Meta huwa preskritt test tad-demm għal fructosamine u kif tista 'ġġibu?
Fructosamine huwa kumpless ta 'glukosju bi proteini tad-demm, ħafna drabi bl-albumina.
B'żieda fil-glukosju fid-demm, jeħel mal-proteini tad-demm. Dan il-proċess jissejjaħ glycation jew glycosylation. Jekk il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm tiżdied, l-ammont ta 'proteina glukata, fructosamine, jiżdied. Fl-istess ħin, il-glukosju jeħel ma 'l-emoglobina taċ-ċelluli ħomor tad-demm, hija ffurmata emoglobina glikata. Il-partikolarità tar-reazzjoni tal-glukożilazzjoni hija li l-kumpless tal-glukożju + albumina ffurmat jinsab kontinwament fid-demm u ma jinqasamx, anke jekk il-livell tal-glukożju jerġa 'lura għan-normal.
Fructosamine tisparixxi mid-demm wara 2-3 ġimgħat, meta sseħħ it-tqassim tal-proteina. Iċ-ċelluli ħomor tad-demm għandhom ħajja ta '120 ġurnata, u għalhekk l-emoglobina glukata "tibqa'" fid-demm itwal. Għalhekk, il-fructosamine, bħala rappreżentant tal-proteini glukati, juri livell medju ta 'glukosju fid-demm għal ġimgħatejn sa tliet ġimgħat.
Livell kostanti ta ’glukożju, viċin kemm jista’ jkun normali, huwa importanti għal pazjenti bid-dijabete bħala l-bażi għall-prevenzjoni tal-kumplikazzjonijiet tiegħu. Monitoraġġ ta 'kuljum tal-livell tiegħu jitwettaq mill-pazjent. Id-determinazzjoni tal-fructosamine tintuża mit-tabib li jkun qed jattendi biex tissorvelja t-trattament li jkun qed isir, biex tevalwa l-konformità tal-pazjent mar-rakkomandazzjonijiet mogħtija dwar in-nutrizzjoni u l-medikazzjoni.
Il-preparazzjoni għall-analiżi ma tinkludix is-sawm minħabba li l-fructosamine tirrifletti l-livell tal-glukożju għal bosta ġimgħat, u ma tiddependix mill-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm fil-jum li jittieħed it-test.
Id-determinazzjoni tal-fructosamine titwettaq biex tivvaluta l-livelli tal-glukosju fuq perjodu qasir ta 'żmien, li huwa importanti meta tinbidel is-sistema tat-trattament biex tevalwa malajr l-effikaċja tagħha. Dan l-indikatur se jkun informattiv f'xi każijiet, meta l-analiżi għal emoglobina glukata tista 'tagħti r-riżultat ħażin. Pereżempju, b'anemija b'nuqqas ta 'ħadid jew bi fsada, il-livell ta' emoglobina fid-demm jonqos, inqas glukosju jeħel magħha u tifforma emoglobina glukata baxxa, għalkemm il-konċentrazzjoni ta 'glukożju fid-demm tiżdied. Għalhekk, l-analiżi għal emoglobina glikata f'dan il-każ mhix informattiva.
Id-determinazzjoni tal-fructosamine tista 'tagħti riżultat mhux korrett bi tnaqqis fil-livelli tal-proteina fis-sindromu nefrotiku. Dożi kbar ta 'aċidu askorbiku jfixklu l-formazzjoni ta' fructosamine.
Informazzjoni Ġenerali
Huwa magħruf li l-glukosju, f'kuntatt mal-proteini, jifforma komposti b'saħħithom. Il-kumpless tal-proteina tal-albumina biż-zokkor jissejjaħ fructosamine. Peress li t-tul tal-albumina fil-bastimenti huwa ta ’madwar 20 jum, id-dejta mill-istudju dwar il-fructosamine tippermettilna niġġudikaw il-konċentrazzjoni ta’ zokkor fid-demm matul dan il-perjodu.
Din l-analiżi tintuża fid-dijanjosi, kif ukoll fit-trattament ta 'pazjenti bid-dijabete. Issir analiżi fuq il-kontenut ta 'proteini tad-demm relatati mal-glukosju sabiex it-tabib li jkun qed jattendi jkun jista' jiġġudika kemm hu effettiv it-trattament preskritt.
Il-benefiċċji
Biex tissorvelja l-istatus tad-dijabetiċi, analiżi ħafna drabi tintuża biex tiskopri l-konċentrazzjoni ta 'emoglobina glukożilata. Imma taħt ċerti kundizzjonijiet, studju dwar il-fructosamine huwa iktar informattiv.
