Atorvastatin: istruzzjonijiet għall-użu u reviżjonijiet tal-kardjologi

Jien ukoll ma nnotajt titjib, iżda uġigħ ta 'ras, sturdament u ngħas bdew. X'se toħroġ il- "Botanika" tagħna biex tgħin lin-nies, u mhux bil-maqlub))

Assenjat biex tieħu atorvastine bil-kolesterol 6. 5. Jiena nixrob 10 mg kuljum - ma narax effett speċjali, imma hemm ħafna effetti sekondarji. Qed nipprova naqleb għal dieta.

Jien ma ngħidx li din il-mediċina hija tal-isturdament. Ġie preskritt lil missieri f'doża ta '60 mg / jum, peress li l-kolesterol għoli huwa karatteristika ereditarja fil-familja tagħna.

• konvenjenza tar-riċeviment (irrispettivament mill-konsum tal-ikel).

• Ma ndunat l-ebda tibdil fis-saħħa fit-tmiem tal-kors tal-kura. Peress li l-kolesterol kien aktar minn 7 mmol / l, baqa 'Wara sitt xhur oħra, il-kolesterol ta' missieru mblukkat l-arterja popliteali, li kkawżat nekrożi tas-sieq kbira. Issa, sabiex tiġi evitata l-amputazzjoni darbtejn fis-sena, il-missirijiet jiġu instillati bi drogi għoljin ħafna.

Fl-opinjoni tiegħi, l-atorvastatin huwa mediċina kompletament ineffettiva, u ma nafx x'inhuma t-tobba jippreskrivu għaliha.

Omm Atorvastatin ġiet preskritta wara puplesija. Qabel dan, ommi perjodikament ħadet pilloli għall-kolesterol għoli, iżda kollha kemm huma kienu jiswew aktar minn 1000r. F'dan il-każ, il-prezz għoġbu. Iżda dan huwa l-uniku plus għal mom.

Wara 3 xhur wara li tieħu Atorvastatin, il-kolesterol ma naqasx. Fl-isfond ta 'kif tieħu l-pilloli, uġigħ ta' ras u nawżea jippersistu. Ta 'min jinnota li l-istruzzjonijiet fihom numru kbir ta' effetti sekondarji, inkluż din il-mediċina mhix irrakkomandata għall-anzjani. U ommi hija biss raġel xiħ. Iva, u l-kolesterol għoli jaffettwa prinċipalment il-grupp ta 'età tan-nies.

Huma talbu lit-tabib biex tikkanċella l-mediċina, ma kinux jippermettulna, qalu li għandhom jieħdu l-ħin kollu, u ma qalux kemm żmien. Mela mess miegħu. It-trattament mhuwiex komdu xejn, u ma hemm l-ebda sens li t-trattament iwassal għall-irkupru.

• ħafna effetti sekondarji

Irrid nitkellem dwar esperjenza waħda pjaċevoli, l-esperjenza li ntejjeb il-kolesterol tiegħi fid-demm. Ġara hekk li l-kolesterol tiegħi kien ogħla min-normal, qatt ma kont ittestjah, u dawn isibu lili biss fl-isptar.

Fil-qosor, it-tabib irrakkomanda li titbaxxa, peress li l-kolesterol għoli, jirriżulta, huwa perikoluż ħafna. Tbaxxi, tagħmel dieta. Wara li għaddiet l-analiżi, irriżulta li kien ħafna inqas milli kien. Biex iżid l-effett, it-tabib preskrittni l-mediċina "Aorvastatin". Ok, naċċetta, waqt il-pranzu. Wara diversi ġranet ta 'riċeviment, ħassejt bħal dragun tan-nifs li joqgħod ġo fija. Ħruq ta ’stonku bla tarf, xi ħaġa li ma tifhimx fl-istonku.

Wara ġimgħa ta 'turment, kont intelliġenti biżżejjed biex naqra reviżjonijiet u mhux biss fuq Otzovik tagħna, u wara indunajt li dan kien qed jiġri lili. Ikkanċella malajr kollox u l-ħajja bdiet titjieb. Qatt ma kelli problemi fl-istonku, għalhekk ma nistax nimmaġina kif dawn il-mediċini huma preskritti għal dawk li għandhom dawn il-problemi.

Dażgur, aħna lkoll differenti, "li l-mewt hija tajba għal Russu-Ġermaniż," imma naħseb li jekk għandek bżonn tistabbilixxi xi ħaġa fil-ġisem b'mod naturali, allura jekk jogħġbok, mur fuq dieta, tiekol ħxejjex u frott, l-isport.

Jien ma nagħti parir lill-ħbieb, il-pilloli huma "infernali."

Jien ma nagħti parir li nirrikorri għalihom

Nieħu atorvastatin 1, 5 snin. Il-kolesterol huwa prattikament mhux imnaqqas. Kien 4, 6 sar 4, 4. Huwa tajjeb li tagħbija l-fwied tiegħek jekk il-mediċina ma taħdimx. Għall-ewwel ħadt 20 mg, imbagħad it-tabib żied id-doża għal 30 mg.

Numru kbir ta 'effetti sekondarji. Kelli ngħas, toqol f’rasi, wara ġimgħa mid-dħul, ġara diżastru: id-sturdament intensifikat sa tali li kelli nsejħa ambulanza, li qatt ma kont għamilt qabel. Kien hemm rimettar, żieda fil-pressjoni (u jien ma nbati minn dan xejn), kważi intilef il-kuxjenza. Huma ħaduni għall-ewwel Gradskaya, għamlu CT scan, kardjogramma, u test tad-demm. Ma sabu xejn ħażin, iddijanjostikaw bl-enċefalopatija ċirkolatorja u bagħtuhom id-dar. Issa fl-aħħar qrajt l-istruzzjonijiet u sibt is-sintomi tiegħi f'FFETTI TA 'AVVERSARJA. X'nista 'xorta naċċetta?

Aqra l-manwal kollu. It-tobba jwissu dwar effetti sekondarji possibbli.

Huwa għadda minn eżami fiżiku u żvela kolesterol elevat - 7, 6. It-tabib ordna atorvastatin pillola 1 kuljum Wara li ħa r-raba 'pillola, il-pressjoni żdiedet, għalkemm il-pressjoni tiegħi hija dejjem normali. Kelli nsejjaħ ambulanza. Issa ddeċidejt li ma tieħu dawn il-pilloli. Se nosserva u mmur għand it-tabib għal konsultazzjoni.

Forsi kontraindikazzjonijiet pronunzjati.

Nieħu atorvastatin 5 ijiem. Uġigħ ta ’ras. Storbju fir-ras. Illejla kien hemm bugħawwieġ fis-saqajn. Droga orribbli. iżda l-kolesterol 9, 3. It-tabib preskritt. Esklużi mill-ikel il-prodotti kollha li joriġinaw mill-annimali. Ħallew biss sider tat-tiġieġ mgħolli. Se nara r-riżultat fix-xahar.

Irnexxieli nieħu Atorvastatin ġurnata waħda biss, u ġejt imġiegħel jirrifjutah. Din il-mediċina mhix għalija, peress li għandi osteoartrite u mard tad-diska deġenerattiva bi bugħawwieġ fil-muskoli tad-dahar. Ilni nieħu analġesiċi għal żmien pjuttost twil. Nibża biss li dan it-trattament m'għandux jitħallat mal-mediċini tiegħi. L-għada stess, il-widna dritt tiegħi kienet imblukkata kompletament, sofra minn uġigħ ta 'ras. Tkissir dak id-dgħufija li kelli nieħu ġurnata ta 'mistrieħ u nerġa' mmur fis-sodda, norqod il-ġurnata kollha.

Ġejt preskritt 40 mg ta 'Atorvastatin għal uġigħ fil-qalb. Kont fuq

Ġejt preskritt 40 mg ta 'Atorvastatin għal uġigħ fil-qalb. Ilni fuqha għal 9 xhur. Huwa verament naqqas il-kolesterol tiegħi, iżda kellu ħafna effetti sekondarji mhux mixtieqa! Immedjatament innutajt problema ta ’memorja, bdejt ninsa kollox, ifforma xi tip ta’ ċpar f’rasi. Uġigħ fil-muskoli wkoll beda jolqot. U marti bdiet tagħti attenzjoni lill-fatt li l-burdata tiegħi kienet qed tħassar, sirt irrabjat barra mill-blu, kompletament għall-ebda raġuni.

Reviżjonijiet newtrali

Jien ukoll ma għenx u kien hemm effett sekondarju. Selp fuq dieta stretta Rifjutata minn zalzett, bajd, ġobon u butir. Kif ukoll għall-ħami. Wara xahrejn ma kontx titlef il-piż, iżda l-kolesterol kiber normali

Kien 7.1, wara li ttieħdet sar 7.2

Il-mediċina hija tajba, għalkemm fl-ewwel ġimgħatejn kien hemm dardir żgħir, allura għadda. Sodisfatt bid-droga, il-kolesterol malajr irritorna għan-normal 10.3-5.1. Riċentement, sħabi ta 'l-inċident (aterosklerożi) qalu li hu ġie preskritt rosuvastatin-sz, statina wkoll, imma jidher li wieħed aktar modern għandu inqas effetti sekondarji. Ma nafx jekk hemmx bżonn li tinbidel il-mediċina, billi d-dardir ma jibqax inkwetat.

Atorvastatin huwa mediċina effettiva li ilha tintuża għal żmien twil. L-unika ħaġa li issa qed tiġi preskritta hija bażikament ġenerazzjoni ġdida ta 'statins. Jidher li huwa maħsub li l-effett sekondarju huwa inqas. Atorvastatin huwa komparabbli fil-prezz għal rosuvastatin-sz, iżda dan tal-aħħar huwa aktar modern.

Onestament ma ndunatx id-differenza bejn l-atorvastatin u r-rosuvastatin. Jien ħadt atorvastatin għal 4 xhur, il-kolesterol irritorna għan-normal, allura t-tabib issuġġerixxa rosuvastatin-sz - il-kolesterol iżomm ukoll, inħossni tajjeb. Nispera li mediċina aktar ġdida għadha aħjar.

Jiena ħadt 2 korsijiet ta 'atorvastatin, inaqqas sew il-kolesterol, kont ftit imdejjaq bid-sturdament, inkella kollox kien isbaħ. Imbagħad, fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'tabib, huwa qaleb għal rosuvastatin-sz, din hija l-ġenerazzjoni li jmiss ta' statins. L-ebda effetti sekondarji, ukoll worth it.

Vantaġġi: Il-mediċina tista 'tintuża għal żmien twil, f'dożaġġ baxx.

Żvantaġġi: Il-mediċina għandha tintuża b’anġeliku, peress li wara li tkun ħadtha tidher uġigħ ta ’ras.

Ilni l-mediċina għal żmien twil, f'dożaġġ baxx, peress li l-kontenut tal-kolesterol jonqos bil-mod. Int trid teħodha b'anġesiku, għax wara li teħodha, tidher uġigħ ta 'ras. It-tabib ordna li jieħu l-mediċina bil-lejl. Għalhekk, mmur fis-sodda, nieħu b'anġeliku.

Atorvastatin - mediċina biex tnaqqas il-kolesterol

Fir-rebbiegħa, waqt waqfa ta 'mard b'infezzjonijiet virali respiratorji akuti, ġejt taħt eżami mediku universali, u għalhekk, bħall-pazjenti kollha tas-sena tat-twelid tiegħi, kelli ngħaddi minn eżami sħiħ (FLG, testijiet, ultrasound, mammografija, eċċ.). It-terapista ta konklużjoni dwar ir-riżultati kollha. Fit-test tad-demm tiegħi bijokimiċi żvela numri elevati ta 'kolesterol, trigliċeridi u xi ħaġa oħra hemmhekk. Ommi kellha infart mijokardijaku, għandi pressjoni għolja, u għalhekk it-tabib, li qal li jien parti mill-grupp ta 'riskju għall-iżvilupp ta' IHD u attakk tal-qalb, ordnatli pilloli ta 'Atorvastatin 20 mg 1/2 tab. darba kuljum. Barra minn hekk, it-tabib qalli strettament li nsegwi dieta. Wara xahar mill-bidu tal-kura, erġajt għadda test tad-demm. It-tabib ma kienx sodisfatt bir-riżultat u żied id-doża għal 1 pillola. I ġie trattat għal xahar ieħor. Fl-aħħar, it-trattament ta riżultati, il-kolesterol naqas b’mod sinifikanti. Nkompli nixrob Atorvastatin aktar.

