Liptonorm - istruzzjonijiet għall-użu uffiċjali

Numru ta 'reġistrazzjoni: P Nru 016155/01

Isem kummerċjali tal-mediċina: Liptonorm®

Isem mhux Proprjetarju Internazzjonali: Atorvastatin

Forma tad-doża: pilloli miksija

Kompożizzjoni

Kull pillola miksija fiha:
Sustanza attiva - Atorvastatin calcium, f'ammont ekwivalenti għal 10 mg u 20 mg ta 'atorvastatin
Eċċipjenti: karbonat tal-kalċju, ċelluloża mikrokristallina, lattosju, tween 80, hydroxypropyl cellulose, crossscarmellose, stearat tal-manjesju, hydroxypropyl metil cellulose, dijossidu tat-titanju, polietilene glycol.

Deskrizzjoni

Pilloli bojod, tondi, bikonvessi miksija b'rita. Fil-mistrieħ, il-pilloli huma bojod jew kważi bojod.

Grupp farmakoterapewtiku: aġent li jbaxxi l-lipidi - inibitur ta 'HMG CoA reductase.

KODIĊI ATX S10AA05

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakodinamiċità
Aġent ipolipidemiku mill-grupp ta 'statins. Il-mekkaniżmu ewlieni ta 'azzjoni ta' atorvastatin huwa l-inibizzjoni ta 'l-attività ta' 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzyme A - (HMG-CoA) reductase, enzima li tikkatalizza l-konverżjoni ta 'HMG-CoA f'aċidu mevaloniku. Din it-trasformazzjoni hija waħda mill-ewwel passi fil-katina tas-sintesi tal-kolesterol fil-ġisem. It-trażżin tas-sinteżi tal-kolesterol ta 'atorvastatin iwassal għal reattività miżjuda tar-riċetturi ta' LDL (lipoproteini ta 'densità baxxa) fil-fwied, kif ukoll fit-tessuti extrahepatic. Dawn ir-riċetturi jorbtu partiċelli LDL u jneħħuhom mill-plażma tad-demm, u dan iwassal għal inqas kolesterol LDL fid-demm.
L-effett antisklerotiku ta 'atorvastatin huwa konsegwenza ta' l-effett tal-mediċina fuq il-ħitan tal-vini u l-komponenti tad-demm. Il-mediċina tinibixxi s-sinteżi ta 'isoprenoids, li huma fatturi ta' tkabbir taċ-ċelloli tal-kisja ta 'ġewwa tal-vini. Taħt l-influwenza ta 'atorvastatin, l-espansjoni li tiddependi mill-endotelju titjieb. Atorvastatin inaqqas il-kolesterol, lipoproteini ta 'densità baxxa, apolipoprotein B, trigliċeridi. Jikkawża żieda fil-kolesterol HDL (dipoproteini ta 'densità għolja) u apolipoprotein A.
L-azzjoni tal-mediċina, bħala regola, tiżviluppa wara ġimagħtejn mill-għoti, u l-effett massimu jinkiseb wara erba 'ġimgħat.

Farmakokinetika
L-assorbiment huwa għoli. Il-ħin biex tintlaħaq konċentrazzjoni massima huwa ta '1-2 sigħat, il-konċentrazzjoni massima fin-nisa hija 20% ogħla, l-AUC (l-erja taħt il-kurva) hija 10% inqas, il-konċentrazzjoni massima f'pazjenti b'ċirrożi alkoħolika hija 16-il darba, l-AUC hija 11-il darba ogħla min-normal. L-ikel inaqqas ftit il-veloċità u t-tul ta ’l-assorbiment tal-mediċina (b’25% u 9%, rispettivament), iżda t-tnaqqis fil-kolesterol LDL huwa simili għal dak bl-użu ta’ atorvastatin mingħajr ikel. Il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin meta applikata filgħaxija hija inqas minn filgħodu (madwar 30%). Ir-relazzjoni lineari bejn il-grad ta 'assorbiment u d-doża tal-mediċina ġiet żvelata.
Bijodisponibilità - 14%, bijodisponibilità sistemika ta 'attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase - 30%. Bijodisponibilità sistemika baxxa hija dovuta għall-metaboliżmu presistemiku fil-membrana mukuża tal-passaġġ gastro-intestinali u matul l- "ewwel passaġġ" mill-fwied.
Il-volum medju ta 'distribuzzjoni huwa 381 l, il-konnessjoni ma' proteini fil-plażma tad-demm hija ta '98%.
Huwa metabolizzat prinċipalment fil-fwied taħt l-azzjoni ta ’ċitokromu P450 CYP3A4, CYP3A5 u CYP3A7 bil-formazzjoni ta’ metaboliti farmakoloġikament attivi (derivati orto-u para-idrossilati, prodotti ta ’ossidazzjoni beta).
L-effett inibitorju tal-mediċina kontra HMG-CoA reductase huwa ddeterminat madwar 70% bl-attività tal-metaboliti li jiċċirkolaw.
Jiġi mneħħi fil-bili wara metaboliżmu tal-fwied u / jew extrahepatic (ma jgħaddix minn riċirkulazzjoni enterohepatic severa).
Il-half-life hija ta '14-il siegħa. L-attività inibitorja kontra HMG-CoA reductase tippersisti għal madwar 20-30 siegħa, minħabba l-preżenza ta' metaboliti attivi. Inqas minn 2% ta 'doża orali hija stabbilita fl-awrina.
Ma joħroġx waqt l-emodijalisi.

Indikazzjonijiet għall-użu

Iperkolesterolemija primarja, iperlipidemija mħallta, iperkolesterolemija eterozigota u homozigota familjari (bħala suppliment għad-dieta).

Sensittività eċċessiva għal xi wieħed mill-komponenti tal-mediċina, mard tal-fwied fl-istadju attiv (inkluża epatite kronika attiva, epatite alkoħolika kronika), żieda fl-attività ta 'transaminases epatiċi (aktar minn 3 darbiet meta mqabbla mal-limitu ta' fuq tan-norma) ta 'oriġini mhux magħrufa, insuffiċjenza fil-fwied (severità A u B skont is-sistema Child-Pyug), ċirrożi ta 'kwalunkwe etjoloġija, tqala, treddigħ, età sa 18-il sena (l-effikaċja u s-sigurtà ma ġewx stabbiliti).

B'attenzjoni: storja ta 'mard tal-fwied, żbilanċ qawwi fl-elettroliti, disturbi endokrinali u metaboliċi, alkoħoliżmu, pressjoni baxxa arterjali, infezzjonijiet akuti severi (sepsis), aċċessjonijiet mhux ikkontrollati, kirurġija estensiva, korrimenti.

Dożaġġ u l-għoti

Qabel ma tibda l-kura b'Liptonorm, il-pazjent għandu jiġi trasferit għal dieta li tiżgura tnaqqis fil-lipidi fid-demm, li għandhom jiġu osservati waqt il-kura bil-mediċina.
Ġewwa, ħu f'kull ħin tal-ġurnata (iżda fl-istess ħin), irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
Id-doża inizjali rakkomandata hija ta '10 mg darba kuljum. Sussegwentement, id-doża tintgħażel individwalment skont il-kontenut tal-kolesterol - LDL. Id-doża għandha tinbidel b'intervall ta 'mill-inqas 4 ġimgħat. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 80 mg f'doża waħda.

Iperkolesterolemija primarja (heterozygous ereditarja u poligenika) (tip IIa) u iperlipidemija mħallta (tip IIb)
Il-kura tibda bid-doża inizjali rakkomandata, li tiżdied wara 4 ġimgħat ta ’terapija, skont ir-rispons tal-pazjent. Id-doża massima ta ’kuljum hija ta’ 80 mg.

Iperkolesterolemija ereditarja omozigota
Il-firxa tad-doża hija l-istess bħal ma 'tipi oħra ta' iperlipidemija. Id-doża inizjali tintgħażel individwalment skont is-severità tal-marda. Fil-biċċa l-kbira tal-pazjenti b'iperkolesterolemija ereditarja omożiggea, l-effett ottimali huwa osservat meta tintuża l-mediċina f'doża ta '80 mg kuljum (darba).

F'pazjenti b'insuffiċjenza tal-kliewi u f'pazjenti anzjani, l-aġġustament tad-doża ta 'Liptonorm mhuwiex meħtieġ.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, għandha tingħata attenzjoni b'rabta ma 'tnaqqis fit-tneħħija tal-mediċina mill-ġisem. Il-parametri kliniċi u tal-laboratorju għandhom jiġu mmonitorjati bir-reqqa, u jekk jinstabu bidliet patoloġiċi sinifikanti, id-doża għandha titnaqqas jew it-trattament għandu jitwaqqaf.

Mis-sistema nervuża ċentrali: f'aktar minn 2% tal-każijiet - nuqqas ta 'rqad, sturdament, f'inqas minn 2% tal-każijiet - uġigħ ta' ras, sindromu asteniku, telqa, ngħas, inkubi, amnesja, parestesja, newropatija periferali, amneżja, labilità emozzjonali, ataxia, paralisi tan-nervituri tal-wiċċ, iperkinesi, depressjoni iperestesija, telf ta 'sensi.
Mis-sensi: ambliopja, idoqq fil-widnejn, nixfa tal-konġuntiva, disturbi fl-akkomodazzjoni, emorraġija fl-għajnejn, smigħ, glawkoma, parosmja, telf ta 'togħma, perverżjoni tat-togħma.
Mis-sistema kardjovaskulari: f'aktar minn 2% tal-każijiet - uġigħ fis-sider, f'inqas minn 2% - palpitazzjonijiet, vażodilatazzjoni, migranja, pressjoni baxxa, pressjoni tad-demm għolja, flebite, arritmja, anġina pectoris.
Mis-sistema hemopoietic: anemija, limfadenopatija, tromboċitopenja.
Mis-sistema respiratorja: f'aktar minn 2% tal-każijiet - bronkite, rinite, f'inqas minn 2% tal-każijiet - pnewmonja, dispnea, ażma tal-bronki, imnieħer.
Mis-sistema diġestiva: f'aktar minn 2% tal-każijiet - nawżea, ħruq ta 'stonku, stitikezza jew dijarea, flatulenza, gastralġja, uġigħ addominali, anoressija jew żieda fl-aptit, ħalq niexef, tifwiq, disfagja, rimettar, stomatite, esofaġite, glossite, leżjonijiet erożivi u ulċeri tal-membrana mukuża tal-kavità ħalq, gastroenterite, epatite, kolika tal-fwied, cheilitis, ulċera duwodenali, pankreatite, suffejra kolestatika, funzjoni tal-fwied indebolita, fsada rettali, melena, ħanek tal-fsada, tenesmus.
Mis-sistema muskoloskeletali: f'aktar minn 2% tal-każijiet - artrite, f'inqas minn 2% tal-każijiet - bugħawwieġ tas-saqajn, bursite, tendinożinite, mikosite, mijopatija, artralġja, majalġja, rabdomijoliżi, tortikollis, ipertoniċità fil-muskoli, kuntratturi konġunti.
Mis-sistema ġenitourinary: f'aktar minn 2% tal-każijiet - infezzjonijiet uroġenitali, edema periferali, f'inqas minn 2% tal-każijiet - disuria (inkluża pollakiuria, nocturia, inkontinenza urinarja jew żamma ta 'l-awrina, awrina obbligatorja), nefrite, hematuria, fsada vaġinali, nefrourolithiasis, metrorrhagia, epididimite, tnaqqis fil-libido, impotenza, eġakulazzjoni indebolita.
Min-naħa tal-ġilda: inqas minn 2% tal-każijiet - alopeċja, xeroderma, żieda fl-għaraq, ekżema, seborrea, ekkemożi, petekja.
Reazzjonijiet allerġiċi: f'inqas minn 2% tal-każijiet - ħakk, raxx tal-ġilda, dermatite tal-kuntatt, rarament - urtikarja, anġjoedima, edema tal-wiċċ, fotosensittività, anafilassi, eritema multiforme, sindromu Stevens-Johnson, nekroliżi epidermika tossika (sindromu ta 'Lyell).
Indikaturi tal-laboratorju: inqas minn 2% tal-każijiet huma ipergliċemija, ipogliċemija, żieda fil-kreatina fosfokinase fis-serum, fosfatasi alkalina, albuminurja, żieda fl-alanine aminotransferase (ALT) jew aminotransferażi aspartika.
Oħrajn: inqas minn 2% tal-każijiet - żieda fil-piż, ġinekomastja, mastodinjja, aggravar tal-gotta.

Doża eċċessiva

Trattament: m'hemm l-ebda antidotu speċifiku. It-terapija sintomatika ssir. Huma jieħdu miżuri biex iżommu l-funzjonijiet vitali tal-ġisem u miżuri biex jipprevjenu aktar assorbiment tal-mediċina: ħasil gastriku, konsum ta 'faħam attivat. L-emodijalisi mhix effettiva.
Jekk ikun hemm sinjali u l-preżenza ta 'fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali akuta minħabba rabdomiolisi (effett sekondarju rari iżda sever), il-mediċina għandha titwaqqaf immedjatament.
Peress li l-atorvastatin huwa fil-biċċa l-kbira assoċjat ma 'proteini fil-plażma, l-emodijalisi hija mod mhux effettiv biex titneħħa din is-sustanza mill-ġisem.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Bl-għoti simultanju ta 'cyclosporine, fibrati, eritromiċina, claritromiċina, mediċini immunosuppressivi, antifungali (relatati ma' azoles) u nikotinamide, il-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm (u r-riskju ta' mijopatija) tiżdied. L-antiċidi jnaqqsu l-konċentrazzjoni b’35% (l-effett fuq il-kolesterol LDL ma jinbidilx).
L-użu konkomitanti ta 'atorvastatin ma' inibituri ta 'protease magħrufa bħala inibituri ta' CYP3A4 cytochrome P450 huwa akkumpanjat minn żieda fil-konċentrazzjonijiet tal-plażma ta 'atorvastatin.
Meta tuża digoxin flimkien ma 'atorvastatin f'doża ta' 80 mg / jum, il-konċentrazzjoni ta 'digoxin tiżdied b'madwar 20%.
Iżid il-konċentrazzjoni b'20% (meta preskritt b'atorvastatin f'doża ta '80 mg / jum) ta' kontraċettivi orali li fihom norethindrone u ethinyl estradiol.
L-effett li jbaxxi l-lipidi tal-kombinazzjoni ma 'colestipol huwa superjuri għal dak għal kull mediċina individwalment.
Bl-għoti simultanju ma 'warfarin, il-ħin tal-protrombina jonqos fl-ewwel jiem, madankollu, wara 15-il jum, dan l-indikatur jinnormalizza. F'dan ir-rigward, pazjenti li jieħdu atorvastatin bil-warfarina għandhom ikunu aktar probabbli mis-soltu biex jikkontrollaw il-ħin tal-protrombina.
L-użu tal-meraq tal-grejpfrut waqt it-trattament bl-atorvastatin jista 'jwassal għal żieda fil-konċentrazzjoni tal-mediċina fil-plażma tad-demm. F'dan ir-rigward, pazjenti li jieħdu l-mediċina għandhom jevitaw li jixorbu dan il-meraq.

Istruzzjonijiet speċjali

Funzjoni indebolita tal-fwied
L-użu ta 'inibituri ta' HMG-CoA reductase biex ibaxxu l-lipidi fid-demm jista 'jwassal għal bidla fil-parametri bijokimiċi li jirriflettu l-funzjoni tal-fwied.
Il-funzjoni tal-fwied għandha tiġi mmonitorjata qabel it-trattament, 6 ġimgħat, 12-il ġimgħa wara li tibda Liptonorm u wara kull żieda fid-doża, u perjodikament, per eżempju, kull 6 xhur. Bidla fl-attività ta 'l-enzimi tal-fwied hija ġeneralment osservata matul l-ewwel tliet xhur wara l-bidu tat-teħid ta' Liptonorm. Pazjenti b'żieda fil-livelli ta 'transaminase għandhom jiġu mmonitorjati sakemm il-livelli ta' l-enzimi jerġgħu lura għan-normal. Fil-każ li l-valuri ta 'alanine aminotransferase (ALT) jew aspartic aminotransferase (AST) huma aktar minn 3 darbiet il-livell tal-limitu aċċettabbli ta' fuq, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża ta 'Liptonorm jew tieqaf it-trattament.

Muskolu skeletrali
Pazjenti b'mialġja mxerrda, letarġija jew dgħjufija fil-muskoli u / jew żieda sinifikanti fil-KFK jirrappreżentaw grupp ta 'riskju għall-iżvilupp ta' mijopatija (definit bħala uġigħ fil-muskoli b'żieda konkomitanti ta 'KFK aktar minn 10 darbiet meta mqabbel mal-limitu ta' fuq tan-normal).
Meta tippreskrivi terapija ta 'kombinazzjoni ta' Liptonorm ma 'ċiklosporina, derivattivi ta' aċidu fibriku, eritromiċina, claritromiċina, immunosuppressanti, u mediċini antifungali ta 'l-istruttura ta' azole, kif ukoll dożi ta 'niacin li jikkawżaw tnaqqis fil-livelli ta' lipidi, huwa meħtieġ li jitqabblu l-benefiċċji potenzjali u l-grad ta 'riskju ma' dan it-trattament u tissorvelja pazjenti li s-sinjali jew sintomi ta 'uġigħ fil-muskoli, letarġija jew dgħjufija jidhru, speċjalment matul l-ewwel xhur ta' trattament u b'żieda fid-doża ta ' Reparata.

It-trattament bil-liptonorm għandu jkun sospiż temporanjament jew imwaqqaf minħabba l-iżvilupp ta 'kundizzjoni serja li tista' tirriżulta minn mijopatija, kif ukoll jekk hemm fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta minħabba rabdomijolisi (eż. Infezzjoni severa akuta, ipotensjoni arterjali, kirurġija estensiva, trawma, severa Disturbi metaboliċi u endokrinali, kif ukoll żbilanċ ta 'elettroliti).
F'nisa ta 'età riproduttiva li ma jużawx kontraċezzjoni affidabbli, l-użu ta' Liptonorm mhuwiex irrakkomandat. Jekk il-pazjent qed tippjana tqala, hi għandha tieqaf tieħu Liptonorm mill-inqas xahar qabel it-tqala ppjanata.
Il-pazjent għandu jikkonsulta minnufih tabib jekk iseħħ uġigħ jew dgħjufija fil-muskoli, speċjalment jekk ikunu akkumpanjati minn telqa u deni.

Influwenza fuq il-ħila biex issuq karozza u taħdem ma 'mekkaniżmi

L-effetti ħżiena ta 'Liptonorm fuq il-kapaċità li ssuq karozza u taħdem b'mekkaniżmi li jeħtieġu attenzjoni akbar ma kinux irrappurtati.

Formola tar-rilaxx

Pilloli miksija ta ’10 u 20 mg.
Fuq 7, 10 jew 14-il pillola fil-bżieżaq Al / PVC.
1, 2, 3, 4 infafet f’grupp tal-kartun flimkien ma ’struzzjonijiet għall-użu.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna

Lista B. F'post xott u skur f'temperaturi taħt il-25 ° C.
Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Data ta 'skadenza

Sentejn Tużax wara d-data tal-iskadenza indikata fuq il-pakkett.

Termini tal-Vaganzi fl-Ispiżerija

Manifattur:
"M.J. Biopharm", l-Indja
113 Jolly Maker Chambers-II, Nariman Point, Mumbai 400021, l-Indja
Tel: 91-22-202-0644 Fax: 91-22-204-8030 / 31

Rappreżentanza fil-Federazzjoni Russa
119334 Russja, Moska, ul. Kosygina, 15 (GC Orlyonok), uffiċċju 830-832

Ippakkjat:
Pharmstandard - Leksredstva OJSC
305022, ir-Russja, Kursk, ul. It-2 Aggregat, 1a / 18.
Tel / Fax: (07122) 6-14-65

Kompożizzjoni, formola ta 'rilaxx

Is-sustanza attiva ta ’Liptonorm hija atorvastatin. Huwa ssupplimentat b'sustanzi awżiljari: karbonat tal-kalċju, ċelluloża, zokkor tal-ħalib, ċelloli tal-idrossipropil, kromoskelosju, stearat tal-manjeżju, dijossidu tat-titanju, polietilene glikol.

Liptonorm hija pillola bajda, tonda, bajda miksura. Hemm żewġ varjazzjonijiet tal-mediċina b'kontenut ta 'sustanza attiva ta' 10 jew 20 mg.

Azzjoni farmakoloġika

Atorvastatin huwa inibitur ta 'HMG-CoA reductase. Din l-enzima hija meħtieġa biex il-ġisem sintetizza l-kolesterol. Il-molekula ta 'Liptonorm hija simili fl-istruttura fiha. Iċ-ċelloli tal-fwied jieħduha għal enzima, jinkludu fir-reazzjoni tal-formazzjoni tal-kolesterol - din tieqaf. Wara kollox, il-proprjetajiet ta 'atorvastatin mhumiex identiċi għal HMG-CoA reductase.

Il-livelli tal-kolesterol qed jonqsu. Biex tikkumpensa għan-nuqqas tiegħu, il-ġisem jibda jkisser il-molekuli li fihom LDL, u dan iwassal għal tnaqqis fil-konċentrazzjoni tagħhom. Sors addizzjonali ta 'kolesterol huwa tessut periferali. Biex jinġarr sterol, huma meħtieġa lipoproteini ta 'densità għolja "tajba". Għaldaqstant, in-numru tagħhom qed jikber.

Tnaqqis fil-kolesterol totali, LDL, trigliċeridi jrażżan il-progressjoni ta 'l-aterosklerożi. Billi l-prodotti żejda tal-metaboliżmu tax-xaħam għandhom il-ħila li jakkumulaw fuq il-wiċċ tal-vini. Meta d-deposizzjoni ssir sinifikanti, din tkopri parzjalment jew kompletament il-lumen tal-bastiment. Aterosklerożi tal-bastimenti tal-qalb twassal għal attakk tal-qalb, puplesija tal-moħħ, riġlejn - il-formazzjoni ta 'ulċeri trofiċi, nekrożi tas-sieq.

L-effikaċja ta 'atorvastatin titnaqqas għal żero jekk persuna ma ssegwix dieta mmirata biex tnaqqas il-kolesterol. Il-korp ma jonfoqx ir-riżorsi tiegħu stess biex ikopri d-defiċjenza ta 'sterol, minħabba li ġej mill-ikel.

Il-livelli tal-kolesterol jibdew jinnormalizzaw wara ġimgħatejn mill-bidu tal-pilloli. L-effett massimu jinkiseb wara 4 ġimgħat.

Il-metaboliti ta ’Atorvastatin jitneħħew fil-bili, li hija prodotta mill-fwied. Bil-ħsara fl-organu, dan il-proċess isir iktar diffiċli. Għalhekk, b'patoloġiji tal-fwied, il-mediċina hija preskritta bir-reqqa.

Liptonorm: indikazzjonijiet għall-użu

Skond l-istruzzjonijiet għall-użu ta 'Liptonorm, il-mediċina hija preskritta bħala suppliment għat-terapija tad-dieta għal:

iperkolesterolemija primarja,
iperlipidemija mħallta,
Ikkerkolesterolemija familjali eterozigota u omoġigo bħala żieda għat-terapija tad-dieta,

L-użu ta 'atorvastatin jgħin biex jitnaqqas ir-riskju ta' puplesija, attakk tal-qalb f'pazjenti b'mard koronarju tal-qalb. Barra minn hekk, il-pazjenti li jieħdu Liptonorm inqas spiss jirrikjedu shunting, stenting, l-isptar bi problemi kardjovaskulari.

Metodu ta 'applikazzjoni, dożaġġ

Qabel ma tibda l-kura b'Liptonorm, kif ukoll matul il-kors kollu, il-pazjent għandu jsegwi dieta.

Il-pilloli jittieħdu darba / jum, mingħajr referenza għall-ikel, imma dejjem fl-istess ħin. Id-doża tal-bidu rrakkomandata hija ta '10 mg. Barra minn hekk, id-dożaġġ tintgħażel individwalment, billi titqies id-dinamika tal-bidliet fil-kolesterol, LDL. L-aġġustament tad-dożaġġ isir mhux aktar minn darba / 4 ġimgħat. Id-doża massima permessa hija ta '80 mg. B'reazzjoni dgħajfa tal-ġisem meta tieħu atorvastatin, il-pazjent jiġi preskritt statina aktar b'saħħitha jew supplimentata bi mediċini oħra li jbaxxu l-kolesterol (sekwestranti ta 'aċidi tal-bili, inibituri ta' assorbiment tal-kolesterol).

B'insuffiċjenza tal-fwied, il-ħatra ta 'Liptonorm għandha tkun akkumpanjata minn monitoraġġ tal-prestazzjoni tal-ġisem. Jekk jaqbżu b’mod sinifikanti n-norma, il-mediċina tiġi kkanċellata jew doża mnaqqsa hija preskritta.

Kontra-indikazzjonijiet, effetti sekondarji

Liptonorm huwa kontraindikat f'persuni sensittivi għal atorvastatin, lactose, kwalunkwe komponent tal-mediċina jew analogu. Il-pilloli huma kontraindikati f ':

Mard akut tal-fwied
żieda fl-ALT, GGT, AST b'aktar minn 3 darbiet,
infezzjonijiet severi
ċirrożi
tfal taħt it-18-il sena.

Liptonorm mhuwiex preskritt għal ommijiet li jkunu qed jistennew, nisa li qed ireddgħu. Jekk il-konċepiment huwa ppjanat, il-medikazzjoni titwaqqaf mill-inqas xahar qabel din id-data. Bi tqala mhux ippjanata, trid tieqaf tieħu l-mediċina, u mbagħad ikkonsulta tabib minnufih. Huwa ser jitkellem dwar ir-riskji possibbli għall-fetu, u jissuġġerixxi wkoll għażliet għal azzjoni.

Il-biċċa l-kbira tal-pazjenti jittolleraw faċilment il-mediċina. L-effetti sekondarji, jekk hemm, huma ħfief, li jisparixxu wara perjodu qasir ta 'żmien. Imma forsi żvilupp inqas ottimist ta 'avvenimenti.

L-istruzzjonijiet ta 'Liptonorm iwissu dwar l-effetti sekondarji li ġejjin:

Sistema nervuża: ħafna drabi insomnja, sturdament, rarament uġigħ ta 'ras, telqa, ngħas, inkubi, amneżja, tnaqqis / żieda fis-sensittività, newropatija periferali, tifqigħ emozzjonali, koordinazzjoni indebolita, paraliżi tal-wiċċ, telf ta' sensi.
Organi tas-sens: viżjoni doppja, tisfir tal-widna, għajnejn niexfa, smigħ, glawkoma, perverżjoni fit-togħma.
Sistema kardjovaskulari: ħafna drabi - uġigħ fis-sider, rarament emigranja, palpitazzjonijiet, pressjoni baxxa jew pressjoni għolja, arritmija, anġina pectoris, flebite.
Sistema respiratorja: ħafna drabi - bronkite, rinite, rarament - pnewmonja, ażma bronkjali, imnieħer.
Sistema diġestiva: nawżea, ħruq ta 'stonku, stitikezza jew dijarea, uġigħ fl-istonku, gass, anoressija jew żieda fl-aptit, ħalq xott, tifwiq, problemi ta' tibla ', rimettar, stomatite, infjammazzjoni ta' l-esofagu, ilsien, gastroenterite, epatite, kolika epatika, ulċera duwodenali , pankreatite, suffejra, funzjoni indebolita tal-fwied, fsada rettali, fsada.
Sistema Muskoskeletali: ħafna drabi l - artrite, rarament - bugħawwieġ fil-muskoli tas-sieq, bursite, uġigħ fil-ġogi, majjosi, mijopatija, mialġja, rabdomijoliżi, żieda fit-ton tal-muskoli.
Sistema ġenitourinarja: ħafna drabi - infezzjonijiet ġenitourinarji, edema periferali, rarament - disuria, infjammazzjoni tal-kliewi, fsada vaġinali, infjammazzjoni tal-appendiċi tat-testikoli, tnaqqis fil-libido, impotenza, eġakulazzjoni indebolita.
Ġilda: alopeċja, żieda fl-għaraq, ekżema, brija, emorraġija fuq il-post.
Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk, raxx, dermatite ta 'kuntatt, urtikarja, reazzjoni ta' sensittività eċċessiva, fotosensittività, anafilassi.
Indikaturi tal-laboratorju: zokkor għoli / baxx, żieda fil-CPK, fosfatasi alkalina, ALT, AST, GGT, anemija, tromboċitopenja.
Oħrajn: żieda fil-piż, ġinekomastja, aggravar tal-gotta.

Ħafna drabi, ipejjep, alkoħoliċi, pazjenti bid-dijabete, insuffiċjenza tat-tirojde, mard tal-fwied, pressjoni baxxa jbatu minn effetti sekondarji.

Issospendi Liptonorm, u kkuntattja wkoll lit-tabib tiegħek jekk:

Uġigħ jew dgħjufija serja mhux spjegata fil-muskoli,
żieda fit-temperatura
bugħawwieġ

Interazzjoni

Il-mediċina tista 'tirreaġixxi bil-mediċini li ġejjin:

antaċidi (omeprazole, almagel),
digoxin
eritromiċina, claritromiċina,
Inibituri tal-proteasi
xi kontraċettivi orali
fibrati
warfarina
itraconazole, ketoconazole.

Il-mediċina ma tinbiegħx mill-ispiżeriji fir-Russja. Huwa skada ċ-ċertifikat tar-reġistrazzjoni. Il-prezz ta 'Liptonorm fil-ħin tal-għibien mill-bejgħ kien ta' 284 rublu kull pakkett ta '10 mg, 459 rublu kull 20 mg.

In-nuqqas ta ’spiżeriji ta’ Liptonorm mhix problema. Hemm ħafna analogi tal-mediċina bl-istess sustanza attiva. Tista 'titlob fl-ispiżeriji:

Atoris
Anvistat
Atomax
Ator
Tulipani
Atorvastitin-OBL,
Atorvastatin-Teva,
MS ta 'Atorvastatin,
Atorvastatin Avexima,
Atorvox
Vazatur
Lipoford
Liprimar
Novostat,
Torvas
Torvalip
Torvacard
Torvazin.

Minbarra l-mediċini ta 'hawn fuq, tista' taqbad analogi ta 'Liptonorm bil-mekkaniżmu ta' azzjoni:

simvastatin - 144-346 rublu.,
lovastatin - 233-475 rublu.,
rosuvastatin - 324-913 togħrok.,
fluvastatin - 2100-3221 togħrok.

L-istatini kollha għandhom l-istess mekkaniżmu ta 'azzjoni, iżda kull wieħed minnhom għandu sfumaturi ta' użu. Għalhekk, dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel ma tbiddel il-mediċina.

Materjal ippreparat mill-awturi tal-proġett
skond il-politika editorjali tas-sit.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Liptonorm huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli: miksi b'qoxra bajda, tonda, biconvex, fil-pawża - abjad jew kważi abjad (14 biċċa. Fil-bżieżaq, 2 bżieżaq f'qatta' tal-kartun).

Is-sustanza attiva tal-mediċina hija atorvastatin (fil-forma ta 'melħ tal-kalċju). F'pillola 1 fih 10 jew 20 mg.

Eċċipjenti: crosscarmelose, hydroxypropyl cellulose, magnesium stearate, tween 80, lactose, hydroxypropyl methyl cellulose, ċelluloża mikrokristallina, dijossidu tat-titanju, karbonat tal-kalċju, polietilene glycol.

Kompożizzjoni u forma ta 'dożaġġ

Il-komponent attiv ewlieni ta 'Liptonorm huwa Atorvastatin calcium trihydrate fil-forma ta' melħ tal-kalċju. Fost il-komponenti awżiljari tiegħu jinkludu:

karbonat tal-kalċju
Twin 80,
MCC
addittivi ta ’l-ikel E463 u E572,
sodju croscarmellose,
lattosju
ilma ppurifikat.

Liptonorm huwa prodott f'forma ta 'pillola. Pilloli miksija ta ’10 mg jew 20 mg huma disponibbli fi kwantitajiet ta’ 7, 10, 14, 20, 28 jew 30 pcs.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina hija preskritta għaż-żieda tal-kolesterol. L-azzjoni tiegħu hija mmirata biex tinibixxi l-kontenut ta 'lipidi fid-demm. Liptonorm għandu jintuża fid-doża preskritta mit-tabib.

Il-mediċina Liptonorm għandha firxa wiesgħa ta 'azzjoni. Il-mediċina għandha effett li jbaxxi l-lipidi u anti-aterosklerożi. L-effett li jbaxxi l-lipidi tal-mediċina Liptonorm huwa li s-sustanza attiva tiegħu tikkontribwixxi għall-inibizzjoni tal-kolesterol u t-tneħħija ta 'partiċelli LDL mill-plażma tad-demm.

L-effett anti-aterosklerożju huwa bbażat fuq il-fatt li l-mediċina hija kapaċi trażżan it-tkabbir taċ-ċelloli fil-vini u tnaqqas il-kontenut tal-komponenti tal-lipidi fid-demm. Minħabba l-ispettru wiesa 'ta' azzjoni, il-mediċina għandha tiġi preskritta għall-mard li ġej:

predispożizzjoni ġenetika għal kontenut ta 'lipidi eċċessiv,
dislipidemija,
forma etero - jew homozigota ta 'iperkolesterolemija tat-tip familjari.

Liptonorm m'għandux jitħawwad mal-mediċina għal telf ta 'piż Liponorm. Minbarra l-fatt li dan tal-aħħar huwa suppliment tad-dieta, jinbiegħ biss f'kapsuli.

Effetti sekondarji

Jekk il-pazjent intenzjonalment jinjora kontra-indikazzjonijiet jew jeċċedi d-doża preskritta ta 'pilloli, jista' jkun affettwat mir-riskju ta 'effetti sekondarji. Nuqqas ta 'konformità mar-regoli tat-terapija jista 'jikkawża telfa sistemi u organi li ġejjin:

CNS Il-manifestazzjonijiet ewlenin ta 'malfunzjoni tas-sistema nervuża huma sturdament u disturbi fl-irqad. F'każijiet iżolati, il-pazjenti jesperjenzaw sintomi bħal inkubi, astenja, ataxia, pareżi u iperestesja, li jwasslu għal depressjoni fit-tul.
Organi sensorji. Sinjali ta 'ksur tal-funzjonalità tagħhom huma emorraġija fil-boċċa, nuqqas ta' umdità konġuntivali, nuqqas ta 'sensazzjonijiet meta tiekol, telf ta' kapaċità li tiskopri irwejjaħ.
Sistema ġenitourinarja. Infezzjonijiet uroloġiċi u vaġinali, problemi ta 'awrina, l-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta waqt it-terapija, tnaqqis fil-potenza huma l-aktar reazzjonijiet avversi komuni waqt il-kura b'Liptonorm.
Sistema limfatika. Kors mediku ta 'trattament jista' jipprovoka l-iżvilupp ta 'mard fid-demm - limfadenopatija, anemija jew tromboċitopenja.
Il-passaġġ diġestiv. In-nuqqas ta 'konformità mar-regoli tad-doża tal-pilloli skond l-istruzzjonijiet iwassal għall-iżvilupp ta' mard tal-passaġġ gastro-intestinali u tal-fwied, li huma manifestati minn nefħa, taħsir, rimettar tar-rimettar, kolika tal-fwied, u anke epatite.
Sistema kardjovaskulari. Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw ipertensjoni arterjali, anġina pectoris, kompressjoni fis-sider.
Is-sistema integumentarja. Reazzjonijiet dermatoloġiċi jew allerġiċi possibbli jinkludu raxx, ħakk, seborrea, ekżema, rari urtikarja jew xokk anafilattiku.

Istruzzjonijiet għall-użu

Liptonorm huwa rappreżentant tal-grupp ta 'mediċini użati fit-trattament ta' livelli eċċessivi ta 'bilanċ tal-lipidi. Atorvastatin - il-komponent attiv bażiku, għandu effett qawwi li jbaxxi l-lipidi, jiġifieri, jgħin biex inaqqas il-kontenut ta 'lipidi fid-demm. Il-kontenut tiegħu fid-demm jogħla wara madwar siegħa wara l-applikazzjoni. Filgħodu, din iċ-ċifra hija madwar 30% ogħla milli filgħaxija.

Ir-riżultat mill-użu ta ’statins huwa osservat wara 14-il jum. L-effett massimu jinkiseb biss wara xahar ta 'użu.

It-teħid tal-mediċina ma jiddependix mill-konsum ta 'ikel fil-ġisem. L-unika kundizzjoni li tikkontribwixxi għall-effikaċja tal-użu tal-mediċina hija l-konsum ta 'pilloli kuljum fl-istess ħin. Il-pazjent m’għandux jaqbeż in-norma - 10 mg kuljum. Li taqbeż id-doża ta 'kuljum tista' tikkawża ħsara sinifikanti għas-saħħa u tikkawża reazzjonijiet mhux mixtieqa.

Qabel ma tibda t-terapija, it-tobba għandhom jimmonitorjaw il-funzjoni tal-fwied. L-esperti jirrakkomandaw prudenza u jżuru regolarment tabib biex jimmonitorjaw il-funzjoni tal-fwied għall-ewwel 3 xhur wara l-bidu tal-kura. L-aġġustament tad-doża jista 'jitwettaq diversi ġimgħat wara l-bidu tal-kura, iżda mhux iktar spiss minn darba waħda fix-xahar. Matul id-dħul tiegħu, it-tobba għandhom kull 6 xhur. kontroll tal-bidliet fil-bilanċ tal-enżimi.

Skond il-kondizzjonijiet ta 'l-użu, il-pilloli għandhom jinħażnu f'post frisk. Indikaturi tat-temperatura permissibbli f’din il-kamra +25 grad.

Uża waqt it-tqala

Is-sustanza attiva tal-mediċina hija pprojbita għal pazjenti waqt it-tqala u waqt it-treddigħ (treddigħ) minħabba l-effett negattiv possibbli fuq il-ġisem ta 'tarbija tat-twelid. Jekk il-pazjent qed jippjana tqala, huwa aħjar li tabbandunah għal bosta xhur. In-nisa waqt il-kura b'Liptonorm m'għandhomx jittraskuraw il-kontraċezzjoni.

Kontra-indikazzjonijiet oħra jinkludu t-tfulija u l-adolexxenza. Informazzjoni dwar it-trattament tat-tfal bil-mediċina sal-mument preżenti mhix disponibbli.

Prezz tad-droga

Il-prezz tal-mediċina Liptonorm huwa ddeterminat minn diversi kriterji - in-numru ta 'infafet fil-pakkett, dożaġġ, eċċ. Bħala medja, 10 mg pilloli jistgħu jinxtraw minn spiżerija għal 200-250 rublu. L-ispiża ta 'pakkett ta' 28 pcs. 20 mg kull wieħed minnhom huwa 400-500 rublu.

Fl-Ukrajna, il-prezz ta 'droga f'dożaġġ ta' 20 mg huwa 250-400 UAH.

Analogi ta 'Liptonorm

Minkejja l-fatt li Liptonorm huwa mediċina effettiva ħafna, mhuwiex adattat għall-pazjenti kollha. Sensittività eċċessiva għal komponent individwali tal-mediċina u eċċessiv huma żewġ raġunijiet ewlenin biex tibdilha b’analogiku orħos.

Il-mediċini li ġejjin huma fost l-analogi ta 'Liptonorm:

Reviżjonijiet tal-Użu

Ir-reviżjonijiet dwar l-użu tagħha jindikaw li t-tobba spiss jippreskrivu l-mediċina lill-pazjent mingħajr spjegazzjonijiet dettaljati dwar il-karatteristiċi tal-amministrazzjoni tagħha u l-effetti sekondarji possibbli.

Tamara, Moska: "Fl-ewwel jiem wara li ħadt il-pilloli, bdejt nagħmel uġigħ fl-istonku tiegħi, imbagħad ħarġet fl-istonku tiegħi, u ftit jiem wara - nawżea u remettar. Fl-ebda mod ma assocjajt dawn il-manifestazzjonijiet ma 'l-użu ta' Liptonorm. Peress li ilni tbati minn disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali sa mit-tfulija bl-iċken tibdil fid-dieta tiegħi, indurajt immedjatament għand gastroenterologu. Grazzi għat-tabib, indunajt x’wassal għall-iskumdità fl-istonku, imma għadni nimpurtaha dwar il-mistoqsija. Għaliex in-nutrizzjonista tiegħi ma avżanax bil-konsegwenzi possibbli? "

Ekaterina, Novosibirsk: "Il-piż żejjed tiegħi ilu miegħi sa mill-adolexxenza tiegħi, iżda biss mill-età ta '30 sena iddeċidejt li nieħu ħsieb lili nnifsi u nsib il-kawża tal-problema tiegħi. Studji fil-laboratorju wrew li l-kawża hija l-kolesterol għoli u n-nutrizzjonist preskritta Liptonorm.Fl-ewwel jum, il-pressjoni tad-demm tiegħi telgħet għal 150. L-għada filgħodu l-pressjoni kienet normali, iżda wara l-ikla ta ’nofsinhar qabża mill-ġdid għal 160. Wara dan iddeċidejt li naqra mill-ġdid l-istruzzjonijiet u fl-aħħar fhimt x’kien qed jiġri. Il-pressjoni għolja tiegħi hija effett sekondarju tal-mediċina. Il-pressjoni waqfet tiżdied biss 5 ijiem wara l-bidu tat-terapija. "

Fil-qosor tar-reviżjonijiet kollha msemmija hawn fuq dwar l-użu tal-pilloli Liptonorm, għandu jiġi konkluż li huwa meħtieġ li jikkonsulta tabib qabel ma jużahom. L-ewwelnett, dan huwa dovut għall-fatt li l-mediċina tappartjeni għall-grupp ta 'statins li jistgħu jikkontrobattu ż-żieda fil-kolesterol. Kif tafu, il-ħatra jew il-kanċellazzjoni ta 'kwalunkwe aġent ormonali tista' ssir biss minn speċjalista.

It-tieni nett, il-mediċina għandha firxa wiesgħa ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji mill-passaġġ gastro-intestinali, sistema nervuża ċentrali, kardjovaskulari u sistemi vitali oħra. L-ispeċjalista għandu jippreskrivi dożaġġ, jispjega l-karatteristiċi kollha ta 'l-applikazzjoni u jinforma wkoll lill-pazjent dwar kumplikazzjonijiet possibbli.

Dożaġġ u l-għoti

Qabel ma jippreskrivi Liptonorm u l-perjodu kollu ta 'l-użu tiegħu, il-pazjent għandu jaderixxi ma' dieta li tipprovdi tnaqqis fil-lipidi fid-demm.

Il-mediċina tittieħed oralment 1 darba kuljum, irrispettivament mill-ikel, fl-istess ħin.

Id-doża inizjali ta 'kuljum hija ġeneralment ta' 10 mg. Sussegwentement, id-doża tiġi aġġustata individwalment, abbażi tal-kontenut tal-kolesterol ta 'lipoproteini ta' densità baxxa. L-intervalli bejn il-bidliet fid-doża m'għandhomx ikunu inqas minn 4 ġimgħat. Id-doża massima permessa kuljum hija 80 mg.

Effetti sekondarji

L-effetti sekondarji possibbli tal-mediċina (ħafna drabi - aktar minn 2%, rarament - inqas minn 2%):

Sistema nervuża ċentrali: ħafna drabi - sturdament, nuqqas ta 'rqad, rari - telqa, sindromu asteniku, ngħas, uġigħ ta' ras, inkubi, labilità emozzjonali, newropatija periferali, ataxia, parestesja, paraliżi tal-wiċċ, iperestesja, iperkinesja, amnesija, depressjoni, telf ta 'sensi
Sistema kardjovaskulari: ħafna drabi uġigħ fis-sider, rarament ipotensjoni posturali, arritmja, vażodilazzjoni, żieda fil-qalb, anġina pectoris, żieda fil-pressjoni tad-demm, phlebitis,
Organi sensorji: konġuntiva niexfa, glawkoma, emorraġija fl-għajnejn, ambliopja, disturbi fl-akkomodazzjoni, parosmja, idoqq fil-widnejn, smigħ, perverżjoni tat-togħma, telf ta 'togħma,
Sistema respiratorja: ħafna drabi - rinite, bronkite, rarament - imnieħer, pnewmonja, ażma tal-bronki, dispnea,
Sistema diġestiva: ħafna drabi - cheilitis, ħanek tal-fsada, leżjonijiet erożivi u ulċerattivi tal-mukoża orali, stomatite, glossite, ħalq niexef, tenesmus, stitikezza jew dijarea, ħruq ta 'stonku, flatulenza, nawżea, gastralġja, tifwiq, uġigħ addominali, rimettar, disfaggia , esofaġite, anorexia jew żieda fl-aptit, ulċera duwodenali, kolika epatika, gastroenterite, epatite, funzjoni indebolita tal-fwied, suffejra kolestatika, pankreatite, melena, fsada rettali,
Sistema ġenitourinarja: ħafna drabi - edema periferali, infezzjonijiet uroġenitali, rarament - ematurja, nefrite, nefrourolititiżi, disurja (inkluż inkontinenza urinarja jew żamma ta 'l-awrina, nocturia, pollakiuria, awrina obbligatorja), metrorrhagia, fsada vaġinali, epididimite, eġakulazzjoni, tnaqqis fil-libido, impotenza,
Sistema Muskoskeletali: ħafna drabi - artrite, rarament - tendosinovite, bursite, majosite, majalġija, artralġja, tortikoli, bugħawwieġ fis-sieq, kuntratt konġunt, ipertoniċità fil-muskoli, mijopatija, rabdomiolisi,
Sistema Ematopoetika: limfadenopatija, anemija, tromboċitopenja,
Reazzjonijiet dermatoloġiċi u allerġiċi: rarament - għaraq miżjud, seborrea, xeroderma, ekżema, petechiae, ekkimosi, alopeċja, ħakk, raxx fil-ġilda, dermatite ta 'kuntatt, rarament - edema fil-wiċċ, anġjoedima, urtikarja, fotosensittività, eritema eżudattiva mhux tossika Sindromu ta 'Stevens-Johnson, anafilassi,
Indikaturi tal-laboratorju: rarament - albuminurja, ipogliċemija, ipergliċemja, żieda fl-attività tal-fosfatasi alkalina, kreatinina fosfokinasi u transaminasi tal-fwied,
Oħrajn: rarament - mastodinjja, ġinekomastja, żieda fil-piż, aggravar tal-gotta.

