Insulina Humulin NPH: istruzzjoni, analogi, reviżjonijiet
Preparazzjoni għall-injezzjoni L-insulina Humulin M3 hija disponibbli f'forma ta 'sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda fi fliexken ta' 10 ml, kif ukoll fi skrataċ ta '1.5 u 3 ml, ippakkjati f'kaxxi ta' 5 biċċiet. L-iskartoċċi huma ddisinjati għall-użu fis-siringi Humapen u BD-Pen.
Il-mediċina għandha effett ipogliċemiku.
Humulin M3 jirreferi għal mediċini rikombinanti fid-DNA, l-insulina hija sospensjoni ta ’injezzjoni b’żewġ fażijiet b’dum medju ta’ azzjoni.
Wara l-għoti tal-mediċina, l-effikaċja farmakoloġika sseħħ wara 30-60 minuta. L-effett massimu jdum minn 2 sa 12-il siegħa, it-tul totali tal-effett huwa 18-24 siegħa.
L-attività ta 'l-insulina fuq il-popolazzjoni tista' tvarja skond il-post fejn tingħata l-mediċina, il-korrettezza tad-doża magħżula, l-attività fiżika tal-pazjent, id-dieta u fatturi oħra.
L-effett ewlieni ta 'Humulin M3 huwa assoċjat mar-regolazzjoni tal-proċessi ta' konverżjoni tal-glukosju. L-insulina għandha wkoll effett anaboliku. Fi kważi t-tessuti kollha (minbarra l-moħħ) u l-muskoli, l-insulina tattiva l-moviment intraċellulari tal-glukosju u l-aċidi amminiċi, u tikkawża wkoll aċċelerazzjoni ta 'anaboliżmu tal-proteini.
L-insulina tgħin biex tittrasforma l-glukożju f'glukoġen, u tgħin ukoll biex tikkonverti z-zokkor żejjed f'xaħmijiet u tinibixxi l-glukoġenesi.
Indikazzjonijiet għall-użu u effetti sekondarji
- Dijabete mellitus, li fiha rrakkomandata terapija bl-insulina.
- (dijabete tqila).
- Ġiet stabbilita ipogliċemija.
- Sensittività eċċessiva.
Spiss waqt il-kura bi preparazzjonijiet ta 'l-insulina, inkluż Humulin M3, l-iżvilupp ta' ipogliċemija huwa osservat. Jekk ikollha forma severa, jista 'jipprovoka koma ipogliċemika (oppressjoni u telf ta' sensi) u anke jwassal għall-mewt tal-pazjent.
F'xi pazjenti, jistgħu jseħħu reazzjonijiet allerġiċi, manifestati minn ħakk, nefħa u ħmura fil-post tal-injezzjoni. Tipikament, dawn is-sintomi jisparixxu waħedhom fi ftit ġranet jew ġimgħat wara li tibda t-trattament.
Kultant dan m'għandux konnessjoni ma 'l-użu tal-mediċina nnifisha, iżda huwa r-riżultat ta' l-influwenza ta 'fatturi esterni jew ta' injezzjoni ħażina.
Hemm manifestazzjonijiet allerġiċi ta ’natura sistemika. Dawn iseħħu ħafna inqas spiss, iżda huma aktar serji. Ma 'dawn ir-reazzjonijiet, iseħħ dan li ġej:
- diffikultà biex tieħu n-nifs
- ħakk ġeneralizzat
- rata tal-qalb
- waqgħa fil-pressjoni
- qtugħ ta 'nifs
- Għaraq eċċessiv.
Fl-iktar każijiet severi, l-allerġiji jistgħu joħolqu theddida għall-ħajja tal-pazjent u jeħtieġu attenzjoni medika ta 'emerġenza. Kultant tkun meħtieġa sostituzzjoni jew diżensibilizzazzjoni ta 'l-insulina.
Meta tuża insulina mill-annimali, reżistenza, sensittività eċċessiva għall-mediċina, jew lipodistrofija jistgħu jiżviluppaw. Meta tiġi preskritta l-insulina Humulin M3, il-probabbiltà ta 'konsegwenzi bħal dawn hija kważi żero.
Istruzzjonijiet għall-użu
L-insulina Humulin M3 ma titħalla tingħatax ġol-vina.
Meta tiġi preskritta l-insulina, id-doża u l-mod ta 'kif jistgħu jingħataw jistgħu jintgħażlu biss minn tabib. Dan isir individwalment għal kull pazjent individwali, skont il-livell ta ’gliċemija f’ġismu. Humulin M3 huwa maħsub għall-għoti taħt il-ġilda, imma tista 'tpoġġih ġol-muskoli, dan jippermetti l-insulina. Fi kwalunkwe każ, id-dijabetiku għandu jkun jaf.
Minn taħt il-ġilda, il-mediċina tiġi injettata fl-addome, il-koxxa, l-ispalla jew il-warrani. Fl-istess post l-injezzjoni tista ’tingħata mhux aktar minn darba fix-xahar. Matul il-proċedura, huwa meħtieġ li tuża apparat ta 'injezzjoni b'mod korrett, biex tevita li l-labra tidħol fil-vini tad-demm, biex ma timmassaġġjax l-injezzjoni fis-sit ta' l-injezzjoni wara l-injezzjoni.
Humulin M3 huwa taħlita lesta magħmula minn Humulin NPH u Humulin Regular. Dan jagħmilha possibbli li ma titħejjiex is-soluzzjoni qabel l-għoti lill-pazjent innifsu.
Biex tipprepara l-insulina għall-injezzjoni, il-kunjett jew l-iskartoċċ ta ’Humulin M3 NPH għandhom ikunu rrumblati f’idejk u, waqt li ddawwar 180 grad, ħawwad bil-mod minn naħa għall-oħra. Dan irid isir sakemm is-sospensjoni ssir bħall-ħalib jew issir likwida mdardra u uniformi.
Amministrazzjoni tal-insulina
Biex tinjetta l-mediċina b'mod korrett, l-ewwel trid twettaq ċerti proċeduri preliminari. L-ewwel għandek bżonn tiddetermina s-sit ta 'l-injezzjoni, aħsel idejk sew u imsaħ dan il-post b'ċarruta mxarrba fl-alkoħol.
Imbagħad għandek bżonn tneħħi l-għatu protettiv mill-labra tas-siringa, waħħal il-ġilda (tistira jew toqrosha), daħħal il-labra u tagħmel injezzjoni. Imbagħad il-labra għandha titneħħa u għal diversi sekondi, mingħajr togħrok, agħfas is-sit ta 'l-injezzjoni b'xugaman. Wara dan, bl-għajnuna tal-għatu protettiv ta 'barra, għandek bżonn tħoll il-labra, neħħiha u poġġi l-għatu lura fuq il-pinna tas-siringa.
Ma tistax tuża l-istess labra tal-pinna tas-siringa darbtejn. Il-kunjett jew l-iskartoċċ jintuża sakemm ikun kompletament vojt, u mbagħad jintrema. Pinen tas-siringa huma maħsuba għal użu individwali
Doża eċċessiva
Humulin M3 NPH, bħal mediċini oħra f'dan il-grupp ta 'mediċini, m'għandux definizzjoni eżatta ta' doża eċċessiva, peress li l-livell ta 'glukosju fis-serum tad-demm jiddependi fuq l-interazzjoni sistemika bejn il-livell ta' glukosju, insulina u proċessi metaboliċi oħra. Madankollu, jista 'jkollu azzjonijiet estremament negattivi.
L-ipogliċemija tiżviluppa bħala riżultat ta 'nuqqas ta' qbil bejn il-kontenut ta 'insulina fil-plażma u l-ispejjeż ta' l-enerġija u l-konsum ta 'l-ikel.
Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'l-ipogliċemija emerġenti:
- letarġija
- takikardja
- remettar
- għaraq eċċessiv,
- pallor tal-ġilda
- tregħid
- uġigħ ta ’ras
- konfużjoni.
F’xi każijiet, pereżempju, bi storja twila ta ’dijabete mellitus jew il-monitoraġġ mill-qrib tagħha, is-sinjali ta’ ipogliċemija fil-bidu jistgħu jinbidlu. Ipogliċemija ħafifa tista 'tiġi evitata billi tieħu glukosju jew zokkor. Kultant jista 'jkollok bżonn taġġusta d-doża ta' l-insulina, tirrevedi d-dieta jew tibdel l-attività fiżika.
Ipogliċemija moderata hi ġeneralment ittrattata permezz ta ’amministrazzjoni taħt il-ġilda jew ġol-muskoli ta’ glukagon, segwita mill-inġestjoni ta ’karboidrati. F'każijiet severi, fil-preżenza ta 'disturbi newroloġiċi, konvulżjonijiet jew koma, minbarra l-injezzjoni tal-glukagon, konċentrat tal-glukosju għandu jingħata ġol-vini.
Fil-futur, sabiex tevita li terġa ’tinħoloq l-ipogliċemija, il-pazjent għandu jieħu ikel b’ħafna karboidrati. Kondizzjonijiet ipogliċemiċi estremament severi jeħtieġu l-isptar ta 'emerġenza.
Interazzjonijiet mid-droga NPH
L-effikaċja ta 'Humulin M3 hija msaħħa bl-għoti ta' mediċini orali ipogliċemiċi, etanol, derivattivi ta 'aċidu saliċiliku, inibituri ta' monoamine oxidase, sulfonamides, inibituri ta 'ACE, imblokkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, beta-blockers mhux selettivi.
Drogi glukortojdi, ormoni tat-tkabbir, kontraċettivi orali, danazole, ormoni tat-tirojde, dijuretiċi tat-thiazide, beta2-simpatomimetiċi jwasslu għal tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'l-insulina.
Isaħħaħ jew, bil-maqlub, idgħajjef id-dipendenza fuq l-insulina kapaċi għal-lancreotide u analogi oħra ta 'somatostatin.
Sintomi ta 'l-ipogliċemija huma llubrikati waqt li qed tieħu clonidine, reserpine u beta-blockers.
Termini tal-bejgħ, ħażna
Humulin M3 NPH huwa disponibbli fil-farmaċija biss bir-riċetta.
Il-mediċina għandha tinħażen f'temperatura ta '2 sa 8 gradi, ma tistax tiġi ffriżata u esposta għad-dawl tax-xemx u għas-sħana.
Kunjett miftuħ ta ’l-insulina NPH jista’ jinħażen f’temperatura ta ’15 sa 25 grad għal 28 jum.
Bla ħsara għall-kondizzjonijiet ta 'temperatura meħtieġa, il-preparazzjoni NPH tinħażen għal 3 snin.
Istruzzjonijiet speċjali
Il-waqfien mhux awtorizzat tal-kura jew il-ħatra ta 'dożi mhux korretti (speċjalment għal pazjenti li jiddependu mill-insulina) jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' ketoacidosis dijabetika jew ipergliċemija, li jistgħu jkunu theddida potenzjali għall-ħajja tal-pazjent.
F'xi nies, meta tuża insulina umana, is-sintomi ta 'ipogliċemija imminenti jistgħu jvarjaw mis-sintomi karatteristiċi ta' l-insulina ta 'l-annimali, jew jista' jkollhom manifestazzjonijiet ħfief.
Il-pazjent għandu jkun jaf li jekk il-livell ta ’glukosju fid-demm ikun normali (per eżempju, b’terapija intensiva bl-insulina), allura s-sintomi li jissuġġerixxu ipogliċemija imminenti jistgħu jisparixxu.
Dawn il-manifestazzjonijiet jistgħu jkunu aktar dgħajfa jew manifestament differenti jekk persuna tieħu beta-blockers jew ikollha dijabete mellitus fit-tul, kif ukoll fil-preżenza ta 'newropatija dijabetika.
Jekk, bħall-ipogliċemija, ma tiġix ikkoreġuta fil-ħin, dan jista 'jwassal għal telf ta' sensi, koma, u anke mewt tal-pazjent.
It-tranżizzjoni tal-pazjent għal preparazzjonijiet oħra ta 'l-insulina NPH ta' l-insulina jew it-tipi tagħhom għandha ssir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib. Tibdil ta 'l-insulina għal mediċina b'attività differenti, metodu ta' produzzjoni (DNA rikombinanti, annimal), speċi (majjal, analogu) jista 'jeħtieġ emerġenza jew, għall-kuntrarju, korrezzjoni bla xkiel tad-dożi preskritti.
Bil-mard tal-kliewi jew tal-fwied, funzjoni pitwitarja insuffiċjenti, funzjonament indebolit tal-glandoli adrenali u tal-glandola tat-tirojde, il-ħtieġa tal-pazjent għall-insulina tista 'tonqos, u bi stress emozzjonali qawwi u xi kundizzjonijiet oħra, għall-kuntrarju, jiżdiedu.
Il-pazjent dejjem għandu jiftakar il-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija u jivvaluta b'mod adegwat l-istat ta 'ġismu meta jsuq karozza jew il-bżonn ta' xogħol perikoluż.
- Monodar (K15, K30, K50),
- Novomix 30 Flexspen,
- Ryzodeg Flextach,
- Humalog Mix (25, 50).
- Ġensulina M (10, 20, 30, 40, 50),
- Ġensulina N,
- NPH Rinsulin,
- Farmasulin H 30/70,
- Humodar B,
- Vosulin 30/70,
- Vosulin N,
- Mikstard 30 NM
- Humulin.
Tqala u treddigħ
Jekk mara tqila tbati minn dijabete, allura huwa importanti ħafna biex tikkontrolla l-glikemija. F'dan iż-żmien, id-domanda għall-insulina normalment tinbidel fi żminijiet differenti. Fl-ewwel trimestru, jaqa ', u fit-tieni u t-tielet jiżdied, għalhekk jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża.
Humulin NPH u komposti oħra ta ’dan il-grupp farmakoloġiku huma mediċini li jintużaw biex jikkuraw nies bid-dijabete. Il-mediċini għandhom proprjetajiet naturali li jbaxxu z-zokkor, billi huma bbażati fuq l-insulina inġinerija ġenetikament umana. L-iskop ewlieni tas-sustanza prodotta artifiċjalment huwa li jnaqqas il-livell ta 'glukosju fid-demm billi jintroduċih fit-tessut u jinkorporah fil-proċessi metaboliċi taċ-ċelloli.
X'inhu Humulin?
Illum, it-terminu Humulin jista 'jidher fl-ismijiet ta' diversi mediċini maħsuba biex inaqqsu z-zokkor fid-demm - Humulin NPH, MoH, Regular and Ultralent.
Id-differenzi fil-metodoloġija għall-manifattura ta 'dawn il-mediċini jipprovdu lil kull kompożizzjoni li tbaxxi z-zokkor bil-karatteristiċi tagħha. Dan il-fattur jittieħed f'kunsiderazzjoni meta tiġi preskritta kura għal nies bid-dijabete. Fil-mediċini, minbarra l-insulina (il-komponent ewlieni, imkejjel f'IU), sustanzi awżiljarji huma preżenti, dawn jistgħu jkunu likwidu sterili, protamini, aċidu karboliċi, metakresol, ossidu taż-żingu, idrossidu tas-sodju, eċċ.
L-ormon tal-frixa huwa ppakkjat f'kartoċċi, kunjetti, u pinen tas-siringa. L-istruzzjonijiet mehmuża jinfurmaw dwar il-karatteristiċi tal-użu tad-drogi tal-bniedem. Qabel l-użu, l-iskrataċ u l-kunjetti m'għandhomx jitħawwdu sew; dak kollu li hu meħtieġ għar-risospensjoni mill-ġdid ta 'likwidu huwa li jirromblahom bejn il-pali ta' l-idejn.L-iktar konvenjenti għall-użu mid-dijabetiċi hija s-siringa.
L-użu tal-mediċini msemmija jippermetti li tinkiseb trattament ta 'suċċess għal pazjenti bid-dijabete, billi jikkontribwixxu għas-sostituzzjoni tad-defiċjenza assoluta u relattiva tal-ormon endoġenu tal-frixa. Ippreskrivi Himulin (dożaġġ, kors) għandu jkun endokrinologu. Fil-futur, jekk meħtieġ, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jikkoreġi l-iskema tat-trattament.
Fid-dijabete tal-ewwel tip, l-insulina hija preskritta lil persuna għal ħajjitha. Bil-kumplikazzjoni tad-dijabete tat-tip 2, li hija akkumpanjata minn patoloġija konkomitanti severa, il-kura hija ffurmata minn korsijiet ta 'tul differenti. Huwa importanti li tiftakar li ma 'marda li teħtieġ l-introduzzjoni ta' ormon artifiċjali fil-ġisem, ma tistax tirrifjuta terapija bl-insulina, inkella ma jistgħux jiġu evitati konsegwenzi serji.
L-ispiża tal-mediċini ta 'dan il-grupp farmakoloġiku tiddependi fuq it-tul ta' l-azzjoni u t-tip ta 'l-imballaġġ. Il-prezz stmat fil-fliexken jibda minn 500 rublu., L-ispiża fl-iskrataċ - minn 1000 rublu., Fil-pinen tas-siringa huwa ta 'l-anqas 1500 rublu.
Biex tiddetermina d-doża u l-ħin li tieħu l-mediċina, għandek tikkuntattja endokrinologu
Dan kollu jiddependi fuq il-varjetà
It-tipi ta ’fondi u l-effett fuq il-korp huma deskritti hawn taħt.
Il-mediċina hija mmanifatturata bl-użu ta ’teknoloġija tad-DNA rikombinanti, għandha tul ta’ azzjoni medju. L-għan ewlieni tal-mediċina huwa li tirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. Jgħin biex jinibixxi l-proċess ta 'tqassim tal-proteini u għandu effett anaboliku fuq it-tessuti tal-ġisem. Humulin NPH iżid l-attività ta 'enzimi li jistimulaw il-formazzjoni ta' glycogen fit-tessuti tal-muskolu. Iżżid il-volum ta 'aċidi mxaħħma, taffettwa l-livell ta' gliċerol, ittejjeb il-produzzjoni tal-proteini u tippromwovi l-konsum ta 'aċidi aminokarboksiliċi miċ-ċelloli tal-muskoli.
Analogi li jnaqqsu z-zokkor fid-demm huma:
- Actrafan NM.
- Diafan ChSP.
- N. Insulidd
- Protafan NM.
- Humodar B.
Wara l-injezzjoni, is-soluzzjoni tibda taġixxi wara siegħa, l-effett sħiħ jinkiseb fi żmien 2-8 sigħat, is-sustanza tibqa 'attiva għal 18-20 siegħa. Il-qafas ta 'żmien għall-azzjoni tal-ormon jiddependi mid-doża użata, is-sit tal-injezzjoni, u l-attività tal-bniedem.
Humulin NPH huwa indikat biex jintuża fi:
- Id-dijabete bi terapija ta ’l-insulina rrakkomandata.
- L-ewwel dijabete ddijanjostikata.
- Nisa tqal b'dijabete li ma tiddependix mill-insulina.
L-istruzzjoni tgħid li l-mediċina mhix preskritta għal persuni b'ipogliċemija kurrenti, li hija kkaratterizzata minn waqgħa fil-glukożju fid-demm taħt 3.5 mmol / l, fid-demm periferali - 3.3 mmol / l, għal pazjenti li għandhom sensittività eċċessiva għal komponenti individwali tal-mediċina.
L-effetti sekondarji li jistgħu jseħħu wara l-użu tal-mediċina ġeneralment ikunu manifestati:
- Ipogliċemija.
- Deġenerazzjoni tax-xaħam.
- Allerġiji sistemiċi u lokali.
Fir-rigward ta 'doża eċċessiva tal-mediċina, m'hemm l-ebda sinjali speċifiċi ta' doża eċċessiva. Is-sintomi ewlenin huma meqjusa bħala l-bidu ta 'l-ipogliċemija. Il-kundizzjoni hija akkumpanjata minn uġigħ ta 'ras, takikardja, għaraq abbundanti u blanching tal-ġilda. Biex tevita problemi ta 'saħħa bħal dawn, it-tabib jagħżel id-dożaġġ għal kull pazjent individwalment, b'kont meħud tal-livell ta' gliċemija.
