Peptide C u insulina fid-dijabete mellitus: trattament u analiżi

Il-livell ta 'peptidi fid-dijabete mellitus juri kemm taħdem effikaċi ċelloli beta tal-frixa li jipproduċu l-insulina tagħhom stess.

L-analiżi tgħin biex tiddetermina l-kawżi ta 'tnaqqis jew żieda fil-kontenut ta' peptidi Ċ.

Barra minn hekk, huwa dan l-istudju li jiddetermina t-tip ta 'dijabete. Għalhekk, kull persuna, speċjalment f'riskju, għandha tkun taf x'inhi analiżi tal-peptidi C, liema normi għandu jkollu persuna b'saħħitha u liema devjazzjonijiet jistgħu jindikaw.

Differenzi bejn id-Dijabete tat-Tip 1 u t-Tip 2

Il- "marda ħelwa" hija marda endokrinali. Fid-dijabete tat-tip 1, tessut tal-frixa jinqered, li huwa karattru awtoimmuni. Il-proċess tal-qerda taċ-ċelloli jinvolvi tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'peptide C u insulina. Din il-patoloġija tissejjaħ żagħżugħa, minħabba li tiżviluppa f'nies taħt it-30 sena u tfal żgħar. F'dan il-każ, analiżi tal-peptide C hija l-uniku metodu li jista 'jiddetermina b'mod preċiż il-preżenza tal-marda u jippermetti li tibda terapija immedjata.

Id-dijabete mellitus tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn sensittività indebolita taċ-ċelloli periferali għall-insulina mormija. Ħafna drabi tiżviluppa f'nies li għandhom piż żejjed u predispożizzjoni ġenetika wara 40 sena. F'dan il-każ, il-peptide C jista 'jiżdied, iżda l-kontenut tiegħu xorta se jkun inqas mil-livell taz-zokkor fid-demm.

Fil-bidu, sintomi bħal stramb u kif imorru frekwenti fil-kamra tat-twaletta jistgħu ma jidhrux. Persuna tista 'tħoss telqa ġenerali, ngħas, irritabilità, uġigħ ta' ras, għalhekk, ma tagħti attenzjoni għas-sinjali tal-ġisem.

Imma wieħed jiftakar li l-progressjoni tad-dijabete twassal għal konsegwenzi ħorox - infart mijokardijaku, insuffiċjenza tal-kliewi, vista indebolita, kriżi ipertensiva, u ħafna kumplikazzjonijiet oħra.

Raġunijiet biex tgħaddi l-analiżi

It-tabib jista 'jordna li l-analiżi ssir fuq in-numru ta' peptidi fid-dijabete mellitus. Għalhekk, l-attivitajiet li ġejjin jgħinu biex jifhmu liema tip ta 'mard għandu l-pazjent u l-karatteristiċi ta' l-iżvilupp tiegħu. Biex tagħmel dan, wettaq il-kompiti li ġejjin:

Identifika l-fattur li jikkawża l-ipogliċemija fid-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2.
Iddetermina l-livell ta 'l-insulina b'metodu indirett jekk il-valur tiegħu huwa sottovalutat jew miżjud.
Iddetermina l-attività ta 'l-antikorpi għall-insulina, jekk in-normi ma jiġux segwiti.
Identifika l-preżenza ta 'frixa intatta wara operazzjoni.
Tivvaluta l-attività taċ-ċelluli beta f'pazjenti b'dijabete ta 'tip 1 u tip 2.

Huwa obbligatorju li djanjostikaw il-peptidi C biex tiddetermina:

tip ta ’dijabete
metodu ta 'terapija ta' patoloġija,
ipogliċemija, kif ukoll suspett ta 'tnaqqis speċjali fil-livelli ta' glukosju,
kundizzjoni tal-frixa, jekk meħtieġ, twaqqaf it-terapija bl-insulina,
adolexxenti li għandhom piż żejjed
produzzjoni ta 'l-insulina f'mard tal-fwied,
kundizzjoni ta 'pazjenti bil-frixa mneħħija,

Barra minn hekk, l-analiżi hija proċedura obbligatorja fid-determinazzjoni tal-istat tas-saħħa ta 'mara li tbati minn sindromu ta' l-ovarju polikistiku.

Proċedura tal-assaġġ tal-peptide C

Studju huwa meħtieġ biex ikun determinat ix-xogħol tal-frixa.

Qabel l-analiżi, trid tosserva nutrizzjoni xierqa.

Barra minn hekk, il-preparazzjoni għall-proċedura tinkludi l-attivitajiet li ġejjin:

astinenza milli tiekol mill-inqas tmien sigħat,
ilma tax-xorb huwa permess biss mingħajr zokkor,
astinenza minn xorb alkoħoliku,
esklużjoni tad-droga
astinenza mit-tipjip għal mill-anqas tliet sigħat qabel l-analiżi,
l-esklużjoni tal-istress emozzjonali u fiżiku.

It-test tad-demm isir fuq stonku vojt. Billi ma tistax tiekol mill-inqas tmien sigħat qabel dan, l-aħjar ħin biex tieħu d-demm huwa filgħodu. Biex jiġu eżaminati l-peptidi C, jittieħed demm venuż.

