Kif tieħu Metformin bid-dijabete tat-tip 2?

Forma ta 'dijabete indipendenti mill-insulina hija kkaratterizzata minn waqfien parzjali tal-produzzjoni ta' ormon li jbaxxi z-zokkor. Il-mediċina Metformin għad-dijabete tat-tip 2 tintuża jekk ikun impossibbli li jinżamm il-valur tal-glukosju fil-firxa normali (3.3-5.5 mmol / litru) bl-użu ta ’nutrizzjoni u eżerċizzju speċjali.

Minħabba l-fama dinjija, Metformin huwa mmanifatturat taħt diversi ismijiet tad-ditta. Huwa dan l-aġent ipogliċemiku li jbaxxi verament iz-zokkor fid-demm, u kif tieħu Metformin bid-dijabete, dan l-artikolu jgħidlek.

Informazzjoni ġenerali dwar il-mediċina

L-uniku rappreżentant tal-klassi tal-biguanidi huwa l-metformin idrokloridu. Il-komponent attiv tal-mediċina Metformin għandu proprjetajiet pożittivi u huwa parti minn ħafna mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, li jvarjaw b'mod sinifikanti fl-ispiża.

Fid-dijabete tat-tip 1, l-injezzjonijiet ta 'l-insulina għandhom isiru regolarment biex tevita l-ipergliċemija. F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, metformin tgħin biex tnaqqas malajr il-livelli ta 'glukożju mingħajr ma twassal għal stat ipogliċemiku f'nies b'saħħithom.

Il-mediċina dijabetika taġixxi fuq livell ċellulari, u żżid is-sensittività taċ-ċelloli fil-mira għall-insulina. Fil-ġisem tal-bniedem, meta tieħu pilloli, iseħħu l-bidliet li ġejjin:

tnaqqis fil-produzzjoni tal-glukosju mill-fwied,
it-titjib tas-suxxettibilità taċ-ċelloli għall-ormon,
tnaqqas l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren żgħir,
attivazzjoni tal-proċess ta 'ossidazzjoni ta' aċidi grassi,
inqas kolesterol.

Il-kura regolari b'Metformin tgħin mhux biss biex iżżomm iż-żieda taz-zokkor fid-demm, iżda wkoll biex tiġġieled l-obeżità. Dan kollu grazzi għall-propjetà tal-mediċina li tnaqqas l-aptit.

Metformin inaqqas ukoll il-pressjoni tad-demm u l-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi, u jnaqqas ir-riskju ta' mard tal-qalb u vaskulari bil-progressjoni tad-dijabete tat-tip 2.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-pilloli

L-indikazzjoni ewlenija li għandek bżonn tixrob Metformin hija d-dijabete tat-tip 2, ikkumplikata mill-piż żejjed, meta d-dieta u l-attività fiżika ma jgħinux inaqqsu l-gliċemija.

Qabel ma tieħu Metformin għad-dijabete tat-tip 2, definittivament għandek tikkonsulta endokrinologu. It-tabib, waqt li jqis il-kontenut ta ’glukożju u l-benesseri ġenerali tal-pazjent, jippreskrivi l-mediċina u jiddetermina d-dożaġġ. Wara li tixtri l-mediċina, il-fuljett tal-inserzjoni għandu jkun studjat bir-reqqa.

Jiddependi fuq il-kontenut tas-sustanza attiva ta 'aġent ipogliċemiku, dożi differenti huma possibbli:

Pilloli ta ’500 mg: id-dożaġġ ta’ kuljum ivarja minn 500 sa 1000 mg. Fil-bidu tat-terapija, id-dehra ta 'effetti sekondarji assoċjati ma' indiġestjoni hija possibbli. Proċessi bħal dawn iseħħu minħabba li l-ġisem jidraw il-komponent attiv tal-mediċina. Wara ġimgħatejn, ir-reazzjonijiet negattivi jieqfu, u għalhekk id-doża tista 'tiżdied għal 1500-2000 mg kuljum. Huwa permess li tieħu massimu ta '3000 mg kuljum.
Pilloli ta ’850 mg: inizjalment, id-dożaġġ hija ta’ 850 mg. Malli ġismek tal-pazjent jadatta għall-azzjoni tal-mediċina, tista 'żżid il-konsum tiegħu billi tikkonsma 1700 mg kuljum. Il-konsum massimu tal-mediċina Metformin għad-dijabetiċi jilħaq 2550 mg. Pazjenti li għandhom età avvanzata mhumiex irrakkomandati li jaqbżu doża ta ’850 mg.
Pilloli ta '1000 mg: għall-ewwel, id-doża hija ta' 1000 mg, iżda wara ġimgħatejn tista 'tiżdied għal 2000 mg. Massimu permess li jikkunsmaw 3000 mg.
Użu kumpless bit-terapija bl-insulina: id-doża inizjali ta ’Metformin hija ta’ 500 jew 850 mg. Kemm hi meħtieġa insulina għall-injezzjonijiet, it-tabib li jkun qed jattendi jagħżel.

Il-pilloli tal-metformina ma jistgħux jiġu momgħin, jinbelgħu sħaħ, jinħaslu bl-ilma. Il-mediċina trid tinxtorob waqt ikla jew wara.

Meta tixtri mediċina, għandek tagħti attenzjoni lid-data ta 'skadenza indikata fuq il-pakkett. Hija għeżież f'post frisk u skur 'il bogħod mit-tfal żgħar.

Kontra-indikazzjonijiet u reazzjonijiet avversi

L-inserzjoni tal-istruzzjoni fiha lista konsiderevoli ta 'kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji.

Għalhekk, il-pazjent għandu jwissi dwar il-mard kollu assoċjat mad-dijabete mellitus fuq l-appuntament tat-tabib. Forsi l-pazjent ikollu bżonn jgħaddi mill-ġdid dijanjosi.

L-istruzzjonijiet jistipulaw b'mod ċar li l-użu ta 'pilloli bid-dijabete Metformin huwa pprojbit jekk l-età tal-pazjent ma tilħaqx 10 snin.

Ukoll, ma tistax tieħu pilloli ma ':

insuffiċjenza renali (krejatinina fin-nisa - aktar minn 1.4 ml / dl, fl-irġiel - aktar minn 1.5 ml / dl, tneħħija tal-krejatinina - inqas minn 60 ml / min),
sensittività individwali għall-idrokloridu tal-metformin u komponenti oħra tal-mediċina,
kundizzjonijiet li jipprovokaw l-aċidożi lattika (deidrazzjoni, insuffiċjenza tal-qalb, insuffiċjenza respiratorja, infart mijokardijaku akut, inċident ċerebrovaskulari akut),
funzjoni indebolita tal-fwied (it-tieni grad jew aktar insuffiċjenza tal-funzjoni tal-fwied skond Child-Pugh),
billi jmexxi jumejn qabel u wara x-ray, eżamijiet tar-radjuisotopi bl-introduzzjoni ta 'mezz ta' kuntrast,
korrimenti gravi u interventi kirurġiċi,
aċidożi lattika, b’mod partikolari fl-istorja,
dieta ta 'kaloriji baxxi, li tippermettilek tieħu 1000 kcal kuljum,
ketoacidożi dijabetika, precoma dijabetika u koma,
li jġorru tifel u jreddgħu,
intossikazzjoni bl-alkoħol.