B'doża eċċessiva tal-mediċina, tista 'sseħħ ipogliċemija.
Humulin M3, bħar-rimedju preċedenti, huwa kompożizzjoni fit-tul. Huwa realizzat fil-forma ta ’sospensjoni b’żewġ fażijiet, skrataċ tal-ħġieġ fihom insulina regolari ta’ l-insulina (30%) u humulin-nph (70%). L-iskop ewlieni ta ’Humulin Mz huwa li jirregola l-metaboliżmu tal-glukosju.
Il-mediċina tgħin biex tibni l-muskolu, tagħti malajr glukosju u aċidi aminokarboksiliċi fiċ-ċelloli tal-muskoli u tessuti oħra minbarra l-moħħ. Humulin M3 jgħin fit-tessut tal-fwied jikkonverti l-glukożju għal glukoġen, jinibixxi l-glukoneġenesi u jikkonverti l-eċċess tal-glukożju fi xaħam taħt il-ġilda u viscerali.
Analogi tal-mediċina huma:
- Protafan NM.
- Farmasulin.
- Actrapid Flekspen.
- Lantus Optiset.
Wara l-injezzjoni, Humulin M3 jibda jaġixxi wara 30-60 minuta, l-effett massimu jinkiseb fi żmien 2-12-il siegħa, it-tul tal-attività tal-insulina jkun ta '24 siegħa. Fatturi li jaffettwaw il-livell ta 'attività ta' Humulin m3 huma assoċjati maż-żona magħżula ta 'injezzjoni u dożaġġ, ma' l-attività fiżika tal-persuna u d-dieta tiegħu.
- Nies bid-dijabete li għandhom bżonn terapija bl-insulina.
- Nisa tqal b'dijabete ta 'tqala.
Is-soluzzjonijiet newtrali ta 'l-insulina huma kontraindikati f'ipogliċemija dijanjostikata u sensittività eċċessiva għall-ingredjenti tal-kompożizzjoni. It-terapija bl-insulina għandha titwettaq taħt is-superviżjoni ta 'tabib, li telimina l-iżvilupp u l-kumplikazzjoni ta' ipogliċemija, li tista 'ssir, fl-aħjar każ, il-kawża ta' dipressjoni u telf ta 'sensi, fl-agħar każ - il-bidu tal-mewt.
Waqt it-terapija bl-insulina, il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjoni allerġika lokali, li normalment tkun manifestata minn ħakk, tibdil fil-kulur jew nefħa fil-post tal-injezzjoni. Il-kundizzjoni tal-ġilda hija normalizzata fi żmien 1-2 ijiem, f'sitwazzjonijiet diffiċli hija meħtieġa ftit ġimgħat oħra. Xi drabi dawn is-sintomi huma sinjal ta 'injezzjoni ħażina.
Allerġija sistemika sseħħ ftit inqas spiss, iżda l-manifestazzjonijiet tagħha huma iktar serji minn dawk ta 'qabel, bħal ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta' nifs, pressjoni baxxa, għaraq eċċessiv u rata tal-qalb mgħaġġla. F'każijiet speċifiċi, allerġija tista 'toħloq theddida serja għall-ħajja ta' persuna, is-sitwazzjoni tiġi kkoreġuta permezz ta 'trattament ta' emerġenza, l-użu ta 'diżensibilizzazzjoni u sostituzzjoni tal-mediċina.
Il-mediċina hija preskritta għal persuni li għandhom bżonn terapija bl-insulina.
- Humulin regul - jaġixxi għal żmien qasir
Humulin P hija kompożizzjoni rikombinanti fid-DNA li għandha perjodu ta 'żmien qasir ta' espożizzjoni. L-iskop ewlieni huwa li jirregola l-metaboliżmu tal-glukosju. Il-funzjonijiet kollha assenjati lill-mediċina huma simili għall-prinċipju ta 'espożizzjoni għal umulini oħra. Is-soluzzjoni hija indikata għall-użu minn nies li jbatu mid-dijabete mellitus tal-ewwel u tat-tieni tip, bir-reżistenza tal-ġisem għal mediċini ipogliċemiċi orali u għal terapija kombinata.
Humulin regula huwa preskritt:
- Bil-ketoacidosis dijabetika.
- Koma ketoacidotika u iperosmolari.
- Jekk id-dijabete dehret waqt it-twelid ta 'tifel (suġġett għall-falliment tad-dieti).
- B'metodu intermittenti ta 'trattament tad-dijabete b'infezzjoni.
- Meta taqleb għal insulina estiża.
- Qabel il-kirurġija, b'disturbi metaboliċi.
Humulin P huwa kontraindikat f'każ ta 'sensittività eċċessiva għal komponenti individwali tal-mediċina u ipogliċemija djanjostikata. It-tabib individwalment jippreskrivi lill-pazjent kors ta ’doża u injezzjoni li jqis il-livell ta’ glukosju fid-demm qabel ma jiekol u wara 1-2 siegħa wara. Barra minn hekk, waqt doża, il-livell ta 'zokkor fl-awrina u l-kors partikolari tal-marda jitqiesu.
Il-mediċina kkunsidrata, b’differenza minn dawk ta ’qabel, tista’ tingħata ġol-muskoli, taħt il-ġilda u ġol-vina. L-iktar metodu ta ’amministrazzjoni komuni huwa taħt il-ġilda. F'dijabete kkumplikata u f'koma dijabetika, huma preferuti injezzjonijiet ta 'IV u IM. Bil-monoterapija, il-mediċina tingħata 3-6 darbiet kuljum. Sabiex tiġi eskluża l-okkorrenza ta 'lipodistrofija, il-post ta' l-injezzjonijiet jinbidel kull darba.
Humulin P, jekk meħtieġ, huwa kkombinat ma 'mediċina għall-ormoni ta' espożizzjoni fit-tul. Analogi popolari tal-mediċina:
- Actrapid NM.
- Biosulina R.
- Insuman Rapid GT.
- Rosinsulin R.
Il-mediċina hija preskritta meta tinbidel għal insulina estiża
Il-prezz ta ’dawn is-sostituti jibda minn 185 rublu, Rosinsulin hija meqjusa bħala l-iktar mediċina għalja, il-prezz tagħha llum huwa aktar minn 900 rublu. Is-sostituzzjoni tal-insulina b'analogiku għandha sseħħ bil-parteċipazzjoni tat-tabib li jkun qed jattendi.L-irħas analogu ta 'Humulin R huwa Actrapid, l-iktar popolari huwa NovoRapid Flekspen.
- Humulinultralente li jaġixxi fit-tul
Insulin Humulin ultralente hija mediċina oħra indikata għall-użu f'pazjenti b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina. Il-prodott huwa bbażat fuq DNA rikombinanti u huwa prodott li jaġixxi għal żmien twil. Is-sospensjoni hija attivata wara tliet sigħat wara l-injezzjoni, l-effett massimu jinkiseb fi żmien 18-il siegħa. L-istruzzjonijiet għall-użu jindikaw li t-tul massimu ta 'Humulinultralente huwa ta' 24 sa 28 siegħa.
It-tabib jistabbilixxi d-doża ta ’medikazzjoni individwalment għal kull pazjent, waqt li jqis il-kundizzjoni tal-pazjent. Il-mediċina tiġi amministrata mhux dilwita, l-injezzjonijiet isiru fil-fond taħt il-ġilda 1-2 darbiet kuljum. Meta Humulin Ultralente huwa kkombinat ma 'ormon artifiċjali ieħor, tingħata injezzjoni immedjatament. Il-ħtieġa għall-insulina tiżdied jekk persuna tkun marida, tesperjenza stress, tieħu kontraċettivi orali, glukokortikojdi jew ormoni tat-tirojde. U, għall-kuntrarju, tonqos bil-mard tal-fwied u l-kliewi, filwaqt li tieħu inibituri MAO u beta-blockers.
Analogi tal-mediċina: Humodar K25, Gensulin M30, Insuman Comb u Farmasulin.
Ikkunsidra kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji.
Bħal l-umulini kollha, l-insulina ultralente hija kontraindikata f'każ ta 'ipogliċemija kontinwa u suxxettibilità qawwija għall-komponenti individwali tal-prodott. Skond l-esperti, effett sekondarju rarament jimmanifesta ruħu bħala reazzjoni allerġika. Riżultat possibbli wara l-injezzjoni huwa manifestat permezz ta 'lipodistrofija, li fiha l-ammont ta' tessut xaħmi fit-tessut taħt il-ġilda jonqos, u r-reżistenza għall-insulina.
F’każijiet rari, il-mediċina tikkawża reazzjoni allerġika.
- Analogu popolari ta 'l-umulina - Protaphane
Insulin Protafan NM hija indikata għad-dijabete mellitus ta 'l-ewwel u t-tieni tip, għall-immunità ta' derivattivi ta 'sulfonylurea, għal mard li jikkumplika l-kors tad-dijabete, fil-perjodu kirurġiku u wara l-operazzjoni, għal nisa tqal.
Protafan huwa preskritt lil kull pazjent individwalment, b'kont meħud tal-bżonnijiet ta 'ġismu. Skond l-istruzzjonijiet, il-ħtieġa għal doża artifiċjali ta 'l-ormon hija 0.3 - 1 IU / kg / jum.
Il-ħtieġa tiżdied f'pazjenti b'reżistenza għall-insulina (rispons metaboliku indebolit taċ-ċelloli għall-insulina), ħafna drabi dan jiġri f'pazjenti waqt il-pubertà u f'nies b'obesità. Il-korrezzjoni tad-doża tal-mediċina tista ’ssir mit-tabib li jkun qed jattendi jekk il-pazjent ikollu marda konkomitanti, speċjalment jekk il-patoloġija tkun infettiva. Id-dożaġġ huwa aġġustat għal mard tal-fwied, kliewi u mard tal-glandola tat-tirojde. Protafan NM jintuża bħala injezzjoni taħt il-ġilda fi monoterapija u flimkien ma 'insulini ta' azzjoni qasira jew ta 'malajr.
Forma tad-doża: & nbsp sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda. Kompożizzjoni:
1 ml fih:
sustanza attiva: insulina umana 100 ME,
eċċipjenti: metacresol 1.6 mg, fenol 0.65 mg, gliċerol (gliċerina) 16 mg, sulfat tal-protamina 0.348 mg, sodju tal-idroġenu fosfat heptahydrate 3.78 mg, ossidu taż-żingu - qs biex jipproduċu joni taż-żingu mhux aktar minn 40 μg, 10% soluzzjoni ta 'aċidu idrokloriku - qs għal pH 6.9-7.8, 10% soluzzjoni ta ’idrossidu tas-sodju - qs għal pH 6.9-7.8, ilma għall-injezzjoni - sa 1 ml.
Is-sospensjoni hija bajda, li tqawweġ, li tifforma preċipitat abjad u trasparenti - supernatant bla kulur jew kważi bla kulur. Il-preċipitat jerġa 'jiġi sospiż faċilment b'ċaqliq ġentili.
Grupp farmakoterapewtiku: aġent ipogliċemiku - insulina li ddum medja ta ’l-azzjoni ATX: & nbsp
A.10.A.C Insulini ta ’tul medju u l-analogi tagħhom
Humulin® NPH huwa insulina umana rikombinanti fid-DNA.
L-azzjoni ewlenija ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju.Barra minn hekk, għandha effetti anaboliċi u anti-kataboliċi fuq diversi tessuti tal-ġisem. Fit-tessut tal-muskolu, hemm żieda fil-kontenut ta 'gliċogenu, aċidi grassi, gliċerol, żieda fis-sinteżi tal-proteina u żieda fil-konsum ta' aċidi amminiċi, iżda fl-istess ħin hemm tnaqqis fil-glikoġenoliżi, glukoneġenesi, ketoġenesi, lipolisi, kataboliżmu tal-proteini u r-rilaxx ta 'amino aċidi.
Humulin® NPH huwa preparazzjoni ta ’l-insulina b’azzjoni medja. Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa siegħa wara l-għoti, l-effett massimu huwa bejn 2 u 8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa 18-20 siegħa.
Id-differenzi individwali fl-attività ta 'l-insulina jiddependu fuq fatturi bħal doża, għażla ta' sit ta 'injezzjoni, attività fiżika tal-pazjent, eċċ.
Farmakokinetika: Il-kompletezza ta 'l-assorbiment u l-bidu ta' l-effett ta 'l-insulina tiddependi fuq is-sit ta' l-injezzjoni (addome, koxxa, warrani), doża (volum ta 'insulina injettata), il-konċentrazzjoni ta' l-insulina fil-mediċina, eċċ. Hija mqassma b'mod irregolari fit-tessuti u ma taqsamx il-barriera plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%). Indikazzjonijiet:
- Dijabete mellitus li jeħtieġ terapija bl-insulina,
- id-dijabete waqt it-tqala.
Sensittività eċċessiva għall-insulina jew għal wieħed mill-komponenti tal-mediċina,
Tqala u treddigħ:
Matul it-tqala, huwa partikolarment importanti li jinżamm kontroll gliċemiku tajjeb f'pazjenti li qed jirċievu terapija bl-insulina. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos matul l-ewwel trimestru u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Il-pazjenti bid-dijabete huma avżati li jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar it-tqala jew l-ippjanar tat-tqala.
Pazjenti b'dijabete mellitus waqt it-treddigħ jista 'jkollhom bżonn jaġġustaw id-doża ta' l-insulina, id-dieta, jew it-tnejn.
Dożaġġ u amministrazzjoni:
Id-doża ta 'Humulin® NPH hija stabbilita mit-tabib individwalment skond il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm. Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda. L-għoti ġol-muskoli huwa permess. L-għoti ġol-vini ta 'Humulin® NPH huwa kontraindikat.
It-temperatura tal-mediċina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra.
Injezzjonijiet taħt il-ġilda għandhom isiru fl-ispalla, il-koxxa, il-warrani jew fl-addome. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jiġu alternati sabiex l-istess post jintuża mhux aktar minn madwar darba fix-xahar. Meta tingħata l-insulina taħt il-ġilda, għandha tingħata attenzjoni biex ma tidħolx fil-kontenitur tad-demm waqt l-injezzjoni. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun immassaġġjat. Il-pazjenti għandhom ikunu mħarrġa fl-użu xieraq tal-apparat li jagħti l-insulina.
Il-kors tal-għoti tal-insulina huwa individwali.
Preparazzjoni għall-għoti ta ’Humulin® NPH fil-kunjetti
Immedjatament qabel l-użu, il-kunjetti Humulin® NPH għandhom ikunu rrumblati bosta drabi bejn il-pali tal-pali sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża għal kollox sakemm isir likwidu jew ħalib imdardar uniformi. Ħawwad sewwa, għax dan jista 'jwassal għad-dehra ta' ragħwa, li tista 'tinterferixxi mad-doża t-tajba.
Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara t-taħlit. Tużax l-insulina jekk partiċelli bojod solidi jaderixxu mal-qiegħ jew mal-ħitan tal-kunjett, u joħolqu l-effett ta 'disinn frisk.
Uża siringa għall-insulina li taqbel mal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina injettata.
Għal Humulin® NPH fi skrataċ
Immedjatament qabel l-użu, l-skartoċċi Humulin® NPH għandhom jiġu rrumblati bejn il-pali għaxar darbiet u mħawwad, li jduru 180 ° wkoll għaxar darbiet sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża kompletament sakemm issir likwidu omoġenju turbid jew ħalib.Ħawwad sewwa, għax dan jista 'jwassal għad-dehra ta' ragħwa, li tista 'tinterferixxi mad-doża t-tajba. Ġewwa kull skartoċċ huwa wieħed żgħir. ballun tal-ħġieġ li jiffaċilita t-taħlit ta 'l-insulina. Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara t-taħlit.
L-apparat tal-iskartoċċ ma jippermettix li tħallat il-kontenut tagħhom ma 'insulini oħra direttament fil-kartuċċa nnifisha: l-iskartoċċi mhumiex maħsuba biex jerġgħu jimtlew.
Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mal-istruzzjonijiet tal-manifattur biex tuża l-pinna tas-siringa għall-għoti tal-insulina.
Għall-mediċina Humulin ®NPH fis-siringa Quick Pen
Qabel injezzjoni, għandek taqra l-Istruzzjonijiet għall-Użu tal-Pinna tas-Siringa QuickPen ™.
Ipogliċemija huwa l-iktar effett sekondarju komuni li jseħħ bl-introduzzjoni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina, inkluż Humulin ® NPH. Ipogliċemja severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u, f'każijiet eċċezzjonali, għall-mewt.
Reazzjonijiet allerġiċi : Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet allerġiċi lokali fil-forma ta 'iperemja, edema, jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni. Dawn ir-reazzjonijiet ġeneralment jieqfu f'perjodu ta 'diversi ġranet sa diversi ġimgħat. F’xi każijiet, dawn ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minn raġunijiet mhux relatati mal-insulina, pereżempju, irritazzjoni tal-ġilda b’aġent li jnaddaf jew injezzjoni mhux xierqa.
Reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi ikkawżat mill-insulina, jiġru inqas spiss, iżda huma iktar serji. Jistgħu jiġu manifestati minn ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta 'nifs, nuqqas ta' nifs, tnaqqis fil-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb u għaraq eċċessiv. Każijiet severi ta 'reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja. F'każijiet rari ta 'allerġija severa għal Humulin® NPH, trattament immedjat huwa meħtieġ. Jista 'jkollok bżonn bidla ta' l-insulina jew id-diżensibilizzazzjoni.
B'użu fit-tul - l-iżvilupp huwa possibbli lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.
Ġew identifikati każijiet ta 'żvilupp ta' edema, prinċipalment b'normalizzazzjoni rapida tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm fl-isfond ta' terapija intensiva bl-insulina b'kontroll gliċemiku inizjalment mhux sodisfaċenti (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").
Doża eċċessiva ta 'l-insulina tikkawża ipogliċemija, akkumpanjata b'dan li ġej sintomi : letarġija, għaraq eċċessiv, takikardja, riġlejn tal-ġilda, uġigħ ta 'ras, rogħda, rimettar, konfużjoni. Taħt ċerti kundizzjonijiet, pereżempju, b’tul twil jew b’kontroll intensiv tad-dijabete mellitus, is-sintomi, il-prekursuri tal-ipogliċemija, jistgħu jinbidlu.
Ipogliċemija ħafifa normalment tista 'tieqaf billi tieħu l-glukosju jew zokkor. Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina, dieta, jew attività fiżika jista' jkun meħtieġ.
Korrezzjoni Ipogliċemija moderata jista ’jitwettaq bl-għoti intramuskolari jew taħt il-ġilda ta’ glucagon, segwit bl-inġestjoni ta ’karboidrati.
Ipogliċemja severa akkumpanjat minn koma, konvulżjonijiet jew disturbi newroloġiċi, jieqaf bl-amministrazzjoni intramuskolari / taħt il-ġilda ta 'glukagon jew minn ġol-vini ta' soluzzjoni kkonċentrata ta '40% ta' destrosju (glukosju). Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent għandu jingħata ikel rikk f'karboidrati sabiex jevita l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija.
Jekk għandek bżonn tuża mediċini oħra, minbarra l-insulina, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").
Żieda fid-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa fil-każ ta 'ħatra ta' mediċini li jżidu l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, bħal : kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde li fihom jodju, beta -adrenomimetiċi (e.g. ritodrin, terbutaline), dijuretiċi tat-thiazide, dijossidu, derivattivi tal-fenotiazina.
It-tnaqqis tad-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ meta jiġu preskritti mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, bħal : beta-blockers, u drogi li fihom l-etanol, sterojdi anaboliċi, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, mediċini ipogliċemiċi orali, saliċilati (per eżempju), antibijotiċi sulfanilamide, xi antidepressivi (inibituri ta 'monoamine oxidase), inibituri ta' angiotensin u inibituri ta 'angiotensin Beta-blockers, clonidine, jistgħu jaħbu l-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija.
