X'inhuma l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete?

Kif wera x-xogħol riċenti ta 'xjenzati miċ-Ċentru ta' Riċerka dwar id-Dijabete ta 'Joslin (l-Istati Uniti ta' l-Amerika), xi veterani tad-dijabete jirnexxielhom jevitaw l-okkorrenza kollha jew kważi kollha tal-kumplikazzjonijiet ewlenin ta 'din il-marda formidabbli.

Jirriżulta li ħafna pazjenti jistgħu jgħixu għal żmien twil ħafna bid-dijabete tat-tip 1 mingħajr l-iżvilupp ta ’kumplikazzjonijiet li jkunu ta’ theddida għall-ħajja minn diversi organi u sistemi. Sib spjegazzjoni għal dan ma kinitx daqshekk sempliċi. L-istudju żvela li n-nuqqas jew il-manifestazzjonijiet minimi ta 'kumplikazzjonijiet jistgħu ma jkunux relatati direttament mal-kontroll tal-glukosju fid-demm.

Speċjalisti ma jnaqqsux mill-importanza tal-awtokontroll tad-dijabete, madankollu, mekkaniżmi oħra jistgħu jiġu inklużi fid-difiża kontra kumplikazzjonijiet perikolużi.

Riċerka

Ix-xjentisti eżaminaw 351 pazjent. Kollha kemm huma għexu b'dijabete tat-tip 1 għal 50 sena. L-età medja tal-parteċipanti fl-istudju kienet ta 'madwar 68 sena, u d-dijanjosi saret fl-età ta' madwar 11-il sena. L-endokrinologi fittxew kumplikazzjonijiet tipiċi tad-dijabete f'pazjenti, bħal retinopatija, newropatija, nefropatija, kardjomjopatija.

Irriżulta li f'43% tal-pazjenti ma kien hemm l-ebda kumplikazzjoni ovvja mill-għajnejn, 87% tal-pazjenti ma sofrewx devjazzjonijiet mill-kliewi, 39% tal-parteċipanti fl-istudju ma kellhomx problemi newroloġiċi, u 52% tal-pazjenti ma kellhomx kumplikazzjonijiet kardjovaskulari. B'mod ġenerali, madwar 20% tal-pazjenti rnexxielhom jevitaw l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet mill-għajnejn, il-kliewi, u s-sistema nervuża.

Il-voluntiera kollha kellhom livelli taz-zokkor fid-demm li kienu normali. Huwa stmat ukoll il-kontenut ta 'emoglobina glikata (HbA1C), li tirrifletti l-livell medju ta' glukożju matul l-aħħar tliet xhur. Huwa ammonta għal madwar 7.3%. L-endokrinologi jagħtu parir biex iżommu l-livell ta 'emoglobina glikata fid-dijabete mellitus tat-tip 1 fi ħdan 7% u inqas. Għalhekk, l-awto-monitoraġġ tad-dijabete fil-pazjenti kollha kien tajjeb.

Madankollu, ir-riċerkaturi kienu interessati fi spjegazzjoni oħra għal kors tant favorevoli tal-marda. Biex jagħmlu dan, huma evalwaw il-kontenut ta 'proteina ta' familja speċjali - il-prodotti finali ta 'glikożilazzjoni msaħħa (CPAG) - fost il-parteċipanti kollha fl-esperiment. Il-livell tagħhom jiżdied biż-żieda tal-glukosju fid-demm. Irriżulta li f'dawk il-pazjenti li kellhom livell għoli ta 'żewġ KPUG speċifiċi, il-kumplikazzjonijiet seħħew seba' darbiet aktar spiss.

Għax-xjentisti, din kienet sorpriża. Tassew, kombinazzjonijiet oħra ta 'molekuli ta' KPUG fil-fatt jipproteġu lill-pazjenti minn kumplikazzjonijiet mill-għajnejn. Għalhekk, ix-xjentisti ssuġġerew li xi kombinazzjonijiet ta 'CPAG jistgħu ma jkunux tossiċi għat-tessuti kif kien maħsub qabel, jipproteġu l-ġisem minn kumplikazzjonijiet.

Skond ir-riċerkaturi, f'xi pazjenti b'kors adegwat ta 'dijabete tat-tip 1, matul is-snin, mekkaniżmi partikolari ta' protezzjoni kontra l-effetti aggressivi ta 'CMH jistgħu jiġu ffurmati. Dawn il-fatturi protettivi għamlu l-molekuli CNG inqas tossiċi.

Barra minn hekk, wieħed m'għandux jinsa dwar dan li ġej: il-"veterani" tad-dijabete li ħadu sehem fl-istudju jieħdu ħsiebhom infushom u s-saħħa tagħhom. Meta żviluppaw id-dijabete, ftit kien magħruf dwar il-marda. U aktar minn hekk, ix-xjentisti ma kinux jafu dwar il-mekkaniżmi sottili ta 'aggressjoni u protezzjoni mill-marda.

Dak iż-żmien, it-tobba lanqas biss qalu lill-pazjenti tagħhom dwar il-ħtieġa ta 'kontroll strett taz-zokkor fid-demm. Għalhekk, studju ieħor tal-kors tal-marda f'dawn il-pazjenti jista 'jgħin lil persuni oħra bid-dijabete.

Kumplikazzjonijiet tad-Dijabete

Il-kawża ta 'kumplikazzjonijiet fid-dijabete mellitus f'ħafna każijiet hija t-twarrib ta' saħħtek, trattament mhux xieraq jew l-assenza sħiħa tagħha. Kultant persuna tista 'ma tkunx konxja tal-mard tagħha, u d-dijabete diġà qed teqred ġismu. Dan huwa komuni fid-dijabete tat-tip 2.

Normalment il-konsegwenzi negattivi jiżviluppaw gradwalment u jsiru notevoli mhux immedjatament. Kultant jgħaddu 10-15-il sena qabel ma l-kumplikazzjoni b'xi mod timmanifesta ruħha, iżda l-ksur fit-tħaddim tas-sistema immunitarja jista 'jidher immedjatament. Persuna tibda timrad ta 'spiss, l-axxessi spiss jidhru fuq ġismu, u kwalunkwe ferita, anke minuri, ma tfejjaqx sew. U dawn huma biss manifestazzjonijiet esterni, bidliet interni huma aktar diffiċli li wieħed jinnutaw.

Xi organi huma aktar suxxettibbli għall-marda u jsofru fl-ewwel lok, uħud inqas. Kumplikazzjonijiet identifikati jistgħu jinqasmu fi dawk akuti u kroniċi. L-ewwel jiżviluppaw malajr, b'sintomi ppronunzjati, li jistgħu jiġu evitati. Dawn jinkludu ketoacidosis u ipogliċemija, koma aċiduża u hyperosmolar lattika. Il-kronika hija iktar diffiċli biex tidentifika u s-sintomi jidhru tard, meta l-ksur ikun diġà serju, dawn jeħtieġu li jkunu ttrattati aktar. Huwa possibbli li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, iżda huwa meħtieġ li ssegwi b'mod strett ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib u tissorvelja l-livell ta' glukożju.

Fid-dijabete mellitus, l-organi u s-sistemi li ġejjin isofru ħafna drabi:

• Bastimenti tad-demm
• Għajnejn
• Kliewi
• Sistema Muskoloskeletali,
• Psyche
• Is-sensittività tat-truf tan-nervituri tisparixxi.

Kif jimmanifestaw ruħhom, hemm xi miżuri biex jimpedixxu l-iżvilupp tagħhom?

Ħsara lill-għajnejn

L-iktar kumplikazzjoni komuni hija r-retinopatija dijabetika. Din hija leżjoni tar-retina fil-forma ta 'emorraġiji fuq il-post jew imnebbaħ u edema, li maż-żmien tista' twassal għal distakkament tar-retina u għama. F’25% tad-dijabetiċi, il-marda hija ddijanjostikata immedjatament wara d-dijanjosi tad-dijabete.

Il-kawża ta 'l-iżvilupp hija livell ta' glukożju miżjud b'mod kostanti fid-demm, li jwassal għal żieda fil-fraġilità tal-vini tal-boċċa. Jekk il-bidliet affettwaw iż-żona ċentrali, allura jsir aktar faċli li tidentifikahom, billi l-pazjent ikollu telf qawwi fil-vista. F’każ ta ’ksur fir-reġjun periferali tal-fondus, jekk ir-retina ma tibda tqawwix, is-sintomi jkunu assenti u l-kumplikazzjoni tidher fl-istadji aktar tard, meta jkun impossibbli li tinbidel xejn.

L-unika miżura preventiva hija li tissorvelja b'mod kostanti l-livell ta 'glukosju fid-demm u li tevita ż-żieda tiegħu. Sabiex tirrikonoxxi l-bidu ta 'l-iżvilupp ta' kumplikazzjoni, għandek żżur regolarment optometrist u twettaq studji ta 'fundus. Dijanjosi f'waqtha tgħin biex tippreserva l-viżjoni ta 'persuna.

L-ewwel għażla ta 'trattament hija aġenti li jtejbu l-mikroċirkolazzjoni, vitamini u antiossidanti. Il-ħatra tkun effettiva jekk tinsiex tissorvelja l-livell taz-zokkor. It-tieni għażla ta 'trattament hija fotokagulazzjoni bil-lejżer, iżda mhux dejjem tagħti 100% riżultat.

Barra minn hekk, jista 'jkun osservat t-tghajjir tal-lenti u żvilupp aktar bikri ta' katarretti. Żjarat regolari lit-tobba u normalizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor jgħinu biex dan jiġi evitat. It-teħid ta 'vitamini, nutrizzjoni xierqa u mediċini preventivi għandhom jgħinu lill-ġisem jevita d-dehra ta' din il-marda.

Affettività ta 'l-estremitajiet baxxi

L-iktar kumplikazzjoni komuni tad-dijabete hija ħsara lill-estremitajiet baxxi. Jista 'jkun polineuropatija, mikro - u makroganjopatija, artropatija u sieq dijabetika. X'inhu dan

• Anġjopatija - disturbi fix-xogħol ta 'vini tad-demm kbar u żgħar, żieda fil-fraġilità tagħhom, il-formazzjoni ta' emboli u plakki tal-kolesterol ġewwa vini, arterji u kapillari.
• Artropja - id-dehra ta 'uġigħ fil-ġogi u tnaqqis fil-mobilità tagħhom, żieda fid-densità tal-fluwidu konġunt, id-dehra ta' "tisbita" fl-għadam.
• Il-polineuropatija hija telf ta 'temperatura u sensittività għall-uġigħ, l-iktar spiss fl-estremitajiet baxxi. Sinjali: tnemnim, ħruq, tingiż u "wiżżbumps." Minħabba t-telf tas-sensittività nervuża, jistgħu jseħħu korrimenti li persuna ma tinnutax immedjatament.
• Marda dijabetika hija kumplikazzjoni pjuttost serja. Huwa kkaratterizzat mid-dehra ta 'feriti li ma tantx fejqan bil-preżenza ta' proċessi purulenti-nekrotiċi, ulċeri u ħsara lill-għadam u l-ġogi, il-ġilda u tessuti rotob. l-iktar kawża komuni ta ’amputazzjoni ta’ riġlejn fid-dijabetiċi.

Il-kawża ta 'l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet hija tnaqqis fis-sensittività tat-truf tan-nervituri, minħabba li ġrieħi u scuffs minuri ma jiġux innotati. Meta batterji u mikrobi ta 'ħsara jidħlu fihom, diversi proċessi infjammatorji jibdew jiżviluppaw. Peress li l-immunità hija mnaqqsa, u l-ġilda hija inqas elastika u tiċrita faċilment, jirriżulta axxess. Bħala riżultat, jinnutaw ħsara tard, u t-trattament jieħu ħafna ħin.

Hemm 2 tipi ta 'leżjonijiet: iskemiċi u newropatiċi. L-ewwel hija kkaratterizzata minn temperatura baxxa tar-riġlejn, pallor tal-ġilda, nuqqas ta 'xagħar, dehra ta' ulċeri fuq is-sieq u fis-swaba '. Uġigħ waqt il-moviment u waqt il-mistrieħ. Dan kollu jindika ksur fis-sistema tal-vini tad-demm. Għat-tieni, is-sinjali li ġejjin huma karatteristiċi: m'hemmx uġigħ, temperatura, vibrazzjoni u sensittività bil-mess, il-ġilda hija sħuna, ġilda keratinizzata u ulċeri fuq is-saqajn. Dan jissuġġerixxi li n-nervituri fl-estremitajiet huma affettwati u atrofjati.

Bħala profilassi u prevenzjoni, monitoraġġ regolari minn tabib u speċjalisti oħra (newropatologu, trawmatologu, kirurgu), konformità stretta mar-rakkomandazzjonijiet tat-tabib li jkun qed jattendi, u kontroll tal-livell taz-zokkor u nutrizzjoni huma meħtieġa. Barra minn hekk, is-saqajn għandhom jiġu eżaminati kuljum għal feriti u feriti oħra. Saqajn għandhom jinħaslu kuljum; il-ġilda keratinizzata għandha titneħħa regolarment fis-salons tas-sbuħija jew id-dar. Żraben għandhom jinxtraw komdi u preferibbilment ġilda, kalzetti u kalzetti għandhom ikunu magħmula biss minn materjali naturali. Jeħtieġu wkoll li jinbidlu kuljum.

Għandek tikkonsulta lit-tabib tiegħek minn qabel dwar kif u kif tikkura feriti. Iċċara kif tittratta l-kallijiet niexfa u l-ġilda mejta fuq feriti. Tagħmilx l-awto-medikat u tużax riċetti dubjużi ta ’mediċina alternattiva.

Ħsara fil-kliewi

L-importanza tal-kliewi fil-ġisem tal-bniedem ma tistax tiġi sottovalutata. Ħafna sustanzi organiċi jitneħħew minn dan il-filtru naturali. Żieda fil-glukożju taffettwahom b'mod negattiv. Dan minħabba l-fatt li l-marda taffettwa vini żgħar u kapillari, bħala riżultat, il-mekkaniżmu ta 'passaġġ huwa mfixkel u jibdew jeħilsu mis-sustanzi ta' benefiċċju tal-proteina u l-glukosju, u tiżviluppa nefropatija.

Il-preżenza ta 'dawn il-bidliet tista' tiġi determinata bl-użu ta 'analiżi tal-awrina. Jiddetermina l-kontenut għoli ta 'proteina tal-albumina. Fl-istadju inizjali, dan il-proċess għadu riversibbli. Jekk it-trattament f'waqtu ma jittieħedx, allura dan iwassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali.

Dan jista 'jiġi evitat biss jekk ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib jiġu segwiti u jekk il-livelli ta' glukosju fid-demm ikunu normali. Biex tissorvelja l-kundizzjoni, għandek tieħu regolarment testijiet ta 'l-awrina għall-eżami, mill-inqas darba kull sitt xhur. Huwa wkoll meħtieġ li tissorvelja d-dieta, huwa mixtieq li jitnaqqas il-konsum ta 'proteini tal-annimali u melħ.

Huwa impossibbli li jiġu evitati kumplikazzjonijiet kompletament mid-dijabete, iżda l-mument ta 'l-iżvilupp tagħhom jista' jkun imċaqlaq kemm jista 'jkun. Biex tagħmel dan, huwa biżżejjed li tipproteġi saħħtek, żżur regolarment it-tobba u tissorvelja n-nutrizzjoni. Id-dijabete mhix sentenza, biss għandek bżonn titgħallem kif tgħix magħha b'mod korrett u allura l-kumplikazzjonijiet ma jidhrux dalwaqt.

X'inhuma l-kumplikazzjonijiet tad-dijabete?

Zokkor fid-demm għoli jista 'jaffettwa diversi partijiet tal-ġisem:

L-għajnejn. Id-Dijabete Żied ir-Riskju problemi fil-vistainkluż l-għama. Din il-marda tista 'twassal għal: 1) katarretta (il-lenti ta' l-għajn tiegħek issir imdardra), 2) glawkoma (ħsara lin-nerv li jgħaqqad l-għajn mal-moħħ u tipprovdi viżjoni tajba), 3) retinopatija (tibdil fir-retina fid-dahar tal-għajn).

Qalb Zokkor fid-demm għoli jista 'jagħmel ħsara lill-vini tad-demm ta' ġismek. Dan iżid il-probabbiltà ta 'mard tal-qalb li aktar tard jista' jikkawża attakk tal-qalb jew puplesija. Il-pressjoni għolja u l-kolesterol għoli jaggravaw il-problemi.

Il-kliewi. Id-dijabete tista ’taffettwa l-vini tad-demm fil-kliewi, u tikkawżahom jieqfu jiffunzjonaw. Wara ħafna snin ta 'problemi, jistgħu jieqfu jaħdmu.

Saqajn. Zokkor għoli fid-demm jista 'jagħmel ħsara lin-nixxiegħa tad-demm u lin-nervituri. Dan jista 'jikkawża qatgħat, brix, jew feriti biex ifiequ bil-mod. Tista 'titlef sensazzjoni fir-riġlejn, minħabba li ma tindunax il-feriti ffurmati. Jekk l-infezzjoni ssir serja, sieqek tista 'titneħħa.

In-nervituri. Jekk il-glukosju fid-demm għoli jagħmel ħsara lin-nervituri tiegħek, in-newropatija dijabetika sseħħ. Tista 'tħoss uġigħ, tingiż, jew ngħas, speċjalment fir-riġlejn.

Ġilda. Id-dijabete tista ’żżid ir-riskju ta’ infezzjonijiet fungali, ħakk, jew tikek kannella jew imqaxxra fuq il-ġilda.

Problemi ta 'erezzjoni. Irġiel bid-dijabete jistgħu jkunu f’riskju għal problemi sesswali. Wara kollox, livell għoli ta 'glukosju fid-demm jista' jagħmel ħsara lin-nixxiegħa tad-demm u lin-nervituri.

Kif tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet tad-dijabete?

Trattament tajjeb u stil ta 'ħajja b'saħħtu huwa l-mod ewlieni kif jiġu evitati l-problemi ta' saħħa li d-dijabete tista 'tikkawża. Segwi dawn il-linji gwida:

Tissorvelja z-zokkor fid-demm tiegħek. Dan huwa l-aħjar mod biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet tad-dijabete. Il-livell ta 'glukożju tiegħek għandu jibqa' f'firxiet b'saħħithom: minn 70 sa 130 mg / dl qabel l-ikel, inqas minn 180 mg / dl sagħtejn wara ikla, livell emoglobina glukożilata (Livell HbA1c) madwar 7%.

Tissorvelja l-pressjoni tad-demm u l-kolesterol tiegħek. Jekk dawn ir-rati huma għoljin wisq, allura għandek riskju għoli ta ’mard kardjovaskulari. Ipprova żżomm il-pressjoni tad-demm tiegħek taħt 140/90 mmHg u l-livell totali ta 'kolesterol tiegħek jew inqas minn 200 mg / dl.

Ikseb eżamijiet mediċi regolari. It-testijiet tal-awrina u tad-demm jistgħu jgħinu biex jiġu identifikati xi problemi ta ’saħħa. Kontroll regolari huwa partikolarment importanti peress li ħafna kumplikazzjonijiet tad-dijabete m'għandhomx sinjali ċari ta 'twissija.

Tpejjipx. It-tipjip jagħmel ħsara lin-nixxiegħa tad-demm tiegħek u jżid il-pressjoni.

Ipproteġi l-għajnejn tiegħek. Ittestja l-vista tiegħek kull sena. It-tabib tiegħek jista 'jfittex xi ħsara jew marda.

Iċċekkja saqajk kuljum. Fittex għal xi qatgħat, feriti, brix, bżieżaq, toenails midruba, ħmura jew nefħa. Aħsel sew u nixxef saqajk kuljum. Uża lozjoni biex tevita ġilda xotta jew tkaken imxaqqaq. Ilbes żraben fuq l-asfalt sħun jew fuq il-bajja, kif ukoll żraben u kalzetti fi temp kiesaħ.

Ħu ħsieb il-ġilda tiegħek. Żommu nadif u niexef. Uża trab tat-talcum f'postijiet fejn il-frizzjoni hija possibbli (bħal armpits). Tieħux doċċa jew banju sħun ħafna. Iddum il-ġilda ta 'ġismek u l-idejn. Ibqa sħun matul ix-xhur kesħin tax-xitwa. Uża umidifikatur fil-kamra tas-sodda tiegħek jekk tħossok xott.