Dijabete mellitus

Id-Dijabete mellitus (DM) hija problema partikolari li tipprevjeni lil ħafna nies moderni milli jgħixu bil-mod tas-soltu. Kemm l-adulti kif ukoll it-tfal ibatu minn dan.

Fl-istess ħin, il-prevalenza u n-numru ta 'każijiet b'kull 10-15-il sena kważi jirdoppjaw, u l-marda nnifisha hija ħafna iżgħar.

Skont it-tbassir tax-xjenzati, sal-2030 kważi kull 20 abitant tal-pjaneta tagħna se jsofru minn dijabete ta 'diversi gradi.

Klassifikazzjoni ġenerali tal-marda

Id-dijabete mellitus hija tip ta ’marda, li d-dehra tagħha tipprovoka disturbi fis-sistema endokrinali.

Il-ġisem tal-pazjent huwa kkaratterizzat minn żieda taz-zokkor fid-demm u ż-żamma kostanti tiegħu f'livell mhux aċċettabbli għal persuna b'saħħitha.

Dawn il-bidliet iwasslu għal disturbi sussegwenti fil-funzjonament tal-vini tad-demm, deterjorazzjoni fil-fluss tad-demm u dgħajjef tal-provvista tal-ossiġnu taċ-ċelloli tat-tessut. Bħala riżultat, hemm nuqqas ta 'xi organi (għajnejn, pulmuni, dirgħajn, kliewi u oħrajn), u l-iżvilupp ta' mard konkomitanti jseħħ.

Il-kawżi tal-ħsarat korrispondenti fil-ġisem u l-ipogliċemija huma ħafna. L-intensità u l-karatteristiċi tal-kors tagħha jiddependu fuq in-natura tal-oriġini tal-marda.

Għalhekk, skont il-parametri tal-karatteristiċi ġenerali użati mit-tobba li jattendu, id-dijabete tista 'tinqasam kondizzjonalment fil-kategoriji li ġejjin (skont is-severità tal-kors):

1. dawl. Dan il-grad huwa kkaratterizzat minn livelli ta 'zokkor indeboliti ftit. Jekk tieħu test tad-demm għal zokkor fuq stonku vojt, l-indikatur ma jaqbiżx it-8 mmol / L. B'din il-forma tal-marda, sabiex il-kundizzjoni tal-pazjent tinżamm f'kondizzjoni sodisfaċenti, id-dieta tkun biżżejjed,
2. gravità moderata. Il-livell ta 'gliċemija f'dan l-istadju jitla' għal 14 mmol / l, jekk tieħu test tad-demm waqt is-sawm. L-iżvilupp ta 'ketożi u ketoacidożi huwa possibbli wkoll. In-normalizzazzjoni tal-kundizzjoni b'dijabete moderata tista 'tkun minħabba dieta, billi tbaxxi l-livelli taz-zokkor fid-demm, kif ukoll l-introduzzjoni ta' l-insulina (mhux aktar minn 40 OD kuljum),
3. tqil. Gluċemija waqt is-sawm hija bejn 14 mmol / L. Matul il-ġurnata hemm varjazzjonijiet sinifikanti qawwija fil-livelli taz-zokkor. L-għoti kostanti ta 'l-insulina biss, li d-dożaġġ tagħha hija ta' 60 OD, jgħin biex tkun stabbilita l-kundizzjoni tal-pazjent.

Mhuwiex possibbli li tiddetermina b'mod indipendenti l-grad ta 'traskuraġni tal-marda. Biex tagħmel dan, għandek bżonn tgħaddi minn test tal-laboratorju u monitoraġġ kostanti tal-livelli taz-zokkor fid-demm bl-użu ta 'testijiet speċjali tad-dar.

Klassifikazzjoni tal-WHO

Sa Ottubru 1999, il-klassifikazzjoni tad-dijabete adottata mid-WHO fl-1985 kienet użata fil-mediċina. Madankollu, fl-1997, il-Kumitat ta 'Esperti ta' l-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete ippropona għażla oħra għas-separazzjoni, li kienet ibbażata fuq l-għarfien u r-riżultati ta 'studji dwar l-etjoloġija, patoġenesi u eteroġeneità tad-dijabete akkumulata minn xjenzati matul dan il-perjodu.

Il-prinċipju etijoloġiku huwa l-bażi tal-klassifikazzjoni l-ġdida tal-marda, għalhekk, kunċetti bħal dijabete “dipendenti mill-insulina” u “mhux dipendenti mill-insulina” huma esklużi. Skond l-esperti, id-definizzjonijiet ta 'hawn fuq wasslu lit-tobba jinħarġu u interferixxew mad-dijanjosi tal-marda f'xi każijiet kliniċi.

F'dan il-każ inżammu d-definizzjonijiet ta 'dijabete mellitus ta' tip 1 u ta 'dijabete mellita ta' tip 2. Il-kunċett ta 'dijabete mellitus minħabba nutrizzjoni ħażina ġie kkanċellat, billi ma kienx ippruvat b'mod konkluż li proteina insuffiċjenti tista' tikkawża żieda taz-zokkor fid-demm.

Minkejja l-bidliet li l-WHO għamlet fis-sistema ta ’klassifikazzjoni, xi tobba għadhom jużaw is-separazzjoni klassika ta’ każijiet kliniċi fi speċi.

Dijabete fibrokalculeża, ġie deċiż li ssir referenza għan-numru ta ’mard ikkawżat minn ksur fil-funzjonament tal-apparat pankreatiku eżokrin. Ukoll, livelli elevati ta 'zokkor biss fuq stonku vojt huma inklużi f'kategorija separata. Din il-kundizzjoni ġiet deċiża li tiġi attribwita għall-intermedju bejn il-kors normali tal-proċess tal-metaboliżmu tal-glukosju u l-manifestazzjonijiet dijabetiċi.

Dipendenti mill-insulina (tip 1)

Preċedentement, din it-tip ta 'devjazzjoni kienet tissejjaħ tfulija, żagħżugħa jew awtoimmuni. Bid-dijabete tat-tip 1, amministrazzjoni kontinwa ta 'l-insulina hija meħtieġa biex tistabbilizza l-kundizzjoni tal-pazjent, minħabba li l-ġisem jieqaf jipproduċi l-insulina fl-ammont meħtieġ għal stat b'saħħtu minħabba disturbi fil-proċessi naturali.

Sintomi li jindikaw id-dijabete tat-tip 1 jinkludu:

• awrina eċċessiva
• sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ u għatx,
• Telf ta 'piż
• indeboliment tal-vista.

Is-sintomi elenkati hawn fuq jistgħu jidhru f'daqqa. Id-dijabete tat-tip 1 tikkawża malfunzjoni fis-sistema immunitarja, li matulha l-ġisem jiżviluppa antikorpi għaċ-ċelloli tal-frixa. Nuqqas immuni ġeneralment iseħħ minħabba infezzjoni (epatite, ġidri r-rubella, gattone u ħafna oħrajn).

Minħabba n-natura tal-fatturi tad-dehra tal-marda, huwa impossibbli li wieħed jevita l-okkorrenza u l-iżvilupp tagħha.

Insulina indipendenti (tip 2)

Din hija d-dijabete li sseħħ fl-adulti. Ir-raġuni għall-iżvilupp ta 'mard hija tnaqqis fl-effiċjenza fl-użu tal-ġisem mill-insulina.

Normalment il-kawża tad-dijabete hija l-obeżità, jew sempliċement tkun piż żejjed, eredità ħażina, jew stress.

Is-sintomi tad-dijabete tat-tip 2 huma simili għal dawk tad-dijabete tat-tip 1. Madankollu, f'dan il-każ, mhumiex daqshekk pronunzjati. Għal din ir-raġuni, il-marda fil-biċċa l-kbira tal-każijiet tinstab wara diversi snin, meta l-pazjent ikollu l-ewwel kumplikazzjonijiet serji.

Sa ftit ilu, id-dijabete tat-tip 2 kienet tinstab biss fost l-adulti. Iżda f'dawn l-aħħar snin, it-tfal ibatu wkoll minn dan it-tip ta 'marda.

Tolleranza tal-glukożju indebolita

Skond il-klassifika l-qadima, hemm mhux biss il-forma tas-soltu ta 'dijabete, akkumpanjata minn sintomi aktar jew anqas stramb, iżda wkoll il-forma moħbija tal-marda.

Bil-forma moħbija, il-livell taz-zokkor fid-demm jiżdied b'mod raġonevoli, u wara dan ma jonqosx għal perjodu twil.

Din il-kundizzjoni tissejjaħ tolleranza tal-glukosja indebolita. Dan, minkejja l-allegata inkonfernità, jista 'jinbidel f'dijabete tat-tip 2 u f'ħafna mard ieħor.

Jekk il-miżuri jittieħdu f'waqtu, id-dijabete tista 'tkun evitata 10-15-il sena qabel ma sseħħ. Jekk it-trattament ma jitwettaqx, huwa matul dan il-perjodu li fenomenu bħal "tolleranza tal-glukożju indebolita" jista 'jiżviluppa fid-dijabete tat-tip 2.

Dijabete gestazzjonali

Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!

Int teħtieġ biss li tapplika ...

Din hija forma ta 'dijabete li fiha l-ipergliċemija tidher l-ewwel jew toħroġ fid-dawl tat-tqala.

B'marda ta 'tqala, kumplikazzjonijiet jistgħu jseħħu waqt il-ġestazzjoni u t-twelid.

Ukoll, nisa bħal dawn għandhom riskju akbar li jiżviluppaw dijabete tat-tip 2. Tipikament, is-sintomi ta 'dan it-tip ta' dijabete huma moħbija jew ħfief.

Għal din ir-raġuni, l-iskoperta tal-marda ma sseħħx fuq il-bażi tad-dejta miksuba waqt l-eżami tal-pazjent, iżda waqt l-iscreening qabel it-twelid.

Forma latenti

Ukoll fil-prattika medika, hemm ħaġa bħal "dijabete awtoimmuni moħbija."

Il-marda tinstab biss fl-adulti, u s-sintomi tagħha huma bejn id-dijabete tat-tip 2 u t-tip 1.

F'ħafna każijiet, pazjenti b'dawn il-manifestazzjonijiet tal-marda huma dijanjostikati bid-dijabete tat-tip 2. Inqas użata hija d-definizzjoni ta 'dijabete tat-tip 1.5.