L-effetti ta 'taħlit ta' l-insulina umana ma 'l-insulina li toriġina mill-annimali jew l-insulina umana prodotta minn manifatturi oħra ma ġewx studjati.
It-trasferiment tal-pazjent għal tip ieħor jew preparazzjoni ta 'l-insulina b'isem kummerċjali differenti għandu jseħħ taħt sorveljanza medika stretta. Tibdil fl-attività, marka (manifattur), tip (Regolari, NPH, eċċ.) Ta 'speċi (annimal, bniedem, analogi tal-insulina umana) u / jew metodu ta' produzzjoni (insulina rikombinanti tad-DNA jew insulina ta 'oriġini mill-annimali) jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża.
Għal xi pazjenti, aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ meta tinqaleb minn insulina derivata mill-annimali għal insulina umana. Dan jista 'jiġri diġà fl-ewwel għoti tal-preparazzjoni ta' l-insulina umana jew gradwalment fi ftit ġimgħat jew xhur wara t-trasferiment. Is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija waqt l-għoti ta' l-insulina umana f'xi pazjenti jistgħu jkunu anqas evidenti jew differenti minn dawk li ġew osservati waqt l-għoti ta 'l-insulina mill-annimali. Bid-normalizzazzjoni tal-glukosju fid-demm.
per eżempju, bħala riżultat ta 'terapija intensiva bl-insulina, is-sintomi kollha jew uħud mill-prekursuri ta' l-ipogliċemija jistgħu jisparixxu, li dwarhom il-pazjenti għandhom jiġu infurmati. Is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu jew ikunu anqas evidenti b'kors fit-tul ta' dijabete mellitus, newropatija dijabetika, jew trattament b'mediċini bħal beta-blockers.
Dożi inadegwati jew twaqqif tat-trattament, speċjalment f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika (kundizzjonijiet li jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja għall-pazjent).
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos b'insuffiċjenza tal-glandola adrenali, tal-glandola pitwitarja jew tat-tirojde, b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied. B’xi mard jew bi stress emozzjonali, il-ħtieġa għall-insulina tista ’tiżdied. Il-korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll b'żieda fl-attività fiżika jew b'bidla fid-dieta tas-soltu.
Meta tuża preparazzjonijiet ta 'l-insulina flimkien ma' mediċini tal-grupp ta 'thiazolidinedione, ir-riskju li tiżviluppa edema u insuffiċjenza kronika tal-qalb, speċjalment f'pazjenti b'mard tas-sistema kardjovaskulari u l-preżenza ta' fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza kronika tal-qalb.
MANDEJL SIRINGE QUICKPEN ™
Humulin® QuickPen ™ Regolari,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
L-IDEJN SIRINGE GĦALL-INTRODUZZJONI TA 'L-ISSULIN
JEKK JOGĦĠBOK AQRA Dawn l-istruzzjonijiet QABEL L-UŻU
Quick Pen Syringe Pen hija faċli biex tużah. Huwa mezz għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina ("pinna tas-siringa ta' l-insulina") li fiha 3 ml (300 unità) ta 'preparazzjoni ta' l-insulina b'attività ta '100 IU / ml. Tista ’tinjetta minn 1 sa 60 unità ta’ insulina kull injezzjoni. Tista 'tissettja d-doża bi preċiżjoni ta' unità. Jekk għandek installat wisq unitajiet. Tista 'tikkoreġi d-doża mingħajr telf ta' insulina.
Qabel ma tuża s-siringa tal-pinna QuickPen, aqra dan il-manwal kompletament u segwi eżattament l-istruzzjonijiet tiegħu.Jekk ma tikkonformax kompletament ma 'dawn l-istruzzjonijiet, tista' tirċievi doża baxxa wisq jew għolja wisq ta 'insulina.
Il-Pinna Siringa QuickPen għall-insulina għandha tintuża biss minnek. Tgħaddix il-pinna jew il-labar lil ħaddieħor, għax dan jista 'jirriżulta fit-trasmissjoni ta' l-infezzjoni. Uża labra ġdida għal kull injezzjoni.
TUŻAX il-pinna tas-siringa jekk xi waħda mill-partijiet tagħha tkun bil-ħsara jew miksura. Dejjem iġġorr spare pin tas-siringa f’każ li titlef il-pinna tas-siringa jew tiġrilha l-ħsara.
Preparazzjoni tas-Siringa tal-Pinna Quick
Aqra u segwi d-direzzjonijiet għall-użu deskritti fl-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina.
Iċċekkja t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa qabel kull injezzjoni biex tiżgura li d-data ta 'skadenza tal-mediċina ma skadietx u li qed tuża t-tip korrett ta' l-insulina, ma neħħix it-tikketta mill-pinna tas-siringa.
Nota : Il-kulur tal-buttuna tad-doża ta 'malajr tal-pinna tas-siringa QuickPen jaqbel mal-kulur tal-istrixxa fuq it-tikketta tal-pinna tas-siringa u jiddependi mit-tip ta' insulina. F'dan il-manwal, il-buttuna tad-doża hija skura. Il-kulur beige tal-body tal-pinna tas-siringa QuickPen jindika li huwa maħsub għall-użu ma 'prodotti ta' Humulin.
It-tabib tiegħek ordnalek l-iktar tip adattat ta 'insulina. Kull bidla fit-terapija bl-insulina għandha ssir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa, kun żgur li l-labra tkun imwaħħla għal kollox mal-pinna tas-siringa.
Segwi l-istruzzjonijiet mogħtija iktar ’il quddiem.
Mistoqsijiet frekwenti dwar il-preparazzjoni QuickPen Syringe Pen għall-użu
- Kif għandu jidher il-preparazzjoni ta 'l-insulina tiegħi? Xi preparazzjonijiet ta 'l-insulina huma sospensjonijiet turbid, filwaqt li oħrajn huma soluzzjonijiet ċari, kun żgur li taqra d-deskrizzjoni ta' l-insulina fl-Istruzzjonijiet għall-użu mehmuża.
- X’għandi nagħmel jekk id-doża preskritta tiegħi hija iktar minn 60 unità? Jekk id-doża mogħtija lilkom hija 'l fuq minn 60 unità, ser ikollok bżonn it-tieni injezzjoni, jew tista' tikkuntattja lit-tabib tiegħek dwar din il-kwistjoni.
- Għalfejn għandi nuża labra ġdida għal kull injezzjoni? Jekk il-labar jerġgħu jintużaw mill-ġdid, tista 'tirċievi doża ħażina ta' insulina, il-labra tista 'tinqabad, jew il-pinna tas-siringa tinħata', jew tista 'tkun infettata minħabba problemi ta' sterilità.
- X'għandi nagħmel jekk ma nkunx ċert kemm għandek insulina fl-iskartoċċ tiegħi ? Aqbad il-manku sabiex il-ponta tal-labra tniżżel 'l isfel. L-iskala fuq il-kontenitur tal-iskartoċċ ċar turi n-numru approssimattiv ta 'unitajiet ta' insulina li jifdal. Dawn in-numri m'għandhomx jintużaw biex tistabbilixxi d-doża.
"X'għandi nagħmel jekk ma nistax inneħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa?" Biex tneħħi l-għatu, iġbed fuqha. Jekk qed ikollok diffikultà biex tneħħi t-tapp, dawwar bir-reqqa l-għatu fl-arloġġ u lejn il-lemin lejn ir-rilaxx, imbagħad iġbedha biex tneħħi l-għatu.
Iċċekkjar tal-Pinna Siringa QuickPen għall-Insulina
Iċċekkja l-konsum ta 'insulina tiegħek kull darba. Il-verifika ta 'l-għoti ta' l-insulina mill-pinna tas-siringa għandha ssir qabel kull injezzjoni sakemm tidher infiltrazzjoni ta 'l-insulina biex tiżgura li l-pinna tas-siringa tkun lesta għad-doża.
Jekk ma tiċċekkjax it-teħid ta 'l-insulina tiegħek qabel ma tidher xi ftit, tista' tirċievi ftit jew wisq insulina.
Mistoqsijiet Frekwenti Dwar It-Twettiq tal-Kontrolli tal-Insulina
- Għaliex għandi nivverifika l-konsum ta 'insulina tiegħi qabel kull injezzjoni?
1. Dan jiżgura li l-pinna tkun lesta għad-doża.
2. Dan jikkonferma li l-infiltrazzjoni tal-insulina toħroġ mill-labra meta tagħfas il-buttuna tad-doża.
3. Dan ineħħi l-arja li tista 'tinġabar fil-labra jew fl-iskartoċċ ta' l-insulina waqt l-użu normali.
- X'għandi nagħmel jekk ma nistax nagħfas kompletament il-buttuna tad-doża waqt il-kontroll ta 'l-insulina ta' QuickPen?
1. Waħħal labra ġdida.
2. Iċċekkja jekk hemmx insulina mill-pinna.
"X'għandi nagħmel jekk nara bżieżaq ta 'l-arja fl-iskartoċċ?"
Trid tivverifika jekk hemmx insulina mill-pinna. Ftakar li ma tistax taħżen pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha, għax dan jista 'jwassal għal formazzjoni ta' bżieżaq ta 'l-arja fl-iskartoċċ ta' l-insulina. Bużżieqa żgħira ta 'l-arja ma taffettwax id-doża, u tista' tidħol fid-doża tiegħek bħas-soltu.
L-introduzzjoni tad-doża meħtieġa
Segwi r-regoli ta 'l-asepsi u l-antisettiċi rrakkomandati mit-tabib tiegħek.
Kun żgur li ddaħħal id-doża meħtieġa billi tagħfas u żżomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5 qabel ma tneħħi l-labra. Jekk l-insulina tinżel minn labra, x’aktarx li ma żżommx il-labra taħt ġilda tiegħek għal żmien twil biżżejjed.
Li tkun qatra insulina fuq il-ponta tal-labra hija normali. Dan ma jaffettwax id-doża tiegħek.
Pinna tas-siringa ma tippermettilekx tieħu doża li taqbeż in-numru ta 'unitajiet ta' insulina li jibqa 'fl-iskartoċċ.
Jekk ikollok dubju li tkun amministrat id-doża kollha, ma tagħtix doża oħra. Ċempel ir-rappreżentant Lilly tiegħek jew ara lit-tabib tiegħek għall-għajnuna.
Jekk id-doża tiegħek taqbeż l-għadd ta 'unitajiet li fadal fil-kartuċċa, tista' ddaħħal l-ammont li jifdal ta 'l-insulina f'din il-pinna tas-siringa u mbagħad tuża l-pinna l-ġdida biex tlesti l-għoti tad-doża meħtieġa, JEW iddaħħal id-doża kollha bl-użu ta' pinna tas-siringa ġdida.
Tippruvax tinjetta l-insulina billi idawwar il-buttuna tad-doża. MHUX se tikseb l-insulina jekk iddawwar il-buttuna tad-doża. Għandek Ippressa l-buttuna tad-doża f'assi dritta biex tirċievi doża ta 'l-insulina.
Tippruvax tibdel id-doża ta 'l-insulina waqt l-injezzjoni.
Il-labra użata għandha tintrema skont ir-rekwiżiti lokali tar-rimi tal-iskart mediku.
Neħħi l-labra wara kull injezzjoni.
Doża Mistoqsijiet Frekwenti
- Għaliex huwa diffiċli li tagħfas il-buttuna tad-doża, meta nipprova ndaħħal?
1. Il-labra tiegħek tista 'tkun misduda. Ipprova waħħal labra ġdida. Ladarba tagħmel dan, tista 'tara kif l-insulina toħroġ mill-labra. Imbagħad iċċekkja l-pinna għall-insulina.
2. Agħfas malajr fuq il-buttuna tad-doża tista 'tagħfas il-buttuna stretta. Meta tagħfas aktar bil-mod il-buttuna tad-doża tista 'tagħmilha aktar faċli.
3. L-użu ta 'labra b'dijametru ikbar jagħmilha aktar faċli biex tagħfas il-buttuna tad-doża waqt l-injezzjoni.
Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar liema daqs tal-labra jkun l-aħjar għalik.
4. Jekk tagħfas il-buttuna waqt l-għoti tad-doża tibqa 'ssikkata wara li jitlestew il-punti kollha ta' hawn fuq, allura l-pinna tas-siringa għandha tinbidel.
- X'għandi nagħmel jekk is-siringa Quick Pen stikek meta tintuża?
Il-pinna tiegħek jeħel jekk tkun diffiċli li tinjetta jew tiffissa d-doża. Biex il-pinna tas-siringa tevita milli teħel:
1. Waħħal labra ġdida. Ladarba tagħmel dan, tista 'tara kif l-insulina toħroġ mill-labra.
2. Iċċekkja jekk hemmx konsum ta 'insulina.
3. Issettja d-doża meħtieġa u injetta.
Tippruvax tillubrikha s-siringa, għax dan jista 'jagħmel ħsara lill-mekkaniżmu tal-pinna tas-siringa.
Tagħfas il-buttuna tad-doża tista 'ssir stretta jekk materja barranija (ħmieġ, trab, ikel, insulina jew kwalunkwe likwidu) tidħol fil-pinna tas-siringa. Tħallix li l-impuritajiet jidħlu fil-pinna tas-siringa.
- Għalfejn l-insulina toħroġ mill-labra wara li nispiċċa l-għoti tad-doża?
Probabbilment neħħejt il-labra malajr wisq mill-ġilda.
1. Kun żgur li tara n-numru "0" fit-tieqa tal-indikatur tad-doża.
2.Biex tamministra d-doża li jmiss, agħfas u żomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5 qabel ma tneħħi l-labra.
- X'għandi nagħmel jekk id-doża tiegħi hija stabbilita, u l-buttuna tad-doża hija aċċidentalment imdaħħla 'l ġewwa mingħajr labra mwaħħla mal-pinna tas-siringa?
1. Dawwar il-buttuna tad-doża lura għal żero.
2. Waħħal labra ġdida.
3. Agħmel kontroll ta 'l-insulina.
4. Issettja d-doża u injetta.
"X'għandi nagħmel jekk issettja d-doża ħażina (baxxa jew għolja wisq)?" Dawwar il-buttuna tad-doża lura jew 'il quddiem biex tikkoreġi d-doża.
- X’għandi nagħmel jekk nara li l-insulina toħroġ mill-pinna tas-siringa waqt l-għażla jew l-aġġustament tad-doża? Tagħtix doża, għax tista 'ma tirċevix id-doża kollha tiegħek. Issettja l-pinna tas-siringa fuq in-numru żero u erġa ’ċċekkja l-provvista ta’ l-insulina mill-pinna tas-siringa (ara sezzjoni "Iċċekkjar tal-Pinna tas-Siringa QuickPen għall-Konsenja ta’ l-Insulina "). Issettja d-doża meħtieġa u injetta.
- X'għandi nagħmel jekk id-doża sħiħa tiegħi ma tistax tiġi stabbilita? Il-pinna tas-siringa ma tħallikx tistabbilixxi d-doża li taqbeż in-numru ta 'unitajiet ta' insulina li jibqa 'fl-iskartoċċ. Pereżempju, jekk għandek bżonn 31 unità, u 25 unità biss jibqgħu fl-iskartoċċ, allura ma tkunx tista 'tgħaddi minn numru 25 waqt l-installazzjoni. Tippruvax issettja d-doża billi tgħaddi minn dan in-numru. Jekk id-doża parzjali titħalla fil-pinna, allura tista 'jew:
1. Daħħal din id-doża parzjali, u mbagħad daħħal id-doża li jifdal bl-użu ta 'pinna siringa ġdida, jew
2. Injetta doża sħiħa minn pinna siringa ġdida.
- Għaliex ma nistax niffissa d-doża biex nuża l-ammont żgħir ta 'insulina li jibqa' fl-iskartoċċ tiegħi? Il-pinna tas-siringa hija mfassla biex tippermetti l-għoti ta ’mill-inqas 300 unità ta’ insulina. L-istrument tal-pinna tas-siringa jipproteġi l-iskartoċċ minn tbattil sħiħ, billi l-ammont żgħir ta 'insulina li jibqa' fil-kartuċċa ma jistax jiġi injettat bl-eżattezza meħtieġa.
Ħażna u rimi
Il-pinna tas-siringa ma tistax tintuża jekk ilha barra l-friġġ għal aktar mill-ħin speċifikat fl-Istruzzjonijiet għall-Użu.
Taħżenx il-pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha. Jekk il-labra titħalla mwaħħla, l-insulina tista 'tnixxi barra mill-pinna, jew l-insulina tista' tinxef ġewwa l-labra, u b'hekk tissakkar il-labra, jew bżieżaq ta 'l-arja jistgħu jiffurmaw ġewwa l-iskartoċċ.
Pinen tas-siringa li ma jintużawx għandhom jinħażnu fil-friġġ f'temperatura ta '2 ° Ċ sa 8 ° Ċ. Tużax il-pinna tas-siringa jekk tkun ġiet iffriżata.
Il-pinna tas-siringa li qed tuża bħalissa għandha tinħażen f'temperatura li ma taqbiżx it-30 ° C u f'post protett mis-sħana u d-dawl.
Irreferi għall-Istruzzjonijiet għall-użu għal familjarizzazzjoni kompluta mal-kundizzjonijiet tal-ħażna tal-pinna tas-siringa.
Żomm il-pinna tas-siringa fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Armi l-labar użati f'kontenituri li ma jistgħux jiġu titqajjem, li jistgħu jerġgħu jiġu ssiġillati (per eżempju, kontenituri għal sustanzi jew skart bijoloġiku), jew kif irrakkomandat mill-prattikant tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Armi l-pinen tas-siringa użati mingħajr labar imwaħħla magħhom u skont ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek.
Tagħmilx riċiklaġġ ta 'kontenituri mimlijin bi sharps.
Staqsi lit-tabib tiegħek dwar modi possibbli biex tarmi kontenituri tal-qatgħat mimlijin disponibbli fl-inħawi tiegħek.
Humulin® u Humulin® fil-Pinna Siringa QuickPen ™ huma marki kummerċjali ta ’Eli Lilly & Company.
QuickPen ™ Syringe Pen tissodisfa r-rekwiżiti eżatti tad-dożaġġ u l-funzjoni ta 'ISO 11608-1: 2000
Kun żgur li għandek il-komponenti li ġejjin:
□ Siringa tal-Pinna Quick
□ Labra ġdida għall-pinna tas-siringa
□ Swab imxarrab bl-alkoħol
Komponenti u labar tas-siringa QuickPen * (* Mibjugħa separatament), Partijiet tal-Pinna tas-Siringa - ara pic 3 .
Kodifikazzjoni tal-Kulur tal-Buttuna tad-Doża - ara pic 2 .
Użu komuni ta 'pinna
Segwi dawn l-istruzzjonijiet biex tlesti kull injezzjoni.
1. Preparazzjoni ta 'Siringa Quick Pen
Iġbed il-kappa tal-pinna tas-siringa biex tneħħiha. Aqtax l-għatu. Tneħħix it-tikketta mill-pinna tas-siringa.
Kun żgur li tivverifika l-insulina tiegħek għal:
Data ta 'Skadenza
Attenzjoni: Dejjem aqra t-tikketta tal-pinna tas-siringa biex tiżgura li qed tuża t-tip ġust ta 'insulina.
Għal sospensjonijiet ta 'l-insulina biss:
Erġa ’bil-mod il-pinna tas-siringa 10 darbiet bejn il-pali tiegħek
dawwar il-pinna fuq 10 darbiet.
It-taħlit huwa importanti sabiex tkun ċert li jkollok id-doża t-tajba. L-insulina għandha tidher imħallta b'mod uniformi.
Ħu labra ġdida.
Neħħi l-istiker tal-karta mill-għatu ta ’barra tal-labra.
