X’kumplikazzjonijiet jistgħu jikkawżaw id-dijabete?
Kif ġie nnutat ripetutament hawn fuq, id-dijabete hija speċjalment perikoluża għall-kumplikazzjonijiet tagħha. Jekk il-livell taz-zokkor fid-demm f'pazjent bid-dijabete huwa kontinwament elevat, maż-żmien, jiżviluppa ħsara lil organi bħall-għajnejn, il-kliewi u s-saqajn. Bastimenti żgħar ibatu fl-għajnejn u fil-kliewi.
Il-ħitan ta 'bastimenti żgħar, li huma f'kuntatt kostanti mad-demm li jiċċirkola ġewwa l-bastimenti, huma sensittivi ħafna għal-livelli għoljin ta' zokkor. Taħt l-influwenza tagħha, bidliet irreversibbli jseħħu gradwalment fil-ħajt vaskulari, bħala riżultat tal-provvista tad-demm tiddeterjora, u dan ifisser in-nutrizzjoni ta 'l-organu kollu. Min-naħa tiegħu, dan iwassal għal tfixkil ta 'xogħolha.
Retinopatija dijabetika
Fl-għajnejn, fl-isfond ta 'zokkor fid-demm elevat kontinwament, ir-retina tbati. Ir-retina, kif kienet, tgħaqqad il-boċċa mill-għajn minn ġewwa (ara Fig. 20). Il-bażi tar-retina hija l-plexus ta 'bastimenti żgħar, hija għandha wkoll truf tan-nervituri li jipprovdu l-funzjoni tal-vista. Kumplikazzjoni tad-dijabete minħabba bidliet fil-bastimenti tar-retina tissejjaħ retinopatija dijabetika (il-kelma ġejja mill-isem Latin għar-retina - retinali tfisser "Netwerk").
Figura 20. Retinopatija dijabetika
Għandha tiġi spjegata wkoll it-tifsira tat-terminu użat ta 'spiss "fundus". Din hija l-parti tal-kisja ta 'ġewwa tal-għajn li hija viżibbli waqt eżami speċjali mwettaq minn oculist. ir-retina. Allura, il-kawża tar-retinopatija dijabetika hija d-dikompensazzjoni fit-tul tad-dijabete. Il-bastimenti tar-retina f'retinopatija dijabetika jsiru aktar fraġli, permeabbli, jitilfu l-elastiċità, u dan iwassal għal bidliet fit-tessut kollu tar-retina, b'mod partikolari, għal emorraġiji.
Retinopatija dijabetika tiżviluppa gradwalment, u saħansitra l-istadji espressi tagħha jistgħu jkunu imperċettibbli għall-pazjent. Jiġifieri, jekk il-pazjent ma jilmentax mill-vista mnaqqsa, dan ma jfissirx li ma jkollux retinopatija! Meta l-vista tiddeterjora tant li l-pazjent jibda jinnotaha, dan normalment jindika stadji estensivi ta 'retinopatija, li huma kważi impossibbli li jiġu ttrattati b'mod effettiv.
Il-preżenza u s-severità ta 'din il-kumplikazzjoni tad-dijabete tista' tiġi determinata biss minn oftalmologu (oftalmologu) meta jeżamina l-fundus ma 'student dilatat. Biex tiddilata l-istudent, jinqatgħu qtar speċjali fl-għajnejn, wara li l-vista temporanjament issir mċajpra, mħawwda. Din il-proċedura hija meħtieġa, peress li xi drabi b'retinopatija dijabetika l-bidliet ewlenin jinsabu fil-periferija tar-retina, filwaqt li fiż-żona ċentrali, li hija viżibbli mingħajr l-espansjoni tal-istudent, għadhom mhumiex disponibbli. Oculist iwettaq eżami tal-fundus bl-użu ta 'apparat speċjali.
Ħafna drabi, nuċċalijiet jintgħażlu fiż-żjara lill-optometrist. Għandi ngħid li huwa impossibbli li titjieb il-vista affettwata mir-retinopatija mal-nuċċalijiet. L-istess bidliet li jistgħu jiġu kkoreġuti billi tagħżel nuċċalijiet mhumiex assoċjati ma 'retinopatija. Huma r-riżultat ta 'mijopija jew nuqqas ta' perspettiva u xi drabi jikkawżaw ansjetà raġonevolment qawwija tal-pazjent, peress li jattribwixxihom għall-kumplikazzjonijiet tad-dijabete.
Pazjent dijabetiku għandu jintwera lill-optometrist mill-inqas darba fis-sena!
Fid-dijabete tat-tip 2, huwa partikolarment importanti li ssir eżami immedjatament wara d-dijanjosi. Il-fatt hu li ma 'dan it-tip ta' dijabete, il-ħin eżatt tal-bidu tal-marda huwa kważi qatt possibbli li jiġi stabbilit, u l-pazjent jista 'jkollu zokkor fid-demm għoli għal żmien twil mingħajr ma jkun jaf dwaru. Ħsarat fir-retina jistgħu diġà jiżviluppaw matul dan il-perjodu latenti.
Fil-preżenza ta 'retinopatija, il-frekwenza ta' eżamijiet għandha tiżdied, peress li t-trattament jista 'jkun meħtieġ f'xi punt. Eżami immedjat għandu jsir b'deterjorazzjoni f'daqqa fil-vista.
Metodi għall - prevenzjoni u trattament ta 'retinopatija dijabetika
M'għandekx toqgħod fuq metodi ta 'trattament mhux ippruvati - perjodikament ikun hemm reklam ta' xi pjanti "maġiċi", eċċ. L-hekk imsejħa angioprotetturi (trental, doxium, eċċ.) Irriżultaw ukoll li mhumiex effettivi fit-trattament u l-prevenzjoni ta 'ħsara fuq l-għajnejn dijabetiċi.
Metodu ta 'min joqgħod fuqu biex jittratta retinopatija dijabetika, rikonoxxut u użat b'suċċess madwar id-dinja, huwa fotokagulazzjoni bil-lejżer tar-retina. Koagulazzjoni tal-lejżer imwettqa f'waqtha u korretta jippermettilek issalva l-vista anke fl-istadji tard tar-retinopatija dijabetika f'60% tal-pazjenti għal 10-12-il sena. Madankollu, it-trattament fl-istadji bikrija tar-retinopatija huwa l-iktar effettiv.
Il-pazjenti spiss ma jkollhomx l-idea t-tajba dwar il-fotokagulazzjoni bil-lejżer. Kultant dan il-metodu huwa perċepit bħala operazzjoni kirurġika kumplessa fuq l-għajnejn, li minnha xi "konoxxenza familjari" saret agħar. Informazzjoni minn sorsi mhux affidabbli tista 'tbeżża' lill-pazjent, u hu jirrifjuta metodu affidabbli u effettiv favur rimedju ieħor "mirakuluż".
Il-fotokagulazzjoni bil-lejżer hija proċedura outpatients li ssir f'sessjoni waħda jew aktar, u hija kompletament bla periklu. It-tifsira tiegħu hija li tuża raġġ tal-lejżer fuq ir-retina mibdula, li tgħin biex tevita aktar progressjoni tal-proċess.
