkaratterizzata minn żieda fil-pressjoni għal-livell ta ’160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Sintomi tipiċi tal-marda huma:
- nefħa fil-wiċċ, u speċjalment il-tebqet il-għajn,
- sturdament u uġigħ fir-ras,
- ħmura tal-ġilda tal-wiċċ (iperemja),
- sensazzjoni ta 'għeja, għeja anke wara l-irqad u l-mistrieħ,
- attakki ta 'ċaqliq "midges" quddiem l-għajnejn,
- nefħa ta 'l-idejn
- taħbit tal-qalb
- ħoss, li idoqq fil-widnejn.
Barra minn hekk, is-sintomi mhumiex esklużi: indeboliment tal-memorja, instabilità mentali, problemi bl-awrina, vażodilatazzjoni tal-proteini tal-għajnejn, tħaxxin tal-ħitan tal-ventrikolu tax-xellug.
Jiġri li pazjenti ipertensivi jilmentaw minn telf komplet jew parzjali tas-sensazzjoni fil-falangi tas-swaba 'u s-sieq, xi kultant ħafna demm jinżel fuq il-wiċċ, u n-nuqqas tal-vista jibda. Fin-nuqqas ta 'terapija adegwata f'waqtha, ir-riżultat ikun insuffiċjenza tal-qalb, progressjoni rapida ta' aterosklerożi, funzjoni tal-kliewi indebolita.
Sintomi ta 'pressjoni għolja jikkawżaw ħafna problemi waqt it-tqala, iżda dan ma jwaqqafx lil mara milli tagħmel u twelled tarbija assolutament b'saħħitha. Iżda bl-ipertensjoni tal-istadju III, huwa pprojbit li toħroġ tqila u twelled, peress li hemm riskju estremament għoli ta 'mewt tal-omm fit-twelid. Jekk kriżi ipertensiva ma taqbiżx mara bi pressjoni għolja tal-istadju 2, hi tkun tista 'twelled b'mod naturali.
Ħaġa oħra hi meta l-istorja tal-mara tkun mgħobbija. Matul it-tqala kollha u l-kunsinna, mara bħal din għandha tkun dejjem taħt is-superviżjoni kostanti tat-tabib li jkun qed jattendi. Huwa importanti wkoll li tissorvelja l-kundizzjoni tal-fetu, it-taħbit tal-qalb tiegħu. Jista 'jkollok bżonn tieħu pilloli li:
- Jaffettwa sew is-saħħa tan-nisa
- mhux se jaffettwa t-tarbija fil-ġuf.
Fil-prattika medika, kien hemm każijiet meta, fl-ewwel trimestru, l-indikaturi tal-pressjoni tad-demm naqsu għan-normal jew viċi versa, il-pressjoni żdiedet b'mod sinifikanti.
Meta mara jkollha sintomi ipertensivi, il-pressjoni tad-demm tagħha tkun persistenti, hi tista 'tbati minn tossikożi fit-tqala tard. Dan jaffettwa b'mod negattiv il-kundizzjoni tal-omm u tat-tarbija. Sintomi oħra jistgħu jibdew, per eżempju, problemi bl-għajnejn, il-vista, żieda fl-uġigħ ta 'ras, nawżea, rimettar li ma jġibx serħan.
Fost l-aktar kumplikazzjonijiet serji u perikolużi ta 'din il-kundizzjoni, tinqala' r-retina u l-emorraġija ċerebrali.
Metodi ta 'trattament
L-ipertensjoni għandha tiġi ttrattata irrispettivament mill-grad, madankollu jekk l-ipertensjoni ħafifa tista 'tiġi kkoreġuta biss billi tinbidel id-dieta u billi jieqfu drawwiet ħżiena, it-2 grad ta' patoloġija jirrikjedi l-użu ta 'pilloli. It-trattament ġeneralment ikun preskritt minn terapista lokali jew kardjologu, u xi kultant tkun meħtieġa konsultazzjoni tan-newropatologu.
It-trattament jitwettaq b'mod komprensiv, inklużi dijuretiċi:
Pilloli anti-ipertensivi li jbaxxu l-pressjoni tad-demm u mediċini f'forom oħra ta 'dożaġġ jgħinu fil-kura tal-marda: Hartil, Physiotens, Bisoprolol, Lisinopril. B'użu regolari, dawn jipprevjenu kriżi ipertensiva, kumplikazzjonijiet.
Pazjent bi pressjoni għolja se jingħataw mediċini li jbaxxu l-livell ta ’kolesterol ħażin fid-demm: Atorvastatin, Zovastikor. It-tnaqqija tad-demm issir permezz ta ’Cardiomagnyl, Aspicard. Huwa importanti li tieħu pilloli bħal dawn strettament fil-ħin, bl-uniku mod kif dawn se jagħtu riżultat pożittiv, jevitaw kriżi ipertensiva.
Tiżviluppa trattament komprensiv, it-tabib jagħżel mediċini li jistgħu jiġu kkombinati ma 'xulxin jew jattivaw il-proprjetajiet ta' xulxin. Jekk din il-kombinazzjoni mhix magħżula sewwa, hemm riskju ta ’kumplikazzjonijiet.
Meta tkun qed tiġi żviluppata skema ta 'trattament għal marda, il-fatturi li ġejjin huma dejjem ikkunsidrati:
- Età tal-pazjent
- grad ta 'attività fiżika,
- il-preżenza ta 'disturbi fis-sistema endokrinali,
- mard tal-qalb, organi fil-mira,
- livell tal-kolesterol fid-demm.
Meta tieħu pilloli, il-monitoraġġ tal-pressjoni huwa indikat biex tevalwa r-rispons tal-ġisem għat-trattament. Jekk meħtieġ, mediċini oħra jintużaw għat-trattament, li jagħtu effett simili fl-ipertensjoni.
Klassifikazzjoni ta 'pressjoni għolja
Hemm il-klassifikazzjoni li ġejja tal-marda fi gradi:
- Grad 1 - pressjoni 'l fuq minn 140-159 / 90-99 mm. Hg. Art.
- 2 grad - 160-179 / 100-109 mm. Hg. Art.
