Terapija bl-insulina tad-Dijabete

Irina KISHKO, endokrinologa, City Centre Endocrinology Children

L-insulina hija ormon li huwa vitali għaż-żamma ta 'metaboliżmu normali, iżda f'persuna b'dijabete tat-tip 1 ma tiġix prodotta fi kwantitajiet suffiċjenti fil-ġisem. L-insulina għandha struttura ta 'proteina u hija meqruda fl-istonku taħt l-influwenza ta' l-enżimi, u għalhekk ma tistax tintuża f'forma ta 'pillola. Ir-rotta ewlenija tal-għoti tal-insulina hija injezzjoni taħt il-ġilda.

Bl-użu ta 'reġimi ta' terapija ta 'l-insulina intensiva, aħna nippruvaw nimitaw il-funzjonament normali tal-frixa. Sfortunatament, dan spiss ikun diffiċli biex tinkiseb anke bl-għajnuna ta 'l-insulina moderna. Għalhekk, in-nies bid-dijabete għandhom ikunu jafu l-prinċipji bażiċi tat-trattament sabiex f'diversi sitwazzjonijiet ta 'ħajja jkun hemm l-opportunità li tiġi aġġustata d-doża meħtieġa ta' l-insulina huma stess.

Il-frixa tipproduċi insulina fil-modalità bażali (kontinwament f'ammonti żgħar) u fil-modalità bolus (sigriet ħafna insulina b'reazzjoni għall-konsum ta 'l-ikel). F'konformità ma 'dan, il-preparazzjonijiet għall-insulina li t-tabib jordnalek jinqasmu fi 2 gruppi: għal żmien twil u għal żmien qasir.

Id-doża ta 'kuljum ta' l-insulina tinqasam fid-doża bażali (insulina “twila” fiha hija sa 40-69%) u d-doża marbuta ma 'l-ikel. Distribuzzjoni stmata tad-doża ta 'l-insulina kuljum: 2/3 - bi nhar, 1/3 - filgħaxija u bil-lejl.

Hemm skemi differenti għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina, imma inti għandek tkun konxju li injezzjoni waħda ta' l-insulina kuljum ma tistax tagħtik benesseri kostanti u qatt ma tagħti rati metaboliċi tajbin.

Il-kors tat-terapija bl-insulina jintgħażel għat-tarbija minn tabib-endokrinologu strettament individwalment.

Għall-kura tad-dijabete, jintużaw diversi modi bażiċi ta 'insulina terapija.

1. Il-kors tradizzjonali għall-għoti ta 'l-insulina huwa ta' żewġ injezzjonijiet ta 'insulina li taħdem għal żmien qasir u twil kuljum - qabel il-kolazzjon u qabel il-pranzu. Dan huwa reġim inflessibbli ta 'terapija bl-insulina; jeħtieġ dieta stretta u teħid ta' ikel fl-istess ħin. B'tali skema ta 'trattament, huwa kważi impossibbli li jinkiseb kumpens tajjeb għad-dijabete u jitnaqqas ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet.
2. Reġim ta 'terapija ta' l-insulina intensifikata meta injezzjonijiet ta 'l-insulina għal żmien qasir u fit-tul isiru qabel il-kolazzjon u qabel il-pranzu, u l-insulina qasira tiġi injettata qabel l-ikel. Bħalissa, l-insulina fit-tul matul il-lejl hija tollerata ħafna drabi mill-pranzu għal 22-23 siegħa. Sistema ta 'trattament ta' dijabete bħal din tissimula s-sekrezzjoni ta 'l-insulina, bħal f'persuna b'saħħitha.

Il-kors ta 'injezzjonijiet multipli intuża mill-1984. Għall-konvenjenza tal-pazjenti, l-ewwel pinna tas-siringa dehret fl-1985.