Imbagħad, il-bijomaterjal li jirriżulta jgħaddi minn ċentrifuga biex tissepara s-serum, u mbagħad tkun iffriżata. Barra minn hekk, fil-laboratorju bl-għajnuna ta 'reaġenti kimiċi taħt mikroskopju, isir test tad-demm. F'każijiet fejn l-indikatur tal-peptide C huwa normali jew daqs il-konfini aktar baxxi tiegħu, dijanjosi differenzjali ssir bl-użu ta 'test stimulat. Min-naħa tiegħu, huwa prodott f'żewġ modi:

l-użu ta 'injezzjoni ta' glukonagon (projbit għal pazjenti b'ipertensjoni arterjali),
kolazzjon qabel eżami mill-ġdid (konsum ta 'karboidrati mhux aktar minn 3 "unitajiet ta' ħobż").

Ir-riżultati tal-analiżi spiss jistgħu jinkisbu tliet sigħat wara li tittieħed il-bijomaterjal. Barra minn hekk, jekk huwa impossibbli li tirrifjuta l-użu ta 'mediċini qabel l-istudju, inti trid definittivament twissi lit-tabib li ser iqis dan il-fattur.

Kontenut għoli ta 'peptidi

Il-livell normali tal-peptide qabel l-ikliet ivarja bejn 0.26-0.63 mmol / L (valur kwantitattiv 0.78-1.89 μg / L). Sabiex issir taf iż-żieda fil-produzzjoni tal-ormon pankreatiku mill-injezzjoni permezz tal-injezzjoni, il-proporzjon tal-insulina mal-peptide huwa ddeterminat.

Il-valur tal-indikatur għandu jkun fi ħdan l-unità. Jekk jirriżulta li huwa inqas minn unità, allura dan jindika żieda fil-produzzjoni ta 'l-insulina. Jekk il-valur jaqbeż l-unità, allura persuna teħtieġ l-introduzzjoni ta 'l-insulina minn barra.

Jekk livell għoli tal-peptide ġie skopert fid-demm, dan jista 'jindika sitwazzjonijiet bħal dawn:

l-iżvilupp ta 'l-insulinomi,
trapjant tal-frixa jew taċ-ċelloli beta tiegħu,
amministrazzjoni interna ta 'mediċini ipogliċemiċi,
insuffiċjenza renali
Pazjent żejjed
użu fit-tul ta 'glukokortikojdi,
l-użu fit-tul ta 'estroġenu fin-nisa,
l-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2.

Il-valur normali tal-peptide jindika l-produzzjoni ta 'ormon. Iktar ma jkun magħmul mill-frixa, aħjar jiffunzjona. Madankollu, meta l-livell tal-peptide fid-demm ikun elevat, dan jista 'jindika iperinsulinemija, li tiżviluppa fl-istadji bikrija tad-dijabete tat-tip 2.

Jekk il-proteina tiżdied, iżda l-livell tal-glukosju mhuwiex, dan jindika reżistenza għall-insulina jew forma intermedja (prediabetes). F’każijiet bħal dawn, il-pazjent jista ’jgħaddi mingħajr mediċini, li jeħel ma’ dieta baxxa ta ’karboidrati u attività fiżika.

Jekk l-insulina mal-peptide hija għolja, tiżviluppa patoloġija tat-tip 2. F'dan il-każ, il-pazjent irid isegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib sabiex ma jħallix proċess bħal terapija bl-insulina fil-futur.

Kontenut baxx ta 'peptidi

Jekk ir-riżultati ta 'l-analiżi jindikaw konċentrazzjoni mnaqqsa tal-peptide, dan jista' jindika sitwazzjonijiet u patoloġiji bħal dawn:

Ipogliċemija artifiċjali (bħala riżultat ta 'injezzjonijiet ma' ormon), kirurġija tal-frixa, żvilupp ta 'dijabete tat-tip 1.

Meta l-peptide C jitbaxxa fid-demm, u l-konċentrazzjoni tal-glukosju tiżdied, dan ifisser li l-pazjent ikollu dijabete tat-tip 2 avvanzata jew dijabete li tiddependi mill-insulina. Għalhekk, il-pazjent jeħtieġ injezzjonijiet ta 'dan l-ormon.

Għandu wkoll jiġi mfakkar li l-livell tal-peptide jista 'jonqos taħt l-influwenza ta' fatturi bħall-konsum tal-alkoħol u tensjoni emozzjonali qawwija.

B'kontenut imnaqqas ta 'peptidi u livell miżjud ta' glukosju fid-demm, hemm probabbiltà akbar li tiżviluppa kumplikazzjonijiet irreversibbli tal- "marda ħelwa":

retinopatija dijabetika - tfixkil tal-bastimenti żgħar li jinsabu fir-retina tal-boċċi tal-għajn,
ksur tal-funzjoni tat-truf tan-nervituri u tal-vini tad-demm tar-riġlejn, li jinvolvi l-iżvilupp tal-gangrena, u mbagħad amputazzjoni ta 'l-estremitajiet baxxi,
patoloġiji tal-kliewi u tal-fwied (nefropatija, ċirrożi, epatite u mard ieħor),
leżjonijiet varji fil-ġilda (acantokeratoderma, dermopatija, sklerodattija u oħrajn).

U għalhekk, jekk il-pazjent ikkonsulta tabib b'ilmenti ta 'għatx, ħalq xott u awrina frekwenti, x'aktarx li se jkollu dijabete. Analiżi tal-peptidi Ċ tgħin biex tiddetermina t-tip ta 'patoloġija. Ħafna riċerkaturi jiddikjaraw li fil-futur, id-dijabete se tiġi injettata kemm bl-insulina kif ukoll ma 'peptide C. Huma jargumentaw li l-użu ta ’ormon u proteina b’mod komprensiv se jgħin biex jevita l-iżvilupp ta’ konsegwenzi severi fid-dijabetiċi.