- Allura, l-analiżi tagħti informazzjoni dwar il-grad ta 'kumpens tal-kundizzjoni 3 ġimgħat wara l-bidu tat-trattament, waqt li tuża dejta dwar il-kontenut ta' emoglobina glukożilata, tista 'tikseb dejta dwar il-konċentrazzjoni ta' zokkor matul l-aħħar 3-4 xhur.
- Studju fuq il-fructosamine jintuża biex jistma r-riskju li tiżviluppa dijabete f'nisa tqal, peress li f'din il-kundizzjoni l-għadd tad-demm jista 'jinbidel malajr, u tipi oħra ta' testijiet huma inqas rilevanti.
- L-istudju dwar il-fructosamine huwa indispensabbli f'każijiet ta 'fsada massiva (wara korrimenti, operazzjonijiet) u b'anemija, meta n-numru ta' ċelluli ħomor tad-demm jitnaqqas b'mod sinifikanti.
L-iżvantaġġi ta 'l-istudju jinkludu:
- dan it-test jiswa aktar minn strixxi tat-test tal-glukożju,
- l-analiżi se tkun mhux informattiva jekk il-pazjent ikollu norma mnaqqsa ta 'albumina fil-plażma.
F’ħafna każijiet, studju fuq il-fructosamine huwa preskritt waqt l-eżami ta ’pazjenti dijanjostikati bid-dijabete. L-analiżi tippermetti li tiġġudika l-livell ta 'kumpens għall-marda u tevalwa kemm hi effettiva t-terapija. Jekk meħtieġ, id-dożi ta ’medikazzjoni jistgħu jiġu aġġustati abbażi tar-riżultati tat-test.
Pariri! L-analiżi hija wkoll rilevanti għal pazjenti li għandhom mard ieħor identifikat, li jista 'jwassal għal bidla fil-livell taz-zokkor.
Endokrinologu jew terapista jista 'jibgħat riċerka dwar fructosamine.
Preparazzjoni speċjali għall-analiżi mhix meħtieġa, peress li l-istudju huwa mmirat biex jikxef il-livelli ta 'glukosju matul l-aħħar ġimgħat u ma jiddependix fuq il-livell ta' zokkor fil-ħin tat-teħid tal-kampjun.
Madankollu, huwa rrakkomandat li jittieħdu kampjuni filgħodu fuq stonku vojt, għalkemm dan ir-rekwiżit mhuwiex strett. Għal 20 minuta qabel il-proċedura, il-pazjent huwa mistieden joqgħod bil-kwiet, u jipprovdi paċi emozzjonali u fiżika. Għall-istudju, id-demm jinġibed minn vina, titqib titwettaq fis-sit tal-liwja tal-minkeb.
Normi u devjazzjonijiet
Għal persuna b'saħħitha, in-norma ta 'kontenut ta' fructosamine hija 205-285 μmol / L. Għal pazjenti taħt l-età ta '14, in-norma ta' din is-sustanza hija kemmxejn inqas - 195-271 μmol / L. Peress li l-istudju dwar il-fructosamine ħafna drabi jintuża biex tevalwa l-effikaċja tat-terapija bid-dijabete, huma kkunsidrati l-indikaturi li ġejjin (μmol / L):
- 280-320 hija n-norma, b'dawn l-indikaturi, il-marda hija meqjusa kkumpensata,
- 320-370 - dawn huma indikaturi għoljin, il-marda hija kkunsidrata bħala kumpensata, it-tabib jista 'jikkunsidra li jkun meħtieġ li jsiru aġġustamenti fit-trattament,
- Aktar minn 370 - b'dawn l-indikaturi, il-marda hija meqjusa kumpensata, huwa meħtieġ li terġa 'tiġi kkunsidrata l-approċċ għat-trattament.
Jekk l-istudju jintuża fil-proċess dijanjostiku, allura l-kontenut għoli ta 'fructosamine huwa indikatur ta' ipergliċemija, li ħafna drabi huwa kkawżat mid-dijabete. Madankollu, din il-kundizzjoni tista 'tkun ikkawżata minn mard ieħor, partikolarment:
- Il-marda ta 'Itsenko-Cushing,
- tumuri tal-moħħ jew korrimenti,
- ipotirojdiżmu.
Kontenut baxx ta 'fructosamine huwa ġeneralment assoċjat ma' defiċjenza ta 'proteina fl-albumina, kundizzjoni osservata meta:
- nefropatija dijabetika,
- Sindromu nefrotiku.
Pariri! Livelli baxxi wisq ta 'fructosamine jistgħu jkunu minħabba l-pazjent li jieħu dożi għoljin ta' aċidu askorbiku.
Studju fuq il-fructosamine jitwettaq biex tevalwa l-konċentrazzjoni medja tal-glukosju fid-demm għal 2-3 ġimgħat. L-analiżi tintuża fil-proċess tad-dijanjosi tal-mard u fl-evalwazzjoni tal-effikaċja tat-terapija fit-trattament tad-dijabete.
