Orlistat għal telf ta 'piż - struzzjonijiet speċjali għal pazjenti bid-dijabete

F'dawn l-aħħar snin, il-kwistjoni tal-prevenzjoni u t-trattament tal-obeżità qed tirċievi attenzjoni dejjem akbar. L-obeżità ilha li tidher mhux biss bħala eċċess ta 'tessut xaħmi fil-ġisem, iżda bħala marda kronika li tirrepeti ruħha, ir-riżultat ta' żbilanċ fil-bilanċ tal-enerġija li jiżviluppa b'żieda fil-konsum tal-ikel u tnaqqis fin-nefqa tal-enerġija u huwa assoċjat mill-qrib ma 'numru ta' kumplikazzjonijiet serji. Orlistat (Xenical), mediċina periferali li m'għandhiex effetti sistemiċi 11, 24, 27, tintuża ħafna fil-farmakoterapija ta 'l-obeżità.Xenical hija l-iktar mediċina farmakoloġika studjata għat-telf ta' piż. Aktar minn 30,000 pazjent li kellhom piż żejjed kienu involuti fl-CI, li minnhom aktar minn 2,500 pazjent bid-dijabete tat-tip 2. Il-mediċina llum tibqa 'avvanz fit-trattament tal-piż żejjed / obeżità.

ORLISTAT FUQ TERAPIJA TA 'KUMBINAZZJONI TA' L-OBIŻITÀ U DIABETI TAT-TIP 2

Matul l-aħħar snin, l-enfasi kienet qed tikber fuq il-prevenzjoni u t-trattament tal-obeżità. L-obeżità ilha kontra> Orlistat (Xenical), mediċina li taħdem b'mod periferali mingħajr effetti sistemiċi 11, 24, 27, kienet w> l-obeżità. Xenical huwa l-iktar medikazzjoni studjata tajjeb għal telf ta 'piż. Aktar minn 30,000 pazjent bl-obeżità kienu involuti fi provi kliniċi, li minnhom aktar minn 2,500 pazjent kellhom dijabete tat-tip 2. Sal-lum, il-mediċina tibqa 'avvanz fit-trattament tal-piż żejjed / obeżità.

It-test tax-xogħol xjentifiku dwar is-suġġett "Orlistat fit-terapija kumplessa ta 'l-obeżità u d-dijabete tat-tip 2"

A.M. MKRTUMYAN, MD, professur, E.V. BIRYUKOVA, MD, professur

Università Medika u Dentali tal-Istat ta 'Moska A.I. Evdokimova

ORLISTAT FIT-TERAPIJA KOMPLESSA

L-OBIŻITÀ U DIABETI TIP 2

F'dawn l-aħħar snin, il-kwistjoni tal-prevenzjoni u t-trattament tal-obeżità qed tirċievi attenzjoni dejjem akbar. L-obeżità ilha li tidher mhux biss bħala eċċess ta 'tessut xaħmi fil-ġisem, iżda bħala marda kronika li tirrepeti ruħha, ir-riżultat ta' żbilanċ fil-bilanċ tal-enerġija li jiżviluppa b'żieda fil-konsum tal-ikel u tnaqqis fin-nefqa tal-enerġija u huwa assoċjat mill-qrib ma 'numru ta' kumplikazzjonijiet serji. Orlistat (Xenical), mediċina periferali li m'għandhiex effetti sistemiċi 11, 24, 27, tintuża ħafna fil-farmakoterapija ta 'l-obeżità.Xenical hija l-iktar mediċina farmakoloġika studjata għat-telf ta' piż. Aktar minn 30,000 pazjent li kellhom piż żejjed kienu involuti fl-CI, li minnhom aktar minn 2,500 pazjent bid-dijabete tat-tip 2. Il-mediċina llum tibqa 'avvanz fit-trattament tal-piż żejjed / obeżità.

Kliem ewlieni: dijabete mellitus tat-tip 2, obeżità, farmakoterapija, orlistat.

A.M. MKRTUMYAN, MD, Prof, E.V. BIRYUKOVA, MD, Prof.

Università ta 'l-Istat tal-Mediċina u d-Dentistrija ta' Moska bl-isem ta 'A.I. Evdokimov

ORLISTAT FUQ TERAPIJA TA 'KUMBINAZZJONI TA' L-OBIŻITÀ U DIABETI TAT-TIP 2

Matul l-aħħar snin, l-enfasi kienet qed tikber fuq il-prevenzjoni u t-trattament tal-obeżità. L-obeżità ilha meqjusa mhux biss bħala eċċess ta 'xaħam tal-ġisem iżda bħala marda kronika li tirkupra, ir-riżultat ta' żbilanċ tal-enerġija, li jiżviluppa b'żieda fil-konsum tal-ikel u tnaqqis fin-nefqa tal-enerġija u huwa assoċjat mill-qrib ma 'numru ta' kumplikazzjonijiet serji. Orlistat (Xenical), mediċina li taġixxi b’mod periferali mingħajr effetti sistemiċi 11, 24, 27, intużat ħafna fit-trattament farmakoloġiku tal-obeżità. Xenical huwa l-iktar medikazzjoni studjata tajjeb għal telf ta 'piż. Aktar minn 30,000 pazjent bl-obeżità kienu involuti fi provi kliniċi, li minnhom aktar minn 2,500 pazjent kellhom dijabete tat-tip 2. Sal-lum, il-mediċina tibqa 'avvanz fit-trattament tal-piż żejjed / obeżità.

Keywords: dijabete tat-tip 2, obeżità, farmakoterapija, orlistat.

Il-piż żejjed jikkontribwixxi għall-iżvilupp u l-manifestazzjoni ta ’mard kroniku bħal dijabete mellitus tat-tip 2 (T2DM), patoloġija kardjovaskulari, mard tas-sistema muskuloskeletali, sistema diġestiva, xi tipi ta’ tumuri malinni, u ħafna oħrajn. eċċ, li jaggrava b'mod sinifikanti l-pronjosi tal-ħajja. L-obeżità taffettwa b'mod drammatiku t-tnaqqis fl-istennija tal-ħajja minħabba l-iżvilupp frekwenti ta 'mard konkomitanti severi.

Id-WHO tikkunsidra l-obeżità bħala epidemija globali li tifrex miljuni ta 'nies. L-epidemija tal-obeżità qed tiżdied b'mod drammatiku: fil-bidu tas-seklu XXI. il-prevalenza tal-marda fost persuni f'età attiva ta 'xogħol aktar minn irduppjat u diġà kwart tal-popolazzjoni adulta tad-dinja għandha l-obeżità, u madwar nofs għandhom piż żejjed 1, 22. In-numri mhumiex inkoraġġanti għall-ġenerazzjoni żagħżugħa: hemm żieda mgħaġġla fil-frekwenza ta' l-obeżità, u f'pajjiżi żviluppati 15% tal-adolexxenti. Il-piż żejjed fit-tfulija huwa tbassir sinifikanti tal-obeżità fl-età adulta, barra minn hekk, jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'mard relatat, mewt prematura u diżabilità. Iż-żieda fl-inċidenza ta 'l-obeżità fit-tfal u l-adolexxenti hija akkumpanjata primarjament minn żieda fl-għadd ta' pazjenti b'T2DM.

Il-piż żejjed u l-obeżità huma l-kawża ewlenija ta ’prevalenza għolja fil-popolazzjoni ta’ mard kardjovaskulari (CVD), id-dijabete

Tip 2 3, 12, 14. Il-prevalenza ta 'T2DM tiżdied biż-żieda tal-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI): f'individwi b'IMC ta' 25-29.9 kg / m2, hija ta '2%, f'individwi b'IMC ta' 30-34.9 kg / m2 - aktar minn 8% u 13% b'IMC ta 'aktar minn 35 kg / m2. Skond l-IDF, iktar minn nofs il-każijiet ta 'T2DM jistgħu jiġu evitati b'suċċess sakemm jiġi evitat żieda fil-piż.

Wieħed għandu jiftakar li tnaqqis fil-piż tal-ġisem ta '5-10% jista' jnaqqas b'mod sinifikanti l-manifestazzjonijiet kliniċi ta '

Figura 1. BMI u pronjosi tal-ħajja

zjoni, ittejjeb il-kontroll u żżid l-effettività tat-terapija għal mard ta 'l-obeżità komorbida. Madankollu, il-piż tal-ġisem u indikaturi importanti oħra ta 'l-antropometrija tal-pazjenti (per eżempju, iċ-ċirkonferenza tal-qadd) mhumiex dejjem determinati fil-prattika, għalhekk, bħala dijanjosi, l-obeżità rarament tidher fl-istorja medika. L-iktar indikatur adegwat ta 'xaħam tal-ġisem huwa l-indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI), li jikkorrelata mill-qrib mat-total ta' xaħam tal-ġisem: BMI = piż tal-ġisem, (kg) / għoli, (m2). Il-WHO tuża t-terminu “obeżità” għal pazjenti b’IMC ta ’£ 30 kg / m2. Irġiel u nisa b'IMC ta '25-29.9 kg / m2 huma kkunsidrati li għandhom piż tal-ġisem żejjed. BMI fil-medda ta ’30.0 sa 34.9 kg / m2 jikkorrispondi għall-obeżità tal-ewwel grad, minn 35.0 sa 39.9 kg / m2 - għall-obeżità tat-tieni grad, BMI ta’ aktar minn 40 kg / m2 - għall-obeżità tat-tielet grad, jew morbid.

L-obeżità hija marda multifattorjali. Il-fattur ereditarju jiddetermina l-iżvilupp ta 'l-obeżità, iżda l-fattur deċiżiv, irrispettivament mill-età, sess, huwa l-istil ta' ħajja tal-persuna. L-iktar forma kostituzzjonali eżoġena komuni ta 'obeżità hija dovuta għal dieta mhux xierqa (kaloriji għoljin, irregolari, overeating sistematiku) u livell baxx ta' attività fiżika.

L-epidemija tal-obeżità qed tiżdied b'mod drammatiku: fil-bidu tas-seklu XXI. il-prevalenza tal-marda fost nies f'età attiva ta 'xogħol aktar minn irduppjat u diġà kwart tal-popolazzjoni adulta tad-dinja għandha l-obeżità, u madwar nofs il-piż żejjed

L-obeżità hija r-riżultat ta 'żbilanċ fil-bilanċ tal-enerġija u tiżviluppa b'żieda fit-teħid tal-ikel u tnaqqis fin-nefqa tal-enerġija. Bilanċ pożittiv ta 'enerġija ta' kuljum fil-medda ta '100 kcal biss iwassal għal żieda fil-piż tal-ġisem kull sena bi 3-5 kg. Fl-aħħar għexieren ta 'snin, l-istruttura nutrizzjonali tal-popolazzjoni nbidlet kullimkien, u l-konsum ta' ikel b'ħafna kaloriji b'kontenut għoli ta 'xaħam u kontenut baxx ta' fibra żdied. Ifakkar li n-nefqa totali tal-enerġija fil-ġisem tikkonsisti fi tliet komponenti: il-metaboliżmu ewlieni (60-65%), l-azzjoni dinamika speċifika tal-ikel (thermogenesis - 10%) u l-attività fiżika (20-40%). Bħala l-aktar li jużaw ħafna enerġija, ix-xaħmijiet li jittieklu (1 g = 9 kcal) jinħażnu faċilment fil-ġisem, jinbidlu f'riżervi ta 'xaħam bi spejjeż minimi ta' enerġija. Barra minn hekk, ix-xaħmijiet m'għandhomx proprjetajiet ta 'saturazzjoni bħal proteini u karboidrati, u l-konsum tas-soltu ta' ikel b'ħafna xaħam jista 'jrażżan parzjalment il-komponenti tas-sistema li tirregola l-aptit, u jnaqqas is-sens ta' milja. Il-ħażna tax-xaħam teħtieġ inqas enerġija mill-ħażna tal-karboidrati. Fl-aħħarnett, ikel saturat b 'xaħmijiet jikkawża inqas thermogenesis tal-ikel, ma jeħtieġx chewing fit-tul -

Figura 2. Kontroll tal-akkumulazzjoni newroendokrina

Fatturi orexigeniċi Fatturi anoreġeniċi

Fatturi orexigeniċi Neuropeptide Y Ormon li jikkonċentra l-melanin Orexins A u B Proteini relatati mal-Agouti Opioids Galanin

għall-konsum tal-ikel f ton parassimpatiku (f insulina)

F attività simpatetika (spejjeż f)

f konsum u deposizzjoni ta 'xaħam

Proopiomelanocortin Kokaina u transcript regolat bl-amfetamina Cortico-, tyroliberin Glucone peptide-1 Serotonin, vasopressin

Konsum tal-ikel f ton parassimpatiku (f insulina)

f attività simpatetika (f spiża) f ossidazzjoni tax-xaħam

minn ikel rikk fil-karboidrati u l-fibra, li jikkontribwixxi wkoll għal ikel żejjed.

Bil-forom kollha ta 'l-obeżità, hemm ksur tal-mekkaniżmi regolatorji ċentrali li jibdlu r-reazzjonijiet ta' mġieba. Ċentri ewlenin li jirregolaw il-konsum tal-ikel u l-bilanċ tal-enerġija jinkludu r-reġjun tal-ipotalamu laterali, li jirregola l-ġuħ, u r-reġjun tal-ipotalamu ventromedjali, li jikkontrolla x-xaba. Ksur ta 'kwalunkwe rabta f'dan il-mekkaniżmu kumpless jista' jwassal għal tibdil fil-konsum tal-ikel u d-depożitu ta 'xaħam. Xi wħud mill-monoamini, li għandhom effetti li jkabbru l-ġewż, jiżdiedu, oħrajn, li għandhom effetti anoreġeniċi, għall-kuntrarju, inaqqsu l-konsum tal-ikel.

Fil-patoġenesi ta 'l-obeżità u mard assoċjat, rwol essenzjali jingħata lit-tessut xaħmi nnifsu bħala organu sigriet indipendenti. Tessut xaħmi huwa distint mill-funzjoni auto-, para- u endokrinali, li tnixxi numru kbir ta 'ċitokini b'diversi effetti bijoloġiċi li jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta' disturbi assoċjati ma 'akkumulazzjoni eċċessiva ta' piż tal-ġisem, inkluża r-reżistenza għall-insulina (IR). Disfunzjoni tal-assi ipotalamiku-pitwitarja-adrenali u żieda fl-attività tas-sistema nervuża simpatetika, norepinefrina, insulina huma akkumpanjati minn żieda fil-produzzjoni ta ’cortisol, testosterone fin-nisa u tnaqqis fil-proġesteron, testosterone fl-irġiel, li jikkontribwixxi wkoll għall-progressjoni ta’ disturbi metaboliċi. Tessut xaħmi jibdel ir-reattività tal-ġisem, jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'infjammazzjoni subklinika.

L-IR spiss jiġi skopert f'pazjenti bl-obeżità, b'mard jew disturbi oħra inklużi fil-kunċett ta '"sindromu metaboliku" (SM). Dan huwa wieħed miż-żewġ mekkaniżmi patoġenetiċi ewlenin ta 'T2DM, id-difett l-ieħor huwa n-nuqqas ta' ċelluli p-pankreatiċi sekretarji.

Figura 3. L-obeżità viscerali żżid ir-riskju ta 'T2DM.

96.3 Ċirkonferenza tal-qadd (cm)

Carey VJ et al., 1997

Ir-riskju li tiżviluppa mard tal-obeżità konkomitanti huwa ddeterminat fil-biċċa l-kbira mill-karatteristiċi tad-depożizzjoni ta 'tessut xaħmi fil-ġisem. Ir-rwol ewlieni fl-iżvilupp u l-progressjoni ta 'l-IR huwa mit-tessut xaħmi tar-reġjun addominali. Bl-istess indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI), l-obeżità addominali hija assoċjata ma 'riskju ogħla ta' CVD u T2DM milli l-obeżità periferali (gynoid). Sinjal kliniku tal-obeżità addominali huwa żieda fiċ-ċirkonferenza tal-qadd fl-irġiel ta 'aktar minn 94 cm, u fin-nisa aktar minn 80 cm.

Karatteristika ta 'adipocytes visceral hija sensittività għolja għall-effett lipolitiku tal-catecholamine u baxxa għall-effett antilipolitiku ta' l-insulina. Il-frekwenza u s-severità ta 'l-IR bl-obeżità jiżdiedu b'żieda fil-massa totali ta' xaħam, speċjalment fir-reġjun viscerali. Ir-riżultati ta 'studji preċedenti wrew rwol sinifikanti ta' l-IR fl-iżvilupp prematur u fil-progress imgħaġġel ta 'CVD assoċjat ma' aterosklerożi, kif ukoll fiż-żieda tar-riskju ta 'kumplikazzjonijiet makrovaskulari akuti. Ir-reżistenza għall-insulina, irrispettivament minn fatturi ta 'riskju vaskulari sinifikanti oħra, fosthom ipergliċemija, dislipidemija, tipjip, iżżid b'mod sinifikanti l-predispożizzjoni għall-iżvilupp ta' CVD, tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'pronjosi mhux favorevoli. Barra minn hekk, il-grad tal-IR huwa tbassir indipendenti tal-progressjoni tal-ħsara fil-kliewi.

Waħda mir-rabtiet ewlenin fl-obeżità hija bidla fis-sekrezzjoni tal-insulina. Iperinsulinemja ssaħħaħ l-assorbiment tal-glukosju minn tessuti periferali u tnaqqas ukoll il-produzzjoni tal-glukosju tal-fwied, li għal ċertu żmien iżżomm il-glukożju fid-demm normali. Iperinsulinemija kumpensatorja, li tiżviluppa f'kundizzjonijiet ta 'sensittività mnaqqsa tat-tessut għall-insulina, hija mmirata biex iżżomm il-metaboliżmu normali tal-karboidrati fl-istadji inizjali, iżda tikkontribwixxi għall-iżvilupp ta' disturbi metaboliċi, emodinamiċi u organi. min-naħa l-oħra, proċess patoloġiku li jikkontribwixxi għall-ħolqien u l-iżvilupp ta 'mard metaboliku, emodinamiku u sistemiku.

L-obeżità hija problema interdixxiplinarja, u t-tobba ta 'kwalunkwe speċjalità għandhom jittrattaw din il-patoloġija, b'interventi f'waqthom, il-marda ssir riversibbli. It-trattament tal-obeżità huwa kompitu pjuttost diffiċli, peress li hija marda kronika li teħtieġ monitoraġġ u trattament sistematiku fit-tul 5, 12. Approċċi moderni għat-trattament tal-obeżità jinkludu l-użu ta ’metodi mhux farmakoloġiċi ta’ terapija, li, jekk meħtieġ, huma supplimentati bi farmakoterapija u trattament kirurġiku (tabella).

L-għan ewlieni li tittratta l-obeżità, flimkien mat-tnaqqis tal-piż tal-ġisem, huwa li tipprevjeni jew ittejjeb il-kors ta 'mard konkomitanti, timmassimizza r-riskju ta' CVD u l-kumplikazzjonijiet tagħhom u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja 2, 14. Minn perspettiva medika, mhux meħtieġ li tħabrek biex tikseb piż ideali biex ittejjeb is-saħħa tiegħek korp: tnaqqis klinikament sinifikanti fil-piż tal-ġisem huwa ta 'l-inqas 5% tal-piż inizjali, li huwa fattibbli għal ħafna nies. Għal pazjenti b'IMC ta 'aktar minn 35 kg / m2, l-għan tat-terapija huwa li tnaqqas il-piż tal-ġisem b'10% tal-valur inizjali.

Ir-riżultati ta 'studji preċedenti wrew rwol sinifikanti għall-IR fl-iżvilupp prematur u progress imgħaġġel ta' CVD assoċjat ma 'aterosklerożi, kif ukoll fiż-żieda tar-riskju ta' kumplikazzjonijiet makrovaskulari akuti

L-aħjar mod huwa meqjus bħala tnaqqis moderat gradwali fil-piż tal-ġisem - minn 0.5 sa 1 kg fil-ġimgħa għall-ewwel 3-6 xhur bl-istabbilizzazzjoni sussegwenti tagħha fi żmien sitt xhur. B’mod partikolari, ħalli l-għan immedjat ikun telf ta ’piż b’2 kg f’xahar, u l-għan fit-tul - b’6-10 kg f’sitt xhur. Tnaqqis fil-piż tal-ġisem fil-medda ta ’5.0-9.9 kg inaqqas ir-riskju li tiżviluppa pressjoni għolja bi 15%, tnaqqis ta’ 10 kg jew iktar - b’26%. Tnaqqis fil-piż tal-ġisem ta '10% jew aktar iwassal għal tnaqqis ta' 44% fir-riskju li tiżviluppa T2DM.

Huwa importanti li wieħed jinnota li t-telf fil-piż huwa dejjem aktar effettiv fl-isfond tat-terapija tad-dieta u żieda fl-attività fiżika, li tnaqqas id-dipendenza fuq il-konsum ta 'l-ikel, speċjalment rikki fix-xaħmijiet. Eżerċizzju ta 'kuljum għandu jsir mingħajr falliment. Minkejja l-effikaċja ppruvata li tgħaqqad terapija bid-dieta ma 'attività fiżika akbar, 20% biss tal-pazjenti li jfittxu li jnaqqsu l-piż tal-ġisem jużaw dawn l-approċċi terapewtiċi fl-istess ħin. Il-pazjenti jistgħu jiġu rrakkomandati attività fiżika regolari dinamika (mixi bil-mixi, għawm, rota tal-eżerċizzju) ta 'intensità moderata (4-5 sessjonijiet fil-ġimgħa għal 30-45 minuta), minħabba li fil-bidu tat-terapija, il-pazjenti spiss ma jkunux kapaċi jwettqu klassijiet twal u intensivi. Sfortunatament, fil-prattika, pazjenti li għandhom piż żejjed spiss jissottovalutaw il-konsum ta 'kaloriji ta' l-ikel u jissopravalutaw l-attività fiżika tagħhom.

Il-farmakoterapija ta 'l-obeżità tintuża bħala aġġunt għal metodi mhux tad-droga u tippermetti li tiżdied l-aderenza tal-pazjent għal trattament mhux mid-droga, biex tinkiseb telf ta' piż aktar effettiv u tinżamm fuq perjodu twil.It-terapija bil-mediċina titwettaq għal pazjenti b’IMC ta ’£ 30 kg / m2, kif ukoll li jkollhom BMI ta’ £ 27 kg / m2 fil-preżenza ta ’kundizzjonijiet patoloġiċi relatati mal-obeżità u fatturi ta’ riskju għal CVD 1, 22. Ta ’interess kbir huma l-mediċini li l-effett farmakoloġiku tagħhom mhux biss hu mmirat biex inaqqas piż tal-ġisem, iżda wkoll għall-korrezzjoni ta 'disturbi ormonoloġiċi u kundizzjonijiet patoloġiċi assoċjati ma' l-obeżità 5, 22.

Orlistat (Xenical), mediċina periferali li m'għandhiex effetti sistemiċi 11, 24, 27, tintuża ħafna fil-farmakoterapija ta 'l-obeżità. Xenical hija l-iktar mediċina farmakoloġika studjata għal telf ta' piż, aktar minn 30,000 pazjent li kellhom piż żejjed kienu involuti fl-CI, u Aktar minn 2,500 pazjent bid-dijabete tat-tip 2. Il-mediċina llum tibqa 'avvanz fit-trattament tal-piż żejjed / obeżità.

L-effett farmakoloġiku ta 'Xenical huwa dovut għall-abilità tal-mediċina li torbot b'mod kobalenti

Tabella L-għażla ta 'metodi ta' terapija tal-obeżità skont il-BMI

Trattament BMI, kg / m2

25.0-26.9 27.0-29.9 30-34.9 35.0-39.9 g 40.0

Dieta b'kaloriji baxxi Eżerċizzju fiżiku Bidla fl-imġieba + + + + +

Farmakoterapija - Kundizzjonijiet komorbidi + + +

Trattament kirurġiku - - - Kundizzjonijiet komorbidi +

iċ-ċentru attiv tal-lipasi tal-passaġġ gastro-intestinali (GIT), li jattivah aktar. Il-lipasi tal-passaġġ diġestiv huma l-enżimi ewlenin li jikkontrollaw l-idroliżi tat-trigliċeridi tal-ikel għal monogliċeridi u aċidi grassi. Billi tinibixxi l-lipase gastro-intestinali, Xenical jipprevjeni t-tqassim u l-assorbiment sussegwenti ta 'madwar 30% tax-xaħam tad-dieta. Mekkaniżmu simili jikkawża nuqqas kroniku ta 'enerġija, li b'użu fit-tul jikkontribwixxi għal telf ta' piż.

Mil-lat mediku, mhuwiex neċessarju li wieħed jistinka biex jinkiseb piż ideali tal-ġisem biex titjieb is-saħħa: tnaqqis klinikament sinifikanti fil-piż tal-ġisem huwa ta 'l-inqas 5% tal-piż inizjali, dak kollu. dan jista 'jsir għal ħafna nies

Minbarra dan, il-mediċina tnaqqas l-ammont ta 'aċidi grassi ħielsa u monogliċeridi fil-lumen intestinali, li tnaqqas is-solubilità u l-assorbiment sussegwenti tal-kolesterol, tgħin biex tnaqqas l-iperkolesterolemija.

L-effett farmakoloġiku jiddependi fuq il-preżenza ta 'xaħam fid-dieta; għal pazjenti li jieħdu Xenical, dieta b'kontenut baxx hija rrakkomandata. Xenical huwa preskritt 120 mg 3 darbiet kuljum matul jew fi żmien siegħa wara l-ikel, sakemm ikun hemm xaħam fl-ikel. Id-doża effettiva rrakkomandata tal-mediċina hija 120 mg 3 darbiet kuljum (360 mg / jum).

It-tolleranza xenika hija korrelata b'mod invers mal-ammont ta 'xaħam fl-ikel. F'pazjenti li ma jikkontrollawx l-ammont ta 'xaħam fid-dieta waqt l-ikliet, l-ippurgar isir aktar frekwenti, jistgħu jseħħu manifestazzjonijiet żejtni u xejn pjaċevoli tal-passaġġ diġestiv, bħal nefħa, flatulenza. Il-manifestazzjonijiet gastro-intestinali jonqsu bi tnaqqis fid-dieta ta 'ikel xaħmi. Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina huma sindromu ta ’assorbiment ħażin, kolestasi, sensittività eċċessiva għall-mediċina jew il-komponenti tagħha.

Intwera li flimkien ma 'dieta moderatament baxxa ta' kaloriji, Xenical inaqqas b'mod sinifikanti l-piż tal-ġisem u ż-żieda ripetuta tagħha, itejjeb il-kundizzjoni ta 'mard assoċjat ma' l-obeżità u jtejjeb il-kwalità tal-ħajja 15, 18. Dan jippermettilna nirrakkomandaw l-użu tal-mediċina għall-kontroll tal-piż fit-tul f'pazjenti bl-obeżità. Illum hija l-unika mediċina għall-korrezzjoni tal-piż tal-ġisem, approvata għall-użu f'adolexxenti fil-grupp ta 'età ta' 12-16-il sena. Il-mediċina tista 'tintuża għal żmien twil kontinwament għal 4 snin.

Studju dettaljat dwar l-effikaċja klinika ta ’Xenical fi

Studji numerużi identifikaw opportunitajiet ġodda fit-trattament ta ’pazjenti bl-obeżità 13, 15, 26. Ta’ interess hija prova klinika (CI) XXL (XenicaL ExtraLarge Study). XXL huwa l-akbar studju li għen biex tiġi evalwata l-effikaċja tat-terapija Xenical fi prattika klinika reali, li kienet tinvolvi 15,549 pazjent (età medja ta '48 sena) b'numru ta' mard konkomitanti (madwar nofs kellhom 2-3, terz tal-pazjenti kellhom 3 jew aktar mard tal-obeżità komorbidu) . Allura, l-ipertensjoni arterjali seħħet f'41%, id-dislipidemija f'34% u d-dijabete tat-tip 2 f'16% tal-pazjenti. It-tul tat-terapija Xenical kien ta '7.1 xhur. Ħafna pazjenti qabel kellhom tentattivi biex inaqqsu l-piż tal-ġisem, iżda inqas minn 10% minnhom irnexxielhom jiksbu tnaqqis ta '5% fil-piż tal-ġisem u l-manteniment ulterjuri tiegħu. Fi tmiem l-istudju, it-tnaqqis medju fil-piż tal-ġisem kien ta ’10.7%, BMI - 3.76 kg / m2. Barra minn hekk, 87% tal-pazjenti tilfu aktar minn 5%, u nofs il-pazjenti - iktar minn 10% tal-piż tal-ġisem inizjali.

Flimkien ma 'telf ta' piż, l-effetti ta 'benefiċċju ta' Xenical ġew osservati f'pazjenti b'kundizzjonijiet patoloġiċi assoċjati ma 'l-obeżità. B'mod partikolari, it-tnaqqis fil-pressjoni sistolika / dijastolika fi tmiem l-istudju kien ta '8.7 / 5.1 mm RT. Art. F'pazjenti bi pressjoni għolja arterjali, il-pressjoni sistolika medja naqset bi 12.9 mmHg. Art., U dijastolika - b'7,6 mm RT. Art. Telf ta 'piż kien akkumpanjat minn titjib fl-indikaturi metaboliċi, inklużi indikaturi tal-metaboliżmu tal-karboidrati, inkluż fil-preżenza ta' T2DM. B’mod ġenerali, sa tmiem l-osservazzjoni, il-gliċemija waqt is-sawm naqset b’7,5% fil-pazjenti kollha li ħadu sehem fl-istudju, u f’pazjenti b’T2DM - 15.0%.

It-terapija xenika tnaqqas ir-riskji kardjovaskulari. Mill-ġenb tal-profil tal-lipidi, ġie osservat tnaqqis fil-proporzjon ta 'LDL / HDL (-15.4%). Fost il-pazjenti b'dislipidemija, kien hemm tnaqqis sinifikanti fil-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali, LDL (14%) u trigliċeridi (18%), filwaqt li l-livell ta 'HDL żdied bi 13%.

Huwa importanti li wieħed jinnota li t-telf fil-piż huwa dejjem aktar effettiv fl-isfond tat-terapija tad-dieta u żieda fl-attività fiżika, li tnaqqas id-dipendenza fuq il-konsum ta 'ikel, speċjalment rikk fix-xaħmijiet.

Riżultat prattiku importanti tal-istudju XXL kien bidla fit-trattament ta ’kundizzjonijiet relatati mal-obeżità, inkluż il-waqfien jew it-tnaqqis ta’ ċerti mediċini f’pazjenti ħoxnin li ngħataw Xenical. Allura, 18% tal-pazjenti bi pressjoni għolja arterjali u 31% tal-pazjenti li għandhom dislipidemija waqfu jieħdu mediċini anti-ipertensivi u ipolipidemiċi, rispettivament. Barra minn hekk, fi 8% tal-pazjenti bi pressjoni għolja u arterjali

15% bid-dislipidemija tnaqqset fid-doża ta ’kuljum kuljum. Fost pazjenti b'T2DM, it-terapija ta 'tnaqqis ta' zokkor ġiet ikkanċellata f'16%, u fi 18% id-doża ta 'mediċina kuljum tnaqqset. Fost pazjenti li għandhom obeżità u dislipidemija, wieħed mit-tliet pazjenti waqqaf it-terapija ipolipidemika.

Xenical huwa l-iktar mediċina farmakoloġika studjata għat-telf tal-piż, aktar minn 30,000 pazjent li kellhom piż żejjed kienu involuti fl-CI, kif ukoll aktar minn 2,500 pazjent bid-dijabete tat-tip 2. Il-mediċina tibqa 'avvanz fit-trattament tal-piż żejjed / obeżità.

Numru ta 'studji evalwaw l-effikaċja klinika u t-tollerabilità ta' Xenical f'pazjenti b'SM. Fil-CI ta ’Pinkston M. et al. evalwa l-effetti tal-modifikazzjonijiet Xenical u tal-istil tal-ħajja (meta mqabbel mal-modifiki tal-istil tal-ħajja biss) f'107 nisa bi SM (età 21-65 sena). Wara sena ta 'osservazzjoni, fil-grupp ta' pazjenti SM li ngħataw Xenical, ġie osservat titjib sinifikanti fl-indikaturi antropometriċi: it-tnaqqis fil-piż tal-ġisem u l-IMC kien 9.3 ± 7.5 kg u 3.1 ± 3.9 kg / m2, rispettivament, waqt li fl-ieħor grupp - 0,2 ± 3,1 kg biss u 0,1 ± 1,2 kg / m2.

Studju ieħor eżamina l-effetti tat-terapija Xenical, li evalwa r-riskju ta ’10 snin ta’ CVD fuq l-iskala ta ’Framing fi 181 pazjent MS. Sa tmiem is-36 ġimgħa tat-terapija Xenical, il-BMI naqas minn 35.0 ± 4.2 għal 32.6 ± 4.5 kg / m2, ċirkonferenza tal-qadd - minn 108.1 ± 10.1 sa 100.5 ± 11.1 cm Huwa importanti li wieħed jinnota li tnaqqis fil-piż tal-ġisem ta 'aktar minn> 5% kien milħuq f'64.6% tal-pazjenti. Fost pazjenti bi indeboliment fit-tolleranza tal-glukosju (NTG), 38 minn 53 (71.7%) urew titjib fit-tolleranza tal-glukosju. Sa tmiem l-istudju, nofs il-pazjenti kienu marru għal kategorija ta ’riskju aktar baxx għal CVD fuq l-iskala ta’ Framingham. Dan u numru ta 'studji oħra wrew il-possibbiltà li jintużaw Xenical f'pazjenti b'ubeżità, inklużi NTG u T2DM, sabiex jiġu evitati kumplikazzjonijiet vaskulari.

Punt kruċjali ieħor huwa l-effett pożittiv ta 'Xenical fuq indikaturi metaboliċi ta' kumpens għal T2DM. M'hemm l-ebda sigriet li ostaklu għall-kura effettiva ta 'ipergliċemija huwa l-fatt li ħafna pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 għandhom piż żejjed, u matul is-snin huwa aktar probabbli li jiżdiedu, speċjalment bis-sulfonylurea u l-insulina. Ta 'min joqgħod fuq ir-riżultati ta' CI double-blind randomised, li fih ħadu sehem 368 pazjent b'T2DM (IMC aktar minn 28 kg / m2; HbA1s 6.5-11.0%). Wara sena ta 'osservazzjoni, tnaqqis fil-piż tal-ġisem ta' aktar minn 5% kien miksub f'51,5% tal-pazjenti li ngħataw Xenical minbarra mediċini li jbaxxu z-zokkor, u f'31,6% tal-pazjenti li kienu qed jirċievuhom u plaċebo. F'pazjenti li ngħataw Xenical, bidla sinifikanti aħjar fil-valuri fil-mira kienet osservata.

kumpens għad-dijabete mellitus meta mqabbel ma 'pazjenti li huma biss fuq terapija bi mediċini li jbaxxu z-zokkor: HbAlc (-0.9% / - 0.4%, p i Ma tistax issib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

TNEĦĦIJA ART

Droga Svizzera oriġinali li:

Tnaqqas sa 16% tal-piż inizjali fl-ewwel sena ta 'terapija bl-effett massimu fl-ewwel 3 xhur ta' terapija1

V Jappoġġja r-riżultat

u jipprevjeni żieda ripetuta fil-piż ta '2'3

Jgħin lill-pazjenti tiegħek jikkontrollaw l-ammont ta 'xaħam fid-dieta tagħhom4

Xenical (Orlistat). Numru ta 'reġistrazzjoni: P N014903 / 01. Grupp farmakoterapewtiku: inibitur tal-lipase gastro-intestinali. Kodiċi ATX: A08AV01. Indikazzjonijiet: terapija fit-tul f'pazjenti bl-obeżità jew pazjenti b'piż eċċessiv (MT), inklużi dawk li għandhom fatturi ta 'riskju assoċjati ma' l-obeżità, flimkien ma 'dieta moderatament ipo-kalorija (UHD). Flimkien ma 'iperplasma u drogi komiċi jew UHD f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (DM) b'MT jew obeżità żejda. Kontra-indikazzjonijiet: sindromu tal-assorbiment kroniku, kolestasi, sensittività eċċessiva għall-mediċina. Tqala u l-perjodu ta 'treddigħ: minħabba n-nuqqas ta' dejta klinika, Xenical m'għandux ikun preskritt lil nisa tqal u / jew jittieħed waqt it-treddigħ. Dożaġġ u għoti: f'adulti u tfal 'il fuq minn 12-il sena b'obesità jew MT eċċessiv flimkien ma' UHD, kif ukoll flimkien ma 'mediċini ipogliċemiċi jew UHD f'adulti b'dijabete tat-tip 2 b'MT jew obeżità żejda, id-doża rrakkomandata ta' orlistat hija ta '1 kapsula. 120 mg ma ’kull ikla prinċipali 3 darbiet kuljum. Kundizzjonijiet ta 'ħażna: Lista B. Aħżen f'temperatura li ma taqbiżx +25 ° C f'post protett mill-umdità u mhux aċċessibbli għat-tfal.

Informazzjoni dettaljata hija pprovduta fl-istruzzjonijiet għall-użu mediku ta 'Xenical.

1. Rissanen A et al. INTJ Obes. 2003.27. 103-109, 2. Sjosfrom L et al. Lancet 1998 ¡ul 18, 3. Torgerson JS fi al. Kura tad-Dijabete 2004, Jan, 4. Zhi J et al. Clin Pharmacol Ther. 1994, Lulju, 56 (1>: 82-5

ROSTA Marketing LLC: 23, Boulevard tal-Ħarifa, Moska, 121609, Tel. +7 495 781-11-00,

Rosh-Moska Distributur Uffiċjali tas-CJSC F. Hoffmann-La Roche Ltd ”(l-Iżvizzera): ir-Russja, 107031, Moska, kwadru Trubnaya, dar 2, Ċentru tan-Negozju ta 'Neglinnaya Plaza

Tel .: +7 (495) 229-29-99. Fax: +7 (495) 229-79-99 www.roche.ru

Ma nistax insib dak li għandek bżonn? Ipprova s-servizz tal-għażla tal-letteratura.

Plaċebo + Bidla tal-istil tal-ħajja Xenical + Bidla tal-istil tal-ħajja Xenical

tnaqqis tar-riskju vs plaċebo

78 104 130 Ġimgħat

Sjostrom et al. Id-9 ICO. Sao Paulo, 2002

Konsegwenzi mediċi serji. Il-farmakoterapija ta 'l-obeżità għandha titqies bħala kumpliment għall-metodi ta' trattament ta 'din il-marda mhux mediċinali, ibbażati fuq bidliet fl-istil ta' ħajja. Il-kura b'Xenical mhux biss ittejjeb il-kwalità u l-istennija tal-ħajja tal-pazjenti, iżda wkoll tnaqqas b'mod sinifikanti l-inċidenza u l-mortalità mill-kumplikazzjonijiet tal-obeżità, u f'xi każijiet telimina l-polifarmerija, li ħafna drabi sseħħ f'pazjenti bl-obeżità.

1. Obeżità morbida. Ed. I.I. In-nannu. M .: Aġenzija tal-Aħbarijiet Mediċi, 2014.

2. Aronne LJ. Għażliet terapewtiċi biex jiġu modifikati fatturi ta 'riskju kardjometaboLiku. Em J Med., 2007, 120 (3 SuppL 1): S26-34.

3. Aronne LJ, SegaL RK. Adiposità u miżuri ta 'riżultat ta' distribuzzjoni tax-xaħam: valutazzjoni u implikazzjonijiet ta 'cLinicaL. Res Obes, 2002, 10 (1): 14S-21S.

4. Bjorntorp P. Implikazzjonijiet metaboliċi fid-distribuzzjoni tax-xaħam tal-ġisem. Kura tad-Dijabete, 1991, 14: 1132-1143.

5. Btay GA, Greenway FL. Drogi attwali u potenzjali għat-trattament tal-obeżità. Endocr Rev 1999, 20: 805-75.

6. Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Piż żejjed, obeżità, u mortalità mill-kanċer fi Ly prospettiva studjat f'koorti tal-U.S. adulti. N Engl J Med,, 2003, 348 (17): 1625-1638.

7. Deng Y, Scherer PE. Adipokines bħala bio-markaturi u regolaturi ġodda tas-sindromu metaboliku. Ann NY Acad Sci, 2010, 1212: E1-E19.

8. KM Flegali, Carroll MD, Kuczmarski RJ, Johnson CL. Piż żejjed u obeżità fl-Istati Uniti: prevalenza u xejriet, 1960-1994. Int J Obes Relat Metab Disord, 1998, 22: 39-47.

9. Galanis DJ, Harris T, Sharp D, Petrovich H. Piż relattiv, bidla fil-piż, u riskju ta 'mard tal-qalb koronarju fil-Programm tal-Qalb ta' Honolulu. Em J Epidemiol, 1998, 147: 379-86.

10. Hanefeld M, Sachse G. L-effetti ta 'orlistat fuq il-piż tal-ġisem u l-kontroll gliċemiku f'żejjed

pazjenti b'dijabete tat-tip 2. Dijabete Obes Metab, 2002, 4: 415-23.

11. Heck AM, Yanovski JA, Calis KA. Orlistat, inibitur tal-lipase ġdid għall-immaniġġjar ta 'l-obeżità. Farmakoterapija, 2000, 20: 270-9.

12. Kahn SE, Hull RL, Utzschneider KM. Mekkaniżmi li jgħaqqdu l-obeżità għar-reżistenza għall-insulina u d-dijabete tat-tip 2. Natura, 2006, 444: 840-846.

13. Pinkston MM, Poston WS, Reeves RS et al. Is-sindromu metaboliku jimmitiga telf ta 'piż f'nisa Amerikani Messikani li għandhom piż żejjed ittrattat għal sena b'orlistat u modifika fl-istil ta' ħajja? Kul Disord fil-Piż, 2006, 11 (1): 35-41.

14. Rahmouni K, Correia MLG, Haynes WG et al. Ipertensjoni assoċjata ma 'l-obeżità. Pressjoni għolja 2005, 45: 9-14.

15. Richelsen B, Tonstad S, Rossner S et al. Effett ta 'orlistat fuq il-piż mill-ġdid u fatturi ta' riskju kardjovaskulari wara dieta b'enerġija baxxa ħafna f'pazjenti obeżi addominali: studju randomised ta 'tliet snin ikkontrollat ​​bil-plaċebo. Kura tad-Dijabete, 2007, 30 (1): 27-32.

16. Rowe R, Cowx M, Poole C et al L-effetti ta 'orlistat f'pazjenti bid-dijabete: titjib fil-kontroll gliċemiku u telf ta' piż. Opinjoni Curr Med Res, 2005, 21 (11): 1885-90.

17. Sharma AM, Golay A. Effett ta 'telf ta' piż indott minn orlistat fuq il-pressjoni tad-demm u r-rata tal-qalb f'pazjenti obeżi. J. Hypertens,, 2002, 29: 1873-8.

18. Sjostrom L, Rissanen A, Andersen T et al. Test ta 'orlistat ikkontrollat ​​bil-plaċebo b'mod każwali għal telf ta' piż u prevenzjoni ta 'jerġa' jikseb piż f'pazjenti obeżi. Lancet, 1998, 352: 167-72.

19. Torgerson JS, Hauptman J, Boldrin MN et al. Studju Xenical fil-prevenzjoni tad-dijabete f'individwi obeżi (XENDOC), studju randomised ta 'orlistat bħala għajnuna għall-bidliet fl-istil ta' ħajja għall-prevenzjoni tad-dijabete tat-tip 2 f'pazjenti obeżi. Kura tad-Dijabete, 2004, 27: 155-161.

20. Tounian P, Aggoun Y, Dubern B et al: Preżenza ta ’ebusija miżjuda tal-arterja karotida komuni u disfunzjoni endoteljali fi tfal severament obeżi: studju prospettiv. Lancet

2001, 385: 1400-04.

21. Tremblay A, Buemann B. Taħriġ ta 'eżerċizzju, bilanċ makronutrijenti u kontroll tal-piż tal-ġisem. Int J Obes Relat Metab Disord, 1995, 19: 79-86.

22. Yanovski SZ, Yanovski JA. Obeżità. N Engl J Med,

2002, 346: 591-602.

23. Wadden TA, Foster GD. Trattament komportamentali ta 'l-obeżità. Med Clin North Am, 2000, 85: 441-61.

24. Wirth A. Tnaqqis tal-piż tal-ġisem u ko-morbiditajiet minn orlistat: Il-Prova tal-Kura tas-Saħħa Primarja XXL. Dijabete, Obeżità u Metabolizm, 2005, 7: 21-7.

25. Wolf AM, Colditz GA. Stimi kurrenti ta 'l-ispiża ekonomika ta' l-obeżità fl-Istati Uniti. Obes Res., 1998, 6: 97-106.

26. Zanella MT, Uehara MH, Ribeiro AB. Profil tar-riskju orlistat u kardjovaskulari f'pazjenti ipertensivi bis-sindromu metaboliku: l-istudju ARCOS. Arq Bras Endocrinol Metabol, 2006, 50 (2): 368-76.

Orlistat - kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Esternament, il-kapsuli ovali ta 'Orlistat huma distinti minn qoxra blu bid-dell perlaxxenti (il-pillola għandha tkun bajda fuq il-qatgħa), linja diviżorja u inċiżjoni "f". Fiċ-ċelloli tal-folji tal-plastik, il-mediċina hija ppakkjata f’10 biċċiet, f’kaxxa jista ’jkun hemm diversi pjanċi bħal dawn (minn 1 sa 9 pcs.).

Il-mediċina hija disponibbli għall-bejgħ, tista 'tixtriha fl-ispiżeriji ordinarji kif ukoll fuq l-Internet. Huwa iktar profittabbli li tixtri kapsuli għall-kors sħiħ - pakkett kbir se jiswa inqas. Il-prezz għal Orlistrat jiddependi mill-manifattur: għal pilloli domestiċi (21 pcs. 120 mg kull wieħed) għandek bżonn tħallas 1300 rublu, analogu tal-manifattur Żvizzeru, identiku fil-piż, se jiswa 2300 rublu.

Iż-żmien kemm idum tajjeb il-mediċina mhuwiex aktar minn sentejn. Għall-ħażna tal-kit tal-ewwel għajnuna huwa aħjar li tagħżel post frisk mudlama li ma jkunx aċċessibbli għat-tfal.

Il-komponent attiv attiv tal-mediċina b'kapaċitajiet periferali huwa orlistat. L-inibitur inaqqas l-aptit u kważi mhux assorbit fis-sistema ċirkolatorja.

L-ingredjent bażiku tal-formula huwa ssupplimentat b'eċipjenti: stearat tal-manjeżju, gomma tal-akaċja, lauryl sulfate, crospovidone, mannitol.

Karatteristiċi farmakoloġiċi ta 'Orlistat

F'Orlistat, il-mekkaniżmu ta 'azzjoni huwa bbażat fuq l-inibizzjoni ta' l-attività ta 'lipasi ta' l-istonku u l-imsaren. L-effett tiegħu huwa lokalizzat fl-apparat diġestiv, fejn jiġi ffurmat rabta ma 'lipase serine. L-enżimi jitilfu l-abbiltà li idrolisi t-trigliċerol minn ikel xaħmi biex tkisser molekuli għal aċidi mxaħħma bil-monogliċeridi.

Molekuli tax-xaħam mhux imħarrġa mhumiex assorbiti - nuqqas ta 'kontenut ta' kaloriji jgħin biex inaqqas il-piż. Sabiex il-mediċina turi l-kapaċitajiet tagħha, hu m'għandux bżonn proċess ta 'assorbiment sistemiku: doża standard (120 mg / 3 p. / Jum) tnaqqas l-assorbiment tax-xaħam bi terz.

Ġie stabbilit b'mod sperimentali li l-motilità tal-marrara u l-kompożizzjoni tal-kontenut tiegħu, ir-rata ta 'rilaxx ta' l-istonku u l-livell ta 'aċidità tiegħu ma jinbidlux meta jitgħabbew ma' orlistrist. Fit-28 parteċipant tal-istudju li ħadu Orlistrat bi 120 mg / 3 p. / Jum., Il-konċentrazzjoni fl-organi tar-ram, fosfru, ħadid, żingu, manjeżju, kalċju naqset.

Il-potenzjal fit-tul ta 'orlistat f'termini ta' prevenzjoni ta 'dan il-mard ma ġiex studjat.

Għal min hu Orlystraat maħsub

Il-medikazzjoni hija rrakkomandata għall-obeżità, kif ukoll għall-istabbilizzazzjoni tal-piż, jekk tkun diġà rritornat għan-normal. Ir-riċeviment ta 'kapsuli jeħtieġ li jkun ikkombinat ma' tagħbijiet attivi fil-muskoli u dieta ta 'kaloriji baxxi.

Kull min huwa f'riskju (dijabetiċi b'marda tat-tip 2, pressjoni għolja b'żieda fil-piż tal-ġisem, nies li għandhom kolesterol totali għoli u "ħażin") jistgħu perjodikament jieħdu l-mediċina għal skopijiet preventivi.

Rakkomandazzjonijiet għall-użu

Mill-istruzzjonijiet isegwi li l-effett tal-mediċina fuq is-saff ta 'xaħam diġà ffurmat ikun minimu. L-attività tagħha hija mmirata lejn kaloriji ġodda li jidħlu fil-ġisem flimkien ma 'ikel xaħmi. Billi timblokka l-assorbiment ta 'xaħam, l-inibitur inaqqas il-kontenut ta' kaloriji ta 'l-ikel u jippromwovi telf ta' piż.

Fil-verżjoni standard, il-mediċina tiġi kkunsmata 3 r / jum. 1 kapsula.

L-aħjar ħin biex tassorbi orlistat huwa li tieħu pilloli bl-ikel jew immedjatament wara dan. Il-kors tal-kura huwa ta 'l-anqas tliet xhur. Biex tevita konsegwenzi mhux mixtieqa, qabel tibda t-trattament, għandek tikkonsulta nutrizzjonista jew it-tabib tiegħek.

Kontinġenzi u Doża eċċessiva

U madankollu, matul il-perjodu ta 'adattament, kif ukoll b'użu fit-tul tal-mediċina, fenomeni mhux mixtieqa huma possibbli:

1. It-tneħħija ta 'żejt spontanju mill-anus fi żminijiet meta l-imsaren ma jassorbu l-ikel xejn.
2. Il-ksur tal-motilità intestinali, jimmanifesta ruħu fil-forma ta 'dijarea.
3. Inkontinenza ippurgar: ir-rektum jitlef l-elastiċità minħabba ksur tar-rakkomandazzjonijiet biex tittieħed il-medikazzjoni.
4. Flatulenza bħala riżultat ta 'dieta żbilanċjata, defiċjenza ta' vitamini li jinħallu fix-xaħam, il-konsum ta 'ammont kbir ta' prodotti mhux diġeriti fil-kavità addominali.

Użu wieħed ta '800 mg tal-mediċina jew kors, normalment 400 mg / 3r. / Jum. fuq ġimgħatejn, il-konsegwenzi imprevisti sinifikanti terapewtikament ma ġewx żvelati la f'individwi mingħajr piż żejjed jew f'parteċipanti b'IMC ta 'aktar minn 30.

Għal min il-medikazzjoni hija kontraindikata

Fost il-kontra-indikazzjonijiet assoluti:

• Tqala u treddigħ
• Disturbi gastro-intestinali
• Taħt it-12-il sena
• Vephrolithiasis,
• Kolestasi
• Sindromu ta 'assorbiment ħażin,
• Iperossalurja.

B'intestin infjammat, il-kapsuli huma tollerati ħażin ukoll, bid-dehra ta 'sinjali bħal dawn, trid tieqaf tieħu l-medikazzjoni u tikkonsulta speċjalista.

Riżultati ta 'interazzjoni ma' mediċini oħra

Bl-użu konkomitanti ta ’Orlistat bl-alkoħol, pravastin, digoxin (jekk huwa preskritt darba) u fenitoina (doża waħda ta’ 300 mg), il-farmakokinetika tal-mediċini ma tinbidilx. Nifedipine b'effett fit-tul jippreserva l-parametri tal-bijodisponibilità; f'kontroċettivi orali, il-kapaċitajiet ovulatorji ma jinbidlux.

L-alkoħol, min-naħa tiegħu, ma jbiddilx l-esponiment sistemiku ta ’Orlistrat u l-eskrezzjoni ta’ xaħmijiet bil-ħmieġ.

Tieħux Cyclosporin flimkien ma 'Orlistrat: il-kontenut ta' dan tal-aħħar fid-demm se jitnaqqas. L-intervall bejn l-użu tad-drogi huwa ta ’3 sigħat.

Orlistat jista 'jnaqqas ir-rata ta' assorbiment ta 'beta-karotene (per eżempju, minn supplimenti tad-dieta) bi 30%, vitamina E - b'60%. L-effett tal-mediċina fuq l-assorbiment ta 'vitamini D u A ma ġiex stabbilit, ġie rreġistrat tnaqqis fl-assorbiment ta' vitamina K.

Esperimenti ma '12-il parteċipant mingħajr sinjali ta' obeżità żvelaw li Orlistrist ma jinibixxix il-parametri farmakoloġiċi tal-warfarina, iżda l-parametri tal-koagulazzjoni għandhom jiġu mmonitorjati bi trattament fit-tul.

Bl-użu parallel ta ’Orlistat u l-ipotirojdiżmu tas-sodju levothyroxine mhux eskluż. F'sitwazzjoni bħal din, il-glandola tat-tirojde għandha tiġi sorveljata u l-intervall bejn id-dożi għandu jiżdied għal 4 sigħat.

Istruzzjonijiet speċjali

Huwa importanti li tifhem li Orlistat mhuwiex soluzzjoni għal kull telf ta 'piż. Jekk il-pazjent diġà akkumula saborra ta 'xaħam solidu u jistenna li jeħles minnha mingħajr dieti u attività fiżika, iġġebbed il-pillola ma' bun ieħor fuq il-couch quddiem it-TV, allura ma tistax toqgħod fuq ir-riżultat imħabbar mill-manifattur.

Meta x-xaħmijiet ikunu ta ’30% jew aktar tal-kaloriji kuljum fid-dieta, l-effikaċja tal-mekkaniżmu ta’ azzjoni tal-kapsuli tonqos u r-riskju ta ’avvenimenti avversi jiżdied. Il-konsum ta 'kuljum ta' xaħmijiet, karboidrati u proteini għandu jinqasam fi 3 ikliet.

Sabiex jinżamm il-bilanċ ta 'vitamini u minerali, huwa meħtieġ li jittieħed il-kumpless ta' vitamini xieraq b'mod parallel ma 'Orlistat, peress li l-mediċina tinibixxi l-assorbiment tagħhom.

Meta tiġi preskritta mediċina, wieħed għandu jqis il-possibbiltà ta 'kawża organika ta' piż żejjed, pereżempju l-ipotirojdiżmu.
Peress li l-mediċina timblokka l-assorbiment ta 'numru ta' vitamini li jinħallu fix-xaħam, huwa possibbli li terġa 'tinkiseb il-bilanċ bl-għajnuna ta' kumplessi multivitamini, li jinkludu vitamini li jinħallu fix-xaħam. Huma meħuda f'intervalli ta 'sagħtejn qabel jew wara Orlistrat.

B'xi disturbi nervużi (bulimja, anoressija), huwa possibbli li tinħaraq ix-xaħam. Akkoljenza ta 'kapsuli f'doża li taqbeż il-120 mg / 3r. / Jum. ma jagħtix ir-riżultat addizzjonali mistenni. Matul it-terapija, il-livelli ta 'ossalat ta' l-awrina kultant jiżdiedu fl-awrina.

Dak li jista 'jissostitwixxi Orlistat

B'intolleranza individwali, effetti sekondarji serji jew kontra-indikazzjonijiet oħra, it-tabib ikun jista 'jagħżel analogu għal Orlistrat. Huwa għandu għad-dispożizzjoni tiegħu firxa sħiħa ta ’mediċini bl-istess ingredjent attiv u diversi ingredjenti awżiljari fil-kompożizzjoni.

