Il-kwalità tal-ħajja għal pazjenti bid-dijabete
Id-dijabete mellitus hija marda li ma tistax tiġi eliminata kompletament. Għalhekk, dan għandu impatt fuq il-ħajja tal-bniedem. Tiekol, tillimita l-attività fiżika, il-qawmien u l-irqad, tieħu pilloli li jbaxxu z-zokkor jew injezzjonijiet ta 'l-insulina - dan kollu dixxiplina lil persuna, u ġiegħluh jaħsibha permezz ta' l-iskeda ta 'kuljum tiegħu bil-quddiem.
Dan jista 'jidher ikkumplikat wisq għall-ewwel. Imma jekk issegwi rakkomandazzjonijiet kliniċi mediċi għad-dijabete, tista 'tiekol varjata u fit-togħma, tilgħab l-isport u tħossok tajjeb.
Kif torganizza ikla?
In-numru ta 'ikliet għal dijabetiku huwa ta' 5-6 darbiet, f'porzjonijiet żgħar. Huwa importanti li l-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel ikun żgħir, u l-indiċi glikemiku jkun medju jew żgħir.
Dan huwa meħtieġ sabiex persuna ma taqbadx piż żejjed tal-ġisem u tista 'tevita bidliet sinifikanti fil-glukosju fid-demm.
Barra minn hekk, porzjonijiet żgħar ta 'ikel jistgħu jnaqqsu t-tagħbija fuq l-apparat diġestiv. L-ammonti żejda gastriċi u intestinali ma jeħtiġux id-dijabete. Esperti Amerikani ġustament jippruvaw jevitaw il-kelma "dieta", billi jibdluha bi "pjan ta 'nutrizzjoni."
Dan huwa perfettament korrett, peress li t-terminu "dieta" ifisser xi ħaġa temporanja. Meta jiffurmaw l-aqwa menu għall-pazjent, l-endokrinologu jqis il-preferenzi nutrittivi tiegħu, l-età, il-piż tal-ġisem, u l-karatteristiċi metaboliċi.
Għal xi pazjenti, dieta bilanċjata b'kontenut ta 'kaloriji mnaqqsa hija adatta, għal oħrajn - dieta baxxa fil-karboidrati, u għat-tielet - ikel b'kontenut ta' xaħam imnaqqas. Iktar ma tkun adattata d-dieta għal persuna partikolari, iktar ikun baxx ir-riskju ta 'żbalji fid-dieta u tfixkil.
Hawn huma l-prinċipji bażiċi ta 'l-ippjanar tan-nutrizzjoni:
- il-kolazzjon għandu jinkludi ikel b'karboidrati bil-mod. Dan huwa meħtieġ sabiex il-ġisem ikun saturat bl-enerġija għall-ġurnata kollha li ġejja,
- l-intervall massimu bejn l-ikel huwa 3 sigħat,
- jekk hemm ġuħ qawwi, trid tkejjel il-livell tal-glukosju u jkollok ikla ħafifa b'xi ħaġa utli (per eżempju, tiekol tuffieħ jew ftit ġewż). Jekk l-apparat juri zokkor baxx, mela għandek tiekol dixx li fih il-karboidrati veloċi,
- Huwa aħjar li tiekol laħam dijabetiku mhux bil-porridge, imma b'ġenb tal-ħaxix, għax hija assorbita ħafna aħjar,
- inti ma tistax tmur torqod bil-ġuħ. Tazza waħda ta 'jogurt mhux ħelu jew kefir ta' xaħam baxx bil-lejl tgħin biex teħles minn din is-sensazzjoni.
Ikel bħal kefir, pruna, jew pitravi mgħollija jgħin id-diġestjoni. Għall-istess skop, huwa utli li tixrob 250 ml ta 'ilma fi 15-il minuta. qabel il-kolazzjon. L-ikel se jiġi diġerit ħafna aħjar.
Aġġustament tad-dieta inizjali hu meħtieġ irrispettivament minn liema tip ta 'dijabete għandek.
Id-dieta f'nies b'dijabete dipendenti mill-insulina hija kemmxejn inqas stretta.
Il-pazjent jista 'jikkalkula d-doża ta' l-insulina skond liema eżattament jippjana li jiekol. Madankollu, id-dijabetiċi kollha għandhom jevitaw ikel b’tagħbija sinifikanti ta ’karboidrati. Id-differenzi fil-livelli tal-glukosju kkawżati minn disturbi bħal dawn iżidu r-riskju ta ’kumplikazzjonijiet.
Il-bażi tad-dieta ta 'dijabetiku hija l-ħaxix. L-ewwelnett, minħabba li jikkontribwixxu għall-aċċellerazzjoni tal-metaboliżmu. Fid-dijabete, il-proċessi metaboliċi jonqsu, u għalhekk għandek bżonn tiekol ħaxix 3 sa 4 darbiet kuljum. F'dan il-każ, il-korp jirċievi s-sett kollu meħtieġ ta 'vitamini, minerali u oligoelementi.
Ħxejjex u platti minnhom itejbu d-diġestjoni, u jimminimizzaw ir-riskju ta 'stitikezza u intossikazzjoni relatata. Il-frott huma utli wkoll f'dan ir-rigward, imma trid tagħti attenzjoni lill-indiċi gliċemiku. M'għandux ikun għoli wisq.
L-enfasi ewlenija fin-nutrizzjoni hija preferibbilment fuq il-ħaxix frisk
Il-ħut u l-laħam għandhom jintgħażlu għall-preparazzjoni ta 'speċi b'ħafna xaħam. Huwa aħjar li ssajjarhom fil-forn b'ammont żgħir ta 'żejt, mgħolli jew steamed. Il-ħut għandu jkun fid-dieta madwar 2 darbiet fil-ġimgħa, laħam kuljum.
Varjetajiet adattati: tiġieġ jew dundjan (mingħajr ġilda), laħam tal-fenek. L-iktar tipi ta ’ħut utli għal dijabetiku huma marlozz, tilapia u pollock. Huma pjuttost fit-togħma, sinjuri fis-sustanzi utli.
Huwa aħjar li toqgħod lura milli tiekol ċanga mlaħħma, majjal, papri, mogħża u ħut xaħmi, peress li platti minn dawn il-prodotti jżidu l-konċentrazzjoni ta 'kolesterol "ħażin" u poġġi razza fuq il-frixa.
L-iktar tipi utli ta 'ċereali huma: qamħ saraċin, piżelli, qamħ u millieġ.
L-indiċi gliċemiku ta 'dawn il-prodotti huwa f'livell medju, fihom ammont kbir ta' minerali u vitamini. Iżda r-ross illustrat u s-semolina mid-dieta għandhom jiġu esklużi. Għandhom kontenut għoli ta ’kaloriji, iżda ftit sustanzi utli.
Kontroll tal-glukosju fid-demm
Dan huwa wieħed mill-aktar punti importanti fit-trattament tad-dijabete u fil-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet. Bl-użu regolari tal-meter, tista 'tagħraf iper- jew ipogliċemija sabiex tieħu miżuri adegwati.
Iktar ma tkun skoperta kundizzjoni ta 'uġigħ, iktar ikunu effettivi l-miżuri mediċi, iktar ikun hemm ċans li tinżamm is-saħħa tal-pazjent.
Sabiex l-apparat juri l-valuri eżatti, huwa meħtieġ li tikkalibrah perjodikament u twettaq kejl tal-kontroll. Ma tistax tuża strixxi tat-test skaduti, minħabba li r-riżultat ikun 'il bogħod mill-verità.
Huwa importanti li tinbidel regolarment il-batterija fl-apparat, billi l-veraċità tal-qari tiddependi ħafna minnha.
Miżuri terapewtiċi
Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!
Int teħtieġ biss li tapplika ...
Pazjenti b'dijabete tat-tip 1 għandhom isegwu l-kors ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina.
B'din il-forma tal-marda, huwa impossibbli li tagħmel mingħajr injezzjonijiet, billi s-sekrezzjoni tal-insulina mhix biżżejjed. L-ebda nutrizzjoni razzjonali ma tgħin lill-pazjent jekk jagħmel injezzjonijiet b'mod każwali jew jittraskurahom kompletament.
Huwa importanti li d-dijabetiku jkun jaf kif jikkalkula d-doża ta ’l-ormon amministrat, skond liema ikel se jiekol. Il-pazjent ukoll jeħtieġ għarfien dwar kif l-effett huwa differenti minn insulina qasira u fit-tul.
Il-partikolarità tad-dijabete tat-tip 2 hi li s-sekrezzjoni ta 'l-insulina hija normali, u jekk titnaqqas, hija negliġibbli. F'dan il-każ, il-pazjent m'għandux bżonn injezzjonijiet ta 'ormoni.
Il-ħaġa ewlenija bid-dijabete tat-tip 2 hija nutrizzjoni u edukazzjoni fiżika xierqa.
Jekk dan mhux biżżejjed biex iżomm il-livelli normali ta 'glukosju, pilloli li jbaxxu z-zokkor huma preskritti għall-pazjent. Speċjalista biss jista ’jtella’ mediċini.
It-tentattivi ta 'l-awto-medikazzjoni u medikazzjoni mhux ikkontrollata jaggravaw biss l-istat tal-marda.
Kultant tabib jippreskrivi injezzjonijiet ta 'l-insulina għal pazjenti bid-dijabete tat-tip 2. Din normalment hija miżura temporanja, u m'għandhiex tiġi abbandunata.
L-istudju tal-istampa suġġettiva tal-marda. Analiżi tal-aħjar modi ta 'riabilitazzjoni medika, psikoloġika u soċjali sħiħa ta' pazjenti bid-dijabete. Ir-relazzjoni tal-kwalità tal-ħajja mal-karatteristiċi kliniċi u psikoloġiċi ta 'pazjenti bid-dijabete.