Ħarsa ġenerali lejn l-Istudju
Il-fruktosamina hija proteina fil-plażma tad-demm li hija ffurmata bħala riżultat ta 'glukożju mhux enżimatiku minbarra dan. L-analiżi għal fructosamine jippermettilek li tiddetermina l-ammont ta 'din il-proteina glukata (glukożju mehmuż) fid-demm.
Il-proteini tad-demm kollha huma involuti f'dan il-proċess, primarjament l-albumina, proteina li tikkostitwixxi sa 60% tal-ammont totali ta 'proteini fil-plażma tad-demm, kif ukoll l-emoglobina, il-proteina ewlenija misjuba fiċ-ċelluli ħomor tad-demm (globuli ħomor). Iktar ma jkun glukożju fid-demm, iktar tkun iffurmata proteina glukata. Bħala riżultat tal-glikazzjoni, jinkiseb kompost stabbli - il-glukosju huwa preżenti fil-kompożizzjoni tal-proteina matul iċ-ċiklu tal-ħajja tiegħu. Għalhekk, id-determinazzjoni tal-fructosamine hija metodu tajjeb għall-evalwazzjoni retrospettiva tal-kontenut tal-glukosju, li jippermettilek issir taf il-livell medju tagħha fid-demm matul ċertu perjodu.
Peress li l-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm hija ta 'madwar 120 jum, kejl ta' emoglobina glukata (emoglobina A1c) jippermettilek li tistma l-livell medju ta 'glukosju fid-demm matul l-aħħar 2-3 xhur. Iċ-ċiklu tal-ħajja tal-proteini tax-xorrox huwa iqsar, madwar 14-21 jum, għalhekk l-analiżi għall-fructosamine tirrifletti l-livell medju ta 'glukożju fuq perjodu ta' 2-3 ġimgħat.
Li ż-żamma ta 'livelli ta' glukosju fid-demm kemm jista 'jkun normali tgħin biex jiġu evitati ħafna kumplikazzjonijiet u ħsara progressiva assoċjata ma' ipergliċemija f'pazjenti b'dijabete mellitus (DM) (glukożju għoli fid-demm). Il-kontroll ottiku tad-dijabetiċi jinkiseb u jinżamm permezz ta 'awtosorveljanza ta' kuljum (jew saħansitra aktar frekwenti) tal-livelli tal-glukosju. Pazjenti li jirċievu l-insulina jistgħu jissorveljaw l-effikaċja tat-trattament bl-emoglobina glukata (HbA1C) u testijiet tal-fructosamine.
Preparazzjoni għall-Istudju
Id-demm jingħata għal riċerka fuq stonku vojt filgħodu (rekwiżit strett), tè jew kafè huma esklużi. Huwa aċċettabbli li tixrob ilma sempliċi.
L-intervall tal-ħin mill-aħħar ikla sat-test huwa ta ’madwar tmien sigħat.
20 minuta qabel l-istudju, il-pazjent huwa rrakkomandat mistrieħ emozzjonali u fiżiku.
Interpretazzjoni tar-Riżultati
Norma:
Evalwazzjoni ta 'l-effettività tat-trattament ta' pazjenti b'dijabete mellitus skond il-livell ta 'fructosamine:
- 280 - 320 μmol / l - dijabete kumpensata,
- 320 - 370 μmol / l - dijabete mhux kumpensata,
- Aktar minn 370 μmol / L - dijabete dikompensata.
Żieda:
1. Dijabete mellitus.
2. Ipergliċemija minħabba mard ieħor:
- ipotirojdiżmu (tnaqqis fil-funzjoni tat-tirojde),
- Il-marda ta 'Itsenko-Cushing,
- korrimenti fil-moħħ
- tumuri tal-moħħ.
Tnaqqis:
1. Sindromu Neprotiku.
2. Nefropatija dijabetika.
3. Riċeviment ta 'aċidu askorbiku.
Agħżel is-sintomi li jolqotek, twieġeb il-mistoqsijiet. Sib kemm hi serja l-problema tiegħek u jekk tarax tabib.
Qabel ma tuża l-informazzjoni pprovduta mis-sit medportal.org, jekk jogħġbok aqra t-termini tal-ftehim tal-utent.
Jiddeċifraw ir-riżultati
Il-valutazzjoni tal-effikaċja tat-terapija f'pazjenti bid-dijabete tinvolvi li jiġu deċifrati r-riżultati:
- 286-320 μmol / L - dijabete kkumpensata (trattament effettivament jirregola z-zokkor fid-demm),
- 321-370 μmol / L - dijabete mhux kumpensata (kundizzjoni intermedja, tindika nuqqas ta 'terapija),
- aktar minn 370 μmol / l - dijabete mellitus dikompensata (żieda perikoluża fil-glukożju bħala riżultat ta 'trattament mhux effettiv).
