Liema tabib għandi nikkuntattja ma 'zokkor għoli fid-demm?

Is-sit jipprovdi informazzjoni ta ’referenza għal skopijiet informattivi biss. Id-dijanjosi u t-trattament tal-mard għandhom isiru taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista. Il-mediċini kollha għandhom kontra-indikazzjonijiet. Konsultazzjoni speċjalizzata meħtieġa!

Ma 'liema tabib għandi nikkuntattja jekk iz-zokkor fid-demm tiegħi huwa għoli jew baxx?

Fil-maġġoranza l-kbira tal-każijiet żdiedu jew naqsu zokkor fid-demm għandhom jikkuntattjaw endokrinologu (adult jew pedjatriku) (jiffirma), minħabba li l-aktar indikaturi spiss ikunu anormali glukosju id-demm huwa kkawżat minn mard tal-glandoli endokrinali (frixa, tirojde, glandola pitwitarja, eċċ.), li l-identifikazzjoni u t-trattament tagħhom huma l-kompetenza tal-endokrinologu.

Jiġifieri, b'livell ta 'zokkor fid-demm anormali (għoli jew baxx), dejjem għandek tikkonsulta endokrinologu, bl-eċċezzjoni ta' ftit każijiet li nagħtu hawn taħt.

Jekk persuna kellha kirurġija fuq l-istonku jew duwodenu fil-passat, allura f'dan il-każ, b'livell baxx ta 'glukosju fid-demm, għandek tikkuntattja tabib ġenerali (jiffirma) jew gastroenterologu (jiffirmaw), peress li f'sitwazzjoni bħal din huwa meħtieġ li d-dieta tiġi aġġustata u jintgħażlu l-mediċini meħtieġa sabiex l-ikel jiġi assorbit aktar fis-sistema gastro-intestinali. Imma jekk persuna tkun għaddiet minn operazzjoni fuq l-istonku jew duwodenu, u jkollu zokkor fid-demm għoli, allura għandu jikkuntattja endokrinologu, peress li f'din is-sitwazzjoni mhux qed nitkellmu dwar disturbi diġestivi, iżda dwar patoloġija oħra.

Barra minn hekk, jekk persuna jkollha zokkor fid-demm baxx flimkien ma 'dijarea, uġigħ addominali, telf ta' piż, anemija, dgħjufija, nervi, u disturbi fil-bilanċ tal-elettroliti fl-ilma, allura għandu jikkuntattja gastroenterologu, peress li s-suspett ta 'malassorbiment huwa suspettat f'sitwazzjoni bħal din. Jekk, flimkien ma 'sintomi simili, il-livelli taz-zokkor fid-demm huma elevati, mela trid tikkuntattja endokrinologu.

Jekk il-livell ta 'glukożju fid-demm jitbaxxa jew jiżdied minħabba uġigħ fil-lemin ipokondriju, nawżea, nixfa u mrar fil-ħalq, tifwiq, nuqqas ta' aptit, suffejra, raxx fil-ġilda, fsada esofageali u emorraġika, hija suspettata marda severa tal-fwied. F'dan il-każ, jekk jogħġbok ikkuntattja epatologu (jiffirmaw). Jekk huwa impossibbli li tasal għand l-epatologu, allura trid tikkuntattja gastroenterologu jew terapista.

Liema testijiet u eżamijiet jista 'jippreskrivi tabib għal zokkor fid-demm baxx jew għoli?

Peress li l-livelli taz-zokkor fid-demm jonqsu jew jogħlew għal diversi raġunijiet, it-tabib jista 'jippreskrivi listi differenti ta' testijiet u eżamijiet f'kull każ, skont liema marda tissuspetta. Dan ifisser li l-lista ta 'testijiet u eżamijiet preskritti mit-tabib f'kull każ tiddependi fuq is-sintomi li jakkumpanjawhom, li jippermetti li wieħed jissuspetta marda partikolari. Ikkunsidra liema testijiet u eżamijiet jistgħu jiġu preskritti minn tabib b'kontenut baxx ta 'zokkor fid-demm jew baxx, skont il-persuna l-oħra sintomi.

Meta z-zokkor fid-demm baxx ikun ikkombinat ma 'dijarea, uġigħ addominali, telf fil-piż, anemija, dgħjufija, nervi u disturbi fil-bilanċ tal-ilma-elettrolit, is-sindromu ta' assorbiment ħażin huwa suspettat, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Test ġenerali tad-demm (jiffirma),
  • Koagulogramma (PTI, INR, APTTV, TV, fibrinogen, eċċ.) (Jiffirma),
  • Test tad-demm bijokimiku (jiffirmaw) (proteina totali, albumina, urea, krejatinina, kolesterol, bilirubin (jiffirma)fosfatasi alkalina, AcAT, AlAT, eċċ.),
  • Elettroliti fid-demm (kalċju, potassju, sodju, kloru),
  • Analiżi koproloġika tal-ħmieġ,
  • Eżami batterjoloġiku tal-ħmieġ,
  • Eżami ta 'ħmieġ għall-steatorrhea (ammont ta' xaħam fil-ħmieġ),
  • Test D-xylose
  • Test tax-Xelin
  • Test tal-lattosju
  • Test LUND u PABK,
  • Determinazzjoni tal-livell ta 'trypsin immunoreattiv fid-demm,
  • Test tal-Nifs tal-Idroġenu u tal-Karbonju
  • Sightseeing X-ray taż-żaqq (jiffirma),
  • Ultrasound tal-organi addominali (jiffirmaw),
  • Tomografija (ikkalkulata b'diversi spirali jew Reżonanza manjetika (jiffirmaw)) kavità addominali
  • Endoskopija intestinali (jinkitbu).

