Nekrożi frixa emorraġika

Aħna noffrulek taqra l-artiklu dwar is-suġġett: "nekrożi pankreatika emorraġika" b'kummenti minn professjonisti. Jekk trid tagħmel mistoqsija jew tikteb kummenti, tista 'faċilment tagħmel dan hawn taħt, wara l-artiklu. L-endoprinologu speċjalizzat tagħna definittivament iwieġeb.

X'inhi nekrożi tal-frixa emorraġika u pronjostiku ieħor fit-trattament tal-marda

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Mard li jiżviluppa fil-frixa huma kkaratterizzati minn kors progressiv estremament mgħaġġel, u l-kapaċità tagħhom li jipprovokaw kumplikazzjonijiet estremament serji. Fost dawn il-patoloġiji tista 'tissejjaħ nekrożi tal-frixa emorraġika, li hija marda li ma tistax tinġibed il-ħajja u li thedded il-ħajja.

X'tip ta 'marda hija, liema fatturi jipprovokaw l-iżvilupp tagħha, u għaliex huwa diffiċli li tfejjaq, se jiġu deskritti f'dan l-artikolu.

Nekrożi tal-frixa emorraġika (frixa) hija waħda mill-iktar patoloġiji severi b'kors speċjali. Bl-iżvilupp ta 'din il-marda, proċessi irreversibbli u mgħaġġla ħafna ta' nekrożi taċ-ċelloli ta 'l-organi jseħħu

Din il-marda tista 'tkun:

Bħala regola, forma severa hija prinċipalment manifestata fil-pankreatite akuta, iżda tista 'tiġi osservata wkoll fil-ħin tal-aggravar tal-pankreatite kronika.

Vidjow (ikklikkja biex tilgħab).

Nekrosi emorraġika tiġri:

Lokali (mewt parzjali taċ-ċelloli).
Total (il-mewt taċ-ċelloli kollha)

Madankollu, fiż-żewġ każijiet, il-marda inevitabbilment patoloġikament taffettwa l-erja sekrezzjonali tal-frixa, l-hekk imsejħa acinus, li hija responsabbli għall-produzzjoni ta 'enzimi, sustanzi speċjali li huma komponenti ta' fluwidu tal-frixa.

Ukoll, din il-patoloġija hija maqsuma skont il-klassifikazzjoni, u għandha diversi tipi.

Minn żona affettwata:

Nekrożi ta 'natura organika, li tista' tkun żgħira, medja jew kbira.
Subototali u totali, l-hekk imsejħa nekrożi komuni, li fiha ftit jew il-frixa hija affettwata kollha.

Permezz tal-preżenza jew in-nuqqas ta 'organiżmi batteriċi:

Skond l-imġieba tiegħek, il-marda tista 'tkun:

Il-forom kollha tal-marda jidhru fi żmien meta hemm enerġija qawwija ta 'enzimi, li mhix sinjal kompletament pożittiv. Allura, b'reġitalizzazzjoni eċċessiva ta 'enżimi, il-proċess ta' idrolisi tal-proteini huwa nnutat.

Barra minn hekk, waħda minn dawn l-enzimi (l-hekk imsejħa elastase), hija kapaċi tweġġa 'l-membrana tal-vini tad-demm, u b'hekk tikkawża d-dehra ta' fsada. Fil-mediċina, din id-devjazzjoni tissejjaħ "autoaggressjoni ta 'enzimi tal-frixa."

Allura, nekrożi emorraġika tal-frixa hija konsegwenza ta 'l-imġieba ostili ta' l-enzimi li ġejjin: elastase, chymotrypsin, trypsin.

Il-marda hija kkaratterizzata minn żvilupp f’fażijiet.

L-ewwel stadju: fil-frixa, hemm żvilupp attiv ta 'organiżmi patoġeniċi li jipprovokaw fenomeni anormali bħal autoaggressjoni u tossinemija ta' enzimi tal-frixa, li jiġi manifestat minn sintomi bħal dawn: ippurgar instabbli, rimettar u deni.

It-tieni stadju: ir-reazzjoni ta 'dekompożizzjoni purulenta taċ-ċelloli tal-glandola tibda tiżviluppa, bil-formazzjoni ulterjuri ta' ħsara (toqba) fil-frixa.

It-tielet stadju: l-infjammazzjoni tinfirex fuq tessuti b'saħħithom ġirien, li toħloq sitwazzjoni stressanti għall-ġisem.

Kif tistgħu taraw, din il-marda hija pjuttost perikoluża għall-ħajja tal-bniedem u teħtieġ trattament terapewtiku serju u, jekk meħtieġ, kirurġiku.

Sal-lum, il-mediċina taf bosta fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'dan il-proċess patoloġiku. L-iktar komuni fosthom huma:

Infjammazzjoni tal-frixa, li fiha tkun innotata l-aterosi parzjali tagħha, kif ukoll ħruġ mhux xieraq tal-fluwidu tal-frixa (meraq).
Avvelenament (intossikazzjoni) tal-ġisem bħala standard, li hija okkorrenza frekwenti jekk il-pazjent ibati minn alkoħoliżmu kroniku.
Id-dħul sistematiku ta 'meraq tal-frixa fil-kanali tal-frixa, li huwa tipiku fil-preżenza ta' ġebel fil-marrara.
Il-preżenza ta 'attenzjoni infettiva fil-kanali tal-bili u fil-kanali tal-bili, li hija okkorrenza komuni ma' kolekistite u kolangite.
Koagulazzjoni intravaskulari mxerrda u sindromu tromboemorraġiku, li ta ’spiss jakkumpanjaw varjetà ta’ infezzjonijiet ta ’oriġini virali u batterika, jew iseħħu wara l-kemjoterapija u wara espożizzjoni għal dożi għoljin ta’ radjazzjoni jonizzanti.
Vaskulite emorraġika (patoloġija awtoimmuni).
Trawma mekkanika tal-parenċima frixa, li għandha natura bl-addoċċ jew wara l-operazzjoni.

Din il-marda hija wkoll perikoluża minħabba li tista 'taffettwa organi interni oħra tal-passaġġ gastro-intestinali, u taffettwa ħażin il-funzjonament tagħhom.

Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'din il-marda:

Uġigħ akut u ta 'intensità estremament qawwi fl-ipokondriju tax-xellug, li jagħti fis-sider tax-xellug, fl-ispalla u fid-dahar t'isfel.
Ħalq xott.
Is-sentiment ta 'tassazzjoni ta' l-ilsien.
Rimettar ripetut.
Dardir
Rimettar imrażżan.
Nefħa.
Dijarea
Żieda fil-formazzjoni tal-gass.

Barra minn hekk, il-pazjent jilmenta minn sintomi oħra:

Temperatura għolja.
Il-preżenza ta 'tikek blu jew vjola fuq il-ġnub ta' l-addome jew fil-parti ċentrali tiegħu, li tindika l-preżenza ta 'fsada interna.
Pressjoni tad-demm instabbli.
Polz aċċellerat.
Nuqqas ta 'nifs.
Ammont żgħir ta ’awrina meta tgħaddi l-awrina.
Disturbi mentali.

Skond statistika medika, nekrożi pankreata akuta emorraġika f'1 / 5 tal-pazjenti tipprovoka kriżi, u f'1 / 3 hemm koma jew disturbi mentali ta 'natura akuta.

Fil-każ tal-formazzjoni ta 'fistula pankreatiċi-retroperitoneali, il-kundizzjoni tal-pazjent tista' tkun aggravata minħabba l-inġestjoni ta 'sustanzi tal-frixa fil-kavità addominali, kif ukoll partiċelli taċ-ċelluli mejta, b'riżultat ta' liema assess tat-tessuti addominali u l-iżvilupp ta 'peritonite b'sinjali purulenti jibdew jiffurmaw.

It-tobba ripetutament jenfasizzaw li l-awtomedikazzjoni ta 'din il-patoloġija bl-użu ta' kwalunkwe metodu folkloristiku hija assolutament kontraindikata. Jistgħu jintużaw biss wara t-tmiem tal-użu ta 'metodi mediċi avvanzati fil-perjodu ta' rkupru tal-ġisem, u biss taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib.

L-istadji ewlenin ta 'l-intervent mediku:

Eliminazzjoni tal-uġigħ. Għal dan, huma analġesiċi, antispasmodiċi (Papaverine, No-shpa, Novocaine u l-bqija).
Is-sospensjoni tal-aggressjoni ta 'enzimi tal-frixa. Injezzjonijiet ġol-vini u qatra huma preskritti bl-użu ta 'Trasilol jew infużjoni ta' Trotical.
Eliminazzjoni ta 'spażmi, li tippermetti li titwessa' l-patenza tal-kanali tal-glandola, u jittieħdu wkoll miżuri biex tnaqqas l-ammont ta 'meraq gastriku sekretat. F'dan l-istadju, għandha tiġi segwita dieta stretta b'episodji ta 'ġuħ assolut. Mill-mediċini użati Ephedrine, Atropine.
Prevenzjoni tat-tixrid ta 'sustanzi tossiċi u infezzjonijiet ma' organi ġirien. Għal dan, l-antibijotiċi huma preskritti, pereżempju, Zeporin, Gentamicin jew Kanamycin. Biex tneħħi t-tossini mill-ġisem, il-glukosju bl-insulina u soluzzjonijiet oħra jintużaw.

Bl-istadju avvanzat tal-patoloġija bi ħsara estensiva fl-organi, il-kirurġija ta 'emerġenza hija preskritta.

Barra minn hekk, nekrosi emorraġika totali tal-frixa, akkumpanjata minn sinjali ta 'infezzjoni, tirrikjedi riżerva tal-frixa, jew hija preskritta miżura aktar drastika - eliminazzjoni tal-frixa (din l-operazzjoni tissejjaħ pankreatektomija).Madankollu, din l-operazzjoni ssir f'każijiet rari, minħabba li għandha rata għolja ta 'morbidità u mewt.

Soluzzjoni radikali oħra hija l-eżċiżjoni ta ’siti mejta (sekwestrektomija).

Matul dawn l-operazzjonijiet, il-probabbiltà ta 'korriment aċċidentali ma' organi li jmissu magħhom hija għolja, li żżid il-probabbiltà li tiżviluppa diversi kumplikazzjonijiet u każijiet fatali.

It-terapija ta 'din il-marda hija proċess twil ħafna, li jista' jieħu ż-żmien minn diversi ġimgħat sa sitt xhur, jew saħansitra aktar.

Ħafna pazjenti b'din il-marda jistaqsu jekk imutx minn nekrożi emorraġika tal-frixa. Jixtiequ jkunu jafu wkoll kemm huma kbar l-opportunitajiet ta 'rkupru, u x'jista' jkun it-tbassir għal nekrożi emorraġika tal-frixa?

Sfortunatament, statistika medika m’għandhiex ċifri kompletament ta ’konfort: mill-każijiet kollha tal-marda, 50% huma fatali. Il-kawża tal-mewt hija avvelenament komplet tal-ġisem, provokat minn peritonite purulenta.

Fl-istess ħin, numri aktar preċiżi jissejħu wkoll, pereżempju, nekrożi pankreatika emorraġika bħala kawża tal-mewt:

7-15% - mortalità totali.
40-70% - b'forom ta 'patoloġija estremament aggressivi.

Nies li huma predisposti, jew li diġà għandhom problemi bil-frixa, għandhom jippruvaw jaderixxu mal-miżuri mediċi kollha meħtieġa biex jittrattaw u jipprevjenu aggravament ulterjuri tal-marda.

B'mod partikolari, biex tkun evitata n-nekrożi tal-frixa, għandhom jittieħdu l-miżuri kollha biex tevita l-formazzjoni ta 'pankreatite:

Irrevedi b'mod drammatiku d-dieta.
Rifjut assolut ta 'l-alkoħol.
Fil-preżenza ta 'kwalunkwe mard gastro-intestinali, dawn għandhom jiġu ttrattati f'waqtu.

Biss attenzjoni bir-reqqa għal saħħtek tista 'tgħin biex tevita konsegwenzi diżastrużi.

Kif tistgħu taraw, pazjenti b'din il-marda għandhom jikkonformaw strettament mal-istruzzjonijiet kollha tal-gastroenterologu, u bi predispożizzjoni għal xi anomaliji gastriċi, sabiex jiġi evitat l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet varji, għandhom jieħdu l-miżuri xierqa kollha biex jevitawhom.

Dan ifisser li għandek bżonn tfittex għajnuna medika fil-ħin għall-iċken ksur fl-apparat diġestiv, u b'mod partikolari fil-frixa. In-nuqqas ta ’terapija xierqa żżid ir-riskju tal-mewt.