Għandu jkun mifhum li dan it-tip ta 'trattament iwaqqaf id-deterjorament tal-vista, iżda, bit-tnaqqis sinifikanti tagħha, m'hemm l-ebda ritorn għal viżjoni tajba. Prerekwiżit għal effett pożittiv stabbli tal-fotokagulazzjoni bil-lejżer huwa kumpens tajjeb għad-dijabete, fin-nuqqas tagħha l-progressjoni tar-retinopatija tibqa '.
Retinopatija severa (imsejħa proliferattiva) thedded il-pazjent bit-telf tal-vista. F'dawn il-każijiet, monitoraġġ kostanti minn oftalmologu huwa meħtieġ, u xi kultant metodi ta 'trattament kirurġiċi huma possibbli. Biex tevita sitwazzjonijiet akuti (emorraġija massiva, stakkament tar-retina), li jistgħu jwasslu għal konsegwenzi irreparabbli, f'dan l-istadju għandek bżonn tevita l-isforz fiżiku tqil. Il-weightlifting, tensjoni qawwija, li tista 'sseħħ b'stitikezza jew sogħla persistenti, huma kontraindikati.
Fid-dijabete mellitus, flimkien ma 'ħsara fir-retina, ħafna drabi jkun hemm imsaħħab tal-lenti, li tissejjaħ katarretta. Din il-marda hija komuni wkoll fost persuni mingħajr dijabete, speċjalment fi gruppi ta ’età akbar. Jekk l-ispajjar tal-lenti jkun ippronunzjat ħafna, il-penetrazzjoni tar-raġġi tad-dawl lejn ir-retina tkun diffiċli u l-vista tonqos b'mod sinifikanti, sa telf komplet tagħha. It-trattament tal-katarretta issa huwa stabbilit sewwa; il-metodu radikali huwa l-kirurġija biex titneħħa lenti mdardra. Viżjoni wara tali operazzjoni terġa 'tiġi stabbilita, għalkemm teħtieġ korrezzjoni bl-għajnuna ta' nuċċalijiet jew billi tissostitwixxi l-lenti remota b'waħda artifiċjali.
Huwa importanti għal pazjent bid-dijabete li jkun jaf li kwalunkwe operazzjoni, inkluża t-tneħħija tal-lenti, tipproċedi mingħajr periklu biss b'kumpens tajjeb għad-dijabete. Din il-kundizzjoni hija ppreżentata wkoll minn oftalmologi.
Nefropatija dijabetika
Fl-isfond ta 'dikompensazzjoni fit-tul tad-dijabete fil-kliewi, bastimenti żgħar ibatu, li huma l-parti ewlenija tal-glomerulu renali (it-tessut tal-kliewi jikkonsisti f'ħafna glomeruli). Il-bastimenti tal-glomerulu tal-kliewi jipprovdu l-funzjoni tal-kliewi, li għandhom ir-rwol ta 'filtru fil-ġisem tal-bniedem. Sustanzi mhux meħtieġa fil-kliewi jitneħħew fl-awrina, billi jiffiltrawhom mid-demm, dawk neċessarji jittardjaw, billi jibagħtuhom lura lejn id-demm.
Meta l-bastimenti tal-glomeruli tal-kliewi jinbidlu minħabba livelli għoljin taz-zokkor fid-demm, il-funzjonament normali tal-filtru tal-kliewi huwa mdgħajjef. Imbagħad il-proteina, li hija s-sustanza meħtieġa, u normalment ma tidħolx fl-awrina, tibda tippenetra hemmhekk (ara Fig. 21).
Figura 21. Nefropatija dijabetika
Kumplikazzjoni tad-dijabete fil-kliewi hija nefropatija dijabetika, għall-ewwel ma tista 'tħossha xejn. Għalhekk, kull pazjent bid-dijabete mill-inqas darba kull sena għandu jgħaddi minn test tal-awrina biex jiddetermina l-proteina fiha. Dan jista 'jkun test regolari, l-hekk imsejjaħ urina ġenerali, li jsir fi kwalunkwe klinika. Madankollu, in-nefropatija dijabetika tista ’tiġi skoperta fi stadji aktar bikrija, li hija importanti ħafna għal miżuri terapewtiċi u preventivi. Din hija analiżi tal-awrina għall-mikroalbuminurja (i.e., mikro-ammonti ta 'proteina tal-albumina).
Manifestazzjoni oħra ta 'nefropatija dijabetika tista' tkun żieda fl pressjoni tad-demm (BP), i.e. ipertensjoni arterjali. Għandek tkun konxju li żieda fil-pressjoni tad-demm hija 'l bogħod minn dejjem konsegwenza ta' ħsara fil-kliewi, iżda fiha nfisha tikkawża ħsara serja lill-kliewi.
Pressjoni tad-demm għolja, irrispettivament mill-kawża, trid titnaqqas. Dawn li ġejjin bħalissa huma kkunsidrati bħala l-massimu permissibbli: 140 mm Hg. Art. għall-indikatur ta ’fuq (pressjoni tad-demm sistolika) u 85 mm RT. Art. għal min isfel (dijastoliku). Jekk mill-inqas wieħed minn dawn iż-żewġ indikaturi ta 'spiss ikun' il fuq mill-limiti speċifikati, it-trattament huwa meħtieġ.
Hemm ħafna mediċini għat-trattament tal-pressjoni għolja, u kull pazjent jista 'jagħżel terapija effettiva. Huwa importanti għall-pazjent innifsu li jifhem li huwa meħtieġ li jieħu dawn il-mediċini b'mod kostanti, i.e. mhux biss fl-għoli, iżda wkoll fi tnaqqis fid-demm għan-normal sabiex ma jiżdiedx!
Is-sorveljanza minnha nnifisha tal-pressjoni tad-demm fid-dar hija wkoll utli ħafna, partikolarment biex tevalwa l-effikaċja tal-mediċini użati, għalhekk huwa rakkomandat li l-pazjenti kollha li għandhom pressjoni għolja arterjali jkollhom apparat għall-kejl tal-pressjoni tad-demm fid-dar u jkunu jistgħu jużawha.
Jekk in-nefropatija dijabetika tilħaq l-istadji espressi, it-tabib jista 'jirrakkomanda dieta speċjali b'restrizzjoni ta' proteina (prinċipalment għal prodotti ta 'l-annimali - laħam, ħut, bajd, ġobon, ġobon tad-dgħajsa, eċċ.).
Mard tas-saqajn bid-dijabete
Fost il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete, il-ħsara fis-sieq tokkupa post speċjali. L-ewwelnett, b'differenza mill-għajnejn u l-kliewi, mhumiex żgħar, iżda bastimenti kbar (arterji) isofru fir-riġlejn, u barra minn hekk hija ħsara fin-nervituri (newropatija dijabetika). Jekk il-kawża ewlenija tal-iżvilupp ta 'newropatija dijabetika hija dikompensazzjoni fit-tul tad-dijabete, allura l-ħsara fl-arterji hija manifestazzjoni ta' aterosklerożi u ħafna drabi hija marbuta ma 'żieda f'indikatur bħall-kolesterol (kif ukoll bidla f'xi indikaturi oħra, inqas determinati b'mod komuni tal-metaboliżmu tax-xaħam) fid-demm. Madankollu, zokkor fid-demm elevat jiggrava s-severità tal-proċess aterosklototiku.