L-ewwelnett, waqt assorbiment ħażin, testijiet ġenerali u bijokimiċi, koagulogramma, determinazzjoni ta 'elettroliti fid-demm, testijiet koproloġiċi u batterjoloġiċi, test ta' steatorrhea, test D-xylose / test ta 'Schilling, kif ukoll Ultrasound (jiffirmaw) u x-ray tal-organi addominali. Dawn l-istudji huma mwettqa fl-ewwel lok, peress li jagħmluha possibbli li tidentifika s-sindromu ta 'assorbiment ħażin u tistabbilixxi l-kawża tiegħu fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. Jekk ikun hemm possibbiltà teknika, imbagħad titwettaq tomografija addizzjonali biex tiskopri patoloġija intestinali.

Test addizzjonali tan-nifs fl-idroġenu jew fid-dijossidu tal-karbonju jista 'jkun preskritt ukoll biex jistma l-batterja għall-kontaminazzjoni intestinali. Madankollu, jekk assenjat eżami endoskopiku (jiffirmaw) musrana (użata bħala metodu addizzjonali), li tippermetti li tevalwa l-istat tal-organu u tieħu porzjon tal-kontenut biex tevalwa l-kontaminazzjoni tal-flora patoġenika u bijopsija (jiffirmaw) għall-istoloġija, allura t-testijiet tan-nifs ma jitwettqux. It-testijiet LUND u PABA, kif ukoll il-livell ta 'trypsin immunoreattiv, huma preskritti biss jekk ikun hemm suspett ta' patoloġija tal-frixa, bħala l-kawża tas-sindromu ta 'assorbiment ħażin. Jekk, bħala kawża ta 'assorbiment ħażin, hemm suspett ta' defiċjenza ta 'l-enzima lactase, allura minbarra l-istudji prijoritarji, test tal-lattosju huwa preskritt.

Meta l-livell ta 'glukożju fid-demm ikun anormali, u barra minn hekk, il-persuna jkollha uġigħ fil-lemin ipokondriju, dardir, nixfa u mrar fil-ħalq, tifwiq, aptit fqir, suffejra, raxx fuq il-ġilda, fsada mill-vini ta' l-esofagu u vini hemorrhoidal, it-tabib jissuspetta mard serju tal-fwied, u f'dan il-każ jaħtar it-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Għadd tal-plejtlits fid-demm (jiffirma),
  • Analiżi tal-awrina
  • Analiżi bijokimika tad-demm (proteina totali, albumina, gamma-glutamiltranspeptidase, bilirubina, urea, krejatinina, AcAT, AlAT, fosfatasi alkalina, LDH, lipase, amilasi, potassju, sodju, klorin, kalċju),
  • Koagulogramma (APTTV, PTI, INR, TV, fibrinogen),
  • Test tad-demm għall-virus tal-epatite A, B, Ċ u D (jiffirma),
  • Test tad-demm għal-livell ta 'immunoglobulini (jiffirmaw),
  • Ultrasound tal-fwied (jiffirmaw),
  • Tomografija (reżonanza komputata jew manjetika),
  • Bijopsija tal-fwied (jiffirmaw).

Normalment, dawn it-testijiet kollha huma preskritti immedjatament, bl-eċċezzjoni tat-tomografija u l-bijopsija tal-fwied, peress li huma meħtieġa biex issir stima tal-istat tal-organu u tiġi identifikata l-marda eżatta. It-tomografija ġeneralment issir bħala għajnuna għall-ultrasound, jekk l-istituzzjoni medika għandha tali opportunità. Bijopsija tal-fwied hija preskritta biss wara kumpless ta 'studji, jekk, skond ir-riżultati tagħhom, hemm suspett ta' tumur jew metastażi fil-fwied.

Jekk fil-passat persuna saritilha operazzjoni fuq l-istonku jew id-duwodenu, u issa huwa naqqas iz-zokkor fid-demm, wara li jiekol, hemm uġigħ addominali, flatulenza, kolika intestinali, palpitazzjonijiet, għaraq, uġigħ fil-qalb, allura s-suspett ta 'dumping huwa sindromu minħabba kirurġija, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • X-ray tal-istonku (jiffirma) u imsaren (jiffirmaw) bil-mezz ta 'kuntrast
  • Test provokattiv (il-ġulepp ħelu jingħata biex jipprovoka reazzjoni ta 'dumping),
  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Analiżi tal-awrina
  • Analiżi bijokimika tad-demm (proteina totali, albumina, urea, krejatinina, kolesterol, amilasi, lipase, fosfatasi alkalina, AcAT, AlAT, potassju, kalċju, klorin, sodju, eċċ.),
  • Id-determinazzjoni tal-livelli ta 'l-insulina fid-demm,
  • Analiżi koproloġika tal-ħmieġ.