Intestatura | Mediċina |
Ara | Karta fit-tul |
Lingwa | Russu |
Data Miżjuda | 22.07.2015 |
Daqs tal-fajl | 566.8 K |
Dokumenti simili
Id-dijabete bħala waħda mill-problemi globali ta 'żmienna. Għażla ta 'istorja tal-każijiet ta' pazjenti bid-dijabete għall-2005-2007. Il-livell ta 'awtokontroll f'pazjenti b'dijabete mellitus. Il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet. L-ammont ta 'kolesterol fl-ikel.
Karta tat-terminu 529.4 K, miżjuda 11/11/2009
Studju u analiżi tal-implimentazzjoni tal-politika tal-istat fil-qasam tal-protezzjoni medika u soċjali taċ-ċittadini bid-dijabete fit-Territorju Primorsky. Proposti biex titjieb il - provvista ta 'mediċini preferenzjali għall - Programm ta' Saħħa Nazzjonali ta 'Prijorità
teżi 82.9 K, miżjuda fl-14.5.2014
Studju tar-ritmu ċirkadjan tal-pressjoni għolja arterjali f'pazjenti. Il-kombinazzjoni ta 'ipertensjoni arterjali u dijabete mellitus bħala l-kawża ewlenija tal-mewt ta' pazjenti minn kumplikazzjonijiet kardjovaskulari. In-natura tal-monitoraġġ ta 'kuljum tal-pressjoni.
Rapport tal-prattika 54.9 K, miżjud fl-10.10.2014
Aspetti mediċi tal-problema tad-dijabete. Karatteristiċi psikoloġiċi tal-personalità ta 'pazjenti bid-dijabete. Dispożizzjonijiet ġenerali għall-assistenza psikoloġika lil persuni b'mard psikosomatiku. Il-prinċipji tal-psikoterapija għal mard psikosożiku.
teżi 103.6 K, miżjuda s-17.3.2011
Studju tal-effett taċ-ċikkulata fuq il-kontenut taz-zokkor, il-livell totali tal-kolesterol, piż tal-ġisem, pressjoni, rata tal-qalb. Analiżi tar-rwol professjonali ta 'infermier fil-kura ta' infermiera ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 2.
teżi 2,2 M, miżjuda 16/06/2015
Etjoloġija, patoġenesi, stadji ta 'żvilupp u sintomi tal-marda. Metodi ta 'trattament, rijabilitazzjoni preventiva, kumplikazzjonijiet u kundizzjonijiet ta' emerġenza ta 'pazjenti b'dijabete mellitus. Il-prinċipji bażiċi tad-dieta u t-terapija bil-mediċina. Il-benefiċċji ta 'l-attività fiżika.
Karta fit-tul 637.3 K, miżjuda fis-26.10.2014
Id-dijabete mellitus, it-tipi u l-kawżi tiegħu. Evalwazzjoni statistika u analiżi ta 'indikaturi ta' l-inċidenza tad-dijabete bl-għajnuna tal-pakkett STATISTIKA. Analiżi tal-korrelazzjoni u korrelazzjoni ta 'dewmien, tibni mudell ta' rigressjoni multipla.
Karta ta ’żmien 1000.6 K, miżjuda fis-6.7.2008
L-infermiera bħala l-bażi tal-kura tas-saħħa prattika. Karatterizzazzjoni tad-dijabete. Organizzazzjoni tax-xogħol tal-isptar u kura tal-infermiera għal tfal li jbatu mid-dijabete fid-dipartiment somatiku. Kategoriji ta 'intervent ta' infermiera.
Karta tat-terminu 470.2 K, miżjuda fl-10.7.2015
Etjoloġija u manifestazzjonijiet kliniċi tad-dijabete. Tipi ta 'regoli għall-ħażna ta' l-insulina. Il-kunċett u l-kors tat-terapija bl-insulina. L-istudju tal-kumplikazzjonijiet li jinħolqu wara injezzjoni ta 'l-insulina. Ir-rwol tal-infermier fl-edukazzjoni tal-pazjenti bid-dijabete.
Karta tat-terminu 30.1 K, miżjuda 1/6/2016
Il-karatterizzazzjoni tad-dijabete bħala problema globali. Studju tal-klassifikazzjoni u l-istadji tal-iżvilupp tal-marda. Karatteristiċi tal-proċess tal-infermiera fid-dijabete. Teknoloġija tal-Kura tal-Pazjent. L-ewwel għajnuna għal kundizzjoni ipogliċemika.
Karta ta ’żmien 509.8 K, miżjuda fis-17.8.2015
Ix-xogħlijiet fl-arkivji huma mfassla sewwa skond il-ħtiġijiet ta 'l-universitajiet u fihom tpinġijiet, dijagrammi, formuli, eċċ.
Il-fajls PPT, PPTX u PDF huma ppreżentati biss fl-arkivji.
Rakkomandat biex tniżżel ix-xogħol.
Kawżi ta 'patoloġija
L-etjoloġija tal-marda tvarja skont it-tip ta 'patoloġija.
Id-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa minħabba dawn il-fatturi:
- predispożizzjoni ġenetika
- gradi differenti ta 'l-obeżità,
- tqala bikrija
- stil ta ’ħajja sedentarja
- disturbi fl-ikel
- tieħu mediċini li fihom l-ormoni
- pubertà
- mard tas-sistema endokrinali.
Klassifikazzjoni tal-marda
Il-patoġenesi tal-marda hija d-diffikultà fl-assorbiment tal-glukosju fiċ-ċelloli ta 'l-organi, u dan iwassal għall-akkumulazzjoni tiegħu fid-demm. Dan jista 'jiġri minħabba sintesi insuffiċjenti ta' l-insulina jew meta r-riċetturi taċ-ċelluli jitilfu s-sensittività tagħhom għall-ormon.
Fuq il-bażi tad-differenzi fil-mekkaniżmu ta 'l-iżvilupp tal-marda, id-dijabete mellitus hija maqsuma f'diversi tipi:
- Id-dijabete tat-tip 1 hija dijabete li tiddependi mill-insulina. Tiżviluppa bħala riżultat tal-qerda tat-tessut tal-frixa responsabbli għall-produzzjoni tal-insulina. Bħala riżultat, ammont insuffiċjenti ta 'l-ormon huwa prodott u l-livell ta' glukosju fil-plażma tad-demm jibda jiżdied. Id-dijabete tat-tip 1 hija marda konġenitali u hija prinċipalment iddijanjostikata fi tfal u adolexxenti mit-twelid sa 12-il sena.
- Id-dijabete tat-tip 2 hija forma ta ’patoloġija indipendenti mill-insulina. F'dan il-każ, m'hemmx nuqqas ta 'insulina, iżda ċ-ċelloli jsiru immuni għall-ormon u l-assorbiment tal-glukosju fit-tessut huwa diffiċli. Twassal ukoll għal żieda taz-zokkor fil-ġisem. Id-dijabete tat-tip 2 fit-tfulija prattikament ma tiġix osservata u tiżviluppa matul il-ħajja. Pazjenti adulti iktar minn 35-40 sena huma aktar suxxettibbli għall-marda.
Il-patoloġija hija kklassifikata skont is-severità tal-kors:
- Grad 1 - forma ħafifa b'livell ta 'zokkor fil-plażma stabbli li ma jaqbiżx it-8 mmol / l,
- 2 grad - kundizzjoni moderata b'bidla fl-indikaturi tal-glukosju matul il-ġurnata u konċentrazzjoni li tilħaq l-14 mmol / l,
- Grad 3 - forma severa b'żieda fil-livelli ta 'glukożju' l fuq minn 14 mmol / L.
Bi tweġiba għat-trattament, id-dijabete tvarja f'fażijiet:
- fażi ta 'kumpens - waqt it-terapija, l-indikaturi taz-zokkor jinżammu fil-livell ta' standards aċċettabbli,
- fażi ta 'sottokumpens - eċċess żgħir ta' glukosju bħala riżultat tat-trattament,
- Fażi ta 'dikompensament - il-korp ma jirrispondix għat-terapija li għaddejja u l-valuri taz-zokkor jinqabżu b'mod sinifikanti.
Linji gwida kliniċi għat-trattament tad-dijabete fit-tfal
Id-dijabete mellitus hija dejjem iktar dijanjostikata fit-tfulija u tikklassifika fit-tieni fil-frekwenza tal-każijiet fost mard kroniku fit-tfulija.
Din il-patoloġija konġenitali u inkurabbli hija kkawżata minn metaboliżmu indebolit ta 'karboidrati u hija kkaratterizzata minn żieda fil-konċentrazzjoni ta' zokkor fil-plażma tad-demm.
Is-saħħa ta 'pazjent żgħir u l-probabbiltà li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet serji jiddependu fuq dijanjosi u trattament f'waqtu.
