Avelox® (400 mg) Moxifloxacin

Awguri!

Avelox ġie preskritt lili minn ġinekologu, u għalhekk l-irġiel huma probabbilment aħjar minn dak kollu li hemm miktub hawn taħt, aħjar li ma taqrax.

Sentejn ilu, diġà ktibt reviżjonijiet dwar is-suġġett "għandi ċamp ħażin"Allura ġejt assenjat:

Imbagħad kelli nbati: il-kura ma tatx riżultati immedjatament. U din id-darba kien kważi l-istess.

Jien ma nafx x'qed jiġri ma 'ġismi, imma l-problema b'ċerta ħażina hija ċelloli bojod tad-demm elevati -

reġgħet żaretni din is-sena. U ma deher xejn iweġġa ', kien hemm biss ċertu skumdità, li kważi dejjem jiġri f'każijiet bħal dawn.

B'mod ġenerali, jiena viżitatur frekwenti għall-ġinekoloġija: skan ultrasoniku 2 darbiet fis-sena u l-konsultazzjoni obbligatorja ta 'ġinekologu-endokrinologu. Il-fatt hu li d-dijanjosi fit-tul tiegħi hija iperplażja endometrijali.

Aktar reċentement, sibt li hija iperplażja endometrijali li tista 'tikkawża qabża fil-lewkoċiti f' friska - peress li l-punti infjammatorji ta 'l-endometriju huma kontinwament preżenti fl-utru.

It-tabib insista mill-ġdid biex jagħmel isteroskopija, iżda huma meħtieġa testijiet "tajbin" għal din il-proċedura. Biex nagħmel dan, ġejt preskritt l-ewwel xemgħat, u mbagħad - meta żort it-tabib mill-ġdid, antibijotiku.

Il-ġinekologu l-ewwel preskri xemgħat Fluomizinum.

Iżda t-trattament tagħhom, għalkemm kien komdu, ma tejjebx ir-riżultati tal-friski, - skond it-tabib, hu sar saħansitra agħar.

Bħala ġinekologa, ma nafx minn xiex ġiet iggwidata - wara kollox, ma kellix infjammazzjoni bħala riżultat tal-ultrasound - hi preskritt l-iktar antibijotiku qawwi ta 'ġenerazzjoni ġdida - Avelox.

Jisħsibni li "żgur li se jgħin immedjatament!", barra minn hekk preskrittni diversi mediċini oħra li jipprevjenu d-dehra ta 'dbibijożi u traxx.

B'mod ġenerali, il-kura tiegħi marret sold!

Qabel ma tieħu avelox Jiena, bħas-soltu, qrajt ir-reviżjonijiet, li minnu deher ċar li ġismi ma tantx tista 'tittrasferixxi Avelox, billi jkolli problemi bil-bużżieqa tal-marrara, u lidan ifisserkważi l-mard kollu jgħin.

Applikazzjoni

Jiena ħadt pillola Avelox 1 kuljum wara l-ikliet, maħsula bl-ilma għal 2 ġimgħat.

Ippruvajt nibdel il-ħin tad-dħul biex ma jkunx hemm tagħbija żejda fuq il-ġisem.

Indikazzjonijiet

Mard infettiv u infjammatorju fl-adulti kkawżat minn mikro-organiżmi sensittivi għall-mediċina: sinusite akuta, pnewmonja miksuba mill-komunità (inklużi dawk ikkawżati minn razez ta 'mikroorganiżmu b'reżistenza antibijotika multipla), aggravar ta' bronkite kronika, infezzjonijiet mhux ikkomplikati tal-ġilda u tessuti rotob, infezzjonijiet ikkumplikati tal-ġilda u subkutanji strutturi (inkluża sieq dijabetika infettata), infezzjonijiet intra-addominali kkumplikati, inklużi infezzjonijiet polimikrobiċi, inkluż axxessi intraperitoneali, mard infjammatorju mhux ikkomplikat ta 'l-organi pelvi (inklużi salpingite u endometrite).

Kontra-indikazzjonijiet

tqala, treddigħ (treddigħ),
tfal u adolexxenti taħt it-18-il sena,
Sensittività eċċessiva għal moxifloxacin u komponenti oħra tal-mediċina.

Effetti sekondarji

It-titwil ta 'l-intervall QT (ta' spiss f'pazjenti b'ipokalemija konkomitanti, xi kultant f'pazjenti oħra), takikardja u vażodilazzjoni (tlaħliħ tal-wiċċ), ipotensjoni arterjali, ipertensjoni arterjali, ħass ħażin, taċirritmja ventrikulari, arritmja mhux speċifika (inkluż extrasystole), ventrikulari polimorfiċi (arritmja tat-tip pirueta ventrikulari) jew arrest kardijaku prinċipalment f'individwi b'kundizzjonijiet li jippossponu għal arritmija, bħal bradikardja klinikament sinifikanti, iskemija mijokardijaku akuta, nuqqas ta 'nifs, inkluża ac matematika, nawżea, rimettar, uġigħ addominali, dijarea, anoressija, stitikezza, dispepsja, flatulenza, gastroenterite (ħlief għal gastroenterite erożiva), stomatite, kolite pseudomembranuża (f'każijiet rari ħafna assoċjati ma 'kumplikazzjonijiet li jistgħu jkunu ta' theddida għall-ħajja), suffejra, epatite (prinċipalment cholestate) ) sturdament, uġigħ ta 'ras, konfużjoni, diżorjentazzjoni, ngħas, rogħda, disturbi fl-irqad, ansjetà, żieda fl-attività psikomotorja, koordinazzjoni indebolita (inklużi disturbi fil-mixja minħabba sturdament Jien, f'każijiet rari ħafna, iwassal għal feriti b'riżultat ta 'waqgħa, speċjalment f'pazjenti anzjani), aċċessjonijiet konvulsivi b'diversi manifestazzjonijiet kliniċi (inklużi aċċessjonijiet ta 'grand mal), attenzjoni indebolita, disturbi fit-taħdit, amnesja, depressjoni (f'każijiet rari ħafna, jista' jkun hemm imġieba b'tendenza għall-awto-ħsara), alluċinazzjonijiet, reazzjonijiet psikotiċi (potenzjalment manifestati f'imġieba b'tendenza ta 'awto-ħsara), disturbi fit-togħma, disturbi viżwali (mċajpra, tnaqqis fl-akutezza viżwali, diplopija, speċjalment flimkien ma 'sturdament u konfużjoni), tinnitus, ksur tar-riħa, inkluża anosmia, telf ta' sensittività fit-togħma, anemija, lewkopenja (inkluża newtropenja), trombożi ċitopenja, tromboċitosi, ħin ta 'protrombina mtawwal u tnaqqis ta' INR, artralġja, majalġija, tendinite, żieda fit-ton tal-muskoli u bugħawwieġ, ksur tal-għeruq, superinfettazzjoni kandidali, vaginite, deidrazzjoni (ikkawżata minn dijarea jew tnaqqis fil-konsum ta 'fluwidu), insuffiċjenza tal-kliewi minħabba insuffiċjenza renali , li jista 'jwassal għal ħsara fil-kliewi (speċjalment f'pazjenti anzjani b'indeboliment konkomitanti tal-kliewi), reazzjonijiet tal-ġilda bullous, per eżempju, sindromu ta' Stevens-Johnson jew tossiċi nekrolisi epidermika (potenzjalment ta ’theddida għall-ħajja), urtikarja, ħakk, raxx, eosinofilja, reazzjonijiet anafilattiċi / anafilattojdi, anġjoedema, inkluż edema larinġea (potenzjalment li tista’ tkun fil-ħajja), xokk anafilattiku (inkluż theddida għall-ħajja), telqa ġenerali (inklużi sintomi ta 'saħħa ħażina, uġigħ u għaraq mhux speċifiku), nefħa.

Kompożizzjoni

Sustanza attiva: moxifloxacin hydrochloride - 436.8 mg

Dehra

Il-pilloli, kif tistgħu taraw, huma pjuttost kbar, imma grazzi għall-forma tawwalija tagħhom huma tinxtorob normalment.

Forma tad-doża

400 mg pilloli miksija b’rita

Pillola waħda fiha

aksustanza attiva - moxifloxacin hydrochloride 436.8 mg,

(ekwivalenti għal moxifloxacin 400.0 mg),

eċċipjenti: lactose monohydrate, ċelluloża mikrokristallina, sodium croscarmellose, stearat tal-manjeżju,

kompożizzjoni tal-qoxra: Ossidu tal-ħadid aħmar, hypromellose, macrogol 4000, dijossidu tat-titanju.

Pilloli miksija bl-aħmar, miksijin, madwar 17 mm twal u wesgħin madwar 7 mm, immarkati "M 400" fuq naħa u "BAYER" fuq l-oħra.

Propjetajiet farmakoloġiċi

Farmakokinetika

Suction u bijodisponibilità

Meta jittieħed mill-ħalq, moxifloxacin jiġi assorbit malajr u kważi kompletament. Il-bijodisponibilità assoluta hija ta 'madwar 91%.

Il-farmakokinetika ta 'moxifloxacin meta tittieħed b'doża ta' 50 sa 1200 mg darba, kif ukoll 600 mg / jum għal 10 ijiem, hija lineari. L-istat ta 'ekwilibriju jintlaħaq fi żmien 3 ijiem.

Wara doża waħda ta '400 mg ta' moxifloxacin, il-konċentrazzjoni massima (C max) fid-demm tintlaħaq fi żmien 0.5-4 sigħat u hija ta '3.1 mg / l. Il-quċċata u l-konċentrazzjoni minima fil-plażma fi stat stabbli (400 mg darba kuljum) kienu 3.2 u 0.6 mg / L, rispettivament.

Meta tieħu moxifloxacin ma 'l-ikel, hemm żieda żgħira fil-ħin biex tilħaq Cmax (bi sagħtejn) u tnaqqis żgħir f'Cmax (b'madwar 16%), filwaqt li t-tul ta' l-assorbiment ma jinbidilx. Madankollu, din id-dejta m'għandha l-ebda sinifikat kliniku, peress li l-proporzjon AUC / MIC ibassar aktar l-attività antimikrobika ta 'quinolones. Għalhekk, il-mediċina tista 'tintuża indipendentement mill-konsum ta' ikel.

Moxifloxacin huwa mqassam malajr ħafna fis-sodda extravaskulari. Hemm żona kbira taħt il-kurva farmakokinetika AUC (AUCnorm = 6 kg * siegħa / L) b'volum ta 'distribuzzjoni ta' ekwilibriju (Vss) ta 'moxifloxacin ta' madwar 2 L / kg. L-ogħla konċentrazzjoni ta 'moxifloxacin fil-bżieq hija ogħla minn dik fil-plażma. Fi studji in vitro u in vivo fil-konċentrazzjoni jvarjaw minn 0.02 sa 2 ml / l, l-irbit ta ’moxifloxacin mal-proteini kien ta’ madwar 45%, irrispettivament mill-konċentrazzjoni tal-mediċina.

Moxifloxacin huwa prinċipalment assoċjat ma ’albumina fil-plażma.

Hemm quċċata għolja f'konċentrazzjoni ħielsa> 10xMIC minħabba volum baxx.

Konċentrazzjonijiet għoljin tal-mediċina, li jaqbżu dawk fil-plażma, huma maħluqa fit-tessut tal-pulmun (fluwidu epiteljali, makrofaġi alveolari, tessut bijoloġiku), fis-sinus u fil-polipi, fil-postijiet ta 'infjammazzjoni. Fil-bżieq, fluwidu interstizjali (intermuskolari u taħt il-ġilda), konċentrazzjoni għolja tal-mediċina fi stat ħieles hija determinata.

Barra minn hekk, konċentrazzjonijiet għoljin tal-mediċina huma ddeterminati fl-organi tal-kavità addominali u l-fluwidu peritoneali, kif ukoll fl-organi ġenitali tan-nisa.

Wara doża waħda ta ’400 mg ta’ moxifloxacin, fiż-żewġ rotot ta ’amministrazzjoni, ġew osservati konċentrazzjonijiet massimi komparabbli meta mqabbla mal-konċentrazzjoni tal-plażma f’diversi tessuti fil-mira.

Wara li tgħaddi t-2 fażi tal-bijotrasformazzjoni, moxifloxacin jitneħħa mill-ġisem mill-kliewi u l-passaġġ gastro-intestinali (GIT) kemm ma jinbidilx kif ukoll fil-forma ta 'komposti inattivi sulfo (M1) u glukuronidi (M2). Dawn il-metaboliti huma applikabbli biss għall-ġisem tal-bniedem u m'għandhomx attività antimikrobika. Studju ta 'l-interazzjonijiet farmakokinetiċi metaboliċi ma' mediċini oħra wera li moxifloxacin ma jgħaddix minn bijotrasformazzjoni mis-sistema mikrosomali taċ-ċitokromu P450.

Irrispettivament mill-metodu ta 'applikazzjoni, il-metaboliti M1 u M2 jinstabu fil-plażma tad-demm f'konċentrazzjoni inqas mill-konċentrazzjoni ta' moxifloxacin mhux mibdula.

Il-half-life tal-mediċina mill-plażma hija ta ’madwar 12-il siegħa. It-tneħħija totali medja wara li tittieħed doża ta '400 mg hija minn 179 sa 246 ml / min. Tneħħija mill-kliewi ta 'madwar 24-53 ml / min isseħħ permezz ta' riassorbiment parzjali tubulari tal-mediċina fil-kliewi. L-użu kkombinat ta 'ranitidine u probenecid ma jaffettwax it-tneħħija mill-kliewi tal-mediċina. Irrispettivament mir-rotta ta 'l-għoti, il-materja inizjali ta' moxifloxacin hija metabolizzata kważi kompletament 96-98% għal metaboliti tat-tieni stadju tal-metaboliżmu mingħajr sinjali ta 'metaboliżmu ossidattiv.

Farmakokinetika f’diversi gruppi ta ’pazjenti

Id-differenzi fil-farmakokinetiċi ta 'moxifloxacin ma ġewx stabbiliti.

Pawlu Id-differenzi (33%) fil-farmakokinetika (AUC, Cmax) bejn l-irġiel u n-nisa ġew żvelati. Id-differenzi żvelati fl-AUC u s-Cmax ġew spjegati minn differenzi fil-piż tal-ġisem milli skont is-sess. Għalhekk, mhumiex klinikament sinifikanti.

Differenzi interetniċi possibbli ġew studjati f'Caucasoid, Ġappuniż, Negroid, u gruppi etniċi oħra. Differenzi klinikament sinifikanti fil-farmakokinetiċi ta ’moxifloxacin ma ġewx stabbiliti.

Il-farmakokinetika ta 'moxifloxacin fit-tfal ma ġietx studjata.