Normalment, it-testijiet kollha ta 'hawn fuq għas-sindromu ta' dumping suspettat huma preskritti immedjatament, peress li huma meħtieġa biex tiġi vvalutata l-kundizzjoni u l-vijabbiltà funzjonali tal-passaġġ diġestiv, u mhux biex issir dijanjosi, li, fil-prinċipju, hija ċara fuq il-bażi ta 'indikazzjonijiet ta' kirurġija preċedenti fuq l-istonku. jew duwodenu.

Jekk zokkor fid-demm baxx huwa kkombinat ma 'telf ta' potenza fl-irġiel, amenorreja (nuqqas ta 'mestrwazzjoni) fin-nisa, telf ta' xagħar fuq il-pubis, armpits, atrofija ġenitali, tnaqqis qawwi fil-piż tal-ġisem, atrofija fil-muskoli, tqaxxir u t-tikmix tal-ġilda, osteoporożi, tħassir tas-snien , letarġija, ngħas, pressjoni baxxa, tnaqqis fir-reżistenza għall-infezzjonijiet, disturbi diġestivi, memorja fqira, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'l-attenzjoni, ipopituitariżmu huwa suspettat, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi dan li ġej Analiżijiet u eżamijiet oħra:

  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Test bijokimiku tad-demm (proteina totali, albumina, kolesterol, bilirubina, amilasi, lipase, AcAT, AlAT, fosfatasi alkalina, eċċ.),
  • Analiżi tad-demm u l-awrina fl-irġiel u fin-nisa għall-konċentrazzjoni ta 'l-ormon stimulanti tat-tirojde (TSH) (jiffirmaw)tiroxina (T4), ormon adrenokortikotropiku (ACTH), ormon tat-tkabbir (STH), prolactin (jiffirmaw)kortisol
  • Testijiet tad-demm u l-awrina f'nisa għall-konċentrazzjoni ta '17-hydroxyprogesterone (17-ACS), ormon luteinizing (LH), ormon li jistimula l-follikuli (FSH) u estradiol,
  • Test tad-demm fl-irġiel għal konċentrazzjoni ta 'testosterone,
  • Testijiet ta 'stimulazzjoni bl-ormon li jirrilaxxa, metirapone, insulina,
  • Test tad-demm għall-kontenut ta 'somatomedin-C (fattur ta' tkabbir bħall-insulina - IGF-1),
  • Tomografija (kompjuter (jiffirmaw), Reżonanza manjetika (jiffirmaw) jew emissjoni ta 'positron) tal-moħħ,
  • Kranijografija laterali tal-konu tas-sarġ Tork,
  • Anġjografija taċ-ċerebrali (jiffirmaw),
  • X-ray tas-sider (jiffirma), għadam skeletru (jiffirmaw), kranji (jiffirmaw) u l-ispina (jiffirmaw),
  • L-istudju ta 'oqsma viżwali (jiffirmaw).

L-istudji kollha ta 'hawn fuq ġeneralment huma preskritti immedjatament, peress li huma meħtieġa biex issir dijanjosi u biex tiġi ddeterminata l-istat ta' diversi organi u sistemi, li huwa importanti għall-għażla ta 'terapija adegwata fil-futur.

Jekk zokkor fid-demm baxx huwa kkombinat ma 'kolorazzjoni tal-bronż tal-ġilda u tal-membrana mukuża, dgħjufija, rimettar, dijarea, ħass ħażin frekwenti u anormalitajiet tal-qalb, allura l-marda ta' Addison hija ssuspettata, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Analiżi tal-awrina
  • Kimika tad-demm
  • Testijiet tad-demm u l-awrina għall-konċentrazzjoni ta 'cortisol, 17-hydroxyprogesterone,
  • Test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'l-ormon adrenokortikotropiku (ACTH),
  • Test tad-demm għal antikorpi għall-antiġen 21-hydroxylase,
  • Test ta 'stimulazzjoni ACTH,
  • Kampjun ta 'glycemia insulina,
  • Ultrasound tal-glandoli adrenali (jiffirmaw),
  • Tomografija (reżonanza komputata jew manjetika) tal-glandoli adrenali jew tal-moħħ.

L-ewwelnett, it-tabib jippreskrivi analiżi ġenerali tad-demm u l-awrina, test tad-demm bijokimiku, test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'cortisol, 17-hydroxyprogesterone, ACTH u ultrasound tal-glandoli adrenali, peress li dawn l-istudji jagħmluha possibbli li tiġi djanjostikata l-marda ta' addison. Jekk il-konċentrazzjoni ta 'l-ACTH hija dubjuża, allura test ta' stimulazzjoni huwa preskritt. Barra minn hekk, jekk tkun issuspettata l-marda primarja ta 'Addison (żieda fil-konċentrazzjoni ta' ACTH), allura tomografija tal-glandola adrenali u test tad-demm għall-preżenza ta 'antikorpi għall-antiġen 21-hydroxylase huma preskritti biex jidentifikaw il-kawżi tagħha. Jekk il-marda sekondarja ta 'Addison (ACTH taħt in-normal) hija suspettata, allura test ieħor ta' l-insulina gliċemija u tomografija tal-moħħ huma preskritti.