Uża tampun imxarrab bl-alkoħol biex timsaħ id-diska tal-gomma fuq it-tarf tad-detentur tal-iskartoċċ.
Poġġi fuq il-labra fil-kappa it-tajjeb fuq l-assi tal-pinna tas-siringa.
Invita fuq il-labra sakemm titwaħħal kompletament.
2. Iċċekkjar tal-Pinna Siringa QuickPen għall-Insulina
Attenzjoni: Jekk ma tiċċekkjax id-dħul tal-insulina tiegħek qabel kull injezzjoni, tista 'tingħata doża baxxa wisq jew għolja wisq ta' insulina.
Neħħi l-għatu ta ’barra tal-labra. Tarmix.
Neħħi l-għatu ta ’ġewwa tal-labra u armiha.
Issettja 2 unitajiet billi ddur il-buttuna tad-doża.
Indika l-pinna.
Tektek fuq id-detentur tal-iskartoċċ biex tħalli l-arja tinġabar
Bil-labra miġjuba 'l fuq, agħfas il-buttuna tad-doża sakemm tieqaf u n-numru “0” jidher fit-tieqa tal-indikatur tad-doża.
Żomm il-buttuna tad-doża fil-pożizzjoni minquxa u għodd bil-mod sa 5.
Il-verifika tat-teħid ta 'l-insulina titqies bħala kompluta meta tidher l-insulina fit-tarf tal-labra.
Jekk xi trickle ta 'l-insulina ma jidhirx fl-aħħar tal-labra, imbagħad irrepeti l-passi biex tkun ikkontrollata l-konsum ta' l-insulina erba 'darbiet, li tibda mill-punt 2B u tispiċċa bil-punt 2G.
Nota: Jekk ma tarax xi trickle ta 'l-insulina li tidher mill-labra, u l-issettjar tad-doża jsir diffiċli, imbagħad ibdel il-labra u rrepeti l-kontroll ta' l-insulina mill-pinna tas-siringa.
Dawwar il-buttuna tad-doża fuq in-numru ta 'unitajiet li għandek bżonn għall-injezzjoni.
Jekk aċċidentalment issettja wisq unitajiet, tista 'tikkoreġi d-doża billi ddawwar il-buttuna tad-doża fid-direzzjoni opposta.
Daħħal il-labra taħt il-ġilda billi tuża t-teknika tal-injezzjoni rakkomandata mit-tabib tiegħek.
Poġġi l-kbir tiegħek fuq il-buttuna tad-doża u agħfas sewwa l-buttuna tad-doża sakemm tieqaf kompletament.
Biex tidħol fid-doża kollha, żomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5.
Neħħi l-labra minn taħt il-ġilda.
Nota : Iċċekkja u kun żgur li tara n-numru "0" fit-tieqa ta 'l-indikatur tad-doża, sabiex tikkonferma li d-doża kollha ddaħħlet.
Qiegħed b'attenzjoni l-għatu ta 'barra fuq il-labra.
Nota: Neħħi l-labra wara kull injezzjoni biex tevita li l-bżieżaq ta 'l-arja jidħlu fl-iskartoċċ.
Taħżenx il-pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha.
Ħoll il-labra bl-għatu ta 'barra fuqha u armiha skont l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.
Poġġi l-għatu fuq il-pinna tas-siringa, tallinja l-morsa tal-għatu mal-indikatur tad-doża billi imbotta t-tapp direttament fl-assi fuq il-pinna tas-siringa.
Wiri ta '10 unitajiet (ara pic 4) .
Anki n-numri huma stampati fit-tieqa tal-indikatur tad-doża bħala numri, in-numri fard huma stampati bħala linji dritti bejn in-numri.
Nota: Il-pinna tas-siringa ma tippermettilekx issettja n-numru ta 'unitajiet li taqbeż in-numru ta' unitajiet li jibqa 'fil-pinna tas-siringa.
Jekk m'intix ċert li tkun amministrajt id-doża kollha, ma tagħtix doża oħra.
Influwenza fuq il-ħila biex issuq transp. Wed u pil .:
Waqt l-ipogliċemija, il-pazjent jista 'jnaqqas il-konċentrazzjoni u l-ħeffa tar-reazzjonijiet psikomotriċi. Dan jista 'jkun perikoluż f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma speċjalment meħtieġa (pereżempju, is-sewqan ta' vetturi jew il-makkinarju operattiv).
Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu prekawzjonijiet biex jevitaw l-ipogliċemija waqt is-sewqan tal-vetturi. Dan huwa importanti b'mod speċjali għal pazjenti b'sintomi ħfief jew assenti, prekursuri ta 'ipogliċemija jew bi żvilupp frekwenti ta' ipogliċemija. F'tali każijiet, it-tabib għandu jevalwa l-fattibilità tal-pazjent li jsuq vetturi.
Sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, 100 IU / ml.
10 ml tal-mediċina fil-kunjetti tal-ħġieġ newtrali. Flixkun 1 flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu tal-mediċina qiegħed f'pakkett tal-kartun.
3 ml kull kartuċċa ta ’ħġieġ newtrali. Ħames skrataċ huma mqiegħda fi folja. Folja waħda flimkien ma ’struzzjonijiet għall-użu huma mqiegħda f’pakkett tal-kartun.
Jew l-iskartoċċ huwa inkorporat fil-pinna tas-siringa QuickPen tm. Ħames pinen tas-siringa flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu u struzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa huma mqiegħda f'pakketta tal-kartun.
F'temperatura ta '2 sa 8 ° C. Ipproteġi mix-xemx diretta u s-sħana. Tħallix l-iffriżar.
Droga użata Aħżen fit-temperatura tal-kamra - minn 15 sa 25 ° C għal mhux aktar minn 28 jum.
Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Tużax wara d-data tal-iskadenza.
Kundizzjonijiet biex titqassam l-ispiżeriji: Preskrizzjoni Numru ta 'reġistrazzjoni: N N013711 / 01 Data tar-reġistrazzjoni: 24.06.2011 Sid taċ-Ċertifikat ta' Reġistrazzjoni: Istruzzjonijiet Nru Nru 013711/01
Isem kummerċjali tal-preparazzjoni:
HUMULIN ® NPH
Isem Internazzjonali mhux Proprjetarju (INN):
Isulin Insulin (Inġinerija Ġenetika Umana)
Forma tad-doża
Sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda
Deskrizzjoni:
Sospensjoni bajda li tqaxxar, li tifforma preċipitat abjad u supernatant ċar, mingħajr kulur jew kważi bla kulur. Il-preċipitat jerġa 'jiġi sospiż faċilment b'ċaqliq ġentili.
Grupp farmakoterapewtiku
Aġent ipogliċemiku - insulina li taħdem b’mod medju.
Kodiċi ATX A10AC01.
Propjetajiet farmakoloġiċi
Farmakodinamiċità
Humulin ® NPH huwa insulina tad-DNA rikombinanti umana. L-azzjoni ewlenija ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Barra minn hekk, għandha effetti anaboliċi u anti-kataboliċi fuq diversi tessuti tal-ġisem. Fit-tessut tal-muskolu, hemm żieda fil-kontenut ta 'gliċogenu, aċidi grassi, gliċerol, żieda fis-sinteżi tal-proteina u żieda fil-konsum ta' aċidi amminiċi, iżda fl-istess ħin hemm tnaqqis fil-glikoġenoliżi, glukoneġenesi, ketoġenesi, lipolisi, kataboliżmu tal-proteini u r-rilaxx ta 'amino aċidi.
Humulin NPH huwa preparazzjoni ta ’l-insulina b’azzjoni medja. Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa siegħa wara l-għoti, l-effett massimu huwa bejn 2 u 8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa 18-20 siegħa. Id-differenzi individwali fl-attività ta 'l-insulina jiddependu fuq fatturi bħal doża, għażla ta' sit ta 'injezzjoni, attività fiżika tal-pazjent, eċċ.
Farmakokinetika
Il-kompletezza ta 'l-assorbiment u l-bidu ta' l-effett ta 'l-insulina tiddependi fuq is-sit ta' l-injezzjoni (fl-istonku, il-koxxa, il-warrani), id-doża (volum ta 'insulina injettata), il-konċentrazzjoni ta' l-insulina fil-mediċina, eċċ. Hija mqassma b'mod irregolari madwar it-tessuti, ma taqsamx il-barriera plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%).
Indikazzjonijiet għall-użu
Matul it-tqala, huwa partikolarment importanti li jinżamm kontroll tajjeb f'pazjenti li jirċievu terapija bl-insulina (b'dijabete li tiddependi mill-insulina jew b'dijabete ta 'tqala). Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos matul l-ewwel trimestru u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Il-pazjenti bid-dijabete huma avżati li jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar it-tqala jew l-ippjanar tat-tqala. Pazjenti b'dijabete mellitus waqt it-treddigħ jista 'jkollhom bżonn jaġġustaw id-doża ta' l-insulina, id-dieta, jew it-tnejn. Dożaġġ u l-għoti
Id-doża ta 'Humulin ® NPH hija ddeterminata individwalment mit-tabib, skond il-livell ta' gliċemija. Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda. L-għoti ġol-muskoli huwa wkoll possibbli. L-għoti ġol-vini tal-mediċina Humulin ® NPH huwa kontraindikat.
It-temperatura tal-mediċina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra. Injezzjonijiet taħt il-ġilda għandhom jingħataw fuq l-ispalla, il-koxxa, il-warrani jew l-addome. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jiġu alternati sabiex l-istess post jintuża mhux aktar minn madwar darba fix-xahar. Meta tingħata l-insulina taħt il-ġilda, għandha tingħata attenzjoni biex ma tidħolx fil-kontenitur tad-demm waqt l-injezzjoni. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun immassaġġjat. Il-pazjenti għandhom ikunu mħarrġa fl-użu xieraq tal-apparat li jagħti l-insulina. Il-kors tal-għoti tal-insulina huwa individwali. Preparazzjoni għall-introduzzjoni
Immedjatament qabel l-użu, l-skartoċċi Humulin ® NPH għandhom jiġu rrumblati bejn il-pali għaxar darbiet u mħawwad, li jduru 180 ° wkoll għaxar darbiet sakemm l-insulina tingħalaq kompletament sakemm issir likwidu jew ħalib imdardar uniformi. Ħawwad sewwa, għax dan jista 'jwassal għad-dehra ta' ragħwa, li tista 'tinterferixxi mad-doża t-tajba. Ġewwa kull skartoċċ hemm ballun żgħir tal-ħġieġ li jiffaċilita t-taħlit tal-insulina. Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara t-taħlit.
L-apparat ta 'l-iskrataċ ma jippermettix li tħallat il-kontenut tagħhom ma' insulini oħra direttament fil-kartuċċa nnifisha. L-iskartoċċi mhumiex maħsuba biex jerġgħu jimtlew.
Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mal-istruzzjonijiet tal-manifattur għall-użu tal-pinna-injettur għall-għoti tal-insulina. Effett sekondarju
Ipogliċemija huwa l-iktar effett sekondarju komuni li jseħħ bl-introduzzjoni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina, inkluż Humulin ® NPH. Ipogliċemja severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u, f'każijiet eċċezzjonali, għall-mewt.
Reazzjonijiet allerġiċi: pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet allerġiċi lokali fil-forma ta ’ħmura, nefħa jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni. Dawn ir-reazzjonijiet ġeneralment jieqfu f'perjodu ta 'diversi ġranet sa diversi ġimgħat. F’xi każijiet, dawn ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minn raġunijiet mhux relatati mal-insulina, pereżempju, irritazzjoni tal-ġilda b’aġent li jnaddaf jew injezzjoni mhux xierqa.
Reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi, ikkawżat mill-insulina, iseħħ inqas spiss, iżda huma iktar serji. Jistgħu jiġu manifestati minn ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta 'nifs, nuqqas ta' nifs, tnaqqis fil-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb u għaraq eċċessiv. Każijiet severi ta 'reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja. F'każijiet rari ta 'allerġija severa għall-Humulin ® NPH, trattament immedjat huwa meħtieġ. Jista 'jkollok bżonn bidla ta' l-insulina jew id-diżensibilizzazzjoni.
B'użu fit-tul - l-iżvilupp huwa possibbli lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni. Doża eċċessiva
Doża eċċessiva ta 'l-insulina tikkawża ipogliċemija, akkumpanjata mis-sintomi li ġejjin: letarġija, għaraq eċċessiv, takikardja, pallura tal-ġilda, uġigħ ta' ras, rogħda, rimettar, konfużjoni.Taħt ċerti kundizzjonijiet, pereżempju, b’tul twil jew b’kontroll intensiv tad-dijabete mellitus, is-sintomi tal-prekursuri tal-ipogliċemija jistgħu jinbidlu.
L-ipogliċemija ħafifa tista 'ġeneralment titwaqqaf billi tieħu l-glukosju jew zokkor. Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina, dieta, jew attività fiżika jista' jkun meħtieġ. Il-korrezzjoni ta ’ipogliċemija moderata tista’ titwettaq bl-għoti intramuskolari jew taħt il-ġilda ta ’glucagon, segwit bl-inġestjoni ta’ karboidrati. Kundizzjonijiet severi ta 'ipogliċemija, akkumpanjati minn koma, konvulżjonijiet jew disturbi newroloġiċi, huma mwaqqfa bl-għoti intramuskolari / taħt il-ġilda ta' glukonagon jew l-għoti ġol-vini ta 'soluzzjoni konċentrata ta' glukosju. Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent għandu jingħata ikel rikk f'karboidrati sabiex jevita l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija. Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Żieda fid-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa jekk il-mediċini li jżidu l-glukosju fid-demm huma preskritti, bħal kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde, danazol, beta-2-adrenomimetiċi (per eżempju, ritodrin, salbutamol, terbutaline), dijuretiċi tat-thiazide, klorprotixen, diazide isoniazid, karbonat tal-litju, aċidu nikotiniku, derivattivi tal-fenotiazina. It-tnaqqis fid-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ jekk ikunu preskritti mediċini li jbaxxu l-glukosju fid-demm, bħal beta-blockers, etanol u li fihom l-etanol, sterojdi anaboliċi, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, drogi ipogliċemiċi orali, saliċilati (e.g., aċidu aċetilsaliċiliku) , xi anti-dipressanti (inibituri ta 'monoamine oxidase), inibituri ta' enzimi li jikkonvertu angiotensin (captopril, enapril), octreotide, antagonisti tar-riċetturi ta 'angiotensin Nzina II.
Beta-blockers, clonidine, reserpine jistgħu jaħbu l-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija.
Inkompatibilità . L-effetti ta 'taħlit ta' l-insulina umana ma 'l-insulina ta' l-annimali jew l-insulina umana prodotta minn manifatturi oħra ma ġewx studjati. Istruzzjonijiet speċjali
It-trasferiment tal-pazjent għal tip ieħor jew preparazzjoni ta 'l-insulina b'isem kummerċjali differenti għandu jseħħ taħt sorveljanza medika stretta. Bidliet fl-attività tal-marka (manifattur), tat-tip (Regolari, MOH, insulina ta 'oriġini mill-annimali) jistgħu jwasslu għall-ħtieġa ta' aġġustament fid-doża.
Għal xi pazjenti, aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ meta tinqaleb minn insulina derivata mill-annimali għal insulina umana. Dan jista 'jiġri diġà fl-ewwel għoti tal-preparazzjoni ta' l-insulina umana jew gradwalment fi ftit ġimgħat jew xhur wara t-trasferiment.
Sintomi - prekursuri ta 'l-ipogliċemija waqt l-għoti ta' l-insulina umana f'xi pazjenti jistgħu jkunu anqas evidenti jew differenti minn dawk osservati waqt l-għoti ta 'l-insulina ta' l-annimali. - harbingers ta 'ipogliċemija, li dwarhom il-pazjenti għandhom ikunu infurmati. Sintomi - il-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu jew ikunu anqas evidenti b'dijabete mellitus fit-tul, newropatija dijabetika jew trattament b'mediċini bħal beta-blockers Dożi mhux xierqa jew twaqqif tal-kura, speċjalment f'pazjenti b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, jistgħu jwasslu għal ipergliċemja u ketoacidożi dijabetika (kundizzjoni potenzjalment pazjent li jhedded il-ħajja).
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos b'insuffiċjenza tal-glandola adrenali tal-glandola pitwitarja jew tat-tirojde, b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied F'xi mard jew bi pressjoni żejda emozzjonali, il-ħtieġa għall-insulina tista' tiżdied.Il-korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll b'żieda fl-attività fiżika jew b'bidla fid-dieta tas-soltu. Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll
Waqt l-ipogliċemija, il-pazjent jista 'jnaqqas il-konċentrazzjoni u l-ħeffa tar-reazzjonijiet psikomotriċi. Dan jista 'jkun perikoluż f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma speċjalment meħtieġa (pereżempju, is-sewqan ta' karozza jew tħaddim ta 'makkinarju).
Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu prekawzjonijiet biex jevitaw l-ipogliċemija waqt is-sewqan. Dan huwa speċjalment importanti għal pazjenti b'sintomi ħfief jew assenti - prekursuri ta 'ipogliċemija jew bi żvilupp frekwenti ta' ipogliċemija. F'tali każijiet, it-tabib għandu jevalwa l-fattibilità tal-pazjent li jsuq il-karozza. Għall-mediċina fl-iskrataċ:
Formola tar-rilaxx
Sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda ta '100 IU / ml fi skrataċ ta' 3 ml. 5 skrataċ għal kull folja tal-PVC / fojl tal-aluminju. Folja waħda flimkien ma ’struzzjonijiet għall-użu huma mqiegħda f’pakkett tal-kartun.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna
Aħżen f'temperatura ta '2 ° -8 ° C f'postijiet li ma jkunux aċċessibbli għat-tfal. Ipproteġi mix-xemx diretta u s-sħana. Tħallix l-iffriżar. Droga li tintuża fi skartoċċ ta '3 ml għandha tinħażen f'temperatura tal-kamra 15 ° -25 ° C għal mhux aktar minn 28 jum.
Lista B. Għall-mediċina fil-pinen tas-siringa:
Formola tar-rilaxx
Sospensjoni għall-għoti taħt il-ġilda ta '100 IU / ml f'pinna tas-siringa ta' 3 ml. 5 pinen tas-siringa fi trej tal-plastik flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu tal-mediċina u struzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa huma mqiegħda f'kaxxa tal-kartun.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna
Aħżen f'temperatura ta '2-8 ° C f'postijiet li ma jkunux aċċessibbli għat-tfal. Ipproteġi mix-xemx diretta u s-sħana. Tħallix l-iffriżar. Droga li tintuża f'pinna tas-siringa ta '3 ml għandha tinħażen f'temperatura tal-kamra 15-25 ° C għal mhux aktar minn 28 jum.
Lista B. Data ta 'skadenza
3 snin
Tużax wara d-data tal-iskadenza. Termini tal-Vaganzi fl-Ispiżerija
Bi preskrizzjoni. L-isem u l-indirizz tal-manifattur
"Lilly France S.A.S.", Franza
"Lilly France S.A.S." Rue du Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Franza
"Lilly France S.A.S." Py do Colonel Lilly, 67640 Fegersheim, Franza Rappreżentanza fir-Russja:
Eli Lilly Vostok S.A., 123317, Moska
Moll Krasnopresnenskaya, 18
Li jnixxi fil-ġisem.
Fost affarijiet oħra, din is-sustanza hija kkaratterizzata minn effetti anaboliċi u anti-kataboliċi fuq xi strutturi tat-tessuti tal-ġisem tal-bniedem. Fil-muskoli, hemm żieda fil-konċentrazzjoni ta 'gliċogenu, aċidi grassi, gliċerol, kif ukoll żieda fil-proteina u żieda fil-konsum ta' aċidi amminiċi.
