Test tat-tolleranza tal-glukosju orali (PHTT)

Il-perjodu tat-tqala huwa l-iktar mument tremulous fil-ħajja tan-nisa kollha. Wara kollox, dalwaqt issir omm.

Iżda fl-istess ħin fil-ġisem hemm fallimenti fil-livell ormonali, kif ukoll fil-proċessi metaboliċi, li jaffettwaw is-saħħa. Il-karboidrati għandhom effett speċjali.

Sabiex jiġi identifikat dak il-ksur fil-ħin, għandek tieħu test għat-tolleranza tal-glukosju. Minħabba fin-nisa, id-dijabete hija aktar komuni milli fl-irġiel. U l-biċċa l-kbira jaqgħu waqt it-tqala jew il-ħlas. Għalhekk, in-nisa tqal huma grupp ta 'riskju speċjali għad-dijabete.

It-test jgħin biex jiddetermina l-livell ta 'zokkor fid-demm possibbli, kif ukoll kif il-glukosju jiġi assorbit mill-ġisem. Dijanjosi tad-dijabete tat-tqala tindika biss problemi bil-metaboliżmu tal-karboidrati.

Wara t-twelid, kollox ġeneralment ikun aġġustat, iżda fil-perjodu ta 'qabel dan thedded kemm il-mara kif ukoll it-tarbija fil-ġuf. Ħafna drabi l-marda timxi mingħajr sintomi, u huwa importanti ħafna li tinnota kollox fil-ħin.

Indikazzjonijiet għall-analiżi

Lista kompluta ta 'nies li għandhom bżonn test biex tiddetermina s-sensittività tagħhom għall-ġulepp tal-glukosju:

  • persuni li għandhom piż żejjed
  • malfunzjonijiet u problemi bil-fwied, il-glandoli adrenali jew il-frixa,
  • jekk tissuspetta dijabete tat-tip 2 jew l-ewwel waħda fl-awtokontroll,
  • tqila.

Għal ommijiet li jkunu qed jistennew, li jgħaddi t-test huwa obbligatorju jekk ikun hemm dawn il-fatturi:

  • Problemi ta 'piż żejjed
  • determinazzjoni ta 'l-awrina taz-zokkor,
  • jekk it-tqala mhix l-ewwel, u kien hemm każijiet ta 'dijabete,
  • eredità
  • perjodu ta '32 ġimgħa,
  • kategorija ta 'età' l fuq minn 35 sena,
  • Frott kbir
  • glukosju żejjed fid-demm.

Test tat-tolleranza tal-glukożju waqt it-tqala - kemm iddum tieħu?


Huwa rrakkomandat li jsir it-test minn 24 sa 28 ġimgħa f'termini ta 'tqala, iktar kmieni, aħjar f'relazzjoni mas-saħħa tal-omm u tat-tarbija.

It-terminu nnifsu u l-istandards stabbiliti ma jaffettwaw bl-ebda mod ir-riżultati tal-analiżi.

Il-proċedura għandha tkun ippreparata sewwa. Jekk ikun hemm problemi bil-fwied jew il-livell ta 'potassju jonqos, allura r-riżultati jistgħu jiġu mgħawġa.

Jekk hemm suspett ta 'test falz jew kontroversjali, allura wara 2 ġimgħat tista' terġa 'tgħaddi. Test tad-demm jingħata fi tliet stadji, dan tal-aħħar huwa meħtieġ biex jikkonferma t-tieni riżultat.

Nisa tqal li għandhom dijanjosi kkonfermata għandhom jgħaddu minn analiżi oħra 1.5 xhur wara l-kunsinna biex jistabbilixxu rabta mat-tqala. It-twelid jibda iktar kmieni, fil-perjodu minn 37 sa 38 ġimgħa.

Wara 32 ġimgħa, it-test jista 'jikkawża kumplikazzjonijiet serji min-naħa tal-omm u tat-tarbija, għalhekk, meta jintlaħaq dan iż-żmien, is-sensittività għall-glukosju ma titwettaqx.

Meta n-nisa tqal ma jistgħux jagħmlu test tad-demm b’tagħbija ta ’glukosju?


Ma tistax tagħmel analiżi waqt it-tqala b'wieħed jew aktar sinjali:

  • tossikożi severa,
  • intolleranza għall-glukos personali,
  • problemi u mard tas-sistema diġestiva,
  • infjammazzjonijiet varji
  • il-kors ta 'mard infettiv,
  • perjodu ta 'wara l-operazzjoni.