Dijanjosi u trattament tad-dijabete tat-tip 2
Assoċjazzjoni ta ’Prattikanti Ġenerali (Tobba tal-Familja) tal-Federazzjoni Russa
DIAGNOSI, TRATTAMENT U PREVENZJONI
FIL-PRATTIKA MEDIKA ĠENERALI
Iżviluppaturi: R.A. Nadeeva
2. Kodiċijiet skond ICD-10
3. Epidemjoloġija tad-dijabete tat-tip 2
4. Fatturi u gruppi ta ’riskju
5. Skrinjar tad-dijabete tat-tip 2
6. Klassifikazzjoni tad-dijabete. Rekwiżiti għall-formulazzjoni tad-dijanjosi tad-dijabete.
7. Prinċipji ta 'dijanjosi ta' marda f'adulti fuq bażi ta 'pazjenti outpatients. Dijanjosi differenzjali.
8. Kriterji għal dijanjosi bikrija
9. Klassifikazzjoni tal-kumplikazzjonijiet tad-dijabete.
10. Il-prinċipji ġenerali tat-terapija għall-isptar
10.1. Algoritmu għal għażla individwalizzata ta ’għanijiet ta’ trattament għal HbA1c
10.2. Indikaturi tal-kontroll tal-metaboliżmu tal-lipidi
10.3. Monitoraġġ tal-Pressjoni tad-Demm
10.4. Bidla fl-istil ta 'ħajja
10.5. Terapija mid-droga
10.6. Stratifikazzjoni tat-tattiċi ta 'trattament skond il-HbA1c inizjali
10.7. Terapija bl-insulina għad-dijabete tat-tip 2.
10.8. Karatteristiċi ta 'trattament tad-dijabete tat-tip 2 fix-xjuħija.
10.9. Karatteristiċi tat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 fi tfal u adolexxenti.
10.10. Karatteristiċi tat-trattament tad-dijabete tat-tip 2 f'nisa tqal.
11. Indikazzjonijiet għal parir espert
12. Indikazzjonijiet għall-isptar tal-pazjent
13. Prevenzjoni. Edukazzjoni tal-Pazjent
15. Monitoraġġ ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 mingħajr kumplikazzjonijiet
AH - ipertensjoni arterjali
aGPP-1- agonisti tal-peptidi simili għall-glukonagon 1
HELL - pressjoni tad-demm
GDM - dijabete tat-tqala
DKA - ketoacidosis dijabetika
Nefropatija dijabetika
DR - retinopatija dijabetika
IDDP-4 - Inibituri ta 'dipeptil peptidase
ICD - insulina b'azzjoni qasira (ultra-qasira)
BMI - indiċi tal-massa tal-ġisem
IPD - azzjoni medja (twila) ta 'l-insulina
NGN - glikemija waqt is-sawm indebolita
NTG - indeboliment tat-tolleranza tal-glukosju
PGTT - test tat-tolleranza tal-glukosju mill-ħalq
PSSP - drogi ipogliċemiċi orali
RAE - Assoċjazzjoni Russa ta 'Endokrinologi
Dijabete mellitus
MSP - mediċini li jbaxxu z-zokkor
TZD - thiazolidinediones (glitazoni)
CKD - mard kroniku tal-kliewi
XE - Unità tal-ħobż
HLVP - kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità għolja
HLNP - kolesterol ta 'lipoproteina ta' densità baxxa
HbA1c - emoglobina glukożilata
Id-Dijabete mellitus (DM) hija grupp ta ’mard metaboliku (metaboliku) kkaratterizzat minn ipergliċemija kronika, li huwa r-riżultat ta’ sekrezzjoni ta ’insulina indebolita, l-effetti ta’ l-insulina, jew it-tnejn minn dawn il-fatturi. Ipergliċemija kronika fid-dijabete hija akkumpanjata minn ħsara, disfunzjoni u insuffiċjenza ta 'diversi organi, speċjalment l-għajnejn, il-kliewi, in-nervituri, il-qalb u l-vini.
E10 Dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina
E11 Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina
E12 Dijabete nutrizzjonali
E13 Forom oħra speċifikati ta 'dijabete mellitus
E14 Dijabete mellitus, mhux speċifikat
O24 dijabete tat-tqala
R73 Glukożju fid-demm għoli
(tinkludi tolleranza tal-glukos indebolita u glukożju indebolit waqt is-sawm)
3. Epidemjoloġija tad-dijabete tat-tip 2.
Fl-istruttura ġenerali tad-dijabete, id-dijabete tat-tip 2 hija 90-95%. Matul l-aħħar 30 sena, ir-rata ta 'żieda fl-inċidenza tad-dijabete qabżet mard infettiv bħal tuberkolożi u HIV.
L-għadd ta ’pazjenti bid-dijabete fid-dinja matul l-aħħar 10 snin żdied aktar mid-doppju u laħaq 371 miljun persuna sal-2013. In-natura pandemika tal-proliferazzjoni wasslet lin-Nazzjonijiet Uniti f'Diċembru 2006 biex tadotta riżoluzzjoni li titlob "il-ħolqien ta 'programmi nazzjonali għall-prevenzjoni, trattament u prevenzjoni tad-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tagħha u l-inklużjoni tagħhom fi programmi tas-saħħa tal-gvern."
Skont ir-Reġistru tal-Istat tal-Pazjenti bid-Dijabete minn Jannar 2013 fil-Federazzjoni Russa, hemm 3,779 miljun pazjent bid-dijabete f’termini ta ’aċċess għall-istituzzjonijiet mediċi. Madankollu, il-prevalenza attwali hija 3-4 darbiet ogħla minn dik "irreġistrata" rreġistrata. Li huwa madwar 7% tal-popolazzjoni. Fil-popolazzjonijiet Ewropej, il-prevalenza tad-dijabete tat-tip 2 hija ta ’3-8% (flimkien mat-tolleranza tal-glukożju indebolita - 10-15%).
L-iktar konsegwenzi perikolużi tal-epidemija globali tad-dijabete huma l-kumplikazzjonijiet vaskulari sistemiċi tagħha - nefropatija, retinopatija, ħsara lill-bastimenti ewlenin tal-qalb, moħħ, bastimenti periferali tal-estremitajiet baxxi. Dawn il-kumplikazzjonijiet huma l-kawża ewlenija ta 'diżabilità u mortalità f'pazjenti bid-dijabete.
4. Fatturi u gruppi ta 'riskju.
Fatturi ta 'riskju għad-dijabete tat-tip 2
- Piż żejjed u obeżità (BMI≥25 kg / m2 *).
- Storja tal-familja tad-dijabete (ġenituri jew aħwa bid-dijabete tat-tip 2)
- Attività fiżika mhux tas-soltu baxxa.
- glikemija waqt is-sawm indebolita jew storja indebolita ta 'tolleranza tal-glukosju.
-Id-dijabete mellitus jew it-twelid ta 'fetu kbir fl-istorja.
-Ipertensjoni arterjali (≥140 / 90 mm Hg jew medikazzjoni anti-ipertensiva).
- HDL kolesterol ≤0.9 mmol / L u / jew livell ta 'trigliċeridi ≥2.82 mmol / L.
Il-proċess ta ’infermiera huwa ta’ importanza kbira diġà fl-istadji inizjali tad-dijanjosi tad-dijabete fit-tfal.
L-infermier jgħin fil-ġbir tad-dejta meħtieġa biex tinġabar stampa ċara tal-kawżi possibbli tal-marda, jieħu sehem fil-preparazzjoni tal-pazjent żgħir għal studji tal-laboratorju u strumentali, u jipprovdi kura tal-infermiera waqt it-terapija fi sptar u d-dar.
Id-dijabete mellitus tat-tip 2 (mhux dipendenti fuq l-insulina) hija patoloġija kkaratterizzata minn produzzjoni ta ’karboidrati indebolita fil-ġisem. Fl-istat normali, il-ġisem tal-bniedem jipproduċi l-insulina (ormon), li jipproċessa l-glukosju fiċ-ċelloli tan-nutrijenti għat-tessuti tal-ġisem.
Fid-dijabete mellitus li ma tiddependix mill-insulina, dawn iċ-ċelluli jinħelsu b'mod aktar attiv, iżda l-insulina ma tqassamx l-enerġija b'mod korrett. F’dan ir-rigward, il-frixa tibda tipproduċiha bi vendetta. It-tneħħija tal-eskrezzjoni żżid iċ-ċelloli tal-ġisem, iz-zokkor li jifdal jakkumula fid-demm, u jiżviluppa fis-sintomu ewlieni tad-dijabete tat-tip 2 - ipergliċemija.
Terapija bl-insulina tad-dijabete tat-tip 1
Rakkomandazzjonijiet kliniċi għad-dijabete fit-tfal jiddependu mit-tip ta 'marda dijanjostikata.
Punti importanti ta 'trattament huma:
- terapija bil-mediċina
- ikel tad-dieta
- żieda fl-attività fiżika,
- fiżjoterapija.
Bi patoloġija tat-tip 1, il-bażi tat-terapija hija t-terapija bl-insulina. L-injezzjonijiet isiru taħt il-ġilda b'siringa jew pompa ta 'l-insulina. Il-ġilda titnaddaf minn qabel bi preparazzjoni li tinkludi l-alkoħol.
L-ormon għandu jiġi amministrat bil-mod u huwa meħtieġ li s-sit ta 'l-injezzjoni jiġi alternat, biex tevita li tidħol fl-istess żona tal-ġisem.
L-injezzjonijiet jistgħu jsiru fil-tinja ta 'l-addome, ir-reġjun umbilikali, fil-koxxa, id-driegħ u l-ispalla.
It-tabib jikkalkula d-doża u n-numru ta 'injezzjonijiet ta' kuljum, u l-iskeda għall-għoti ta 'l-insulina għandha tkun osservata b'mod strett.
Barra minn hekk, drogi bħal dawn jistgħu jiġu preskritti:
- aġenti li jbaxxu z-zokkor,
- Sterojdi anaboliċi
- mediċini anti-infjammatorji u antibatteriċi,
- aġenti li jnaqqsu l-pressjoni
- Preparazzjonijiet tas-sulfonylurea
- kumpless ta 'vitamini.
Il-konformità mad-dieta hija prerekwiżit għall-ħajja ta 'pazjent żgħir.