Madankollu, il-minimizzazzjoni tal-glikoġenoliżi, il-glukoneġenesi, il-lipolisi, il-kataboliżmu tal-proteini u r-rilaxx ta 'aċidi amminiċi jistgħu jiġu rintraċċati. Dan l-artikolu jiddeskrivi fid-dettall mediċina li hija sostitut għall-ormon tal-frixa msejjaħ Humulin, li l-analogi tagħhom jista 'jinstab ukoll hawn.
Humulin huwa preparazzjoni ta 'l-insulina simili għal bniedem, li hija kkaratterizzata minn tul ta' azzjoni medju.
Bħala regola, il-bidu tal-effett tiegħu huwa nnutat 60 minuta wara l-għoti dirett. L-effett massimu jinkiseb madwar tliet sigħat wara l-injezzjoni. It-tul ta 'influwenza huwa minn 17 sa 19-il siegħa.
Is-sustanza ewlenija tal-mediċina Humulin NPH hija isophan protamininsulin, li hija kompletament identika għall-bniedem. Għandu tul medju ta 'azzjoni. Huwa preskritt f '.
Fir-rigward tad-dożaġġ ta 'din il-mediċina, f'kull każ hija magħżula mit-tabib li jattendi għaliha. Barra minn hekk, bħala regola, l-ammont ta 'Humulin NPH jiddependi fuq is-saħħa ġenerali tal-pazjent.
Jeħtieġ ukoll li jingħata fi kwantitajiet kbar meta jintużaw kontraċettivi orali, kif ukoll ormoni tat-tirojde.
Iżda fir-rigward tat-tnaqqis tad-doża ta 'dan l-analogu ta' l-insulina, dan għandu jsir f'każijiet fejn il-pazjent ibati minn kliewi jew.
Ukoll, il-ħtieġa għal ormon tal-frixa artifiċjali tonqos waqt li tittieħed ma 'inibituri ta' MAO, kif ukoll beta-blockers.
Fost l-effetti sekondarji, l-iktar qawwi huwa tnaqqis sinifikanti fl-ammont ta 'xaħam fit-tessut taħt il-ġilda. Dan il-fenomenu jissejjaħ lipodistrofija. Ukoll, ħafna drabi, pazjenti jinnotaw reżistenza għall-insulina (in-nuqqas komplet ta 'effett fuq l-għoti ta' l-insulina) waqt li jużaw din is-sustanza.
Iżda r-reazzjonijiet ta 'sensittività eċċessiva għall-ingredjent attiv tal-mediċina prattikament mhumiex traċċati. Kultant il-pazjenti jirrappurtaw allerġija severa kkaratterizzata minn ħakk fil-ġilda.
Humulin Regular għandu effett ipogliċemiku pronunzjat. L-ingredjent attiv huwa l-insulina. Irid jiddaħħal fl-ispalla, fil-koxxa, fil-warrani jew fl-addome. Kemm l-għoti ġol-muskoli kif ukoll ġol-vina huwa possibbli.
Fir-rigward tad-doża xierqa tal-mediċina, din tkun iddeterminata biss individwalment mit-tabib li jattendi għalih. L-ammont ta 'Humulin jintgħażel skond il-kontenut ta' glukosju fid-demm.
Huwa importanti li wieħed jinnota li t-temperatura tal-prodott amministrat għandha neċessarjament tkun komda. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom ikunu alternati sabiex l-istess żona tintuża mhux aktar minn darba kull 30 jum.
Kif tafu, il-mediċina in kwistjoni titħalla tiġi amministrata flimkien ma 'Humulin NPH. Iżda qabel dan, għandek bżonn tistudja fid-dettall l-istruzzjonijiet għat-taħlit ta 'dawn iż-żewġ insulini.
Din il-mediċina hija indikata għall-użu ma 'waħda li tiddependi mill-insulina (telf ta' sensi, li hija kkaratterizzata minn assenza sħiħa ta 'reazzjonijiet tal-ġisem għal ċerti stimuli, li dehru minħabba l-massimu), kif ukoll fil-preparazzjoni ta' pazjent li jbati minn din id-disturb endokrinali għal intervent kirurġiku.
Huwa wkoll preskritt għal korrimenti u mard infettiv akut f'dijabetiċi.
Fir-rigward tal-azzjoni farmakoloġika, il-mediċina hija l-insulina, li hija kompletament identika għall-bniedem. Hija maħluqa fuq il-bażi ta 'DNA rikombinanti.
Għandu s-serje eżatta tal-aċidu amminiku tal-ormon tal-frixa tal-bniedem. Bħala regola, il-mediċina hija kkaratterizzata minn azzjoni qasira. Il-bidu tal-effett pożittiv tiegħu huwa osservat madwar nofs siegħa wara l-għoti dirett.
Humulin M3 huwa aġent ipogliċemiku qawwi u effettiv, li huwa taħlita ta 'insulini għal żmien qasir u medju.
Il-komponent ewlieni tal-mediċina huwa taħlita ta 'insulina li tinħall fil-bniedem u sospensjoni ta' l-insulina isofan. Humulin M3 huwa insulina umana rikombinanti fid-DNA ta ’tul medju. Hija sospensjoni bifasika.
L-influwenza ewlenija tal-mediċina hija kkunsidrata bħala r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-karboidrati. Barra minn hekk, din il-mediċina għandha effett anaboliku qawwi. Fil-muskoli u strutturi oħra tat-tessuti (bl-eċċezzjoni tal-moħħ), l-insulina tipprovoka trasport intraċellulari immedjat ta 'glukożju u amino aċidi, li taċċellera l-anaboliżmu tal-proteina.
L-ormon pankreatiku jgħin biex jittrasforma l-glukożju f'glukoġen fil-fwied, jinibixxi l-glukoġenjożi, u jistimula l-konverżjoni ta 'glukożju żejjed f'lipidi.
Humulin M3 huwa indikat għall-użu fil-mard u l-kundizzjonijiet tal-ġisem, bħal:
- dijabete mellitus fil-preżenza ta 'ċerti indikazzjonijiet għal immedjat,
- l-ewwel dijabete ddijanjostikata,
- ma 'din il-marda endokrinali tat-tieni tip (mhux dipendenti fuq l-insulina).
Karatteristiċi distintivi
Karatteristiċi distintivi ta 'forom differenti tal-mediċina:
- Humulin NPH . Jappartjeni għall-kategorija ta 'insulini b'azzjoni medja.Fost il-mediċini fit-tul li jaġixxu bħala sostituti għall-ormon tal-frixa tal-bniedem, il-mediċina in kwistjoni hija preskritta għal persuni bid-dijabete. Bħala regola, l-azzjoni tiegħu tibda 60 minuta wara l-għoti dirett. U l-effett massimu jiġi osservat wara madwar 6 sigħat. Barra minn hekk, iddum madwar 20 siegħa konsekuttiva. Ħafna drabi, pazjenti jużaw diversi injezzjonijiet f'daqqa minħabba d-dewmien twil fl-azzjoni ta 'din il-mediċina,
- Humulin M3 . Hija taħlita speċjali ta 'insulini b'azzjoni qasira. Fondi bħal dawn jikkonsistu minn kumpless ta 'insulina fit-tul tal-NPH u ormon pankreatiku ta' ultrashort u azzjoni qasira,
- Humulin Regolari . Jintuża fl-istadji bikrija tal-identifikazzjoni tal-marda. Kif tafu, jista 'jintuża anke minn nisa tqal. Din il-mediċina tappartjeni għall-kategorija ta 'ormoni ultrashort. Huwa dan il-grupp li jipproduċi l-iktar effett mgħaġġel u jnaqqas istantanjament iz-zokkor fid-demm. Uża l-prodott qabel ma tiekol. Dan isir sabiex il-proċess tad-diġestjoni jgħin biex iħaffef l-assorbiment tal-mediċina mill-aktar fis possibbli. L-ormoni ta 'azzjoni mgħaġġla bħal dawn jistgħu jittieħdu mill-ħalq. Dażgur, l-ewwel għandhom jinġiebu fi stat likwidu.
Huwa importanti li wieħed jinnota li l-insulina b'azzjoni qasira għandha l-karatteristiċi distintivi li ġejjin:
- għandu jittieħed madwar 35 minuta qabel ikla,
- għall-bidu tal-effett, għandek bżonn tidħol fil-mediċina b'injezzjoni,
- ġeneralment jingħata taħt il-ġilda fl-addome,
- l-injezzjonijiet tal-mediċina għandhom jiġu segwiti minn ikla sussegwenti sabiex tiġi eliminata kompletament il-probabbiltà li sseħħ.
X'inhi d-differenza bejn l-insulina Humulin NPH u r-Rinsulin NPH?
Humulin NPH huwa analogu ta 'l-insulina umana. Rinsulin NPH huwa identiku wkoll għall-ormon tal-frixa tal-bniedem. Allura x'inhi d-differenza bejn it-tnejn?
Ta 'min jinnota li dawn it-tnejn jagħmlu parti mill-kategorija ta' drogi ta 'azzjoni ta' tul medju. L-unika differenza bejn dawn iż-żewġ mediċini hija li Humulin NPH hija mediċina barranija, u Rinsulin NPH hija prodotta fir-Russja, u għalhekk l-ispiża tagħha hija ħafna inqas.
Manifattur
Humulin NPH huwa prodott fir-Repubblika Ċeka, Franza, u r-Renju Unit. Humulin Regular magħmul fl-Istati Uniti. Humulin M3 huwa prodott fi Franza.
Kif innotat qabel, Humulin NPH jirreferi għal mediċini ta 'azzjoni medja. Humulin Ir-regolarità hija kklassifikata bħala ultra-qasira. Iżda Humulin M3 huwa kklassifikat bħala insulina b'effett qasir.
Biex tagħżel l-analogu meħtieġ ta 'l-ormon tal-frixa għandu jkun biss endokrinologu personali. Tieħux l-awto-medikat.
Vidjows relatati
Dwar it-tipi ta 'insulina użata għall-kura tad-dijabete fil-filmat:
Mill-informazzjoni kollha ppreżentata f'dan l-artikolu, nistgħu nikkonkludu li l-għażla tas-sostitut l-aktar adattat għall-insulina, id-dożaġġ tagħha u l-metodu ta 'inġestjoni jiddependi fuq numru impressjonanti ta' fatturi. Biex tiddetermina l-iktar metodu ta 'kura aħjar u sikur, trid tikkuntattja endokrinologu speċjalizzat kwalifikat.
Insulina Humulin NPH: istruzzjoni, analogi, reviżjonijiet
1 ml fih:
sustanza attiva: insulina umana 100 ME,
eċċipjenti: metacresol 1.6 mg, fenol 0.65 mg, gliċerol (gliċerina) 16 mg, sulfat tal-protamina 0.348 mg, sodju tal-idroġenu fosfat heptahydrate 3.78 mg, ossidu taż-żingu - qs biex jipproduċu joni taż-żingu mhux aktar minn 40 μg, 10% soluzzjoni ta 'aċidu idrokloriku - qs għal pH 6.9-7.8, 10% soluzzjoni ta ’idrossidu tas-sodju - qs għal pH 6.9-7.8, ilma għall-injezzjoni - sa 1 ml.
Is-sospensjoni hija bajda, li tqawweġ, li tifforma preċipitat abjad u trasparenti - supernatant bla kulur jew kważi bla kulur. Il-preċipitat jerġa 'jiġi sospiż faċilment b'ċaqliq ġentili.
Grupp farmakoterapewtiku: aġent ipogliċemiku - insulina li ddum medja ta ’l-azzjoni ATX: & nbsp
A.10.A.C Insulini ta ’tul medju u l-analogi tagħhom
Humulin® NPH huwa insulina umana rikombinanti fid-DNA.
L-azzjoni ewlenija ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Barra minn hekk, għandha effetti anaboliċi u anti-kataboliċi fuq diversi tessuti tal-ġisem. Fit-tessut tal-muskolu, hemm żieda fil-kontenut ta 'gliċogenu, aċidi grassi, gliċerol, żieda fis-sinteżi tal-proteina u żieda fil-konsum ta' aċidi amminiċi, iżda fl-istess ħin hemm tnaqqis fil-glikoġenoliżi, glukoneġenesi, ketoġenesi, lipolisi, kataboliżmu tal-proteini u r-rilaxx ta 'amino aċidi.
Humulin® NPH huwa preparazzjoni ta ’l-insulina b’azzjoni medja. Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa siegħa wara l-għoti, l-effett massimu huwa bejn 2 u 8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa 18-20 siegħa.
Id-differenzi individwali fl-attività ta 'l-insulina jiddependu fuq fatturi bħal doża, għażla ta' sit ta 'injezzjoni, attività fiżika tal-pazjent, eċċ.
Farmakokinetika: Il-kompletezza ta 'l-assorbiment u l-bidu ta' l-effett ta 'l-insulina tiddependi fuq is-sit ta' l-injezzjoni (addome, koxxa, warrani), doża (volum ta 'insulina injettata), il-konċentrazzjoni ta' l-insulina fil-mediċina, eċċ. Hija mqassma b'mod irregolari fit-tessuti u ma taqsamx il-barriera plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%). Indikazzjonijiet:
- Dijabete mellitus li jeħtieġ terapija bl-insulina,
- id-dijabete waqt it-tqala.
Sensittività eċċessiva għall-insulina jew għal wieħed mill-komponenti tal-mediċina,
Tqala u treddigħ:
Matul it-tqala, huwa partikolarment importanti li jinżamm kontroll gliċemiku tajjeb f'pazjenti li qed jirċievu terapija bl-insulina. Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos matul l-ewwel trimestru u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Il-pazjenti bid-dijabete huma avżati li jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar it-tqala jew l-ippjanar tat-tqala.
Pazjenti b'dijabete mellitus waqt it-treddigħ jista 'jkollhom bżonn jaġġustaw id-doża ta' l-insulina, id-dieta, jew it-tnejn.
Dożaġġ u amministrazzjoni:
Id-doża ta 'Humulin® NPH hija stabbilita mit-tabib individwalment skond il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm. Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda. L-għoti ġol-muskoli huwa permess. L-għoti ġol-vini ta 'Humulin® NPH huwa kontraindikat.
It-temperatura tal-mediċina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra.
Injezzjonijiet taħt il-ġilda għandhom isiru fl-ispalla, il-koxxa, il-warrani jew fl-addome. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jiġu alternati sabiex l-istess post jintuża mhux aktar minn madwar darba fix-xahar. Meta tingħata l-insulina taħt il-ġilda, għandha tingħata attenzjoni biex ma tidħolx fil-kontenitur tad-demm waqt l-injezzjoni. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun immassaġġjat. Il-pazjenti għandhom ikunu mħarrġa fl-użu xieraq tal-apparat li jagħti l-insulina.
Il-kors tal-għoti tal-insulina huwa individwali.
Preparazzjoni għall-għoti ta ’Humulin® NPH fil-kunjetti
Immedjatament qabel l-użu, il-kunjetti Humulin® NPH għandhom ikunu rrumblati bosta drabi bejn il-pali tal-pali sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża għal kollox sakemm isir likwidu jew ħalib imdardar uniformi. Ħawwad sewwa, għax dan jista 'jwassal għad-dehra ta' ragħwa, li tista 'tinterferixxi mad-doża t-tajba.
Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara t-taħlit. Tużax l-insulina jekk partiċelli bojod solidi jaderixxu mal-qiegħ jew mal-ħitan tal-kunjett, u joħolqu l-effett ta 'disinn frisk.
Uża siringa għall-insulina li taqbel mal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina injettata.
Għal Humulin® NPH fi skrataċ
Immedjatament qabel l-użu, l-skartoċċi Humulin® NPH għandhom jiġu rrumblati bejn il-pali għaxar darbiet u mħawwad, li jduru 180 ° wkoll għaxar darbiet sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża kompletament sakemm issir likwidu omoġenju turbid jew ħalib. Ħawwad sewwa, għax dan jista 'jwassal għad-dehra ta' ragħwa, li tista 'tinterferixxi mad-doża t-tajba. Ġewwa kull skartoċċ huwa wieħed żgħir. ballun tal-ħġieġ li jiffaċilita t-taħlit ta 'l-insulina. Tużax l-insulina jekk fiha qxur wara t-taħlit.
L-apparat tal-iskartoċċ ma jippermettix li tħallat il-kontenut tagħhom ma 'insulini oħra direttament fil-kartuċċa nnifisha: l-iskartoċċi mhumiex maħsuba biex jerġgħu jimtlew.
Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mal-istruzzjonijiet tal-manifattur biex tuża l-pinna tas-siringa għall-għoti tal-insulina.
Għall-mediċina Humulin ®NPH fis-siringa Quick Pen
Qabel injezzjoni, għandek taqra l-Istruzzjonijiet għall-Użu tal-Pinna tas-Siringa QuickPen ™.
Ipogliċemija huwa l-iktar effett sekondarju komuni li jseħħ bl-introduzzjoni ta 'preparazzjonijiet ta' l-insulina, inkluż Humulin ® NPH. Ipogliċemja severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u, f'każijiet eċċezzjonali, għall-mewt.
Reazzjonijiet allerġiċi : Il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet allerġiċi lokali fil-forma ta 'iperemja, edema, jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni. Dawn ir-reazzjonijiet ġeneralment jieqfu f'perjodu ta 'diversi ġranet sa diversi ġimgħat. F’xi każijiet, dawn ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minn raġunijiet mhux relatati mal-insulina, pereżempju, irritazzjoni tal-ġilda b’aġent li jnaddaf jew injezzjoni mhux xierqa.
Reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi ikkawżat mill-insulina, jiġru inqas spiss, iżda huma iktar serji. Jistgħu jiġu manifestati minn ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta 'nifs, nuqqas ta' nifs, tnaqqis fil-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb u għaraq eċċessiv. Każijiet severi ta 'reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja. F'każijiet rari ta 'allerġija severa għal Humulin® NPH, trattament immedjat huwa meħtieġ. Jista 'jkollok bżonn bidla ta' l-insulina jew id-diżensibilizzazzjoni.
B'użu fit-tul - l-iżvilupp huwa possibbli lipodistrofija fil-post tal-injezzjoni.
Ġew identifikati każijiet ta 'żvilupp ta' edema, prinċipalment b'normalizzazzjoni rapida tal-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm fl-isfond ta' terapija intensiva bl-insulina b'kontroll gliċemiku inizjalment mhux sodisfaċenti (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").
Doża eċċessiva ta 'l-insulina tikkawża ipogliċemija, akkumpanjata b'dan li ġej sintomi : letarġija, għaraq eċċessiv, takikardja, riġlejn tal-ġilda, uġigħ ta 'ras, rogħda, rimettar, konfużjoni. Taħt ċerti kundizzjonijiet, pereżempju, b’tul twil jew b’kontroll intensiv tad-dijabete mellitus, is-sintomi, il-prekursuri tal-ipogliċemija, jistgħu jinbidlu.
Ipogliċemija ħafifa normalment tista 'tieqaf billi tieħu l-glukosju jew zokkor. Aġġustament fid-doża ta 'l-insulina, dieta, jew attività fiżika jista' jkun meħtieġ.
Korrezzjoni Ipogliċemija moderata jista ’jitwettaq bl-għoti intramuskolari jew taħt il-ġilda ta’ glucagon, segwit bl-inġestjoni ta ’karboidrati.
Ipogliċemja severa akkumpanjat minn koma, konvulżjonijiet jew disturbi newroloġiċi, jieqaf bl-amministrazzjoni intramuskolari / taħt il-ġilda ta 'glukagon jew minn ġol-vini ta' soluzzjoni kkonċentrata ta '40% ta' destrosju (glukosju). Wara li jerġa 'jikseb is-sensi, il-pazjent għandu jingħata ikel rikk f'karboidrati sabiex jevita l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija.
Jekk għandek bżonn tuża mediċini oħra, minbarra l-insulina, għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali").
Żieda fid-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa fil-każ ta 'ħatra ta' mediċini li jżidu l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, bħal : kontraċettivi orali, glukokortikosterojdi, ormoni tat-tirojde li fihom jodju, beta -adrenomimetiċi (e.g. ritodrin, terbutaline), dijuretiċi tat-thiazide, dijossidu, derivattivi tal-fenotiazina.
