Glidiab - struzzjonijiet dwar kif tissostitwixxi u kemm tiswa

Pillola waħda fiha

sustanza attiva - gliclazide f'termini ta '100% sustanza 80 mg,

eċċipjenti: lactose monohydrate, ċelluloża mikrokristallina, lamtu tal-patata, hypromellose, stearat tal-manjeżju, talc, lamtu tal-karmetimetil tas-sodju.

Il-pilloli huma bojod jew bojod b'kulur isfar jew krema fil-kulur, b'forma ċilindrika ċatta, b'ċanfrin.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

L-assorbiment huwa għoli. Wara l-għoti orali ta '80 mg, il-perjodu massimu ta' konċentrazzjoni huwa ta '4 sigħat, u l-konċentrazzjoni massima fil-plażma hija 2.2-8 μg / ml. Komunikazzjoni mal-proteini tal-plażma - 85-97%, volum ta 'distribuzzjoni - 0.35 l / kg. Il-konċentrazzjoni fil-plażma tal-ekwilibriju tintlaħaq wara jumejn. Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija ta' 8 sa 20 siegħa. Hija metabolizzata fil-fwied, bil-formazzjoni ta '8 metaboliti. L-ammont tal-metabolit ewlieni misjub fid-demm huwa 2-3% tal-ammont totali tal-mediċina meħuda, ma għandux proprjetajiet ipogliċemiċi, iżda għandu effett fuq il-mikroċirkolazzjoni. Huwa mneħħi mill-kliewi - 70% fil-forma ta 'metaboliti, inqas minn 1% mhux mibdul, mill-intestini - 12% fil-forma ta' metaboliti.

Farmakodinamiċità

Aġent ipogliċemiku orali, derivat tas-sulfonilurea tat-tieni ġenerazzjoni. Jistimula t-tnixxija ta 'l-insulina mill-frixa, iżid l-effett ta' l-insulina sekrezzjonali tal-glukosju u s-sensittività ta 'tessuti periferali għall-insulina.

Tistimula l-attività ta 'enzimi intraċellulari - muskolu glycogen synthetase. Inaqqas l-intervall ta 'ħin mill-mument li tiekol sal-bidu tas-sekrezzjoni ta' l-insulina. Tirrestawra l-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina (b'differenza minn derivattivi oħra ta' sulfonylurea, per eżempju, glibenclamide, li jaffettwaw prinċipalment matul it-tieni stadju ta 'sekrezzjoni). Minbarra li taffettwa l-metaboliżmu tal-karboidrati, din taffettwa l-mikroċirkolazzjoni. Tnaqqas l-ipergliċemija postprandjali, tnaqqas l-adeżjoni u l-aggregazzjoni tal-plejtlits, tittardja l-iżvilupp ta 'trombożi parietali, tinnormalizza l-permeabilità vaskulari u tinibixxi l-iżvilupp ta' mikrrotrombosi u aterosklerożi, tirrestawra l-proċess ta 'fibrinolisi parietali fiżjoloġika, u tikkontrolla reazzjoni akbar għal epinefrina vaskulari. Tnaqqas l-iżvilupp ta 'retinopatija dijabetika fl-istadju mhux proliferattiv, b'nefropatija dijabetika b'użu fit-tul, hemm tnaqqis sinifikanti fil-proteinurja. Ma jwassalx għal żieda fil-piż tal-ġisem, peress li għandu effett predominanti fuq il-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni tal-insulina u ma jikkawżax iperinsulinemija, jgħin biex inaqqas il-piż tal-ġisem f'pazjenti ħoxnin, wara dieta xierqa. Għandu proprjetajiet anti-ateroġeniċi, inaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali fid-demm.

Dożaġġ u l-għoti

Ġewwa, waqt l-ikel, id-doża inizjali rrakkomandata hija ta '40 mg (½ pilloli), id-doża inizjali ta' kuljum hija ta '80 mg (1 pillola), id-doża medja ta' kuljum hija ta '160 mg (2 pilloli f'żewġ dożi, filgħodu u filgħaxija), id-doża massima ta' kuljum hija ta '320 mg (4 pilloli f'żewġ dożi maqsuma - filgħodu u filgħaxija). Id-doża tiddependi fuq l-età, is-severità tal-kors tad-dijabete, il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm fuq stonku vojt u sagħtejn wara li tiekol.

Kull bidla ta 'doża sussegwenti tista' ssir wara mill-inqas perjodu ta 'ġimgħatejn. Jekk il-mediċina nqabdet, allura l-għada d-doża m'għandhiex tiżdied.

F'pazjenti anzjani jew f'insuffiċjenza renali kronika ta 'severità ħafifa għal moderata (tneħħija tal-krejatinina - 15-80 ml / min), il-mediċina hija preskritta fl-istess dożi.

