Id-dijabete u kollox dwaru

Waħda mill-aktar mard perikoluż endokrinali hija d-dijabete. Din hija leżjoni severa tat-tessut tal-gżejjer tal-frixa, responsabbli għall-produzzjoni ta 'l-ormon ta' l-insulina. Teknika li kapaċi tirrestawra ċelloli mejta għadha ma ġietx żviluppata, u għalhekk il-marda hija kkunsidrata bħala inkurabbli. L-iskoperta ta 'l-insulina fis-snin 1920 ippermettiet li ċċaħħad id-dijabete mill-istatus ta' marda fatali. Il-pazjenti għandhom l-opportunità li jmexxu stil ta 'ħajja normali, li jikkumpensaw għan-nuqqas ta' ormon billi jinjettaw insulina artifiċjali.

Klassifikazzjoni tal-grad ta 'kumpens

Kumpens għad-dijabete tfisser iż-żamma sostenibbli tal-ogħla livell normali possibbli ta 'zokkor li jiċċirkola fid-demm.
L-iktar punt importanti fit-trattament tad-dijabete huwa l-kumpens tad-defiċjenza fl-insulina u n-normalizzazzjoni tal-livelli tal-glukosju. Jekk bit-terapija preskritta huwa possibbli li jinkiseb kumpens stabbli, allura r-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet bikrija u tardivi tad-dijabete jitnaqqas b'mod sinifikanti.

Il-pazjenti għandhom jiftakru li l-mewt taċ-ċelloli β tal-gżejjer ta ’Langerhans jew ksur tal-konnessjoni ipotalamika-pitwitarja jwassal għal tibdil serju fit-tipi kollha ta’ metaboliżmu, indeboliment ta ’xaħam, minerali, proteini, ilma u melħ, u, naturalment, metaboliżmu tal-karboidrati.

Il-progress tal-marda jwassal għal ħsara vaskulari persistenti, li jipprovoka stat ta 'iper- jew ipogliċemija, li fl-aħħar jispiċċa f'koma.

Sfortunatament, ħafna pazjenti bid-dijabete ma jirrealizzawx is-serjetà tal-kundizzjoni tagħhom, u ma jaderixxux mar-reġim tat-trattament u d-dieta. Ksur tat-terapija u l-istil ta 'ħajja preskritti jwassal għall-iżvilupp ta' dijabete persistenti tat-tip dikompensata. L-istat ta 'dikompensament huwa kritiku, minħabba li jikkawża disturbi irreversibbli fis-sistemi interni u f'ħafna organi.

Approċċ kompetenti għat-trattament tad-dijabete jinvolvi l-ewwelnett monitoraġġ kostanti tal-livell ta ’glukożju fil-plażma tad-demm u fl-awrina. Il-kors tal-marda huwa determinat mill-grad ta 'kumpens, pereżempju:

Dijabete kumpensata

Fid-dinja, id-dijabete ilha li waqfet milli tkun sentenza tal-mewt. Id-dijabete mellitus kompensata hija l-iktar waħda favorevoli fin-natura ta ’l-iżvilupp fost l-istadji possibbli tal-marda. Madankollu, li żżomm il-ġisem f'din il-kundizzjoni mhix faċli, jeħtieġ li tkun taf il-kriterji aċċettabbli biex jiżdiedu l-indikaturi u d-direzzjonijiet mediċi huma osservati.

Raġunijiet għall-iżvilupp ta 'dikompensar

Skond l-istatistiċi mediċi, l-iktar komuni huma kawżi relatati esklussivament mal-fattur uman, dawn jammontaw sa 80% tal-każijiet, dawn huma:

• Iżżerżaq jew tikkonsma ikel illegali regolarment. Il-ġuħ permanenti, li jsegwi kontinwament id-dijabetiċi, jeħtieġ esponiment u r-rieda tal-forza biex jibqgħu fil-qafas preskritt. U ħafna jipperswadu lilhom infushom li kuċċarina ta 'zokkor, biċċa żgħira ta' kejk jew mazz ma tistax tagħmel ħafna ħsara.
• Attitudni bla ħsieb tar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Ħafna nies illum, kontinwament jistudjaw il-paġni tal-Internet, jemmnu li studjaw il-marda bir-reqqa, u jnaqqsu b'mod indipendenti d-doża ta 'mediċini preskritti jew saħansitra jirrifjutaw li jieħduha.
• Fejqan bi fejqan fid-dar. Il-passatemp ġeneriku għal metodi ta ’trattament alternattivi u, l-iktar importanti, użu analfabet minnhom iwassal għall-iżvilupp ta’ kumplikazzjonijiet serji. Injorat il-parir ta 'speċjalista ċċertifikat, il-pazjenti jiġbru l-parir ta' l-fejqan familjari u familjari u n-nanniet-nanniet kollha li jafu, li ħafna drabi jispiċċaw ukoll bit-tranżizzjoni tal-marda f'forma dikompensata ta 'dijabete, u l-impossibilità sħiħa biex terġa' tinkiseb il-bilanċ mitluf.
• Rifjut kategoriku għal terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-insulina. Verżjoni oħra tal-ostinazzjoni umana li t-tobba jridu jaffrontaw. Ħasbu li huwa possibbli li terġa 'tiġi stabbilita l-istat ta' qabel bl-għajnuna ta 'dieta stretta, il-pazjenti kategorikament ma jridux jaqilbu għal terapija ta' sostituzzjoni. Fl-istess ħin, l-ebda argument ta 'l-endokrinologu ma jkun ikkunsidrat sakemm is-sitwazzjoni tintemm fil-kura intensiva.
• In-nuqqas ta 'rieda li tkun parti minn drawwiet ħżiena. Fl-ewwel lok hija l-imħabba ta 'ħwawar sħan, segwita mill-vizzju għall-alkoħol, u sa ċertu punt għat-tabakk. Ikel pikkanti jagħmel il-frixa jaħdem b’veġenanza, sintetizzat l-enzimi meħtieġa. Ritmu bħal dan huwa diffiċli biex tlaħħaq anke ma 'organu b'saħħtu. U jekk il-glandola tkun marida, allura ftit li xejn jibqa 'sakemm id-dijabete tkun kumpensata.

Fatti interessanti.

F'pajjiżi tal-Lvant, bħall-Indja, in-Nepal, is-Sri Lanka, fejn ammont kbir ta 'bżar jaħraq huwa miżjud ma' kważi kull dixx, id-dijabete tat-tip 2 taffettwa aktar minn 70% tal-popolazzjoni li għandha 13-il sena jew aktar.

Il-bqija tal-20% tal-kawżi possibbli huma pjuttost rari, dawn huma:

• Preskrizzjoni mhux korretta ta 'mediċina minn tabib jew żball fid-doża,
• Stress psiko-emozzjonali kostanti jew stress frekwenti,
• Mard infettiv b'attakki massivi ta 'patoġeni.

Sintomi ta 'dijabete kumpensata

L-għan ewlieni tat-trattament b'suċċess tad-dijabete huwa li jgħallem lill-pazjent kif jikkontrolla l-kundizzjoni tiegħu u jieħu f'waqtu l-miżuri meħtieġa biex jikkumpensa għall-insulina jew glukosju.