Il-manifestazzjonijiet ta 'newropatija dijabetika huma diversi tipi ta' uġigħ fir-riġlejn, sensazzjoni ta 'ħruq, "creep crawling", tingiż, tnemnim. Dawn is-sintomi jistgħu jkunu ta 'uġigħ kbir, iżda l-periklu l-ieħor huwa kważi inviżibbli għall-pazjent.
Newropatija hija kkaratterizzata minn tnaqqis fis-sensittività tas-saqajn: l-abbiltà li wieħed jipperċepixxi l-effetti ta 'temperatura għolja u baxxa, uġigħ (per eżempju, injezzjoni b'oġġett qawwi), vibrazzjoni, eċċ. Dan joħloq periklu kbir, għaliex iżid ir-riskju u jagħmel inviżibbli feriti żgħar, pereżempju, jekk oġġetti barranin jidħlu fiż-żraben, jilbsu żraben magħżula ħażin, u jittrattaw imsiemer jew corns.
Tnaqqis fis-sensittività, flimkien ma 'dijabete mifruxa u deformità żejda tas-saqajn iwassal għal distribuzzjoni mhux korretta tal-pressjoni meta timxi. Dan iwassal għal trawma fit-tessuti tas-sieq sal-formazzjoni ta 'ulċeri f'postijiet ta' stress akbar. Siti tat-trawma jistgħu jinfetħu, tiżviluppa infezzjoni. Il-proċess infjammatorju f'kundizzjonijiet ta 'sensittività mnaqqsa jipproċedi mingħajr uġigħ, li jista' jwassal għal sottovalutar tal-periklu għall-pazjenti. L-awto-fejqan ma jseħħx jekk il-kumpens għad-dijabete ma jkunx sodisfaċenti, u f'każijiet avvanzati severi, il-proċess jista 'jimxi, u jwassal għall-iżvilupp ta' infjammazzjoni purulenta - phlegmon.
Fl-agħar xenarju u fin-nuqqas ta 'trattament, tista' sseħħ nekrożi tat-tessut - gangrena. Il-predominanza ta 'ħsara fl-arterji twassal għal ksur tal-provvista tad-demm għar-riġlejn. Dan huwa iktar komuni f'pazjenti anzjani. Sinjal ta 'leżjoni bħal din fi stadji severi huwa uġigħ fir-riġlejn meta timxi. Dawn iseħħu fir-riġlejn anke wara mixja qasira u l-pazjent għandu jieqaf u jistenna li l-uġigħ jgħaddi qabel ma tkompli.
Din l-istampa tissejjaħ "klawżola intermittenti." Iċ-chilliness tas-saqajn jista 'jolqot ukoll. F'każijiet avvanzati, nekrożi tat-tessuti ta 'subgħajk jew tar-reġjun kalċaneali tiżviluppa. Huwa jiddependi għall-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' din in-natura, minbarra kolesterol fid-demm għoli, pressjoni tad-demm għolja u tipjip. Aterosklerożi tista 'wkoll taffettwa l-arterji tal-qalb u l-moħħ.
Forsi taħlita ta 'disturbi vaskulari ma' newropatija. F’dawn il-każijiet, il-probabbiltà li tiżviluppa gangrena, li tfisser amputazzjoni tar-riġlejn, hija speċjalment għolja.
Korriment fis-sieq
Peress li s-saqajn bid-dijabete għandhom riskju tant kbir, kull pazjent għandu jkun familjari mal-miżuri preventivi għall-kumplikazzjonijiet deskritti hawn fuq. L-effettività tagħhom hija pjuttost għolja, jistgħu verament inaqqsu r-riskju ta 'ħsara fir-riġlejn fid-dijabete. Miżuri preventivi jistgħu jiġu rrappreżentati fil-forma ta 'regoli li "jipprojbixxu" u "jippermettu", li nagħtu hawn taħt. Iżda qabel dan, ta 'min jerġa' jelenka l-miżuri preventivi ta 'natura ġenerali.
L-ewwelnett, dan huwa kumpens tajjeb għad-dijabete mellitus, ma jistax jiġi sostitwit bi kwalunkwe skop ieħor preventiv u terapewtiku, inklużi drogi! Barra minn hekk, huwa meħtieġ li tieqaf tpejjep, tiġġieled attivament kontra l-piż żejjed, tissorvelja l-livell tal-pressjoni u tal-kolesterol fid-demm, tiċċaqlaq aktar.
Huwa rakkomandabbli li ssir eżami mediku tas-saqajn mill-inqas darba fis-sena (bid-determinazzjoni tas-sensittività u l-pulsazzjoni fl-arterji tas-saqajn). Dan l-aħjar li jsir f'kabinett speċjalizzat "Marda dijabetika", f'pajjiżna hemm aktar u aktar uffiċċji bħal dawn f'dawn l-aħħar snin.
Regoli għall-kura tas-saqajn. Dak li ma jistax isir bid-dijabete!
1. L-ewwelnett, m'għandekx tuża xi oġġetti li jaqtgħu meta tieħu ħsieb saqajk: imqass, skieken tal-qamħ, xfafar tal-leħja. L-użu ta 'oġġetti bħal dawn huwa wieħed mill-aktar kawżi komuni ta' korriment, speċjalment f'kundizzjonijiet ta 'sensittività mnaqqsa u viżjoni ħażina! Għandek tkun konxju li jekk taqta 'l-kantunieri tad-dwiefer, speċjalment fil-fond, dan jista' jwassal għall-formazzjoni tal-hekk imsejħa dwiefer ingrown - il-kawżi ta 'uġigħ, infjammazzjoni u trattament fit-tul, sa kirurġija. Id-dawra tad-dwiefer tikkontribwixxi għall-ilbies ta 'żraben b'immaġen dojoq.
2. Jekk is-saqajn tiegħek jiffriżaw, inti ma tistax tisħonhom permezz ta 'pads għat-tisħin (inklużi dawk elettriċi), batteriji li jsaħħnu bil-fwar, ħiters elettriċi. Is-sensittività tat-temperatura tal-pazjent ħafna drabi titnaqqas, u għalhekk ir-reazzjoni protettiva tiddgħajjef u tista 'faċilment toħroġ ħruq.
3. Għall-istess raġuni, banjijiet sħan tas-saqajn m'għandhomx jittieħdu. It-temperatura tal-ilma m'għandhiex tkun ogħla minn 40 ° C (huwa aħjar li titkejjel bit-termometru tal-ilma, bħalma hu għat-tfal tal-għawm). Barra minn hekk, il-banjijiet tas-saqajn m'għandhomx ikunu twal - tnixxef il-ġilda u tagħmilha iktar vulnerabbli.
4. Mhux irrakkomandat li timxi mixja, peress li hemm riskju għoli ta 'korriment bil-penetrazzjoni simultanja ta' infezzjoni fiż-żona ta 'ħsara. Fuq il-bajja u meta tgħum, għandek bżonn tilbes papoċċi għall-għawm. Għandek tipproteġi wkoll saqajk mill-ħruq mix-xemx.
5.Huwa meħtieġ li tabbanduna żraben skomdi (dojoq, togħrok, tfarrak) u ma tilbesx żraben bil-għarqub. L-għarqub għoli jikkontribwixxi għal disturbi fiċ-ċirkolazzjoni fis-sieq u l-formazzjoni ta 'żoni ta' pressjoni miżjuda fuq il-wiċċ tal-pjanti tiegħu. Hija meħtieġa kawtela b'rabta ma 'żraben ġodda: ilbiesha għal mhux aktar minn siegħa għall-ewwel darba, u fl-ebda każ ma tuża ebda metodu ta' ilbies, bħal tqegħid fuq sieq imxarrab. Riskju addizzjonali ta 'korriment jinħoloq minn żraben li jinfetħu, u għalhekk ma jipproteġux is-sieq u l-għarqub.