It-tnaqqis tad-doża ta 'l-insulina jista' jkun meħtieġ meta jiġu preskritti mediċini li jnaqqsu l-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm, bħal : beta-blockers, u drogi li fihom l-etanol, sterojdi anaboliċi, fenfluramine, guanethidine, tetracyclines, mediċini ipogliċemiċi orali, saliċilati (per eżempju), antibijotiċi sulfanilamide, xi antidepressivi (inibituri ta 'monoamine oxidase), inibituri ta' angiotensin u inibituri ta 'angiotensin Beta-blockers, clonidine, jistgħu jaħbu l-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija.
L-effetti ta 'taħlit ta' l-insulina umana ma 'l-insulina li toriġina mill-annimali jew l-insulina umana prodotta minn manifatturi oħra ma ġewx studjati.
It-trasferiment tal-pazjent għal tip ieħor jew preparazzjoni ta 'l-insulina b'isem kummerċjali differenti għandu jseħħ taħt sorveljanza medika stretta. Tibdil fl-attività, marka (manifattur), tip (Regolari, NPH, eċċ.) Ta 'speċi (annimal, bniedem, analogi tal-insulina umana) u / jew metodu ta' produzzjoni (insulina rikombinanti tad-DNA jew insulina ta 'oriġini mill-annimali) jista' jkun meħtieġ aġġustament fid-doża.
Għal xi pazjenti, aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ meta tinqaleb minn insulina derivata mill-annimali għal insulina umana. Dan jista 'jiġri diġà fl-ewwel għoti tal-preparazzjoni ta' l-insulina umana jew gradwalment fi ftit ġimgħat jew xhur wara t-trasferiment. Is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija waqt l-għoti ta' l-insulina umana f'xi pazjenti jistgħu jkunu anqas evidenti jew differenti minn dawk li ġew osservati waqt l-għoti ta 'l-insulina mill-annimali. Bid-normalizzazzjoni tal-glukosju fid-demm.
per eżempju, bħala riżultat ta 'terapija intensiva bl-insulina, is-sintomi kollha jew uħud mill-prekursuri ta' l-ipogliċemija jistgħu jisparixxu, li dwarhom il-pazjenti għandhom jiġu infurmati. Is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu jew ikunu anqas evidenti b'kors fit-tul ta' dijabete mellitus, newropatija dijabetika, jew trattament b'mediċini bħal beta-blockers.
Dożi inadegwati jew twaqqif tat-trattament, speċjalment f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 1, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika (kundizzjonijiet li jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja għall-pazjent).
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos b'insuffiċjenza tal-glandola adrenali, tal-glandola pitwitarja jew tat-tirojde, b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied. B’xi mard jew bi stress emozzjonali, il-ħtieġa għall-insulina tista ’tiżdied. Il-korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll b'żieda fl-attività fiżika jew b'bidla fid-dieta tas-soltu.
Meta tuża preparazzjonijiet ta 'l-insulina flimkien ma' mediċini tal-grupp ta 'thiazolidinedione, ir-riskju li tiżviluppa edema u insuffiċjenza kronika tal-qalb, speċjalment f'pazjenti b'mard tas-sistema kardjovaskulari u l-preżenza ta' fatturi ta 'riskju għal insuffiċjenza kronika tal-qalb.
MANDEJL SIRINGE QUICKPEN ™
Humulin® QuickPen ™ Regolari,Humulin® NPH QuickPen ™,Humulin® M3 QuickPen ™
L-IDEJN SIRINGE GĦALL-INTRODUZZJONI TA 'L-ISSULIN
JEKK JOGĦĠBOK AQRA Dawn l-istruzzjonijiet QABEL L-UŻU
Quick Pen Syringe Pen hija faċli biex tużah. Huwa mezz għall-amministrazzjoni ta 'l-insulina ("pinna tas-siringa ta' l-insulina") li fiha 3 ml (300 unità) ta 'preparazzjoni ta' l-insulina b'attività ta '100 IU / ml. Tista ’tinjetta minn 1 sa 60 unità ta’ insulina kull injezzjoni. Tista 'tissettja d-doża bi preċiżjoni ta' unità. Jekk għandek installat wisq unitajiet. Tista 'tikkoreġi d-doża mingħajr telf ta' insulina.
Qabel ma tuża s-siringa tal-pinna QuickPen, aqra dan il-manwal kompletament u segwi eżattament l-istruzzjonijiet tiegħu. Jekk ma tikkonformax kompletament ma 'dawn l-istruzzjonijiet, tista' tirċievi doża baxxa wisq jew għolja wisq ta 'insulina.
Il-Pinna Siringa QuickPen għall-insulina għandha tintuża biss minnek. Tgħaddix il-pinna jew il-labar lil ħaddieħor, għax dan jista 'jirriżulta fit-trasmissjoni ta' l-infezzjoni. Uża labra ġdida għal kull injezzjoni.
TUŻAX il-pinna tas-siringa jekk xi waħda mill-partijiet tagħha tkun bil-ħsara jew miksura. Dejjem iġġorr spare pin tas-siringa f’każ li titlef il-pinna tas-siringa jew tiġrilha l-ħsara.
Preparazzjoni tas-Siringa tal-Pinna Quick
Aqra u segwi d-direzzjonijiet għall-użu deskritti fl-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina.
Iċċekkja t-tikketta fuq il-pinna tas-siringa qabel kull injezzjoni biex tiżgura li d-data ta 'skadenza tal-mediċina ma skadietx u li qed tuża t-tip korrett ta' l-insulina, ma neħħix it-tikketta mill-pinna tas-siringa.
Nota : Il-kulur tal-buttuna tad-doża ta 'malajr tal-pinna tas-siringa QuickPen jaqbel mal-kulur tal-istrixxa fuq it-tikketta tal-pinna tas-siringa u jiddependi mit-tip ta' insulina. F'dan il-manwal, il-buttuna tad-doża hija skura. Il-kulur beige tal-body tal-pinna tas-siringa QuickPen jindika li huwa maħsub għall-użu ma 'prodotti ta' Humulin.
It-tabib tiegħek ordnalek l-iktar tip adattat ta 'insulina. Kull bidla fit-terapija bl-insulina għandha ssir biss taħt is-superviżjoni ta 'tabib.
Qabel ma tuża l-pinna tas-siringa, kun żgur li l-labra tkun imwaħħla għal kollox mal-pinna tas-siringa.
Segwi l-istruzzjonijiet mogħtija iktar ’il quddiem.
Mistoqsijiet frekwenti dwar il-preparazzjoni QuickPen Syringe Pen għall-użu
- Kif għandu jidher il-preparazzjoni ta 'l-insulina tiegħi? Xi preparazzjonijiet ta 'l-insulina huma sospensjonijiet turbid, filwaqt li oħrajn huma soluzzjonijiet ċari, kun żgur li taqra d-deskrizzjoni ta' l-insulina fl-Istruzzjonijiet għall-użu mehmuża.
- X’għandi nagħmel jekk id-doża preskritta tiegħi hija iktar minn 60 unità? Jekk id-doża mogħtija lilkom hija 'l fuq minn 60 unità, ser ikollok bżonn it-tieni injezzjoni, jew tista' tikkuntattja lit-tabib tiegħek dwar din il-kwistjoni.
- Għalfejn għandi nuża labra ġdida għal kull injezzjoni? Jekk il-labar jerġgħu jintużaw mill-ġdid, tista 'tirċievi doża ħażina ta' insulina, il-labra tista 'tinqabad, jew il-pinna tas-siringa tinħata', jew tista 'tkun infettata minħabba problemi ta' sterilità.
- X'għandi nagħmel jekk ma nkunx ċert kemm għandek insulina fl-iskartoċċ tiegħi ? Aqbad il-manku sabiex il-ponta tal-labra tniżżel 'l isfel. L-iskala fuq il-kontenitur tal-iskartoċċ ċar turi n-numru approssimattiv ta 'unitajiet ta' insulina li jifdal. Dawn in-numri m'għandhomx jintużaw biex tistabbilixxi d-doża.
"X'għandi nagħmel jekk ma nistax inneħħi l-għatu mill-pinna tas-siringa?" Biex tneħħi l-għatu, iġbed fuqha. Jekk qed ikollok diffikultà biex tneħħi t-tapp, dawwar bir-reqqa l-għatu fl-arloġġ u lejn il-lemin lejn ir-rilaxx, imbagħad iġbedha biex tneħħi l-għatu.
Iċċekkjar tal-Pinna Siringa QuickPen għall-Insulina
Iċċekkja l-konsum ta 'insulina tiegħek kull darba. Il-verifika ta 'l-għoti ta' l-insulina mill-pinna tas-siringa għandha ssir qabel kull injezzjoni sakemm tidher infiltrazzjoni ta 'l-insulina biex tiżgura li l-pinna tas-siringa tkun lesta għad-doża.
Jekk ma tiċċekkjax it-teħid ta 'l-insulina tiegħek qabel ma tidher xi ftit, tista' tirċievi ftit jew wisq insulina.
Mistoqsijiet Frekwenti Dwar It-Twettiq tal-Kontrolli tal-Insulina
- Għaliex għandi nivverifika l-konsum ta 'insulina tiegħi qabel kull injezzjoni?
1. Dan jiżgura li l-pinna tkun lesta għad-doża.
2. Dan jikkonferma li l-infiltrazzjoni tal-insulina toħroġ mill-labra meta tagħfas il-buttuna tad-doża.
3.Dan ineħħi l-arja li tista 'tinġabar fil-labra jew fl-iskartoċċ ta' l-insulina waqt l-użu normali.
- X'għandi nagħmel jekk ma nistax nagħfas kompletament il-buttuna tad-doża waqt il-kontroll ta 'l-insulina ta' QuickPen?
1. Waħħal labra ġdida.
2. Iċċekkja jekk hemmx insulina mill-pinna.
"X'għandi nagħmel jekk nara bżieżaq ta 'l-arja fl-iskartoċċ?"
Trid tivverifika jekk hemmx insulina mill-pinna. Ftakar li ma tistax taħżen pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha, għax dan jista 'jwassal għal formazzjoni ta' bżieżaq ta 'l-arja fl-iskartoċċ ta' l-insulina. Bużżieqa żgħira ta 'l-arja ma taffettwax id-doża, u tista' tidħol fid-doża tiegħek bħas-soltu.
L-introduzzjoni tad-doża meħtieġa
Segwi r-regoli ta 'l-asepsi u l-antisettiċi rrakkomandati mit-tabib tiegħek.
Kun żgur li ddaħħal id-doża meħtieġa billi tagħfas u żżomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5 qabel ma tneħħi l-labra. Jekk l-insulina tinżel minn labra, x’aktarx li ma żżommx il-labra taħt ġilda tiegħek għal żmien twil biżżejjed.
Li tkun qatra insulina fuq il-ponta tal-labra hija normali. Dan ma jaffettwax id-doża tiegħek.
Pinna tas-siringa ma tippermettilekx tieħu doża li taqbeż in-numru ta 'unitajiet ta' insulina li jibqa 'fl-iskartoċċ.
Jekk ikollok dubju li tkun amministrat id-doża kollha, ma tagħtix doża oħra. Ċempel ir-rappreżentant Lilly tiegħek jew ara lit-tabib tiegħek għall-għajnuna.
Jekk id-doża tiegħek taqbeż l-għadd ta 'unitajiet li fadal fil-kartuċċa, tista' ddaħħal l-ammont li jifdal ta 'l-insulina f'din il-pinna tas-siringa u mbagħad tuża l-pinna l-ġdida biex tlesti l-għoti tad-doża meħtieġa, JEW iddaħħal id-doża kollha bl-użu ta' pinna tas-siringa ġdida.
Tippruvax tinjetta l-insulina billi idawwar il-buttuna tad-doża. MHUX se tikseb l-insulina jekk iddawwar il-buttuna tad-doża. Għandek Ippressa l-buttuna tad-doża f'assi dritta biex tirċievi doża ta 'l-insulina.
Tippruvax tibdel id-doża ta 'l-insulina waqt l-injezzjoni.
Il-labra użata għandha tintrema skont ir-rekwiżiti lokali tar-rimi tal-iskart mediku.
Neħħi l-labra wara kull injezzjoni.
Doża Mistoqsijiet Frekwenti
- Għaliex huwa diffiċli li tagħfas il-buttuna tad-doża, meta nipprova ndaħħal?
1. Il-labra tiegħek tista 'tkun misduda. Ipprova waħħal labra ġdida. Ladarba tagħmel dan, tista 'tara kif l-insulina toħroġ mill-labra. Imbagħad iċċekkja l-pinna għall-insulina.
2. Agħfas malajr fuq il-buttuna tad-doża tista 'tagħfas il-buttuna stretta. Meta tagħfas aktar bil-mod il-buttuna tad-doża tista 'tagħmilha aktar faċli.
3. L-użu ta 'labra b'dijametru ikbar jagħmilha aktar faċli biex tagħfas il-buttuna tad-doża waqt l-injezzjoni.
Ikkonsulta lill-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek dwar liema daqs tal-labra jkun l-aħjar għalik.
4. Jekk tagħfas il-buttuna waqt l-għoti tad-doża tibqa 'ssikkata wara li jitlestew il-punti kollha ta' hawn fuq, allura l-pinna tas-siringa għandha tinbidel.
- X'għandi nagħmel jekk is-siringa Quick Pen stikek meta tintuża?
Il-pinna tiegħek jeħel jekk tkun diffiċli li tinjetta jew tiffissa d-doża. Biex il-pinna tas-siringa tevita milli teħel:
1. Waħħal labra ġdida. Ladarba tagħmel dan, tista 'tara kif l-insulina toħroġ mill-labra.
2. Iċċekkja jekk hemmx konsum ta 'insulina.
3. Issettja d-doża meħtieġa u injetta.
Tippruvax tillubrikha s-siringa, għax dan jista 'jagħmel ħsara lill-mekkaniżmu tal-pinna tas-siringa.
Tagħfas il-buttuna tad-doża tista 'ssir stretta jekk materja barranija (ħmieġ, trab, ikel, insulina jew kwalunkwe likwidu) tidħol fil-pinna tas-siringa. Tħallix li l-impuritajiet jidħlu fil-pinna tas-siringa.
- Għalfejn l-insulina toħroġ mill-labra wara li nispiċċa l-għoti tad-doża?
Probabbilment neħħejt il-labra malajr wisq mill-ġilda.
1.Kun żgur li tara n-numru "0" fit-tieqa tal-indikatur tad-doża.
2. Biex tamministra d-doża li jmiss, agħfas u żomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5 qabel ma tneħħi l-labra.
- X'għandi nagħmel jekk id-doża tiegħi hija stabbilita, u l-buttuna tad-doża hija aċċidentalment imdaħħla 'l ġewwa mingħajr labra mwaħħla mal-pinna tas-siringa?
1. Dawwar il-buttuna tad-doża lura għal żero.
2. Waħħal labra ġdida.
3. Agħmel kontroll ta 'l-insulina.
4. Issettja d-doża u injetta.
"X'għandi nagħmel jekk issettja d-doża ħażina (baxxa jew għolja wisq)?" Dawwar il-buttuna tad-doża lura jew 'il quddiem biex tikkoreġi d-doża.
- X’għandi nagħmel jekk nara li l-insulina toħroġ mill-pinna tas-siringa waqt l-għażla jew l-aġġustament tad-doża? Tagħtix doża, għax tista 'ma tirċevix id-doża kollha tiegħek. Issettja l-pinna tas-siringa fuq in-numru żero u erġa ’ċċekkja l-provvista ta’ l-insulina mill-pinna tas-siringa (ara sezzjoni "Iċċekkjar tal-Pinna tas-Siringa QuickPen għall-Konsenja ta’ l-Insulina "). Issettja d-doża meħtieġa u injetta.
- X'għandi nagħmel jekk id-doża sħiħa tiegħi ma tistax tiġi stabbilita? Il-pinna tas-siringa ma tħallikx tistabbilixxi d-doża li taqbeż in-numru ta 'unitajiet ta' insulina li jibqa 'fl-iskartoċċ. Pereżempju, jekk għandek bżonn 31 unità, u 25 unità biss jibqgħu fl-iskartoċċ, allura ma tkunx tista 'tgħaddi minn numru 25 waqt l-installazzjoni. Tippruvax issettja d-doża billi tgħaddi minn dan in-numru. Jekk id-doża parzjali titħalla fil-pinna, allura tista 'jew:
1. Daħħal din id-doża parzjali, u mbagħad daħħal id-doża li jifdal bl-użu ta 'pinna siringa ġdida, jew
2. Injetta doża sħiħa minn pinna siringa ġdida.
- Għaliex ma nistax niffissa d-doża biex nuża l-ammont żgħir ta 'insulina li jibqa' fl-iskartoċċ tiegħi? Il-pinna tas-siringa hija mfassla biex tippermetti l-għoti ta ’mill-inqas 300 unità ta’ insulina. L-istrument tal-pinna tas-siringa jipproteġi l-iskartoċċ minn tbattil sħiħ, billi l-ammont żgħir ta 'insulina li jibqa' fil-kartuċċa ma jistax jiġi injettat bl-eżattezza meħtieġa.
Ħażna u rimi
Il-pinna tas-siringa ma tistax tintuża jekk ilha barra l-friġġ għal aktar mill-ħin speċifikat fl-Istruzzjonijiet għall-Użu.
Taħżenx il-pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha. Jekk il-labra titħalla mwaħħla, l-insulina tista 'tnixxi barra mill-pinna, jew l-insulina tista' tinxef ġewwa l-labra, u b'hekk tissakkar il-labra, jew bżieżaq ta 'l-arja jistgħu jiffurmaw ġewwa l-iskartoċċ.
Pinen tas-siringa li ma jintużawx għandhom jinħażnu fil-friġġ f'temperatura ta '2 ° Ċ sa 8 ° Ċ. Tużax il-pinna tas-siringa jekk tkun ġiet iffriżata.
Il-pinna tas-siringa li qed tuża bħalissa għandha tinħażen f'temperatura li ma taqbiżx it-30 ° C u f'post protett mis-sħana u d-dawl.
Irreferi għall-Istruzzjonijiet għall-użu għal familjarizzazzjoni kompluta mal-kundizzjonijiet tal-ħażna tal-pinna tas-siringa.
Żomm il-pinna tas-siringa fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Armi l-labar użati f'kontenituri li ma jistgħux jiġu titqajjem, li jistgħu jerġgħu jiġu ssiġillati (per eżempju, kontenituri għal sustanzi jew skart bijoloġiku), jew kif irrakkomandat mill-prattikant tal-kura tas-saħħa tiegħek.
Armi l-pinen tas-siringa użati mingħajr labar imwaħħla magħhom u skont ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek.
Tagħmilx riċiklaġġ ta 'kontenituri mimlijin bi sharps.
Staqsi lit-tabib tiegħek dwar modi possibbli biex tarmi kontenituri tal-qatgħat mimlijin disponibbli fl-inħawi tiegħek.
Humulin® u Humulin® fil-Pinna Siringa QuickPen ™ huma marki kummerċjali ta ’Eli Lilly & Company.
QuickPen ™ Syringe Pen tissodisfa r-rekwiżiti eżatti tad-dożaġġ u l-funzjoni ta 'ISO 11608-1: 2000
Kun żgur li għandek il-komponenti li ġejjin:
□ Siringa tal-Pinna Quick
□ Labra ġdida għall-pinna tas-siringa
□ Swab imxarrab bl-alkoħol
Komponenti u labar tas-siringa QuickPen * (* Mibjugħa separatament), Partijiet tal-Pinna tas-Siringa - ara pic 3 .
Kodifikazzjoni tal-Kulur tal-Buttuna tad-Doża - ara pic 2 .
Użu komuni ta 'pinna
Segwi dawn l-istruzzjonijiet biex tlesti kull injezzjoni.