Studji tal-peptide C jibqgħu promettenti, peress li hija proteina importanti li tiddetermina l-effikaċja tal-frixa u l-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Il-video f'dan l-artikolu jista 'jiddetermina liema testijiet tieħu għad-dijabete.

X'inhu peptide C?

Fil-prattika moderna, test tad-demm C-peptide spiss isir. Fid-dijabete mellitus, ir-riżultati ta 'dan l-istudju huma estremament importanti. Iżda l-ewwel, ta 'min jitgħallem aktar dwar x'inhi din is-sustanza.

Kif inhu magħruf, il-proinsulina hija sintetizzata fil-mikrosomi taċ-ċelloli beta tal-gżejjer tal-frixa. Din is-sustanza hija nieqsa minn attività bijoloġika. Iżda b'reazzjoni għal żieda fil-glukosju, il-proċessi tal-proteolisi jibdew. Il-molekula proinsulin hija maqsuma f'insulina bijoloġikament attiva u fil-peptide C.

Din il-molekula tal-proteina mhix bijoloġikament attiva. Madankollu, l-ammont tagħha jirrifletti r-rata ta 'formazzjoni ta' l-insulina fil-frixa. Huwa għalhekk li huwa tant importanti fil-proċess dijanjostiku li tingħata attenzjoni lill-peptidi. Fid-dijabete mellitus tat-tip 2 u tat-tip 1, l-indikaturi, bil-mod, huma differenti.

Indikazzjonijiet għall-istudju

Meta jirrakkomandaw it-tobba dan l-istudju? Il-lista ta 'indikazzjonijiet hija pjuttost impressjonanti:

Dijanjosi differenzjali tad-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip.
Dijanjosi ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi (pereżempju, jekk tissuspetta l-preżenza ta' insulinoma jew forma artifiċjali ta 'ipogliċemija).
Ir-riżultati tal-istudju jgħinu biex tinħoloq reġim ta 'trattament ottimali għad-dijabete.
Il-proċedura titwettaq sabiex tiġi evalwata l-funzjoni taċ-ċelloli beta fil-każ li tkun ippjanata interruzzjoni tat-terapija bl-insulina.
It-test jgħin biex jistudja l-proċessi ta 'sinteżi ta' l-insulina fl-isfond ta 'diversi mard tal-fwied.
Il-proċedura hija preskritta għal pazjenti li għaddew minn tneħħija tal-frixa (jagħmilha possibbli li jiġi ċċekkjat jekk iċ-ċelloli kollha tal-organu tneħħewx verament waqt l-operazzjoni).

L-analiżi hija wkoll parti minn dijanjosi komprensiva tas-sindromu tal-ovarji polikistiċi.

Kif tipprepara għall-kunsinna ta 'kampjuni?

Preparazzjoni xierqa għall-proċedura tagħmilha possibbli li tiġi ddeterminata b'mod preċiż il-peptide C fid-dijabete mellitus. Fil-fatt, inti biss trid issegwi xi rakkomandazzjonijiet sempliċi:

teħid ta ’kampjun tad-demm isir fuq stonku vojt (għandek toqgħod lura milli tiekol għal 8 sigħat jew aktar),
qabel il-proċedura, tista 'tixrob biss ilma pur (mingħajr zokkor u addittivi oħra),
fi żmien jumejn qabel it-teħid tal-kampjun, għandek tieqaf l-alkoħol,
ma tiħux mediċini (jekk xorta jkollok bżonn tixrob pilloli, allura trid tinforma lit-tabib tiegħek dwarhom),
huwa importanti li tieqaf mill-attività fiżika, tevita l-istress,
tliet sigħat qabel il-proċedura, għandek tieqaf tpejjep.

Test tad-demm C-peptide għad-dijabete: kif isir?

Attwalment il-proċedura hija pjuttost sempliċi. L-analiżi tal-peptidi għad-dijabete mellitus tinvolvi li jittieħdu kampjuni standard tal-vini. Id-demm jitqiegħed jew f'tubi niexfa jew ġel speċjali, u wara jiġi mgħoddi minn ċentrifuga sabiex tissepara l-plażma mill-elementi ffurmati. Sussegwentement, il-kampjuni huma ffriżati, u mbagħad eżaminati taħt mikroskopju bl-użu ta 'kimiċi speċjali.

Test stimulat

Ta 'min jinnota li huwa' l bogħod minn dejjem possibbli li tinnota bidliet fil-livell ta 'sustanza bħal pereżempju C-peptide fid-dijabete mellitus. In-norma hija spiss irreġistrata anke f'pazjenti b'mard dijanjostikat. F'każijiet bħal dawn, l-hekk imsejjaħ test stimulat huwa mwettaq.

Qabel ma jittieħed kampjun tad-demm, jiġi injettat glukagon, li huwa antagonist tal-insulina. Madankollu, din is-sustanza ma tistax tiġi amministrata lil pazjenti bi pressjoni għolja, u din hija komplikazzjoni komuni fid-dijabetiċi. F'dawn il-każijiet, kampjunar standard tad-demm isir, iżda wara l-kolazzjon.

Mill-mod, fil-każ ideali, trid twettaq kemm test standard kif ukoll stimulat - l-uniku mod kif tista 'sserraħ fuq riżultat affidabbli.