Il-kors ta 'injezzjoni multipla jipprovdi aktar libertà fil-ħajja ta' kuljum, jagħtik aktar għażla u jġiegħlek tħossok aktar kunfidenti u indipendenti mid-dijabete.

Trid ikollok idea ċara ta 'kif taġixxi insulina waħda jew oħra: kemm żmien wara l-injezzjoni tibda "taħdem", meta sseħħ il-quċċata tagħha u ġeneralment x'inhu t-tul ta' l-azzjoni tagħha. Għal xiex inhi? Jekk, per eżempju, iz-zokkor fid-demm tiegħek huwa baxx (jew, bil-maqlub, għoli), allura l-azzjonijiet tiegħek għandhom ikunu differenti fil-quċċata ta 'l-azzjoni ta' l-insulina u fl-aħħar ta 'l-azzjoni tiegħu.

L-insulina bolus (“qasira”) li tinjetta qabel l-ikel tibda taġixxi 20-30 minuta wara l-injezzjoni taħt il-ġilda u tilħaq il-quċċata fi 1.5-2 sigħat. L-effett li jbaxxi l-glukosju fid-demm idum madwar 5 sigħat.

Dan ifisser li meta tużah, il-waqfa bejn l-ikliet ewlenin u l-injezzjonijiet ta 'insulina qasira m'għandhiex tkun aktar minn 5 sigħat (jekk ma tidħolx l-insulina bażali filgħodu).

L-analogu ta 'l-insulina b'azzjoni qasira ta' żmien qasir jibda jaħdem wara 10 minuti, u l-effett massimu tiegħu jiżviluppa wara siegħa. Meta tużah, ma tistax tiekol daqstant strettament fis-siegħa (basta li tidħol l-insulina bażali filgħodu).

Hemm differenza kbira oħra bejn l-insulina "qasira" u l-analogu "ultrashort" fir-reġim ta 'trattament li qed niddiskutu issa. B'insulina "qasira", għandek bżonn ikliet żejda (snacks) bejn l-ikla prinċipali biex tevita l-ipogliċemija. Bl-analogu "ultrashort", huwa l-oppost: jekk tkun kielet ħafna għal ikla ta 'wara nofsinhar, jista' jkollok bżonn injezzjoni addizzjonali. Hemm eċċezzjoni għal din ir-regola: wara snack ta 'wara nofsinhar, mort għal lezzjoni fit-taqsima tal-isport jew ser timxi b'mod attiv ma' ħbieb fit-triq - m'għandekx għalfejn tintroduċi analogu ultrashort, attività fiżika se tbaxxi z-zokkor fid-demm għaliha.

Id-doża ta 'l-insulina bil-lejl hija l-aktar diffiċli biex tinġabar. Għalkemm m'għandniex nieklu bil-lejl, il-ġisem tagħna kontinwament jeħtieġ livell baxx ta 'insulina biex tiskambja l-glukosju, li huwa prodott mill-fwied. Bir-reġim ta 'injezzjonijiet multipli, l-insulina ta' azzjoni medja hija ta 'spiss amministrata bil-lejl.

Huwa importanti li tinjetta insulina medja fl-istess ħin kuljum. L-iktar ħaġa importanti hija li l-insulina taħdem sa filgħodu, għalhekk huwa aħjar li tagħti injezzjoni kemm jista 'jkun tard, eżatt qabel tmur torqod.

Għall-adulti, 23.00 huwa aktar adattat, waqt li t-tfal kbar huma ġeneralment aktar sodisfatti bit-22.00.

Dak li għandek bżonn tkun taf

Kull persuna li tiddependi mill-insulina għandha twettaq awtokontroll totali taz-zokkor fid-demm fi żmien ġimgħa. Skond ir-riżultati tiegħu, l-endokrinologu jwettaq kalkolu tad-doża għad-dijabete, jiġbor kors ta 'terapija ta' l-insulina individwali.