Id-dati u l-analiżi tad-deċifrar

Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!

Int teħtieġ biss li tapplika ...

Jum qabel l-istudju, ta 'min iżomm ritmu normali, iżda kalm tal-ġurnata. Wara l-istruzzjonijiet kollha tiggarantixxi riżultat aktar preċiż.


L-analiżi taz-zokkor titwettaq b'tagħbija fis-sekwenza li ġejja:

  1. demm minn vina huwa donat inizjalment (id-demm mill-kapillari ma għandux l-informazzjoni meħtieġa) fuq stonku vojt b'eżami immedjat. B'valur tal-glukożju li jaqbeż 5.1 mmol / L, ma ssir l-ebda analiżi oħra. Ir-raġuni hija żvelata dijabete manifesta jew ta 'tqala. Bil-valuri tal-glukosju taħt dan il-valur, isegwi t-tieni stadju,
  2. ipprepara trab tal-glukosju (75 g) bil-quddiem, u mbagħad ħallat fi 2 tazzi ilma sħun. Għandek bżonn tħallat f'kontenitur speċjali, li tista 'tieħu miegħek għar-riċerka. Ikun aħjar jekk tieħu t-trab u t-termos separatament bl-ilma u ħallat kollox ftit minuti qabel ma tieħu dan. Kun żgur li tixrob f'sips żgħar, iżda mhux aktar minn 5 minuti. Wara li tieħu post konvenjenti u f'pożizzjoni kalma, stenna eżattament siegħa,
  3. wara l-ħin, id-demm jerġa 'jingħata mill-vina. Indikaturi 'l fuq minn 5.1 mmol / L jindikaw il-waqfien ta' aktar riċerka, jekk taħt il-pass li jmiss huwa mistenni li jiġi ttestjat,
  4. għandek bżonn tqatta 'siegħa oħra oħra f'pożizzjoni kalma, u mbagħad tagħti d-demm tal-vini biex tiddetermina l-glikemija. Id-dejta kollha hija mdaħħla mill-assistenti tal-laboratorju f'forom speċjali li jindikaw il-ħin tal-wasla tal-analiżi.


Id-dejta kollha miksuba tirrifletti fuq il-kurva taz-zokkor. Mara b'saħħitha għandha żieda fil-glukożju wara siegħa ta 'tagħbija tal-karboidrati. L-indikatur huwa normali, jekk ma jkunx ogħla minn 10 mmol / l.

Fis-siegħa li jmiss, il-valuri għandhom jonqsu, jekk dan ma jseħħx, allura dan jindika l-preżenza ta 'dijabete ta' tqala. Billi tidentifika marda, m'għandekx paniku.

Huwa importanti li tgħaddi mill-ġdid it-test tat-tolleranza wara l-kunsinna. Ħafna drabi, kollox jirritorna għan-normal, u d-dijanjosi mhix ikkonfermata. Iżda jekk, wara l-eżerċizzju, il-livelli taz-zokkor fid-demm jibqgħu għoljin, allura din hija dijabete mellitus manifest, li teħtieġ monitoraġġ.

M'għandekx iddilwixxi t-trab b'ilma jagħli, inkella l-ġulepp li jirriżulta jkun imħassar, u jkun diffiċli biex tixrob.

Normi ​​u devjazzjonijiet

Matul il-perjodu ta 'tqala, żieda fil-glukosju hija proċess naturali, għaliex tarbija fil-ġuf għandha bżonnha għal żvilupp normali. Iżda xorta hemm normi.

Skema ta 'indikazzjoni:

  • tieħu demm fuq stonku vojt - 5.1 mmol / l,
  • wara eżattament siegħa minn meta ħadet il-ġulepp - 10 mmol / l,
  • wara sagħtejn ta 'xorb trab tal-glukożju dilwit - 8.6 mmol / l,
  • wara 3 sigħat wara li tixrob il-glukożju - 7.8 mmol / l.

Ir-riżultati ta 'hawn fuq jew daqs dawn jindikaw tolleranza tal-glukosju indebolita.

Għal mara tqila, dan jindika dijabete tat-tqala. Jekk wara t-teħid tal-kampjun fil-volum tad-demm meħtieġ jiġi osservat indikatur ta 'aktar minn 7.0 mmol / l, dan diġà huwa suspett tat-tieni tip ta' dijabete u m'hemmx bżonn li dan jitwettaq fl-istadji ulterjuri ta 'l-analiżi.