6. Jekk għandek qamħ fuq saqajk, m'għandekx tipprova teħles minnhom bi fluwidi tal-qamħ, ingwenti, jew ġibs, peress li kollha fihom sustanzi li jissaddad il-ġilda. Il-ħbub, bħala regola, huma ffurmati bħala riżultat ta 'l-ilbies ta' żraben magħżula ħażin li jagħfsu fuq is-sieq f'ċerti postijiet.
7. Oqgħod attent għall-kalzetti tal-gomma. Jekk huma stretti wisq u jħallu impressjonijiet fuq il-ġilda tar-riġlejn baxxi, dan jagħmel iċ-ċirkolazzjoni diffiċli.
Regoli għall-kura tas-saqajn. Allura għandek bżonn tieħu ħsieb saqajk bid-dijabete!
1. Ittratta l-imsiemer tiegħek b'fajl. Dan se jippermetti mhux biss li tiġi evitata t-trawma, iżda wkoll li tifforma tarf regolari u orizzontali tad-dwiefer, u tħalli l-kantunieri intatti tagħha.
2. L-iktar mezz adattat għat-tneħħija tal-kallijiet u żoni ta 'keratinizzazzjoni eċċessiva (tħaxxin u nixfa) tal-ġilda huwa l-ħaffiefa. Huwa aħjar li tixtri ħaffiefa speċjali għall-kura tas-saqajn fi spiżerija. Għandek bżonn tużah waqt li taħsel saqajk u ma tippruvax tqiegħed l-oqsma kollha tal-problema f'ordni sħiħa. Int teħtieġ li tagħmel dan iktar spiss!
3. Wara l-ħasil, is-saqajn għandhom jintmesaħ, imxarrab bil-mod il-ġilda, speċjalment fl-ispazji interdigitali. Umdità għolja f'dawn iż-żoni tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'raxx tal-ħrieqi u mard fungali. Bl-istess raġuni, billi tuża krema tas-saqajn moisturizing (huwa meħtieġ għal kważi kulħadd sabiex il-ġilda ma tkunx niexfa wisq), applikahx fuq il-ġilda bejn is-swaba '.
4. Jekk is-saqajn tiegħek ikunu ffriżati, saħħanhom bil-kalzetti sħan tad-daqs xieraq u mingħajr faxex elastiċi stretti. Huwa meħtieġ li tiżgura li l-kalzetti fiż-żraben ma jiħdux.
5. Huwa meħtieġ li ssir regola li tivverifika l-wiċċ ta 'ġewwa taż-żarbun qabel ma titqiegħed fuqha: jekk hemmx xi oġġetti barranin waqgħu ġewwa, jekk il-suletta tkun imgeżwer, jew jekk jidhru sinniet li jaqtgħu. Infakkru mill-ġdid li dan huwa meħtieġ minħabba l-fatt li s-sensittività tas-saqajn tista 'titnaqqas, li l-pazjent innifsu ma jissuspettax.
6. Kull jum pazjent dijabetiku għandu jeżamina bir-reqqa saqajh, speċjalment il-wiċċ tal-pjanti. Anzjani u pazjenti li għandhom piż żejjed jistgħu jiltaqgħu ma 'diffikultajiet konsiderevoli. Huma jistgħu jiġu avżati biex jużaw mera mmuntata fl-art waqt l-ispezzjoni. L-ispezzjoni ta 'kuljum tippermetti li tiskopri feriti, xquq, brix.
Anki feriti ħfief fuq is-saqajn għandhom jintwerew lit-tabib, madankollu, il-pazjent għandu jkun jista 'jagħti l-ewwel għajnuna waħdu.
L-ewwel għajnuna għal korrimenti fis-sieq
Jekk waqt l-eżami tas-saqajn tinstab ferita, brix jew xquq, huwa meħtieġ li tlaħlaħ b'soluzzjoni diżinfettanti. Tista 'tuża soluzzjoni ta' 1% ta 'dijossidu, 0.01% soluzzjoni ta' miramistin jew 0.02% soluzzjoni ta 'furatsilina. Il-ferita maħsula trid tkun mgħottija b'faxx sterili jew garża batteriċida. L-għajnuna ta 'medda ordinarja ma tistax tintuża!
Ma tistax tuża soluzzjonijiet ta 'alkoħol (soluzzjoni ta' alkoħol ta 'jodju, aħdar brillanti - "aħdar"), kif ukoll soluzzjoni konċentrata u skura ta' permanganat tal-potassju ("permanganat tal-potassju"). Dawn jistgħu jikkawżaw ħruq. Mhux mixtieq ukoll li tuża dressings taż-żejt, li joħolqu ambjent għall-iżvilupp ta 'infezzjoni u jxekklu l-ħruġ ta' tnixxijiet mill-ferita.
Jekk sinjali ta 'infjammazzjoni (ħmura, nefħa, ħelsien purulenti) jidhru fil-qasam tal-ħsara, tinħtieġ attenzjoni medika immedjata. Trattament kirurġiku tal-ferita, il-ħatra ta 'antibijotiċi tista' tkun meħtieġa. F'sitwazzjoni bħal din, huwa importanti li s-sieq tipprovdi paċi sħiħa. It-tabib jista 'jordnalek mistrieħ fis-sodda, jekk meħtieġ, uża krozzi biex tevita tensjoni fuq is-sieq.
Fil-kabinett tal-mediċina ta 'pazjent bid-dijabete għandu dejjem ikun hemm fondi li jistgħu jkunu meħtieġa għall-kura ta' ferita aċċidentali, attrizzjoni, eċċ. Dawn jinkludu srievet sterili, ġibs tal-kolla batteriċida, soluzzjonijiet diżinfettanti elenkati hawn fuq. Dawn il-fondi kollha jridu wkoll jittieħdu miegħek fi vjaġġi.
Id-dijabete u mard kardjovaskulari
L-istatistiċi juru li d-dijabete hija spiss akkumpanjata minn mard tas-sistema kardjovaskulari, bħal aterosklerożi, mard tal-qalb koronarju (CHD), pressjoni għolja, eċċ. Dan hu veru speċjalment għal dijabete tat-tip 2, flimkien ma 'piż żejjed.
Ir-riskju ta 'żvilupp bikri ta' mard tal-qalb koronarju fid-dijabete huwa għoli ħafna: huwa darbtejn sa tliet darbiet aktar milli fost il-popolazzjoni ġenerali. Sfortunatament, in-nisa, li huma ġeneralment iktar mill-irġiel, huma reżistenti għall-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju; fil-preżenza tad-dijabete jitilfu tali "protezzjoni". L-iktar forom komuni ta 'mard tal-qalb koronarju huma l-anġina pectoris u l-infart mijokardijaku. Il-bażi tal-IHD hija leżjoni ateroskleroża tal-bastimenti tal-qalb, li fattur formattiv importanti tagħha huwa ksur tal-metaboliżmu tax-xaħam (lipidu) - dislipidemija. Il-manifestazzjoni l-aktar famuża u aċċessibbli tagħha hija żieda fil-kolesterol fid-demm; trigliċeridi u frazzjonijiet tal-kolesterol huma anqas magħrufa, iżda wkoll importanti.