- 3 grad - 180/100 mm. Hg. Art.
L-iktar perikoluż huwa t-tielet grad, li fih hemm telfa ta 'organi fil-mira: kliewi, għajnejn, frixa. Bi kumplikazzjoni tal-marda bl-aterosklerożi (deposizzjoni tal-plakka ġewwa l-bastiment), edema pulmonari, mard kardjovaskulari, disturbi serji ta 'l-organi interni huma ffurmati. Fl-isfond ta 'dawn it-tipi ta' patoloġija, isseħħ emorraġija fil-parenċima ta 'l-organi. Jekk tidher fir-retina tal-għajn, hemm probabbiltà għolja ta ’għama, fil-kliewi - insuffiċjenza tal-kliewi.
Hemm 4 gruppi ta 'riskju għall-pressjoni għolja:
- Baxxa (riskju wieħed)
- Medju (riskju 2),
- Għoli (3 riskju)
- Għoli ħafna (4 riskju).
Ħsara lil organi mmirati sseħħ fi grupp ta 'riskju 3. Skond il-lokalizzazzjoni primarja ta 'kumplikazzjonijiet sekondarji ta' pressjoni għolja, il-klassifikazzjoni tiddistingwi 3 varjetajiet tal-marda:
Separatament, hija distinta forma malinna ta 'pressjoni għolja, li fiha jiġu osservati bidliet li qed jiżdiedu malajr fil-pressjoni. Fl-istadju inizjali tal-marda, is-sintomi kliniċi mhumiex osservati, iżda l-bidliet li ġejjin jingħaqdu gradwalment:
- Uġigħ ta ’ras
- Ħaġen fir-ras
- Nuqqas ta 'rqad
- Sensazzjoni ta 'għaġla ta' demm lejn ir-ras
- Taħbit tal-qalb
Meta l-patoloġija tgħaddi minn grad 1 għat-2, is-sintomi ta 'hawn fuq tal-marda jsiru permanenti. Fit-tielet stadju tal-marda, huma osservati leżjonijiet ta 'l-organi interni, li fihom jiffurmaw il-kumplikazzjonijiet li ġejjin:
- Ipertrofija ventrikulari tax-xellug,
- Għomja
- Murmura tal-qalb sistolika,
- Retinite hija anġjastastika.
Il-klassifikazzjoni ta 'tipi ta' pressjoni għolja hija importanti ħafna għall-għażla tat-tattiċi ta 'trattament ottimali għall-marda. Jekk ma titwettaqx terapija adegwata, tista 'sseħħ kriżi ipertensiva, li fiha l-figuri tal-pressjoni jaqbżu b'mod sinifikanti l-parametri fiżjoloġiċi.
Pressjoni għolja tal-ewwel grad: sintomi u trattament
Ipertensjoni tal-ewwel grad mhix manifestata minn ħsara lill-organi fil-mira. Mill-forom kollha, l-ewwel waħda hija l-eħfef. Madankollu, fl-isfond tagħha hemm sinjali mhux pjaċevoli:
- Uġigħ fl-għonq
- Tlaqliq ta '"dubbien" quddiem l-għajnejn,
- Taħbit tal-qalb
- Sturdament
Il-kawżi ta 'din il-forma tal-marda huma l-istess bħal f'tipi oħra ta' pressjoni għolja.
Kif tikkura ipertensjoni tal-ewwel grad:
- Irkupru tal-piż. Skond studji kliniċi - bi kwalunkwe telf ta 'piż ta' 2 kilogrammi, il-pressjoni kuljum tonqos b'2 mm. Hg. Art.
- Tlaqna drawwiet ħżiena,
- Restrizzjoni ta 'xaħam u melħ ta' l-annimali,
- Attività fiżika kostanti (ġiri ħafif, mixi),
- Tnaqqis tal-ikel li fih il-kalċju u l-potassju,
- Restrizzjoni ta 'stress mentali,
- Aġenti anti-ipertensivi bħala terapija mono-u kombinata,
- Tnaqqis gradwali fil-pressjoni għal valuri fiżjoloġiċi (140/90 mm Hg),
- Rimedji folkloristiċi biex tiżdied l-effettività tad-drogi.
Biex tfejjaq il-marda, ir-rakkomandazzjonijiet kollha ta 'hawn fuq għandhom jiġu segwiti.
Pressjoni għolja tat-2 grad: kriżi ipertensiva - x'inhi
Ipertensjoni tat-2 grad tista 'tkun 1, 2, 3 u 4 gruppi ta' riskju. L-iktar sintomu perikoluż tal-marda hija kriżi ipertensiva. Miegħu, mhux biss l-organi fil-mira jiġu affettwati malajr, iżda wkoll tibdiliet sekondarji fis-sistema nervuża ċentrali u periferali.
Kriżi ipertensiva hija żieda qawwija u mhux mistennija fil-pressjoni tad-demm b'bidla fil-provvista tad-demm għall-organi interni. Fl-isfond tal-patoloġija, ġiet iffurmata ksur qawwi ta ’l-isfond psikoemozzjonali. Jipprovdu fatturi tal-kundizzjoni huwa l-użu ta 'kwantitajiet kbar ta' melħ, bidla fit-temp. Partikolarment perikoluża hija l-kriżi b'deterjorament fix-xogħol tar-ras u tal-qalb fil-preżenza ta 'kundizzjonijiet patoloġiċi fihom.
X'inhuma s-sintomi ta 'pressjoni għolja ta' 2 grad 2 fi kriżi:
- Uġigħ wara l-isternu li jirradja għall-ispalla
- Uġigħ ta ’ras
- Telf ta 'sensi
- Sturdament
Dan l-istadju ta 'pressjoni għolja huwa ostakolu ta' disturbi serji sussegwenti li jwasslu għal bosta bidliet. Rarament huwa possibbli li tfejjaqha bi mediċina anti-ipertensiva waħda. It-terapija kombinata biss tista 'tkun iggarantita kontroll tal-pressjoni b'suċċess.