Il-prinċipji ewlenin tad-dieta huma kif ġej:
- tliet ikliet ewlenin u tliet snacks kuljum,
- ħafna karboidrati jinsabu fl-ewwel nofs tal-ġurnata,
- telimina kompletament iz-zokkor u tibdilha bi ħlewwiet naturali,
- tirrifjuta li tiekol ikel rikk f'karboidrati mgħaġġel, ħelu u ikel xaħmi,
- neħħi għaġina u prodotti moħmija mid-dqiq tal-qamħ mid-dieta,
- tillimita l-konsum tiegħek ta 'frott ħelu,
- daħħal iktar ħodor, ħaxix, ċitru u frott mhux ħelu fid-dieta,
- ibdel il-ħobż abjad ma 'sikrana jew dqiq sħiħ
- laħam, ħut u prodotti tal-ħalib għandhom ikunu baxxi fix-xaħam,
- tillimita l-melħ, il-ħwawar u l-ħwawar sħun fid-dieta,
- tixrob kuljum in-norma ta 'ilma pur meħtieġ għaż-żamma tal-bilanċ tal-ilma, bir-rata ta' 30 ml għal kull kilogramma ta 'piż.
In-nutrizzjoni fid-dieta għandha ssir mod ta ’ħajja u se jkollha tiġi osservata b’mod kostanti. Tfal akbar għandhom bżonn jitħarrġu fil-ħiliet li jikkalkulaw XE (unitajiet tal-ħobż) u jimmaniġġjaw siringa jew pinna għall-insulina.
Biss f'dan il-każ, tista 'żżomm b'suċċess il-livell aċċettabbli ta' zokkor fil-plażma tad-demm u tistrieħ fuq il-benesseri tat-tarbija.
Bħala regola, jekk il-pazjent ikollu marda ta 'l-ewwel tip, allura r-rakkomandazzjoni ewlenija tat-tabib ovvjament tkun l-użu ta' l-insulina. Għandu jinftiehem li s-sistema tat-terapija bl-insulina għandha tkun razzjonali u adatta għal pazjent partikolari.
Normalment, terapija ta 'l-insulina intensifikata tintuża fil-proċess ta' trattament, jiġifieri, id-doża ta 'kuljum ta' l-insulina tinqasam f'diversi dożi, waqt li:
- b'porzjon wieħed ta 'l-insulina, inti għandek tarmi l-glukożju kollu li jkun dieħel,
- id-doża ta 'l-insulina għandha tissimula l-iskarikar prinċipali tal-frixa.
It-terapija bl-insulina tikkonsisti fl-introduzzjoni ta 'mediċina, li t-tul ta' l-azzjoni tagħha hija differenti.
Filgħodu u qabel tmur torqod, il-pazjent jiġi injettat b'insulini b'azzjoni fit-tul, u wara l-ikel, jintużaw insulini li jaġixxu għal żmien qasir. Id-dożaġġ ta 'l-insulina huwa dejjem differenti, u jiddependi fuq il-livell ta' zokkor fid-demm u l-karboidrati fl-ikel ikkunsmat.
L-insulina tiġi injettata b'siringa medika Imxi ma 'pinna tas-siringa speċjali. Kull pazjent bid-dijabete tat-tip 1 għandu jkun mgħammar bi pinen tas-siringa għad-detriment tal-istat.
In-nutrizzjoni ta 'nies bid-dijabete tat-tip 1 mhix differenti mis-soltu, jiġifieri, proteini, xaħmijiet u karboidrati għandhom jiġu pprovduti fl-istess ammont bħal f'persuna b'saħħitha. Ħafna drabi, biex tiddetermina l-assorbiment ta 'ikel karboidrat, it-tobba jużaw sistema ta' unitajiet ta 'ħobż.
Bid-dijabete tat-tip 1, kważi kull pazjent jiġi preskritt il-ġinnastika tagħhom stess. L-użu tiegħu mhux se jnaqqas iz-zokkor fid-demm, iżda jgħin biex itejjeb il-kundizzjoni fiżika tal-pazjent. Hemm każijiet meta kwalunkwe attività fiżika hija kontraindikata.
Jekk id-dijabete mellitus tat-tip 2 tibda progress, allura t-tobba jwissu dwar il-ħtieġa għal terapija bl-insulina.
Galvus - struzzjonijiet għall-użu, tweġibiet għal mistoqsijiet li spiss isiru dwar il-mediċina
Ukoll, ir-rakkomandazzjonijiet kliniċi li t-tabib jagħti meta jiddijanjostika d-dijabete mellitus jinkludu sforz fiżiku moderat.
Edukazzjoni fiżika ddisinjata sew tikkontribwixxi għal:
- metaboliżmu attiv tal-karboidrati,
- Telf ta 'piż
- iż-żamma tal-funzjonament normali tas-sistema kardjovaskulari.
L-eżerċizzji jintgħażlu mit-tabib li jkun qed jattendi. Huwa ggwidat minn parametri bħal ma huma l-età tal-pazjent, il-kors tal-marda u l-kundizzjoni ġenerali. Il-ħin medju tal-iċċarġjar ivarja minn nofs siegħa sa siegħa. In-numru minimu ta 'workouts fil-ġimgħa huwa tliet darbiet.
Galvus huwa aġent ipogliċemiku ddisinjat biex jikkontrolla l-gliċemija fid-dijabete tat-tip 2. Il-komponent attiv bażiku tal-mediċina huwa vildagliptin. Il-mediċina tiġi rilaxxata fil-forma ta 'pilloli. Kemm it-tobba kif ukoll id-dijabetiċi rċevew rispons pożittiv minn Galvus.
Jikkontrolla bil-qawwa l-metaboliżmu ta 'l-insulina u l-glukagon. L-Assoċjazzjoni Ewropea tal-Antidjabetiċi tgħid li Galvus fil-monoterapija huwa rrakkomandat li jintuża biss meta metformina tkun kontraindikata għall-pazjent. Għal dijabetiċi li jiddependu mill-insulina bil-marda tat-tip 2, Galvus jgħin biex jitnaqqas in-numru ta 'poplings u l-ammont ta' insulina injettata.
4-5.11. II Se ssir konferenza All-Russa b'parteċipazzjoni internazzjonali "Id-Dijabete: komplikazzjonijiet makro u mikrovaskulari"
Konċentrazzjoni miżjuda ta 'zokkor fid-demm twassal għall-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi. Konsegwenzi akuti huma ffurmati fi ftit ġranet u anke sigħat, u f'dan il-każ, assistenza medika ta 'emerġenza hija meħtieġa, inkella r-riskju ta' mewt huwa miżjud.
Tħabbar l-Istituzzjoni tal-Baġit Federali ta 'l-Istat "Ċentru Xjentifiku Endokrinoloġiku" tal-Ministeru tas-Saħħa tar-Russja u l-organizzazzjoni pubblika "Assoċjazzjoni Russa ta' l-Endokrinologi"
II Konferenza All-Russa bil-Parteċipazzjoni Internazzjonali "Id-Dijabete: Kumplikazzjonijiet Makro u Mikrovaskulari"
DATA: 4-5 Novembru
AĊĊETTAZZJONI TA 'DAWN: sal-25 ta' Settembru,
REĠISTRAZZJONI PRELIMINARI: sal-1 ta 'Ottubru
VENUE: Moska, st. Dmitry Ulyanov, Bini 11, Bini 3 (Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika FSBI fil-Ministeru tas-Saħħa Russu)
Dieta għad-dijabete
Id-dieta għad-dijabete hija l-mezz ewlieni ta ’trattament (kontroll) tal-marda, il-prevenzjoni ta’ kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi. Minn liema dieta tagħżel, ir-riżultati jiddependu ħafna.
Għandek bżonn tiddeċiedi liema ikel se tiekol u li teskludi, kemm-il darba kuljum u f'liema ħin biex tiekol, kif ukoll jekk tgħoddx u tillimita l-kaloriji. Id-dożaġġ tal-pilloli u l-insulina huma aġġustati għad-dieta magħżula.
L-għanijiet tat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 huma:
- iżomm iz-zokkor fid-demm fil-limiti aċċettabbli,
- tnaqqas ir-riskju ta 'attakk tal-qalb, puplesija, kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi oħra,
- ikollhom benesseri stabbli, reżistenza għall-irjiħat u infezzjonijiet oħra,
- jitilfu l-piż jekk il-pazjent għandu piż żejjed.
L-attività fiżika, il-mediċini u l-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom rwol importanti biex jinkisbu l-għanijiet elenkati hawn fuq. Imma xorta d-dieta tiġi l-ewwel.
Websajt ta ’Diabet-Med. Com taħdem biex tippromwovi dieta ta 'karboidrati baxxi fost pazjenti li jitkellmu bir-Russja b'dijabete ta' tip 1 u tip 2.
Tgħin verament, b'differenza mid-dieta komuni numru 9. L-informazzjoni fuq is-sit hija bbażata fuq il-materjal tat-tabib famuż Amerikan Richard Bernstein, li hu stess ilu jgħix b'dijabete severa tat-tip 1 għal aktar minn 65 sena.
Huwa xorta, 'l fuq mill-età ta' 80 sena, iħoss sewwa, huwa involut fl-edukazzjoni fiżika, ikompli jaħdem mal-pazjenti u jippubblika artikli.
Tipi ta 'Dijabete
Id-dijabete tat-tip 1 hija kkaratterizzata minn defiċjenza fl-insulina minħabba l-qerda taċ-ċelluli beta tal-frixa, u dan iwassal għal nuqqas assolut ta ’ormon. Ħafna drabi din il-forma ta 'patoloġija tiġi skoperta fiż-żgħażagħ, tagħti sintomi: polyuria, telf ta' piż, żvilupp ta 'ketożi, għatx li jinħass.