Jekk zokkor fid-demm baxx huwa kkombinat ma 'attakki ripetuti ta' tregħid, biża ', palpitazzjonijiet, indeboliment fid-diskors u l-vista, parestesja (sensazzjoni ta' daqqiet tal-wiżż, tnemnim, tingiż, eċċ.), Allura jkun hemm suspett ta 'insulinoma (tumur tal-frixa li jipproduċi l-insulina). ), u f'dan il-każ, l-ewwelnett, it-tabib jippreskrivi testijiet funzjonali (jiffirmaw). L-ewwel, isir test tas-sawm jew test li jissopprimi l-insulina, li matulu tinstab bidla fil-livell tal-glukosju b'reazzjoni għal livell baxx ta 'insulina fid-demm. Normalment ħaġa waħda ssir: jew test ta 'sawm jew test li jissopprimi l-insulina. Barra minn hekk, isir test ta 'provokazzjoni ta' l-insulina. Jekk ir-riżultati ta 'dawn it-testijiet jippermettu li tiġi ssuspettata l-insulina, allura l-eżamijiet strumentali li ġejjin huma preskritti u mwettqa biex tikkonfermaha: Ultrasonja tal-frixa (jiffirmaw) u xintigrafija addominali, immaġni ta 'reżonanza manjetika tal-frixa (jiffirmaw)selettiv anġjografija (jiffirmaw) kampjunar tad-demm mill-vini portal. Jekk matul l-eżamijiet strumentali indikati ta 'l-insulinoma tibqa' fid-dubju, jista 'jkun preskritt test dijanjostiku addizzjonali. laparoskopja (jiffirmaw).

Jekk persuna għandha sinjali ta 'ipotirojdiżmu (zokkor fid-demm baxx, dgħjufija, ngħas, piż żejjed, ħsieb u taħdit bil-mod, kesħin, pressjoni baxxa) jew ipertirojdiżmu (zokkor għoli fid-demm, rogħda, nuqqas ta' rqad, għajnejn goffi, għaraq, intolleranza għas-sħana, pressjoni għolja, irritabilità, palpitazzjonijiet, irqiq), it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Analiżi bijokimika tad-demm (fost indikaturi oħra, id-determinazzjoni tal-konċentrazzjoni tal-kolesterol, trigliċeridi, lipoproteini ta 'densità baxxa u għolja hija neċessarjament inkluża),
  • Id-determinazzjoni tal-livelli tad-demm ta 'triiodotironina (T3), tireossina (T4), ormon li jistimula t-tirojde (TSH),
  • Determinazzjoni tal-preżenza ta 'antikorpi għat-thyroglobulin (AT-TG) u thyroperoxidase (AT-TPO) (jiffirma),
  • Ultrasound tal-glandola tat-tirojde (jiffirmaw),
  • Xintigrafija tat-tirojde (jiffirmaw),
  • Labra fina bijopsija tat-tirojde (jiffirmaw).

Normalment, l-eżamijiet kollha ta 'hawn fuq huma preskritti immedjatament, ħlief għal bijopsija tal-labra fina, peress li huma meħtieġa għad-dijanjosi ta' ipotirojdiżmu jew ipertirojdiżmu, kif ukoll biex tiġi identifikata l-kawża tal-patoloġija. Bijopsija hija preskritta għal tumur suspettat tat-tirojde.

Jekk zokkor fid-demm għoli huwa kkombinat ma 'piż tat-twelid baxx, anemija, raxx aħmar, stomatite, ġinġivite (infjammazzjoni tal-ħanek), glossite (infjammazzjoni ta' l-ilsien), dijarea, vaġinite fin-nisa u balanite fl-irġiel, allura glukonagon (tumur pankreatiku li jipproduċi ormon tal-glukonagon), u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Test tal-bijokimiċi fid-demm (il-livell tal-kolesterol irid ikun determinat),
  • Test tad-demm għal konċentrazzjoni ta 'glucagon,
  • Test bl-analogi ta 'tolbutamide, arginine u somatostatin,
  • Ultrasonje tal-frixa u organi addominali,
  • Tomografija (reżonanza komputata jew manjetika) tal-frixa,
  • Scintigraphy tal-kuntrast
  • Anġjografija selettiva.

Jekk il-glukonagon huwa suspettat, dawn l-eżamijiet kollha huma preskritti immedjatament, ħlief għal xintigrafija ta 'kuntrast u anġjografija selettiva, li huma metodi ta' riċerka addizzjonali.