Jekk speċjalista jippreskrivi kors standard li jikkonsisti minn 1-2 injezzjonijiet ta 'insulina kuljum u dożi fissi, minkejja r-riżultati ta' l-awto-monitoraġġ, huwa meħtieġ li jikkonsulta tabib ieħor. Biex tevita insuffiċjenza renali fil-pazjent, il-kompitu tat-tabib huwa li jiddetermina liema tip ta 'insulina hija meħtieġa: sawm fit-tul biex iżomm iz-zokkor normali jew malajr qabel ma jiekol. Kultant il-pazjent ikollu bżonn iż-żewġ tipi ta 'insulina, u xi kultant mediċini li jbaxxu z-zokkor.

Minbarra r-reġistrazzjoni tal-kejl taz-zokkor fid-demm, il-pazjenti għandhom jirreġistraw fatturi li jbiddlu l-indikaturi bħal ikel żejjed jew nuqqas ta 'ikel, inklużjoni ta' prodotti ġodda fil-menu, żieda fl-attività fiżika, nuqqas ta 'osservanza tal-ħin u doża ta' mediċini għad-dijabete, infettivi, irjiħat u mard ieħor. Id-dożaġġ għal jum jew bil-lejl jiddependi fuq l-indikaturi taz-zokkor qabel l-irqad u filgħodu waqt is-sawm, fuq data li tiżdied jew tonqos għal-lejl.

Huwa importanti li tkun taf. Sabiex il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt kienet normali matul il-ġurnata, tingħata injezzjoni ta 'l-insulina li taħdem b'mod estens bil-lejl. L-insulina malajr, qasira jew ultrashort hija amministrata qabel kull ikla sabiex iz-zokkor ma jinqabiżx wara ikla.

Gruppi ta 'l-insulina

Kif jingħataw il-preparazzjonijiet għall-insulina fit-tabella 1:

Insulina tal-majjal li tinħall ibbażata fuq esponiment qasir

Drogi bħal Actrapid jiġu injettati taħt il-ġilda fil-koxxa, ġewwa l-muskoli tal-warrani, tad-deltojdi jew ta 'l-ispalla, fil-ħajt addominali ta' quddiem u ġewwa l-vina. Id-dożaġġ huwa kkalkulat mit-tabib, u d-doża ta 'kuljum tagħha tista' tkun ta '0.5-1 IU / kg.

Mediċina hija introdotta fit-temperatura tal-kamra 30 minuta qabel ikla b'kontenut ta 'karboidrati. Biex teskludi lipodistrofija, il-mediċini jingħataw kull darba f'post differenti.

Huwa importanti. Il-mediċini m'għandhomx ikunu fix-xemx diretta, fid-dawl, iżżejjed u supercool. TUŻAx insulini ffriżati, mdardra, sofor u opaki.

Droga medja ta 'mediċina ġenetikament umana umana

Drogi bħal dawn huma injettati taħt il-ġilda, mhumiex adattati għall-introduzzjoni fil-vini. Qabel ma tpoġġi l-mediċina fis-siringa, il-kunjett għandu jitħawwad sabiex ikun omoġenju.

Is-siti tal-injezzjoni jalternaw ukoll sabiex il-lipodistrofija ma tiżviluppax. Id-dawl tax-xemx m'għandux jidħol fil-post tal-ħażna, m'għandux ikun iffriżat, it-temperatura tal-ħażna m'għandhiex teċċedi + 2-8 ° C, u wara l-bidu tal-użu m'għandhiex taqbeż + 25 ° C, m'għandhiex tinħażen fil-friġġ.

Is-sospensjoni ta ’Ultratard NM hija bbażata fuq l-insulina biosintetika taż-żingu kristall uman. Huma injettati taħt il-ġilda, il-flixkun jitħawwad minn qabel u timtela immedjatament f'siringa.

Fil-preżenza ta 'dijabete tat-tip 1, huwa użat bħala preparazzjoni bażali u flimkien ma' insulina veloċi. Fid-dijabete tat-tip 2, tintuża għall-monoterapija u flimkien ma ’mediċini veloċi.

Tużax għal amministrazzjoni fit-tul taħt il-ġilda f’pompi ta ’l-insulina. Żomm il-bogħod mill-friża fit-taqsima tal-ħaxix tal-friġġ f'temperatura ta '+ 2-8 ° C.

Droga għal azzjoni twila

Reġim ta 'terapija bl-insulina

It-tabib jikkalkula d-doża ta 'insulina kuljum ibbażata fuq il-livell ta' glukosju fid-demm u fl-awrina. Il-mediċina hija maqsuma fi 3-4 injezzjonijiet kuljum. Biex taġġusta d-doża, il-pazjenti jipprovdu n-noti tagħhom jew jagħtu d-demm fil-laboratorju u l-awrina għall-analiżi, li tikkonsisti fi 3 porzjonijiet: 2 ijiem (8-14 u 14-20 siegħa) u 1 lejl, miġbura bejn 20.00 siegħa u 8.00 filgħodu l-għada.

Jekk it-tabib jippreskrivi kors intensifikat ta 'insulina terapija li jikkonsisti fi 3 injezzjonijiet, allura t-trattament jitwettaq b'insulina qasira u fit-tul qabel il-kolazzjon u l-pranzu, u qabel l-ikel - biss bi mediċina li taħdem għal żmien qasir, kif muri fit-tabella 2.

Jekk pazjenti bid-dijabete ma jaħdmux u jieklu sewwa, iżda jieklu pranzu id-dar ma 'ikel b'ħafna kaloriji, allura mediċini għal żmien qasir u intermedjarji huma amministrati qabel il-kolazzjon, u insulini qosra biss huma amministrati qabel il-pranzu, u jaġixxu b'mod intermedju bil-lejl. Bl-introduzzjoni ta 'skema bażika ta' injezzjoni ta 'bolus, preparazzjoni qasira hija introdotta qabel il-kolazzjon, ikla u pranzu, u mediċina estiża bil-lejl.

Tipi ta 'terapija

Tipi ta 'terapija bl-insulina: tradizzjonali u intensiva. Ir-reġim tradizzjonali ta 'kuljum jinkludi:

• skeda ta 'l-amministrazzjoni tal-mediċina,
• sigħat ta 'ikel jingħaddu l-karboidrati
• attività fiżika f’ċertu ħin.

L-ammont u l-ħin tal-ikel jiddependu fuq id-doża tal-mediċina fit-trattament ta 'T1DM u T2DM.

Ir-reġim intensiv, għall-kuntrarju, huwa kkaratterizzat minn doża ta 'insulina qasira, li tiddependi fuq l-ammont ta' ikel. F'dan il-każ, mediċina estiża hija amministrata 1-2 darbiet kuljum u qasira / ultrashort - qabel kull ikla.

Din il-modalità tippermetti ommissjonijiet, moviment ta 'ikliet, tirranġa snacks addizzjonali. Meta IIT huwa imitazzjoni tal-frixa ta 'persuna b'saħħitha.

Prinċipji tad-dieta

Il-pazjenti għandhom jaderixxu mal-prinċipji li ġejjin:

• spiss (4-5 darbiet) u tiekol regolarment,
• l-ikel għandu jkun fih madwar l-istess ammont ta 'karboidrati u kaloriji,
• uża assortiment ta 'prodotti mingħajr kontenut għoli ta' zokkor,
• ibdel 90% tal-konsum taz-zokkor kuljum ma 'sorbitol jew sakkarina,
• eskluż li tiekol ħelu, ċikkulata, ħelu u muffin,
• ma tinkludix fil-menu platti bi xaħam tal-ħaruf u tal-majjal, ħwawar sħan u pikkanti, mustarda u bżar, xorb alkoħoliku,
• Tiekolx frott ħelu, speċjalment żbib, għeneb u banana.