Il-pazjenti wkoll għandhom ikunu jafu eżattament il-karatteristiċi ta 'kumpens, li huma ddeterminati mill-parametri li ġejjin:

• Emoglobina glekolizzata jew il-grad ta 'konċentrazzjoni ta' emoglobina flimkien mal-glukosju. Normalment, dan l-indikatur ma għandux jaqbeż is-6.5%, b'żieda fil-kumpens, il-livell jitla '' l fuq minn 7.5%.
• Zokkor fid-demm qabel l-ikel u wara 2,5 siegħa. L-indikaturi m'għandhomx jaqbżu 6.2 mmol / litru u 8.1 mmol / litru.
• Il-preżenza taz-zokkor fl-awrina. B’kumpens normali, m’hemmx zokkor.
• Il-livell ta 'korpi ketoni m'għandux jaqbeż 0.43 mmol / litru.
• Il-livelli ta 'kolesterol m'għandhomx jaqbżu 6.5 mmol / litru.
• L-ammont ta 'trigliċeridi fid-demm, mhux aktar minn 2.2 mmol / litru.

Barra minn hekk, il-koeffiċjent tal-massa tal-ġisem u l-pressjoni jistgħu jservu bħala indikaturi ta ’deterjorazzjoni. Għalhekk, pazjent bid-dijabete għandu dejjem ikollu bilanċ u tonometru. Il-koeffiċjent tal-massa tal-ġisem huwa kkalkulat bil-formula - kg / (m) 2. Fl-irġiel, indikatur li jaqbeż il-25 huwa permess, fin-nisa 24. Il-pressjoni tad-demm mhix aktar minn 150/90.

Naturalment, fil-ħajja reali huwa impossibbli li kontinwament tissorvelja l-indikaturi tad-demm u l-awrina. Il-pazjent jeħtieġ jitgħallem kif juża l-glukometru, u jżomm il-qari taz-zokkor fid-demm taħt kontroll kostanti.

Jekk il-kundizzjoni tmur għall-agħar, tidher dgħjufija ġenerali, konfużjoni ta 'ħsibijiet, għatx intens u sintomi oħra ta' dijabete. U n-numri fuq il-wiri tal-glukometru u t-tonometru qed joqorbu kritiċi, għandek minnufih tikkonsulta tabib. Stat fit-tul ta 'dikompensar jikkawża konsegwenzi severi, u xi kultant irreversibbli.

Attakki akuti

Ir-reazzjoni akuta tal-ġisem hija espressa f'kundizzjonijiet severi li jiżviluppaw fi ftit sigħat jew saħansitra minuti. Għajnuna ta 'emerġenza f'dan il-każ għandha tkun immedjata, inkella l-pazjent ikun diffiċli biex isalva.

• Ipogliċemija - Qatra qawwija fiż-zokkor fid-demm. Ħsara ta 'din il-kundizzjoni huma dgħjufija severa, sturdament u sensazzjoni ta' ġuħ insupportabbli. Tista 'tipprevjeni l-iżvilupp billi tagħti lill-pazjent xi ħaġa ħelwa biex tiekol. Id-dijabetiċi bl-esperjenza dejjem ikollhom bar taċ-ċikkulata jew ftit kubi taz-zokkor magħhom.
• Ipergliċemija - Żieda rapida fl-ammont ta 'zokkor fid-demm. Il-pazjent iħoss dgħjufija irresistibbli, għatx intens u ġuħ. L-għoti immedjat ta ’l-insulina biss jista’ jsalva persuna. Reazzjoni bħal din għad-dikompensament hija meqjusa bħala l-iktar perikoluża, minħabba li dak kollu meħtieġ għal injezzjoni mhux dejjem ikun fil-idejn u mhux magħruf kemm-il unità ta 'insulina għandha tiġi amministrata.
• Koma tad-dijabete - Dan il-kunċett jikkombina ketoacidożi, glukożurja, u koma ipermosmolari. Fi kwalunkwe każ, il-pazjent jeħtieġ l-isptar immedjat u l-kura medika ta 'emerġenza.

Oqgħod attent!

L-istat ta 'koma ipergliċemika u ipogliċemika huwa diffiċli biex issir distinzjoni, peress li l-istampa tas-sintomi hija simili ħafna. Jekk m'intix ċert dwar il-kriterji għal attakk, ma tistax tistenna r-riżultati ta 'test tad-demm anke b'meter tal-glukosju fid-dar. Huwa meħtieġ li l-pazjent jintroduċi malajr soluzzjoni ta '20% glukożju permezz ta' vina. Jekk l-attakk huwa assoċjat ma 'qatra ta' glukosju, il-persuna tirkupra minnufih malli tirċievi l-ewwel kubi tas-soluzzjoni. Jekk ma jkunx hemm tibdil fil-kundizzjoni, mela trid tieqaf l-introduzzjoni tal-glukosju u tinjetta l-insulina.

Kumplikazzjonijiet kroniċi

Il-leżjonijiet li jiżviluppaw fuq perjodu twil huma partikolarment qalbiena. Huma akkumpanjati minn sintomi ħfief, u jekk ma ssegwix ir-riżultati tat-test, huma faċli biex taqbeż. Sinjali ta 'leżjonijiet interni severi jidhru meta s-sitwazzjoni ssir prattika. Id-dijabete mellitus dikompensata fit-tul toħloq kundizzjonijiet favorevoli għall-iżvilupp ta 'mard tal-qalb koronarju, attakk tal-qalb, nefropatija, gangrena, aterosklerożi, u mard ieħor.

Vjolazzjonijiet serji jseħħu f'sistemi bħal:

• Apparat osteoartikulari. Fl-isfond ta 'mikrokirkulazzjoni indebolita fil-bastimenti u metaboliżmu ta' kważi l-komponenti importanti kollha, jiżviluppaw osteoporożi, osteoartropatija, u sieq dijabetika. F'dawn il-kundizzjonijiet, it-truf tan-nervituri huma affettwati, il-ġogi huma deformati, possibilment ħsara ulċerattiva fuq it-tessuti rotob.
• Ġilda u membrani mukużi. Minħabba l-insolvenza tal-vini u l-fluss tad-demm indebolit fil-kapillari, il-ġilda hija soġġetta għal ġuħ gravi. Fid-dijabetiċi, il-ġilda hija kkaratterizzata minn żieda fin-nixfa, f'xi postijiet issir bħal karta tal-parċmina. Is-saffi taħt il-ġilda jbatu, il-lipodistrofija jew l-obeżità displastika jistgħu jiżviluppaw. Il-pazjenti spiss isofru minn diversi tipi ta 'dermatosi b'leżjonijiet pustulari u ulċeri. Fuq is-saqajn, l-iżvilupp ta 'ulċeri trofiċi ta' spiss.
• Il-passaġġ gastro-intestinali. Il-kavità orali, il-membrana mukuża tal-istonku u l-imsaren huma affettwati ħafna. Dikompensazzjoni fit-tul hija akkumpanjata minn telf tas-snien minħabba caries li jiżviluppaw l-urugan, ġinġivite jew marda periodontali. Il-gastrite emorraġika tiżviluppa fuq il-mukoża gastrika, u l-imsaren isiru koperti bl-ulċeri tad-demm. Il-pazjent huwa fi kwalunkwe ħin mhedded minn fsada interna jew peritonite.
• Sistema nervuża. It-telfa tat-trufijiet tan-nervituri periferali hija akkumpanjata minn telf ta 'sensazzjoni, atrofija tat-tessut tal-muskolu u pareżi. Jekk iċ-ċelloli CNS huma involuti fil-proċess patoloġiku, il-pazjent jista 'jitlef il-vista, il-memorja, is-smigħ. Ħafna drabi, pazjenti bħal dawn ibatu minn irritabilità miżjuda, tendenza għal depressjoni u tantrums.