Dijabetiku li ma ħa l-Metformin kif irrakkomandat minn tabib jista ’jikkawża numru ta’ effetti sekondarji:

Disturb CNS: ksur tas-sensazzjonijiet tat-togħma.
Disturb gastro-intestinali: uġigħ fl-addome, żieda fil-formazzjoni tal-gass, dijarea, nawżea, rimettar, nuqqas ta 'aptit. Sabiex tnaqqas is-severità tas-sintomi, għandek bżonn taqsam id-doża għal diversi drabi.
Disturbi metaboliċi: l-iżvilupp ta 'aċidożi lattika fid-dijabete.
Disfunzjoni tas-sistema ematopoetika: l-okkorrenza ta 'anemija megaloblastika.
Reazzjonijiet allerġiċi: raxx tal-ġilda, eritema, ħakk.
Disfunzjoni tal-fwied: ksur tal-indikaturi ewlenin u epatite.
Assorbiment indebolit ta 'vitamina B12.

Jekk is-sintomi ta 'hawn fuq ġew innutati waqt it-terapija, għandek tieqaf mill-ewwel tuża l-pilloli u tfittex għajnuna medika malajr kemm jista' jkun.

Spejjeż, reviżjonijiet, analogi

Preparazzjonijiet li fihom il-metformin idrokloridu huma spiss disponibbli għall-klassi tan-nofs. Tista 'tiffranka l-flus billi tixtri pilloli tad-dijabete onlajn. Il-prezz tal-mediċina Metformin jiddependi mid-dożaġġ:

500 mg (60 pillola) - minn 90 sa 250 rublu,
850 mg (60 pillola) - minn 142 sa 248 rublu,
1000 mg (60 pillola) - minn 188 sa 305 rublu.

Kif tistgħu taraw, il-prezz tal-aġent ipogliċemiku ta 'Metformin mhuwiex għoli ħafna, li huwa vantaġġ kbir.

Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti dwar il-mediċina huma l-aktar pożittivi. Metformin inaqqas il-livelli taz-zokkor bla xkiel u ma jwassalx għal ipogliċemija. It-tobba japprovaw ukoll l-użu ta 'aġenti antidjabetiċi. L-użu kostanti ta 'Metformin għall-prevenzjoni ta' mard kardjovaskulari ħalla tajjeb.

Xi nies li m'għandhomx dijabete jieħdu mediċina biex inaqqsu l-piż tagħhom. L-esperti ma jirrakkomandawx li tuża din il-mediċina għal telf ta 'piż lil nies b'saħħithom.

L-ilmenti ewlenin huma relatati mat-taqlib diġestiv, li jseħħ minħabba li l-ġisem jidra s-sustanza attiva. F’xi kategoriji ta ’pazjenti, is-sintomi huma tant evidenti li jieqfu jieħdu Metfomin biex inaqqsu l-konċentrazzjoni tal-glukosju.

Kultant isir neċessarju li tagħżel analogu - għodda li għandha proprjetajiet terapewtiċi simili. Imma kif tissostitwixxi Metformin? Hemm ħafna mediċini li għandhom effett terapewtiku simili:

Metformin Richter,
Metformin tiegħek
Novo-Metformin,
Langerine
Dianormet
Formin Pliva,
Siofor
Metfogamma,
Novoformin,
Dijfore
Orabet
Diaformin,
Glucophage,
Bagomet,
Glyformin
Glucovans.

Din mhix lista kompluta ta 'prodotti użati biex ibaxxu z-zokkor. It-tabib li jattendi jgħinek tagħżel l-iktar rimedju effettiv għad-dijabete tat-tip 2.

Metformin hija mediċina effettiva li ttejjeb ir-rispons taċ-ċelloli fil-mira għall-insulina. L-użu ta 'Metformin jinnormalizza l-glikemija, jipprevjeni l-iżvilupp ta' kumplikazzjonijiet u jistabbilizza l-piż tal-pazjent. Sabiex iżżomm id-dijabete taħt kontroll, ir-rakkomandazzjonijiet kollha ta 'speċjalista għandhom jiġu segwiti, u jekk meħtieġ, jagħżlu analogu effettiv.

Espert fil-video f’dan l-artikolu jgħidlek dwar il-mediċina li tbaxxi z-zokkor Metformin.

Forma tar-rilaxx, kompożizzjoni

Metformin huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli, miksi b'qoxra bajda, tawwalin u bikonvessa. Fil-folja standard hemm 10 biċċiet. L-ingredjent attiv ewlieni huwa Metformin hydrochloride, li huwa trab kristallin abjad jew bla kulur. Jinħall malajr fl-ilma u ma jgħaddi kważi l-ebda tibdil fl-aċetun, l-etere u l-kloroform. Il-piż molekulari tas-sustanza huwa 165.63.

Nitkellmu dwar il-pilloli ta 'Metformin, int trid tagħti attenzjoni lill-fatt li:

fuq stonku vojt u wara li tiekol l-ikel, hija kapaċi tbaxxi l-livelli tal-glukosju. L-istess jgħodd għall-emoglobina glukosilata,
minħabba l-użu tal-mediċina, it-tolleranza tal-glukosju tiżdied,
l-assorbiment intestinali jonqos (sistema diġestiva, frixa),
Is-suxxettibilità għall-komponent ormonali tal-istrutturi periferali tat-tessut tiżdied.

Il-metformin ma tikkontribwixxix għall-bidla fis-sekrezzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli beta ta' l-gżejjer tal-frixa. Barra minn hekk, hija l-mediċina ppreżentata li tistabbilizza l-profil tal-lipidi fil-plażma tad-demm f'pazjenti b'marda tat-tip 1. Il-Pilloli jbaxxu l-proporzjon tat-trigliċeridi kif ukoll il-kolesterol. L-użu sistematiku tal-mediċina għandu effett pożittiv fuq l-istabbilizzazzjoni jew it-tnaqqis tal-piż tal-ġisem.

Il-mediċina tiġi assorbita malajr mis-sistema diġestiva. Il-bijodisponibilità assoluta fuq stonku vojt tvarja minn 50 sa 60%. Il-konċentrazzjoni massima fil-plażma għandha tiġi identifikata wara 120 minuta. Tiekol l-ikel jista ’jnaqqas il-konċentrazzjoni b’40% u jnaqqas il-kisba tiegħu b’mhux aktar minn 35 minuta. L-akkumulazzjoni tal-komponent ewlieni fid-demm għandha tinkiseb fi żmien 24 sa 48 siegħa u ma taqbiżx 1 μg / ml.

Huwa importanti li wieħed jikkunsidra li l-mediċina tintrabat ma 'proteini tal-plażma bħala riżultat. Huwa wkoll kapaċi jikkonċentra fil-glandoli tal-bżieq, fil-fwied u, naturalment, fil-kliewi. Metformin jitneħħa mill-kliewi (l-aktar minħabba sekrezzjoni tubulari speċifika) mhux mibdula (90% fi żmien 24 siegħa).

Indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Il-mediċina tintuża esklussivament biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Bid-dijabete tat-tip 1, m’hemmx bżonn ta ’pilloli. Meta jitkellmu f'aktar dettall dwar l-indikazzjonijiet, huma jagħtu attenzjoni għad-dijabete mellitus tat-tip 2 f'adult (speċjalment f'pazjenti bl-obeżità). Dan jitwettaq b'livell baxx ta 'effikaċja ta' terapija u attività fiżika. Metformin jista 'jintuża fid-dijabete bħala monoterapija jew flimkien ma' ismijiet oħra ta 'ipogliċemija orali, kif ukoll xi tip ta' komponenti ormonali.

