Id-dijabete tat-tqala, hu tqila - x'inhu u kif jiġi ttrattat?
Matul it-tqala, il-ġisem tal-mara jgħaddi minn ħafna bidliet.
Madankollu, flimkien mat-trasformazzjonijiet ippjanati matul dan il-perjodu, ta 'spiss joħorġu diversi mard li qabel ma kienux magħrufa mill-omm li kienet qed titwieled.
Fost dawn il-patoloġiji hemm id-dijabete tat-tqala.
Karatteristiċi tal-marda
Id-dijabete tat-tqala hija tip ta ’dijabete li sseħħ waqt it-tqala. Minbarra din il-forma, it-tabib jista 'wkoll jinduna prediabetes, li huwa espress fit-tolleranza tal-glukożju indebolita.
Il-kawża tad-devjazzjoni hija tnaqqis fis-sensittività taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina prodotta minħabba l-livell għoli tal-ormon tat-tqala fid-demm.
Normalment, fl-ommijiet li jkunu qed jistennew, iz-zokkor jogħla biss wara ikla, u filgħodu fuq stonku vojt, l-indikatur jibqa 'fil-medda normali. Jekk l-omm kellha dijabete qabel it-tqala, il-marda ma tmurx imkien.
Bħala regola, id-dijabete li sseħħ waqt il-ġestazzjoni ta 'tarbija tinstab fit-tieni nofs tat-tqala u tisparixxi ftit wara l-kunsinna.
Fi kwalunkwe każ, irrispettivament mill-forma tal-marda, mara għandha tħabrek biex iżżomm il-livelli taz-zokkor f'livell aċċettabbli sabiex tevita kumplikazzjonijiet waqt it-twelid u biex tissaporti tarbija b'saħħitha.
X'inhu perikoluż għat-tifel?
Il-fetu, li l-omm iġorr, jirċievi mingħandha fil-volumi meħtieġa glukosju, iżda mhux insulina. Għalhekk, iseħħ metaboliżmu b'saħħtu.
Fil-każ tal-preżenza ta 'mard fl-omm, hija possibbli żieda fil-livelli ta' glukosju, li hija speċjalment perikoluża fl-ewwel trimestru, filwaqt li l-fetu għadu ma żviluppax l-insulina tiegħu stess.
Wara 12-il ġimgħa, meta l-ġisem tal-fetu jista 'jipproduċi ormon b'mod indipendenti, hemm theddida ta' iperinsulinemija, li tista 'tikkawża l-iżvilupp ta' ipogliċemija fit-trabi, korrimenti waqt ix-xogħol u asfissija.
F'każ ta 'sejbien f'waqtu tal-problema, billi jittieħdu miżuri u tissorvelja s-sitwazzjoni, huwa possibbli li jkollok tarbija kompletament b'saħħitha u telimina kompletament il-kumplikazzjonijiet fil-proċess tax-xogħol fl-omm.
Kawżi ta 'żvilupp u okkorrenza
Ir-raġuni għall-iżvilupp tad-dijabete tat-tqala tibda mhix mifhuma għal kollox.
L-esperti jissuġġerixxu li waħda miċ-ċirkostanzi li jikkawżaw il-vjolazzjoni hija l-imblukkar tal-proċess tas-sekrezzjoni tal-insulina mill-ormoni tat-tqala, li huma responsabbli għat-tkabbir u l-iżvilupp b'saħħithom tal-fetu.
Fost dawn il-fatturi hemm ukoll il-ħtieġa akbar għall-omm futura fil-glukosju, li hija meħtieġa mhux biss għal ġisimha, iżda wkoll għall-fetu. Għaldaqstant, tibda produzzjoni akbar ta 'insulina, li tfixkel il-frixa.
Barra minn hekk, il-kawża tal-iżvilupp tad-dijabete f'nisa tqal tista 'tkun diversi anormalitajiet awtoimmuni, predispożizzjoni ereditarja, piż żejjed trasferit mill-omm fl-istadji bikrija tal-infezzjoni, formazzjonijiet poliċistiċi fuq l-ovarji, drawwiet ħżiena u bosta fatturi oħra.
Konsegwenzi u riskji
Id-dijabete tibża ’minn dan ir-rimedju, bħan-nar!
Int teħtieġ biss li tapplika ...
Aktar ma jkun għoli l-livell taz-zokkor fid-demm tal-omm li tkun qed titwieled, iktar tkun probabbli l-makrosomja (li tredda ’lill-fetu).
F'każijiet bħal dawn, it-tarbija fil-ġuf taqbad piż malajr wisq, iżda d-daqs u l-grad ta 'żvilupp tal-moħħ jibqgħu normali.
Żieda rapida fil-piż iżżid il-probabbiltà ta 'twelid prematur, kif ukoll kumplikazzjonijiet fil-proċess tax-xogħol. Barra minn hekk, il-probabbiltà ta 'twelid ta' mewt jew asfixja, funzjonament tal-kliewi indebolita u l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet ta' wara l-partum tiżdied.
Biex jiġu evitati dawn il-problemi, it-tobba spiss jirrikorru għal sejħa bikrija għat-twelid. F'dan il-każ, ix-xogħol mingħajr kumplikazzjonijiet jew bin-numru minimu tagħhom huwa possibbli.
Patoġenesi u etjoloġija
Matul it-tqala, hemm trasmissjoni kostanti ta 'glukożju mill-omm għall-fetu. Fl-istess ħin, bejn wieħed u ieħor mill-bidu tat-tieni trimestru, isseħħ tnaqqis fis-sensittività ta 'tessuti għall-insulina, b'riżultat ta' li tista 'tibda żieda fil-produzzjoni ta' l-insulina.
Il-produzzjoni tal-ġisem ta 'l-insulina
Minkejja l-preżenza ta 'ċertu xejra ta' okkorrenza ta 'disturbi u karatteristiċi tal-kors ta' bidliet "b'saħħithom" fil-ġisem ta 'mara tqila, il-mekkaniżmu ta' żvilupp tad-dijabete ta 'tqala huwa ta' natura individwali.
B'differenza mid-dijabete konvenzjonali, id-dijabete tat-tqala m'għandhiex lista standard ta 'sintomi li jistgħu jindikaw malfunzjoni. Konferma ċara tal-bidu tal-proċess ta 'proċessi dijabetiċi se tkun żieda fil-livell ta' glukożju fid-demm.
F'ħafna każijiet, nisa tqal b'dijabete ta 'tqala jistgħu jesperjenzaw il-bidliet li ġejjin:
- żieda fil-piż eċċessivament mgħaġġla ta 'l-omm li titwieled (żieda ta' aktar minn 300 gramma fil-ġimgħa),
- għatx intens
- il-ħtieġa għal użu aktar frekwenti tat-toilet,
- telf ta 'aptit
- għeja.
Il-fetu f'dan il-ħin fil-proċess ta 'ultrasoniku jista' jiżvela proporzjonijiet żbaljati ta 'partijiet tal-ġisem, formazzjoni eċċessiva ta' tessut xaħmi u żieda mgħaġġla fil-piż tal-ġisem.
Dijanjostiċi
L-ewwel pass f'sett ta 'proċeduri dijanjostiċi huwa li jiġi vvalutat ir-riskju tad-dijabete.
Għalhekk, fil-mument li omm futura tkun irreġistrata fil-klinika antenatali, it-tabib għandu jqis xi indikaturi importanti (l-età u l-piż tal-mara tqila, il-bidu tad-dijabete waqt tqala preċedenti, it-twelid ta 'trabi li jiżnu aktar minn 4 kg, twelid tat-twelid, il-preżenza ta' predispożizzjoni ereditarja u ħafna punti oħra).
It-tieni pass huwa li tagħti d-demm għall-glukosju. Eżami bħal dan jitwettaq diversi drabi waqt it-tqala. Jekk mill-inqas ladarba l-indikatur jaqbeż il-5 mmol / l, l-omm li titwieled tintbagħat għal test tat-tolleranza tal-glukosju.
Fil-każ ta 'preżenza ta' indikaturi normali fl-24-28 ġimgħa tat-tqala, isir ittestjar ripetut. Huwa f'dan il-perjodu li tista 'tikseb l-iktar riżultati eżatti.
Jekk l-omm titwieled ġiet iddijanjostikata bid-dijabete tat-tqala, hija tiġi preskritta attività fiżika moderata, dieta u kontroll taz-zokkor matul il-ġurnata (il-kejl huwa rrakkomandat madwar 5-6 darbiet kuljum).
Dieta għall-mard
Ir-regoli ta '"mġieba tad-dieta" għandhom isegwu ftit rakkomandazzjonijiet sempliċi:
- l-ikel għandu jkun frazzjonali. 5-6 ikliet kuljum huma rrakkomandati, 3 minnhom se jkunu dawk ewlenin, u l-bqija se jkunu snacks ħfief,
- mid-dieta inti ser teskludi karboidrati li huma soġġetti għal assorbiment rapidu (dqiq, ħelu, patata),
- għandek bżonn tkejjel il-livell taz-zokkor b'glukometru wara kull ikla,
- m'għandekx iżżejjed
- id-dieta għandha tkun organizzata kif ġej: 40-45% ta 'karboidrati b'saħħithom, 30% ta' xaħmijiet b'saħħithom u 25-60% ta 'proteini.
Menu permess
Użu permess:
- Ġewż nej
- sopop tal-ħaxix, pickle, okroshka,
- legumi
- sojja prodotti
- Ħaxix frisk
- ilma minerali u meraq friska mbuttat,
- porridge (ħafur, qamħ saraċin, qamħ),
- frott imnixxef
- frott u frott żgħir mhux ħelu (lanġas, tuffieħ, lumi u l-bqija).
Mhux irrakkomandat li tuża l-ħlewwiet b'mod kostanti, minħabba li tista 'ssir dipendenza.
Eżerċizzji fiżiċi
L-attività fiżika għandha tkun moderata, u ġġib pjaċir.
Eżerċita l-isports tas-soltu tiegħek: mixi, għawm, ġinnastika u l-bqija. Eżerċizzji addominali waqt it-tqala huma kontraindikati.
Jekk ma tħossokx tajjeb, tipposponi s-sessjoni għal żmien ieħor. Barra minn hekk, waqt it-taħriġ, tissorvelja l-benesseri tiegħek. Ħafna drabi waqt it-tqala, nisa tqal jesperjenzaw ipogliċemija.
Biex tevita l-iskumdità, ibda l-lezzjoni siegħa wara li tiekol. Ukoll, dritt wara t-taħriġ, tista 'tiekol sandwich ħafif jew tuffieħ.
Terapija mid-droga
Matul it-tqala, ommijiet futuri bid-dijabete jistgħu jingħataw mediċini maħsuba biex itejbu ċ-ċirkolazzjoni tad-demm fil-katina omm-fetu.
Il-lista ta 'mediċini tinkludi l-Manjesja, vitamini tal-gruppi A, E, grupp B.
Fl-istadji aktar tard, jista 'jkollok bżonn tuża l-insulina. Ukoll, sabiex jiġu esklużi l-ipoksja tal-fetu, Pentoxifylline, Riboxin jew Piracetam jintużaw.
Is-sett ta 'mediċini użati jiddependi mill-kundizzjoni ta' l-omm u tal-fetu, kif ukoll mit-trimestru.
Il-perjodu ta 'konsenja ottimali għall-GDM huwa 39-40 ġimgħa.
Iżda jekk fi 38 ġimgħa l-piż tal-fetu jkun aktar minn 3900 gramma, tibda t-twelid. Taħt il-kondizzjoni tal-preżentazzjoni tar-ras, l-aħjar għażla hija t-twelid naturali.
Madankollu, mara waqt ix-xogħol trid tkejjel il-livell taz-zokkor kull 1-2 sigħat.
Prevenzjoni
Jekk kellek dijabete waqt it-tqala, u mbagħad għaddejt, m'għandekx tirrilassa, għax sussegwentement tista 'tkun iddijanjostikat b'dijabete tat-tip 2.
Għalhekk, huwa rrakkomandat li tissorvelja dan il-mument u twettaq regolarment miżuri preventivi.
Wara li twelled, fil-ġimgħat 6-12, ittestja għad-dijabete.
Sussegwentement, huwa rrakkomandat li ssir eżami kull tliet snin. Huwa wkoll neċessarju fil-ħajja ta 'kuljum li tgħabbi ġismek bl-eżerċizzji fiżiċi kollha possibbli u ssegwi dieta (id-dieta għandha tikkonsisti prinċipalment minn proteini u xaħmijiet b'saħħithom, u ħalli l-karboidrati jkun minimu).