Bħala konklużjoni

Illum hemm opportunità vera biex tiġi evitata l-formazzjoni ta ’dijabete kumpensata. Ħafna mit-testijiet meħtieġa jistgħu jsiru d-dar. Il-ħaġa ewlenija hija li tissorvelja bir-reqqa l-kundizzjoni tiegħek, osservata regolarment mit-tabib tiegħek, u tirrispetta b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tiegħu.

Kriterji ta 'Kumpens għad-Dijabete

Il-kriterji ewlenin għall-kumpens għad-dijabete:

• emoglobina glikata (jew glukożilata),
• zokkor fid-demm waqt is-sawm u 1.5-2 sigħat wara l-ikel,
• livell taz-zokkor fl-awrina.

Hemm ukoll kriterji addizzjonali:

• indikaturi tal-pressjoni,
• livell ta 'kolesterol
• livelli tat-trigliċeridi
• indiċi tal-massa tal-ġisem (BMI).

Dawn l-indikaturi jgħinu kemm lill-pazjent kif ukoll lit-tabib biex jikkontrollaw il-kwalità tal-kura u jirreaġixxu malajr meta jinbidlu.

Mit-tabella jista 'jiġi konkluż li aktar ma jingħalqu r-riżultati tat-test ta' dijabetiku għan-normal, l-aħjar ikkumpensat għad-dijabete tiegħu u l-inqas probabbli li jiżviluppa kumplikazzjonijiet mhux mixtieqa.

Laboratorju tad-dar

Sfortunatament, huwa impossibbli li ħaddiem tas-saħħa jiġi assenjat lil kull pazjent dijabetiku. Dijabetiku jitgħallem jikkontrolla l-mard tiegħu u jgħix magħha.

Is-saħħa tal-pazjent tiddependi ħafna fuq kif jitgħallem jikkontrolla l-marda tiegħu. Biex jagħmel dan, huwa jista 'jagħmel testijiet sempliċi fid-dar. Assistent tal-laboratorju huwa konvenjenti ħafna u vitali għal kull dijabetiku. Wara kollox, il-livell ta 'glukosju fid-demm huwa laboratorju ħafna, u kull indikatur huwa ta' valur biex jimmonitorja l-korrettezza tat-trattament.

Huwa aħjar li jkollok djarju speċjali li fih tkun tista 'tirreġistra r-riżultati tat-test fil-laboratorju tad-dar tiegħek kuljum, kif tħossok, menu, u l-pressjoni.

Glikometru u strixxi tat-test

Dan l-apparat domestiku jgħin biex jikkontrolla żewġ kriterji għad-dikompensazzjoni tad-dijabete mellitus f'daqqa - glukożju fid-demm waqt is-sawm u 1.5-2 sigħat wara l-ikel (l-hekk imsejħa glikemija postprandjali).

L-ewwel indikatur għandu jiġi ċċekkjat kull filgħodu, it-tieni - 4-5 darbiet kuljum, preferibbilment wara kull ikla. Huma jgħinu biex jissorveljaw il-livell tal-glukożju fid-demm b'mod kostanti u biex jirregolawh bil-quddiem bl-għajnuna ta 'dieta jew drogi. M’għandniex xi ngħidu, kull dijabetiku nnifsu jiddeċiedi kemm-il darba hu jkun jista ’jwettaq tali kejl. Iżda wieħed għandu jiftakar li dan għandu jseħħ mill-inqas 2 darbiet kuljum - fuq stonku vojt u wara wieħed mill-ikliet.

Ħjiel: meta jiġu preskritti mediċini antidijabetiċi ġodda jew bi żbalji fid-dieta, huwa aħjar li tiddetermina z-zokkor fid-demm aktar spiss. Bit-terapija u d-dieta stabbli, il-frekwenza tal-kejl tista 'titnaqqas ftit. Minn żmien għal żmien, dawn it-testijiet għandhom jittieħdu fil-laboratorju ta 'istituzzjoni medika.

Analiżi ta 'zokkor u aċetun fl-awrina fid-dar

B'konċentrazzjonijiet tal-glukosju fid-demm normali, id-determinazzjoni tiegħu fl-awrina tista 'ssir mhux aktar minn 1-2 darbiet fix-xahar. Madankollu, meta jiġu skoperti zokkor għoli - iktar minn 12 mmol / l, il-livelli ta 'glukosju fl-awrina għandhom jiġu kkontrollati immedjatament. Iżda fl-istess ħin, ħu kont li bil-kumpens normali ta 'zokkor fl-awrina m'għandux ikun, u l-preżenza tiegħu tindika dikompensazzjoni tad-dijabete.

F'dan il-każ, ta 'min jikkonsulta ma' l-endokrinologu li jattendi biex tiġi aġġustata d-doża ta 'pilloli li jbaxxu z-zokkor jew l-insulina. Biex tanalizza l-ammont ta 'zokkor fl-awrina fid-dar, jintużaw strixxi speċjali tat-test.

Il-preżenza tal-glukosju fl-awrina teħtieġ analiżi biex tiddetermina l-aċetun
(korpi ketoni) fl-awrina. Dan l-istudju jista 'jsir id-dar, mingħajr xogħol sinifikanti, billi jintużaw ukoll strixxi tat-test speċjali biex jiddeterminaw l-aċetun fl-awrina. Skont l-ammont ta 'korpi keton fl-awrina, l-istrixxa tat-test tbiddel il-kulur. Proċedura bħal din tieħu biss ftit minuti, iżda l-indikaturi tagħha jippermettulek tibda t-trattament f'waqtu u tevita ħafna kumplikazzjonijiet.

Emoglobina glycosylated

L-ego jissejjaħ ukoll glikat. L-indikatur huwa meqjus bħala l-iktar preċiż fid-dijanjosi ta 'dikompensazzjoni tad-dijabete, minħabba li juri l-istat tal-metaboliżmu tal-karboidrati għal 3 xhur.

Fil-ġisem ta 'persuna b'saħħitha, il-glukosju jingħaqad mal-proteini kollha, mingħajr eċċezzjoni, u għalhekk ma' emoglobina - f'dan il-każ hija ffurmata emoglobina glukosilata.Aktar ma jkun għoli l-livell ta 'glukożju, iktar tkun ingħaqdet l-emoglobina. Eritroċita li fiha emoglobina, inkluża l-frazzjoni glukosilata tagħha, tgħix medja ta '120 jum. Għalhekk, billi niddeterminaw l-ammont ta 'emoglobina glikosilata, insibu l-livell taz-zokkor fid-demm fi tliet xhur.

Ukoll id-dar, huwa meħtieġ 2 darbiet kuljum biex titkejjel il-pressjoni tad-demm u l-piż darba fil-ġimgħa. Dawn il-kriterji ta 'dikompensar huma importanti għar-riċetta ta' trattament komprensiv u għall-prevenzjoni ta 'problemi ta' saħħa.

Kawżi tad-Diżmens tad-Dijabete

Dażgur, kull organiżmu huwa individwali u r-raġunijiet f'kull każ jistgħu jvarjaw. Madankollu, l-iktar kawżi komuni huma:

• ksur tad-dieta, overeating,
• rifjut ta 'trattament
• id-doża ħażina ta 'medikazzjoni tad-dijabete jew tip ta' trattament,
• awto-medikazzjoni
• l-użu ta 'supplimenti tad-dieta minflok drogi,
• doża kkalkulata ħażin ta 'l-insulina,
• rifjut li tinbidel għall-insulina,
• stress, stress mentali,
• xi mard infettiv li jwassal għal deidrazzjoni severa,

Kumplikazzjonijiet ta 'dikompensament

Id-dikompensi tad-dijabete mellitus isir fattur fl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi. Kumplikazzjonijiet akuti jseħħu malajr ħafna drabi, fi ftit sigħat jew sa ftit minuti. F'dan il-każ, il-pazjent għandu jipprovdi kura medika ta 'emerġenza, inkella l-konsegwenzi ta' tali kundizzjonijiet jistgħu jwasslu għall-mewt.