Jekk zokkor fid-demm għoli huwa kkombinat ma 'l-obeżità (barra minn hekk, ix-xaħam jiġi depożitat fuq il-wiċċ, fl-istonku, fl-għonq, fis-sider u fid-dahar b'saqajn u armi rqiqa), ħotba tal-menopawża, tnaqqija tal-ġilda fuq wara tal-pali, ton tal-muskolu baxx, żrinġ kbir li jeħel' il quddiem "żaqq, ġilda rħamata, akne, vini spider, anormalitajiet kardijaċi, it-tabib jissuspetta li s-sindromu ta 'Itsenko-Cushing u jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin biex jikkonfermawh:

  • Determinazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'cortisol fl-awrina ta' kuljum,
  • Test ta ’Dexamethasone.

Dawn iż-żewġ analiżi jippermettulek tikkonferma l-marda ta 'Itsenko-Cushing, u mbagħad addizzjonalment, biex tevalwa l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem u tidentifika l-kawża tal-marda, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u l-eżamijiet li ġejjin:
  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Test bijokimiku tad-demm (huwa meħtieġ li jkun determinat il-livell ta 'kolesterol, potassju, kalċju, sodju u klorin),
  • Analiżi tal-awrina għall-konċentrazzjoni ta '11-hydroxyketosteroids u 17-ketosteroids,
  • Tomografija (reżonanza komputata jew manjetika) tal-glandola adrenali u tal-glandola pitwitarja,
  • Xintigrafija adrenali
  • X-ray (jew tomografija komputata) tas-sinsla u tas-sider.

Jekk zokkor fid-demm għoli huwa kkombinat ma 'physique kbir ħafna (gigantism) jew tkabbir tal-imnieħer, widnejn, xufftejn, saqajn u idejn (akromegalija), kif ukoll uġigħ ta' ras u uġigħ fil-ġogi, allura produzzjoni akbar ta 'ormon tat-tkabbir (somatostatin) hija suspettata, u F'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:
  • Determinazzjoni tal-livelli ta 'l-ormon tat-tkabbir filgħodu u wara test tal-glukosju,
  • Id-determinazzjoni tal-fattur ta 'tkabbir li jixbah l-insulina (IRF-I) fid-demm,
  • Determinazzjoni tal-livell ta 'somatotropin fid-demm,
  • Kampjun bit-tagħbija tal-glukosju b'determinazzjoni tal-livelli ta 'l-ormon tat-tkabbir wara 30 minuta, 1 siegħa, 1.5 sigħat u 2 sigħat wara l-konsum tal-glukosju,
  • Test tat-tolleranza tal-glukożju (jiffirma),
  • Il-kamp viżiv
  • X-ray tal-kranju,
  • Tomografija tal-moħħ (komputata jew ta 'reżonanza manjetika).

Normalment, it-testijiet u l-eżamijiet kollha ta 'hawn fuq huma preskritti minnufih (ħlief għal tomografija), minħabba li huma meħtieġa għad-dijanjosi ta' akromegalija jew ġigantiżmu. Jekk tumur huwa suspettat bir-riżultati ta ’X-ray tal-kranju, allura hi preskritta wkoll tomografija tal-moħħ.

Jekk persuna, minbarra z-zokkor għoli fid-demm, għandha żieda persistenti fil-pressjoni tad-demm, palpitazzjonijiet, pallor tal-ġilda tal-wiċċ u tas-sider, waqgħa fil-pressjoni meta tkun bil-wieqfa minn joqgħod bilqiegħda jew mimduda, u attakki perjodiċi li matulhom ansjetà, biża ', tregħid, bard, uġigħ ta 'ras, għaraq, bugħawwieġ, żieda qawwija fil-pressjoni tad-demm, uġigħ fil-qalb, nawżea u ħalq xott, imbagħad faokromokitoma (tumur adrenali li jipproduċi sustanzi bijoloġikament attivi) huwa suspettat, f'liema każ it-tabib jaħtar it-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Kimika tad-demm
  • Test tad-demm għal oligoelementi (potassju, sodju, klorin, kalċju, fosfru, eċċ.),
  • Testijiet tad-demm u l-awrina għall-konċentrazzjoni ta 'katekolamini (adrenalina, norepinephrine, dopamine),
  • Test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'kromogranin A,
  • Testijiet provokattivi u li jissopprimu,
  • Elettrokardjogramma (ECG) (rekord),
  • Ultrasonje tal-glandoli adrenali,
  • Tomografija (reżonanza komputata jew manjetika) tal-glandoli adrenali,
  • Xintigrafija adrenali
  • Excretory urografija (jiffirmaw),
  • Arterjografija ta 'l-arterji renali u adrenali.