Madankollu, dijabete tat-tip 1 tista 'sseħħ fi kwalunkwe età, bil-mod timxi. Bid-dijabete awtoimmuni moħbija fl-adulti, defiċjenza fl-insulina tiżviluppa matul is-snin. F'pazjenti li jipproduċu awtantikorpi taċ-ċelluli beta pankreatiċi, tista 'tiġi osservata manifestazzjoni akuta ta' dijabete mellitus jew l-iżvilupp estremament bil-mod tagħha.
Id-dijabete tat-tip 2 hija kkaratterizzata minn nuqqas ta ’ċelluli beta, li hija assoċjata ma’ obeżità ta ’severità li tvarja, stil ta’ ħajja sedentarja. Inizjalment, il-produzzjoni ta 'l-insulina hija indebolita, li tikkawża ipergliċemija postprandjali. Wara dan, isseħħ ipergliċemija waqt is-sawm.
Id-dijabete tat-tip 2 ħafna drabi sseħħ f'pazjenti anzjani, madwar 90% tad-dijabetiċi jbatu minn din il-forma partikolari tal-marda. Hekk kif tinfirex l-obeżità, it-tobba jgħidu:
- età iżgħar għall-bidu tad-dijabete tat-tip 2,
- Manifestazzjoni bikrija tal-marda.
Hemm forma oħra ta 'dijabete - tqala, li tiżviluppa fin-nisa waqt it-tqala. Ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tip 2 huwa miżjud f'dawk in-nisa li kellhom problemi biz-zokkor fid-demm waqt li kienu qed iġorru tifel.
Forom speċifiċi oħra tal-marda: każijiet singoli ta 'mutazzjonijiet tal-ġeni, dijabete sekondarja, kimika jew dijabete kkawżata mid-droga.
Ir-Reġistru Nazzjonali tad-Dijabete jikkonferma biss dan il-fatt.
X'jistgħu jkunu l-kumplikazzjonijiet
Livell taz-zokkorMan-nisaSpeċifika z-zokkor tiegħek jew agħżel sess għal rakkomandazzjonijietLivell0.58 Tiftix li ma nstabx Speċifika l-età tal-bniedemAge45 Tfittxija Mhux misjubSpeċifika l-età tal-maraAge45 Tfittxija Ma nstabx
Kif ilu magħruf, il-periklu jinsab mhux bid-dijabete nnifisha, iżda bil-kumplikazzjonijiet tagħha, u tali problemi ta 'saħħa jistgħu jkunu ta' severità differenti. Ħafna drabi, il-pazjent jilmenta minn deterjorazzjoni rapida tal-memorja, indeboliment fl-attività tal-moħħ, bidla fil-piż tal-ġisem.
L-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO) issostni li pazjent bid-dijabete illum jew għada jkollu interruzzjonijiet fil-funzjonament ta 'l-isfera uroġenitali, nisa bi ipertrofija menstruwali jistgħu jesperjenzaw irregolaritajiet menstruwali, mara tista' ssir infertili, u raġel jista 'jsir impotenti.
Kumplikazzjoni perikoluża tal-marda tkun tnaqqis fil-kwalità tal-vista, it-telf komplut tagħha u l-għama mhumiex esklużi. Bl-interruzzjonijiet taz-zokkor fid-demm, problemi serji jibdew bis-snien, il-kavità orali, il-ġilda, il-fwied, il-kliewi. Il-pazjent malajr jitlef is-sensittività għal temperaturi għoljin u baxxi, uġigħ ta 'gradi differenti ta' intensità.
Pazjenti avvanzati bid-dijabete jiksru nota:
- nixfa eċċessiva tal-ġilda,
- id-dehra ta 'ulċeri, xquq u leżjonijiet oħra tal-ġilda.
Barra minn hekk, iċ-ċirkolazzjoni tad-demm hija mnaqqsa b'mod sinifikanti, l-elastiċità tal-vini tad-demm tintilef. F'dijabetiku, snin wara, l-estremitajiet baxxi huma deformati, problemi serji jseħħu min-naħa tas-sistema kardjovaskulari. Minħabba disturbi fiċ-ċirkolazzjoni, hemm ir-riskju li tiżviluppa newropatija dijabetika, gangrena ta 'l-estremitajiet, u bħala riżultat - amputazzjoni ulterjuri tas-sieq affettwata. Bħala regola, dan iseħħ bl-iżvilupp tal-ewwel jew it-tieni dijabete f'irġiel ikbar minn 50 sena.
Jekk huwa problematiku li tiġi evitata d-dijabete mellitus tal-ewwel tip, allura huwa kemm jista 'jkun li jiġi evitat l-iżvilupp ta' marda tat-tieni tip, għal dan id-WHO żviluppa rakkomandazzjonijiet għal pazjenti b'dijabete mellitus u għal pazjenti li jixtiequ jipprevjenu l-progressjoni ta 'kundizzjoni patoloġika. Dan hu veru speċjalment għal pazjenti li huma predisposti għal differenzi fil-gliċemija u żieda mgħaġġla fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm, dan jiġri:
- b'eredità ħażina,
- b'mard tal-frixa.
Tista 'tipproteġi lilek innifsek mid-dijabete tat-tip 2 jekk issegwi l-istruzzjonijiet kollha tat-tobba.
Modi kif tevita d-dijabete
Jekk immedjatament armi l-kawżi ta 'ipergliċemija, li persuna ma tkunx kapaċi tinfluwenza, allura huwa possibbli li tipprevjeni l-iżvilupp tad-dijabete fi kważi 99% tal-każijiet. L-endokrinologi jirrakkomandaw li pazjenti jippruvaw jitilfu l-piż jekk ikun hemm eċċess.
Jekk titlef il-piż b'mill-inqas 5 kilogrammi, tista 'tipprevjeni l-mard immedjatament b'70%.
It-tobba jagħtu parir lin-nies biex jaderixxu ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu, attività fiżika moderata, minħabba li dawn il-miżuri huma dejjem ta 'benefiċċju.
Jista 'jkun biżżejjed kuljum
- mixja twila
- riekeb rota
- biex imexxu.
Tagħbija bħal din isaħħaħ sew l-apparat tal-muskoli, u tikkontribwixxi wkoll għan-normalizzazzjoni ta 'indikaturi tal-piż. It-tobba jikkonfermaw li l-metodi proposti jnaqqsu b’mod sinifikanti r-riskju tad-dijabete. L-attività fiżika ta '30 minuta kuljum tnaqqas il-probabbiltà ta' dijabete b'madwar 80%.
Waqt il-mixi, l-assimilazzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina titjieb, li tippenetra b'mod attiv fiċ-ċelloli. Għalhekk, l-akkumulazzjoni tal-glukożju hija mqassma u eliminata billi twaħħal il-ħitan tal-vini.
Metodu ieħor rakkomandat mid-WHO (Diviżjoni tas-Saħħa Dinjija) huwa l-użu ta 'għelejjel ta' ċereali mhux trattati. Iżda qabel ma tuża dak l-ikel, trid tiffamiljarizza ruħek mal-kompożizzjoni tiegħu, issir taf l-indiċi glikemiku, il-kontenut taz-zokkor. Hemm pariri oħra għad-dijabetiċi dwar kif wieħed jista 'jipprevjeni d-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tagħha.
L-iżvilupp tad-dijabete mellitus tat-tieni tip jgħin biex jevita l-abbandun tal-vizzju li jikkunsmaw ikel ta 'konvenjenza, peress li ikel bħal dan ma jagħmel xejn ħlief jagħmel ħsara. Jeħtieġ ukoll li jiġu esklużi:
- ikel veloċi
- kull tip ta 'ikel fil-laned,
- prodotti industrijali oħra.
Huwa meħtieġ li tabbanduna laħmijiet mxaħħma, tibdilhom ma 'tjur, ħaxix nej. It-tobba jissuġġerixxu li r-rabta bejn id-dijabete u l-laħmijiet mxaħħma għandha tiġi mfittxija fil-kolesterol eċċessiv. Iktar ma tkun din is-sustanza fid-demm, iktar ikun probabbli li tiġi normalizzata l-benesseri u tiġi eskluża d-dijabete.
Il-kannella tgħin lil ħafna nies bid-dijabete, l-effikaċja tagħha ġiet ippruvata minn ħafna studji xjentifiċi. Għal dawk li kkunsmaw kannella, il-probabbiltà ta 'dijabete mellitus u bidliet fil-livelli gliċemiċi naqsu b'madwar 10%. Effett pożittiv bħal dan jista 'jiġi spjegat faċilment bil-preżenza ta' enzima speċjali fil-kompożizzjoni tal-kannella, li għandha effett pożittiv fuq il-ġisem, u tgħin ukoll iċ-ċelloli biex jinteraġixxu sewwa mal-ormon insulina. Għalhekk, ir-rakkomandazzjoni tat-tobba - huwa imperattiv li tiġi inkluża l-kannella fid-dieta sabiex tevita d-dijabete.
Huwa daqstant importanti li tistrieħ regolarment, issib ħin għal rqad tajjeb, u tevita l-istress, li wkoll itejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent. Jekk ma taderixxix ma 'regola bħal din, il-ġisem jibda jakkumula s-saħħa għar-rispons, huwa kontinwament f'tensjoni, il-polz tal-persuna jiżdied b'mod kostanti, ir-ras tiegħu tweġġa', u s-sensazzjoni ta 'ansjetà bla kawża ma tgħaddix. L-approċċ propost huwa adattat tajjeb għall-prevenzjoni ta 'kawżi u sintomi tad-dijabete f'pazjenti ta' kull età.