L-użu ta 'miżata ta' monasteru għat-trattament tal-pankreatite

Tkun sorpriż kemm il-marda tonqos malajr. Ħu ħsieb il-frixa! Iktar minn 10,000 persuna innutaw titjib sinifikanti f’saħħithom biss billi jixorbu filgħodu ...

X'inhi nekrożi tal-frixa u kemm hija perikoluża?

Hekk kif tiżviluppa, in-nekrożi hija kapaċi tinfirex u taffettwa l-organi viċin. Fl-istess ħin, dawk it-tessuti li waqgħu, jiġifieri, mietu, m'għadhomx irrestawrati

Għalfejn uġigħ ta 'ras bil-pankreatite tweġġa' u kif teħles minn attakk ta 'emigranja?

Huwa kważi impossibbli li jiġu identifikati l-kawżi eżatti ta 'uġigħ ta' ras f'pazjenti b'pankreatite, peress li dan is-sintomu, ġeneralment, huwa ħbieb kostanti ta 'infjammazzjoni tal-frixa.

Kawżi u karatteristiċi tad-deni fil-pankreatite

Is-sindromu tal-uġigħ li jinsab fl-addome ta ’fuq huwa l-indikatur ewlieni li huwa dejjem preżenti. L-uġigħ jista 'jkun qawwi, qtugħ, jew kostanti, iżda matt.

Kif ittaffi l-uġigħ malajr bl-infjammazzjoni tal-frixa?

Sabiex sindromi tal-uġigħ ma jibqgħux jolqot l-istil tal-ħajja tas-soltu tiegħek, għandek tissorvelja bir-reqqa mhux biss in-nutrizzjoni, iżda wkoll l-istil ta 'ħajja ġenerali.

Nekrożi tal-frixa emorraġika hija patoloġija serja, li fiha hemm mewt rapida ta 'gruppi ta' ċelloli fit-tessuti tal-frixa. Dan il-proċess huwa irriversibbli u inevitabbilment iwassal għal tfixkil tal-enzima u l-funzjonijiet umoristiċi, li taffettwa b'mod drammatiku l-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem.

Il-marda hija perikoluża, għax magħha hemm riskju għoli biżżejjed li jiżviluppa konsegwenzi severi fuq il-ġisem ta ’gradi differenti, inkluż il-mewt.

Il-mekkaniżmu ta 'l-apparenza ta' nekrożi huwa l-inkapaċità ta 'tessut frixa biex jiflaħ l-effett distruttiv ta' meraq ta 'enzima aggressiva. Il-meraq tal-frixa għandu reazzjoni alkalina, li, wara li tidħol fl-imsaren, hija newtralizzata mill-kontenut aċiduż ta 'l-istonku. Iżda f'dawk il-każijiet meta l-enzimi ma jistgħux jitneħħew mill-glandola, l-alkali jkisser l-elementi ta 'proteina taċ-ċelloli. Il-qerda testendi għall-vini tad-demm li jippenetraw il-glandola, u tifforma korrimenti minn fejn inixxi d-demm. Il-proċess ta 'qerda ta' ċelloli ta 'l-organi permezz ta' meraq ta 'l-enżima jissejjaħ auto-aggressjoni.

Skond il-klassifikazzjoni internazzjonali tal-mard, il-patoloġija tappartjeni għas-sottogrupp "Pankreatite akuta" bil-kodiċi K85.

Iktar ma tkun prodotta meraq tal-frixa, iktar malajr isseħħ l-awtoġestjoni, u iktar tkun akuta l-manifestazzjoni tagħha.

Nekrożi tal-frixa emorraġika tista 'tikkawża ħsara u mewt ta' ċelloli ta 'organi oħra li jinsabu fil-viċinanza immedjata tal-frixa.

Fatturi bħal dawn jistgħu jipprovokaw il-bidu tal-proċess patoloġiku:

Fukli infjammatorji fil-glandola kkawżati minn ksur tal-irtirar tal-meraq tal-enzima,
tossiċità sistematika b'alkoħol etiliku għal żmien twil,
meraq imdewwem tal-frixa fil-kanali,
mard infettiv tal-passaġġ biljari (kolekistite, kolangite, eċċ.),
imblukkar tal-passaġġ biljari (bil-marda tal-marrara),
żieda fil-koagulabbiltà tad-demm fil-bastimenti li jakkumpanjaw neoplasmi malinni, u trombożi tal-bastimenti tad-demm ġewwa l-ġisem wara dożi għolja ta 'radjazzjoni
Disturbi awtoimmuni (vaskulite),
kumplikazzjonijiet wara viruses u infezzjonijiet b'kors serju,
doża eċċessiva ta 'ċerti gruppi ta' drogi,
stress psikoloġiku eċċessiv,
korrimenti u kumplikazzjonijiet wara interventi kirurġiċi fuq l-organi tas-sistema tal-ikel.

L-iktar enzimi aggressivi li jinsabu fis-sekrezzjoni tal-frixa huma prodotti biex jitkissru l-molekuli tal-proteina ta 'l-ikel li jidħol fl-imsaren. Elastase, trypsin u chemotrypsin iwasslu għall-qerda rapida taċ-ċelloli tal-parenċima tal-glandola, xi kultant jaffettwaw żoni kbar. Minħabba dan, il-frixa isir infjammat u jiżdied fid-daqs, li hija theddida konsiderevoli għas-saħħa tal-bniedem.

Fatturi ta 'pożizzjoni biex titfaċċa din il-marda formidabbli huma magħrufa:

dieta mhux xierqa b'abbundanza ta 'xaħam u alkoħol fid-dieta,
pankreatite akuta jew kronika,
konsum kostanti ta 'xaħmijiet trans.

L-għażliet ta 'intensità u manifestazzjoni jiddependu ħafna fuq id-daqs tal-leżjoni. Iż-żona affettwata tista 'tkun:

limitata (bi tifqigħa żgħira, medja jew sinifikanti),
mifruxa (li taffettwa kompletament parti strutturali waħda, il-glandola kollha jew imxerrda b'mod diffuż fit-tessut).

Ukoll, il-kors tan-nekrożi tal-frixa huwa differenti fil-preżenza ta 'aġenti infettivi:

L-iżvilupp tal-marda jseħħ f'diversi stadji:

Fl-ewwel stadju, mikro-organiżmi batteriċi jibdew jiżviluppaw u jimmultiplikaw ġewwa l-glandola. Żieda qawwija fin-numru tagħhom tipprovoka avvelenament addizzjonali ma 'prodotti ta' skart, li tikkawża l-manifestazzjoni ta 'tossiċità u ddgħajjef il-ġisem qabel l-autoaggressjoni. Din il-fażi ddum medja ta 'madwar ġimgħa.
Fit-tieni stadju, minħabba t-tqassim taċ-ċelloli tal-parenċima, il-punti tal-proċess purulenti jseħħu u l-ħsarat lokali jiffurmaw fl-organu.
Fl-aħħar stadju, l-infjammazzjoni taffettwa żona kbira u tinfirex fit-tessuti ta 'l-organi ġirien, li tikkawża reazzjoni akuta tas-sistemi kollha tal-ġisem.

Is-sintomu li mingħajrha din il-patoloġija kważi qatt ma sseħħ hija l-uġigħ. Uġigħ jinsab fil-ġenb tax-xellug jew fl-ipokondriju fuq in-naħa tax-xellug.L-intensità ta 'sensazzjonijiet ta' uġigħ hija espressa b'mod qawwi u hija spjegata bl-involviment ta 'fibri tan-nervituri fil-proċess infjammatorju. B'żieda fis-sintomi, l-uġigħ jista 'jsir ċinturin u jagħti lir-reġjun tal-ġenbejn tad-dahar, taċ-ċinturin tal-ispalla jew tal-isternu.

Sinjali karatteristiċi oħra:

rimettar ripetut (fir-rimettar, il-preżenza tad-demm u tal-bili hija notevoli),
l-ilsien huwa miksi b'depożiti densi fl-isfar,
ipoidrożi tal-mukoża orali,
tnaqqis fil-volum ta 'l-awrina fl-isfond ta' deidrazzjoni ġenerali,
flatulenza u dijarea,
deni, biex tilħaq id-deni,
bidliet f'daqqa fil-pressjoni,
qtugħ ta 'nifs
qbiż fil-livelli ta 'glukożju jista' jikkawża diżorjentazzjoni, stat inibit jew eċitat wisq, konfużjoni.

Xi manifestazzjonijiet jistgħu jidhru fuq spezzjoni viżwali. Dawn is-sinjali ta 'nekrożi tal-frixa emorraġika huma:

nefħa ta 'l-addome
deher tikek krimżi bi lewn ikħal fuq l-istonku, fuq il-ġnub. L-istess tikek jistgħu jdawru ż-żokra jew jidhru fuq il-warrani, li hija konsegwenza ta 'fsada fis-sistema diġestiva,
in-nifs isir baxx u frekwenti,
minħabba tnaqqis fil-lumen tal-bastimenti tad-demm, il-wiċċ isir aħmar, iżda b'differenza sinifikanti fil-livell tal-glukosju, tiżviluppa paleness,
aċċellerazzjoni tar-ritmu tal-qalb u rata tal-qalb għolja,
ġilda safrani jew griża fuq il-ġisem.

Is-sintomi jmorru għall-agħar minħabba kumplikazzjonijiet. B'reazzjoni ddikjarata tal-ġisem għal stat stressanti, jista 'jkun hemm nuqqas ta' organi multipli. Minħabba fsada interna, il-volum ta 'demm li jiċċirkola madwar il-ġisem jonqos. Leżjonijiet jistgħu jaffettwaw il-fwied, jagħtu kumplikazzjonijiet lill-pulmuni, u jikkawżaw formazzjonijiet purulenti fit-tessut tal-frixa u fir-reġjun retroperitoneali.

Wara dan, x'aktarx l-iżvilupp ta 'axxessi fil-kavità addominali u d-dehra ta' peritonite purulenta. Il-possibbiltà ta 'stat ta' kollass jew koma hija għolja.

Is-sinjali karatteristiċi tan-nekrożi emorraġika tal-frixa huma b'ħafna modi simili għall-manifestazzjonijiet ta 'mard infjammatorju ieħor tas-sistema diġestiva, għalhekk, eżami tal-pazjent biss għal dijanjosi mhuwiex biżżejjed.

L-ewwel, it-tabib jiġbor dejta għall-anamnesi, li tinkludi tweġibiet għal dawn il-mistoqsijiet:

Il-pazjent jabbuża mill-alkoħol
jekk il-persuna kinitx xurbana fil-mument ta 'l-iżvilupp ta' sinjali kliniċi,
kemm jekk il-pazjent ikollu marda tal-fwied jew tal-passaġġ biljari.

Biex tiċċara d-dijanjosi inizjali, it-tabib joħroġ appuntament għal eżamijiet dijanjostiċi bħal dawn:

test tad-demm, li jiddetermina l-livell ta 'preżenza ta' enzimi ta 'sekrezzjoni tal-frixa. Bi nekrożi emorraġika tal-frixa, l-attività enżimatika tista 'tinqabeż 6-9 darbiet,
analiżi tal-awrina bid-determinazzjoni ta 'uroamylase u trypsinogen,
determinazzjoni tal-aċidità tal-kontenut ta 'l-istonku,
Ultrasonje ta 'l-organi addominali biex tiskopri effużjoni,
sonda ta 'sekrezzjoni tal-frixa biex tiskopri bikarbonati u enzimi attivi,
koproskopja, li tgħin biex tistabbilixxi l-persentaġġ ta 'xaħam mhux ipproċessat fil-ħmieġ,
radjografija tal-frixa,
determinazzjoni ta 'amylase u trigliċeridi fl-arja mitfugħa,
pancreatocholangiography endoskopiku,
titqib biex jittieħed kampjun ta 'tessut nekrotiku,
Tagħmir ta 'immaġni b'reżonanza manjetika u CT biex jidentifikaw il-punti ta' formazzjoni nekrotiċi.

B 'nekrożi tal-frixa emorraġika, il-pazjent, bħala regola, jispiċċa f'faċilità medika wara li jsejjaħ ambulanza, li tirriżulta minnha jitpoġġa fi sptar u jitwettaq eżami estensiv.

F’kundizzjoni serja tal-pazjent, it-terapija għandha sseħħ fl-unità tal-kura intensiva b’kontroll kontinwu tal-kundizzjoni tiegħu.

It-trattament b'rimedji folkloristiċi huwa eskluż kategorikament minħabba ineffiċjenza.It-terapija titwettaq biss f'kundizzjonijiet ta 'monitoraġġ il-ħin kollu tal-kundizzjoni umana minn persunal mediku bi kwalifiki għolja.

Fl-ewwel 3-4 ijiem, trattament konservattiv jitwettaq fl-isfond ta 'ġuħ komplet. F'dan iż-żmien, in-nutrijenti jingħataw ġol-vini. Sabiex tkun evitata s-sekrezzjoni tas-sekrezzjoni tal-frixa, il-kontenut ta 'l-istonku jitneħħa bil-ħasil.

Il-kamra fejn jinżamm il-pazjent għandha tkun ventilata, b'temperatura komda tal-arja. Persuna m'għandhiex timxi biex tnaqqas it-tixrid ta 'tossini madwar il-ġisem.

Il-kompiti strateġiċi ewlenin tat-tobba f'dan l-istadju tat-terapija:

Waqqaf l-uġigħ. Għas-serħan mill-uġigħ, mediċini bħal Ketanov jintużaw, l-imblokk peritoneali-lumbari jitwettaq b'taħlitiet ibbażati fuq Novocaine jew Promedol.
Telimina temporanjament l-attività tal-frixa u tnaqqas l-attività kimika tas-sekrezzjoni ta 'l-enzima. Għal dawn l-iskopijiet, mediċini bbażati fuq is-sulfat ta 'Atropine, Ftorafur, Trasilol, Gordoks, eċċ jintużaw.
Ittaffi l-brim, tirrilassa t-tessuti u telimina t-tensjoni fil-kanali tal-frixa. Għal dan, il-mediċini antispasmodiċi No-shpa, Dortaverin jew Platifillin jintużaw.
Naqqas it-tagħbija fuq il-glandola billi tnaqqas l-ammont ta 'sekrezzjoni gastrika u ġġib l-aċidità tagħha lura għan-normal. Dan jinkiseb bl-għajnuna ta 'antisekretolitiċi Ephedrine, Atropine jew Quamatel.
Jipprevjeni aggravar ta 'infjammazzjoni infettiva u żieda fit-tossiċità, telimina l-possibbiltà ta' suppuration fl-organi addominali. Ir-rwol tal-aġenti antimikrobiċi jitwettaq mill-antibijotiċi Zeporin, Cephalexin jew Kanamycin.
Neħħi t-tossini malajr kemm jista 'jkun billi tuża infużjonijiet ta' glukosju bl-insulina, melħ jew soluzzjoni ta 'Ringer.

F’għadd kbir ta ’każijiet, trattament konservattiv ma jgħinx jistabbilizza l-kundizzjoni tal-pazjent. Imbagħad tqum il-kwistjoni dwar il-metodu ta 'trattament kirurġiku.

Jekk ikun hemm kors mhux infettiv ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa, jintuża drenaġġ laparoskopiku. B'volumi sinifikanti ta 'exudate, it-tisfija tad-demm peritoneali ssir parallele - intraperitoneali.

Meta tintgħażel infezzjoni, tintgħażel tip ieħor ta 'operazzjoni kirurġika: ir-riserva tal-frixa bit-tneħħija ta' żoni milquta minn nekrożi.

Fil-każ ta 'żoni mejta kbar, titwettaq operazzjoni aktar serja - pankreatektomija, li tinvolvi t-tneħħija sħiħa tal-frixa. Matul din il-manipulazzjoni kumplessa, strutturi u organi ġirien jistgħu jweġġgħu, li jhedded b'konsegwenzi kardinali, u għalhekk huwa preskritt f'każijiet estremi.

Metodu radikali ieħor ta 'trattament huwa sekwestruktomija b'riżerva ta' żoni mejta.

L-operazzjoni mhux dejjem tippermetti li tiġi eliminata irrevokabbilment il-problema, xi kultant tmut wara operazzjoni u teħtieġ operazzjoni mill-ġdid.

Il-perjodu ta ’rkupru jdum madwar sitt xhur, u wara dan il-pazjent ikun irreġistrat mad-dispensarju. Persuna trid tgħaddi mit-tieni eżami kull sitt xhur.

F’kull każ, ir-riżultat tal-marda jista ’jkun kemm favorevoli kif ukoll ħażin. Jiddependi fuq fatturi bħal dawn:

it-tixrid tal-proċess patoloġiku;
l-istadju li fih il-persuna rċeviet kura medika,
intensità ta 'miżuri terapewtiċi
Età tal-pazjent
livell ta 'kapaċitajiet ta' rkupru tal-pazjent.

Ir-rata medja ta ’mortalità għal nekrożi pankreatika emorraġika hija ta’ 40-70%. L-iktar kawża komuni tal-mewt hija żjara tard fl-isptar. Il-fattur li jmiss huwa l-vastità tal-proċess: iktar tkun kbira l-erja ta 'leżjonijiet nekrotiċi, iktar tkun għolja l-probabbiltà ta' mortalità.

Kultant ir-riżultat tal-marda huwa diżabilità. Dan jista 'jiġri b'intensità qawwija tal-marda jew minħabba kumplikazzjonijiet wara l-operazzjoni.

Iċ-ċans ta ’sopravivenza jiżdied f’każ ta’ għajnuna bikrija u ta ’terapija xierqa. Wara l-irkupru, persuna għandha taderixxi ma 'dieta speċjali għal ħajjitha, teskludi l-alkoħol u kun żgur li tieqaf tpejjep jekk kienet tpejjepx qabel il-marda.

Fil-video, it-tifla titkellem dwar l-istorja medika tagħha u l-ħajja wara l-operazzjoni.

Kawżi u konsegwenzi ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa

Nekrożi tal-frixa emorraġika (kodiċi ICD 10 K86.8.1) hija l-mewt kompluta jew parzjali tat-tessut tal-frixa.

Il-marda hija waħda mill-patoloġiji li tista 'twassal għall-mewt ta' pazjent fi żmien qasir.

Il-kumplessità tat-trattament hija assoċjata kemm mar-rata ta 'żvilupp ta' nekrożi tal-frixa (ġurnata waħda) kif ukoll mal-fatt li l-organu affettwat lanqas biss jirkupra u ma jipproduċix xi enzimi u ormoni anke wara t-trattament.

Huwa għalhekk li waħda mill-kumplikazzjonijiet tal-marda ssir dijabete mellitus tat-tip 2.

X'inhi din il-marda u x'inhuma l-kawżi tal-iżvilupp tagħha? Bi nekrożi tal-frixa, tiġi ffurmata fistula, li minnha l-kontenut tal-frixa jippenetra fil-kavità addominali kważi bla xkiel.

Tessut mejjet flimkien ma 'exudate emorraġiku jsiru ta' spinta għall-iżvilupp ta 'peritonite purulenta, f'50% tal-każijiet li jwasslu għall-mewt tal-pazjent.

Nekrosi tat-tessuti tidher minħabba l-inkapaċità li l-frixa tirreżisti meraq tal-istonku aggressiv. L-enżimi mill-organu affettwat ma jitneħħewx u l-alkali jibdew jkissru l-komposti tal-proteina.

Jiġifieri, il-frixa tibda tiddiġerixxi ruħha. Il-qerda mhix limitata għal dan. In-nekrożi tinfirex fuq il-vini li jtaqqbu l-organu, iweġġgħuhom u jikkawżaw fsada.

Nekrożi frixa emorraġika ma tiżviluppax mill-bidu.

Fatturi bħal dawn jistgħu jipprovokaw ksur serju:

avvelenament mill-alkoħol jew ikel,
abbuż ta 'platti li jfixklu l-passaġġ gastro-intestinali (qawwi, mielħa, xaħmi),
Reazzjonijiet allerġiċi
mard awtoimmuni
leżjonijiet malinni akkumpanjati minn disturb ta 'fsada,
ostruzzjoni tal-kanal tal-bili,
mard infettiv, li jinkludi infezzjonijiet intestinali akuti, lupus u gattone,
tieħu mediċini u mediċini mingħajr riċetta tat-tabib.
Disturbi endokrinali (ipotirojdiżmu, dijabete mellitus, ikkumplikata minn mard tas-sistema diġestiva).

Fost in-nies f'riskju, wieħed jista 'jiddistingwi l-kategoriji li ġejjin:

alkoħoliċi u drogati,
Anzjani b'numru ta 'mard konkomitanti,
pazjenti b'patoloġiji tal-frixa, tal-fwied, tal-passaġġ gastro-intestinali,
nies li jabbużaw regolarment ta 'ikel pikkanti, mielaħ, affumikat u xaħmi,
persuni bi ġrieħi addominali.

Is-sintomi ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa huma dejjem akuti. Huwa impossibbli li ma jinnutawhom. Fl-istadju inizjali, il-pazjent jibda jinkwieta dwar nawżea, uġigħ akut, spiss lokalizzat fl-ipokondriju tax-xellug.

Kultant l-uġigħ jixbah iċ-ċinturin, u xi kultant jixbah is-sintomi ta 'attakk tal-qalb. Persuna tista 'tnaqqas biss sensazzjonijiet ta' uġigħ f'pożizzjoni bilqiegħda, dejjem bl-irkopptejn tagħha miġbuda b'mod massimu lejn l-istonku tiegħu.

Ukoll, il-patoloġija hija kkaratterizzata minn tali sinjali:

rimettar abbundanti u frekwenti li ma jġibx eżenzjoni,
żieda qawwija fit-temperatura tal-ġisem sal-valuri massimi,
bidliet fil-ġilda (ħmura, palluri, dehra ta 'ematomi, sensittività akbar għall-uġigħ b'kuntatt ħafif),
fl-isfond ta 'nekrożi tal-frixa, axxite, tiżviluppa flegmon addominali,
iz-zokkor fid-demm jogħla sew, li huwa partikolarment perikoluż fid-dijabete u jista 'jwassal għal koma ipergliċemika,
hemm sens ta 'lingwaġġ imponenti,
il-volum ta 'l-awrina rilaxxat waqt l-awrina jonqos sewwa,
tidher nuqqas ta 'nifs, il-polz iħaffef, il-pressjoni tad-demm issir instabbli,
disturbi min-naħa tas-sistema nervuża (inibizzjoni jew tqanqil) huma nnotati,
kull ħames pazjent jesperjenza stat ta ’kollass, wieħed minn kull tlieta jaqa’ f’koma.

Hemm diversi stadji obbligatorji ta 'żvilupp.

Għall-ewwel, mikro-organiżmi patoġeniċi jibdew jimmultiplikaw fil-glandola milquta. F’dan l-istadju tal-pazjent ir-rimettar jibda t-turment, l-ippurgar isir instabbli, it-temperatura tal-ġisem togħla b’mod sinifikanti.

Fit-tieni stadju, tibda dekompożizzjoni purulenta taċ-ċelloli, u tifforma nuqqas fl-organu. L-iktar stadju perikoluż huwa t-tielet. L-infjammazzjoni tinfirex malajr f'żoni ta 'tessut b'saħħtu, il-qerda tal-frixa tiġi aċċellerata.

Minħabba l-ħeffa li biha stadju wieħed jieħu post dak preċedenti, huwa impossibbli li tittardja l-ambulanza fi kwalunkwe każ.

Wara li l-pazjent jittieħed f'istituzzjoni medika, huwa jiġi eżaminat bir-reqqa, it-tip u l-istadju tan-nekrożi tal-frixa jiġu determinati, u t-trattament urġenti tal-patoloġija jinbeda.

Il-marda, li tista 'tiżviluppa bħala riżultat ta' kwalunkwe fattur pożittiv, teħtieġ l-isptar obbligatorju u l-kura ta 'emerġenza.

In-nekrożi li tirriżulta mill-patoloġija hija maqsuma f’diversi tipi. Dan jippermettilek tippreskrivi l-aħjar kors ta 'kura u biex topera fil-ħin lill-pazjent, meħud l-isptar.

It-telfa tista 'tkun:

Fokali żgħar
Fokus tan-nofs
fokali kbar,
subtotali
totali.

Id-dijanjosi hija bbażata fuq id-daqs taż-żona tal-frixa affettwata minn nekrożi tal-frixa.

Fl-ewwel jew it-tieni stadju, il-fruntieri huma mħawwda. Fit-tielet - huma viżibbli u deskritti b'mod ċar. L-istadju subtotali jinvolvi l-mewt tal-parti l-kbira tal-organu, it-total - il-mewt kompluta tat-tessut tal-frixa.

Fl-aħħar fażijiet, il-kirurġija hija indispensabbli. Tessut affettwat għandu jitneħħa kompletament.

Ukoll, nekrożi frixa hija distinta mill-preżenza jew l-assenza ta 'proċess infettiv - infettat jew sterili.

Wara eżami u eżami sussegwenti, nekrożi emorraġika tal-frixa hija differenzjata ma 'patoloġiji oħra. Biex tagħmel dan, it-tabib jintervista lill-pazjent, biex jiskopri jekk ikunx qed jabbuża mill-alkoħol jew ikel xaħmi, liema mard kroniku jinsab fl-anamnesi tiegħu.

Sussegwentement, il-pazjent jgħaddi minn skan CT tal-kavità addominali jew ultrasound, huma preskritti numru ta 'testijiet, inklużi:

test tad-demm li juri d-dejta tat-tabib dwar il-kontenut ta 'l-enzimi pankreatiċi (żieda f'dawn l-indikaturi minn 6-9 darbiet jindika nekrożi tal-frixa emorraġika),
analiżi tal-meraq tal-istonku, li jippermettilek tiddetermina malajr u b'mod preċiż il-livell ta 'aċidità,
analiżi tal-awrina għal riċerka dwar ureaplasma u trypsinogen,
sodi għad-determinazzjoni ta 'bikarbonati u enżimi,
analiżi ta 'l-arja tan-nifs għal amilasi u trigliċeridi,
koproskopja meħtieġa biex tistudja x-xaħmijiet residwi fil-ħmieġ.

Tqattigħ tal-erja ta 'nekrożi tittieħed b'mod perkutanju, il-pankreatokolanjografija endoskopika u, jekk ikun hemm bżonn, laparoskopija addominali ssir, li tagħmilha possibbli li tara l-istampa kollha ta' ħsara lill-frixa u organi vitali oħra.

Wara proċeduri dijanjostiċi kumplessi biss jibdew jikkuraw il-pazjent.

Fl-ewwel sintomi ta 'nekrożi tal-frixa, il-pazjent huwa l-isptar. Wara d-dijanjosi, il-pazjent jintbagħat jew fit-taqsima tal-kura intensiva, jew immedjatament fil-kamra tal-operat. Huwa importanti li taġixxi malajr kemm jista 'jkun sabiex issalva l-frixa u l-ħajja tal-pazjent.

Il-kura hija:

ittaffi l-uġigħ u l-spażmu mill-kanali tal-bili,
twaqqaf l-attività enżimatika,
produzzjoni mnaqqsa ta 'meraq gastriku,
tipprevjeni t-twaħħil ta 'infezzjoni sekondarja.

Il-pazjent jingħata mediċini li jtaffu l-uġigħ, pereżempju imblokk tan-novokaina.L-anestesija tirrilassa l-kanali, tippermetti li l-meraq tal-frixa joħroġ.

Huma jistgħu jlaħħqu ma 'żieda fil-produzzjoni ta' enżimi permezz ta 'preparazzjonijiet anti-enżimi, u t-terapija antibatterika tipprevjeni l-infezzjoni ta' organi u tessuti oħra. Dan jippermettilek twaqqaf il-proċess ta 'ksur tal-funzjonijiet enżimatiċi u umoristiċi tal-frixa.

It-terapija konservattiva titwettaq fl-isfond tas-sawm obbligatorju. In-nutrijenti meħtieġa huma amministrati esklussivament ġol-vina biex tiġi eskluża s-sekrezzjoni tal-frixa.

Preċedentement, il-kontenut kollu tal-istonku jitneħħa permezz tal-ħasil. Huwa importanti li l-pazjent jingħata l-paċi u l-aktar kundizzjonijiet komdi. Il-kamra għandha tkun ventilata b'temperatura komda tal-arja. Dan jgħin biex jevita aktar tixrid ta 'tossini li joħorġu mill-pazjent.

Jekk ma jsirx titjib, hemm bżonn ta 'intervent kirurġiku ta' emerġenza. It-tip ta 'operazzjoni jiddependi fuq il-kors ta' nekrożi emorraġika tal-frixa. Laparoskopija jew drenaġġ perkutanja huma rilevanti għal każijiet fejn infezzjoni hija assenti.

Operazzjoni tal-ħofra titwettaq meta ammont kbir ta 'exudate huwa akkumulat. Id-dijalisi peritoneali tintuża ħafna, li tippurifika d-demm ta 'tossini u enzimi u b'hekk timpedixxi lill-pazjent milli jmut minn intossikazzjoni bi prodotti ta' tħassir.

Il-perjodu ta 'wara l-operazzjoni huwa twil u diffiċli. L-iktar kundizzjoni importanti għall-irkupru hija l-konformità mar-reġim ta ’mistrieħ bl-isforz fiżiku minimu għall-perjodu kollu ta’ rkupru (mill-inqas 4 xhur).

Huwa meħtieġ li tieħu mediċini li fihom l-insulina, mediċini li jippromwovu d-diġestjoni ta 'l-ikel (enzimi).

Il-pazjent li kellu nekrożi akuta fil-frixa huwa preskritt il-proċeduri fiżjoterapewtiċi u l-eżerċizzji ta 'fiżjoterapija meħtieġa għal riabilitazzjoni rapida.

Ir-restrizzjonijiet fuq l-ikel għadhom tul il-ħajja. Dieta tfisser li tnaqqas it-tagħbija fuq il-frixa. Huwa importanti li tiekol regolarment u ta 'spiss (5-6 darbiet kuljum). L-ikel għandu jkun ta ’temperatura newtrali u konsistenza ratba.

Fost il-prodotti rrakkomandati għal użu ta 'kuljum hemm dawn li ġejjin:

ħaxix mgħolli jew steamed,
porridge fuq l-ilma
ħobż (imnixxef)
brodi ħfief
prodotti tal-ħalib b'kontenut minimu ta 'xaħam,
laħam tat-tjur.

Hemm numru ta 'prodotti li n-nies li kellhom din il-marda terribbli għandhom jintesew għal dejjem.

Koinċidenza tat-tabù:

ikel fil-laned (ħut, laħam, ħaxix),
Xorb alkoħoliku, anke f'ammont minimu,
soda
laħam affumikat
Laħam xaħmi
xi pasti friski
ikel veloċi
ħalib sħiħ
ħwawar
pickles
ħxejjex, frott u berries (friski).

Huwa importanti li taderixxi ma 'dieta bħal din sabiex tevita l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet assoċjati ma 'l-inkapaċità tal-frixa li tipproduċi l-ormoni u l-enzimi meħtieġa.

Peress li d-dijabete mellitus ħafna drabi ssir kumplikazzjoni ta 'nekrożi tal-frixa, huwa importanti li tissorvelja l-livelli taz-zokkor fid-demm, tiġi eżaminata regolarment u ssegwi r-rakkomandazzjonijiet mediċi kollha ta' endokrinologu.

Vidjow mill-pazjent li kellu l-marda:

Persuna f’riskju li tiżviluppa din il-patoloġija għandha tieħu miżuri preventivi. Biex tagħmel dan, tabbanduna kompletament l-użu ta 'xorb alkoħoliku, osservanti mal-prinċipji ta' nutrizzjoni xierqa.

Huwa assolutament meħtieġ li ssir dijanjosi u trattament ta 'mard fil-ħin li jista' jwassal għall-iżvilupp ta 'nekrożi pankreat emorraġika - diskinesija biljari, ulċera duwodenali u ulċera fl-istonku, kolekistite.

Ta 'min jiftakar li anke abbuż ta' darba ta 'ikel xaħmi jew alkoħol jista' jwassal għal nekrożi tal-frixa u, bħala riżultat, għal kirurġija kumplessa u anke mewt.

Nies li għandhom storja ta 'kwalunkwe tip ta' dijabete mellitus għandhom ikunu attenti b'mod speċjali fuq il-mejda tal-vaganzi. Miżuri ta ’prevenzjoni sempliċi ma jiggarantixxux li n-nekrożi tal-frixa ma tiżviluppax, imma jnaqqsu l-probabbiltà li wieħed jesperjenza l-patoloġija fuqek innifsek.

Aleksandrov, D. N. Fundamentali tal-Intraprenditorija. Il-personalità u s-sindromu ta 'l-intraprenditur: monografija. / D.N. Alexandrov, M.A. Alieskerov, T.V. Akhlebinin. - M .: Flint, Nauka, 2016 .-- 520 p.
"Min u x'inhu fid-dinja tad-dijabete." Manwal editjat minn A.M. Krichevsky. Moska, Art Business Centre, 2001
Dijabete mellitus. Kumplikazzjonijiet akuti u kroniċi, Aġenzija tal-Aħbarijiet Mediċi - M., 2011. - 480 c.

Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak li huwa deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.

Alkoħoliku

Il-marda tinstab f'nies li ilhom jabbużaw mill-alkoħol għal ħafna snin. Il-komposti tossiċi rilaxxati waqt it-tqassim ta 'alkoħol etiliku jippenetraw fiċ-ċelloli tal-frixa, u jikkontribwixxu għall-qerda tagħhom. Aggravar iseħħ fl-isfond ta 'intossikazzjoni jew l-użu ta' ikel ta 'kwalità ħażina.

Ħafna drabi, pankreatite alkoħolika tinstab f'nies li ilhom jabbużaw mill-alkoħol għal ħafna snin.

Ħafna mit-tessuti tal-frixa huma involuti fil-proċess patoloġiku. Il-marda tieħu kors estremament gravi. Il-kundizzjoni tal-pazjent tiddeterjora malajr anke mal-bidu f'waqtu tal-kura. Jekk it-terapija ma tkunx effettiva, sinjali ta 'falliment ta' organi multipli jiġu miżjuda ma 'nekrożi tat-tessut - stat ta' kollass, tnaqqis qawwi fil-pressjoni, indeboliment fil-kuxjenza.

Subtotal

Dan it-tip ta ’nekrożi tal-frixa huwa kkaratterizzat bil-mewt ta’ 50-75% taċ-ċelloli tal-frixa. Hija akkumpanjata minn disturbi ċirkolatorji, li jwasslu għad-dehra ta 'emboli tad-demm f'bastimenti kbar ta' l-organu. Il-waqfien fin-nutrizzjoni tat-tessuti jaċċellera l-proċess ta ’tħassir tagħhom. It-trattament jitwettaq permezz ta ’intervent kirurġiku segwit bl-introduzzjoni ta’ preparazzjonijiet ta ’enzimi.

In-nekrożi sottototali tal-frixa tiġi kkurata b’kirurġija.

Għaliex tqum

Nekrożi frixa emorraġika tiżviluppa taħt l-influwenza tal-fatturi li ġejjin:

infjammazzjoni tal-frixa, flimkien ma 'ksur tal-fluss tal-meraq tal-frixa li fih enzimi proteolitiċi,
avvelenament lill-ġisem b'prodotti ta 'tħassir ta' alkoħol etiliku (in-nies li jikkunsmaw alkoħol qawwi huma l-aktar suxxettibbli għall-marda),
kolelitijasi, li tikkontribwixxi għat-tfigħ tal-kontenut tal-frixa fil-kanali tal-glandola,
infezzjonijiet akuti tal-marrara u tal-passaġġ biljari,
sindromu tromboemorraġiku, akkumpanjat minn koagulazzjoni tad-demm fil-lumens tal-vini,
ħsara batterika fil-glandola u tessuti tal-madwar,
użu fit-tul ta 'mediċini kemjoterapewtiċi,
espożizzjoni għal radjazzjoni jonizzanti,
aggressjoni awtoimmuni, akkumpanjata minn ħsara vaskulari emorraġika,
mard tal-qalb koronarju, li jikser in-nutrizzjoni tal-organi u t-tessuti kollha,
korrimenti u irritazzjonijiet tal-peritoneum,
kumplikazzjonijiet ta 'interventi kirurġiċi.

Irrispettivament mill-fatturi li jwasslu għan-nekrożi tal-frixa, il-mekkaniżmu għall-iżvilupp tal-marda jinkludi l-istadji li ġejjin:

Irritazzjoni taċ-ċentru ta 'l-acinus-secretory responsabbli għall-produzzjoni tas-sekrezzjoni tal-frixa.
Żieda fil-livell ta 'enzimi fit-tessuti tal-frixa għall-valuri massimi permissibbli.Jgħin biex jibda l-proċess ta 'tqassim taċ-ċelloli - idroliżi tal-proteina.
Ksur ta 'l-integrità tal-ħitan tal-vini u l-arterji. Il-penetrazzjoni ta 'l-elastase fit-tessut hija akkumpanjata minn emorraġija. Simili fil-mediċina tissejjaħ autoaggressjoni tal-frixa.
Il-qerda ta 'proteini li sseħħ taħt l-influwenza ta' pancreatopeptidase u trypsin.
Ksur tal-proċess umorjali tal-kontroll tal-produzzjoni ta 'enzimi pankreatiċi.

Għal nekrożi emorraġika tal-frixa, il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma karatteristiċi:

Uġigħ fil-qtugħ lokalizzat fl-istonku u fin-naħa tax-xellug, li testendi għall-ispalla u x-xafra,
ħalq xott kostanti
il-preżenza ta 'kisja oħxon isfar fl-ilsien,
sinjali ta 'motilità tal-istonku (nawżea, li tirriżulta f'ħeġġa ta' rimettar li ma jġibux serħan lill-pazjent),
flatulenza, brim u nefħa,
stitikezza, sostitwit b'mod drammatiku bid-dijarea,
iperemja u l-kulur tal-ġilda tal-wiċċ, għonq u sider,
sindromu peritoneali, akkumpanjat mill-formazzjoni ta 'tikek blu fil-ġilda ta' l-addome,
qbiż fil-pressjoni,
żieda fir-rata tal-qalb,
tnaqqis fil-produzzjoni tal-awrina,
sinjali ta 'ħsara fis-sistema nervuża ċentrali (eċċitabilità akbar tal-mutur, inibizzjoni ta' reazzjonijiet).

Nekrożi tal-frixa emorraġika hija kkaratterizzata minn qbiż fil-pressjoni.

Dijanjostiċi

Biex tagħmel dijanjosi preċiża, metodi ta 'riċerka tal-laboratorju u ħardwer huma użati biex jgħinu jiddeterminaw il-forma tal-marda u jiddistingwuha minn patoloġiji oħra tal-passaġġ gastro-intestinali li jagħtu sintomi ta' addome akut. F’kundizzjoni serja tal-pazjent, tittieħed deċiżjoni biex titwettaq operazzjoni dijanjostika mmirata biex tevalwa l-kundizzjoni tal-organi addominali.

Din il-proċedura tgħin biex tiddetermina n-natura u l-prevalenza ta 'bidliet patoloġiċi fit-tessuti tal-frixa. Mandatorju huwa skaner ultrasoniku ta 'organi u tessuti fil-viċin.

Eżami bl-ultrasoniku jgħin biex tiddetermina n-natura u l-prevalenza ta 'bidliet patoloġiċi fit-tessuti tal-frixa.

Biex tikkonferma d-dijanjosi, it-tobba jużaw it-tipi ta 'testijiet tal-laboratorju li ġejjin:

Test ġenerali tad-demm. Bil-qerda tat-tessuti tal-glandola, tnaqqis fil-livell ta 'emoglobina u ċelluli ħomor tad-demm, żieda fl-ESR, żieda multipla fl-għadd ta' lewkoċiti.
Analiżi tal-feċi. Nuqqas ta 'enzimi diġestivi jinterferixxi ma' l-assorbiment normali ta 'nutrijenti, li jaffettwa l-kompożizzjoni tal-ħmieġ. Il-ħmieġ fin-nekrożi tal-frixa fih inklużjonijiet xaħmija u frak tal-ikel mhux diġeriti.
Test tal-bijokimiċi fid-demm. Jgħin biex tiskopri bilirubin - komponent tal-bili, li l-livell tagħha jiżdied bl-imblukkar tal-kanali tal-bili. Il-kontenut ta 'amylase u trypsin, enzimi involuti fit-tqassim ta' nutrijenti, qed jiżdied.
Test tal-awrina għal trypsinogen.

Sabiex tiġi skoperta n-nekrożi tal-frixa, għandu jsir test bijokimiku tad-demm.

Attakk akut ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa huwa indikazzjoni għat-tqegħid tal-pazjent fl-unità tal-kura intensiva. It-terapija hija mmirata lejn dan li ġej:

eliminazzjoni ta 'uġigħ qawwi
tnaqqis fl-attività tal-frixa,
brim,
ir-restawr tal-patenza tal-kanali tal-glandola,
tnaqqis fl-aċidità ta 'meraq gastriku,
prevenzjoni ta 'deidrazzjoni (deidrazzjoni) u avvelenament mill-ġisem,
prevenzjoni tal-mewt f'każ ta 'infezzjoni fil-kavità addominali.

Ir-reġim ta ’trattament jinkludi intervent kirurġiku, terapija bil-mediċina, mistrieħ fis-sodda u dieta.

It-terapija għan-nekrożi tal-frixa hija mmirata biex isserraħ uġigħ qawwi.

Terapija konservattiva

Sabiex il-pazjent ikun stabbilizzat in-nekrożi tal-frixa, jintużaw il-mediċini li ġejjin:

Painkillers u antispasmodics. L-introduzzjoni ta 'soluzzjoni ta' novokaina bil-glukosju tgħin biex teħles malajr minn attakk ta 'uġigħ. F’każijiet severi, jintużaw analġeżiċi narkotiċi.Fil-futur, Ketanov, Papaverine, Platifillin jintużaw.
Aġenti antibatteriċi (Kanamycin, Cefazolin). Dożi għoljin ta 'mediċini jeqirdu patoġeni li jikkawżaw peritonite u axxess.
Soluzzjoni iżotonika. Iħaffef il-proċess ta 'eliminazzjoni ta' tossini, jipprevjeni deidrazzjoni u intossikazzjoni tal-ġisem.
Inibituri ta 'enzimi proteolitiċi (Kontrikal). Jinnewtralizza l-enzimi tal-frixa, li jwaqqaf il-proċess tal-qerda taċ-ċelloli tal-glandola.
Antaċidi (Efedrina). Jintużaw biex jipprevjenu ulċerazzjoni tal-ħitan ta 'l-istonku waqt is-sawm.

Kirurġiċi

Bl-ineffettività tat-trattament tal-mediċina, tittieħed deċiżjoni dwar il-ħtieġa għal operazzjoni. Skond il-kundizzjoni tal-pazjent, huwa preskritt:

Drenaġġ Laparoskopiku taż-żoni milquta. Immirat lejn it-tneħħija ta 'prodotti għat-tqassim tat-tessuti. Isseħħ b'kors mhux kumplikat tal-marda.
Djalisi peritoneali. Il-kavità addominali hija mnaddfa minn fluwidu infjammatorju u ttrattata b'antisettiċi.
Pankreatektomija It-tneħħija sħiħa tal-frixa hija indikata għall-qerda totali tat-tessuti tagħha.

Fl-ewwel jiem wara l-bidu ta 'attakk, żżomm lura milli tiekol ikel. L-introduzzjoni ta 'prodotti fid-dieta titwettaq gradwalment. Int ser ikollok teħel ma 'dieta li ma tistax tiffranka ħajtek kollha, dan jgħin biex tevita t-tieni aggravar. L-ikel jiġi mgħolli, steamed jew moħmi mingħajr l-użu taż-żejt. Kul f'porzjonijiet żgħar, 5-6 darbiet kuljum. Ħwawar, xorb alkoħoliku u karbonizzat, ikel xaħmi u moqli, frott qares huma esklużi mid-dieta.

Fl-ewwel jiem wara l-bidu ta 'attakk, għandek toqgħod lura milli tiekol ikel.

Kumplikazzjonijiet

Madwar 20% tal-pazjenti li kellhom nekrożi akuta fil-frixa jaqgħu f’koma li tispiċċa fil-mewt. Disturbi mentali severi jiżviluppaw f'kull 4 każijiet. Anqas komunement, tifforma fistula retroperitoneali, li minnha prodotti li jinqasmu fit-tessuti jippenetraw fil-kavità addominali. Dan jikkontribwixxi għall-iżvilupp ta 'peritonite u aċess purulenti.

Id-diżabilità

Il-grupp ta 'diżabilità huwa assenjat billi titqies in-natura u s-severità tal-kors tan-nekrożi tal-frixa, il-preżenza ta' kumplikazzjonijiet u l-abbiltà tal-pazjent li jmexxi stil ta 'ħajja normali. Fil-kors mhux kumplikat tal-patoloġija, 3 gruppi ta ’diżabilità huma assenjati. F'disturbi diġestivi kroniċi u l-formazzjoni ta 'fistuli, il-pazjent jirċievi 2 gruppi. Il-Grupp 1 huwa assenjat wara t-tneħħija tal-frixa jew bl-okkorrenza ta 'spiss ta' fsada.

Kawżi ta 'nekrożi tal-frixa emorraġika

Il-kawżi tan-nekrożi emorraġika tal-frixa huma assoċjati ma 'fatturi bħal:

infjammazzjoni tal-frixa, akkumpanjata minn disfunzjoni parzjali tagħha u ksur tal-fluss normali ta 'meraq tal-frixa,
intossikazzjoni bl-etanol fl-alkoħoliżmu kroniku,
rifluss kostanti ta 'meraq tal-frixa fil-kanali tal-frixa (ġeneralment iseħħ b'ġebel fil-marrara),
leżjonijiet infettivi tal-kanali tal-bili u tal-passaġġ biljari (kolangite, kolekistite),
Sindromu tromboemorraġiku jew DIC (koagulazzjoni intravaskulari mxerrda), li qed tiżviluppa waqt infezzjonijiet batteriċi-virali akuti, wara l-kimoterapija tal-kanċer, kif ukoll meta jkunu esposti għal dożi għoljin ta 'radjazzjoni jonizzanti,
mard awtoimmuni (vaskulite emorraġika),
korrimenti trawmatiċi tal-parenchyma tal-organu, inkluż waqt interventi kirurġiċi.

Imma x'ikun il-kawża inizjali tad-dijanjosi ta 'nekrożi tal-frixa emorraġika lokali jew totali (jiġifieri, il-mewt ta' parti jew taċ-ċelloli kollha), il-marda bilfors taffettwa l-acinus - is-sezzjoni sekrezzjonali tal-frixa, li ċ-ċelloli tagħhom jipproduċu enzimi li jiffurmaw meraq tal-frixa.Il-forom kollha ta ’nekrożi tal-frixa jseħħu meta l-attività ta’ dawn l-enzimi tilħaq livell anormalment għoli, u dawn jibdew jaffettwaw b’mod negattiv it-tessut ta ’l-organu - biex idrolizza l-proteini tiegħu. Barra minn hekk, l-enżima elastase tista 'tagħmel ħsara anke lill-ħitan tal-vini tad-demm, u dan iwassal għal emorraġiji. Fil-gastroenteroloġija klinika, dan il-fenomenu spiss jissejjaħ autoaggressjoni ta 'enzimi tal-frixa.

In-nekrożi emorraġika tal-frixa tiżviluppa minħabba l-effetti aggressivi ta 'trypsin, chymotrypsin u elastase (pancreatopeptidase E) - l-enzimi proteolitiċi ewlenin (proteini li jneħħu l-proteini) enzimi pankreatiċi li huma meħtieġa għad-diġestjoni ta' ikel tal-proteina.

Minn investigazzjoni tal-kawżi ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa, gastroenterologi waslu għall-konklużjoni li n-nuqqas fil-proċess kumpless umorali tar-regolazzjoni tal-produzzjoni ta' enżimi diġestivi għandu rwol importanti fil-patoġenesi ta 'din il-marda. U jinvolvi ħafna ormoni. Għalhekk, l-ormoni glukonagon u somatostatin (prodotti miċ-ċelloli tal-gżejjer tal-Langerhans fil-frixa), kalċitonina (sintetizzata mill-glandola tat-tirojde), kif ukoll proteini tas-serum speċjali ta 'antitripsin jinibixxu t-tnixxija ta' enzimi proteolitiċi. L-istimulaturi tal-produzzjoni tal-enżimi u l-attività tagħhom huma: is-segretina sintetizzata mill-mukoża tal-musrana ż-żgħira, il-kolekistokinina (pankreosimina) prodotta mid-duwodenu, kif ukoll l-insulina, il-gastrina u, naturalment, is-serotonin, li l-parti tal-iljun hija sintetizzata fil-musrana ż-żgħira u fil-frixa.

, , , , , ,

Sintomi ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa

Is-sintomi l-iktar karatteristiċi ta 'nekrożi emorraġika tal-frixa jidhru kif ġej:

Uġigħ akut, kultant insupportabbli, lokalizzat fl-ipokondriju tax-xellug u li jestendi għar-reġjun tal-ġenbejn, għan-nofs tax-xellug tas-sider u l-ispalla,
ilsien u ħalq xott,
nawżea u rimettar ripetut mingħajr tbatija,
nefħa tal-kavità addominali, flatulenza u dijarea,
deni u deni,
iperemja tal-ġilda tal-wiċċ,
tikek blu-vjola fuq il-ħajt ta 'quddiem jew fuq il-ġnub tal-peritoneum,
żieda spażmodika u tnaqqis fil-pressjoni,
nuqqas ta 'nifs u polz rapidu,
tnaqqas il-produzzjoni ta 'l-awrina,
Disturbi mentali (stat ta 'eċċitament ġenerali jew letarġija).

Nekrożi pankreatika emorraġika akuta fi kważi ħamsa tal-pazjenti tikkawża stat ta 'kollass, u f'terz - koma jew disturb mentali akut. Il-formazzjoni ta 'fistula retroperitoneali frixa twassal għall-fatt li l-kontenut tal-frixa, partiċelli tat-tessut mejjet u l-exudate emorraġiċi jidħlu fil-kavità addominali. Dan huwa dak li jikkawża l-axxess tat-tessut peritoneali u l-peritonite purulenta.

, , , , , ,

Stadji tal-progressjoni tal-marda

Il-marda hija kkaratterizzata minn żvilupp f’fażijiet.

It-tieni stadju: ir-reazzjoni ta 'dekompożizzjoni purulenta taċ-ċelloli tal-glandola tibda tiżviluppa, bil-formazzjoni ulterjuri ta' ħsara (toqba) fil-frixa.

It-tielet stadju: l-infjammazzjoni tinfirex fuq tessuti b'saħħithom ġirien, li toħloq sitwazzjoni stressanti għall-ġisem.

Kif tistgħu taraw, din il-marda hija pjuttost perikoluża għall-ħajja tal-bniedem u teħtieġ trattament terapewtiku serju u, jekk meħtieġ, kirurġiku.

Kawżi tal-iżvilupp tal-patoloġija fil-ġisem tal-bniedem

Sal-lum, il-mediċina taf bosta fatturi li jikkontribwixxu għall-iżvilupp ta 'dan il-proċess patoloġiku. L-iktar komuni fosthom huma:

Infjammazzjoni tal-frixa, li fiha tkun innotata l-aterosi parzjali tagħha, kif ukoll ħruġ mhux xieraq tal-fluwidu tal-frixa (meraq).
Avvelenament (intossikazzjoni) tal-ġisem bħala standard, li hija okkorrenza frekwenti jekk il-pazjent ibati minn alkoħoliżmu kroniku.
Id-dħul sistematiku ta 'meraq tal-frixa fil-kanali tal-frixa, li huwa tipiku fil-preżenza ta' ġebel fil-marrara.
Il-preżenza ta 'attenzjoni infettiva fil-kanali tal-bili u fil-kanali tal-bili, li hija okkorrenza komuni ma' kolekistite u kolangite.
Koagulazzjoni intravaskulari mxerrda u sindromu tromboemorraġiku, li ta ’spiss jakkumpanjaw varjetà ta’ infezzjonijiet ta ’oriġini virali u batterika, jew iseħħu wara l-kemjoterapija u wara espożizzjoni għal dożi għoljin ta’ radjazzjoni jonizzanti.
Vaskulite emorraġika (patoloġija awtoimmuni).
Trawma mekkanika tal-parenċima frixa, li għandha natura bl-addoċċ jew wara l-operazzjoni.

Din il-marda hija wkoll perikoluża minħabba li tista 'taffettwa organi interni oħra tal-passaġġ gastro-intestinali, u taffettwa ħażin il-funzjonament tagħhom.

Sintomi karatteristiċi ta 'din il-marda

Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi ta 'din il-marda:

Uġigħ akut u ta 'intensità estremament qawwi fl-ipokondriju tax-xellug, li jagħti fis-sider tax-xellug, fl-ispalla u fid-dahar t'isfel.
Ħalq xott.
Is-sentiment ta 'tassazzjoni ta' l-ilsien.
Rimettar ripetut.
Dardir
Rimettar imrażżan.
Nefħa.
Dijarea
Żieda fil-formazzjoni tal-gass.

Barra minn hekk, il-pazjent jilmenta minn sintomi oħra:

Temperatura għolja.
Il-preżenza ta 'tikek blu jew vjola fuq il-ġnub ta' l-addome jew fil-parti ċentrali tiegħu, li tindika l-preżenza ta 'fsada interna.
Pressjoni tad-demm instabbli.
Polz aċċellerat.
Nuqqas ta 'nifs.
Ammont żgħir ta ’awrina meta tgħaddi l-awrina.
Disturbi mentali.

Skond statistika medika, nekrożi pankreata akuta emorraġika f'1 / 5 tal-pazjenti tipprovoka kriżi, u f'1 / 3 hemm koma jew disturbi mentali ta 'natura akuta.

Karatteristiċi ta 'terapija terapewtika

L-istadji ewlenin ta 'l-intervent mediku:

Eliminazzjoni tal-uġigħ. Għal dan, huma analġesiċi, antispasmodiċi (Papaverine, No-shpa, Novocaine u l-bqija).
Is-sospensjoni tal-aggressjoni ta 'enzimi tal-frixa. Injezzjonijiet ġol-vini u qatra huma preskritti bl-użu ta 'Trasilol jew infużjoni ta' Trotical.
Eliminazzjoni ta 'spażmi, li tippermetti li titwessa' l-patenza tal-kanali tal-glandola, u jittieħdu wkoll miżuri biex tnaqqas l-ammont ta 'meraq gastriku sekretat. F'dan l-istadju, għandha tiġi segwita dieta stretta b'episodji ta 'ġuħ assolut. Mill-mediċini użati Ephedrine, Atropine.
Prevenzjoni tat-tixrid ta 'sustanzi tossiċi u infezzjonijiet ma' organi ġirien. Għal dan, l-antibijotiċi huma preskritti, pereżempju, Zeporin, Gentamicin jew Kanamycin. Biex tneħħi t-tossini mill-ġisem, il-glukosju bl-insulina u soluzzjonijiet oħra jintużaw.

Bl-istadju avvanzat tal-patoloġija bi ħsara estensiva fl-organi, il-kirurġija ta 'emerġenza hija preskritta.

Soluzzjoni radikali oħra hija l-eżċiżjoni ta ’siti mejta (sekwestrektomija).

It-terapija ta 'din il-marda hija proċess twil ħafna, li jista' jieħu ż-żmien minn diversi ġimgħat sa sitt xhur, jew saħansitra aktar.

Aktar pronjosi u mortalità.

Fl-istess ħin, numri aktar preċiżi jissejħu wkoll, pereżempju, nekrożi pankreatika emorraġika bħala kawża tal-mewt:

7-15% - mortalità totali.
40-70% - b'forom ta 'patoloġija estremament aggressivi.

B'mod partikolari, biex tkun evitata n-nekrożi tal-frixa, għandhom jittieħdu l-miżuri kollha biex tevita l-formazzjoni ta 'pankreatite:

Irrevedi b'mod drammatiku d-dieta.
Rifjut assolut ta 'l-alkoħol.
Fil-preżenza ta 'kwalunkwe mard gastro-intestinali, dawn għandhom jiġu ttrattati f'waqtu.

Biss attenzjoni bir-reqqa għal saħħtek tista 'tgħin biex tevita konsegwenzi diżastrużi.

Konklużjoni

Dan ifisser li għandek bżonn tfittex għajnuna medika fil-ħin għall-iċken ksur fl-apparat diġestiv, u b'mod partikolari fil-frixa. In-nuqqas ta ’terapija xierqa żżid ir-riskju tal-mewt.

L-użu ta 'miżata ta' monasteru għat-trattament tal-pankreatite

Tkun sorpriż kemm il-marda tonqos malajr. Ħu ħsieb il-frixa! Iktar minn 10,000 persuna innutaw titjib sinifikanti f’saħħithom biss billi jixorbu filgħodu ...

X'inhi nekrożi tal-frixa u kemm hija perikoluża?

Hekk kif tiżviluppa, in-nekrożi hija kapaċi tinfirex u taffettwa l-organi viċin. Fl-istess ħin, dawk it-tessuti li waqgħu, jiġifieri, mietu, m'għadhomx irrestawrati

Għalfejn uġigħ ta 'ras bil-pankreatite tweġġa' u kif teħles minn attakk ta 'emigranja?

Huwa kważi impossibbli li jiġu identifikati l-kawżi eżatti ta 'uġigħ ta' ras f'pazjenti b'pankreatite, peress li dan is-sintomu, ġeneralment, huwa ħbieb kostanti ta 'infjammazzjoni tal-frixa.

Kawżi u karatteristiċi tad-deni fil-pankreatite

Is-sindromu tal-uġigħ li jinsab fl-addome ta ’fuq huwa l-indikatur ewlieni li huwa dejjem preżenti. L-uġigħ jista 'jkun qawwi, qtugħ, jew kostanti, iżda matt.

Kif ittaffi l-uġigħ malajr bl-infjammazzjoni tal-frixa?

Sabiex sindromi tal-uġigħ ma jibqgħux jolqot l-istil tal-ħajja tas-soltu tiegħek, għandek tissorvelja bir-reqqa mhux biss in-nutrizzjoni, iżda wkoll l-istil ta 'ħajja ġenerali.

Il-kawżi ewlenin tal-marda

Pankreatite emorraġika sseħħ taħt l-influwenza ta 'fatturi responsabbli għall-attivazzjoni tas-sistemi ta' l-enzimi tal-ġisem. Fost il-kawżi ewlenin tal-marda, gastroenterologi jsejħu proċessi infjammatorji, akkumpanjati minn bidla fil-ħruġ tat-tnixxija.DIC, intossikazzjoni bl-alkoħol u disturbi awtoimmuni jistgħu wkoll jipprovokaw patoloġija.

B'pankreatite emorraġika, hija osservata ħsara parzjali jew kompleta fuq il-glandola. Dan iseħħ fl-isfond li tintlaħaq konċentrazzjoni kritika ta 'enżimi - trypsin u elastase. Bħala riżultat, il-parenċima tal-glandola tibda l-proċess ta 'l-awtoġestjoni, u l-ħitan tal-vini tad-demm jinqerdu. Tessuti ta 'l-organi huma gradwalment mimlijin bid-demm, b'elementi aggressivi li jgħaġġlu fil-kavità addominali, u jikkawżaw peritonite.

L-ewwel sinjali tal-marda

Is-sintomatoloġija tal-marda tiżdied fuq bosta sigħat. Is-sintomu ewlieni tiegħu huwa sindromu ta ’uġigħ pronunzjat. Pankreatite emorraġika hija dejjem akkumpanjata minn skumdità addominali. L-uġigħ jista 'jvarja fl-herpes zoster jew jirradja lejn id-dahar t'isfel. Hija preżenti b'mod kostanti, iżda tonqos f'pożizzjoni b'saqajha mgħawweġ. L-intensità tal-uġigħ tiddependi fuq il-grad ta 'ħsara lill-organu.

Liema sinjali oħra huma akkumpanjati minn pankreatite emorraġika? Is-sintomi tal-marda, bħala regola, jidhru f'daqqa. L-ewwel, persuna tħoss uġigħ qawwi fir-reġjun epigastriku. Hekk kif il-konċentrazzjoni tal-hekk imsejħa sustanzi vasoattivi fid-demm tiżdied, l-iperemja tal-ġilda tiżviluppa. Ukoll, għal din il-marda, fenomeni bħal ilsien niexef, takikardja, u tnaqqis fil-pressjoni tad-demm huma karatteristiċi. Fl-isfond tat-temperatura normali tal-ġisem, ir-rata tal-qalb titla 'għal 180 taħbita kull minuta.

Matul il-kors tal-marda, gastroenterologi jiddistingwu tliet perjodi, li kull wieħed minnhom huwa differenti fl-istampa klinika. L-ewwel stadju huwa kkaratterizzat minn xokk qawwi fil-pankreatogenic. Fi 2-3 sigħat, tossemija tiżviluppa. Fit-tieni stadju, l-istampa klinika hija ssupplimentata minn sintomi ta 'funzjonament ħażin ta' organi vitali. Jidhru disturbi mentali, ansjetà eċċessiva u mġieba mhux xierqa. It-tielet stadju huwa kkaratterizzat bl-okkorrenza ta 'kumplikazzjonijiet purulenti.

Il-prinċipji bażiċi tat-trattament

Jekk hemm suspett ta 'pankreatite emorraġika, ir-raġunijiet għalfejn huma deskritti f'dan l-artikolu, il-pazjent jintwera l-isptar ta' emerġenza. It-trattament normalment huwa mmirat biex jelimina l-uġigħ u aktar ħsara lill-glandola, li jipprevjeni kumplikazzjonijiet purulenti. Mill-mediċini antispasmodiċi preskritti ("Papaverine"), analġeżiċi, anti-istaminiċi. Imblokk ta 'Novocain huwa wkoll obbligatorju. Kumplikazzjonijiet infettivi spiss jakkumpanjaw pankreatite emorraġika, u għalhekk terapija antibatterika hija preskritta mill-ewwel jum.

Artiklu utli? Aqsam il-link

Irrispettivament mill-kundizzjoni tal-pazjent, dieta ta 'ġuħ hija rrakkomandata. Bl-ineffiċjenza ta 'metodi konservattivi ta' trattament, l-intervent kirurġiku huwa preskritt. L-operazzjoni tinvolvi li tiftaħ il-kapsula tal-glandola, tiskulaha u tneħħi ż-żoni nekrotiċi. Permezz ta 'proċess patoloġiku estensiv, issir risettazzjoni sħiħa ta' l-organu jew parti tiegħu.

Previżjoni u Prevenzjoni

Il-forma emorraġika ta 'pankreatite hija meqjusa bħala l-iktar sfavorevoli mil-lat pronostiku. Skont l-istatistiċi, riżultat fatali jseħħ f'50% tal-każijiet, anke meta tingħata kura medika. Il-kawża ewlenija tal-mewt hija t-tossemija pankreatogenika.

Din il-marda tista 'tiġi evitata? Il-prevenzjoni ta 'pankreatite emorraġika tikkonsisti fl-osservanza tal-prinċipji ta' nutrizzjoni xierqa, li tirrifjuta l-vizzji (tipjip, abbuż ta 'alkoħol). It-tobba jirrakkomandaw ukoll eżamijiet preventivi f'waqthom sabiex jindividwaw mard ta 'l-organi interni.

Bħala riżultat ta 'esponiment għal numru ta' fatturi ta 'ħsara, ksur tad-dieta jew abbuż ta' alkoħol, pankreatite akuta tiżviluppa. Din il-kundizzjoni tirrikjedi miżuri mediċi urġenti, b'kors mhux favorevoli li tikkomplika n-nekrożi tal-frixa tal-frixa.Il-kura tan-nekrożi tal-frixa sseħħ fi sptar u hija mmirata biex twaqqaf l-awto-qerda tal-frixa u tirrestawra l-ġisem kollu.

Il-mekkaniżmu ta 'żvilupp ta' nekrożi tal-frixa

Ir-raġuni ewlenija għall-iżvilupp ta 'nekrożi tal-frixa hija l-attivazzjoni prematura ta' proenzimi, li twassal kaskata ta 'reazzjonijiet biex tattiva l-proċess ta' qerda tat-tessuti. Il-fatturi li ġejjin jistgħu jwasslu għal dan:

Fattur tal-ikel. Stimulazzjoni eċċessiva tal-parti eżokrina tal-glandola sseħħ, li hija responsabbli għat-tipi kollha tal-metaboliżmu. Bħala riżultat ta 'abbuż ta' alkoħol, li tiekol ikel xaħmi jew ta 'kwalità ħażina, numru kbir ta' enzimi jiġu meħlusa miċ-ċelloli tal-acinar tal-frixa, li jibdew jeqirdu t-tessuti tal-glandola nnifisha.

Fattur ostruttiv. Normalment hemm imblukkar tal-kanal tal-frixa fl-isfond tal-marda tal-ġebel. Bħala riżultat ta 'dan, il-pressjoni fit-tubi tiżdied, il-permeabilità vaskulari tiżdied u l-kaskata ta' reazzjonijiet li jattivaw l-enzimi hija attivata, il-glandola "tiddiġerixxi ruħha"

Fattur ta 'rifluss. Il-bili hija mitfugħa mid-duwodenu fil-frixa, minħabba li l-proenzimi huma attivati qabel iż-żmien, tibda r-reazzjonijiet tal-enżima, li fl-aħħar iwassal għal infjammazzjoni tal-glandola u nekrożi tat-tessuti tagħha.

Stadji bijokimiċi ta 'nekrożi tal-frixa

L-ewwelnett, enzimi bħal lipase u fosfolipase A huma attivati, huma jkissru ċ-ċelloli tax-xaħam tal-glandola. Hemm imsaren ta 'nekrożi tal-frixa mxaħħma, li huma delimitati minn żoni b'saħħithom tal-frixa mix-xaft infjammatorju. Hemm akkumulazzjoni ta 'aċidi grassi, il-pH taċ-ċelloli jinbidel għal naħa aċiduża. Dan il-proċess iqajjem il-mekkaniżmu ta 'attivazzjoni ta' trypsin intraċellulari, u jibda jkisser proteini tal-frixa. Elastase huwa attivat, li jaqsam il-ħitan tal-vini tad-demm, u l-proċess imur lil hinn mill-frixa nnifsu u jsir irreversibbli.

Kif inhi n-nekrożi tal-frixa klinikament manifestata?

Is-sintomi ewlenin tan-nekrożi tal-frixa tal-frixa jiddependu mill-grad ta 'prevalenza ta' ħsara fl-organu u mill-ħin li jkun għadda mill-bidu tal-marda.

Bħala regola, uġigħ qawwi fl-addome ta 'fuq, li jista' jinfirex fuq id-dahar u r-riġlejn, huwa inkwetanti. Barra minn hekk, iseħħ nefħa u rimettar persistenti, li jirriżulta f'żieda ta 'deidrazzjoni. Jista 'jkun hemm tikek, simili għal tbenġil b'lijta sofor, fuq in-naħa tax-xellug u madwar iż-żokra. Intossikazzjoni ġenerali tal-ġisem qed tikber, billi r-reazzjonijiet enżimatiċi ġewwa l-glandola jaffettwaw ix-xogħol ta 'l-organi u s-sistemi kollha. Mingħajr trattament xieraq, tiżviluppa insuffiċjenza renali, tal-fwied, tal-pulmun jew xokk infettiv tossiku.

Dejta tal-laboratorju turi żieda fl-amilasi, id-dijastasi, lewkoċitosi, tagħqid tad-demm u dejta oħra li sinjal is-severità tal-proċess.

Riżultat fatali b'nekrożi pankreatika tal-frixa huwa osservat fil-medda ta '15 sa 70% tal-każijiet, skont il-forma tal-marda u l-ħin li l-pazjent qatta' mingħajr trattament. Madankollu, anke bi trattament adegwat, dan l-indikatur jibqa 'għoli.

Stadji tal-iżvilupp tal-marda

Nekrożi pankreatika fil-bidu ta 'l-iżvilupp tagħha hija ta' natura asettika, jiġifieri, il-proċess infjammatorju huwa dovut għall-azzjoni ta 'tossini u m'għandux patoġen infettiv.

Fil-futur, il-proċess imur fl-istadju ta 'infezzjoni, iseħħ kumplikazzjonijiet ta' nekrożi tal-frixa, bħal axxess tal-frixa jew phlegmon ta 'l-ispazju retroperitoneali.

Barra minn hekk, il-kors tan-nekrożi tal-frixa fi kwalunkwe stadju jista 'jkun ikkumplikat minn peritonite, formazzjoni ta' ċisti fil-frixa, xokk u falliment ta 'organi multipli.

Il-pronjosi għan-nekrożi tal-frixa frixa fl-ewwel 48 siegħa mill-mument tad-dħul fl-isptar hija evalwata skond l-iskala Ranson, li tinkludi 11-il indikatur differenti ta 'tfixkil tal-ġisem. Iktar ma jkun hemm tweġibiet pożittivi fuq din l-iskala, l-agħar il-pronjosi.

Kif tiġi ttrattata n-nekrożi tal-frixa?

It-trattament tan-nekrożi frixa tal-frixa iseħħ biss f'ambjent tal-isptar u jintgħażel individwalment skont l-istadju tal-proċess u l-preżenza ta 'kumplikazzjonijiet. Rakkomandazzjonijiet ġenerali niżlu għal ditossifikazzjoni u riforniment ta 'telf ta' fluwidu u elettroliti.

Drogi preskritti li jtaffu l-spażmi ta 'tessut tal-muskolu lixx, inaqqsu s-sekrezzjoni gastrika, jinibixxu l-produzzjoni intraċellulari ta' enzimi. Barra minn hekk, l-ormoni u l-antibijotiċi huma preskritti skont l-istadju tal-marda.

It-trattament kirurġiku jinkludi laparoskopija jew laparotomija, skont il-grad ta 'prevalenza tal-proċess u l-preżenza ta' kumplikazzjonijiet.

In-nutrizzjoni għan-nekrożi frixa tal-frixa normalment hija parenterali. Il-pazjenti jingħataw tubu nasogastric biex iwaqqfu l-produzzjoni ta ’enzimi fl-istonku u fil-frixa.

Fil-perijodu ta 'rkupru, tidher dieta li tiffranka, tabella Nru 5 skond Pevzner. Li juru ċereali, sopop mgħaffġa, nutrizzjoni frazzjonali. Esklużi alkoħol, xorb karbonizzat, brodi. Għandek issib il-prinċipji bażiċi ta 'dieta għar-restawr tal-organi fl-artikolu: Rakkomandazzjonijiet għal nutrizzjoni tad-dieta għal mard tal-frixa.

Ponta: l-alkoħol huwa kompletament kontraindikat fi kwalunkwe patoloġija tal-frixa, għax iżżid il-pressjoni fit-tubi u ssaħħaħ it-ton tal-isfinti. Dan joħloq il-prerekwiżiti għall-attivazzjoni ta 'l-enżimi u t-tnedija ta' kaskata ta 'reazzjonijiet li jeqirdu t-tessut tal-frixa. Meta telimina l-alkoħol mill-konsum, għandek iżżomm saħħtek għal ħafna snin.

Nekrożi tal-frixa emorraġika hija proċess patoloġiku li jseħħ fit-tessuti tal-frixa.

Din il-marda hija kkaratterizzata minn qerda rapida u irreversibbli tal-organu.

Jekk trid tkun taf x’wassal għall-apparenza ta ’din il-marda, kif ukoll jekk din tista’ tiġi kkurata, imbagħad aqra dan l-artikolu.

Kawżi tal-marda

Il-frixa hija organu tas-sistema diġestiva tal-bniedem, mgħammra b'funzjonijiet ta 'tnixxija.

L-enżimi prodotti mill-frixa ta 'persuna b'saħħitha li qatt ma kellha problemi ma' dan l-organu jħallu l-fruntieri tagħha flimkien ma 'meraq tal-frixa li jidħol fid-duwodenu.

L-iskop ewlieni tal-meraq tal-frixa, saturat b'enzimi bħal elastase, trypsin u chymotrypsin, huwa t-tqassim effettiv ta 'ikel tal-proteina.

Il-kawżi tan-nekrożi emorraġika tal-frixa mhumiex mifhuma għal kollox, madankollu, it-tobba jemmnu li din il-patoloġija tista 'tiżviluppa minħabba effetti fatali tal-fatturi li ġejjin:

infjammazzjoni reċenti tal-frixa, li twassal għal disfunzjoni sħiħa jew parzjali ta 'dan l-organu,
fluss imblukkat ta 'fluwidu frixa,
intossikazzjonijiet li għandhom in-natura totali tal-ħsara fuq il-ġisem u li ġejjin minn alkoħol jew avvelenament kimiku,
diversi mard infettiv (per eżempju, kolangite jew kolekistite), lokalizzati fil-kanali tal-bili,
koagulabilità għolja fid-demm, manifestata b'mod simptomatiku wara mard virali ttrasferit, effetti kimoterapewtiċi, eċċ.,
uħud mill-mard awtoimmuni (per eżempju, vaskulite emorraġika),
Influwenzi mekkaniċi li jwasslu għal ħsara fl-integrità tal-parenċima tal-frixa.

In-nekrożi emorraġika tipproċessa malajr. Fil-preżenza ta 'din il-marda, mhux biss il-parenchyma u l-membrani mukużi tal-marrara jbatu, iżda wkoll sezzjoni speċjali ta' dan l-organu responsabbli għall-produzzjoni ta 'enżimi diġestivi.

Din iż-żona tal-frixa tissejjaħ "acinus". Ħsara għal din iż-żona tistimula l-produzzjoni eċċessiva ta 'enzimi li ma jħallux il-ġisem flimkien mal-parti ewlenija tal-fluwidu tal-frixa, iżda jibqgħu fi ħdanha u għandhom effett distruttiv aggressiv fuq tessuti diġà bil-ħsara, idrolizzaw il-proteini tagħhom u jagħmlu ħsara lill-ħitan tal-vini tad-demm, u jipprovokaw diversi mikrobi ta' demm.

Din is-sitwazzjoni, karatteristika għan-nekrożi pankreatika emorraġika, hija kklassifikata mit-tobba bħala autoaggressjoni ta 'enzimi tal-frixa.

Kif tikkura nekrożi tal-frixa tat-tip emorraġiku?

Jekk tħoss is-sintomi elenkati taħt dan l-artikolu, imbagħad toqgħodx lura u fittex għajnuna medika kwalifikata minnufih.

Huwa aħjar li ċċempel lit-tim tal-ambulanza f'sitwazzjoni bħal din, aktar milli tmur fil-klinika waħdek.

Tim ta 'tobba li jaslu fil-post tas-sejħa se jwettqu valutazzjoni inizjali tal-kundizzjoni tiegħek u, jekk meħtieġ, jagħtik xi mediċini li huma permessi f'din is-sitwazzjoni.

It-trattament ta 'tali patoloġija bħala nekrożi pankreata akuta emorraġika jsir esklussivament f'kundizzjonijiet wieqfa.

Jekk in-nekrożi tal-frixa hija ta ’natura totali, allura l-pazjent ma jitpoġġiex fis-sala ġenerali tas-soltu, iżda fi kura intensiva biex jissorvelja bla heda l-kundizzjoni tiegħu u jieħu miżuri f’waqtha biex jipprovdi għajnuna.

Wara li persuna li tbati minn nekrożi fil-frixa tasal l-isptar, issirlu eżami komprensiv.

Jekk id-dijanjosi tkun ikkonfermata, it-tobba jibdew b’urġenza l-kura tal-pazjent.

Biex tibda, persuna li tbati minn nekrożi emorraġika tirċievi mediċini orali speċjali li jistgħu jwaqqfu attakki ta 'uġigħ akut, kif ukoll mediċini li jimblokkaw il-produzzjoni eċċessiva ta' enzimi pankreatiċi.

Fl-istadji li jmiss tat-trattament intern għall-inkorsi emorraġika tal-frixa, it-tobba jistimulaw lill-pazjent biex tnaddaf it-tossini akkumulati fit-tessuti tiegħu, jinnormalizzaw l-aċidità tal-meraq gastriku, u jfittxu wkoll li jwaqqfu l-proċessi tan-nekrożi tal-frixa.

Wara l-istabbilizzazzjoni tal-kundizzjoni tal-pazjent, issir operazzjoni.

Bħala regola, tikkonsisti fi drenaġġ laparoskopiku jew transkutanju taż-żona affettwata tal-frixa, jew f'reserva sħiħa tal-kavità ta 'dan l-organu.

Wara li qrajt l-artiklu, tista 'ssib is-sintomi u l-kawżi li jipprovokaw tali patoloġija bħal nekrożi emorraġika tal-frixa, li hija kkaratterizzata minn kors sever.

In-nuqqas ta 'trattament xieraq u f'waqtu għal nekrożi emorraġika tal-frixa jista' jikkawża l-mewt.

Din is-sitwazzjoni tista 'tiġi evitata biss billi tikkuntattja immedjatament lil tobba li jispeċjalizzaw fit-trattament ta' din il-problema.

Waħda mill-aktar mard serju tas-sistema diġestiva umana hija n-nekrożi pankreatika tal-frixa, riżultat fatali li, skont l-istatistiċi, iseħħ fl-40-60% tal-każijiet.

Kawżi ta 'nekrożi tal-frixa

Pankreatite akuta, li l-kumplikazzjoni tagħha hija nekrożi tal-frixa, tinsab fit-tielet post fil-frekwenza ta 'l-okkorrenza, u tippermetti biss appendiċite akuta u kolekistite. Bħala regola, hija tiżviluppa bħala riżultat ta 'ħsara liċ-ċelloli sekrezzjonali tal-frixa, produzzjoni eċċessiva ta' meraq tal-frixa u ħruġ indebolit. Dawn il-proċessi jistgħu jipprovokaw:

korrimenti fl-addome
Kirurġija addominali
intossikazzjoni tal-ġisem (inkluża l-alkoħol),
Reazzjonijiet allerġiċi
Marda tal-marrara
mard infettiv jew parasitiku,
Konsum eċċessiv ta 'laħam moqli, sustanzi estrattivi, xaħmijiet ta' l-annimali.

Il-kawżi tan-nekrożi tal-frixa tal-frixa huma numerużi, iżda ħafna drabi tiżviluppa wara li tixrob ammont kbir ta 'alkoħol flimkien ma' ikel tal-proteini xaħmin.Jiġri li l-marda tipproċedi kważi istantanjament u jista 'jiżviluppa attakk fl-isfond ta' benesseri komplet. Ġew irrappurtati każijiet meta nekrożi pankreatika tal-frixa, li r-riżultat fatali tagħha seħħet fi ftit sigħat wara l-ewwel sinjali tal-marda, żviluppa ftit jiem wara festa abbundanti.

X'jiġri bin-nekrożi tal-frixa

Pankrea b'saħħitha tipproduċi enzimi li huma meħtieġa għat-tqassim ta 'ikel li jidħol fl-istonku. Huwa grazzi għalihom li l-ikel jinqasam f'elementi li jistgħu jidħlu fid-demm permezz tal-membrana mukuża ta 'l-istonku, li twassalhom għal tessuti u organi. Dan jagħmel il-frixa wieħed mill-organi importanti fil-ġisem. Ixrob l-alkoħol b'ikel xaħmi sinjur jistimula b'mod drammatiku l-frixa biex jipproduċi meraq, u peress li l-kanali ma jistgħux jitneħħew kompletament, dan jibda jakkumula ġewwa l-glandola. Dan iwassal għall-iżvilupp ta 'edema, kompressjoni ulterjuri tal-kanali ta' l-eliminazzjoni u l-imblukkar sussegwenti tagħhom. L-enzimi attivi tal-frixa, li l-funzjoni tagħhom kienet oriġinarjament it-tqassim tal-proteini, għaraq minn ġol-ħitan tat-tubi u jibdew jinħallu taħt l-influwenza ta 'l-enzimi, "tessuti tal-glandola" stess huma "diġeriti". Enżimi attivi u prodotti ta 'tħassir iffurmati f'dan il-proċess jidħlu fin-nixxiegħa tad-demm u jikkontribwixxu għad-dissoluzzjoni ta' organi u tessuti oħra, u jikkawżaw intossikazzjoni severa. Għalhekk, nekrożi frixa tal-frixa, li l-pronjosi tagħha hija pjuttost diffiċli biex tbassar, hija marda perikoluża ħafna.

Klassifikazzjoni tan-nekrożi tal-frixa

Skond il-firxa tal-leżjoni tal-glandola, huma distinti nekrożi fokali żgħar, fokali medji, fokali kbar, subtotali u totali tal-frixa. Dażgur, id-differenzi bejn l-ewwel żewġ speċi huma ġeneralment arbitrarji. It-tobba jużaw dawn il-kunċetti sabiex jiddeterminaw il-grad ta 'ħsara fl-organu. Bi nekrożi subtrotali tal-frixa, bidliet nekrotiċi jaffettwaw il-biċċa l-kbira tal-glandola. Jekk l-organu jkun affettwat kompletament, allura nekrożi pankreatiku pankreatiku hija djanjostikata. F'dan il-każ, riżultat fatali huwa dejjem osservat.

Hemm għażla oħra ta 'klassifikazzjoni. Hija taqsam in-nekrożi tal-frixa f'żewġ tipi:

Limitata. Dan jinkludi proċess li fih forom ta 'daqsijiet differenti huma ffurmati.
Komuni. F'dan il-każ, ħafna mill-glandola jew l-organu kollu huwa affettwat.

Tipi ta 'nekrożi tal-frixa

Jiddependi fuq il-preżenza ta 'infezzjoni fiż-żoni milquta, hija magħrufa nekrożi sterili jew infettata tal-frixa. Barra minn hekk, fil-każ ta 'proċess infettat, it-tbassir huwa pjuttost sfavorevoli, peress li hemm probabbiltà għolja li tiżviluppa xokk tossiku infettiv, u jista' jkun diffiċli ħafna li pazjent joħroġ minn din il-kundizzjoni.

Nekrożi sterlina pankreata hija maqsuma fit-tipi li ġejjin:

xaħmi - hija kkaratterizzata minn żvilupp bil-mod għal 4-5 ijiem u kors moderat,
emorraġiċi - ikkaratterizzat minn kors mgħaġġel u fsada frekwenti,
imħallat - iseħħ l-iktar spiss, peress li bin-nekrożi tal-frixa, tessut xaħmi u parenkima tal-frixa huma affettwati bl-istess mod.

Jekk in-nekrożi tal-frixa pankreatika hija djanjostikata, il-kirurġija hija inevitabbli. Iżda ħafna drabi dan ma jagħtix ir-riżultat mixtieq, u forsi l-iżvilupp mill-ġdid ta 'foci nekrotiċi.

Sintomi u dijanjosi ta 'nekrożi tal-frixa

Pankreatite akuta klinikament hija manifestata minn uġigħ qawwi fl-ipokondriju tax-xellug jew uġigħ li jkollu ħruq ta 'Sant'Antnin. Hemm rimettar ta 'kontenut intestinali, li ma jġibx eżenzjoni, dijarea. Fuq dan l-isfond, iddeidrazzjoni sseħħ malajr, l-intossikazzjoni tintensifika. Meta tagħmel dijanjosi, il-ġbir ta 'anamnesi huwa ta' importanza kbira.Jekk fih informazzjoni dwar l-abbuż ta 'l-alkoħol, ikel xaħmi jew informazzjoni dwar mard tal-fwied u tal-marrara, dan huwa probabbli ħafna li tagħmel dijanjosi ta' nekrożi pankreatika tal-frixa. Il-pronjosi f'dan il-każ tiddependi ħafna f'liema stadju tal-marda l-pazjent fittex għajnuna medika, u fuq il-livell tal-leżjoni.

Fir-rigward tad-dijanjostiċi tal-laboratorju, hawn jagħtu attenzjoni għall-analiżi ta 'l-awrina u d-demm, fejn hemm eċċess sinifikanti ta' amilasi. Eżografija addominali, CT jew MRI titwettaq ukoll, fejn tista 'tara d-dehra ta' żoni nekrotiċi fit-tessuti tal-frixa.

F'ħafna każijiet, nekrożi frixa teħtieġ intervent kirurġiku. Fl-istess ħin, minkejja l-fatt li r-rata ta 'mortalità hija pjuttost għolja, l-operazzjoni f'waqtha tagħti ċans kbir ta' rkupru. Trattament konservattiv jinkludi l-passi li ġejjin:

fi ftit jiem wara l-attakk - ġuħ komplet, u skont is-severità tal-marda, l-introduzzjoni ta 'nutrijenti permezz ta' infużjonijiet ġol-vini tista 'ddum ġimgħat,
purifikazzjoni tad-demm (hemosorbiment) - titwettaq b'intossikazzjoni severa,
somatostatin huwa ormon li jista 'jnaqqas l-effetti ta' funzjoni tal-kliewi indebolita, li ta 'spiss takkumpanja nekrożi tal-frixa,
b'forom infettivi - antibijotiċi.

Pankreatite akuta - Dieta

Peress li huwa l-fattur nutrittiv li ħafna drabi jsir il-kawża ta 'pankreatite akuta, huwa ta' importanza kbira fil-proċess ta 'trattament. Kif imsemmi hawn fuq, fl-ewwel jiem wara li ġiet stabbilita d-dijanjosi ta 'pankreatite akuta, id-dieta hija stretta ħafna - jiġi osservat ġuħ sħiħ. F'każijiet severi, l-għoti parenterali ta 'nutrijenti jista' jdum diversi ġimgħat.

Fil-futur, in-nutrizzjoni fin-nekrożi pankreatika tal-frixa timplika reġim li ma jneħħix, li huwa assigurat bl-eċċezzjoni massima ta 'xaħmijiet u karboidrati mid-dieta, kif ukoll prodotti li jikkawżaw formazzjoni akbar ta' gass. L-ikel huwa steamed u mqatta 'sewwa. Huwa meħud f'porzjonijiet żgħar ħames sa sitt darbiet kuljum. L-użu ta 'estrattivi u melħ huwa kompletament eskluż. Tali dieta, skont is-severità tal-marda, għandha ddum minn bosta xhur sa sena.

M’għandniex xi ngħidu, b’mard serja daqs in-nekrożi pankreatika tal-frixa, huwa possibbli riżultat fatali u, ovvjament, huwa aħjar li ma ġġibx ġismek għal attakk, billi telimina fatturi ta ’riskju kemm jista’ jkun. Imma jekk il-marda għadha żviluppata, allura l-aderenza bir-reqqa mad-dieta tgħin biex tevita rikaduti fil-futur.