L-ewwelnett, biex tikkonferma d-dijanjosi tal-fekromokitoma u tiddetermina l-lok tiegħu, it-tabib jippreskrivi testijiet tad-demm ġenerali u bijokimiċi, test tad-demm għal oligoelementi, il-konċentrazzjoni ta 'katekolamini, kromogranina A, elettrokardjogramma u ultrasoniku tal-glandoli adrenali. Huma dawn l-istudji li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet jippermettulek tidentifika tumur u tevalwa l-kundizzjoni ta 'l-organi, u huwa għalhekk li jintużaw bħala kwistjoni ta' prijorità. Jekk hemm possibbiltà teknika, l-ultrasound huwa ssupplimentat bit-tomografija, li matulha tista 'tikseb aktar informazzjoni dwar l-istat tal-organu u l-istruttura tat-tumur. Ix-xintigrafija, l-urografija u l-arterjografija huma ġeneralment preskritti bħala metodi ta ’eżami addizzjonali jekk ikun meħtieġ li tinkiseb xi dejta speċjali dwar l-attività funzjonali u l-fluss tad-demm fil-glandoli adrenali u fil-kliewi. U testijiet provokattivi u li jissopprimu huma preskritti pjuttost rari, peress li fil-kors ta 'l-eżekuzzjoni tagħhom huwa possibbli li jinkisbu riżultati pożittivi foloz u negattivi foloz, b'riżultat ta' dan il-kontenut ta 'informazzjoni u l-valur ta' dawn il-metodi dijanjostiċi huma baxxi.

Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm huwa elevat, u l-persuna jkollha polidipsja (għatx), polyuria (eskrezzjoni akbar ta 'l-awrina), polifagija (żieda fl-aptit), u ħakk tal-ġilda u membrani mukużi, għeja, uġigħ ta' ras, sturdament, uġigħ fir-riġlejn, bugħawwieġ ta 'għoġol bil-lejl, parestesja ta' l-estremitajiet (tnemnim, tingiż, sensazzjoni ta 'ġiri ta' wiżżbum), mard infjammatorju frekwenti, allura d-dijabete hija suspettata, u f'dan il-każ, it-tabib jippreskrivi t-testijiet u eżamijiet li ġejjin:

  • Għadd sħiħ tad-demm
  • Analiżi tal-awrina
  • Analiżi tal-awrina għall-korpi taz-zokkor u ketoni,
  • Test tad-demm għall-konċentrazzjoni taz-zokkor,
  • Test tat-tolleranza tal-glukożju
  • Test tad-demm għall-konċentrazzjoni ta 'C-peptide u insulina,
  • Test tad-demm għall-kontenut ta 'emoglobina glikosilata.

Jekk id-dijabete hija suspettata, it-testijiet kollha msemmija hawn fuq ġeneralment huma preskritti immedjatament, bl-eċċezzjoni tad-determinazzjoni tal-konċentrazzjoni ta 'C-peptide u insulina fid-demm. Dan isir biex tiddijanjostika u tiddetermina b'mod preċiż ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Id-determinazzjoni tal-livell ta 'C-peptide u l-insulina hija kkunsidrata bħala testijiet anċillari, li jippermettu konferma addizzjonali tad-dijabete.

Wara dijanjosi tad-dijabete, it-tabib jista 'jordnalek kumplikazzjoni tal-marda. L-ultrasound tal-kliewi (jiffirmaw), riasovasografija (jiffirmaw) saqajn rheoencefalografija (jiffirmaw), elettroċifalografija (jiffirmaw)Bijomikroskopija ta 'l-għajnejn eżami tal-fondus (jiffirma).

Kif turi l-marda fl-adulti?

Jekk nitkellmu dwar is-sintomi li d-dijabete timmanifesta fil-popolazzjoni adulta, allura huwa importanti li wieħed jinnota l-preżenza ta 'sinjali bħal:

  1. Polifija, li hija akkumpanjata minn tnaqqis qawwi fil-piż tal-ġisem,
  2. Awrina frekwenti b'ħeġġa frekwenti
  3. Ħalq xott u għatx kostanti.

Għandu jkun innutat li dawn is-sinjali jidhru jekk il-livell taz-zokkor fid-demm ikun għoli wisq. Id-dijabete tibda tiżviluppa diġà

każ meta l-livell tal-glukożju jitla ’għal-livell insinifikanti. Għalhekk, is-sintomi ovvji ġeneralment jidhru biss meta l-marda tinsab fl-istadji finali tagħha.

Fil-perjodu bikri, il-marda tista 'tiġi skoperta biss bl-għajnuna ta' testijiet immexxija sewwa. Pereżempju, hemm tabella speċjali li fiha l-valuri permissibbli tan-norma ta 'glukożju fid-demm huma preskritti. Abbażi ta 'din id-dejta, it-tabib jista' jistabbilixxi dijanjosi dwar jekk il-pazjent għandux dijabete jew le.

Ukoll, naturalment, huwa importanti li tingħata attenzjoni għas-sintomi li jakkumpanjaw il-marda. Pereżempju, jekk in-numri ta ’l-estremitajiet l-iktar baxxi jkunu spiss osservati, mingħajr attakki kawżali ta’ nawżea, bugħawwieġ fl-estremitajiet baxxi, diversi raxx fuq il-ġilda, kif ukoll fil-kavità orali, dan jista ’jitqies ukoll bħala sinjal ta’ zokkor għoli.

Dijabete moħbija - kif tiskopri?

Ta 'min jinnota li l-marda tista' tinħeba. Għalhekk, kull persuna għandha tifhem f'liema każijiet għandha bżonn tfittex parir mediku b'mod urġenti.

Ħafna drabi d-dijabete tiżviluppa kompletament bla sintomi. Din hija forma moħbija tal-marda li fiha ma jiġu osservati l-ebda sinjali ovvji.

Huwa għalhekk li l-marda tista 'tiġi skoperta biss waqt eżami ta' rutina jew waqt id-dijanjosi ta 'mard ieħor.

Għandu jiftakar li d-dijabete hija dejjem akkumpanjata minn għeja akbar, diversi proċessi infjammatorji fuq il-ġilda, u fejqan ħażin tal-feriti. Zokkor għoli għandu effett ħażin fuq l-immunità. F'dan il-każ, il-pazjent spiss ibati minn diversi infezzjonijiet virali, formazzjonijiet purulenti jidhru fuq il-ġilda u l-membrana mukuża, li huma akkumpanjati minn infjammazzjoni severa.

Tinsiex dwar il-ħsara possibbli fuq bastimenti żgħar. Jiġifieri minħabba l-fatt li diversi feriti u feriti jfejqu bil-mod ħafna

Il-lista ta 'nies li huma f'riskju tinkludi:

  1. Nisa li jbatu minn ovarju polikistiku.
  2. Pazjenti b'dijanjosi ta 'pressjoni għolja, kif ukoll dawk li jbatu minn defiċjenza ta' potassju.
  3. Pazjenti li għandhom piż żejjed jew saħansitra obeżi
  4. Jekk hemm nies fil-familja li għandhom ukoll id-dijabete, speċjalment jekk huma qraba tad-demm.

Għandu dejjem jiftakar li jekk fil-ħin tiżvela ż-żieda fit-tolleranza tal-glukosju tal-ġisem, allura jkun possibbli li jiġu identifikati l-prediabetes fil-ħin.

Kif telimina livelli għoljin ta 'zokkor?

Huwa ċar li z-zokkor fid-demm għoli wisq jeħtieġ intervent. Inkella, proċessi irreversibbli jistgħu jibdew, pereżempju, ċerti bidliet fit-tessuti li jikkawżaw l-iżvilupp ta 'newropatija, mard vaskulari, problemi fil-ġilda, disturbi fl-irqad, depressjoni u infezzjonijiet varji.

Fl-ewwel żjara tal-pazjent, it-tabib irid jiddetermina l-livell ta 'glukosju fid-demm, u wara huwa jippreskrivi l-kura t-tajba. Pereżempju, terapija bl-għajnuna ta 'mediċini speċjali, li għandhom effett dirett fuq it-tnaqqis tal-livelli taz-zokkor fid-demm, hija meqjusa effettiva ħafna. Jekk ma jgħinux, imbagħad injetta injezzjonijiet ta 'l-insulina umana analogu.

Huwa meħtieġ li jiġu eliminati l-kawżi kollha li wasslu għall-iżvilupp tal-marda. Huwa meħtieġ li tmexxi stil ta 'ħajja esklussivament korrett, kun żgur li m'hemmx drawwiet ħżiena, u tgħabbi lilek innifsek b'ammont suffiċjenti ta' eżerċizzji fiżiċi. Veru, flimkien ma 'dan ma rridux ninsew li attività fiżika eċċessiva tista' wkoll tikkawża l-iżvilupp ta 'zokkor għoli.

Għandha tingħata attenzjoni partikolari fil-kura tad-dijabete f'nisa tqal. B'rabta ma 'ċerti bidliet metaboliċi f'ġisimhom, spiss jibdew iseħħu proċessi opposti.

Waħda minnhom tista 'tkun qabża qawwija fix-zokkor fid-demm. Forsi l-iżvilupp ta 'immunità fiżjoloġika fit-tessut għall-azzjoni ta' l-ormon ta 'l-insulina. Dan isir il-kawża tad-dijabete f'nisa tqal.

Ta 'min jinnota li din il-kundizzjoni hija allokata f'forma separata ta' din il-marda, tissejjaħ dijabete tat-tqala. Normalment jipproċedi mingħajr sintomi espressi b'mod ċar u huwa djanjostikat permezz ta 'testijiet tal-laboratorju speċjali.

F'dan ir-rigward, huwa meħtieġ li jsir studju regolari tal-livelli ta 'glukosju f'nisa tqal. Speċjalment matul il-perjodu mir-raba 'sat-tmien xahar tat-tqala. Jekk dan ma jsirx, hemm riskju kbir li l-fetu jista 'jifforma difett tal-qalb, kif ukoll leżjonijiet oħra tal-ġisem, sa palsja ċerebrali.

L-istat ta 'ipo- u ipergliċemija huwa deskritt fil-video f'dan l-artikolu.

Min għandi nikkuntattja fl-isptar b'din il-problema?

Għal kwalunkwe ksur fil-ġisem, l-ewwel irridu ngħaddu lit-terapista lokali. Huwa se jagħti direzzjoni lil testijiet, ultrasound tal-frixa u glandola tat-tirojde, u abbażi tar-riżultati miksuba, huwa se jagħmel dijanjosi. Ħafna nies ma jafux liema tabib jittratta d-dijabete, u min għandu jikkuntattja l-ewwel jekk l-eżami jikkonferma s-sintomi tal-marda.

