Formin: struzzjonijiet u reviżjonijiet, il-prezz tal-pilloli

Il-metformina tappartjeni għall-klassi tal-biguanidi, li l-effett ipogliċemiku tagħha huwa bbażat fuq tnaqqis fir-reżistenza għall-insulina tat-tessut, u żieda fit-teħid tal-glukosju minn ċelloli tax-xaħam u muskoli. Il-mediċina tinibixxi l-assorbiment tal-glukosju fl-imsaren, timblokka l-glukoneġenesi, tistabbilizza l-metaboliżmu tal-lipidi. Metformin għandu wkoll effett ta 'benefiċċju fuq il-vini tad-demm, li jipprevjeni kumplikazzjonijiet vaskulari fid-dijabete.

Il-mediċina ma tistimulax ċelloli beta għall-produzzjoni ta 'l-insulina, għalhekk hija sikura f'relazzjoni ma' l-iżvilupp ta 'ipogliċemija.

Wara l-għoti, l-effett terapewtiku massimu jiżviluppa wara sagħtejn, id-dewmien totali ta 'l-azzjoni huwa 6 sigħat.

Il-mediċina hija indikata għat-trattament tad-dijabete tat-tip 2, speċjalment obeżità kkumplikata, fl-assenza ta 'dieta u eżerċizzju fiżiku.

Kontra-indikazzjonijiet

• tendenza għal aċidożi lattika (akkumulazzjoni fit-tessuti tal-aċidu lattiku)
• ketoacidosis
• dijabete tat-tip 1
• tqala
• età tat-tfal
• ipogliċemija u koma dijabetika
• disfunzjonijiet severi tal-fwied u tal-kliewi
• alkoħoliżmu kroniku
• mard tal-qalb kumpensat
• sensittività eċċessiva.

Doża u metodu ta 'kif għandu jingħata

Id-dożaġġ jiġi stabbilit individwalment, waqt li jitqiesu l-gliċemija u l-glukożurja.

Id-doża inizjali ta 'formin hija 850 mg / kuljum. Matul il-ġimgħatejn, id-doża tiżdied gradwalment sakemm jinkiseb kontroll glikemiku stabbli. Doża tal-manteniment - 2 pilloli / jum.

L-allowance massima ta 'kuljum hija ta' 3 pilloli.

Doża ta 'aktar minn pillola 1 għandha tinqasam f'żewġ dożi. Ħu l-mediċina fi jew wara l-ikel. Meta tittieħed qabel ikla, il-ħin biex jinkiseb effett terapewtiku jitwal.

Għal pazjenti wara 60 sena u b'disturbi metaboliċi severi, iżidu d-doża b'attenzjoni.

Effetti sekondarji

• Aċidożi lattika (b'funzjoni severa tal-fwied jew tal-kliewi, intossikazzjoni bl-alkoħol, dikompensazzjoni kardjovaskulari)
• ipogliċemija
• Effetti sekondarji gastro-intestinali: anoressija, dijarea, nawżea, togħma metallika, uġigħ addominali (jidhru fil-bidu tat-trattament jew b'żieda qawwija fid-doża)
• assorbiment ħażin ta 'vitamina B12 u B9
• Dermatite allerġika.

Formin huwa preskritt għal monoterapija jew flimkien ma 'sulfonylurea jew insulina. Trattament ikkombinat ma 'l-insulina jitwettaq fi sptar sakemm tiġi stabbilita d-doża ottimali biex tevita l-iżvilupp ta' ipogliċemija.

Waqt it-terapija bil-formin, huwa neċessarju li tikkontrolla l-livell ta 'kreatinina fis-serum darba kull sitt xhur, u darba fis-sena biex tkun eżaminata d-demm għal-livell ta' vitamina B12.

Fil-kura b'formina, l-alkoħol mhux mixtieq ħafna.

L-użu simultanju ta 'formin ma' mediċini għat-trattament ta 'mard konkomitanti jista' jsaħħaħ jew idgħajjef l-effett ipogliċemiku tagħha. Għalhekk, l-amministrazzjoni simultanja ta 'diversi mediċini għandha tkun ikkontrollata mit-tabib li jkun qed jattendi, b'kont meħud tal-interazzjoni tal-mediċini.

Istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina

Dażgur, kważi kull pazjent dejjem jipprova jistudja l-istruzzjonijiet mill-manifattur qabel ma juża l-mediċina. U din hija d-deċiżjoni t-tajba. Tassew, f'dan il-każ biss se jkun possibbli li wieħed jiddetermina għalih innifsu eżattament liema effetti sekondarji jistgħu jseħħu minħabba użu mhux xieraq tal-mediċina, kif ukoll kif din taffettwa lill-ġisem u liema effett pożittiv hemm minn użu fit-tul tal-medikazzjoni.

Biex jibdew, għandu jkun innutat li l-mediċina hija mogħtija f'forma ta 'pilloli. Hemm pakketti li fihom tletin pillola, u hemm dawk li hemm sittin.

L-effett farmakoloġiku ewlieni li Formin Pliva għandu jiġi manifestat fil-fatt li wara l-użu fit-tul tiegħu, huwa possibbli li jitnaqqas b'mod effettiv il-livell ta 'glukożju fid-demm tal-pazjent. Barra minn hekk, huwa rrakkomandat li teħodha preċiżament lil dawk il-pazjenti li huma indipendenti mill-insulina, jiġifieri, dawk li ma jinjettawx l-insulina.

Din il-proprjetà pożittiva hija possibbli minħabba l-fatt li s-sustanza attiva ewlenija ssaħħaħ l-użu xieraq tal-glukosju. Bħala riżultat, il-proċessi kollha ta 'glukoneġenesi li jseħħu fil-fwied huma inibiti. Ir-rata ta 'assorbiment ta' karboidrati puri li huma preżenti fl-apparat diġestiv ta 'kwalunkwe persuna hija wkoll imnaqqsa b'mod sinifikanti.

Karatteristika pożittiva oħra li tiddistingwi Formin Pliva hija li tikkontribwixxi għal żieda fis-sensittività tat-tessuti kollha tal-ġisem għall-insulina. Huwa għalhekk li, huwa possibbli li jitnaqqas b'mod effettiv il-livell ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent.

Veru, jekk nitkellmu dwar jekk huwiex possibbli li jiżdied il-proċess tal-produzzjoni tal-insulina fil-ġisem minħabba użu fit-tul tal-medikazzjoni, f'dan il-każ l-effett se jkun insinifikanti.

Iżda huwa magħruf li wara li tieħu Formin, hemm tnaqqis fl-ammont ta 'trigliċeridi fid-demm tal-pazjent, kif ukoll tnaqqis fil-livell ta' koagulabbiltà tal-fluwidu msemmi hawn fuq.

Il-mediċina tittieħed ġewwa, il-konċentrazzjoni massima tas-sustanza attiva ewlenija fil-ġisem tinkiseb sagħtejn wara l-għoti. Imma l-assorbiment finali tiegħu fid-demm iseħħ wara sitt sigħat.

Dan joħroġ mill-pazjent minn ġol-kliewi.

Meta tibda tieħu l-mediċina?

Diġà ntqal hawn fuq li ta 'min tibda mediċina biss wara konsultazzjoni minn qabel mat-tabib tiegħek. Ma tistax tibda trattament indipendenti ma 'din il-mediċina.

Normalment, f'tali grupp ta 'pazjenti li huma rrakkomandati għal Formin Pliva, dawk il-pazjenti huma dijanjostikati bid-dijabete tat-tip 2.

U ġeneralment dawn huma pazjenti li għandhom problemi ovvji meta għandhom piż żejjed, kif ukoll dawk li ma jiħdux l-insulina permezz ta 'injezzjonijiet.

Iżda huwa importanti wkoll li tiftakar li Formin pliva għandu naħat negattivi. Huwa kontraindikat f'dan il-każ:

• meta pazjent ikollu ketoacidożi dijabetika jew koma dijabetika,
• huwa wkoll possibbli meta l-pazjent isofri diversi mard infettiv jew kirurġija, minħabba li ġie attribwit insulina f'injezzjonijiet,
• il-kontra-indikazzjonijiet jinkludu wkoll problemi ovvji max-xogħol tal-qalb, kif ukoll il-konsegwenzi tal-mard ta 'dan l-organu,
• m'għandekx tieħu l-mediċina waqt it-tqala jew matul il-perjodu li fih mara tkun qed tredda ',
• u ovvjament, meta jkun hemm intolleranza individwali għall-komponenti li huma parti mill-mediċina.

Reviżjonijiet ta 'ħafna pazjenti jindikaw li huwa importanti li ssegwi dieta speċjali waqt it-trattament b'din il-mediċina.

