Test tad-demm bil-kurva taz-zokkor waqt it-tqala

Matul it-tqala, il-forom kroniċi tal-marda spiss iseħħu jew jmorru għall-agħar fin-nisa. Matul il-perjodu li jġorr it-tarbija, l-omm li titwieled spiss ikollha immunità mdgħajfa, li kontriha jidhru diversi patoloġiji. Waħda minn dawn il-mard hija d-dijabete tat-tqala. Il-kurva taz-zokkor waqt it-tqala, jew test tat-tolleranza tal-glukosju (GTT), tgħin biex tkun taf il-livell tal-glukosju qabel u wara l-eżerċizzju.

Ħtieġa għall-ittestjar

It-tabib dejjem jippreskrivi eżamijiet varji lil nisa tqal, peress li l-proċessi li jseħħu f'ġisimhom jaffettwaw mhux biss is-saħħa tagħhom, iżda wkoll il-kundizzjoni tat-tarbija fil-ġuf. Il-pazjenti għandhom ikunu jafu liema testijiet għandhom jieħdu biex jevitaw problemi.

Xi nisa ma jafux għaliex, waqt it-tqala, il-kurva taz-zokkor għandha tiġi ttestjata. Test tat-tolleranza tal-glukosju normalment isir fl-aħħar tat-tieni trimestru flimkien ma 'eżamijiet oħra. Matul l-aħħar ftit snin, ir-riskju li tiżviluppa dijabete tat-tqala żdied. Issa nstab f'nisa tqal ta 'spiss kemm hi tossikożi tardiva. Jekk ma tfittixx attenzjoni medika fil-ħin, allura konsegwenzi negattivi huma possibbli fir-rigward tal-omm futura u tal-fetu.

Il-metaboliżmu tal-karboidrati huwa parti importanti mill-omejostasi. Huwa influwenzat sew mill-bidliet ormonali fil-ġisem tal-mara waqt it-tqala. Is-sensittività tat-tessuti għall-insulina l-ewwel tiżdied, u mbagħad tonqos. Peress li l-glukosju jipprovdi l-bżonnijiet tal-fetu, iċ-ċelloli materni spiss ma jkollhomx enerġija. Normalment, l-insulina għandha tiġi prodotta fi kwantitajiet akbar minn qabel il-konċepiment tat-tifel.

It-tabib tiegħek jista 'jordna test tad-demm għad-diżordnijiet li ġejjin:

devjazzjonijiet fl-analiżi ta 'l-awrina,
pressjoni tad-demm għolja
obeżità jew żieda rapida fil-piż,
stil ta 'ħajja mimdud, attività fiżika limitata,
tqala multipla
tifel żejjed,
predispożizzjoni ġenetika għad-dijabete,
ovarju polikistiku,
tossikożi severa,
newropatija ta 'oriġini mhux magħrufa,
storja ta 'abort,
żvilupp ta 'dijabete ta' tqala fi tqala preċedenti,
Mard infettiv kroniku
ċirrożi tal-fwied
epatite
mard ta 'l-istonku jew l-imsaren,
kundizzjoni ta 'wara jew wara l-operazzjoni.

Biex tikseb riżultat affidabbli, l-ittestjar jitwettaq diversi drabi. In-numru ta 'proċeduri preskritti mill-ġinekologu-endokrinologu.

Dati u restrizzjonijiet

It-test tal-kurva taz-zokkor jista 'jittieħed biss jekk ma jkunx hemm kontra-indikazzjonijiet għalih. Nisa li għandhom konċentrazzjoni tal-glukosju waqt is-sawm ta 'aktar minn 7 mmol / L m'għandhomx jiġu ttestjati. Il-proċedura hija kontraindikata f'pazjenti taħt l-età ta '14-il sena.

It-test ma jistax isir fil-preżenza ta 'proċessi infjammatorji fil-ġisem. Tkabbru tal-pankreatite, tossikożi u tumuri malinni jservu wkoll bħala kontra-indikazzjonijiet biex tgħaddi t-test. It-GTT huwa pprojbit jekk il-pazjent qed jieħu ċerti mediċini farmakoloġiċi. Drogi li jikkontribwixxu għat-tkabbir tal-gliċemija jistgħu jaffettwaw il-kurva taz-zokkor waqt it-tqala.