Indikazzjoni oħra hija d-dijabete tat-tip 2 fi tfal ikbar minn 10 snin. F'dan il-każ, ikun possibbli wkoll li teħles bħala parti mill-monoterapija u flimkien ma 'komponent ormonali. L-ispeċjalisti jagħtu attenzjoni għall-fatt li:

Metformin jista 'jintuża wara n-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm,
biex tevita u tevita kundizzjoni patoloġika, il-kors ewlieni ta 'kura huwa rrakkomandat li jiġi diskuss ma' speċjalista,
il-kors ta ’rkupru se jkun effettiv biss jekk id-dijabetiku jqis in-normi tal-kompożizzjoni, il-kontra-indikazzjonijiet ewlenin u karatteristiċi oħra.

Kif tieħu Metformin għad-dijabete?

Il-biċċiera qalulhom il-verità kollha dwar id-dijabete! Id-dijabete se titlaq f’10 ijiem jekk tixrobha filgħodu. »Aqra iktar >>>

Il-pilloli għandhom jittieħdu mill-ħalq, tibla 'l-kompletament u ma tagħmilx. Dan jista 'jsir kemm waqt l-ikel u immedjatament wara. Huwa importanti li tixrob ħafna ilma mal-pilloli. Għall-adulti, Metformin jista 'jintuża f'dożaġġ inizjali ta' mhux aktar minn 1000-1500 mg f'24 siegħa. Sabiex jitnaqqsu l-effetti sekondarji mill-organi diġestivi, id-dożaġġ għandha tinqasam f'żewġ sa tliet dożi.

Wara 10-15-il ġurnata, jekk ma jkunx hemm reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali, iż-żieda sistematika sussegwenti fid-doża tkun aċċettabbli. Madankollu, m'għandux ikun raġonevoli u jiddependi mill-proporzjon ta 'zokkor li jkun hemm fid-demm. Għandu jkun mifhum li hija żieda moderata fl-għadd li jista 'jkollha effett pożittiv fuq it-titjib tat-tolleranza gastrika u intestinali tal-pilloli.

Id-doża ta 'manteniment matul il-ġurnata għandha tkun ta' madwar 1500-2000 mg. L-ammont massimu permess mhuwiex aktar minn 3000 mg, u huwa rrakkomandat li jinqasmu fi tliet dożi konsekuttivi. Fil-proċess tal-ippjanar tat-tranżizzjoni mill-użu ta 'kompożizzjoni ipogliċemika orali alternattiva għal Metformin, huwa rrakkomandat ħafna li tieqaf tuża oħra u tibda tieħu Metformin Canon fil-proporzjon minimu indikat qabel.

Il-mediċina Metformin għad-dijabete tat-tip 2 tista 'tintuża fit-terapija ta' taħlita ma 'l-insulina. Huwa rrakkomandat ħafna li:

id-doża inizjali rrakkomandata ta '500 mg u 850 mg hija pillola 1 darbtejn jew tliet darbiet kuljum,
Metformin 1000 mg hija pillola 1 darba kull 24 siegħa,
id-dożaġġ tal-komponent ormonali f'dan il-każ jintgħażel abbażi tal-kontenut taz-zokkor.

Għal tfal 'l fuq minn 10 snin, is-soluzzjoni aċċettabbli hija l-użu ta' Metformin Canon. Jista 'jintuża bħala parti mill-monoterapija, kif ukoll bħala parti mit-terapija kombinata b'komponent ormonali. Ir-riċeviment ta 'Metformin f'dan il-każ għandu jibda b'doża minima daqs 500 mg darba għal 24 siegħa fil-proċess li tiekol l-ikel. Wara 10-15-il ġurnata, l-ammont huwa rrakkomandat li jiġi aġġustat ibbażat biss fuq il-konċentrazzjoni ta 'glukosju fid-demm. Id-doża ta 'manteniment tkun minn 1000 sa 1500 mg kuljum għal tnejn sa tliet dożi. Id-doża massima m'għandhiex tkun aktar minn 2000 mg għall-konsum kollu ta 'kuljum.

Minħabba l-aggravament pjuttost possibbli tal-funzjoni tal-kliewi, l-ammont tal-mediċina Metformin huwa rrakkomandat għal persuni anzjani biex jintgħażlu b'kontroll kostanti tal-funzjoni tal-kliewi. Miżura obbligatorja f'dan ir-rigward tkun li tikkontrolla l-proporzjon tal-kreatinina fis-serum tad-demm mill-inqas darbtejn sa erba 'darbiet fis-sena. It-tul tal-kura għandu jkun iddeterminat minn speċjalista.

Il-waqfien mill-użu ta ’Metformin mingħajr il-parir ta’ tabib speċjalizzat għad-dijabete tat-tip 2 mhuwiex irrakkomandat.

Il-mediċina tista ’tittieħed għal żmien twil u għandek tiftakar li:

meta tkun qed tippjana jew il-fatt tal-preżenza tat-tqala, Metformin Canon għandha tkun ikkanċellata u rrikorrew għat-terapija bl-insulina,
huwa importanti ħafna li l-pazjent twissi li hi obbligata tinnotifika l-ġinekologu u d-dijabetologu tagħha f'każ ta 'tqala,
l-omm futura u t-tarbija tagħha se jkollhom bżonn jistabbilixxu superviżjoni.

M'hemm l-ebda informazzjoni affidabbli dwar jekk Metformin joħroġx flimkien mal-ħalib tas-sider. Jekk għandek bżonn tiddeċiedi kif tixrob Metformin waqt it-treddigħ, x'aktarx li titwaqqaf it-treddigħ.

Kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji

Il-lista ta 'kontra-indikazzjonijiet tinkludi primarjament sensittività eċċessiva, kif ukoll diversi patoloġiji tal-kliewi jew il-preżenza ta' insuffiċjenza renali. Għandha tingħata attenzjoni speċjali għal anormalitajiet ovvji fil-fwied, kundizzjonijiet akkumpanjati minn ipoksja (insuffiċjenza kardijaka u respiratorja, stadju akut minħabba infart mijokardijaku, ċirkolazzjoni tad-demm fil-moħħ u anemija).

Kontra-indikazzjonijiet jinkludu deidrazzjoni, mard infettiv, kirurġija estensiva, u korrimenti simili. Tinsiex dwar l-alkoħoliżmu kroniku, aċidożi metabolika akuta (inkluża ketoacidożi dijabetika bil-koma jew mingħajrha). Kontra-indikazzjonijiet huma wkoll:

aċidożi lattika fl-istorja medika,
il-ħtieġa li ssegwi dieta ta 'kaloriji baxxi (inqas minn 1000 kcal kuljum),
riċerka bl-użu ta 'iżotopi radjuattivi tal-jodju,
xi waħda mit-trimestri tat-tqala,
treddigħ.

Hemm ċerti restrizzjonijiet fuq l-użu. Qed nitkellmu dwar tfal taħt l-10 snin, li huwa dovut għall-fatt li l-effettività u s-sigurtà ta 'l-użu fi tfal ma ġewx stabbiliti b'mod affidabbli. Ukoll, għandha tingħata attenzjoni għax-xjuħija ('il fuq minn 65 sena) minħabba metaboliżmu aggravat. Barra minn hekk, mhux irrakkomandat li tiġi preskritta l-mediċina lil persuni li jagħmlu xogħol fiżiku iebes (il-probabbiltà ta ’formazzjoni ta’ aċidożi lattika tiżdied).