Prinċipji ta 'Terapija bl-Insulina

Fil-kura tad-dijabete, il-prinċipji li ġejjin tat-terapija bl-insulina huma osservati:

• Hija użata biss l-insulina umana,
• tikkontrolla l-gliċemija sa 8 darbiet kuljum jew twettaq monitoraġġ kontinwu,
• uża terapija ta 'l-insulina intensifikata jew tippompja,
• aġġusta d-doża ta 'l-insulina għand l-endokrinologu 1-2 darbiet fil-ġimgħa.

1. It-terapija bl-insulina hija preskritta irrispettivament mil-livell ta ’gliċemija. Applika insulini qosra: Actrapid NM, Humulin R, Homoral. Huwa amministrat permezz ta 'infużjoni kontinwa bl-użu ta' perfusers.
2. L-insulina tiġi amministrata b'rata ta '0.1 U / kg / siegħa sabiex tiġi eliminata l-ketoacidosis. Naqqas il-livell ta 'gliċemija b'veloċità ta' mhux aktar minn 5 mmol / siegħa.
3. Jekk il-konċentrazzjoni tal-glukosju tonqos b'rata ta 'aktar minn 5 mmol / siegħa - tnaqqas id-doża tal-mediċina. Jekk il-livell ta 'gliċemija jonqos għal 4 mmol / l - id-doża tal-mediċina titnaqqas bi 2 darbiet. Ir-rata ta ’gliċemija fid-dijabete tat-tip 1 hija ta’ 8-10 mmol / L.
4. Bil-GOK (koma ipermosmolari), insulini qosra (Actrapid) huma wżati, qabel dan, ksur espress tal-metaboliżmu tal-ilma jiġi eliminat. Id-doża tal-bidu hija injettata fil-ġett tal-vina, imbagħad issettja l-veloċità ta '0.1 U / kg / siegħa (5-6 Unitajiet / siegħa). Tissorvelja b'mod kostanti l-livell ta 'gliċemija.
5. Bil-GOK u tnaqqis fil-glukosju, id-doża tal-mediċina tonqos għal 2 unitajiet / siegħa. Wara li tinjetta glukosju (soluzzjoni ta ’10%) fil-vina drippja bil-melħ. Jekk il-pazjent jixrob u jiekol waħdu, il-kundizzjoni tiegħu titjieb, allura l-insulina qasira (doża ta '6-8 Unitajiet) hija mogħtija taħt il-ġilda qabel kull ikla.
6. Jekk, wara 2-3 sigħat, il-konċentrazzjoni taz-zokkor ma naqsitx mal-GOK, id-doża tal-mediċina tiżdied 2 darbiet. Huwa injettat fil-ġett tal-vini, imbagħad l-infużjoni hija applikata b'rata ta '10 unitajiet / siegħa. Jekk il-konċentrazzjoni taz-zokkor naqset, id-doża tal-mediċina = 5 PIECES / siegħa, imbagħad 2 PIECES / siegħa.

Innovazzjonijiet fid-Dijabete

Terapija ta ’l-insulina ġdida tidher b’mod imperċettibbli, imma d-dijabetiċi kollha immedjatament ħassew kif il-kwalità tal-ħajja tagħhom kienet tjiebet.

Dak li ġara matul l-aħħar għexieren ta 'snin:

• L-insulina tal-ifrat u tal-majjal ġiet sostitwita minn inġinerija ġenetika effettiva umana, ma tikkawżax effetti sekondarji,
• il-preparazzjoni maħluqa b'azzjoni qasira tuża l-glukosju, li jiġi ma 'l-ikel, bażali (estiż) juża glukosju, li jiġi rilaxxat minħabba stimulazzjoni mill-fwied fit-trattament ta' T1DM. Drogi estiżi ma jippermettux l-iżvilupp ta 'ipogliċemija minħabba assorbiment uniformi,
• Deheru forom tad-doża li jistgħu jikkumpensaw għall-metaboliżmu tal-karboidrati fit-T2DM. Drogi Ultrashort jistgħu jistimulaw il-produzzjoni ta 'l-insulina minn ġismek stess u jeskludu nutrizzjoni frazzjonali, minħabba li mhux se jkun hemm prerekwiżiti biex isseħħ ipogliċemija,
• bid-dijabete tat-tip 2, il-mediċini jikkontribwixxu għar-rilaxx tas-sustanza attiva, li għal żmien twil tappoġġja n-norma taz-zokkor fid-demm u teskludi t-tnaqqis qawwi tagħha,
• xi mediċini bit-T2DM jistgħu jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina tagħhom, filwaqt li jtejbu l-metaboliżmu tal-karboidrati, speċjalment f'nies obeżi,
• għall-forom inizjali tal-marda, mediċini jinħarġu bil-għan li jillimitaw l-assorbiment tal-passaġġ diġestiv ta 'karboidrati mill-ikel. Meta jieħu fondi bħal dawn, il-pazjent ma jistax ikisser id-dieta jew jiekol xi ħaġa illegali, minħabba li l-passaġġ gastro-intestinali jindika dan immedjatament,
• kien hemm siringi tal-pinna għall-insulina li tiffaċilita l-għoti tal-mediċina,
• Dispensers ta 'daqs żgħir ġew żviluppati u huma mitluba li jistgħu jintużaw għall-amministrazzjoni tal-mediċina permezz ta' kateter imwaħħal mal-ġilda,
• hemm glukometri jew strixxi tat-test viżwali għall-awtodeterminazzjoni tal-livelli taz-zokkor fid-demm.

Fis-suq farmaċewtiku tal-Istati Uniti, l-inalaturi tal-insulina għandhom jidhru fl-2015. Il-forma l-ġdida ta 'dożaġġ tippermetti li tikkontrolla l-livell ta' gliċemija u li ma tinjettax injezzjonijiet ta 'ormoni kuljum.

Insulina tan-nifs Aliexpress - glucose meter Miter tal-glukosju fid-demm mhux invażiv

L-innovazzjoni kienet glukometru mhux invażiv u fil-forma ta 'għassa.Huma konvenjenti biex jintużaw u ħafna drabi jippermettulek tikkontrolla l-livell taz-zokkor mhux biss fid-dar, iżda wkoll fuq ix-xogħol, fit-triq u fit-trasport.

L-insulina fuq il-pillola li taħdem għal żmien qasir u twila hija disponibbli għall-kura tad-dijabete tat-tip 1 u tad-dijabete tat-tip 2. Huwa jibdel il-forma likwida tal-mediċina, kollha kemm hi jew parzjalment, u għandu effett ipogliċemiku predeterminat biex jikseb stat glikemiku adegwat. Ipproduċi pilloli mir-Russja u l-Indja.

Tqala tad-Dijabete

Jekk qed tippjana tqala sewwa, segwi l-parir ta 'tabib, allura d-dijabete ma tfixkilx it-tarbija u twelledha b'suċċess. It-terapija bl-insulina tat-tqala mhix ipprojbita jekk pilloli u dieta stretta ma jgħinux biex ibaxxu z-zokkor fid-demm.

Id-doża tal-mediċina hija preskritta u kkalkulata mit-tabib individwalment għal kull mara tqila. Fil-jum tat-twelid u waqt it-treddigħ, isir monitoraġġ kostanti tal-livelli tal-glukosju. Wara t-twelid, il-mediċini huma preskritti għal żmien twil.

Terapija Bijoloġika Intensiva fil-Psikjatrija

It-terapija insulinokomatuża (ICT) jew it-terapija kontra x-xokk huwa metodu li fih koma ipogliċemika hija kkawżata artifiċjalment mill-għoti ta ’dożi kbar ta’ insulina. Jintuża għall-iskiżofrenija għal perjodu qasir ta ’limitazzjoni u psikosi.

Jgħin biex jitneħħa mill-istat katatoniku u katatoniku-oneiriku, polimorfu, delirju ħażin sistematizzat bi paranojja depressiva u alluċinazzjonijiet. Tgħin ukoll lill-ivvizzjati biex iwaqqfu s-sintomi ta 'rtirar.

Jekk il-kundizzjonijiet paranojiċi u parafreniċi huma akkumpanjati minn delirju sistematiku persistenti, allura t-terapija bl-insulina fil-psikjatrija ma tagħtix l-effett mistenni.

Kumplikazzjonijiet

Il-kumplikazzjonijiet tat-terapija bl-insulina huma manifestati:

• Reazzjonijiet allerġiċi b'ħakk, raxx, tikek ħakk aħmar b'amministrazzjoni mhux xierqa tal-mediċina: trawma eċċessiva għal labra oħxon jew ċatt, l-introduzzjoni ta 'preparazzjoni kiesħa, għażla mhux xierqa taż-żona ta' injezzjoni,
• kundizzjonijiet ipogliċemiċi b'livelli ta 'zokkor baxxi ħafna: id-dehra ta' ġuħ persistenti, għaraq eċċessiv, rogħda u palpitazzjonijiet f'każ ta 'dożi eċċessivi ta' insulina, malnutrizzjoni,
• Lipodistrofija ta 'wara l-insulina (lipoatrofija): bidla fil-kulur tal-ġilda, l-għibien ta' tessut xaħmi taħt il-ġilda fil-post ta 'l-injezzjoni,
• lipohypertrophy - id-dehra ta 'plakki grassi densi fis-sit tal-injezzjoni,
• velu temporanju quddiem l-għajnejn u retinopatija - ħsara fl-għajnejn fid-dijabete,
• nefħa temporanja tar-riġlejn minħabba ż-żamma tal-ilma u tas-sodju u żieda fil-pressjoni tad-demm fil-bidu tal-kura,

Il-prevenzjoni tal-kumplikazzjonijiet hija kif ġej:

1. Bi stat ipogliċemiku, trid tiekol 100 g ta 'ħobż b'3-4 biċċiet ta' zokkor u tixrob tè ħelu - 1 tazza.
2. Eskludi eċċitament u stress, stress fiżiku.
3. Amministra b'mod korrett kuljum l-insulina u s-siti ta 'injezzjoni alternattivi.
4. Żid Hydrocortisone fil-kunjett bl-insulina għal reazzjoni allerġika severa u ħakk.
5. Eżerċizzju u agħmel menu fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'speċjalisti biex tnaqqas il-piż.

Il-problemi tal-pazjent marbuta mat-terapija bl-insulina jiġu eliminati billi jiġu osservati l-prinċipji kollha tat-terapija bid-dijabete, billi tiġi preskritta l-mediċina f'dożi ottimali u kemm jista 'jkun qrib ir-ritmu fiżjoloġiku tas-sekrezzjoni.

Fit-tfal u l-adolexxenti, il-kors tal-marda jista 'jitjieb u jista' jinkiseb kumpens bl-introduzzjoni ta 'analogi ta' l-insulina umana. Qed jiġu introdotti pompi ta 'l-insulina barranin fil-pajjiż, għalkemm l-ispiża tagħhom hija pjuttost għolja.

FAQ

Hello. Il-mediċini għall-għoti lit-tfal għandhom xi karatteristiċi? Tista 'tikkaratterizza insulini differenti u eżempju tad-doża ta' kuljum għad-dijabete tat-tip 1?

Hello. It-Tabella 2 tagħti l-karatteristiċi farmakokinetiċi tal-mediċini. It-Tabella 3 turi d-doża ta 'kuljum ta' l-insulina: qasira u mtawla bit-terapija moderna bl-insulina għad-dijabete tat-tip 1.