Manifestazzjonijiet oħra ta 'aterosklerożi - ħsara fil-vini tal-moħħ, li twassal għal memorja indebolita, attività mentali, kif ukoll ksur tal-provvista tad-demm għar-riġlejn imsemmija hawn fuq.
Ipertensjoni arterjali (pressjoni għolja) - wkoll ħbieb ta 'dijabete. Huwa fl-isfond ta 'pressjoni miżjuda li mhix imnaqqsa li tali kumplikazzjoni formidabbli bħal puplesija tista' tiżviluppa - ksur akut ta 'ċirkolazzjoni ċerebrali, li ħafna drabi huwa fatali jew iwassal għal paraliżi. Ipertensjoni arterjali għandha effett ħażin fuq l-istat tal-bastimenti tal-kliewi u l-fundus, u aħna diġà nafu kemm huwa importanti li nipproteġuhom bil-qawwa kollha tagħna.
Prevenzjoni u Trattament tal-Mard Kardjovaskulari
Ipertensjoni arterjali u dislipidemija huma soġġetti għal kontroll u trattament obbligatorju. Kull pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jiċċekkja l-metaboliżmu tal-lipidi u l-pressjoni tad-demm mill-inqas darba fis-sena.
Tali frekwenza ta 'monitoraġġ hija biżżejjed biss f'livelli normali ta' dawn l-indikaturi, i.e. jekk:
- Il-livell ta 'kolesterol totali huwa inqas minn 5.2 mmol / l (u skond l-aħħar data taħt 4.8 mmol / l!),
- Il-livell ta 'pressjoni tad-demm (sistolika) ta' fuq huwa taħt il-140 mm Hg. Art.
- Il-livell ta 'pressjoni tad-demm (dijastolika) aktar baxxa huwa taħt il-85 mm Hg. Art.
Jekk il-livelli ta 'dawn il-parametri jaqbżu n-norma, monitoraġġ aktar frekwenti u, naturalment, trattament huma meħtieġa. Bħala regola, il-mediċini huma preskritti biex jikkuraw kemm ipertensjoni kif ukoll dislipidemija. Madankollu, id-dieta hija wkoll għodda qawwija biex tinfluwenza dawn id-diżordnijiet. Jista 'jintuża bħala l-uniku metodu ta' trattament jekk id-devjazzjonijiet min-norma ma jkunux evidenti ħafna, u huwa sfond indispensabbli għall-użu ta 'mediċini.
Huwa importanti li wieħed ifakkar mill-ġdid li t-telf fil-piż għandu effett pożittiv qawwi fuq il-pressjoni tad-demm u l-livelli tal-kolesterol. Jekk ma tistax tlaħħaq mal-pressjoni tad-demm mingħajr l-użu ta 'mediċini u t-tabib jippreskrivi medikazzjoni, tibżax. Hemm ħafna mediċini moderni għat-trattament tal-pressjoni għolja, għandhom effetti ħżiena minimi u, bħala regola, jistgħu jittieħdu għal żmien twil (għal snin).
Kull pazjent jista 'dejjem jagħżel trattament effettiv, jiġifieri, biex tinkiseb in-normalizzazzjoni tal-pressjoni. Il-proċess tal-għażla individwali ta 'mediċina jew, li ta' spiss jitwettaq b'mod raġonevoli, kombinazzjoni ta 'diversi mediċini, jista' jieħu ftit taż-żmien. Dan il-proċess neċessarjament jirrikjedi monitoraġġ: kejl ripetut tal-pressjoni tad-demm kemm mit-tabib kif ukoll mill-pazjent (auto-monitoraġġ tad-dar), xi kultant xi testijiet tal-laboratorju, elettrokardjogramma (ECG) eċċ
Fil-kura tal-pressjoni għolja, il-parteċipazzjoni u l-fehim tal-pazjent huwa importanti. Xi drabi l-pazjenti jagħmlu żball kbir billi jinterrompu l-medikazzjoni meta l-pressjoni terġa 'lura għan-normal, billi jemmnu li l- "kors tal-kura" huwa spiċċa, jew qed jieħdu mediċini b'mod sporadiku jekk iħossuhom ħażin.
Mill-mod, il-kunċett li bi pressjoni għolja għandu neċessarjament iweġġa 'r-ras, jew xi ħaġa oħra għandu jolqot lill-pazjent. Osservazzjonijiet kliniċi juru li ħafna pazjenti ma jesperjenzawx skumdità bi pressjoni għolja. Jiġifieri, il-ġisem jista 'jidra wkoll miegħu, kif ukoll għal zokkor għoli fid-demm, u hemm sens ta' benessri qarrieq.
Għandu jkun mifhum li t-teħid ta ’mediċini għall-kura ta’ pressjoni għolja hija meħtieġa kontinwament, i.e. mhux biss fl-għoli, iżda wkoll fit-tnaqqis tal-pressjoni normali biex ma titlax!
Peress li l-awto-monitoraġġ tal-pressjoni tad-demm fid-dar huwa utli ħafna, huwa rrakkomandat li l-pazjenti kollha li għandhom pressjoni għolja jkollhom apparat għall-kejl tal-pressjoni tad-demm fid-dar u jkunu jistgħu jużawha.
Huwa possibbli li jiġu evitati kumplikazzjonijiet!
Kumplikazzjonijiet tad-dijabete jistgħu jiġu evitati. F'dawk il-każijiet meta l-pazjent diġà jkollu manifestazzjonijiet ta 'ċerti kumplikazzjonijiet, tista' twaqqaf aktar il-progress. Għal dan, l-ewwelnett, huwa meħtieġ monitoraġġ regolari tal-kundizzjoni tiegħu mill-pazjent.
Għal darb'oħra nirrepetu liema indikaturi, minbarra z-zokkor fid-demm jew l-awrina u l-piż tal-ġisem, għandhom jiġu mmonitorjati regolarment, kif ukoll liema speċjalisti għandhom jiġu miżjura:
1. Emoglobina glicatata (HbA1c).
2. Livell tal-kolesterol fid-demm (indikaturi oħra tal-metaboliżmu tal-lipidi huma mixtieqa wkoll).
3. Pressjoni tad-demm.
4. Proteini fl-awrina (mikroalbuminurja).
5. Eżami tal-għajnejn.
6. Eżami mediku tas-saqajn.
Il-biċċa l-kbira tal-indikaturi għandhom jiġu mmonitorjati mill-inqas darba fis-sena (emoglobina glukata, jekk possibbli, darba kull 4-6 xhur). Jekk jinstabu problemi, huwa meħtieġ monitoraġġ aktar frekwenti, kif ukoll trattament preskritt minn tabib u mwettaq bil-parteċipazzjoni attiva tal-pazjent.
I.I. Dedov, E.V. Surkova, A.Yu. Maġġuri
Għalfejn jiżviluppaw kumplikazzjonijiet?
Mill-patoloġiji kollha li għandhom kumplikazzjonijiet, il-mard taz-zokkor huwa l-iktar perikoluż. Il-konsegwenzi tagħha, bħall-marda nnifisha, ħafna drabi jiżviluppaw mingħajr il-manifestazzjoni ta 'sintomi severi, li jikkumplika dijanjosi bikrija u l-bidu ta' trattament f'waqtu. Sadanittant, il-ħin mitluf u l-ksur tal-pazjent tar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib huma l-fatturi ewlenin li għalihom, skont l-istatistiċi, id-dijabete tieħu t-tielet post fl-għadd ta 'mwiet.
