Indikazzjonijiet għall-użu u struzzjonijiet għall-użu tal-mediċina Formetin

Droga ipogliċemika orali mill-grupp biguanide.
Preparazzjoni: FORMETIN®
Is-sustanza attiva tal-mediċina: metformina
Kodifikazzjoni ATX: A10BA02
KFG: mediċina ipogliċemika orali
Numru ta 'reġistrazzjoni: LSR-003304/07
Data tar-reġistrazzjoni: 22.10.07
Reg. Tas-sid. dok .: FARMSTANDART-LEXREDSTVA OJSC

Formola tar-rilaxx Formin, ippakkjar u kompożizzjoni tad-droga

Il-pilloli huma bojod, tondi, ċatti-ċilindriċi biċ-ċanfrin u talja.

1 tab
metformin hydrochloride
500 mg
-«-
850 mg

Eċċipjenti: povidone b'piż molekulari medju (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodium, magnesium stearate.

10 pcs. - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.
10 pcs. - Pakketti bil-folji (6) - pakketti tal-kartun.
10 pcs. - Pakketti tal-folji (10) - pakketti tal-kartun.

Il-pilloli huma bojod, ovali, bikonvessi, b’darsa fuq iż-żewġ naħat.

1 tab
metformin hydrochloride
1 g

Eċċipjenti: povidone b'piż molekulari medju (polyvinylpyrrolidone), croscarmellose sodium, magnesium stearate.

10 pcs. - Pakketti bil-folji (3) - pakketti tal-kartun.
10 pcs. - Pakketti bil-folji (6) - pakketti tal-kartun.
10 pcs. - Pakketti tal-folji (10) - pakketti tal-kartun.

Id-deskrizzjoni tal-mediċina hija bbażata fuq struzzjonijiet għall-użu approvati uffiċjalment.

Azzjoni farmakoloġika ta 'formin

Droga ipogliċemika orali mill-grupp biguanide. Jinibixxi l-glukoneġenesi fil-fwied, inaqqas l-assorbiment tal-glukosju mill-musrana, isaħħaħ l-użu periferali tal-glukosju, u jżid ukoll is-sensittività tat-tessuti għall-insulina. Ma taffettwax it-tnixxija ta 'l-insulina miċ-ċelloli tal-frixa, u ma jikkawżax reazzjonijiet ipogliċemiċi.

Tnaqqis it-trigliċeridi, LDL.

Jistabbilizza jew inaqqas il-piż tal-ġisem.

Għandu effett fibrinolitiku minħabba t-trażżin ta 'inibitur ta' attivatur tal-plażminogenu tat-tessut.

Farmakokinetika tal-mediċina.

Wara l-għoti orali, metformin jiġi assorbit mill-passaġġ diġestiv. Il-bijodisponibilità wara li tittieħed doża standard hija ta '50-60%. Cmax wara l-għoti mill-ħalq jinkiseb wara 2.5 sigħat.

Prattikament ma torbotx ma ’proteini fil-plażma. Dan jakkumula fil-glandoli tal-bżieq, fil-muskoli, fil-fwied, u fil-kliewi.

Jneħħi mhux mibdul fl-awrina. T1 / 2 huwa ta '1.5-4.5 sigħat.

Id-dożaġġ u r-rotta ta 'l-għoti tal-mediċina.

Issettja individwalment, b'kont meħud tal-livell ta 'glukożju fid-demm.

Id-doża inizjali ta 'kuljum hija ġeneralment ta' 500 mg 1-2 darbiet / kuljum jew 850 mg 1 darba / jum. Sussegwentement, gradwalment (1 darba fil-ġimgħa), id-doża tiżdied għal 2-3 g / kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum hija ta' 3 g.

Doża ta 'kuljum li taqbeż it-850 mg hija rrakkomandata f'żewġ dożi (filgħodu u filgħaxija).

F'pazjenti anzjani, id-doża ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż 1 g.

Minħabba r-riskju akbar ta 'aċidożi lattika, meta tingħata l-metformin lil pazjenti b'disturbi metaboliċi severi, id-doża għandha titnaqqas.

Il-pilloli għandhom jittieħdu matul jew wara l-ikel kollu, b'ħafna fluwidi.

Il-mediċina hija maħsuba għal użu fit-tul.

L-effett sekondarju tal-formin:

Mis-sistema diġestiva: nawżea, rimettar, togħma metallika fil-ħalq, nuqqas ta 'aptit, dijarea, flatulenza, uġigħ addominali.