Ma kien hemm l-ebda tibdil sinifikanti fil-farmakokinetika ta 'moxifloxacin f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi (inklużi pazjenti bi tneħħija tal-krejatinina ta' 1/100 u 1/1000 u 1/10 0000 u 1 / 1,000)

- bidla fil-konċentrazzjoni ta 'tromboplastin

- reazzjonijiet anafilattiċi / anafilattojdi, allerġiċi / anġjoedema, inkluż edema larinġea (potenzjalment li tista 'thedded il-ħajja)

- labbilità emozzjonali, depressjoni (f'każijiet rari ħafna, potenzjalment manifestata f'imġieba b'tendenza għall-awto-ħsara, bħal ħsibijiet jew tentattivi ta 'suwiċidju), alluċinazzjonijiet

- Ipostesija, ksur tar-riħa, inkluża anosmia

- ħolm patoloġiku, koordinazzjoni indebolita (inkluża mixja indebolita, prinċipalment minħabba sturdament jew vertiċi (li jwasslu għal feriti ta 'waqgħa, speċjalment f'pazjenti anzjani f'każijiet rari ħafna), aċċessjonijiet b'diversi manifestazzjonijiet kliniċi (inklużi dawk ġeneralizzati), attenzjoni indebolita, disturbi fit-taħdit, amnesja

- newropatija periferali u polineuropatija

- tinnitus, indeboliment tas-smigħ, inkluża smigħ (ġeneralment riversibbli)

- ħass ħażin, pressjoni baxxa, pressjoni għolja, takjritmija ventrikulari

- disffaġja, stomatite, kolite pseudomembranuża (assoċjati ma 'kumplikazzjonijiet li jistgħu jheddu l-ħajja f'każijiet rari ħafna), suffejra, epatite (prinċipalment kolestatiku)

- tendonite, ton tal-muskoli akbar u bugħawwieġ fil-muskoli, dgħjufija fil-muskoli

- funzjoni tal-kliewi indebolita, insuffiċjenza renali (bħala riżultat ta 'deidrazzjoni, speċjalment f'pazjenti anzjani b'indeboliment konkomitanti tal-kliewi)

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Avelox huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli miksija u soluzzjoni ta' infużjoni.

Is-sustanza attiva hija moxifloxacin: f'pillola 1 u 250 ml ta 'soluzzjoni - 400 mg.

Eċċipjenti tal-pilloli: lactose monohydrate, ċelluloża mikrokristallina, sodium croscarmellose, magnesium stearate, hypromellose, ossidu tal-ħadid isfar, macrogol 4000, dijossidu tat-titanju.

Komponenti awżiljari tas-soluzzjoni: aċidu idrokloriku 1M, klorur tas-sodju, soluzzjoni ta 'idrossidu tas-sodju 2M, ilma għall-injezzjoni.

Farmakodinamiċità

Moxifloxacin (isem kimiku - 8-metoxyfluoroquinolone) huwa aġent antibatteriku batteriċida ta 'spettru wiesa'. L-effett batteriċida tiegħu huwa dovut għall-fatt li huwa inibitur tat-topoisomerases batterjali II u IV. Dan jikkawża disturbi fil-proċessi ta 'traskrizzjoni, tiswija u replikazzjoni tal-bijosintesi tad-DNA ta' ċelloli mikrobjali u, bħala riżultat, iwassal għall-mewt ta 'dawn tal-aħħar.

Il-konċentrazzjonijiet minimi batteriċidi ta 'moxifloxacin huma ġeneralment komparabbli ma' konċentrazzjonijiet inibitorji minimi. L-attività antibatterika ta 'Avelox mhijiex determinata mill-mekkaniżmi li jipprovokaw l-iżvilupp tar-reżistenza għal tetracyclines, penicillins, macrolides, aminoglycosides u cephalosporins. Reżistenza inkroċjata bejn dawn il-gruppi ta 'mediċini antibatteriċi u moxifloxacin ma nstabitx. Każijiet ta ’reżistenza għall-plażmidi mhumiex attwalment reġistrati. Il-frekwenza ġenerali ta 'l-okkorrenza tar-reżistenza hija estremament żgħira (10 -7 ‒10 -10).

Ir-reżistenza għal Avelox tiżviluppa fuq perjodu ta 'żmien twil permezz ta' mutazzjonijiet multipli.

Esponiment ripetut għall-komponent attiv ta 'Avelox f'konċentrazzjonijiet li ma jilħqux il-valur tal-konċentrazzjoni minima inibitorja (MIC), iwassal biss għal żieda żgħira fil-MIC.

Hemm każijiet ta 'reżistenza inkroċjata għall-quinolones. Madankollu, xi mikro-organiżmi anerobiċi u gram-pożittivi reżistenti għal quinolones oħra juru sensittività għal moxifloxacin.

Ġie stabbilit li ż-żieda ta 'grupp metoxi lokalizzat f'pożizzjoni C8 mal-istruttura molekulari ta' moxifloxacin iżżid l-attività tagħha u tipprevjeni l-formazzjoni ta 'razez mutanti stabbli ta' batterji gram-pożittivi.

Iż-żieda tal-grupp tal-biċikloamina mal-molekula fil-pożizzjoni C7 tipprevjeni l-formazzjoni ta 'efflux attiv u l-mekkaniżmu ta' reżistenza għall-fluworokoloni.

Moxifloxacin in vitro huwa attiv kontra firxa wiesgħa ta ’batterji gram-pożittivi u gram-negattivi, anerobi, mikro-organiżmi atipiċi u reżistenti għall-aċidu (per eżempju Legionella spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp.), Kif ukoll mikro-organiżmi reżistenti għall-makrolidi u l-antibijotiċi β-lactam.

Fil-mument, huma magħrufa żewġ studji ma 'voluntiera li fihom ġew studjati bidliet fil-mikroflora intestinali wara l-għoti mill-ħalq ta' moxifloxacin. Huma wrew tnaqqis fil-konċentrazzjonijiet ta 'Klebsiella spp., Escherichia coli, Enterococcus spp., Bacteroides vulgates, Bacillus spp., Kif ukoll anaerobes Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Bifidobacterium spp. Dawn il-bidliet kienu riversibbli għal ġimgħatejn. It-tossina Clostridium difficile ma ġietx identifikata.

Moxifloxacin in vitro juri attività antibatterika għolja kontra l-mikro-organiżmi li ġejjin:

• Batterji gram-pożittivi: Gardnerella vaginalis, razez sensittivi għall-methicillin ta 'staphylococci negattivi ta' coagulase (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S.hominis, S. haemolyticus), Staphylococcus aureus (razez li juru sensittività għal methicillin), Streptococcus pneumoniae inklużi razez reżistenti għall-peniċillina, u razez b'reżistenza antibijotika multipla, kif ukoll razez li huma reżistenti għal żewġ antibijotiċi jew aktar, li jinkludu trimethoprim / sulfamethoxazole, peniċillina (MIC aktar minn 2 μg / ml), tetracyclines, cefalosporins tat-tieni ġenerazzjoni (e.g. cefuroxime), macrolidi, Streptococcus dysgalactiae, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyrogenes vivaġenida grupp A. , S. thermophilus, S. mutans, S. sa livarius, S. sanguinis, S. mitis), il-grupp Streptococcus milleri (S. intermedins, S. constellatus, S. anginosus),
• batterji gram-negattivi: Proteus vulgaris, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae (inklużi razez li sintetizzati u li ma sintetizzawx β-lactamases), Acinetobacter baumannii, Moraxella catarrhalis (inklużi razez li ma jipproduċux u ma jipproduċux β-lactamases, pnewmonja Bordella, P. legella, leġjun
• Mikro-organiżmi anerobiċi: Propionibacterium spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp., Porphyromonas spp.,
• Mikro-organiżmi atipiċi: Coxiella burnetii, Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, Mycoplasma pneumoniae.