Sirt naf l-istruzzjonijiet - Alla tiegħi, kemm effetti sekondarji jista 'jkollu din il-mediċina! U t-tabib qal li se nieħu issa għal żmien twil, sabiex ma nistax nevita l-konsegwenzi. Imma s’issa ma jidhirli li ninnota xejn.

Droga tajba. Iżda l-kardjologi huma avżati biex jevalwaw abbażi ta 'benefiċċju-ħsara. Effett negattiv fuq il-fwied. Tinsiex li l-istatins ineħħu l-kolesterol kemm ħażin kif ukoll tajjeb mill-ġisem.

Mhux affettivament ma jagħmlux ħsara lill-mediċina tal-fwied. Qabel ma tibda tieħu statins (drogi li jbaxxu l-kolesterol fid-demm) għandek bżonn tibdel l-istil tal-ħajja tiegħek, terġa 'tikkunsidra kompletament id-dieta tiegħek, u biss jekk, wara nofs sena, il-kolesterol ma jerġax lura għan-normal, allura diġà tibda tieħu Atorvastatin.

Żewġha diġà rreġistra iperkolesterolemija u iperlipidimja fi test tad-demm bijokimiku għal bosta snin. Id-dieta ma tagħtix effett speċjali, anke waqt is-sawm, meta nirrifjutaw il-laħam, il-kolesterol ma jonqosx għal valuri normali. It-tabib ordnalu l-mediċina Atorvastatin 10 mg darba kuljum. Wara l-bidu tal-konsum, ġimagħtejn wara kien hemm titjib fl-analiżi, xahar wara l-kolesterol daħal fil-limitu ta 'fuq tan-norma.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa pjuttost kumpless, l-ewwel jinterrompi s-sinteżi tal-kolesterol, u t-tieni jżid il-livell ta' riċetturi fuq iċ-ċellola għall-kolesterol, li jwassal għall-użu mgħaġġel tagħha fiċ-ċellula.

Il-mediċina hija relattivament irħisa għal kors ta 'kull xahar - madwar 350 rublu. Tista 'tixrob pillola irrispettivament mill-ikel, għalhekk huwa konvenjenti ħafna, billi tinsa tixrob ħafna mediċini fuq stonku vojt u mbagħad stenna nofs ġurnata meta tista' tieħuha. Wara l-bidu tal-kura, ir-raġel kellu effetti sekondarji. Il-bijokimika tiegħu nbidlet, l-enzimi tal-fwied qabżu ftit, għandu dgħjufija, uġigħ ta 'ras. Aktar tard kollox marret, għalkemm l-indiċi tal-fwied ma naqsux sakemm il-mediċina twaqqfet kompletament. Huwa xrob atorvastatin għal xahrejn.

B'mod ġenerali, il-mediċina hija pjuttost tajba, tgħin mhux ħażin, għalkemm ma tistax tagħmel mingħajr effetti sekondarji.

Feedback pożittiv

Qed naqra r-reviżjonijiet u ninsab sempliċement konfuż, esperjenzajt xi tip ta 'xokk. Jiena nixrob din il-mediċina għal 1,5 xhur u ma Qbadt l-ebda saħħa. Peress li kien hemm pressjoni tad-demm baxxa u palpitazzjonijiet tal-qalb, m'hemm xejn. Nawżea, eċċ kif jgħidu LE. Għandha tittieħed test tad-demm u biex issir taf il-kolistirina, kien ta '6.2 .. U allura m'hemmx problemi ta' saħħa

Iż-żewġ mediċini jlaħħqu perfettament mal-kompitu li jbaxxu l-kolesterol. Jiena stess ħadt atorvastatin-sz, issa qed nieħu rosuvastatin-sz. B'mod ġenerali, diġà għandi 10 "esperjenza" fit-teħid ta 'statins, fl-2009 poġġew iperkolesterolemija + kumplikazzjonijiet kontra d-dijabete. Atorvastatin-sz ħa 7 snin, mit-tieni xahar tat-teħid 5.8-6.2 effetti sekondarji ma ġewx osservati. Imbagħad, fl-2016, irrakkomandawha rosuvastatin-sz, il-mediċina statina tal-ġenerazzjoni li jmiss. Kompliet, ma kontx inħoss xi tibdil suġġettiv, il-kolesterol tiegħi baqa 'normali. Allura naħseb - it-togħma u l-kulur .. forsi aktar moderni, forsi xi proċessi ma jinħassux.

Nirrakkomanda ħafna l-mediċina. Missieri ħa 7 snin, hu ftakar dwar il-kolesterol darba biss kull sitt xhur, meta għamel profil tal-lipidi. Issa qiegħed jieħu rosuvastatin-sz, bħal mediċina aktar ġdida, u għalhekk ninsab kuntent ħafna b'dan. Iva, għadu konvenjenti ħafna għax tieħu 1 pillola kuljum

Droga tajba. Hi nfisha ħadet għal żmien twil u r-raġel tagħha ħareġ ukoll tajjeb. Il-kolesterol ilu normali għal ħafna snin, hija ħasra li għandek bżonn biss li tieħu statins ħajtek kollha. xahar ilu, it-tabiba ssuġġeriet li r-raġel tagħha jaqleb għal moll rosuvastatin-sz aktar modern. Qala ’, il-kolesterol baqa’ normali. Issa qed naħseb, nista 'nibdel il-mediċina jew nibqa' fuq l-atorvastatin ?.

L-istatini tal-1 u t-2 ġenerazzjoni għadhom użati? Rajt biss 3 ġenerazzjonijiet fl-atorvastatin fl-ispiżerija - meta ħadtha, hija mediċina tajba. Minnha nnifisha diġà għandha sena pjuttost b'suċċess taċċetta rosuvastatin-sz 4 ġenerazzjonijiet. Kolesterol 4.5, ma kien hemm l-ebda effett sekondarju.

Il-mediċina żgur hija tajba, ħadha daqs 5 snin. Il-kolesterol ma marx lil hinn min-norma. Sentejn ilu, huma biddlu (kollox kif preskritt mit-tabib) ma 'rosuvastatin-sz, suppost aktar ġdid, ir-riżultat huwa l-istess - ma nnotajtx id-differenza, imma taħdem.

Atorvastatin huwa fis-sakra minn missieri, li kien assenjat biex jixrobhom għal ħajjithom. Il-kolesterol naqas sew, il-problema kienet bit-trigliċeridi. Dibicor ġie wkoll preskritt, u t-trigliċeridi wkoll bdew jonqsu u l-fwied waqaf jilgħab ix-xogħol, jidher li dibicor jipproteġih.

ħadet atorvastatin għall-kolesterol għoli, hija għenet, imma sfortunatament għamilha morda. Huwa talab lit-tabib biex jagħżel xi ħaġa oħra, hu parir li tipprova rosuvastatin-sz - dan huwa bħal ġenerazzjoni aktar ġdida. Jiena nieħu xahar, kollox huwa fl-ordni.

Qiegħed nieħu atorvastatin-sz għat-tieni sena, il-kolesterol huwa kważi normali, u naħseb ukoll li għenuni titlef ftit kg. Huwa għenni ħafna, fuq dieta waħda ma ndumx fit-tul.

Atorvastatin ss ġie preskritt għalija biex tnaqqas il-kolesterol. Għandna problema tal-familja u kont naf dwarha. Nixrobha regolarment fil-korsijiet, il-kolesterol ma jogħlax, ma sibt l-ebda ħsara għal saħħti.

Kulħadd jikteb li d-dieta tgħin bil-kolesterol, iżda dan mhux hekk - ilu ppruvat li l-kolesterol ewlieni huwa prodott fil-ġisem innifsu. Atorvastatin huwa pill tajba u jgħin fil-kura, iżda din hija l-ġenerazzjoni preċedenti ta 'statins, issa ġew żviluppati ħafna oħrajn ġodda. Nieħu rosuvastatin-sz - l-effett huwa daqstant tajjeb, iżda l-effett sekondarju huwa inqas.

Lanqas kont naf li kelli problemi bil-kolesterol sakemm, b'kumbinazzjoni, tabib skopra dan. I xorob il-kors ta 'Atorvastatin sz u segwi dieta. Il-kolesterol naqas, għalhekk, nagħti parir.

Meta instab il-kolesterol għoli fl-analiżi, ġejt preskritt Atorvastatin cz. I sofra iktar milli jkolli mmur dieta. Imma rriżulta finalment li jitilfu l-piż. U l-mediċina hija tajba, kuntent biha.

Atorvastatin sz tinxtorob minn ommi. Għandu problemi bil-kolesterol u ipertensjoni ta 'grad 2. Il-kolesterol tassew jerġa 'lura għan-normal, nixorbu l-korsijiet. Hemm ħafna effetti sekondarji fl-istruzzjonijiet, iżda ommi għadhom ma raw xejn.

• Jgħin lill-Kolesterol fid-Demm Baxx

Sibt sturdut, bdew jaqbżu mill-pressjoni u l-punteġġ kien kundizzjoni ħażina. u mort għand it-tabib, għaddejt it-testijiet kollha, għamilt ultrasoniku tal-vini tal-moħħ u t-tabib me tan-pilloli otorvostatin. Bdejt nixrob pillola waħda ta '20 milligramma darba kuljum fl-istess ħin, il-kundizzjoni tiegħi bdiet titjieb, il-pressjoni tad-demm tiegħi qabża, u hekk. Kull xahar nieħu testijiet biex nivverifika l-kolesterol fid-demm tiegħi u waqt li nixrob dawn il-pilloli kollox huwa normali, Dan l-aħħar issostitwixxew dawn il-pilloli b'aktar negozju, iżda rriżulta li kont qed imur għall-agħar, u għalhekk mar lura lejn atorvostatin u nħossni tajjeb

Pilloli tajbin ħafna li jbaxxu l-kolesterol fid-demm

Atorvastatin għen ħafna, il-kolesterol minn 6, 4 naqas għal 3, 8, nixrob aktar minn sena, naqqas bil-mod id-doża minn 40 mg għal 10. Kull xahar, nagħti d-demm għall-eżami. Issa huwa possibbli li tieħu doża ta 'manteniment, mhux kuljum, bħal qabel, imma per eżempju 2 darbiet fil-ġimgħa. Allura kif nixrob wara puplesija għandi din il-mediċina għall-ħajja!

Ommi tixrobha, hi nħelset għal ħajjitha. Kellha 9 kolesterol, u dak huwa ħafna. Meta bdejt nuża Atorvastatin, imbagħad xahar wara rriżulta: li l-kolesterol naqas għan-normal. Imma hu, ladarba ħaġa bħal din, tinxtorob il-ħin kollu, peress li l-ġisem innifsu ma jirregolax il-livell tiegħu minħabba nuqqas metaboliku. Ma ġew osservati l-ebda effetti sekondarji.

Atorvastatin irritorna l-kolesterol tiegħi għan-normal. Għalkemm qabel kien mgħolli u dieta mingħajr melħ u bla xaħam ma tgħinx, din il-mediċina għenet. Insegwi l-muskoli, peress li l-istatins jistgħu jeqirduhom u jikkawżaw dgħjufija. Nagħtik parir biex tagħmel dan lill-qlub kollha li jieħdu d-droga ta 'dan il-grupp.

• Inkompatibbli ma 'ħafna drogi.