Il-problemi kollha jirriżultaw minn livelli instabbli ta 'zokkor fid-demm. Il-kontenut miżjud ta 'glucose jikkontribwixxi għal bidla fil-proprjetajiet tad-demm, ifixkel il-funzjonijiet tal-moħħ, is-sistema kardjovaskulari, u jaffettwa l-kliewi u ċ-ċelloli tan-nervituri.
Il-konċentrazzjoni tal-glukożju tista 'tiġi kkontrollata b'suċċess bi drogi li jbaxxu z-zokkor, injezzjonijiet ta' l-insulina, bid-dieta u bidliet fl-istil ta 'ħajja. Fil-każ ta 'trattament f'waqtu, huwa possibbli li titnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa konsegwenzi, u tiżdied iċ-ċans li dijabetiku jkollu ħajja twila.
Imma jiġri li l-pazjenti jagħmlu żbalji fil-proċess ta 'trattament jew jinjoraw ir-riċetti tat-tabib, jiksru d-dieta, jaqbżu l-injezzjonijiet ta' l-insulina jew ibiddlu b'mod arbitrarju d-dożaġġ. Dawn ir-raġunijiet huma l-impetu ewlieni għad-dehra ta 'patoloġiji konkomitanti.
Kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete jinħolqu bħala riżultat ta 'bidla sinifikanti fil-kompożizzjoni u l-proprjetajiet tad-demm, u t-tkabbir mgħaġġel jew tnaqqis fil-glukosju fil-plażma. Din il-kundizzjoni patoloġika tiżviluppa fi kwistjoni ta 'jiem u anke sigħat u toħloq theddida serja għall-ħajja tal-pazjent, għalhekk teħtieġ kura medika ta' emerġenza.
Ketoacidosis u koma ketoacidotic
Il-kawża ta 'ketoacidosis tista' tkun:
- taqbeż l-injezzjonijiet ta 'l-insulina jew tibdil fid-doża,
- ksur tad-dieta
- tqala
- mard infjammatorju jew infettiv.
Din it-tip ta ’kumplikazzjoni tqum bħala riżultat ta’ disturbi metaboliċi, meta t-tqassim taċ-ċelloli tax-xaħam iwassal għall-formazzjoni ta ’korpi ketoni fid-demm, li, flimkien ma’ żieda fil-livell ta ’glukożju, iwassal għal avvelenament tal-ġisem u għall-iżvilupp ta’ koma ketoaċjodika. Il-ketoacidosis hija l-iktar konsegwenza komuni tad-dijabete tat-tip 1.
Fl-istadju inizjali ta 'ketoacidosis, is-sintomi li ġejjin huma osservati:
- l-awrina u l-livelli ta ’glukosju fid-demm jiżdiedu
- għatx u r-rata ta 'awrina tiżdied,
- riħa aċetun minn ħalqek,
- żieda fl-aptit u jidhru sinjali ta 'deidrazzjoni.
Fil-futur, is-sintomi huma msaħħa:
- diffikultà biex titkellem,
- it-ton tal-ġilda u l-muskoli jonqos
- il-pressjoni tinżel u l-pazjent jitlef il-kuxjenza.
L-għajnuna għall-pazjent għandha tibda tingħata meta jidhru l-ewwel sinjali ta 'ketoacidosis, fil-futur il-kundizzjoni teħtieġ trattament fit-taqsima tal-kura intensiva.
Koma iperosmolari
Koma ipermosmolari tiżviluppa fi ftit ġimgħat u hija kkaratterizzata minn deidrazzjoni, nuqqas ta 'insulina u, konsegwentement, livelli għoljin ta' glukosju. Karatteristika distintiva tal-kundizzjoni patoloġika hija żieda fis-sodju fil-kompożizzjoni tad-demm.
Tali manifestazzjonijiet jistgħu jiġu osservati:
- taqlib diġestiv
- attakki ta 'remettar
- għatx miżjud u awrina frekwenti,
- Telf ta 'piż
- id-dehra ta 'attakki konvulsivi u alluċinazzjonijiet,
- diffikultà biex titkellem u ħass ħażin.
Il-kura medika f'din il-kundizzjoni hija bbażata fuq l-eliminazzjoni ta 'deidrazzjoni, ir-restawr ta' glukożju aċċettabbli u stabbilizzazzjoni metabolika.
Aċidożi lattika
Kumplikazzjoni oħra li teħtieġ risuxxitazzjoni urġenti hija l-aċidożi lattika. Il-patoloġija ta 'spiss isseħħ f'pazjenti anzjani b'dijabete ta' tip 1 u tip 2.
Il-kawża ta 'l-aċidożi lattika hija ksur tal-provvista tad-demm għat-tessuti, minħabba li l-provvista ta' ossiġnu għaċ-ċelloli hija diffiċli, u l-aċidu lattiku jakkumula fil-plażma. Mard fl-istess ħin tal-qalb u tal-vini, insuffiċjenza tal-fwied u tal-kliewi jistgħu jipprovokaw problemi bħal dawn.
Għal patoloġija, dawn is-sinjali huma karatteristiċi:
- Uġigħ fil-muskoli
- rimettar u dgħjufija li qed tikber,
- tnaqqis qawwi fil-pressjoni,
- diffikultà biex tgħaddi l-awrina
- bidliet fir-ritmu tal-qalb,
- telf ta 'sensi.
Koma fl-aċidożi lattika sseħħ fi ftit sigħat u fin-nuqqas ta 'kura medika f'waqtha jista' jirriżulta fil-mewt tal-pazjent minħabba arrest kardijaku.
Ipogliċemija
Minħabba ġuħ fit-tul, xogħol żejjed fiżiku jew dożi eċċessivi ta 'insulina, il-livelli taz-zokkor fid-demm jonqsu sewwa u jidhru sinjali ta' ipogliċemija. Il-patoloġija tista 'tiġi kkumpensata fl-istadji bikrija billi tiekol frott ħelu jew tixrob meraq. Fin-nuqqas tal-miżuri meħtieġa, is-sintomi jkomplu jikbru u koma ipogliċemiku jiżviluppa. F'dan il-każ, miżuri ta 'risuxxitazzjoni fi sptar huma diġà meħtieġa.
Tista 'tiddetermina t-tnaqqis fil-glukosju bis-sintomi li ġejjin:
- titjib tal-għaraq,
- id-dehra ta 'sensazzjoni ta' dgħjufija, aggressjoni, irritabilità,
- palpitazzjonijiet u bard
- funzjoni viżwali tmur għall-agħar,
- blanching tal-ġilda u attakki ta 'l-emigranja huma osservati,
- l-idejn u s-saqajn isiru kesħin, ir-rogħda hija mmarkata,
- telf ta 'sensi.
Koma ipogliċemika jipprovoka ġuħ bl-ossiġenu taċ-ċelloli tal-moħħ u bi trattament imdewwem, l-edema u l-mewt tagħhom iseħħu.