L-istress jingħeleb jgħin:
- klassijiet ta 'yoga (il-ġinnastika tqum il-ġisem, waqqafha għal xogħol koordinat),
- agħmel kollox mingħajr għaġla (qabel ma twettaq kwalunkwe azzjoni, huwa muri li tieħu ftit nifsiet fil-fond u exhalations),
- biex talloka ħin għall-mistrieħ (darba fil-ġimgħa huwa utli li tieħu ġurnata ta 'mistrieħ mingħajr ma taħseb dwar problemi).
Huwa wkoll importanti li torqod biżżejjed, l-irqad huwa sempliċement indispensabbli għal persuna, hija miżura eċċellenti biex tevita d-dijabete. Bħala medja, għandek bżonn torqod minn 6 sa 8 sigħat kuljum, jekk persuna ma torqodx biżżejjed, il-probabbiltà li tiżviluppa dijabete mellitus tiżdied madwar darbtejn. Barra minn hekk, l-irqad twil wisq huwa wkoll ta 'ħsara, tul ta' rqad ta 'aktar minn 8 sigħat kuljum se jżid ir-riskju ta' ipergliċemija immedjatament tliet darbiet.
Komunikazzjoni regolari mal-membri tal-familja tgħin bid-dijabete tat-tip 2. It-tobba ilhom innotaw li pazjenti solitarji dejjem aktar għandhom vizzji, dan biss jiggrava l-kundizzjoni tagħhom.
Huwa rrakkomandat minn żmien għal żmien li jitkejlu l-indikaturi taz-zokkor fid-demm, jiġri li d-dijabete sseħħ f'forma moħbija, ma tagħtix sintomi karatteristiċi. Biex tiddetermina l-patoloġija fl-ewwel stadji, trid tagħmel testijiet għall-valuri taz-zokkor.
Huwa aħjar li tagħti d-demm mill-inqas darba fis-sena.
Algoritmu dijanjostiku
Il-pazjent għandu jimmonitorja l-gliċemija kuljum, mill-inqas 4 darbiet kuljum. Agħti d-demm mill-inqas 1 darba kull tliet xhur biex tiddetermina emoglobina glikata. Kull sitt xhur, ser ikollok bżonn tieħu testijiet tad-demm u l-awrina għal zokkor. Darba fis-sena, il-pazjent jagħti d-demm għall-bijokimika.
Il-linji gwida nazzjonali tad-dijabete huma konsistenti mal-linji gwida tad-WHO. Studju tal-WHO wera li d-dijabete mhix biss fenomenu nazzjonali, iżda wkoll fenomenu globali. L-organizzazzjoni implimentat linji gwida għat-trattament tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 fis-sistema tal-kura tas-saħħa. Dawn ir-rakkomandazzjonijiet jipprovdu algoritmi tipiċi għad-dijanjosi tad-dijabete u jipprovdu l-ewwel għajnuna lill-pazjenti. Fl-2017, grupp ta 'ħidma ta' tobba żviluppa t-8 edizzjoni ta '"Algoritmi għal kura medika speċjalizzata għal pazjenti bid-dijabete."
B'marda dijanjostikata, id-dijabetiċi għandhom isegwu r-rakkomandazzjonijiet kliniċi tat-tobba. Huwa meħtieġ li jiġu kkontrollati l-qbiż fil-pressjoni. L-algoritmu dijanjostiku jimplika waqfa permanenti ta 'dijabetiku taħt is-superviżjoni ta' tabib. It-tabib jista 'barra minn hekk jippreskrivi medikazzjoni. Biex tistabbilixxi dijanjosi preċiża, trid tkun eżaminat. Id-dijabetiċi jeħtieġu ultrasoniku tal-peritoneum, elettrokardjogramma u monitoraġġ tal-pressjoni tad-demm Holter. Huwa rakkomandabbli li l-pazjent iżur oftalmologu, kardjologu, ġinekologu jew urologu, newroloġista u ġenetista (jekk hemm mard konkomitanti).
Nutrizzjoni Dijabetika
Ġranet ta 'sawm u dieta, b'dan it-tip ta' mard, huma inklużi fir-rekwiżiti mandatorji.
Ir-regola ewlenija mhix li taqbeż l-ikliet u tiekol ftit, imma ħafna drabi (5-6 darbiet kuljum). Jiem ta 'sawm għad-dijabete huma meħtieġa. Għal pazjenti dipendenti fuq l-insulina, huwa importanti li l-livelli ta 'l-insulina jinżammu f'limiti normali. Il-pazjent jeħtieġ li jeskludi prodotti li fihom iz-zokkor mid-dieta. Fil-każ ta 'dijabete mellitus tat-tip 2, isegwu dieta speċjali - tabella Nru 9. Din in-nutrizzjoni tippermetti n-normalizzazzjoni tal-livell ta' glukosju fid-demm.
Oqgħod attent għall-ammont ta 'xaħam, proteini u karboidrati fil-menu. L-ikel karboidrat m'għandux jokkupa aktar minn 60% tal-ikel li jittiekel, u l-proteini u x-xaħmijiet m'għandhomx jokkupaw aktar minn 20%. Il-pazjent huwa eskluż minn xaħmijiet tal-annimali u karboidrati sempliċi. Fi tfal bid-dijabete, l-ikel jista 'jkun maxx. Id-dijabetiku jippreferi ċ-ċereali (qamħ saraċin, ross, qamħ), ħaxix u frott b'kontenut minimu ta 'zokkor.
Minflok zokkor, huwa aħjar li tuża sostituti taz-zokkor - xylitol u sorbitol, sakkarina jew fruttożju. Id-dijabetiċi jikkalkulaw il-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel u jżommu d-djarju ta 'l-ikel. Wara li tiekol, dijabetiku jista ’jieħu l-insulina biss wara 15-il minuta. Id-dijabete mellitus tat-tip 1 tippermetti li kultant tixrob 100-150 g ta ’inbid xott jew tal-mejda (saħħa ta’ mhux aktar minn 5%). Fid-dijabete tat-tip 2, l-alkoħol huwa kontraindikat. Prodotti speċjalizzati għad-dijabetiċi jinxtraw fil-ħwienet.
Il-prodotti dijabetiċi - ħlewwiet, ħelu, sostituti tal-ħalib - huma adattati tajjeb għal pazjenti bid-dijabete taż-żewġ tipi. Dawn jippermettu li tiddiversifika l-menu tad-dijabetiċi.
Id-dijabete f'nisa tqal
Għal nisa tqal b'dijabete tat-tip 1, il-ħtieġa għall-insulina f'perjodi differenti ta 'tqala hija differenti. Huwa possibbli li mara għal xi żmien tista 'tagħmel mingħajr injezzjonijiet.
It-tabib biss jista 'jaġġusta d-dożaġġ ta' injezzjonijiet u jagħżel mediċini.
Bidla ta 'dieta tkun meħtieġa wkoll, peress li matul il-perjodu ta' tqala, il-ħtieġa għal nutrijenti tiżdied. Kategorija separata hija d-dijabete tat-tqala, li tiżviluppa waqt it-tqala. F'dan il-każ, l-insulina mhix preskritta, u l-livell normali ta 'glukożju jinżamm bl-użu ta' dieta.
Jekk il-mara tqila tikkonforma mar-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib, il-metaboliżmu tal-karboidrati normalment jerġa 'lura għan-normal wara t-twelid tat-tarbija.
Marda dijabetika
Is-sieq dijabetika hija waħda mill-kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Is-sinjal ewlieni tiegħu huwa bidla fl-istruttura tat-tessuti tar-riġlejn. L-ewwel harbingers tas-sindromu huma tingiż fis-saqajn, skulurazzjoni tal-ġilda, telf parzjali tas-sensazzjoni.
Jekk ma ttieħdet l-ebda azzjoni, il-marda timxi 'l quddiem. Ulċeri trofiċi li jibku jidhru fuq is-saqajn, fejqan b’diffikultà kbira. Li tgħaqqad infezzjoni tista 'tirriżulta fl-iżvilupp tal-gangrena, sal-mewt tal-pazjent.
Il-prevenzjoni tas-sieq dijabetika tinkludi.
- iġjene tajba tas-sieq
- Kuljum għall-massaġġi personali biex tinnormalizza ċ-ċirkolazzjoni tad-demm,
- eżami regolari tas-saqajn għal brix u korrimenti minuri,
- tilbes żraben komdi mingħajr għarqub,
- Moisturizing regolari tal-ġilda tas-saqajn ma lozjonijiet speċjali jew kremi biex jipprevjenu tnixxif.
L-endokrinologu fil-konsultazzjoni jevalwa l-kundizzjoni tal-ġilda tas-saqajn u, jekk meħtieġ, jippreskrivi mediċini li jinnormalizzaw il-provvista tad-demm għat-tessuti.
Kumplikazzjonijiet tal-kliewi u l-għajnejn: kif tevitahom
Kumplikazzjoni oħra tad-dijabete hija nefropatija dijabetika. B'konċentrazzjoni għolja ta 'glukosju, il-viskożità tad-demm tiżdied, u l-iffiltrar tagħha mill-kliewi huwa diffiċli.
Jekk dawn il-fenomeni huma akkumpanjati minn pressjoni għolja, hemm riskju għoli li tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi. F'dan il-każ, il-pazjent ikollu bżonn apparat ta '"kliewi artifiċjali" biex iżomm il-ħajja.
Biex tevita kumplikazzjonijiet, trid:
- iżomm iz-zokkor fil-livell fil-mira, jissorvelja l-glukosju b'mod kostanti,
- tnaqqas l-ammont ta 'melħ ikkunsmat. Dan jevita edema u jżomm il-pressjoni normali,
- tevita livelli għoljin ta 'kolesterol "ħażin" fid-demm,
- Waqqaf kompletament it-tipjip u x-xorb alkoħoliku.
Dawn il-miżuri huma prevenzjoni tajba tal-qalb u l-mard vaskulari.
Attakki tal-qalb u puplesiji fid-dijabetiċi huma ħafna iktar severi u jheddu b’konsegwenzi perikolużi. Frekwenti u kumplikazzjonijiet assoċjati mal-għajnejn. Bidla fir-retina fl-isfond tad-dijabete twassal għal tnaqqis fil-vista, sa għama. Retinopatija ma tistax tiġi evitata, imma l-progressjoni tagħha tista 'titnaqqas.
Vidjows relatati
Dwar il-metodi ta 'prevenzjoni tad-dijabete fil-video:
Id-dijabete hija marda li tbiddel kompletament il-ħajja ta 'persuna. Madankollu, il-konformità mar-rakkomandazzjonijiet tat-tobba u l-kontroll tal-benesseri jippermettulek titgħallem kif tgħix b'din il-patoloġija. Bid-dijabete kkumpensata, il-kwalità tal-ħajja u l-benesseri tal-pazjent huma tajbin, u l-probabbiltà ta ’kumplikazzjonijiet hija minima.
Artikoli relatati
Fid-dinja tal-lum hemm pandemija tad-dijabete mellitus - in-numru ta 'każijiet qed jikber malajr, filwaqt li l-età tal-iskoperta tal-marda qed tonqos b'mod kostanti. Dan jirrikjedi li l-istat jintroduċi programmi speċjali biex jippromwovu stili ta 'ħajja b'saħħithom u l-prevenzjoni tad-dijabete u mard relatat.
Id-dijabete mellitus hija marda metabolika severa kkaratterizzata minn livelli għoljin kronikament ta ’glukosju fid-demm.
Dan iseħħ jew bħala riżultat ta 'ksur tal-produzzjoni ta' l-insulina mill-frixa, jew bħala riżultat ta 'ksur ta' l-azzjoni ta 'l-insulina, jew taħt l-influwenza ta' dawn iż-żewġ fatturi.
Aħna ngħidulek x'inhi d-dijabete, ir-rakkomandazzjonijiet kliniċi li għalihom jgħin speċjalista jiddijanjostika b'mod korrett u jippreskrivi trattament adegwat, li jista 'jtejjeb b'mod sinifikanti l-kwalità tal-ħajja tal-pazjent.
Kodiċi tad-dijabete ICD-10
Reġim tal-ġurnata dijabetika
Linji gwida għad-dijabete tat-tip 2 jinkludu segwitu tal-pazjent. Il-kors ta 'kuljum jippermettilek tinġabar, biex ma tiekolx u tkun attiv fiżikament il-ġurnata kollha. Qum u mur torqod fl-istess ħin. L-ikliet huma kkalkulati għal pazjenti b'intervalli uniformi bejniethom. Pazjent bid-dijabete ma jistax joħroġ mentalment u fiżikament. Filgħodu, huwa utli li tirrilassa b'mod attiv jew iżżur il-ġinnasju. Wara nofsinhar, u preferibbilment qabel tmur torqod, huwa utli li timxi, tieħu n-nifs arja friska. Billi tosserva l-kors, dijabetiku jista 'jwassal stil ta' ħajja normali li jkun l-iktar viċin possibbli għar-reġim ta 'ġurnata ta' persuna b'saħħitha u li m'hu differenti.
Dijabete mellitus: linji gwida kliniċi
Ipergliċemija kronika fid-dijabete mellitus tikkontribwixxi għal ħsara, disfunzjoni u l-iżvilupp ta 'insuffiċjenza ta' diversi organi u sistemi - għajnejn, qalb, kliewi, nervituri, vini.
Id-DM tiżviluppa bil-parteċipazzjoni ta 'bosta proċessi patoġenetiċi - minn ħsara awtoimmuni għaċ-ċelloli β tal-frixa bl-iżvilupp ta' defiċjenza assoluta ta 'insulina għal disturbi li jikkawżaw l-iżvilupp ta' reżistenza għall-insulina fl-organi periferali fil-mira.
Klassifikazzjoni tad-dijabete
Hemm żewġ forom ta 'dijabete:
L-ewwel tip (il-qerda taċ-ċelloli β tiżviluppa, normalment twassal għal defiċjenza assoluta ta 'insulina):
- medjat immuno-
- idjopatiċi.
Tip 2 (b'reżistenza predominanti għall-insulina u defiċjenza relattiva ta 'l-insulina jew bi ksur predominanti tas-sekrezzjoni ta' l-insulina bi jew mingħajr reżistenza għall-insulina).
☆ Teknoloġiji mobbli fit-trattament tad-dijabete tat-tqala. Dwar is-sistema ta 'monitoraġġ mill-bogħod, aħna ngħidulek fil-ġurnal "Deputat Tabib Kap"
Tipi oħra ta 'dijabete:
- Difetti ġenetikament determinati fil-funzjoni taċ-ċelloli β.
- Difetti ġenetikament determinati fl-azzjoni ta 'l-insulina.
- Mard tal-frixa exocrine.
- Endokrinopatija.
- Id-dijabete, provokat bl-użu ta 'ċerti mediċini jew kimiċi.
- Patoloġiji infettivi.
- Forom mhux tas-soltu ta 'dijabete medjata mill-immunità.
- Sindromi oħra ġenetikament determinati flimkien mad-dijabete.
- Dijabete mellitali tat-tqala (iseħħ fin-nisa waqt it-tqala).
Sinjali ta 'żieda kronika fil-glukosju fid-demm:
- awrina frekwenti,
- għatx kostanti
- Telf ta 'piż mingħajr sforzi ffokati, xi drabi flimkien ma' żieda fl-aptit,
- kapaċità ta 'xogħol baxxa, għeja, dgħjufija,
- ħakk fuq il-ġilda u l-membrani mukużi,
- tnaqqis fl-akutezza viżwali,
- ritardjar fit-tkabbir (fi tfal u adolexxenti),
- tnaqqis fl-immunità, suxxettibilità għal infezzjonijiet.
Dijabete tat-tip 2
Id-dijabete tat-tip 2 hija 95% tal-każijiet kollha tad-dijabete. Illum, din il-patoloġija qabżet saħansitra mard serju bħal HIV u t-tuberkolożi fil-prevalenza. Matul l-aħħar 10 snin, in-numru ta 'pazjenti bid-dijabete dijanjostikati rdoppja.
F'dan ir-rigward, minn ħafna pajjiżi tad-dinja, qed jinħolqu programmi nazzjonali għall-prevenzjoni u t-trattament tad-dijabete u l-kumplikazzjonijiet tagħha, li huma inklużi fil-programmi tas-saħħa tal-istat.
Rakkomandazzjonijiet kliniċi għall-2019 dwar id-dijabete mellitus jikkunsidraw l-oqsma ta 'terapija għal din il-marda:
- korrezzjoni tal-istil ta 'ħajja, inkluża reviżjoni tad-dieta u attività fiżika regolari moderata,
- tieħu mediċini li jbaxxu z-zokkor,
- prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet, kontroll ta' fatturi ta 'riskju (pressjoni tad-demm, mard kroniku tal-kliewi, eċċ.),
- edukazzjoni tal-pazjent, awtokontroll.
It-terapija tad-dijabete hija mmirata lejn in-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati u tax-xaħam, kif ukoll biex titbaxxa l-pressjoni.
Terapija ta ’dieta klinika
Il-korrezzjoni tad-dieta hija l-iktar komponent importanti tat-trattament tad-dijabete. Id-dieta għandha tiġi segwita mill-pazjenti kollha, irrispettivament mill-użu ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor.
Fl-istess ħin, pazjenti b'piż normali m'għandhomx bżonn jillimitaw il-kontenut ta 'kaloriji tal-menu ta' kuljum tagħhom.
Rakkomandazzjonijiet dwar in-Nutrizzjoni:
- B'piż żejjed, prerekwiżit huwa t-telf gradwali ta 'piż ta' 5-7% tal-piż tal-ġisem inizjali matul il-kors ta 'sitt xhur sa sena, dan jinkiseb b'defiċit ta' kaloriji ta '500-1000 kcal kuljum, iżda mhux inqas minn 1500 kcal kuljum għall-irġiel u 1200 kcal kuljum għal nisa.
- Għandek tillimita kemm jista 'jkun karboidrati sempliċi u xaħmijiet, u huwa rrakkomandat li taderixxi mal-hekk imsejħa dieta "Mediterranja" b'abbundanza ta' ħodor, ħaxix, ħut.
- Huwa strettament projbit li jsofru.
- Pazjenti b'dijabete tat-tip 1, li jużaw insulina b'azzjoni qasira, jintwerew li jimmonitorjaw il-kontenut ta 'karboidrati skont is-sistema XE.
- Tista 'kultant tiekol sostituti taz-zokkor mhux nutrittivi.
- Huwa rrakkomandat li jiġu inklużi fil-menu ta 'kuljum ikel rikk f'fibra tad-dieta (ħbub sħaħ, ħxejjex, ħaxix, nuħħala) u aċidi grassi mhux saturati (ħut, żjut veġetali fi kwantitajiet żgħar).
- Huwa neċessarju li tiġi limitata l-konsum ta 'xaħmijiet saturati (m'għandhomx ikunu aktar minn 7% tal-kontenut totali ta' kaloriji), xaħmijiet trans.