1. Preparazzjoni ta 'Siringa Quick Pen
Iġbed il-kappa tal-pinna tas-siringa biex tneħħiha. Aqtax l-għatu. Tneħħix it-tikketta mill-pinna tas-siringa.
Kun żgur li tivverifika l-insulina tiegħek għal:
Data ta 'Skadenza
Attenzjoni: Dejjem aqra t-tikketta tal-pinna tas-siringa biex tiżgura li qed tuża t-tip ġust ta 'insulina.
Għal sospensjonijiet ta 'l-insulina biss:
Erġa ’bil-mod il-pinna tas-siringa 10 darbiet bejn il-pali tiegħek
dawwar il-pinna fuq 10 darbiet.
It-taħlit huwa importanti sabiex tkun ċert li jkollok id-doża t-tajba. L-insulina għandha tidher imħallta b'mod uniformi.
Ħu labra ġdida.
Neħħi l-istiker tal-karta mill-għatu ta ’barra tal-labra.
Uża tampun imxarrab bl-alkoħol biex timsaħ id-diska tal-gomma fuq it-tarf tad-detentur tal-iskartoċċ.
Poġġi fuq il-labra fil-kappa it-tajjeb fuq l-assi tal-pinna tas-siringa.
Invita fuq il-labra sakemm titwaħħal kompletament.
2. Iċċekkjar tal-Pinna Siringa QuickPen għall-Insulina
Attenzjoni: Jekk ma tiċċekkjax id-dħul tal-insulina tiegħek qabel kull injezzjoni, tista 'tingħata doża baxxa wisq jew għolja wisq ta' insulina.
Neħħi l-għatu ta ’barra tal-labra. Tarmix.
Neħħi l-għatu ta ’ġewwa tal-labra u armiha.
Issettja 2 unitajiet billi ddur il-buttuna tad-doża.
Indika l-pinna.
Tektek fuq id-detentur tal-iskartoċċ biex tħalli l-arja tinġabar
Bil-labra miġjuba 'l fuq, agħfas il-buttuna tad-doża sakemm tieqaf u n-numru “0” jidher fit-tieqa tal-indikatur tad-doża.
Żomm il-buttuna tad-doża fil-pożizzjoni minquxa u għodd bil-mod sa 5.
Il-verifika tat-teħid ta 'l-insulina titqies bħala kompluta meta tidher l-insulina fit-tarf tal-labra.
Jekk xi trickle ta 'l-insulina ma jidhirx fl-aħħar tal-labra, imbagħad irrepeti l-passi biex tkun ikkontrollata l-konsum ta' l-insulina erba 'darbiet, li tibda mill-punt 2B u tispiċċa bil-punt 2G.
Nota: Jekk ma tarax xi trickle ta 'l-insulina li tidher mill-labra, u l-issettjar tad-doża jsir diffiċli, imbagħad ibdel il-labra u rrepeti l-kontroll ta' l-insulina mill-pinna tas-siringa.
Dawwar il-buttuna tad-doża fuq in-numru ta 'unitajiet li għandek bżonn għall-injezzjoni.
Jekk aċċidentalment issettja wisq unitajiet, tista 'tikkoreġi d-doża billi ddawwar il-buttuna tad-doża fid-direzzjoni opposta.
Daħħal il-labra taħt il-ġilda billi tuża t-teknika tal-injezzjoni rakkomandata mit-tabib tiegħek.
Poġġi l-kbir tiegħek fuq il-buttuna tad-doża u agħfas sewwa l-buttuna tad-doża sakemm tieqaf kompletament.
Biex tidħol fid-doża kollha, żomm il-buttuna tad-doża u għodd bil-mod sa 5.
Neħħi l-labra minn taħt il-ġilda.
Nota : Iċċekkja u kun żgur li tara n-numru "0" fit-tieqa ta 'l-indikatur tad-doża, sabiex tikkonferma li d-doża kollha ddaħħlet.
Qiegħed b'attenzjoni l-għatu ta 'barra fuq il-labra.
Nota: Neħħi l-labra wara kull injezzjoni biex tevita li l-bżieżaq ta 'l-arja jidħlu fl-iskartoċċ.
Taħżenx il-pinna tas-siringa bil-labra mwaħħla magħha.
Ħoll il-labra bl-għatu ta 'barra fuqha u armiha skont l-istruzzjonijiet tat-tabib tiegħek.
Poġġi l-għatu fuq il-pinna tas-siringa, tallinja l-morsa tal-għatu mal-indikatur tad-doża billi imbotta t-tapp direttament fl-assi fuq il-pinna tas-siringa.
Wiri ta '10 unitajiet (ara pic 4) .
Anki n-numri huma stampati fit-tieqa tal-indikatur tad-doża bħala numri, in-numri fard huma stampati bħala linji dritti bejn in-numri.
Nota: Il-pinna tas-siringa ma tippermettilekx issettja n-numru ta 'unitajiet li taqbeż in-numru ta' unitajiet li jibqa 'fil-pinna tas-siringa.
Jekk m'intix ċert li tkun amministrajt id-doża kollha, ma tagħtix doża oħra.
Influwenza fuq il-ħila biex issuq transp. Wed u pil .:
Waqt l-ipogliċemija, il-pazjent jista 'jnaqqas il-konċentrazzjoni u l-ħeffa tar-reazzjonijiet psikomotriċi. Dan jista 'jkun perikoluż f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma speċjalment meħtieġa (pereżempju, is-sewqan ta' vetturi jew il-makkinarju operattiv).
Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu prekawzjonijiet biex jevitaw l-ipogliċemija waqt is-sewqan tal-vetturi. Dan huwa importanti b'mod speċjali għal pazjenti b'sintomi ħfief jew assenti, prekursuri ta 'ipogliċemija jew bi żvilupp frekwenti ta' ipogliċemija. F'tali każijiet, it-tabib għandu jevalwa l-fattibilità tal-pazjent li jsuq vetturi.
Sospensjoni għal amministrazzjoni taħt il-ġilda, 100 IU / ml.
10 ml tal-mediċina fil-kunjetti tal-ħġieġ newtrali. Flixkun 1 flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu tal-mediċina qiegħed f'pakkett tal-kartun.
3 ml kull kartuċċa ta ’ħġieġ newtrali. Ħames skrataċ huma mqiegħda fi folja. Folja waħda flimkien ma ’struzzjonijiet għall-użu huma mqiegħda f’pakkett tal-kartun.
Jew l-iskartoċċ huwa inkorporat fil-pinna tas-siringa QuickPen tm. Ħames pinen tas-siringa flimkien ma 'struzzjonijiet għall-użu u struzzjonijiet għall-użu tal-pinna tas-siringa huma mqiegħda f'pakketta tal-kartun.
F'temperatura ta '2 sa 8 ° C. Ipproteġi mix-xemx diretta u s-sħana. Tħallix l-iffriżar.
Droga użata Aħżen fit-temperatura tal-kamra - minn 15 sa 25 ° C għal mhux aktar minn 28 jum.
Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.
Tużax wara d-data tal-iskadenza.
Kundizzjonijiet biex titqassam l-ispiżeriji: Preskrizzjoni Numru ta 'reġistrazzjoni: N N013711 / 01 Data tar-reġistrazzjoni: 24.06.2011 Sid ta' Ċertifikat ta 'Reġistrazzjoni: Istruzzjonijiet
Manifattur: Eli Lilly, Eli Lilly
Titolu: Humulin NPH ®, Humulin NPH ®
Kompożizzjoni: 1 ml fih is-sustanza attiva l-insulina 100 IU. Eċċipjenti: m-Cresol distillat 1.6 mg / ml, gliċerol, fenol 0.65 mg / ml, sulfat tal-protamina, fosfat tas-sodju dibasiku, ossidu taż-żingu, ilma għall-injezzjoni, aċidu idrokloriku, idrossidu tas-sodju.
Azzjoni farmakoloġika: Humulin NPH huwa preparazzjoni ta ’l-insulina b’azzjoni medja. Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa siegħa wara l-għoti, l-effett massimu huwa bejn 2 u 8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa 18-20 siegħa.Differenzi individwali fl-attività tal-insulina jiddependu fuq fatturi bħal doża, għażla ta 'sit ta' injezzjoni, attività fiżika tal-pazjent.
Indikazzjonijiet għall-użu: Dijabete mellitus tat-tip 1 Id-dijabete mellitus tat-tip 2, stadju ta ’reżistenza għal mediċini ipogliċemiċi orali, reżistenza parzjali għal mediċini ipogliċemiċi orali (terapija kombinata), mard interkurrent, interventi kirurġiċi (terapija mono- jew kombinazzjoni), dijabete mellitus waqt it-tqala (ma’ terapija tad-dieta ineffettiva )
Metodu ta 'l-użu: Il-mediċina għandha tingħata sc, possibbilment fl-introduzzjoni / m. Fi / fl-introduzzjoni ta 'Humulin NPH huwa kontraindikat! Il-mediċina SC hija amministrata fuq l-ispalla, il-koxxa, il-warrani jew l-addome. Is-sit tal-injezzjoni għandu jkun alternat sabiex jintuża l-istess post mhux aktar minn madwar xahar. Meta tkun / għall-introduzzjoni, għandha tingħata attenzjoni biex tevita li tidħol fil-bastiment tad-demm. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun immassaġġjat.
- Effett sekondarju assoċjat mal-effett ewlieni tal-mediċina: l-ipogliċemija.
- Ipogliċemja severa tista 'twassal għal telf ta' sensi u (f'każijiet eċċezzjonali) mewt.
- Reazzjonijiet allerġiċi: reazzjonijiet allerġiċi lokali huma possibbli - iperemja, nefħa jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni (ġeneralment jieqfu f'perjodu ta 'diversi jiem sa diversi ġimgħat), reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi (iseħħu inqas ta' spiss, iżda huma iktar serji) - ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta 'nifs, nuqqas ta' nifs , tnaqqis fil-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb, żieda fl-għaraq. Każijiet severi ta 'reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja.
- Oħrajn: il-probabbiltà li tiżviluppa lipodistrofija hija minima.
Kontra-indikazzjonijiet: Ipogliċemija. Sensittività eċċessiva għall-insulina jew għal wieħed mill-komponenti tal-mediċina.
Interazzjonijiet mid-droga: L-effett ipogliċemiku ta 'Humulin NPH huwa mnaqqas minn kontraċettivi orali, kortikosterojdi, preparazzjonijiet ta' ormoni tat-tirojde, dijuretiċi ta 'thiazide, diazoxide, anti-dipressanti triċikliċi.
L-effett ipogliċemiku ta 'Humulin NPH huwa msaħħaħ minn mediċini ipogliċemiċi orali, saliċilati (e.ż. aċidu aċetilsaliċiliku), sulfonamidi, inibituri ta' MAO, beta-blockers, etanol u drogi li fihom l-etanol.
Beta-blockers, clonidine, reserpine jistgħu jaħbu l-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija.
Tqala u treddigħ: Matul it-tqala, huwa partikolarment importanti li jinżamm kontroll glikemiku tajjeb f'pazjenti bid-dijabete. Matul it-tqala, il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos fl-ewwel trimestru u tiżdied fit-tieni u t-tielet trimestri.
F'pazjenti b'dijabete mellitus waqt it-treddigħ (treddigħ), jista 'jkun hemm bżonn ta' aġġustament tad-doża ta 'l-insulina, tad-dieta, jew tat-tnejn.
Fi studji ta 'tossiċità ġenetika fis-serje in vitro u in vivo, l-insulina umana ma kellhiex effett mutaġeniku.
Kundizzjonijiet ta 'ħażna: Il-mediċina għandha tinħażen fil-friġġ f'temperatura ta '2 ° sa 8 ° C, tevita l-iffriżar, tipproteġi minn espożizzjoni diretta għad-dawl. Żmien kemm idum tajjeb huwa 2 snin.
Droga li tintuża f'kunjett jew skartoċċ għandha tinħażen f'temperatura tal-kamra (minn 15 ° sa 25 ° C) għal mhux aktar minn 28 jum.
Mhux obbligatorju: It-trasferiment tal-pazjent għal tip ieħor ta 'insulina jew għal preparazzjoni ta' l-insulina b'isem kummerċjali differenti għandu jseħħ taħt sorveljanza medika stretta. Bidliet fl-attività ta 'l-insulina, it-tip tagħha (e.g. Regolari, M3), speċi (porċin, insulina umana, analogu għall-insulina umana) jew metodu ta' produzzjoni (insulina rikombinanti tad-DNA jew insulina ta 'oriġini mill-annimali) jistgħu jeħtieġu aġġustament fid-doża.
Il-ħtieġa għal aġġustament fid-doża tista 'tkun meħtieġa diġà fl-ewwel amministrazzjoni tal-preparazzjoni ta' l-insulina umana wara l-preparazzjoni ta 'l-insulina li toriġina mill-annimali jew gradwalment matul diversi ġimgħat jew xhur wara t-trasferiment.
L-awto-medikazzjoni tista 'tkun ta' ħsara għal saħħtek.
Huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib, kif ukoll tiffamiljarizza ruħek ma 'l-istruzzjonijiet qabel l-użu.
Humulin nph: istruzzjonijiet għall-użu
F'1 ml ta 'sospensjoni fih:
sustanza attiva - insulina umana 100 IU / ml,
eċċipjenti: metakresol, gliċerol (gliċerina), fenol, sulfat tal-protamina, fosfat tas-sodju idroġenu, ossidu taż-żingu, ilma għall-injezzjoni, soluzzjoni ta 'aċidu idrokloriku 10% u / jew soluzzjoni ta' idrossidu tas-sodju 10% jistgħu jintużaw fil-proċess tal-manifattura biex jistabbilixxu pH.
Sospensjoni bajda li tqaxxar, li tifforma preċipitat abjad u supernatant ċar, mingħajr kulur jew kważi bla kulur. Il-preċipitat jerġa 'jiġi sospiż faċilment b'ċaqliq ġentili.
Azzjoni farmakoloġika
Humulin NPH huwa insulina tad-DNA rikombinanti umana.
L-azzjoni ewlenija ta 'l-insulina hija r-regolazzjoni tal-metaboliżmu tal-glukosju. Barra minn hekk, għandha effetti anaboliċi u anti-kataboliċi fuq diversi tessuti tal-ġisem. Fit-tessut tal-muskolu, hemm żieda fil-kontenut ta 'gliċogenu, aċidi grassi, gliċerol, żieda fis-sinteżi tal-proteini u żieda fil-konsum ta' aċidi amminiċi, iżda hemm tnaqqis fil-glukoġenoliżi ta 'glukoneġenesi, ketoġenesi, lipolisi, kataboliżmu tal-proteini, u r-rilaxx ta' amino aċidi.
Farmakokinetika
Humulin NPH huwa preparazzjoni ta ’l-insulina b’azzjoni medja. Il-bidu tal-azzjoni tal-mediċina huwa siegħa wara l-għoti, l-effett massimu huwa bejn 2 u 8 sigħat, it-tul tal-azzjoni huwa 18-20 siegħa.Id-differenzi individwali fl-attività ta 'l-insulina jiddependu fuq fatturi bħal doża, għażla ta' sit ta 'injezzjoni, attività fiżika tal-pazjent, eċċ.
Il-kompletezza tal-assorbiment u l-bidu tal-effett tal-insulina tiddependi fuq is-sit tal-injezzjoni (addome, koxxa, warrani), doża (volum ta 'insulina injettata), il-konċentrazzjoni ta' l-insulina fil-mediċina, eċċ. Hija mqassma b'mod irregolari madwar it-tessuti, u ma taqsamx il-barriera tal-plaċenta u fil-ħalib tas-sider. Huwa meqrud mill-insulinażi prinċipalment fil-fwied u fil-kliewi. Huwa eliminat mill-kliewi (30-80%).
Tqala u treddigħ
Matul it-tqala, huwa speċjalment importanti li jinżamm kontroll tajjeb f'pazjenti li jirċievu terapija bl-insulina (b'dijabete li tiddependi mill-insulina jew b'dijabete ta 'tqala). Il-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos matul l-ewwel trimestru u tiżdied matul it-tieni u t-tielet trimestri. Matul u immedjatament wara t-twelid, il-ħtiġijiet ta 'l-insulina jistgħu jonqsu b'mod drammatiku. Il-pazjenti bid-dijabete huma avżati li jinfurmaw lit-tabib tagħhom dwar it-tqala jew l-ippjanar tat-tqala.
Pazjenti b'dijabete mellitus waqt it-treddigħ jista 'jkollhom bżonn jaġġustaw id-doża ta' l-insulina, id-dieta, jew it-tnejn.
Dożaġġ u l-għoti
Id-doża ta 'Humulin NPH hija ddeterminata individwalment mit-tabib, skond il-livell ta' gliċemija. Il-mediċina għandha tingħata taħt il-ġilda. L-għoti ġol-muskoli huwa wkoll possibbli.
L-għoti ġol-vini tal-mediċina Humulin NPH huwa kontraindikat.
It-temperatura tal-mediċina amministrata għandha tkun fit-temperatura tal-kamra. Injezzjonijiet taħt il-ġilda għandhom jingħataw fuq l-ispalla, il-koxxa, il-warrani jew l-addome. Is-siti ta 'l-injezzjoni għandhom jiġu alternati sabiex l-istess post jintuża mhux aktar minn madwar darba fix-xahar. Meta tingħata l-insulina taħt il-ġilda, għandha tingħata attenzjoni biex ma tidħolx fil-kontenitur tad-demm waqt l-injezzjoni. Wara l-injezzjoni, is-sit tal-injezzjoni m'għandux ikun immassaġġjat. Il-pazjenti għandhom ikunu mħarrġa fl-użu xieraq tal-apparat li jagħti l-insulina. Il-kors tal-għoti tal-insulina huwa individwali. Preparazzjoni għall-introduzzjoni
Immedjatament qabel l-użu, l-iskrataċ tal-Humulin NPH għandhom ikunu rrumblati bejn il-pali għaxar darbiet u mħawwad, li jduru 180 ° wkoll għaxar darbiet sakemm l-insulina terġa 'tiġi sospiża sakemm issir likwidu jew ħalib imdardar uniformi. Ħawwad sewwa, għax dan jista 'jwassal għad-dehra ta' ragħwa, li tista 'tinterferixxi mad-doża t-tajba. Ġewwa kull skartoċċ hemm ballun żgħir tal-ħġieġ li jiffaċilita t-taħlit tal-insulina. Tużax l-insulina jekk fiha ċereali wara li tħawwad.
L-apparat ta 'l-iskrataċ ma jippermettix li tħallat il-kontenut tagħhom ma' insulini oħra direttament fil-kartuċċa nnifisha. L-iskartoċċi mhumiex maħsuba biex jerġgħu jimtlew. Qabel l-injezzjoni, huwa meħtieġ li tiffamiljarizza ruħek mal-istruzzjonijiet tal-manifattur għall-użu tal-pinna-injettur għall-għoti tal-insulina.
L-insulina li taħdem għal żmien qasir għandha tiddaħħal fis-siringa l-ewwel biex tevita li komponenti ta 'l-insulina li jaġixxu fit-tul milli jikkontaminaw il-kontenut tal-kunjett. Huwa rakkomandabbli li tiġi introdotta t-taħlita ppreparata immedjatament wara t-taħlit. Biex tamministra l-ammont eżatt ta 'kull tip ta' insulina, tista 'tuża siringa separata għal Humulin® Regular u Humulin® NPH.
Dejjem uża siringa għall-insulina li taqbel mal-konċentrazzjoni ta 'l-insulina li tkun qed tinjetta.
Segwi l-istruzzjonijiet tal-manifattur biex timtela mill-ġdid l-iskartoċċ u biex titwaħħal il-labra.