Il-mikro-organiżmi li ġejjin huma moderatament sensittivi għall-moxifloxacin:

• batterja gram-pożittiva: Enterococcus faecium, Enterococcus avium, Enterococcus faecalis (esklussivament razez sensittivi għall-gentamicin u vancomycin),
• batterja gram-negattiva: Providencia spp. (P. stuartii, P. rettgeri), Escherichia coli, Neisseria gonorrhoeae, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Citrobacter freundii, Proteus mirabilis, Enterobacter spp. (E. sakazakii, E. intermedius, E. aerogenes), Enterobacter cloacae, maltenofilia Stenotrophomonas, Burkholderia cepacia, Pseudomonas fluorescens, Pantoea agglomerans,
• Mikro-organiżmi anerobiċi: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., Bacteroides spp. (B. vulgaris, B. fragilis, B. uniformis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron).

Il-mikro-organiżmi li ġejjin juru reżistenza għall-mediċina:

• batterja gram-pożittiva: razez reżistenti għall-methicillin ta 'staphylococci negattivi coagulase (S. simulans, S. cohnii, S. saprophyticus, S. epidermidis, S. hominis, S. haemolyticus), ofloxacin / razez reżistenti għall-methicillin ta' Staphylococcus aureus,
• batterji gram-negattivi: Pseudomonas aeruginosa.

L-użu ta 'Avelox mhuwiex irrakkomandat fit-trattament ta' infezzjonijiet ikkawżati minn razez ta 'Staphylococcus aureus b'reżistenza kkonfermata għal methicillin (MRSA). Fil-każ ta 'infezzjonijiet probabbli jew ippruvati klinikament provokati mill-MRSA, għandha tiġi preskritta terapija bi drogi antibatteriċi xierqa.

Għal ċerti razez, ir-reżistenza miksuba tista 'tinfirex b'mod differenti biż-żmien u skont il-post ġeografiku tal-pazjenti. Għal din ir-raġuni, meta tkun qed tiġi ttestjata s-sensittività tal-istrain, huwa rakkomandat li tiġi studjata informazzjoni lokali dwar ir-reżistenza, speċjalment fit-trattament ta 'mard infettiv sever.

Jekk f'pazjenti kkurati fi sptar, il-valur taż-żona taħt il-kurva farmakokinetika "konċentrazzjoni - ħin" (AUC) / MIC₉₀ huwa aktar minn 125, u l-kontenut massimu ta 'moxifloxacin fil-plażma tad-demm (C_massimu) / MIC₉₀ huwa fil-medda ta '8-10, dan ifisser pronjosi favorevoli u titjib kliniku tal-pazjent. Fl-outpatients, dawn l-indikaturi ġeneralment jirriżultaw li huma inqas (AUC / MIC₉₀ jaqbeż it-30 - 40).

Meta tieħu l-forma orali ta 'Avelox: b'MIC medja₉₀ 0.125 mg / ml AUIC (erja taħt il-kurva inibitorja, i.e. proporzjon AUC / MIC₉₀) huwa daqs 279, u C_massimu/ MIC₉₀ - 23.6. Bil-valuri tal-MIC₉₀ 0.25 mg / ml u 0.5 mg / ml valuri AUIC u C_massimu/ MIC₉₀ huma rispettivament 140 u 11.8 fl-ewwel każ u 70 u 5.9 fit-tieni każ.

B'infużjoni ġol-vini: b'MIC medja₉₀ 0.125 mg / ml AUIC huwa 313 u C_massimu/ MIC₉₀ - 32.5. Bil-valuri tal-MIC₉₀ 0.25 mg / ml u 0.5 mg / ml valuri AUIC u C_massimu/ MIC₉₀ huma rispettivament 156 u 16.2 fl-ewwel każ u 78 u 8.1 fit-tieni każ.

Farmakokinetika

Meta tieħu Avelox ġewwa, moxifloxacin jiġi assorbit b'veloċità għolja u kważi kompletament. Il-bijodisponibilità assoluta tiegħu hija madwar 91%. Huwa ppruvat li l-farmakokinetika ta 'din is-sustanza b'doża waħda fil-medda ta' 50-1200 mg, kif ukoll bid-doża ta 'Avelox f'doża ta' 600 mg għal 10 ijiem, hija lineari. L-istat ta 'ekwilibriju huwa stabbilit fi żmien 3 ijiem.

Wara doża waħda ta ’400 mg ta’ Avelox, il-konċentrazzjoni massima fid-demm tinkiseb f’0.5-4 sigħat u hija ta ’3.1 mg / l. Bl-għoti orali ta '400 mg tal-mediċina darba kuljum, il-konċentrazzjonijiet massimi u minimi wieqfa tas-sustanza fid-demm huma 3.2 mg / L u 0.6 mg / L, rispettivament. Meta moxifloxacin jidħol fl-ikel, hemm żieda insinifikanti fil-ħin biex tintlaħaq il-konċentrazzjoni massima (madwar sagħtejn) u tnaqqis insinifikanti fil-konċentrazzjoni massima (madwar 16%). F'dan il-każ, it-tul ta 'l-assorbiment jibqa' l-istess. Madankollu, din id-dejta m'għandhiex sinifikat kliniku partikolari, għalhekk Avelox huwa permissibbli li tkun applikata irrispettivament mill-konsum tal-ikel.

Wara infużjoni waħda ta 'Avelox f'doża ta' 400 mg għal siegħa, il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza tintlaħaq fl-aħħar ta 'l-infużjoni u hija ta' madwar 4.1 mg / l, li tikkorrispondi għal żieda ta 'madwar 26% meta mqabbel mal-valur ta' dan il-parametru bl-għoti mill-ħalq ta 'moxifloxacin.

L-esponiment ta 'moxifloxacin, li huwa determinat mill-indikatur AUC, jaqbeż ftit dak ta' l-għoti mill-ħalq ta 'moxifloxacin. Il-bijodisponibilità assoluta hija ta 'madwar 91%. Wara infużjonijiet ġol-vini ripetuti ta 'Avelox f'doża ta' 400 mg li jdumu siegħa 1 darba kuljum, il-konċentrazzjonijiet stazzjonarji massimi u minimi ta 'moxifloxacin fid-demm ivarjaw fil-firxa ta' 4.1-5.9 mg / l u 0.43-0.84 mg / l, rispettivament. Konċentrazzjoni stabbli medja ta ’4.4 mg / L tintlaħaq fi tmiem l-infużjoni.

Il-mediċina hija mqassma malajr fl-organi u t-tessuti. Il-grad tiegħu li jorbot ma 'proteini tad-demm (prinċipalment albumina) huwa ta' madwar 45%. Il-volum ta 'distribuzzjoni jilħaq madwar 2 l / kg.

Konċentrazzjonijiet sinifikanti ta ’moxifloxacin, li jaqbżu dawk fil-plażma tad-demm, huma rreġistrati fil-punti infjammatorji (kontenut tal-folji f’każ ta’ leżjonijiet fil-ġilda), tessut tal-pulmun (inklużi makrofaġi alveolari u fluwidu epiteljali), polipi nażali u sinus (etmoid u sinus maxillari). Fil-bżieq u l-fluwidu interstizjali, il-komponent attiv ta 'Avelox huwa determinat fil-forma ħielsa tiegħu (mingħajr ma torbot ma' proteini) u f'konċentrazzjonijiet ogħla minn dawk fil-plażma tad-demm. Ukoll, livell għoli ta 'moxifloxacin jinstab fl-organi ġenitali tan-nisa, fil-fluwidu peritoneali u fit-tessuti ta' l-organi addominali.

Moxifloxacin huwa involut fil-proċessi ta ’bijotrasformazzjoni tat-tieni fażi u jitneħħa mill-ġisem kemm bl-awrina kif ukoll bil-ħmieġ. Barra minn hekk, jinstab kemm f'forma mhux mibdula kif ukoll fil-forma ta 'komposti sulfo (M1) u glukuronidi (M2), li m'għandhomx attività farmakoloġika.