- L-alkoħol fix-xorb huwa possibbli f'ammont ta 'mhux aktar minn 1 unità konvenzjonali kuljum għan-nisa u 2 unitajiet konvenzjonali għall-irġiel (1 unità konvenzjonali = 15-il gramma ta' alkoħol etiliku pur), sakemm il-pazjent ma jkollux pankreatite, newropatija, ipertrigliċeridemija, alkoħoliżmu.
- Mhux irrakkomandat li tieħu vitamini Ċ u D bħala antiossidanti minħabba l-fatt li r-riżultati fit-tul tal-għoti tagħhom ma ġewx studjati.
Linji ta 'Gwida għall-Attività Fiżika
L-attività fiżika tista 'tinnormalizza l-metaboliżmu tal-karboidrati. Jikkontribwixxu wkoll għat-telf tal-piż u għaż-żamma tal-piż normali.
Rakkomandazzjonijiet kliniċi għal dijabete mellitus tat-tip 2 jagħtu parir eżerċizzju regolari ta 'intensità moderata (50-70% tar-rata massima tal-qalb) għal mill-inqas 150 minuta fil-ġimgħa.
Attività fiżika eċċessiva jew fit-tul tista 'tikkawża ipogliċemija akuta jew ittardjata, u għalhekk huwa rrakkomandat li pazjenti jottimizzaw l-użu ta' aġenti anti-ipergliċemiċi qabel l-eżerċizzju. B'kontenut taz-zokkor fid-demm 'il fuq minn 13 mmol / l, l-attività fiżika hija pprojbita.
Il-kura tad-dijabete tat-tip 2 hija bbażata fuq:
- korrezzjoni tal-istil ta 'ħajja, jiġifieri, reviżjoni tad-dieta u żieda fl-attività fiżika ta' persuna,
- stratifikazzjoni tat-tattiċi ta 'trattament skond il-livell inizjali ta' emoglobina glukata misjuba waqt id-dijanjosi,
- l-effettività tat-terapija li tbaxxi z-zokkor hija sorveljata mil-livell ta 'emoglobina glukata kull 3 xhur,
- valutazzjoni tar-rata ta 'tnaqqis fl-emoglobina glikata,
- bidla fit-terapija ipogliċemika bl-ineffiċjenza tagħha (fin-nuqqas li jinkisbu għanijiet individwali ta 'emoglobina glikata) issir mhux aktar tard minn sitt xhur wara.
Terapija bl-insulina għad-dijabete tat-tip 2
Indikazzjonijiet għall-ħatra ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina b'dijabete dijanjostika tat-tip 2 li għadha kemm ġiet iddijanjostikata:
- livell ta 'emoglobina glikata ta' aktar minn 9% flimkien ma 'sintomi kliniċi severi ta' dikompensament,
- nuqqas ta 'kisba ta' għanijiet individwali ta 'kontroll gliċemiku fit-terapija ta' taħlita b'dożi massimi tollerati ta 'mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor,
- il-preżenza ta 'kontra-indikazzjonijiet għall-ħatra jew l-intolleranza għal mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor,
- ketoacidosis
- il-ħtieġa għal kirurġija, kundizzjonijiet interkuri akuti u aggravar ta 'mard kroniku, akkumpanjati minn dikompensazzjoni tal-metaboliżmu ta' karboidrati (trasferiment temporanju għal terapija bl-insulina huwa possibbli).
Kumplikazzjonijiet tad-dijabete: rakkomandazzjonijiet kliniċi
L-iktar kumplikazzjonijiet serji u perikolużi tad-dijabete, li jwasslu għal diżabilità u mewt tal-pazjent, huma leżjonijiet vaskulari sistemiċi:
- Nefropatija
- Retinopatija
- It-telfa tal-bastimenti koronarji.
- Ħsara lill-vini tal-moħħ.
- It-telfa tal-bastimenti periferali tal-estremitajiet baxxi.
Fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' dijabete tat-tip 2:
- età 45 sena jew aktar,
- piż żejjed, obeżità,
- eredità mgħobbija għad-dijabete,
- stil ta ’ħajja sedentarja
- glycemia indebolita fuq stonku vojt, indebolita tolleranza tal-glukosju,
- dijabete tat-tqala, fetu kbir fl-istorja,
- ipertensjoni arterjali
- kolesterol fid-demm għoli
- sindromu ta 'l-ovarja poliċistika,
- il-preżenza ta 'mard tal-qalb u tal-vini.
Żraben għad-dijabetiċi
Hemm żraben iddisinjati apposta għad-dijabetiċi, peress li s-saqajn huma l-iktar suxxettibbli għal ħsara.
Gwida tad-Dijabete tat-Tip 2 tiddikjara li s-saħħa ta 'dijabetiku tiddependi fuq l-għażla ta' żraben. Żraben komdi għandhom jintlibsu. Peress li pazjent bid-dijabete għandu saqajn - post dgħajjef, żraben stretti jżidu r-riskju ta 'ħsara fl-estremitajiet baxxi. Saqajn għandhom ikunu protetti, minħabba li hemm truf tan-nervituri u vini żgħar. Meta tagħsru s-saqajn bi żraben stretti, hemm ksur tal-provvista tad-demm għas-saqajn. Għalhekk, is-sieq issir insensittiva, spiss imweġġa ', u l-feriti fejqan għal żmien twil. Ulċeri jidhru fuq is-saqajn mill-ilbies sistematiku ta 'żraben stretti. Dan thedded il-gangrena u l-amputazzjoni tal-estremitajiet baxxi. Il-pazjent jista 'juża pariri sempliċi biex jgħinhom jevitaw problemi bl-estremitajiet baxxi:
- qabel ma tpoġġi żraben, wettaq eżami taż-żraben,
- kuljum biex tispezzjona s-saqajn quddiem il-mera,
- tevita żraben stretti jew dawk li togħrok il-kallijiet,
- iwettaq massaġġi kuljum jew eżerċizzji tal-ġinnastika għas-saqajn,
- aqta 'l-imsiemer tiegħek bil-mod mingħajr ma taqta' l-kantunieri tal-pjanċa tad-dwiefer,
- Tużax żraben ta ’nies oħra
- żraben imxarrbin niexfa sabiex il-fungus ma jinfirxix,
- ittratta l-fungus tad-dwiefer fil-ħin,
- jekk tħoss uġigħ fir-riġlejn, kun żgur li żżur tabib.
Id-dijabetiċi huma kontraindikati fl-ilbies ta ’takkuna għolja. Eċċezzjoni hija li pazjenti b'newropatija, huma pprojbiti li jilbsu żraben b'veloċità baxxa. Meta tagħżel żraben, hemm rakkomandazzjonijiet bħal dawn għal pazjenti bid-dijabete, li għandhom jiġu segwiti:
- ipprova żraben bosta drabi,
- jimxu madwar il-maħżen fi żraben ġodda.
- suletti fuq il-lingwata jagħżlu ġilda lixxa u mhux trawmatika tas-sieq.
L-isport u l-attività fiżika
Meta ssir dijanjosi tad-dijabete tat-tip 1, għandhom jiġu segwiti rakkomandazzjonijiet għall-isport. L-attività fiżika mhix ipprojbita, iżda hija kkunsidrata bħala terapija addizzjonali. Meta tkun qed tieħu sport f'dijabetiċi tat-tip 1, tiġi osservata tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina. Bid-dijabete li tiddependi mill-insulina, id-doża ta 'l-insulina kkunsmata titnaqqas. L-ammont moderat ta ’xogħol itejjeb l-organi interni. Għad-dijabetiċi, it-tiswir, il-mixi mgħaġġel u l-idoneità huma kkunsidrati iktar ta 'benefiċċju. Huwa aħjar li tidħol fil-ġinnasju ma 'trainer. Huwa se jagħżel sett speċjali ta 'eżerċizzji jew jiżviluppahom speċifikament għal persuna. L-isport huwa kontraindikat f'pazjenti b'bati konkomitanti. Allura, b'retinopatija, l-eżerċizzji jkabbru l-problemi bil-bastimenti fir-riġlejn, jaggravaw il-kundizzjoni. Huwa kontraindikat li jidħlu f'eżerċizzji fiżiċi għal pazjenti li jkollhom manifestazzjoni tal-marda mhux kontrollata.
Regoli għall-għajnuna b'attakk
Il-marda teħtieġ osservanza fi skeda nutrittiva, billi l-ġuħ jista 'joqtol lil pazjent.
Attakk ipogliċemiku huwa kkawżat mill-ġuħ. Din il-kundizzjoni hija perikoluża għal dijabetiku. Qraba tal-pazjent għandhom ikunu jafu l-punti importanti li jgħinu lill-pazjent - proċedura importanti. B'attakk ipogliċemiku, dijabetiċi li jiddependu mill-insulina għandhom jingħataw ikla. Dijabetiku għandu jkollu miegħu “kit tal-ikel” - 10 pcs. zokkor raffinat, vażett ta ’nofs litru Lemonade, 100 g ta’ cookies ħelwin, 1 tuffieħ, 2 sandwiches. Pazjent bid-dijabete jeħtieġ li jingħata karboidrati diġestibbli b’urġenza (għasel, zokkor). Tista 'ddilwixxi ampulla ta' 5% glukożju f'50 g ta 'ilma. F'ipogliċemja severa, huwa aħjar li d-dijabetiku jimtedd mal-ġenb; m'għandux ikun hemm xi ħaġa fil-kavità orali. Soluzzjoni ta ’40% glukosju (sa 100 gramma) tiġi injettata ġol-vina lill-pazjent. Jekk din il-proċedura ma tgħinx biex tirkupra, il-pazjent jingħata qatra ġol-vini u tingħata somma oħra ta ’10% glukożju. Id-dijabetiċi se jkollhom bżonn l-isptar.