Kemm idum biex tieħu t-test għal GTT, it-tabib jgħidlek. L-aħjar perjodu għal din hija t-tqala fil-24-28 ġimgħa. Jekk mara preċedentement kellha dijabete mellitus waqt it-tqala, allura l-analiżi hija rrakkomandata li ssir 16-18-il ġimgħa. Fl-istadji aktar tard, l-ittestjar mhux irrakkomandat, iżda f'każijiet eċċezzjonali huwa possibbli minn 28 sa 32 ġimgħa.

Preparazzjoni għall-analiżi

Qabel it-test tal-kurva taz-zokkor, preparazzjoni preliminari hija meħtieġa. Kwalunkwe fattur li jaffettwa l-gliċemija jaffettwa r-riżultat tal-analiżi, li jista 'jirriżulta li mhux affidabbli.

Biex tevita ineżattezzi, Mara tqila għandha tissodisfa diversi kundizzjonijiet:

Fi tliet ijiem, trid iżżomm id-dieta tas-soltu tiegħek bil-karboidrati.
Huwa wkoll neċessarju li ssegwi dieta, minbarra ikel xaħmi u moqli.
M’hemmx bżonn li tnaqqas ir-ritmu ta ’attività fiżika ta’ kuljum, li għandha tkun ta ’moderazzjoni.
Qabel l-analiżi, huwa pprojbit li tieħu mediċini. L-użu ta 'ċerti fondi jista' jkompli, iżda biss wara konsultazzjoni ma 'speċjalista. Il-proċeduri ta 'trattament huma wkoll ikkanċellati.
Ix-xorb ħelu għandu jintrema.

It-test isir fuq stonku vojt. L-aħħar darba li l-pazjent għandu jiekol 10-14 sigħat qabel il-bidu tal-kura. Hi teħtieġ li tevita sitwazzjonijiet stressanti u eċċitament żejjed emozzjonali.

Ir-raġunijiet għal tnaqqis jew żieda fl-indikatur

Il-kompitu ewlieni għall-omm li tkun qed titwieled huwa li jinkisbu riżultati affidabbli tat-test li fuqhom jiddependu l-kors korrett tat-tqala u l-iżvilupp tat-tarbija fil-ġuf. Jekk jiġu identifikati mard possibbli f'waqtu, allura t-tabib jikteb eżami biex jikkonferma d-dijanjosi u jiddetermina l-metodi ta 'trattament. Ir-riżultat jista 'jkun affidabbli jekk ma ssegwix ir-regoli tat-tħejjija għall-analiżi. Barra minn hekk, fatturi oħra jinfluwenzaw dan.

L-indikatur jista 'jiżdied minħabba għeja fiżika, epilessija, patoloġiji tal-glandola pitwitarja, glandola tat-tirojde jew glandoli adrenali. Jekk il-pazjent ma jistax jirrifjuta mediċini dijuretiċi, allura jista 'jaffettwa wkoll iz-zokkor fid-demm. Drogi li fihom aċidu nikotiniku jew adrenalina wkoll għandhom effett.

Indikatur aktar baxx jista 'jindika li l-ġuħ qabel il-bidu tal-analiżi kien twil wisq (aktar minn 15-il siegħa). Tnaqqis fil-glukożju huwa possibbli minħabba tumuri, obeżità, avvelenament bl-alkoħol, arseniku jew kloroform, kif ukoll mard tal-fwied u organi oħra tal-passaġġ diġestiv. Dawn il-fatturi kollha huma żarmati u meqjusa meta tiġi kkumpilata l-kurva. Wara dan, ħafna drabi jkun meħtieġ eżami ripetut.

Proċedura

Tista 'tittestja għall-kurva taz-zokkor waqt it-tqala fi klinika tas-saħħa pubblika jew istituzzjoni privata. Fl-ewwel każ, l-ittestjar huwa bla ħlas, iżda minħabba l-kjuwijiet il-kbar, xi wħud jippreferu jgħaddu mill-proċedura għall-flus biex jiffrankaw il-ħin u jsibu malajr dwar il-kundizzjoni tagħhom. F'laboratorji differenti, id-demm għal zokkor jista 'jittieħed b'mezzi venużi jew kapillari.

