Dijanjosi ta 'pankreatite, il-metodi tagħha

Il-pankreatite hija waħda mill-iktar mard serju tal-passaġġ gastro-intestinali, li jiġi manifestat fi ksur tal-frixa. Il-periklu tal-marda huwa tassew għoli ħafna, għalhekk huwa importanti li tiġi organizzata d-dijanjosi u t-trattament tal-patoloġija fil-ħin. Aħna se nitkellmu aktar dwar dan u l-essenza ġenerali tal-pankreatite fl-artiklu tal-lum.

X'inhi pankreatite u għaliex hija perikoluża

Dieta mhux xierqa u drawwiet ħżiena - il-mod għall-pankreatite!

Il-frixa tal-ġisem tal-bniedem mhux biss is-sigrieti tal-meraq tiegħu stess, meħtieġa għad-diġestjoni ta 'l-ikel li jidħol fil-passaġġ gastro-intestinali, iżda wkoll tipparteċipa fis-sintesi ta' l-iktar sustanzi importanti għall-bnedmin.

Allura, pereżempju, dan il-korp, twil 15-il ċentimetru u li jiżen biss 80 gramma, jipproduċi insulina, glukagon u likwene, li huma regolaturi taz-zokkor fid-demm. Minħabba funzjonijiet daqshekk importanti tal-glandola, is-sottovalutar tax-xogħol tagħha huwa sempliċement inaċċettabbli, madankollu huwa organu ordinarju li għandu tendenza li jkisser.

Fl-istat normali, il-frixa ta 'persuna rarament ikollha xi patoloġiji, iżda disturbi fil-funzjonament tagħha spiss jidhru minħabba malnutrizzjoni, stil ta' ħajja jew abbuż ta 'alkoħol. Il-konsegwenza ta 'ksur bħal dan hija li l-proċess infjammatorju jiżviluppa fil-ġisem, u m'għadux kapaċi jwettaq il-funzjonijiet tiegħu b'mod kwalitattiv. Huwa f'dan il-każ li persuna tiżviluppa pankreatite.

Fil-fatt, din il-marda hija infjammazzjoni tal-frixa, li tikkawża disturbi fix-xogħol tagħha.

Sal-lum, żewġ forom ta 'pankreatite huma distinti:

1. Akuta, li hija ksur mgħaġġel u pronunzjat fix-xogħol tal-frixa.
2. Kronika, li tiżviluppa minn forma akuta tal-marda u hija infjammazzjoni kontinwa kontinwa tal-organu.

Irrispettivament mill-forma tal-kors, il-kawżi tal-pankreatite, bħala regola ġenerali, huma:

• abbuż tal-alkoħol
• patoloġija tal-passaġġ diġestiv u tal-marrara
• aterosklerożi
• dijabete mellitus
• pressjoni għolja
• avvelenament
• tieħu ċerti mediċini
• overeating frekwenti
• malnutrizzjoni u stil ta 'ħajja
• Ferita infettiva tal-glandola
• predispożizzjoni ġenetika

Innota li l-kawżi msemmija hawn fuq jipprovokaw l-iżvilupp ta 'forma akuta ta' pankreatite, li minnha tista 'tiżviluppa infjammazzjoni kronika tal-frixa fil-futur. Dan tal-aħħar, mill-mod, huwa perikoluż ħafna, minħabba li jista 'jipprovoka l-iżvilupp tal-iktar patoloġiji serji tal-passaġġ gastro-intestinali (ulċera, kanċer) u l-mewt.

Sintomi tal-marda

Uġigħ qawwi fl-addome ta 'fuq - is-sinjal ewlieni tal-mard

X'inhu kroniku, dik il-forma akuta ta 'pankreatite hija tip ta' marda pjuttost interessanti, peress li l-kors tagħha huwa 'l bogħod minn dejjem sintomatiku. Għalhekk, sabiex tinżamm saħħa "gastrika", ta 'min iwettaq eżami sistematiku fil-klinika.

Madankollu, f'ħafna każijiet ta 'pankreatite, din timmanifesta ruħha b'sintomi speċifiċi, li l-bażi tagħhom huma s-sintomi li ġejjin:

1. Uġigħ qawwi fl-addome
2. deni
3. tnaqqis jew żieda fil-pressjoni
4. pallor tal-ġilda tal-wiċċ
5. remettar
6. dijarea jew stitikezza
7. qtugħ ta 'nifs
8. nefħa
9. tikek blu fil-żokra u fid-dahar baxx
10. sfurija tal-sclera tal-għajnejn jew tal-ġilda

F'każ akut jew aggravar ta 'pankreatite kronika, is-sintomi ta' hawn fuq huma intensifikati fuq bażi li qed tiżdied. Bħala riżultat, il-kundizzjoni tal-pazjent tmur għall-agħar u jkollu bżonn l-isptar.

Minħabba l-fatt li l-intensifikazzjoni tas-sintomi sseħħ fi żmien estremament qasir, meta jidhru l-ewwel, ta 'min wieħed iżur minnufih l-eqreb klinika, jieħu miżuri dijanjostiċi bażiċi u jibda t-terapija xierqa. Inkella, id-dehra tal-kumplikazzjonijiet l-aktar perikolużi ta 'pankreatite hija kwistjoni ta' żmien.

Dijanjostika tal-Patoloġija

Id-dijanjosi ta ’pankreatite teħtieġ eżami komprensiv

Biex torganizza t-trattament tal-pankreatite, l-ewwelnett, huwa importanti li tiddijanjostika b’mod preċiż il-preżenza ta ’din il-patoloġija. It-twettiq u l-preskrizzjoni ta 'miżuri dijanjostiċi huwa l-prerogattiva esklussiva ta' gastroenterologu, għalhekk, bi pankreatite suspettata ta 'kwalunkwe formazzjoni, iż-żjara tiegħu ma tistax tiġi evitata.

F'karnazzjoni tipika, id-dijanjostiċi fl-uffiċċju tal-ispeċjalista jsiru permezz tal-implimentazzjoni tal-passi li ġejjin:

1. Ġbir u analiżi tal-istorja epidemjoloġika tal-pazjent. F’dan l-istadju, gastroenterologu jitkellem mal-pazjent. Dan tal-aħħar huwa qal lill-ispeċjalista bl-aktar dettall possibbli dwar l-ewwel manifestazzjonijiet u sintomi tal-marda tiegħu, u wara dan it-tabib jista 'jislet xi konklużjonijiet.
2. Twettiq ta 'proċeduri dijanjostiċi ta' palpazzjoni. Dawn huma l-palpazzjoni ta 'xi organi minn ġol-ġilda ta' persuna, li jippermettilek tidentifika s-sinjali primarji ta 'pankreatite.

Ħatra u implimentazzjoni ta 'stħarriġ speċjalizzat. Fil-każ ta 'pankreatite, dawn li ġejjin huma mwettqa:

• Test tad-demm bijokimiċi. Skond ir-riżultati tiegħu, huma ddeterminati l-indikaturi li ġejjin: żieda fl-alfa-amilasi, lipase u zokkor fid-demm, tnaqqis fl-albumina fil-ġisem, kontroll tal-attività tal-proteina C-reattiva u żieda fl-urea.
• Determinazzjoni tal-istabbiltà tal-bilanċ tal-ilma-elettrolit tas-sistema tad-demm. Bil-pankreatite, din tiddeterjora b'mod notevoli u l-fluwidu fid-demm isir diversi drabi iżgħar.
• Test kliniku tad-demm. Din it-teknika dijanjostika tippermetti li tidentifika l-indikaturi ewlenin tal-funzjonament tal-ġisem.
• Analiżi tal-awrina L-essenza tal-implimentazzjoni tagħha hija simili għat-tip ta 'eżami preċedenti.
• Ultrasound, X-ray, tomografija komputata, laparoskopija u endoskopija. Dawn it-tipi ta 'studji huma meħtieġa biex jidhru l-proċessi li jseħħu fil-passaġġ gastro-intestinali u fil-frixa, li huwa importanti ħafna biex issir dijanjosi preċiża.