Il-mediċina mhix involuta f'reazzjonijiet bijokimiċi minħabba esponiment għas-sistema mikrosomali ta 'ċitokromu P₄₅₀. Il-konċentrazzjonijiet tal-plażma fil-metaboliti M1 u M2 huma inqas minn dawk tal-kompost ġenitur. Ir-riżultati ta 'studji prekliniċi jindikaw li m'hemm l-ebda effett negattiv ta' dawn il-metaboliti fuq il-ġisem f'termini ta 'tolleranza u sigurtà tagħhom.

Il-half life ta 'moxifloxacin hija ta' madwar 12-il siegħa. Bħala medja, it-tneħħija totali wara l-għoti tal-mediċina f'doża ta '400 mg hija ta' 179-246 l / min. It-tneħħija mill-kliewi tilħaq 24-53 ml / min. Dan jikkonferma riassorbiment parzjali tubulari tas-sustanza.

Il-bilanċ tal-massa ta 'moxifloxacin u l-metaboliti tal-fażi 2 huwa bejn wieħed u ieħor 96-98%, li juri n-nuqqas ta' metaboliżmu ossidattiv. Madwar 22% ta 'doża waħda ta' Avelox (400 mg) hija mneħħija mhux mibdula fl-awrina, u madwar 26% bil-ħmieġ.

Meta studja l-farmakokinetika ta 'moxifloxacin f'pazjenti rġiel u nisa, l-AUC u l-konċentrazzjonijiet massimi kienu differenti b'madwar 33%. L-assorbiment tas-sustanza ma jiddependix fuq is-sess. Id-differenzi fl-AUC u l-konċentrazzjoni massima huma l-aktar probabbli minħabba differenzi fil-piż tal-ġisem, mhux ġeneru, u m'għandhom l-ebda sinifikat kliniku partikolari.

Differenzi sinifikanti fil-farmakokinetika ta 'moxifloxacin f'pazjenti ta' etajiet differenti u li jappartjenu għal gruppi etniċi differenti ma ġewx identifikati. Il-farmakokinetika ta ’moxifloxacin fit-tfal bħalissa mhix mifhuma sew.

F'pazjenti li għaddejjin bid-dijalisi peritoneali fit-tul fuq bażi ta 'outpatients jew emodijalisi kontinwa, kif ukoll f'pazjenti b'disfunzjonijiet tal-kliewi (inklużi pazjenti b'CC inqas minn 30 ml / min / 1.73 m 2), ma nstabux bidliet sinifikanti fil-farmakokinetika ta' moxifloxacin. Differenzi sinifikanti fil-konċentrazzjoni ta 'moxifloxacin f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied (klassijiet A u B skont l-iskala Child-Pugh) meta mqabbla ma' pazjenti b'funzjoni normali tal-fwied u voluntiera b'saħħithom huma wkoll assenti.

Indikazzjonijiet għall-użu

Skond l-istruzzjonijiet, Avelox 400 mg huwa preskritt għal:

• Proċessi infettivi tal-pulmuni u l-organi ta 'l-ENT,
• Infezzjonijiet intraabdominali u uroġenitali,
• Mard infettiv tat-tessuti rotob u tal-ġilda.

L-attività ta 'Avelox hija manifestata b'relazzjoni ma' firxa wiesgħa ta 'mikroorganiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi, batterji reżistenti għall-antibattiċi beta-lactam u macrolide, batterji reżistenti għall-aċidu u forom atipiċi ta' mikro-organiżmi, kif ukoll batterji anerobiċi li huma reżistenti għall-medikazzjoni.

Kontra-indikazzjonijiet

L-istruzzjonijiet għal Avelox jindikaw li l-użu tiegħu mhux aċċettabbli f’mard bħal kolite psewdomembranja u insuffiċjenza renali severa. Huwa pprojbit li tieħu pilloli għal nisa tqal u li qed ireddgħu, tfal taħt it-18-il sena u persuni b'intolleranza individwali għal xi komponenti tal-mediċina. Attenzjoni partikolari hija meħtieġa meta tiġi preskritta medikazzjoni lil pazjenti b'mard tas-sistema nervuża ċentrali, li tissuġġerixxi l-probabbiltà ta 'aċċessjonijiet konvulsivi. Mard bħall-insuffiċjenza tal-fwied, iskemija mijokardijaku akuta, bradikardja, ipokalemija huma wkoll raġuni għal prudenza fin-nomina ta 'Aveloks.

Istruzzjonijiet għall-użu Avelox: metodu u dożaġġ

Aveloks jista 'jittieħed fi kwalunkwe ħin tal-ġurnata, irrispettivament mill-konsum tal-ikel. Il-pilloli jinbelgħu sħaħ, billi l-integrità tal-qoxra tagħhom ma tistax tinkiser. Il-half-life tal-mediċina hija proċess twil, għalhekk huwa biżżejjed biżżejjed biex tieħu l-mediċina darba kuljum.

Id-doża terapewtika ta 'kuljum ta' Avelox hija ta '400 mg. Wara l-għoti orali, il-mediċina tiġi assorbita pjuttost malajr u kważi kompletament. Il-livell massimu tal-mediċina fid-demm wara użu wieħed huwa osservat wara 0.5-4 sigħat mill-ħin tal-għoti. Il-kisba ta 'livell stabbli ta' moxifloxacin fil-plażma sseħħ wara tlett ijiem ta 'użu regolari.

It-terapija bl-infużjoni titwettaq jew fil-bidu tal-kura bi trasferiment ieħor tal-pazjent għall-użu ta 'Avelox f'pilloli, jew tintuża sa l-irkupru.

Skont il-marda, it-tul tat-terapija huwa ta '7-10-il ġurnata.

Effetti sekondarji

Reazzjonijiet avversi jseħħu rarament biżżejjed, bla ħsara għar-regoli ta 'dożaġġ. Avelox jista 'jikkawża l-effetti negattivi li ġejjin:

• Dardir, rimettar, uġigħ addominali, disturb fit-togħma, stomatite, dijarea,
• Żieda fir-rata tal-qalb, uġigħ fis-sider, palpitazzjonijiet, żieda fil-pressjoni,
• Sturdament, disturbi fl-irqad, depressjoni, ansjetà, konfużjoni, dgħjufija ġenerali,
• Uġigħ fid-dahar, uġigħ fil-muskoli u l-ġogi, tendovaginitis, ksur tal-għerq,
• Ħakk, raxx fil-ġilda,
• Ipergliċemija, iperlipidemija, iperuriċemija,
• Telqa ġenerali, nefħa.

Doża eċċessiva

Fil-mument, hemm informazzjoni limitata dwar doża eċċessiva ta 'Avelox. B'użu wieħed tal-mediċina f'doża sa 1200 mg jew meta tinbelgħu f'dożi li ma jaqbżux is-600 mg, l-ebda effetti sekondarji ma ġew irreġistrati għal 10 ijiem.

F'każ ta 'doża eċċessiva, huwa meħtieġ li tiġi studjata bir-reqqa l-istampa klinika tal-kundizzjoni tal-pazjent u tiġi preskritta terapija sintomatika ta' appoġġ flimkien mal-monitoraġġ tal-ECG.

It-teħid ta 'karbonju attivat immedjatament wara l-għoti mill-ħalq ta' moxifloxacin fil-ġisem spiss jgħin biex tiġi evitata espożizzjoni eċċessiva sistemika għall-mediċina f'każ ta 'doża eċċessiva.

Istruzzjonijiet speċjali

Jekk hemm uġigħ fil-ġogi jew l-għeruq meta tieħu Avelox, il-mediċina hija kkanċellata biex tevita t-tiċrit tal-għerq.