Pressjoni ta '2 livelli ta' pressjoni għolja
Ipertensjoni tat-2 grad 2 ta 'spiss tqum fl-isfond ta' aterosklerożi vaskulari, li fiha attakki ta 'l-anġina (uġigħ qawwi wara l-isternu b'nuqqas ta' provvista tad-demm fl-arterja koronarja). Is-sintomi ta 'din il-forma tal-marda ma jvarjawx minn pressjoni għolja tat-2 grad tal-ewwel grupp ta' riskju. Ħsara osservata biss fis-sistema kardjovaskulari.
Dan it-tip ta 'patoloġija tirreferi għal gravità moderata. Din il-kategorija ta 'mard hija meqjusa bħala perikoluża minħabba li, wara 10 snin, disturbi kardjovaskulari jiżviluppaw fi 15% tan-nies.
Bi 3 riskji ta '2 gradi ta' pressjoni għolja essenzjali, il-probabbiltà li sseħħ mard tal-qalb wara 10 snin hija ta '30-35%.
Jekk l-inċidenza stmata hija ogħla minn 36%, allura għandhom jiġu assunti 4 riskji. Sabiex tiġi eskluża l-ħsara fis-sistema kardjovaskulari u titnaqqas il-frekwenza tal-bidliet fl-organi mmirati, il-patoloġija għandha tkun iddijanjostikata fil-ħin.
Dijanjosi f'waqtha tista 'wkoll tnaqqas l-intensità u n-numru ta' kriżijiet ipertensivi fl-isfond tal-patoloġija. Jiddependi fuq il-lokalizzazzjoni predominanti ta 'leżjonijiet, it-tipi ta' kriżi li ġejjin huma distinti:
- Konvulsiv - bil-muskoli li jibżgħu
- Edematous - nefħa ta 'tebqet il-għajn, ngħas,
- Neuro-veġetattiv - eċċess ta 'mewġa, ħalq xott, żieda fir-rata tal-qalb.
Bi kwalunkwe waħda minn dawn il-forom tal-marda, il-kumplikazzjonijiet li ġejjin jiffurmaw:
- Edema pulmonari
- Infart mijokardijaku (mewt tal-muskolu tal-qalb),
- Nefħa tal-moħħ
- Mard ċerebrovaskulari
- Mewt.
Ipertensjoni tat-2 grad bir-riskju ta '2 u 3 isseħħ aktar spiss fin-nisa.
Riskju ta 'pressjoni għolja 2 grad 3
Ipertensjoni ta 'livell 2; ir-riskju 3 huwa kkombinat ma' ħsara f'organi fil-mira. Ikkunsidra l-karatteristiċi ta 'bidliet patoloġiċi fil-kliewi, moħħ u qalb.
Kif jiġu affettwati l-organi fil-mira:
- Il-provvista tad-demm lill-moħħ tonqos, u dan iwassal għal sturdament, storbju fir-ras, u tnaqqis fil-kapaċità tax-xogħol. B'kors twil tal-marda, l-attakki tal-qalb jiżviluppaw b'indeboliment tal-memorja, telf ta 'intelliġenza, dimenzja,
- Il-bidliet fil-qalb jiżviluppaw gradwalment. Inizjalment, żieda fil-mijokardju sseħħ fil-ħxuna, imbagħad jiġu ffurmati bidliet staġnati fil-ventrikolu tax-xellug. Jekk l-arterjosklerożi koronarja tingħaqad, infart mijokardijaku jidher u l-probabbiltà ta 'mewt koronarja hi għolja,
- Fil-kliewi fl-isfond ta 'pressjoni għolja arterjali, it-tessut konnettiv jikber gradwalment. L-isklerożi twassal għal filtrazzjoni indebolita u assorbiment b'lura ta 'sustanzi. Dawn il-bidliet jikkawżaw insuffiċjenza tal-kliewi.
Pressjoni ta '3 livelli ta' pressjoni għolja
Ipertensjoni ta 'Grad 3 b'riskju ta' 2 hija pjuttost perikoluża. Huwa assoċjat mhux biss ma 'ħsara lill-organi mmirati, iżda wkoll ma' l-okkorrenza ta 'mard ieħor: dijabete, glomerulonefrite, pankreatite.
Fit-tielet grad tal-marda, pressjoni għolja hija ffurmata (aktar minn 180/110 mm Hg). B'din il-forma ta 'pressjoni għolja, żieda kontinwa fil-pressjoni.Anke fl-isfond ta 'mediċini anti-ipertensivi, huwa diffiċli ħafna li twassal għal valuri fiżjoloġiċi. Bi 3 gradi ta 'pressjoni għolja, il-kumplikazzjonijiet li ġejjin jinqalgħu:
- Glomerulonefrite,
- Anormalitajiet tal-qalb (arritmija, extrasystole),
- Leżjonijiet fil-moħħ (tnaqqis fl-attenzjoni tal-attenzjoni, dimenzja, indeboliment tal-memorja).
F'nies anzjani, ipertensjoni ta 'grad 3 hija kkaratterizzata minn eċċess ta' figuri ta 'pressjoni b'mod sinifikanti' l fuq minn 180/110 mm. Hg. Art. Numri bħal dawn jistgħu jikkawżaw tifrik vaskulari. Ir-riskju ta 'mard jiżdied fl-isfond ta' kriżi ipertensiva, li fiha l-pressjoni tad-demm "tinqaleb". Madankollu, bi pressjoni għolja b'riskju ta '3, in-numri huma saħansitra aktar sinifikanti, u kumplikazzjonijiet jistgħu jwasslu għall-mewt. Anke trattament ikkombinat ma ’diversi mediċini ma jwassalx għal tnaqqis persistenti fil-pressjoni.
Pressjoni ta '3 livelli ta' pressjoni għolja
Ipertensjoni tat-3 grad tar-riskju 3 mhix biss severa, iżda wkoll forma ta 'patoloġija li thedded il-ħajja. Bħala regola, riżultat fatali anki waqt it-terapija b'din il-forma tal-marda huwa osservat għal 10 snin.
Minkejja l-fatt li fi 3 gradi l-probabbiltà ta 'ħsara fl-organu fil-mira ma taqbiżx it-30% għal 10 snin, imma ċifri ta' pressjoni għolja perikolużi jistgħu jwasslu malajr għal insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-qalb. Ħafna drabi, pazjenti bi pressjoni għolja ta 'grad 3 għandhom puplesija emorraġika.