Fatturi ta 'influwenza fuq ir-riżultat
- Akkoljenza ta 'aċidu askorbiku (f'forma pura jew bħala parti mill-preparazzjonijiet), cerruloplasmin,
- Lipemija (żieda fil-lipidi fid-demm)
- Emolisi (ħsara lil ċelluli ħomor tad-demm li tikkawża rilaxx massiv ta 'emoglobina).
Kif tgħaddi analiżi
Il-vantaġġ bla dubju ta 'l-analiżi għall-fructosamine huwa l-affidabbiltà għolja tagħha. M'hemm l-ebda rekwiżiti stretti għall-preparazzjoni, peress li r-riżultat kważi mhux affettwat mill-ħin tal-kampjunament tad-demm, l-ikel, l-attività fiżika u t-tensjoni nervuża fil-jum tal-kunsinna.
Minkejja dan, il-laboratorji jitolbu lill-adulti biex joqgħodu 4-8 sigħat mingħajr ikel. Għat-trabi, il-perjodu tas-sawm għandu jkun ta '40 minuta, għal tfal taħt il-ħames snin - 2.5 sigħat. Jekk ikun diffiċli għal pazjent bid-dijabete li jiflaħ dak iż-żmien, ikun biżżejjed li toqgħod lura milli tiekol ikel xaħmi. Żjut, xaħam tal-annimali, kremi tal-ħelu, ġobon temporanjament iżidu l-konċentrazzjoni ta 'lipidi fid-demm, u dan jista' jwassal għal riżultati mhux affidabbli.
Madwar nofs siegħa qabel l-analiżi għandek bżonn tiltaqa ’bil-kalma, taqbad in-nifs u tirrilassa. M'hemmx tipjip f'dan il-ħin. Id-demm jinġibed minn vina fir-reġjun tal-minkeb.
Id-dar, bħalissa huwa impossibbli li tiġi analizzata, billi r-rilaxx tal-kits tat-test ma tkompliex minħabba l-iżball għoli tal-kejl. F'pazjenti mdendlin bis-sodda, il-bijomaterjal jista 'jittieħed mill-persunal tal-laboratorju d-dar, u mbagħad jitwassal għall-eżami.
Analiżi tal-prezz
Fid-dijabete mellitus, id-direzzjoni għall-analiżi tingħata mit-tabib li jkun qed jattendi - tabib tal-familja, terapista jew endokrinologu. F'dan il-każ, l-istudju huwa bla ħlas. Fil-laboratorji kummerċjali, il-prezz tal-analiżi għall-fructosamine huwa kemmxejn ogħla mill-prezz tas-sawm tal-glukosju u huwa kważi 2 darbiet irħas mid-determinazzjoni tal-emoglobina glikata. F’reġjuni differenti, tvarja minn 250 sa 400 rublu.
Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>
X'inhu fructosamine?
Fructosamine huwa prodott ta 'esponiment fit-tul għall-eċċess tal-glukosju fuq il-proteina. B'konċentrazzjoni akbar tal-glukosju, l-albumina hija biz-zokkor, u dan il-proċess jissejjaħ glikazzjoni (glukożilazzjoni).
Proteina glukosilata titneħħa mill-ġisem fi żmien 7 sa 20 ġurnata. Meta titwettaq l-istudju, id-dejta medja gliċemika tinkiseb - il-kundizzjoni tal-pazjent tiġi analizzata u, jekk meħtieġ, it-terapija tiġi aġġustata.
Indikazzjonijiet għar-riċerka
L-istudju tal-konċentrazzjoni ta 'fruttożamina sar mill-1980. Bażikament, l-analiżi hija preskritta għal nies bid-dijabete suspettati. It-test jikkontribwixxi għad-dijanjosi f'waqtha tal-patoloġija, jekk meħtieġ, huwa possibbli li taġġusta t-trattament - biex tagħżel id-doża ta 'medikazzjoni. Grazzi għat-test, il-livell ta 'kumpens tal-marda huwa stmat.
L-analiżi hija wkoll rilevanti għal pazjenti b'disturbi metaboliċi oħra u patoloġiji konkomitanti tad-dijabete mellitus li jwasslu għal żieda taz-zokkor fid-demm. L-istudju jsir f'kull laboratorju mgħammar bl-apparat meħtieġ.