Jekk l-iżvilupp tad-dijabete f'nisa tqila huwa suspettat, imbagħad jiġi preskritt it-tieni test 2 ġimgħat wara l-ewwel riżultat miksub biex jiġu esklużi suspetti jew biex tiġi kkonfermata d-dijanjosi.

Jekk id-dijanjosi hija kkonfermata, allura wara t-twelid tat-tarbija (wara madwar 1,5-il xahar), trid terġa 'tgħaddi t-test għas-sensittività għall-glukosju. Dan jiddetermina jekk hijiex relatata mat-tqala jew le.

Kif tieħu test tal-glukosju waqt it-tqala:

It-test innifsu ma jagħmilx ħsara lit-tifel jew lill-omm, ħlief għal dawk il-każijiet li huma elenkati fil-kontra-indikazzjonijiet. Jekk id-dijabete għadha mhix skoperta, żieda fil-livelli tal-glukosju wkoll ma tagħmilx ħsara. Nuqqas li tgħaddi mit-test tat-tolleranza tal-glukosju jista ’jirriżulta f’konsegwenzi serji.

Li tgħaddi din l-analiżi hija meħtieġa biex tevita jew tiskopri disturbi metaboliċi u l-iżvilupp tad-dijabete. Jekk ir-riżultati tat-test mhumiex mistennija għal kollox, m'għandekx tieħu paniku.

F'dan iż-żmien, trid issegwi l-istruzzjonijiet u r-rakkomandazzjonijiet ċari tat-tabib tiegħek. Huwa importanti li wieħed jiftakar li l-awto-medikazzjoni f'perjodu delikat jista 'jagħmel ħafna ħsara kemm lit-tarbija kif ukoll lill-omm.

Għaliex huwa meħtieġ test tat-tolleranza tal-glukosju?

It-test orali tat-tolleranza tal-glukosju (PGTT), jew it-test tat-tolleranza tal-glukosju, jippermettilek tidentifika disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati, jiġifieri, biex tiċċekkja kemm il-ġisem jirregola l-livelli taz-zokkor. Meta jintuża dan it-test, il-preżenza tad-dijabete jew tad-dijabete mellitus tat-tqala (GDM jew dijabete tat-tqala) hija determinata.

Id-dijabete tat-tqala tista 'tiżviluppa anke f'nisa li mhumiex f'riskju, peress li t-tqala nnifisha hija fattur ta' riskju sinifikanti għall-metaboliżmu indebolit tal-karboidrati.

Id-dijabete tat-tqala ġeneralment ma jkollhiex sintomi notevoli, u għalhekk huwa importanti li titwettaq test fil-ħin sabiex ma titlifx il-marda, peress li mingħajr trattament, GDM jista 'jkollu konsegwenzi serji kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija.

PGTT b'75 g ta 'glukożju huwa rrakkomandat għan-nisa tqal kollha bejn l-24 u t-28 ġimgħa tat-tqala (il-perjodu ottimali huwa meqjus li hu 24-26 ġimgħa).

Kif iddijanjostikat diżordni fil-metaboliżmu tal-karboidrati waqt it-tqala?

1. Stadju. Fl-ewwel żjara tal-mara tqila lit-tabib għal 24 ġimgħa, huwa stmat li l-livell ta ’glukożju venuż plażma waqt is-sawm:

    ir-riżultat limiti ta 'glukosju fil-plażma fil-vini għad-dijanjosi tad-dijabete

Limiti tal-glukosju fil-plażma fil-vini għad-dijanjosi
dijabete mellitus tat-tqala (GDM):

Skond ir-riżultati ta 'PHTT b'75 g ta' glukożju, huwa biżżejjed li tistabbilixxi dijanjosi ta 'dijabete ta' tqala sabiex mill-inqas wieħed mit-tliet livelli ta 'glukożju jkun daqs jew ogħla mil-limitu. Jiġifieri, jekk il-glukożju waqt is-sawm ≥ 5.1 mmol / L, it-tagħbija tal-glukożju ma ssirx, jekk fit-tieni punt (wara siegħa) glukożju ≥ 10.0 mmol / L, allura t-test jieqaf u d-dijanjosi ta 'GDM tkun stabbilita.

