Kumplikazzjonijiet tas-saqajn (marda) mid-dijabete - kawżi u trattament

L-assorbiment kroniku tal-glukos u n-nuqqas tal-ormon ta 'l-insulina f'pazjenti jikkawżaw varjetà wiesgħa ta' kumplikazzjonijiet. Il-mard tas-saqajn bid-dijabete jiżviluppa spiss. Il-kompitu tat-tabib u tal-pazjent huwa li jimminimizza r-riskju ta 'patoloġiji, għax iktar ma tkun anzjana l-persuna, iktar tkun probabbli l-ħsara lill-estremitajiet aktar baxxi.

Għaliex id-Dijabetiċi tat-Tip 1 u tat-Tip 2 għandhom Problemi tas-Saqajn

Peress li d-dijabete tagħti kumplikazzjonijiet lir-riġlejn, it-terapija hija meħtieġa, inkella l-konsegwenzi jistgħu jkunu l-iktar traġiċi (sa ampoluzzjoni). Zokkor għoli fid-demm huwa perikoluż ħafna għall-ġisem. Il-glukosju f'konċentrazzjoni normali jipprovdi l-enerġija u jtejjeb il-funzjonijiet vitali ta 'l-organi u s-sistemi, iżda fid-dijabete, għall-kuntrarju, jieħu saħħa, jeqred is-sistemi vaskulari u nervużi.

Ir-riġlejn huma 'l bogħod mill-qalb, u għalhekk ibatu ħafna mill-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet tad-dijabete tat-tip 2. Minħabba ċirkolazzjoni ħażina tad-demm u sforz fiżiku ta 'kuljum, proċessi patoloġiċi jseħħu fis-saqajn. B'livell ogħla ta 'sustanzi glukożilanti, il-għant tal-majelina tal-fibri tan-nervituri jinqered gradwalment, filwaqt li n-numru ta' impulsi tan-nervituri jitnaqqas ħafna.

Kumplikazzjoni spjaċevoli oħra tas-saqajn hija tidjiq tal-vini tad-demm. L-imblukkar tal-kapillari jikkawża konsegwenzi severi: iċ-ċirkolazzjoni tad-demm fit-tessuti tmur għall-agħar, il-bastimenti jintlibsu, jiddeformaw, irqaq u jinfaqgħu. In-nutrizzjoni tat-tessuti ma tibqax, iċ-ċelloli tagħhom imutu gradwalment, li hija mimlija gangrena.

Il-kawżi ewlenin ta 'kumplikazzjonijiet fl-inqas membri fid-dijabete jinkludu:

patoloġiji vaskulari li jwasslu għal ipoksja tat-tessut,
newropatija, ikkaratterizzata minn tnaqqis fis-sensittività u n-ngħas tas-saqajn,
l-obeżità, li toħloq tagħbija eċċessiva fuq l-għadam u l-muskoli,
tipjip u inattività fiżika.

X'tip ta 'leżjonijiet huma affettwati mir-riġlejn tad-dijabetiċi

Ħafna drabi, pazjenti b'komplikazzjonijiet fis-sieq fid-dijabete mellitus huma assoċjati ma ':

fungus tal-pjanċi u s-saqajn tad-dwiefer,
gonartrosi
gangrena (nekrożi),
sieq dijabetika
Xquq fil-fond mhux għall-fejqan
Polineuropatija dijabetika.

Dawn il-mard kollha jeħtieġu trattament immedjat u xieraq. Fl-istadju avvanzat, huwa estremament diffiċli li teħles minnhom, speċjalment biex tlaħħaq mas-sintomi ta 'uġigħ tagħhom.

Marda dijabetika

80% tad-dijabetiċi tat-tip 2 huma familjari ma 'dan is-sindromu. Bidliet patoloġiċi jaffettwaw is-sistema skeletrika, nervuża u ċirkolatorja tas-saqajn. Il-marda tista 'twassal għall-formazzjoni ta' ulċeri fit-tessuti, li spiss jiddeġeneraw fil-gangrena.

Is-sindromu tad-dijabete jiżviluppa b ’:

newropatija dijabetika
ħsara fil-bastiment tad-demm,
infezzjoni, li normalment takkumpanja l-ewwel żewġ fatturi.

Mis-sintomi espressi tal-patoloġija, hemm:

uġigħ kostanti tar-riġlejn ikkawżat minn deformazzjoni tas-sieq,
ħmura tal-ġilda madwar il-ferita,
nefħa tas-saqajn, li tindika proċess infjammatorju,
nuqqas ta 'xagħar fuq l-għekiesi u s-saqajn,
tqaxxir u tqaxxir tal-ġilda,
tnemnim tar-riġlejn
ingrowth tad-dwiefer,
tkabbir ta 'pjanti (jew felul),
fungus tad-dwiefer.

Leżjonijiet fungali

L-esperti wrew ir-relazzjoni bejn iz-zokkor għoli fid-demm u l-fungus tas-saqajn. Fid-dijabete, il-pazjenti għandhom ikunu attenti b'mod speċjali dwar il-kundizzjoni tal-ġilda fuq saqajhom.

Il-fatturi li jipprovokaw l-iżvilupp tal-marda jinkludu:

Għandek bżonn tfittex għajnuna medika jekk id-deterjorazzjoni tiġi osservata fil-perjodu tar-rebbiegħa-sajf. Fl-istess ħin, hemm bidla fil-kulur u l-istruttura tad-dwiefer fuq is-swaba 'żgħar u r-thumbs. Fil-futur, meta l-fungus jimmultiplika u jibda jattakka ż-żoni fejn ikun solvut, il-ġilda tas-sieq tibda tibda tiħmar, titqaxxar, u xquq se jidhru bejn is-swaba ', ħakk kontinwament u mhux fejqan.

Polineuropatija dijabetika

Din il-marda tidher f'pazjenti 5-10 snin wara l-bidu tad-dijabete mellitus tat-tip 2. Din hija telfa tas-sistema nervuża, li hija attribwita għall-iktar kumplikazzjonijiet perikolużi fid-dijabete ta 'kwalunkwe tip. Il-proċess patoloġiku jibda minħabba l-ġuħ tal-ossiġnu taċ-ċelloli tan-nervituri, li huma responsabbli għan-nutrizzjoni ta ’kapillari żgħar, l-iktar suxxettibbli għall-qerda.

Hemm diversi stadji tal-marda:

Subkliniċi, li l-vittma nnifisha tista 'lanqas biss tinnota mill-ewwel. Newrologu biss wara eżami bir-reqqa jagħmel dijanjosi jekk jiżvela tnaqqis fis-sensittività għat-temperatura, uġigħ, vibrazzjoni.
L-istadju kliniku, ikkaratterizzat minn uġigħ perjodiku fir-riġlejn, tnemnim tal-estremitajiet, sensittività indebolita. B'forma amijotrofika, il-pazjent jilmenta minn dgħjufija fil-muskoli u diffikultà fil-mixi.
It-tielet stadju gravi, akkumpanjat mid-dehra ta 'ulċeri fuq il-ġilda tas-saqajn. Fi 15% ta 'dawn il-pazjenti, iż-żoni milquta huma amputati biex jiġu evitati kumplikazzjonijiet.