F’pazjenti bl-epilessija, Avelox jista ’jipprovoka aċċessjonijiet.

Bl-iżvilupp ta 'dijarea severa waqt li tieħu Avelox, din tkun ikkanċellata.

It-teħid ta 'anti-aċidi u enterosorbenti, kif ukoll mediċini li jinkludu ħadid, aluminju u manjeżju għandhom iseħħu fi żminijiet differenti b'Avelox, id-differenza għandha tkun ta' l-anqas 4 sigħat.

Avelox ma jintużax għall-kura tat-tfal.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi kumplessi

L-użu ta 'Avelox jista' jwassal għal problemi f'pazjenti meta jsuqu vetturi u jwettqu tipi oħra ta 'xogħol potenzjalment perikolużi li jeħtieġu konċentrazzjoni miżjuda u reazzjonijiet psikomotriċi immedjati, li huwa dovut għal effetti sekondarji speċifiċi tal-mediċina (indeboliment viżiv, effetti negattivi fuq is-sistema nervuża ċentrali).

Tqala u treddigħ

Is-sigurtà ta 'l-għoti ta' moxifloxacin waqt it-tqala ma ġietx stabbilita, għalhekk l-użu tagħha huwa kontraindikat. Hemm każijiet magħrufa ta 'ħsara konġunta riversibbli fi tfal li jieħdu xi quinolones, iżda dan l-effett ma nstabx fil-fetu waqt it-trattament b'Avelox ma' nisa tqal.

Studji fuq l-annimali kkonfermaw it-tossiċità riproduttiva ta ’moxifloxacin. Fil-każ tal-bnedmin, ir-riskju potenzjali ta 'Avelox jibqa' mhux mifhum.

Moxifloxacin, bħal quinolones oħra, jipprovoka ħsara lill-qarquċa ta 'ġogi kbar f'annimali li jitwieldu qabel iż-żmien. Studji prekliniċi jindikaw li moxifloxacin, f'konċentrazzjonijiet żgħar, jgħaddi fil-ħalib tas-sider. L-informazzjoni dwar l-użu tagħha f'pazjenti waqt it-treddigħ mhix disponibbli, għalhekk, l-użu tagħha waqt it-treddigħ huwa kontraindikat.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni u ppakkjar

Pilloli miksija bl-Avelox:

• 1 pillola fiha moxifloxacin (fil-forma ta ’idrokloridu) - 400 mg
  f'kaxxa 1 folja għal 5 jew 7 biċċa., jew f'kaxxa 2 bżieżaq għal 5 biċċa.

Soluzzjoni ta 'infużjoni Avelox:

• Flixkun 1 fih moxifloxacin (fil-forma ta ’idrokloridu) - 400 mg
  ingredjenti oħra: sodium chloride, sodium hydroxide, acid hydrochloric, water d / u.
  Flixkun ta ’250 ml -1 f’kaxxa.

Soluzzjoni ta 'infużjoni Avelox:

• 1 pakkett fih moxifloxacin (fil-forma ta ’idrokloridu) - 400 mg
  ingredjenti oħra: sodium chloride, sodium hydroxide, acid hydrochloric, water d / u.
  250 ml - boroż tal-polyolefin (1) - basktijiet tal-plastik laminati bil-fojl (12) f'kaxxa.

Azzjoni farmakoloġika

Moxifloxacin huwa mediċina antibatterika batteriċida bi spettru wiesa 'ta' azzjoni tas-serje tal-fluworokolin. L-effett batteriċida tal-mediċina huwa dovut għall-inibizzjoni tat-topoisomerases batterjali II u IV, li twassal għal ksur tal-bijosintesi tad-DNA taċ-ċellula mikrobjali u, bħala riżultat, għall-mewt taċ-ċelloli mikrobjali. Il-konċentrazzjonijiet minimi batteriċidi tal-mediċina huma ġeneralment komparabbli mal-konċentrazzjonijiet minimi inibitorji tagħha.

Il-mekkaniżmi li jwasslu għall-iżvilupp ta 'reżistenza għal peniċillini, cefalosporini, aminoglikożidi, makrolidi u tetrazklini ma jiksrux l-attività antibatterika ta' moxifloxacin.M'hemm l-ebda reżistenza inkroċjata bejn dawn il-gruppi ta 'mediċini antibatteriċi u moxifloxacin. S'issa, ma kien hemm l-ebda każijiet ta 'reżistenza għall-plażmidi. Il-frekwenza ġenerali tal-iżvilupp tar-reżistenza hija żgħira ħafna (10 7 - 10 10). Ir-reżistenza ta 'Moxifloxacin tiżviluppa bil-mod permezz ta' mutazzjonijiet multipli. Esponiment ripetut ta 'moxifloxacin għal mikro-organiżmi f'konċentrazzjonijiet taħt il-konċentrazzjoni minima inibitorja (MIC) huwa akkumpanjat biss minn żieda żgħira fil-MIC. Każijiet ta 'reżistenza inkroċjata għal quinolones huma nnotati. Madankollu, xi mikro-organiżmi gram-pożittivi u anerobiċi reżistenti għal quinolones oħra jibqgħu sensittivi għal moxifloxacin.

Moxifloxacin in vitro huwa attiv kontra firxa wiesgħa ta ’mikroorganiżmi gram-negattivi u gram-pożittivi, anaerobi, batterji reżistenti għall-aċidu u forom atipiċi, bħal Mycoplasma, Chlamidia, Legionella, kif ukoll batterji reżistenti għall-antibijotiċi ß-lactam u mafolid.

Dak li jgħin Avelox?

L-indikazzjonijiet ewlenin għall-ħatra ta 'Avelox huma l-kundizzjonijiet / mard li ġejjin:

• Proċessi infettivi tal-pulmuni u l-organi ta 'l-ENT,
• Infezzjonijiet intraabdominali u uroġenitali,
• Mard infettiv tat-tessuti rotob u tal-ġilda.

L-attività ta 'Avelox hija manifestata b'relazzjoni ma' firxa wiesgħa ta 'mikroorganiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi, batterji reżistenti għall-antibattiċi beta-lactam u macrolide, batterji reżistenti għall-aċidu u forom atipiċi ta' mikro-organiżmi, kif ukoll batterji anerobiċi li huma reżistenti għall-medikazzjoni.

Tqala

Is-sigurtà ta 'l-użu ta' moxifloxacin waqt it-tqala ma ġietx stabbilita u l-użu tagħha huwa kontraindikat. Każijiet ta 'ħsara konġunta riversibbli fi tfal li jirċievu xi quinolones huma deskritti, madankollu, il-manifestazzjoni ta' dan l-effett fil-fetu (meta użata mill-omm waqt it-tqala) ma ġietx irrappurtata.

Studji fuq l-annimali wrew tossiċità riproduttiva. Ir-riskju potenzjali għall-bnedmin mhux magħruf.

Bħal quinolones oħra, moxifloxacin jikkawża ħsara lill-qarquċa ta 'ġonot kbar f'annimali prematuri. Studji prekliniċi sabu li ammont żgħir ta 'moxifloxacin jitneħħa fil-ħalib tas-sider. Id-dejta dwar l-użu tagħha fin-nisa waqt it-treddigħ mhix disponibbli. Għalhekk, il-ħatra ta 'moxifloxacin waqt it-treddigħ hija kontraindikata.

Interazzjoni bejn id-drogi

Bl-għaqda ta 'moxifloxacin ma' probenecid (l-assenza ta 'interazzjoni klinikament sinifikanti mal-komponent attiv ta' Avelox ġie ppruvat), Atenolol, morfina, ranitidine, digoxin, itraconazole, addittivi li fihom il-kalċju, glibenclamide, teofilina, kontraċettivi orali, ċiklosporin mhumiex meħtieġa.

Bl-użu konġunt ta 'Avelox u mediċini li jaffettwaw it-titwil tal-intervall QT, l-effett addittiv li jtawwal l-intervall QT jista' jiġi osservat. B'taħlita ta 'moxifloxacin u mediċini simili, ir-riskju li tiżviluppa arritmiji ventrikulari, inkluż takikardja ventrikulari polimorfa (torsade de pointes), huwa akbar.

L-għoti konġunt ta 'moxifloxacin u l-mediċini li ġejjin li jaffettwaw it-titwil ta' l-intervall QT huwa kontraindikat:

• anti-istaminiċi (misolastina, astemizole, terfenadine),
• Drogi antiarritmiċi tal-klassi IA (disopiramidi, idrokinidina, quinidina, eċċ.),
• mediċini antiarritmiċi tal-klassi III (ibutilide, amiodarone, dofetilide, sotalol, eċċ.),
• antimikrobiċi antimarinali, speċjalment halofantrine, sparfloxacin, pentamidine, eritromiċina (amministrazzjoni ġol-vini),
• Antidepressivi triċikliċi,
• antipsikotiċi (suloprid, fenothiazine, haloperidol, sertindole, pimozide, eċċ.),
• diphemanil ieħor, cisapride, bepridil, vincamine (għoti ġol-vini).

L-għoti simultanju ta 'Avelox ma' multivitamini, minerali u antiċidi jista 'jipprovoka assorbiment indebolit ta' moxifloxacin minħabba l-formazzjoni ta 'kumplessi ċelati b'katini multivalenti li huma parti minn dawn il-mediċini. Bħala riżultat, il-livell ta 'moxifloxacin fil-plażma tad-demm jista' jkun ferm aktar baxx milli meħtieġ. Għalhekk, preparazzjonijiet antiretrovirali (eż. Didanosine) u antiċidi u mediċini oħra li jinkludu l-aluminju jew il-manjeżju, kif ukoll sucralfate u mediċini oħra li fihom żingu jew ħadid, huma rrakkomandati li jittieħdu mill-inqas 4 sigħat qabel jew 4 sigħat wara amministrazzjoni orali ta 'Avelox.

Bil-kombinazzjoni ta 'Avelox ma' warfarina, il-ħin tal-protrombina u parametri oħra ta 'koagulazzjoni tad-demm jibqgħu l-istess. F'pazjenti kkurati b'antikoagulanti flimkien ma 'antibijotiċi, huma osservati każijiet ta' attività antikoagulanti miżjuda ta 'mediċini antikoagulanti.

Fatturi ta 'riskju jinkludu l-kundizzjoni ġenerali u l-età tal-pazjent, kif ukoll il-preżenza ta' marda infettiva akkumpanjata minn proċessi infjammatorji. Minkejja l-fatt li l-interazzjoni ta 'moxifloxacin u warfarin ma ġietx ippruvata sal-lum, il-pazjenti li jgħaddu terapija ta' taħlita ma 'dawn il-mediċini għandhom jissorveljaw regolarment l-INR u, jekk meħtieġ, iżidu jew inaqqsu d-doża ta' antikoagulanti indiretti.

Digoxin u moxifloxacin prattikament ma jaffettwawx il-parametri farmakokinetiċi ta ’xulxin. Bl-introduzzjoni ta 'dożi ripetuti ta' Avelox, il-konċentrazzjoni massima ta 'digoxin żdiedet b'madwar 30%. F'dan il-każ, il-konċentrazzjoni minima ta 'digoxin u l-valur taż-żona taħt il-kurva farmakokinetika "ħin ta' konċentrazzjoni" prattikament ma nbidlux.

Bl-għoti simultanju orali ta 'moxifloxacin f'doża ta' 400 mg u faħam attivat, il-bijodisponibilità sistemika ta 'Avelox tonqos b'aktar minn 80% minħabba l-inibizzjoni ta' l-assorbiment tagħha. F’każ ta ’doża eċċessiva, l-użu ta’ karbonju attivat fi stadju bikri ta ’assorbiment jipprevjeni żieda oħra fl-esponiment sistemiku.

L-analogi ta 'Avelox fis-sustanza attiva huma dawn il-mediċini: Vigamox, Moximac, Moxin, Moxifloxacin, Moxifloxacin hydrochloride, Plevilox. L-istess sottogrupp farmakoloġiku jinkludi: Abactal, Basigen, Gatispan, Geoflox, Zanocin, Xenaquin, Levoflox, Normax, Ofloxacin, Ciprofloxacin u oħrajn.

Reviżjonijiet dwar Aveloks

Ir-reviżjonijiet dwar Avelox jitħallew mill-esperti huma pjuttost kontroversjali. Xi tobba jqisuh antibijotiku qawwi u pjuttost effettiv li jgħin biex ilaħħaq ma 'l-aġent kawżattiv ta' mard bħal klamidja, pielonefrite, influwenza, SARS u E. coli. Esperti oħra jgħidu li prattikament ma hemmx riżultati pożittivi tat-terapija, iżda jinnotaw numru kbir ta ’effetti sekondarji.

L-opinjonijiet tal-pazjenti dwar Avelox huma wkoll imħallta. Ħafna nies isemmu reazzjonijiet sekondarji xejn pjaċevoli bħal tnaqqis fl-aptit u nawżea. Madankollu, ħafna pazjenti jqisuha mediċina antibatterika b'saħħitha u effettiva.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

Avelox huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli u soluzzjoni għall-infużjoni (mhux għall-injezzjoni). Jiffamiljarizzaw ruħek mal-kompożizzjoni, id-deskrizzjoni u d-deskrizzjoni qasira tal-mediċini:

Roża, matta, tawwalin, miksija b'rita.

Likwidu trasparenti fl-isfar fl-aħdar.

Il-konċentrazzjoni ta 'moxifloxacin, mg

400 għal 1 flixkun

Diossidu tat-titanju, ċelluloża mikrokristallina, macrogol, kromoskelellosju sodju, ossidu tal-ħadid aħmar, lactose monohydrate, hypromellose

Ilma, klorur tas-sodju, aċidu idrokloriku, soluzzjoni ta ’idrossidu tas-sodju.

Folji għal 5 jew 7 pcs., Pakketti ta ’1 jew 2 bżieżaq.

Kunjetti jew kontenituri ta ’250 ml.

Dożaġġ u l-għoti

It-tobba spiss jippreskrivu Avelox għall-anġina, axxess, pnewmonja, minħabba l-effett antibatteriku, il-mediċina toqtol l-aġenti kawżattivi ta 'l-infezzjoni u teħles l-infjammazzjoni. Il-metodu ta 'applikazzjoni, il-kors ta' dożaġġ u t-tul tal-kors tat-terapija jiddependu fuq it-tip, is-severità tal-marda u l-forma tar-rilaxx tal-mediċina. Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq, is-soluzzjoni hija parenterali, fil-forma ta ’infużjonijiet.

Avelox f'pilloli jittieħed mill-ħalq ta '400 mg 1 darba / jum. Il-pilloli ma jintmagħdux, jinħaslu bil-likwidu, irrispettivament mill-ikel. Fix-xjuħija, id-dożaġġ ma jinbidilx. It-tul ta 'żmien tat-trattament jiddependi mill-marda:

Il-kors tal-kura fil-jiem

Tkabbru tal-bronkite kronika

Pnewmonja akkwistata mill-Komunità wara kors ta 'infużjonijiet ta' Avelox

Soluzzjoni tal-infużjoni

Għal użu ġol-vini, soluzzjoni ta 'l-istess isem f'doża ta' 400 mg darba / jum hija maħsuba. Il-kura tad-droga ddum sa 21 jum. Bi pnewmonja akkwistata mill-komunità, it-terapija ddum 7-14-il ġurnata, b'infezzjonijiet ikkumplikati - 7-21 ġurnata, b'infezzjonijiet intra-addominali - 5-14 ijiem. Għal persuni anzjani u pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, id-dożaġġ ma jinbidilx.