L-ipogliċemija hija kundizzjoni li fiha l-livelli taz-zokkor fid-demm jonqsu sew. Jiżviluppa malajr ħafna, manifestat minn sensazzjoni ta 'dgħjufija qawwija u ġuħ gravi. Jekk il-pazjent ma jiġix megħjun fil-ħin, allura jista 'jiżviluppa koma. Dijabetiku jista ’joħroġ minn stat ipogliċemiku jekk ikollu xi jiekol jew jixrob tè ħelu (f'dan il-każ, ftit zokkor huwa permess).

Ipergliċemija hija kkaratterizzata minn żieda drastika taz-zokkor fid-demm. Akkumpanjat minn dgħjufija, għatx, ġuħ. Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet akuti perikolużi ta 'dijabete kumpensata, li fiha injezzjonijiet ta' insulina jintużaw għat-trattament.

L-iper - u l-ipogliċemija huma diffiċli biex jiddistingwu minn xulxin, għalhekk, qabel ma tittratta dawn il-kundizzjonijiet, huwa meħtieġ li titkejjel il-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm. Billi trattament mhux xieraq jista 'jkun fatali.

Koma dijabetika huwa kunċett kollettiv li jgħaqqad tliet tipi ta 'kundizzjoni partikolari, jiġifieri: komo ketoacidotic, iperosmolari u koma lattika. Jvarjaw minn xulxin mhux biss fil-manifestazzjonijiet kliniċi, iżda wkoll fil-parametri tal-laboratorju. Dawn id-differenzi huma fil-grad ta 'żieda fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm u s-severità tal-ksur tal-bilanċ aċidu-bażi u l-metaboliżmu ta 'l-ilma-elettrolit. Dawn il-kundizzjonijiet kollha jeħtieġu sptar u trattament urġenti.

Kumplikazzjonijiet kroniċi ta 'dijabete kumpensata huma disturbi severi fil-funzjonament ta' l-organi u s-sistemi tal-ġisem ta 'dijabetiku, li jseħħu taħt l-influwenza ta' livell għoli ta 'glukożju. Dawn jinkludu forom dijabetiċi ta ’nefropatija, retinopatija, mikroangiopatija, newropatija, kardjopatija, enċefalopatija.

Id-dikompensi tad-dijabete huwa sinjal allarmanti għal reviżjoni serja tad-dieta u t-trattament. Fil-ġlieda kontra din il-kundizzjoni, it-tabib u l-pazjent iridu jingħaqdu u l-isforzi kollha għandhom ikunu diretti lejn iż-żamma ta 'livelli normali ta' zokkor fid-demm.

Stadji tad-dijabete

Id-Dijabete mellitus (DM) hija maqsuma fi 3 stadji ta ’kumpens:

• Stadju ta 'kumpens. L-aktar stadju faċli tal-marda, li fih l-istil ta ’ħajja huwa affettwat ftit. Il-karatteristiċi kollha tal-proċessi metaboliċi huma l-iktar viċin possibbli għal indikatur normali.
• Stadju tas-sottokumpens. Taġixxi bħala stadju intermedju, li timmarka l-istat moderat ta 'persuna. Issa l-ewwel sinjali jibdew jidhru, u hemm riskju kbir ta ’kumplikazzjonijiet.
• Stadju ta 'dikompensament. Il-kors tal-marda isir gravi, ix-xhieda hija mħarbta ħafna, u dan iwassal għall-iżvilupp ta 'diversi kumplikazzjonijiet serji.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Livelli ta 'kumpens għal tipi differenti ta' mard

Il-prova tal-effikaċja tat-trattament tad-dijabete hija l-livelli ta 'kumpens f'kundizzjonijiet tajbin, id-disfunzjoni tal-proċessi metaboliċi fil-fatt tieqaf. Jekk tiġi skoperta dijabete tat-tip 1, il-kumpens jipprovdi opportunità biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet distruttivi. Il-falliment ta 'l-organi paired tas-sistema ġenitourinary u r-retinopatija dijabetika huma evitati. Fid-dijabete tat-tip 2, il-kumpens jitfa ’dubju fuq l-iżvilupp ta’ infart fil-muskoli tal-qalb.

Kumpens tajjeb jgħin biex jonqos jew iwaqqaf kompletament l-iżvilupp ta 'problemi metaboliċi.

Fl-istadju tad-dikompensament, il-marda hija kkumplikata minn problemi fl-għajnejn.

Id-dijabete mellitus sottokumpensata ta 'kwalunkwe tip tħalli ċans kbir li tiżviluppa patoloġiji kardjovaskulari. Id-dijabete kumpensata ħafna drabi tikkawża ipergliċemija kronika. F'dan l-istat, il-livell taz-zokkor jinsab f'livell għoli għal perjodu twil ta 'żmien. Glukożju konċentrat jibda jaffettwa ħażin is-sistema ċirkolatorja, u b’hekk jikkawża bosta patoloġiji tal-kliewi u l-għajnejn.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kriterji ta 'Livell ta' Rifużjoni

L-iżvilupp tad-dijabete, irrispettivament mit-tip ta 'marda, iġġiegħelek tgħaddi regolarment għal testijiet biex tiddetermina l-livell ta' effettività tal-metodoloġija ta 'trattament użata. Il-markaturi ewlenin fil-valutazzjoni tal-livell ta 'kumpens huma:

• kontenut ta 'aċetun ta' l-awrina,
• indikaturi taz-zokkor fid-demm u fl-awrina,
• emoglobina glukata,
• profil tal-lipidi
• frotttożju.

Lura għat-tabella tal-kontenut

L-ammont ta 'zokkor fid-demm u fl-awrina

Trattament tajjeb tad-dijabete jinvolvi monitoraġġ kostanti taz-zokkor fl-awrina u fid-demm, kif ukoll jiċċekkja l-valur tal-aċetun fl-awrina. Il-kejl tal-glukosju jseħħ mill-inqas 5 darbiet matul il-ġurnata. Meta wieħed iqis li mhux dejjem ikun possibbli li jiġu kkontrollati l-livelli tal-glukosju, allura 2 kejl li jsiru filgħodu u filgħaxija huma kkunsidrati l-ammont minimu meħtieġ. Għall-proċedura fid-dar, jintuża glukometru.

It-test ta 'l-awrina għall-aċetun jista' jsir bl-użu ta 'strixxi tat-test.

L-analiżi għall-aċetun titwettaq bl-użu ta 'strixxi speċjali li, f'kuntatt ma' l-awrina, ibiddlu l-kulur. Jekk il-kulur isir saturat, allura l-kontenut tal-komponent ikun għoli u, għall-kuntrarju, jekk l-istrixxa tkun pallida, allura l-kontenut ikun baxx. Id-dijabete mellitus mhux ikkumpensata tiġi manifestata b'kontenut miżjud ta 'glukosju u aċetun fl-analiżi.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Emoglobina glikata

Il-livell ta 'emoglobina glikata huwa kapaċi juri l-valur medju tal-glukosju fuq bosta xhur. Dan huwa dovut għall-fatt li l-emoglobina hija kapaċi taqbad mhux biss partiċelli tal-arja, iżda wkoll glukosju. F'dan il-każ, interazzjoni mal-glukożju sseħħ fuq perjodu ta 'żmien twil. Għalhekk, dan l-indikatur huwa vitali meta ssir dijanjosi u tiġi preskritta l-kors it-tajjeb tat-trattament.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Fructosamine

Fl-istudju, l-indikatur jikklassifika fit-tieni piż, bl-għajnuna ta 'din l-analiżi, huwa possibbli li jiġi ddeterminat il-kontenut miżjud ta' glukosju fi ftit ġimgħat. Il-livell ta 'fructosamine jgħin biex jimmonitorja l-kundizzjoni tal-pazjent u josserva bidliet fuq perjodu ta' żmien twil. Indikatur ta '285 mmol / L huwa kkunsidrat normali għall-pazjent, b'rati elevati, l-iżvilupp ta' dijabete mhux kumpensata jew mhux ikkumpensata għandu jkun suspettat.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Lipidogramma

Għal profil tal-lipidi, l-għoti tad-demm venuż huwa meħtieġ.