Regoli għall-preparazzjoni tas-soluzzjoni użata waqt it-trattament:

L-għodda hija ppreparata qabel l-istudju nnifisha.
Glukożju f'volum ta '75 g jiġi dilwit f'ilma nadif.
Il-konċentrazzjoni tal-mediċina hija determinata mit-tabib.
Peress li xi nisa tqal ma jistgħux jittolleraw il-ħelu, tista 'tiżdied ftit meraq tal-lumi għas-soluzzjoni għalihom.

Matul it-test GTT, id-demm jingħata f’diversi drabi. L-ammont ta 'glukosju li jittieħed għall-analiżi jiddependi mill-ħin li jkun ittieħed. L-ewwel ċint iseħħ fuq stonku vojt. Dan huwa meħtieġ biex tkun determinata l-konċentrazzjoni taz-zokkor. Minn dan l-indikatur, li m'għandux ikun aktar minn 6.7 mmol / l, tiddependi aktar riċerka. Imbagħad il-pazjent jingħata soluzzjoni f’volum ta ’200 ml bil-glukożju dilwit fiha. Kull 30 minuta, mara tieħu demm. It-test idum sagħtejn. Id-demm jinġabar b'mod wieħed biss. Matul il-proċedura, ma tistax tieħu demm mis-swaba 'u mill-vina fl-istess ħin.

Wara li tgħaddi l-analiżi, speċjalista jkejjel il-livell ta 'zokkor fid-demm. Abbażi tal-informazzjoni riċevuta, hija kkumpilata kurva taz-zokkor li fuqha tista 'tiskopri ksur possibbli tat-tolleranza tal-glukosju li seħħ waqt il-ġestazzjoni tat-tifel. Il-perjodi ta 'żmien tat-tqala li fiha ttieħed id-demm huma indikati bit-tikek fuq il-graff tal-assi orizzontali.

Minus ta 'studju bħal dan għall-pazjenti huwa t-titqib ripetut ta' saba 'jew vina, kif ukoll il-konsum ta' soluzzjoni ħelwa. L-amministrazzjoni orali tal-glukosju hija diffiċli għan-nisa matul il-perjodu ta 'tqala.

Interpretazzjoni tar-Riżultati

Il-ġinekologu l-ewwel iħares lejn it-testijiet tad-demm lesti, u mbagħad jidderieġi lill-pazjent lejn l-endokrinologu. Jekk hemm devjazzjonijiet taz-zokkor mill-valuri aċċettabbli, it-tabib jista 'jirreferi lill-mara tqila lil speċjalisti oħra.

L-interpretazzjoni tar-riżultat tat-test issir billi jitqiesu l-istat tas-saħħa, il-piż tal-ġisem tal-pazjent, l-età tagħha, l-istil ta 'ħajja u l-patoloġiji assoċjati. In-norma tal-indikatur tal-livell taz-zokkor hija kemmxejn differenti f'nisa tqal. Iżda jekk jinqabżu l-valuri permissibbli, it-tabib jibgħat lill-mara biex terġa 'tiġbor id-demm.

Glukożju normali waqt is-sawm huwa inqas minn 5.4 mmol / L, wara 30-60 minuta - mhux aktar minn 10 mmol / L, u bl-aħħar kampjunar tad-demm - mhux aktar minn 8.6 mmol / L. Trid ukoll tkun taf li l-indiċi tal-indikaturi f'istituzzjonijiet mediċi differenti jista 'jvarja, minħabba li l-esperti jużaw metodi ta' ttestjar differenti.

Meta mara tqila tgħaddi minn test tad-demm għal GTT, it-tabib għandu jeskludi żieda qawwija fil-glikemija. Il-konċentrazzjoni taz-zokkor hija analizzata fl-ewwel stadju tal-proċedura. Jekk l-indikatur jaqbeż il-valuri permissibbli, allura l-ittestjar jitwaqqaf. L-ispeċjalista jippreskrivi attivitajiet tqal, li jinkludu:

bidla fid-dieta bl-eċċezzjoni ta 'karboidrati żejda,
l-użu ta 'eżerċizzji ta' fiżjoterapija,
superviżjoni medika regolari, li tista 'tkun ospitanti jew outpatients,
terapija bl-insulina (jekk meħtieġ),
monitoraġġ gliċemiku, li jitkejjel bl-użu ta ’glukometru.