Min-naħa tal-metaboliżmu: rarament - aċidożi lattika (teħtieġ it-twaqqif tal-kura), b'użu fit-tul - ipovitaminożi B12 (assorbiment ħażin).

Mis-sistema hemopoietic: f'xi każijiet - anemija megaloblastika.

Mis-sistema endokrinali: ipogliċemija (meta tintuża f'dożi mhux xierqa).

Reazzjonijiet allerġiċi: raxx fil-ġilda.

Kontra-indikazzjonijiet għall-mediċina:

- ketoacidożi dijabetika, precoma dijabetika, koma,

- Insuffiċjenza renali severa,

- funzjoni indebolita tal-fwied,

- avvelenament akut mill-alkoħol,

- kondizzjonijiet li jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'aċidożi lattika, inklużi insuffiċjenza tal-qalb u respiratorja, fażi akuta ta 'infart mijokardijaku, inċident ċerebrovaskulari akut, deidrazzjoni, alkoħoliżmu kroniku,

- aċidożi lattika u storja tagħha,

- operazzjonijiet kirurġiċi serji u korrimenti (f'dawn il-każijiet, terapija bl-insulina hija indikata),

- uża fi żmien 2 ijiem qabel u jumejn wara li tkun twettqet studji ta 'radjuisotopi jew raġġi-x bl-introduzzjoni ta' mezz ta 'kuntrast li fih jodju,

- l-aderenza ma 'dieta ta' kaloriji baxxi (inqas minn 1000 kal / kuljum),

- treddigħ (treddigħ),

- Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

Mhux irrakkomandat li tuża l-mediċina f'pazjenti ta 'aktar minn 60 sena li jwettqu xogħol fiżiku tqil, minħabba r-riskju akbar ta' aċidożi lattika.

Istruzzjonijiet speċjali għall-użu tal-formin.

Matul il-perjodu ta 'użu tal-mediċina, l-indikaturi tal-funzjoni tal-kliewi għandhom jiġu mmonitorjati. Mill-inqas 2 darbiet fis-sena, kif ukoll mad-dehra ta 'majalġija, il-kontenut ta' lactate fil-plażma għandu jiġi stabbilit.

Huwa possibbli li tuża Formetin flimkien ma 'derivattivi ta' sulfonylurea jew insulina, u huwa meħtieġ monitoraġġ bir-reqqa tal-livelli ta 'glukosju fid-demm.

Influwenza fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll

Meta tintuża bħala monoterapija, il-mediċina ma taffettwax il-kapaċità li ssuq vetturi u taħdem b'mekkaniżmi.

Bl-għaqda ta 'Formetin ma' mediċini ipogliċemiċi oħra (derivattivi tas-sulfonylurea, l-insulina), jistgħu jiżviluppaw kundizzjonijiet ipogliċemiċi li fihom il-kapaċità li ssuq vetturi u attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu żieda fl-attenzjoni u l-ħeffa ta 'reazzjonijiet psikomotriċi tmur għall-agħar.

Doża eċċessiva tal-mediċina:

Sintomi: Aċidożi lattika fatali tista 'tiżviluppa. Il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' aċidożi lattika tista 'tkun ukoll il-kumulazzjoni tal-mediċina minħabba l-funzjoni tal-kliewi indebolita. Is-sintomi bikrija ta 'aċidożi lattika huma dgħjufija ġenerali, nawżea, rimettar, dijarea, tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, uġigħ addominali, uġigħ fil-muskoli, tnaqqis fil-pressjoni, bradikardja riflessa, fil-futur jista' jżid in-nifs, sturdament, konxja indebolita u l-iżvilupp ta 'koma.

Trattament: jekk ikun hemm sinjali ta 'aċidożi lattika, il-kura b'metformin għandha titwaqqaf immedjatament, il-pazjent għandu jiġi mdaħħal l-isptar b'urġenza u, wara li tkun iddeterminat il-konċentrazzjoni ta' lactate, tikkonferma d-dijanjosi. L-emodijalisi hija l-iktar effettiva biex tneħħi l-laktat u l-metformina mill-ġisem. Jekk meħtieġ, twettaq terapija sintomatika.

Interazzjoni ta 'formin ma' mediċini oħra.

Bl-użu simultanju ma 'derivattivi ta' sulfonylurea, acarbose, insulina, NSAIDs, inibituri ta 'MAO, oxytetracycline, inibituri ACE, derivattivi ta' clofibrate, cyclophosphamide u beta-blockers, huwa possibbli li jiżdied l-effett ipogliċemiku ta 'metformin.

B'użu simultanju ma 'GCS, kontraċettivi orali, epinefrina (adrenalina), simpatomimetiċi, glukonagon, ormoni tat-tirojde, dijażiċi "thiazide" u "loop", derivattivi tal-fenotiazina u aċidu nikotiniku, jista' jkun hemm tnaqqis fl-effett ipogliċemiku ta 'metformin.

Cimetidine jnaqqas ir-ritmu tal-eliminazzjoni ta 'metformin, b'riżultat li r-riskju ta' aċidożi lattika jiżdied.

Metformin jista 'jdgħajjef l-effett ta' antikoagulanti (derivattivi tal-kumarin).

Bl-għoti simultanju ta 'etanol, l-iżvilupp ta' aċidożi lattika huwa possibbli.

Bl-użu simultanju ta 'nifedipine iżid l-assorbiment ta' metformin u Cmax, inaqqas l-eskrezzjoni.

Drogi katjoniċi (amlodipine, digoxin, morphine, procainamide, quinidine, quinine, ranitidine, triamteren, vancomycin) sekretati fit-tubuli jikkompetu għal sistemi ta 'trasport tubulari u, bi terapija fit-tul, jistgħu jżidu Cmax tal-mediċina b'60%.

Informazzjoni ġenerali, kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Formin (ara r-ritratt) hija droga ipogliċemika. Il-mediċina hija parti mill-grupp biguanide, għalhekk tintuża fit-trattament tad-dijabete tat-tip 2.

Bħal fil-preparazzjonijiet kollha tal-grupp biguanide, “Formmetin” għandu komponent attiv - Metformin hydrochloride. L-ammont tiegħu jista 'jkun 0.5, 0.85 jew 1 g.

• sodju croscarmellose,
• stearat tal-manjeżju użat fl-industrija farmaċewtika,
• povidone b'piż molekulari medju (polyvinylpyrrolidone).

Il-mediċina hija disponibbli f'pilloli, li l-forma tagħhom tiddependi fuq id-dożaġġ:

• 0.5 g tond,
• ovon biconvex (0.85 u 1 g).

Il-pilloli jinbiegħu f'imballaġġ tal-kartun, li kull wieħed minnhom jista 'jkun ta' 30, 60 jew 100 biċċa.

Farmakoloġija u farmakokinetika

Il-mediċina "Formin" taffettwa l-ġisem kif ġej:

• inaqqas il-proċess ta 'glukoġenjoġenesi fil-fwied,
• inaqqas l-ammont ta 'glukożju assorbit mill-imsaren,
• itejjeb l-użu periferali tal-glukosju li jkun jinsab fid-demm,
• iwassal għal żieda fis-sensittività tat-tessut għall-insulina,
• ma jwassalx għall-iżvilupp ta 'ipogliċemija,
• tbaxxi t-trigliċeridi u l-LDL
• jinnormalizza jew inaqqas il-piż
• jgħin biex jinħall il-emboli tad-demm.

L-azzjoni farmakoloġika hija kkaratterizzata mill-karatteristiċi ta 'assorbiment, distribuzzjoni u eskrezzjoni tal-komponenti ewlenin.

1. Ġbid. Il-komponent attiv tal-mediċina huwa assorbit mill-ħitan tal-passaġġ gastro-intestinali wara li tieħu l-pillola. Il-bijodisponibilità ta 'dożaġġ standard hija minn 50% sa 60%. Il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina hija stabbilita 2.5 sigħat wara l-għoti.
2. Distribuzzjoni. Il-komponenti tal-mediċina prattikament ma jistabbilixxux konnessjoni mal-proteini tal-plażma.
3. It-trobbija. L-eskrezzjoni tal-komponenti tal-mediċina ssir mhux mibdula. Komponenti mneħħija fl-awrina. Il-ħin meħtieġ għall-half-life tal-mediċina huwa minn 1.5 sa 4.5 sigħat.

Fil-każ meta l-komponenti tal-mediċina jakkumulaw fil-ġisem, għandek bżonn tkun taf minn xiex tista 'sseħħ. Ħafna drabi, ir-raġuni tinsab f'funzjoni indebolita tal-kliewi.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

It-terapija tal-mediċina hija meħtieġa fil-każijiet li ġejjin:

• b'piż żejjed jew obeżità, meta d-dieta kienet ineffettiva,
• bit-tieni tip ta ’dijabete.

"Formine" m'għandux jintuża biss għal telf ta 'piż, minkejja l-fatt li l-mediċina verament tikkontribwixxi għat-telf tagħha. It-teħid ta 'pilloli huwa effettiv flimkien ma' terapija bl-insulina f'pazjenti b'obesità severa, li hija akkumpanjata minn reżistenza sekondarja għall-ormon.