Għalkemm l-analiżi tal-emoglobina glikata hija iktar komuni, dan l-istudju ħafna drabi huwa diffiċli biex issir. It-test tal-fructosamine huwa aktar faċli biex jitwettaq bl-indikazzjonijiet li ġejjin:
- Dijabete mellitali tat-tqala (patoloġija li hija ddijanjostikata waqt it-tqala), kontroll tad-dijabete mellitus grad I-II f'nisa tqal. Studju tal-fructosamine jista 'jsir fl-istess ħin ma' testijiet tal-glukosju biex jikkontrolla z-zokkor fid-demm u d-doża t-tajba ta 'l-insulina,
- anemija emolitika, anemija - f'każ ta 'telf ta' ċelluli ħomor tad-demm, it-test għal emoglobina glukata mhux se jirrifletti l-eżattezza tar-riżultati, għalhekk, speċjalisti jirrikorru għal analiżi għall-proteina glukożilata. Huwa dan l-indikatur li juri b'mod preċiż il-livell ta 'glukosju,
- kontroll gliċemiku għal żmien qasir
- għażla ta 'doża xierqa ta' l-insulina waqt it-terapija bl-insulina,
- dijanjosi ta 'disturbi fil-metaboliżmu ta' karboidrati fit-tfal,
- preparazzjoni ta 'pazjenti b'konċentrazzjoni instabbli ta' zokkor fid-demm għal intervent kirurġiku.
X'jista 'jaffettwa r-riżultat
Ir-riżultat tat-test kultant huwa mgħawweġ. Data mhux eżatta hija osservata fil-każijiet li ġejjin:
- kontenut għoli fil-ġisem ta 'vitamina Ċ, B12,
- ipertirojdiżmu - attività miżjuda fil-glandola tat-tirojde,
- iperlipemija - żieda fix-xaħam fid-demm,
- proċess ta 'emoliżi - qerda tal-membrani taċ-ċelluli ħomor tad-demm,
- disfunzjoni tal-kliewi jew tal-fwied.
Jekk il-pazjent ikollu iperbilirubinemija, dan jaffettwa wkoll l-eżattezza tal-istudju. Normalment, b'kontenut miżjud ta 'bilirubin u trigliċeridi fid-demm, ir-riżultat jiżdied.
Valur normali
Il-valur normali tal-fructosamine jindika n-nuqqas ta 'dijabete f'persuna jew l-effikaċja ta' metodi terapewtiċi. Proteina glukosilata normali fil-plażma hija:
- adulti - 205 - 285 μmol / l,
- tfal taħt l-età ta '14 - 195 - 271 mikromol / l.
Bid-dikompensament tal-marda, il-valuri normali jvarjaw minn 280 sa 320 μmol / L. Jekk il-konċentrazzjoni tal-fructosamine tiżdied għal 370 μmol / L, dan jindika sottokumpens tal-patoloġija.Valuri li jaqbżu aktar minn 370 μmol / L jindikaw dijabete mellitus dikompensata, kundizzjoni ta 'theddida kkaratterizzata minn żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju minħabba falliment fit-trattament.
Il-valuri normali ta 'fructosamine skond l-età huma murija fit-tabella:
Snin ta 'età | Konċentrazzjoni, µmol / L |
---|---|
0-4 | 144-242 |
5 | 144-248 |
6 | 144-250 |
7 | 145-251 |
8 | 146-252 |
9 | 147-253 |
10 | 148-254 |
11 | 149-255 |
12 | 150-266 |
13 | 151-257 |
14 | 152-258 |
15 | 153-259 |
16 | 154-260 |
17 | 155-264 |
18-90 | 161-285 |
Nisa fil-perjodu ta 'tqala | 161-285 |
Valuri miżjuda: Kawżi
Livelli għoljin ta ’fructosamine jindikaw żieda ta’ zokkor fil-plażma u tnaqqis simultanju fl-insulina. F’din is-sitwazzjoni, it-trattament għandu jkun aġġustat.
Ir-raġunijiet għaż-żieda fil-proteina glukożilata huma dovuti għall-preżenza tal-patoloġiji li ġejjin:
- dijabete u mard ieħor assoċjat mat-tolleranza tal-glukosja indebolita,
- insuffiċjenza renali
- defiċjenza fl-ormoni tat-tirojde,
- majeloma - tumur li jikber mill-plażma tad-demm,
- konsum ta 'aċidu askorbiku, glycosaminoglycan, mediċini anti-ipertensivi,
- iperbilirubinemija u trigliċeridi għoljin,
- żieda fil-konċentrazzjoni ta 'immunoglobulina A,
- proċessi infjammatorji akuti fil-ġisem,
- insuffiċjenza adrenali, disturbi ormonali,
- Korriment fil-moħħ trawmatiku, intervent kirurġiku reċenti.