Din il-mediċina ġiet preskritta lin-nanna tiegħi, peress li hi, minbarra l-pressjoni għolja, għandha kolesterol għoli. Iżda, fortunatament, din il-mediċina tmur tajjeb mal-biċċa l-kbira tal-mediċini anti-ipertensivi.

Fl-istadju inizjali, il-mediċina għandha tittieħed darba kuljum, iżda huwa importanti ħafna li tissorvelja l-livell ta 'kolesterol fid-demm, jiġifieri, li tieħu testijiet. Wara t-testijiet juru li l-mediċina taħdem mingħajr manifestazzjonijiet patoloġiċi, id-dożaġġ jista 'jiżdied. Huwa meħtieġ li tissorvelja b'mod strett ħafna li matul il-perjodu ta 'trattament ma tużax ċerti mediċini li jistgħu jżidu s-sustanza attiva fil-plażma tad-demm, li tista' twassal għal konsegwenzi mhux pjaċevoli. Dawn il-mediċini jinkludu antibijotiċi, mediċini antifungali, aċidu nikotiniku.

Sa l-aħħar ta 'l-ewwel xahar li ħadt il-kolesterol tiegħi, in-nanna tiegħi naqset u saret f'limiti normali.

Sfortunatament, il-problema tal-kolesterol għoli llum tikkonċerna ħafna. Jekk f'età żgħira l-ġisem ilaħħaq b'suċċess ma 'kolesterol ta' ħsara żejjed, allura wara 35 sena huwa meħtieġ li tissorvelja bir-reqqa s-saħħa u l-għadd tad-demm kollu. Huwa aħjar li tidentifika immedjatament il-kolesterol u ma tippermettix żieda 'l fuq min-norma permissibbli. Jekk tista 'tieħu testijiet kull sena, u aktar spiss, allura tista' ssegwi faċilment id-dinamika tal-livell ta 'kolesterol fid-demm.

Imma jekk ġara hekk li l-kolesterol għadu lil hinn min-norma, mela m'għandekx tpoġġi t-trattament f'kaxxa twila, għandek tieħu l-mediċini xierqa. Atorvastatin huwa mediċina magħrufa sew biex tnaqqas il-kolesterol.

Il-mediċina hija rħisa, tiswa madwar 160 sa 180 rublu, tinbiegħ f'kull spiżerija, il-prezz x'aktarx jiddependi mill-marġni ta 'katina ta' spiżerija partikolari.

Atorvastatin se jkun effettiv biss flimkien mad-dieta xierqa, kif miktub fl-istruzzjonijiet, it-tabib irrepeta dan meta huwa preskriva l-pilloli ta 'Atorvastatin.

Huwa importanti ħafna li tieħu testijiet qabel ma tibda t-trattament sabiex tkun ċert ta 'kemm il-livell ta' kolesterol huwa mgħolli, dan huwa meħtieġ sabiex tikkalkula b'mod preċiż id-dożaġġ tal-mediċina. Fil-każ tiegħi, kienet 1 pillola 3 darbiet kuljum għal xahar. Id-dożi jistgħu jkunu differenti, sa 8 pilloli, iżda dan huwa kollu preskritt u sorveljat minn speċjalista.

Xahar wara, ppjanat test tad-demm biex issir taf jekk il-mediċina ġietx koperta jew le. Wara dan iż-żmien, erġajt irregalajt demm, hekk kif ir-riżultati wrew, l-effett kien u kien hemm tnaqqis sinifikanti fil-kolesterol, iżda xorta l-livell tiegħu kien barra n-norma, ġie deċiż li tixrob Atorvastatin għal 2 ġimgħat oħra bl-istess doża u fl-istess ħin tixrob ikla ta 'thistle tal-ħalib għall-fwied. Dan is-suppliment tad-dieta jgħin ukoll biex inaqqas il-kolesterol.

Wara ġimgħatejn oħra, it-testijiet reġgħu lura għan-normal, i ffirmajt bil-kalma, iżda din mhix raġuni biex tirrilassa. Iva, il-mediċina Atorvastatin ġiet ikkanċellata, iżda mbagħad biss id-dieta u l-monitoraġġ kostanti tas-saħħa.

Il-mediċina personalment għenitni, ġab il-kolesterol għan-normal, biss għandi bżonn inżomm dieta stretta, inkella se jkun hemm reazzjoni fil-katina: kolesterol - Atorvastatin u viċi versa, u hemm problemi bil-fwied (aqra l-effetti sekondarji). Il-mediċina mhix irħisa, l-azzjoni mhix agħar minn dik importata, imma ġuvni, għandek bżonn titbiegħed mill-kimika u torbotha ma 'butir, zalzett u ħelu u ferħ ieħor. Eh ..

Dieta b'kolesterol għoli għandha kważi l-iktar rwol importanti. In-nanna tiegħi kellha kolesterol totali ta '10 mmol / L. It-tabib avża li ssegwi ċerta dieta: xaħam minimu tal-annimali (jekk hemm laħam, imbagħad tiġieġ bi ftit xaħam, dundjan), aktar ħaxix, frott (preferibbilment frott mhux ħelu), osserva kors tax-xorb fl-ilma. Atorvastatin ġie preskritt minn mediċini. In-nanna ħadet il-mediċina 1 darba kuljum. Sitt xhur wara, inkisbu r-riżultati li ġejjin: il-piż naqas b'14 kg (in-nutrizzjoni xierqa kellha rwol), il-kolesterol sar normali. Issa t-theddida ta 'aterosklerożi spiċċat.

Prezzijiet ta 'Atorvastatin fl-ispiżeriji f'Moska

Reviżjonijiet tat-tobba dwar l-atorvastatin

Din il-mediċina għandha effett terapewtiku qawwi fit-trattament ta 'kundizzjonijiet iperlipidemiċi li jakkumpanjaw mard tal-qalb koronarju. Korrelazzjoni eċċellenti tal-prezz u l-effettività ta ’din il-mediċina.

Hemm possibbiltà ta 'effetti sekondarji.

L-applikazzjoni hija possibbli biss wara konsultazzjoni u rakkomandazzjoni ta 'terapista.

Droga bażi eċċellenti ta 'kwalità u prezz għall-kura ta' iperlipidemija b'doża inizjali ċara u kors ta 'kors ċar.

Esperjenza klinika fit-tul bl-użu turi li mediċina effettiva m'għandhiex tkun dejjem għalja, hemm każijiet ta 'rifjut ta' din il-mediċina minħabba l-prezz baxx, persuna taħseb li hi rħisa, u dan ifisser li mhix se tgħin.

L-ispiża tal-mediċina, id-disponibbiltà tagħha għall-popolazzjoni f’pajjiżna, effikaċja f’relazzjoni mal-effett bijoloġiku ewlieni tagħha.

Bosta effetti sekondarji tal-mediċina, inerenti fil-biċċa l-kbira tal-mediċini mill-grupp ta 'mediċini li jbaxxu l-lipidi u b'mod partikolari statini, il-ħtieġa għal kontroll dinamiku ta' test tad-demm bijokimiċi.

Kważi dak kollu li l-umanità taf dwar is-sustanza "atorvastatin" tirreferi għall-mediċina oriġinali "Liprimar" minn Pfizer. Allura ħafna kumpaniji farmaċewtiċi jipproduċu l-atorvastatin tagħhom, iżda. Bogħod minn dejjem daqs suċċess. Għalhekk, jekk m'intix kuntent bir-riżultat li tieħu atorvastatin, dan l-iskuntentizza għandu jkun dejjem attribwit lil din il-mediċina riprodotta partikolarment, speċjalment jekk il-prezz tagħha huwa 100-200 rublu. Hemm ġeneriċi ta 'lypimar li wrew ekwivalenza terapewtika - għall-inqas f'termini tal-kapaċità tagħhom li jbaxxu l-kolesterol fid-demm. Eżempju huwa Atoris. Fi lypimar ġeneriku irħis, kultant tinstab propjetà aktar pjaċevoli - il-frekwenza ta 'l-effetti sekondarji hija ħafna ogħla minn dik tal-mediċina oriġinali. Dan, biex ngħidu hekk, huwa ħlas għall-irħis ta 'sustanza mixtrija mingħajr ma nkunu konxji u inkwadrati fil-forma ta' pilloli ta '"atorvastatin" irħas ieħor. Atorvastatin, flimkien ma 'rosuvastatin, huma żewġ statini verament effettivi rreġistrati fir-Russja. Veru, trid tifhem id-differenza bejn l-atorvastatin oriġinali - Liprimar, u l-ġeneriċi. Mhux is-sigrieti kollha tat-teknoloġija jistgħu jiġu riprodotti minn kumpanija farmaċewtika li ma żviluppatx din il-mediċina. Għalhekk, għandek tagħżel biss dawk il-mediċini (inklużi statins) li jkollhom riżultati pożittivi ta 'studji dwar ekwivalenza terapewtika. Pereżempju, atoris huwa l-iktar ġeneriku studjat ta 'atorvastatin. Huwa aħjar li tafda t-tabib f'dan ir-rigward, u tifhem fl-istess ħin li mhux it-tobba kollha huma l-istess.

L-istatini ma jistgħux ikunu rħas wisq, inkella wieħed irid ikun ippreparat jew għan-nuqqas ta 'effett jew għal frekwenza għolja ta' effetti sekondarji. Hemm numru kbir ta 'ġeneriċi ta' atorvastatin, iżda mhux kollha huma denji ta 'l-istess fiduċja bħall-mediċina oriġinali "Liprimar".

Jien attribwixt it-trade mark, li hija meħtieġa li tingħata hawnhekk, biss (!) Lill-mediċina Liprimar u l-prodotti ġeneriċi ta 'kwalità għolja tagħha. "Atorvastatins" bla wiċċ ta '100-200 rublu ma jappartjenux hawn.

Reviżjonijiet tal-pazjent ta 'Atorvastatin

Riċentement, kelli kirurġija fuq l-arterja karotida (xi ħaġa kienet storbjuża, żanżin fir-ras tiegħi - l-aterosklerożi tal-bastimenti ġiet skoperta). Kontinwament ikollok tittratta ma 'żieda fil-kolesterol fid-demm. Skond il-kwittanza tat-tabib, jibilgħu Atorvastatin kontinwament (20 mg.) Issa, wara li ħadtha, deher uġigħ fl-imsaren tiegħi. Ma nixrobx din il-potion - xejn ma jweġġa '! Jista 'jkun meħtieġ li tinbidel għal mediċina alternattiva.

Awguri! U "Atorvastatin" tani effetti sekondarji bħal dawn, ma ridtx ngħix. Waqaf tieħu. U issa xtrajt "Krestor", forsi huwa aħjar. Imkien fejn tmur. Minkejja l-fatt li naqsu 10 kg fis-sena (għalkemm ma jweġġgħux jitilfu 7-8 kg qabel il-piż normali), il-kolesterol ma waqqax qatra, għall-kuntrarju sar 9, minflok 8 sena ilu. Plus plakki kollha bi ngħas minn 30 sa 45. U l-plakka fil-koronarju tal-lemin hija aktar minn 70%. Huma appuntaw operazzjoni ta 'stent biex titpoġġa hemm, iżda għadhom ma jistgħux jagħmlu dan, stents qegħdin jistennew il-wasla biss fis-sajf. Għal każijiet ta 'emerġenza biss hemm stents jekk l-embolu tad-demm joħroġ. Issa jien bilqiegħda fuq keg trab. Nies, tagħmel bastimenti bl-ultrasound ma 'tobba differenti! Jien għamiltha aktar minn darba qabel, imma l-aħħar tabib biss ra din il-plakka kbira! Iżda mhux f'5 xhur (mill-mument ta 'l-aħħar ultrasound) ġie ffurmat, diġà' l fuq minn 70%.

Droga normali, nittollera li tieħuha sew, ma nosserva l-ebda effetti sekondarji. Il-kolesterol jitbaxxa, l-unika problema kienet bit-trigliċeridi mwaħħla f'post wieħed. Imma ddeċidew dan, huma konnessu Dibicor ma 'Atorvastatin u dak kollu, it-trigliċeridi huma kważi kważi fil-limitu ta' fuq tan-norma.

Ommi ngħatat "Atorvastatin sz" sitt xhur ilu. Hija xorobha fil-korsijiet, naturalment, mhux mingħajr dieta. Issa hi rqiqa ħafna, iddeċidiet li ssegwi aktar dieta. Tivverifika regolarment il-kolesterol, li issa huwa normali.

Ilni nieħu atorvastatin għal 10 snin, immedjatament wara li qabdet bla mistenni infart mijokardijaku, u dalwaqt saret l-operazzjoni tal-bypass koronarju. Naħseb li l-mediċina tgħinni ħafna mill-kolesterol, u għal bosta snin issa, meta neżamina lili, il-kolesterol huwa normali.

Meta aktar minn 9 kolesterol instab fit-testijiet tad-demm tiegħi, jassumi li t-trattament ikun jiswa ħafna flus u effettiv ħafna. Imma fl-ispiżerija, wara li rċeviet pakkett ta 'pilloli għal 100 rublu, hija kienet pjuttost jibża'! Imma onestament xorob dan il-pakkett, kif ġie assenjat lili kuljum għal-lejl. Għadda mill-ġdid analiżi u ma seħħet l-ebda tibdil, peress li kien hemm kolesterol għal tnejn, u żammet b'suċċess. Allura ta 'min jieħu pilloli bħal dawn, li għalihom m'hemmx fiduċja. Wara kollox, din hija kimika u mhux magħruf x'jista 'jiġri fil-ġisem b'użu fit-tul. Irrifjutajt dawn il-pilloli, se nitlob li nibgħatlek mediċina aħjar, u mhux manikin inutli.

Assenjat biex jieħu atorvastine bil-kolesterol 6.5. Jiena nixrob 10 mg kuljum - ma narax effett speċjali, imma hemm ħafna effetti sekondarji. Qed nipprova naqleb għal dieta.

Ilni nieħu Atorvastatin għal sentejn b'doża ta '20 mg. Il-profil tal-lipidi huwa normali, imma xi ħaġa li l-fwied beda junk.

Jien ma ngħidx li din il-mediċina hija tal-isturdament. Ġie preskritt lil missieri f'doża ta '60 mg / jum, peress li l-kolesterol għoli huwa karatteristika ereditarja fil-familja tagħna. Vantaġġi - faċilità ta 'użu (irrispettivament mill-konsum ta' ikel). Vantaġġi - Ma nnotajt l-ebda tibdil fis-saħħa fit-tmiem tal-kors tal-kura. Il-kolesterol bħal dan kien aktar minn 7 mmol / l, u baqa '. Sitt xhur wara, il-kolesterol ta 'missieri mblukkat l-arterja popliteali, li kkawżat nekrożi tas-sieq kbira. Issa, sabiex tiġi evitata l-amputazzjoni darbtejn fis-sena, il-missirijiet jiġu instillati bi drogi għoljin ħafna. Fl-opinjoni tiegħi, l-atorvastatin huwa mediċina kompletament ineffettiva, u ma nafx x'inhuma t-tobba jippreskrivu għaliha.

It-terapista preskritt din il-mediċina lil żewġha, għalkemm il-kolesterol tiegħu mhux elevat. Iżda l-pressjoni hija għolja, u għalhekk, flimkien ma 'mediċini li jbaxxu l-pressjoni, it-tabib irrakkomanda li tieħu atorvastatin 50 mg darba kuljum. Madankollu, hija spjegat dan bil-fatt li wara 40 sena, l-istatins huma preskritti għal skopijiet profilattiċi. Żewġha kien normali bl-użu ta 'atorvastatin u ma kien hemm l-ebda effetti sekondarji. Il-prezz huwa fi 150 rublu.

Atorvastatin (fil-prinċipju, bħal statini oħra) issa jintuża mhux biss għall-kolesterol elevat, iżda huwa rrakkomandat ukoll għall-prevenzjoni ta 'mard tal-qalb koronarju u aterosklerożi, għalhekk ilni nixtriha għal bosta snin issa. U riċentement, professur (li jistudja fil-mediċina) qalilna li skont rakkomandazzjonijiet ġodda, l-istatins għandhom jittieħdu wara 40 sena f'dożi żgħar u irrispettivament mill-livell tal-kolesterol. Imma għandek bżonn tixrobha b'mod kostanti - biss f'dan il-każ se jkun hemm effett.

Bdejt tieħu Atorvastatin wara li ppruvajt ir-rimedji folkloristiċi kollha biex tnaqqas il-kolesterol. Huwa kellu tamiet kbar għal dieta, iżda għalxejn - il-kolesterol baqa 'f'7,5. Wara li ħadt il-kors ta 'Atorvastatin, l-indikatur sar 4.5. Kont kuntent u waqaf nieħu l-mediċina. Imma hemm kien! Il-kolesterol irritorna għal-livelli preċedenti tiegħu. Se jkollok tagħmel ħbieb ma 'Atorvastatin għal żmien twil.

Xtrajt qarib li kellu d-dijabete u li kellu riskju għoli li jiżviluppa mard tal-qalb koronarju. Dieta preskritta li tbaxxi l-kolesterol u 1 pillola ta 'atorvastatin kuljum. It-tabib qalli li tidħol wara 4 ġimgħat - jista 'jkun hemm bżonn ta' aġġustament fid-doża. Fi żmien xahar, il-kolesterol kien kważi normali, u għalhekk ma żiedux id-doża. Sal-lum, qarib ilu jieħu atorvastatin għal aktar minn sena (+ dieta u sport) - il-kolesterol huwa normali.

Ommi tixrobha, hi nħelset għal ħajjitha. Kellha 9 kolesterol, u dak huwa ħafna. Meta bdejt nuża Atorvastatin, imbagħad xahar wara rriżulta: li l-kolesterol naqas għan-normal. Imma hu, ladarba ħaġa bħal din, jinxtorob kontinwament, peress li l-ġisem innifsu ma jirregolax il-livell tiegħu minħabba nuqqas metaboliku. Ma ġew osservati l-ebda effetti sekondarji.

Deskrizzjoni qasira

Atorvastatin huwa mediċina ipolipidemika li tappartjeni għall-grupp ta 'statins. Il-mard tal-qalb koronarju jokkupa waħda mill-pożizzjonijiet ewlenin fl-istruttura ta 'mard kardjovaskulari. Fl-għerq ta 'din il-patoloġija tinsab l-aterosklerożi ta' l-arterji koronarji. Ir-riskju ta 'feriti aterosklerożi tal-vini tad-demm jiżdied b'mod sinifikanti fil-preżenza ta' fatturi mhux modifikabbli (fatturi kawżattivi, sess maskili, razza, età avvanzata) u modifikabbli (piż żejjed, tipjip, dijabete, dislipidemija). Il-ksur tal-metaboliżmu tal-karboidrati, li għandu rwol estremament importanti fil-patoġenesi tal-aterosklerożi, huwa manifestat minn żieda fil-livell tal-kolesterol totali u "ħażin" (lipoproteini ta 'densità baxxa jew LDL) u trigliċeridi bi tnaqqis simultanju fil-livell ta' kolesterol "tajjeb" (lipoproteini ta 'densità għolja jew HDL). F’għadd ta ’studji kbar, intwera b’mod ċar li l-kolesterol, il-kolesterol LDL u l-HDL huma relatati mill-qrib mar-rata ta’ mortalità mill-iskemija. Fl-isfond ta 'iperkolesterolemija, ir-riskju ta' avvenimenti kardjovaskulari (inkluża l-mewt) jiżdied bosta drabi.Fl-istess ħin, ġie kkonfermat b'mod sperimentali li bi tnaqqis sinifikanti (sa 35%) fil-konċentrazzjoni ta 'LDL, ir-riskju ta' mortalità jonqos b'mod parallel. Ix-xjentisti wrew ukoll li t-tnaqqis tal-kolesterol totali b'10% inaqqas b'40% ir-riskju ta 'mortalità mill-mard koronarju. Dan kollu huwa evidenza ċara ta 'kemm hi importanti t-terapija li tnaqqas il-lipidi għall-prevenzjoni ta' mard kardjovaskulari. Sal-lum, l-istatini (3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A reductase inhibitors) huma mediċini tal-ewwel linja fil-korrezzjoni tal-kundizzjonijiet tad-dislipidemija u fit-trattament tal-aterosklerożi. Huma jnaqqsu l-livell ta 'trigliċeridi LDL u ateroġeni u jżidu l-kontenut fil-plażma ta' HDL. L-istatini għandhom bażi ta 'evidenza soda bbażata fuq ir-riżultati ta' numru ta 'provi kliniċi fuq skala kbira. Il-mediċini ta 'dan il-grupp inaqqsu sinifikament ir-riskju ta' mard aterosklerożiku u l-kumplikazzjonijiet assoċjati magħhom, jinibixxu r-rata ta 'formazzjoni ta' plakka aterosklerożi u jaffettwaw b'mod pożittiv patoloġija mhux kardijaka.

Atorvastatin bħalissa hija waħda mill-iktar mediċini popolari u profondament studjati fil-grupp ta 'statina. Din hija mediċina kompletament sintetika li daħlet sewwa fil-prattika klinika sa mill-aħħar tas-snin 90 tas-seklu li għadda. L-effikaċja ta 'atorvastatin fl-eliminazzjoni ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari, murija f'numru ta 'provi kliniċi, tippermettilna li nirrakkomandaw l-użu tagħha mhux biss f'pazjenti li jbatu minn mard tal-qalb koronarju, iżda wkoll f'nies b'riskju għoli għal avvenimenti kardjovaskulari fl-isfond ta' dislipidemija. L-iktar studju famuż dwar l-attività ipolipidemika ta 'atorvastatin - CURVES - sar f'nofs is-snin disgħin fl-Istati Uniti. F'dan l-istudju, meta atorvastatin intuża b'doża ta '10–40 mg kuljum, tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' kolesterol "ħażin" inkiseb bi 38-51%.

L-effett ipokolesterolemiku tal-mediċina jiżviluppa relattivament malajr u jimmanifesta ruħu fi żmien 14-il jum mill-bidu tal-għoti. Anke d-doża inizjali ta 'atorvastatin, 10 mg, tista' tikseb titjib kliniku sinifikanti matul il-mard tal-qalb koronarju minħabba tnaqqis fil-livelli ta 'LDL bi 30% jew aktar. Atorvastatin jista 'jittieħed f'dożi aktar baxxi minn statins oħra (simvastatin, lovastatin, pravastatin u fluvastatin) b'effett terapewtiku komparabbli. Bl-għoti regolari tal-mediċina f'ħafna mill-pazjenti b'mard tal-qalb koronarju fl-iqsar żmien possibbli għal tali kundizzjonijiet patoloġiċi (madwar 3 xhur), il-konċentrazzjonijiet fil-mira ta 'LDL huma milħuqa. Atorvastatin inaqqas b'mod aktar effettiv il-livell ta 'trigliċeridi aterroġeniċi meta mqabbel ma' mediċini oħra f'dan il-grupp. It-trattament bl-atorvastatin jitwettaq fuq sfond ta 'dieta speċjali, li jipprovdi għal tnaqqis fit-teħid ta' xaħmijiet ta 'l-annimali fil-ġisem u huwa arrikkit b'vitamini u minerali. Id-doża hija determinata individwalment u tiddependi fuq il-livell inizjali ta 'kolesterol. Id-doża inizjali kuljum tal-mediċina hija 10 mg, il-massimu huwa 80 mg.

Farmakoloġija

Droga ipolipidemika mill-grupp ta 'statins. Inibitur kompetittiv selettiv ta 'HMG-CoA reductase, enzima li tikkonverti 3-hydroxy-3-methylglutarylcoenzyme A f'aċidu mevaloniku, li huwa l-prekursur ta' steroli, inkluż il-kolesterol. It-trigliċeridi u l-kolesterol fil-fwied huma inklużi fil-VLDL, jidħlu fil-plażma tad-demm u jinġarru lejn tessuti periferali. LDL huwa ffurmat minn VLDL waqt interazzjoni ma 'riċetturi ta' LDL. Atorvastatin inaqqas il-konċentrazzjonijiet fil-plażma ta 'kolesterol u lipoproteini billi jinibixxi HMG-CoA reductase, sintesi ta' kolesterol fil-fwied, u żieda fl-għadd ta 'riċetturi ta' LDL fil-fwied fuq il-wiċċ taċ-ċellula, u dan iwassal għal żieda fl-assorbiment u kataboliżmu ta 'LDL.

Tnaqqas il-formazzjoni ta 'LDL, tikkawża żieda qawwija u persistenti fl-attività tar-riċetturi ta' LDL. Tnaqqas l-LDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjali omożiggea, li normalment ma tirrispondix għal terapija bi drogi li jbaxxu l-lipidi.

Inaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali bi 30-46%, LDL - b'41-61%, apolipoprotein B - b'34-50% u trigliċeridi - b'14-33%, jikkawża żieda fil-konċentrazzjoni ta 'HDL kolesterol u apolipoprotein A. Id-doża tnaqqas b'mod dipendenti fil-kontenut ta' LDL f ' pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omożigota reżistenti għal terapija b'aġenti ipolipidemiċi oħra.

Farmakokinetika

L-assorbiment huwa għoli. Ma_massimu fil-plażma jintlaħaq wara 1-2 sigħat. L-ikel inaqqas ftit il-veloċità u t-tul ta ’l-assorbiment tal-mediċina (b’25% u 9% rispettivament), iżda t-tnaqqis fil-kolesterol LDL huwa simili għal dak bl-atorvastatin waqt is-sawm. Il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin meta applikata filgħaxija hija inqas minn filgħodu (madwar 30%). Ir-relazzjoni lineari bejn il-grad ta 'assorbiment u d-doża tal-mediċina ġiet żvelata.

Bijodisponibilità - 12%, bijodisponibilità sistemika ta 'attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase - 30%. Bijodisponibilità sistemika baxxa hija dovuta għall-metaboliżmu presistemiku fil-mukoża gastro-intestinali u matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied.

Medju V_d - 381 l. Torbot ma 'proteini tal-plażma - 98%.

Huwa metabolizzat prinċipalment fil-fwied taħt l-azzjoni ta ’ċitokromu CYP3A4, CYP3A5 u CYP3A7 bil-formazzjoni ta’ metaboliti farmakoloġikament attivi (derivati ​​orto-u para-idrossilati, prodotti ta ’ossidazzjoni beta). Metaboliti in vitro, orto- u para-idrossilati għandhom effett inibitorju fuq HMG-CoA reductase, komparabbli ma ’dak ta’ atorvastatin. L-effett inibitorju tal-mediċina kontra HMG-CoA reductase huwa ddeterminat madwar 70% bl-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw.

Jiġi mneħħi fil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic severa). T_1/2 - 14-il siegħa. L-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase tippersisti għal madwar 20 sa 30 siegħa minħabba l-preżenza ta 'metaboliti attivi. Inqas minn 2% ta 'doża orali hija stabbilita fl-awrina. Ma joħroġx waqt l-emodijalisi.

Farmakokinetika fi gruppi speċjali ta 'pazjenti

Ma_massimu fin-nisa huwa ogħla b'20%, l-AUC - inqas b'10%.

Ma_massimu f'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika tal-fwied huwa 16-il darba ogħla, AUC - 11-il darba ogħla min-normal.

Formola tar-rilaxx

Il-pilloli miksija b’membra tal-film ta ’kulur abjad jew kważi abjad, tond, biconvex, f’sezzjoni trasversali - kważi abjad.

Sustanzi mhux attivi: idroġenu fosfat tal-kalċju diidrat - 27 mg, lamtu karbossimetil tas-sodju - 3 mg, lamtu tal-patata - 3,5 mg, stearat tal-manjeżju - 0,65 mg, ċelluloża mikrokristallina - 45 mg.

Il-kompożizzjoni tal-kisi tal-film: il-kisi huwa ta ’3 mg (tista’ tintuża t-taħlita lesta ta ’opadra bajda jew it-taħlita vivacoate lesta), inkluż ipromellosju (hydroxypropylmethyl cellulose) - 1.0125 mg, iprolisi (hydroxypropyl cellulose) - 1.0125 mg, talc - 0.6 mg, dijossidu tat-titanju - 0.375 mg.

10 pcs - Pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.
10 pcs - Pakkett tal-folji (2) - pakketti tal-kartun.
10 pcs - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.
15 pcs. - Pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.
15 pcs. - Pakkett tal-folji (2) - pakketti tal-kartun.
15 pcs. - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.
30 pcs - Pakketti bil-folji (1) - pakketti tal-kartun.
30 pcs - Pakkett tal-folji (2) - pakketti tal-kartun.
30 pcs - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.

Qabel ma jippreskrivi l-mediċina Atorvastatin, il-pazjent għandu jirrakkomanda dieta standard li tbaxxi l-lipidi, li hu għandu jibqa 'jżomm mal-perjodu kollu tat-terapija.

Il-mediċina tittieħed mill-ħalq, f'kull ħin tal-ġurnata bl-ikel jew irrispettivament mill-ħin tal-ikla.

Id-doża tintgħażel billi jitqiesu l-livelli inizjali ta 'kolesterol / LDL, l-iskop tat-terapija u l-effett individwali. Id-doża inizjali hija medja ta '10 mg 1 darba / jum. Id-doża tvarja minn 10 sa 80 mg 1 darba / jum.

Fil-bidu tat-trattament u / jew matul żieda fid-doża ta 'Atorvastatin, huwa meħtieġ li tissorvelja l-kontenut ta' lipidi fil-plażma kull 2-4 ġimgħat u taġġusta d-doża kif meħtieġ.

Bil-iperkolesterolemija primarja u l-iperlipidemija mħallta, kif ukoll l-iperlipidemija tat-tip III u IV skond Fredrickson, fil-biċċa l-kbira tal-każijiet huwa biżżejjed li tiġi preskritta mediċina b'doża ta '10 mg 1 darba kuljum. Effett terapewtiku ġeneralment huwa osservat wara ġimgħatejn, l-effett terapewtiku massimu ġeneralment jiġi osservat wara 4 ġimgħat. Bi trattament fit-tul, dan l-effett jippersisti.

B'iperkolesterolemija familjala omożigota, il-mediċina hija preskritta f'doża ta '80 mg (4 pilloli ta' 20 mg) 1 darba kuljum.

L-użu tal-mediċina f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi u mard tal-kliewi ma jaffettwax il-livell ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm jew il-grad ta' tnaqqis fil-kolesterol / LDL meta tintuża, għalhekk, bidla fid-doża mhix meħtieġa.

B'insuffiċjenza tal-fwied, id-doża trid titnaqqas.

Meta tintuża l-mediċina f'pazjenti anzjani, ma kien hemm l-ebda differenza fis-sigurtà, l-effikaċja, jew il-kisba tal-għanijiet tat-terapija li tnaqqas il-lipidi meta mqabbla mal-popolazzjoni ġenerali.

Interazzjoni

Ir-riskju ta 'mijopatija waqt trattament b'mediċini oħra ta' din il-klassi jiżdied bl-użu simultanju ta 'ċiklosporina, fibrati, eritromiċina, antifungali relatati ma' azoles, u aċidu nikotiniku.

Bl-użu simultanju tal-mediċina Atorvastatin u sospensjoni li tinkludi l-idrossidu tal-manjeżju u l-aluminju, il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm naqset b'madwar 35%, iżda l-grad ta' tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'kolesterol / LDL ma nbidilx.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin ma jaffettwax il-farmakokinetika ta' antipirina (fenazone), għalhekk, l-interazzjoni ma 'mediċini oħra metabolizzati mill-istess isoenzimi ta' ċitokromi mhix mistennija.

Bl-użu simultanju ta 'colestipol, il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm naqset b'madwar 25%. Madankollu, l-effett li jbaxxi l-lipidi tal-kombinazzjoni ta 'atorvastatin u colestipol qabeż dak ta' kull mediċina individwalment.

B'użu ripetut ta 'digoxin u atorvastatin f'doża ta' 10 mg C_ss Digoxin fil-plażma ma nbidilx. Madankollu, meta digoxin intuża flimkien ma 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg / jum, il-konċentrazzjoni ta 'digoxin żdiedet b'madwar 20%. Pazjenti li jirċievu digoxin flimkien mal-mediċina Atorvastatin għandhom ikunu osservati.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin u eritromiċina (500 mg 4 darbiet / kuljum) jew claritromiċina (500 mg 2 darbiet / kuljum), li jinibixxu ċitokromu CYP3A4, ġiet osservata żieda fil-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin (10 mg 1 darba / jum) u azitromiċina (500 mg 1 darba kuljum), il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm ma nbidlitx.

Atorvastatin ma kellux effett klinikament sinifikanti fuq il-konċentrazzjoni ta 'terfenadine fil-plażma tad-demm, li hija metabolizzata prinċipalment miċ-ċitokromu CYP3A4, f'dan ir-rigward, x'aktarx li atorvastatin jista' jaffettwa b'mod sinifikanti l-parametri farmakokinetiċi ta 'substrati oħra ta' CYP3A4.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin u ta' kontraċettiv għall-għoti orali li fih norethindrone u ethinyl estradiol, żieda sinifikanti fl-AUC ta 'norethindrone u ethinyl estradiol ġiet osservata b'madwar 30% u 20%, rispettivament. Dan l-effett għandu jiġi kkunsidrat meta tintgħażel kontraċettiv orali għal mara li tirċievi Atorvastatin.

L-użu simultanju ma 'mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta' ormoni sterojdi endoġeni (inklużi cimetidine, ketoconazole, spironolactone) iżid ir-riskju li jnaqqas l-ormoni sterojdi endoġeni (għandha tingħata attenzjoni).

Meta ġiet studjata l-interazzjoni ta 'atorvastatin ma' warfarin u cimetidine, ma nstabet l-ebda interazzjoni klinikament sinifikanti.

Bl-użu simultanju ta 'atorvastatin 80 mg u amlodipine 10 mg, il-farmakokinetika ta' atorvastatin fl-istat ta 'bilanċ ma nbidlitx.

Ma ġew osservati l-ebda effetti avversi klinikament sinifikanti ta 'atorvastatin u aġenti anti-ipertensivi.

L-użu konkomitanti ta 'atorvastatin ma' inibituri ta 'protease magħrufa bħala inibituri ta' CYP3A4 kien akkumpanjat minn żieda fil-konċentrazzjonijiet ta 'atorvastatin fil-plażma.

L-inkompatibilità farmaċewtika mhix magħrufa.

Effetti sekondarji

Mis-sistema nervuża: aktar minn 2% - insomnja, sturdament, inqas minn 2% - uġigħ ta 'ras, astenja, telqa, ngħas, inkubi, parestesja, newropatija periferali, amneżja, labilità emozzjonali, ataxia, paralisi tan-nervituri tal-wiċċ, iperkinesi, emigranja, depressjoni Ipestesija, telf ta 'sensi.

Mill-organi tas-sensi: inqas minn 2% - ambliopja, tinnitus, konġuntiva niexfa, akkomodazzjoni disturbata, emorraġija fir-retina, smigħ, glawkoma, parosmja, telf ta 'togħma, perverżjoni tat-togħma.

Mis-sistema kardjovaskulari: aktar minn 2% - uġigħ fis-sider, inqas minn 2% - palpitazzjonijiet, sintomi ta 'vażodilatazzjoni, pressjoni baxxa ortostatika, pressjoni tad-demm akbar, flebite, arritmija, anġina pectoris.

Mis-sistema hemopoietic: inqas minn 2% - anemija, limfadenopatija, tromboċitopenja.

Mis-sistema respiratorja: aktar spiss 2% - bronkite, rinite, inqas spiss 2% - pnewmonja, dispnea, aggravar tal-ażma tal-bronki, imnieħer.

Mis-sistema diġestiva: aktar spiss 2% - nawżea, inqas minn 2% - ħruq ta 'stonku, stitikezza jew dijarea, flatulenza, gastralġja, uġigħ addominali, tnaqqis fl-aptit jew żieda, ħalq xott, tifqigħ, disfagja, rimettar, stomatite, esophagitis, glossite, leżjonijiet erożivi u ulċerattivi tal-mukoża orali, gastroenterite, epatite, kolika biljari, cheilitis, ulċera duwodenali, pankreatite, suffejra kolestatika, funzjoni indebolita tal-fwied, fsada mill-ħalq, melena, ħanek tal-fsada, tenesmus.

Mis-sistema muskuloskeletali: aktar minn 2% - artrite, inqas spiss 2% - bugħawwieġ fir-riġlejn, bursite, tendinożinġite, mijositeżi, mijopatija, artralġja, majalġija, rabdomiolisi, tortikollis, ipertoniċità fil-muskoli, kuntratturi konġunti.

Mis-sistema urinarja: aktar spiss 2% - edema periferali, inqas minn 2% - disuria (inklużi pollakiuria, nocturia, inkontinenza urinarja jew żamma ta 'l-awrina, awrina imperattiva, nefrite, hematuria, nefrourolithiasis.

Mill-ġenitali u l-glandola mamari: aktar minn 2% - infezzjonijiet uroġenitali, inqas minn 2% - fsada vaġinali, metrorrhagia, epididimite, tnaqqis fil-libido, impotenza, eġakulazzjoni indebolita, ġinekomastja, mastodinja.

Min-naħa tal-ġilda u tessuti taħt il-ġilda: aktar minn 2% - alopeċja, xeroderma, żieda fl-għaraq, ekżema, seborrea, ekkimożi, petekja.

Reazzjonijiet allerġiċi: inqas minn 2% - ħakk, raxx, dermatite tal-kuntatt "rarament - urtikarja, anġjoedema, edema tal-wiċċ, fotosensittività, anafilassi, eritema multiforme eżudattiva (inkluż sindromu Stevens-Johnson), nekrolisi epidermika tossika (sindromu Lyella).

Min-naħa ta 'indikaturi tal-laboratorju: inqas minn 2% - ipergliċemija, ipogliċemija, żieda fis-CPK fis-serum, albuminurja.

Oħrajn: inqas minn 2% - żieda fil-piż tal-ġisem, aggravar tal-gotta.

• flimkien ma 'dieta biex tnaqqas il-kolesterol totali elevat, kolesterol / LDL kolesterol, apolipoprotein B u trigliċeridi u żżid il-kolesterol HDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija primarja, iperkolesterolemija eterozigota familjali u mhux familjari u iperlipidemija mħallta (mħallta) tat-tip II b)
• flimkien ma 'dieta għat-trattament ta' pazjenti bi trigliċeridi elevati fis-serum (Fredrickson tip IV) u pazjenti b'disbetalipoproteinemija (Fredrickson tip III), li fit-terapija tad-dieta ma tagħtix effett xieraq,
• biex tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali u l-kolesterol / LDL f'pazjenti b'iperkolesterolemija familjala omoġigea, meta terapija bid-dieta u trattamenti oħra mhux farmakoloġiċi ma jkunux effettivi biżżejjed.

Kontra-indikazzjonijiet

• mard attiv tal-fwied jew żieda fl-attività ta 'enzimi tal-fwied ta' oriġini mhux magħrufa (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma 'VGN),
• insuffiċjenza fil-fwied (severità skond il-klassifikazzjoni A u B tat-Child-Pugh),
• tqala
• treddigħ
• età sa 18-il sena (l-effettività u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti),
• Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

B'kawtela, il-mediċina għandha tiġi preskritta għal abbuż ta 'alkoħol, storja ta' mard tal-fwied, żbilanċ qawwi ta 'elettroliti, disturbi endokrinali u metaboliċi, pressjoni baxxa arterjali, infezzjonijiet akuti severi (sepsis), epilessija mhux kontrollata, interventi kirurġiċi estensivi, korrimenti, u mard tal-muskolu skeletali.

Tqala u treddigħ

Atorvastatin huwa kontraindikat fit-tqala u fit-treddigħ (treddigħ).

Mhux magħruf jekk atorvastatin joħroġx fil-ħalib tas-sider. Minħabba l-possibbiltà ta 'avvenimenti avversi fit-trabi, jekk meħtieġ, l-użu tal-mediċina waqt it-treddigħ għandu jiddeċiedi dwar it-tmiem tat-treddigħ.

Nisa f'età riproduttiva għandhom jużaw metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni waqt it-trattament. Atorvastatin jista 'jiġi preskritt lil nisa f'età riproduttiva biss jekk il-probabbiltà tat-tqala hija baxxa ħafna, u l-pazjent huwa infurmat dwar ir-riskju possibbli għall-fetu waqt it-terapija.

Użu għall-funzjoni indebolita tal-fwied

Għandha tingħata kawtela lil pazjenti bi storja ta ’mard tal-fwied.

L-użu tal-mediċina huwa kontraindikat f'pazjenti b'marda tal-fwied attiva jew żieda fl-attività ta 'enzimi tal-fwied ta' oriġini mhux magħrufa (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla ma 'VGN) u b'insuffiċjenza tal-fwied (severità skond il-klassifikazzjoni Child-Pugh A u B).

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel ma tibda t-terapija b'Atomvastatin, il-pazjent irid jiġi preskritt dieta standard ta 'ipokolesterol, li għandu jsegwi matul il-perjodu kollu ta' trattament. L-użu ta 'inibituri ta' HMG-CoA reductase biex titnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'lipidi fid-demm jista' jwassal għal bidla fil-parametri bijokimiċi li jirriflettu l-funzjoni tal-fwied. Il-funzjoni tal-fwied għandha tiġi mmonitorjata qabel il-bidu tat-terapija, 6 ġimgħat, 12-il ġimgħa wara l-bidu tal-użu tal-mediċina Atorvastatin u wara kull doża tiżdied, u wkoll perjodikament, per eżempju, kull 6 xhur. Żieda fl-attività tal-enzimi tal-fwied fis-serum tad-demm tista 'tiġi osservata waqt it-terapija b'Atvastvastatin. Il-pazjenti li għandhom żieda fl-attività tal-enżimi għandhom jiġu mmonitorjati sakemm l-indikaturi jerġgħu lura għall-valuri normali. Fil-każ li l-valuri ALT jew ACT huma aktar minn 3 darbiet ogħla minn VGN, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta 'Atorvastatin jew tieqaf il-kura.

Atorvastatin għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti li jabbużaw mill-alkoħol u / jew għandhom mard tal-fwied. Marda attiva tal-fwied jew żieda persistenti fl-attività ta 'aminotransferases ta' oriġini mhux magħrufa jservu ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-ħatra ta' Atorvastatin.

It-trattament bl-atvastastatina jista 'jikkawża mijopatija. Id-dijanjosi ta 'mijopatija (uġigħ fil-muskoli u dgħjufija flimkien ma' żieda fl-attività ta 'CPK b'aktar minn 10 darbiet meta mqabbla ma' VGN) għandha tiġi diskussa f'pazjenti b'mjalġja komuni, uġigħ fil-muskoli jew dgħjufija u / jew żieda notevoli fl-attività ta 'CPK. Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jinfurmaw immedjatament lit-tabib dwar id-dehra ta 'uġigħ jew dgħjufija mhux spjegata fil-muskoli jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni. It-terapija bl-atvastastatina għandha titwaqqaf jekk ikun hemm żieda notevoli fl-attività tas-CPK jew jekk ikun hemm mijopatija kkonfermata jew suspettata. Ir-riskju ta 'mijopatija fit-trattament ta' mediċini oħra ta 'din il-klassi żdied bl-użu simultanju ta' ċiklosporina, fibrati, eritromiċina, aċidu nikotiniku jew aġenti antifungali mill-grupp azole. Ħafna minn dawn il-mediċini jinibixxu l-metaboliżmu u / jew it-trasport tal-mediċina medjati minn CYP3A4. Atorvastatin huwa bijotrasformat taħt l-influwenza ta 'CYP3A4. Meta tippreskrivi atorvastatin flimkien ma 'fibrati, eritromiċina, aġenti immunosoppressivi, antifungali azole, jew aċidu nikotiniku f'dożi ipolipidemiċi, il-benefiċċju mistenni u r-riskju ta' trattament għandhom jintiżnu b'attenzjoni u l-pazjenti għandhom jiġu osservati regolarment biex jindividwaw uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment matul l-ewwel xhur. trattament u matul perjodi ta ’dożi dejjem jiżdiedu ta’ xi mediċina. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, determinazzjoni perjodika ta 'l-attività ta' KFK tista 'tkun irrakkomandata, għalkemm tali kontroll ma jipprevjeni l-iżvilupp ta' mijopatija severa.

Meta tintuża l-mediċina Atorvastatin, kif ukoll mediċini oħra ta ’din il-klassi, huma deskritti każijiet ta’ rabdomijoliżi b’insuffiċjenza renali akuta minħabba l-myoglobinuria. It-terapija ta 'Atvastvastatin għandha titwaqqaf jew titwaqqaf kompletament jekk ikun hemm sinjali ta' mijopatija possibbli jew hemm fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-kliewi minħabba rabdomijoliżi (per eżempju, infezzjoni akuta severa, pressjoni baxxa arterjali, kirurġija serja, trawma, disturbi metaboliċi severi, endokrinali u elettroliti u aċċessjonijiet mhux kontrollati) .

Qabel ma tibda t-terapija b'Atomvastatin, huwa meħtieġ li tipprova tikseb kontroll ta 'iperkolesterolemija permezz ta' terapija ta 'dieta adegwata, żieda fl-attività fiżika, telf ta' piż f'pazjenti bl-obeżità u trattament ta 'kundizzjonijiet oħra.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija li għandhom jikkonsultaw immedjatament lit-tabib jekk iseħħ uġigħ mhux spjegat jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment jekk ikunu akkumpanjati minn telqa jew deni.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

L-effett ħażin tal-mediċina Atorvastatin fuq il-kapaċità li ssuq karozza u taħdem bil-mekkaniżmi ma kienx irrappurtat.

Kompożizzjoni u forma ta 'dożaġġ

Atorvastatin (bil-Latin - Atorvastatinum) huwa disponibbli biss f'forma ta 'pillola. Sabiex jiġu evitati l-effetti ta 'ħsara ta' l-ambjent (umdità, dawl, temperatura) fuq il-komponenti tal-mediċina, kif ukoll għall-assorbiment immirat tal-mediċina fil-parti ta 'isfel ta' l-istonku u s-sezzjoni inizjali ta 'l-imsaren, huma koperti b'membra tal-film. Il-kulur tal-film jiddependi mill-manifattur. Normalment hija qoxra bajda, imma xi kultant safrani, bluish jew kannella. Il-forma u d-dehra tal-pilloli huma wkoll differenti: huma jew tondi jew b'forma ta 'kapsula, b'wiċċ lixx jew b'inċiżjoni fuq numri fuq naħat differenti.

Imma l-ħaġa ewlenija fil-mediċina mhix il-vista, imma sustanza attiva. Dan huwa atorvastatin calcium trihydrate. Iżda peress li l-kontenut ta 'atorvastatin innifsu għandu l-irwol ewlieni biex jinkiseb l-effett terapewtiku meħtieġ, id-dożaġġ tal-mediċina huwa orjentat speċifikament lejh. Allura fin-netwerk tal-ispiżerija tista 'ssib Atorvastatin b'kontenut ta' 10, 20, 30, 40, 60 u 80 mg tal-kompost attiv. Id-dożi iżgħar tagħha (1 jew 5 mg), anke f'aġenti ipolipidemiċi kkombinati, ma jeżistux.

F’ċellula waħda tal-paletta tal-kontorn, jitqiegħdu 10 jew 15-il pillola. Paletta waħda tista 'tkun fil-pakkett, jew forsi aktar - sa 10. Ħafna drabi numru kbir ta' pilloli huma disponibbli f'bottijiet polimeri. Hemm dożi oħra ta 'mediċini ta' dan il-grupp tar-razzett, li s-sustanza ewlenija tagħhom hija l-atorvastatin. Imma huma diġà għandhom oħrajn, mhux internazzjonali (INN), iżda ismijiet kummerċjali (Atoris, Liprimar, Novostat, Tulip, eċċ.).

Il-mediċina oriġinali ta 'Atorvastatin tal-manifattura Russa tinsab fin-niċċa kodifika li ġejja:

• il-kodiċi għall-klassifikazzjoni kimika anatomika u terapewtika (ATX) huwa C10AA,
• kodiċi skond il-klassifikatur Russu OKPD2–20.10.149,
• skond ir-reġistru tal-mediċini tar-Russja (RLS), il-prodott jappartjeni għall-grupp farmakoloġiku "statins".

Atorvastatin mhuwiex l-uniku komponent tal-mediċina. Fih eċċipjenti: karbonat tal-kalċju, ċelluloża, zokkor tal-ħalib, lamtu, dijossidu tas-silikon, stearat tal-manjesju, alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, polietilen glycol u talc. Dawk li jbatu bl-allerġija għandhom ikunu jafu dwarhom, peress li reazzjoni tista 'tiżviluppa fuq mikrodosi ta' dawn il-komposti.

Atorvastatin huwa disponibbli fuq preskrizzjoni, li t-tabib jippreskrivi bil-Latin. U anke jekk spiżjara bla skrupli huma lesti li jbigħu l-mediċina liberament, m'għandekx tieħuha mingħajr ma tikkonsulta tabib. Tassew, qabel it-trattament u fil-proċess tiegħu huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-funzjoni tal-fwied.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-kundizzjonijiet li fihom huma preskritti l-istatins huma msejħa dislipidemija. Tradott f'lingwa sempliċi, dan metaboliżmu tax-xaħam. Ma jimmanifestax ruħu għal żmien twil ħafna, u biss bid-depożizzjoni intensiva ta 'kolesterol "ħażin" fil-ħitan vaskulari jibdew is-sintomi tipiċi aterosklerożi. Fl-istadju inizjali, żbilanċ tal-lipidi jiġi skopert esklussivament fil-laboratorju. L-analiżi tissejjaħ profil tal-lipidi, tinkludi l-indikaturi ewlenin tal-metaboliżmu tax-xaħam - trigliċeridi, kolesterol, kemm totali kif ukoll parti mill-kumplessi tal-proteini tax-xaħam, proteini li jġorru l-kolesterol, kif ukoll il-koeffiċjent ateroġeniku.

Mingħajr ma jiġi ddeterminat il-profil tal-lipidi (it-tieni isem tal-profil tal-lipidi), huwa impossibbli li jiġi stabbilit id-dożaġġ u t-tip ta 'statina, li se jittieħed mill-pazjent għal żmien twil (u, possibbilment, il-ħajja kollha tiegħu). Barra minn hekk, profil tal-lipidi huwa meħtieġ biex jikkontrolla t-trattament li diġà beda. Demm venuż jingħata għall-analiżi wara ċerta preparazzjoni sempliċi: mingħajrha, ir-riżultati jistgħu jiġu mgħawġa.

Il-vantaġġ ta 'atorvastatin huwa l-effikaċja tiegħu fit-trattament tat-tipi kollha ta' iperkolesterolemija (ereditarja u akkwistata). Tnaqqas il-livell ta 'kolesterol "ħażin" u tittrasporta proteini li jistgħu jiġu depożitati fil-ħitan ta' l-arterji. Fl-istess ħin, iżid il-konċentrazzjoni ta 'lipoproteini "tajbin" u jżid l-għadd ta' riċetturi li jaqbdu l-kolesterol għall-konsum jew użu intraċellulari. Barra minn hekk, atorvastatin inaqqas it-trigliċeridi fid-demm, iżda dan ma jfissirx li jista 'jittieħed għal telf ta' piż.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tas-sustanza attiva huwa bbażat fuq it-trażżin tal-enzima ewlenija li tikkatalizza l-formazzjoni tal-kolesterol miċ-ċelloli tal-fwied. L-enzima tissejjaħ hydroxymethylglutaryl coenzyme A reductase, u Atorvastatin, rispettivament, hija inibitur ta 'HMG CoA reductase. Din il-kwalità tal-mediċina hija li tippermetti mhux biss li twaqqaf it-tkabbir tal-plakki aterosklerożi diġà eżistenti, iżda wkoll biex tevita d-dehra tagħhom f'nies b'riskju akbar li tiżviluppa aterosklerożi. Għalhekk, tista 'tiġi preskritta għal predispożizzjoni ġenetika għal iperkolesterolemija f'età żgħira jew għal dawk li jpejpu tqal u pazjenti ipertensivi wara 55 sena.

L-istatina ma tittrattax il-vini tad-demm, iżda b'mard koronarju tal-qalb jew aterosklerożi ċerebrali ma jħallix kumplikazzjonijiet bħal attakk tal-qalb jew puplesija. L-indikazzjonijiet għall-użu tagħha huma forom akuti ta 'mard tal-qalb koronarju, kondizzjonijiet warajhom, inċidenti ċerebrovaskulari akuti. Atorvastatin huwa preskritt ukoll fil-perjodu ta 'wara l-operazzjoni fix-xjenza vaskulari u l-kardjoloġija. U l-aħjar riżultati jinkisbu bl-użu kumpless tal-mediċina bi mediċini oħra li jbaxxu l-lipidi u flimkien ma 'metodi oħra ta' korrezzjoni tal-metaboliżmu tax-xaħam (dieta, eżerċizzju moderat, li jwaqqaf drawwiet ħżiena).

Waqt it-tqala u treddigħ

Riċerka f’din id-direzzjoni ma twettqitx, u ħadd ma jaf kif l-Atorvastatin jaffettwa l-fetu u jekk jgħaddi fil-ħalib tas-sider. Għalhekk, mhumiex preskritti lil nisa tqal, u jekk huwa assolutament meħtieġ li tittieħed waqt it-treddigħ, it-tifel jiġi trasferit għal għalf artifiċjali. F'dan ir-rigward, nisa f'età riproduttiva, waqt li jieħdu statin, huwa rrakkomandat li jintużaw metodi adegwati ta 'kontraċezzjoni sabiex il-probabbiltà ta' tqala tkun żero.

Atorvastatin huwa preskritt biss għall-adulti, u huwa maħsub kemm għat-trattament ta 'disturbi fil-metaboliżmu tal-lipidi kif ukoll għall-prevenzjoni ta' kumplikazzjonijiet kardjovaskulari fl-isfond ta 'aterosklerożi vaskulari diġà żviluppata. L-effett ta 'l-statin fuq it-tfal u l-adolexxenti mhuwiex mifhum sew, u għalhekk it-tobba mhumiex f'riskju li jużawha f'pazjenti taħt it-18-il sena.

Effetti sekondarji

Il-probabbiltà ta 'effetti sekondarji hija baxxa: effett sekondarju jseħħ f'1-3% tal-każijiet ta' użu fit-tul ta 'Atorvastatin.

1. Ħafna drabi, dawn huma sintomi newroloġiċi fil-forma ta 'nuqqas ta' rqad, uġigħ ta 'ras u sindromu ta' għeja kronika.
2. Minħabba l-fatt li s-sustanza attiva taffettwa l-fwied, id-dispepsja tista 'tiżviluppa - nefħa, nawżea, dijarea jew stitikezza, uġigħ fl-addome.
3. Kultant hemm uġigħ fil-muskoli perjodiċi.
4. L-istruzzjoni titlob allerġiji (mill-ħakk tal-ġilda għal anafilassi), tnaqqis fil-potenza, ksur tas-sensittività tan-nervituri periferali, bugħawwieġ, u uġigħ fil-ġogi bħala effetti sekondarji aktar rari.
5. Huwa estremament rari li tiżviluppa epatite tad-droga jew pankreatite, bidliet fil-kompożizzjoni tad-demm iseħħu: tnaqqis fl-għadd ta 'plejtlits, żieda fil-livell ta' enzimi tal-fwied.
6. F'każijiet iżolati, ġiet irreġistrata rabdomijoliżi - il-qerda ta 'fibri tal-muskoli bl-imblukkar sussegwenti tat-tubuli tal-kliewi mill-prodotti ta' dekompożizzjoni tagħhom, li twassal għal insuffiċjenza renali akuta.

Għandha tingħata attenzjoni speċjali lill-pazjenti dijabete iż-żewġ tipi. L-anġjopatija dijabetika hija manifestazzjoni obbligatorja tal-marda. U dan mhu xejn ħlief l-aċċellerazzjoni tal-leżjonijiet vaskulari aterosklerożi. Atorvastatin huwa preskritt lid-dijabetiċi meta tinstab dyslipidemia. Jaħseb zokkor fid-demm? It-tweġiba hija ambigwa: kollox huwa individwali; il-mediċina tista 'ma taffettwax il-livelli tal-glukosju, iżda tista' tikkawża ipo- jew ipergliċemija ħafifa. L-użu ta 'terapija ta' statin għal dijabete ta 'tip 1 u tip 2 jinvolvi monitoraġġ regolari ta' zokkor.

Dożaġġ u l-għoti

Id-dożaġġ tal-mediċina huwa preskritt mit-tabib, skont il-grad u t-tip ta 'dislipidemija. Huwa jiddetermina wkoll kemm-il ġurnata jew xahar iddum il-kors tal-kura. B'mod parallel, tista 'tiġi preskritta mediċina waħda jew aktar preskritti għall-kolesterol għoli, kif ukoll dieta standard li tbaxxi l-lipidi. Speċjalista b'esperjenza jgħallmek tixrob ilma nadif b'mod korrett u tagħmel doża b'attività fiżika.

Madankollu, il-pazjent għandu jkun jaf eżattament liema ħin tal-ġurnata huwa aħjar li tieħu mediċini (filgħodu jew filgħaxija) milli tixrobhom, tixrob il-pilloli qabel jew wara l-ikel.

1. Ir-rata u l-grad ta 'tnaqqis tal-kolesterol "ħażin" fid-demm ma jiddependux mill-konsum tal-ikel.
2. Il-konċentrazzjoni tas-sustanza attiva fid-demm hija 30% ogħla bil-konsum ta ’filgħodu tal-pilloli, meta mqabbla mal-lejla.Iżda, mediċina li tinxtorob bil-lejl għandha effett ikbar fuq il-fwied, li jaħdem b'mod aktar intensiv bil-lejl. Għalhekk, m'hemm l-ebda differenza f'liema ħin tal-ġurnata se tittieħed il-pillola. Il-ħaġa ewlenija hija li fl-istess siegħa.
3. Għal passaġġ faċli tal-mediċina mill-apparat diġestiv, huwa aħjar li tixrobha b'ilma niexef nadif. Huwa possibbli b'xi ħaġa oħra, iżda mhux bil-meraq tal-grejpfrut, li jsaħħaħ l-assorbiment ta 'statina u b'hekk iżid il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm.
4. It-terapija tibda b’dożi minimi (10 mg), u wara 2, 3 jew 4 ġimgħat profil tal-lipidi huwa preskritt. Dan huwa dovut għall-fatt li l-effett terapewtiku jibda jimmanifesta ruħu biss wara konsum ta 'ġimgħatejn, u jilħaq massimu sa tmiem ix-xahar. Skond il-profil tal-lipidi, it-tabib huwa ggwidat kif tibdel id-doża.
5. Id-doża massima ta 'Atorvastatin tiddependi fuq it-tip ta' dislipidemija, in-numri inizjali tagħha, il-preżenza / assenza ta 'patoloġija tal-fwied, u l-għoti flimkien ta' mediċini ta 'gruppi oħra. Jiddependi fuq kemm tieħu ħin biex tieħu.