Għandu jkun minimu ta 'kaloriji u jikkontribwixxi għat-telf tal-piż xieraq tal-pazjent. Dan huwa ddikjarat ukoll minn kważi l-esperti kollha.

X'inhuma l-analogi u l-ispiża tagħhom?

Bħal kull mediċina oħra, Formin Pliva għandu l-analogi tiegħu stess. Il-prezz tagħhom jiddependi prinċipalment mill-kumpanija tal-manifattur, jiġifieri, f'liema pajjiż huma magħmula dawn il-mediċini. Jekk qed nitkellmu dwar il-fatt li dan huwa aġent terapewtiku internazzjonali, allura l-ispiża tagħha, rispettivament, se tkun bosta drabi ogħla mill-kontroparti Russa.

Fi kwalunkwe każ, qabel ma tibda t-trattament għall-marda sottostanti, għandek dejjem tikkonsulta lit-tabib tiegħek. Int trid issir taf mingħandu liema effetti sekondarji jistgħu jseħħu minn mediċina partikolari, kif ukoll liema kontra-indikazzjonijiet jeżistu għall-użu tagħha. Huwa importanti li ssirlu eżami sħiħ u biss wara li tibda t-trattament b'Formin Pliva, l-istruzzjonijiet għall-użu tal-mediċina jispjegaw f'liema każijiet tintuża l-mediċina, u f'liema dożi.

Kultant fil-bidu tat-terapija mis-sistema diġestiva, jista 'jkun hemm xi skumdità. Dan jimmanifesta ruħu fil-forma ta 'tqalligħ jew rimettar. Huwa possibbli wkoll tnaqqis fl-aptit jew togħma stramba fil-ħalq.

Xi pazjenti jirrappurtaw raxx fil-ġilda bid-dijabete. Dażgur, jekk tixrob il-mediċina f'dożi għoljin wisq, allura jista 'jkun hemm effetti negattivi aktar kumplessi fuq is-saħħa.

Jekk nitkellmu dwar liema analogi huma l-aktar popolari llum, allura, pereżempju, ħafna tobba jistgħu jippreskrivu Bagomet, l-ispiża tiegħu tibda minn 130 u tilħaq 220 rublu kull pakkett, skont in-numru ta 'pilloli fiha. L-ispiża hija wkoll affettwata mill-konċentrazzjoni tas-sustanza ewlenija, pereżempju, pakkett ta 'sittin qatra ta' 850 mg huwa stmat għal 220 rublu, iżda l-istess numru ta 'pilloli ta' 1000 mg diġà jiswa ftit iktar minn erba 'mitt rublu.

Hemm ukoll analogu bħal Glycon. L-ispiża tagħha tiddependi wkoll fuq il-konċentrazzjoni tas-sustanza ewlenija u n-numru ta 'pilloli. Tvarja minn 115 sa 280 rublu. Il-pajjiż tal-manifattura ta ’dawn il-pilloli, bħal fil-każ ta’ qabel, huwa l-Arġentina.

Imma jkun kif inhu, m'għandekx tibdel b'mod indipendenti l-mediċina rakkomandata mit-tabib tiegħek, inkella tista 'tagħmel ħsara biss lil saħħtek.

Il-filmat f'dan l-artikolu jiddeskrivi kif tieħu Formin u pilloli oħra b'mod korrett.

Farmakokinetika

Wara l-għoti, is-sustanza ewlenija hija assorbita mill-passaġġ gastro-intestinali. Il-bijodisponibilità tista 'tilħaq 60%. Il-konċentrazzjoni massima fil-plażma tiġi osservata wara sagħtejn.

GĦAJNIN! L-ammissjoni ma 'l-ikel tnaqqas il-konċentrazzjoni massima tal-mediċina b'40%, l-effett terapewtiku sħiħ iseħħ 35 minuta wara.

Dan jakkumula fiċ-ċelluli ħomor tad-demm, ma jorbotx mal-proteini tal-plażma. L-akkumulazzjoni hija osservata fit-tessuti tal-muskoli, tal-fwied u tal-kliewi, kif ukoll fil-glandoli tal-bżieq.

Il-half-life ta 'l-eliminazzjoni hija ta' 6.5 sigħat.

Jintuża għal dijabete mellitus tat-tip 2, li hija kkaratterizzata minn tendenza għal kundizzjonijiet ketoacidotic. Il-bażi għall-ħatra tal-mediċina hija l-ineffiċjenza tad-dieta.