Din il-marda hija akkumpanjata minn qerda gradwali, deformazzjoni, tnaqqija tal-qarquċa tal-hyaline li tinsab fl-irkoppa. Il-pazjenti għandhom saqajn uġigħ, huma mweġġa 'u diffiċli biex jimxu. Il-fatturi ewlenin li jikkawżaw l-artrosi huma kumplikazzjonijiet vaskulari.

Minħabba d-densità u l-viskożità tiegħu, id-demm ta 'dijabetiku jgħaddi bil-mod minn ġol-qiegħ vaskulari u jforni ħażin iċ-ċelloli bin-nutrijenti u l-ossiġenu. Il-proċess tat-tneħħija tal-veleni u t-tossini huwa wkoll ikkumplikat, li jikkontribwixxi għall-formazzjoni ta 'avvelenament intraċellulari u infjammazzjoni.

Barra minn hekk, 85% tal-pazjenti bid-dijabete huma obeżi. Piż addizzjonali fuq il-ġogi tal-irkoppa rqaq u l-ipoksja tal-qarquċa jwassal għal gonartrożi (artrożi tal-ġog tal-irkoppa).

Xquq fis-saqajn

Waħda mill-problemi komuni tas-sieq fid-dijabete hija d-dehra ta 'xquq fiż-żona tal-għarqub. Dan huwa 'l bogħod minn difett kosmetiku li jista' jiġi ttrattat faċilment bl-użu ta 'pedikjur. Xquq fil-fond li ma jfejqux fis-saqajn jhedded il-penetrazzjoni ta 'infezzjonijiet u batterji, li hija mimlija kumplikazzjonijiet serji.

Bid-dijabete, illum jew għada, it-truf tan-nervituri fl-estremitajiet baxxi jibdew jitkissru, li huwa kważi dejjem akkumpanjat minn żieda fit-tqaxxir u ġilda xotta. Bħala riżultat, il-ġilda xquq, jidhru feriti (biex ma jħallix dan iseħħ, uża kremi speċjali). Jekk ma jibdewx jiġu kkurati fil-ħin, tista 'tiżviluppa deformità tas-sieq, tal-gangrena u tal-ulċera.

Metaboliżmu indebolit jaffettwa ħażin l-organi kollha. Skond statistika medika diżappuntanti, kull tieni vittma qed tiffaċċja massa ta 'patoloġiji assoċjati mad-dijabete. Waħda mill-aktar kumplikazzjonijiet serji tad-dijabete hija nekrożi fit-tessut minħabba ċirkolazzjoni tad-demm indebolita fit-tessuti (gangrena).

Mis-sintomi ewlenin tal-proċess patoloġiku, jista 'jkun innutat:

Tabib fix-Xjenzi Mediċi, Kap tal-Istitut tad-Dijabetoloġija - Tatyana Yakovleva

Ilni nistudja d-dijabete għal ħafna snin. Huwa tal-biża 'meta jmutu tant nies, u saħansitra aktar jispiċċaw b'diżabilità minħabba d-dijabete.

Jiena ngħaġġel ngħid l-aħbar it-tajba - iċ-Ċentru tar-Riċerka Endokrinoloġika tal-Akkademja tax-Xjenzi Mediċi rnexxielu jiżviluppa mediċina li tfejjaq kompletament id-dijabete. Fil-mument, l-effikaċja ta 'din il-mediċina qed toqrob it-98%.

Aħbar tajba oħra: il-Ministeru tas-Saħħa assigura l-adozzjoni ta 'programm speċjali li jikkumpensa għall-ispiża għolja tal-mediċina. Fir-Russja, id-dijabetiċi sat-18 ta 'Mejju (inkluż) tista 'ġġibu - Għal 147 rublu biss!

bidla fil-kulur tal-ġilda (ċjanosi, ħmura, skura),
telf ta 'sensazzjoni tas-saqajn,
Uġigħ qawwi, dgħjufija fil-mixi (il-pazjent jilmenta li s-saqajn tiegħu litteralment ifallu),
nefħa tal-parti milquta,
temperatura baxxa fiż-żona tal-problema,
manifestazzjonijiet frekwenti ta 'infezzjonijiet fungali.

Trattament tar-riġlejn baxxi għad-dijabete

Wara d-dijanjosi, it-tabib jirrakkonta fid-dettall kif jittratta s-saqajn bid-dijabete. Meta sseħħ polinewropatija dijabetika, il-pazjent għandu:

ħalli l-vizzji (it-tipjip u x-xorb bl-alkoħol bid-dijabete mhumiex aċċettabbli),
kontroll tal-metaboliżmu tal-karboidrati,
tieħu inibituri ta 'aldose reductase u angioprotectors li jikkoreġu l-mikroċirkulazzjoni tad-demm u jnaqqsu l-effett tal-glukosju fuq il-fibri tan-nervituri,
tixrob vitamini li jtejbu t-trasmissjoni ta 'impulsi tan-nervituri.

Barra minn hekk, l-ermosorbiment, il-plafereżi, l-enterosorbiment, l-antikonvulsivanti, proċeduri fiżjoterapewtiċi, massaġġi, terapija għall-eżerċizzju huma preskritti. Jekk is-sieq hija deformata, l-ortopedista jiġbor żraben u suletti speċjali.

B'infezzjonijiet fungali tas-saqajn, it-tobba jirrakkomandaw l-użu ta 'perossidu ta' l-idroġenu, klorhexidine jew kremi antifungali, lozjonijiet. Jodju, aħdar brillanti u permanganat tal-potassju mhumiex irrakkomandati. It-trattament tal-fungus tas-sieq jista 'jdum madwar sena, skont il-grad tal-marda u l-limitu ta' ħsara fuq il-ġilda u l-pjanċi tad-dwiefer.

Il-kura ta 'l-artrożi ta' l-irkoppa hija bbażata fuq l-użu ta ':

chondroprotectors, ir-restawr tal-qarquċa. Iżda jekk il-marda tinsab fi stadju avvanzat, u l-qarquċa tal-irkoppa tinqered kompletament, dawn il-mediċini ma jgħinux,
mediċini anti-infjammatorji li jnaqqsu l-infjammazzjoni, inaqqsu n-nefħa, itaffu l-uġigħ,
mediċini li jnaqqsu l-viskożità tad-demm u jtaffu l-spażmi fil-muskoli.

F'każijiet avvanzati, issir operazzjoni. Iżda huwa aħjar li ma tinġiebx għall-kirurġija, peress li r-riġenerazzjoni tat-tessuti f'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija bil-mod u agħar milli f'nies ordinarji.

Meta jidhru xquq fil-fond li ma jfejqux, it-tobba jippreskrivu kremi speċjali, balzmi, lozjonijiet, ingwenti, banjijiet, kompressi lil pazjenti:

ġelatina tal-pitroljumoisturizing, diżinfettar, it-trattib tal-ġilda. Użu regolari ta 'dan il-prodott wara banjijiet ta' tisħin jippermettilek li tfejjaq malajr xquq fis-saqajn,
żarbun tal-balzmu - Għodda eċċellenti biex tfejjaq feriti fil-fond. Kull xaqq huwa llubrikat bil-kotra magħhom, u tampun tal-qoton qiegħed fuq nett,
jikkompressa paraffin agħmel billi tħoll ftit paraffina f'banju bl-ilma. Wara li tkessaħ, hija applikata fuq iż-żona affettwata, u l-kalzetti nodfa jitpoġġew fuq nett.

Bil-gangrene, metodu ta 'trattament kirurġiku huwa spiss użat, li jwassal għal telf ta' kapaċità tax-xogħol u diżabilità. Għalhekk, fl-ewwel sintomi ta 'patoloġija perikoluża, huwa meħtieġ li jittieħdu l-miżuri kollha possibbli biex din tiġi eliminata.

Prevenzjoni tal-mard tad-dijabete

Sabiex il-korrimenti fis-sieq jiżviluppaw bid-dijabete mellitus tat-tip 2, għandhom jiġu osservati l-miżuri preventivi li ġejjin:

agħmel kull sforz biex tikkumpensa għall-marda ta 'taħt (dijabete mellitus),
jikkontrolla l-pressjoni
ilbes żraben naturali ta 'kwalità għolja, daqs tajbin
aħsel saqajk kuljum u eżamina s-saqajn għall-integrità tal-ġilda,
tevita l-obeżità, li tiggrava ħafna l-kundizzjoni tal-pazjent u tipprovoka l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet severi assoċjati mar-riġlejn,
timxix mingħajrha fil-post f'post pubbliku (bathhouse, doċċa, pixxina, bajja),
wara li taqta 'l-imsiemer, imsaħ is-swaba' u s-saqajn bl-alkoħol,
tieħu regolarment żieda fid-dożi ta 'multivitamini u kondropojekturi biex tevita artrożi konġunta.

Bid-dijabete, trid tifhem li huwa iktar faċli li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet milli tittrattahom aktar tard. Tfittxija ta 'għajnuna medika fil-ħin, kif ukoll l-implimentazzjoni ta' rakkomandazzjonijiet u miżuri preventivi jevitaw konsegwenzi serji u jdewmu l-okkorrenza ta 'problemi marbuta ma' l-estremitajiet aktar baxxi.

Kun żgur li titgħallem! Taħseb li l-għoti tul il-ħajja ta 'pilloli u l-insulina huwa l-uniku mod kif iżżomm iz-zokkor taħt kontroll? Mhux veru! Tista 'tivverifika dan lilek innifsek billi tibda tużah. aqra aktar >>

Ħsara fir-riġlejn fid-dijabete: kawżi u sintomi ġenerali

F’pazjent bid-dijabete fil-ġisem, il-proċessi riġenerattivi jmorru għall-agħar. Dan huwa dovut għall-fluss tad-demm fqir, u huwa għalhekk li ammont suffiċjenti ta 'demm ma jidħolx fl-dirgħajn.

Allura, għaliex l-uġigħ fir-riġlejn fid-dijabete? Zokkor eċċessiv fil-fluwidi bijoloġiċi huwa tossiku għall-organi u s-sistemi kollha. Meta sseħħ nuqqas fil-metaboliżmu tal-karboidrati, il-glukosju ma jiġix konvertit f'enerġija, imma jsir velenu għall-ġisem.

L-effett ta 'ipergliċemija fuq il-ġisem huwa fuq skala kbira. Iktar ma żżomm, iktar jinħolqu patoloġiji (l-istruttura tal-vini tad-demm, in-nervituri jinbidlu, il-qalb tbati).

Il-mard tas-saqajn fid-dijabete jiżviluppaw, b’tagħbija miżjuda fuqhom u malfunzjoni fiċ-ċirkolazzjoni tad-demm. Glukożju għandu effett distruttiv fuq il-għant tal-majelina fin-nervituri, u jnaqqas in-numru ta 'impulsi.

Id-ddejjaq tal-bastimenti tas-saqajn bid-dijabete jagħmel il-kapillari fraġli, u jiggrava l-kundizzjoni ġenerali. Aterosklerożi progressiva twassal għal iskemija u embolu tad-demm.

Jekk hemm marda tas-saqajn fid-dijabete, is-sintomi tagħha jistgħu jiġu varjati. Il-pazjent jista 'jħoss tingiż, tnemnim fir-riġlejn, bugħawwieġ u uġigħ fir-riġlejn li jseħħ meta persuna tibda timxi. Il-marda tas-saqajn bid-dijabete hija akkumpanjata minn numru ta 'sinjali oħra:

il-ġilda fuq is-saqajn titqaxxar, tidher pallida, tnixxef u xquq u qamħ jifformawha,
il-forma tad-dwiefer tinbidel, ħafna drabi minħabba infezzjoni fungali,
tnaqqis fit-temperatura u s-sensittività tas-saqajn,
nefħa
il-formazzjoni ta 'ulċeri li jfejqu ħażin u għal żmien twil,
dgħjufija u atrofija fil-muskoli,
kurvatura tas-swaba 'ta' l-estremitajiet u bidliet fil-forma tas-sieq.

Ħafna dijabetiċi jinnutaw li wara li jimxu jew bil-lejl, jesperjenzaw bugħawwieġ bl-uġigħ li jdumu minn 2-3 sekondi sa 5 minuti.

Meta tali skumdità tidher fid-dijabete mellitus tat-tip 2, ir-raġuni tinsab fin-nuqqas ta 'oligoelementi mneħħija flimkien ma' l-awrina, u nuqqas ta 'enerġija fil-muskoli.

Tipi ta 'Kumplikazzjonijiet

Ħsara fis-sieq fid-dijabete għandha diversi forom. Din hija anġjopatija dijabetika, ikkaratterizzata minn malfunzjoni tal-bastimenti tad-dirgħajn, ksur tal-permeabilità tal-kapillari u deterjorazzjoni sussegwenti tal-provvista ta 'nutrijenti lit-tessuti.

It-tieni tip ta ’kumplikazzjonijiet dijabetiċi huwa newropatija. Marda newropatika dijabetika tiżviluppa meta s-sistema nervuża tas-sieq tkun bil-ħsara. Hemm telf ta 'temperatura, uġigħ u sensazzjoni bil-mess fir-riġlejn, minħabba li l-pazjent ma jinnotax ulċeri u feriti fuq ir-riġlejn, li jistgħu jirriżultaw fil-gangrena.

Iżda hemm ukoll forma mħallta, meta pazjent bid-dijabete mellitus jaffettwa s-sistemi ċirkolatorji u nervużi. Imbagħad il-pazjent jiżviluppa manifestazzjonijiet karatteristiċi taż-żewġ tipi ta 'kumplikazzjonijiet deskritti hawn fuq.

Tip ieħor ta 'marda ta' l-ilsien fl-ipergliċemija kronika hija l-artropatija, li fiha ġonot tad-dirgħajn huma bil-ħsara. Dan huwa minħabba provvista tad-demm fqira u malfunzjoni fil-proċessi metaboliċi. Dijabetiku jiddeskrivi din il-kundizzjoni kif ġej: fil-bidu tal-marda nieħu uġigħ fil-ġogi meta nimxi, allura saqajna nagħmel ħamra, niffaħ, nibdel il-forma, u s-swaba tiegħi huma deformati.

X’inhuma l-aktar problemi komuni tas-sieq għad-dijabetiċi? Uġigħ fis-sieq bid-dijabete jiżviluppa bis-sindromu tad-dijabete marda, iddijanjostikat f'10% tal-pazjenti. Iżda f'riskju hemm 50% tan-nies b'ipergliċemija kronika.

Marda dijabetika sseħħ għal diversi raġunijiet:

Disturbi metaboliċi
qerda vaskulari
insuffiċjenza ċirkolatorja
mewt tan-nervituri
ħsara fil-ġilda.

Meta fungus ikun infettat, dijabetiku jista 'jiżviluppa "sieq ta' l-atleta", li tidher bil-ħakk, ħmura u tnixxif tal-ġilda.Jekk it-trattament tas-saqajn bid-dijabete ma jkunx f'waqtu u kompetenti, l-infezzjoni se tippenetra fix-xquq jew tibda taffettwa l-pjanċa tad-dwiefer.

Meta l-imsiemer ikun bil-ħsara mill-fungu, dawn isiru fraġli, oħxon u jakkwistaw lewn isfar kannella. Li tilbes żraben magħluqa tikkontribwixxi għall-progressjoni tal-marda, minħabba li l-patoġenu tagħha jħobb l-umdità u s-sħana. Jekk tibda l-marda, huwa meħtieġ intervent kirurġiku - tneħħija tad-dwiefer infettata.

Uġigħ fis-sieq dijabetiku jiżviluppa wkoll minħabba ulċeri minħabba patoloġiji vaskulari, trofiżmu fqir tat-tessuti u fallimenti ta 'innervazzjoni. Ukoll, id-dehra ta 'difetti fil-ġilda hija ffaċilitata minn:

trawma
aterosklerożi
kallijiet
patoloġiji vaskulari
ħruq
ħsara fis-sistema nervuża
feriti u xquq.

Jekk ikun hemm dijabete, kumplikazzjonijiet fis-sieq fil-forma ta 'ulċeri jseħħu wara xhur u anke snin. Huma jiżviluppaw gradwalment fl-isfond ta 'proċessi patoloġiċi fil-ġisem ikkawżati minn livelli ta' zokkor fid-demm kontinwament elevati.

Il-proċess li jitfaċċa l-ulċeri trofiċi huwa maqsum fi stadji. Harbingers ta 'dehra tagħhom huma sintomi bħal nefħa, bugħawwieġ, nuqqas ta' sensittività, bidla fil-kulur tal-ġilda (żoni ħamra jew blu). Ir-reġjun t'isfel tas-sieq jaħmi, ħakk u jweġġa '.

Fl-istadju inizjali, is-sintomi huma ppronunzjati. Bidliet trofiċi fuq il-ġilda jsiru notevoli, skorċa tidher fuqhom. Fluwidu mdemmi jiġi meħlus mill-ulċeri, u jekk infezzjoni tippenetra fihom, dawn jikbru u jidħlu.

Meta l-marda timxi 'l quddiem, difetti minuri preċedentement jinbidlu f'ulċeri purulenti infettati fuq is-saqajn, li r-ritratti tagħhom huma stazzjonati hawn taħt. Il-formazzjonijiet huma insopportabbli bl-uġigħ, u n-nekrożi qed tinfirex malajr, u taffettwa s-saffi tal-fond tat-tessuti. Il-pazjent għandu sintomi ta 'intossikazzjoni - telqa, deni, bard.

Fuq is-saqajn bid-dijabete mellitus spiss jiffurmaw qamħ (li jħaxxnu jew jikbru fuq il-qiegħ tal-qiegħ). Dawn iseħħu bi tqassim mhux xieraq tal-piż, liebes żraben skomdi u leżjonijiet fil-ġilda, li jikkawża skumdità u uġigħ qawwi meta timxi.

Saqajn u dijabete tat-tip 2 jistgħu jweġġgħu jekk ikun hemm infafet. Dawn huma bżieżaq fuq il-ġilda, mimlijin bil-likwidu, li jirriżultaw mill-frizzjoni. F'każ ta 'tgħaffiġ aċċidentali jew kalċinazzjoni speċjali, il-likwidu joħroġ' il barra, u infezzjoni tippenetra t-toqba li tidher, li tista 'tipprovoka infjammazzjoni li tista' tiġi trattata ħażin tas-saqajn bid-dijabete mellitus.

Il-corns hija problema oħra komuni bid-dijabete. Ħafna drabi dawn jinsabu ħdejn il-sporġuri għadami jew bejn is-swaba '. Il-formazzjonijiet jikkawżaw frizzjoni u pressjoni.

Anke bid-dijabete, saqajn iweġġgħu għar-raġunijiet li ġejjin:

Felul plantar (li jħaxxen fuq il-lingwata bi pori żgħar jew tikek). Id-dehra ta 'difetti bl-uġigħ hija kkawżata minn virus.
Toenail ingrown. Jekk il-problema ma tiġix solvuta, se sseħħ infezzjoni taż-żoni milquta.
Ġilda xotta. Il-patoġeni jistgħu jidħlu fil-ġisem minn żoni maqsuma.

Fil-preżenza tad-dijabete, spiss isseħħ deformità tal-valgus fis-sieq kbira. Il-kumplikazzjoni hija kkaratterizzata mill-preżenza ta 'callus aħmar u uġigħ li jinsab fuq quddiem tal-ġog tas-swaba'.

Fid-dijabete, is-sieq kbira tista ’tiġi affettwata fuq iż-żewġ dirgħajn. L-okkorrenza ta 'tali komplikazzjoni hija ta' spiss ta 'natura ereditarja, iżda d-dehra tagħha tista' tkun iffaċilitata billi tilbes tkaken dojoq jew inadegwati.

Wkoll, is-sieq tista 'tkun deformata "bħal martell". Dan huwa dovut għad-dgħjufija fil-muskoli, minħabba li l-għeruq huma mqassra, u s-swaba 'huma mgħawġa.

Il-patoloġija tintiret, iżda fattur ieħor inkonvenjenti huwa l-ilbies ta 'żraben skomdi.

Deformità simili għall-martell tagħmel il-mixi diffiċli u tikkontribwixxi għad-dehra ta 'bżieżaq, feriti u qamħirrum.

Dijanjostiċi

Jekk is-saqajn iweġġgħu bid-dijabete x'għandek tagħmel? Biex tipprevjeni l-iżvilupp ta 'mard perikoluż, id-dijabetiku għandu jeżamina d-dirgħajn tiegħu kuljum, inklużi s-saqajn. Dan jippermettilu jivverifika l-kundizzjoni ta 'saqajh u jidentifika l-ksur f'waqtu sabiex jeliminahom malajr u mingħajr tbatija.

Jekk issib is-sintomi suspettużi deskritti hawn fuq, trid tikkonsulta tabib u twettaq miżuri dijanjostiċi fiċ-ċentru mediku. Tabib b'esperjenza jista 'jinduna bil-mess il-polz fl-arterji tas-saqajn.

Bl-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet, il-pulsazzjoni fil-vini tmur għall-agħar jew tieqaf. Iżda ksur bħal dan jista 'jinstab meta l-marda tkun f'forma traskurata, u dan iwassal għal konsegwenzi irreversibbli.

Huwa iktar konvenjenti li tapplika tekniki dijanjostiċi eżatti. Huma bbażati fuq l-użu ta 'tagħmir mediku, li jikkalkula l-proporzjon ta' pressjoni sistolika fil-vini tas-sieq u l-arterja brachjali, li jissejjaħ kumpless tal-għaksa-brachjali. Meta LPI ma tkunx aktar minn 1.2, allura l-fluss tad-demm fl-estremitajiet huwa normali.

Iżda l-LPI bi ħsara vaskulari mill-aterosklerożi Menkeberg mhix effettiva. Għalhekk, saqajn bid-dijabete huma investigati b'modi oħra:

Oximetrija transkutanja. Jiddetermina l-grad ta 'saturazzjoni ta' ossiġenu taċ-ċelloli. Il-proċedura tikkonsisti fl-applikazzjoni ta 'sensur tal-kejl fuq il-ġilda. Il-ġuħ tal-ossiġnu huwa skopert jekk ir-riżultati huma inqas minn 30 mmHg.
Ultrasonje ta 'arterji. Jintuża biex jimmonitorja l-istat tal-fluss tad-demm wara operazzjoni vaskulari.
Anġjografija għall-kuntrast tar-raġġi X. It-teknika tinvolvi l-introduzzjoni ta 'aġent ta' kuntrast fid-demm ta 'l-estremitajiet baxxi u transilluminazzjoni sussegwenti tal-bastimenti bir-raġġi-x. Dan il-metodu huwa l-iktar informattiv, iżda f'pazjenti jikkawża skumdità.

Miżuri ta 'trattament u ta' prevenzjoni

It-trattament tas-saqajn għad-dijabete jinvolvi li ssegwi linji gwida ġenerali. L-ewwel huwa kontroll gliċemiku, li jinkiseb permezz ta ’terapija bil-mediċina u terapija bl-insulina.

Huwa meħtieġ li ssegwi dieta, li timplika ċ-ċaħda ta 'karboidrati mgħaġġla u ikel perikoluż. Id-dieta tista 'tinġabar mit-tabib u n-nutrizzjonista li jattendi. Attività fiżika moderata u mixjiet ta 'kuljum fl-arja friska huma murija wkoll.

Jekk is-saqajn jonqsu bid-dijabete, allura jintuża trattament konservattiv u kirurġiku. Fis-sindromu tad-dijabete marda, antibijotiċi, analġeżiċi, antimikrobiċi lokali u mediċini vaskulari li jattivaw il-fluss tad-demm huma preskritti.

Kif tikkura saqajn bid-dijabete jekk il-mediċini ma jkunux effettivi? Fl-istadji avvanzati tal-marda, l-intervent kirurġiku huwa indikat:

anġjoplastija (terġa 'tiffunzjona l-funzjoni vaskulari),
it-tneħħija ta 'sit tan-nekrożi,
ir-riserva taż-żona tal-gangrena fuq is-sieq jew is-swaba ',
endarterektomija (tneħħija ta 'bastimenti li ma jistgħux jiġu rrestawrati),
stent ta 'arterji (installazzjoni ta' xbieki fuq bastimenti),
jekk meħtieġ, l-amputazzjoni tar-riġel t'isfel, tas-sieq jew tas-sieq sħiħa hi indikata.

Jekk ulċeri jaffettwaw is-saqajn bid-dijabete (ritratti tal-formazzjonijiet jistgħu jidhru hawn), allura jintuża ċertu metodu ta 'terapija konservattiva. Sabiex tevita l-progressjoni tal-marda, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-livell ta 'emoglobina u glukosju fid-demm.

Ukoll, fid-dijabete mellitus, il-kura ta 'ulċeri hija mmirata biex tnaqqas l-uġigħ, tikkoreġi l-koagulazzjoni tad-demm b'mezzi speċjali, u tuża mediċini biex ittejjeb il-funzjonament tas-sistema vaskulari. Huwa daqstant importanti li tittratta u tipprevjeni l-iżvilupp ta 'mard konkomitanti (pressjoni għolja, tromboflebite), tapplika mediċini antimikrobiċi u antifungali. Tabib ieħor jippreskrivi mediċini li jattivaw il-metaboliżmu tal-lipidi, u mediċini li jinnormalizzaw il-funzjonament tas-sistema nervuża.

Kif tittratta ulċeri tas-sieq bid-dijabete jekk terapija konservattiva ma tkunx effettiva? B'forom avvanzati tal-marda, intervent kirurġiku huwa indikat. Jista 'jikkonsisti f'li tinfetaħ il-ferita u jitneħħa kontenut purulenti minn fuqha, rikostruzzjoni vaskulari u amputazzjoni tar-riġlejn.

Infjammazzjoni tas-sieq fid-dijabete hija kkurata kirurġikament. Ukoll, pads speċjali u apparati li jisseparawhom jintużaw biex iżommu l-frotta.

Għal dawk li għandhom id-dijabete, uġigħ fis-sieq, it-trattament jista 'jinkludi wara r-rakkomandazzjonijiet ġenerali:

tilbes żraben komdi għad-dijabetiċi,
trattament obbligatorju ta 'mard konkomitanti,
kontroll tal-piż
ħasil ta 'kuljum tas-saqajn f'ilma sħun bis-sapun,
huwa rrakkomandat li ma tinqatax l-imsiemer, imma li tiffajlja bil-mod,
l-akne tgħin bl-acupressure,
Tnixxif komplet tar-riġlejn wara l-ħasil (tingħata attenzjoni speċjali fuq iż-żona bejn is-swaba ').

Id-dijabetiċi għandhom bżonn ikunu jafu li zelenka, permanganat tal-potassju, u jodju huma pprojbiti biex jintużaw għal ħsara fis-sieq. Sabiex il-ferita ma taħsirx, hija ttrattata b'Furacilin u Chlorhexidine, u mbagħad b'faxxa.

Jekk il-ġilda fuq is-saqajn hija niexfa ħafna, l-użu ta 'ingwenti li fihom l-urea huwa indikat. B'infezzjonijiet fungali, aġenti antifungali jintużaw, u xquq fis-saqajn jiġu kkurati bil-kremi bi propolis.

Bħala metodu awżiljarju fit-terapija tradizzjonali, jekk is-saqajn ta 'dijabetiku fallew, jista' jintuża trattament b'rimedji folkloristiċi. Il-blueberries huma kura effettiva għar-riġlejn fid-dijabete. Sa tliet tazzi ta ’frott żgħir għandhom jittieklu kuljum qabel l-ikliet ewlenin.

Bil-leżjonijiet tal-ġilda, taħlita ta 'Aspirina, għasel u burdock tgħin. L-għasel huwa applikat fuq iż-żona affettwata, imbexxex bi trab ta 'aspirina, u weraq tal-burdock qiegħed fuq nett, imgeżwer kollox b'ċarruta sħuna.

Ulċeri u tbenġil fid-dijabete huma kkurati bl-għeruq tal-burdock. L-impjant jinħasel, jitgħaffeġ u l-meraq jgħix minnu, li huwa applikat għaż-żoni milquta 3 darbiet kuljum.

Jekk hemm dijabete u trattament ta 'nefħa fis-saqajn bir-rimedji folkloristiċi joffri li tixrob regolarment te mill-balzmu tal-lumi jew zekka. Ukoll, saqajn morda jistgħu jingħorok bit-tintura ta 'Kalonchoe. Biex tippreparaha, il-weraq tal-pjanta jinħasel, jitgħaffeġ u jimtela b'kontenitur tal-ħġieġ ta 'nofs litru, li jitferra bil-vodka, insista għal 2 ġimgħat fid-dlam.

Anke bl-edema u l-uġigħ fl-iskossi fis-saqajn, ir-riċetti folkloristiċi jirrakkomandaw li tuża meraq tal-qargħa ħamra. Ikollok bżonn tixrob 100 ml ta 'xorb li jkun għadu kif ġie mbuttat kuljum.

Il-kumplikazzjonijiet tad-dijabete huma dettaljati fil-video f'dan l-artikolu.

Problemi tas-sieq bid-dijabete

Il-ġilda tal-pazjenti hija niexfa u rqiqa, ħafna drabi huma midruba, speċjalment fiż-żona tas-swaba '. Il-mekkaniżmu li jqabbad għall-iżvilupp ta 'leżjonijiet newroloġiċi u vaskulari jista' jkun infezzjonijiet fungali, pedikjur mhux maħdum jew tneħħija kirurġika ta 'dwiefer ingrown.

Peress li l-formazzjoni ta 'sieq dijabetika għandha konsegwenzi serji ħafna fil-forma ta' amputazzjoni tar-riġlejn jew mewt minn sepsis, li żviluppat bħala riżultat ta 'kumplikazzjoni purulenta, l-identifikazzjoni tas-sinjali inizjali ta' ħsara tas-sieq dijabetika tista 'ssalva l-ħajja ta' pazjent.

L-ewwelnett huwa tnaqqis fis-sensittività tal-vibrazzjoni, allura t-temperatura, l-uġigħ u t-tactile jiġu miksura aktar tard. Sintomu allarmanti jista 'jkun nefħa fuq is-sieq taħt il-għoġol, fiż-żona tas-saqajn. Jekk dawn tal-aħħar isiru sħan jew kesħin, allura dan ifisser li ċ-ċirkolazzjoni tad-demm tiġi mfixkla jew l-infezzjoni tkun ingħaqdet.

Ir-raġuni biex tikkuntattja kirurgu jew pedjatra tista 'tkun il-bidliet li ġejjin:

L-għeja meta timxi hija akbar.
Hemm uġigħ fir-riġlejn b'intensità differenti waqt il-moviment jew bil-lejl.
Tingliq, sensazzjoni ta 'ħruq dehret fis-saqajn, u ż-żaqq.
Il-kulur tal-ġilda jinbidel jew bluast.
Ix-xagħar naqas.
Id-dwiefer saru eħxenin, deformati, sofor.
Is-saba f'daqqa waħda saret ħamra jew saret minfuħa.

Il-pazjenti jistgħu wkoll jinnutaw li feriti jew qamħ, minflok ġimgħa, ifiequ fi żmien xahar jew tnejn. Wara l-issikkar, tibqa 'traċċa skura. Ulċeri jistgħu jseħħu fuq il-parti ta 'isfel, xi kultant pjuttost fil-fond.

Ulċeri trofiċi

Din hija ferita tat-tip miftuħa li tinsab fuq l-estremitajiet baxxi u ffurmata fl-isfond ta 'rifjut tat-tessut. Huma suxxettibbli għal eżistenza fit-tul, ma jfejqux għal 6 ġimgħat jew iktar. Mhux biss l-epitelju huwa involut fil-proċess patoloġiku, iżda wkoll it-tessuti li jinsabu taħtu. Wara l-fejqan, ċikatriċi jibqgħu fuq il-ġilda. Anke minkejja l-livell għoli ta ’żvilupp tal-mediċina moderna, il-kura tal-ulċeri sal-lum tibqa’ waħda mill-aktar kompiti diffiċli.

L-iktar ulċeri trofiċi komuni tas-saqajn u s-saqajn. Skond l-istatistiċi, fid-dinja minn din il-patoloġija taffettwa sa 2 miljun persuna. Madwar 70% tal-każijiet ta 'ulċeri huma assoċjati ma' ċerti ksur fit-tħaddim tas-sodda venuż-vaskulari. Il-problemi ma jinqalgħu qatt b'mod spontanju, huma preċeduti minn proċess pjuttost twil ta 'żvilupp ta' patoloġiji serji fil-ġisem. Identifikazzjoni u trattament ta 'ulċeri trofiċi jittratta ma' fergħa ta 'mediċina bħal fleboloġija.

Fil-proċess tal-iżvilupp tal-marda, erba 'stadji ewlenin huma distinti, li fosthom l-istadju:

exudation (il-bidu tar-reazzjoni, id-dehra ta 'foċċi nekrotiċi),
tiswija (tindif tal-wiċċ ta 'kontenut nekrotiku, formazzjoni ta' granuli, tnaqqis ta 'infjammazzjoni),
epitelizzazzjoni (id-dehra ta 'epitelju frisk, għeluq tal-ferita),
ċikatriċi ta ’tessuti (finali, meta strutturi speċifiċi jiġu ffurmati minflok il-patoloġija eżistenti).

Il-gradazzjoni ta 'ulċera trofika tista' tvarja ftit skont dak li kkawżahom. Dawn is-sinjali huma karatteristiċi tal-bidu ta 'infjammazzjoni, tiswija, epitelizzazzjoni u ċikatriċi, l-ulċeri kollha jgħaddu b'mod mhux ikkomplikat.

Nefħa tal-estremitajiet baxxi

Din hija konglomerazzjoni ta 'fluwidu fit-tessut artab. L-anomalija hija manifestata b’mod irregolari. F'70% tal-każijiet, ir-riġlejn ta 'isfel u ta' fuq jintefħu. Fi 30% - l-organi interni jintefħu. Jinstab li l-pazjent għandu sieq waħda eħxen mill-ieħor. Dawn il-bidliet fid-dijabete tat-tip 1 huma ta ’natura ġenerali u jaggravaw il-benesseri ta’ persuna.

Nefħa ta 'kull riġlejn tista' sseħħ jekk il-pazjent ibati minn artropatija (ħsara fil-ġogi dijabetiċi). Tibdil fil-kulur minn naturali għal aħmar huwa l-ewwel sinjal ta 'marda. F'pazjenti b'anġjopatija (ħsara fl-istrutturi), newropatija (nervituri) u mard kardjovaskulari, huma wkoll l-ewwel li jintefħu. Ir-raġuni ewlenija li tikkawża edema tas-sieq fid-dijabete hija meqjusa bħala regolazzjoni nervuża fqira u ċirkolazzjoni tad-demm inadegwata. Fin-nisa, l-addome, l-armi u l-wiċċ spiss jinbidlu.

Jistgħu jipprovokaw mard tal-kliewi, kif ukoll kundizzjonijiet kroniċi oħra. Nefħa tat-tessut artab tikkawża:

insuffiċjenza renali
xi waħda mit-trimestri tat-tqala,
vini varikużi,
dieta li mhix segwita
Żraben stretti
metaboliżmu ta 'melħ imħarbat bl-ilma,
nervituri mnaqqsa
dgħjufija u ħsara lill-vini.

Kif tikkura kumplikazzjonijiet tas-sieq f'dijabetiċi

It-terapija hija mmirata biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm u tipprevjeni li jaqbżu f'daqqa. Il-pazjenti huma preskritti meglitinidi (Nateglinide, Repaglinide) jew derivattivi tas-sulfonylurea (Glyclazide, Liquid, Glimepiride).

Il-kura tas-saqajn bil-marda tat-tip 2 titwettaq bl-użu ta 'mediċini li jżidu s-sensittività tat-tessuti għall-insulina. Dawn jinkludu thiazolidinediones (Rosiglitazone, Ciglitazone, Troglitazone, Englitazone). Sabiex tnaqqas l-assorbiment ta 'karboidrati fl-imsaren, jintużaw inibituri ta' alfa-glukosidase (Acarbose, Miglitol).

Mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi (Nimesulide, Indamethacin) huma preskritti biex jinnewtralizzaw l-uġigħ. Jistgħu jintużaw ukoll anestetiċi lokali (Versatis b'lidocaine, Ketoprofen-gel). Għal uġigħ qawwi, jintużaw antidepressivi triċikliċi (amitriptyline). Sabiex jiġu eliminati l-konvulżjonijiet li jinħassru, l-anticonvulsivanti huma preskritti (Gabalentine, Pregabalin).

Medikazzjoni tad-dijabete

Drogi newrotropiċi jippermettu trattament (Milgamma, vitamini B1, B6 u B12).Dawn itaffu l-infjammazzjoni, jgħinu jirrestawraw il-fibri tan-nervituri u jtejbu l-konduzzjoni tal-impulsi.

Id-dijabete mellitus irrakkomandata minn DIABETOLOGIST bl-esperjenza ta ’Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". aqra aktar >>>

Sabiex tnaqqas il-kolesterol, uża simvastatin, lovastatin jew atorvastatin. L-ottimizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm tinkiseb billi jittieħdu Veralamil, Nifedilin, Lisinopril. Biex tissaħħaħ il-bastimenti, it-tabib li jkun qed jattendi ser jiġi preskritt Pentoxifylline, Bilobil jew Rutozide. Barra minn hekk, dijuretiċi huma indikati (Furosemide, Spironolactone). Ħu Aspirina jew Sulodexide biex tevita l-emboli tad-demm. Biex jitjiebu l-proċessi metaboliċi, injezzjonijiet ta 'Solcoseryl jew Trifosadenin huma preskritti.

Ulċeri ta 'l-estremitajiet baxxi

Kawżi komuni ta 'ulċeri tas-saqajn huma disturbi ċirkolatorji tas-saqajn u korrimenti sempliċi. Fid-dijabetiċi, l-ulċeri jistgħu jiġu infettati b’patoġeni, li jistgħu jwasslu għal amputazzjoni tar-riġlejn.

Arterji jġorru demm mill-qalb għal tessut tal-ġisem. Id-demm iforni diversi ċelloli tal-ġisem b'ossiġnu u nutrijenti.

Il-vini jerġgħu lura d-demm, li fih prodotti ta ’skart, lura lejn il-qalb, fejn jerġgħu jiġu ossidizzati permezz ta’ ċirkolazzjoni pulmonari. Biex iġġorr id-demm kontra l-gravità fil-qalb, il-vini huma sostnuti minn pompa tal-muskoli.

Meta persuna tiċċaqlaq, iċ-ċiklu tal-muskoli (kuntratt) u jirrilassaw. Minħabba din il-bidla bejn kontrazzjoni u rilassament, id-demm jiġi ppumpjat minn fuq saqajn il-qalb. Biex tevita r-ritorn tad-demm għar-riġlejn, il-ħajt ta 'ġewwa tal-vini għandu valvi speċjali. Bħala riżultat, id-demm jista 'joħroġ biss f'direzzjoni waħda - fil-qalb.

Ulċeri trofiċi venużi huma l-aktar forma komuni ta 'ulċeri ta' l-utli (aktar minn 90% tal-pazjenti jsofru minn din il-forma ta 'disturb). Il-pazjenti spiss ikollhom saqajn minfuħin. Il-ġilda tbatti kannella, issir niexfa u fraġli. L-ulċera nnifisha ħafna drabi hija mxarrba, iżda ġeneralment bla tbatija. Ulċeri tas-sieq ġeneralment iseħħu fl-għaksa, speċjalment fuq ġewwa tas-sieq.

Ulċeri trofiċi arterjali jiffurmaw madwar 10% tal-ulċeri tas-saqajn kollha. Is-soltu jinstabu fuq is-saqajn u l-għarqbejn. Din il-forma tad-diżordni sseħħ minħabba l-okkorrenza ta 'aterosklerożi. Ħafna drabi, is-saqajn isiru bluastiċi u jsiru kesħin.

Ulċeri bħal dawn jikkawżaw uġigħ qawwi ħafna. Ħafna drabi, uġigħ iseħħ waqt il-mistrieħ, u l-aktar iweġġa 'bil-lejl. L-uġigħ jista 'jiġi eliminat billi tgħolli s-saqajn fuq is-sodda.

Fatturi ta 'riskju għall-ulċeri fil-vini:

Disturbi fis-sistema tal-vini
Frattura tas-sieq jew korrimenti oħra
Embolu tad-demm (trombożi) fil-vina fil-fond tas-sieq,
Kirurġija preċedenti fuq is-sieq affettwata,
Attività bilqiegħda jew wieqfa
Infjammazzjoni tal-vini (phlebitis),
Tqala (ir-riskju ta 'trombożi jiżdied waqt it-tqala)
Piż żejjed.

Fatturi ta 'riskju għall-formazzjoni ta' ulċeri arterjali:

It-tipjip
Pressjoni tad-demm għolja
Id-dijabete
Gotta
Attakk tal-qalb u mard kardjovaskulari ieħor,
Arterjosklerożi tar-riġlejn.

Sindromu tad-dijabete

Ħsara fin-nervituri minħabba glukosju fid-demm elevat tissejjaħ newropatija dijabetika. Din il-kumplikazzjoni tad-dijabete twassal għall-fatt li l-pazjent jitlef il-ħila li jħoss li jmissu saqajh, uġigħ, pressjoni, sħana u kesħa. Issa jekk iweġġa ’siequ, hu mhux se jħossu. Il-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi f'din is-sitwazzjoni għandhom ulċeri fuq ir-riġlejn u l-qiegħ tas-saqajn, li jfejqu fit-tul u iebes.

Jekk is-sensittività tas-saqajn tiddgħajjef, allura l-feriti u l-ulċeri ma jikkawżawx uġigħ. Anki jekk ikun hemm diżlokazzjoni jew ksur tal-għadam tas-sieq, allura jkun kważi mingħajr tbatija. Dan jissejjaħ sindromu tad-dijabete. Peress li l-pazjenti ma jħossux uġigħ, ħafna minnhom huma għażżienin wisq biex isegwu r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Bħala riżultat, il-batterji jimmultiplikaw fil-feriti, u minħabba l-gangrena, is-sieq ħafna drabi tiġi amputata.

Marda tal-arterja periferali fid-dijabete

Jekk il-patenza tal-vini tad-demm tinżel, allura t-tessuti tas-saqajn jibdew "jsofru" u jibagħtu sinjali ta 'uġigħ. Uġigħ jista 'jseħħ waqt il-mistrieħ jew biss meta timxi. F'ċertu sens, jekk saqajk iweġġgħu bid-dijabete huwa saħansitra tajjeb. Minħabba li uġigħ fir-riġlejn jistimula d-dijabetiku biex jara tabib u jfejqu bil-qawwa kollha tiegħu. Fl-artiklu tal-lum, se nikkunsidraw biss sitwazzjoni bħal din.

Problemi bil-vini tad-demm li jitimgħu s-saqajn jissejħu “marda tal-arterja periferali”. Periferali - tfisser 'il bogħod miċ-ċentru. Jekk il-lumen fil-bastimenti jonqos, allura ħafna drabi bid-dijabete, isseħħ claudikazzjoni intermittenti. Dan ifisser li minħabba uġigħ qawwi fir-riġlejn, il-pazjent irid jimxi bil-mod jew jieqaf.

Jekk il-marda tal-arterja periferali tkun akkumpanjata minn newropatija dijabetika, allura l-uġigħ jista 'jkun ħafif jew saħansitra assenti għal kollox. Il-kombinazzjoni ta ’imblukkar vaskulari u telf ta’ sensittività għall-uġigħ iżżid b’mod drammatiku l-probabbiltà li dijabetiku jkollu jkollu amputazzjoni ta ’waħda jew iż-żewġ saqajn. Minħabba li t-tessuti tar-riġlejn ikomplu jiġġarrfu minħabba l-ġuħ, anke jekk il-pazjent ma jħossx uġigħ.

X'testijiet jagħmlu jekk saqajk iweġġgħu bid-dijabete

Huwa meħtieġ li teżamina bir-reqqa s-saqajn u s-saqajn tiegħek kuljum, speċjalment fix-xjuħija. Jekk il-fluss tad-demm mill-bastimenti jkun imfixkel, allura tista 'tinnota s-sinjali esterni bikrija ta' dan. Sintomi ta 'stadju bikri ta' mard ta 'l-arterja periferali:

il-ġilda fuq is-saqajn issir niexfa
forsi se jibda jitqaxxar, flimkien ma 'ħakk,
pigmentazzjoni jew depigmentazzjoni jistgħu jidhru fuq il-ġilda,
fl-irġiel, ix-xagħar fuq is-sieq t'isfel isir griż u jaqa 'barra,
il-ġilda tista 'ssir kostantament pallida u kiesħa għall-mess,
jew viċi versa, jista 'jsir sħun u jakkwista kulur ċjanotiku.

Tabib b'esperjenza jista 'jiċċekkja billi tmiss x'tip ta' polz għandu l-pazjent fl-arterji li jitimgħu t-tessuti tar-riġlejn. Dan huwa meqjus bħala l-aktar metodu sempliċi u l-aktar raġonevoli biex jiġu individwati disturbi taċ-ċirkolazzjoni periferali. Fl-istess ħin, il-pulsazzjoni fuq l-arterja tieqaf jew tonqos b'mod sinifikanti biss meta l-lumen tagħha jonqos b'90% jew aktar. Għadu tard wisq biex tevita l-ġuħ tat-tessut.

Għalhekk, huma jużaw metodi ta 'riċerka aktar sensittivi billi jużaw tagħmir mediku modern. Il-proporzjon ta 'pressjoni sistolika ("ta' fuq") fl-arterji tar-riġel t'isfel u fl-arterja brachjali huwa kkalkulat. Dan jissejjaħ l-indiċi għaksa-brachjali (LPI). Jekk huwa fil-firxa ta '0.9-1.2, allura l-fluss tad-demm fir-riġlejn huwa meqjus bħala normali. Pressjoni arterjali fis-swaba 'titkejjel ukoll.

L-indiċi tal-għaksa tal-brachjali jagħti informazzjoni falza jekk il-bastimenti huma affettwati mill-aterosklerożi ta 'Menkeberg, jiġifieri, huma koperti bi "skala" kalkarja minn ġewwa. F'pazjenti anzjani, dan jiġri ħafna drabi. Għalhekk huma meħtieġa metodi li jagħtu riżultati iktar eżatti u stabbli. Dan huwa importanti speċjalment meta tissolva l-kwistjoni ta 'kirurġija biex terġa' tiddaħħal il-patenza vaskulari sabiex is-saqajn ma jibqgħux iweġġgħu.

Oximetrija Transkutanja

L-oximetrija transkutanja hija metodu mingħajr tbatija li jippermettilek tevalwa kemm huma tajbin it-tessuti ossiġenati. Transkutanju tfisser "mill-ġilda." Senser speċjali huwa applikat fuq il-wiċċ tal-ġilda, li jagħmel kejl.

L-eżattezza tat-test tiddependi fuq bosta fatturi:

il-kundizzjoni tas-sistema pulmonari tal-pazjent,
livell ta 'emoglobina fid-demm u produzzjoni kardijaka,
konċentrazzjoni ta 'ossiġenu fl-arja
il-ħxuna tal-ġilda li fuqha huwa applikat is-senser,
infjammazzjoni jew nefħa fiż-żona tal-kejl.

Jekk il-valur miksub huwa inqas minn 30 mm RT. Art. Allura l-iskemija kritika (ġuħ bl-ossiġnu) tar-riġlejn hija dijanjostikata. L-eżattezza tal-metodu ta 'l-oximetrija transkutanja mhix għolja. Iżda għadu jintuża, minħabba li huwa kkunsidrat pjuttost informattiv u ma joħloqx problemi għall-pazjenti.

Ultrasonje ta 'l-arterji li jfornu demm lis-saqajn

Skanjar doppju (ultrasoniku) ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi - użat biex jistma l-istat tal-fluss tad-demm qabel u wara mwettqa operazzjonijiet kirurġiċi fuq il-bastimenti. Dan il-metodu jżid iċ-ċans li jkun possibbli fil-ħin li tkun skoperta ostruzzjoni ta 'l-arterja permezz ta' tromba jew restrizzjoni ripetuta tal-lumen fil-bastimenti wara operazzjoni (restenosis).

L-ultrasoniku tal-vini tad-demm jippermettilek tistudja oqsma problematiċi, jiġifieri, segmenti li ġew "mitfija" mill-fluss tad-demm bħala riżultat ta 'l-iżvilupp tal-marda. Meta tuża dan il-metodu, tista 'tikkunsidra sew il-kundizzjoni tal-bastimenti u tippjana' l quddiem il-kors ta 'l-operazzjoni biex terġa' tiddaħħal il-patenza tagħhom.

It-tifkira ta 'pazjent b'dijabete tat-tip 2, li l-problemi tas-sieq tagħhom sparixxew wara li l-livelli taz-zokkor fid-demm tjiebu ...

Anġjografija għall-kuntrast tar-raġġi X

L-anġjografija tal-kuntrast tar-raġġi X hija metodu ta 'eżami li fih aġent ta' kuntrast jiġi injettat fin-nixxiegħa tad-demm, u mbagħad il-bastimenti huma "trasluċidi" bir-raġġi-x. Anġjografija tfisser "eżami vaskulari". Dan huwa l-iktar metodu informattiv. Iżda huwa pjaċevoli għall-pazjent, u l-iktar importanti - l-aġent ta 'kuntrast jista' jagħmel ħsara lill-kliewi. Għalhekk, huwa rrakkomandat li tużah biss meta tkun ġiet deċiża l-kwistjoni li titwettaq operazzjoni kirurġika biex terġa 'tiġi stabbilita l-patenza vaskulari.