X'inhu tip dijabete mellitus 2 (insulina dipendenti)

Id-dijabete tat-tip 2 hija marda endokrinali li fiha hemm żieda kostanti taz-zokkor fis-sistema tad-demm. Il-marda timmanifesta ruħha f'bidliet fis-suxxettibilità taċ-ċelluli u tat-tessuti għall-glukożju prodotta minn ċelloli tal-frixa. Dan it-tip ta 'mard huwa l-aktar komuni.

X'inhu Dijabete Tip 2

Dijabete tip 2, x'inhu? Tali kwistjoni spiss jinstema 'fil uffiċċju tat-tabib meta l-pazjent esprimew dijanjosi. Il patoloġija iseħħ fil-medda ta 40-60 sena. Minħabba din ir-raġuni huwa msejjaħ il-marda anzjani. Ta 'min jinnota li f'dawn l-aħħar snin, id-dijabete tat-tip 2 saret iżgħar, u mhix ħaġa rari li tosserva mard taz-zokkor f'pazjenti li m'għandhomx 40 sena.

It-tieni tip ta 'marda hija kkaratterizzata minn bidla fl-abilità taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina prodotta mill-gżejjer tal-Langerhans tal-frixa. Fil-mediċina, dan il-proċess jissejjaħ reżistenza għall-insulina. Għal din ir-raġuni, il-glukosju ma jistax jagħti s-sors ewlieni ta 'enerġija, zokkor, liċ-ċelloli, minħabba li s-saturazzjoni tal-glukosju fin-nixxiegħa tad-demm tiżdied.

Biex tikkumpensa għan-nuqqas ta 'enerġija, il-frixa secretes zokkor aktar minn qabel. Iżda insulina ma tmur imkien. Jekk ma tippreskrivix terapija matul dan il-perjodu, allura jkun hemm eżawriment tal-frixa u zokkor żejjed jinbidel f'defiċjenza. L-indiċi taz-zokkor jitla 'għal 20 mmol / L jew aktar, meta n-norma hija ta' 3.3-3.5 mmol / L.

Stadju Dijabete tip 2.

1. Fl-ewwel stadju, il-benesseri tal-pazjent jitjieb billi tinbidel id-dieta, billi tuża kapsula tal-mediċina kuljum, li tnaqqas iz-zokkor.
2. Fit-tieni stadju, il-kundizzjoni tal-pazjent tiġi normalizzata jekk tixrob 2-3 kapsuli kuljum ta 'mediċina li tbaxxi z-zokkor.
3. It-tielet grad - minbarra mediċini li jnaqqsu z-zokkor, hija amministrata l-insulina.

Meta l-koeffiċjent tal-glukożju huwa kemmxejn ogħla min-normal, iżda m'hemm l-ebda tendenza għal kumplikazzjonijiet, din il-kundizzjoni tissejjaħ kumpensata. Dan jgħid li l-ġisem għadu kapaċi jlaħħaq mad-disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Il-kawżi ta 'mard

Il-formazzjoni tad-dijabete mellitus tat-tip 2 tipprovoka kombinazzjoni ta 'fattur ereditarju u kawżi li jaffettwaw il-ġisem matul il-ħajja. Fl-età adulta, effett negattiv inaqqas is-sensittività taċ-ċelloli għal zokkor, li bħala riżultat ta 'dawn ma jsibux biżżejjed insulina.

Tobba fil dijabete mellitus tat-tip 2 kienu kkalkulati raġunijiet dettaljati, iżda għar-riċerka attwali tal-marda tiżviluppa billi tvarja l-volum ta 'tangibility riċettur taċ-ċelluli għall-glukosju.

Il-kawżi ta 'dijabete tip 2:

• Obeżità - ċelluli tax-xaħam preżenti tnaqqas il-possibilità għal zokkor użu. Obeżità - fattur ta 'riskju għall-formazzjoni tal-forma dijabete tip 2. Obeżità skoperti 1 90% tal-pazjenti
• nuqqas ta ’eżerċizzju - minħabba nuqqas ta’ attività tal-mutur jaffettwa b’mod negattiv il-funzjonament ta ’ħafna organi u jwassal għal inibizzjoni ta’ proċessi metaboliċi fiċ-ċelloli. Stil ta 'ħajja ipodinamiku huwa mibgħut bit-tnaqqis tal-konsum taz-zokkor mill-muskoli u l-akkumulazzjoni tiegħu fis-sistema tad-demm,
• id-dieta ħażina hija l-fattur ewlieni fl-iżvilupp ta 'dijabete mellitus tat-tip 2, li hija rappreżentata minn kontenut ta' kaloriji żejjed. Raġuni oħra hija l-konsum ta 'ammonti kbar ta' zokkor raffinat, li malajr jidħol fid-demm, li jwassal għal qbiż fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina,
• mard endokrinali - id-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa fl-isfond ta 'pankreatite, formazzjonijiet ta' tumuri tal-frixa, inferjorità pitwitarja,
• tendenzi mard infettiv - l-aktar mard perikolużi nnutat influwenza, epatite, herpes.

Meta mard l-kawżi ewlenin li jaffettwaw l-reżistenza ta 'tessuti għal zokkor, huwa l-effett ta' ormon tat-tkabbir waqt il-pubertà, razza, sess (l-aktar dijabete tip 2 osservati fin-nisa), l-obeżità.

Sintomi ta 'dijabete tip

Bażikament, is-sintomi tad-dijabete mellitus tat-tip 2 ma għandhomx stampa ċara, u l-patoloġija tista 'tkun iddijanjostikata biss fil-każ ta' analiżi ppjanata fil-laboratorju għal stonku vojt.

Ħafna drabi, sindromi tad-dijabete mellitus tat-tip 2 jibdew jiffurmaw f'nies wara 40 sena li għandhom obeżità, pressjoni għolja u sintomi oħra.

Is-sintomi tad-dijabete tat-Tip 2 huma manifestat kif ġej:

• għatx, nixfa tal-ħalq,
• awrina eċċessiv,
• ħakk fil-ġilda
• dgħjufija fil-muskoli
• l-obeżità
• ħażin fejqan feriti.

Morda għal żmien twil ma jistax jinjora l-sinjali ta 'dijabete tip 2.. Il-pazjent iħoss is-sintomi ta 'dijabete huma tip 2:

• nixfa żgħira tal-ħalq,
• ħakk fil-ġilda
• għatx
• hemm ulċeri fuq il-ġilda, membrani mukużi,
• traxx,
• uġigħ fil-ħanek,
• Telf ta 'snien,
• naqas il-vista.

Dan jissuġġerixxi li l-glukosju, mingħajr ma jippenetra fiċ-ċelloli, imur fil-ħitan vaskulari, minn ġol-pori tal-epitelju. A glukosju iseħħ fir-riproduzzjoni tajjeb ta 'batterji, fungi.

Bi konsum insuffiċjenti ta 'zokkor fit-tessuti, l-aptit jiżdied, dijabete tat-tip 2 f'pazjenti timmanifesta ruħha permezz tal-ġuħ sagħtejn wara li tiekol. Irrispettivament miż-żieda fit-teħid ta 'kaloriji, il-massa tibqa' l-istess jew tonqos, billi z-zokkor ma jiġix assorbit, u jitlaq bl-awrina.

Bniet u nisa bit-tieni tip ta 'mard jiffaċċjaw kandidjażi ġenitali, is-subien u l-irġiel ibatu minn infezzjonijiet fl-apparat urinarju. Ħafna pazjenti jirrappurtaw tnemnim fis-swaba, huma numb saqajn. Wara l-ikla, il-pazjent jista 'jħossu morda, tirremetti miftuħa. Hemm żieda fil-pressjoni, uġigħ ta 'ras, sturdament spiss ikunu inkwetanti.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Ladarba dijanjostikati bid-dijabete dipendenti fuq l-insulina, il-pazjent għandu biex jidraw il-kontroll kostanti ta 'glukosju fid-demm regolarment jikkunsmaw mediċini li glukosju inqas, biex isegwu tabella medika u jeliminaw drawwiet ħżiena.
Għandu jinftiehem li l-valur miżjud taz-zokkor jaffettwa b’mod negattiv il-bastimenti, u jwassal għal kumplikazzjonijiet varji.

Meta jkollu livell taz-zokkor huwa normali, it-theddida ta 'konsegwenzi negattivi se jitnaqqas sostanzjalment.
Kumplikazzjonijiet huma maqsuma fi gruppi - akuta u kronika.

1. L-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2 tal-kors akut jinkludi koma, li r-raġuni għaliha tinsab fl-istati ta 'dikompensament qawwi tal-pazjent. Dan jiġri meta jkun hemm doża eċċessiva ta 'l-insulina, ksur tad-dieta u mhux l-użu sistematiku u mhux kontrollat ​​ta' mediċini preskritti.
2. kumplikazzjonijiet kroniku huwa l-iżvilupp gradwali matul perjodu estiż ta 'żmien.

Id-dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina b'komplikazzjonijiet kroniċi multipli hija maqsuma fi gruppi.

1. Mikrovaskulari - hemm leżjoni fil-livell ta 'bastimenti żgħar - kapillari, venuli, arterjoli. Ir-retina tal-għajnejn hija affettwata, anewriżmi huma ffurmati li jistgħu jinfaqgħu fi kwalunkwe ħin. Kumplikazzjonijiet bħal dawn li eventwalment twassal għal telf tal-vista. Ukoll, il-pazjent jiżviluppa defiċjenza tal-kliewi.
2. Makrovaskulari - jaffettwa vini ta 'daqs kbir. Tiżviluppa iskemija mijokardijaka, ċerebrali, mard vaskulari periferali. Dan iwassal għal ħsara vaskulari aterosklerożi, il-preżenza ta 'marda fil-forma 2 iżżid it-theddida tad-dehra tagħhom b'4 darbiet. It-theddida ta 'amputazzjoni ta' partijiet f'pazjenti patoloġiji jiżdied bl 20 darba.
3. Newropatija - karatterizzata minn ħsara fis-sistema nervuża periferali ċentrali. Ipergliċemija taffettwa b'mod kostanti l-fibri tan-nervituri, jiżviluppaw disturbi bijokimiċi, minħabba li tinbidel il-konduzzjoni naturali ta 'impuls permezz tal-fibri.

Dijanjosi tal-marda

Riċerka biex jappoġġa jew jirrifjuta l-preżenza tad-dijabete tat-tieni grad.

1. Janalizzaw zokkor fid-demm.
2. Kalkolu tal-emoglobina glycated.
3. zokkor awrina u korpi ketone.
4. Ittestjar tat-tolleranza tal-glukożju.

Fl-istadji bikrija biex jiġu identifikati l-dijabete tat-tieni tip jista 'jinkiseb bl-ittestjar tolleranza għaz-zokkor. materjal ċint tittieħed diversi drabi. L-ewwel, demm tittieħed fuq stonku vojt u allura l-pazjent li tixrob 75 gramma ta 'glukosju. Meta 'miżmum għal 2 sigħat, jagħmlu l-ilqugħ mill-ġdid. L-indikatur normali huwa 7.8 mmol / L wara sagħtejn, jekk id-dijabete tat-tip 2 tkun osservata, allura dan il-valur huwa ta '11 mmol / L.

Biex tagħmel dijanjosi ta 'dijabete tip 2, teħid ta' kampjuni tad-demm isir 4 darbiet kull 30 minuta. Tali metodu ta 'huwa aktar informattiv fl-istima tal-koeffiċjent ta' glukosju bi tweġiba għal tagħbija taz-zokkor.

Dijabete tat-tip 2

Kif għall-kura tad-dijabete tat-tip 2? Malli tiġi skoperta l-marda, tabella tad-dieta u mediċini huma preskritti biex inaqqsu l-glukożju. Jekk fl-istadju inizjali tal-marda l-pazjent jirnexxielu jipprimiha, huwa jaderixxi ma 'dieta terapewtika stretta, allura t-teħid tad-drogi jiġi kkanċellat.

Meta tosserva r-rakkomandazzjonijiet kollha fuq il-mejda u l-livell ta 'attività, allura d-dijabete tat-tip 2 ma tagħtix kumplikazzjonijiet, u dan jippermetti lill-pazjent iħossu tajjeb.

Terapija medikazzjoni

Fit-trattament dijabete tip 2 hija gerbub li jistimulaw ċelluli li jipproduċu l-insulina addizzjonali, meħtieġ biex jintlaħqu saturazzjoni tagħha fid-demm jnaqqsu l-zokkor. Trattament tad-dijabete tat-tip 2 huwa assenjat tabib, li wkoll lilu nnifsu jagħżel drogi.

Kif biex tfejjaq dijabete tip 2? grupp distint ta 'mediċini li jgħinu fil-ġlieda ma' patoloġija

1. Biguanides - huma kapaċi jinibixxu l-prestazzjoni taz-zokkor mill-fwied, inaqqsu r-reżistenza għall-insulina u l-assorbiment ta 'zokkor mill-passaġġ gastro-intestinali. Dan il-grupp jinkludi Glycon, Siofor, Glyukofazh, Glyformin, Langerin. Dawn il-mediċini jistgħu jżidu r-riskju ta 'aċidożi lattika, jaffettwaw b'mod negattiv l-assorbiment ta' vitamina B12.
2. Glitazones - sfurzati li tutilizza glukosju fit-tessuti. Il-mediċini jistgħu jżidu l-piż minħabba ż-żamma tal-fluwidu u t-tkabbir tat-tessut xaħmi - Avandia, Roglit, Pioglar.
3. Derivattivi ta 'sulfonylureas - jgħinu fit-titjib tas-sinteżi taz-zokkor. Jekk teħodhom għal żmien twil, allura l-effettività tintilef - Glidanil, Glidiab, Glucobene.
4. Inibituri tal-glukosidase - jinibixxu t-tifrik ta 'sakkaridi fl-imsaren. Jista 'jkun hemm reazzjonijiet avversi mill-konsum tagħhom - nefħa, nawżea, dijarea. Mill-mediċini preskritti Glyukobay, Diastabol.
5. inibitur Proteina - kapaċi tirtira glukosju żejjed permezz awrina. Hemm theddida ta 'infezzjoni fl-apparat urinarju - Forsiga, Dzhardins, Invokana.

Injezzjonijiet ta 'l-insulina huma preskritti meta mhux possibbli li z-zokkor jinġieb għall-valur normali bil-mediċini. Dan il-proċess huwa osservat bl-progressjoni tal-marda, li jonqos l-sinteżi ta 'trasmissjoni ormon stess.

It-terapija bl-insulina hija ġġustifikata meta ssegwi dieta u tieħu mediċini li jnaqqsu l-glukosju, l-indiċi tal-emoglobina glikat se jkun aktar minn 9%.

Rimedji folk għad-dijabete mellitus

Hemm pjanti u prodotti li jaffettwaw il-valur taz-zokkor fid-demm, iżidu l-produzzjoni ta 'l-insulina mill-gżejjer ta' Langerhans.

Trattament tad-dijabete tat-tip 2 testendi l-użu ta 'prodotti bħal dawn:

• kannella - huma preżenti fil-kompożizzjoni ta 'sustanzi, effetti ta' benefiċċju fuq il-proċessi metaboliċi. tè rakkomandat, li żżid kuċċarina ta 'ħwawar,
• ċikwejra - huwa rakkomandat li jaċċettaw bħala prevenzjoni tal-mard. Fih minerali, żjut essenzjali, vitamini B1, C. Ċikwejra hija avżata għall-ipertensjoni, il-preżenza ta 'plakki vaskulari, u infezzjonijiet varji. Bl-użu taċ-ċikwejra, decoctions huma ppreparati biex isaħħu s-sistema immunitarja u jeħilsu mill-istress,
• blueberries - bil-parteċipazzjoni tal-prodott hemm mediċini għall-kura tal-marda. Id-dekorazzjonijiet huma magħmula mill-weraq tal-blueberry - kuċċarina tal-prodott timtela bl-ilma u miġbura għalli. Ixrob brodu wara 2 sigħat 3 darbiet kuljum.

trattament Folk tad-dijabete tat-tip 2 bħala monoterapija ġġib effiċjenza. Dan metodu jappoġġja, awżiljarju tgħaqqad mal-medikazzjoni.

Dieta dijabete mellitus 2 gradi

L-essenza tal-bidliet nutrittivi fid-dijabete mellitus tat-tip 2 hija r-regolamentazzjoni ta 'nutrijenti li jidħlu fil-passaġġ gastro-intestinali. X'tip ta 'nutrizzjoni hija meħtieġa għall-pazjent, it-tabib jiddetermina individwalment, b'kunsiderazzjoni tas-severità tal-marda, patoloġiji assoċjati, l-età.

Fid-dijabete mellitus tat-tip 2, id-dieta u t-trattament jinkludu tipi differenti ta 'tabelli tad-dieta, li jintużaw f'forma li ma tiddependix mill-insulina - Nru 9, dieta b'livell baxx ta' karboidrati. Dawn huma differenti fl-dettalji, f'dan il-każ huma simili għal dak teħid karboidrati huwa ristrett severament. Dan japplika għall-prodotti li fihom karboidrati malajr.

1. zokkor raffinat.
2. Jam.
3. Confectionaries.
4. Ċikkulata
5. ħami butir.

Minbarra li jbaxxu l-volum ta 'karboidrati, jippruvaw inaqqsu l-piż, minħabba li żieda fil-piż tal-ġisem hija fattur li jaggrava l-iżvilupp ta' patoloġija.

Jekk dijabete tiżviluppa tip 2, sintomi u trattament ta 'pazjenti se jvarja skond il-karatteristiċi individwali ta' l-organiżmu. Huwa importanti li ssegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tal-tabib biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.

Karatteristiċi ta 'dijabete tip 2

Dijabete tip 2 normalment tidher fl-età ta 'maturità. Madankollu, skond il-WHO, fl-aħħar snin numru dejjem jikber ta 'pazjenti b'età żagħżugħa.

Sfortunatament, tip 2 ma jeskludix insulina

• nies huma ġenetikament suxxettibbli għall-dijabete tip 2,
• Nisa tqal li għandhom id-dijabete iseħħ fil-familja,
• , Persuni b'livelli għolja ta 'xaħam fid-demm
• persuni bi pressjoni għolja.

Dijabete tip 2 hija perikoluża ħafna, għaliex fil-perjodu inizjali jista ', b'żieda għal kemmxejn livell taz-zokkor fid-demm għoljaMa tagħti l-ebda sintomi.

Iżda dan iwassal għall-iżvilupp ta 'komplikazzjonijiet:

• Retinopatija dijabetika retina. Ħsara sseħħ indirettament: l-ewwel, il-kapillari, imbagħad ir-riċetturi u l-fibri tan-nervituri fil-membrana taċ-ċellula.
• Newropatija dijabetikaFl-ewwel lok, l-nervituri periferali. Kumplikazzjoni komuni tad-dijabete. Nofs il-pazjenti jkollhom kumplikazzjonijiet.
• Nefropatija dijabetika - Dan huwa insuffiċjenza renali, manifestata minn żieda fil-proteina mneħħija fl-awrina.

Patoġenesi ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM)

Dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM) Huwa ikkawżat minn sekrezzjoni ta 'insulina indebolita u reżistenza għall-azzjoni tagħha. Normalment, is-sekrezzjoni ewlenija ta 'l-insulina sseħħ b'mod ritmiku, b'reazzjoni għal tagħbija ta' glukosju. Pazjenti bid-dijabete dipendenti mellitus mhux insulina (NIDDM) huwa vjolat ritmika bażali sekrezzjoni ta 'insulina, risposta għad-tagħbija glukosju inadegwata u l-insulina żieda fil-livell bażali, għalkemm ipergliċemija relattivament baxx.

L-ewwel, hemm stabbli ipergliċemija u iperinsulinemija, li tagħti bidu għall-iżvilupp ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM). Ipergliċemija persistenti tnaqqas is-sensittività taċ-ċelloli b 'l-islet, u twassal għal tnaqqis fir-rilaxx ta' l-insulina għal-livell ta 'glukożju fid-demm. Bl-istess mod, livelli bażali għoljin b'mod kroniku ta 'l-insulina jinibixxu r-riċetturi ta' l-insulina, u jżidu r-reżistenza għall-insulina tagħhom.

Barra minn hekk, minn sensittività li għandha l-insulina mnaqqsa, żieda sekrezzjoni ta 'glucagon bħala riżultat ta' glucagon eċċess żidiet rilaxx glucose mill-fwied, li ssaħħaħ ipergliċemija. Fl-aħħar, dan iċ-ċiklu vizzjuż iwassal għal dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina.

Tipiku dijabete dipendenti mellitus insulina Dan iseħħ minħabba l-kombinazzjoni ta 'predisposizzjoni ġenetika u fatturi ambjentali.L-osservazzjonijiet jappoġġaw predisposizzjoni ġenetika jinkludu differenzi fir-rati ta 'konkordanza bejn monozygotic u tewmin dizygotic, il-familja, u l-akkumulazzjoni tad-differenzi fil-prevalenza fil-popolazzjonijiet differenti.

Għalkemm wirt huwa meqjus bħala multivarjata, Identifikazzjoni ta 'ġeni ewlenin, fixkel l-influwenza ta' età, sess, etniċità, il-kundizzjoni fiżika, id-dieta, it-tipjip, l-obeżità u d-distribuzzjoni tax-xaħam, kiseb xi suċċess.

ġenoma kollha screening wera li fil-popolazzjoni Iżlandiż bil dijabete mellitus dipendenti mhux insulina huma strettament marbuta alleli ta 'jirrepeti tandem qasir polimorfika fi intron TCF7L2 fattur traskrizzjoni. Eterożigoti (38% tal-popolazzjoni) u homozygotes (7% tal-popolazzjoni) ikollu Riskju relattiv għall NIDDM mhux nattivi madwar 1.5 u 2.5 darbiet, rispettivament.

Għoli riskju trasportaturi TCF7L2 varjant tinstab ukoll fl-koorti Daniżi u l-Istati Uniti tal-pazjenti. NIDDM riskju korrelatata ma 'dan allel huwa 21%. TCF7L2 tikkodifika fattur traskrizzjoni involuti fl-espressjoni ta 'ormon glucagon iżid il-konċentrazzjoni ta' glukożju fid-demm, li jaġixxi kontra l-azzjoni ta 'insulina, jbaxxu l-livelli ta' glucose fid-demm. Screening gruppi Finlandiżi u Messikani żvelat predisposizzjoni ieħor inkarnazzjoni, mutazzjoni fil-ġene Rgo12A1a PPARG apparentament speċifiku għal dawn il-popolazzjonijiet u jipprovdi sa 25% riskju NIDDM-ħmar translazzjonali.

Aktar frekwenti allele Il-prolina sseħħ bi frekwenza ta ’85% u tikkawża żieda żgħira fir-riskju (1,25 darba) tad-dijabete.

Ġenerat PPARG - membru tal-familja ta 'riċetturi ta' ormoni nukleari, u huwa importanti għar-regolamentazzjoni tal-funzjoni u d-divrenzjar ta 'ċelluli tax-xaħam.

Jikkonferma l-irwol fatturi Ambjent jinkludi konkordanza ta 'inqas minn 100% fl tewmin monozygotic, id-differenza fit-tixrid tal-popolazzjonijiet ġenetikament simili u assoċjazzjoni mal-istil ta' ħajja, nutrizzjoni, l-obeżità, it-tqala u stress. Ġie kkonfermat b'mod sperimentali li għalkemm predispożizzjoni ġenetika hija prerekwiżit għall-iżvilupp ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina, l-espressjoni klinika ta' dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM) tiddependi ħafna fuq l-influwenza ta 'fatturi ambjentali.

Fenotipu u żvilupp ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM)

Normalment dijabete dipendenti mellitus insulina (NIDDM), isseħħ fin-nies piż żejjed fl mezza età jew aktar, għalkemm l-għadd ta 'tfal morda u ż-żgħażagħ li jagħlqu kbira għall-żieda fin-numru ta sħiħa u n-nuqqas ta' mobilità fost iż-żgħażagħ.

Dijabete tat-tip 2 Hija għandha b'tifqiegħ gradwali u hija normalment djanjostikati minn livelli ogħla ta 'glukosju fil spezzjoni standard. B'kuntrast, pazjenti b'dijabete tip 1, pazjenti diabetlm dijabete dipendenti insulina (NIDDM) normalment ma jiżviluppax ketoaċidożi. Bażikament, l-iżvilupp ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM) huwa maqsum fi tliet fażijiet kliniċi.

L-ewwel, il-konċentrazzjoni glukosju demm jibqa 'normali minkejja livelli għoljin ta' insulina, li jindika li t-tessuti mmirati ta 'l-insulina jibqgħu relattivament reżistenti għall-influwenza ta' l-ormon. Imbagħad, minkejja konċentrazzjoni akbar ta 'insulina, ipergliċemija tiżviluppa wara t-tagħbija. Finalment, sekrezzjoni indebolita ta 'l-insulina tikkawża ipergliċemija tal-ġuħ u stampa klinika tad-dijabete.

Minbarra ipergliċemija, metabolika disturbiKkawżata minn ċelluli b 'islet disfunzjoni u reżistenza għall-insulina, arterjosklerożi kawża, newropatija periferali, patoloġija kliewi, katarretti u retinopatija. Waħda mis-sitt pazjenti bid-dijabete dipendenti mellitus mhux insulina (NIDDM), insuffiċjenza renali ddur jew patoloġija vaskulari qawwi bi bżonn amputazzjoni ta riġlejn, waħda mill-ħames tgħib minħabba l-iżvilupp ta 'retinopatija.

Żvilupp ta 'dawn kumplikazzjonijiet Huwa minħabba l-isfond ġenetiku u l-kwalità tal-kontroll metaboliku. Ipergliċemija kronika tista 'tiġi skoperta billi jiġi ddeterminat il-livell ta' emoglobina glukożilata (HbA1c). Strett, qrib in-normal kemm jista 'jkun, iż-żamma tal-konċentrazzjoni tal-glukosju (mhux iktar minn 7%), bid-determinazzjoni tal-livell ta' HbA1c, tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet b'35-75% u tista' testendi l-għomor medju, li bħalissa hija medja ta '17-il sena wara l-istabbiliment dijanjosi għal diversi snin.

karatteristiċi fenotipiku manifestazzjonijiet ta 'dijabete mellitus dipendenti fuq l-insulina:
• L-età tal-bidu mit-tfulija sa meta jsiru adulti
• Ipergliċemija
• In-nuqqas insulina relattiva
• Reżistenza għall-insulina
• l-obeżità
• ġilda acanthosis sewdieni

Trattament tad-dijabete dipendenti mellitus mhux insulina (NIDDM)

Tnaqqis piż tal-ġisemAktar attività fiżika u bidliet fid-dieta jgħinu ħafna pazjenti b'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM) itejbu b'mod sinifikanti s-sensittività għall-insulina. Sfortunatament, ħafna pazjenti ma jistgħux jew ma jridux li tbiddel radikalment istil tal-ħajja tiegħek sabiex jinkiseb titjib, u jeħtieġu trattament bil-mediċini ipogliċemiċi-rix enerali, eż sulfonilureatami u biguanides. Terza klassi ta 'mediċini, thiazolidinediones, tnaqqas ir-reżistenza għall-insulina billi torbot ma' PPARG.

Tista 'wkoll tuża r-raba' Kategorija tad-droga - Inibituri ta 'α-glukosidase, li jaġixxu billi jnaqqsu r-ritmu ta' l-assorbiment intestinali tal-glukosju. Kull waħda minn dawn il-klassijiet ta 'mediċini hija approvata bħala monoterapija għal dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM). Jekk wieħed minnhom ma twaqqaf il-progressjoni tal-marda, dan jista 'jiżdied mal-mediċina minn klassi oħra.

ipogliċemiċi orali preparazzjonijiet ma jkunux daqshekk effettivi fil-kisba kontroll ta 'livell ta' glucose kif tnaqqis fil-piż tal-ġisem, iżid l-attività fiżika u l-bidla ta 'dieta. Sabiex jinkiseb kontroll tal-glukosju u jitnaqqas ir-riskju ta 'komplikazzjonijiet, xi pazjenti jeħtieġu terapija bl-insulina, madankollu dan iżid reżistenza għall-insulina, hyperinsulinemia u l-obeżità qed jiżdiedu.

Riskji tas-suċċessjoni dijabete dipendenti insulina mellitus (NIDDM)

riskju popolazzjoni dijabete dipendenti mellitus insulina (NIDDM) jiddependi ħafna mill-popolazzjoni studjata, fil-biċċa l-kbira tal-popolazzjonijiet dan ir-riskju huwa minn 1 sa 5%, għalkemm fl-Istati Uniti huwa 6-7%. Jekk il-pazjent għandu aħwa morda, ir-riskju jiżdied għal 10%, il-preżenza ta 'aħwa morda u qraba oħra tal-ewwel grad ta' parentela żżid ir-riskju għal 20%, jekk it-tewmin monojototiku huwa marid, ir-riskju jitla 'għal 50-100%.

Barra minn hekk, peress li xi forom ta 'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM) jikkoinċidu ma' dijabete tat-tip 1, tfal ta 'ġenituri b'dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina (NIDDM) għandhom riskju empiriku ta' 1 minn kull 10 għall-iżvilupp ta 'dijabete tat-tip 1.

EŻEMPJU NIDDM. MP, b'saħħithom maskili 38 sena, Native American Pima, jikkonsulta b'rabta mal-riskju li jiżviluppaw nuqqas ta 'insulina dijabete mellitus dipendenti (NIDDM). Iż-żewġ ġenituri tiegħu sofrew minn dijabete dipendenti insulina mellitus, missieru miet fl-età ta '60 ta' attakk tal-qalb, ommu - li 55 sena ta 'insuffiċjenza tal-kliewi. grandfather missier u wieħed mill sorijiet tagħha batiet ukoll minn dijabete dipendenti insulina mellitus, iżda hu u erba aħwa iżgħar tiegħu b'saħħithom.

Dawn l-eżamijiet mediċi kienu normali ħlief għall żgħira l-obeżità, il-glukożju fid-demm waqt is-sawm huwa normali, madankollu, żieda fil-livelli ta 'l-insulina u l-glukosju fid-demm wara li tkun ġiet osservata tagħbija orali fil-glukożju. Dawn ir-riżultati huma konsistenti ma 'manifestazzjonijiet bikrija ta' stat metaboliku, li probabbilment iwasslu għal dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina. tabib tiegħu parir lill-pazjent biex jagħmlu bidliet istil tal-ħajja għall jitilfu l-piż u jżidu l-attività fiżika. Il-pazjent huwa drastikament mnaqqsa konsum ta 'xaħam, bdew imorru għax-xogħol fuq il-rota u run tliet darbiet fil-ġimgħa, il-piż tal-ġisem tiegħu naqas bi 10 kg u livelli ta' tolleranza glukosju u insulina rritornati għan-normal.

Ir-raġunijiet għad-dehra

Ir-raġuni ewlenija għad-dehra tal-marda hija r-reżistenza għall-insulina - tnaqqis sinifikanti fis-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina.

-Frixa jitlef il-kapaċità tagħha li tipproduċi l-insulina naturali fil-forma severa tal-marda.

Fl-istadji inizjali ta 'demm tal-pazjent għad fiha insulina naturali fl-ammont żgħir, iżda huwa ma jkunx jista jbaxxu l-livell taz-zokkor, peress li l-ċelluli huma insensittivi għall-effetti tal-ormon.

Aspett importanti huwa l-obeżità, li fiha xaħam tessut jakkumula f'ammonti kbar, u b'hekk is-sensittività għall imnaqqas ta 'ċelluli, u dan il-proċess jaċċelera l-obeżità.

Probabbli li jiżviluppaw dijabete se tkun ogħla:

• dieta żbilanċjata, nuqqas ta 'elementi essenzjali fid-dieta jew fil-preżenza ta' numru kbir ta 'prodotti ta' karboidrati,
• piż żejjed
• ma 'stil ta' ħajja sedentarja,
• bi pressjoni għolja arterjali.

Gruppi ta ’riskju

Il-grupp ta 'riskju jinkludi l-kategoriji ta' nies li ġejjin:

• dawk ma 'familja għandha pazjenti bid-dijabete,
• obeżi
• nisa li kellhom ċerti patoloġiji waqt it-tqala jew li welldu tfal li jiżnu aktar minn erba 'kilogrammi,
• pazjenti bi tumur adrenali, akromegalija jew tumur pitwitarja,
• Pazjenti bi aterosklerożi, pressjoni għolja, anġina pectoris,
• persuni li jkollhom katarretti jibda biex tiżviluppa,
• pazjenti bi mard allerġiċi oħra wieħed jew
• persuni li diġà esperjenzaw żieda fl-ammont ta 'zokkor minħabba attakk tal-qalb, puplesija, infezzjonijiet varji jew tqala.

Sintomi ta 'dijabete tip 2 u l-metodi tagħhom ta' determinazzjoni

Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!

Int teħtieġ biss li tapplika ...

Bħala regola, din il-marda mhix akkumpanjata minn sintomi ppronunzjati, u d-dijanjosi tista 'tiġi stabbilita biss fil-każ ta' studju ppjanat tal-laboratorju.

Huwa importanti li l-istudju ma jikkunsmaw xi ikel - biss fuq stonku vojt.

Billi b'din il-marda, il-pazjenti għandhom varjetà wiesgħa ta 'kumplikazzjonijiet, imorru l-isptar għall-kura tagħhom u fil-proċess jirriżulta li huma kkawżati mid-dijabete. Bħala eżempju, pazjenti jżuru oftalmologu minħabba problemi fil-vista u ħafna drabi l-kawża tal-problema hija ħsara dijabetika fl-għajnejn.

Għejjun id-dijabete tat-tip 2 hija esperjenzata minn nies li huma obeżi, pressjoni għolja u mard ieħor. Minn grupp ta 'età - prinċipalment irġiel fuq erbgħin sena.

Is-sintomi speċifiċi tal-marda taħt konsiderazzjoni jistgħu jkunu msejħa awrina bil-lejl regolari, nuqqas ta 'ilma fil-ġisem (-xewqa kostanti li xarba), mard tal-ġilda fungali. Il-kawża ta 'dawn is-sintomi huwa meqjus li jkun it-telf ta' ċelloli beta fi kwantitajiet kbar, minħabba li l-marda tkun diġà bdiet, jew tali mard serju bħall-puplesija jew attakk tal-qalb.

Patoloġija huwa diviż fid-istadji li ġejjin:

• riversibbli,
• parzjalment riversibbli,
• istadju tfixkil irriversibbli fil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Jallokaw il-grad tat-tieni tip ta 'dijabete li ġejjin:

Fil-każ tal-kundizzjoni tal-pazjent ħafifa tista 'tittejjeb permezz tal-mezzi akkoljenza, tnaqqis tal-kontenut zokkor (kapsula waħda se jkun biżżejjed), jew minħabba bidliet fundamentali fid-dieta. Fil-każ ta 'grad medju, biex tiġi normalizzata l-kundizzjoni, ikun meħtieġ li d-doża tiżdied għal żewġ jew tliet kapsuli kuljum. Jekk il-marda saret gravi, minbarra kapsuli li jbaxxu z-zokkor, ser ikollok bżonn tirrikorri wkoll għall-introduzzjoni ta 'l-insulina.

X'inhi d-dijabete tat-tip 2

Fil-mediċina, żewġ tipi ta 'dijabete huma distinti: dipendenti mill-insulina u mhux dipendenti fuq l-insulina. Dijabete tip 2 hija non-insulina. B'differenza tip marda 1, it-tip 2 meta l-frixa jibqa 'intatt, u Gżejriet ta' Langerhans (sezzjonijiet frixa, ċelluli li jipproduċu l-insulina) b'suċċess iwettqu funzjonijiet tagħhom.

Ir-raġuni ewlenija għad-dijabete tip 2 - sensittività mnaqqsa ta 'riċetturi insulina fiċ-ċelloli ta' tessuti.

Għaliex hemm dijabete tip 2: xjentisti skoprew l-kawża ta 'kundizzjoni patoloġika

-Vjolazzjonijiet ħati - l adiponectin ormon (GBP-28), prodotti minn adipocytes - ċelluli tat-tessut tax-xaħam tal-organi interni. Il-funzjoni ewlenija ta 'adiponectin hija t-tqassim tax-xaħam tal-ġisem fl-istat ta' aċidi amminiċi. Dan jipprevjeni proċess obeżità. Barra minn hekk, l-ormon jinibixxi l-formazzjoni ta 'plakek aterosklerotiċi, normalizes kolesterol, inaqqas il-probabbiltà ta' formazzjoni trombus.

Hemm relazzjoni diretta bejn l-ammont ta 'adiponectin prodott mill-indiċi tal-massa tal-ġisem. Il-poplu irqaq huma, l-aktar ta 'dan l-ormon jipproduċi ġisem tiegħu. Bil-maqlub, il-massa tal-ġisem ogħla hija direttament relatata għal tnaqqis fl-ammont ta 'GBP' 28.

L-ormon ġiet skoperta biss fl-1994, sa dak iż-żmien, il-mekkaniżmu ta 'okkorrenza ta' dijabete tip 2 ma ġiex studjat u għalhekk ma setgħux trattat kif suppost, sabiex il-dijanjosi tad-dijabete tat-Tip II kien ugwali għal sentenza ħajja. Studji riċenti wrew li adiponectin jaffettwa direttament il-metaboliżmu tal-glukosju, li jaffettwa l-iżvilupp tad-dijabete. Din l-iskoperta jipprovdi mod ġdid għat-trattament tad-dijabete dipendenti mill-insulina.

Adiponectin taffettwa ħafna proċessi vitali, dan jispjega l-għadd kbir ta 'kumplikazzjonijiet f'dijabetiċi b'livelli ta' ormoni baxxi. B'mod partikolari, GBP-28:

• Dan jipprevjeni l-formazzjoni ta 'depożiti xaħmija fil-fwied
• Hija ssostni tneħħija ottimali u l-elastiċità tal-vini,
• jipprevjeni xaħam vixxerali li jiddepożitaw fuq il-wiċċ ta 'organi interni,
• jgħin jiddijanjostika l-aterosklerożi, minħabba li ċ-ċelloli tal-ormoni huma depożitati fil-mikrotrawmi vaskulari,
• żidiet metaboliżmu u tippromwovi telf ta 'piż,
• Huwa jnaqqas infjammazzjoni tal-vini u arterji,
• Jipproteġi l-mijokardju minn nekrożi fil-każ ta 'nuqqas ta' ossiġnu.

Billi tnaqqas il-livell ta 'dan l-ormon, persuna jimrad, il-pawżi ġisem isfel fil-proċessi kumplessi tagħha.

Ir-relazzjoni ta 'l-obeżità u dijabete tip 2

L-oriġinatur ta 'dijabete tip 2 fil-maġġoranza tal-każijiet - xaħam vixxerali. Dan mhux eżattament l-xaħam li jiġi ddepożitat fuq il-ġnub tal-qadd u fir-reklutaġġ ta 'piż żejjed. Ir-raġuni għad-dehra ta 'xaħam vixxerali hija nuqqas ta' qbil bejn l-ikel u l-enerġija moħlija li daħlet fil-ġisem.

xaħam kaloriji u ikel karboidrati għandu kontenut għoli ta 'enerġija, sabiex l-entużjażmu u confections dqiq, patata moqlija u imqarrun ma zalza laħam huwa mimli piż żejjed. L-enerġija żejda li ma tintefax tgħaddi fir-riżervi ta 'xaħam tal-ġisem, jiġifieri, fis-saff ta' xaħam taħt il-ġilda u fix-xaħam vixxerali.

• xaħam taħt il-ġilda għandha struttura unika. Dan jitqassam fuq il-ġenbejn, qadd, ħajt addominali, fuq ir-riġlejn fin-nisa. Li nagħmlu l-figura iktar fit-tond, iżda f'limiti raġonevoli, tali "riforniment" ma joħloqx periklu kbir għas-saħħa. Dan ix-xaħam, għall-metaboliżmu normali u d-dieta, huwa wkoll faċli li jmorru lil hinn, kif ġej.
• It-tip viscerali (addominali) tax-xaħam tal-ġisem huwa inkredibbilment perikoluż mil-lat mediku. huwa entità teħtieġ fi kwantitajiet żgħar, minħabba Jipproteġi l-organi interni mill-ħsara mekkanika, kif ukoll maħżen riserva fil-każ ta 'tnaqqis enerġija. Iżda żejjed tiegħu - huwa l-qerda tal-ġisem.

Ix-xaħam addominali jakkumula taħt il-membrana seruża - membrana konnettiva rqiqa li tdawwar lil kull organu. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, ix-xaħam addominali jinsab fuq il-wiċċ ta 'l-organi addominali, u għalhekk karatteristika karatteristika tal-problema hija l-istonku li joħroġ' il barra, li huwa kbir b'mod sproporzjonat fl-isfond ta 'partijiet oħra tal-ġisem. Normalment, l-ammont ta 'xaħam bħal dan m'għandux ikun aktar minn 15% tal-massa totali ta' xaħam tal-ġisem. Jekk huwa ħafna iktar, eċċess bil-fluss tad-demm fil-fwied, ipproċessat fil-kolesterol. Hemm riskju li tiżviluppa aterosklerożi, li twassal għal attakk ta 'puplesija jew attakk tal-qalb.

Ix-xaħam addominali jnaqqas l-ammont ta 'adiponectin sekretat, u jaffettwa direttament is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina. Bħala riżultat, persuna tiżviluppa reżistenza għall-insulina u tiżviluppa dijabete tat-tip 2.

X'inhi d-differenza bejn id-dijabete tat-tip 2 u d-dijabete tat-tip 1

Minkejja x-xebh tal-ismijiet u xi sintomi, id-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 għandhom natura u kors differenti.

Id-dijabete toħroġ mill-ħelu?

Mhuwiex meħtieġ li jitqabblu l-ħlewwa ta 'tfulija tiegħu bil-ħelu moderni. Huma ħafna iktar kaloriji għoljin u ta ’ħsara. Fil-manifattura tagħhom, jintużaw xaħmijiet trans, preservattivi, żebgħat, u din hija tagħbija addizzjonali fuq il-frixa.

Il-passjoni għat-tfal fil-logħob tal-kompjuter twassal għal inattività fiżika u, bħala riżultat, żieda fix-xaħam vixxerali. U huwa preċiżament l-kaġun prinċipali fl-iżvilupp tad-dijabete tat-tip 2. Għalhekk, it-tobba mhumiex sorpriż li t-tfal ta 'età tal-iskola primarja jbatu minn marda bħal din "adulti".

Grupp ta 'riskju tad-dijabete tat-tip 2

Ix-xjentisti jipprevedu li d-dijabete tat-tip 2 se sseħħ 5 darbiet aktar spiss sa nofs is-seklu 21 milli fis-snin 2000. Dan huwa dovut għad-degradazzjoni tal-ambjent, il-popolarizzazzjoni tal-fast food, l-inattività fiżika, kif ukoll il-fatt li l-ġenerazzjoni ssir adult li t-tfulija tagħha għaddiet mingħajr interruzzjoni mill-kompjuter. Fi kliem ieħor, il-grupp ta 'riskju huwa għaż-żgħażagħ moderni kollha li jinjoraw ikel tajjeb u sport.

Il-grupp ta ’riskju jinkludi wkoll:

Persuni 'l fuq minn 40 sena. Għalkemm kull persuna għandha l-karatteristiċi tal-ġisem tagħha, l-età ta '40 sena hija bażikament il-fruntiera għall-iżvilupp ta' sinjali ħajjin tad-dijabete.

• In-nisa. Wara nisa erbgħin tħejjija għall-menopawsa huwa prodott kull sena anqas u anqas ormoni li jappoġġjaw l-proċessi metaboliċi.
• Irġiel. Fil 40 snin li jibda u l-menopawsa maskili, li hija għaliex ħafna rġiel ma anki smajt ta. F'din l-età, il-ġisem maskili wkoll inaqqas l-attività ormonali.

Bil-bidu tal-menopawsa, anki dawk li baqgħu irqaq f'ħajjithom kollha jibdew jiżdiedu. Li s għaliex, wara 40 sena, għandha tnaqqas b'mod sinifikanti l-għadd ta 'kaloriji kkunsmati u tibda biex isegwu l-piż.

Nies b'indiċi ta 'massa tal-ġisem għoli (BMI). Dan huwa indikatur irrakkomandat mill-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa għall-kalkolu tal-grad ta 'korrispondenza bejn it-tkabbir u l-piż tal-bniedem. Il-kriterji huma arbitrarji ħafna, minħabba li ma jqisux l-età u l-okkupazzjoni ta 'persuna. Madankollu, huma għandhom jaderixxu ma sabiex tkun taf meta tieqaf u tibda jitilfu l-piż.

• Bħala medja, il-formula hija kif ġej: (ċm tkabbir - 100) ± 10%. I.e. b'għoli ta '162 cm, mara normalment m'għandhiex tiżen aktar minn 68 kg sabiex ma jkollhiex problemi ta' saħħa.
• Importanti wkoll hija ċ-ċirkonferenza tal-qadd. Fl-irġiel, il-figura massima hija ta '102 cm, fin-nisa - 88 cm. Jekk il-qadd huwa ferm ogħla, dan jindika eċċess ta' xaħam vixxerali, li huwa depożitat fuq l-organi.

Billi jkollok piż żejjed twassal għal inibizzjoni tal-produzzjoni ta 'adiponectin, li hija responsabbli għall-konverżjoni ta' l-insulina f'enerġija u l-konsenja tagħha liċ-ċellula,

Ipodinamija - nuqqas ta 'moviment . L-isport u l-eżerċizzju jżidu l-ħtieġa għal glukożju fil-muskoli. Fin-nuqqas ta 'moviment, glukożju żejjed jibqa' fid-demm, li jwassal għal tnaqqis fis-sensittività għall-insulina. Dan huwa kif tiżviluppa d-dijabete.

Eating disorders - li konsum kostanti ta ' "mgħaġġel" karboidrati. L-ikel mgħaġġel, il-biċċiet taċ-ċikkulata, l-ikel tar-ristoranti, il-ħelu, ċipep u sodas tal-McDonald fihom ħafna karboidrati faċilment disponibbli u lamtu bi ftit jew xejn fibra. Il-karboidrati jidħlu malajr fid-demm u ġiegħluhom jipproduċu iktar insulina. Jekk tagħmel dan spiss, hija ffurmata reżistenza għall-insulina.

Tensjonijiet frekwenti. Fi żminijiet ta 'stress fil-ġisem, ammont kbir ta' adrenalina - ormon antagonist ta 'insulina. Għaldaqstant, iktar ma tkun adrenalina fid-demm, iktar ikun għoli l-livell ta ’glukożju. Il-livelli taz-zokkor fid-demm jogħlew, iżda ċ-ċelloli ma jistgħux jiksbu enerġija minnha. Glukożju eċċessiv jitneħħa permezz tal-kliewi, li jaffettwa b'mod negattiv ix-xogħol tagħhom. Mela tibda d-dijabete tat-tip 2, li persuna setgħet tipprevjeni.

Kif tiġi skoperta d-dijabete tat-tip 2: dijanjosi

Id-diffikultà biex tiskopri d-dijabete tat-tip 2 hi li l-marda tista 'ma timmanifestax għal snin twal. Madankollu, iktar ma tiġi identifikata l-problema, iktar ikun hemm ċans li l-pazjent jibqa 'għal irkupru sħiħ.

• Test tad-demm għal zokkor. L-iktar test sempliċi huwa li tieħu demm għal zokkor. Isir fuq stonku vojt, u l-pazjent jittieħed demm minn subgħajh. Konċentrazzjoni ta ’glukożju ta’ 3.3 sa 5.5 mmol / L hija meqjusa normali. Dak kollu li ntqal, anke ftit minn għaxra, huwa diġà kawża ta ’tħassib. Madankollu, analiżi bħal din ma tagħtix stampa sħiħa. Pjuttost possibilment, il-pazjent marru għall-lejliet ta 'l-għeluq, u t-testijiet urew l-effetti tal festi. Huwa rakkomandabbli li ma dgħifx fuq il-ħelu kuljum qabel l-għoti tad-demm.
• Analiżi għall-emoglobina gliċemika. Indikatur ferm aktar elokwenti ta 'emoglobina gliċemika. Dan jikxef l-marda fi stadju bikri ta 'żvilupp, u jidentifika l-persuni predispożizzjoni għall-dijabete. L-analiżi hija bbażata fuq il-fatt li ċ-ċelluli ħomor tad-demm huma komposti minn emoglobina, "live" fil-ġisem madwar 120 jum u mbagħad taqa fil-milsa li bilirubin. Matul dan il-perjodu, iwasslu l-ossiġenu liċ-ċelloli u jneħħu d-dijossidu tal-karbonju.

Analiżi għall-emoglobina glukata turi l-proċess tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Jekk il-persentaġġ ta 'emoglobina glikemika huwa ogħla min-normal, iżda t-test tad-demm għall-glukożju jibqa' normali, dan jindika l-istadju inizjali ta 'żvilupp tad-dijabete jew prediabetes.

L-endokrinologi fiċ-Ċentru Mediku Diana jħeġġu lill-pazjenti kollha ta 'età ta' 40 biex regolarment jgħaddu minn eżami komprensiv tal-ġisem u jimmonitorjaw bir-reqqa l-livelli ta 'glukosju fid-demm tagħhom. Dan se jippermetti żmien biex jikxfu sinjali ta 'dijabete u jipprevjenu kumplikazzjonijiet serji.

Indikaturi taz-zokkor fid-demm: normi u ksur

Kif tiġi kkurata d-dijabete tat-tip 2?

L-ewwel ħaġa li hija preskritta lill-pazjent wara l-iskoperta tad-dijabete hija dieta stretta. Il-konsum ta 'kaloriji ta' kuljum m'għandux ikun aktar minn 2000. Fl-istess ħin, kunċett bħal XE (unitajiet ta 'ħobż) huwa introdott.

1 XE huwa 25 gramma ta 'ħobż jew 12-il gramma ta' karboidrati diġeriti. Pazjent bid-dijabete tat-tip 2 għandu jikkonsma mhux aktar minn 20 XE kuljum. Fl-obeżità rata hija mnaqqsa għal madwar 10 HB, u b'mod xogħol fiżiku tqil tiżdied għal 25 BU.

Pazjent tqassam ikel rikk fil-karboidrati indaqs matul il-ġurnata. Prodotti li fihom ammont kbir ta ’XE jinkludu għasel, berquq imnixxef, ħobż abjad u iswed, ċereali, għaġin, ħelu. għaldaqstant, dawn il-prodotti għandhom jiġu kkunsmati b'mod limitat.

XE ma fihx ħut, laħam u bajd. XE Ftit fil-ħxejjex, frott u ħwawar. Ibbażat fuq dan, id-dieta ta 'pazjent bid-dijabete tat-tip 2 għandha tikkonsisti fi platti tal-laħam u tal-ħut, kif ukoll insalati u flieli tal-frott.

Jekk dijabete huwa stadju progressiva, il-pazjent huwa mediċini preskritti.

• glitazones (Rogl, Avandia) iħaffu l-proċess ta 'produzzjoni ta' glucose mill-ċelluli,
• biguanides (Lanzherin, Siofor) sensittività żieda phone biex glukosju
• derivattivi ta 'sulfonylurea (Glidiab, Glucobene) jistimulaw il-produzzjoni ta' l-insulina mill-frixa,
• inibitur tal-proteina tal SGLT2 (Invokana, Dzhardins) outputted glukosju żejjed mill-ġisem).

Dawn il-mediċini kollha għandhom effetti sekondarji serji. Maż-żmien ukoll, l-effettività tagħhom tonqos. Maż-żmien, b'dijabete avvanzata, il-pazjent jingħata preskrizzjonijiet ta 'injezzjoni ta' l-insulina u d-dijabete tat-tip 2 tiżviluppa f'kapaċi 1 inkurabbli. Dan hu għaliex huwa importanti li wieħed jagħraf l-marda, biex tinbeda kura u biex iwaqqfu l-progress tal-marda.

Fejn tagħmel testijiet tad-dijabete f'San Pietruburgu

Testijiet għad-dijabete tat-tip 2 jistgħu jsiru fil-klinika ta ’San Pietruburgu Diana. Hawnhekk tista 'tinkiseb ultrasound tal-frixa fuq apparat espert ġdid. Tista 'mbagħad tikkonsulta endocrinologist esperjenza.

klinika endokrinoloġija Diana kumpless adattati għat-trattament tad-dijabete dipendenti mhux insulina, li jgħaqqdu dieta tajba, filwaqt li jevitaw id-drawwiet ta 'ħsara u l-attività fiżika ma' tieħu mediċini magħżula razzjonali.

Agħmel appuntament mal-ġinekologu fit-8-800-707-1560, ordna sejħa lura jew imla l-formola tad-dħul fuq il-paġna!

Jekk issib żball, jekk jogħġbok agħżel biċċa test u agħfas Ctrl + Daħħal

Kodiċi ICD-10

Fil-klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard, din il-marda tappartjeni għall-klassi IV u tinsab fil-blokka tad-dijabete mellitus (E10-E14) taħt il-paragrafu E11.

Il-Klassi E11 tinkludi d-dijabete mellitus (kemm bl-obeżità kif ukoll mingħajrha) taħt il-kundizzjonijiet li ġejjin:

• fiż-żgħażagħ
• bil-miġja ta 'maturità,
• bid-dehra fl-età adulta,
• jekk ma hemmx predispożizzjoni għall-ketożi,
• b'kors stabbli tal-marda.

Id-dijabete tat-tip 2 hija eskluża:

• jekk il-marda tkun minħabba konsum insuffiċjenti ta 'ikel,
• waqt it-tqala, waqt it-twelid u l-bidu tal-perjodu ta 'wara l-ħlas,
• fi trabi tat-twelid,
• jekk hemm glycosuria,
• jekk it-tolleranza tal-glukosju tkun indebolita,
• b'żieda wara l-operazzjoni fil-livelli ta 'l-insulina fid-demm.

Periklu u kumplikazzjonijiet

Dijabete Tip II dijabete hija effett partikolarment negattiv fuq is-sistema vaskulari.

Id-dijabete hija l-kawża ta 'diversi mard tal-qalb u vaskulari

Minbarra l-fatt li l-pazjent jista 'jiltaqa' ma 'patoloġiji tas-sistema vaskulari ta' l-organi, sintomi karatteristiċi oħra jistgħu jiżviluppaw ukoll:

• ix-xagħar jaqgħu
• ġilda xotta
• kundizzjoni ddeterjorata tad-dwiefer,
• anemija
• għadd ta 'plejtlits imnaqqas.

L-iktar kumplikazzjonijiet serji tad-dijabetiċi jinkludu:

• l-iżvilupp ta 'aterosklerożi, li ssir kawża ta' disturbi fil-provvista koronarja tad-demm, kif ukoll provvista ta 'demm għal tessut tal-moħħ u dirgħajn,
• disturbi ċirkolatorji akuti fil-moħħ,
• funzjoni indebolita tal-kliewi,
• ħsara fir-retina
• Organizzazzjoni simplifikata ta 'fibri u tessuti tan-nervituri,
• erożjoni u ulċeri fl-estremitajiet baxxi,
• infezzjonijiet diffiċli għall-kura kkawżati minn batterji jew fungi,
• koma.

Dijanjosi u trattament

Fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-marda, ikun biżżejjed li tosserva nutrizzjoni xierqa, kif ukoll tirrikorri għal eżerċizzji fiżiċi speċjali mingħajr ma tuża mediċini.

Huwa estremament importanti li l-piż tal-ġisem ikun fil-limiti normali, li jaffettwaw b'mod pożittiv ir-restawr tal-metaboliżmu tal-karboidrati u l-istabbilizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor. Fil-każ ta 'stadji oħra tad-dijabete tat-tip konċernat, medikazzjoni hija diġà meħtieġa.

L-aktar mezzi komuni għat-trattament tal-marda jinkludu:

• TolbutamideLi jaffettwa l-frixa u b'hekk jattiva l-sekrezzjoni ta 'insulina. Din il-mediċina huwa adattat għall-pazjenti anzjani u osservati stat subkompensatornoe kumpens ta 'mard. Lejn l-użu ta 'reazzjonijiet allerġiċi possibbli u suffejra għaddiena li fiha l-ġilda jieħu fuq lewn safrani,
• Glipizideużat fit-trattament tad-dijabete fl-anzjani, kif ukoll pazjenti b'immunità mdgħajfa u funzjoni ħażina tal-glandola adrenali,
• ManinilTitjib tal-grad ta 'sensittività tar-riċetturi li jipperċepixxu l-insulina. Din il-mediċina tistabbilizza l-produzzjoni naturali ta 'l-insulina. Għall-ewwel, tittieħed pillola waħda, imma fil-futur, jekk meħtieġ, id-doża tista 'tiżdied,
• MetforminLi temenda d-dinamika farmakoloġiċi minħabba l-istabbilizzazzjoni tal-proporzjon ta 'insulina marbut u t-tip ħielsa. Użati l-iktar huma dawk il-pazjenti li għandhom piż żejjed u obeżi. Il-mediċina hija kontraindikata fin-nuqqas tal-kliewi,
• AcarboseRetarding il diġestjoni u l-assorbiment ta 'karboidrati fil-musrana ż-żgħira, biex b'hekk jitnaqqsu l-intensità li jiżdied l-ammont ta' zokkor fid-demm meta tiekol b'kontenut għoli ta 'karboidrati. Il-medikazzjoni hija kontraindikata fil-każ ta ’mard intestinali kroniku u waqt it-tqala.

Nutrizzjoni tad-dijabete tat-tip 2

Il-pazjenti għandhom bżonn jieklu ħames jew sitt darbiet kuljum f'porzjonijiet żgħar, mhux biss jiġġieldu l-ġuħ, iżda wkoll jistabbilizzaw il-livelli taz-zokkor.

Il-probabbiltà ta 'ipogliċemija hija mnaqqsa. B’mod parallel ma ’dan, huwa permissibbli li tiekol tliet darbiet kuljum, filwaqt li ma tinkwieta dwar ir-riżultat, madankollu, il-karatteristiċi individwali tal-ġisem tal-pazjent għandhom rwol sinifikanti hawnhekk.

Huwa importanti li tingħata attenzjoni għall-proċess tal-ipproċessar tal-prodotti - neħħi x-xaħam mill-laħam u l-ġilda mit-tjur, u biex issajjar, tirrikorri għall-ħami u stewing.

Prodotti projbiti:

• zalzett
• mayonnaise
• prodotti nofshom lesti
• krema qarsa
• laħam tal-majjal u n-nagħaġ
• prodotti tal-ħalib xaħmin,
• Ġobon iebes b'kontenut għoli ta 'xaħam.

Prodotti permessi u projbiti

Prodotti permessi fi kwantitajiet żgħar:

Prodotti permessi:

• prodotti tal-fibra veġetali
• ħalib xkumat u prodotti tal-ħalib qares,
• ħut dgħif u laħam,
• prodotti bbażati fuq iċ-ċereali
• ħaxix u frott (jekk fihom ammont żgħir ta 'zokkor, bħal tadam u tuffieħ).

Indiċi Glycemic Selezzjoni tal-Ikel

L-ikel kollu għandhom mod jew indiċi gliċemiku ieħor, li hija:

• baxx (0-55 unità),
• medju (55-70 unità),
• għolja (70 unità jew aktar).

Prodotti b'livell għoli ta 'indiċi tal-grupp mhumiex adattati għad-dijabetiċi, peress li l-użu tagħhom jista' jwassal għal aċċessjonijiet, u fl-agħar każ, il-pazjent se jkun f'koma. Xorb huwa permess biss f'każijiet rari ħafna u ma 'ċerti limitazzjonijiet fil-kwantità.

Prevenzjoni

Biex tkun evitata l-marda, huwa importanti li ssegwi l-prinċipji ta 'dieta tajba.

L-użu ta 'ikel ma jagħmilx ħsara tista' sservi bħala prevenzjoni eċċellenti mhux biss dwar ir-rappurtar ta 'mard, iżda wkoll minn mard ieħor.

Huwa rrakkomandat li l-miżuri eżaminati jkunu mmirati mhux biss lejn it-tnaqqis, iżda wkoll lejn l-eliminazzjoni ta 'kwalunkwe ikel li jagħmel il-ħsara mid-dieta. Barra minn hekk, ta 'min joqgħod attent għall-attività fiżika. Jekk il-fitness jew il-proċeduri tal-ġinnastika mhumiex adattati għall-pazjent, tista 'tagħżel għażliet oħra ta' tagħbija, bħal żfin, mixi, ċikliżmu u aktar.

Huwa iktar spiss li timxi, minflok tiċċaqlaq bit-trasport, tinsa 'l-lift u titla' t-taraġ lejn l-art mixtieqa.

Vidjows relatati

Fuq is-sinjali tad-dijabete tat-tip 2 fix-xandir tat-TV "Ħaj san!" Ma 'Elena Malysheva:

Id-dijabete mellitus, speċjalment tat-tip ikkunsidrat, hija marda serja ħafna, li l-kawżi tagħhom huma 'l bogħod minn dejjem. Dijanjosi fil-ħin u trattament adegwat għandhom rwol kbir fil-ġlieda kontra din il-marda, billi b'dan il-mod jistgħu jiġu evitati kumplikazzjonijiet serji.