L-analiżi jippermettilek issir taf il-livell ta 'lipidi fid-demm, il-kampjunament tad-demm huwa magħmul minn vina, li għaliha huwa applikat il-metodu fotometriku kolorimetriku. L-analiżi tiddetermina l-kolesterol, trigliċeridi, livelli ta 'lipidi ta' densità baxxa ħafna, medja u għolja. Biex tkun assigurata l-akbar eżattezza, huwa meħtieġ li jieqaf ipejjep 30 minuta qabel il-proċedura, kif ukoll ikel - 12-il siegħa.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Karatteristiċi ta 'dijabete kkumpensata fit-tfal

L-iżvilupp tad-dijabete fit-tfal huwa dovut għal stil ta ’ħajja mhux xieraq, li jwassal għall-obeżità u tnaqqis fl-attività fiżika. Taħt l-influwenza kostanti ta 'fatturi negattivi, tifel jiżviluppa patoloġija li ma timmanifestax immedjatament. Manifestazzjonijiet tad-dijabete tat-tip 1 fit-tfal jiġu rreġistrati ħafna inqas spiss mit-tieni. Id-dijabete mellitus tat-tip 2 normalment tkun innutata waqt eżami tal-iskola, u wara trid tikkonsulta lit-tabib tiegħek u tgħaddi minn lista sħiħa ta ’testijiet.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Trattament tal-marda

Bħala kura, tintuża teknika komprensiva, li tinkludi mhux biss trattament bid-drogi, iżda wkoll reviżjoni tal-pożizzjoni tal-ħajja. Il-ħaġa ewlenija fit-terapija hija l-użu ta 'dieta li tinkludi ikel b'kontenut baxx ta' zokkor. Id-dijabete kumpensata tinvolvi l-użu ta 'injezzjonijiet ta' l-insulina jekk l-istabbiltà taz-zokkor tkun indebolita. Ippermetta l-użu ta 'mediċini li jbaxxu l-glukosju fid-demm.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kif twissi?

Dieta bilanċjata tista 'tgħin fil-prevenzjoni tad-dijabete.

Iż-żamma ta ’stil ta’ ħajja tajjeb se tgħin biex tipprevjeni l-iżvilupp tad-dijabete. Il-bażi hija nutrizzjoni xierqa, fejn il-kontenut ta 'proteini, xaħmijiet u karboidrati huwa bilanċjat, u huwa importanti wkoll li tiekol ikel naturali mingħajr OĠM. Iż-żamma tas-saħħa fiżika tgħin mhux biss iżżomm il-ġisem f'forma tajba, iżda tgħin ukoll biex tibda l-proċess li teħles miċ-ċelloli tax-xaħam. Jekk il-marda diġà wriet ruħha, huwa rrakkomandat li ssegwi l-istruzzjonijiet tat-tabib u tagħmel proċeduri mediċi fil-ħin.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kelma finali

Il-forma kkumpensata hija l-eħfef fost l-iżvilupp tal-marda, madankollu tista 'faċilment tinbidel f'kumpens jekk il-pazjent jittraskura t-trattament u r-rakkomandazzjonijiet preventivi tat-tabib. Il-bażi għat-trattament tal-patoloġija hija stil ta 'ħajja b'saħħtu, nutrizzjoni xierqa, li minħabba fih il-ġisem jerġa' lura għall-funzjonament normali.

X'inhu meħtieġ biex jinkiseb kumpens għad-dijabete?

Il-kwistjoni tal-kisba tan-normalizzazzjoni tal-livelli tal-glukosju fid-demm hija rilevanti għal ħafna dijabetiċi. Madankollu, is-suċċess tat-trattament taz-zokkor jiddependi mhux tant fuq il-kura kif ukoll fuq il-persuna bid-dijabete.

Il-fatt hu li speċjalisti b'esperjenza jagħtu rakkomandazzjonijiet u jagħmlu appuntamenti li jgħinu biex jingħelbu d-dijabete - iżda l-pazjent irid iwettaqhom b'mod indipendenti. U għaliex kemm hu jaderixxi mal-pariri u d-dieta kollha, is-suċċess tat-trattament taz-zokkor jiddependi. Biex tiċċekkja kemm qed tipproċedi t-terapija, il-pazjent jista 'billi jkejjel l-indikaturi li ġejjin.

• Qari tal-glukożju fl-awrina.
• Il-livell ta ’aċetun fl-awrina.
• Għadd taz-zokkor fid-demm.

Fil-każ li r-riżultati jippermettu ħafna mixtieqa, għandek tikkonsulta speċjalista biex taġġusta d-dieta speċjali u l-kors ta 'l-insulina għad-dijabete.

Livell ta 'kumpens għal patoloġija tat-tip 1 u 2

Il-grad tal-kumpens tal-marda huwa evidenza diretta tal-progress tat-trattament b'mod san. Għandu jiġi nnutat ukoll li l-hekk imsejjaħ sindromu metaboliku jrażżan jew jieqaf kważi kompletament. F’persuni bi patoloġija tat-tip 1 - dan jindika n-nuqqas ta ’kumplikazzjonijiet fuq in-naħa tal-kliewi, u f’nies li jbatu minn tip 2, ir-riskju ta’ attakk tal-qalb jisparixxi.

Fil-każ li tiġi osservata tip ta 'marda mhux kumpensata, hemm riskju ta' kumplikazzjonijiet addizzjonali mal-qalb. Id-dijabete kumpensata ssir il-kawża ewlenija ta ’ipergliċemija kronika. Għaldaqstant, il-livell taz-zokkor fid-demm jibqa 'għoli.

Kontabilità għal indikaturi importanti

Jekk għandek id-dijabete, għandek bżonn tagħmel testijiet kontinwament biex tifhem kemm hu effettiv it-trattament taz-zokkor skond metodu wieħed jew ieħor. Biex tiddetermina l-grad ta 'kumpens, professjonisti b'esperjenza għandhom jikkunsidraw:

• Zokkor fid-demm u fl-awrina.
• Prodott tal-glikosilazzjoni ta 'proteini fil-plażma tad-demm.
• Il-glukożju medju fid-demm fuq perjodu twil.
• Il-livell ta ’aċetun fl-awrina.
• L-ammont ta 'xaħam ta' diversi frazzjonijiet fid-demm.

Xi indikaturi għandhom jiġu kkunsidrati f'aktar dettall.

Emoglobina glycosylated

L-emoglobina hija pigment tal-proteina li tbajja ċelluli ħomor tad-demm. Il-kompitu ewlieni tiegħu huwa li jaqbad partiċelli ta 'ossiġenu u jagħtih ċelluli tat-tessuti.

Barra minn hekk, huwa kapaċi jaqbad partiċelli tal-glukosju. Għaldaqstant, il-kombinazzjoni ta 'emoglobina u glukosju tissejjaħ emoglobina glukata. Huwa kkaratterizzat minn perjodu twil ta 'tħassir ta' xhur.