Kontra-indikazzjonijiet

sensittività eċċessiva għal gliclazide jew komponenti awżiljari tal-mediċina, kif ukoll għal derivattivi oħra ta 'sulfonylurea

dijabete tat-tip 1

Precoma u koma dijabetiċi

insuffiċjenza tal-fwied u / jew tal-kliewi

terapija konkomitanti ma 'miconazole

tqala, treddigħ

tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena

B'attenzjoni

Anzjani, nutrizzjoni irregolari u / jew żbilanċjata, mard serju tas-sistema kardjovaskulari (inkluża mard tal-qalb koronarju, aterosklerożi), ipotirojdiżmu, insuffiċjenza adrenali jew pitwitarja, ipopituitariżmu, insuffiċjenza renali u / jew tal-fwied, terapija glukokortikosterojdi fit-tul, alkoħol defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase, terapija konkomitanti ma' fenilbutazone u danazole.

Effetti sekondarji

- ipogliċemija (bi ksur tal-kors tad-dożaġġ u dieta mhux xierqa)

- uġigħ ta 'ras, sturdament, għeja, ġuħ, għaraq, dgħjufija serja

- palpitazzjonijiet, arritmija, żieda fil-pressjoni

- ngħas, nuqqas ta 'rqad, aġitazzjoni, aggressività, ansjetà, irritabilità, tnaqqis fil-konċentrazzjoni, inkapaċità li tikkonċentra u reazzjoni bil-mod, depressjoni, viżjoni indebolita

- afasja, rogħda, paresi, disturbi sensorji, sensazzjoni ta 'djufija,

telf ta 'awtokontroll, delirju, konvulżjonijiet

- nifs baxx, bradikardja, telf ta 'sensi, koma

- nawżea, rimettar, uġigħ addominali, stitikezza, dijarea (is-severità tonqos ma 'l-ikel)

- funzjoni indebolita tal-fwied (epatite, suffejra kolestatika - teħtieġ li titwaqqaf il-mediċina, żieda fl-attività ta 'transaminases "tal-fwied", fosfatasi alkalina)

- inibizzjoni tal-ematopoiesi tal-mudullun (anemija, tromboċitopenja, lewkopenja, granuloċitopenja)

- reazzjonijiet allerġiċi: ħakk fil-ġilda, urtikarja, raxx fil-ġilda (inklużi makulopapulari u bullous), eritema

- effetti sekondarji komuni ta 'derivattivi ta' sulfonylurea: eritropenja, agranulokitosi, anemija emolitika, panċitopenja, vaskulite allerġika, insuffiċjenza fil-fwied li tista 'thedded il-ħajja

Interazzjonijiet bejn id-drogi

Ittejjeb l-effett ta 'antikoagulanti (warfarina); aġġustament fid-doża ta' l-antikoagulanti jista 'jkun meħtieġ.

Miconazole (bl-għoti sistemiku u meta tuża l-ġel fuq il-mukoża orali) isaħħaħ l-effett ipogliċemiku tal-mediċina (l-ipogliċemija tista 'tiżviluppa sa koma).

Phenylbutazone (amministrazzjoni sistemika) isaħħaħ l-effett ipogliċemiku tal-mediċina (spostamenti dovuti għal proteini fil-plażma u / jew inaqqas it-tneħħija mill-ġisem), kontroll tal-glukosju fid-demm u aġġustament tad-doża ta 'glyclazide huma meħtieġa, kemm waqt l-għoti ta' fenilbutazone kif ukoll wara l-irtirar tagħha.

Drittijiet li fihom l-etanol u l-etanol isaħħu l-ipogliċemija, u jinibixxu reazzjonijiet kumpensatorji, jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'koma ipogliċemika.

B'amministrazzjoni simultanja ma 'mediċini ipogliċemiċi oħra (insulina, acarbose, biguanides), beta-blockers, fluconazole, inibituri tal-enzimi li jikkonvertu angiotensin (ACE) (captopril, enalapril), imblokkaturi tar-riċetturi tal-H2-histamina (ċitoxidamidi, ċitaminidamini) u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi - żieda fl-effett ipogliċemiku u r-riskju ta 'ipogliċemija.

Danazole jikkawża effett dijabetiku. Meta kkombinat ma 'gliclazide, huwa meħtieġ li tikkontrolla l-glukosju fid-demm u aġġusta d-doża ta' gliclazide, kemm waqt l-għoti ta 'danazol kif ukoll wara l-irtirar tagħha.

Il-klorpromazin f'dożi għoljin (aktar minn 100 mg kuljum) iżid il-kontenut ta 'glukosju fid-demm, u jnaqqas it-tnixxija ta' l-insulina. Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-glukosju fid-demm u tiġi aġġustata d-doża ta 'gliclazide, kemm waqt l-għoti ta' chlorpromazine kif ukoll wara l-irtirar tagħha.

Il-glukokortikosterojdi (amministrazzjoni sistemika, intraartikulari, esterna, rettali) iżidu l-glukosju fid-demm bl-iżvilupp possibbli ta 'ketoacidosis (tnaqqis fit-tolleranza tal-karboidrati). Huwa meħtieġ li tiġi kkontrollata l-glukosju fid-demm u tiġi aġġustata d-doża ta 'gliclazide, kemm waqt l-għoti ta' glukokortikosterojdi kif ukoll wara l-irtirar tagħhom.

Ritodrin, salbutamol, terbutaline (iv) - iżidu l-glukosju fid-demm. Kontroll tal-glukosju fid-demm huwa rrakkomandat u, jekk meħtieġ, trasferiment tal-pazjent għal terapija bl-insulina.