Każijiet meta tieħu l-mediċina hija kontraindikata:

• ketoacidosis
• koma jew precoma minħabba d-dijabete,
• bidliet patoloġiċi fil-kliewi u fil-fwied,
• kundizzjonijiet li jwasslu għall-iżvilupp ta 'aċidożi lattika, inkluż insuffiċjenza tal-qalb, tibdil fil-fluss tad-demm ċerebrali, fażi akuta ta' infart mijokardijaku, alkoħoliżmu kroniku, deidrazzjoni,
• avvelenament akut mill-alkoħol,
• kors gravi ta 'mard infettiv,
• Interventi kirurġiċi
• korrimenti
• X-ray, li tinvolvi l-introduzzjoni ta 'aġenti ta' kuntrast speċjali (jumejn qabel u wara),
• l-aderenza ma 'dieta li tippermetti l-preżenza fid-dieta ta' kuljum ta 'mhux aktar minn 1000 kalorija,
• treddigħ, kif ukoll il-bidu tat-tqala,
• Sensittività eċċessiva għall-komponenti tal-mediċina.

Istruzzjonijiet għall-użu

L-għażla tad-doża għandha ssir biss minn tabib li jqis il-karatteristiċi individwali kollha tal-pazjent u l-kors tad-dijabete. L-istruzzjonijiet jindikaw id-doża rrakkomandata għall-ewwel użu. Jista 'jkun minn 500 sa 1000 mg kuljum.

L-aġġustament tad-doża standard għandu jsir mhux aktar tard minn 15-il jum wara l-ewwel pillola. Barra minn hekk, għandu jintgħażel suġġett għall-kontroll gliċemiku. Id-doża ta 'kuljum ma tistax tkun ogħla minn 3000 mg. Fil-biċċa l-kbira tal-każijiet, it-terapija tal-manteniment teħtieġ li tieħu 1500-2000 mg kuljum. Pazjenti li għandhom età avvanzata m'għandhomx jieħdu aktar minn 1 g tal-ingredjent attiv.

Il-pilloli għandhom jinxtorbu wara l-ikel. Id-doża preskritta mit-tabib huwa rrakkomandat li tinqasam bl-istess mod u tieħu l-mediċina darbtejn kuljum. Dan jevita l-okkorrenza ta 'effetti sekondarji fir-rigward tad-diġestjoni.

Video minn Dr Malysheva dwar Metformin u mediċini bbażati fuqha:

Pazjenti speċjali

Il-mediċina hija rrakkomandata biex tintuża mhux għall-pazjenti kollha.

Il-kategoriji ta 'pazjenti li ġejjin huma inklużi fi grupp speċjali:

1. Ommijiet tqal u li qed ireddgħu. Testijiet urew li l-komponenti tal-mediċina jista 'jkollhom effett negattiv fuq it-tfal kemm fil-ġuf kif ukoll wara t-twelid.
2. Pazjenti b'mard tal-fwied. Huma kontraindikati fit-terapija bil-mediċina.
3. Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi. B’bidliet patoloġiċi severi, l-użu ta ’aġent farmaċewtiku huwa pprojbit. F'każijiet oħra, it-terapija b'din il-mediċina hija possibbli, iżda taħt monitoraġġ regolari tal-prestazzjoni tal-organi.
4. Pazjenti anzjani. Hemm riskju ta 'aċidożi lattika f'nies li għandhom aktar minn 60 li huma kostantement involuti f'xogħol fiżiku tqil.

Istruzzjonijiet speċjali

It-terapija bil-mediċina għandha xi karatteristiċi:

1. Il-pazjenti definittivament għandhom jimmonitorjaw ix-xogħol tal-kliewi. Il-frekwenza ta 'tali monitoraġġ hija ta' 2 darbiet fis-sena. Dan huwa minħabba l-fatt li l-komponenti ta '"Formin" jistgħu jakkumulaw ġewwa l-ġisem f'każ ta' disturbi fil-funzjonament ta 'dan l-organu.
2. Jekk isseħħ myalgia, huwa rrakkomandat li jiġi ċċekkjat il-livell tal-lactate fil-plażma.
3. L-użu ta '"Formmetin" flimkien ma' derivattivi ta 'sulfonylurea jeħtieġ kontroll tal-glikemija.
4. Ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied meta jintużaw dawn il-pilloli ma' mediċini oħra li jistgħu jbaxxu l-livelli taz-zokkor. Din il-kundizzjoni hija l-iktar perikoluża waqt is-sewqan jew l-involviment f'kull attività li tinvolvi reazzjoni ta 'malajr.
5. Sabiex tkun evitata l-aċidożi lattika f'pazjenti b'disturbi metaboliċi, it-terapija għandha tinbeda b'dożi mnaqqsa.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Ir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi juru li t-trattament bl-aġent ta '"Formmetin" jista' jkun akkumpanjat minn xi reazzjonijiet avversi:

1. Fir-rigward tad-diġestjoni - nawżea, togħma ta 'metall fil-ħalq, remettar, telf ta' aptit, uġigħ fl-addome, ippurgar mqalleb.
2. Jidher l-aċidożi lattika. Din il-kundizzjoni teħtieġ li titwaqqaf it-terapija minħabba r-riskju tal-mewt.
3. Ipovitaminosi tiżviluppa.
4. Jseħħ anemija megaoblastika.
5. L-ipogliċemija tiżviluppa.
6. Jidher raxx fil-ġilda.

B'doża eċċessiva tal-mediċina, l-aċidożi lattika tiżviluppa. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, huwa urġenti li titwaqqaf it-terapija, u l-pazjent għandu jkun l-isptar. F'ambjent ta 'sptar, il-konċentrazzjoni ta' lactate hija determinata sabiex tikkonferma jew tirrifjuta d-dijanjosi. L-użu ta 'emodijalisi huwa effettiv f'ħafna każijiet għall-eskrezzjoni ta' lactate u metformin.

Analogi u Drogi Analogi

L-effett ipogliċemiku huwa msaħħaħ bl-aġenti li ġejjin:

• injezzjoni l-insulina
• Inibituri ACE, MAO,
• Acarbose
• Oxytetracycline,
• imblokkaturi beta
• derivattivi tas-sulfonylurea

L-effiċjenza tonqos mill-mediċini li ġejjin:

• GKS,
• kontraċezzjoni
• adrenalina
• glukagon,
• drogi ormonali użati fil-patoloġiji tal-glandola tat-tirojde,
• simpatomimetiċi
• derivattivi ta 'fenotiazina, kif ukoll aċidu nikotiniku.

Il-probabbiltà ta 'aċidożi lattika tiżdied milli tieħu l-mediċina "Cimetidine", etanol.

Is-suq farmaċewtiku jippreżenta diversi mediċini li jbaxxu z-zokkor.Xi wħud minnhom jistgħu jintużaw bħala sostituti għall-preparazzjoni "Formetin" minħabba l-preżenza ta 'metformin hydrochloride fil-kompożizzjoni tagħhom.

Opinjoni tal-pazjent

Mir-reviżjonijiet tad-dijabetiċi dwar il-mediċina Formmetin, nistgħu nikkonkludu li l-mediċina mhix adatta għal kulħadd, għalhekk, qabel ma tużaha, il-konsultazzjoni tat-tabib hija obbligatorja.

Kelli 66 sena meta ġiet skoperta zokkor għoli. It-tabib immedjatament irrakkomanda li jieħu Formmetin. Ir-riżultati għoġbu. Matul sentejn ta 'trattament, iz-zokkor jinżamm fi 7.5 mmol / L. Huwa speċjalment pjaċevoli li rnexxielna neħilsu mill-11 kg żejda, u wkoll ħalq xott sparixxa.

Għal diversi xhur kelli nagħżel mediċina biex in-normal taz-zokkor. Id-dijabete ġiet iddijanjostikata 5 xhur ilu, iżda biss grazzi għall-pilloli formin kien possibbli li tersaq eqreb lejn il-valuri normali taz-zokkor. Naċċettahom ma 'Siofor. B'differenza minn rimedji oħra ma 'din il-mediċina, m'għandi l-ebda problema bid-diġestjoni. Lil kull min għadu ma qabadx il-mediċina, nirrakkomanda li tipprovaha.

Sirt naqra reviżjonijiet oħra u ninsab sorpriż bis-suċċessi ta 'oħrajn. Jien stess ħadt din il-mediċina bl-insistenza tat-tabib. Qabel ma xorob Metformin Teva, ma kienx hemm problemi. U bit-tranżizzjoni għal Formetin fi 3 ijiem, esperjenzajt l-effetti sekondarji kollha eżistenti. Kont sturdut, kont imdardar, ħassejt dgħjufija kerha, imma qed niekta dwar il-bqija. Din il-mediċina m'għandhiex tittieħed wara 60 sena, iżda ħadd ma wissa. Ifassal konklużjonijiet.

Il-prezz ta '60 pillola ta' formin jiddependi fuq id-dożaġġ. Huwa madwar 200 rublu.