Effett sekondarju
Reazzjonijiet allerġiċi: il-pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet allerġiċi lokali fil-forma ta ’ħmura, nefħa jew ħakk fis-sit tal-injezzjoni. Dawn ir-reazzjonijiet ġeneralment jieqfu f'perjodu ta 'diversi ġranet sa diversi ġimgħat. F’xi każijiet, dawn ir-reazzjonijiet jistgħu jkunu kkawżati minn raġunijiet mhux relatati mal-insulina, pereżempju, irritazzjoni tal-ġilda b’aġent li jnaddaf jew injezzjoni mhux xierqa.Ir-reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi kkawżati mill-insulina jseħħu inqas ta 'spiss, iżda huma aktar serji. Jistgħu jiġu manifestati minn ħakk ġeneralizzat, nuqqas ta 'nifs, nuqqas ta' nifs, tnaqqis fil-pressjoni, żieda fir-rata tal-qalb u għaraq eċċessiv. Każijiet severi ta 'reazzjonijiet allerġiċi sistemiċi jistgħu jkunu ta' periklu għall-ħajja. F'każijiet rari ta 'allerġija severa għal Humulin NPH, trattament immedjat huwa meħtieġ. Jista 'jkollok bżonn bidla ta' l-insulina jew id-diżensibilizzazzjoni.
Lipodistrofija tista 'tiżviluppa fis-sit tal-injezzjoni.
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-effett ipogliċemiku ta 'Humulin® NPH huwa mnaqqas minn: kontraċettivi orali, kortikosterojdi, preparazzjonijiet tal-ormoni tat-tirojde, ormon tat-tkabbir, danazole, simpatomimetiċi beta 2 (ritodrin, salbutamol, terbutaline), dijuretiċi tat-thiazide.
L-effett ipogliċemiku ta 'Humulin® NPH huwa msaħħaħ minn: drogi ipogliċemiċi orali, saliċilati (per eżempju, aċidu aċetilsaliċiliku), sulfonamidi, inibituri ta' MAO, inibituri ta 'ACE (captopril, enalapril), imblokkaturi tar-riċetturi ta' angiotensin II, drogi mhux selettivi li jimblukkaw beta-etanol.
Analogi ta 'somatostatin (octreotide, lancreotide) jistgħu jnaqqsu jew iżidu l-ħtieġa għall-insulina. Beta-blockers, clonidine, reserpine jistgħu jaħbu l-manifestazzjoni ta 'sintomi ta' ipogliċemija.
Inkompatibilità. L-effetti ta 'taħlit ta' l-insulina umana ma 'l-insulina ta' l-annimali jew l-insulina umana prodotta minn manifatturi oħra ma ġewx studjati.
Il-karatteristiċi tal-applikazzjoni
It-trasferiment tal-pazjent għal tip ieħor jew preparazzjoni ta 'l-insulina b'isem kummerċjali differenti għandu jseħħ taħt sorveljanza medika stretta. Bidliet fl-attività, marka (manifattur), tip (Regolari, M3, insulina mill-annimali) jistgħu jwasslu għal aġġustament fid-doża.
Għal xi pazjenti, aġġustament fid-doża jista 'jkun meħtieġ meta tinqaleb minn insulina derivata mill-annimali għal insulina umana. Dan jista 'jiġri diġà fl-ewwel għoti tal-preparazzjoni ta' l-insulina umana jew gradwalment fi ftit ġimgħat jew xhur wara t-trasferiment. Is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija waqt l-għoti ta' l-insulina umana f'xi pazjenti jistgħu jkunu anqas evidenti jew differenti minn dawk li ġew osservati waqt l-għoti ta 'l-insulina mill-annimali. Bil-normalizzazzjoni tal-livelli ta 'glukosju fid-demm, pereżempju, bħala riżultat ta' terapija intensiva bl-insulina, is-sintomi kollha jew xi wħud mill-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jisparixxu, li dwarhom il-pazjenti għandhom jiġu infurmati. Is-sintomi tal-prekursuri ta 'l-ipogliċemija jistgħu jinbidlu jew ikunu anqas evidenti b'dijabete mellitus fit-tul, newropatija dijabetika, jew trattament b'mediċini bħal beta-blockers. Rispons mhux korrett ta 'ipogliċemija jew ipergliċemija jistgħu jwasslu għal telf ta' sensi, koma jew mewt. Dożi inadegwati jew twaqqif tat-trattament, speċjalment f'pazjenti b'dijabete mellitus li tiddependi mill-insulina, jistgħu jwasslu għal ipergliċemija u ketoacidożi dijabetika (kundizzjonijiet li potenzjalment jistgħu jkunu ta 'theddida għall-ħajja għall-pazjent).
It-trattament bl-insulina umana jista 'jikkawża l-formazzjoni ta' antikorpi, iżda t-titri ta 'antikorpi huma inqas minn kontra l-insulina purifikata ta' l-annimali.
Il-ħtieġa għall-insulina tista 'tonqos b'insuffiċjenza tal-glandola adrenali, tal-glandola pitwitarja jew tat-tirojde, b'insuffiċjenza tal-kliewi jew tal-fwied.
B’xi mard jew bi stress emozzjonali, il-ħtieġa għall-insulina tista ’tiżdied.
Il-korrezzjoni tad-doża ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa wkoll b'żieda fl-attività fiżika jew b'bidla fid-dieta tas-soltu.
Meta thiazolidinediones jintużaw flimkien ma 'l-insulina, ir-riskju li tiżviluppa edema u insuffiċjenza tal-qalb jiżdied, speċjalment f'pazjenti b'mard tal-qalb konkomitanti.
Prekawzjonijiet ta 'sigurtà
Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll
Waqt l-ipogliċemija, il-pazjent jista 'jnaqqas il-konċentrazzjoni u l-ħeffa tar-reazzjonijiet psikomotriċi. Dan jista 'jkun perikoluż f'sitwazzjonijiet fejn dawn l-abilitajiet huma speċjalment meħtieġa (pereżempju, is-sewqan ta' karozza jew tħaddim ta 'makkinarju).
Il-pazjenti għandhom jiġu avżati biex jieħdu prekawzjonijiet biex jevitaw l-ipogliċemija waqt is-sewqan. Dan huwa importanti b'mod speċjali għal pazjenti b'sintomi ħfief jew assenti, prekursuri ta 'ipogliċemija jew bi żvilupp frekwenti ta' ipogliċemija. F'dawn il-każijiet, huwa meħtieġ li tiġi evalwata l-fattibilità tal-pazjent li jsuq il-karozza. Huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib, kif ukoll tiffamiljarizza ruħek ma 'l-istruzzjonijiet qabel l-użu.
Humulin, mediċina għall-insulina użata biex tnaqqas iz-zokkor fil-plażma, hija mediċina vitali għal nies bid-dijabete. Fih insulina rikombinanti umana bħala komponent attiv - 1000 IU kull 1 ml. Huwa preskritt lil pazjenti li jiddependu mill-insulina li jeħtieġu injezzjonijiet kostanti.
L-ewwelnett, dan it-tip ta 'insulina huwa użat minn dijabetiċi b'marda tat-tip 1, filwaqt li pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li huma kkurati b'pilloli (maż-żmien il-pilloli jieqfu jlaħħqu mal-livell taz-zokkor fid-demm), jaqilbu għal injezzjonijiet ta' Humulin M3 fuq ir-rakkomandazzjoni ta 'endokrinologu.
Kif jiġi prodott
Humulin M3 għall-injezzjoni taħt il-ġilda jew ġol-muskoli huwa magħmul fil-forma ta 'soluzzjoni ta' 10 ml. għall-għoti ma 'siringi ta' l-insulina jew f'kartoċċi użati għal pinen tas-siringi, 1.5 jew 3 millilitri, 5 kapsuli jinsabu f'pakkett wieħed. Skartoċċi jistgħu jintużaw ma 'pinen tas-siringi minn Humapen, BD-Pen.
Il-mediċina tikkontribwixxi għall-attivazzjoni tal-effett li jbaxxi z-zokkor fil-ġisem ta 'pazjent bid-dijabete, għandu tul medju, u huwa taħlita ta' insulina li taħdem għal żmien qasir u twil. Wara li tuża Humulin u ddaħħalha fil-ġisem, tibda taġixxi nofs siegħa wara l-injezzjoni, l-effett idum għal 18 sa 24 siegħa, it-tul tal-effett jiddependi mill-karatteristiċi tal-organiżmu dijabetiku.
L-attività tal-mediċina u t-tul tagħhom ivarjaw mill-post tal-injezzjoni, id-doża magħżula mit-tabib li jkun qed jattendi, l-eżerċizzji fiżiċi tal-pazjent wara l-għoti tal-mediċina, id-dieta, u numru ta 'fatturi addizzjonali.
L-azzjoni tal-mediċina hija bbażata fuq ir-regolazzjoni tat-tqassim tal-glukosju fil-ġisem. Humulin għandu wkoll effett anaboliku, minħabba li huwa spiss jintuża fil-bodybuilding.
Ittejjeb il-moviment taz-zokkor u l-aċidi amminiċi fiċ-ċelloli umani, tippromwovi l-attivazzjoni tal-metaboliżmu tal-proteini anaboliċi. Tippromwovi l-konverżjoni ta 'glukożju għal glycogen, tinibixxi l-glukoġenesi, tgħin il-proċess ta' trasformazzjoni ta 'glukożju eċċessiv fil-ġisem fi tessut xaħmi.
Karatteristiċi ta 'użu u probabbiltà ta' konsegwenzi negattivi
Humulin M3 jintuża biex jikkura d-dijabete mellitus, li fiha hi indikata terapija bl-insulina.
Fost l-effetti negattivi tal-mediċina hemm nota:
- Każijiet ta 'qabża qawwija taz-zokkor taħt in-norma stabbilita - ipogliċemija,
- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.
Ħafna drabi jiġu rreġistrati każijiet ta 'tnaqqis qawwi fiż-zokkor fid-demm wara l-użu tal-insulina, inkluż Humulin M3. Jekk il-pazjent jinsab f'kundizzjoni serja, qabża taz-zokkor twassal għall-iżvilupp ta 'koma, il-mewt u l-mewt tal-pazjent huma possibbli.
Fir-rigward ta 'sensittività eċċessiva, pazjenti jistgħu jesperjenzaw reazzjonijiet allerġiċi, ħmura, ħakk, u irritazzjoni tal-ġilda fil-post tal-injezzjoni.
Effetti sekondarji ħafna drabi jmorru waħedhom, bl-użu kostanti ta 'reazzjonijiet allerġiċi ta' Humulin jistgħu jmorru diversi jiem wara l-ewwel injezzjoni tal-mediċina taħt il-ġilda, u xi kultant il-vizzju jdewwem sa diversi ġimgħat.
F'xi pazjenti, l-allerġiji huma ta 'natura sistemika, f'liema każ jirriżulta f'konsegwenzi iktar serji:
F'xi każijiet, ir-reazzjonijiet allerġiċi huma ta 'theddida reali għall-ħajja tal-bniedem u għas-saħħa, għalhekk, jekk is-sintomi deskritti hawn fuq jidhru, huwa rakkomandat li immedjatament tfittex għajnuna medika. Il-problema tissolva billi tinbidel preparazzjoni ta 'l-insulina b'oħra.
B'differenza mill-preparazzjonijiet bl-insulina mill-annimali fil-kompożizzjoni, meta tuża Humulin M3, il-ġisem ma jiżviluppax sensittività eċċessiva għall-mediċina.
Termini tal-bejgħ u ħażna
Tista 'tixtri l-insulina fi spiżerija jekk għandek preskrizzjoni valida mit-tabib tiegħek.
Ta 'min tinħażen il-mediċina fil-friġġ f'temperatura ta' 2 sa 8 gradi Celsius, ma tesponix il-mediċina għall-iffriżar, kif ukoll għal espożizzjoni għas-sħana jew għad-dawl tax-xemx. L-insulina miftuħa tista 'tinħażen f'temperatura ta' 15 sa 25 grad għal mhux aktar minn 28 jum.
Jekk jintlaħqu l-kundizzjonijiet kollha tal-ħażna, il-ħajja fuq l-ixkaffa hija ta ’3 snin mid-data tal-produzzjoni. Huwa pprojbit li tuża mediċina skaduta, fl-aħjar każ ma taffettwax lill-ġisem, fl-agħar każ se tikkawża avvelenament serju mill-insulina.
Qabel l-użu, huwa rakkomandat li titneħħa Humulin M3 mill-friġġ f'20-30 minuta. L-injezzjonijiet tal-mediċina f'temperatura tal-kamra inaqqsu l-uġigħ.
Kun żgur li tiċċekkja d-data ta 'skadenza qabel l-użu.
L-ispiża tal-preparazzjonijiet għall-insulina tvarja minn 500 sa 600 rublu għal sospensjoni fi fliexken, u minn 1000 sa 1200 għall-ippakkjar ta 'skrataċ għal pinen tas-siringa ta' 3 ml.
L-użu ta 'Humulin M3 waqt it-tqala u treddigħ
Matul it-tqala, nisa bid-dijabete għandhom jimmonitorjaw bir-reqqa z-zokkor fid-demm tagħhom. Il-ħtieġa għal tibdil fl-insulina skond it-tul tat-tqala, għalhekk, matul l-ewwel trimestru, taqa ', matul it-tieni u t-tielet - tiżdied. Huwa għalhekk li hemm bżonn kejl qabel kull injezzjoni. Matul it-tqala, id-doża tista 'tiġi aġġustata bosta drabi.
Bidla fid-doża tista 'tkun meħtieġa waqt it-treddigħ. It-tabib li jkun qed jattendi għandu jqis il-karatteristiċi nutrittivi tal-omm żgħira u l-livell ta 'attività fiżika.
minn 5)
Kull marda tikkawża skumdità. Id-dijabete mhix eċċezzjoni. L-insulina tista 'tgħin biex tlaħħaq magħha. Għall-konvenjenza tal-pazjenti, tista 'tiddaħħal b'pinna speċjali.
Formoli ta 'rilaxx, spiża approssimattiva
Il-ħin kollu, l-insulina kienet salvazzjoni għad-dijabetiċi. Maż-żmien, is-sitwazzjoni ma nbidlitx. In-numru ta 'manifatturi tal-mediċini u d-dożaġġ fl-ampolli biss żdied.
Jekk nitkellmu dwar l-insulina "Humulin", allura din hija sospensjoni sterili għall-injezzjonijiet. Għandha kulur abjad b'pH ta '6.9-7.5. Matul il-ħażna, is-sospensjoni tbiddel id-dehra tagħha. Huwa separat fi preċipitat abjad u likwidu ċar. Għalhekk, qabel l-użu, l-ampulla għandha titħawwad. Jekk nikkunsidraw il-kompożizzjoni perċentwali, allura s-sospensjoni fil-forma ta 'sospensjoni tokkupa 70% tas-sustanzi kostitwenti, u likwidu trasparenti 30% biss. Is-sospensjoni hija insulina tal-isophane uman, likwidu trasparenti li jinħall fl-insulina umana. Iżda l-mediċina nnifisha mhix insulina pura. Fih diversi impuritajiet - sustanzi awżiljarji. Disponibbli f'dożaġġ ta '3 ml.
Is-sospensjoni hija disponibbli fi tliet varjazzjonijiet. Id-dożaġġ ivarja u l-kompożizzjoni tal-eċċipjenti hija kemmxejn differenti. B'mod ġenerali, fuq l-ixkafef tal-ispiżeriji tista 'ssib insulina Humulin fil-varjazzjonijiet li ġejjin.
- L-insulina NPH hija mediċina b’azzjoni medja. Huwa maħsub biex jirregola l-proċess tal-metaboliżmu tal-glukosju.Għandu wkoll impatt sinifikanti fuq il-proċess ta 'sinteżi tal-proteina. Insulin Humulin NPH jgħin fit-trasport intraċellulari ta 'aċidi amminiċi u glukosju. Taffettwa wkoll l-aċċellerazzjoni tal-metaboliżmu tal-proteina fit-tessuti kollha tal-ġisem, ħlief il-moħħ. Fil-fwied, l-insulina tgħin biex tikseb il-glycogen mill-glukosju. Naqqas ir-rata ta 'glukoneġenesi u irażżanha kompletament. Glukożju eċċessiv jinbidel f'xaħam.
- Humulin Regular huwa mediċina b’azzjoni qasira.
- Humulin m3 jintuża prinċipalment bħala mediċina għal żmien medju.
Barra minn hekk, tista 'tara Humulin bħala siringa Quick Pen. F'din il-pinna, l-insulina hija konvenjenti ħafna għall-użu, minħabba li l-injezzjonijiet jistgħu jsiru immedjatament mingħajr l-istampar ta 'ampulla. Dan jgħin biex tużah fi kwalunkwe ħin konvenjenti.
Il-prezzijiet għall-mediċina jvarjaw minn 490 rublu. sa 2 ogħrok. Kollox hu marbut mad-dożaġġ u n-numru ta ’ampolli fil-pakkett. Il-prezz ivarja f'kull spiżerija li toffri l-mediċina.
Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet
Bħal kull mediċina, insulina npc għandha struzzjoni estensiva ħafna għall-użu. jindika kontraindikazzjonijiet u indikazzjonijiet. Din il-mediċina għandha tintuża ma ':
- dijabete, jekk it-tabib ikun ordna l-użu tat-terapija bl-insulina,
- dijabete skoperta għall-ewwel darba,
- tqala f'dijabetiċi dipendenti fuq l-insulina.
Meta tuża l-mediċina waqt it-tqala, ta 'min jiftakar li fl-ewwel trimestru l-ħtieġa għall-insulina ġeneralment tonqos. Fir-rigward tal-kumplament tat-tqala, is-sitwazzjoni qiegħda tinqaleb hemm. Waqt l-ippjanar tat-tqala u hekk kif isseħħ, huwa meħtieġ li jinforma lit-tabib li jkun qed jattendi. Dan jgħin biex tkun aġġustata t-teħid tal-mediċina. Fil-perjodu ta 'attakki li qed ireddgħu, l-aġġustament tad-doża huwa meħtieġ u ma ninsewx id-dieta.
Fir-rigward tad-dijabetiċi b'anormalitajiet fix-xogħol tal-kliewi u tal-fwied, f'din is-sitwazzjoni l-ħtieġa għall-insulina tista 'wkoll tonqos. Għalhekk, tinsiex issemmi dan il-fatt fl-appuntament tat-tabib.
Fir-rigward ta 'kontra-indikazzjonijiet, din il-mediċina għandha ħafna minnhom. Dawn huma ipogliċemija jew sensittività eċċessiva għas-sustanzi li jinsabu fil-mediċina.
Fir-rigward tad-dożaġġ meta tieħu l-mediċina, allura f'kull sitwazzjoni speċifika huwa differenti u ta 'min jikkoordinaha mat-tabib. Wara kollox, kollox jiddependi fuq il-livell ta 'gliċemija f'kull pazjent individwali.
Iżda hemm regoli ġenerali għall-għoti tal-mediċina, li huma l-istess għal kulħadd. L-insulina Humulin hija amministrata jew taħt il-ġilda jew ġol-muskoli. L-introduzzjoni tal-mediċina fil-vina hija strettament kontraindikata.
Bl-amministrazzjoni taħt il-ġilda, jintużaw żoni:
Is-siti tal-injezzjoni għandhom jinbidlu kemm-il darba jkun possibbli. Injezzjoni f'post wieħed tista 'ssir darba fix-xahar.
Jekk, għall-injezzjoni, rotta ta 'amministrazzjoni taħt il-ġilda tkun magħżula, mela huwa meħtieġ li tagħmel dan bl-iktar reqqa possibbli. Il-penetrazzjoni fil-vini tad-demm għandha tkun eskluża kompletament. Is-sit tal-injezzjoni wara l-injezzjonijiet ma jistax jiġi mmassaġjat.
Dak kollu rigward l-użu tal-mediċina mhux possibbli li wieħed jiftakar. L-istruzzjonijiet għall-użu jgħinu biex ma jinsewx l-aspetti kollha meħtieġa għat-trattament.