Jekk, waqt it-tqala, glukożju waqt is-sawm ≥ 7.0 mmol / L (126 mg / dl), jew glukożju fid-demm ≥ 11.1 mmol / L (200 mg / dl), irrispettivament mill-konsum tal-ikel u l-ħin tal-ġurnata, allura l-preżenza ta ' dijabete mellitus manifest (għall-ewwel darba skoperta).

Ħafna drabi fil-kliniċi huma jwettqu l-hekk imsejjaħ "test bil-kolazzjon": jitolbu lill-mara tqila biex tagħti d-demm (ġeneralment minn subgħajh), imbagħad tibgħathom biex jieklu xi ħaġa ħelwa u jitolbu jerġgħu jidħlu wara xi żmien biex jagħtu d-demm. B'dan l-approċċ, ma jista 'jkun hemm l-ebda valuri ta' limitu ġeneralment aċċettati, għax kulħadd ikollu kolazzjon differenti, u huwa impossibbli li tiġi eskluża l-preżenza tad-dijabete tat-tqala mir-riżultat miksub.

Test perikoluż għall-glukosju huwa perikoluż?

Soluzzjoni ta ’75 g ta’ glukosju anidru tista ’titqabbel ma’ kolazzjon li jikkonsisti minn donut bil-ġamm. Jiġifieri, PGTT huwa test sikur biex jiġu individwati disturbi fil-metaboliżmu tal-karboidrati waqt it-tqala. Għaldaqstant, it-test ma jistax jipprovoka d-dijabete.

In-nuqqas ta ’test, għall-kuntrarju, jista’ jkollu konsegwenzi serji kemm għall-omm kif ukoll għat-tarbija, peress li d-dijabete ta ’tqala (dijabete ta’ nisa tqal) mhux se jiġu skoperti u mhux se jittieħdu miżuri xierqa biex jiġu normalizzati l-livelli ta ’glukosju fid-demm.

Sinonimi: test ta 'tolleranza tal-glukosju, test ta' tolleranza tal-glukosju, GTT, test ta 'tolleranza tal-glukosju, OGTT, test b'75 grammi ta' glukosju, test ta 'tolleranza tal-glukosju, GTT, test ta' tolleranza tal-glukosju, OGTT.

Min hu indikat għal GTT

Il-firxa ta 'indikazzjonijiet għall-ħatra ta' test tat-tolleranza tal-glukosju hija wiesgħa biżżejjed.

Indikazzjonijiet Ġenerali għal GTG:

  • suspett ta 'dijabete tat-tip II
  • korrezzjoni u kontroll tat-trattament tad-dijabete,
  • l-obeżità
  • kumpless ta 'diżordnijiet metaboliċi, ikkombinat taħt l-isem "sindromu metaboliku".

Indikazzjonijiet għal GTT waqt it-tqala:

  • piż tal-ġisem żejjed
  • dijabete tat-tqala waqt tqala preċedenti,
  • każijiet ta 'twelid ta' tarbija li tiżen aktar minn 4 kg jew każijiet ta 'twelid,
  • storja mhux spjegata ta ’mewt tat-twelid
  • l-istorja tat-twelid bikri tat-tfal,
  • Id-dijabete fil-familja immedjata tal-mara tqila, kif ukoll fil-missier tat-tarbija,
  • każijiet ripetuti ta 'infezzjonijiet fl-apparat urinarju,
  • tqala tard (età tqila akbar minn 30 sena),
  • sejbien taz-zokkor fl-analiżi ta 'l-awrina waqt it-tqala,
  • in-nisa jagħmlu parti minn nazzjon jew nazzjonalità li r-rappreżentanti tagħhom huma suxxettibbli għall-iżvilupp tad-dijabete (fir-Russja huma rappreżentanti tal-grupp Kareljan-Finlandiż u gruppi etniċi tat-Tramuntana Imbiegħed).

Kontra-indikazzjonijiet għat-test orali tat-tolleranza tal-glukosju

GTT ma tistax titwettaq fil-każijiet li ġejjin:

  • ARI, infezzjonijiet virali respiratorji akuti, infezzjonijiet intestinali akuti u mard infettiv u infjammatorju ieħor,
  • marda tal-frixa akuta jew kronika (fl-istadju ta 'tqaxxir),
  • sindromu ta 'wara l-gastrektomija (sindromu ta' dumping),
  • kwalunkwe kondizzjoni akkumpanjata minn moviment indebolit ta 'massa ta' l-ikel f'diversi partijiet tas-sistema diġestiva,
  • kondizzjonijiet li jeħtieġu restrizzjoni stretta ta 'attività fiżika,
  • Tossikożi bikrija (nawżea, rimettar).
postna numru mrp = 3

Test tat-tolleranza tal-glukożju waqt it-tqala

Id-dijabete tat-tqala hija kundizzjoni manifestata minn żieda taz-zokkor fid-demm, misjuba l-ewwel waqt it-tqala, iżda mhux fil-kriterji għall-ewwel dijabete mellitus.

GDM hija kumplikazzjoni komuni tat-tqala u sseħħ bi frekwenza ta '1-15% tal-każijiet kollha tat-tqala.

GDM, mingħajr ma thedded direttament lill-omm, iġġorr magħha numru ta 'perikli għall-fetu:

  • riskju akbar li jkollok tarbija kbira, li hija mimlija feriti fit-tarbija tat-twelid u l-kanal tat-twelid tal-omm,
  • riskju akbar ta 'infezzjonijiet intrauterini,
  • żieda fil-probabbiltà ta 'twelid prematur
  • ipogliċemija tat-tarbija tat-twelid,
  • fenomeni possibbli tas-sindromu ta 'disturbi respiratorji tat-tarbija tat-twelid,
  • ir-riskju ta 'malformazzjonijiet konġenitali.

Għandu jkun innutat li d-dijanjosi ta '"GDM" hija stabbilita mill-ostetriku-ġinekologu. Il-konsultazzjoni tal-endokrinologu f'dan il-każ mhix meħtieġa.

Żmien tat-test tat-tqala taz-zokkor

Id-dijanjosi tal-metaboliżmu tal-glukosju sseħħ f'żewġ stadji. L-ewwel stadju (screening) isir għan-nisa tqal kollha. It-tieni stadju (ПГТТ) huwa fakultattiv u jitwettaq biss mal-wasla tar-riżultati tal-konfini fl-ewwel stadju.

L-ewwel pass huwa li tiddetermina l-livell ta 'gliċemija fil-plażma tad-demm fuq stonku vojt. L-għoti tad-demm għal zokkor isir fl-ewwel appell ta ’mara lil klinika antenatali b’rabta mal-bidu tat-tqala sa 24 ġimgħa.

Fil-każ meta l-livell taz-zokkor fid-demm tal-vini jkun inqas minn 5.1 mmol / l (92 mg / dl), it-tieni pass mhuwiex meħtieġ. Il-ġestjoni tat-tqala ssir skond l-iskema standard.

Jekk il-valuri tal-glukosju fid-demm huma daqs jew ikbar minn 7.0 mmol / L (126 mg / dl), id-dijanjosi hija "dijabete dijanjostikata li għadha kemm saret f'nisa tqila". Imbagħad il-pazjent jiġi trasferit taħt is-superviżjoni ta 'endokrinologu. It-tieni stadju huwa wkoll meħtieġ.

Fil-każ li l-valuri tal-glukosju fil-vini jkunu ugwali jew ikbar minn 5.1 mmol / l, iżda ma jilħqux 7.0 mmol / l, id-dijanjosi hija "GDM", u l-mara tintbagħat biex twettaq it-tieni stadju ta 'l-istudju.

It-tieni stadju tal-istudju huwa li twettaq test orali ta 'tolleranza tal-glukosju b'75 g ta' glukożju. It-tul ta 'dan l-istadju huwa minn 24 sa 32 ġimgħa ta' tqala. L-eżekuzzjoni ta 'GTT f'data aktar tard tista' taffettwa ħażin il-kundizzjoni tal-fetu.

Preparazzjoni għal GTT waqt it-tqala

Test orali tat-tolleranza tal-glukosju waqt it-tqala jeħtieġ ftit preparazzjoni. Inkella, ir-riżultat tal-istudju jista 'jkun mhux preċiż.

Fi żmien 72 siegħa qabel l-OGTT, mara għandha tiekol ikel li fih mill-inqas 150 g ta ’karboidrati sempliċi kuljum. Pranzu lejlet l-istudju għandu jinkludi madwar 40-50 g ta 'zokkor (f'termini ta' glukożju). L-aħħar ikla tintemm 12-14 siegħa qabel test orali tat-tolleranza tal-glukosju. Huwa rrakkomandat ukoll 3 ijiem qabel it-GTT u għall-perjodu kollu ta 'studju biex tieqaf tpejjep.

Glukożju fid-demm jingħata f’għodu lil stonku vojt.

Mara tqila matul il-perjodu kollu ta 'l-istudju, inkluża l-fażi ta' preparazzjoni (72 siegħa qabel il-ġbir tad-demm), trid taderixxi ma 'eżerċizzju moderat, tevita għeja eċċessiva jew timtedd. Meta tittestja d-demm għal zokkor waqt it-tqala, tista 'tixrob ammont illimitat ta' ilma.

Stadji ta 'test orali ta' tolleranza tal-glukosju

Id-determinazzjoni tal-livell ta 'gliċemija waqt test tolleranti tal-glukosju jitwettaq bl-użu ta' reaġenti bijokimiċi speċjali. L-ewwel, demm jinġabar f'tubu tat-test, li jitpoġġa f'ċentrifuga biex tissepara l-parti likwida u ċ-ċelloli tad-demm.Wara dan, il-parti likwida (plażma) tiġi trasferita għal tubu ieħor, fejn hija soġġetta għal analiżi tal-glukosju. Dan il-metodu tat-test jissejjaħ in vitro (in vitro).

L-użu ta 'analizzaturi portabbli (glukometri) għal dawn l-iskopijiet, jiġifieri, determinazzjoni in vivo ta' zokkor fid-demm, mhux aċċettabbli!

L-implimentazzjoni ta ’PGT tinkludi erba 'stadji:

  1. Teħid ta 'demm venuż fuq stonku vojt. Id-determinazzjoni taz-zokkor fid-demm għandha ssir fil-ftit minuti li ġejjin. Jekk il-valuri tal-livell tal-gliċemija jaqblu mal-kriterji għad-dijabete mellita manifesta jew għad-dijabete tat-tqala, l-istudju jintemm. Jekk l-għadd tad-demm venuż huwa normali jew fil-linja ta ’fuq, dawn jgħaddu għat-tieni stadju.
  2. Mara tqila tixrob 75 g ta 'glukożju xott maħlul f'200 ml ta' ilma f'temperatura ta '36-40 ° C. L-ilma m'għandux ikun mineralizzat jew karbonizzat. Ilma distillat huwa rrakkomandat. Il-pazjent m'għandux jixrob il-porzjon kollu ta 'ilma mhux f'qafla waħda, iżda f'qarrieq żgħar għal diversi minuti. Mhuwiex meħtieġ li jiġi ddeterminat il-livell ta 'gliċemija wara t-tieni stadju.
  3. 60 minuta wara li l-mara xorob is-soluzzjoni tal-glukosju, id-demm jittieħed mill-vina, iċċentrifikat u l-livell taz-zokkor fil-plażma huwa ffissat. Jekk il-valuri miksuba huma konsistenti mad-dijabete ta 'tqala, GTT kontinwa ma tkunx meħtieġa.
  4. Wara 60 minuta oħra, id-demm jerġa 'jittieħed mill-vina, huwa ppreparat skond l-iskema standard, u l-livell ta' gliċemija huwa determinat.

Wara l-kisba tal-valuri kollha fl-istadji kollha tat-GTT, issir konklużjoni dwar l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati fil-pazjent.

Norma u devjazzjonijiet

Għal ċarezza, ir-riżultati miksuba waqt PGTT huma mmarkati fuq kurva taz-zokkor - graff fejn l-indikaturi tal-gliċemija huma osservati fuq skala vertikali (ġeneralment f'molol / l), u fuq skala orizzontali - ħin: 0 - fuq stonku vojt, wara siegħa u wara sagħtejn.

Id-deċifrazzjoni tal-kurva taz-zokkor, ikkumpilata skont it-GTT waqt it-tqala, mhix diffiċli. Id-dijanjosi ta '"GDM" issir jekk il-livell ta' glukosju fid-demm skond PSTT huwa:

  • fuq stonku vojt ≥5.1 mmol / l,
  • Siegħa wara li tieħu 75 g ta 'glukożju ≥10.0 mmol / l,
  • Sagħtejn wara li tittieħed soluzzjoni tal-glukosju ≥8.5 mmol / L.

Normalment, skont il-kurva taz-zokkor, hemm żieda fil-gliċemija siegħa wara l-għoti orali tal-glukosju mhux aktar minn 9.9 mmol / L. Barra minn hekk, huwa osservat tnaqqis fil-graff tal-kurva, u fil-marka ta '"sagħtejn", iċ-ċifri taz-zokkor fid-demm m'għandhomx jaqbżu 8.4 mmol / L.

Huwa importanti li wieħed jinnota li waqt it-tqala m'hemm l-ebda dijanjosi ta 'tolleranza tal-karboidrati indebolita jew dijabete mellitus moħbija.

X'għandek tagħmel jekk tinstab dijabete tat-tqala?

GDM hija marda li fil-biċċa l-kbira tal-każijiet titlaq spontanjament wara t-twelid ta 'tarbija. Madankollu, sabiex jitnaqqas ir-riskju għall-fetu, għandhom jiġu segwiti xi rakkomandazzjonijiet.

Il-pazjent għandu jaderixxi ma 'dieta bi projbizzjoni sħiħa fuq l-użu ta' zokkor sempliċi u restrizzjoni ta 'lipidi ta' l-annimali. L-għadd totali ta 'kaloriji għandu jkun imqassam indaqs bejn 5-6 riċevimenti kuljum.

L-attività fiżika għandha tinkludi mixi dożat, għawm fil-pixxina, aerobika tal-ilma, ġinnastika u yoga għal nisa tqal.

Fi żmien ġimgħa wara li tkun stabbilita d-dijanjosi tad-dijabete tat-tqala, mara għandha tkejjel b'mod indipendenti l-livell taz-zokkor tagħha fuq stonku vojt, qabel ma tiekol, siegħa wara li tiekol, fit-3 a.m. Jekk indikaturi ta 'gliċemija fuq stonku vojt mill-inqas darbtejn fil-ġimgħa ta' osservazzjoni jintlaħqu jew jaqbżu 5.1 mmol / L, u wara l-ikel - 7.0 mmol / L, u jekk jiġu osservati sinjali ta 'ultrasoniku ta' fetopatija dijabetika, l-insulina hija preskritta skond l-iskema, iddeterminat individwalment mill-endokrinologu.

Matul il-perjodu kollu li tieħu l-insulina, mara għandha tkejjel b'mod indipendenti l-glukosju tad-demm kapillari bl-użu ta 'glukometru mill-inqas 8 darbiet kuljum.

Drogi ipogliċemiċi orali jippreżentaw riskju potenzjali għall-fetu, għalhekk l-użu tagħhom waqt it-tqala huwa pprojbit.

Immedjatament wara t-twelid tat-tarbija, it-terapija bl-insulina hija kkanċellata. Fi tliet ijiem wara t-twelid tat-tarbija, huwa obbligatorju għan-nisa kollha bid-dijabete tat-tqala li jiddeterminaw il-valuri tal-glikemija fil-plażma tad-demm tal-vini. 1.5-3 xhur wara t-twelid, irrepeti GTT bil-glukosju biex tiddijanjostika l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati.

Istruzzjonijiet speċjali

Meta tiddijanjostika l-istat tal-metaboliżmu taz-zokkor waqt it-tqala, wieħed għandu jżomm f'moħħu li t-teħid ta 'ċerti mediċini jista' temporanjament iżid jew inaqqas iz-zokkor fid-demm. Dawn il-mediċini jinkludu imblukkaturi u stimulanti tar-riċetturi β-adrenerġiċi, ormoni glukokortikojdi, adapogens. Huwa wkoll importanti li wieħed jiftakar li l-alkoħol temporanjament jista 'jżid b'mod sinifikanti l-gliċemija, u wara dan il-prodotti tal-metaboliżmu ta' l-etanol jikkawżaw ipogliċemija.

Reviżjonijiet GTT

It-tobba li jiltaqgħu ma 'test ta' tolleranza għall-glukosju waqt it-tqala fil-prattika tagħhom, jinnutaw l-ispeċifiċità għolja, is-sensittività, is-sigurtà tal-metodu, sakemm il-ħin, waqt li jitqiesu l-indikazzjonijiet u l-kontra-indikazzjonijiet, tħejjija kompetenti għat-test, kif ukoll ir-riżultati malajr.

Nisa tqal li għaddew minn OGTT innutaw in-nuqqas ta 'skumdità fl-istadji kollha tat-test, kif ukoll in-nuqqas ta' l-influwenza ta 'dan il-metodu ta' riċerka fuq is-saħħa tal-fetu.

Ħalli Kumment Tiegħek