• Xeniku. Fil-qalba tal-kontroparti Svizzera hemm l-istess orlistat. Huwa indikat għal kura fit-tul ta ’pazjenti b’obesità severa flimkien ma’ nutrizzjoni ipokalorika.
• Orsoten. Il-mediċina li tnaqqas il-lipidi tinteraġixxi b'mod attiv ma 'lipasi gastriċi u frixa fis-sistema diġestiva, u għalhekk l-enzimi ma jipparteċipawx fit-tqassim tax-xaħmijiet.
• Lista. L-għodda tintuża għall-obeżità. L-effetti sekondarji jinkludu ippurgar maħlul żejtni, uġigħ epigastriku, disturbi fir-ritmu ta 'defecation.
• Allie Inibitur tal-lipase jippromwovi t-telf tal-piż u prattikament ma jiġix assorbit fil-fluss tad-demm. M'għandux effett resorptiv. Sintomi ta 'doża eċċessiva: distrazzjoni, inkontinenza ippurgar, ippurgar mgħaġġel.
• Xenalten. Il-mediċina bbażata fuq orlistrist hija indikata għal dijabetiċi, pressjoni għolja u dislipidemija. L-użu konkomitanti ta 'cyclosporine inaqqas il-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm.

Reviżjonijiet Orlistat

Fuq forom tematiċi, kull telf ta 'piż huma mħassba dwar il-probabbiltà ta' konsegwenzi mhux mixtieqa, iżda l-induzzjoni li titlef il-piż bl-għajnuna ta 'orlistat jista' jkollha konsegwenzi ta 'benefiċċju.

Wara telf ta 'piż, il-metaboliżmu jitjieb, u l-kontroll gliċemiku fid-dijabetiċi huwa restawrat. F'każijiet bħal dawn, huwa meħtieġ li d-doża ta 'mediċini antidjabetiċi u ta' l-insulina tiġi aġġustata.

Il-problema tal-piż żejjed tinkwieta ħafna, aħna jakkumulawha għal snin twal, u noħolmu li neħilsuha fi kwistjoni ta 'jiem. Madankollu, it-tobba jenfasizzaw li jitilfu l-piż huwa proċess twil li jeħtieġ approċċ integrat. Jekk tittratta l-problema taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista, tista' tagħżel l-aħjar kors ta 'trattament u tikseb riżultat garantit mingħajr sorpriżi xejn pjaċevoli.

Ir-rispons tal-atleta dwar il-kapaċitajiet tal-burners tax-xaħam Xenical u Orlistat, ara l-video:

Għoti ta 'demm għal zokkor b'tagħbija

• 1 X'tip ta 'analiżi?
  • 1.1 Indikazzjonijiet
  • 1.2 Preparazzjoni
• 2 Kif tgħaddi l-analiżi: metodoloġija tar-riċerka
• 3 riżultati tat-test taz-zokkor fid-demm bl-eżerċizzju
  • 3.1 rata taz-zokkor
  • 3.2 Devjazzjonijiet
• 4 Kif issolvi l-problema?

Għal bosta snin qed tissielet ma 'DIABETES?

Kap ta 'l-Istitut: "Int se tkun skantat kemm huwa faċli li tfejjaq id-dijabete billi tieħuh kuljum.

Iz-zokkor huwa l-iktar riżors importanti tal-enerġija li jagħmilha possibbli għall-ġisem kollu li jaħdem b’mod normali. Id-demm għaz-zokkor huwa donat b'tagħbija sabiex jiġi ċċekkjat kemm il-ġisem kapaċi jipproċessa l-glukosju, jiġifieri, sa liema punt huwa maqsum u assorbit. Il-livell ta 'glukożju jindika l-kwalità tal-metaboliżmu tal-karboidrati, huwa mkejjel f'unitajiet ta' millimole kull litru (mmol / l).

X'tip ta 'analiżi?

L-istudju jitwettaq f'laboratorju kliniku. Il-preparazzjoni għaliha hija iktar rigoruża u bir-reqqa milli għall-analiżi tas-soltu. It-test tat-tolleranza tal-glukosju jgħin biex jirrikonoxxi disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati moħbi u jiddijanjostika d-dijabete. L-istudju se jippermetti skoperta f'waqtha ta 'din il-marda u jiksbu t-trattament meħtieġ.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Test taz-zokkor fid-demm b'tagħbija jgħin biex jirrikonoxxi b'mod preċiż il-marda. Eċċess ta 'glukożju jindika l-probabbiltà ta' dijabete. Din il-verifika tintuża wkoll biex tissorvelja l-progress tat-trattament. It-test huwa wkoll meħtieġ waqt it-tqala jew fil-preżenza ta 'fatturi ta' riskju għall-marda:

• dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2
• kontroll addizzjonali biex tiċċara d-dijanjosi, barra minn hekk, għat-tip ta 'tqala f'nisa tqal,
• Il-passaġġ diġestiv u l-marda tal-glandola pitwitarja
• sindromu ta 'l-ovarja poliċistika,
• anormalitajiet fil-fwied,
• il-preżenza ta 'mard vaskulari,
• epilessija
• patoloġija tal-glandoli endokrinali,
• tfixkil endokrinali.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Preparazzjoni

Huwa importanti ħafna li wieħed jiftakar ir-regoli bażiċi għat-tħejjija għall-analiżi. Biex issir taf l-iktar riżultati korretti, il-preparazzjoni għandha titwettaq b'mod korrett:

Qabel ma tagħti d-demm għall-analiżi, għal ftit jiem trid teskludi ikel xaħmi u moqli.

tlett ijiem qabel l-analiżi, il-pazjent għandu jinkludi fid-dieta ikel li fih biżżejjed karboidrati, eskluż ikel moqli u xaħmi,

Jekk mhux aċċettabbli li tikkanċella t-teħid tal-mediċini, għandek tinforma lit-tabib li jkun qed jattendi

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kif tieħu analiżi: metodoloġija tar-riċerka

Test taz-zokkor b'tagħbija jagħmilha possibbli li jkun ikkontrollat ​​l-ammont ta 'glukosju fid-demm u l-abbiltà li tipproċessah. L-istudju jitwettaq fi stadji. L-analiżi tibda bil-kejl taz-zokkor fuq stonku vojt, u d-demm jinġibed mill-vina. Imbagħad il-pazjent juża soluzzjoni tal-glukożju (għall-adulti u għat-tfal, 75 g ta 'glukożju għal kull tazza ilma, għal nisa tqal - 100 g). Wara t-tagħbija, il-kampjun isir kull nofs siegħa. Wara sagħtejn, id-demm jittieħed għall-aħħar darba. Peress li s-soluzzjoni hija biz-zokkor, tista 'tikkawża nawżea u rimettar fil-pazjent. F'din iċ-ċirkostanza, l-analiżi tiġi trasferita għall-għada. Matul it-test taz-zokkor, eżerċizzju, ikel u tipjip huma pprojbiti.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Test taz-zokkor fid-demm b'tagħbija

Riżultati tat-test tat-tagħbija.

Meta jiġu ttestjati għall-glukożju b’tagħbija, dawn l-istandards huma l-istess għal kulħadd: irġiel, nisa u tfal, jiddependu biss mill-età tagħhom. Iktar konċentrazzjoni taz-zokkor teħtieġ eżami mill-ġdid. Jekk pazjent ikun iddijanjostikat b'dijabete jew prediabetes, huwa jittieħed fuq bażi outpatient. Marda misjuba teħtieġ korrezzjoni tal-livelli taz-zokkor. Minbarra l-mediċini, nutrizzjoni tad-dieta tintuża għat-trattament, li fiha jingħaddu kaloriji u karboidrati.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Rata taz-zokkor

Sabiex l-organi u s-sistemi tal-bniedem jipprovdu glukosju bis-sħiħ, il-livell tiegħu għandu jkun fil-medda minn 3.5 sa 5.5 mmol / L. Barra minn hekk, jekk test tad-demm b'tagħbija ma juri l-aktar minn 7.8 mmol / l, din hija wkoll in-norma. Ir-riżultati tat-test b'tagħbija fejn tista 'tiġi rintraċċata l-konċentrazzjoni ta' zokkor huma ppreżentati fit-tabella.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Devjazzjonijiet

Id-dijabete mellitus hija l-maġġoranza, iżda mhix l-unika kawża ta ’patoloġija. Zokkor fid-demm jista 'jkollu disturbi temporanji għal raġunijiet oħra:

• stress emozzjonali u fiżiku,
• tiekol qabel l-għaġina
• avvelenament bil-monossidu tal-karbonju,
• kirurġija, korrimenti u ksur
• mard taħraq
• tieħu mediċini (ormonali, dijuretiċi),
• ċiklu mestrwali
• irjiħat, infezzjonijiet virali respiratorji akuti jew aggravar ta 'mard kroniku,
• piż żejjed.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kif issolvi l-problema?

Fl-ewwel fallimenti tal-metaboliżmu tal-karboidrati, se jkollhom isiru diversi bidliet. Inizjalment, għandek teħles mill-piż żejjed u tieħu ħsieb li tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm. Dan jinkiseb billi wieħed jirrestrinġi lilu nnifsu fl-ikel bl-għajnuna ta 'dieta speċjali. Abbanduna immedjatament dqiq, affumikat, moqli u speċjalment ħelu. Ibdel il-metodi tat-tisjir: steamed, mgħolli, moħmi. Barra minn hekk, l-attivitajiet fiżiċi ta ’kuljum huma importanti: għawm, fitness, aerobika, Pilates, jogging u mixi.

L-obeżità tista 'tikkawża d-dijabete

Ħafna nies f’dawn il-jiem għandhom piż żejjed. Madwar 1.7 biljun persuna huma dijanjostikati bl-obeżità.

Fir-Russja, madwar 30% tal-popolazzjoni li qed taħdem għandha piż żejjed, u 25% huma dijanjostikati bl-obeżità.

Li jkollok piż żejjed huwa direttament relatat mar-riskju tad-dijabete.

Allura, l-obeżità ta 'grad 1 iżżid ir-riskju ta' dijabete b'2 darbiet, 2 gradi - 5 darbiet, 3 gradi - aktar minn 10 darbiet.

Nies obeżi b'saħħithom ħafna drabi jkollhom konċentrazzjoni akbar ta 'insulina fid-demm tagħhom. Dan il-proċess huwa assoċjat mar-reżistenza għall-insulina, jiġifieri, sensittività mnaqqsa taċ-ċelloli għall-effetti ta 'l-insulina. It-telf ta 'piż f'sitwazzjoni simili huwa possibbli biss bin-normalizzazzjoni tal-livelli ta' l-insulina.

Iktar ma t-tessut tax-xaħam żejjed ikun persuna, iktar tkun għolja r-reżistenza għall-insulina, u iktar ma tinstab l-insulina fid-demm, iktar issir l-obeżità. Jifforma ċirku vizzjuż li jikkawża dijabete tat-tip 2.

Li l-konċentrazzjoni ta 'l-insulina lura għan-normal tgħin:

• Wara dieta b'livell baxx ta 'karboidrati.
• Klassijiet tal-edukazzjoni fiżika.
• Terapija b’mediċini speċjali (tabib biss jista ’jtellgħuhom).

Għaliex titlef il-piż bid-dijabete?

Persuna li tbati mill-obeżità u dijabete tat-tip 2 għandha tistabbilixxi mira li titlef dawk il-liri żejda.

Għandhom isiru sforzi biex jiġu stabbilizzati l-livelli taz-zokkor, iżda t-telf fil-piż huwa wkoll importanti ħafna. Dan huwa dovut għall-fatt li t-telf tal-piż iżid is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina, u għalhekk inaqqas ir-reżistenza għall-insulina.

Tnaqqis gradwali fil-piż tal-ġisem jgħin biex titnaqqas it-tagħbija fuq il-frixa, billi jagħmilha possibbli li żżomm parti miċ-ċelloli beta tagħha ħajja. Iktar ma jkun kbir in-numru ta ’dawn iċ-ċelloli li jistgħu jiffunzjonaw b’mod normali, iktar ikun faċli li jinżamm il-kontroll tad-dijabete.

Nies li għandhom id-dijabete tat-tip 2 reċentement, wara li tilfu l-piż, se jkunu jistgħu jżommu konċentrazzjoni normali ta 'zokkor fid-demm, u ma jkollhomx bżonn injezzjonijiet ta' insulina.

Nutrizzjoni u Dieta

Wara li ddeċidiet li tibqa 'għaddejja, persuna l-ewwel għandha tikkonsulta dietista u endokrinologu, peress li l-ġisem ta' pazjent bid-dijabete jeħtieġ attitudni speċjali fi kwistjonijiet li jitlef il-piż bl-għajnuna ta 'dieta.

L-uniku mod kif titbaxxa l-livell ta 'l-insulina fid-demm mingħajr l-ebda mediċina hija dieta li tillimita l-ammont ta' karboidrati fid-dieta. Il-proċess ta 'tħassir tat-tessut xaħmi sejjer tajjeb, u l-pazjent jeħles mill-piż żejjed mingħajr ma jagħmel sforzi speċjali u mingħajr ma jesperjenza sensazzjoni ta' ġuħ kontinwu.

X'jikkawża diffikultajiet fil-kura tal-obeżità b'livell baxx ta 'xaħam jew dieta baxxa ta' kaloriji? Huma kkawżati mill-fatt li dieta bħal din fiha ammont suffiċjenti ta 'karboidrati, u dan iwassal għall-preservazzjoni ta' livelli elevati ta 'insulina.

Dieta b'ħafna karboidrati għad-dijabete u l-obeżità hija mod tajjeb ħafna kif jitilfu l-piż.

Għal persuna bid-dijabete, l-ikel l-iktar perikoluż huwa dak li jkollu karboidrati faċilment diġestibbli: l-ikel kollu ħelu u dqiq, u barra minn dan, xi varjetajiet ta 'ross, karrotti, patata, pitravi u inbid (aqra hawn dwar l-effetti ta' ħsara ta 'l-alkoħol għad-dijabetiċi).

Wara dieta, dijabetiku m’għandux iwaqqaf il-ġuħ - huwa għandu jkollu mill-inqas 3 ikliet ewlenin u 2 ikliet ħafif.

Jekk tixtieq, tista 'żżid eżerċizzji ta' edukazzjoni fiżika u pilloli speċjali mad-dieta, li jżidu s-sensittività taċ-ċelloli għall-azzjoni ta 'l-insulina.

Drogi li jnaqqsu l-piż

L-iktar droga popolari hija Siofor, li l-ingredjent attiv ewlieni tagħha huwa metformin.

L-iskop ta 'dan it-tip ta' mediċina huwa li żżid is-sensittività taċ-ċelloli għall-insulina, li tnaqqas l-ammont ta 'demm meħtieġ biex iżżomm il-livelli normali ta' zokkor.

L-użu ta 'dawn il-mediċini jgħin biex iwaqqaf l-akkumulazzjoni ta' xaħam u jiffaċilita l-proċess ta 'telf ta' piż.

Edukazzjoni fiżika

L-edukazzjoni fiżika twassal għal żieda fl-attività tal-muskoli, li, min-naħa tagħha, twassal għal żieda fis-sensittività tal-ġisem għall-insulina, trasport aktar faċli tal-glukosju fiċ-ċelloli, u tnaqqis fil-ħtieġa għall-insulina sabiex jinżammu livelli normali taz-zokkor fid-demm.

Għat-trattament tal-ġogi, il-qarrejja tagħna użaw b’suċċess DiabeNot. Meta wieħed jara l-popolarità ta 'dan il-prodott, iddeċidejna li joffruh għall-attenzjoni tiegħek.

L-ammont ta 'insulina, l-obeżità u d-dijabete jiddependu direttament - bi tnaqqis fil-livelli ta' insulina, il-proċess ta 'telf ta' piż jiġi ffaċilitat u r-riskju li tiżviluppa dijabete jitnaqqas.

Huwa assoċjat ma 'telf tajjeb ta' massa ta 'xaħam f'nies involuti fl-edukazzjoni fiżika, u mhux ma' ħruq ta 'kaloriji waqt l-eżerċizzju.

Ftakar li t-telf tal-piż għandu jkun bla xkiel, mhux aktar minn 5 kg fix-xahar. Telf qawwi ta 'piż huwa proċess perikoluż, speċjalment fost id-dijabetiċi.

Għal persuna li qabel ma kinitx involuta fl-isport u li għandha piż żejjed, għall-ewwel se jkun hemm biżżejjed tagħbijiet żgħar, per eżempju, 10-15-il minuta ta 'mixi b'pass mgħaġġel. Aktar tard, il-ħin għandu jinġieb sa 30-40 minuta u jiġi pprattikat 3-4 darbiet fil-ġimgħa. Barra minn hekk, tista 'tgħum jew tirkeb rota. Eżempji ta 'eżerċizzju għad-dijabetiċi ara hawn.

Qabel ma tibda l-klassijiet, trid tikkonsulta tabib.

Trattament kirurġiku

L-iktar mod riċenti u radikali biex teħles mill-piż żejjed fid-dijabete hija l-kirurġija. Id-dijabetiċi jistgħu kultant ilaħħqu biss mal-problema ta ’ikel żejjed, jitilfu xi piż żejjed u jtejbu l-kontroll taz-zokkor fid-demm.

Peress li hemm diversi metodi ta ’intervent kirurġiku mmirati lejn il-kontroll tal-ħxuna żejda u t-trattament tal-obeżità, il-pazjent jeħtieġ li jara tabib għal informazzjoni dettaljata.

Għandu jiftakar li għal ġlieda b'suċċess kontra d-dijabete, il-pazjent jeħtieġ li jitlef il-piż. L-osservanza tal-preskrizzjonijiet kollha tat-tabib se tnaqqas l-iżvilupp tal-marda u tnaqqas ir-riskju li tiżviluppa xi waħda mill-kumplikazzjonijiet tagħha.

Orlistat għal telf ta 'piż - struzzjonijiet speċjali għal pazjenti bid-dijabete

Orlistat huwa mediċina tal-klassi ta ’inibituri li jinibixxu l-lipasi intestinali u gastriċi. Il-medikazzjoni tintuża biex tikkoreġi l-piż, hija wkoll utli għad-dijabete tat-tip 2.

Għal Orlistat, l-istruzzjonijiet għall-użu jirrakkomandaw li tieħu kapsuli biex jitilfu l-piż, tistabbilizza piż u tnaqqas iċ-ċans li terġa tidħol fih. L-inibituri li jiffurmaw il-mediċina jimblokkaw l-assorbiment tax-xaħmijiet fl-imsaren u jikkontribwixxu għall-eliminazzjoni tagħhom bil-ħmieġ.