L-effetti sekondarji ta 'Metformin mis-sistema diġestiva fil-bidu tal-kors ta' rkupru għandhom jiġu kkunsidrati anoressija, dijarea, nawżea u rimettar. Barra minn hekk, huma jagħtu attenzjoni għall-flatulenza u l-uġigħ addominali (imnaqqsa meta jintużaw ma 'l-ikel). Effett sekondarju ieħor jista 'jkun togħma metallika fil-ħalq (misjuba f'madwar 3% tal-każijiet).

Min-naħa tas-sistema kardijaka u vaskulari, kif ukoll il-formazzjoni tad-demm u l-emostasi, f'każijiet rari tista 'tifforma anemija megaloblastika. Kif tafu, huwa r-riżultat tad-destabbilizzazzjoni ta 'l-assorbiment ta' vitamina B12 u folic acid. Jista 'jkun hemm effetti sekondarji b'rabta mal-metaboliżmu. L-ewwelnett, din hija ipogliċemija. F’każijiet rari, qed nitkellmu dwar aċidożi lattika, pereżempju, dgħjufija, ngħas, pressjoni baxxa u manifestazzjonijiet speċifiċi oħra.

Id-dehra ta 'effetti sekondarji assoċjati mal-ġilda hija probabbli. Huwa dwar l-iżvilupp ta 'raxx u dermatite. Sabiex jiġu eliminati tali effetti sekondarji, huwa rrakkomandat ħafna li l-ewwel tikkonsulta ma 'speċjalista.

Termini u kundizzjonijiet tal - ħażna

Huwa rrakkomandat li tinħażen il-mediċina f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 grad. Huwa importanti li dan ikun post inaċċessibbli għat-tfal. Il-ħażna permessa ta ’Metformin hija ta’ 24 xahar. Mhux irrakkomandat li tużah wara d-data ta 'skadenza li ġiet indikata fuq il-pakkett. Il-mediċina tinħareġ bir-riċetta.

Interazzjonijiet bejn id-Drogi u Drogi Oħra

Oqgħod attent għall-kombinazzjonijiet kontraindikati u mhux rakkomandati. Allura, fl-ewwel każ qed nitkellmu dwar studju radjoloġiku li juża mediċini radjopajki li fihom il-jodju. Dan jista 'jiskatta l-formazzjoni ta' aċidożi lattika f'dijabetiċi minħabba insuffiċjenza tal-kliewi.

Il-kombinazzjonijiet rakkomandati għad-dijabete huma:

użu simultanju ta 'Metformin ma' xorb alkoħoliku u ismijiet li fihom l-etanol,
intossikazzjoni akuta mill-alkoħol,
waqt is-sawm jew wara dieta ta 'kaloriji baxxi,
insuffiċjenza tal-fwied, li fiha, bħal f'każijiet oħra, tiżdied il-probabbiltà ta 'formazzjoni ta' aċidożi lattika.

Hemm ukoll taħlitiet li jeħtieġu kura speċjali. Qed nitkellmu dwar l-użu simultanju ta 'Metformin ma' Danazole minħabba l-effett ipergliċemiku probabbli. Ukoll, għandek toqgħod attent ħafna dwar mediċini bħal Chlorpromazine, diversi glukokortikosterojdi (GCS). Bl-użu simultanju ta 'dijuretiċi "loop" u Metformin, hemm probabbiltà tal-formazzjoni ta' aċidożi lattika minħabba insuffiċjenza renali funzjonali.

Il-metformin x'aktarx mhux se jgħin biex jeħles mid-dijabete billi juża injezzjonijiet ta 'agonisti beta2-adrenerġiċi, inibituri tal-enzima li tikkonverti l-angiotensin. Barra minn hekk, huwa rrakkomandat ħafna li jiġu ttrattati derivattivi tas-sulfonylurea, Nifedipine.

Kompożizzjoni u forma ta 'rilaxx

L-ammont ta 'metformin fil-mediċina bl-istess isem huwa differenti b'mod sinifikanti: pillola waħda fiha 500 jew 850 mg tal-komponent attiv. Aġent ipogliċemiku li jaġixxi fit-tul fih 1000 mg ta 'metformin għal kull unità.

Il-pilloli huma miksija b’rita, il-forma hija biconvex. Il-preparazzjoni fiha żebgħat ta 'carmine indigo, dijossidu tat-titanju, u quinoline isfar. Il-pakkett fih 30 jew 60 pillola. Manifatturi - kumpaniji mill-Ungerija, ir-Russja, l-Iżrael.

Analogi ta 'Metformin

Id-dijabete mellitus irrakkomandata minn DIABETOLOGIST bl-esperjenza ta ’Aleksey Grigorievich Korotkevich! ". aqra aktar >>>

Siofor, Bagomet, Glycomet u Glikovin - din hija biss lista mhux kompluta ta 'analogi tal-fondi ppreżentati. Il-lista hija ssupplimentata b'dawn ismijiet bħal Glyunet, Dianormet, Diaformin, Insufor u oħrajn. Iddeċiedi fuq liema huwa aħjar, Siofor jew Metformin, se jgħin biss dijabetologu. Mhux irrakkomandat ħafna li tippreskrivi analogu wieħed jew ieħor lilek innifsek.

Azzjoni fuq il-ġisem

Droga sintetika għandha effett pożittiv fuq il-metaboliżmu tal-karboidrati u tal-lipidi, tinnormalizza l-livelli tal-glukosju fid-demm, tipprevjeni l-ipergliċemija fl-isfond tal-ewwel u t-tieni tip ta 'dijabete. Il-pilloli Metformin huma effettivi fid-debutt tad-dijabete mellitus u fl-isfond ta ’kors twil ta’ patoloġija endokrinali.

Il-vantaġġ huwa esponiment periferali (ma hemm l-ebda effett fuq iċ-ċelloli tal-frixa). Mhuwiex koinċidenza li waqt li tieħu Metformin, meta tikkalkula l-aħjar doża, iz-zokkor fid-demm rarament jonqos għal livelli kritiċi. Il-probabbiltà minima ta 'ipogliċemija tqabbel l-aġent antidjabetiku ma' mediċini oħra biex tikkumpensa għal patoloġija endokrinali.

Matul it-terapija, il-grad ta 'reżistenza għall-insulina jonqos, il-glukosju mill-passaġġ diġestiv jiġi assorbit inqas attivament. Punt pożittiv huwa l-inibizzjoni tar-rilaxx ta 'glycogen mill-epatokiti, l-aċċellerazzjoni tat-tqassim u l-eliminazzjoni tal-kolesterol "ħażin". Matul it-terapija, l-użu tal-glukosju mill-muskoli huwa msaħħaħ.

Tgħallem dwar is-sintomi ta 'insuffiċjenza adrenali fin-nisa, kif ukoll ir-regoli għall-kura tal-patoloġija.

Aqra dwar in-norma ta 'l-ormon li jistimula t-tirojde fin-nisa u l-irġiel, kif ukoll dwar il-funzjonijiet tiegħu fil-ġisem f'dan l-indirizz.

Indikazzjonijiet għall-użu

Droga bbażata fuq metformin hija preskritta:

b’dijabete mhux dipendenti fuq l-insulina (II) bħala mediċina tal-ewwel linja. L-aġent ipogliċemiku ewlieni għandu jittieħed kuljum. Hekk kif il-livelli tal-glukosju fid-demm jistabbilizzaw, il-metaboliżmu tal-lipidi u l-karboidrati jinnormalizza, id-doża titnaqqas,
b'mard endokrinali dipendenti mill-insulina (I) bħala aġġunt għall-injezzjonijiet tal-insulina. Tnaqqis fil-konċentrazzjoni tal-glukosju flimkien ma 'konsum ta' insulina ottimali jtejjeb il-kumpens għad-dijabete. Meta l-akkumulatur tal-ormoni huwa kkombinat ma 'Metformin, ir-riskju ta' kumplikazzjonijiet perikolużi huwa mnaqqas: rinopatija dijabetika, newropatija u nefropatija, leżjonijiet vaskulari, tal-ġilda, u inqas spiss il-manifestazzjonijiet ta 'pressjoni għolja arterjali.

Il-prinċipju ta 'Metformin

Is-sustanza attiva hi metformin hydrochloride. Mill-klassi ta 'biguanidi, hija l-unika waħda li għandha effett terapewtiku pożittiv. Ir-reviżjonijiet tal-pazjenti jissuġġerixxu li din il-mediċina taħdem aħjar minn ħafna oħrajn fil-klassi tagħha. Dan huwa dovut għall-fatt li taġixxi fil-livell ċellulari, u żżid is-sensittività tagħhom għall-insulina. Grazzi għat-trattament b'Metformin, l-effetti li ġejjin huma osservati:

il-fwied sintetizza inqas glukożju,
aktar aċidi grassi jibdew jossidaw,
iċ-ċelloli jsiru aktar suxxettibbli għall-insulina,
inqas glukosju jiġi assorbit fil-musrana ż-żgħira,
il-muskoli jibdew jikkunsmaw aktar glukosju,
parti mill-glukosju waqt id-diġestjoni tinbidel fi lactate (aċidu lattiku).

Għalhekk, il-mediċina tnaqqas iz-zokkor fid-demm b'mod indirett, billi l-effett ewlieni tiegħu huwa li żżid is-sensittività tal-ġisem għall-insulina.

Minħabba l-fatt li l-prodott jistimula l-ossidazzjoni ta 'aċidi grassi, effetti terapewtiċi addizzjonali jidhru li jespandu l-grupp ta' dawk li huma rrakkomandati li jixorbu Metformin. Dawn huma kif ġej:

il-formazzjoni ta 'plakki vaskulari aterosklerożi tieqaf
tonqos il-piż tal-ġisem, li jaffettwa b'mod pożittiv it-trattament tas-sindromu metaboliku,
il-pressjoni tad-demm tinnormalizza.

Ta 'min jinnota li l-proċess ta' ossidazzjoni ta 'aċidi grassi jikkonsisti fil-qerda tagħhom u l-konverżjoni f'enerġija. Għalhekk, ir-riservi ta 'xaħam jitnaqqsu, il-ġisem isir aktar irqaq. Għalhekk, il-mediċina ħafna drabi tintuża għal telf ta 'piż, minħabba li tistimula l-ħruq dirett ta' xaħam.

Id-dijabete tat-tip 1

L-ammont tas-sustanza attiva huwa rregolat individwalment mill-endokrinologu, skond l-injezzjoni ta 'l-insulina. Kun żgur li tqis il-livell ta 'gliċemija. It-tul ta 'l-użu ta' Metformin huwa speċifikat mit-tabib li jkun qed jattendi waqt li jikkunsidra l-effett terapewtiku tal-kombinazzjoni ta 'l-ormon akkumulatur ma' kompożizzjoni li tbaxxi z-zokkor.

Bi patoloġija tat-tip 2

Ir-rata medja ta ’kuljum hija ta’ 1 pillola, l-ammont ta ’sustanza attiva huwa ta’ 850 jew 500 mg. Sabiex tnaqqas l-iskumdità fl-apparat diġestiv, huwa permess li tieħu mediċina waqt l-ikel. B'tolleranza tajba tal-metformina, fin-nuqqas ta 'tqalligħ u nefħa, huwa rakkomandat li tirċievi l-pilloli 30 minuta wara ikla.

Jekk il-livell taz-zokkor ma jkunx baxx biżżejjed, l-endokrinologu jista 'jżid ir-rata ta' kuljum għal 2000 mg. Il-kombinazzjoni ma 'derivattivi ta' sulfanilurea ttejjeb il-metaboliżmu, l-indikaturi taz-zokkor huma mnaqqsa b'terz jew aktar.

Il-ġnub negattivi li tieħu Metformin

Il-prattika medika u r-reviżjonijiet tal-pazjenti jindikaw li din l-ipogliċemija għandha effetti negattivi. Dan huwa dovut għall-istess attività miżjuda fl-ossidazzjoni tal-lipidi. Matul dan il-proċess bijokimiku, hija ġġenerata mhux biss enerġija, iżda wkoll lactate (aċidu lattiku), li ħafna drabi twassal għal aċidożi, jiġifieri, bidla ta 'l-indiċi ta' l-idroġenu fuq in-naħa ta 'l-aċidu. Dan ifisser li hemm iktar aċidu fid-demm milli huwa meħtieġ, li jikkomplika x-xogħol tal-organi u s-sistemi kollha sal-mewt.

Aċidożi lattika tista ’sseħħ kemm b’mod gradwali kif ukoll mhux mistennija. Normalment is-sintomi tiegħu huma ħfief u insinifikanti, imma xi kultant jasal għal kumplikazzjonijiet meta tkun meħtieġa djalisi (jiġifieri, tqabbad kliewi artifiċjali mal-apparat). Is-sintomi ta 'aċidożi lattika huma kif ġej:

F'xi pazjenti, metformin jista 'jikkawża uġigħ fil-muskoli u fl-addome.

id-dehra ta 'dgħjufija
ngħas
sturdament
nifs baxx
qtugħ ta 'nifs
pressjoni tad-demm baxxa
temperatura baxxa tal-ġisem
Uġigħ fil-muskoli, eċċ.

It-trattament ta 'l-aċidożi lattika huwa ġeneralment sintomatiku, f'każijiet rari, l-emodijalisi hija preskritta (proċedura speċjalizzata għall-purifikazzjoni tad-demm).

Effetti sekondarji fattibbli

Reazzjonijiet negattivi waqt l-użu tal-mediċina Metformin rarament jiżviluppaw. B'sensittività individwali, allerġija, disturbi fl-ippurgar, skumdità fis-sistema diġestiva, bidla fit-togħma, flatulenza huma possibbli. Fl-isfond ta 'anemija megaloblastika, b'ċevuta fit-tul ta' aġent ipogliċemiku, assorbiment ta 'vitamina B12 jista' jkun indebolit.

Effetti sekondarji oħra tal-kompożizzjoni ipogliċemika (eritema, urtikarja, ħakk fil-ġilda, konċentrazzjoni indebolita ta 'enzimi tal-fwied) huma rari. Wara li titwaqqaf il-mediċina jew titbaxxa d-doża ta 'kuljum, l-effetti negattivi jisparixxu.

Aċidożi lattika: dak li hu?

Rara, iżda l-iktar komplikazzjoni perikoluża bl-użu ta 'Metformin. Disturb metaboliku jiżviluppa bl-akkumulazzjoni tas-sustanza attiva fit-tessuti. Ħafna drabi, l-aċidożi lattika tidher fin-nuqqas ta 'attenzjoni għal tali kontra-indikazzjoni bħala insuffiċjenza tal-kliewi. F'każ ta 'sejbien mhux f'waqtu ta' insuffiċjenza renali akuta u insuffiċjenza renali kronika, fil-bidu tal-kors tat-trattament, waqgħa rapida fl-indikaturi tal-glukosju bid-dehra ta 'kumpless ta' sinjali negattivi hija possibbli.

Il-manifestazzjonijiet ta 'aċidożi lattika għandhom ikunu magħrufa mid-dijabetiċi u l-qraba tagħhom. It-tqegħid tal-pazjent bla waqfien f'istituzzjoni medika għal terapija intensiva jintemm b'koma ketoacidotic u mewt.

tnaqqis qawwi fit-temperatura,
Uġigħ addominali akut
qatra zokkor,
dgħjufija
ħawwad bl-idejn
nifs mgħaġġel (qtugħ aċiduż tan-nifs),
dijarea
Sindromu konvulsiv
telf ta 'sensi.

żbilanċ tal-elettroliti,
Laktat tas-serum huwa ta '5 mmol / l jew aktar,
tnaqqis fl-aċidità tad-demm,
ksur tal-proporzjon ta 'lactate u pyruvate.

Sintomi ta 'l-iżvilupp ta' aċidożi lattika jeħtieġu appell immedjat għal ambulanza. Qabel il-wasla tat-tim mediku, m'għandekx tagħti lill-pazjent Metformin u ismijiet li jnaqqsu l-livell ta 'gliċemija.

Ara menu kampjun għall-ġimgħa 9 tat-tabella numru 2 għad-dijabete tat-tip 2.

Ir-regoli u l-karatteristiċi tal-użu tal-pilloli Triiodothyronine fit-trattament tal-mard tat-tirojde huma deskritti f'din il-paġna.

Mur fuq http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/nadpochechniki/giperplaziya.html u titgħallem dwar is-sintomi karatteristiċi u trattamenti effettivi għall-iperplażja adrenali.

Kif taħdem il-mediċina?

Il-metformin fid-dijabete għandu effett qawwi ħafna fuq il-ġisem. Il-kompitu ewlieni tiegħu huwa li tnaqqas iz-zokkor fid-demm. Madankollu, fl-istess ħin, sistemi oħra tal-ġisem prattikament mhumiex involuti.

Dawn il-pilloli għad-dijabete mellitus tat-tip 2 itejbu l-assorbiment tal-glukosju mit-tessuti, speċjalment fil-muskoli, li mhux biżżejjed għad-dijabetiċi. Ftakar li għal xogħol muskolari għandek bżonn attività fiżika stabbli.

Pilloli mill-marda jgħinu biex inaqqsu l-konċentrazzjoni ta 'karboidrati fil-fwied, u jinnormalizzaw ukoll il-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem. Bid-dijabete tat-tip 2, metaboliżmu moderat huwa importanti.

Bid-dijabete tat-tip 2, huwa importanti li tibqa 'f'kundizzjoni tajba, tevita ż-żejjed u ż-żieda fil-piż. Il-pilloli tal-obeżità se jissostitwixxu din il-mediċina, iżda dan ma jfissirx li għandek bżonn tieqaf nutrizzjoni u eżerċizzju xieraq.

Barra minn hekk, il-mediċina għal din il-marda għandha effett ta 'benefiċċju fuq is-sistemi kardjovaskulari u diġestivi tal-ġisem.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Xi pazjenti huma kunfidenti li dan it-tip ta ’mediċina ma tagħmilx ħsara. Dan mhuwiex il-każ, peress li l-abbuż ta 'kwalunkwe mediċina jista' jikkawża problemi ta 'saħħa. Ma tistax tixrob metformina f'każijiet:

Tqala jew treddigħ,
Jekk ma jkunx hemm dijabete,
Mard tal-ewwel forma,
Jekk il-marda tkun ħadet forma dikompensata,
Problemi fil-kliewi
Problemi tal-qalb u tal-pulmun
L-ewwel darba wara infart mijokardijaku,
Il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni wara operazzjoni kbira,
Jekk marda kronika marret fi stadju akut,
Jekk infezzjoni tidħol fil-ġisem,
Nuqqas ta 'Ħadid
Reazzjonijiet allerġiċi għall-komponenti tal-mediċina,
Dipendenza mill-alkoħol,
Jekk int fan tad-dieti b'kontenut baxx ta 'kaloriji (li huwa ta' ħsara anke għal persuna b'saħħitha).

Il-mediċina għad-dijabete tat-tip 2 qatt ma għandha tittieħed jekk mill-inqas oġġett wieħed ikun relevanti għalik.

Effetti sekondarji

F'każ ta 'doża eċċessiva, trattament minnu nnifsu, traskuraġni tal-istruzzjonijiet u rakkomandazzjonijiet tat-tabib, jistgħu jseħħu effetti sekondarji. It-trattament b'metformin jista 'jwassal għal effetti sekondarji bħal dawn:

Dardir
Telf totali jew parzjali tal-aptit,
Rimettar
Dijarea
Tnaqqis drastiku fit-temperatura tal-ġisem,
Uġigħ fil-muskoli akut
Uġigħ ta 'ras u sturdament,
Nifs mgħaġġel
Koma tad-dijabete
Problemi bil-perċezzjoni tad-dinja,
Jekk qed tieħu metformin għad-dijabete ma 'mediċini oħra, din it-taħlita tista' tikkawża ipogliċemija.

Tista 'tittieħed metformin wara li jidhru dawn is-sintomi? Dażgur li le. Barra minn hekk, fl-ewwel sinjali ta 'reazzjoni inadegwata tal-ġisem għall-mediċina, għandek bżonn tikkonsulta tabib li jordnalek trattament. Il-kura għad-dijabete tat-tip 2 hija ’l bogħod milli sempliċement iżżomm is-saħħa. Jekk jintuża b’mod mhux xieraq, jista ’anke jwassal għall-mewt.

Kontra-indikazzjonijiet għall-użu ta 'Metformin

Aġent għall-kura tad-dijabete m'għandux jintuża fil-każijiet li ġejjin:

waqt it-tqala u treddigħ,
tfal taħt l-10 snin
Dieta baxxa ta 'kaloriji
wara operazzjonijiet u korrimenti
bi patoloġiji tal-fwied,
b'aċidożi lattika preċedenti,
jekk hemm tendenza għal aċidożi lattika,
fil-preżenza ta 'insuffiċjenza renali fl-anamnesi.

Kif tieħu metformin?

Huwa importanti għal pazjenti li jixtiequ jfejqu l-glukożju żejjed fid-demm biex ikunu jafu kif jieħdu metformin bid-dijabete. Ta 'min jinnota li s-suq joffri fondi b'dożi differenti, li jvarjaw minn 500 mg sa 1000 mg. Hemm ukoll mediċini li għandhom effett fit-tul. Id-doża inizjali hija preskritta fid-doża minima, wara li t-tabib jista 'jirrakkomanda żieda fiha. In-numru ta 'użi kuljum jista' wkoll jiġi korrelatat minn tabib, iżda d-doża massima permessa kuljum ma tkunx aktar minn 2 g.

X'għandek tagħmel b'doża eċċessiva tal-mediċina

Iżżidx id-doża tal-mediċina biex ittejjeb l-effett tal-mediċina jew tħaffef il-ħin tal-fejqan. Normalment, doża eċċessiva tispiċċa fid-dmugħ - tikkawża ħsara tremenda lill-ġisem, każijiet fatali mhumiex komuni.

Il-periklu ta 'doża eċċessiva ta' Metformin huwa l-iżvilupp ta 'aċidożi lattika. Is-sinjali karatteristiċi tal-marda huma addominali (jiġifieri fl-addome) u uġigħ fil-muskoli, problemi diġestivi, nifs aċċellerat, temperatura baxxa tal-ġisem, sturdament u telf ta 'sensi sa koma.

Jekk għandek mill-inqas wieħed minn dawn is-sinjali, trid tieqaf immedjatament tieħu l-mediċina u immedjatament tikkonsulta tabib. L-isptar jieħu l-miżuri kollha sabiex ineħħi l-lactate mill-ġisem. Fl-iktar każijiet severi, l-emodijalisi hija preskritta. Huwa l-iktar effettiv u jagħti riżultati veloċi.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Dan id-derivat ta 'biguanidi għandu karatteristika karatteristika - kważi s-sustanza kollha titneħħa permezz tal-kliewi mhux mibdula, u l-kumplament ta' dan (madwar 10%) jakkumula fil-ġisem. U jekk il-kliewi jibdew jaħdmu b'mod intermittenti, Metformin jakkumula aktar fit-tessuti, u dan iwassal għal konsegwenzi negattivi sa koma.

Huwa pprojbit li tuża metformin bl-alkoħol

Huwa wkoll importanti ħafna li tarmonizza b'mod korrett l-użu ta 'aġenti ipogliċemiċi ma' l-insulina. Wara kollox, jekk Metformin jidher fid-demm iktar milli kien mistenni, il-pazjent bl-introduzzjoni tal-insulina jista ’jaqa’ f’koma ipogliċemika minħabba tnaqqis qawwi fil-glukosju.

Tnaqqis qawwi fil-glukosju fid-demm huwa osservat ukoll bl-użu kkombinat tal-mediċini li ġejjin b'Metformin:

derivattivi tas-sulfonilurea,
NSAIDs
oxytetracycline
Inibituri MAO (antidepressivi klassiċi),
acarbose,
Inibituri ACE
ċiklofosfamida,
Blokkanti β

U dawn il-fondi, waqt li jintużaw ma 'mediċina li tbaxxi z-zokkor, għall-kuntrarju, inaqqsu l-attività tagħha:

kortikosterojdi
ormoni tat-tirojde,
dijuretiċi
estroġeni
kontraċettivi orali
Aċidu nikotiniku
Imblokkaturi tar-riċetturi tal-kalċju
adrenomimetiċi
isoniażidi, eċċ.

Allura, Metformin hija mediċina eċċellenti li tbaxxi z-zokkor li għandha effiċjenza għolja, iżda fl-istess ħin mhix rimedju universali. Għandu l-effetti negattivi u l-kontra-indikazzjonijiet tiegħu. Ħafna minnhom huma minuri u jgħaddu fi żmien 1-2 ġimgħat, iżda oħrajn jistgħu jġiegħlu tieqaf tieħu.

Sabiex il-mediċina tkun effettiva, huwa meħtieġ li tikkoordina d-dożaġġ mat-tabib, issegwi r-rakkomandazzjonijiet kollha tagħha, taderixxi strettament mad-dieta preskritta u tissorvelja bir-reqqa l-kontra-indikazzjonijiet u l-effetti sekondarji tagħha. Trid ukoll tiftakar li l-alkoħol huwa l-ghadu ewlieni ta 'Metformin, u għalhekk ix-xorb li fih l-alkoħol għandu jiġi eskluż waqt it-trattament. Dan huwa dovut għall-fatt li l-alkoħol jimblokka x-xogħol ta 'numru ta' enzimi tal-fwied. Għalhekk, aktar Metformin jidħol fid-demm, li jwassal għal tnaqqis drastiku fil-livelli ta 'glukożju sa ipogliċemija. Barra minn hekk, l-alkoħol meta jinteraġixxi mal-mediċina jifforma aċidu lattiku. Għalhekk, l-użu tagħha waqt it-trattament b'din il-mediċina huwa kontraindikat.

Id-dożaġġ u r-rotta ta 'l-għoti tal-mediċina

Il-mediċina għad-dijabete mellitus "metformin" tista 'tittieħed biss kif ordnat minn tabib. It-tabib jistabbilixxi d-doża meħtieġa. Miegħu, għandek tistipula d-dettalji kollha dwar kif tieħu l-mediċina. Istruzzjonijiet ġenerali dwar kif tieħu metformin fid-dijabete mellitus:

Id-doża inizjali hi ġeneralment 1 jew 2 pilloli tal-mediċina,
Jekk wara ġimgħatejn l-effetti sekondarji ma dehrux, id-doża tista 'tiżdied. Kemm isseħħ din iż-żieda hija deċiżjoni tat-tabib. Jiddependi fuq il-livell ta 'glukosju fid-demm,
Id-doża normali, li tgħin biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm u tevita kumplikazzjonijiet, hija ta '3 jew 4 pilloli kuljum,
Jekk id-dijabetiku huwa anzjan, m'għandux jixrob mediċina f'ammont ta 'aktar minn 2 pilloli kuljum,
Id-doża massima li tista 'tinxtorob biss kif preskritt minn tabib hija ta' 6 pilloli kuljum,
Nista 'nixrob id-doża kollha ta' kuljum f'daqqa? It-tobba jagħtu parir biex tinqasam id-doża fi 3 dożi,
Għandek bżonn tixrob il-mediċina immedjatament wara li tiekol. F'dan il-każ, kun żgur li tixrob il-pilloli b'ħafna likwidu.

B'doża eċċessiva, l-effetti sekondarji kollha jiġu osservati immedjatament. Oqgħod attent, għaliex l-abbuż ta 'din il-mediċina jista' jwassal għal konsegwenzi fatali. Il-mediċina metformin għad-dijabete tat-tip 2 hija effettiva biss b'konformità stretta ma 'l-istruzzjonijiet.

Tinsiex tieħu dieta fl-istess ħin li tieħu l-mediċina u twettaq eżerċizzji fiżiċi sempliċi. Mingħajr dawn il-miżuri, kwalunkwe rimedju ma jkun inutli, u int ma tkunx tista 'tevita konsegwenzi serji.

Forma u kompożizzjoni tar-rilaxx

Pilloli miksijin enteriċi, Metformin għandhom forma tonda, wiċċ biconvex u kulur abjad. L-ingredjent attiv ewlieni tal-mediċina huwa metformin hydrochloride, il-kontenut tiegħu f'pillola waħda hija ta '500 mg. Ukoll, il-kompożizzjoni tagħha tinkludi komponenti awżiljari, li jinkludu:

Crospovidone.
Talc
Steearat tal-manjesju.
Il-lamtu tal-qamħirrun.
Aċidu metakriliku u kopolimeru tal-metakrilat tal-metil.
Povidone K90.
Diossidu tat-titanju
Macrogol 6000.

Il-pilloli Metformin huma ppakkjati f’pakkett b’folja ta ’10 biċċiet. Pakkett tal-kartun fih 3 bżieżaq (30 pillola) u annotazzjoni għall-użu tal-mediċina.

Azzjoni farmakoloġika

Is-sustanza attiva tal-pilloli Metformin tnaqqas il-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm minħabba diversi effetti bijoloġiċi:

Tnaqqis fl-assorbiment tal-glukosju mill-lumen intestinali fid-demm.
Tiżdied is-sensittività tar-riċetturi tat-tessuti għall-insulina (ormon tal-frixa li jżid l-użu tal-glukosju mid-demm fit-tessuti tal-ġisem).
Ittejjeb l-użu periferali tal-karboidrati fit-tessuti tal-ġisem.

Il-metformin ma taffettwax iċ-ċelloli tal-frixa responsabbli għas-sintesi ta 'l-insulina, ma taffettwax il-livell tagħha fid-demm u lanqas ma jwassal għal kundizzjonijiet ipogliċemiċi (tnaqqis notevoli fil-konċentrazzjoni ta' glukosju fid-demm). Tnaqqas il-livell ta 'trigliċeridi (xaħmijiet fid-demm), tgħin biex ittejjeb il-metaboliżmu fil-ġisem, twassal għal telf ta' piż, għandha effett fibrinolitiku (tgħin biex tinħall il-fibrina).

Wara li tieħu l-pilloli ta 'Metformin ġewwa, is-sustanza attiva ma tiġix assorbita kompletament (il-bijodisponibilità hija ta' madwar 60%). Huwa mqassam kważi indaqs fit-tessuti tal-ġisem, ftit aktar jakkumula fil-glandoli tal-bżieq, fil-fwied, fil-kliewi u fil-muskoli. Is-sustanza attiva tal-mediċina mhix metabolizzata u mneħħija ma tinbidilx fl-awrina. Il-half-life (il-perjodu ta 'żmien li għalih nofs id-doża kollha tal-mediċina tiġi mneħħija mill-ġisem) hija ta' 9 sa 12-il siegħa.

Dożaġġ u l-għoti

Il-pilloli ta ’Metformin jittieħdu mill-ħalq ma’ l-ikel jew immedjatament wara li jittieħdu. Tagħmirx tomgħod il-pillola u ixrob ħafna ilma. Sabiex titnaqqas il-probabbiltà li tiżviluppa reazzjonijiet avversi mis-sistema diġestiva, id-doża ta 'kuljum tittieħed, li tinqasam fi 2-3 dożi. It-tabib jistabbilixxi d-doża u s-sistema tal-mediċina individwalment, skond il-konċentrazzjoni inizjali taz-zokkor fid-demm, kif ukoll l-effikaċja terapewtika. Tipikament, id-doża tal-bidu hija ta '500 sa 1000 mg kuljum (1-2 pilloli). Wara 10-15-il ġurnata, skont il-livell tal-konċentrazzjoni tal-glukosju fid-demm, huwa possibbli li d-dożaġġ tal-pilloli Metformin tiżdied għal 1500-2000 mg kuljum. Id-doża massima ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż it-3000 mg. Fl-anzjani, id-doża massima terapewtika ta 'kuljum m'għandhiex taqbeż l-1000 mg.

Effetti sekondarji

It-teħid ta 'pilloli ta' Metformin jista 'jwassal għall-iżvilupp ta' effetti sekondarji minn diversi organi u sistemi:

Sistema diġestiva - togħma “metallika” fil-ħalq, nawżea, rimettar perjodiku, uġigħ addominali, dijarea, telf ta 'l-aptit sakemm l-assenza sħiħa tagħha (anoreksja), flatulenza (formazzjoni akbar ta' gass fil-kavità intestinali). Effetti sekondarji bħal dawn ġeneralment jiżviluppaw fil-bidu tal-kors tal-kura bil-mediċina u jisparixxu waħedhom. Sabiex tnaqqas is-severità ta 'dawn is-sintomi kemm jista' jkun malajr, l-antiċidi, l-antispasmodiċi u l-mediċini bħal atropine huma preskritti mit-tabib li jkun qed jattendi.
Is-sistema endokrinali hija l-ipogliċemija (tnaqqis fil-konċentrazzjoni taz-zokkor fid-demm taħt in-normal).
Metaboliżmu - aċidożi lattika (konċentrazzjoni miżjuda ta ’aċidu lattiku fid-demm), assorbiment indebolit ta’ vitamina B12 mill-musrana.
Id-demm rari jista 'jiżviluppa anemija megaloblastika (anemija assoċjata ma' ksur tal-formazzjoni u l-maturazzjoni taċ-ċelluli ħomor tad-demm fil-mudullun aħmar minħabba konsum insuffiċjenti ta 'vitamina B12).
Reazzjonijiet allerġiċi - raxx tal-ġilda u ħakk.

Bl-iżvilupp ta 'effetti sekondarji wara li tieħu pilloli Metformin, it-tabib jiddeċiedi dwar l-irtirar tal-mediċina individwalment, skont it-tip u s-severità tagħhom.

Istruzzjonijiet speċjali

Qabel ma tieħu pilloli Metformin, trid taqra bir-reqqa l-istruzzjonijiet għall-mediċina. Hemm bosta struzzjonijiet speċifiċi rigward l-użu tiegħu, li jinkludu:

Bid-dehra ta 'uġigħ fil-muskoli (majalġija) wara l-bidu tal-mediċina, issir determinazzjoni tal-laboratorju tal-livell ta' aċidu lattiku fid-demm.
L-użu fit-tul tal-mediċina jeħtieġ monitoraġġ perjodiku tal-indikaturi tal-laboratorju tal-attività funzjonali tal-kliewi.
Bl-użu konġunt ta 'pilloli Metformin ma' mediċini derivati minn sulfonylureas, monitoraġġ perjodiku bir-reqqa tal-livelli ta 'glukosju fid-demm huwa meħtieġ.
Matul il-kors tal-kura għandha toqgħod lura milli tieħu alkoħol u mediċini li fihom l-etanol.
Il-pilloli ta ’Metformin jistgħu jinteraġixxu ma’ mediċini ta ’gruppi farmakoloġiċi oħra, għalhekk, meta teħodhom, huwa meħtieġ li twissi lit-tabib li jkun qed jattendi dwar dan.
Jekk sintomi ta 'patoloġija bronkopulmonari u ġenitourinarji jidhru fl-isfond tat-teħid tal-mediċina, l-użu tagħha għandu jitwaqqaf u kkonsulta tabib.
Il-mediċina ma taffettwax direttament l-attività funzjonali tal-kortiċi ċerebrali, madankollu, meta tintuża ma 'mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor, ir-riskju ta' ipogliċemija jiżdied, għalhekk, meta twettaq xogħol li jinvolvi l-ħtieġa ta 'konċentrazzjoni akbar ta' attenzjoni u veloċità ta 'reazzjonijiet psikomotriċi, għandha tingħata attenzjoni.

Fin-netwerk tal-ispiżerija, il-pilloli Metformin huma disponibbli bir-riċetta. L-amministrazzjoni personali mingħajr riċetta xierqa mhix irrakkomandata.

Doża eċċessiva

B'eċċess eċċessiv tad-doża terapewtika rakkomandata ta 'Metformin, il-konċentrazzjoni ta' aċidu lattiku fid-demm tiżdied (aċidożi lattika). Dan huwa akkumpanjat minn nawżea, rimettar, dijarea, tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem, uġigħ fil-muskoli u fl-addome, u nifs mgħaġġel. F'dan il-każ, il-mediċina għandha titwaqqaf. Trattament ta 'doża eċċessiva ssir fi sptar bl-għajnuna ta' emodijalisi (purifikazzjoni ta 'ħardwer tad-demm).