Innota li fid-dijanjosi ta 'pankreatite ta' kwalunkwe forma, il-metodi ta 'hawn fuq huma obbligatorji. It-totalità tar-riżultati tagħhom biss tista 'tgħin lil gastroenterologu professjonali jagħmel dijanjosi preċiża.

Karatteristiċi tat-trattament tal-pankreatite

Waqt it-trattament, trid taderixxi ma 'dieta speċjali

It-trattament ta 'pankreatite akuta u kronika huwa proċess li jikkonsisti f'numru kbir ta' stadji. Il-lista ta 'l-aħħar hija determinata individwalment għal kull każ, għalhekk, huwa importanti li tiġi kkurata infjammazzjoni tal-frixa flimkien ma' tabib professjonali.

F'termini ġenerali, il-prinċipji tat-trattament tal-marda huma kif ġej:

1. Waqqaf attakk ta 'pankreatite. Dan il-mument jirrikjedi l-organizzazzjoni tal-mistrieħ fis-sodda għall-pazjent, rifjut mingħandu milli jiekol u jixrob (l-eċċezzjoni hija ilma ordinarju), tieħu analġeżiċi, tapplika uġigħ kiesaħ fuq il-post, u tmur il-klinika.
2. Organizzazzjoni tat-terapija ewlenija tal-marda. Dan kollu jiddependi fuq is-severità tal-pankreatite u l-karatteristiċi tagħha f'kull każ. Irrispettivament mill-forma tal-patoloġija, huwa importanti li jiġu eliminati l-fatturi ta 'l-iżvilupp tagħha, u mbagħad tiġi organizzata t-tip xieraq ta' terapija, li tista 'tkun rappreżentata b'metodi konservattivi jew kirurġiċi. Huwa daqstant importanti li tkun organizzata d-dieta t-tajba għall-perjodu ta 'trattament tal-marda u żżur sistematikament il-klinika biex tissorvelja l-kors tal-patoloġija. Ta 'min jinnota li fit-trattament tal-pankreatite, l-użu ta' mediċina alternattiva mhuwiex eskluż, madankollu għandu jkun organizzat b'mod korrett u m'għandux ikun il-bażi tat-trattament, iżda jgħinha.
3. Iż-żamma tar-riżultat. F'dan l-istadju ta 'trattament, huwa biżżejjed li taderixxi ma' miżuri ta 'prevenzjoni bażiċi li jgħinu jipprevjenu r-rikorrenza ta' pankreatite jew l-aggravar tagħha.

B'mod ġenerali, m'hemm l-ebda diffikultajiet partikolari fit-trattament tal-pankreatite. Il-ħaġa ewlenija fl-organizzazzjoni tal-kura ta 'din il-marda hija kooperazzjoni mill-qrib mat-tabib, wara l-parir tiegħu u approċċ kompetenti għall-proċeduri mediċi li għaddejjin. Aħna nassigurak li bi trattament bħal dan, il-pankreatite se tinżel malajr kemm jista 'jkun u ma tinkweta lil ebda persuna.

Il-pronjosi tat-trattament tal-marda u l-prevenzjoni tagħha

Il-pankreatite hija aktar faċli biex tipprevjeni milli tittrattaha!

It-tbassir tat-terapija akuta bil-pankreatite huwa kważi dejjem pożittiv, speċjalment meta l-pazjent mar fil-klinika u organizza terapija fil-ħin. Fil-każ tal-formazzjoni kronika tal-marda, kollox mhux daqshekk ward.

Il-kura tal-pankreatite f'din il-forma tiddependi ħafna fuq is-severità tal-kors tagħha u l-puntwalità tal-organizzazzjoni tal-kura. Fi kwalunkwe każ, huwa impossibbli li l-infjammazzjoni tal-frixa tiġi kklassifikata bħala marda inkurabbli, għalhekk, meta tidher, m'għandekx paniku, iżda huwa aħjar li tibda r-rimi tal-patoloġija.

Ejja ngħidu li marda tkun megħluba b'suċċess. X'għandek tagħmel wara? Naturalment, iżomm stat tal-ġisem b'saħħtu. Fil-każ ta 'pankreatite, il-miżuri ta' prevenzjoni huma kif ġej:

• Rifjut sħiħ ta 'xorb alkoħoliku, tipjip u aktar minn hekk drogi narkotiċi.
• Twettiq eżamijiet sistematiċi fil-polikliniċi, speċjalment bl-apparenza tal-iċken skumdità fis-sistema diġestiva.
• Tneħħija sħiħa tal-mard kollu li b'xi mod jimmanifesta ruħu matul il-ħajja.
• L-organizzazzjoni ta 'nutrizzjoni xierqa, jiġifieri, mingħajr abbundanza ta' ikel xaħmi u tqil ieħor, kif ukoll ikliet f'porzjonijiet frazzjonali u żgħar.
• Evita li żżejjed.
• Enfasi fuq vitamini u ikel għas-saħħa.
• Tisħiħ tas-sistema immuni.

Aktar informazzjoni dwar il-pankreatite tista 'tinstab fil-video:

Aħseb ftit, iżda l-miżuri ppreżentati hawn fuq b'implimentazzjoni sistematika u kompetenti huma ċ-ċavetta għal prevenzjoni ta 'suċċess ta' kwalunkwe forma ta 'pankreatite. Aħna ma nirrakkomandawx bil-qawwa li tabbanduna l-proċeduri profilattiċi f'każ li tbati minn infjammazzjoni tal-frixa, għax min ibati minn pankreatite huwa simili għall-mewt.

Kif tistgħu taraw, il-pankreatite mhix marda daqshekk kerha. Naturalment, meta jidher, huwa sempliċement inaċċettabbli li "toqgħod barra l-qliezet," madankollu, huwa żgur li ma jaqbilx il-paniku. Għal dijanjosi u trattament kompetenti tal-marda, huwa biżżejjed li taderixxi mad-disposizzjonijiet ta 'hawn fuq. Nisperaw li l-artiklu kien utli għalik u ta tweġibiet għall-mistoqsijiet tiegħek. Saħħa għalik!

Innotajt żball? Agħżel u agħfas Ctrl + Daħħalgħarrafna.

Essenza tal-marda

Il-frixa hija organu żgħir iżda importanti tas-sistema diġestiva. Huwa jinsab wara l-istonku u jestendi mid-duwodenu sal-milsa. Il-frixa għandha struttura lobata. Kull lobula għandha katusa. Fl-organu, il-kanali kollha huma konnessi u jiffurmaw il-kanal pankreatiku ewlieni. Hemm ukoll it-tieni kanal (inkrementali). Kull wieħed minnhom joħroġ fid-duwodenu.

Ħadid fil-ġisem tal-bniedem iwettaq żewġ funzjonijiet:

1. Esokrin (eżokrin). Meraq sekretat mill-glandola fid-duwodenu fih enzimi. Huma involuti fid-diġestjoni ta 'proteini, karboidrati u ikel xaħmi.
2. Endokrinali (intrasecretory). Il-frixa tnixxi ormoni tal-polipeptide fid-demm. Huma jirregolaw il-proċessi metaboliċi li jseħħu fil-ġisem.

Bl-infjammazzjoni, il-funzjonijiet tal-frixa huma indeboliti. Dan huwa kkonfermat mid-dijanjosi ta 'pankreatite. Is-sigriet mhux sekretat mill-organu fid-duwodenu. F'dan ir-rigward, jibda l-proċess ta 'l-awtoġestjoni ta' sezzjonijiet tal-glandoli. Parti mill-enzimi u t-tossini f'dan il-każ tiġi rilaxxata fil-vini tad-demm, tinfirex mal-ġisem kollu u tagħmel ħsara lil organi oħra (fwied, kliewi, pulmuni, qalb, u anke l-moħħ).

Il-marda sseħħ fin-nies għal diversi raġunijiet. L-istatistiċi juru li 50% tan-nies ibatu minn infjammazzjoni tal-frixa minħabba abbuż tal-alkoħol. F’20% tal-każijiet, id-dijanjosi ta ’pankreatite fl-adulti turi li l-marda tiżviluppa minħabba marda tal-ġebel tal-marrara. Kawżi oħra ta 'infjammazzjoni tal-frixa jinkludu:

• mard infettiv, virali u parassitiku,
• infezzjonijiet fungali
• korrimenti u avvelenament,
• Manipulazzjonijiet u operazzjonijiet endoskopiċi.

Klassifikazzjoni tal-Pankreatite

Min-natura tal-kors, il-marda tista 'tkun akuta (OD) u kronika (CP). L-ewwel forma tal-marda tfisser proċess infjammatorju li jseħħ fil-frixa u jgħaddi għal tessuti u organi oħra. Il-marda tiżviluppa f'daqqa minħabba l-konsum ta 'alkoħol, ikel pikkanti jew xaħmi. F’xi każijiet, il-bidu tal-marda huwa assoċjat ma ’tiekol ammonti kbar ta’ ikel wara sawm fit-tul.

Esperti tal-pankreatite akuta jikklassifikaw kif ġej:

1. Pankreatite severa akuta. B'din il-forma, l-organi interni ma jaħdmux sew. Dif dijanjosi ta 'pankreatite tikxef ksur serju.
2. Forma ħafifa qawwija. Ma 'dan it-tip ta' marda, il-funzjonijiet ta 'l-organi huma minimament disturbati.
3. Pankreatite severa akuta, ikkumplikata minn infiltrat parapanċreatiku, peritonite, axxessi purulenti, sepsis, fsada.

Pankreatite kronika sseħħ fin-nies wara li jsofru forma akuta ta 'infjammazzjoni tal-frixa. Skond is-severità, l-ispeċjalisti jiddistingwu:

1. Forma severa. Il-pankreatite hija kkaratterizzata minn kors li jirrepeti ruħu kontinwament. Il-perjodi ta ’maħfra huma rari u ta’ ħajja qasira.
2. Il-kors tal-marda huwa moderat. Aggravar tal-infjammazzjoni tal-frixa iseħħ 3-4 darbiet fis-sena. Uġigħ fis-sindromu taż-żaqq huwa twil.
3. Il-kors ħafif tal-marda. L-aggravar huwa qasir u rari. Dawn iseħħu 1-2 darbiet fis-sena.

Sinjali ta 'infjammazzjoni akuta

Uġigħ epigastriku huwa sintomu li jindika pankreatite akuta. Dijanjosi differenzjali fil-preżenza ta 'dan is-sintomu titwettaq immedjatament, minħabba li l-uġigħ spiss ikun tant qawwi li n-nies ma jistgħux jimteddu u joqogħdu bil-kwiet. Biss wara dijanjosi u dijanjosi preċiża, l-ispeċjalisti jistgħu jieħdu kwalunkwe miżura biex itaffu l-kundizzjoni tal-pazjenti.

Sinjal komuni ieħor ta 'infjammazzjoni akuta tal-frixa huwa rimettar, li huwa ripetut f'ħafna każijiet. Dan ma jġibx serħan lil nies morda. Il-kundizzjoni tagħhom minħabba r-remettar tiggrava biss. Sintomi oħra ta 'pankreatite akuta jinkludu:

• pallor tal-ġilda, acrocyanosis (akkwist ta 'ġilda kkulurita fil-blu),
• nefħa
• żamma tal-gass, ippurgar,
• dgħjufija qawwija.

Sintomi ta 'pankreatite kronika

Is-sinjali karatteristiċi ta 'CP huma differenti matul perjodi ta' aggravar u remissjonijiet. Jiddependu fuq numru ta 'fatturi: stadju, forma klinika tal-kors tal-marda. Minkejja dan, diversi sintomi ewlenin ta 'pankreatite kronika jistgħu jiġu distinti:

1. Indiġestjoni. Huwa manifestat b'żieda fil-volum u l-frekwenza tal-ippurgar. Fil-pankreatite kronika, il-ħmieġ għandu kulur griża u riħa fetuża. Ħafna drabi fih ikel li jibqa 'li ma ġiex diġerit. Is-sintomi ta 'hawn fuq iseħħu minħabba tnaqqis fil-piż ta' parenkima eżokrina li tiffunzjona u ksur tas-sekrezzjoni tal-glandola fid-duwodenu.
2. Dgħjufija, tregħid fil-ġisem kollu, ġuħ, bugħawwieġ, movimenti tal-musrana involontarji u awrina, telf ta 'sensi. Dawn is-sintomi ta 'CP huma assoċjati ma' ksur tal-funzjoni intraċetrettorja tal-frixa.
3. Uġigħ fis-sindromu taż-żaqq. L-uġigħ m'għandux lokalizzazzjoni ċara. Jista 'jseħħ fin-nofs jew fil-parti ta' fuq tal-addome u jieħu l-herpes zoster. F’xi każijiet, uġigħ ma jiġix osservat.

Dijanjosi ta 'pankreatite akuta

Biex tikkonferma d-dijanjosi, it-tobba jippreskrivu eżami għall-pazjenti tagħhom.Id-dijanjosi ta 'pankreatite tinkludi testijiet tad-demm imwettqa biex tiddetermina l-ammont ta' enzimi prodotti fil-frixa. Test komuni tas-serum amylase huwa komuni. Il-livell ta ’din l-enzima huwa diversi drabi ogħla min-norma f’dawk in-nies li għandhom pankreatite akuta.

Il-metodi dijanjostiċi jinkludu wkoll analiżi tal-awrina. Skond ir-riżultati tal-analiżi żvelata f'pazjenti:

• proteinurija (kontenut ta 'proteina fl-awrina),
• mikrohematurja (il-preżenza tad-demm fl-awrina li taqbeż in-norma fiżjoloġika),
• cylindruria (id-dehra fl-awrina ta 'korpi ċilindriċi ffurmati minn ċelloli tad-demm, proteina koagulata, epitelju tal-kliewi tal-kliewi).

Metodu affidabbli għad-dijanjosi ta 'pankreatite akuta huwa tomografija komputata (CT). Jippermettilek li tikseb immaġni tal-frixa, tessuti tal-madwar u organi interni, tidentifika kumplikazzjonijiet tal-marda, tevalwa l-iskala u n-natura tal-leżjonijiet tal-frixa fin-nekrożi tal-frixa.

Id-dijanjosi u t-trattament tal-pankreatite akuta jistgħu jsiru grazzi għal laparoskopija. Meta jużawha, tobba b'livell għoli ta 'ċertezza jiddeterminaw il-forma tal-marda, jidentifikaw u jeliminaw xi kumplikazzjonijiet tal-marda.

L-iktar metodu komuni, informattiv, sempliċi u sikur għall-iskoperta ta 'marda huwa dijanjosi ultrasonika ta' pankreatite akuta (ultrasound). Meta jitwettaq, id-daqsijiet, il-kontorni, l-għamla, l-istruttura interna, l-ekoġeniċità tal-frixa, u l-kundizzjoni tas-sistema duttali huma evalwati.

Dijanjosi ta ’forma kronika

Id-dijanjosi ta ’pankreatite fl-adulti tinkludi primarjament ultrasound u CT. Persuni morda jingħataw ukoll kolangiopancreatografija retrograda endoskopika. Dan il-metodu ta 'riċerka huwa kombinazzjoni ta' endoskopija u fluworoskopija.

Id-dijanjosi ta ’pankreatite kronika tinkludi wkoll id-determinazzjoni tal-funzjoni pankreatika exokrina. Huwa għal dan il-għan li speċjalisti jmexxu koprogramm - studju tal-laboratorju li jippermettilek tiskopri l-fdalijiet ta 'ikel mhux diġerit fil-ħmieġ.

Il-funzjoni tal-frixa Exocrine tista 'wkoll tiġi evalwata bl-użu ta' testijiet tan-nifs C. Il-vantaġġ ewlieni tagħhom huwa n-nuqqas ta ’invażività (nuqqas ta’ ħtieġa li tikser l-integrità tal-ostakli esterni naturali tal-ġisem). Djanjosi bħal din ta 'pankreatite tagħmilha possibbli wkoll li tiġi ddeterminata l-effikaċja ta' terapija ta 'sostituzzjoni ta' l-enzimi.

Trattamenti għall-pankreatite akuta

Jekk iseħħu sintomi li jindikaw l-iżvilupp ta 'OP, persuna marida trid tiġi pprovduta bl-ewwel għajnuna:

• tipprojbixxi li tiekol u tixrob għal diversi jiem,
• applika kuxxinett għat-tisħin b'ilma kiesaħ jew buzzieqa tas-silġ għar-reġjun epigastriku,
• agħti antispasmodiċi (minħabba l-użu ta '"No-shpa" jew "Papaverine" il-produzzjoni ta' enzimi tonqos).

Wara l-ewwel għajnuna, trid immedjatament iċċempel tabib. Persuna trid tiddaħħal l-isptar fi sptar. Dijanjosi ultrasonika ta 'pankreatite akuta titwettaq immedjatament fl-isptar. Wara l-istabbiliment ta 'dijanjosi preċiża, l-analġeżiċi huma preskritti (Baralgin, Analgin) sabiex irażżnu l-uġigħ.

It-trattament juża wkoll soluzzjonijiet ta ’aċidi amminiċi u glukosju. Dawn jagħmlu tajjeb għall-bżonnijiet tal-plastik u tal-enerġija tal-ġisem tal-bniedem. L-antibijotiċi huma wkoll preskritti. Dawn il-mediċini huma meħtieġa għall-kura u l-prevenzjoni ta 'kumplikazzjonijiet purulenti.

Ftit jiem wara l-bidu tat-trattament, sonda rqiqa hija installata fil-musrana ż-żgħira. Huwa meħtieġ għall-applikazzjoni ta 'tekniki ta' nutrizzjoni enterali. Meta l-funzjoni tal-musrana terġa 'tiġi stabbilita, il-pazjent jitħalla jiekol b'mod naturali. Id-dieta għandha tikkonsisti f'ċereali, ħaxix mgħolli, compotes.

It-trattament konservattiv f’87% tal-każijiet jirnexxi. Il-bqija 13% tal-persuni morda għandhom bżonn intervent kirurġiku. Isseħħ meta d-dijanjosi ta 'pankreatite tikxef kumplikazzjonijiet serji. L-għanijiet tat-trattament kirurġiku huma kif ġej:

1. Tnaqqis ta 'endotossemija. Għal dan, drenaġġ u dekompressjoni tal-kanali tal-bili, drenaġġ u riabilitazzjoni tal-kavità addominali huma preskritti. Matul l-operazzjoni, enzimi, tossini u sustanzi bijoloġikament attivi oħra jitneħħew mill-ġisem.
2. Trattament ta 'kumplikazzjonijiet infettivi u nekrotiċi ta' nekrożi tal-frixa (axxessi, fistuli, ċisti, peritonite). Biex twettaq dan, speċjalisti jwettqu awtopsja u drenaġġ ta 'kavitajiet post-nekrotiċi, purulenti, risezzjoni u sekwestruktomija tal-frixa.

Trattament ta ’infjammazzjoni kronika

Jekk id-dijanjosi ta 'pankreatite żvelat forma kronika tal-marda, allura diversi mediċini jistgħu jiġu preskritti lil pazjenti: preparazzjonijiet ta' enzimi bbażati fuq il-pankreatina (Mezim, Festal, Creon), antibijotiċi (Abaktal, Amoksiklav, Sumamed) F'xi każijiet (pereżempju, ma 'psewdoċist iffurmat) hemm bżonn ta' drenaġġ jew operazzjoni minimament invażivi (perkutanju).

Rwol importanti għandu n-nutrizzjoni. Bl-aggravar tal-marda fil-1-2 ġurnata, il-pazjenti huma pprojbiti li jieklu xejn. Tista 'tixrob likwidu biss (1-1.5 litri kuljum): tè dgħajjef, ilma minerali alkaliku mingħajr gass, brodu ta' tela selvaġġa (1-2 nuċċalijiet). Fit-2-3 jum, ikel huwa permess. Sopop mukużi, qtates maxx tal-ħalib likwidu, purejiet tal-ħaxix, ġelatina magħmula mill-meraq tal-frott.

Matul il-perjodi ta 'maħfra, trid taderixxi mal-pariri li ġejjin:

1. Sajjar steamed, mgħaffġa jew aħmi fil-forn. Eskludi xaħmijiet puri mid-dieta u tillimita l-melħ għal 6 g kuljum.
2. Kul ikliet żgħar 5-6 darbiet kuljum. It-temperatura rrakkomandata ta 'platti sħan mhix ogħla minn 57-62 gradi, kiesħa - mhux inqas minn 15-17 gradi.
3. Eskludi mid-dieta ikel aċiduż, pikkanti, pikkanti u fil-laned, piżelli u fażola, faqqiegħ, xorb karbonizzat u alkoħoliku, kvass, meraq tal-frott qares, u prodotti tal-forn sinjuri. Krema u krema qarsa huma permessi fi kwantitajiet żgħar fi platti.

Trattamenti alternattivi

Fil-forma akuta ta 'infjammazzjoni tal-frixa, l-unika soluzzjoni t-tajba hija li tara tabib. Mhuwiex ta 'min jesperimenta b'rimedji folkloristiċi għal dan it-tip ta' mard. Jekk is-sintomi u d-dijanjosi ta 'pankreatite jindikaw forma kronika tal-marda, allura tista' tipprova l-metodi ta 'trattament offruti mill-mediċina alternattiva.

Effett pożittiv fil-biċċa l-kbira tal-każijiet jagħti l-mediċina erbali. L-użu ta 'preparazzjonijiet tal-ħxejjex jista' jtejjeb b'mod sinifikanti l-kundizzjoni ta 'nies li jbatu minn pankreatite kronika. Hawnhekk hawn riċetta għal mediċina tradizzjonali waħda:

• ħawwad f'partijiet indaqs l-istigmi tal-qamħ, il-fjuri tal-kamomilla u kalendula, weraq tal-pjantaġġun u ħaxix tal-zekka,
• ħu 1 tsp. mit-taħlita u ferra 2 tazzi ilma jagħli,
• poġġi l-brodu f'banju bl-ilma għal 15-il minuta,
• infuse l-prodott lest għal 45 minuta u razza.

Huwa rrakkomandat li tixrob il-brodu tliet darbiet kuljum għal 15-il minuta qabel ma tiekol l-ikel, 0.4 tazzi, li qabel tħallat b'ilma sħun sal-volum ta 'tazza. Tista 'taħżen il-prodott fil-friġġ sa 5 ijiem.

Prevenzjoni tal-pankreatite

Huwa pjuttost possibbli li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'pankreatite. L-ewwelnett, għandek bżonn tissorvelja saħħtek. Xi mard tal-passaġġ biljari u tal-marrara, mard tal-passaġġ gastro-intestinali jikkawża infjammazzjoni tal-frixa. F'każ ta 'deterjorazzjoni tas-saħħa u d-dehra ta' sintomi suspettużi, għandek tikkonsulta tabib minnufih, tieħu t-testijiet meħtieġa u tgħaddi mill-eżamijiet preskritti.

Miżura preventiva importanti oħra hija li tnaqqas il-konsum ta ’alkoħol. L-esperti jagħtu parir anke lil persuni assolutament b'saħħithom biex ma jixorbux alkoħol fi kwantitajiet kbar. Fil-mard tal-passaġġ gastro-intestinali, l-alkoħol għandu jkun abbandunat kompletament.

Bħala konklużjoni, ta 'min jinnota li l-pankreatite (klinika, dijanjosi, trattament ta' din il-marda) hija suġġett mediku urġenti. Jekk iseħħu sintomi li jindikaw infjammazzjoni tal-frixa, għandek tikkonsulta tabib. It-tmexxija ta 'marda tista' twassal għal kumplikazzjonijiet serji li jistgħu jheddu l-ħajja.

Klinika tal-Pankreatite

Il-pankreatite kronika timmanifesta ruħha bħala infjammazzjoni persistenti, li twassal għal bidla strutturali permanenti bil-fibrożi tal-frixa. Dawn il-bidliet inaqqsu l-funzjonijiet eżokrinali u endokrinali. Identifika l-marda li tippermetti dijanjosi korretta ta 'pankreatite. Il-klinika tidher kif ġej:

Uġigħ addominali u fl-istess ħin telf ta 'piż tal-pazjent. L-aptit jitnaqqas, il-konsum ta 'l-ikel huwa limitat, bħala riżultat, eżawriment serju b'insuffiċjenza nutrittiva. Uġigħ ħafna drabi huwa indikazzjoni għal kirurġija.

Jidhru fir-reġjun epigastriku, fl-ipokondriju tax-xellug, possibbilment jirradja lejn id-dahar. Ħafna drabi dan iseħħ wara li tieħu ikel xaħmi u pikkanti wara siegħa u nofs, sagħtejn, jiġri li wara 6-12-il siegħa. Perijodu saħansitra itwal qabel l-uġigħ jiġi osservat wara li tieħu l-alkoħol, jilħaq 48-72 siegħa.

Fil-ftit minuti li ġejjin wara l-ikel, l-uġigħ huwa rari ħafna. Kultant dan mhux relatat mal-ikliet. Attakki jistgħu jseħħu bil-lejl.

L-allegati mekkaniżmi għad-dehra ta 'uġigħ jinkludu: infjammazzjoni tal-frixa, neuroinflamazzjoni, żieda fil-pressjoni ġol-passaġġ, kawżi barra mill-frixa (stenosi tal-kanal tal-bili) huma possibbli.

Kultant il-pankreatite kronika għandha kors mingħajr tbatija (20% tal-każijiet).

Qabel ma jiddijanjostika pankreatite kronika, it-tabib jagħmel stħarriġ lill-pazjent. Il-preżenza tal-marda tista 'tindika:

• Uġigħ perjodiku li jidher fl-ipokondriju tax-xellug,
• dardir intermittenti
• dijarea karatteristika,
• tnaqqis qawwi fil-piż tal-ġisem,
• agħar wara li tiekol ikel moqli, żejtni u pikkanti.

Forma akuta

Dijanjosi fil-laboratorju u trattament ta 'pankreatite akuta jistgħu jġibu serħan il-pazjent. Normalment forma akuta ħafifa tipproċedi mingħajr kumplikazzjonijiet. L-organi interni huma inqas affettwati.

Jekk il-forma hija infjammatorja severa fin-natura, hemm ksur fit-tessuti u fl-organi, axxess pankreatiku huwa possibbli. Aktar minn xahar wara, jista 'jidher ċisti foloz, hija kkaratterizzata mill-akkumulazzjoni ta' meraq tal-frixa. Jekk isseħħ nekrożi tal-frixa, ir-riskju ta 'infezzjoni fit-tessut jiżdied. Forsi f'forma severa, akkumulazzjoni akuta fil-glandola jew fl-ispazju kważi-frixa tal-fluwidu. Meta jsiru d-dijanjostiċi, dan għandu jitqies.

Jekk in-nekrożi tat-tessut tkun bdiet, riżultat fatali huwa possibbli, ġeneralment dan iseħħ meta tidher forma purulenta ta 'pankreatite.

Dijanjosi differenzjali tal-pankreatite

It-tattiċi ta 'trattament korretti jistgħu jintgħażlu biss jekk id-dijanjosi hija korretta. L-irkupru mgħaġġel tal-pazjent jiddependi minn dan. Għal dan, issir dijanjosi differenzjali ta 'pankreatite kronika. Huwa importanti ħafna li tkun tista 'tiddistingwi din il-marda minn oħrajn li għandhom numru ta' sintomi simili. Dawn il-mard jinkludu: ulċera perforata, kanċer tal-frixa, ostruzzjoni intestinali, kolekistite, infart mijokardijaku, appendiċite akuta. Li tiddetermina dak li jbati eżattament il-pazjent huwa possibbli biss fl-isptar. It-tabib għandu jkun jaf is-sinjali karatteristiċi kollha ta 'dawn il-mard, dan huwa meħtieġ biex jistabbilixxi dijanjosi preċiża.

Tumur jgħin biex tiskopri tomografija komputata f'85% tal-każijiet. Huwa rrakkomandat li titwettaq dijanjosi differenzjali ta 'pankreatite b'ERC.

L-akbar numru ta 'żbalji kliniċi jsiru meta ssir differenza fil-pankreatite b'ulċera mtaqqba. "Żaqq akut" meta mtaqqab, għandu stampa ta 'uġigħ qawwi, li huwa akkumpanjat minn stat ta' xokk. Il-polz huwa rari, ma hemm l-ebda rimettar, il-ħitan addominali huma tensi ħafna, is-sintomu tal-phrenicus, in-ngħas tal-fwied jinbidel minn sintomu tal-perforazzjoni tympanic tajba, id-dehra ta 'pneumoperitoneum. B'ulċera mtaqqba, il-pazjent jokkupa pożizzjoni sfurzata, li l-uġigħ tagħha jinbidel. Bil-pankreatite, il-pazjenti huma bla mistrieħ u mobbli. Fl-ewwel każ, ir-rimettar huwa nieqes; fit-tieni, hemm ir-rimettar ripetut.

Dijanjosi differenzjali ta 'l-ostruzzjoni intestinali u pankreatite

Bl-ostruzzjoni intestinali, il-kwistjoni tal-forma tagħha hija diffiċli ħafna biex tissolva, mekkanika jew dinamika. Id-dijanjosi ta 'pankreatite akuta ħafna drabi turi ostruzzjoni dinamika. Diffikultajiet fl-identifikazzjoni jinqalgħu fl-istadji aktar tard, meta d-differenza tkun diġà tħassret.

Il-kumpless ta 'sintomi kliniċi b'ostruzzjoni huwa differenti ħafna, jista' jiddependi fuq:

• mill-lokalizzazzjoni (fil-kolon jew fl-imsaren żgħir),
• l-ispeċi (obturazzjoni, strangolazzjoni),
• ħin (kroniku, akut),
• natura tal-ostaklu.

Din il-varjetà ta 'raġunijiet kollha toħloq diffikultajiet biex tagħmel dijanjosi.

Fil-pankreatite akuta, l-ostruzzjoni funzjonali hija paralitika. Fil-ġenesi, il-mekkaniżmi newroġeniċi għandhom rwol enormi, minħabba li l-proċessi patoloġiċi għandhom żvilupp rifless. Pankreatite akuta hija indikata billi tikber, uġigħ f'daqqa fl-addome kollu, flatulenza, rimettar ripetut, kollass.

B'dijanjosi differenzjali diffiċli ta 'pankreatite, huwa meħtieġ li tirrikorri għal fluworoskopija. L-organi addominali huma eżaminati (skutella Kloiber).

Kloruri baxxi tad-demm jindikaw ostruzzjoni intestinali. Jekk il-livell tal-kloridu huwa normali, u n-numri ta 'dijastasi huma għoljin, allura dan jindika pankreatite.

Mard ieħor

Meta tiddijanjostika l-pankreatite, huwa meħtieġ li jitqiesu bosta sfumaturi, biex tiddistingwi sintomi simili li huma karatteristiċi ta 'mard ieħor.

L-istampa klinika tal-marda hija simili għal pnewmonja lobari aktar baxxa. Dawn tal-aħħar jistgħu jiġu rikonoxxuti bin-nuqqas ta 'rimettar ripetut, dijastasurja, minħabba l-preżenza ta' temperatura għolja.

Anewriżma tqawwi isseħħ bi fsada fil-ħajt aortiku, dan tal-aħħar jistratifika ħafna. Fiż-żona tas-sider hemm uġigħ qawwi, ħafna drabi jilbsu karattru bil-girdling. It-tqaxxir jista 'jilħaq l-aorta taż-żaqq, in-ngħas u tnaqqis fis-sensittività jseħħu fl-estremitajiet baxxi.

Ostruzzjoni Gastromesenterika ħafna drabi jipproċedi f'forma akuta b'puls dgħajjef, mgħaġġel, bir-remettar, bl-infiħ tar-reġjun epigastriku, f'temperatura normali. L-istampa hija simili għal pankreatite akuta. L-inkonsistenza f'żieda żgħira fid-dijastasi.

Diffikultajiet simili jistgħu jinqalgħu meta ssir differenza magħhom Ftuq spontanju jew inverżjoni tal-istonku. Fl-aħħar każ, ix-xejra ta 'sporġenza tan-nofs tax-xellug tar-reġjun addominali hija tipika; meta tkun eżaminata s-sonda, hemm diffikultajiet biex tgħaddi mill-parti kardinali ta' l-istonku. F'każ ta 'ksur spontanju, il-pneumoperitoneum iseħħ.

Kull terapista għandu jkun jaf il-bażi tad-dijanjosi u t-trattament tal-pankreatite. Huwa għandu jenfasizza s-sintomi karatteristiċi tal-marda minn ħafna oħrajn simili, jagħmel id-dijanjosi korretta u jippreskrivi trattament.

Dijanjostika fil-laboratorju

Jekk il-pazjent ikun issuspettat li jkun hemm pankreatite, huwa jingħata eżami komprensiv. Rwol importanti huwa l-metodi tal-laboratorju għad-dijanjosi ta 'pankreatite. L-ewwelnett, isir test tad-demm bijokimiku, li jistabbilixxi t-tip ta 'marda. Analiżi tippermetti li tistabbilixxi b'mod ċar l-istampa tal-marda. Bil-pankreatite, il-livell ta 'lipase, alfa-amilase jiżdied, iseħħ qabża qawwija fl-attività ta' proteina C-reattiva. Jekk il-livell ta 'l-urea fid-demm huwa elevat, dan jindika li l-marda hija akkumpanjata minn malfunzjoni tal-kliewi. Tnaqqis kbir fl-albumina u fl-ammont ta 'proteina.Il-livelli ta 'l-insulina jonqsu, il-livelli tal-glukosju jiżdiedu.

L-analiżi elettrolitika u tal-ilma tagħmilha possibbli li jiġu identifikati bidliet fil-kompożizzjoni tad-demm. Bi tnaqqis fil-livell ta 'fluwidu, il-probabbiltà ta' imblukkar ta 'bastimenti tad-demm u l-formazzjoni ta' emboli tad-demm tiżdied. L-analiżi tippermetti li tiddetermina l-livell ta 'sodju, potassju, kalċju, li huma responsabbli għall-funzjoni tal-vini u tal-qalb.

B'test tad-demm ġenerali, in-natura tal-marda hija determinata. Attenzjoni partikolari tingħata lill-livell taċ-ċelluli ħomor tad-demm u taċ-ċelloli bojod tad-demm, dan jagħmilha possibbli li titwettaq dijanjosi sħiħa.

Il-pankreatite hija stabbilita wkoll permezz ta 'testijiet ta' l-awrina, il-livell ta 'alfa-amilasi fih huwa devjat min-norma. Bil-progressjoni tal-marda, jiġu skoperti lewkoċiti, ċelluli ħomor tad-demm, u komponenti oħra mhux karatteristiċi.

Dijanjostika strumentali

Dijanjosi strumentali ta 'pankreatite tippermetti lit-tabib jara bidliet fil-frixa. Huwa wkoll meħtieġ biex issir taf jekk l-infjammazzjoni affettwatx l-eqreb tessuti u organi.

L-ultrasound huwa meqjus bħala l-iktar preċiż. L-ultrasoniku jagħmilha possibbli li tiġi eżaminata viżwalment il-glandola. Studju bħal dan jippermettilek tidentifika marda anki f'perijodu bla sintomi. L-ultrasoniku jista 'wkoll jeżamina l-kanali tal-bili, jiddetermina l-axxessi purulenti fl-istadji bikrija, u jara l-preżenza tal-fluwidu.

Bil-laparoskopja, il-pankreatite hija ddijanjostikata u trattata fl-istess ħin. Kultant matul din il-mini-operazzjoni huwa possibbli li jitnaqqas l-effett ta 'infjammazzjoni fuq organi oħra. Ta 'min jinnota li laparoskopija tintuża biss f'każijiet estremi.

Meta t-tomografija tiġi kkalkulata, il-pankreatite hija stabbilita b’sinjali karatteristiċi: daqs tal-glandola mkabbra, il-preżenza ta ’tessut infjammat jew mejjet.

Trattament tal-pankreatite

Sirna familjari mal-klinika, id-dijanjosi ta 'pankreatite. Il-kura ta 'din il-marda tista' tkun effettiva u rapida, il-mediċini moderni jippermettuha. Grazzi għalihom, huwa possibbli li tirrifjuta intervent kirurġiku fil-biċċa l-kbira tal-każijiet. It-terapija tal-pass tintuża. Ħafna drabi, pazjenti b'kors akut tal-marda jidħlu fl-isptar. L-ewwelnett, trattament anti-infjammatorju u antibatteriku huwa preskritt. Meta jindividwaw formazzjonijiet purulenti, jirrikorru għal intervent minimament invażiv għas-sanità antimikrobiċi.

Effett pożittiv ta 'malajr jista' jinkiseb billi titrażżan it-tqassim ta 'enzimi, it-tneħħija tat-tossini mid-demm.

Il-mediċini li ġejjin jintużaw għall-kura tal-pankreatite:

• analġeżiċi - "No-Shpa", "Papaverine", "Analgin", "Ketarol",
• anti-aċidi - "Almagel", "Phosphalugel", "Ranitidine",
• enżimatiku - "Omez", "Pancreatin", "Creon".

Bit-trattament xieraq tal-marda, it-tabib għandu jippreskrivi antiċidi u imblokkaturi tal-istamina. Dawn il-mediċini jgħinu biex jipproteġu l-ħitan tal-istonku tiegħek mill-effetti dannużi tal-meraq tal-frixa. "Ranitidine" u "Omeprazole" huma preskritti ħafna drabi, inaqqsu l-aċidità u huma kkunsidrati l-iktar effettivi. Iżda wieħed għandu jżomm f'moħħu li bir-rata ta 'eskrezzjoni tal-meraq, kif ukoll il-proċess ta' qsim, tista 'tinkiser. Kultant jintużaw sostituti għal enżimi degradanti naturali - dan huwa Creon, Pancreatin. Huma jnaqqsu l-produzzjoni tal-meraq tal-frixa, jipproteġu t-tessuti mill-qerda.

Fi kwalunkwe każ, tużax l-awto-medikat. Il-mediċini għall-użu għandhom jiġu preskritti esklussivament mit-tabib, hu jaf x'inhu meħtieġ b'mod preċiż bil-forma tiegħek tal-kors tal-marda.

Tekniki tal-laboratorju u metodi ta ’eżami funzjonali għall-pankreatite

Id-dijanjosi tal-laboratorju tal-pankreatite hija l-istudju tad-demm, l-awrina, il-ħmieġ, il-kontenut tad-duwodenu. Kun żgur li twettaq dijanjosi differenzjali ta 'mard simili, biex tevita l-istabbiliment ta' dijanjosi żbaljata, li tinvolvi proċeduri addizzjonali. Ikkunsidra liema testijiet juru l-pankreatite:

Test kliniku tad-demm bil-pankreatite ġġorr ħafna informazzjoni utli. Ġew osservati żieda fl-ESR, żieda fiċ-ċelloli bojod tad-demm u bidla fil-formula tal-lewkoċiti lejn ix-xellug. L-iżvilupp ta 'anemija ipokromika hija akkumpanjata minn pankreatite ipokenzimatika, ta' gravità li tvarja. L-ewosinofilja tinstab fil-pankreatite allerġika u fil-parassitożi. Ematokrit jonqos bin-nekrożi tal-frixa, u jiżdied bid-deidrazzjoni.

Kimika tad-demm juri bidla fl-indikaturi tal-proteina: tnaqqis fil-proteina totali u ksur tal-frazzjonijiet tagħha mat-tkabbir tal-globulini u tnaqqis fl-albumina. Bil-pankreatite ta 'iperenżima, tkun osservata żieda fl-ALT aminotransferases u speċjalment fl-AST. Fil-pankreatite ostruttiva u reattiva, bilirubina għolja u fosfatasi alkalina (fosfatasi alkalina) huma sekretati. Sejba tnaqqis fil-livell ta 'kalċju fid-demm, li jikkorrelata direttament mas-severità tal-pankreatite.

Studju tal-livell ta 'enzimi tal-frixa fl-awrina u fid-demm. In-numri ta ’amylase jiżdiedu sew (kemm fid-demm kif ukoll fl-awrina). Bl-OP u ma 'CP, il-livell ta' amilasi jiżdied, iżda ma 'CP huwa moderat u jiggrava. Għalhekk, dan il-metodu huwa ta 'ftit użu għad-dijanjosi ta' CP. Minħabba li ma 'CP, il-fibrożi tiżviluppa, li twassal għal produzzjoni baxxa ta' enzimi u inizjalment se tkun aktar baxxa. Ovvjament, b'gravazzjoni ta 'CP, il-livell ta' enżimi jiżdied, iżda inizjalment baxx, dejjem jiżdied, jista 'jkun f'limiti aċċettabbli.

Amylase għandha żewġ iżomeri: P-isoamylase u S-isoamylase. Fl-analiżi, P-isoamylase għandu jitkejjel, peress li huwa amilasi pankreatiku.

Il-kejl ta 'xi enzimi fl-ewwel jum ta' pankreatite akuta huwa ġġustifikat: elastase, lipase, trypsin, dan jindika l-eżattezza għolja tagħhom. In-numri ta 'trypsin, alpha-1-antitrypsin, lipase, aċidi sialiċi huma meqjusa bħala analiżi informattivi ħafna, iżda minħabba ċerti ċirkostanzi, ir-riżultat jista' jkun mhux affidabbli, peress li numru ta 'enzimi jistgħu jinbidlu ma' mard ieħor tal-passaġġ gastro-intestinali.

Id-dijanjosi ta ’pankreatite kronika tinkludi l-kejl tal-fosfolipase A2, in-numri tagħha jiżdiedu fil-preżenza ta’ proċess nekrotiku - nekrożi pankreatika. Ukoll, bin-nekrożi tal-frixa, jiżdied il-lewkoċita elastase, l-alfa 2-makroglobulina, l-antitripsin alfa 2. L-iżvilupp ta 'pankreatite jista' jkun iddijanjostikat billi tiddetermina IL-pro-infjammatorji (interleukins).

Il-livell ta 'markaturi tat-tumuri CEA (antiġen tal-kanċer-embrijoniċi) u CA - 19.9 (karbonantigen) jiżdied meta sseħħ pankreatite. Fil-kanċer tal-frixa, dawn in-numri huma għaxar jew mitt darba ogħla min-normal.

Testijiet tal-funzjoni

Testijiet tas-sonda (aktar eżatti): Testijiet diretti - direttament permezz ta 'sonda gastroduodenali, il-kontenut tad-duwoden jittieħed kampjun u l-bikarbonati u l-enżimi huma magħduda fiha. Standard Gold - SPZT - test ta 'secretinpanreosimine. Testijiet indiretti - Test tal-Lund bit-tagħbija tal-ikel.

Testijiet ta 'probabbiltà (inqas preċiżi): Testijiet diretti - kejl ta 'enżimi fil-ħmieġ (elastase-1 ippurgar, chymotrypsin). Testijiet indiretti - kalkolu tal-livell ta 'prodotti tat-tqassim tal-ippurgar (koproskopija tal-ippurgar bi profil lipidu, li jiddetermina l-ammont ta' xaħam sekretat kuljum). Fl-awrina (test PABK, test ta 'Schilling, test ta' pankreolauryl). Fl-arja mitfugħa (proteina, trigliċerida, amilasi).

Twaqqif tal-kawża tal-pankreatite

Punt importanti ħafna fid-dijanjosi - it-terapija sussegwenti kollha tiddependi fuq li tkun taf il-kawża eżatta.

Pankreatite alkoħolika żvelat mill-istorja, il-pazjent ma jiċħadx il-fatt tal-konsum tal-alkoħol.

Pankreatite biljari - storja ta 'mard tal-kanal tal-bili jew kolelitijasi. Fl-analiżi, hija osservata żieda fil-bilirubina u l-fosfatasi alkalina (fosfatasi alkalina). Il-preżenza ta 'infezzjonijiet (fungali, virali, batteriċi, parassitiċi), mard awtoimmuni, ġenetiku, iperkalċemija.

JEW OBP - ħarsa ġenerali tar-raġġi-x tal-kavità addominali

Bi stampa ta 'stħarriġ, huwa possibbli li jiġi ffissat is-sit ta' nefħa tal-kolon trasversali, bil-proċess nekrotiku - airiness tal-linji tal-musrana ż-żgħira u l-kbira. Bħala kawża ta 'pankreatite ostruttiva, l-iskoperta ta' ġebel fil-kanal jew fil-bużżieqa tal-marrara. Il-preżenza ta 'kalċifikazzjonijiet u kalċifikazzjonijiet f'PP.

OGK tar-raġġi X

Ir-raġġi X ta 'OGK (organi tas-sider) - tikxef pleurja eżudattiva fuq ix-xellug, rarament bilaterali, restrizzjoni tal-moviment tad-dijaframma, tħassir tal-lobu t'isfel tal-pulmun fuq ix-xellug. Bl-infjammazzjoni tal-frixa, it-tidwir tal-fluwidu jseħħ fil-lumen tal-kavità tal-plewra, il-fluwidu jakkumula u jagħfas il-pulmun fuq ix-xellug.

Aktar informattiva hija ż-żieda għall-eżami tar-raġġi X tal-kuntrast mal-barju, l-istonku u d-duwodenu (duwodenu), il-bużżieqa tal-marrara bil-kanali huma eżaminati.

Sonografija tal-frixa (ultrasound tal-frixa)

Jintużaw biex ikejlu d-daqs, il-forma tal-organu, ekoloġiċità, uniformità tal-kontorni, formazzjonijiet patoloġiċi u inklużjonijiet, jevalwaw l-istruttura tal-organu, jiċċaraw il-preżenza ta 'fluwidu ħieles, il-kundizzjoni tat-tubi, ikejlu d-daqs tal-kanal tal-bili komuni (katusa ċistika), il-preżenza ta' ċisti, psewdoċisti, neoplasmi patoloġiċi, tevalwa organi ġirien u tessuti.

Fl-aggravar tas-CP, it-tkabbir tiegħu huwa osservat (ġenerali jew parzjali), bl-edema tal-frixa - il-kontorni huma ndaqs, bit-tixrid tal-edema fit-tessut tal-madwar, il-kontorni huma mħawwda.

L-ekoġeniċità tal-frixa tonqos gradwalment, mingħajr aggravar huwa ogħla. L-istruttura tal-glandola hija eteroġena, il-psewdoċisti huma notevoli, twessigħ asimmetriku tal-kanal Wirsung.

Barra minn hekk, tista 'tiġi skoperta: kompressjoni tal-vini, sejba ta' fluwidu ħieles, espansjoni tal-kanal tal-bili komuni, splenomegalija, tkabbir tal-gangli linfatiċi tal-frixa.

Bi nekrożi tal-frixa, l-istruttura tal-glandola ssir eteroġenja, tibdil fl-ekoġeniċità, żoni anaġeniċi, iperekoriċi u ipokokiċi.

Pankreatite kurrenti fit-tul twassal għall-formazzjoni ta 'kalċifikazzjonijiet fil-kanali, kalċifikazzjonijiet fit-tessut tal-glandola. Fl-istadji aktar tard, id-daqs tal-frixa jonqos minħabba l-kompattazzjoni, il-fibrożi, l-ekoġeniċità tiżdied, l-istruttura ssir omoġenja.

Il-modalità Doppler tgħin fid-dijanjosi differenzjali tal-kanċer tal-frixa, id-differenzi fl-istruttura tal-mudell vaskulari u l-provvista tad-demm huma karatteristiċi. Id-devjazzjonijiet fiż-żgħażagħ u fl-età huma interpretati b'mod differenti minħabba differenzi anatomiċi relatati mal-età.

Ir-riżultat huwa deċifrat mit-tabib li jkun qed jattendi biex jipprevjeni dijanjosi żejda jew interpretazzjoni ħażina tar-riżultat.

Ultrasużjoni ultrasonika

Ultrasoniku intraduttali, il-metodu jivvaluta l-abilità tal-mutur ta 'l-isfincter ta' Oddi u t-tip ta 'diskinesija.

CPG taħt kontroll ultrasoniku (pankreatjografija perkutanja taħt kontroll ultrasoniku) huwa l-aħħar kisba fl-istudju tas-sistema tal-kanali tal-frixa.

L-ultrasound intravaskulari jintuża biex jiġi djanjostikat il-CP minn tumuri.

EUS (ultrasonografija endoskopika - ultrasound endoscopic)

EUS (ultrasonografija endoskopika - ultrasound endoscopic). Illum, hemm metodu aktar informattiv qabel l-ultrasound, CT, E RCP. Għandu vantaġġi fil-kxif ta 'bidliet bikrija fil-parenċima frixa u fil-katusa tal-frixa, huwa kapaċi jirrikonoxxi korrimenti sinifikanti fil-frixa u jikxef formazzjonijiet patoloġiċi li ma jinstabux permezz ta' metodi oħra. Fuq il-bażi tat-totalità ta 'sinjali tal-MES misjuba, huwa possibbli li tissuġġerixxi dijanjosi ta' pankreatite.

Metodi ultrasoniċi ġodda (intraduttali, laparoskopiċi, intravaskulari u MES) huma rari fil-kura tas-saħħa prattika minħabba l-ispejjeż għoljin tat-tagħmir.

Id-devjazzjonijiet kollha misjuba bl-ultrasound huma interpretati mit-tabib li jkun qed jattendi, peress li għandhom jiġu korrelati mad-dejta klinika u tal-laboratorju fid-dawl tal-preċiżjoni tagħhom mhux 100%.

CT - tomografija komputata u MRI tal-frixa

CT - tomografija komputata u MRI tal-frixa, organi tal-kavità addominali, spazju retroperitoneali.

Il-bidliet patoloġiċi rreġistrati minn CT f'PP u OP huma simili, iżda f'OP huma aktar sinifikanti. Fl-aggravar ta 'CP, edema tal-frixa, żieda żgħira fid-daqs tagħha, leżjonijiet infiltrattivi fil-frixa, psewdoċisti, kalċifikazzjonijiet, kalċifikazzjonijiet, twessigħ jew deformazzjoni tal-kanal pankreatiku prinċipali huma rreġistrati. Bl-OP, edema u żieda fid-daqs tal-frixa huma rreġistrati wkoll, iżda ppronunzjati, huwa possibbli li jinstab fluwidu ħieles u jinfiltraw.

ERCP (kolangiopankreatografija retrograda endoskopika)

ERCP - dan ifisser kolanġjopankreatografija retrograda endoskopika. Din il-proċedura ħadet post qawwi fid-dijanjostika u hija indikata bl- "istandard tad-deheb" fir-raffinament ta 'CP.

Bl-użu ta 'ERCP, huma jiddijanjostikaw deformazzjoni tal-kanal pankreatiku prinċipali, tiddejjaq fil-forma ta' "rużarji", deformitajiet cicatricial, difetti fil-mili, psewdoċisti, ċisti fil-frixa.

Meta jikkuntrasta, formazzjonijiet ċistiċi huma żvelati, billi l-kuntrast jimla l-kavità u huwa possibbli li tindaqqha; espansjoni u restrizzjoni tal-kanal u l-imblukkar tagħha huma wkoll dijanjostikati.

Anġjografija jew Anġjografija CT

Anġjografija jew anġjografija CT - l-istudju ta 'bastimenti tal-frixa. Endoskopija ta 'l-istonku u duwodenu (duwodenu).

Pancreatocholangioscopy (PCC) jintuża biex jistudja l-kundizzjoni ta 'bili kbar u katusi ta' Wirsung. F'sitwazzjonijiet diffiċli, hemm involuti laparoskopija b'bijopsija mmirata, l-NMR.

Id-dijanjożi tista 'tvarja fi klinika jew f'ambjent ta' sptar. Jiddependi fuq diversi fatturi: is-severità tal-proċess, id-diffikultajiet tad-dijanjosi, il-ħtieġa għal trattament kirurġiku jew terapewtiku, l-età, il-preżenza ta 'mard konkomitanti, is-severità tal-marda, il-possibbiltajiet ta' istituzzjoni medika, id-disponibbiltà ta 'tagħmir u persunal imħarreġ.

Sett ta 'analiżi u studji huwa individwali f'kull każ, id-deċiżjoni tittieħed mit-tabib li jkun qed jattendi.

Gradwat minn Smolensk State Medical Academy. Xogħlijiet fil-Fergħa 4 tal-GBUZ KDC 4 DZM, Moska, kap. dipartiment terapewtiku. Esperjenza tax-xogħol ta '8 snin.