Effetti sekondarji

• passaġġ gastro-intestinali: reazzjonijiet dispeptiċi (nawżea, rimettar, ħruq ta 'stonku, uġigħ fl-istonku), dijarea, flatulenza, nuqqas ta' aptit,
• sistema endokrinali: tbaxxi l-livelli tal-glukosju,
• metaboliżmu: aċidożi lattika, defiċjenza ta 'vitamina B₁₂,
• sistema ematopojetika: anemija megaloblastika,
• ġilda: raxx, ħakk.

Doża eċċessiva

• dardir
• remettar
• dijarea
• tnaqqis fit-temperatura tal-ġisem
• Uġigħ fiż-żaqq
• myalgia
• nifs mgħaġġel
• sturdament
• telf ta 'sensi
• żvilupp ta 'koma.

It-terapija tinkludi:

• l-abolizzjoni ta 'aġenti ipogliċemiċi,
• l-isptar fi sptar,
• emodijalisi
• trattament sintomatiku.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-iżvilupp ta 'effetti varji huwa possibbli bl-użu parallel ta' Formin u mezzi oħra. Allura:

• derivattivi tas-sulfonilurea (Butamide, Glibenclamide), saliċilati (Aspirina, Salicylamide), acarbose, anti-infjammatorji mhux sterojdi (Nimesil, Ketorol), inibituri ta 'monoaminoxygenase (Selegiline, Nialamide), ċiklopatiltinfininċiklinfiltiniltinfininċilifin (Anaprilin, Concor) isaħħu l-effett li jbaxxi z-zokkor tas-sustanza ewlenija,
• glukokortikosterojdi (Beclomethasone, Methylprednisolone), kontraċettivi orali (Regulon, Novinet), glucagon, analogi ta ’l-ormoni tat-tirojde (Thyroxine, Thyroidin), thiazide (Indapamide, Chlortiazidium, Efuroteminazidazum, Furoseminazid, Efurotememazazididazazidid Aminazine), l-aċidu nikotiniku (Cordiamin, Acipimox) jista 'jnaqqas l-effett ipogliċemiku,
• nifedipine iżid l-assorbiment, il-kontenut massimu fil-plażma, jinibixxi l-eskrezzjoni tas-sustanza attiva,
• cimetidine inaqqas it-trasport ta 'metformin, u jirriżulta f'riskju akbar ta' aċidożi lattika,
• drogi katjoniċi (Digoxin, Morphine, Vancomycin) b'użu fit-tul jistgħu jżidu l-kontenut ta 'Metformin fid-demm b'60%,
• l-antikoagulanti jdgħajfu l-azzjonijiet ta 'dan tal-aħħar,
• aġenti ta 'kuntrast li fihom il-jodju jikkontribwixxu għall-akkumulazzjoni tas-sustanza ewlenija ta' Formin bl-iżvilupp ta 'aċidożi lattika.

Istruzzjonijiet speċjali

Fil-kura bil-mediċina għandu:

• tikkontrolla l-funzjoni tal-kliewi
• biex tiddetermina l-konċentrazzjoni ta 'lactate fil-plażma tad-demm darbtejn fis-sena,
• tosserva l-monitoraġġ tal-glukosju meta kkombinat ma 'derivattivi ta' l-insulina, sulfonylurea.

GĦAJNIN! Interventi kirurġiċi estensivi, korrimenti, ħruq f'żona kbira, mard infettiv u infjammatorju li jseħħ b'żieda fit-temperatura - dan kollu huwa indikazzjoni għall-abolizzjoni ta 'Formin mal-ħatra ulterjuri ta' l-insulina.

Akkoljenza fix-xjuħija

Huwa possibbli li jiġu preskritti lil persuni li għandhom aktar minn 65 sena taħt monitoraġġ mill-qrib, b'kont meħud tal-valutazzjoni tal-effett terapewtiku u l-effetti avversi probabbli. Dawn il-pazjenti huma meħtieġa jiddeterminaw it-tneħħija tal-krejatinina qabel ma jibdew it-trattament (il-valuri tal-kreatinina fid-demm mhumiex affidabbli għall-valutazzjoni tal-funzjoni tal-kliewi).