Kroniku
Fl-isfond tal-kors fit-tul tal-marda taz-zokkor, kumplikazzjonijiet tard jiżviluppaw.Livell kontinwament għoli ta 'zokkor iwassal għal ħsara fis-sistemi nervużi u fl-awrina, jikkawża indeboliment viżiv u ħsara lill-ġilda. Konsegwenzi possibbli li jeħtieġu kura kirurġika.
Retinopatija
Retinopatija hija kawża komuni ta 'diżabilità u telf ta' vista f'pazjenti bid-dijabete. Bħala riżultat ta 'l-influwenza ta' livelli għoljin ta 'zokkor, il-bastimenti li jonqsu jipprovdu nutrizzjoni tar-retina.
Minħabba l-ġuħ tal-ossiġnu, l-aneuriżmi huma ffurmati fuq il-kapillari tal-għajnejn, u ċ-ċelloli tax-xaħam u l-imluħa tal-kalċju jakkumulaw fuq ir-retina, u dan iwassal għal ċikatriċi u ssikkar.
Fil-proċess li tiżviluppa kumplikazzjonijiet, il-viżjoni tal-pazjent tiddeterjora, il-vista tal-ġenb hija indebolita, tikek skuri jidhru quddiem l-għajnejn.
Fil-futur, tista 'sseħħ tfarrik ta' anewriżma u emorraġija vitruża. F’każijiet severi, ir-retina tqawweġ u l-pazjent isir għomja għal kollox.
Id-dijanjosi ta ’retinopatija fl-istadji bikrija tista’ tipprevjeni li tinqala ’r-retina billi tuża fotokagulazzjoni bil-lejżer jew, jekk ikun meħtieġ, tneħħi l-ħsara tal-ġisem vitruż.
L-istampa turi anewriżmi tal-kapillari tal-għajn b'retinopatija.
Newropatija
Il-kawżi eżatti tan-newropatija għadhom mhux magħrufa. Xi ħadd jemmen li ċ-ċelloli tan-nervituri jmutu minħabba nuqqas ta 'nutrizzjoni, u xi ħadd huwa ċert li l-edema tat-truf tan-nervituri għandha t-tort. Fi kwalunkwe każ, il-ħsara fit-truf tan-nervituri tikkawża zokkor għoli fid-demm.
Patoloġija bħal din għandha l-varjetajiet tagħha stess:
- Sensorjali - ikkaratterizzat minn tnaqqis fis-sensittività tar-riġlejn sat-telf komplut tiegħu. Il-pazjent għandu sensazzjoni ta 'uġigħ, anke bi ħsara serja fuq il-ġilda ta' saqajn.
- Gastrointestinali - Il-funzjonijiet ta 'l-esofagu, l-imsaren u l-istonku huma disturbati. Diffikultà biex tibla ', tiddiġerixxi l-ikel u att ta' defecation.
- Ġilda - b'din il-forma, il-ġilda tinxef minħabba ħsara fil-glandoli ta 'l-għaraq.
- Kardjovaskulari - Is-sintomu ewlieni huwa takikardja, li tidher mistrieħ.
- Urogenital - iwassal għal funzjoni indebolita tal-bużżieqa u disfunzjoni erettili fl-irġiel.
Sindromu tad-dijabete
Kumplikazzjoni oħra li tista 'teħtieġ operazzjoni hija s-sindromu tad-dijabete. Il-patoloġija hija akkumpanjata minn telf ta 'sensittività minn riġlejn minħabba ħsara liċ-ċelloli tan-nervituri, kif ukoll ħsara fit-tessut tal-għadam u l-ġogi.
Hemm żewġ forom tal-marda:
- Iskemiku - ikkaratterizzat minn leżjonijiet vaskulari aterosklerożi, li minħabba fihom in-nutrizzjoni tar-riġlejn hija disturbata. Iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fis-sieq tmur għall-agħar, issir aktar kiesħa u ssir ċjanotika. Fejqan fqir ta 'ulċeri bl-uġigħ huwa possibbli.
- Newropatiċi - b'din il-forma, in-nervituri responsabbli għas-sensittività tar-riġlejn huma bil-ħsara. L-ewwel, iseħħ it-tħaxxin tal-lingwata u d-deformazzjoni tas-sieq. Ir-riġel jintefaħ, ulċeri jidhru fuqha, iżda m'hemm l-ebda uġigħ.
Fil-futur, is-sieq tibda taħsir jew tinxef u l-kumplikazzjoni ħafna drabi tispiċċa bl-amputazzjoni tar-riġlejn (ara ritratt).
Skont it-tip tad-dijabete
Il-probabbiltà ta 'dawn jew kumplikazzjonijiet oħra tiddependi mit-tip ta' dijabete.
Allura, l-iktar konsegwenzi komuni għal kors twil ta 'dijabete tat-tip 2 huma patoloġiji bħal:
- nefropatija
- gangrene
- sieq dijabetika
- retinopatija.
Dawn huma l-hekk imsejħa konsegwenzi speċifiċi ta 'tip ta' dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina. L-iżvilupp ta 'mard tal-qalb u vaskulari għal dan it-tip ta' mard huwa inqas karatteristiku.
Bid-dijabete tat-tip 1, għall-kuntrarju, is-sistema kardjovaskulari (anġina pectoris, arritmija, attakk tal-qalb, insuffiċjenza tal-qalb) hija ta ’spiss affettwata.
Barra minn hekk, l-iżvilupp ta 'konsegwenzi bħal dawn huwa possibbli:
- nefropatija
- Ulċeri dermali
- mard perjodontali u stomatite,
- katarretti
- Disturbi tas-CNS
Kumplikazzjonijiet akuti jiżviluppaw ma 'kwalunkwe tip ta' dijabete bi kważi l-istess grad ta 'probabbiltà. L-eċċezzjoni waħda hija koma ketoacidotic. Il-ketoacidożi rarament hija ddijanjostikata f'dijabetiċi tat-tip 2 u hija iktar karatteristika ta 'tip ta' dijabete li tiddependi mill-insulina.
X’inhuma l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete fit-tfal? Dan huwa, l-ewwelnett, koma ipergliċemika, ketoacidotika u ipogliċemika. Il-konsegwenzi ta 'din il-kundizzjoni patoloġika huma perikolużi kemm għat-tfal kif ukoll għall-adulti u jistgħu jwasslu għal ħsara fis-sistema kardjovaskulari, moħħ u jikkawżaw il-mewt. Għalhekk, huwa tant importanti li tinnota l-ewwel sintomi fil-ħin u tieħu miżuri korrettivi xierqa.
Is-sinjali li ġejjin għandhom iwissu:
- tidjiq jew dilazzjoni tal-istudenti,
- żieda fl-umdità jew nixfa tal-ġilda,
- għatx miżjud, aptit,
- dgħjufija u apatija dejjem tikber,
- nifs aċetun
- bidliet fin-nifs u r-rata tal-qalb,
- konfużjoni u telf ta ’orjentazzjoni.
Iċ-ċansijiet ta ’pronjosi favorevoli jiddependu mill-għoti ta’ għajnuna kwalifikata malajr lit-tifel.
B'kors twil tal-marda, kumplikazzjonijiet tard mhumiex esklużi:
- insuffiċjenza renali li tikkawża insuffiċjenza renali (nefropatija),
- instabilità mentali, aggressjoni, irritabilità, kedd (enċefalopatija),
- id-dehra ta 'uġigħ u tnemnim fir-riġlejn, ulċeri fuq il-ġilda tar-riġlejn ikkawżati minn ħsara fis-sistema nervuża (newropatija),
- tnaqqis fil-vista, strabiżmu, ħsara fir-retina (oftalmopatija),
- mard konġunt (artropatija).