Għalhekk, billi tosserva l-livell ta 'emoglobina bħal din fid-demm, wieħed jista' jiddetermina l-livell ta 'glukosju għal bosta xhur u jbassar id-dinamika tat-trattament tad-dijabete. Huwa għalhekk li dan l-indikatur għandu jkun immonitorjat għal dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Persuna tista 'ssib il-livell ta' emoglobina fid-demm billi tirrikorri għall-metodi li ġejjin: kromatografija ta 'skambju joniku u l-metodu immunokimiku.

Għall-ewwel metodu ta 'studju, huwa tipiku li l-emoglobina tkun sa 5.8%, u fit-tieni sa 7.5%. Fir-rigward tal-persuna li għandha d-dijabete, meta tkun ikkumpensata, il-livell ivarja minn 6 sa 9%.

Rati għola jindikaw il-metodu ħażin tat-trattament tad-dijabete u livell għoli ta ’zokkor fil-ġisem. Għaldaqstant, f'dan il-każ, id-dijabete kumpensata se tiżviluppa bil-kumplikazzjonijiet li jirriżultaw. Bħala regola, il-kawża hija:

• L-użu ta 'prodotti kontraindikati.
• Ksur ta 'l-iskeda għall-amministrazzjoni ta' l-insulina jew doża insuffiċjenti.
• Injora rakkomandazzjonijiet speċjalizzati.

Peress li l-glukosju fid-demm jibqa 'għal żmien twil, teħtieġ li ssir it-tieni analiżi wara bidla fit-tattiċi ta' trattament.

Lipodogramma

Meta tgħaddi testijiet, dan l-indikatur mhuwiex daqshekk importanti meta mqabbel ma 'dak li ntqal hawn fuq, madankollu jippermetti wkoll li tiddetermina l-livell ta' kumpens għad-dijabete. Dan jagħmilha possibbli li ssir taf l-ammont ta 'xaħam f'diversi frazzjonijiet tad-demm.

Biex twettaq din l-analiżi, għandek bżonn tieħu demm minn vina. Preċedentement, ma tistax tagħmel dan li ġej:

• Kul kull ikel.
• Tpejjipx.
• Kun nervuż.

Fil-każ li r-rekwiżiti ma jintlaħqux, allura huwa aħjar li tabbanduna l-analiżi.

Din l-analiżi tippermetti wkoll id-determinazzjoni tat-trigliċeridi u tal-kolesterol. Jekk il-konċentrazzjoni tagħhom hija għolja wisq, allura r-riskju ta 'kumplikazzjonijiet bħal puplesija u insuffiċjenza tal-kliewi huwa għoli.

Zokkor fid-demm u fl-awrina

Fid-dijabete, il-kontroll tal-konċentrazzjoni ta 'ikel fil-ġisem bħaz-zokkor u l-aċetun huwa parti essenzjali tat-trattament. Tista 'tkejjel iz-zokkor id-dar billi tuża apparat speċjali. L-analiżi għandha ssir mill-inqas 5 darbiet kuljum.

Jekk dan mhux possibbli, l-analiżi taz-zokkor għandha ssir mill-inqas darbtejn kuljum. B’kumpens sodisfaċenti għad-dijabete, it-testijiet taz-zokkor jistgħu jsiru inqas ta ’spiss. Jekk il-livell tal-glukożju huwa iktar minn 12-15 mmol / l, allura l-kura tkompli aħjar. B'kumpens tajjeb għad-dijabete, iz-zokkor fl-awrina għandu jkun kompletament assenti.

Prevenzjoni

Minbarra li jissorvelja regolarment is-saħħa tiegħu stess, persuna bid-dijabete għandha tgħaddi minn eżami perjodiku. Dan hu veru speċjalment għal pazjenti bid-dijabete, li fihom ir-reazzjoni għall-glukosju fil-ġisem hija indebolita. Fid-dijabete, id-dijanjosi obbligatorja għandha tkun:

• L-istudju tal-vini tad-demm.
• Ultrasonja tal-kliewi.
• X-ray tal-qalb.
• Analiżi tal-awrina

Minbarra l-miżuri preventivi, in-nies bid-dijabete għandhom ukoll iżuru speċjalista tal-mard infettiv, kardjologu u dentist.

Id-dijabete hija marda inkurabbli. Madankollu, filwaqt li żżomm l-istil ta ’ħajja it-tajjeb, persuna tista’ tikseb kumpens persistenti.

X'inhi d-dijabete kumpensata

Id-dijabete mellitus kompensata hija kundizzjoni tal-pazjent li fiha l-livell ta ’glukożju f’demmu huwa viċin għan-normal.

F'dan il-każ, il-persuna tħossha sodisfaċenti, u kważi mhix f'riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet varji.

Hemm tliet stadji għall-kumpens tad-dijabete:

• Kumpensat.
• Sottokumpensat.
• Dekompensat.

Fi stadju mhux ikkumpensat, il-livell taz-zokkor fid-demm tal-pazjent prattikament ma jvarjax min-norma (mhux aktar minn 13,9 mm / l), ma hemm l-ebda aċetun fl-awrina, u t-telf taz-zokkor waqt l-awrina huwa inqas minn 50 g.

L-istadju dikompensat huwa agħar: huwa diffiċli li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Anke bi trattament intensiv, huwa miżjud (aktar minn 13.9 mm / l), doża kbira ta 'glukosju (aktar minn 50 g) tintilef fl-awrina, u l-aċetun jinstab fiha. Il-preżenza ta 'indikaturi bħal dawn tista' twassal għal koma dijabetika.

Termini ta 'kumpens

Il-pazjenti għandhom iwettqu ħafna mill-proċeduri għall-kura tad-dijabete waħedhom, u r-riżultat jiddependi fuq ir-rikonoxximent tal-importanza tal-kura.

Testijiet għall-kontroll tad-dijabete:

Huwa rakkomandabbli li tiċċekkja l-livell ta 'glukosju fid-demm 4 darbiet kuljum. Għalhekk, int ikollok l-iktar indikaturi eżatti u tista 'tikkontrollahom billi tagħti l-insulina jew issegwi kondizzjonijiet tad-dieta.

Peress li mhux dejjem ikun possibbli li tagħmel l-analiżi daqshekk spiss, tiddeċiedi kemm-il darba kuljum tista 'tieħu kejl. Iżda għandhom isiru mill-inqas 2 darbiet kuljum (filgħodu fuq stonku vojt u filgħaxija). U huwa rrakkomandat li tikseb il-glukometru tiegħek stess.

Kriterji għall-valutazzjoni tad-dijabete kumpensata:

• Glycemia fuq stonku vojt
• Glycemia ftit qabel l-irqad
• Emoglobina glikata
• Gluċemija postprandjali, i.e. zokkor fid-demm 1.5-5 sigħat wara l-ikel.

Jekk il-pazjent ikkumpensa d-dijabete mellitus tat-tip 2, allura jittieħdu kejl taz-zokkor fl-awrina darba fix-xahar.

Madankollu, jekk l-istrixxi tat-test jiddeterminaw il-konċentrazzjoni 'l fuq min-normal (12-15 mmol / l), l-istudji jsiru aktar spiss. Dan jeħtieġ monitoraġġ kostanti minn endokrinologu.

Id-dijabete kumpensata hija kkaratterizzata minn:

Jekk l-indikaturi tal-pazjent ivarjaw ħafna minn dawk mogħtija, huwa meħtieġ li tinbidel id-dieta u tiġi riveduta r-riċetta tat-tabib (ibiddel id-doża ta 'l-insulina).