Istruzzjonijiet speċjali

Waqt li tieħu l-mediċina, determinazzjoni regolari ta 'glukosju fid-demm waqt is-sawm u emoglobina glukożilata.

Interventi u korrimenti kirurġiċi kbar, ħruq estensiv, mard infettiv bis-sindromu ta 'deni jistgħu jeħtieġu t-twaqqif ta' mediċini ipogliċemiċi mill-ħalq u l-għoti ta 'l-insulina.

Il-pazjenti għandhom jiġu mwissija dwar ir-riskju akbar ta 'ipogliċemija f'każijiet ta' mediċini li fihom l-etanol u l-etanol (inkluż l-iżvilupp ta 'reazzjonijiet simili għal disulfiram: uġigħ addominali, dardir, rimettar, uġigħ ta' ras), mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi u ġuħ.

Aġġustament tad-doża huwa meħtieġ għal pressjoni żejda fiżika u emozzjonali, bidla fid-dieta.

Bħala regola, is-sintomi ta 'l-ipogliċemija jisparixxu wara li tiekol ikla rikka f'karboidrati (per eżempju, zokkor), filwaqt li l-użu ta' ħlewwiet ma jikkontribwixxix għall-eliminazzjoni ta 'sintomi ipogliċemiċi. L-ipogliċemija tista 'terġa' tidħol minkejja eżenzjoni inizjali effettiva. Jekk is-sintomi ipogliċemiċi huma severi jew fit-tul, anke fil-każ ta 'titjib temporanju wara li tiekol ikla rikka f'karboidrati, hija meħtieġa kura medika ta' emerġenza, sa l-isptar.

Speċjalment sensittivi għall-azzjoni ta 'mediċini ipogliċemiċi huma persuni anzjani, pazjenti li ma jirċevux dieta bilanċjata, bi stat ġenerali mdgħajjef, pazjenti li jbatu minn insuffiċjenza pitwitarja-adrenali. Il-manifestazzjonijiet kliniċi ta 'l-ipogliċemija jistgħu jiġu moħbijin meta tieħu beta-blockers, clonidine, reserpine, guanethidine. L-iżvilupp tar-reżistenza sekondarja għall-mediċina huwa possibbli (irid ikun distint minn dak primarju, li fih il-mediċina ma tagħtix l-effett kliniku mistenni fl-ewwel ħatra).

Il-preskrizzjoni ta 'drogi ta' sulfonylurea lil pazjenti b'defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dehydrogenase (G6PD) tista' twassal għal anemija emolitika. Għandha tittieħed kawtela meta tiġi preskritta Glidiab lil pazjenti b'defiċjenza ta 'G6PD u titqies il-possibbiltà ta' trattament alternattiv ma 'klassi oħra ta' mediċina.

Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi lactose monohydrate, b'rabta ma 'dan, Glidiab m'għandux jintuża f'pazjenti b'galattosemja ereditarja, assorbiment ħażin fil-glukosju-galactose u defiċjenza ta' lactase.

Karatteristiċi tal-effett tal-mediċina fuq il-kapaċità li ssuq vettura jew mekkaniżmi potenzjalment perikolużi

Matul il-perjodu ta 'trattament, għandha tingħata attenzjoni meta ssuq vetturi u li tieħu sehem f'attivitajiet oħra potenzjalment perikolużi li jeħtieġu konċentrazzjoni akbar ta' attenzjoni u veloċità ta 'reazzjonijiet psikomotriċi.

Doża eċċessiva

Sintomi: ipogliċemija, kuxjenza indebolita, koma ipogliċemika.

Trattament: jekk il-pazjent huwa konxju, inġestjoni ta 'zokkor, f'każ ta' indeboliment tal-kuxjenza, iv amministrazzjoni ta '40% soluzzjoni ta' destrosju, imbagħad iv 5% soluzzjoni ta 'destrosju qatra sakemm il-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm tilħaq 5.55 mol / l, 1-2 mg glukagon v / m, tissorvelja l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm kull 15-il minuta, kif ukoll tiddetermina l-pH, l-urea, il-kreatinina u l-elettroliti fid-demm. Wara li terġa 'tikseb il-kuxjenza, huwa meħtieġ li l-pazjent jingħata ikel rikk f'karboidrati faċilment diġestibbli (sabiex jiġi evitat l-iżvilupp mill-ġdid ta' ipogliċemija). Bl-edema ċerebrali, mannitol u dexamethasone. Id-dijalisi mhix effettiva.

Manifattur

ĠUSC AKRIKHIN, Federazzjoni Russa,

142450, reġjun ta 'Moska, distrett ta' Noginsky, il-belt ta 'Staraya Kupavna,

Telefon / Fax: (495) 702-95-03.

L-isem u l-pajjiż tad-detentur taċ-ċertifikat tar-reġistrazzjoni

ĠUSC AKRIKHIN, Federazzjoni Russa,

Indirizz tal-organizzazzjoni li taċċetta ilmenti mill-konsumaturi dwar il-kwalità tal-prodotti (oġġetti) fit-territorju tar-Repubblika tal-Każakstan:

ĠUSC AKRIKHIN, Federazzjoni Russa,

142450, reġjun ta 'Moska, distrett ta' Noginsky, il-belt ta 'Staraya Kupavna,

Kif jaħdem Glidiab MV

Kontroll gliċemiku strett huwa meħtieġ biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet tard tad-dijabete. Bħala regola, is-sistema tat-trattament tinkludi l-korrezzjoni tan-nutrizzjoni u l-attività. Bil-marda tat-tip 2, dawn il-miżuri ħafna drabi mhumiex biżżejjed, u għalhekk tqum il-kwistjoni dwar il-ħatra ta 'mediċini li jbaxxu z-zokkor. L-istadju inizjali tal-marda huwa kkaratterizzat minn reżistenza għall-insulina u żieda fil-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied, għalhekk f'dan il-ħin l-iktar mediċina effettiva hija metformin (per eżempju, Glucofage).

Ipergliċemija kronika fi żmien qasir twassal għal disfunzjoni taċ-ċelluli tal-frixa u sintesi indebolita ta 'l-insulina. Meta jibdew dawn il-bidliet, huwa rrakkomandat li jiżdiedu l-pilloli mat-trattament preċedentement preskritt li jista 'jistimula l-produzzjoni ta' l-insulina. Mill-mediċini disponibbli bħalissa, l-inibituri tad-DPP4, l-inkretini mimetiċi, u s-sulfonylureas huma kapaċi għal dan.

L-ewwel żewġ gruppi jintużaw relattivament reċentement, għalkemm il-mediċini huma effettivi, iżda pjuttost għoljin. F’ħafna reġjuni tar-Russja, li jkollokhom b’xejn hija problematika. Iżda derivattivi rħas tas-sulfonylurea huma ggarantiti li jiġu preskritti f'kull klinika. L-iktar siguri u moderni minn dawn il-mediċini huma glimepiride (Amaryl) u forma modifikata ta ’glyclazide (Diabeton MV u l-analogi tagħha, inkluż Glidiab MV)

Id-dijabete huwa mediċina oriġinali, Glidiab huwa ġeneriku domestiku ta ’kwalità tajba. Studji kkonfermaw l-effetti identiċi ta 'dawn il-mediċini fuq il-glikemija.

Istruzzjonijiet għall-użu jiddeskrivu bosta azzjonijiet utli ta 'Glidiab:

  1. Irkupru tal-1 fażi tal-produzzjoni tal-insulina, li minħabba fiha z-zokkor jibda jħalli l-bastimenti immedjatament wara li jirċevihom.
  2. Amplifikazzjoni f'żewġ fażijiet
  3. Tnaqqas l-adeżjoni tal-plejtlits, ittejjeb il-kapaċità ta 'l-epitelju vaskulari biex tinħall it-trombi. Dan l-effett inaqqas il-probabbiltà ta 'kumplikazzjonijiet vaskulari.
  4. Newtralizzazzjoni ta 'radikali ħielsa, li l-għadd tagħhom jiżdied bid-dijabete.

Hemm studji li juru li l-preparazzjonijiet tas-sulfonylurea jġibu l-qerda taċ-ċelloli beta, iwasslu għal defiċjenza fl-insulina u jġiegħlu lid-dijabetiċi jaqilbu għat-terapija bl-insulina. Glidiab fil-grupp tagħha hija waħda mill-iktar mediċini sikuri f'dan ir-rigward. Id-doża medja tal-mediċina żżid is-sinteżi tal-ormoni bi 30%, u wara l-produzzjoni tagħha tonqos b'5% kull sena. Fil-kors naturali tal-marda, id-defiċjenza fl-insulina tiżdied kull sena b'4%. Jiġifieri, huwa impossibbli li ssejjaħ Glidiab kompletament bla periklu għall-frixa, iżda huwa wkoll impossibbli li tqabbelha ma 'mediċini aktar iebsa mill-istess grupp, pereżempju, Maninil.

Indikazzjonijiet għall-ħatra tal-mediċina

Skond l-istruzzjonijiet, Glidiab huwa preskritt biss lil dijabetiċi b'2 tipi ta 'disturbi tal-karboidrati. L-effett tal-mediċina huwa mmirat direttament lejn ċelloli beta, li huma assenti fid-dijabete tat-tip 1. It-trattament irid neċessarjament ikun ikkombinat mad-dieta u l-eżerċizzju, bl-obeżità u / jew reżistenza għall-insulina, metformin hija miżjuda.

Glidiab huwa preskritt biss bħala żieda għal metformin u biss meta l-pazjent jissodisfa l-preskrizzjonijiet kollha, iżda ma jistax jilħaq il-glikemija fil-mira. Bħala regola, dan jindika telf parzjali tal-funzjoni tal-frixa. Biex tkun żgurata n-nuqqas ta 'insulina u l-ħtieġa ta' Glidiab, huwa rakkomandat li ssir test ta 'C-peptide.

Fil-bidu tal-marda, il-mediċina hija preskritta biss jekk iz-zokkor fid-demm ikun għoli ħafna, u hemm suspetti li d-dijabete ġiet iddijanjostikata diversi snin wara li bdiet.

Dożaġġ u forma ta 'dożaġġ

Il-manifattur jipproduċi Glidiab f'żewġ forom:

  1. Dożaġġ ta 'Glidiab ta' 80 mg. Dawn huma pilloli tradizzjonali bi gliclazide, is-sustanza attiva minnhom tiġi assorbita malajr fid-demm u tilħaq l-ogħla konċentrazzjoni wara 4 sigħat. Kien f'dan il-mument li l-ogħla riskju ta 'ipogliċemija. Doża 'l fuq minn 160 mg hija maqsuma f'żewġ dożi, u għalhekk iz-zokkor jista' jinżel ripetutament matul il-jum.
  2. Glidiab MV hija iktar moderna, il-pilloli huma magħmula b'tali mod li l-gliclazide minnhom jippenetra d-demm bil-mod u b'mod uniformi. Din hija l-hekk imsejħa rilaxx modifikat, jew fit-tul. Bis-saħħa tagħha, l-effett ta 'Glidiab jiżdied bla xkiel u għal żmien twil jinżamm fl-istess livell, u dan iżid l-effikaċja tal-mediċina, inaqqas id-doża meħtieġa u jevita l-ipogliċemija.

Id-differenza fil-prezz bejn dawn il-mediċini hija żgħira - Glidiab MV tiswa aktar b'madwar 20 rublu, u d-differenza fis-sigurtà hija sinifikanti, għalhekk, il-manifattur jirrakkomanda li d-dijabetiċi jaqilbu għal mediċina ġdida. Skont l-effikaċja tagħha, 1 pillola ta 'Glidiab 80 hija daqs 1 pillola ta' Glidiab MV 30.

Doża Rakkomandata:

Doża mgGlidiabGlidiab MV
tibda8030
medja16060
massimu320120

Ir-regola ta 'kif tiżdied id-doża skond l-istruzzjonijiet għall-użu: jekk id-doża tal-bidu ma tkunx biżżejjed, din tista' tiżdied bi 30 mg (80 għal Glidiab regolari) wara xahar ta 'l-għoti. Tista 'żżid id-doża aktar kmieni biss għal dawk id-dijabetiċi li fihom iz-zokkor fid-demm ma nbidilx. Żieda rapida fid-dożaġġ hija perikoluża b'koma ipogliċemika.

Kif tuża Glidiab

Glidiab

Glidiab MV

Ordni ta 'riċeviment mill-istruzzjonijiet
Ħin ta ’akkoljenzaDoża 80 mg - fil-kolazzjon. L-ikel għandu jkun fih karboidrati bil-mod. Doża ta '160 mg hija maqsuma f'żewġ dożi - kolazzjon u pranzu.Kull doża għandha tittieħed filgħodu fil-kolazzjon. Ir-rekwiżiti tal-kompożizzjoni tal-ikel mhumiex daqshekk stretti bħal dawk ta ’Glidiab ordinarju.
Regoli ta 'DħulIl-pillola tista 'titgħaffeġ, il-proprjetajiet li jbaxxu z-zokkor tagħha ma jinbidlux.Il-pillola tinbela 'kollha kemm hi biex tippreserva r-rilaxx sostnut ta' gliclazide.

Skond it-tobba, pazjenti b'mard kroniku ma jixorbux il-mediċini kollha preskritti. Bid-dijabete tat-tip 2, id-diżordnijiet mhumiex limitati għal glukożju fid-demm għoli, u għalhekk il-pazjenti huma mġiegħla jieħdu statins, aspirina u mediċini tal-pressjoni flimkien ma 'mediċini li jbaxxu z-zokkor. Iktar ma jiġu preskritti l-pilloli u iktar tkun ikkomplikata s-sistema tad-dożaġġ, iktar tkun baxxa l-probabbiltà li jinxtorbu b'mod dixxiplinat. Glidiab MV jittieħed darba kuljum, irrispettivament mid-doża preskritta, għalhekk, huwa anqas probabbli li titlef id-doża.

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

X'inhuma l-effetti sekondarji

Il-lista ta 'effetti mhux mixtieqa li huma possibbli meta tittieħed Glidiab MV 30 mg u l-analogi tiegħu:

  1. L-ipogliċemija sseħħ b'doża eċċessiva tal-mediċina, taqbeż l-ikel jew nuqqas ta 'karboidrati fiha. Qtar frekwenti taz-zokkor jeħtieġ korrezzjoni nutrizzjonali u tnaqqis fid-doża ta 'Glidiab.
  2. Disturbi diġestivi. Sabiex tnaqqas ir-riskju ta 'dan l-effett sekondarju, l-istruzzjoni tirrakkomanda li tieħu Glidiab fl-istess ħin mal-ikel.
  3. Allerġiji fil-ġilda. Skond ir-reviżjonijiet, reazzjonijiet allerġiċi aktar serji prattikament ma jseħħux.
  4. Bidla fil-kontenut ta 'komponenti fid-demm. Normalment huwa riversibbli, jiġifieri, jisparixxi ruħu wara l-waqfien tal-ammissjoni.

Ir-riskju ta 'ipogliċemija huwa stmat għal madwar 5%, li huwa ferm inqas minn dak ta' sulfonylureas anzjani. Nies b'dijabete mellitus flimkien ma 'mard sever tal-qalb u s-sistema endokrinali, kif ukoll li jieħdu ormoni għal żmien twil, huma aktar suxxettibbli għal tnaqqis fil-glukożju. Għalihom, id-doża massima permessa ta 'Glidiab hija limitata għal 30 mg. Dijabetiċi b’neuropatija, l-anzjani, pazjenti b’ipogliċemija ħafifa frekwenti jew fit-tul, ma jibqgħux iħossu s-sintomi ta ’zokkor baxx, u għalhekk tieħu Glidiab jista’ jkun potenzjalment perikoluż għalihom. F'dan il-każ, pilloli tad-dijabete li m'għandhomx effett sekondarju huma rrakkomandati.

Analogi popolari

Fost il-pilloli antidjabetiċi għat-trattament tal-marda tat-tip 2, hemm preparazzjonijiet tal-glyclazide li huma mqassma l-iktar. Metformin biss jista 'jikkompeti magħhom fl-għadd ta' ismijiet kummerċjali reġistrati. Ħafna mill-analogi ta 'Glidiab isiru fir-Russja, il-prezz tagħhom fl-ispiżeriji jvarja bejn il-120 sa 150 rublu, l-iktar prezzjuż Dijbeton Franċiż oriġinali jiswa madwar 350 rublu.

Analogi u sostituti ta 'Glidiab:

Il-gruppTrademarks
Preparazzjonijiet gliclazideRilaxx Konvenzjonali, Analogi Glidiab 80Diabefarm, Diabinax, Gliclazide Akos, Diatika.
Rilaxx modifikat, bħal Glidiab MV 30Glyclazide-SZ, Golda MV, Glyclazide MV, Glyclada, Diabefarm MV.
Sulffonilurei oħrajnManinil, Amaryl, Glimepiride, Glemaz, Glibenclamide, Diamerid.

Glidiab jew Gliclazide - li hija aħjar?

Il-kwalità tal-mediċini hija ddeterminata mill-grad ta 'purifikazzjoni u l-eżattezza tad-dożaġġ tas-sustanza attiva, is-sigurtà tal-komponenti awżiljarji. Glidiab u Glyclazide (produzzjoni ta 'l-Ożonu) huma assolutament identiċi f'dawn il-parametri. Kemm Akrikhin kif ukoll Ozone għandhom tagħmir modern, iż-żewġ kumpaniji ma jipproduċux sustanza farmaċewtika huma stess, iżda jixtruh, barra minn hekk, mill-istess manifatturi Ċiniżi. U anke fil-kompożizzjoni tal-eċċipjenti, Glidiab u Gliclazide kważi jirrepetu lil xulxin. Reviżjonijiet ta 'nies li ilhom jieħdu dawn il-mediċini għal aktar minn sena jikkonfermaw ukoll l-effikaċja ugwali tagħhom fid-dijabete.

Glyclazide għandu 2 għażliet ta 'dożaġġ - 30/60 mg, Glidiab - 30 mg biss, Glidiab jista' jiġi modifikat u rilaxx tas-soltu, Gliclazide huwa prodott estiż biss - dik hija d-differenza kollha bejn dawn il-pilloli.

Il-mekkaniżmu ta 'l-azzjoni u l-indikazzjonijiet għall-użu


Glidiab MV huwa aġent ipogliċemiku li jagħmel parti mill-grupp ta 'derivattivi ta' sulfonylurea tat-2 ġenerazzjoni. Il-medikazzjoni tikkonsisti minn gliclazide u eċċipjenti. Glyclazide f’pillola waħda fih 80 mg jew 30 mg.

Kif jaħdem il-komponent attiv tal-mediċina? Glyclazide wara l-assorbiment jistimula l-attività tal-muskolu glycogen synthetase u s-sekrezzjoni tal-insulina. Ukoll, din is-sustanza potenzjalizza l-effett sekretarju għall-insulina tal-glukosju, u tikkontribwixxi għal żieda fis-sensittività tat-tessuti periferali għall-insulina.

Barra minn hekk, gliclazide jgħin biex inaqqas id-distakk bejn il-konsum tal-ikel u l-bidu tas-sekrezzjoni attiva tal-insulina. Jekk tħares lejn l-istruzzjonijiet għall-użu lil Glidiab, tista 'ssib li meta tuża l-pilloli, il-quċċata ta' ipergliċemija tonqos, u l-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni ta 'l-insulina terġa' tiġi stabbilita.

Dawn il-fatturi kollha jaffettwaw direttament il-metaboliżmu u l-mikroċirkolazzjoni tal-karboidrati. Jekk temmen l-istruzzjonijiet, allura Glidiab MV jgħin biex inaqqas l-adeżjoni u l-aggregazzjoni tal-plejtlits, u fl-istess ħin biex jinnormalizza l-permeabilità vaskulari. Fi kliem sempliċi, bl-użu ta 'pilloli, il-probabbiltà ta' progressjoni ta 'mikrotrombosi u aterosklerożi tnaqqas b'mod sinifikanti.

Studji sabu wkoll li aġent ipogliċemiku jgħin biex inaqqas l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet bħal retinopatija dijabetika fi stadju mhux proliferattiv. Barra minn hekk, l-użu ta 'Glidiab MV pilloli jista' jżid b'mod sinifikanti l-effikaċja tat-terapija bid-dieta f'pazjenti li għandhom piż żejjed.

Nixtieq nosserva li l-metaboliti tal-mediċina jitneħħew flimkien ma 'l-awrina f'forma mhux mibdula, u flimkien ma' ħmieġ fil-forma ta 'metaboliti.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina


F'liema każijiet huwa rakkomandat li tuża Glidiab 80 pillola? L-istruzzjonijiet jgħidu li huwa rakkomandabbli li tuża l-mediċina fit-trattament tad-dijabete mellitus tat-tip 2, jekk it-terapija tad-dieta u l-attività fiżika ma jgħinux jistabbilizzaw il-livelli tal-glukosju.

Flimkien ma 'mediċini oħra, Glidiab MB jintuża rarament. Iżda għandu jkun innutat li l-effett ipogliċemiku tal-mediċina jista 'jiżdied jekk, flimkien mat-terapija bil-mediċina, tiekol u tilgħab l-isport tkun ibbilanċjata.

Kif tieħu medikazzjoni? Id-doża inizjali hija 80 mg. Barra minn hekk, il-frekwenza ta 'l-użu hija ta' 2 darbiet kuljum - filgħodu u filgħaxija. Huwa rakkomandat li tieħu pilloli 30-60 minuta qabel ma tiekol.

Jekk id-doża minima ta '80 mg ma jkollhiex effett ipogliċemiku, allura d-doża tiżdied gradwalment. Tipikament, fid-dijabete tat-tip 2, doża ta '160 mg hija l-aħjar. Id-doża massima permessa tal-mediċina hija 320 mg.

Imma rridu niftakru li b'żieda ta 'dożi, il-probabbiltà ta' progressjoni ta 'ipogliċemija u komplikazzjonijiet oħra tiżdied b'mod sinifikanti.

Interazzjonijiet u Kontra-indikazzjonijiet tad-drogi


Għandu jiftakar li numru ta 'mediċini kapaċi jżidu l-effett ipogliċemiku tal-mediċina Glidiab MB. Allura, l-istruzzjonijiet jistipulaw li l-medikazzjoni għandha tkun ikkombinata b'attenzjoni kbira ma 'imblukkaturi tar-riċetturi tal-istamina H2, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, aġenti antifungali, inibituri ta' ACE.

Drogi kontra t-tuberkulożi, beta-adrenoblockers, antikoagulanti indiretti tat-tip kumarin, sterojdi anaboliċi, inibituri ta 'MAO, saliċilati u oħrajn jistgħu wkoll iżidu l-effetti ipogliċemiċi.

Dan hu għaliex, qabel ma tuża Glidiab pilloli, għandek tistudja bir-reqqa l-istruzzjonijiet u tikkonsulta tabib.

Fost il-kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-pilloli jistgħu jiġu identifikati:

  1. Id-dijabete tat-tip 1 tiddependi mill-insulina.
  2. Ketoacidożi dijabetika.
  3. Kompatta jew koma. Barra minn hekk, kontraindikazzjoni stretta hija koma ipermosmolari.
  4. Leukopenia
  5. Perjodu ta 'tqala.
  6. Il-perjodu ta 'treddigħ.
  7. Insuffiċjenza epatika u renali severa.
  8. Kundizzjonijiet li huma akkumpanjati minn ksur tal-proċess ta 'assorbiment ta' ikel, u l-iżvilupp ta 'ipogliċemija. Kundizzjonijiet bħal dawn jinkludu ostruzzjoni intestinali, parentis ta 'l-istonku u mard infettiv.
  9. Allerġija għall-komponenti tal-pilloli.
  10. Kondizzjonijiet li fihom tista 'tkun meħtieġa terapija bl-insulina. Dawn il-kundizzjonijiet jinkludu ħruq, korrimenti, jew kirurġija.
  11. Alkoħoliżmu
  12. Sindromu ta ’deni.

Ukoll, il-mediċina għandha tintuża b'kawtela f'nies li jsofru minn disfunzjoni tat-tirojde.

Reviżjonijiet u effetti sekondarji ta 'Glidiab


X'inhuma r-reviżjonijiet dwar Glidiab? Id-dijabetiċi jirrispondu b’mod pożittiv għall-mediċina. Ħafna nies huma attirati mill-prezz relattivament baxx tal-mediċina u r-rati ta 'effikaċja għolja.

Barra minn hekk, Gladiab, skont id-dijabetiċi, huwa tajjeb għaliex rarament jikkawża effetti sekondarji b'dożi baxxi. Attribut ieħor tal-mediċina lin-nies huwa l-fatt li żżid l-effikaċja tat-terapija bid-dieta.