Materja normali tad-demm

Huwa immedjatament ta 'min jinnota li l-ammont ta' C-peptide huwa direttament relatat ma 'żieda fil-konċentrazzjoni ta' l-insulina prodotta mill-frixa. L-iktar riżultati eżatti jistgħu jinkisbu jekk tieħu demm għal analiżi fuq stonku vojt. In-norma tvarja minn 0.78 sa 1.89 ng / ml. Mill-mod, dan l-indikatur huwa l-istess għall-irġiel, għan-nisa u għat-tfal.

Ta 'min jinnota li xi drabi biex tinkiseb stampa sħiħa, isir ukoll test għal-livelli ta' insulina. Imbagħad it-tabib jikkalkula l-proporzjon tal-livell ta 'C-peptide u l-insulina: jekk huwa inqas minn 1, allura dan jindika żieda fit-tnixxija ta' l-insulina endoġena. F'dawk il-każijiet, jekk l-indikatur huwa 'l fuq minn 1, allura huwa probabbli li l-ormon jiddaħħal fil-ġisem minn barra.

Xi tfisser iż-żieda fin-numru ta 'peptidi?

Ir-riżultati ta 'analiżi standard jistgħu jinkisbu diġà 3-4 sigħat wara li jittieħdu kampjuni tad-demm (bħala regola, dawn jingħataw l-għada stess). U fir-rekords mediċi ta 'ħafna pazjenti jidher li l-livell ta' din il-proteina fid-demm tagħhom huwa mnaqqas. X’jindika dan?

Il-lista tar-raġunijiet hija pjuttost kbira.

Biex nibdew, ta 'min jgħid li s-C-peptide fid-dijabete tat-tip 2 hija miżjuda (huwa dan il-fattur li jitqies fid-dijanjosi differenzjali tad-dijabete).
Dan l-indikatur jiżdied ukoll fil-preżenza ta 'insulinomi (tumur attiv bl-ormoni li jiżviluppa miċ-ċelloli beta tal-frixa), peress li din in-neoplasma hija akkumpanjata minn sintesi intensiva ta' l-insulina.
Żieda fl-ammont ta 'C-peptide hija osservata fl-isfond ta' insuffiċjenza renali progressiva.
Vjolazzjoni simili ta 'dan l-indikatur ta' spiss tiżviluppa fi sfond ta 'mard tal-fwied, inklużi diversi forom ta' epatite u ċirrożi.
L-obeżità maskili taffettwa wkoll il-livelli ta 'C-peptide.
L-għoti fit-tul ta 'mediċini ormonali, inklużi glukokortikodi (mediċini anti-infjammatorji) u estroġeni, jista' jsaħħaħ is-sekrezzjoni ta 'l-insulina (u, skond dan, iżid l-ammont ta' peptide).
Livell għoli ta 'C-peptide jista' jkun assoċjat ma 'l-użu ta' mediċini li jnaqqsu b'mod sinifikanti l-ammont ta 'glukosju fid-demm.
L-istess stampa hija osservata wara trapjant ta 'ċelluli beta jew trapjant ta' frixa kollu.
Kif diġà semmejt, l-ammont ta 'peptide jiddependi fuq ir-rata ta' sekrezzjoni ta 'l-insulina, u dan, imbagħad, huwa direttament relatat mal-livell ta' glukosju. Żieda fil-livell ta 'din il-proteina hija osservata jekk il-pazjent kiel qabel it-test.
Il-lista tal-kawżi tinkludi somatotropinoma. Dan huwa tumur tal-pitwitarja beninni li jaffettwa l-attività segretarja tas-sistema ipotalamika-pitwitarja u jaffettwa l-funzjonament tal-glandoli endokrinali kollha.
Żieda fil-livelli ta 'C-peptide tista' tirriżulta mit-tkabbir apudoma. Dan it-tumur ġeneralment ikun iffurmat minn ċelloli tal-gżejjer tal-frixa.

Tnaqqis fil-livell ta 'C-peptide: raġunijiet

Ħafna nies jistaqsu għaliex dan l-indikatur jista 'jonqos. Ir-raġunijiet jistgħu jkunu differenti:

C-peptide fid-dijabete tat-tip 1 huwa mnaqqas.
Ir-raġunijiet jinkludu ipogliċemija artifiċjali, li hija assoċjata mal-introduzzjoni ta 'mediċini li fihom l-insulina fil-ġisem.
Tnaqqis fil-livell ta 'din is-sustanza huwa osservat f'pazjenti li għaddew minn operazzjoni radikali tal-frixa.

Dażgur, biss it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jiddeċifra b'mod korrett ir-riżultati tat-test. Għal dijanjosi preċiża, testijiet addizzjonali u studji strumentali huma dejjem meħtieġa.

Għalfejn id-determinazzjoni tal-peptide C fid-dijabete mellitus hija iktar preferuta?

Naturalment, din il-proċedura titwettaq ħafna drabi. Għalfejn huwa determinat il-livell ta 'sustanza bħal C-peptide fid-dijabete mellitus ħafna iktar effettiv mill-kalkolu tal-ammont ta' insulina nnifisha?

Biex tibda, ta 'min jinnota li l-half-life fid-demm hija itwal, peress li l-insulina tkisser aktar malajr. L-ewwel indikatur huwa ferm aktar stabbli.
Din il-proċedura jippermettilek tevalwa r-rata ta 'sinteżi ta' l-insulina naturali anke fl-isfond ta 'l-introduzzjoni ta' ormon artifiċjali fil-ġisem. It-terapija bl-insulina mhix kontra-indikazzjoni għall-analiżi - ir-riżultati xorta se jkunu preċiżi.
Id-determinazzjoni tal-ammont ta 'C-peptide jippermettilek li tiddetermina l-livell eżatt ta' insulina anke fil-preżenza ta 'proċessi awtoimmuni fil-ġisem.

Liema mard ieħor jgħin dan jiddetermina t-test?

Ħafna drabi, din il-proċedura tintuża għad-dijanjosi differenzjali tad-dijabete. Madankollu, il-livell ta 'C-peptide jista' jvarja fl-isfond ta 'mard ieħor.

Pereżempju, din l-analiżi hija inkluża fl-iskema dijanjostika għal sindromu ta 'l-ovarji polikistiċi suspettati, il-marda ta' Cushing u insuffiċjenza renali kronika. Mill-mod, fil-preżenza tal-mard ta 'hawn fuq, il-livell ta' C-peptide jiżdied.

Peptidi u trattament tad-dijabete

Ftit snin ilu kien ġeneralment aċċettat li s-C-peptide ma jaħdimx attivament. Madankollu, studji riċenti wrew li din is-sustanza għandha proprjetajiet importanti.

Ir-riżultati ta 'provi kliniċi wrew li l-introduzzjoni ta' C-peptide fil-ġisem tal-pazjent flimkien ma 'l-insulina tnaqqas b'mod sinifikanti l-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet. Pereżempju, fost in-nies li injettaw din il-proteina, każijiet ta 'newropatiji, nefropatija u anġjopatija dijabetika ġew irreġistrati ħafna inqas ta' spiss.

Mill-mod, matul l-aħħar ftit snin, il-peptidi ta 'Havinson kisbu popolarità partikolari. Id-dijabete mellitus hija indikazzjoni għat-terapija bl-għajnuna ta ’dawn il-mediċini. Naturalment, kura bħal din tagħti xi riżultati, imma m'għandekx toqgħod fuq fejqan sħiħ. L-introduzzjoni ta 'peptidi (soġġetti għall-użu ta' mediċini ta 'kwalità) tgħin biss biex tnaqqas il-probabbiltà ta' kumplikazzjonijiet.

Illum, mhux magħruf eżattament kif C-peptidi jaffettwaw il-ġisem. Dan is-suġġett jibqa ’miftuħ. Xorta, ix-xjenzati qed jistudjaw b'mod attiv il-proprjetajiet ta 'dawn il-komponenti tal-proteina u l-mekkaniżmu ta' xogħol tagħhom.

Huwa possibbli li jintużaw preparazzjonijiet li fihom is-sustanzi ta ’hawn fuq biss bil-permess tat-tabib li jkun qed jattendi u taħt sorveljanza mill-qrib. L-użu ta 'peptidi mhuwiex sostitut għat-terapija tradizzjonali, għalhekk, huwa impossibbli li tirrifjuta l-insulina u mediċini oħra.

X'inhu peptide C?

Hemm analiżi li tista 'tevalwa x-xogħol tal-gżejjer ta' Langerhans fil-frixa u tikxef l-ammont ta 'sekrezzjoni ta' ormon ipogliċemiku fil-ġisem. Dan l-indikatur jissejjaħ il-peptide li jgħaqqad jew C-peptide (C-peptide).

Il-frixa hija tip ta 'maħżen ta' ormon ta 'proteina. Huwa maħżun hemm taħt forma ta 'proinsulina. Meta persuna togħla z-zokkor, il-proinsulina tinqasam fi peptide u insulina.

F'persuna b'saħħitha, il-proporzjon tagħhom għandu dejjem ikun ta '5: 1. Id-determinazzjoni tal-peptide C tikxef tnaqqis jew żieda fil-produzzjoni tal-insulina. Fl-ewwel każ, it-tabib jista ’jiddijanjostika d-dijabete, u fit-tieni każ, l-insulina.

Analiżi tal-ormoni: karatteristiċi

L-importanza tal-ormon fil-ġisem tal-bniedem hija diffiċli biex tissottovalutaha. Huwa maħsub li hija sustanza ċentrali li tieħu parti attiva fil-metaboliżmu tal-karboidrati u l-enerġija.

Madankollu, l-analiżi għal dan l-ormon hija rrakkomandata fi prattika medika rari, u dan il-fatt huwa bbażat fuq bosta raġunijiet. L-ewwel, waqt il-produzzjoni tal-insulina, l-ormon l-ewwel jidħol fil-fwied, fejn jiġi assorbit ftit mill-organu intern.

U biss wara katina bħal din tidħol fis-sistema ċirkolatorja tal-bniedem, b'riżultat ta 'dan ma tistax tirrifletti kompletament il-livell speċifiku tagħha ta' sintesi mill-frixa. It-tieni, l-insulina hija r- “reazzjoni” tal-ġisem għall-konsum ta 'ikel li fih il-glukosju, u għalhekk tista' tiżdied wara li tiekol.

Abbażi ta 'informazzjoni bħal din, nistgħu ngħidu li l-indikaturi tal-peptide C huma l-iktar affidabbli u korretti. Peress li ma jgħaddix mill-fwied, m'għandu x'jaqsam xejn maz-zokkor fid-demm li jiġi ma 'l-ikel.

Hemm numru ta 'sitwazzjonijiet fejn huwa meħtieġ li ssir analiżi għal dan l-indikatur:

Biex tiddetermina jekk hemmx metastasi wara t-tneħħija kirurġika ta 'tumur tal-frixa.
Determinazzjoni tal-livell ta 'attività taċ-ċellula beta sabiex tintgħażel terapija adegwata, ibbażata fuq ir-riżultati tal-istudju.
Biex tiddetermina l-livell medjat ta 'l-insulina fuq sfond ta' antikorpi inattivanti li jibdlu l-valuri 'l isfel. Huwa rrakkomandat ukoll għal patoloġiji severi tal-funzjonalità tal-fwied.

Il-livell ta 'peptide C mhuwiex ta' importanza żgħira, għalhekk, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa rrakkomandat għall-patoloġiji li ġejjin:

Bid-dijabete tat-tip 1, meta l-proteina tkun taħt in-normal.
Bid-dijabete mellitus tat-tieni tip, meta l-indikaturi huma 'l fuq min-normal.
Forma gestazzjonali tad-dijabete fin-nisa waqt il-ġestazzjoni. F'din l-għażla, it-tabib jipprova jikkjarifika r-riskju probabbli għall-iżvilupp ta 'ġewwa t-tarbija.
Il-kundizzjoni tal-pazjent wara intervent fil-frixa.
Mard awtoimmuni li għandhom funzjoni tal-frixa indebolita.
Il-formazzjoni tal-glandola pitwitarja hija beninna.
Infertilità, ovarju polikistiku.

Il-livell ta 'C-peptide jippermettilek tiddetermina l-fatturi probabbli ta' ipogliċemija. L-ormon se jkun għoli jekk il-pazjent jieħu pilloli biex ibaxxu z-zokkor fid-demm, li huma sintetiċi.

Il-livell ta ’ormoni jista’ jitnaqqas wara li tixrob l-alkoħol fi kwantitajiet kbar, kif ukoll fl-isfond tal-użu kostanti ta ’aġenti li fihom l-insulina fit-trattament tad-dijabete.

Riżultati ta 'l-analiżi: norma u devjazzjoni

L-indikatur normali ma jiddependix fuq is-sess tal-pazjent, il-grupp ta 'età ma jaffettwahx bl-ebda mod, u jvarja minn 0.9 sa 7.1 ng / ml. Fir-rigward ta 'pazjenti żgħażagħ, in-norma ta' C-peptide se tkun differenti, u f'kull każ, hija differenti.

Fuq stonku vojt, il-livell ta ’C-peptide se jkun differenti, u n-norma tiegħu hija minn 0.78 sa 1.89 ng / ml. F’xi sitwazzjonijiet, il-peptide C huwa elevat, iżda din il-kundizzjoni m’għandhiex toħloq tħassib jekk studji oħra ma żvelawx il-preżenza ta ’patoloġiji fil-ġisem tal-pazjent.

Kultant jiġri li l-ormon fuq stonku vojt ma jurix riżultat miżjud. Dan jissuġġerixxi li l-għadd normali tad-demm mhux kapaċi juri t-tip ta 'marda fil-pazjent. F'din l-għażla, huwa rrakkomandat li jsiru testijiet biex tidentifika norma individwali f'dan il-każ partikolari.

It-tabib jista 'jirrakkomanda dan li ġej:

Analiżi tat-tolleranza tal-glukożju.
Injezzjoni ta 'glukagon (kontraindikata kontra pressjoni għolja arterjali).

Sabiex tinkiseb l-iktar dejta preċiża u affidabbli, huwa meħtieġ li tgħaddi minn żewġ studji, li jipprovdu stampa klinika sħiħa.

Pptide C għoli jista 'jindika l-kondizzjonijiet li ġejjin:

L-obeżità fi kwalunkwe stadju.
Dijabete mellitus tat-tip 2.
Insulinoma.
Kanċer tal-frixa tar-ras.
Stat ipertrofiku taċ-ċelloli ta 'l-gżejjer ta' Langerhans.

Il-peptide C jitbaxxa għar-raġunijiet li ġejjin: l-insulina sintetika hija introdotta, kwalunkwe tip ta 'dijabete mellitus, stress qawwi, intervent kirurġiku fil-frixa.

Il-peptidi C fid-dijabete tnaqqsu b’mod sinifikanti. U, biex tiżdied il-produzzjoni ta 'dan l-ormon, huwa rrakkomandat li l-introduzzjoni ta' l-insulina fil-ġisem tal-pazjent.

Bħala regola, dawn il-manipulazzjonijiet huma rrakkomandati biss wara bosta analiżi differenzjati u dijanjosi preċiża.

Ormon għad-dijabete

Jekk il-pazjent ikollu marda tat-tip 1, allura tessut tal-frixa jinqered, u tali patoloġija tkun ta 'natura awtoimmuni. Minħabba l-fatt li ċ-ċelloli jinqerdu, il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fil-ġisem tal-pazjent tonqos, waqt li l-peptide C juri rata baxxa.

Ħadd ma huwa sikur minn din il-patoloġija, jista ’jaffettwa lill-irġiel u lin-nisa, lit-tfal. Madankollu, abbażi ta 'statistika medika, jista' jingħad li l-ogħla prevalenza ta 'l-ewwel tip ta' dijabete hija ddijanjostikata f'nies taħt it-30 sena.

Barra minn hekk, din il-forma ta 'patoloġija tista' tiżviluppa wkoll fit-tifel, waqt li se jkollu saħħa perfetta. F'din l-inkarnazzjoni, testijiet biex jiddeterminaw il-livell ta 'l-ormon C-peptide jippermettulek twettaq il-miżuri dijanjostiċi korretti inizjali, u tibda trattament xieraq.

Minħabba l-partikolaritajiet tad-dijabete mellitus "tat-tfulija", huwa meħtieġ li d-djanjosi tal-patoloġija fil-ħin permezz tat-test ta 'C-peptide tkun eskluża kumplikazzjonijiet possibbli fil-futur.

Il-marda tat-tieni tip hija akkumpanjata minn diżordni fil-produzzjoni u r-rilaxx ta 'l-insulina, b'riżultat li s-suxxettibilità ta' tessuti rotob periferali għal dan l-ormon tonqos min-normal. Bħala regola, fl-isfond ta 'dan, il-peptide C jista' jkun għoli, imma jekk neħduha fir-rigward tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fil-ġisem, xorta tkun baxxa.

Fl-isfond ta ’sejbien ta’ patoloġija, riżultati ta ’analiżi affidabbli jippermettu li jittieħdu l-miżuri li ġejjin:

Issettja t-tip tad-dijabete.
Agħżel tipi ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor, iddetermina d-dożaġġ u l-frekwenza ta' l-użu tagħhom.
Iddijanjostika l-ipogliċemija.
Iddetermina r-reżistenza għall-insulina tal-pazjent.
Stima s-sinteżi tal-insulina.

Flimkien mal-peptide C, test ta 'l-insulina jista' jikkumplimenta l-istampa klinika biex timmassimizza l-iskema ta 'trattament korretta. Ir-rata ta 'l-insulina ma tiddependix fuq is-sess tal-pazjent, iżda tiddependi fuq l-età.

Sfortunatament, minkejja l-progressjoni tal-mediċina, il-ħolqien ta 'numru kbir ta' mediċini, id-dijabete ma tistax tfejjaq kompletament. Barra minn hekk, il-mekkaniżmi li jipprovokaw stat bħal dan fil-ġisem tal-bniedem għadhom mhux magħrufa.

Madankollu, korrelazzjoni negattiva nstabu bejn piż żejjed u dijabete. It-tobba jgħidu li dawk in-nies li jmexxu stil ta 'ħajja attiv, jilagħbu l-isport, l-ormon C-peptide huwa ħafna inqas.

Biex tiġbor fil-qosor l-informazzjoni kollha, jista 'jingħad li t-test ta' C-peptide jippermetti li wieħed jikseb riżultati affidabbli, jippreskrivi terapija adegwata, u jimmonitorja wkoll l-iżvilupp ta 'diversi patoloġiji tal-frixa.

Qattajt din l-analiżi? Huwa għen biex jiċċara l-istampa klinika sabiex jaġġusta t-trattament meħtieġ? Aqsam l-esperjenza tiegħek biex tlesti r-reviżjoni!

Taħt liema kundizzjonijiet u mard hija preskritta analiżi?

Mard li fih tkun preskritta analiżi:

dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2
mard tal-fwied varji
ovarju polikistiku,
tumuri tal-frixa,
Kirurġija tal-frixa
Sindromu ta 'Cushing
monitoraġġ tat-trattament tal-ormoni għad-dijabete tat-tip 2.

L-insulina hija importanti għall-bnedmin. Dan huwa l-ormon ewlieni involut fil-metaboliżmu tal-karboidrati u fil-produzzjoni tal-enerġija. Analiżi li tiddetermina l-livell ta 'insulina fid-demm mhix dejjem preċiża.

Ir-raġunijiet huma kif ġej:

Inizjalment, l-insulina hija ffurmata fil-frixa. Meta persuna togħla z-zokkor, l-ormon jidħol fil-fwied l-ewwel. Hemmhekk, ftit minnu joqgħod, filwaqt li l-parti l-oħra twettaq il-funzjoni tagħha u tnaqqas iz-zokkor. Għalhekk, meta jkun determinat il-livell ta 'l-insulina, dan il-livell dejjem ikun inqas mill-frixa sintetizzata.
Peress li r-rilaxx ewlieni ta 'l-insulina sseħħ wara l-konsum ta' karboidrati, il-livell tiegħu jogħla wara li tiekol.
Dejta żbaljata tinkiseb jekk il-pazjent ikollu dijabete mellitus u jiġi ttrattat bl-insulina rikombinanti.

Min-naħa tiegħu, il-peptide C ma joqgħod imkien u jidħol fil-fluss tad-demm immedjatament, u għalhekk dan l-istudju se juri numri reali u l-ammont eżatt tal-ormon sekretat mill-frixa. Barra minn hekk, il-kompost mhux assoċjat ma 'prodotti li fihom il-glukosju, jiġifieri, il-livell tiegħu ma jiżdiedx wara li tiekol.

Kif issir l-analiżi?

Pranzu 8 sigħat qabel ma tieħu d-demm għandu jkun ħafif, m'għandux ikun fih ikel xaħmi.

Algoritmu ta 'riċerka:

Il-pazjent jidħol fuq stonku vojt lejn il-kamra tal-ġbir tad-demm.
Infermier jieħu demm venuż mingħandu.
Id-demm jitqiegħed f'tubu speċjali. Kultant fih ġel speċjali sabiex id-demm ma jagħqadx.
Imbagħad it-tubu jitqiegħed f'ċentrifuga. Dan huwa meħtieġ sabiex tissepara l-plażma.
Imbagħad id-demm jitpoġġa fil-friża u jitkessaħ għal -20 grad.
Wara dan, il-proporzjonijiet tal-peptide għall-insulina fid-demm huma determinati.

Jekk il-pazjent ikun issuspettat li hu bid-dijabete, jiġi preskritt test tal-istress. Tikkonsisti fl-introduzzjoni ta 'glukonagon ġol-vini jew fl-inġestjoni ta' glukosju. Imbagħad hemm kejl taz-zokkor fid-demm.

Dak li jaffettwa r-riżultat?

L-istudju juri l-frixa, u għalhekk ir-regola ewlenija hija li tinżamm dieta.

Ir-rakkomandazzjonijiet ewlenin għal pazjenti li jagħtu d-demm lill-peptide C:

8 sigħat malajr qabel l-għoti tad-demm,
tista 'tixrob ilma mhux karbonizzat,
ma tistax tieħu l-alkoħol ftit jiem qabel l-istudju,
tnaqqas l-istress fiżiku u emozzjonali,
tpejjipx 3 sigħat qabel l-istudju.

In-norma għall-irġiel u n-nisa hija l-istess u tvarja minn 0.9 sa 7, 1 μg / L. Ir-riżultati huma indipendenti mill-età u s-sess. Ta 'min jiftakar li f'laboratorji differenti r-riżultati tan-norma jistgħu jvarjaw, għalhekk għandhom jitqiesu l-valuri ta' referenza. Dawn il-valuri huma medji għal dan il-laboratorju u huma stabbiliti wara l-eżami ta 'nies b'saħħithom.

Video lecture dwar il-kawżi tad-dijabete:

Meta jkun il-livell taħt in-normal?

Jekk il-livell tal-peptidi huwa baxx, u z-zokkor, għall-kuntrarju, huwa għoli, dan huwa sinjal tad-dijabete. Jekk il-pazjent huwa żagħżugħ u mhux obeżi, hu probabbli jiġi ddijanjostikat b'dijabete tat-tip 1. Pazjenti anzjani li għandhom tendenza għall-obeżità jingħataw dijabete tat-tip 2 u kors dekompensat. F'dan il-każ, il-pazjent għandu jintwera injezzjonijiet ta 'insulina. Barra minn hekk, il-pazjent jeħtieġ eżami addizzjonali.

eżami fundus
li tiddetermina l-istat tal-bastimenti u n-nervituri tal-estremitajiet baxxi,
determinazzjoni tal-funzjonijiet tal-fwied u tal-kliewi.

Dawn l-organi huma "miri" u jsofru primarjament b'livell għoli ta 'glukożju fid-demm. Jekk wara eżami l-pazjent ikollu problemi ma 'dawn l-organi, allura jkollu bżonn restawr urġenti tal-livell normali ta' glukożju u trattament addizzjonali ta 'l-organi affettwati.

It-tnaqqis tal-peptidi jseħħ ukoll:

wara t-tneħħija kirurġika ta 'parti mill-frixa,
Ipogliċemija artifiċjali, jiġifieri, tnaqqis taz-zokkor fid-demm li ġie kkawżat minn injezzjonijiet ta 'l-insulina.

F'liema każijiet huwa l-livell 'il fuq mil-norma?

Ir-riżultati ta 'analiżi waħda mhux se jkunu biżżejjed, u għalhekk il-pazjent ikun assenjat mill-inqas analiżi oħra biex jiddetermina l-livell ta' zokkor fid-demm.

Jekk is-C-peptide huwa elevat u ma jkunx hemm zokkor, allura l-pazjent ikun iddijanjostikat b'reżistenza għall-insulina jew prediabetes.

F'dan il-każ, il-pazjent għad m'għandux bżonn injezzjonijiet ta 'l-insulina s'issa, iżda għandu bżonn urġenti li jbiddel l-istil ta' ħajja tiegħu.Irrifjuta drawwiet ħżiena, ibda l-isport u tiekol it-tajjeb.

Livelli għoljin ta ’C-peptide u glukosju jindikaw il-preżenza ta’ dijabete tat-tip 2. Skont is-severità tal-marda, pilloli jew injezzjonijiet tal-insulina jistgħu jiġu preskritti lill-persuna. L-ormon huwa preskritt biss b'azzjoni fit-tul, 1 - 2 darbiet kuljum. Jekk ir-rekwiżiti kollha jiġu osservati, il-pazjent jista 'jevita injezzjonijiet u jibqa' biss fuq il-pilloli.

Barra minn hekk, hija possibbli żieda fil-peptide C bi:

insulinoma - tumur tal-frixa li sintetizza ammont kbir ta 'insulina,
reżistenza għall-insulina - kundizzjoni li fiha tessuti umani jitilfu s-sensittività tagħhom għall-insulina,
ovarju polikistiku - marda femminili akkumpanjata minn disturbi ormonali,
Insuffiċjenza renali kronika - possibilment kumplikazzjoni moħbija tad-dijabete.

Id-determinazzjoni tal-peptide C fid-demm hija analiżi importanti fid-dijanjosi tad-dijabete mellitus u xi patoloġiji oħra. Dijanjosi u trattament fil-ħin tal-marda li bdew jgħinu biex tinżamm is-saħħa u tittawwal il-ħajja.