Is-soluzzjoni tingħata minn ġol-vina għal siegħa. Il-mediċina tista 'tintuża b'dilwizzjoni bl-ilma, soluzzjoni ta' Ringer, klorur tas-sodju, destrosju jew xylitol. Soluzzjoni ċara biss hija introdotta mingħajr turbidità, sediment. Wara d-dilwizzjoni b'solventi, il-mediċina hija stabbli matul il-ġurnata, sakemm tinħażen fit-temperatura tal-kamra.

Matul it-tqala

Is-sigurtà ta 'l-użu ta' moxifloxacin waqt it-tqala ma ġietx stabbilita, għalhekk l-użu tagħha huwa kontraindikat. Studji fuq firien wrew tossiċità riproduttiva. Fl-annimali, Moxifloxacin jikkawża ħsara lill-qarquċa ta 'ġogi kbar, jitneħħa fil-ħalib tas-sider, u għalhekk it-trattament bit-treddigħ huwa kontraindikat.

Fit-tfulija

Avelox ma jistax jintuża fit-tfulija u fl-adolexxenza taħt it-18-il sena. Dan huwa assoċjat ma 'riskju akbar ta' funzjonalità indebolita tal-ġogi u tal-qarquċa. Wisq esponiment għall-antibijotiku jista 'jwassal għal avvelenament, l-iżvilupp ta' raxx bullous, depressjoni u depressjoni tas-sistema nervuża ċentrali. Dan huwa speċjalment perikoluż f'età żgħira u fost tfal tal-iskola.

Avelox u alkoħol

Biex tevita r-riskju ta 'disturbi fil-fwied possibbli, kemm iddum it-terapija b'Avelox, għandek tirrifjuta li tieħu xarbiet jew drogi li fihom l-alkoħol. L-użu tal-alkoħol ifixkel l-organi, jikkawża doża eċċessiva u intossikazzjoni akuta. L-etanol inaqqas l-effikaċja tal-mediċina, u jwassal għal reazzjonijiet avversi severi. Tista 'terġa' tieħu wara xahar wara t-tmiem tal-kura.

Termini tal-bejgħ u ħażna

Avelox jinbiegħ bi preskrizzjoni, maħżun f’temperaturi sa 25 grad għall-pilloli u 15-30 grad għal soluzzjoni. Il-ħajja fuq l-ixkaffa tal-pilloli u l-kunjetti tas-soluzzjoni hija ta 'ħames snin, is-soluzzjoni f'kontenituri hija ta' tliet snin.

Ġeneriċi bl-istess sustanza attiva u sostituti b'komponent ieħor, iżda bl-istess effett sistemiku, huma referuti għal analogi ta 'Aveloks. Analogi tal-mediċini antimikrobiċi:

• Aquamox - soluzzjoni bbażata fuq moxifloxacin,
• Moxifluor huwa ġeneriku tal-medikazzjoni in kwistjoni,
• Megaflox - pilloli bl-istess ingredjent attiv,
• Hainemoks - preparazzjoni tal-pilloli, analogu dirett,
• Moxifloxacin huwa l-iktar sostitut tad-drogi popolari.

Istruzzjonijiet għall-użu (Metodu u dożaġġ)

Il-pilloli jittieħdu mingħajr ma jintmagħdu jew jinqasmu, irrispettivament mill-ikel.

Skond l-istruzzjonijiet għal Avelox 400 mg, għall-adulti, id-doża ta 'kuljum hija ta' pillola waħda jew 400 mg ta 'antibijotiku.

It-tul u l-mod ta 'kif għandu jingħata għandhom jiġu stabbiliti mit-tabib li jkun qed jattendi, skont is-severità tal-infezzjoni, l-effikaċja u s-sensittività tagħha tal-pazjent.

Bħala regola, fil-bidu tat-trattament, mediċina hija preskritta fl-injezzjonijiet, allura, wara l-bidu tat-titjib, il-pilloli jistgħu jiġu preskritti.

Bl-aggravar kronikubronkite il-kors tal-kura bil-mediċina huwa ta ’5 ijiem. Fuq pnewmonja - minn 7 (injezzjonijiet) sa 10 ijiem.

Fuq sinusite akuta u infezzjonijiet mhux ikkomplikati tal-ġilda u tessuti, it-tul tal-għoti tal-antibijotiċi huwa ta 'ġimgħa.

Ma 'infezzjonijiet mhux ikkomplikati ta' l-organi tal-pelvi, il-kors ta 'trattament huwa ta' ġimgħatejn.

F'każ ta 'infezzjonijiet ikkumplikati tal-ġilda u strutturi taħt il-ġilda, it-terapija titwettaq b'mod gradwali u ddum minn 5 ijiem sa ġimgħatejn.

F'persuni b'funzjoni indebolita tal-kliewi u tal-fwied, l-anzjani, u għal gruppi etniċi differenti, l-aġġustament tad-doża ma jsirx.

Istruzzjonijiet għall-użu Avelox għall-injezzjoni

Uża biss soluzzjoni ċara, mingħajr preċipitat jew imxarrab.

Il-mediċina tiġi amministrata ġol-vina għal żmien twil, għal 60 minuta, għall-inqas mingħajr ma titħallat. Spiss ikun imħallat ma 'l-antibijotiku T adapter bl-ilma għall-injezzjoni Soluzzjoni tal-klorur tas-sodju(0.9% jew 1M), soluzzjoni destrosju (5%, 10%, 40%), soluzzjoni xilitol 20%, Soluzzjoni tal-qanpiena. It-taħlita ppreparata tista ’tinħażen fit-temperatura tal-kamra għal 24 siegħa.

Fl-istess siringa jew qatra, aġenti oħra mhumiex imħallta.

Interazzjoni

Tfisser sewwa atenolol, theophylline, preparazzjonijiet tal-kalċju, ranitidine, kontraċettivi orali, intraconazole, morfina, glibenclamide, digoxin, warfarin, probenecid.

Madankollu, meta kkombinat ma ' antikoagulanti indiretti għandhom jiġu kkunsidrati u verifikati perjodikament INRAġġusta b'mod korrett id-doża ta 'l-antibijotiku.

Meta kkombinat ma ' anti-aċidi, multivitamini u minerali huma ffurmati kelat kumplessi b'katoni polivalenti, il-konċentrazzjoni ta 'antibijotiku fid-demm tonqos. F'dan ir-rigward, għandu jkun osservat intervall ta '4 sigħat bejn it-teħid tal-mediċini.

Jekk tgħaqqad mediċina ma 'karbonju attivat jew oħrajn enterosorbenti, allura l-bijodisponibilità tal-mediċina titnaqqas ħafna (madwar 80%). Bl-għoti ġol-vini, din iċ-ċifra tilħaq l-20%.

Is-soluzzjoni għall-infużjoni m’għandhiex tingħata b’10% u 20% sodium chloride, sodium hydrocarbonate 4.2% u 8.4%.

Analogi ta 'Aveloks

L-eqreb analogi ta 'Avelox: Moxifloxacin-Farmex, Moxifloxacin, Moxifluor, Moflox, Moxifloxacin-Kredofarm, Maxicin, Moxifluor 400, Moxin, Tevalox, Mofloxin Lupin.