Karatteristiċi tal-applikazzjoni

Qabel ma jippreskrivu Atorvastatin, it-tobba qed jippruvaw jiksbu r-restawr tal-bilanċ tal-lipidi permezz tad-dieta, attività fiżika, telf ta 'piż. Fil-fatt, din it-tattika tippersisti matul il-perjodu kollu ta 'trattament bl-istatina. Eżatt qabel l-ewwel doża tal-kontroll tal-mediċina Funzjoni tal-fwied. Imbagħad isir permanenti: 1.5 ġimgħat wara l-bidu tat-terapija, wara 3 xhur, u mbagħad - kull sitt xhur u wara kull bidla fid-doża.

Barra minn hekk, ir-reġimi tat-trattament għall-mard konkomitanti huma riveduti qabel ma tinbeda t-terapija. Bi pressjoni għolja, ipotirojdiżmu, obeżità, patoloġija tal-fwied, mediċini kompatibbli huma magħżula jew id-doża użata, skond l-annotazzjoni. Ukoll, il-pazjenti huma mwissija dwar il-possibbiltà ta 'mijopatija, u għalhekk għandhom jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar kwalunkwe uġigħ fil-muskoli.

Kors minimu Il-kura mhix iddisinjata għal ftit jiem, u ddum sakemm jgħid l-ispeċjalista. Normalment il-minimu huwa ta 'ftit xhur. Wara kollox, l-iżbilanċ tal-lipidi żviluppa matul is-snin jew saħansitra għexieren ta ’snin. U se jieħu wkoll żmien twil biex jirranġah. Għalhekk, il-mistoqsija dwar jekk tistax tieħu waqfa waħdek m'għandhiex tkun: il-pilloli għandhom jinxtorbu b'mod kostanti. Mingħajr waqfa, Atorvastatin jista 'jittieħed għal snin twal, u għal kemm żmien iddum isir dan f'kull każ - il-profil tal-lipidi jgħidlek.

Bi funzjoni indebolita tal-fwied

Atorvastatin huwa permess biss fl-assenza ta 'patoloġija tal-fwied jew bi grad ħafif ta' insuffiċjenza tal-fwied. Madankollu, tevalwa l-ħtieġa għall-użu tagħha u l-possibbiltà li tissostitwixxi mezzi oħra li ma jaffettwawx il-fwied. Il-monitoraġġ tal-attività funzjonali tal-epatokiti f'każ ta 'insuffiċjenza tal-fwied huwa ta' importanza partikolari. L-analiżijiet għandhom isiru fil-ħin u wara tħejjija xierqa.

Prezz tad-droga

Il-mediċini ta ’dan il-grupp farmakoloġiku huma prodotti f’ħafna pajjiżi, u l-prezz ta’ Atorvastatin jiddependi mill-manifattur. Madankollu, kif ukoll dwar id-dożaġġ f'milligrammi, u fuq in-numru ta 'biċċiet ta' pilloli fil-pakkett. Analogi bi prezz huma preparazzjonijiet tal-produzzjoni Ukrajna, Russa, Indjana u Ingliża.

L-ispiża ta 'kors ta' kull xahar b'doża ta 'kuljum ta' 20 mg fl-ispiżeriji tagħna tvarja minn 90 ± 20 UAH. jew 250 ± 80 rublu. Il-pilloli Iżraeljani huma 1,5 darbiet aktar għoljin, dawk Spanjoli huma 2 darbiet aktar għoljin, dawk Amerikani u dawk Ġermaniżi 3-4 darbiet aktar għoljin.

Analogi u sostituti għal Atorvastatin

Il-mediċina oriġinali mhix waħda tat-tip. Abbażi tas-sustanza attiva ewlenija, massa hija maħluqa ġeneriċi ma 'ismijiet simili (per eżempju, Atoris, Atokor, Atormak jew Atorvoks), u xi drabi kompletament mhux simili (Torvakard, Tulip, Vazator), ismijiet kummerċjali li huma differenti fil-kompożizzjoni ta' komponenti addizzjonali. Xi wħud minnhom huma irħas, u xi wħud huma ġeneralment jiswew aktar. Dawn jistgħu jiġu sostitwiti waħda oħra, iżda biss bl-għarfien tat-tabib li jkun qed jattendi.

Liema atorvastatin ibbażat fuq statin huwa aħjar

Fuq l-imballaġġ tal-ispiżerija, ħafna drabi ħdejn l-isem oriġinali hemm abbrevjazzjoni jew kelma oħra, per eżempju, Atorvastatin SZ jew Atorvastatin MS. Dawn il-partiċelli jindikaw manifatturi differenti. F’dawn il-każijiet, qed nitkellmu dwar il-kumpaniji farmaċewtiċi Russi Severnaya Zvezda u Medisorb. Fuq pakketti oħra tista 'tara kliem addizzjonali "Pranapharm", "Ozone", "LEXVM", "Vertex", "Canonfarm", "Akrikhin", "Actavis", "Biocom", "ALSI Pharma".

Fost l-analogi importati tista 'ssib Atorvastatin Alkaloid (il-Maċedonja), Atorvastatin Teva (l-Iżrael), Ananta (l-Indja), Pfizer (l-Istati Uniti), Blufish (l-Iżvezja), Ratiopharm (il-Ġermanja), " Aveksima "(kumpanija internazzjonali) ... Huwa impossibbli li tgħid b'mod affidabbli liema mediċini tal-kumpanija huma aħjar. Fil-fatt, dawn huma sinonimi, analogi diretti. L-istatini msejħa Atorvastatin fihom l-istess sustanza attiva. Jvarjaw biss fil-komponenti awżiljari: il-pilloli jistgħu jiġu sostitwiti bl-użu ta 'dawk b'inqas effetti sekondarji f'reġim ta' trattament individwali. Madankollu, bħal mediċini bbażati fuq l-atorvastatin ma 'ismijiet kummerċjali oħra.

Dan jixhduh ir-reviżjonijiet ta 'speċjalisti u pazjenti: il-mediċini tollerati tajjeb ibbażati fuq atorvastatin ġew magħżula għall-pazjenti, u s-sostituzzjoni ma affettwatx ir-riżultati tal-profil tal-lipidi. Iżda ħadd ma rnexxielu jissostitwixxi bis-sħiħ il-prodotti farmakoloġiċi b'rimedji folkloristiċi.

Id-differenza bejn atorvastatin u rosuvastatin, simvastatin u lovastatin

Il-mediċina diskussa tirreferi għal statins sintetiċi tat-tielet ġenerazzjoni. Taħtha fil-grad u l-anzjani fil-ħin li tidħol fi prattika terapewtika, fluvastatin sintetiku, simvastatin u pravastatin semi-sintetiċi, u lovastatin naturali. Aġenti ipolipidemiċi aktar moderni jinkludu mediċini sintetiċi ta 'l-aħħar ġenerazzjoni Pitavastatin u Rosuvastatin. X'inhi d-differenza bejniethom?

Lovastatin huwa magħmul fuq il-bażi ta 'prodotti vitali ta' fungi ta 'aspergillus. Il-produzzjoni tiegħu hija idejqek, tieħu ħafna ħin u ma tiġġustifikax il-flus li ntefqu. L-istess materja prima huma użati fil-proċess ta 'manifattura ta' Simvastatin u Fluvastatin. Dawn l-istatini huma prodrugs: il-metaboliti tagħhom jaġixxu fuq il-metaboliżmu tal-lipidi, u mhux huma stess. Għalhekk, ċertu ammont ta 'żmien għandu jgħaddi qabel ma jinkiseb l-effett mixtieq. B'kuntrast, Atorvastatin, Pitavastatin jew Rosuvastatin huma diġà lesti biex jiġġieldu l-kolesterol "ħażin" immedjatament wara li jidħlu fid-demm.

Sitwazzjoni simili hija bil-grad u l-veloċità tal-influwenza fuq il-ġisem: drogi ta '3 u 4 ġenerazzjonijiet huma ferm aktar effettivi (Simvastatin - 2 darbiet, Pravastatin u Lovastatin - 4 darbiet, Fluvastatin - 8 darbiet). Madankollu, kemm it-tobba kif ukoll il-pazjenti huma interessati f'liema statina hija iktar sikura. U allura kollox jiddependi fuq il-formula kimika tal-mediċina. Il-lovastatin, is-simvastatin u l-atorvastatin li jinħallu fix-xaħam jippenetraw aktar faċilment fiċ-ċelloli tal-moħħ. U effetti sekondarji mis-sistema nervuża ċentrali huma aktar probabbli minn rosuvastatin li jinħall fl-ilma, fluvastatin u pravastatin. Iżda dawn tal-aħħar għandhom effett aktar qawwi fuq iċ-ċelloli tal-fwied, li jistgħu jiġu manifestati minn żieda fil-livell ta 'enzimi tal-fwied fid-demm.

Jekk inqabblu l-mediċini ta 'l-aħħar ġenerazzjonijiet ma' xulxin, il-ħaġa ewlenija li tiddistingwi Atorvastatin minn Rosuvastatin u Pitavastatin hija inqas effettiva (2 darbiet) u, għalhekk, lista iżgħar ta 'reazzjonijiet avversi. Barra minn hekk, il-konċentrazzjoni tal-iktar mediċini moderni fid-demm mhix affettwata mill-konsum tal-ikel, filwaqt li l-kontenut ta 'statini oħra jiddependi mill-ħin li tiekol l-ikel.

Lovastatin, Simvastatin jew Atorvastatin, Rosuvastatin: liema minnhom huwa aħjar mit-tabib. Iżda mill-perspettiva tal-mediċina bbażata fuq l-evidenza, l-għażla waqgħet fuq statins bi ingredjenti attivi sintetiċi ta 'atorvastatin jew rosuvastatin. Dawn tal-aħħar jinkludu Rosart, Rosucard, Mertenil, Crestor, Suvardio, Cardiolip u ħafna oħrajn. Iżda jekk il-pazjenti beħsiebhom jieħdu mediċini fuq il-bażi ta 'ħxejjex mediċinali, allura l-estratt tas-silla (Ateroklefit Evalar) jista' jissostitwixxi s-sintetiċi.

Reviżjonijiet tal-Użu

Ħafna nies, qabel ma jibdew il-kura, iridu jkunu jafu l-opinjoni indipendenti ta 'tobba (terapisti, kardjologi), kif ukoll isiru familjari mar-reviżjonijiet ta' pazjenti li ħadu din il-mediċina statina. Wara stħarriġ ta 'speċjalisti u pazjenti, wieħed jista' jislet konklużjonijiet ġeneralizzanti bħal dawn:

• Atorvastatin huwa l-mediċina magħżula għal ħafna tobba minħabba l-effikaċja għolja tiegħu u r-reazzjonijiet avversi rari,
• il-biċċa l-kbira tal-pazjenti li jieħdu pilloli għall-kolesterol "ħażin" innutaw titjib fil-benesseri, speċjalment dawk li kellhom jissostitwixxu l-ġenerazzjoni l-ġdida ta 'statin b'rosuvastatin b'atorvastatin minħabba effetti sekondarji frekwenti,
• Perċentwal żgħir biss ta 'pazjenti meta jieħdu l-mediċina ilmentaw minn sturdament, dgħjufija u uġigħ ta' ras, iżda dawn kienu persuni anzjani li ġew preskritti dożi għoljin tal-mediċina.