Madankollu, ħafna tobba jemmnu li bi pressjoni għolja tat-3 u r-4 grad, il-probabbiltà ta 'riżultat fatali hija pjuttost għolja, peress li l-pressjoni għolja hija' l fuq minn 180 mm. Hg. Art. malajr fatali.
Ipertensjoni ta '3 gradi 4
Bi pressjoni għolja ta 'grad 3 b'riskju ta' 4, iseħħu bosta sintomi. Aħna niddeskrivu l-aktar sinjali importanti ta 'din il-forma tal-marda:
- Sturdament
- Throbbing uġigħ ta 'ras
- Koordinazzjoni indebolita
- Indeboliment tal-vista
- Ħmura tal-għonq
- Tnaqqis fis-sensittività
- Għaraq
- Paresis,
- Tnaqqis l-intelliġenza
- Telf ta 'koordinazzjoni.
Dawn is-sintomi huma manifestazzjoni ta 'pressjoni għolja ogħla minn 180 mm. Hg. Art. Fir-riskju 4, persuna għandha l-iktar probabbiltà li tesperjenza l-kumplikazzjonijiet li ġejjin:
- Tibdil fir-ritmu
- Dimenzja
- Insuffiċjenza tal-qalb
- Infart mijokardijaku
- Enċefalopatija
- Insuffiċjenza renali
- Disturbi fil-Personalità
- In-nefropatija hija dijabetika,
- Emorraġiji,
- Edema ottika,
- Disection aortika.
Kull waħda minn dawn il-kumplikazzjonijiet hija kundizzjoni fatali. Jekk diversi bidliet iseħħu fl-istess ħin, il-mewt ta 'persuna hija possibbli.
Kif tevita l-pressjoni għolja 1, 2, 3 u 4 gruppi ta 'riskju
Biex jiġu evitati riskji, l-ipertensjoni għandha tiġi kkurata bir-reqqa u kontinwament. It-tabib se jordnalek il-mediċini, imma inti għandek iżżur regolarment biex taġġusta l-livell tal-pressjoni.
Id-dar, għandhom jittieħdu miżuri biex jiġi normalizzat l-istil ta 'ħajja. Hemm ċerta lista ta 'proċeduri li jistgħu jnaqqsu l-pressjoni tad-demm u jnaqqsu l-ħtieġa għall-użu ta' mediċini anti-ipertensivi. Huma għandhom effetti sekondarji, għalhekk b'użu fit-tul, tista 'ssir ħsara lil organi oħra.
Il-prinċipji bażiċi tat-terapija bil-mediċina għall-ipertensjoni:
- Segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek
- Il-mediċini għandhom jittieħdu fid-doża eżatta u fil-ħin magħżul,
- Sabiex jitnaqqsu l-effetti sekondarji mill-mediċini, jistgħu jkunu kkombinati ma 'mediċini anti-ipertensivi tal-ħxejjex,
- Agħti drawwiet ħżiena u tillimita l-melħ
- Itlef il-piż
- Elimina l-istress u l-ansjetà.
Fl-istadju inizjali ta 'l-użu ta' mediċini anti-ipertensivi, jistgħu jintużaw dożi baxxi, imma jekk ma jgħinux biex ilaħħqu mal-patoloġija, għandha tiżdied it-tieni mediċina. Meta ma jkunx biżżejjed, tista 'tqabbad it-3, u jekk meħtieġ, ir-raba' mediċina.
Huwa aħjar li tuża mediċina li taħdem għal żmien twil, peress li tidher fid-demm u żżomm pressjoni tad-demm aktar stabbli.
Għalhekk, sabiex jiġi evitat ir-riskju ta 'pressjoni għolja, huwa meħtieġ li l-marda tiġi ttrattata mill-istadji inizjali.
Ir-raġunijiet u l-istadji
Tradizzjonalment, dijanjosi ta 'ipertensjoni ta' grad 2 (pressjoni għolja) hija assoċjata ma 'nies f'età ta' rtirar. Sa ċertu punt, dan huwa minnu, għax bl-età, hemm tnaqqis fil-lumen fl-arterji żgħar, li jwassal għal tnaqqis fil-fluss tad-demm.
Il-muskolu tal-qalb għandu jagħmel aktar sforz (pressjoni) biex jippompja d-demm, bħala riżultat, il-pressjoni tad-demm togħla, tiżviluppa pressjoni għolja. Madankollu, hemm ħafna fatturi oħra li jikkawżaw pressjoni għolja tat-2 grad.
Bi ipertensjoni arterjali fl-istadju 2, diġà qed iseħħu tibdiliet patoloġiċi, li huma manifestazzjoni tat-telf ta 'elastiċità tal-vini (aterosklerożi):
- Pressjoni tad-demm għolja (pressjoni għolja) tista 'tiżviluppa bi predispożizzjoni ereditarja.
- Stil ta ’ħajja sedentarja jista’ jwassal għall-marda.
- Drawwiet ħżiena: tipjip, tixrob ammonti għoljin ta 'alkoħol.
- Piż eċċessiv.
- Id-dijabete, disturbi u mard tat-tirojde.
- Tqala diffiċli.
- Tumuri, irrispettivament mill-ġenesi.
- Żieda fil-konsum tal-melħ, li tmajna l-eliminazzjoni tal-fluwidu mill-ġisem.
- Marda vaskulari.
- Nutrizzjoni mhux xierqa, tiekol ikel xaħmi, ikel li fih ħafna kolesterol.
- Funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-passaġġ tal-awrina.
- Bidliet fl-isfond ormonali.
- Sitwazzjonijiet stressanti twal.
- Ritmu intens, aċċellerat tal-ħajja moderna, li jgħix f'metropoli.
Pazjenti bi pressjoni għolja grad 2 huma aktar suxxettibbli għal kull xorta ta 'kumplikazzjonijiet. Il-marda tinsab fi stat ta ’fruntiera qabel timxi għal ipertensjoni ta’ grad 3, li sseħħ f’forma severa u twassal għal konsegwenzi serji fuq is-saħħa. Dan għandu jiġi evitat.
Il-kawżi li ġejjin jikkawżaw pressjoni għolja:
- aterosklerożi (kompattazzjoni, tnaqqis fl-elastiċità vaskulari),
- dieta żbilanċjata, obeżità,
- eredità (predispożizzjoni ġenetika),
- stil ta ’ħajja sedentarja
- drawwiet ħżiena (alkoħol, tipjip),
- patoloġiji vaskulari
- stress emozzjonali fit-tul (stress),
- tfixkil ormonali (speċjalment fil-perjodu ta 'qabel il-klima fin-nisa),
- problemi fil-kliewi
- tumuri
- patoloġiji endokrinali,
- żamma ta 'fluwidi fil-ġisem,
- disturbi fis-sistema ġenitourinary.
Ir-ritmu tal-ħajja moderna bl-istress u l-pass mgħaġġel tiegħu fl-ewwel jikkawża żidiet ta 'pressjoni żgħar (20-40 unità). Iżda minħabba l-ħtieġa li tadattaw ruħhom għal aktar stress u ngħixu bi pressjoni għolja, l-organi u s-sistemi tal-bniedem kollha jsofru: qalb, vini tad-demm, moħħ, pulmuni. Ir-riskji ta 'puplesiji, attakki tal-qalb, edema pulmonari u konsegwenzi serji oħra qed jiżdiedu.
Ipertensjoni arterjali 2 tikkawża riskji bħal dawn:
- deterjorazzjoni ġenerali
- telf tal-funzjoni normali tal-moħħ,
- ħsara lill-organi aktar b'saħħitha minn oħrajn li jbatu minn pressjoni għolja jew il-qtar tagħha.
L-istampa klinika tal-kors tal-marda hija kkumplikata minn fatturi bħal dawn: l-età (irġiel 'il fuq minn 55, nisa aktar minn 65), kolesterol fid-demm għoli, storja ta' tipjip twil, dijabete, predispożizzjoni ereditarja, disturb metaboliku.
Matul 10 snin, pressjoni għolja 1 taffettwa l-funzjonijiet ta 'l-organi bi 15%.
It-tobba jgħidu li n-nies wara l-50 sena huma suxxettibbli għall-ipertensjoni tal-grad 2, hekk kif ixjieħu, il-lumen jiddejjaq fil-vini tad-demm, u jsir iktar diffiċli li timxi fuqhom.
Jiġifieri, pressjoni għolja tal-grad 2, ir-riskju mhuwiex għal kulħadd, b'differenza minn grad III, li fih it-trattament huwa iktar diffiċli. Il-qalb tagħmel iktar sforzi biex tippompja l-fluwidu fid-demm, li jispjega ż-żieda fil-pressjoni.
Madankollu, hemm ħafna iktar raġunijiet:
- aterosklerożi vaskulari (telf ta 'elastiċità naturali tal-vini),
- predispożizzjoni ġenetika
- drawwiet ħżiena (tipjip, xorb alkoħoliku),
- piż żejjed (iktar ma jkun hemm liri żejda, iktar ikun għoli r-riskju li jimirdu),
- dijabete mellitus tip 1, 2,
- tfixkil tal-glandola tat-tirojde,
- ammonti eċċessivi ta 'melħ fid-dieta
- neoplasmi ta 'natura varja,
- ħsara vaskulari
- żbilanċ ormon.
Fatturi oħra għall-iżvilupp ta 'pressjoni għolja tat-2 grad se jkunu l-patoloġiji tas-sistema urinarja, il-kliewi, tagħbija żejda psiko-emozzjonali fit-tul, u xogħol sedentarju.
Fil-bidu, l-ipertensjoni tiżviluppa f'forma ħafifa, il-pressjoni magħha tiżdied b'mhux aktar minn 20-40 unità. Jekk tkejjel regolarment il-pressjoni, tista 'tara li din togħla biss minn żmien għal żmien.
Vjolazzjonijiet ta 'pjan ta' dan it-tip ma jaffettwawx b'mod partikolari l-benessri ta 'persuna, ma jista' ma jinnutawhom xejn. Matul dan il-perjodu, il-korp jadatta għall-bidliet.
Meta l-pressjoni tiżdied b'mod stabbli, din taffettwa x-xogħol ta 'ħafna organi u sistemi.
Huwa possibbli li l-pazjent ikollu kriżi ipertensiva, li tista 'tikkawża:
- puplesija
- attakk tal-qalb
- telf tal-vista
- edema ċerebrali, pulmuni.
Etjoloġija ta 'pressjoni għolja tal-istadju 2
Il-kawżi, sintomi u trattament ta 'pressjoni għolja ta' grad 2 huma interrelatati. Għalhekk, qabel ma niskopru liema terapija hija rrakkomandata, nikkunsidraw iċ-ċirkostanzi u l-fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp ta 'marda inkurabbli.
It-tobba jinnotaw li l-pazjenti li qasmu mira importanti ta '50 sena huma suxxettibbli għall-marda. Dan il-fatt huwa assoċjat mal-proċessi naturali tat-tixjiħ fil-ġisem, li jwassal għal tidjiq tal-lumen bejn il-bastimenti, li min-naħa tiegħu jfixkel iċ-ċirkolazzjoni tad-demm.
B'differenza mill-grad 3 ta 'GB, l-istadju 2 tal-marda mhuwiex perikoluż għall-pazjenti kollha, peress li f'dan l-istadju hemm inqas kumplikazzjonijiet, il-marda hija aktar faċli biex titratta bil-medikazzjoni.
4 tipi ta 'riskji ta' pressjoni għolja
- 1 riskju (baxx) ta 'bidliet f'organi inqas minn 15%,
- 2 riskju (medju) ta 'bidliet fl-organi (qalb, għajnejn, kliewi) bi 15-20%. grad ta 'riskju 2: Il-pressjoni tiżdied fuq in-norma minn 2 fatturi provokanti, il-piż tal-pazjent jikber, ma jinstabux patoloġiji endokrinali,
- 3 riskju - riskju ta '2 gradi ta' 20-30%. Il-pazjent għandu 3 fatturi li jikkawżaw żieda fil-pressjoni (aterosklerożi, dijabete, disfunzjoni tal-kliewi jew oħrajn), il-fluss tad-demm fl-arterji koronarji tmur għall-agħar, u dan iwassal għal iskemija,
- 4 riskju - 30% ta 'ħsara lill-organi. L-iżvilupp tal-marda jipprovoka 4 fatturi - mard kroniku li jaffettwa ż-żieda fil-pressjoni u l-progressjoni tal-pressjoni għolja (aterosklerożi, iskemija, dijabete, patoloġija tal-kliewi). Dawn huma pazjenti li baqgħu ħajjin minn 1-2 attakki tal-qalb.
Fil-grad 2, ir-riskju 3 huwa mbassar: kemm ir-riskji eżistenti jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet. U liema fatturi jridu jiġu miġġielda biex jevitawhom.
Ir-riskji huma aġġustabbli (li jistgħu jiġu eliminati) u mhux korrettivi. Sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'progressjoni tal-marda, għandek bżonn tibdel radikalment l-istil ta' ħajja tiegħek, neħħi r-riskji korrettivi (tieqaf tpejjep, alkoħol, iġġib lura l-piż tal-ġisem tiegħek għan-normal).
Bastimenti tad-demm, qalb, kliewi, għajnejn isofru l-aktar minn żidiet ta ’pressjoni. Il-kundizzjoni ta 'dawn l-organi għandha tiġi kkontrollata biex jiġi ddeterminat liema ħsara ġiet ikkawżata lilhom minn pressjoni għolja, jekk jistgħux jiġu evitati kumplikazzjonijiet.
Hemm il-grupp li ġej ta 'pressjoni għolja:
- Grad 1 - pressjoni fuq 140-159 / 90-99 mm Hg. Art.
- 2 - 160-179 / 100-109 mm RT. Art.
- 3 - RT 180/100 mm. Art.
F’dan ir-rigward, huwa meħtieġ li ssir distinzjoni fondamentali bejn gradi u stadji. L-ewwel jikkaratterizzaw il-livell ta 'żieda fil-pressjoni, l-aħħar jikkaratterizzaw manifestazzjonijiet kliniċi u kumplikazzjonijiet. Skond il-kunċett dinji ġdid, il-gradi ta 'pressjoni għolja arterjali huma distinti:
- Żieda fil-pressjoni minn 140/90 għal 160/100 mm Hg,
- In-numri jaqbżu hawn fuq.
Fir-rigward tal-waqfien tal-marda, jidher bħal dan:
- Kumplikazzjonijiet u bidliet strutturali fl-organi mhumiex osservati,
- Hemm sinjali ta 'bidliet fl-organi interni li huma assoċjati ma' pressjoni għolja: mard tal-qalb ipertensiv (qalb ipertensiva), kliewi mkemmxa, ħsara lill-vini tal-moħħ, tibdil fil-fundus,
- L-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet perikolużi fil-forma ta' infart mijokardijaku u puplesija ċerebrali.
3 grad, riskju 3
Fi stat mhux kontrollat, mingħajr trattament xieraq (tieħu pilloli anti-ipertensivi), l-istadju 2 ipertensjoni twassal għal kumplikazzjonijiet varji. Pressjoni tad-demm għolja tista 'tikkawża aterosklerożi, trombożi, enċefalopatija. Wieħed mill-organi ewlenin mgħobbija huwa l-qalb (l-angina pectoris tiżviluppa).
Il-pressjoni tikkawża ħsara fil-kliewi, l-għajnejn u l-arterji. Il-provvista tad-demm lill-organi hija disturbata minħabba ksur ta 'l-istruttura tal-ħitan vaskulari, telf ta' elastiċità. Il-pressjoni tad-demm għolja tikkawża disturbi fiċ-ċirkolazzjoni.
Il-kumplikazzjoni li jmiss hija ksur tal-anewriżma. Il-ħitan vaskulari huma mġebbda, isiru rqaq ħafna, faċilment jinfaqgħu taħt il-pressjoni tad-demm.
Il-marda tikkawża tidjiq tal-lumen fil-vini tad-demm, li toħloq il-prerekwiżiti għall-aterosklerożi. Il-ħażna tax-xaħam fuq il-ħitan vaskulari tista 'tikkawża imblukkar tal-vini tad-demm, u dan iżid ir-riskju ta' trombożi. Għalhekk, bl-ewwel sintomi ta 'pressjoni għolja, huwa importanti li tfittex għajnuna kwalifikata.
L-ipertensjoni hija inkurabbli, imma tista 'tgħix b'din il-marda għal ħafna snin. Iżda dan jirrikjedi konformità ma '2 kundizzjonijiet bażiċi:
- li jinżamm livell ottimali ta 'pressjoni tad-demm,
- konformità mar-regoli ta 'stil ta' ħajja b'saħħtu.
Jekk wieħed mill-fatturi huwa sottovalutat, il-pronjosi tmur għall-agħar, it-terminu ta 'ħajja sħiħa tnaqqas b'mod sinifikanti.
Ħafna pazjenti li għandhom din il-marda jew li huma suxxettibbli għaliha huma interessati fil-kwistjoni dwar jekk ipertensjoni ta 'grad 2 hijiex kombinata mas-servizz militari. Ħafna drabi f'dan ir-rigward hemm kunflitt ta 'interess. L-armata ma tridx titlef suldat, raġel ma jridx iħassar saħħtu.
Abbażi tal-qafas leġislattiv, jista 'jkun iddikjarat li pressjoni għolja ta' grad 2 hija kontra-indikazzjoni għas-servizz militari fl-armata. Dan huwa kkonfermat minn att konġunt tal-Ministeru tas-Saħħa u l-Ministeru tal-Forzi Armati.
L-eżami mediku skont il-liġi għandu jinżamm fl-isptar, fejn l-applikant jgħaddi minn eżami mediku sħiħ. Ibbażat fuq ir-riżultati tar-riċerka u fuq il-bażi ta 'osservazzjonijiet preċedenti matul sitt xhur, il-kummissjoni medika militari tieħu deċiżjoni dwar l-idoneità jew l-inadegwatezza ta' persuna għas-servizz militari.
Fil-preżenza ta 'pressjoni miżjuda kontinwament, pressjoni għolja tat-2 grad bi trattament mhux xieraq jew l-assenza sħiħa tagħha żżid ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet diversi drabi.
Għalhekk, ma tissottovalutax dan l-istadju tal-marda, peress li huwa stat ta 'transizzjoni minn wieħed ħafif għal wieħed iktar gravi.
Minkejja r-riskju akbar ta 'pressjoni għolja tat-tieni stadju, il-marda għadha ma tikkawżax bidliet irreversibbli fl-istruttura tas-sistema ċirkolatorja u tal-qalb, iżda teħtieġ trattament immedjat.
Is-sinjali ewlenin tal-iżvilupp tal-pressjoni għolja jibdew jidhru diġà fl-ewwel stadju, għalhekk, meta l-marda tiżviluppa fit-tieni, dawn jintensifikaw u jsiru aktar evidenti.
Is-sintomi l-aktar komuni ta 'pressjoni għolja huma kif ġej:
- għeja kronika, għeja, ngħas,
- Għaraq eċċessiv
- uġigħ ta 'ras bid-sturdament, li tiżviluppa fi dardir u rimettar,
- indeboliment tal-vista u telf ta 'memorja,
- tinnitus.
Jekk il-kliewi huma involuti fil-proċess patoloġiku, kondizzjonijiet edematiċi ta 'l-estremitajiet jidhru, li jistgħu biss jaggravaw l-istampa ġenerali tal-marda u jikkawżaw kriżi ipertensiva.
Skont l-istadju tal-marda, ir-riskju ta 'ħsara fil-moħħ, il-qalb, il-kliewi u s-sistema vaskulari jiżdied.
Għalhekk, il-gradi ta 'pressjoni għolja li ġejjin huma distinti, li fihom jistgħu jinstabu kumplikazzjonijiet fi proporzjon ta' perċentwali:
- baxx (riskju inqas minn 15%) - forma ħafifa b'indikaturi tal-pressjoni ta 'fuq ta' 140-160 mm Hg,
- medju (15-20%) - ipertensjoni moderata tar-riskju tat-2 grad bi pressjoni ta '160-170 mm Hg,
- għolja (20-30%) - forma severa bl-indikaturi tat-tonometru ta 'l-indikatur ta' fuq li jilħqu l-180 mmHg,
- kritiku (riskju ta 'aktar minn 30%) - l-aktar forma perikoluża b'indikatur' il fuq minn 180-200 mm Hg.
Kumplikazzjonijiet
Jekk id-dijanjosi ssir b'mod preċiż, iżda l-pazjent ma jikkonformax mar-riċetta tat-tabib, jista 'jkun hemm kumplikazzjonijiet anke fit-tieni stadju ta' pressjoni għolja. Dan ifisser li persuna tkun suxxettibbli għal emorraġija fl-organi fi kwalunkwe ħin. Għalhekk, huwa tant importanti li tibda trattament effettiv f'waqtu sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.
B'din il-forma tal-marda, hemm ir-riskju tal-kumplikazzjonijiet li ġejjin:
- anġina pectoris
- arritmija,
- trombożi vaskulari,
- aterosklerożi
- mard tal-arterja koronarja
- distonja veġetattiv-vaskulari (aqra dwar it-trattament għall-VVD hawn :)
Bi stat ipertensiv tat-tieni grad, huwa diffiċli li tinżel l-indikatur tal-pressjoni ta 'fuq taħt il-160 mm Hg, għalhekk, terapija kumplessa tintuża biex ittejjeb il-funzjoni tal-qalb, tbaxxi l-kolesterol u tirqaq id-demm.
Il-kura ta 'l-ipertensjoni titwettaq kemm medikament bi preparazzjonijiet kimiċi, kif ukoll b'rimedji folkloristiċi.
Matul il-kura, l-oqsma li ġejjin għandhom jiġu osservati:
- dieta preskritta, minbarra melħ, laħam, ammont kbir ta 'likwidu,
- rifjut tal-kafè u te qawwi, kif ukoll tipjip u alkoħol,
- korrezzjoni tal-piż
- terapija bil-mediċina
- mixjiet fl-arja friska,
- monitoraġġ indipendenti ta 'kuljum tal-indikaturi tal-pressjoni.
Bla ħsara għall-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib, l-ipertensjoni fit-tieni stadju tista 'tiġi kkurata, għalkemm wara ċertu perjodu ta' żmien, allura trid tkun pazjent u tieħu l-mediċini preskritti fil-ħin.
Nies li jgħixu bi pressjoni għolja jeħtieġu li jkunu jafu li ftit jimmaniġġjaw il-marda kompletament. X’inhu l-periklu ta ’marda fi 2 stadji. Il-manifestazzjoni ta 'kumplikazzjonijiet ta' pressjoni għolja tat-2 grad, ikkaratterizzata minn sintomi:
- letarġija, għeja, nefħa (kumplikazzjonijiet tal-kliewi),
- ngħas tas-swaba ', ħmura tal-ġilda (vini)
- patoloġija ta 'l-għajnejn, vista mċajpra,
- Qbiż f'daqqa fil-pressjoni (kriżijiet ipertensivi).
Kriżi ipertensiva bi żvilupp mhux ikkontrollat tista 'twassal għal puplesija, infart mijokardijaku, nefħa fil-moħħ jew pulmuni. Bħala riżultat ta 'kumplikazzjonijiet ta' pressjoni għolja 2, l-organi ewlenin ta 'persuna (moħħ, qalb, vini, kliewi, għajnejn) isofru.
Mhix biss forma diffiċli ta 'patoloġija li wkoll thedded il-ħajja. Bħala regola, riżultat fatali anki waqt it-terapija huwa osservat għal 10 snin.
Minkejja l-fatt li fi 3 gradi l-probabbiltà ta 'ħsara fl-organu fil-mira ma taqbiżx it-30% għal 10 snin, imma ċifri ta' pressjoni għolja perikolużi jistgħu jwasslu malajr għal insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-qalb. Ħafna drabi, pazjenti bi pressjoni għolja ta 'grad 3 għandhom puplesija emorraġika.
Madankollu, ħafna tobba jemmnu li bit-3 u r-4 grad, il-probabbiltà ta 'riżultat fatali hija pjuttost għolja, peress li pressjoni sinifikanti hija' l fuq minn 180 mm Hg. Art. malajr fatali.
Is-sintomi l-aktar importanti ta 'din il-forma ta' telqa huma:
- Sturdament
- Throbbing uġigħ ta 'ras
- Koordinazzjoni indebolita
- Indeboliment tal-vista
- Ħmura tal-għonq
- Tnaqqis tas-sensittività,
- Għaraq
- Paresis,
- Tnaqqis l-intelliġenza
- Telf ta 'koordinazzjoni.
It-terapista jagħżel l-iskema tat-trattament. Jekk ikun hemm bżonn, iż-żidiet isiru minn tobba bħal kardjologu u newropatologu. Sfortunatament, il-kura tal-marda għal dejjem mhix possibbli. Il-miżuri kollha huma mmirati lejn it-tnaqqis tal-parametri arterjali u t-titjib tal-kundizzjoni tal-pazjent.
Meta jiġu preskritti l-pilloli, l-età tal-pazjent għandha titqies. L-algoritmu ta ’trattament għal pazjenti żgħażagħ u anzjani se jkun differenti. Dan il-punt japplika għat-tqala fin-nisa, peress li matul dan il-perjodu ħafna mediċini huma kontraindikati għall-użu.
Il-pazjent għandu jaderixxi mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib. It-tneħħija mhux awtorizzata ta 'terapija ipertensiva bin-normalizzazzjoni ta' indikaturi tista 'tirriżulta f'diżabilità u mewt.
Il-lista ta 'preskrizzjonijiet standard għal GB 2 gradi tinkludi pilloli:
- Diuretiċi biex jitneħħa l-ilma żejjed mill-ġisem - Veroshpiron, Furosemide.
- Il-mediċini anti-ipertensivi huma komponent indispensabbli tat-terapija. Dawn jinkludu Hartil, Bisoprolol u bħalhom.
- Drogi biex tnaqqas il-kolesterol fid-demm - Atorvastatin.
- Aspekard u l-analogi tiegħu għat-tnaqqija tad-demm.
Bi pressjoni tad-demm għolja minn 160 sa 100 mm, id-doża hija preskritta individwalment, bħala regola, tibda b'doża medja. Meta jintgħażlu l-pilloli, l-indikazzjonijiet u r-restrizzjonijiet fuq l-użu, għandhom jiġu kkunsidrati l-probabbiltà ta 'effetti sekondarji.
Ipertensjoni arterjali tat-2 stadju hija kkaratterizzata minn żieda fil-pressjoni għal-livell ta ’160-180 / 100-110 mm. Hg. Art. Sintomi tipiċi tal-marda huma:
- nefħa fil-wiċċ, u speċjalment il-tebqet il-għajn,
- sturdament u uġigħ fir-ras,
- ħmura tal-ġilda tal-wiċċ (iperemja),
- sensazzjoni ta 'għeja, għeja anke wara l-irqad u l-mistrieħ,
- attakki ta 'ċaqliq "midges" quddiem l-għajnejn,
- nefħa ta 'l-idejn
- taħbit tal-qalb
- ħoss, li idoqq fil-widnejn.
Barra minn hekk, is-sintomi mhumiex esklużi: indeboliment tal-memorja, instabilità mentali, problemi bl-awrina, vażodilatazzjoni tal-proteini tal-għajnejn, tħaxxin tal-ħitan tal-ventrikolu tax-xellug.
Meta tiċċaqlaq minn stadju għal stadju, pressjoni għolja għandha karatteristiċi differenti. Sintomi ta 'pressjoni għolja tat-tieni grad huma kompletament notevoli, jindikaw ksur serju fil-funzjonament tal-ġisem. Dawn jinkludu:
- uġigħ ta ’ras
- tinnitus frekwenti
- sturdament
- Disturbi fil-memorja
- rozacea fuq il-wiċċ,
- ħmura u nefħa tal-ġilda fuq il-wiċċ,
- għeja
- tħassib
- taħbit tal-qalb
- dilatazzjoni tal-bastimenti ta 'l-għajnejn,
- tnemnim tas-swaba.
Ipertensjoni tat-2 grad hija kkaratterizzata minn nawżea, żieda fl-għaraq, insuffiċjenza vaskulari. Il-pressjoni tad-demm għolja hija kkonfermata minn tibdil fl-analiżi, b’mod partikolari, indikaturi tal-proteina tal-albumina fl-awrina.
Ipertensjoni f'dan l-istadju hija espressa fi bidla fit-tul fil-pressjoni. Il-prestazzjoni rarament tistabbilizza.
L-ipertensjoni ta 'l-ewwel grad għandha kors moħbi u ma tidherx b'mod sintomatiku. Il-GB 2 għandu s-sinjali tiegħu stess, li diġà qed isiru diffiċli biex jiġu injorati. Fl-isfond ta 'pressjoni miżjuda, il-pazjent jinnota:
- Uġigħ ta 'ras qawwi b'radjazzjoni (radjazzjoni) mad-dahar tar-ras u t-tempji,
- sturdament, telf ta 'sensi għal żmien qasir huwa possibbli,
- disturbi fir-ritmu tal-qalb huma osservati,
- dgħjufija akbar
- għeja f'tagħbija ħafifa,
- tnaqqis qawwi fil-prestazzjoni,
- bidliet fil-burdata lejn aggressjoni u irritabilità,
- iperemja severa tal-wiċċ hija osservata (b'żieda fil-pressjoni tad-demm),
- possibbilment in-numbness tas-swaba 'ta' fuq u ta 'isfel,
- dardir, possibilment remettar,
- il-wiċċ u t-tebqet il-għajn teħel
- fl-isfond ta 'pressjoni għolja u bi tnaqqis tagħha, ċaqliq ta' "dubbien" quddiem l-għajnejn, ċrieki skuri,
- tinnitus.