Jekk it-testijiet jikkonfermaw id-dijanjosi inizjali, it-terapista jagħtik parir biex tikkonsulta speċjalist imsejjaħ endokrinologu. Dan it-tabib għad-dijabete ser jissorvelja l-kors ieħor tal-marda, u jordnalek trattament. Huwa se jinforma wkoll lill-pazjent dwar x'tip ta 'dieta għandu bżonn biex jimxi magħha, liema attivitajiet fiżiċi jitħallew għalih. Huwa se jgħidlek kif taġixxi b'ipogliċemija.

Jekk tifel jimrad, il-ġenituri huma mħassba dwar liema tabib jittratta d-dijabete speċifikament fit-tfal. F'dan il-każ, il-ġenituri għandhom bżonn jikkuntattjaw endokrinologu li għandu speċjalizzazzjoni aktar dejqa. Pereżempju, endokrinologu pedjatriku jittratta pazjenti żgħar. Ejja nikkunsidraw f'aktar dettall liema tipi ta 'endokrinologi għandhom speċjalizzazzjoni.

Speċjalizzazzjoni ta 'endokrinologi

    • Thyroideologist

Huwa jispeċjalizza fil-mard tat-tirojde.

Dan it-tabib ikun meħtieġ jekk it-tarbija jkollha patoloġija tal-glandoli endokrinali, kif ukoll diversi devjazzjonijiet fit-tkabbir u l-iżvilupp. Huwa jittratta wkoll it-trattament tal-mard taz-zokkor fit-tfal. Jekk tinnota sinjali ta 'din il-marda fi tarbija, allura tista' tikkuntattja direttament endokrinologu pedjatriku. Huwa stess se jippreskrivi t-testijiet meħtieġa, jagħmel id-dijanjosi korretta. Ma tipposponix l-eżami tat-tarbija, minħabba li din il-marda fit-tfulija tiżviluppa malajr. Il-kumplikazzjonijiet tagħha jidhru wkoll malajr ħafna, u għalhekk huwa aħjar li tkun sigur fil-ħin milli taħli ħin prezzjuż. Terapija preskritta f’waqtha tgħin biex tinżamm is-saħħa tat-tarbija.

    • Endokrinologu ġenetiku

Huwa jagħti parir lil dawk li wirtew mard fil-familja, u jwettaq ukoll attivitajiet immirati biex jipprevjenu dan il-mard. Jekk sintomi ta 'mard ġenetiku huma manifestati, huwa jpoġġi l-pazjent fuq il-formola u jittratta t-trattament tiegħu. Pereżempju, dan it-tabib jistudja l-kors ta 'patoloġiji bħal ġigantiżmu, dwarfiżmu. Marda taz-zokkor tista 'wkoll tkun ikkurata ma' dan it-tabib.

Dan l-ispeċjalista jittratta t-trattament tal-infertilità tan-nisa u tal-irġiel, kif ukoll il-patoloġiji tal-ovarji u tat-testikoli.

Dan it-tabib jittratta każijiet li jeħtieġu kirurġija. Jiddetermina l-grad ta 'kura kirurġika.

Dan huwa endokrinologu li jispeċjalizza fit-trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, kif ukoll marda bħad-dijabete insipidus. Huwa jaf l-ilwien kollha tan-nutrizzjoni f'dan il-mard, jgħinek tagħżel mediċini, tagħmel menu tad-dieta.

Kif l-endokrinologu se jgħin

Jekk persuna kkonfermat dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, l-endokrinologu jirreġistraha. Minn dan il-mument huwa jsir il-mentor tal-pazjent. It-tabib li jkun qed jattendi jagħżel l-iskema tat-trattament, il-medikazzjoni, jgħallem kif iżżomm id-dieta korretta għad-dijabete.

Dawk li riċentement saru jafu li għandhom din il-marda għall-ewwel ma jifhmux li għandhom bżonn ibiddlu kompletament l-istil ta 'ħajja tagħhom. Huwa diffiċli għalihom li jidraw reġim strett u monitoraġġ kostanti tal-livelli tal-glukosju. Huma għandhom bżonn jitgħallmu jifhmu s-sentimenti tagħhom meta jgħollu u jbaxxu l-livelli tal-glukosju.

Fl-ewwel stadju, biex tistabbilixxi dieta, aqbad mediċini li tgħin fid-dipartiment tal-isptar. Endokrinologu jgħallem kif tuża l-indiċi glikemiċi tal-prodotti, kif ukoll tgħodd l-ammont ta 'karboidrati.

Se tkun meħtieġa konsultazzjoni ta 'endokrinologu għal kwalunkwe problema ta' saħħa f'persuna bid-dijabete. It-tobba l-oħra biss jippreskrivu mediċini bil-permess ta 'l-endokrinologu sabiex iż-żieda qawwija fil-glukosju fid-dijabete ma tiggravax il-kundizzjoni tal-pazjent.

Ħalli Kumment Tiegħek