Liema effetti sekondarji jista 'jikkawża droga ipogliċemika? Skond l-istruzzjonijiet, il-medikazzjoni tista 'tikkawża:

  • Vjolazzjonijiet tas-sistema endokrinali. Huma manifesti bħala ipogliċemija. Iżda għandu jkun innutat li din il-kumplikazzjoni sseħħ biss b'doża magħżula b'mod mhux xieraq tal-mediċina.
  • Irritabbiltà, ngħas, attakki ta 'aggressjoni, rogħda ta' dirgħajn, uġigħ ta 'ras, sturdament, żieda fl-għeja.
  • Tnaqqis fl-akutezza viżwali.
  • Afasja
  • Bradikardja
  • Nifs baxx.
  • Delirium.
  • Tromboċitopenja, anemija, lewkopenja.
  • Reazzjonijiet allerġiċi.
  • Funzjonament ħażin tas-sistema diġestiva. Persuna tista 'tesperjenza dijarea, sensazzjoni ta' toqol fir-reġjun epigastriku, dardir, anoressija, suffejra kolestatiku, attività miżjuda ta 'transaminases tal-fwied.

Normalment, l-effetti sekondarji jsolvu ruħhom wara li jwaqqfu l-mediċina u jgħaddu minn terapija sintomatika xierqa.

L-aħjar analogu ta 'Glidiab


X’inhuma l-analogi ta ’Glidiab? Minflok, jistgħu jintużaw diversi aġenti ipogliċemiċi bbażati fuq metformin hydrochloride. Analog tal-grupp effettiv ħafna huwa Formine. Din il-medikazzjoni hija l-aħjar sostituzzjoni ta 'Glidiab.

Il-prezz tal-mediċina huwa bejn wieħed u ieħor 180-260 rublu. Formine huwa disponibbli f'dożaġġ ta '500 mg, 850 mg u 1 gramma. Pakkett wieħed fih 60 pillola. Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi metformin hydrochloride, povidone, primellose, magnesium stearate.

Kif taġixxi l-komponent attiv ta 'formin? L-istruzzjonijiet jindikaw li metformin hydrochloride jinibixxi l-proċess ta 'gluconeogenesis fil-fwied, u jgħin biex inaqqas l-assorbiment tal-glukosju mill-musrana.

Ukoll, il-komponent attiv isaħħaħ l-użu periferali tal-glukosju, u jgħin biex tiżdied is-sensittività tat-tessuti għall-effetti ta 'l-insulina. F'dan il-każ, metformin hydrochloride ma jaffettwax il-proċess ta 'sekrezzjoni ta' l-insulina minn ċelloli beta, minħabba li l-probabbiltà li tiżviluppa ipogliċemija hija mnaqqsa.

Bl-għajnuna ta 'Formethin, id-dijabete tat-tip 2 tista' tiġi kkurata. Speċjalment ħafna drabi, il-mediċina tintuża meta dijabetiku jsofri minn obeżità u f'każijiet fejn it-terapija bid-dieta ma tgħinx għan-normalizzazzjoni tal-valuri tal-glukosju fid-demm. Nixtieq nosserva li l-mediċina ta 'spiss tintuża flimkien ma' mediċini relatati ma 'derivattivi ta' sulfonylurea.

Kif tieħu formin? Id-doża inizjali hija 1000-1700 mg kuljum. Barra minn hekk, id-doża hija maqsuma fi 2 dożi. Huwa aħjar li tuża pilloli wara ikla, tixrob ħafna ilma.

Jekk iz-zokkor fid-demm ma jistabbilizzax, allura d-dożaġġ tiżdied gradwalment għal 2-3 grammi kuljum. Id-doża massima permessa kuljum ta 'Formetin hija ta' 3 grammi, mhux aktar. Iżda pazjenti anzjani huma rrakkomandati li jikkunsmaw mhux aktar minn gramma 1 kuljum.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina:

  1. Allerġija għall-komponenti.
  2. Funzjoni indebolita tal-kliewi, partikolarment insuffiċjenza renali.
  3. Il-fażi akuta ta 'infart mijokardijaku.
  4. Deidrazzjoni.
  5. Insuffiċjenza tal-qalb jew respiratorja.
  6. Inċident ċerebrovaskulari.
  7. Alkooliżmu kroniku
  8. Tqala u treddigħ.
  9. Kundizzjonijiet li fihom hemm bżonn għall-użu ta 'l-insulina. Jista 'jkun korrimenti serji, ħruq jew interventi kirurġiċi.
  10. Aċidożi lattika.
  11. Konformità ma 'dieta stretta, li tipprovdi għal tnaqqis fil-kaloriji ta' kuljum għal 1000 kilokaloriji.
  12. Applikazzjoni matul l-aħħar jiem ta 'studji ta' raġġi-x bl-introduzzjoni ta 'sustanza li fiha jodju kuntrast. Mill-mod, il-medikazzjoni m'għandhiex tiġi kkunsmata jumejn qabel tali eżami tar-raġġi X.

Fost l-effetti sekondarji tal-mediċina, hemm disturbi fil-funzjonament tal-passaġġ diġestiv, disturbi metaboliċi, anemija, ipogliċemija u reazzjonijiet allerġiċi. Il-video f’dan l-artikolu jgħidlek liema mediċini huma għad-dijabete.

Ħalli Kumment Tiegħek