Filmat mill-famuż pedjatra Komarovsky dwar id-dijabete fit-tfal:
Prevenzjoni ta 'l - impatt
Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete spiss iwasslu għal diżabilità, ħsara lill-organi vitali u l-mewt, u għalhekk huwa importanti li wieħed jipprevjeni l-iżvilupp tagħhom, billi jiġu osservati miżuri preventivi:
- Tissorvelja z-zokkor fid-demm tiegħek regolarment. Il-bidliet fl-indikaturi jeħtieġu kumpens urġenti.
- Segwi l-iskeda għall-injezzjonijiet tal-insulina jew mediċini li jbaxxu z-zokkor.
- Tagħmilx l-awto-medikazzjoni u osserva d-doża rrakkomandata mit-tabib tiegħek.
- Eżamina regolarment biex tivverifika jekk hemmx korpi ketoni fid-demm u proteini fl-awrina.
- Żur l-oftalmologu kull 6 xhur. Dan jgħin fil-ħin biex tiskopri ħsara lir-retina.
- Irrifjuta l-vizzju tal-alkoħol u n-nikotina. Is-sigaretti u l-ispirti jżidu l-glukosju, jirrestrinġu l-vini u jdgħajfu l-funzjoni tal-qalb.
- Segwi dieta. Eskludi l-użu ta 'ikel b'livell għoli ta' gliċemija u agħti preferenza għal ħxejjex, prodotti tal-ħalib b'ħafna xaħam, laħam dgħif u ħut.
- Kul mill-inqas 5 darbiet kuljum, billi tevita pawżi twal bejn l-ikliet. Dan iżomm konċentrazzjoni aċċettabbli ta 'zokkor fid-demm, u jevita ipogliċemija.
- Tissorvelja l-pressjoni tad-demm u l-benesseri tiegħek stess. Fl-ewwel sintomi allarmanti, m'għandekx tipposponi l-għajnuna medika.
- Evita xogħol żejjed fiżiku, iżda wkoll ma twassalx stil ta ’ħajja passiv. It-tagħbijiet għandhom ikunu raġonevoli u xierqa fl-età u s-saħħa.
- Kull jum, ixrob 6-8 nuċċalijiet ta 'ilma biex iżżomm il-bilanċ tal-ilma u ttejjeb il-metaboliżmu.
- Agħżel żraben komdi, osserva iġjene tajba tas-sieq. Biex tieħu ħsieb il-ġilda tas-saqajn, tuża kremi moisturizing u trattib.
- Evita l-ħsara fuq il-ġilda tar-riġlejn, ittratta infezzjonijiet fungali fil-ħin.
Id-Dijabete mellitus hija marda li qed tinbidel fl-istil ta ’ħajja. Minħabba l-periklu u l-insidjużità tal-patoloġija, ta 'min jittieħed approċċ aktar responsabbli għall-implimentazzjoni tar-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha, minħabba li l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet huwa aktar faċli biex jipprevjeni milli jittratta.
Kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete
Aċidożi lattika sseħħ bħala kumplikazzjoni tad-dijabete f'pazjenti b'mard konkomitanti tal-fwied, il-kliewi u l-qalb. Ħafna jaffettwa lin-nies wara 50 sena. Is-sintomi jiżdiedu malajr ħafna. Qtar ta 'pressjoni, uġigħ fil-muskoli u uġigħ wara l-isternu, u l-ammont ta' l-awrina jonqos. Jidhru nawżea, rimettar u uġigħ addominali. Il-pazjent jitlef il-kuxjenza. Jista 'jkun arrest kardijaku jew nifs. F'dan il-każ, biss injezzjonijiet ta 'l-insulina u l-isptar immedjat jistgħu jgħinu.
Il-kumplikazzjonijiet akuti tad-dijabete tat-tip 2 jinkludu:
- Ketoacidosis.
- Ipogliċemija.
- Ipergliċemija.
- Aċidożi lattika
Ketoacidosis isseħħ minħabba disturbi fid-dieta jew għażla mhux xierqa ta 'trattament, wara korrimenti, operazzjonijiet. Il-ketoni, il-prodotti tat-tqassim tax-xaħmijiet, jibdew jakkumulaw fid-demm. Huma għandhom effett ta 'ħsara fuq is-sistema nervuża, is-sensi huma indeboliti u l-pazjent jaqa' f'koma. F'dan il-każ, riħa ħelwa minn ħalq il-pazjent hija karatteristika.
L-ipogliċemija (glukożju baxx) isseħħ jekk id-doża tal-mediċina tinqabeż għal zokkor aktar baxx, karboidrati insuffiċjenti jiġu mill-ikel, b'eżerċizzju fiżiku kbir, stress qawwi u konsum ta 'alkoħol.
Għall-ewwel, persuna titlef l-orjentazzjoni fl-ispazju, tiġi inibita. Imbagħad tgħaqqad terremot, għaraq kiesaħ. Dan jinbidel b’mutur qawwi u eċċitament nervuż u l-pazjent jaqa ’f’koma.
Fl-ewwel sinjali tal-bidu ta 'l-ipogliċemija, il-pazjent irid jingħata kull likwidu ħelu, għasel u ħelu. Kull ikel li jkun fih il-karboidrati se jagħmel.
Ipergliċemija hija assoċjata ma 'żieda taz-zokkor fid-demm. Dan jista 'jiġri jekk ikun hemm ksur tad-dieta, taqbeż il-mediċina, deni b'mard infjammatorju, nuqqas ta' attività fiżika abitwali, funzjoni tal-kliewi indebolita.
Manifestat minn inadegwatezza, konfużjoni, hemm riħa ta 'aċetun mill-ħalq. F'dawn il-każijiet, il-pazjent jeħtieġ li jagħti l-ilma kemm jista 'jkun qabel jasal it-tabib.
Prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete
L-iktar fattur importanti fil-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete huwa li żżomm il-livell tiegħek ta' zokkor fil-mira. Tissorvelja l-emoglobina glikata darba kull tliet xhur. Dan l-indikatur jirrifletti l-valur medju tal-glukosju fid-demm għal 3 xhur.
Huwa meħtieġ li ssirilhom eżamijiet preventivi minn oftalmologu darba fis-sena.
Kull sitt xhur, l-analiżi ta 'l-awrina għall-kumpless tal-proteina u tal-kliewi għandha tittieħed
Biex tevita l-iżvilupp ta 'disturbi vaskulari, huwa meħtieġ kors ta' preparazzjonijiet ta 'aċidu alfa-lipoiku, antiossidanti u antikoagulanti fi sptar ta' kuljum jew fi sptar.
Biex teskludi patoloġija tat-tirojde, konsultazzjoni ma 'endokrinologu u studju tal-livell ta' ormoni tat-tirojde huma meħtieġa. Bid-dijabete mellitus tat-tip 1 ħafna drabi tiżviluppa tirojite awtoimmuni, u bid-dijabete li ma tiddependix mill-insulina, spiss jinstabu ipotirojdiżmu. Tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde jista 'jikkawża attakki ta' ipogliċemija.
Il-video f’dan l-artiklu jkompli bit-tema tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete.