Il-mediċina Heinemox: istruzzjonijiet għall-użu

Il-pilloli, miksijin b’kisja ta ’film aħmar roża, huma ovali, biconvex, b’darsa, fuq pawża - massa minn abjad għal isfar ċar b’lewn ħadrani.

Eċċipjenti: lamtu tal-qamħ - 52 mg, lactose monohydrate - 68 mg, sodium lauryl sulfate - 7,5 mg, purifikat talc - 15 mg, magnesium stearate - 6,5 mg, sodium carboxymethyl lamtu - 20 mg, anidru dijossidu tas-silikon kollojdali - 3,5 mg, kromoskellellose sodju - 6,5 mg Ċelluloża mikrokristallina - 130.7 mg.

Kompożizzjoni tal-qoxra: 85G58997 abjad opadry Makc-Colorcon (alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, talc, macrogol 3000, leċitina (sojja)) - 17.32 mg, ossidu aħmar tal-ħadid - 0.68 mg.

5 pcs. - Folji (1) - Pakketti tal-kartun.
7 pcs - Folji (1) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (1) - Pakketti tal-kartun.
5 pcs. - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
7 pcs - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (2) - Pakketti tal-kartun.
5 pcs. - Folji (10) - Pakketti tal-kartun.
7 pcs - Folji (10) - Pakketti tal-kartun.
10 pcs - Folji (10) - Pakketti tal-kartun.
100 pcs - basktijiet (1) (għal sptarijiet) - laned tal-plastik.
500 pcs - basktijiet (1) (għal sptarijiet) - laned tal-plastik.
1000 biċċa - basktijiet (1) (għal sptarijiet) - laned tal-plastik.

Azzjoni farmakoloġika

Aġent antimikrobu mill-grupp ta 'fluworokinoloni jaġixxi batteriċida. Huwa attiv kontra firxa wiesgħa ta 'mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi, batterji anerobiċi, reżistenti għall-aċidu u atipiċi: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Effettiva kontra razez tal-batterja reżistenti għal beta-lactams u makrolidi. Huwa attiv kontra ħafna razez ta 'mikro-organiżmi: gram-pożittivi - Staphylococcus aureus (inklużi razez li mhumiex sensittivi għal methicillin), Streptococcus pneumoniae (inklużi razez reżistenti għall-peniċillina u macrolidi), Streptococcus pyogenes (grupp A), gram-negattivi - Haemophilus influenzae (inklużi u razez li ma jipproduċux beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (inklużi kemm razez li ma jipproduċuxx beta u li ma jipproduċux beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, pnewmonja Chlamydia atipika. Skond studji in vitro, għalkemm il-mikro-organiżmi elenkati hawn taħt huma sensittivi għal moxifloxacin, madankollu, is-sigurtà u l-effettività tagħha fil-kura ta 'infezzjonijiet ma ġewx stabbiliti. Gram pożittivi organiżmi: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, dysgalactiae Streptococcus, cohnii Staphylococcus, Staphylococcus epidermidis (inklużi razez, methicillin sensittivi), haemolyticus Staphylococcus, Staphylococcus hominis, saprophyticus Staphylococcus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Organiżmi gram-negattivi: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. mikro-organiżmi anerobiċi: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, anaerobius Porphyromonas, asaccharolyticus Porphyromonas Magnus Porphyromonas, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, perfringens .... ramosum. Mikro-organiżmi atipiċi: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Jimblokka topoisomerases II u IV, enzimi li jikkontrollaw il-proprjetajiet topoloġiċi tad-DNA, u huma involuti fir-replikazzjoni, tiswija u traskrizzjoni tad-DNA. L-effett ta 'moxifloxacin jiddependi mill-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm u fit-tessuti. Konċentrazzjonijiet minimi ta 'batteriċidi kważi ma jvarjawx minn konċentrazzjonijiet inibitorji minimi.

Mekkaniżmi ta 'żvilupp tar-reżistenza, li jattivaw il-peniċillini, cefalosporini, aminoglikożidi, makrolidi u tetrazklini, ma jaffettwawx l-attività antibatterika ta' moxifloxacin. M'hemm l-ebda reżistenza inkroċjata bejn moxifloxacin u dawn il-mediċini. Mekkaniżmu ta 'żvilupp tar-reżistenza medjat mill-plażmidi ma kienx osservat. L-inċidenza ġenerali tar-reżistenza hija baxxa. Studji in vitro wrew li r-reżistenza għal moxifloxacin tiżviluppa bil-mod bħala riżultat ta ’serje ta’ mutazzjonijiet konsekuttivi. B'esponiment ripetut għal mikro-organiżmi b'moxifloxacin f'konċentrazzjonijiet inibitorji subminimali, l-indikaturi BMD jiżdiedu biss. Reżistenza inkroċjata hija osservata bejn drogi mill-grupp ta 'fluworokolin. Madankollu, xi mikro-organiżmi gram-pożittivi u anerobiċi li huma reżistenti għal fluworokinoloni oħra huma sensittivi għal moxifloxacin.

Farmakokinetika

Wara l-għoti mill-ħalq, moxifloxacin jiġi assorbit malajr u kważi kompletament. Wara doża waħda ta ’moxifloxacin f’doża ta’ 400 mg C max fid-demm tinkiseb fi żmien 0.5-4 siegħa u huwa ta ’3.1 mg / L.

Wara infużjoni waħda f'doża ta '400 mg għal 1 siegħa, C max jintlaħaq fl-aħħar ta' l-infużjoni u huwa ta '4.1 mg / l, li jikkorrispondi għal żieda ta' madwar 26% meta mqabbel mal-valur ta 'dan l-indikatur meta jittieħed mill-ħalq. B'infezzjonijiet multipli ta 'IV f'doża ta' 400 mg għal siegħa, C max ivarja fil-firxa minn 4.1 mg / l sa 5.9 mg / l. Il-medja ta ’C ss ta’ 4.4 mg / L tintlaħaq fi tmiem l-infużjoni.

Il-bijodisponibilità assoluta hija ta 'madwar 91%.

Il-farmakokinetika ta 'moxifloxacin meta tittieħed f'dożi singoli minn 50 mg sa 1200 mg, kif ukoll f'doża ta' 600 mg / jum għal 10 ijiem, hija lineari.

L-istat ta 'ekwilibriju jintlaħaq fi żmien 3 ijiem.

Li torbot ma 'proteini tad-demm (prinċipalment albumina) hija madwar 45%.

Moxifloxacin jitqassam malajr fl-organi u t-tessuti. V d huwa bejn wieħed u ieħor 2 l / kg.

Konċentrazzjonijiet għoljin ta 'moxifloxacin, li jaqbżu dawk fil-plażma, huma maħluqa fit-tessut tal-pulmun (inklużi makrofaġi alveolari), fil-membrana mukuża tal-bronki, fis-sinus, fit-tessuti rotob, fil-ġilda u fl-istrutturi ta' taħt il-ġilda, f'faturi ta 'infjammazzjoni. Fil-fluwidu interstizjali u fil-bżieq, il-mediċina hija determinata f'forma ħielsa, mhux marbuta mal-proteina, f'konċentrazzjoni ogħla minn dik fil-plażma. Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet għoljin tas-sustanza attiva huma ddeterminati fl-organi tal-kavità addominali u l-fluwidu peritoneali, kif ukoll fit-tessuti ta 'l-organi ġenitali tan-nisa.

Bijotrasformati għal komposti sulfo inattivi u glukuronidi. Moxifloxacin mhuwiex bijotrasformat minn enzimi tal-fwied mikrosomali tas-sistema taċ-ċitokromu P450.

Wara li tgħaddi mit-2 fażi tal-bijotrasformazzjoni, moxifloxacin jitneħħa mill-ġisem mill-kliewi u minn ġol-musrana, kemm ma jinbidilx kif ukoll fil-forma ta 'komposti inattivi sulfo u glukuronidi.

Jiġi mneħħi fl-awrina, kif ukoll bil-ħmieġ, kemm ma jinbidilx kif ukoll fil-forma ta 'metaboliti inattivi. B'doża waħda ta '400 mg, madwar 19% jitneħħa mhux mibdul fl-awrina, madwar 25% bil-ħmieġ. T 1/2 huwa ta 'madwar 12-il siegħa. It-tneħħija totali medja wara l-għoti f'doża ta' 400 mg hija minn 179 ml / min sa 246 ml / min.

Indikazzjonijiet u dożaġġ:

pnewmonja akkwistata fil-komunità, inkluża pnewmonja akkwistata mill-komunità, li l-aġenti li jikkawżaw huma razez ta 'mikro-organiżmi b'reżistenza multipla għal mediċini antibatteriċi *,

sinusite akuta tal-batterja,

infezzjonijiet mhux ikkomplikati u kkumplikati tal-ġilda u tessuti rotob (inkluż marda dijabetika infettata),

infezzjonijiet ikkumplikati intra-addominali, inklużi infezzjonijiet polimikrobiċi, inklużi axxessi intraperitoneali,

Mard infjammatorji mhux ikkomplikati tal-organi tal-pelvi (inklużi salpingite u endometrite).

Ħu hinemoks ġewwa, tibla 'sħiħ, ma tiggħodx, tixrob ħafna ilma, preferibbilment wara li tiekol. Ma taqbiżx id-doża rakkomandata.

Infezzjoni Doża kull 24 siegħa (1 darba kuljum), mg Kemm iddum it-trattament, jiem Pnewmonja akkwistata mill-Komunità 4007-14 Aggravar ta 'bronkite kronika 4005-10 Sinusite batterika akuta 4007 Infezzjonijiet mhux ikkomplikati tal-ġilda u strutturi taħt il-ġilda 4007 Infezzjonijiet ikkomplikati tal-ġilda u strutturi taħt il-ġilda 4007–21 Infezzjonijiet ikkumplikati 14-14

Taċċedix it-tul rakkomandat tat-trattament.

Mhi meħtieġa l-ebda tibdil fir-reġim tad-doża: f'pazjenti anzjani, pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied (klassi A, B fuq l-iskala Child-Pugh), pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi (inkluż f'insuffiċjenza renali severa bil-krejatinina Cl ≤30 ml / min / 1.73 m2, kif ukoll dawk fuq emodijalisi kontinwa u dijalisi peritoneali għal perijodu fit-tul), pazjenti ta 'gruppi etniċi varji.

Effetti sekondarji

Reazzjonijiet allerġiċi għall-komponenti ta 'Heinemox: raxx, ħakk, urtikarja.

Mis-sistema kardjovaskulari: takikardja, edema periferali, żieda fid-demm, palpitazzjonijiet, uġigħ fis-sider.

Mis-sistema diġestiva: uġigħ addominali, nawżea, dijarea, rimettar, dispepsja, flatulenza, stitikezza, żieda fl-attività ta 'transaminases tal-fwied, perversjoni tat-togħma.

Min-naħa tal-parametri tal-laboratorju: tnaqqis fil-livell ta 'protrombina, żieda fl-attività ta' amylase.

Mis-sistema emopojetika: lewkopenja, ewosinofilja, tromboċitosi, tromboċitopenja, anemija.

Mill-ġenb tas-sistema nervuża ċentrali u s-sistema nervuża periferali: sturdament, nuqqas ta 'rqad, nervi, ansjetà, astenja, uġigħ ta' ras, rogħda, parestesja, uġigħ fis-sieq, bugħawwieġ, konfużjoni, depressjoni.

Mis-sistema muskuloskeletali: uġigħ fid-dahar, artralġja, majalġija.

Mis-sistema riproduttiva: kandidjażi vaġinali, vaġinite.

Mistoqsijiet, tweġibiet, reviżjonijiet dwar il-mediċina Heinemoks

L-informazzjoni pprovduta hija maħsuba għal professjonisti mediċi u farmaċewtiċi. L-iktar informazzjoni preċiża dwar il-mediċina tinsab fl-istruzzjonijiet li huma marbuta mal-imballaġġ mill-manifattur. L-ebda informazzjoni stazzjonata fuq din jew kwalunkwe paġna oħra tas-sit tagħna ma tista ’sservi bħala sostitut għal appell personali għal speċjalista.

Klassifikazzjoni Nosoloġika (ICD-10)

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Pilloli - 1 pillola:

• Sustanza attiva: moxifloxacin hydrochloride 436.3 mg, li tikkorrispondi għall-kontenut ta ’moxifloxacin 400 mg.
• Sustanzi mhux attivi: lamtu tal-qamħirrun - 52 mg, lactose monohydrate - 68 mg, sodium lauryl sulfate - 7,5 mg, purifikat talc - 15 mg, magnesium stearate - 6,5 mg, sodium carboxymethyl lamtu - 20 mg, anidru dijossidu tas-silikon kollojdali - 3,5 mg, sodium croscarmellose - 6.5 mg, ċelluloża mikrokristallina - 130.7 mg.
• Kompożizzjoni tal-qoxra: 85G58997 abjad opadry Makc-Colorcon (alkoħol poliviniliku, dijossidu tat-titanju, talc, macrogol 3000, leċitina (sojja)) - 17.32 mg, ossidu aħmar tal-ħadid - 0.68 mg.

5 pcs. - Folji (1) - Pakketti tal-kartun.

Il-pilloli, miksijin b’kisja ta ’film aħmar roża, huma ovali, biconvex, b’darsa, fuq pawża - massa minn abjad għal isfar ċar b’lewn ħadrani.

Aġent antimikrobu mill-grupp ta 'fluworokinoloni jaġixxi batteriċida. Huwa attiv kontra firxa wiesgħa ta 'mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi, batterji anerobiċi, reżistenti għall-aċidu u atipiċi: Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp. Effettiva kontra razez tal-batterja reżistenti għal beta-lactams u makrolidi. Huwa attiv kontra ħafna razez ta 'mikro-organiżmi: gram-pożittivi - Staphylococcus aureus (inklużi razez li mhumiex sensittivi għal methicillin), Streptococcus pneumoniae (inklużi razez reżistenti għall-peniċillina u macrolidi), Streptococcus pyogenes (grupp A), gram-negattivi - Haemophilus influenzae (inklużi u razez li ma jipproduċux beta-lactamase), Haemophilus parainfluenzae, Klebsiella pneumoniae, Moraxella catarrhalis (inklużi kemm razez li ma jipproduċuxx beta u li ma jipproduċux beta-lactamase), Escherichia coli, Enterobacter cloacae, pnewmonja Chlamydia atipika. Skond studji in vitro, għalkemm il-mikro-organiżmi elenkati hawn taħt huma sensittivi għal moxifloxacin, madankollu, is-sigurtà u l-effettività tagħha fil-kura ta 'infezzjonijiet ma ġewx stabbiliti. Gram pożittivi organiżmi: Streptococcus milleri, Streptococcus mitior, Streptococcus agalactiae, dysgalactiae Streptococcus, cohnii Staphylococcus, Staphylococcus epidermidis (inklużi razez, methicillin sensittivi), haemolyticus Staphylococcus, Staphylococcus hominis, saprophyticus Staphylococcus, Staphylococcus simulans, Corynebacterium diphtheriae. Organiżmi gram-negattivi: Bordetella pertussis, Klebsiella oxytoca, Enterobacter aerogenes, Enterobacter agglomerans, Enterobacter Intermedius, Enterobacter sakazaki, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Morganella morganii, Providencia rettgeri, Providencia stuartii. mikro-organiżmi anerobiċi: distasonis Bacteroides, Bacteroides eggerthii, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaornicron, uniformis Bacteroides, Fusobacterium spp, Porphyromonas spp, anaerobius Porphyromonas, asaccharolyticus Porphyromonas Magnus Porphyromonas, Prevotella spp, Propionibacterium spp, Clostridium perfringens, perfringens .... ramosum. Mikro-organiżmi atipiċi: Legionella pneumophila, Caxiella burnettii.

Jimblokka topoisomerases II u IV, enzimi li jikkontrollaw il-proprjetajiet topoloġiċi tad-DNA, u huma involuti fir-replikazzjoni, tiswija u traskrizzjoni tad-DNA. L-effett ta 'moxifloxacin jiddependi mill-konċentrazzjoni tiegħu fid-demm u fit-tessuti. Konċentrazzjonijiet minimi ta 'batteriċidi kważi ma jvarjawx minn konċentrazzjonijiet inibitorji minimi.

Mekkaniżmi ta 'żvilupp tar-reżistenza, li jattivaw il-peniċillini, cefalosporini, aminoglikożidi, makrolidi u tetrazklini, ma jaffettwawx l-attività antibatterika ta' moxifloxacin. M'hemm l-ebda reżistenza inkroċjata bejn moxifloxacin u dawn il-mediċini. Mekkaniżmu ta 'żvilupp tar-reżistenza medjat mill-plażmidi ma kienx osservat. L-inċidenza ġenerali tar-reżistenza hija baxxa. Studji in vitro wrew li r-reżistenza għal moxifloxacin tiżviluppa bil-mod bħala riżultat ta ’serje ta’ mutazzjonijiet konsekuttivi. B'esponiment ripetut għal mikro-organiżmi b'moxifloxacin f'konċentrazzjonijiet inibitorji subminimali, l-indikaturi BMD jiżdiedu biss. Reżistenza inkroċjata hija osservata bejn drogi mill-grupp ta 'fluworokolin. Madankollu, xi mikro-organiżmi gram-pożittivi u anerobiċi li huma reżistenti għal fluworokinoloni oħra huma sensittivi għal moxifloxacin.

Wara l-għoti mill-ħalq, moxifloxacin jiġi assorbit malajr u kważi kompletament. Wara doża waħda ta ’moxifloxacin f’doża ta’ 400 mg C _massimu fid-demm jintlaħaq fi żmien 0.5-4 siegħa u huwa ta ’3.1 mg / l.

Wara infużjoni waħda f'doża ta '400 mg għal 1 siegħa Ċ _massimu jinkiseb fl-aħħar tal-infużjoni u huwa ta ’4.1 mg / l, li jikkorrispondi għal żieda ta’ madwar 26% meta mqabbel mal-valur ta ’dan l-indikatur meta jittieħed mill-ħalq. Bi infużjonijiet multipli IV b'doża ta '400 mg li ddum 1 siegħa Ċ _massimu ivarja fil-medda minn 4.1 mg / l sa 5.9 mg / l. Il-medja ta ’Css ta’ 4.4 mg / L tintlaħaq fi tmiem l-infużjoni.

Il-bijodisponibilità assoluta hija ta 'madwar 91%.

Il-farmakokinetika ta 'moxifloxacin meta tittieħed f'dożi singoli minn 50 mg sa 1200 mg, kif ukoll f'doża ta' 600 mg / jum għal 10 ijiem, hija lineari.

L-istat ta 'ekwilibriju jintlaħaq fi żmien 3 ijiem.

Li torbot ma 'proteini tad-demm (prinċipalment albumina) hija madwar 45%.

Moxifloxacin jitqassam malajr fl-organi u t-tessuti. Vd huwa bejn wieħed u ieħor 2 L / kg.

Konċentrazzjonijiet għoljin ta 'moxifloxacin, li jaqbżu dawk fil-plażma, huma maħluqa fit-tessut tal-pulmun (inklużi makrofaġi alveolari), fil-membrana mukuża tal-bronki, fis-sinus, fit-tessuti rotob, fil-ġilda u fl-istrutturi ta' taħt il-ġilda, f'faturi ta 'infjammazzjoni. Fil-fluwidu interstizjali u fil-bżieq, il-mediċina hija determinata f'forma ħielsa, mhux marbuta mal-proteina, f'konċentrazzjoni ogħla minn dik fil-plażma. Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet għoljin tas-sustanza attiva huma ddeterminati fl-organi tal-kavità addominali u l-fluwidu peritoneali, kif ukoll fit-tessuti ta 'l-organi ġenitali tan-nisa.

Bijotrasformati għal komposti sulfo inattivi u glukuronidi. Moxifloxacin mhuwiex bijotrasformat minn enzimi tal-fwied mikrosomali tas-sistema taċ-ċitokromu P450.

Wara li tgħaddi mit-2 fażi tal-bijotrasformazzjoni, moxifloxacin jitneħħa mill-ġisem mill-kliewi u minn ġol-musrana, kemm ma jinbidilx kif ukoll fil-forma ta 'komposti inattivi sulfo u glukuronidi.

Jiġi mneħħi fl-awrina, kif ukoll bil-ħmieġ, kemm ma jinbidilx kif ukoll fil-forma ta 'metaboliti inattivi. B'doża waħda ta '400 mg, madwar 19% jitneħħa mhux mibdul fl-awrina, madwar 25% bil-ħmieġ. T1 / 2 huwa ta 'madwar 12-il siegħa It-tneħħija totali medja wara l-għoti f'doża ta' 400 mg hija minn 179 ml / min sa 246 ml / min.

Droga antibatterika tal-grupp fluoroquinolone.

Dożaġġ ta 'Heinemox

Ġewwa, 400 mg 1 darba / jum. Il-kors ta ’trattament għall-aggravar tal-bronkite kronika - 5 ijiem, pnewmonja akkwistata mill-komunità - 10 ijiem, sinusite akuta, infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob - 7 ijiem.

Moxifloxacin huwa preskritt b'kawtela f'każ ta 'sindromu ta' l-epilessija (inkluża l-istorja), epilessija, insuffiċjenza tal-fwied, sindromu ta 'titwil ta' l-intervall QT.

Waqt it-terapija bil-fluworokoloni, l-infjammazzjoni u l-qtugħ tal-għerq jistgħu jiżviluppaw, speċjalment f'pazjenti anzjani u f'pazjenti li fl-istess ħin qed jirċievu kortikosterojdi. Fl-ewwel sinjali ta 'uġigħ jew infjammazzjoni tal-għeruq, il-pazjenti għandhom iwaqqfu t-trattament u jeħilsu l-parti milquta mit-tagħbija.

Farmakodinamiċità

Moxifloxacin huwa mediċina antibatterika batteriċida ta 'spettru wiesa' tas-serje tal-fluworokolin, 8-metoxy fluoroquinolone. Tinibixxi t-topoisomerażi II u t-topoisomerażi IV, tfixkel is-supercoiling u l-cross-linking ta 'pawżi tad-DNA, tinibixxi s-sinteżi tad-DNA, tikkawża bidliet morfoloġiċi fil-fond taċ-ċitoplasma, tal-ħajt taċ-ċellula u tal-membrani ta' mikro-organiżmi sensittivi.Il-konċentrazzjonijiet minimi batteriċidi ta 'moxifloxacin huma ġeneralment komparabbli mal-konċentrazzjonijiet minimi inibitorji tiegħu (MICs).

Il-mekkaniżmi li jwasslu għall-iżvilupp ta 'reżistenza għal peniċillini, cefalosporini, aminoglikożidi, makrolidi u tetrazklini ma jiksrux l-attività antibatterika ta' moxifloxacin. M'hemm l-ebda reżistenza inkroċjata bejn dawn il-gruppi ta 'mediċini antibatteriċi u moxifloxacin. S'issa, ma ġew osservati l-ebda każijiet ta 'reżistenza għall-plażmidi. Il-frekwenza ġenerali ta 'l-iżvilupp tar-reżistenza hija żgħira ħafna (10 -7 –10 -10). Ir-reżistenza għal moxifloxacin tiżviluppa bil-mod permezz ta ’mutazzjonijiet multipli. L-effett ripetut ta 'moxifloxacin fuq mikro-organiżmi f'konċentrazzjonijiet taħt il-MIC huwa akkumpanjat biss minn żieda żgħira fil-MIC. Każijiet ta 'reżistenza inkroċjata għal quinolones huma nnotati. Madankollu, xi mikro-organiżmi gram-pożittivi u anerobiċi reżistenti għal quinolones oħra jibqgħu sensittivi għal moxifloxacin.

Moxifloxacin in vitro attiva kontra firxa wiesgħa ta 'mikroorganiżmi gram-negattivi u gram-pożittivi, anerobi, batterji reżistenti għall-aċidu u batterji atipiċi bħal Mycoplasma spp., Chlamydia spp., Legionella spp.kif ukoll batterji reżistenti għall-antibijotiċi beta-lactam u macrolide.

L-ispettru ta 'attività antibatterika ta' moxifloxacin jinkludi l-mikro-organiżmi li ġejjin.

Gram-pożittiv: Gardnerella vaginalis, Streptococcus pneumoniae * (inklużi razez reżistenti għall-peniċillina u razez b'reżistenza multipli għall-antibijotiċi), Streptococcus pyogenes (grupp A) *, grupp Streptococcus milleri (S. anginosus *, S. constellatus *, S. intermedius *), il-grupp Streptococcus viridans (S. viridans, S. mutans, S. mitis, S. sanguinis, S. salivarius, S. thermophilus, S. constellatus), Streptococcus agalactiae, Streptococcus dysgalactiae, Staphylococcus aureus (inklużi razez sensittivi għall-methicillin) *, stafilocokki negattivi ta 'coagulase (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans), inklużi razez sensittivi għall-metikilina.

Gram-negattiv: Haemophilus influenzae (inklużi razez li jipproduċu u li ma jipproduċux beta-lactamases) *, Haemophilus parainfluenzae *, Moraxella catarrhalis (inklużi razez li jipproduċu u li ma jipproduċux beta-lactamases) *, Bordetella pertussis, Legionella pneumophila, Acinetobacter baumannii, Proteus vulgaris.

Anaerobes: Fusobacterium spp., Porphyromonas spp., Prevotella spp., Propionibacterium spp.

Atipiku: Chlamydia pneumoniae *, Chlamydia trachomatis *, Mycoplasma pneumoniae *, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium, Legionella pneumophila *, Coxiella burnetii.

Gram-pożittiv: Enterococcus faecalis * (razez sensittivi biss għal vancomycin u gentamicin) Enterococcus avium *, Enterococcus faecium *.

Gram-negattiv: Escherichia coli *, Klebsiella pneumoniae *, Klebsiella oxytoca, Citrobacter freundii *, Enterobacter spp. (E. aerogenes, E. intermedius, E. sakazakii), Enterobacter cloacae *, Pantoea agglomerans, Pseudomonas fluorescens, Burkholderia cepacia, Stenotrophomonas maltophilia, Proteus mirabilis *, Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae * Prov. (P. rettgeri, P. stuartii).

Anaerobes: Bacteroides spp. (B. fragilis *, B. distasonis *, B. thetaiotaomicron *, B. ovatus *, B. uniformis *, B. vulgaris *), Peptostreptococcus spp., Clostridium spp.

Gram-pożittiv: Staphylococcus aureus (razez reżistenti għall-methicillin / ofloxacin) **, staphylococci negattivi coagulase (S. cohnii, S. epidermidis, S. haemolyticus, S. hominis, S. saprophyticus, S. simulans)razez reżistenti għall-metikillina.

Gram-negattiv: Pseudomonas aeruginosa.

* Is-sensittività għal moxifloxacin hija kkonfermata minn dejta klinika.

** L-użu ta 'Heinemox mhux irrakkomandat għat-trattament ta' infezzjonijiet ikkawżati minn razez. S. aureusreżistenti għall-metikilina (MRSA). Fil-każ ta ’infezzjonijiet suspettati jew ikkonfermati kkawżati minn MRSA, It-trattament b'mediċini antibatteriċi xierqa għandu jkun preskritt.

Indikazzjonijiet Heinemox

Mard infettiv u infjammatorju kkawżat minn mikro-organiżmi sensittivi għal moxifloxacin:

pnewmonja akkwistata fil-komunità, inkluża pnewmonja akkwistata mill-komunità, li l-aġenti li jikkawżaw huma razez ta 'mikro-organiżmi b'reżistenza multipla għal mediċini antibatteriċi *,

aggravar tal-bronkite kronika,

sinusite akuta tal-batterja,

infezzjonijiet mhux ikkomplikati u kkumplikati tal-ġilda u tessuti rotob (inkluż marda dijabetika infettata),

infezzjonijiet ikkumplikati intra-addominali, inklużi infezzjonijiet polimikrobiċi, inklużi axxessi intraperitoneali,

Mard infjammatorji mhux ikkomplikati tal-organi tal-pelvi (inklużi salpingite u endometrite).

* Streptococcus pneumoniae b'reżistenza multipli għall-antibijotiċi jinkludu razez reżistenti għall-peniċillina u razez reżistenti għal żewġ antibijotiċi jew aktar minn gruppi bħal peniċillini (b'MICs ≥ 2 μg / ml), ċefalosporini tat-tieni ġenerazzjoni (cefuroxime), makrolidi, tetracyclines u trimethoprim / sulfamethoxazole.

Kontra-indikazzjonijiet

sensittività eċċessiva għal moxifloxacin, quinolones oħra jew komponenti oħra tal-mediċina,

reazzjonijiet allerġiċi għall-karawett jew sojja,

ħsara fil-tendon bi trattament preċedenti b'kanoloni,

użu simultanju ta 'mediċini li jestendu l-intervall QT (inklużi mediċini antiarritmiċi tal-klassi IA, III) - ara "Interazzjoni",

pazjenti b'tawwaliet konġenitali jew akkwistati ta 'l-intervall QT, anormalitajiet fl-elettroliti (speċjalment ipokalemija mhux korretta), bradikardija klinikament sinifikanti, insuffiċjenza tal-qalb klinikament sinifikanti bi frazzjoni ta' tfigħ ventrikulari xellug imnaqqas, storja ta 'disturbi fir-ritmu akkumpanjati minn sintomi kliniċi (l-użu ta' moxifloxacin Q iwassal għal ),

pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied (klassifikazzjoni C-Child-Pugh klassi C) u żieda fl-attività transaminase aktar minn 5 darbiet ogħla minn VGN,

tfal taħt it-18-il sena.

B'attenzjoni: Mard tas-CNS (inklużi dawk suspettużi għall-involviment tas-CNS) li jiddependu għal aċċessjonijiet u jbaxxu l-limitu ta 'attività konvulsiva, pazjenti bi storja ta' psikosi u mard mentali, pazjenti b'kundizzjonijiet potenzjalment proarrhythmic, bħal iskemija mijokardijaku akuta, speċjalment fin-nisa u pazjenti anzjani, myasthenia gravis gravi, ċirrożi tal-fwied, użu fl-istess ħin ma 'mediċini li jnaqqsu l-potassju.

Interazzjoni

M'hemm l-ebda interazzjoni klinikament sinifikanti ta 'moxifloxacin ma' atenolol, ranitidine, supplimenti tal-kalċju, theophylline, kontraċettivi orali, glibenclamide, itraconazole, digoxin, morphine, probenecid. Il-korrezzjoni ta 'l-iskema ta' dożaġġ meta kkombinata ma 'dawn il-mediċini mhix meħtieġa.

Antaċidi, minerali u multivitamini. L-użu simultanju ta 'moxifloxacin u preparazzjonijiet kontra l-aċidi, minerali u multivitamini jistgħu jfixklu l-assorbiment ta' moxifloxacin minħabba l-formazzjoni ta 'kumplessi ċelati b'katini polivalenti li jinsabu f'dawn il-mediċini, u għalhekk inaqqsu l-konċentrazzjoni ta' moxifloxacin fil-plażma tad-demm. F'dan ir-rigward, mediċini kontra l-aċidi, antiretrovirali (eż. Didanosine) u mediċini oħra li fihom il-manjeżju, l-aluminju, is-sucralfate, il-ħadid, iż-żingu għandhom jittieħdu mill-inqas 4 sigħat qabel jew 4 sigħat wara l-għoti mill-ħalq ta 'moxifloxacin.

Drogi li jtawlu l-intervall QT. Peress li moxifloxacin jaffettwa t-titwil ta 'l-intervall QT, l-użu kkombinat ta' moxifloxacin mal-mediċini li ġejjin huwa kontraindikat: antiarritmika IA (quinidine, hydroquinidine, disopyramide, eċċ.) U III (amiodarone, sotalol, dofetilide, ibutilide, eċċ.) Klassijiet, antidepressanti tricyclic fenotjiazini, pimożide, sertindole, haloperidol, sultopride, eċċ.), antimikrobiċi (sparfloxacin, eritromiċina, pentamidina, mediċini antimalariali, speċjalment halofantrina), anti-istaminiċi (astemizole, terfenadine, misolastine) u oħrajn (cisis kburija, vincamine, bepridil, difemanil) fondi.

Warfarina. Meta kkombinati ma 'warfarin, PV u parametri oħra ta' koagulazzjoni tad-demm ma jinbidlux. Madankollu, f'pazjenti li qed jirċievu antikoagulanti flimkien ma 'antibijotiċi, inklużi b'moxifloxacin, kien hemm każijiet ta 'attività ta' antikoagulazzjoni miżjuda ta 'mediċini antikoagulanti. Fatturi ta 'riskju huma l-preżenza ta' marda infettiva (u proċess infjammatorju konkomitanti), l-età u l-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent. Minkejja l-fatt li l-interazzjoni bejn moxifloxacin u warfarin ma ġietx osservata, f'pazjenti li jirċievu trattament ikkombinat ma 'dawn il-mediċini, huwa meħtieġ li tissorvelja l-valur INR u, jekk meħtieġ, aġġusta d-doża ta' antikoagulanti indiretti.

Digoxin. Moxifloxacin u digoxin ma jaffettwawx b'mod sinifikanti l-parametri farmakokinetiċi ta 'xulxin. B'dożi ripetuti ta 'moxifloxacin C_massimu digoxin żdied b'madwar 30%, waqt li l-valuri ta 'AUC u C_min digoxin ma nbidilx.

Karbonju attivat. Bl-użu simultanju ta 'karbonju attivat u moxifloxacin ġewwa f'doża ta' 400 mg, il-bijodisponibilità sistemika ta 'moxifloxacin tonqos b'aktar minn 80% bħala riżultat ta' inibizzjoni ta 'l-assorbiment tiegħu.

GCS Bl-użu simultanju ta 'moxifloxacin u kortikosterojdi, ir-riskju li tiżviluppa tendonite u ksur tat-tendon jiżdied.

Dożaġġ u l-għoti

Minn ġewwa tibla 'sħiħ, ma tiggħodx, tixrob ħafna ilma, preferibbilment wara li tiekol. Ma taqbiżx id-doża rakkomandata.

Taċċedix it-tul rakkomandat tat-trattament.

Mhi meħtieġa l-ebda tibdil fir-reġim tad-doża: f'pazjenti anzjani, pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied (klassi A, B fuq l-iskala Child-Pugh), pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi (inkluż f'insuffiċjenza renali severa bil-krejatinina Cl ≤30 ml / min / 1,73 m 2, kif ukoll dawk fuq emodijalisi kontinwa u dijalisi peritoneali għal perijodu fit-tul), pazjenti ta 'gruppi etniċi varji.

Doża eċċessiva

Trattament: f'każ ta 'doża eċċessiva, wieħed għandu jkun iggwidat mill-istampa klinika u tmexxi terapija ta' appoġġ sintomatika b'kontroll tal-ECG. L-għoti ta 'karbonju attivat immedjatament wara l-għoti mill-ħalq tal-mediċina jista' jgħin biex jevita espożizzjoni eċċessiva sistemika għal moxifloxacin f'każijiet ta 'doża eċċessiva.

Istruzzjonijiet speċjali

F'xi każijiet, wara l-ewwel użu tal-mediċina, sensittività eċċessiva u reazzjonijiet allerġiċi jistgħu jiżviluppaw, li għandhom jiġu rrappurtati immedjatament lit-tabib. Rari ħafna, reazzjonijiet anafilattiċi jistgħu javvanzaw għal xokk anafilattiku li jista 'jhedded il-ħajja, anke wara l-ewwel użu tal-mediċina. F'dawn il-każijiet, it-trattament b'Heinemox għandu jitwaqqaf u għandhom jittieħdu l-miżuri ta 'trattament meħtieġa (inkluż kontra x-xokk).

Meta tuża l-mediċina Heinemox f'xi pazjenti, tista 'tiġi osservata estensjoni ta' l-intervall QT. It-titwil ta 'l-intervall QT huwa assoċjat ma' riskju akbar li tiżviluppa arritmiji ventrikulari, inkluż takikardja ventrikulari polimorfa. Hemm korrelazzjoni diretta bejn żieda fil-konċentrazzjoni ta 'moxifloxacin u żieda fl-intervall QT. Bħala riżultat, id-doża rrakkomandata (400 mg / jum) m'għandhiex tinqabeż.

Pazjenti anzjani u nisa huma aktar sensittivi għall-mediċini li jestendu l-intervall QT. Meta tuża l-mediċina Heinemox, ir-riskju li tiżviluppa arritmija ventrikulari f'pazjenti b'kundizzjonijiet li jippossiedu l-arritmiji jista 'jiżdied. F'dan ir-rigward, Hainemox ma jistax jintuża fil-każijiet li ġejjin: estensjoni konġenitali jew akkwistata ta 'l-intervall QT, ipokalemija mhux korretta, bradikardja klinikament sinifikanti, insuffiċjenza tal-qalb klinikament sinifikanti bi frazzjoni ta' tfigħ ventrikulari xellug imnaqqas, storja ta 'arritmja kardijaka akkumpanjata minn sintomi kliniċi, amministrazzjoni fl-istess ħin mediċini li jtawlu l-intervall QT (inklużi mediċini antiarritmiċi tal-klassi IA, III) u oħrajn (ara "Interazzjoni").

Meta tintuża l-mediċina Heinemox, ġew innotati każijiet ta 'żvilupp ta' epatite fulminanti, li potenzjalment twassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza tal-fwied. Jekk iseħħu sintomi ta 'disfunzjoni tal-fwied, għandek tikkonsulta tabib qabel ma tkompli l-kura bil-mediċina.

Meta tittieħed il-mediċina Heinemox, każijiet ta 'l-iżvilupp ta' leżjonijiet ta 'ġilda bullous (sindromu Stevens-Johnson jew nekrolisi epidermika tossika) kienu rrappurtati. Il-pazjent għandu jkun infurmat li f'każ ta 'sintomi tal-ġilda jew tal-membrana mukuża, huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib qabel ma tkompli tieħu Heinemox.

L-użu ta 'mediċini ta' quinolone huwa assoċjat ma 'riskju possibbli ta' aċċessjonijiet. Heinemox għandu jintuża b'attenzjoni f'pazjenti b'mard tas-sistema nervuża ċentrali u b'disturbi tas-sistema nervuża ċentrali li jiddependu għall-okkorrenza ta 'aċċessjonijiet jew inaqqsu l-limitu ta' attività konvulsiva.

Heinemox għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti b'Myasthenia gravis. gravi b'rabta ma 'aggravar possibbli tal-marda.

Heinemox għandu jintuża b'kawtela f'pazjenti b'defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase minħabba l-iżvilupp possibbli ta' reazzjonijiet emolitiċi.

L-użu ta 'antimikrobiċi ta' spettru wiesa ', inkluż Heinemox, huwa assoċjat ma' riskju ta 'kolite psewdomembranja. Dan id-dijanjosi għandha tkun ikkunsidrata f'pazjenti li d-dijarea severa tkun osservata waqt il-kura b'Heinemox. F'dan il-każ, il-mediċina għandha titwaqqaf u għandha tiġi preskritta terapija xierqa. Drogi li jinibixxu l-motilità intestinali huma kontraindikati fl-iżvilupp ta 'dijarea severa.

Fuq l-isfond tat-terapija bil-quinolone, inkluża moxifloxacin, l-iżvilupp ta 'tendonite u ksur tat-tendon huwa possibbli, speċjalment f'pazjenti anzjani u pazjenti li qed jirċievu kortikosterojdi fl-istess ħin. Fl-ewwel sintomi ta 'uġigħ jew infjammazzjoni tal-għeruq, għandek tieqaf tieħu l-mediċina u timmobilizza r-riġel milqut.

Moxifloxacin m'għandux effett fotosensibilizzanti, madankollu huwa rrakkomandat li tiġi evitata r-radjazzjoni UV waqt it-trattament bil-mediċina, inkluż dawl tax-xemx dirett.

L-użu ta 'moxifloxacin għat-trattament ta' infezzjonijiet ikkawżati minn razez mhux irrakkomandat. Staphylococcus aureusreżistenti għall-metikilina (MRSA). Fil-każ ta ’infezzjonijiet suspettati jew ikkonfermati kkawżati minn MRSAIt-trattament b'mediċini antibatteriċi xierqa għandu jkun preskritt (ara. Farmaċinodinamiċità).

L-abbiltà tal-mediċina Heinemox li tinibixxi t-tkabbir tal-mikobatterji tista 'tikkawża interazzjoni in vitro moxifloxacin bit-test għal Mycobacterium spp., li jwassal għal riżultati negattivi foloz fl-analiżi ta 'kampjuni ta' pazjenti li huma kkurati b'Heememox f'dan il-perjodu.

F'pazjenti li ġew ikkurati b'quinolones, inkluż Heinemox, ġew deskritti każijiet ta 'polineuropatija sensorja jew sensorimotor, li twassal għal parestesja, ipestesi, disestesja, jew dgħjufija. Pazjenti li jkunu qed jiġu kkurati b'Heememox għandhom jiġu mwissija dwar il-ħtieġa li jikkonsultaw tabib minnufih qabel ma tkompli l-kura f'każ ta 'sintomi ta' newropatija, inkluż uġigħ, ħruq, tingiż, tnemnim jew dgħjufija (ara “Effetti sekondarji”).

Reazzjonijiet mentali jistgħu jseħħu anke wara l-ewwel ħatra ta 'fluoroquinolones, inkluża moxifloxacin. F'każijiet rari ħafna, depressjoni jew reazzjonijiet psikotiċi jimxu lejn ħsibijiet u mġieba ta 'suwiċidju b'tendenza ta' dannu għall-awto, inklużi tentattivi ta 'suwiċidju (ara "Effetti sekondarji"). Jekk tali reazzjonijiet jiżviluppaw f'pazjenti, il-mediċina Heinemox għandha titwaqqaf u għandhom jittieħdu l-miżuri meħtieġa.

Minħabba l-firxa wiesgħa u l-inċidenza dejjem tikber ta 'infezzjonijiet ikkawżati minn reżistenti għall-fluworokinolone Neisseria gonorrhoeae, fit-trattament ta 'pazjenti b'mard infjammatorju ta' l-organi tal-pelvi, monoterapija ta 'moxifloxacin m'għandhiex titwettaq. Ħlief meta l-preżenza ta 'fluworekinolone tkun reżistenti N. gonorrhöeae eskluż. Jekk ma jkunx possibbli li tiġi eskluża l-preżenza ta 'reżistenti għall-fluworokolin N. gonorrhoe, huwa meħtieġ li tiddeċiedi dwar iż-żieda ta 'terapija empirika b'moxifloxacin b'antibijotiku xieraq li huwa attiv kontra N. gonorrhöeae (eż. cefalosporin).

Influwenza fuq il-ħila biex issuq karozza u timxi makkinarju. Il-fluworokinoloni, inkluż il-moxifloxacin, jistgħu jfixklu l-abbiltà tal-pazjenti biex isuqu karozza u jidħlu f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu żieda fl-attenzjoni u l-ħeffa tar-reazzjonijiet psikomotriċi minħabba l-effett fuq is-sistema nervuża ċentrali u l-indeboliment tal-vista.

Manifattur

Highglans Laboratories Pvt. Ltd. E-11, 12 & 13, Sit-B, UPSIDC, Surajpur, Żona Industrijali, Greater Noida-201306, (U.P.), l-Indja.

Tel .: +91 (120) 25-69-742, fax: +91 (120) 25-69-743.

e-mail: [email protected], www.higlance.com

Rappreżentant tal-manifattur fil-Federazzjoni Russa: Pharma Group LLC. 125284, Moska, st. Ġiri, 13.

Tel./fax: +7 (495) 940-33-12, 940-33-14.

Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx

Il-medikazzjoni antimikrobika hija għall-bejgħ fil-forma ta 'pilloli ta' 400 mg ta 'moxifloxacin (il-komponent attiv).

Sustanzi oħra fil-kompożizzjoni:

• dijossidu tas-silikon kollojdali anidru,
• sodju croscarmellose,
• mikrokristalli taċ-ċelluloża,
• stearat tal-manjeżju,
• trab talcum imqaxxar
• lauryl sulfate tas-sodju,
• 3000 makrogol
• sojja leċitina,
• Ossidu tal-ħadid aħmar,
• Opadry Abjad 85G58977.

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-patoloġiji infjammatorji u infettivi li ġejjin minn mikroorganiżmi huma sensittivi għall-mediċina:

• pnewmonja akkwistata fil-komunità kkawżata minn Streptococcus anginosus u Streptococcus milleri,
• stadju akut ta 'forma kronika ta' bronkite,
• sinusite (akuta), ikkawżata minn batterji patoġeniċi,
• mard infettiv intra-addominali (inklużi infezzjonijiet polimikrobiċi),
• infezzjonijiet fil-ġilda u leżjonijiet ta 'tessuti rotob,
• Mard infjammatorji tal-pelvi, inklużi endometrite u salpingite.

Heinemox huwa preskritt għal mard infjammatorju ta 'l-organi tal-pelvi.
B'infezzjonijiet tal-ġilda, Heinemox huwa preskritt.Thrombomagum mhux preskritt għad-deterjorazzjoni tas-sistema respiratorja.
It-teħid tal-mediċina huwa preskritt għal pnewmonja.
Bil-sinusite, huwa konswetudinarju li jiġi preskritt Heinemox.

Kif tieħu Heinemox

Il-pilloli antimikrobiċi għandhom jittieħdu mill-ħalq kollha kemm huma, maħsula bl-ilma. Huwa rakkomandabbli li tagħmel dan wara ikla.

• pnewmonja (tip akkwistat mill-komunità): il-mediċini jittieħdu f'doża ta '400 mg, it-terapija ddum minn ġimgħatejn sa
• bronkite (bi aggravar): ammont ta 'kuljum kuljum ta' mediċini - 400 mg, kemm iddum l-għoti - 5-10 ijiem,
• sinusite batterika: 400 mg ta 'mediċini huma preskritti kuljum, it-tul ta' żmien tal-kura huwa 1 ġimgħa,
• infezzjonijiet fil-ġilda / taħt il-ġilda: doża - 400 mg, tul tat-terapija - minn 1 sa 3 ġimgħat,
• patoloġiji infettivi intra-addominali: dożaġġ - 400 mg, perjodu ta 'trattament - minn 5 sa 14-il jum,
• leżjonijiet infjammatorji (mhux ikkumplikati), lokalizzati fl-organi tal-pelvi: norma medja ta 'kuljum - 400 mg, tul tal-għoti - 2 ġimgħat.

Il-pilloli antimikrobiċi għandhom jittieħdu mill-ħalq kollha kemm huma, maħsula bl-ilma.

Il-passaġġ gastro-intestinali

• uġigħ fl-istonku
• dardir
• dijarea
• flatulenza
• naqas l-aptit
• stomatite
• disfagi
• kolite (forma psewdomembranja),
• gastroenterite.

Matul l-għoti tal-mediċina, jistgħu jseħħu bugħawwieġ fil-muskoli.
Uġigħ fl-addome huwa effett sekondarju tal-mediċina Thrombomag.
Waqt it-trattament b'Heinemox, jista 'jkun hemm tnaqqis fl-aptit.
Il-mediċina tista 'tikkawża dijarea.Waqt li qed tieħu thrombomag, jista 'jkun hemm dardir u rimettar.

Sistema nervuża ċentrali

• sturdament
• disestesia / parestesja,
• deterjorazzjoni fit-togħma
• konfużjoni,
• nuqqas ta 'rqad
• depressjoni
• vertigo
• għeja
• ngħas
• Fenomeni amnestiċi
• problemi bil-funzjoni tad-diskors,
• iperestesja.

Waqt li tieħu l-mediċina, id-dehra ta 'dgħjufija ġenerali hija possibbli.
Sturdament persistenti huwa effett sekondarju li tieħu Aspirin.
L-insomnja hija waħda mill-effetti sekondarji tal-mediċina.
Heinemox jista 'jikkawża ngħas.

Mill-ġenb tal-metaboliżmu

• iperuriċemija
• żieda fil-livell tal-bilirubin,
• ipergliċemija
• iperlipidemija.

• ewosinofilja
• reazzjonijiet anafilattiċi,
• raxx
• Edema ta 'Quincke
• nefħa fil-laringa (theddida għall-ħajja).

Disturbi tas-smigħ u d-dispnea jistgħu kultant jidhru.

Waqt trattament b'Heinemox, manifestazzjoni ta 'malfunzjoni tal-qalb hija possibbli.

Kompatibbiltà tal-alkoħol

Il-manifattur ma jipprovdix informazzjoni rigward tali taħlita.

Avelox huwa analogu ta 'Heinemox.
It-taxxa tal-mediċina Heinemox - Maxiflox.
Minflok Heinemox, Vigamox xi kultant huwa preskritt.Rotomox xi kultant huwa preskritt minflok Heinemox.

• Avelox,
• Maxiflox
• Vigamox
• Moksimak,
• Moxigram
• Aquamax
• Alvelon MF,
• Ultramox
• Simoflox,
• Rotomox,
• Plevilox,
• Moflaxia.