Tqabbil ma 'analogi

Il-mediċini li ġejjin għandhom mekkaniżmu farmakoloġiku simili:

1. Vipidia. Is-sustanza attiva hi alogliptin. Taffettwa s-sintesi ta 'l-insulina fil-frixa, il-bijodisponibilità tilħaq il-100%. Huwa pprojbit bid-dijabete mellitus tat-tip 1. Uża b'kawtela fil-preżenza ta 'pankreatite, flimkien ma' l-insulina u s-sulfonylureas. Id-doża ta 'kuljum hija ta' 25 mg. Aċċettata irrispettivament mill-ikel, mingħajr chewing, mingħajr ilma tax-xorb. Ma ġewx identifikati interazzjonijiet ma 'mediċini oħra.
2. Glibenclamide. Is-sustanza ewlenija hija glibenclamide. Huwa stimulatur tas-sintesi ta 'l-insulina miċ-ċelloli ta' l-islet ta 'Langerhans. Ittejjeb is-sensittività tal-istrutturi tat-tessuti għall-insulina, tgħin biex tnaqqas il-lipoproteini, għandha effett antitrombotiku. Assorbit fl-apparat diġestiv, metabolizzat mit-tessut tal-fwied, jitneħħa mill-kliewi. Jorbot sew mal-proteini tad-demm. Id-doża hija stabbilita individwalment skont is-severità tal-kors tad-dijabete u l-età tal-pazjent.
3. Miglitol. Jimblokka l-enżima alfa-glukosidase fuq l-epitelju tal-musrana ż-żgħira. Jinibixxi t-tqassim tal-polisakkaridi fil-glukosju, inaqqas l-assorbiment tiegħu. Kważi mhux assoċjat mal-proteini tad-demm, l-eskrezzjoni tal-kliewi sseħħ mhux mibdula. Il-mediċina hija pprojbita għall-użu bil-kolite ulċerattiva, bil-preżenza ta 'ernija kbira. Għandu jittieħed mal-ikel jew wara.
4. Avandia Is-sustanza attiva hi rosiglitazone. Ittejjeb is-sensittività tat-tessut xaħmi għall-insulina, muskoli tal-iskeletru, tessut tal-fwied. Jistimula l-metaboliżmu, inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'glukosju, insulina, aċidi grassi ħielsa fin-nixxiegħa tad-demm. Jorbot mal-proteini tad-demm fi grad għoli, li ma jiddependix mill-konċentrazzjoni tal-mediċina u l-età tal-pazjent. Eskret mill-kliewi. Jintuża flimkien ma 'l-insulina. Kontra-indikat fis-sindromu koronarju akut, insuffiċjenza tal-qalb. Ir-riċeviment isir irrispettivament mill-konsum tal-ikel.
5. Starlix. Is-sustanza ewlenija hija n-nateglinide. Tgħin biex terġa 'tiddaħħal fil-fażi bikrija tal-produzzjoni ta' l-insulina, iżżid il-livell tagħha fl-ewwel 15-il minuta wara l-ikla, bħala riżultat ta 'liema ċaqliq fil-livell tal-glukożju jkun livellat. Ir-riċeviment jintwera nofs siegħa qabel l-ikel 3 darbiet kuljum. Uża b'kawtela f'mard funzjonali sever tal-fwied u l-kliewi. Jista 'jintuża bħala monoterapija.

Ludmila: “Il-qarib tiegħi ġie ddijanjostikat bid-dijabete ftit ta’ snin ilu. Minn dakinhar, huwa kien qed jieħu mediċini, li waħda minnhom hija Formin. Preċedentement, iz-zokkor laħaq 18. Imbagħad beda t-trattament. Formine jgħin? Iva, u notevoli ħafna. Qarib jieħu l-mediċini kollha eżattament kif preskritt, m’għadux jibża ’jsib l-indikaturi tal-glukożju tagħhom. U jibqa 'stabbli fil-livell ta' 5-6. "

Olga: “In-nanna tiegħi għandha d-dijabete.Kont ċert li qatt ma jkolli dan, peress li l-piż u z-zokkor kienu dejjem fil-medda normali. Iżda matul it-tieni tqala, id-dijabete tat-tqala ġiet iddijanjostikata, li wara t-twelid inbidlet fin-normal. L-endokrinologu kitebni Formin. Droga mill-isbaħ li tgħin biex iżżomm iz-zokkor taħt kontroll. "

Formin huwa aġent antidjabetiku, li l-effikaċja tiegħu hija osservata minn ħafna pazjenti. Mhux meħtieġ li titwettaq l-amministrazzjoni indipendenti tagħha, peress li hemm ħafna kontra-indikazzjonijiet. Qabel l-użu, għandek tikkonsulta speċjalista li jkun jista 'jevalwa r-riskji kollha u l-effett terapewtiku mistenni.