Istruzzjonijiet speċjali

Matul il-perjodu kollu ta 'trattament, monitoraġġ bir-reqqa ta' l-indikaturi kliniċi u tal-laboratorju tal-funzjonijiet tal-ġisem huwa meħtieġ. Jekk jiġu skoperti bidliet patoloġiċi sinifikanti, id-doża ta 'Liptonorm għandha titnaqqas jew it-teħid tagħha jitwaqqaf kompletament.

Qabel ma tiġi preskritta l-mediċina, imbagħad 6 u 12-il ġimgħa wara l-bidu tat-terapija, wara kull żieda fid-doża, kif ukoll perjodikament matul il-perjodu ta 'trattament (per eżempju, kull 6 xhur), il-funzjoni tal-fwied għandha tkun sorveljata. Bidla fl-attività ta 'l-enżimi hija ġeneralment osservata fl-ewwel 3 xhur wara li tieħu Liptonorm. Fil-każ ta 'attività ikbar ta' transaminases tal-fwied, il-pazjenti għandhom ikunu taħt sorveljanza medika mill-qrib sakemm jiġu rrestawrati l-indikaturi. Jekk il-valur ta 'alanine aminotransferase (ALT) jew aspartate aminotransferase (AST) huwa aktar minn 3 darbiet ogħla mill-istess valur għall-iperplażja adrenali konġenitali, huwa rrakkomandat li tnaqqas id-doża jew twaqqaf il-mediċina.

Huwa neċessarju li jitqabblu l-benefiċċju mistenni u l-grad ta 'riskju jekk huwa meħtieġ li jingħata Liptonorm lil pazjent li jkun qed jirċievi ċiklosporina, eritromiċina, claritromiċina, immunosoppressanti, derivattivi ta' aċidu fibrojku, aċidu nikotiniku (f'dożi li għandhom effett li jbaxxi l-lipidi), aġenti antifungali li huma derivati ta 'azole. Jekk ikun hemm sinjali ta 'uġigħ fil-muskoli, dgħjufija, jew letarġija, speċjalment matul l-ewwel ftit xhur ta' kura jew b'żieda fid-doża ta 'xi waħda mill-mediċini, il-kundizzjoni tal-pazjent għandha tiġi sorveljata bir-reqqa.

Jekk hemm fatturi ta 'riskju għall-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta b'riżultat ta 'rabdomijoliżi (per eżempju, pressjoni baxxa arterjali, disturbi metaboliċi u endokrinali severi, infezzjoni severa akuta, trawma, kirurġija estensiva, żbilanċ ta' elettroliti), kif ukoll fil-każ ta 'kundizzjoni serja li tista' tindika l-iżvilupp ta 'mijopatija, Liptonorm għandu jkun temporanjament jew kompletament abolit.

Il-pazjent għandu jkun imwissi dwar il-ħtieġa li jikkonsulta minnufih tabib jekk ikollok dgħjufija jew uġigħ fil-muskoli mhux spjegat, u speċjalment jekk ikun akkumpanjat minn telqa u / jew deni.

Ma kien hemm l-ebda rapporti ta 'l-impatt negattiv ta' Liptonorm fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u twettaq xogħol li jeħtieġ attenzjoni.

Interazzjoni bejn id-drogi

Immunosuppressanti, aġenti antifungali derivati minn azole, fibrati, ċiklosporina, eritromiċina, claritromiċina, nikotinamide jżidu l-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin fil-plażma tad-demm u r-riskju li tiżviluppa mijopatija.

Il-livell tas-sustanza attiva ta ’Liptonorm jiżdied ukoll bl-inibituri ta’ CYP3A4.

L-antiċidi jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta 'atorvastatin b'35%, iżda ma jaffettwawx il-kontenut tal-kolesterol ta' lipoproteini ta 'densità baxxa.

Meta tieħu Liptonorm f'doża ta '80 mg kuljum fl-istess ħin ma' digoxin, il-konċentrazzjoni ta 'l-aħħar fid-demm tiżdied b'madwar 20%.

Liptonorm, meħuda f'doża ta '80 mg kuljum, iżid il-konċentrazzjoni ta' kontraċettivi orali li fihom l-ethinyl estradiol jew norethidrone b'20%.

L-effett ipolipidemiku tal-kombinazzjoni ta 'atorvastatin ma' colestipol huwa superjuri għall-effetti inerenti f'kull mediċina individwalment.

Fil-każ ta 'l-użu simultanju ta' warfarina fl-ewwel jiem ta 'trattament, il-ħin tal-protrombina jonqos, iżda wara 15-il jum dan l-indikatur, bħala regola, jinnormalizza. Għal din ir-raġuni, pazjenti li jirċievu kombinazzjoni simili għandhom jikkontrollaw il-ħin tal-protrombina aktar spiss mis-soltu.

Waqt it-trattament, mhux irrakkomandat li tikkonsma meraq tal-grejpfrut, peress li tista 'tgħin biex tiżdied il-konċentrazzjoni ta' atorvastatin fil-plażma tad-demm.