X'inhu kumpens għad-dijabete?

Kumpens ta 'din il-marda jfisser approssimazzjoni massima kostanti ta' l-ammont ta 'glukosju fid-demm għal valur normali u l-minimizzazzjoni ta' manifestazzjonijiet oħra tal-marda.

Fil-fatt, il-benesseri ta 'persuna b'forma kumpensata ta' dijabete mhu differenti minn dak ta 'nies b'saħħithom. Għaldaqstant, ir-riskju li tiżviluppa xi kumplikazzjonijiet f'dan il-każ huwa żgħir ukoll.

Skond il-grad tal-kumpens, id-dijabete mellitus hija maqsuma fi 3 stadji:

• kumpensat - il-parametri metaboliċi kollha huma qrib in-normal kemm jista ’jkun, ir-riskju li tiżviluppa kumplikazzjonijiet konkomitanti huwa minimu, il-kwalità tal-ħajja tbati kemmxejn - dan huwa tip faċli ta’ kors tal-marda,
• sottokumpensat - stadju intermedju, żieda fis-sintomi, riskju akbar ta 'kumplikazzjonijiet akuti u tardivi - kors moderat tal-marda,
• dekompensat - devjazzjoni sinifikanti tal-indikaturi min-norma, riskju estremament għoli li tiżviluppa kull tip ta ’kumplikazzjoni, il-kwalità tal-ħajja hija affettwata ħafna - kors gravi tal-marda, pronjosi ħażina.

Bil-marda tat-tip 2, bħala regola, huwa pjuttost faċli li jinkiseb grad għoli ta 'kumpens, speċjalment fl-istadji bikrija tal-iżvilupp tal-marda, u tinżamm għal żmien twil. Għal dan, il-pazjenti jeħtieġu li jiġu eżaminati regolarment u jieħdu t-testijiet meħtieġa.

Kif tikseb prestazzjoni tajba?

Ħafna drabi, biex tikkumpensa b'suċċess għad-dijabete tat-tip 2, huwa biżżejjed li tikkonforma ma 'għadd ta' regoli rigward id-dieta, l-istil ta 'ħajja u l-attività fiżika mingħajr ma tirrikorri għall-kura medika. Hawn taħt hawn xi wħud minnhom

• teskludi kompletament ikel li fih iz-zokkor, pikkanti, dqiq (eskluż ikel sħiħ), xaħmi u mielaħ mid-dieta,
• l-użu ta 'ikel moqli mhux mixtieq ħafna; huwa meħtieġ li tiekol prinċipalment platti mgħollija, stuffati jew moħmija,
• jieklu ta 'spiss u f'porzjonijiet żgħar,
• żomm bilanċ ta 'kaloriji kkunsmati u kkunsmati,
• tagħti lilek innifsek tagħbija fiżika raġonevoli,
• jiġu evitati sitwazzjonijiet stressanti
• ipprova ma tagħmilx xogħol żejjed, osserva l-irqad u l-qawmien.

Meta dawn ir-rakkomandazzjonijiet mhumiex biżżejjed biex jikkumpensaw għalkollox għall-marda, pazjenti huma wkoll preskritti mediċini li jnaqqsu l-livelli taz-zokkor. Hekk kif il-marda timxi 'l quddiem, tista' tkun meħtieġa injezzjonijiet ta 'l-insulina.

Ovvjament, pazjenti b'kull forma ta 'dijabete mellitus, kif ukoll nies f'riskju (b'tolleranza ddijanjostikata fil-glukosju jew eredità aggravata), għandhom jissorveljaw b'mod indipendenti s-saħħa tagħhom, jieħdu regolarment it-testijiet meħtieġa u jikkonsultaw mat-tabib tagħhom.

Minbarra t-terapista u l-endokrinologu, huwa tajjeb li żżur regolarment l-uffiċċji ta 'kardjologu, dentist u dermatologu sabiex jiġi evitat jew iddijanjostikat l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet perikolużi.

Għandu jiftakar li d-dijanjosi tad-dijabete ilha li ma baqgħetx tinstema bħal sentenza. Naturalment, huwa jimponi numru ta 'restrizzjonijiet fuq il-persuna morda, madankollu dawn kollha huma pjuttost fattibbli. B'osservanza stretta tar-rakkomandazzjonijiet ta 'hawn fuq, il-kwalità u l-istennija tal-ħajja tal-pazjenti jibqgħu f'livell konsistenti għoli.

Dijanjosi kumpensata tad-dijabete: x'inhu?

Mhux kulħadd jaf kif id-dijabete kumpensata tiġi manifestata, x’inhi u għaliex tiżviluppa. Id-dijabete mellitus hija waħda mill-iktar mard komuni fil-popolazzjoni. Din hija marda kronika li fiha l-proċess ta 'l-assorbiment tat-tessut ta' karboidrati (glukożju) huwa mħarbat. Alloka dijabete mellitus tat-tip I u II. Id-dijabete tat-tip I tinsab ħafna drabi fiż-żgħażagħ, u d-dijabete tat-tip II - f'nies li għandhom aktar minn 30 sena. B'kors twil tal-marda jew nuqqas ta 'konformità mar-reġim ta' medikazzjoni, kumplikazzjonijiet jistgħu jiżviluppaw. Dawn tal-aħħar jindikaw l-iżvilupp tal-istadju ta ’dikompensament tal-marda, meta l-livell ta’ glukosju fid-demm ma jinżammx fil-livell xieraq. X'inhuma l-kawżi, sintomi u trattament ta 'dijabete kumpensata?

Dijabete kumpensata

Il-fażi ta 'kumpens, sottokumpens u dikompensar tad-dijabete hija distinta. Kumpens tad-dijabete mellitus huwa manifestat min-normalizzazzjoni ta 'indiċi tal-glukosju fid-demm fl-isfond tat-terapija bil-mediċina. Il-kundizzjoni ta ’dawn il-pazjenti hija sodisfaċenti. Il-patoloġija mill-organi hija assenti. Fl-istadju tal-kumpens, il-glukosju ma jinstabx fl-awrina. Meta ssir stima tal-kundizzjoni ta 'persuna marida, jintużaw l-indikaturi li ġejjin:

• livell ta 'emoglobina glukożilata,
• konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm (fuq stonku vojt u wara li tiekol),
• konċentrazzjoni ta 'glukożju fl-awrina,
• livell tal-pressjoni
• kolesterol u trigliċeridi
• indikatur tax-xaħam (indiċi tal-massa tal-ġisem).

Id-dijabete mellitus sottokumpensata hija kkaratterizzata billi l-livell ta ’glucose waqt is-sawm f’dawn il-pazjenti huwa inqas minn 14 mmol / l. Għal ġurnata bl-awrina, mhux aktar minn 50 g ta 'glukożju jiġi meħlus. Matul il-ġurnata, ċaqliq fil-livelli taz-zokkor huwa possibbli. Wara l-fażi ta 'sottokumpens tad-dijabete, l-istadju ta' dikompensament jiżviluppa. Qed jipproċedi bl-aktar mod serju.

Kriterji ta 'stadju ta' dikompensament u fatturi etjoloġiċi

Id-dikompensi tad-dijabete huwa stmat mid-dejta tal-laboratorju. L-indikaturi li ġejjin jindikaw kors sever ta 'dijabete:

• glukosju fuq stonku vojt aktar minn 14 mmol / l,
• rilaxx ta 'glukożju kuljum ta' aktar minn 50 g,
• il-preżenza ta 'ketoacidosis.