Id-dijanjosi klinika mhix ibbażata biss fuq it-test - ir-riżultati tal-analiżi huma konsistenti ma ’studji kliniċi u tal-laboratorju.
Valuri mnaqqsa: Kawżi
Valuri mnaqqsa tal-fructosamine huma inqas komuni minn dawk elevati. It-tnaqqis fil-livell tal-prodott huwa dovut għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta 'proteina fil-plażma tad-demm minħabba sintesi indebolita jew tneħħija mill-fluss tad-demm. Kondizzjoni patoloġika hija osservata bil-mard li ġej:
- Ħsara fil-kliewi dijabetika,
- sindromu ta 'ipertirojdiżmu
- konsum ta 'vitamina B6, aċidu askorbiku,
- nefrosi u tnaqqis fl-albumina fil-plażma,
- ċirrożi tal-fwied.
Sommarju
It-test tal-frottrosamina huwa iktar affidabbli minn metodi ta ’riċerka qodma, filwaqt li l-proċedura tat-teħid tal-kampjun tad-demm hija sempliċi u teħtieġ preparazzjoni minima. L-analiżi għall-fructosamine taċċellera l-abbiltà li tevalwa l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm fid-dijabete mellitus u kundizzjonijiet patoloġiċi oħra, u tippermetti li taġġusta t-tattiċi tat-trattament.
Għal xiex jintuża l-istudju?
L-ittestjar ta 'HbA1C huwa ferm aktar popolari, huwa użat ħafna iktar spiss fil-prattika klinika, peress li hemm evidenza affidabbli li żieda fit-tul fil-livelli ta' A1c hija assoċjata ma 'riskju għoli li tiżviluppa xi kumplikazzjonijiet dijabetiċi, bħal problemi fl-għajnejn (retinopatija dijabetika) , li jista 'jwassal għal għama, ħsara lill-kliewi (nefropatija dijabetika) u nervituri (newropatija dijabetika).
L-Assoċjazzjoni Amerikana tad-Dijabete (ADA) tirrikonoxxi l-utilità ta 'monitoraġġ kontinwu tal-livelli taz-zokkor u toffri awto-monitoraġġ aktar frekwenti ta' gliċemija meta l-livelli A1c ma jistgħux jitkejlu b'mod korrett. L-ADA jiddikjara li s-sinifikat pronjostiku tar-riżultati tat-test tal-fructosamine mhux ċar daqs id-determinazzjoni tal-livell A1c.
Dawn li ġejjin huma każijiet fejn l-użu tat-test tal-fructosamine huwa aktar effettiv mil-livell A1c:
- Il-ħtieġa għal tibdil iktar rapidu fil-pjan ta 'trattament tad-dijabete mellitus - fructosamine jippermettilek li tevalwa l-effikaċja tal-korrezzjoni tad-dieta jew it-terapija bil-mediċina fi ftit ġimgħat, mhux xhur.
- Matul it-tqala, pazjenti bid-dijabete - li perjodikament jiddeterminaw il-livelli ta 'frott u glukosju jgħinu jikkontrollaw u jadattaw għall-bżonnijiet li jinbidlu għall-glukosju, l-insulina, jew mediċini oħra.
- It-tnaqqis tal-ħajja taċ-ċelloli ħomor tad-demm - f'din is-sitwazzjoni, test għal emoglobina glikata mhux se jkun preċiż biżżejjed. Pereżempju, b'anemija emolitika u telf ta 'demm, il-medja tal-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm hija mnaqqsa, u għalhekk ir-riżultati tal-analiżi fuq A1c ma jirriflettux l-istat veru tal-affarijiet. F’din is-sitwazzjoni, fructosamine huwa l-uniku indikatur li jirrifletti b’mod adegwat il-livell ta ’glukożju fid-demm.
- Il-preżenza ta 'emoglobinopatija - bidla ereditarja jew konġenitali jew ksur tal-istruttura tal-proteina tal-emoglobina, bħall-emoglobina S f'anemija taċ-ċelloli tal-sewwieq, taffettwa l-kejl korrett ta' A1c.
Meta huwa skedat l-istudju?
Minkejja l-fatt li t-test għal fructosamine rarament jintuża fil-prattika klinika, jista 'jiġi preskritt kull meta prattikant biħsiebu josserva bidliet fil-livell ta' glukosju fid-demm tal-pazjent fuq perjodu ta '2-3 ġimgħat. Huwa speċjalment utli meta tibda tiżviluppa pjan ta 'trattament tad-dijabete jew meta tirranġah. Il-kejl tal-fructosamine jippermettilek li ssegwi l-effikaċja tal-bidliet fid-dieta u l-attività fiżika jew l-użu ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor.
Id-determinazzjoni tal-livelli ta 'fructosamine tista' tintuża wkoll perjodikament meta timmonitorja mara tqila bid-dijabete. Test test tal-fructosamine jista 'jintuża wkoll meta jkun meħtieġ monitoraġġ tal-mard, u t-test A1c ma jistax jiġi applikat b'mod affidabbli minħabba ħajja mnaqqsa jew minħabba l-preżenza ta' emoglobinopatija.
Xi jfissru r-riżultati?
Livell għoli ta 'fructosamine ifisser li l-livell medju ta' glukożju fid-demm fit-2-3 ġimgħat ta 'qabel żdied. Ġeneralment, iktar ikun għoli l-livell ta 'fruttożamina, iktar ikun għoli l-livell medju ta' glukożju fid-demm. It-traċċar tax-xejra tal-valuri huwa iktar informattiv milli jikkonferma biss livell għoli wieħed ta 'fructosamine. Xejra min-normal għal għolja tindika li l-kontroll gliċemiku mhuwiex adegwat, iżda jiżvela l-kawża. It-terapija tad-dieta u / jew il-mediċina jista ’jkollha bżonn tkun riveduta u aġġustata biex jiġu normalizzati l-livelli tal-glukosju. Sitwazzjoni stressanti jew marda tista 'żżid temporanjament il-livelli ta' glukosju, għalhekk dawn il-fatturi għandhom jiġu kkunsidrati meta jiġu interpretati r-riżultati ta 'l-istudju.
Livell normali ta 'fructosamine jindika li l-glycemia hija kkontrollata b'mod adegwat, il-pjan ta' trattament attwali huwa effettiv. B'analoġija, jekk hemm tendenza għal livelli aktar baxxi ta 'fructosamine, allura tindika l-korrettezza tas-sistema ta' trattament magħżula għad-dijabete.
Meta jiġu interpretati r-riżultati tal-analiżi għal fructosamine, dejta klinika oħra għandha wkoll tkun studjata. Rati baxxi foloz għall-fructosamine huma possibbli bi tnaqqis fil-livell totali ta 'proteina fid-demm u / jew albumina, f'kondizzjonijiet assoċjati ma' telf ta 'proteina akbar (mard tal-kliewi jew tal-passaġġ diġestiv). F'dan il-każ, jista 'jkun hemm diskrepanza bejn ir-riżultati tal-monitoraġġ ta' kuljum tal-glukosju u l-analiżi tal-fruttożamina. Barra minn hekk, livelli normali jew kważi-normali ta 'fructosamine u A1 jistgħu jiġu osservati b'varjazzjonijiet bl-addoċċ fil-konċentrazzjoni tal-glukosju, li teħtieġ monitoraġġ frekwenti. Madankollu, ħafna pazjenti b'kontroll dijabetiku instabbli bħal dawn għandhom konċentrazzjonijiet elevati ta 'fructosamine u A1c.
Jekk għandi dijabete, għandi nagħmel test tal-fructosamine?
Il-maġġoranza l-kbira tan-nies bid-dijabete jistgħu jikkontrollaw il-marda tagħhom bl-użu tat-test A1c, li jirrifletti l-istat tal-istat glikemiku tagħhom fl-aħħar 2-3 xhur. Studju fuq il-fructosamine jista 'jkun utli waqt it-tqala, meta mara jkollha dijabete, kif ukoll f'sitwazzjonijiet fejn l-għomor tal-ħajja taċ-ċelluli ħomor tad-demm (anemija emolitika, trasfużjoni tad-demm) titnaqqas jew b'emoglobinopatiji.
Ftehim tal-utent
Medportal.org jipprovdi s-servizzi taħt it-termini deskritti f'dan id-dokument. Tibda tuża l-websajt, tikkonferma li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent qabel ma tuża l-websajt, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ. Jekk jogħġbok tużax il-websajt jekk ma taqbilx ma 'dawn it-termini.
Deskrizzjoni tas-Servizz
L-informazzjoni kollha stazzjonata fuq is-sit hija għal referenza biss, l-informazzjoni meħuda minn sorsi miftuħa hija għal referenza u mhix reklam. Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex id-droga fid-dejta riċevuta mill-ispiżeriji bħala parti minn ftehim bejn l-ispiżeriji u l-websajt medportal.org. Għall-konvenjenza li tuża s-sit, id-dejta dwar il-mediċini u s-supplimenti tad-dieta huma sistematizzati u mnaqqsa għal ortografija waħda.
Il-websajt medportal.org tipprovdi servizzi li jippermettu lill-Utent ifittex kliniċi u informazzjoni medika oħra.
Limitazzjoni tar-responsabbiltà
L-informazzjoni ppubblikata fir-riżultati tat-tfittxija mhix offerta pubblika. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix l-eżattezza, il-kompletezza u / jew ir-rilevanza tad-dejta murija. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli għall-ħsara jew il-ħsara li tista 'tbati minn aċċess għal jew inkapaċità ta' aċċess għas-sit jew mill-użu jew inkapaċità li tuża dan is-sit.
Billi taċċetta t-termini ta 'dan il-ftehim, int tifhem bis-sħiħ u taqbel li:
L-informazzjoni fuq is-sit hija għal referenza biss.
L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tad-dikjarazzjoni ddikjarata fuq is-sit u d-disponibilità attwali ta' oġġetti u prezzijiet għal oġġetti fil-farmaċija.
L-utent jimpenja ruħu li jikkjarifika l-informazzjoni li tinteressah permezz ta ’telefonata lill-ispiżerija jew juża l-informazzjoni pprovduta fid-diskrezzjoni tiegħu.
L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'żbalji u diskrepanzi fir-rigward tal-iskeda tal-kliniki, id-dettalji ta' kuntatt tagħhom - numri tat-telefon u indirizzi.
La l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org, u lanqas kwalunkwe parti oħra involuta fil-proċess li tipprovdi informazzjoni ma huma responsabbli għal ħsara jew ħsara li tista 'tbati mill-fatt li inti sserraħ kompletament fuq l-informazzjoni li tinsab f'dan il-websajt.
L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha u timpenja ruħha li tagħmel kull sforz fil-futur biex tnaqqas id-diskrepanzi u l-iżbalji fl-informazzjoni pprovduta.
L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org ma tiggarantixxix in-nuqqas ta 'ħsarat tekniċi, inkluż fir-rigward tat-tħaddim tas-softwer. L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org timpenja ruħha li tagħmel kull sforz mill-aktar fis possibbli biex telimina kwalunkwe falliment u żbalji fil-każ li jseħħu.
L-utent huwa mwissi li l-Amministrazzjoni tas-sit medportal.org mhix responsabbli biex iżżur u tuża riżorsi esterni, links li jistgħu jinstabu fuq is-sit, ma tipprovdix l-approvazzjoni tal-kontenut tagħhom u mhix responsabbli għad-disponibbiltà tagħhom.
L-amministrazzjoni tas-sit medportal.org tirriżerva d-dritt li tissospendi l-operat tas-sit, tibdel parzjalment jew kompletament il-kontenut tiegħu, tagħmel bidliet fil-Ftehim tal-Utent. Dawn il-bidliet isiru biss fid-diskrezzjoni tal-Amministrazzjoni mingħajr avviż minn qabel lill-Utent.
Inti tirrikonoxxi li qrajt it-termini ta ’dan il-Ftehim tal-Utent, u taċċetta t-termini kollha ta’ dan il-Ftehim b’mod sħiħ.
Informazzjoni dwar ir-reklamar għat-tqegħid li fuq il-websajt hemm ftehim korrispondenti mar-reklam huwa mmarkat "bħala reklam."
Preparazzjoni għall-analiżi
Riċerka bijomaterjali: demm venuż.
Metodu taċ-ċint: venipuntura tal-vina ulnari.
- nuqqas ta 'ħtiġijiet stretti għall-ħin tal-manipulazzjoni (mhux neċessarjament filgħodu kmieni, huwa possibbli matul il-ġurnata),
- nuqqas ta 'xi ħtiġijiet tad-dieta (limitazzjoni ta' xaħmi, moqlija, pikkanti),
- in-nuqqas ta 'ħtieġa strettament speċifikata biex jagħti d-demm fuq stonku vojt (il-pazjent huwa rrakkomandat biss li ma jiekolx 8-14 sigħat qabel l-analiżi, iżda din il-ħtieġa ma tapplikax għal sitwazzjonijiet ta' emerġenza).
- Tpejjipx għal 30 minuta qabel ma tagħti d-demm
Mhux mixtieq li fil-ġurnata tal-istudju tixrob l-alkoħol u tesponi lilek innifsek għal tensjoni fiżika jew psiko-emozzjonali miżjuda.
- 1. Shafi T. Frottosamina tas-serum u albumina glukata u riskju ta 'mortalità u riżultati kliniċi f'pazjenti b'emodijalisi. - Kura tad-Dijabete, Ġunju, 2013.
- 2. A. A. Kishkun, MD, prof. Linji gwida għall-metodi dijanjostiċi tal-laboratorju, - GEOTAR-Media, 2007.
- 3. Mianowska B. Il-protezzjoni UVR tinfluwenza l-livell ta 'fructosamine wara l-esponiment għax-xemx ta' adulti b'saħħithom. - Photimmermatol Photoimmunol Photomed, Settembru, 2016
- 4. Justyna Kotus, MD. Fructosamine. - Medscape, Jan, 2014.