Jekk id-dieta ma tagħtix l-effett mixtieq fuq il-konċentrazzjoni ta 'zokkor, allura l-pazjent jingħata preskrizzjonijiet ta' injezzjonijiet ta 'ormoni, li jitwettqu f'kundizzjonijiet wieqfa. Id-dożaġġ hija preskritta mit-tabib li jkun qed jattendi.

Jekk tagħżel il-metodu t-tajjeb tat-terapija, allura huwa possibbli li titnaqqas il-ħsara lit-tarbija fil-ġuf. Madankollu, iż-żieda fil-livell tal-glukosju fil-mara tagħmel il-bidliet tagħha waqt it-tqala. Pereżempju, il-kunsinna sseħħ fi 38 ġimgħa.

Il-periklu ta 'zokkor għoli

Meta mara ma tafx dwar il-karatteristiċi tad-dijabete tat-tqala u ma ssegwix id-dieta, il-livell ta 'glukożju fid-demm tagħha jonqos jew jogħla malajr, u jwassal għal konsegwenzi negattivi. Ommijiet futuri għandhom bżonn jifhmu dan matul il-perjodu ta 'tqala hi trid issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tat-tabib li jkun qed jattendi u tieħu t-testijiet meħtieġa, li jiddeterminaw is-saħħa tat-tarbija u l-kundizzjoni tagħha stess.

Devjazzjoni tal-gliċemija minn valuri aċċettabbli hija espressa minn skumdità f'nisa tqal. Il-ksur ikompli b'konsegwenzi konkomitanti fil-forma ta 'tħeġġeġ frekwenti biex tgħaddi l-awrina, nixxef membrani tal-kavità orali, ħakk, tagħli, akne, dgħjufija fiżika u għeja. B'forma severa, it-taħbit tal-qalb isir aktar frekwenti, is-sensi jsiru konfużi, sturdament u turment tal-emigranja. F'xi nisa, il-marda hija akkumpanjata minn deni konvulsiv u indeboliment tal-vista.

Barra minn hekk, konċentrazzjoni miżjuda ta 'glukosju tista' taffettwa ħażin l-iżvilupp tal-fetu. In-nisa spiss ikollhom twelid prematur jew eklampja. Jista 'jkun hemm asfissjazzjoni jew mewt tal-fetu. Ir-riskju ta 'korriment tat-twelid ta' spiss jiżdied. Kultant trid ikollok sezzjoni ta 'ċerrarja. Jekk in-nisa tqal jiġu preskritti terapija bl-insulina fl-ewwel dijabete tat-tqala, jistgħu jiżviluppaw iper- jew ipogliċemija. L-okkorrenza tal-marda hija affettwata minn bidla qawwija fid-dieta u l-istil ta 'ħajja b'mod ġenerali. Fi kwalunkwe spiżerija tista 'tixtri glukometru portabbli. B'hekk, tkun tista 'tkejjel b'mod indipendenti l-livell taz-zokkor u ma taħlimx ħin biex iżżur speċjalista.

Id-dijabete mellitus ma baqgħetx patoloġija rari, għalhekk in-nisa tqal ħafna drabi jkunu f’riskju għall-iżvilupp tagħha. Il-marda, manifestata fil-forma ta 'ġestazzjoni, hija kkaratterizzata minn l-okkorrenza waqt il-ġestazzjoni u l-awto-eliminazzjoni wara t-twelid. F’każijiet rari, il-problema ta ’mara tista’ tibqa ’wara li titwieled it-tarbija. Sitt ġimgħat wara t-twelid tat-tarbija, il-pazjent huwa rrakkomandat li jieħu test tad-demm biex jiddetermina l-livell ta 'glukosju. Abbażi tar-riżultati, it-tabib jidentifika l-progressjoni jew l-għibien tal-marda.