Dijabete tat-tip 1 kumpensata jew it-tip 2 tista ’twassal għal kundizzjoni perikoluża bħall-koma ipergliċemika. Fl-iżvilupp tad-dijabete, predispożizzjoni ġenetika, bidliet relatati mal-età, nutrizzjoni ħażina, piż żejjed, patoloġija tal-frixa, mard virali, u stress kostanti huma tal-akbar importanza. L-iżvilupp ta 'dijabete kumpensata huwa possibbli fl-isfond ta' nuqqas ta 'konformità mad-dieta preskritta mit-tabib, l-introduzzjoni ta' dożi baxxi ta 'insulina, ksur tar-reġim ta' trattament, stress. Kull pazjent għandu jissorvelja kuljum il-livell ta ’glukożju fid-demm wara li jiekol u fuq stonku vojt. Għal dan, huwa l-aktar faċli li tuża miters tal-glukosju fid-demm.

Effetti dikompensati tad-dijabete

Jekk id-dijabete kumpensata ma tista 'timmanifesta bl-ebda mod, allura bid-dijabete kumpensata s-sintomi jiġu ppronunzjati. Il-kumplikazzjonijiet kollha huma kkawżati mill-proċessi li ġejjin:

• akkumulazzjoni ta 'glukożju fid-demm,
• tqassim imtejjeb ta 'lipidi u proteini,
• żieda fil-pressjoni osmotika fid-demm,
• telf ta 'ilma u elettroliti,
• tnaqqis fl-immunità.

Dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 f'każijiet severi tista 'twassal għall-kumplikazzjonijiet li ġejjin:

• retinopatija (patoloġija tar-retina),
• nefropatija (ħsara fil-kliewi),
• tnaqqis fil-proprjetajiet elastiċi tal-ġilda u l-iżvilupp ta 'dermatosi,
• id-dehra ta 'għoqiedi sofor fuq il-ġilda (xanthomatosis),
• ħsara lill-għadam u l-ġogi,
• osteoporożi
• ksur tal-funzjoni tas-sistema diġestiva,
• Epatosi mxaħħma,
• dijarea kronika b'enteropatija,
• katarretti
• glawkoma
• newropatija.

L-ewwel tip ta 'dijabete huwa kkaratterizzat minn għatx, telf ta' piż, dijureżi miżjuda kuljum, sensazzjoni kostanti ta 'ġuħ. Bid-dijabete tat-tip 2, dawn is-sintomi jistgħu jkunu assenti. Meta d-dijabete kumpensata ssir dikompensata, il-pazjenti jilmentaw minn tnaqqis fil-vista, ħakk fil-ġilda, leżjonijiet fil-ġilda, uġigħ ta ’ras persistenti u ħalq xott. L-iktar kumplikazzjonijiet serji jinkludu stakkament tar-retina, żvilupp tal-katarretti, koma ipergliċemika, nefropatija.

Pjan ta 'Trattament tal-Pazjent

It-trattament ta 'dawn il-pazjenti għandu jkun komprensiv. Tinvolvi medikazzjoni stretta, dieta, tillimita l-istress, tissorvelja l-glukosju fid-demm darba jew darbtejn kuljum. Fil-każ ta 'kumplikazzjonijiet akuti (ketoacidosis, ipogliċemija, koma ipermosmolari jew ipergliċemika), l-isptar huwa meħtieġ. Fil-każ ta ’ipogliċemija, huwa meħtieġ li l-pazjent jingħata tè ħelu, biċċa taz-zokkor jew kuċċarina ta’ għasel. L-ammont ta 'karboidrati meħud għandu jkun żgħir.

F'każijiet severi, għandek bżonn iċċempel ambulanza. Wara l-wasla tagħha, jista 'jkun meħtieġ li tingħata s-soluzzjoni Glucagon. Bl-iżvilupp ta 'koma ipergliċemika, mediċini bbażati fuq l-insulina jintużaw, u terapija ta' l-infużjoni titwettaq ukoll. Fil-każ ta 'retinopatija, it-trattament jinkludi l-użu ta' prodotti li jtejbu l-mikroċirkolazzjoni, anġjoprotetturi. F'każijiet severi, trattament bil-lejżer jew terapija aktar radikali huwa meħtieġ. Il-kumpens tad-dijabete huwa importanti ħafna għall-funzjonament normali tal-organiżmu kollu. Għalhekk, din il-marda fl-istadju tad-dikompensament hija theddida għall-ħajja tal-bniedem. Biex tevita kumplikazzjonijiet, għandek issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib.

L-ebda kumment għadu!

Kriterji ta 'kumpens għal dijabete mellitus tat-tip 1 u tat-tip 2

Kumpens għad-dijabete mellitus ifisser iż-żamma persistenti ta 'livell ta' glukożju fid-demm li huwa l-iktar konsistenti mal-valuri normali.

Kumpens għad-dijabete mellitus ifisser iż-żamma persistenti ta 'livell ta' glukożju fid-demm li huwa l-iktar konsistenti mal-valuri normali. Jekk il-pazjent irnexxielu jikseb kumpens persistenti fit-tul, ir-riskju li jiżviluppa kemm kumplikazzjonijiet bikrija kif ukoll, l-iktar importanti, tard jitnaqqas b'mod notevoli. Li jinkiseb kumpens persistenti huwa possibbli biss jekk id-dieta u d-dieta jkunu osservati, billi jiġu evitati tibdiliet qawwija fl-intensità ta 'l-attività fiżika, kif ukoll bit-teħid korrett ta' mediċini li jbaxxu z-zokkor, jekk ikunu preskritti. Punt importanti huwa l-osservanza tal-prinċipji ta 'awtokontroll, l-abbiltà li tuża l-meter b'mod indipendenti u korrett.

Biex tikkontrolla l-livell ta 'kumpens għad-dijabete mellitus, hija determinata l-livell ta' zokkor u aċetun fl-awrina. Bid-dijabete mellitus ikkumpensata, la z-zokkor u l-aċetun ma għandhom jiġu skoperti fl-awrina. L-iskoperta taz-zokkor fl-awrina tissuġġerixxi li l-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm qabżet il-limitu tal-kliewi, jiġifieri, il-glikemija żdiedet b'aktar minn 10 mmol / L. F'dan il-każ, huwa meħtieġ li jsir studju tal-livelli taz-zokkor fid-demm waqt is-sawm, kif ukoll siegħa wara li tiekol. Il-grad ta 'stabbiltà ta' kumpens għad-dijabete mellitus huwa ddeterminat ukoll billi jiġi eżaminat il-livell ta 'emoglobina glikata darba kull 2-3 xhur u fructosamine kull 2-3 ġimgħat.

Matul id-dijabete, tingħata attenzjoni speċjali lill-fenomenu tas-sebħ u l-effett Somoji. Kemm dan kif ukoll l-isem l-ieħor jirreferu għaż-żieda ta ’filgħodu fl-ammont ta’ zokkor fid-demm. Il-fenomenu tas-sebħ huwa assoċjat ma 'żieda fil-livell ta' l-ormon tat-tkabbir, li min-naħa tiegħu jipprovoka żieda fil-livell ta 'glikemija. Il-kumplessità tal-effett Somoji hija dovuta għall-fatt li taħt l-influwenza tal-insulina amministrata bil-lejl, il-livell tal-glukosju jonqos, li għalih il-ġisem iwieġeb b'żieda kumpensatorja fl-ammont ta 'zokkor fid-demm. Dawn iż-żewġ fenomeni jagħmluha iktar diffiċli biex jinkiseb kumpens sostenibbli tad-dijabete.

Meta tkellem dwar kumpens għad-dijabete, wieħed għandu jiffoka fuq parametri kliniċi bħal: