Nefropatija dijabetika: dieta, menu tal-kampjuni, listi ta 'prodotti permessi u pprojbiti

In-nefropatija dijabetika hija kunċett estensiv li jinkludi ħafna ħsara fil-kliewi. Jista 'jiżviluppa sa l-aħħar stadju, meta l-pazjent ikollu bżonn dijalisi regolari.

Sabiex jitnaqqsu s-sintomi u titjieb l-istampa klinika, għandha tiġi segwita dieta speċjali. Jista 'jkun kemm karboidrat baxx kif ukoll proteina baxxa (fl-aħħar stadju tal-marda).

Id-dieta għan-nefropatija dijabetika se tiġi deskritta hawn taħt. Se jiġi ppreżentat menu approssimattiv kif ukoll il-benefiċċji ta 'dieta baxxa ta' karboidrati għad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.

Din il-marda tokkupa wieħed mill-postijiet ewlenin fost il-kawżi tal-mortalità fid-dijabetiċi. Il-maġġoranza l-kbira tal-pazjenti li huma fil-linja għat-trapjanti tal-kliewi u d-dijalisi huma pazjenti dijabetiċi.

In-nefropatija dijabetika hija kunċett wiesa 'li jinkludi ħsara lill-glomeruli, lit-tubi jew lill-bastimenti li jitimgħu l-kliewi. Din il-marda tiżviluppa minħabba livelli għoljin regolarment ta 'glukosju fid-demm.

Il-periklu ta 'nefropatija bħal din għal pazjenti bid-dijabete huwa li fażi finali tista' tiżviluppa meta tkun meħtieġa d-dijalisi. F'dan il-każ, proteini li jaggravaw ix-xogħol tal-kliewi huma kompletament esklużi mid-dieta.

  • letarġija
  • togħma metallika fil-ħalq
  • għeja,
  • bugħawwieġ fir-riġlejn, ħafna drabi filgħaxija.

Normalment, in-nefropatija dijabetika ma timmanifestax ruħha fl-istadji bikrija. Għalhekk huwa rakkomandat li pazjent bid-dijabete jieħu dawn it-testijiet darba jew darbtejn fis-sena:

  1. testijiet ta 'l-awrina għall-kreatinina, albumina, mikroalbumina,
  2. Ultrasonja tal-kliewi
  3. test tad-demm għall-kreatinina.

Meta jagħmlu dijanjosi, ħafna tobba jirrakkomandaw dieta baxxa fil-proteini, għax jemmnu li huma dawn li jżidu l-piż fuq il-kliewi. Dan huwa parzjalment minnu, iżda mhux proteini servew bħala l-iżvilupp ta 'nefropatija dijabetika. Ir-raġuni għal dan hija z-zokkor miżjud, li għandu effett tossiku fuq il-funzjoni tal-kliewi.

Biex tevita l-aħħar stadju tal-mard tal-kliewi, trid taderixxi ma 'dieta bilanċjata. Terapija ta 'dieta bħal din għandha tkun immirata lejn il-kawża tal-marda - zokkor għoli fid-demm.

L-għażla tal-prodotti fil-preparazzjoni tal-menu għandha tkun ibbażata fuq l-indiċi gliċemiku tagħhom (GI).

Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel is-sess għal rakkomandazzjonijiet

Dieta baxxa ta 'karboidrati żżomm livelli normali ta' dijabete mellitus tip 2, filwaqt li l-ewwel tip inaqqas b'mod sinifikanti l-ammont ta 'insulina qasira u ultrashort. Hija din il-proprjetà li tgħin biex tevita ħafna kumplikazzjonijiet mid-dijabete.

Il-kunċett ta 'GI huwa indikatur diġitali tal-konsum u t-tqassim ta' karboidrati fid-demm, li jaffettwa l-livell ta 'glukożju fid-demm, wara l-użu tagħhom. Iktar ma jkun baxx l-indikatur, iktar “sikur” l-ikel.

Il-lista ta 'prodotti b'GI baxxa hija pjuttost estensiva, li jippermettilek toħloq dieta kompluta mingħajr ma titlef it-togħma tal-platti. Indiċi baxx se jkun sa 50 unità, medja ta '50 sa 70 unità, u għoli ta' aktar minn 70 unità.

Normalment, b'dijabete ta 'tip 1 u tip 2, ikel b'indiċi medju huwa permess diversi drabi fil-ġimgħa. Iżda bin-nefropatija dijabetika dan huwa kontraindikat.

Nefropatija dijabetika tifforma mhux biss ikel b'GI baxx, iżda wkoll metodi ta 'trattament bis-sħana tal-platti. It-tisjir li ġej huwa aċċettabbli:

  • għal koppja
  • għalli
  • fil-microwave
  • ħalliha ttektek f'ammont żgħir ta 'żejt veġetali,
  • aħmi
  • fi cooker bil-mod, ħlief għall-mod "fry".

Hawn taħt hawn lista tal-prodotti li minnhom hija ffurmata d-dieta.

L-ikel tal-pazjent għandu jkun varjat.Dieta ta 'kuljum tikkonsisti f'ċereali, laħam jew ħut, ħaxix, frott, prodotti tal-ħalib u prodotti tal-ħalib qares. Ir-rata ta ’konsum tal-fluwidu hija ta’ żewġ litri.

Ta 'min jaf li l-meraq tal-frott u l-berry, anke minn frott b'GI baxx, huwa pprojbit għal nutrizzjoni tad-dieta. B'dan it-trattament, huma jitilfu l-fibra, li twettaq il-funzjoni tad-dħul uniformi tal-glukosju fid-demm.

Frott u berries jittieklu l-aħjar filgħodu, mhux aktar minn 150 - 200 gramma. M'għandhomx jinġiebu f'kundizzjoni ta 'puree sabiex ma jiżdiedux l-IĠ. Jekk insalata tal-frott tiġi ppreparata minn dawn il-prodotti, allura dan għandu jsir immedjatament qabel l-użu sabiex jiġu ppreservati kemm jista 'jkun vitamini u minerali utli.

Frott u Berries GI baxxi:

  1. passolina sewda u ħamra,
  2. ribes
  3. tuffieħ ta 'kull tip, il-ħlewwa tagħhom ma taffettwax l-indiċi,
  4. lanġas
  5. berquq
  6. blueberries
  7. lampun
  8. frawli
  9. Frawli salvaġġ.
  10. kwalunkwe tip ta 'frott taċ-ċitru - lumi, oranġjo, mandolin, pomelo, ġir.

Il-ħxejjex huma l-bażi tan-nutrizzjoni dijabetika u jiffurmaw nofs id-dieta totali. Dawn jistgħu jiġu servuti għall-kolazzjon, kemm, kif ukoll għat-te u l-pranzu ta 'wara nofsinhar. Huwa aħjar li tagħżel ħaxix staġjonali, ikollhom aktar nutrijenti.

Ħaxix għal nefropatija dijabetika baxxa GI:

  • squash
  • basal
  • tewm
  • brunġiel
  • tadam
  • Fażola ħadra
  • għads
  • piżelli mgħaffeġ friski u niexfa,
  • kull tip ta 'kaboċċi - pastarda, brokkoli, kaboċċi bojod u ħomor,
  • bżar ħelu.

Minn ċereali, tista 'issajjar iż-żewġ platti tal-ġenb u żżid mal-ewwel platti. L-għażla tagħhom għandha tkun estremament attenta, peress li xi wħud għandhom GI medju u għoli. Bid-dijabete, mhux mgħobbija minn mard ieħor, it-tobba kultant jippermettu li jieklu porridge tal-qamħ - GI f'limiti għoljin, peress li huwa rikk fin-nutrijenti. Iżda bin-nefropatija dijabetika, il-konsum tiegħu huwa kontraindikat. Billi anke qabża minima taz-zokkor fid-demm tqiegħed tensjoni fuq il-kliewi.

Kważi l-prodotti kollha tal-ħalib u tal-ħalib qares tagħhom għandhom GI baxx, biss bħal dawn għandhom jiġu esklużi:

  1. krema qarsa
  2. krema 20% xaħam,
  3. jogurt ħelu u frott,
  4. butir
  5. marġerina
  6. ġobniet iebes (indiċi żgħir, iżda kontenut għoli ta 'kaloriji),
  7. ħalib ikkondensat
  8. ġobon igglejżjat,
  9. massa tal-baqta (m'għandhiex titħawwad mal-ġobon tad-dgħajsa).

Il-bajd huwa permess fid-dijabete mhux aktar minn wieħed kuljum, billi l-isfar fih kolesterol ħażin. B'din in-nefropatija, huwa aħjar li tnaqqas l-użu ta 'prodott bħal dan għal minimu.

Dan ma japplikax għall-proteini, l-GI tagħhom huwa ta '0 biċċa, u l-indiċi tal-isfar hija ta' 50 biċċa.

Il-laħam u l-ħut għandhom jagħżlu varjetajiet ta 'xaħam baxx, li jneħħu minnhom il-fdalijiet tal-ġilda u x-xaħam. Kavjar u ħalib huma pprojbiti. Laħam u platti tal-ħut jinsabu fid-dieta ta 'kuljum, preferibbilment darba kuljum.

Huma permessi tali laħam u ġewwieni:

  • tiġieġ
  • summien
  • dundjan
  • laħam tal-fenek
  • vitella
  • ċanga
  • fwied taċ-ċanga
  • fwied tat-tiġieġ
  • ilsien taċ-ċanga.

Mill-ħut, tista 'tagħżel:

Meta tifforma d-dieta dijabetika ta 'pazjent minn prodotti tal-kategoriji kollha msemmija hawn fuq, persuna tirċievi ikel xieraq u b'saħħtu.

Għandu l-għan li jżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm fil-medda normali.

Il-menu hawn taħt jista 'jinbidel skont il-preferenzi tat-togħma tal-persuna. Il-ħaġa ewlenija hija li l-prodotti għandhom GI baxxa u huma pproċessati tajjeb termalment. Huwa pprojbit li żżid bil-qawwa l-melħ ma 'l-ikel; huwa aħjar li l-konsum tal-melħ jitnaqqas għal minimu.

Tħallix il-ġuħ u l-ikel żejjed. Dawn iż-żewġ fatturi jipprovokaw qabża taz-zokkor fid-demm. Tiekol f'porzjonijiet żgħar, ħames sa sitt darbiet kuljum.

Jekk tħoss ġuħ kbir, huwa permess li jkollok ikla ħafifa, per eżempju, porzjon żgħir ta 'insalata tal-ħaxix jew tazza ta' prodott tal-ħalib iffermentat.

  • l-ewwel kolazzjon - insalata tal-frott,
  • it-tieni kolazzjon - froġa minn proteini u ħaxix, tè aħdar b'biċċa porzjon ta 'ħobż tas-segala
  • ikla ta 'nofsinhar - soppa tal-ħaxix, xgħir bil-qatgħa tal-ħut, kafè aħdar bil-krema,
  • tè wara nofsinhar - insalata tal-ħaxix, tè,
  • l-ewwel pranzu - bżar ħelu mimli tiġieġ ikkapuljat bir-ross ismar, te,
  • it-tieni pranzu - nofs tazza ta 'jogurt.

  1. l-ewwel kolazzjon - tuffieħ wieħed, cottage cheese,
  2. it-tieni kolazzjon għall-istuffat tal-ħaxix għal dijabetiċi tat-tip 2 bħal brunġiel, tadam, basla u bżar ħelu, tè aħdar,
  3. ikla ta 'nofsinhar - soppa tal-qamħ saraċin, porridge tax-xgħir bil-fwar tal-laħam, kafè aħmar bil-krema,
  4. snack ta 'wara nofsinhar - ġelatina bil-ħafur, porzjon ta' ħobż tas-segala
  5. pranzu - pulpetti, insalata tal-ħaxix.

  • l-ewwel kolazzjon - insalata tal-frott imħawwar bil-kefir,
  • ikla ta 'nofsinhar - froġa tal-fwar mill-proteini, kafè bil-krema,
  • ikla - soppa tal-ħaxix, porridge tax-xgħir bil-gravy mill-fwied stewed tat-tiġieġ, tè aħdar,
  • tè ta 'wara nofsinhar - 150 ml ta' jogurt,
  • l-ewwel pranzu - kaboċċa stewed bir-ross u faqqiegħ, porzjon ta 'ħobż tas-segala;
  • it-tieni pranzu huwa tè bil-pastizzi dijabetiċi.

  1. l-ewwel kolazzjon - ġelatina fuq il-ħafur, porzjon ta 'ħobż tas-segala
  2. ikla ta 'nofsinhar - insalata tal-ħaxix, bajd mgħolli, tè aħdar,
  3. ikla ta 'nofsinhar - soppa tal-perla, brunġiel moħmi mimli bid-dundjan mitħun, tè,
  4. snack ta 'wara nofsinhar - 150 gramma ta' ġobon tad-dgħajsa u numru żgħir ta 'frott imnixxef (berquq imnixxef, pruna, tin),
  5. l-ewwel pranzu - qamħ saraċin bil-lingwa taċ-ċanga mgħollija, tè,
  6. it-tieni pranzu - 150 ml ta 'ryazhenka.

  • l-ewwel kolazzjon - insalata tal-frott,
  • ikla ta 'nofsinhar - insalata tal-ħaxix, porzjon ta' ħobż tas-segala;
  • ikla - soppa tal-ħaxix, faqqiegħ stewed bit-tiġieġ, kafè aħdar bil-krema,
  • tè ta 'wara nofsinhar - 150 gramma ta' ġobon tad-dgħajsa, frott niexef, tè,
  • l-ewwel pranzu - xgħir, patty tal-ħut bil-fwar, tè aħdar,
  • it-tieni pranzu huwa tazza ta ’kefir mingħajr xaħam.

  1. l-ewwel kolazzjon - kafè aħdar bil-krema, tliet biċċiet ta 'cookies dijabetiċi fuq frotttożju,
  2. ikla ta 'nofsinhar - froġa bil-fwar bil-ħaxix, tè aħdar,
  3. ikla ta 'nofsinhar - soppa tar-ross ismar, stewwett tal-fażola bil-vitella, porzjon ta' ħobż tas-segala, tè,
  4. snack ta 'wara nofsinhar - ġelatina fuq ħafur, porzjon ta' ħobż tas-segala
  5. l-ewwel pranzu - perċa, moħmija bil-kmiem bil-ħaxix, te,
  6. it-tieni pranzu - nofs tazza ta 'jogurt.

  • l-ewwel kolazzjon - tè bil-pastizzi,
  • it-tieni kolazzjon - froġa minn proteini u ħaxix, porzjon ta 'ħobż tas-segala
  • Ikla se tkun soppa tal-piżelli għal dijabetiċi tat-tip 2 b'biċċa porzjon ta 'ħobż tas-segala, qamħ saraċin bil-patty tal-ħut, kafè aħdar,
  • tè ta 'wara nofsinhar - ġobon cottage bi frott niexef, tè
  • l-ewwel pranzu - għads, patty tal-fwied, tè aħdar
  • it-tieni pranzu huwa tazza tal-jogurt.

Il-video f'dan l-artikolu jiddeskrivi għaliex isseħħ ħsara fil-kliewi fid-dijabete.

Indika z-zokkor tiegħek jew agħżel is-sess għal rakkomandazzjonijiet

Id-dieta għan-nefropatija dijabetika meta mqabbla mad-dieta għad-dijabete għandha differenzi sinifikanti. Int ser ikollok tabbanduna gradwalment il-proteini tal-annimali, minħabba li tikkomplika x-xogħol tal-kliewi. Ikel tad-dieta rikk fil-ħadid, l-aċidu foliku, u l-vitamini B u C għandhom jiddominaw fid-dieta.

In-nefropatija dijabetika hija kunċett kumpless. Jinkludi grupp ta 'mard tal-kliewi li jiżviluppa bħala riżultat ta' varjazzjonijiet kostanti taz-zokkor fid-demm. Manifestazzjoni waħda tan-nefropatija dijabetika hija insuffiċjenza renali kronika.

In-nefropatija dijabetika, id-dieta għandha l-għan li tinnormalizza l-kundizzjoni tal-pazjent u tevita kumplikazzjonijiet possibbli. Jekk tqabbel in-nutrizzjoni mad-dijabete u d-dieti man-nefropatija fil-kliewi, il-prinċipji bażiċi għandhom ikunu identiċi:

  • Kompożizzjoni bilanċjata. Bid-dijabete, kemm fl-istadju inizjali kif ukoll fil-forma kronika, ser ikollok tabbanduna ħafna mill-prodotti familjari. Dawn huma laħam affumikat, immarinat, alkoħol, ħwawar, melħ, ħelu, dqiq. Tali nuqqas iwassal għal defiċjenza ta 'nutrijenti, għalhekk għandek bżonn terġa' tpoġġihom minħabba nutrizzjoni xierqa. Meta d-dijabete tgħaddi fl-istadju kroniku, ħafna proċessi distruttivi jseħħu fil-ġisem. Waħda minnhom hija funzjoni tal-kliewi indebolita. Dan tal-aħħar iwassal għal lissija tal-elementi mikro u makro meħtieġa mill-ġisem.Nutrizzjoni speċjali bl-inklużjoni ta 'prodotti bħal rummien, pitravi, għeneb, kaboċċi fid-dieta tgħin biex tpatti għal telf.
  • Porzjonijiet żgħar. Bid-dijabete, huwa importanti li tiġi evitata l-ikel żejjed. F'dan il-każ, it-tagħbija fuq l-organi diġestivi tiżdied f'daqqa, u dan huwa mimli qabża qawwija fl-zokkor fid-demm. Barra minn hekk, fil-forma kronika tad-dijabete, il-produzzjoni ta 'enzimi sekretati mis-sistema diġestiva hija mxekkla. Dan iwassal għal konġestjoni, dijarea, nefħa, nawżea, tifwiq, flatulenza. Jekk tnaqqas id-daqsijiet tal-porzjon għal 250-300 g (madwar id-daqs ta 'ponn), l-istonku u l-imsaren se jkollhom inqas stress.
  • Zokkor minimu. Kummenti mhumiex meħtieġa - id-doża minima ta 'zokkor tista' twassal għal deterjorazzjoni qawwija fil-kundizzjoni tal-pazjent. Għalhekk, minbarra li tipprepara ikla tad-dieta, huwa importanti wkoll li tissorvelja l-livelli taz-zokkor waqt is-sawm, sagħtejn wara li tiekol u qabel tmur torqod.
  • Rifjut tal-melħ. Kemm iz-zokkor u l-melħ jonsbu l-ilma fil-ġisem. Dan hu għaliex ħafna mid-dijabetiċi jsofru minn edema. L-ammont massimu permess ta 'melħ kuljum huwa ta' 3 g.
  • Tiekol ikel b'indiċi gliċemiku baxx (GI) huwa indikatur tar-rata li biha l-karboidrati f'xi ikel jiġu assorbiti mill-ġisem u jżidu z-zokkor fid-demm.
Lista tal-Prodotti GI BaxxaIl-sfumaturi tal-konsum
Berries u frott
  • passolina sewda u ħamra,
  • ribes, tuffieħ, lanġas, berquq,
  • blueberries, lampun, frawli,
  • frawli, lumi, oranġjo, mandolin, pomelo, ġir
Il-frott taċ-ċitru jeħtieġ li joqgħod attent għal dawk li jbatu minn gastrite, mard ta 'ulċera peptika u kolite. 1 frott permess kuljum
Ħaxix
  • squash, basal, tewm,
  • brunġiel, tadam, fażola ħadra,
  • għads, karrotti, pitravi,
  • piżelli mgħaffeġ friski u niexfa,
  • kull tip ta 'kaboċċi - pastarda, brokkoli, kaboċċi bojod u ħomor, bżar ħelu
Il-basal u t-tewm huma kontraindikati fil-gastrite u ulċeri. Il-kaboċċi tista 'tikkawża nefħa u flatulenza, għalhekk mhux irrakkomandati aktar minn 300 g kuljum. Bil-zucchini, karrotti, pitravi b'nefropatija, b'attenzjoni, peress li huma dijuretiċi (dan huwa piż żejjed fuq il-kliewi)
Ċerealixgħir, xgħir, ross ismar, qamħ saraċin, bulgurBulgur kuljum, tista 'tiekol 1 platt (mhux aktar minn 100 g ta' prodott niexef), peress li hija għolja ħafna ta 'kaloriji (345-360 g f'100 g ta' prodott)
Prodotti tal-ħalib
  • krema qarsa, krema 20% xaħam,
  • jogurt ħelu u tal-frott, butir, marġerina, ġobon iebes,
  • ħalib ikkondensat, baqta igglejżjata, baqta
Ġobon iebes kuljum jista 'jittiekel mhux aktar minn 30 g minħabba l-kontenut għoli ta' kaloriji.

Krema qarsa u butir - mhux aktar minn tablespoon kuljum, preferibbilment fil-forma ta 'dressing jew zalza

Tiekol laħam għad-dijabete u nefropatija dijabetika għandu differenzi sinifikanti. Jekk id-dijabetiċi huma rrakkomandati laħam dgħif fid-dieta (tiġieġ, dundjan, fenek, vitella), allura b'nefropatija, anke gradwalment se jkollhom jiġu abbandunati. Inkella, il-kliewi jistgħu jonqsu xejn.

Kumment Nutrizzjonist! Fin-nefropatija dijabetika, l-istruttura tal-kliewi tinbidel - it-tubuli u l-glomeruli jiżdiedu fid-daqs minħabba l-proliferazzjoni ta 'tessut konnettiv. Minħabba dan, il-fluss tad-demm huwa mfixkel, u għalhekk il-kapaċità li tiffiltrah u tneħħi t-tossini tmur għall-agħar sewwa. Iktar ma tikkonsma persuna ikel ta 'proteina li toriġina mill-annimali, iktar ikun kbir it-tagħbija fuq il-kliewi. Il-komposti tan-nitroġenu, il-prodotti finali tat-tqassim tal-proteini, jidħlu fid-demm. Jekk ma tiħux miżuri f'waqthom u tmur fil-listi ta 'prodotti li fihom proteina veġetali (per eżempju, legumi), tista' tkun meħtieġa djalisi fil-futur qarib. Dan huwa metodu ta 'hardware ta' purifikazzjoni tad-demm, li, bħall-kliewi, jippermettilek li tiffiltra prodotti metaboliċi u tneħħihom mill-ġisem.

L-ammont massimu permess ta 'proteina kuljum huwa ta' 70 g.

Differenza drammatika oħra fid-dieta għal pazjenti b'dijabete mellitus u pazjenti b'nefropatija dijabetika.L-ammont ta 'fluwidu kuljum. Fl-ewwel każ, l-ammont minimu ta 'fluwidu kuljum huwa ta' 1.5-2 litri. Huwa dan li jippermettilek iżżomm bilanċ ilma-melħ.

Fin-nefropatija dijabetika, l-ammont ta ’fluwidu jitnaqqas b’madwar nofs biex jitnaqqas il-piż fuq il-kliewi. Kemm il-lista ta 'prodotti kif ukoll l-ammont massimu ta' fluwidu kuljum huma determinati mit-tabib li jkun qed jattendi.

Meta tikkonsma ħxejjex, frott u berries, evita dawk li fihom l-aċidu ossaliku. F'dożi mikroskopiċi, karfus, spinaċi, sorrel, tursin u rabarbru huma permessi. Kif ukoll berquq, ananas, banana, zucchini, ħawħ, tursin. Hemm ukoll tadam, passolina sewda, ravanell, xibt, fażola, żiemel, spinaċi u patata. Jekk tużahom, imbagħad fil-forma ta 'insalata jew bħala parti minn soppa.

Fin-nefropatija dijabetika, mhux biss l-unitajiet strutturali tal-kliewi (nefroni), iżda wkoll il-vini tad-demm li jmissu magħhom isofru. F'dawn tal-aħħar, il-kolesterol jakkumula, minħabba li l-ħitan tal-bastimenti jsiru irqaq u, għalhekk, il-permeabilità tagħhom għall-istrutturi tal-proteini tiżdied. U minħabba bidliet distruttivi fil-kliewi, il-pressjoni tad-demm togħla. Waħda mill-għanijiet primarji tad-dieta hija li tistabbilizza l-ammont ta 'kolesterol u tinnormalizza l-pressjoni tad-demm.

Karatteristiċi ta 'ikel u taħlita ta' prodotti jiddependu mill-istadju tal-marda. Fl-istadju inizjali, għandek bżonn tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati sabiex tevita żidiet qawwija taz-zokkor fid-demm.

Jekk il-marda għaddiet fl-istadju kroniku, l-ewwelnett, tnaqqas l-ammont ta 'proteina tal-annimali. Idealment, hija kompletament abbandunata, billi tibdilha ma 'ħaxix - mhux aktar minn 70 g kuljum. Il-pass li jmiss huwa r-restrizzjoni tal-fluwidu (sa litru kuljum). Rifjut ta 'prodotti dijuretiċi (ħjar, zucchini, dulliegħ, karfus, tursin). Dan kollu sabiex tipprevjeni t-tkabbir ta 'tessut konnettiv fil-kliewi, tnaqqas il-livell ta' intossikazzjoni, tnaqqas il-piż fuq il-kliewi u ttardja l-ħatra tad-dijalisi.

Riċetti għat-tisjir b'nefropatija jistgħu jinstabu fil-video hawn taħt.

In-nefropatija dijabetika hija patoloġija tal-kliewi li fiha t-tessut ta 'l-organu u l-bastimenti tiegħu huma affettwati, aktar spiss jiżviluppa bħala kumplikazzjoni tad-dijabete. Għat-trattament, mediċini u dieta speċjali għan-nefropatija dijabetika fil-kliewi huma preskritti, li jgħin biex titnaqqas it-tagħbija fuq is-sistema tal-awrina u s-severità tal-istampa sintomatika.

L-għażla tad-dieta għan-nefropatija titwettaq mit-tabib li jkun qed jattendi, abbażi tad-dejta miksuba waqt l-eżami. L-immaġni tan-nutrizzjoni fil-perjodu akut tal-marda tgħin biex tlaħħaq ma 'nefħa severa tal-ġisem, tinnormalizza l-bilanċ ilma-melħ. Minħabba dan, is-severità tas-sinjali ta 'intossikazzjoni tal-ġisem tonqos u l-funzjoni tad-dijuretiku tinnormalizza. L-għażla ta 'tabella tad-dieta hija li tnaqqas in-numru ta' komposti ta 'ħsara li jistgħu jiġu mill-ikel.

Skond is-severità tas-sintomi, il-kawża tal-proċess patoloġiku, kif ukoll il-kundizzjoni ġenerali tal-pazjent, tabella tad-dieta 7, 7a, 7b hija preskritta.

L-oqsma kollha tan-nutrizzjoni huma bbażati fuq prinċipji ġenerali:

  • tnaqqis fl-ammont ta 'ikel xaħmi u proteini mill-annimali, li huma gradwalment mibdula b'xaħmijiet veġetali,
  • tnaqqis fl-ammont ta 'melħ ikkunsmat għal kull kilogramma ta' piż,
  • rifjut ta 'ikel fil-laned, moqli, affumikat, immellaħ, pikkanti u imnaddfin,
  • reġim tax-xorb abbundanti,
  • Ikliet frazzjonali bl-ikliet frekwenti f'porzjonijiet żgħar,
  • l-esklużjoni ta 'karboidrati ħfief u zokkor,
  • b'konċentrazzjoni akbar ta 'potassju fid-demm - tnaqqis fil-konsum tiegħu ma' l-ikel,
  • b'livell baxx ta 'potassju - li tiżgura provvista suffiċjenti ta' dan bl-ikel,
  • tnaqqis fl-ammont ta 'ikel b'kontenut għoli ta' fosfru,
  • tiekol ikel li huwa għoli fil-ħadid,
  • il-prodotti kollha jiġu kkunsmati mgħollija jew imsajrin fuq parugril,
  • Ikel tad-dieta għat-trabi huwa simili għall-għażla għall-adulti.

Matul il-perjodu ta 'mard ta' organi paired, il-prestazzjoni tagħhom hija indebolita, li hija manifestata fi tnaqqis fl-eliminazzjoni ta 'tossini u tossini mill-ġisem. L-iktar diffiċli għall-kliewi huma komposti nitroġenużi, li huma ffurmati minn prodotti tal-proteina li joriġinaw mill-annimali. Għalhekk, id-dieti kollha għal patoloġiji tal-kliewi huma mmirati għal tnaqqis gradwali fl-ammont ta 'proteina tal-annimali kkunsmata kuljum u s-sostituzzjoni tagħha bi proteina veġetali.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li rifjut qawwi ta 'prodotti tal-proteina jweġġa' korp imdgħajjef u jista 'jwassal għal aggravar tal-kundizzjoni. Għalhekk, dan il-proċess għandu jkun gradwali. Huwa rrakkomandat li l-ewwel tissostitwixxi ikel xaħmi ma 'ikel tad-dieta (tiġieġ, ħut b'ħafna xaħam, vitella).

Ammont kbir ta 'melħ fid-dieta ta' kuljum iwassal għall-formazzjoni ta 'nefħa u żieda fil-pressjoni intrarenali u tad-demm. Għalhekk, biex titnaqqas is-severità ta 'dawn is-sinjali, restrizzjoni gradwali tal-melħ hija meħtieġa.

Huwa rrakkomandat li ssajjar ikel mingħajr melħ jew, jekk meħtieġ, żid ftit melħ qabel l-użu. Sabiex jitjiebu l-karatteristiċi tat-togħma tal-prodotti tal-ikel, il-melħ jista 'jiġi sostitwit bil-meraq tat-tadam mingħajr melħ, meraq tal-lumi, tewm, basal, ħwawar.

Ħsarat fil-kliewi jwasslu għal tfixkil fil-proċess ta 'eliminazzjoni tal-potassju fil-ġisem, li huwa responsabbli għat-twettiq ta' organi paired, muskolu tal-qalb u tessut tal-muskolu. Għalhekk, l-eċċess jew in-nuqqas tiegħu jistgħu jwasslu għal konsegwenzi irreversibbli fil-ġisem. It-tobba jirrakkomandaw li tiżdied il-konsum ta 'kuljum ta' potassju fl-istadji inizjali tan-nefropatija, u li jitnaqqas fl-istadji aktar tard.

Fosfru eċċessiv fid-demm iwassal għall-lissija gradwali tal-kalċju mill-ġisem, għall-iżvilupp ta 'uġigħ fil-ġogi u t-tnaqqija gradwali ta' l-għadam u l-qarquċa. Il-fosfru jikkawża wkoll ebusija tat-tessuti, li tirriżulta fi tkabbir mgħaġġel tat-tessut konnettiv tal-kliewi, muskolu tal-qalb, ġogi u pulmuni. Għalhekk, il-patoloġija tal-kliewi hija manifestata minn dermatosi ħakk, ritmu tal-qalb indebolit u sensazzjoni ta 'toqol fil-pulmuni. Fil-perjodu akut, huwa meħtieġ li jkun limitat strettament il-konsum ta 'dan l-element, li jgħin biex iħaffef il-proċess ta' fejqan.

It-teħid adegwat ta 'ilma tax-xorb nadif huwa kundizzjoni importanti għal dieta tajba. L-ilma jgħin biex jitnaddaf il-ġisem ta 'komposti ta' ħsara, li jaffettwa b'mod pożittiv id-dinamika ta 'rkupru. Biex tkun assigurata passaġġ tajjeb ta 'l-awrina, waqt it-trattament huwa meħtieġ li tabbanduna ikel pikkanti, żejtni, mielaħ u fil-laned, li jżomm il-fluwidu fil-ġisem u jwassal għat-tniġġis tiegħu u żieda fin-nefħa.

Matul il-perjodu ta 'patoloġiji tal-kliewi u insuffiċjenza renali kronika, il-menu għandu jinkludi ikel rikk fil-ħadid, fiż-żingu, fil-kalċju u fis-selenju. Matul il-marda, metaboliżmu disturbat iwassal għal nuqqas ta 'sustanzi utli li huma meħtieġa għall-funzjonament normali ta' l-organi u s-sistemi.

Id-dieta għan-nefropatija dijabetika Nru 7 hija rrakkomandata biex terġa 'tiġi stabbilita l-proċessi metaboliċi, tnaqqas in-nefħa, il-pressjoni intrarenali u tad-demm. Jintuża għal nefropatija dijabetika u dismetabolika, glomerulonefrite, insuffiċjenza renali kronika u patoloġiji oħra tal-kliewi.

Skond ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabella, prodotti b'kontenut għoli ta 'karboidrati u xaħmijiet jaqgħu taħt ir-restrizzjonijiet. Dixxijiet huma ppreparati mingħajr melħ. Il-volum ta 'kuljum ta' fluwidu kkunsmat ma jaqbiżx 1 litru. Il-kontenut ta 'kaloriji ta' kuljum tal-prodotti mhux aktar minn 2900 kcal, inklużi karboidrati - sa 450 g, proteini - sa 80 g, xaħmijiet - sa 100 g, zokkor - sa 90 g.

Matul id-dieta Nru 7 huwa permess li jikkunsmaw:

  • sopop fuq brodu tal-ħaxix,
  • laħam dgħif u ilsien,
  • Ħut bi ftit xaħam
  • prodotti tal-ħalib, minbarra ġobon,
  • porridge
  • ħaxix
  • frott
  • bajd mhux aktar minn 2 pcs.,
  • għasel, ġamm, ġelatina,
  • ħobż u pancakes mingħajr melħ.

  • prodotti tad-dqiq immellaħ
  • prodotti tal-laħam u ħut ta 'varjetajiet mxaħħma u bbażati fuqhom il-brodi,
  • faqqiegħ
  • ġobon iebes u artab,
  • fażola
  • prodotti bi proporzjon għoli ta 'aċidi ossaliċi u askorbiċi,
  • Ċikkulata

Huwa preskritt għan-nefropatija, insuffiċjenza renali kronika, glomerulonefrite sabiex inaqqas it-tagħbija fuq organi paired morda, jinnormalizza l-proċessi metaboliċi u jnaqqas is-severità tas-sintomi (edema, pressjoni għolja).

Il-proteini u l-melħ huma soġġetti għal restrizzjoni, ix-xaħmijiet u l-karboidrati huma mnaqqsa ftit. Tingħata preferenza lill-prodotti li joriġinaw mill-pjanti. Il-konsum ta 'proteini kuljum ma jkunx aktar minn 20 g, li nofshom huma ta' oriġini mill-annimali. L-ammont ta 'xaħam m'għandux ikun aktar minn 80 g, 350 karboidrati, li 1/3 minnhom huwa zokkor. Il-konsum ta ’ilma kuljum huwa kkalkulat abbażi tal-volum ta’ kuljum ta ’awrina separata, flimkien ma’ 0.5 litri.

Lista tal-prodotti approvati:

  • prodotti moħmija mingħajr melħ,
  • Sopop tal-ħaxix
  • laħam dgħif u ħut,
  • prodotti tal-ħalib (l-użu tal-ġobon tad-dgħajsa huwa permess bl-esklużjoni sħiħa tal-prodotti tal-laħam),
  • bajd, mhux aktar minn 2 pcs. fil-ġimgħa
  • frott
  • ħaxix
  • għaġin ħieles mill-proteini, sago, ross,
  • żjut veġetali u ta 'l-annimali,
  • zokkor, għasel, ġamm, ħelu, ġelatini,
  • dekorazzjonijiet tal-ħxejjex, infużjonijiet, compotes.

Lista ta 'ikel projbit:

  • prodotti tad-dqiq immellaħ
  • laħam xaħmi u ħut,
  • faqqiegħ
  • Ġobon iebes
  • fażola
  • ċereali
  • ċikkulata
  • kafè, kawkaw,
  • ħwawar, mustarda, horseradish.

Ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabella Nru 7b huma mmirati lejn ir-restawr tal-metaboliżmu, il-pressjoni tad-demm fil-bastimenti u t-tneħħija tan-nefħa. Jintuża f'patoloġiji tal-kliewi wara t-tabella tad-dieta Nru 7a. Il-proteini u l-melħ jaqgħu taħt il-projbizzjoni; ix-xaħmijiet u l-karboidrati mhumiex limitati ħafna. Id-Dieta Nru 7b tirreferi għall-iktar mod li jfaddal.

Il-konsum ta 'proteina kuljum għandu jkun fi ħdan 60 g, li 60% huma ta' oriġini mill-annimali. Xaħmijiet - sa 90 g, li 20 g huma ta 'oriġini veġetali. L-ammont ta 'kuljum ta' karboidrati mhuwiex aktar minn 450 g, zokkor huwa permess għal 100 g. Melħ huwa pprojbit. Mod tax-xorb - sa 1,5 litri.

Il-lista ta 'ikel permess u projbit hija simili għat-tabella tad-dieta Nru 7a.

Id-dieta hija metodu terapewtiku effettiv għall-mard tal-kliewi ta 'diversi etjoloġiji. Jgħin biex inaqqas il-piż fuq l-organi morda u s-severità tal-istampa klinika. Jgħin in-normalizzazzjoni tal-proċessi metaboliċi u l-awrina. Għat-trattament, jintużaw tabelli tad-dieta Nru 7, 7a u 7b.

It-terminu nefropatija jgħaqqad diversi proċessi patoloġiċi li jseħħu fil-kliewi. Dieta għan-nefropatija fil-kliewi hija komponent importanti għaż-żamma tas-saħħa. Din in-nutrizzjoni hija mmirata lejn in-normalizzazzjoni tal-proċessi metaboliċi fil-ġisem. Minbarra n-nutrizzjoni klinika, huwa meħtieġ li jiġu eliminati s-sintomi li jakkumpanjaw, biex titwaqqaf il-marda li kkawżat l-iżvilupp tan-nefropatija.

Il-provokaturi tal-problema huma:

  • dijabete
  • tqala
  • gotta
  • kanċer
  • emoglobina baxxa
  • eredità
  • avvelenament kimiku jew tad-droga,
  • bidliet ormonali
  • Disturbi metaboliċi
  • infezzjonijiet fl-apparat urinarju
  • ġebel fil-kliewi.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Id-dieta titfassal wara eżami komplet tal-pazjent sabiex jiġu ddeterminati l-bżonnijiet u l-karatteristiċi tal-pazjent. Fl-istadji bikrija tal-marda, huwa biżżejjed li jiġu inklużi restrizzjonijiet żgħar għad-dieta għall-prevenzjoni. Bil-forma avvanzata, in-nutrizzjoni għandha tkun terapewtika. Bl-għajnuna ta 'nutrizzjoni xierqa, il-bilanċ ilma-melħ fil-ġisem jiġi restawrat. Bis-saħħa ta ’prodotti magħżula apposta, is-sistema tal-awrina tibda taħdem b’mod normali, bħala riżultat, nefħa tal-estremitajiet tonqos jew tisparixxi kompletament. Il-pressjoni tad-demm terġa 'tibda, l-intossikazzjoni tal-ġisem tgħaddi.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Dettalji tal-Proteina

It-tnaqqis tal-konsum ta 'proteina kuljum, komponent essenzjali ta' trattament kumpless ta 'pazjenti.

Kliewi bil-ħsara huma diffiċli biex jitneħħew it-tossini nitroġenużi, ħafna minnhom jiffurmaw proteini li joriġinaw mill-annimali.Madankollu, rifjut qawwi ta 'prodotti mill-annimali huwa stress għall-ġisem, li jkompli jaggrava l-istat tas-saħħa. Il-konsum ta 'kuljum ta' proteina għandu jitnaqqas gradwalment. Huwa rrakkomandat li taqleb għal laħam tad-dieta, ħut, u mbagħad kompletament għal proteina veġetali.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Aktar fuq il-melħ

Bil-formazzjoni ta 'edema, pressjoni tad-demm għolja, huwa meħtieġ li titnaqqas il-konsum tal-melħ. Waqt it-tisjir, ma żżid xejn melħ, żid ftit melħ mal-ikel qabel l-użu. It-tranżizzjoni għal dieta mingħajr melħ isseħħ gradwalment biex tadatta s-sensazzjonijiet tat-togħma. Il-melħ itejjeb it-togħma tal-ikel; għalhekk, meta tinbidel għal dieta bla melħ, huwa importanti li tibda tuża ikel ieħor li jtejjeb it-togħma tal-ikel: meraq tat-tadam jew zalza mingħajr melħ, meraq tal-lumi, ħxejjex imnixxfa, tewm imnixxef u basal, melħ ta 'zokk tal-karfus.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Skond ir-riżultati ta 'l-analiżi, ta' min jiżdied jew jonqos fid-dieta l-għadd ta 'prodotti li fihom il-potassju fihom. Normalment, bil-manifestazzjonijiet bikrija tal-marda, huwa meħtieġ li tiżdied il-konsum tal-potassju, u aktar tard, għall-kuntrarju, tillimitaha. Il-banana hija rikka fil-potassju, ħafna ġewż, cottage cheese, qamħ saraċin, spinaċi, avokado, ħafur. Jekk ikun hemm bżonn li jitnaqqas il-potassju fil-prodott, jintuża trattament bis-sħana.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Tnaqqis gradwali fil-fosfru fid-dieta għandu effett pożittiv fuq it-trattament, inaqqas it-tkabbir fil-kliewi ta 'tessut konnettiv u d-dehra ta' intossikazzjoni kronika jew akuta. Ikel pikkanti, xaħmi, fil-laned u fis-salmura jagħti tagħbija qawwija fuq is-sistema tal-awrina. L-ilma għandu jiġi kkunsmat fi kwantitajiet suffiċjenti, filgħodu, il-konsum tal-ilma jibda l-proċessi kollha fil-ġisem u jnaddaf il-ġisem minn tossini li akkumulaw matul il-lejl. Madankollu, bi żieda mgħaġġla ta 'piż, minħabba edema, huwa meħtieġ li titnaqqas il-konsum ta' fluwidu għal kemm iddum tiġi eliminata l-kawża.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Matul il-perjodu ta 'mard u trattament, il-ġisem tal-bniedem jitlef ħafna sustanzi utli. Għalhekk, huwa meħtieġ li tieħu supplimenti ta 'vitamini, inklużi oligoelementi ta' ħadid, żingu, selenju, kalċju. Inkludi ikel li fih ħafna ħadid fil-ħadid: għeneb, pitravi, rummien. Importanti ħafna fin-nutrizzjoni se jkun hemm żieda fl-ikel li jbaxxi l-kolesterol: kaboċċi ta 'varjetajiet varji, ħwawar, nebbieta ħodor tal-qamħ. Barra minn hekk, l-evitar ta ’karboidrati mgħaġġel inaqqas il-livelli tal-kolesterol fid-demm u l-insulina.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Platti tal-laħam

Platti favur il-ħaxix veġetarjani u vegani favur iż-żieda taċ-ċereali jew mingħajr ċereali. Laħam mhux favorevoli, platti tal-faqqiegħ, bajd. Meta tinbidel għal proteina veġetali, sopop tal-ħut u brodi huma permessi. Zalzett, laħam fil-bottijiet, ħut immellaħ u affumikat huma pprojbiti. Huwa importanti li jiġu eliminati kompletament il-prodotti tal-ħalib.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Il-ħbub sħaħ kollha, speċjalment dawk mingħajr glutina, huma tajbin: millieġ (millieġ), qamħ saraċin, amaranth, quinoa, chia, ross ismar, il-legumi kollha huma tajbin. Huwa meħtieġ li tabbanduna ross abjad, ħafur, speċjalment qxur immedjat ta 'ħsara. Il-glutina mhux mixtieqa: qamħ, qamħ, xgħir, ħafur. Għaġin tal-qamħ durum huwa permess. Tista 'tiekol qamħ sħiħ, ħobż ħieles mill-ħmira jew ħobż. Il-prodotti kollha tal-forn bi zokkor u ħmira moħmija minn dqiq raffinat abjad u iswed huma pprojbiti.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Kważi l-ħxejjex kollha huma favorevoli: patata, pitravi, karrotti, kaboċċi bojod, Brussels sprouts, brokkoli, pastarda, qargħa ħamra, piżelli ħodor, zucchini, bżar qanpiena, brunġiel, tadam, ħjar, ħodor. Trid toqgħod attent bl-użu ta 'ravanell, ravanell, sorrel, spinaċi, tewm u basal frisk. Ħaxix fil-laned u l-imnaddfin huma pprojbiti.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Fl-ewwel nofs, huwa favorevoli li tikkonsma ħelu naturali: frott, berries, frott imnixxef, għasel.Madankollu, bin-natura infettiva tal-marda, ta 'min tabbandunahom. Iċ-ċikkulata, il-granola, il-ħalib ikkondensat, ħelu, kejkijiet, cookies, kwalunkwe deżerta u ħlewwiet biz-zokkor, prodotti dijabetiċi b'sostitut taz-zokkor għandhom jiġu eliminati kompletament.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Ħwawar imnixxfin, tewm, basal, ħwawar artab huma favorevoli: kardamomu, kosbor, bużbież, żagħfran, asafoetida. Zlazi bil-meraq tal-lumi bbażati fuq żerriegħa tal-qara mgħaffeġ u żerriegħa tal-ġirasol huma tajbin. Zalza tad-dar tat-tadam hija ta 'benefiċċju. Il-ħnieżer, il-mustarda, il-mayonnaise, il-ketchup, zalza tas-sojja, zalza tal-ħalib, bżar CHILI, ġinġer, bżar iswed huma pprojbiti.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Tejiet tal-ħxejjex tajbin, brodu tal-rosehip, xorb bil-lumi, smoothies ħodor ibbażati fuq l-ilma u sprouts tal-qamħ aħdar, meraq tal-ħaxix aħdar, ilma pur. Huwa meħtieġ li jiġu esklużi te iswed u aħdar, kafè, kawkaw, xorb alkoħoliku, ħalib, meraq, ilma rikk fis-sodju, xorb karbonizzat. Xorb tax-xgħir, ċikwejra huma permessi.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Żrieragħ tal-ġirasol nejjin u mxarrba, qargħa aħmar, lewż, anakardji huma favorevoli. Żerriegħa tal-kittien, chia huma tajbin ħafna. Żjut mhux ippressati kesħin mhux raffinati huma permessi, li minnhom iż-żejt taż-żebbuġa jiġi kkunsmat aħjar. Għandha tittieħed b'kawtela, ġewż, Brażiljan, karawett, makadamja. Huwa pprojbit il-ghee, butir, ħut u xaħam tal-annimali, xaħam.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Wara li tqum, ixrob 1 litru ta 'ilma, biż-żieda ta' ammont żgħir ta 'meraq tal-lumi frisk. Wara 15-il minuta, ixrob smoothie aħdar ibbażat fuq l-ilma, nebbieta ħadra ta 'qamħ u lumi, jew tiekol frott. Siegħa wara l-frott, huwa favorevoli li tiekol insalata tal-ħaxix. Ħxejjex jużaw friski, staġjonali. Żid għażla ta 'qara, ġirasol jew żerriegħa tal-kittien ma' l-insalata, staġun biż-żejt veġetali. Minn 12:00 sa 15:00 l-aktar diġestjoni l-aktar b'saħħitha, għalhekk, huwa tajjeb jekk l-ikla taqa 'f'dan il-ħin. Ikla għandha tkun sħiħa u fl-istess ħin ħafifa. Kun żgur li tinkludi platti minn insalata friska, ħaxix stewed u ċereali msajra jew legumi. Tista 'tiekol qamħ sħiħ, ħobż ħieles mill-ħmira. Ix-ikel tax-xorb bi kwalunkwe likwidu huwa pprojbit. Sagħtejn wara li tiekol, tieħu decoction ta 'ħwawar immunomodulatorji. Għall-pranzu, huwa favorevoli li tiekol ħaxix imsajjar u frisk.

Lura għat-tabella tal-kontenut

In-nefropatija IgA hija akkumpanjata minn diversi kumplikazzjonijiet jew mard ta 'organi u sistemi oħra. Is-sistema kardjovaskulari u skeletrika, il-fwied u l-passaġġ gastro-intestinali jsofru. L-għan ta 'nutrizzjoni xierqa għal IgA-nefropatija huwa li tbaxxi l-pressjoni, tipprovdi nutrijenti u żżid l-immunità. Enfasi kbira fin-nutrizzjoni hija fuq il-konsum tat-traċċa ta 'ħadid minerali fil-ġisem tal-pazjent, l-esklużjoni tal-proteina u x-xaħam tal-annimali, l-esklużjoni tal-karboidrati veloċi.

Lura għat-tabella tal-kontenut

In-nefropatija dijabetika hija akkumpanjata minn glukosju fid-demm għoli. Bl-għajnuna ta 'nutrizzjoni klinika, il-ħsara fil-kliewi dijabetika titnaqqas jew titwaqqaf kompletament. Id-dieta għan-nefropatija dijabetika tikkonsisti fir-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm, għal din tintuża dieta baxxa fil-karboidrati. Ikel ħelu huwa kompletament eskluż mid-dieta: għasel, frott imnixxef, zokkor, frott ħelu, kwalunkwe ħanut tal-maħżen.

Id-dar »Dieta» Nefropatija dijabetika: dieta, menu tal-kampjuni, listi ta 'prodotti permessi u pprojbiti

Id-dijabete tikkawża kumplikazzjonijiet perikolużi. Fid-dijabete, gruppi differenti ta 'organi umani huma affettwati, inkluża l-funzjonalità tal-kliewi.

Dan, imbagħad, iwassal għal konsegwenzi serji fuq is-saħħa, u jekk ma jiġix ittrattat, anke għall-mewt tal-pazjent.

Dieta għad-dijabete u problemi fil-kliewi, flimkien mal-medikazzjoni t-tajba, tista 'tgħin issolvi l-problema.

Iżda għal liema raġuni z-zokkor għoli jaffettwa b'mod negattiv il-funzjoni tal-kliewi? Bosta fatturi importanti jaffettwaw b'mod negattiv il-kliewi fid-dijabete.

L-ewwelnett, eċċess ta 'glukosju fid-demm għandu effett negattiv.

Jgħaqqad ma 'proteini tat-tessut - isseħħ glikazzjoni, li jfixkel il-funzjonament tal-kliewi. Proteini glikati jikkawżaw lill-ġisem biex jipproduċi antikorpi speċifiċi, li l-effetti tagħhom jaffettwaw ukoll b'mod negattiv il-kliewi.

Barra minn hekk, fid-demm tad-dijabetiċi ħafna drabi hemm kontenut eċċessiv ta ’plejtlits, li jinqabdu f’bastimenti żgħar. U fl-aħħar, l-assorbiment ħażin ta 'ilma fiċ-ċelloli u l-insuffiċjenza tat-tneħħija tiegħu mill-ġisem iżidu l-ammont ta' demm li jrid jitnaddaf billi jgħaddi minnu nnifsu, il-kliewi.

Dan kollu jwassal għall-fatt li sseħħ iperfiltrazzjoni glomerulari - aċċellerazzjoni tal-glomeruli tal-kliewi. U tagħbijiet ultrahigh jaffettwaw b'mod negattiv il-prestazzjoni tal-organu u jwasslu għad-dehra ta 'leżjoni ta' apparat glomerulari - nefropatija dijabetika. Huwa kkaratterizzat minn tnaqqis sinifikanti fin-numru ta 'glomeruli attivi minħabba l-imblukkar tal-kapillari intra-kavitarji.

Meta n-numru ta 'glomeruli milquta jilħaq ċertu punt, jidher sintomi li jindikaw l-iżvilupp ta' insuffiċjenza renali:

  • uġigħ ta ’ras
  • dardir u remettar
  • Disturbi diġestivi
  • qtugħ qawwi ta 'nifs
  • togħma metallika u nifs ħażin,
  • ħakk fil-ġilda
  • bugħawwieġ u bugħawwieġ.

Bl-iżvilupp ulterjuri tal-marda, konsegwenzi aktar serji huma possibbli - ħass ħażin u anke koma. Għalhekk, huwa importanti ħafna li tibda t-trattament kmieni kemm jista 'jkun, waqt li l-kliewi xorta jlaħħqu normalment mal-purifikazzjoni tad-demm.

Il-kura għan-nefropatija tibda bil-kontroll taz-zokkor. Wara kollox, huwa standard eċċessiv sinifikanti ta 'zokkor li jikkawża l-iżvilupp ta' ħsara fil-kliewi fid-dijabete.

Il-prerekwiżit li jmiss għal ġlieda ta 'suċċess kontra l-marda huwa tnaqqis fil-pressjoni.

Jeħtieġ li l-pressjoni tinnormalizza fil-livell ta '130/80, u tkun aħjar anke inqas.

Finalment, in-nutrizzjoni għandha rwol importanti ħafna fl-insuffiċjenza tal-kliewi, fid-dijabete. Tassew, il-konformità ma 'ċerti regoli nutrittivi tista' tnaqqas il-konċentrazzjoni ta 'zokkor fid-demm u tnaqqas il-piż fuq il-kliewi, u b'hekk tipprevjeni t-telfa ta' kapillari ġodda.

Id-dieta għandha tkun miftiehma mat-tabib tiegħek.

Prinċipji tad-dieta

Il-prinċipju ewlieni li d-dieta għandha ssegwi f'każ ta 'nefropatija dijabetika huwa li tipprevjeni żieda fil-livelli taz-zokkor u tnaqqas il-piż fuq il-kliewi. Rakkomandazzjonijiet nutrittivi jvarjaw ħafna fi stadji differenti tal-marda.

Għalhekk, fl-ewwel fażi faċli, huwa importanti ħafna li tikkontrolla l-kontenut ta 'zokkor mhux biss, iżda wkoll proteina fl-ikel. Dawn il-miżuri huma meħtieġa biex jiffaċilitaw ix-xogħol tal-kliewi.

Dieta b'ħafna proteini tnaqqas b'mod sinifikanti l-piż fuq il-kliewi u tgħin biex tlaħħaq mal-marda. Barra minn hekk, pressjoni tad-demm għolja hija wkoll fattur importanti fil-marda. F'dan ir-rigward, huwa rrakkomandat li l-konsum ta 'l-imnaddfin ikun limitat kemm jista' jkun.

Jekk fl-ewwel stadju tal-marda, il-kontroll taz-zokkor huwa fl-ewwel post, allura bl-iżvilupp tan-nefrosi dijabetika l-iktar importanti huwa l-kontroll tal-konsum tal-proteini tal-annimali. Wara kollox, hemm mediċini speċjali li jbaxxu l-livelli taz-zokkor, filwaqt li l-effikaċja tal-mediċini li jnaqqsu l-piż fuq il-kliewi hija ħafna inqas.

L-aħjar għażla tkun li tissostitwixxi kważi kompletament il-proteini tal-annimali ma 'dawk veġetali. Skond ir-riżultati tar-riċerka, il-proporzjon ta 'proteina ta' l-annimali fl-ikel tal-pazjent m'għandux ikun aktar minn 12%.

Prodotti tal-Proteini veġetali

Barra minn hekk, minbarra li tillimita l-konsum ta 'melħ, proteina u zokkor, huwa rrakkomandat li l-ammont ta' ikel li fih il-fosfati jitnaqqas b'mod sinifikanti matul l-iżvilupp tal-marda. Il-fosfru għandu wkoll il-ħila li jaffettwa l-kliewi u jaggrava l-iperfiltrazzjoni.

Barra minn hekk, ir-restrizzjoni ta 'l-użu ta' xaħmijiet ta 'l-annimali hija wkoll murija.Wara kollox, huma s-sors tal-kolesterol li jifforma r-restrizzjoni tal-bastimenti tal-plakka. Barra minn hekk, restrizzjoni bħal din hija karatteristika mhux biss tal-bastimenti ċerebrali - l-eċċess tal-kolesterol għandu wkoll effett sinifikanti fuq il-kapillari fil-kliewi, li huwa fattur ta 'riskju addizzjonali għall-imblukkar tagħhom.

Rifjut sħiħ tal-proteina mhux irrakkomandat.

Liema prodotti huma pprojbiti?

Hemm firxa pjuttost wiesgħa ta 'prodotti tal-ikel, li, jekk dieta tkun segwita għal insuffiċjenza tal-kliewi fid-dijabete mellitus, mhix biss mhux irrakkomandata - hija espressament ipprojbita.

L-ewwelnett, ma tistax tiekol zokkor u prodotti li jkun fihom, jew ammont kbir ta 'frotttożju, inkluż għasel, ġulepp tal-frott, eċċ. Prodotti simili għandhom jiġu esklużi għal kollox.

Barra minn hekk, ma tistax tuża xi għaġina magħmula mid-dqiq abjad. Hemm ħafna karboidrati mgħaġġla f'dan l-ikel. Illimita l-konsum ta 'frott b'ħafna frotttożju - banana, dati, għeneb, bettieħ. M'għandekx ukoll tiekol varjetajiet ħelwin ta 'lanġas, tuffieħ, dulliegħa.

Tiekolx ikel moqli, laħam xaħmi. Majjal projbit, ħaruf, ħut xaħmi. Mhux irrakkomandat ukoll li tiekol prodotti tal-ħalib b'kontenut għoli ta 'xaħam - ġobon cottage xaħam, krema qarsa, eċċ.

Barra minn hekk, ma tistax tiekol pickles u laħmijiet affumikati - dawn dejjem għandhom ħafna melħ, u dan iżid il-pressjoni.

Esklużi butir u marġerina, li fihom ammont kbir ta 'xaħmijiet ta' l-annimali. L-użu ta 'mayonnaise mhux mixtieq ukoll.

Huwa pprojbit li tuża xorb karbonizzat, speċjalment dawk ħelwin, kif ukoll meraq tal-frott, anke dawk naturali friski mbuttat - it-teħid tagħhom jista 'jipprovoka żieda fil-livell tal-glukosju.

Taħt il-projbizzjoni, naturalment, kwalunkwe doża ta 'xorb alkoħoliku, kif ukoll ħwawar u ħwawar pikkanti. It-te għandu jintuża b'kawtela, u l-kafè għandu jintrema kompletament.

Id-dieta tista 'tikkawża problemi bil-banketta, li tissolva billi tieħu rimedji naturali ħfief.

X'inhu meħtieġ li tuża?

Il-parti ewlenija tad-dieta għandha tkun il-ħaxix. Għandhom jittieklu nejjin, steamed, stewed, mgħollija - mhux biss moqlija.

M'hemm l-ebda restrizzjoni veġetali, bl-eċċezzjoni tal-patata. Huwa rrakkomandat li tużah f'forma moħmija, mhux aktar minn 200 gramma kuljum.

Il-qamħ saraċin għandu jkun rikonoxxut bħala l-iktar ċereali utli, li għandu jiddaħħal fid-dieta għan-nefropatija dijabetika. Prattikament m'hemm l-ebda karboidrati sempliċi kontraindikati fid-dijabetiċi. Ċereali oħra, speċjalment is-semolina, għandhom jintużaw b'kawtela.

Huwa utli ħafna li tiekol ħodor b'mod ġenerali u ħxejjex ħodor b'mod partikolari. Xaħmijiet ta 'l-annimali huma l-aħjar miksuba minn prodotti tal-ħalib billi jikkontrollaw l-ammont tagħhom.

Mill-meraq, huwa rrakkomandat li tuża tadam u taħlitiet ta 'tadam ma' meraq tal-ħaxix ieħor.

Mill-meraq tal-frott, huwa aċċettabbli li jittieħdu ammonti żgħar ta 'meraq tal-għanbaqar frisk.

B'mod ġenerali, in-nutrizzjoni f'każ ta 'insuffiċjenza tal-kliewi u dijabete mellitus, minbarra li tirrestrinġi ċerti ikel, għandha wkoll tvarja fil-moderazzjoni tal-porzjonijiet. Fl-ebda każ m'għandek iżżejjed - dan jaffettwa b'mod negattiv kemm il-bilanċ ta 'l-enzimi fil-ġisem kif ukoll il-kundizzjoni tal-kliewi.

Tużax xgħir tal-perla - fih wisq karboidrati.

Dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi u dijabete, menu kull ġimgħa

L-eżempji tal-menu hawn taħt huma eżempji għall-ħolqien tal-menu dritt għan-nefropatija dijabetika.

Jistgħu jiġu alternati, imħallta, mibdula, mingħajr ma jintesew il-lista ta 'prodotti pprojbiti u mhux mixtieqa. Il-konformità ma 'tali dieta tgħin biex tlaħħaq mal-ħsara fil-kliewi u ttejjeb il-kundizzjoni ġenerali tal-ġisem u l-benesseri tal-pazjent.

L-ewwel għażla tal-menu tinkludi kolazzjon froġa tal-proteina steamed, toast tal-ħobż tas-segala u żewġ tadam. Jekk il-livell tal-glukosju ma jkunx għoli wisq, il-kafè bil-ħlewwa huwa aċċettabbli.

Ikla għandha tkun magħmula minn soppa dgħif u minn żewġ jew tliet flieli ta ’ħobż moħmi minn ġo l-ikel kollu.Għal snack ta 'wara nofsinhar, għandek tiekol ġelatina tal-larinġ jew tal-lumi ma' ħlewwa jew ġelatina tal-ħalib. Għall-pranzu - tiġieġ mgħolli b'ħafna xaħam, insalata tal-ħaxix bil-jogurt homemade mhux ħelu, tè mhux ħelu bil-lumi huwa possibbli.

It-tieni verżjoni tat-tabella tad-dieta għall-ġada kkawżata mid-dijabete.

Għall-kolazzjon - ġobon cottage bi ftit xaħam bi toast, insalata ta 'berries qarsa. Għall-ikel - soppa tal-ħut li tuża ħut b'ħafna xaħam, patata moħmija, tè.

Wara nofsinhar snack - tuffieħ aħdar mhux ħelu. Għall-pranzu - insalata ta 'ħjar frisk u ħass, brodu tal-rosehip.

It-tielet għażla hija l-għażla tal-platti. Għall-kolazzjon - porridge tal-qamħ saraċin bil-ħalib xkumat. Għall-ikel - soppa tal-kaboċċa veġetarjana, cutlet tat-tiġieġ bil-fwar, insalata tal-ħaxix mingħajr żejt. F’nofsinhar - mousse proteina bla zokkor. Pranzu - insalata tal-frott tal-baħar u tè mhux ħelu.

Naturalment, id-dieta għan-nefropatija tal-kliewi dijabetika għandha lista aktar estensiva ta 'ikel u platti.

L-għażla tal-platti tista 'ssir minnek innifsek, billi tevita platti pprojbiti u billi ssegwi r-regola sempliċi li tgħaqqad il-prodotti.

Laħam jew platti tal-ħut m'għandhomx jiġu kkunsmati f'daqqa waħda ma 'prodotti tal-ħalib, anke b'ħafna xaħam.

L-unika eċċezzjoni li tista 'tkun permessa hija ż-żieda ta' jogurt naturali mhux ħelu jew kefir bi ftit xaħam fl-insalata tal-ħaxix.

Tużax il-ħwawar u l-ħwawar, kif ukoll il-prodotti tas-sojja.

Vidjows relatati

Bażi tad-Dieta Dijabetika:

Il-konformità mad-dieta tgħin biex tlaħħaq mal-marda u tnaqqas iz-zokkor fid-demm, kif ukoll ittejjeb b'mod sinifikanti l-benesseri tal-pazjent u żżid l-effikaċja tal-mediċini preskritti.

Sabiex tnaqqas il-manifestazzjoni tas-sintomi u tikkoreġi l-istampa klinika, dieta hija meħtieġa għan-nefropatija. Kwalunkwe mard tas-sistema tal-eskrezzjoni jfixkel il-funzjonament normali ta 'ħafna organi. Ikel tad-dieta għandu jkun fih ikel baxx fil-proteini u karboidrati baxxi. Bis-saħħa ta 'nutrizzjoni razzjonali kompetenti, l-effett tal-mediċini jitjieb, il-proċessi metaboliċi fil-ġisem huma normalizzati.

Fl-istadji bikrija tal-marda, dieta bilanċjata hija biżżejjed. B'marda avvanzata, dieta terapewtika hija meħtieġa.

Menu tad-dieta huwa rrakkomandat wara li tkun eżaminat il-pazjent. Nutrizzjoni effiċjenti tagħmilha possibbli li terġa 'tinkiseb il-bilanċ bejn l-ilma u l-melħ fil-ġisem. Lista miġbura sewwa ta 'platti tgħin biex is-sistema ta' l-excretory tiffunzjona b'mod normali, nefħa ta 'l-idejn u s-saqajn tnaqqas. Il-pressjoni tad-demm hija stabbilizzata, l-ammont ta 'sustanzi tossiċi fil-ġisem huwa mnaqqas.

Id-dieta għan-nefropatija dijabetika hija bbażata fuq il-prinċipji li ġejjin:

  • Tnaqqis fil-menu tal-proteina tal-annimali u tranżizzjoni sħiħa għall-proteina veġetali.
  • Illimita l-konsum tal-melħ.
  • B'kontenut miżjud ta 'potassju minerali (K) fil-fluss tad-demm, huwa meħtieġ tnaqqis fl-ikel b'kontenut għoli ta' din is-sustanza.
  • B'kontenut imnaqqas ta 'potassju (K) fil-fluss tad-demm, il-konsum ta' ikel b'dan it-traċċa tal-element għandu jiżdied.
  • Restrizzjoni ta 'l-ikel b'konċentrazzjoni għolja ta' fosfru.
  • Fil-laned, imħawwra ħafna bil-ħwawar, ikel xaħmi, affumikat u mnaddfin huma esklużi mid-dieta.
  • Ixrob biżżejjed ilma nadif għax-xorb.
  • Tiekol għandu jkun frekwenti.
  • Vitamini, minerali, u ikel rikk fil-ħadid għandhom ikunu preżenti fid-dieta.
  • Tillimita l-ammont ta 'zokkor u karboidrati faċilment diġestibbli.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Fin-nefropatija, in-nutrizzjoni għandha tkun ta ’kaloriji għoljin u għandha tkun ta’ 3,500 kcal kuljum. L-ikel għandu jkun għoli ta 'xaħmijiet veġetali u karboidrati bil-mod. Tnaqqis fil-kontenut ta 'kaloriji jwassal għall-fatt li l-ġisem jibda jonfoq il-proteini tiegħu stess, minħabba li sseħħ avvelenament b'sustanzi ta' ħsara li jseħħu matul dawn ir-reazzjonijiet. F'dan ir-rigward, it-tagħbija fuq il-kliewi tiżdied.

Għall-kalkolu korrett ta 'kaloriji, xaħmijiet, karboidrati, proteini li jidħlu fil-ġisem ma' l-ikel, hemm indiċi KBJU. Għal kull pazjent, l-indiċi huwa kkalkulat individwalment, billi jitqiesu l-età u l-għanijiet. Meta tuża l-valuri numeriċi tal-kompożizzjoni tal-prodott, tista 'tikkalkula kaloriji. Pereżempju, biċċa ġobon iebes li jiżen 10 g fih 2.4 g ta 'proteina, 3 g ta' xaħam u 0.2 g ta 'karboidrati. Il-kaloriji huma kkalkulati bl-użu tal-formula li ġejja: 2.4 × 4 + 30 × 9 + 0.2 × 4 = 37 kcal.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Lista tal-Prodotti

Rakkomandat għall-marda:

  • Ħobż dieta bla melħ
  • ħaxix, veġetarjana, ħalib, frott,
  • prodotti tal-ħalib bi ftit xaħam,
  • laħam dgħif
  • Varjetajiet dgħif ta 'ħut.

Bil-nefropatija, ma tistax tiekol ravanell.

Fin-nefropatija, l-ikel li ġej huma esklużi:

  • Ħami tal-butir
  • ġobon tad-dgħajsa tax-xaħam, krema qarsa, ħalib,
  • legumi huma pprojbiti mill-ħaxix
  • platti affumikati, pikkanti u mnaddfin

Lura għat-tabella tal-kontenut

L-ammont meħtieġ ta 'fluwidu jgħin biex ineħħi l-imluħa tal-aċidu uriku u jistabbilizza proċessi metaboliċi. Huwa importanti li ssegwi l-kors tax-xorb. Ixrob ħafna fluwidi kuljum biex iżżid il-produzzjoni tal-awrina. Dan il-likwidu jitqassam indaqs matul il-ġurnata. Huwa utli li tixrob ilma nadif, tè, infużjoni ta 'ħwawar, pereżempju, minn fjuri tal-kamomilla, infużjoni ta' ġenbejn tal-ward matul il-ġurnata. Ilma minerali, kawkaw, xorb qawwi u toniku huma esklużi mid-dieta.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Huwa importanti li tosserva dieta speċjali waqt nefropatija IgA (glomerulonefrite kronika mhux infettiva), akkumpanjata minn kumplikazzjonijiet fix-xogħol ta 'ħafna sistemi fil-ġisem. B'din il-marda, bidliet negattivi huma esperjenzati mis-sistema kardjovaskulari, it-tessut tal-għadam, u l-fwied tal-passaġġ gastro-intestinali. L-għan ta 'nutrizzjoni xierqa fi marda bħal din huwa li tbaxxi l-pressjoni, isaħħaħ is-sistema immunitarja u żżid il-konsum ta' nutrijenti essenzjali. Huwa importanti li jiġu esklużi proteini u xaħam tal-annimali, karboidrati ħfief mill-menu.

Nies li għandhom nefropatija dijabetika għandhom iċedu l-frott imnixxef.

In-nefropatija dijabetika, akkumpanjata minn żieda fil-livelli taz-zokkor fid-demm, huwa meħtieġ li tnaqqas il-piż fuq il-kliewi. Dieta bilanċjata b’dik il-marda tikkonsisti fir-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm, li għalih tintuża dieta baxxa fil-karboidrati. Il-lista ta 'prodotti pprojbiti lill-pazjenti hija kif ġej:

  • zokkor
  • frott imnixxef
  • Frott b'kontenut għoli taz-zokkor
  • Ħami tal-butir
  • kafè ħelu, tè.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Eżempju ta 'dieta għal pazjenti li jbatu minn nefropatija għal ġurnata 1:

  • Kolazzjon - 1 tuffieħ, ġobon cottage mhux ħelu.
  • Ikla - stew tal-ħaxix, tè aħdar.
  • Ikla - soppa erkulana, porridge tal-qamħ saraċin bil-laħam tal-laħam steamed, kafè aħdar mhux ħelu bil-krema.
  • Snack - ġelatina tal-ħafur, porzjon ta 'ħobż tas-segala.
  • Pranzu - insalata tal-ħaxix u pulpetti.

Lura għat-tabella tal-kontenut

Wara dieta tgħin biex ittejjeb b'mod sinifikanti l-benesseri ta 'pazjenti b'nefropatija fil-kliewi. Qabel ma tkompli l-kura tad-dieta, għandek tfittex il-parir ta 'nefrologu, endokrinologu, jew nutrizzjonista. Fl-ewwel sinjali ta 'deterjorazzjoni fil-benesseri, għandek tikkuntattja lill-klinika u taf x'wassal għall-bidliet.

Billi tiekol, tista 'tikkoreġi l-livelli ta' omejostasi fil-ġisem.

Allura, huwa magħruf li l-konsum ta 'ikel tal-proteina, jiġifieri ta' oriġini mill-annimali, jikkawża bidliet emodinamiċi fil-kliewi: żieda fil-fluss tad-demm renali u filtrazzjoni fil-glomeruli, tnaqqis fir-reżistenza vaskulari renali. Ukoll, b'inqas konsum ta 'proteina, il-kontenut ta' prodotti finali tal-glikazzjoni jiżdied. Din hija l-kawża ta 'fibrożi interstizjali, u twassal ukoll għall-iżvilupp ta' atrofija tubulari.

Proteini li joriġinaw mill-pjanti jeżerċitaw piż inqas qawwi fuq il-kliewi, u b'hekk jaffettwaw inqas negattiv l-emodinamika tal-kliewi.Il-proteini tal-pjanti għandhom ukoll effetti kardjoprotettivi, nefroprotettivi u anti-sklerożiċi.

L-effett ta 'dieta ħielsa mill-proteini fuq il-progressjoni tal-marda

Ibbażat fuq prattika klinika, fit-trattament ta 'pazjenti fil-perjodu ta' qabel id-dijalisi għal mard kroniku tal-kliewi (CKD), hemm ħafna preskrizzjonijiet tad-dieta rigward il-konsum tal-proteina u l-limitazzjonijiet tagħha. Ikel baxx ta ’proteina - 0.7-1.1 g proteina / kg kuljum, dieta baxxa ta’ proteina - 0.3 g proteina / kg kuljum.

Ir-riżultati ta 'dieti bħal dawn kienu mħallta. Iżda xorta, osservazzjonijiet reċenti jagħmluha ċara li t-tnaqqis ta 'proteina fid-dieta verament jagħti effett pożittiv moderat.

F'dan ir-rigward, ir-Reviżjoni Sistematika Cochrane ta '40 studju f'2,000 pazjent b'KKD mingħajr dijabete ddeterminat li bi tnaqqis fit-teħid ta' prodotti tal-proteina, ir-rata ta 'mortalità tonqos bi 34% meta mqabbla ma' dawk il-pazjenti li kkunsmaw ammont miżjud jew normali ta 'proteina.

Hemm evidenza li l-inklużjoni ta ’aċidi amminiċi essenzjali, kif ukoll l-analogi tal-keto tagħhom (ketosteril), fi dieta ta’ proteina baxxa (MBD) għandha effett pożittiv fuq it-tnaqqis tal-progressjoni tas-CKD. L-introduzzjoni ta 'dieti bħal dawn fid-dieta qabel id-dijalisi ma taffettwax ħażin it-terapija ta' sostituzzjoni sussegwenti.

Minbarra studji li ddeterminaw l-użu tal-ketosterol fl-istadju CKD IV-V, l-Istudju Farmakoekonomiku Ungeriż 2012 jistħoqqlu attenzjoni. Huwa wera l-fattibilità ta 'introduzzjoni bikrija ta' keto-dieta fil-ħajja tal-pazjent (CKD stadju III) meta mqabbel mal-bidu tard.

Ketodiet hija dieta li mhix proteina (NDB) bi ketosteril. Jintuża fid-doża li ġejja - pillola 1 għal kull 5 kg ta 'piż tal-pazjent kuljum. L-użu ta 'dan l-ikel minn data preċedenti huwa rrakkomandat, bi tnaqqis fil-GFR għal 60 ml / min.

Fil-kungress internazzjonali ddedikat għall-metaboliżmu u n-nutrizzjoni tal-mard tal-kliewi, ġie rrappurtat li l-introduzzjoni ta 'NDB fid-dieta hija akkumpanjata biss minn żieda żgħira fl-ammont ta' fosfru u gagazza nitroġenika meta mqabbla ma 'l-MDB. Dan l-effett jissuġġerixxi l-istadji inizjali tat-terapija ta ’sostituzzjoni tal-kliewi madwar sena wara għal xi pazjenti meta mqabbel mal-MDB.

Iż-żieda ta 'aċidu keto tagħmilha possibbli li tiżdied is-sensittività tat-tessut għall-insulina, tnaqqas id-disturbi fil-profil tal-lipidi, ittejjeb il-kontroll tal-pressjoni, tnaqqas il-proteinurja u ttejjeb il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti.

L-aċidi keto, minbarra li jissostitwixxu l-aċidi amminiċi korrispondenti, għadhom iżommu bilanċ tan-nitroġenu. L-aċidi keto għandhom ukoll il-proprjetajiet li ġejjin:

  • żomm in-nitroġenu wara t-tranżizzjoni tal-grupp amino għal aċidu keto. Dan huwa akkumpanjat mit-trażżin tal-ureagenesi,
  • jinibixxi d-degradazzjoni tal-proteina, jistimula s-sinteżi tagħha. Allura, l-użu ta 'lewċina jippromwovi s-sinteżi tal-proteina,
  • tikkoreġi parzjalment il-profil tal-aċidu amminiku f'pazjenti uremiċi. Dan jaffettwa b'mod favorevoli r-regolamentazzjoni ta 'aċidożi metabolika. Barra minn hekk, l-eskrezzjoni tal-proteina bl-awrina titnaqqas kontra d-dieti bir-restrizzjoni tagħha, kif ukoll il-konsum ta 'keto / amino aċidi,
  • Il-konċentrazzjoni ta 'l-albumina fis-serum tiżdied,
  • l-aċidi keto ma jwasslux għal iperfiltrazzjoni tal-kliewi,
  • Aċidożi metabolika bħala riżultat ta 'tneħħija mhux xierqa ta' joni ta 'idroġenu minn amino aċidi li fihom il-kubrit għandha effett negattiv fuq il-metaboliżmu tal-proteina. Ukoll, is-sensittività tal-glukosju u l-metaboliżmu tal-għadam jinbidlu. Restrizzjoni serja jew tnaqqis fil-prodotti tal-proteina biss jista 'jaffettwa l-korrezzjoni ta' proċessi metaboliċi u aċidożi,
  • dieti b'kontenut limitat ta 'proteini mill-annimali jnaqqsu l-konsum ta' fosfru, u l-preżenza ta 'kalċju taffettwa b'mod pożittiv il-metaboliżmu alterat patoloġikament tal-fosfru u tal-kalċju, kif ukoll iperparatirojdiżmu sekondarju,
  • It-terapija tal-keto / aċidu amminiku tista 'ttejjeb uħud mid-diżordnijiet fil-metaboliżmu tal-karboidrati li jseħħu bl-uremja.Bħala riżultat, is-sensittività tat-tessut għall-insulina titjieb, u l-konċentrazzjoni ta 'l-insulina li tiċċirkola tonqos. It-tnaqqis ta 'iperinsulinemija fit-trattament ta' keto / aċidi amminiċi għandu effett pożittiv fuq il-kura ta 'pazjenti b'urmonja, speċjalment b'dijabete dipendenti mill-insulina, obeżità u CKD,
  • It-terapija keto / aċidu amminiku għandha effett pożittiv fuq il-korrezzjoni ta 'disturbi fil-lipidi, speċjalment trigliċeridi. Dan huwa importanti għaliex fl-uremja, l-aterosklerożi ħafna drabi tiġi osservata. Iżda mhux irrakkomandat li tibda terapija bl-istatina f'pazjenti li jkunu għaddejjin bid-dijalisi (livell ta 'evidenza 1B).

F'pajjiżna, għall-korrezzjoni tal-ketoacidosis, tintuża b'suċċess soluzzjoni aċiduża għall-amministrazzjoni parenterali. Kultant il-pazjenti jużawha waħedhom.

Bidliet patoloġiċi fil-omejostasi tal-kalċju u l-fosfru, kif ukoll l-istampa klinika ta 'iperparatirojdiżmu sekondarju, progress skont it-tnaqqis fil-GFR. Valur kritiku huwa 60 ml / min. F'din il-konċentrazzjoni, l-osteodistrofija, il-kalċifikazzjoni tal-vini u t-tessuti rotob jiżviluppaw, u l-livell ta 'morbidità kardjovaskulari jogħla.

Għalhekk, ta 'min żżid legaturi tal-fosfat mad-dieta ta' pazjenti b'nefropatija. Jorbtu l-fosfru fl-imsaren, u jevitaw li jiġi assorbit. L-istess destin jistenna l-metaboliti attivi tal-vitamina D. Dan huwa dovut għall-kapaċità mnaqqsa tal-kliewi fis-CKD biex tikkonverti l-vitamina D fil-forma attiva tagħha.

X'inhu importanti li tiftakar dwar il-korrezzjoni ta 'iperuriċemija f'pazjenti bid-DN

Għalhekk, huwa rrakkomandat li tiġi limitata u mnaqqsa l-konsum tal-proteina fid-dieta ta 'pazjenti bid-DN. Huwa fattibbli klinikament u ekonomikament li jerġa 'jimla n-nuqqas ta' nutrijenti b'aċidi keto filwaqt li jnaqqas il-GFR taħt is-60 ml / min. Il-korrezzjoni tas-sodju hija meħtieġa permezz ta ’medikazzjoni u dieta, kif ukoll vitamina D, fosfati, lipidi b’densità baxxa, kalċju, kontroll tal-piż tal-ġisem sabiex ma titlifx in-nuqqas ta’ piż tal-ġisem.

Huwa possibbli li ddewwem l-emodijalisi u l-progressjoni tas-CKD f'ħafna mill-pazjenti. Huwa meħtieġ biss li tgħinhom f'dan, billi nitkellmu dwar nutrizzjoni u stil ta 'ħajja xierqa. Wara kollox, il-ħaġa ewlenija hija l-fiduċja tal-pazjent li qed jaġixxi b'mod korrett u li hu taħt is-superviżjoni ta 'speċjalista kompetenti.

Nefropatija - dan it-terminu jgħaqqad il-mard kollu tal-kliewi, inkluż mard patoloġiku, li jwassal għal ħsara fil-kliewi u tnaqqis fil-funzjonijiet tagħhom.

Dwar l-Indiċi CBJU

Fin-nefropatija, in-nutrizzjoni għandha tkun ta ’kaloriji għoljin u għandha tkun ta’ 3,500 kcal kuljum. L-ikel għandu jkun għoli ta 'xaħmijiet veġetali u karboidrati bil-mod. Tnaqqis fil-kontenut ta 'kaloriji jwassal għall-fatt li l-ġisem jibda jonfoq il-proteini tiegħu stess, minħabba li sseħħ avvelenament b'sustanzi ta' ħsara li jseħħu matul dawn ir-reazzjonijiet. F'dan ir-rigward, it-tagħbija fuq il-kliewi tiżdied.

Għall-kalkolu korrett ta 'kaloriji, xaħmijiet, karboidrati, proteini li jidħlu fil-ġisem ma' l-ikel, hemm indiċi KBJU. Għal kull pazjent, l-indiċi huwa kkalkulat individwalment, billi jitqiesu l-età u l-għanijiet. Meta tuża l-valuri numeriċi tal-kompożizzjoni tal-prodott, tista 'tikkalkula kaloriji. Pereżempju, biċċa ġobon iebes li jiżen 10 g fih 2.4 g ta 'proteina, 3 g ta' xaħam u 0.2 g ta 'karboidrati. Il-kaloriji huma kkalkulati bl-użu tal-formula li ġejja: 2.4 × 4 + 30 × 9 + 0.2 × 4 = 37 kcal.

Mod tax-Xorb

L-ammont meħtieġ ta 'fluwidu jgħin biex ineħħi l-imluħa tal-aċidu uriku u jistabbilizza proċessi metaboliċi. Huwa importanti li ssegwi l-kors tax-xorb. Ixrob ħafna fluwidi kuljum biex iżżid il-produzzjoni tal-awrina. Dan il-likwidu jitqassam indaqs matul il-ġurnata. Huwa utli li tixrob ilma nadif, tè, infużjoni ta 'ħwawar, pereżempju, minn fjuri tal-kamomilla, infużjoni ta' ġenbejn tal-ward matul il-ġurnata. Ilma minerali, kawkaw, xorb qawwi u toniku huma esklużi mid-dieta.

Karatteristiċi ta 'nutrizzjoni f'ċerti tipi ta' mard

Huwa importanti li tosserva dieta speċjali waqt nefropatija IgA (glomerulonefrite kronika mhux infettiva), akkumpanjata minn kumplikazzjonijiet fix-xogħol ta 'ħafna sistemi fil-ġisem. B'din il-marda, bidliet negattivi huma esperjenzati mis-sistema kardjovaskulari, it-tessut tal-għadam, u l-fwied tal-passaġġ gastro-intestinali. L-għan ta 'nutrizzjoni xierqa fi marda bħal din huwa li tbaxxi l-pressjoni, isaħħaħ is-sistema immunitarja u żżid il-konsum ta' nutrijenti essenzjali. Huwa importanti li jiġu esklużi proteini u xaħam tal-annimali, karboidrati ħfief mill-menu.

Nies li għandhom nefropatija dijabetika għandhom iċedu l-frott imnixxef.

In-nefropatija dijabetika, akkumpanjata minn żieda fil-livelli taz-zokkor fid-demm, huwa meħtieġ li tnaqqas il-piż fuq il-kliewi. Dieta bilanċjata b’dik il-marda tikkonsisti fir-regolazzjoni taz-zokkor fid-demm, li għalih tintuża dieta baxxa fil-karboidrati. Il-lista ta 'prodotti pprojbiti lill-pazjenti hija kif ġej:

  • zokkor
  • frott imnixxef
  • Frott b'kontenut għoli taz-zokkor
  • Ħami tal-butir
  • kafè ħelu, tè.

Peress li pazjent ikollu ammont kbir ta 'proteina bl-awrina waqt nefropatija, id-dieta hija mmirata biex tissatura l-ġisem bil-proteina.

Bħala riżultat tal-fatt li l-kliewi ma jaħdmux tajjeb, il-fluwidu jakkumula fil-ġisem. Għalhekk, l-ikel tad-dieta huwa ffokat fuq it-tnaqqis u l-eliminazzjoni kompletament ta 'puffiness.

Il-karatteristiċi ewlenin tan-nutrizzjoni għall-marda:

  1. 1 iżżid l-ammont ta 'ikel li fih proteina,
  2. 2 tnaqqas il-konsum ta 'ikel li fih xaħam (madwar 40% għandhom ikunu xaħmijiet veġetali),
  3. 3 l-arrikkiment tal-ġisem b'sustanzi lipotropiċi li jikkontribwixxu għan-normalizzazzjoni tal-metaboliżmu tal-lipidi fil-ġisem u l-kolesterol baxx,
  • Ħobż dieta bla melħ
  • veġetali, veġetarjana, ħalib, ċereali, sopop tal-frott,
  • laħam dgħif: vitella dgħif, ċanga, majjal dgħif, imsajjar jew moħmi f'biċċa waħda,
  • ħut - varjetajiet dgħif, imsajra f'biċċa u mqatta ', ftit moqlija wara li jagħli jew jinħema,
  • il-prodotti tal-ħalib kollha, iżda b'kontenut ta 'xaħam imnaqqas,
  • ċereali - pudini mill-ħafur u l-qamħ saraċin, ċereali, ċereali,
  • ta 'ħxejjex, l-iktar utli huma patata, karrotti, zucchini, pastarda, qara żgħira, pitravi. Piżelli aħdar utli moħmija, mgħollija, stewed,
  • kwalunkwe frott u berries. Huma jeħilsu l-infjammazzjoni ta 'frawli, lampun, lingonberries,
  • Minn xorb, wieħed għandu jagħti preferenza lil compotes, meraq tal-frott, dekorazzjonijiet tal-ħxejjex.

Rimedji folkloristiċi għat-trattament tan-nefropatija

Hemm ħafna rimedji u ħlasijiet folkloristiċi li jtaffu l-infjammazzjoni u jinnormalizzaw ix-xogħol tal-kliewi.

Għall-ġbir għandek bżonn tieħu ħaxix tal-wort San Ġwann (30 g), coltsfoot (25 g), fjuri tal-yarrow (25 g) u ħurrieq (20 g). Kollha mqattgħin u mħallta sewwa. 40 gramma tal-ġabra ferra ¼ litru ta 'ilma jagħli u ħalliha brew ftit. Il-brodu huwa maqsum f'nofs u tinxtorob f'żewġ tricks. Għandek bżonn tixrob għal 25 ġurnata.

Żerriegħa tal-kittien, comfrey, weraq tal-berry, żebgħa tal-mogħża. Kull ħwawar għandu jittieħed f'żewġ partijiet u jitħallat ma 'weraq tat-tut (1 parti) u frott tal-ġnibru (1 parti). Ħallat kollox sew, ferra ¼ litru ta 'ilma sħun, għalli għal 10-15-il minuta fuq sħana baxxa. Il-brodu li jirriżulta, jieħu tliet darbiet kuljum.

Huwa meħtieġ li tieħu parti waħda mill-blanzuni tal-qamħirrun u tal-betula, ħawwad b'żewġ partijiet ta 'bearberry, żid magħhom erba' partijiet ta 'għassa bi tliet weraq. Ferra l-ilma jagħli (250 ml) f'kuċċarina tal-ġbir u sajjar għal madwar 10-12-il minuta fuq nar ġentili. Għandek bżonn tixrob il-brodu fi tliet dożi maqsuma.

Effettiva ħafna fil-kura ta 'berries ta' lingonberry. Dawwar il-berries u ħawwad maz-zokkor 1: 1. It-taħlita li tirriżulta hija mqiegħda fil-banek, faxxa bl-karta u mqiegħda f'post kiesaħ. Żid berries biex togħma fl-ilma u ixrob bħal compote.

Weraq tal-frawli u frott żgħir itaffu sew l-infjammazzjoni.Huwa meħtieġ li tieħu berries u weraq ta 'frawli 1: 1, ferra t-taħlita b'tazza ilma u sajjar għal madwar 10 minuti. Ikollok bżonn tixrob 20 g tliet darbiet kuljum.

Decorazzjoni qoxra dulliegħa

Jgħin biex itaffi l-puffiness mhux biss mill-polpa tad-dulliegħa, iżda wkoll mill-qoxra tagħha, li trid tiġi prodotta.

In-nefropatija dijabetika hija l-isem komuni għal ħafna kumplikazzjonijiet tal-kliewi tad-dijabete. Dan it-terminu jiddeskrivi l-leżjonijiet dijabetiċi tal-elementi li jiffiltraw il-kliewi (glomeruli u tubi), kif ukoll il-bastimenti li jitimgħuhom.

In-nefropatija dijabetika hija perikoluża minħabba li tista 'twassal għall-istadju finali (terminali) ta' insuffiċjenza renali. F'dan il-każ, il-pazjent ser ikollu jgħaddi minn dijalisi jew trapjant tal-kliewi.

In-nefropatija dijabetika hija waħda mill-kawżi komuni ta 'mortalità u diżabilità bikrija f'pazjenti. Id-dijabete hija ’l bogħod mill-unika kawża ta’ problemi fil-kliewi. Imma fost dawk li għaddejjin bid-dijalisi u li huma fil-linja għal kliewi donatur għal trapjanti, l-iktar dijabetiċi. Waħda mir-raġunijiet għal dan hija żieda sinifikanti fl-inċidenza tad-dijabete tat-tip 2.

Ir-raġunijiet għall-iżvilupp tan-nefropatija dijabetika:

  • zokkor għoli fid-demm fil-pazjent,
  • kolesterol ħażin u trigliċeridi fid-demm,
  • pressjoni għolja (aqra s-sit "oħt" tagħna għall-ipertensjoni),
  • anemija, anke relattivament "ħafifa" (emoglobina fid-demm Stadju tan-nefropatija dijabetika. Analizi u dijanjosi

Kważi d-dijabetiċi kollha jeħtieġ li jiġu ttestjati kull sena biex jimmonitorjaw il-funzjoni tal-kliewi. Jekk tiżviluppa nefropatija dijabetika, huwa importanti ħafna li tinduna biha fi stadju bikri, filwaqt li l-pazjent għadu ma jħossx sintomi. It-trattament aktar bikri għan-nefropatija dijabetika jibda, iktar tkun iċ-ċans ta ’suċċess, jiġifieri, li l-pazjent ikun jista’ jgħix mingħajr djalisi jew trapjant tal-kliewi.

Fl-2000, il-Ministeru tas-Saħħa tal-Federazzjoni Russa approva l-klassifikazzjoni tan-nefropatija dijabetika skond l-istadji. Inkludiet il-formulazzjonijiet li ġejjin:

  • stadju ta 'mikroalbuminurja,
  • proteinija ta 'l-istadju b'funzjoni tal-kliewi li tneħħi n-nitroġenu preservata
  • stadju ta ’insuffiċjenza renali kronika (trattament bid-dijalisi jew trapjant tal-kliewi).

Aktar tard, l-esperti bdew jużaw klassifikazzjoni barranija aktar dettaljata tal-kumplikazzjonijiet tal-kliewi tad-dijabete. Fiha, mhumiex distinti 3, iżda 5 stadji ta 'nefropatija dijabetika. Ara l-istadji tal-mard kroniku tal-kliewi għal aktar dettalji. Liema stadju tan-nefropatija dijabetika f'pazjent partikolari jiddependi mir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tiegħu (hawnhekk huwa deskritt fid-dettall kif huwa ddeterminat). Dan huwa l-aktar indikatur importanti li juri kemm taħdem il-kliewi ppriservat tajjeb.

Fl-istadju tad-dijanjosi tan-nefropatija dijabetika, huwa importanti li t-tabib jinduna jekk il-kliewi huwiex affettwat mid-dijabete jew għal kawżi oħra. Għandha ssir dijanjosi differenzjali ta 'nefropatija dijabetika ma' mard ieħor tal-kliewi:

  • pielonefrite kronika (infjammazzjoni infettiva tal-kliewi),
  • tuberkulożi fil-kliewi,
  • Glomerulonefrite akuta u kronika.

Sinjali ta 'pielonefrite kronika:

  • sintomi ta 'intossikazzjoni (dgħjufija, għatx, nawżea, rimettar, uġigħ ta' ras),
  • uġigħ fid-dahar t'isfel u fl-addome fuq in-naħa tal-kilwa milquta,
  • ⅓ pazjenti - awrina rapida, bl-uġigħ,
  • testijiet juru l-preżenza ta 'ċelloli bojod tad-demm u batterji fl-awrina,
  • stampa karatteristika bl-ultrasound tal-kliewi.

Karatteristiċi tat-tuberkulożi tal-kliewi:

  • fl-awrina - lewkoċiti u mycobacterium tuberculosis,
  • bi urografija li toħroġ (x-ray tal-kliewi bl-għoti ġol-vini ta 'mezz ta' kuntrast) - stampa karatteristika.

Dieta għall-kumplikazzjonijiet tal-kliewi tad-dijabete

F’ħafna każijiet bi problemi tal-kliewi dijabetiċi, il-limitazzjoni tal-konsum tal-melħ tgħin biex tbaxxi l-pressjoni, tnaqqas it-nefħa u tmajna l-progressjoni tan-nefropatija dijabetika. Jekk il-pressjoni tad-demm tiegħek hija normali, allura tiekol mhux aktar minn 5-6 grammi ta 'melħ kuljum. Jekk diġà għandek pressjoni għolja, imbagħad illimita l-konsum tal-melħ tiegħek għal 2-3 grammi kuljum.

Issa l-iktar ħaġa importanti.Il-mediċina uffiċjali tirrakkomanda dieta “bilanċjata” għad-dijabete, u saħansitra inqas konsum ta ’proteini għan-nefropatija dijabetika. Nissuġġerixxu li tikkunsidra li tuża dieta baxxa ta 'karboidrati biex tnaqqas b'mod effettiv iz-zokkor fid-demm tiegħek għan-normal. Dan jista 'jsir b'rata ta' filtrazzjoni glomerulari 'l fuq minn 40-60 ml / min / 1.73 m2. Fl-artikolu "Dieta għall-kliewi bid-dijabete" dan is-suġġett importanti huwa deskritt fid-dettall.

Trattament tad-dijabetika għan-nefropatija

Il-mod ewlieni biex tipprevjeni u tittratta nefropatija dijabetika huwa li tbaxxi z-zokkor fid-demm, u mbagħad iżżommha qrib in-normal għan-nies b'saħħithom. Hawn fuq, tgħallimt kif tagħmel dan bid-dieta b'livell baxx ta 'karboidrati. Jekk il-livell ta 'glukosju fid-demm tal-pazjent huwa elevat b'mod kroniku jew il-ħin kollu jvarja minn għoli għal ipogliċemija, l-attivitajiet l-oħra kollha jkunu ta' ftit użu.

Mediċini għat-trattament tan-nefropatija dijabetika

Għall-kontroll ta 'ipertensjoni arterjali, kif ukoll ipertensjoni intrakranjali fil-kliewi, id-dijabete hija ħafna drabi mediċini preskritti - inibituri ta' ACE. Dawn il-mediċini mhux biss ibaxxu l-pressjoni tad-demm, iżda jipproteġu wkoll il-kliewi u l-qalb. L-użu tagħhom inaqqas ir-riskju ta 'insuffiċjenza renali terminali. Probabbilment, inibituri ta 'ACE li jaġixxu fit-tul jaħdmu aħjar minn captopril, li għandu jittieħed 3-4 darbiet kuljum.

Jekk pazjent jiżviluppa sogħla niexfa bħala riżultat ta 'teħid ta' mediċina mill-grupp ta 'inibituri ta' l-ACE, allura l-mediċina tinbidel b'blokkatur tar-riċettur ta 'angiotensin-II. Il-mediċini f'dan il-grupp jiswew aktar mill-inibituri ta 'l-ACE, iżda huma ferm inqas probabbli li jikkawżaw effetti sekondarji. Huma jipproteġu l-kliewi u l-qalb bl-istess effettività.

Il-pressjoni mmirata għad-dijabete hija 130/80 u inqas. Tipikament, f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2, jista 'jinkiseb biss bl-użu ta' taħlita ta 'mediċini. Jista 'jikkonsisti minn inibitur ta' l-ACE u drogi "mill-pressjoni" ta 'gruppi oħra: dijuretiċi, beta-blockers, antagonisti tal-kalċju. Inibituri ACE u imblukkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin flimkien mhumiex irrakkomandati. Tista 'taqra dwar mediċini kombinati għall-ipertensjoni, li huma rrakkomandati biex jintużaw fid-dijabete, hawn. Id-deċiżjoni finali, li tordna l-pilloli, tittieħed biss mit-tabib.

Kif il-problemi fil-kliewi jaffettwaw il-kura tad-dijabete

Jekk pazjent ikun iddijanjostikat b'nefropatija dijabetika, allura l-metodi għall-kura tad-dijabete jvarjaw b'mod sinifikanti. Minħabba li ħafna mediċini jeħtieġu li jiġu kkanċellati jew id-dożaġġ tagħhom jitnaqqas. Jekk ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari titnaqqas b'mod sinifikanti, allura d-doża ta' l-insulina għandha titnaqqas, minħabba li l-kliewi dgħajfin jeskluduha ħafna aktar bil-mod.

Jekk jogħġbok innota li l-mediċina popolari għad-dijabete tat-tip 2-metformin (siofor, glucophage) tista 'tintuża biss b'rati ta' filtrazzjoni glomerulari 'l fuq minn 60 ml / min / 1.73 m2. Jekk il-funzjoni tal-kliewi tal-pazjent tiddgħajjef, jiżdied ir-riskju ta 'aċidożi lattika, kumplikazzjoni perikoluża ħafna. F'sitwazzjonijiet bħal dawn, metformin hija kkanċellata.

Jekk l-analiżi tal-pazjent urew anemija, allura din għandha tiġi kkurata, u dan inaqqas l-iżvilupp tan-nefropatija dijabetika. Il-pazjent huwa preskritt mediċini li jistimulaw l-eritropojiżi, i.e., il-produzzjoni ta ’ċelluli ħomor tad-demm fil-mudullun. Dan mhux biss inaqqas ir-riskju ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, iżda wkoll itejjeb b'mod ġenerali l-kwalità tal-ħajja. Jekk id-dijabetiku għadu mhux fuq id-dijalisi, jistgħu wkoll jiġu preskritti supplimenti tal-ħadid.

Jekk it-trattament profilattiku tan-nefropatija dijabetika ma jgħinx, allura tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi. F’din is-sitwazzjoni, il-pazjent irid jgħaddi minn dijalisi, u jekk possibbli, imbagħad jagħmel trapjant tal-kliewi. Għandna artiklu separat dwar it-trapjant tal-kliewi, u aħna niddiskutu fil-qosor l-emodijalisi u d-dijalisi peritoneali hawn taħt.

Emodijalisi u dijalisi peritonali

Waqt il-proċedura ta 'emodijalisi, kateter jiddaħħal fl-arterja tal-pazjent.Huwa konness ma 'apparat ta' filtru estern li jippurifika d-demm minflok il-kliewi. Wara t-tindif, id-demm jintbagħat lura lin-nixxiegħa tad-demm tal-pazjent. L-emodijalisi tista 'ssir biss f'ambjent ta' sptar. Jista 'jikkawża waqgħa fil-pressjoni tad-demm jew infezzjoni.

Id-dijalisi peritoneali hija meta t-tubu ma jiddaħħalx fl-arterja, iżda fil-kavità addominali. Imbagħad ammont kbir ta 'likwidu jiddaħħal fih permezz tal-metodu qatra. Dan huwa fluwidu speċjali li jiġbed l-iskart. Dawn jitneħħew hekk kif il-fluwidu jiskula mill-kavità. Id-dijalisi peritoneali għandha ssir kuljum. Iġġorr riskju ta 'infezzjoni fil-postijiet fejn it-tubu jidħol fil-kavità addominali.

Fid-dijabete mellitus, iż-żamma tal-fluwidu, disturbi fin-nitroġenu u l-bilanċ tal-elettroliti jiżviluppaw b'rati ogħla ta 'filtrazzjoni glomerulari. Dan ifisser li pazjenti bid-dijabete għandhom jinqalbu għal dijalisi aktar kmieni minn pazjenti b'patoloġiji oħra tal-kliewi. L-għażla tal-metodu tad-dijalisi tiddependi fuq il-preferenzi tat-tabib, iżda għall-pazjenti ma hemmx ħafna differenza.

Meta tibda terapija ta 'sostituzzjoni tal-kliewi (dijalisi jew trapjant tal-kliewi) f'pazjenti bid-dijabete mellitus:

  • Ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tal-kliewi hija 6.5 mmol / l), li ma tistax titnaqqas b'metodi konservattivi ta' trattament,
  • Żamma ta 'fluwidu severa fil-ġisem b'riskju ta' żvilupp ta 'edema pulmonari,
  • Is-sintomi ovvji ta 'malnutrizzjoni fl-enerġija tal-proteini.

Indikaturi mmirati għal testijiet tad-demm f'pazjenti bid-dijabete li huma kkurati bid-dijalisi:

  • Emoglobina glycated - inqas minn 8%,
  • Emoglobina fid-demm - 110-120 g / l,
  • Ormon tal-paratirojde - 150-300 pg / ml,
  • Fosfru - 1.13–1.78 mmol / L,
  • Kalċju totali - 2.10–2.37 mmol / l,
  • Il-prodott Ca × P = Inqas minn 4.44 mmol2 / l2.

Jekk l-anemija fil-kliewi tiżviluppa f'pazjenti bid-dijalisi dijabetika, stimulanti ta 'eritropojiżi huma preskritti (epoetin alfa, epoetin beta, metoxypolyethylene glycol epoetin beta, epoetin omega, darbepoetin alpha), kif ukoll pilloli tal-ħadid jew injezzjonijiet. Huma jippruvaw iżommu l-pressjoni taħt il-140/90 mm Hg. Art., Inibituri ACE u imblukkaturi tar-riċetturi ta 'angiotensin-II jibqgħu l-mediċini ta' l-għażla għall-kura ta 'pressjoni għolja. Aqra l-artikolu "Ipertensjoni fid-Dijabete tat-Tip 1 u tat-Tip 2" f'aktar dettall.

L-emodijalisi jew id-dijalisi peritoneali għandha titqies biss bħala pass temporanju fit-tħejjija għat-trapjant tal-kliewi. Wara trapjant tal-kliewi għall-perjodu ta 'funzjonament tat-trapjanti, il-pazjent ikun fieq kompletament minn insuffiċjenza renali. In-nefropatija dijabetika qiegħda tistabbilizza, is-sopravivenza tal-pazjent qed tiżdied.

Meta jippjanaw trapjant tal-kliewi għad-dijabete, it-tobba qed jippruvaw jivvalutaw kemm hu probabbli li l-pazjent ikollu inċident kardjovaskulari (attakk tal-qalb jew puplesija) waqt jew wara l-operazzjoni. Għal dan, il-pazjent jgħaddi minn diversi eżamijiet, inkluż ECG b'tagħbija.

Ħafna drabi r-riżultati ta 'dawn l-eżamijiet juru li l-bastimenti li jitimgħu l-qalb u / jew il-moħħ huma affettwati wisq mill-aterosklerożi. Ara l-artikolu “Stenosi ta’ l-Arterja renali ”għad-dettalji. F'dan il-każ, qabel it-trapjant tal-kliewi, huwa rrakkomandat li terġa 'tiġi rkuprata l-patenza ta' dawn il-bastimenti.

Sfortunatament, id-dijabete ħafna drabi tikkawża kumplikazzjonijiet fil-kliewi, u huma perikolużi ħafna. Ħsara lill-kliewi fid-dijabete tagħti lill-pazjent problemi enormi. Minħabba li għall-kura ta 'insuffiċjenza renali, il-proċeduri tad-dijalisi għandhom isiru regolarment. Jekk int xortik tajba biżżejjed biex issib donatur, allura jagħmlu operazzjoni ta 'trapjant tal-kliewi. Marda tal-kliewi fid-dijabete ħafna drabi tikkawża mewt ta 'uġigħ għal pazjenti.

Jekk id-dijabete hija tajba għall-kontroll taz-zokkor fid-demm, allura kumplikazzjonijiet tal-kliewi jistgħu jiġu evitati.

L-aħbar it-tajba hi: jekk iżżomm iz-zokkor fid-demm qrib in-normal, tista 'kważi żgur tevita ħsara fil-kliewi. Għal dan, għandek bżonn tinvolvi ruħek b’mod attiv f’saħħtek.

Int tkun kuntent ukoll li l-miżuri għall-prevenzjoni tal-mard tal-kliewi fl-istess ħin iservu biex jipprevjenu kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete.

Kif id-dijabete tikkawża ħsara fil-kliewi

F'kull kliewi, persuna għandha mijiet ta 'eluf ta' l-hekk imsejħa "glomeruli". Dawn huma filtri li tnaddaf id-demm ta 'skart u tossini. Id-demm jgħaddi taħt pressjoni minn ġol-kapillari żgħar tal-glomeruli u jiġi ffiltrat. Il-biċċa l-kbira tal-fluwidi u l-komponenti normali tad-demm jerġgħu lura lejn il-ġisem. U l-iskart, flimkien ma 'ammont żgħir ta' fluwidu, jgħaddi mill-kliewi għall-bużżieqa tal-awrina. Imbagħad jitneħħew barra mill-uretra.

Fid-dijabete, demm b'kontenut għoli ta 'zokkor jgħaddi mill-kliewi. Glukożju jiġbed ħafna fluwidi, li jikkawża pressjoni miżjuda ġewwa kull glomerulu. Għalhekk, ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari - dan huwa indikatur importanti tal-kwalità tal-funzjoni tal-kliewi - ħafna drabi tiżdied fl-istadji bikrija tad-dijabete. Il-glomerulu huwa mdawwar minn tessut imsejjaħ “membrana glomerulari tal-kantina”. U din il-membrana tħaxxen b'mod anormali, bħal tessuti oħra li hemm ħdejh. Bħala riżultat, il-kapillari ġewwa l-glomeruli huma gradwalment spostati. Iktar ma jibqgħu l-glomeruli attivi, l-agħar il-kliewi jiffiltraw id-demm. Peress li l-kliewi umani għandhom riżerva sinifikanti ta 'glomeruli, il-proċess ta' purifikazzjoni tad-demm ikompli.

Fl-aħħar, il-kliewi tant huma mdgħajfa li jidhru sintomi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi:

  • letarġija
  • uġigħ ta ’ras
  • remettar
  • dijarea
  • ħakk tal-ġilda
  • togħma metallika fil-ħalq
  • nifs ħażin, li tfakkar fl-awrina,
  • nuqqas ta 'nifs, anke b'eżerċizzju fiżiku minimu u rqad,
  • bugħawwieġ u bugħawwieġ, speċjalment filgħaxija, qabel tmur torqod,
  • telf ta 'sensi, koma.

Dan iseħħ, bħala regola, wara 15-20 sena ta 'dijabete, jekk iz-zokkor fid-demm jinżamm elevat, i.e. id-dijabete ġiet ittrattata ħażin. Urikemija sseħħ - l-akkumulazzjoni ta 'skart nitroġenuż fid-demm li l-kliewi affettwati ma jistgħux jibqgħu jiffiltraw.

Analiżi u eżami ta 'kliewi fid-dijabete

Biex tiċċekkja d-dijabete fil-kliewi tiegħek, għandek tagħmel it-testijiet li ġejjin

  • test tad-demm għal kreatinina,
  • analiżi tal-awrina għall-albumina jew mikroalbumina,
  • analiżi tal-awrina għall-kreatinina.

Meta tkun taf il-livell ta 'krejatinina fid-demm, tista' tikkalkula r-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari tal-kliewi. Huma jsibu wkoll jekk hemmx mikroalbuminurja jew le, u jikkalkulaw il-proporzjon ta 'albumina u krejatinina fl-awrina. Għal aktar informazzjoni dwar dawn it-testijiet u l-indikaturi kollha tal-funzjoni tal-kliewi aqra "Liema testijiet għandek tgħaddi biex tivverifika l-kliewi" (tiftaħ f'tieqa separata).

L-ewwel sinjal ta 'problemi fil-kliewi fid-dijabete huwa l-mikroalbuminurja. L-albumina hija proteina li l-molekuli tagħha għandhom dijametru żgħir. Kliewi b’saħħithom jgħaddu ammont żgħir ħafna fl-awrina. Hekk kif ix-xogħol tagħhom ikun marret għall-agħar, hemm aktar albumina fl-awrina.

Indikaturi dijanjostiċi ta 'l-albumina

Għandek tkun taf li ammont miżjud ta 'albumina fl-awrina jista' jkun mhux biss minħabba ħsara fil-kliewi. Jekk ilbieraħ kien hemm attività fiżika sinifikanti, illum l-albuminurja tista 'tkun ogħla min-normal. Dan għandu jitqies meta tiġi ppjanata l-ġurnata tal-analiżi. L-albumuminurja tiżdied ukoll: dieta b'ħafna proteini, deni, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, insuffiċjenza tal-qalb, tqala. Il-proporzjon ta 'l-albumina mal-kreatinina fl-awrina huwa indikatur ferm iktar affidabbli ta' problemi fil-kliewi. Aqra iktar dwarha hawnhekk (tiftaħ f'tieqa separata)

Jekk pazjent bid-dijabete nstab u ġie kkonfermat diversi drabi b'mikroalbuminurja, dan ifisser li għandu riskju akbar ta 'insuffiċjenza tal-kliewi, iżda wkoll ta' mard kardjovaskulari. Jekk ma jiġix ittrattat, mela aktar tard il-kapaċità ta 'filtrazzjoni tal-kliewi ssir saħansitra aktar dgħajfa, u proteini oħra ta' daqs ikbar jidhru fl-awrina. Din tissejjaħ proteinurja.

L-agħar il-kliewi jaħdmu, iktar il-krejatinina takkumula fid-demm.Wara li tkun ikkalkulata r-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari, huwa possibbli li tiddetermina f'liema fażi hija l-ħsara fil-kliewi tal-pazjent.

Stadji ta ’mard kroniku tal-kliewi, skont ir-rata ta’ filtrazzjoni glomerulari

Noti għat-tabella. Evidenza ta 'problemi fil-kliewi li turi testijiet u eżamijiet. Jista 'jkun:

  • mikroalbuminurja,
  • proteinurja (il-preżenza ta 'molekuli kbar ta' proteina fl-awrina),
  • demm fl-awrina (wara li ġew esklużi l-kawżi l-oħra kollha),
  • anormalitajiet strutturali, li wrew ultrasound tal-kliewi,
  • glomerulonefrite, li ġiet ikkonfermata minn bijopsija tal-kliewi.

Bħala regola, is-sintomi jibdew jidhru biss fl-4 stadju tal-mard kroniku tal-kliewi. U l-istadji preċedenti kollha jipproċedu mingħajr manifestazzjonijiet esterni. Jekk tista 'tiskopri problemi fil-kliewi fi stadju bikri u tibda t-trattament fil-ħin, allura l-iżvilupp ta' insuffiċjenza tal-kliewi ħafna drabi jista 'jiġi evitat. Għal darb'oħra, nirrakkomandaw bil-qawwa li tieħu t-testijiet tiegħek regolarment mill-inqas darba fis-sena, kif deskritt fit-taqsima "Liema testijiet għandek tieħu biex tiċċekkja l-kliewi tiegħek." Fl-istess ħin, tista 'tiċċekkja wkoll il-livelli ta' urea u aċidu uriku fid-demm.

Pilloli tad-dijabete tat-tip 2 li jitħallew jintużaw fi stadji differenti tal-mard tal-kliewi

Metformin (Siofor, Glucofage)
Glibenclamide, inkluż mikronizzat (Maninyl)
Gliclazide u Gliclazide MV (Glidiab, Actos)
Glimepiride (Amaryl)
Glycvidone (Glurenorm)
Glipizide, inkluż fit-tul (Movogleken, Glibens retard)
Repaglinide (NovoNorm, Dijanjostiku)
Nateglinide (Starlix)
Pioglitazone (Aactos)
Sitagliptin (Januvius)
Vildagliptin (Galvus)
Saxagliptin (Onglisa)
Linagliptin (Trazhenta)
Exenatide (Baeta)
Liraglutid (Victoza)
Acarbose (Glucobai)
Insulina

Nota għat-tabella.

* Fl-4-5 stadji ta 'ħsara fil-kliewi, għandek bżonn taġġusta d-doża tal-mediċina. Ukoll, hekk kif il-marda tal-kliewi timxi, it-tqassim ta 'l-insulina fil-ġisem jonqos. Dan iżid ir-riskju ta 'ipogliċemija. Għalhekk, id-dożaġġ ta 'l-insulina jeħtieġ li jiġi aġġustat' l isfel.

Pazjenti fir-riskju li jiżviluppaw insuffiċjenza renali.

Prevenzjoni ta 'ħsara fil-kliewi fid-dijabete

Marda kronika tal-kliewi tiżviluppa f'madwar 1/3 ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2, jiġifieri,' il bogħod minn kulħadd. Il-probabbiltà li jkollok sintomi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi tiddependi mir-riżultati tat-testijiet deskritti fis-sezzjoni preċedenti. Ħu testijiet u ddiskuti r-riżultati tagħhom mat-tabib tiegħek.

X'tista 'tagħmel biex tevita ħsara fil-kliewi fid-dijabete:

  • żomm iz-zokkor fid-demm tiegħek qrib in-normal - din hija l-iktar ħaġa importanti
  • studja l-artikolu "Dieta għall-kliewi bid-dijabete,"
  • regolarment ikejjel il-pressjoni tad-demm fid-dar b'tonometru (kif għandek tagħmel sewwa sabiex ir-riżultat ikun preċiż),
  • il-pressjoni tad-demm tiegħek għandha tkun normali, taħt 130/80,
  • jieħu testijiet li jiċċekkjaw il-funzjonament tal-kliewi mill-inqas darba fis-sena,
  • agħmel dak kollu meħtieġ biex tikkontrolla z-zokkor, il-pressjoni, il-kolesterol u x-xaħmijiet fid-demm, inkluż tieħu mediċini preskritti mit-tabib tiegħek,
  • nimxu mad-dieta t-tajba għad-dijabete (f'din il-kwistjoni, ir-rakkomandazzjonijiet "uffiċjali" huma differenti ħafna minn tagħna, aqra hawn taħt f'dan l-artikolu),
  • eżerċita regolarment, ipprova eżerċizzji fid-dar bi dumbbells ħfief, li huma assolutament sikuri għall-kliewi,
  • ixrob l-alkoħol “purament simbolikament”, qatt ma tinxtorob,
  • tieqaf tpejjep
  • issib tabib tajjeb li “jwassal” id-dijabete tiegħek, u jmur miegħu regolarment.

Studji wrew b'mod konvinċenti li t-tipjip innifsu huwa fattur sinifikanti li jżid ir-riskju li tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi fid-dijabete. Jaqtagħhom mit-tipjip mhuwiex rakkomandazzjoni formali, iżda bżonn urġenti.

Trattament tal-Kliewi għad-Dijabete

It-tabib jippreskrivi trattament tal-kliewi għad-dijabete, skont f'liema fażi tinsab.Ir-responsabbiltà primarja biex isiru appuntamenti hija f’idejn il-pazjent. Xi ħaġa tiddependi wkoll minn membri tal-familja tiegħu.

Aħna telenka l-oqsma ewlenin ta 'terapija għal mard tal-kliewi fid-dijabete:

  • Kontroll intensiv taz-zokkor fid-demm
  • tbaxxi l-pressjoni tad-demm għal-livell immirat ta '130/80 mm RT. Art. u hawn taħt
  • iż-żamma ta 'dieta ottima għal problemi tal-kliewi dijabetiċi
  • kontroll tal-kolesterol u trigliċeridi (xaħmijiet) fid-demm,
  • dijalisi
  • trapjant tal-kliewi.

Id-dijabete u l-kliewi: dak li għandek tiftakar

Jekk ikun hemm problemi bil-kliewi, allura testijiet tad-demm għall-kreatinina u l-awrina għall-mikroalbuminurja jistgħu jindunawhom kmieni. Jekk it-trattament jibda fil-ħin, dan iżid bil-kbir iċ-ċans ta ’suċċess. Għalhekk, l-analiżi li huma deskritti hawnhekk (tiftaħ f'tieqa separata) għandhom jintbagħtu regolarment darba fis-sena. Ikkunsidra li tuża dieta baxxa ta 'karboidrati biex tinnormalizza z-zokkor fid-demm tiegħek. Aqra iktar fl-artikolu “Dieta għall-kliewi bid-dijabete.”

Għal ħafna dijabetiċi li għandhom pressjoni għolja, minbarra l-mediċini, tillimita l-melħ fid-dieta tagħhom tgħin. Ipprova tnaqqas il-konsum tiegħek ta 'sodium chloride, i.e. melħ tal-mejda, u evalwa liema riżultati ikollok. Kull persuna għandha s-sensittività individwali tagħha għall-melħ.

Kumplikazzjoni oħra, newropatija dijabetika, tista 'tagħmel ħsara lin-nervituri li jikkontrollaw il-bużżieqa tal-awrina. F'dan il-każ, il-funzjoni ta 'tbattil tal-bużżieqa hija mxekkla. Fl-awrina, li tibqa 'l-ħin kollu, infezzjoni li tagħmel ħsara lill-kliewi tista' timmultiplika. Fl-istess ħin, f'dijabetiċi li kienu kapaċi jinnormalizzaw iz-zokkor fid-demm tagħhom, in-newropatija spiss tidher riversibbli, i.e., tgħaddi kompletament.

Jekk għandek diffikultà biex tgħaddi l-awrina jew sinjali oħra ta 'infezzjoni fl-apparat urinarju, ara t-tabib tiegħek immedjatament. Dawn il-problemi jistgħu jgħaġġlu serjament l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet tal-kliewi fid-dijabete.

Statistika dwar il-morbidità qed issir dejjem iktar imdejjaq kull sena! L-Assoċjazzjoni Russa tad-Dijabete tiddikjara li wieħed minn kull għaxar persuni f’pajjiżna għandu d-dijabete. Imma l-verità krudili hi li mhix il-marda nnifisha li hija tal-biża ', iżda l-kumplikazzjonijiet tagħha u l-istil ta' ħajja li twassal għaliha. Kif nista 'negħleb din il-marda, jgħid f'intervista ...

Il-kliewi huma organu importanti ħafna. Jiffunzjonaw skond il-prinċipju tal-filtru, u jneħħu l-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteini mid-demm. Fil-kliewi hemm numru kbir ta 'bastimenti żgħar - kapillari, li minnhom huma komposti l-glomeruli tal-kliewi b'membri li għandhom fetħiet żgħar. Huwa f'dawn il-fetħiet li l-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteini - urea u krejatinina, jitneħħew mill-ġisem bl-awrina. Ċelloli ħomor vitali, proteini minn toqob ma jippenetrawx u jibqgħu jiġu fid-demm.

Dieta għan-nefropatija fil-kliewi hija komponent importanti ħafna biex tinżamm is-saħħa, tgħin biex jiġu normalizzati l-proċessi metaboliċi. In-nutrizzjoni klinika hija komponent integrali tat-trattament li jtejjeb l-effett tal-mediċini. Kull marda tal-kliewi tfixkel il-funzjonament ta 'diversi organi u sistemi fil-ġisem. L-ewwelnett, dan jikkorrelata ma ’bidliet fil-proċess ta’ akkumulazzjoni ta ’prodotti metaboliċi fid-demm u disturbi fl-ilma-elettrolit u l-bilanċ tal-aċidu.

Dawn il-bidliet jipprovokaw l-okkorrenza tas-sintomi li ġejjin:

  • il-formazzjoni ta 'puffiness,
  • pressjoni tad-demm għolja
  • manifestazzjoni ta ’intossikazzjoni fil-ġisem permezz tal-prodotti metaboliċi tiegħu stess.

Trattament tal-patoloġija

L-ewwelnett, fil-bidu tat-trattament tan-nefropatija, huwa meħtieġ li jiġu eliminati l-fatturi li pprovokaw id-dehra tan-nefropatija. Huwa meħtieġ li titlesta l-konsum ta 'mediċini li jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-patoloġija, kemm jista' jkun li jiġu eliminati l-effetti fuq il-ġisem ta 'metalli tqal, radjazzjoni, kif ukoll effetti oħra industrijali jew domestiċi.

Ukoll, għall-implimentazzjoni ta 'trattament ta' suċċess, huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-progress tal-gotta.Dijabete mellitus jekk hemm.

Huwa importanti li tikkoreġi l-konċentrazzjoni ta 'xaħam fid-demm u l-metaboliżmu tal-purina.

Il-pazjenti għandhom bżonn jaderixxu ma 'dieta speċjali li fiha proteini, xaħmijiet, vitamini u karboidrati. Huwa importanti li wieħed jabbanduna l-konsum eċċessiv ta 'melħ u likwidu.

Dieta għan-nefropatija

Dieta stretta għal ħsara fil-kliewi hija preskritta lil pazjent b'insuffiċjenza kronika tal-kliewi u glomerulonefrite. Ma 'patoloġiji oħra tal-kliewi, mhux meħtieġ li tillimita serjament id-dieta, huwa biżżejjed biex tnaqqas il-konsum ta' ħwawar sħan, melħ u ħwawar.

In-nutrizzjoni bl-iżvilupp ta 'problemi fil-kliewi teħtieġ tnaqqis fl-ammont ta' proteina li tiġi ma 'l-ikel. Bil-metaboliżmu tal-proteini, gagazza nitroġenużi jibdew jiffurmaw, li bi diffikultà kbira jistgħu jiġu mneħħija mill-kliewi bil-ħsara u għalhekk jakkumulaw gradwalment fid-demm. Fl-istess ħin, il-proteini huma l-materjal tal-bini għaċ-ċelloli fil-ġisem, u għalhekk għandhom bżonn ikunu limitati, mhux kompletament eliminati. Minn ikel tal-proteina, huwa rrakkomandat li tuża varjetajiet ta 'ħut u laħam b'ħafna xaħam, iżda tirrifjuta ikel moqli.

Dieta stretta ta 'proteina b'patoloġiji tal-kliewi tista' tiġi osservata għal mhux aktar minn ġimgħatejn, minħabba li l-benessri ta 'persuna tista' tmur għall-agħar minn rifjut qawwi ta 'ikel tal-proteina. B'indeboliment ħafif tal-funzjoni tal-kliewi, mhix meħtieġa restrizzjoni tal-proteina, huwa biżżejjed li torganizza jum is-sawm darba fil-ġimgħa.

Aspett importanti ieħor tan-nutrizzjoni b'nefropatija huwa l-kontenut ta 'kaloriji tagħha. Il-prodotti għandhom jibqgħu kaloriji għoljin u l-konsum totali ta 'kaloriji ta' ikel kuljum għandu jkun madwar 3500 kcal. L-enfasi ewlenija għandha tkun fuq il-konsum ta 'xaħmijiet u karboidrati. Tnaqqis fil-konsum ta 'kaloriji jipprovoka l-konsum tal-proteini tiegħek stess, u għalhekk, il-formazzjoni ta' prodotti metaboliċi tossiċi tibda fil-ġisem, u għalhekk it-tagħbija fuq il-kliewi tiżdied b'mod sinifikanti.

Fih innifsu, l-ikel għandu jibqa 'frazzjonali u regolari, għandek bżonn tiekol 4-6 darbiet kuljum.

Il-konsum tal-melħ għandu jkun limitat biss bi pressjoni għolja u l-formazzjoni ta 'edema severa. Fl-istess ħin, m'għandekx bżonn melħ il-platti fil-proċess tat-tisjir, huwa aħjar li żżidhom diġà waqt l-użu.

Ħafna prodotti lesti, bħall-ħobż u għaġniet oħra, fihom ħafna melħ, u għalhekk huwa aħjar li ssajjar pasti fid-dar. F'dan ir-rigward, huwa pprojbit li tiekol zalzett, prodotti affumikati, immarinat, ġobon iebes, ħut immellaħ, tixrob ilma minerali u kawkaw.

Huwa aħjar li tirrifjuta ikel rikk fil-potassju u l-fosfru, speċjalment ġewż, frott niexef, ġobon tad-dgħajsa, banana, eċċ.

Għandha tingħata preferenza lill-prodotti li ġejjin: għaġin, ċereali, mgħolli, ħaxix frisk u stewed, berries, butir u żejt veġetali, ġelatina u frott stewed, brodu mill-ġenbejn tal-ward, kafè dgħajjef u tè.

In-nutrizzjoni tad-dieta għal ħsara fil-kliewi tinvolvi r-restrizzjoni jew l-esklużjoni sħiħa tal-prodotti li ġejjin: faqqiegħ, ċikkulata, brodu tat-tiġieġ u laħam, basal u tewm, ravanell, legumi, platti pikkanti u bżar ħafna. Il-kompożizzjoni ta 'dawn il-prodotti tinkludi żjut essenzjali li għandhom effett irritanti fuq it-tessut tal-kliewi. Waqt it-tisjir, għandek bżonn tuża kannella, weraq tar-rand u basal kemmxejn moqli.

Nefropatija dijabetika - timplika ħsara fil-kliewi, li hija kkawżata minn dijabete fit-tul. Minbarra t-trattament tad-droga, ma 'din il-marda għandek bżonn issegwi dieta, li għandha rwol importanti fiż-żamma tal-funzjoni tal-kliewi.

In-nutrizzjoni f'dan il-każ timplika restrizzjoni ta 'karboidrati sempliċi. Il-prodotti dijabetiċi jibbenefikaw ukoll. Xorb li fih iz-zokkor huwa pprojbit. Huwa rrakkomandat li tixrob aktar meraq mhux ħelu (naturali), li huma sinjuri fil-potassju.

Jekk in-nefropatija dijabetika dehret fi sfond ta 'pressjoni għolja arterjali, għandha tiġi segwita dieta b'livell baxx ta' melħ.

Dieta fi stadju bikri ta 'nefropatija

F’dan l-istadju, ir-restawr tad-dinamika intrarenali tiddependi direttament fuq dieta xierqa. Dan juri konsum limitat ta 'proteina. Jekk l-ipertensjoni tkun iddijanjostikata, allura l-konsum tal-melħ għandu jkun limitat għal madwar erba 'grammi kuljum. Ir-rifjut minn ħxejjex u ħut immellaħ jew immellaħ ftit għandu jkun ta 'benefiċċju wkoll. L-ikel għandu jkun ippreparat esklussivament minn prodotti friski mingħajr tmelliħ. Nutrizzjonisti jirrakkomandaw li l-kontenut ta 'kaloriji totali ta' l-ikel m'għandux ikun aktar minn 2500 kalorija.

Dieta Proteinurja

F’dan l-istadju, dieta ta ’proteina baxxa hija meħtieġa, li hija parti minn terapija sintomatika. Il-konsum tal-proteini huwa mnaqqas għal 0.7 g għal kull 1 kg ta 'piż uman. Il-melħ huwa limitat ukoll għal żewġ grammi kuljum. Fi kliem ieħor, inti mhux biss issajjar ikel mingħajr melħ, iżda wkoll taqleb għal ħobż bla melħ. Huwa rrakkomandat li tuża ikel li jkollu kontenut baxx ta 'melħ, jiġifieri: ross, karrotti, ħafur, semolina, kaboċċi (bajda jew pastarda), patata, pitravi. Il-vitella se ssir ikel b’saħħtu minn prodotti tal-laħam, u l-perċa, l-lizz, il-karpa, u l-majjal tal-majjal minn prodotti tal-ħut.

Dieta għall-istadju kroniku ta 'insuffiċjenza renali

F’dan l-istadju, it-terapija ta ’dieta tinżel biex tillimita proteina għal 0.3 g għal kull kilogramma ta’ piż uman. Pjuttost effettiva hija r-restrizzjoni tal-fosfati. Għalkemm dan f'xi każijiet iwassal għal ġuħ qawwi ta 'proteina u apparentement inaqqas il-kwalità tal-ħajja ta' nies li għandhom stadju kroniku ta 'insuffiċjenza renali. Biex tevita s-sindromu tal-ġuħ tal-proteina, huwa meħtieġ li tuża mediċini li fihom aċidi amminiċi essenzjali essenzjali.

Dieta għan-nefropatija fil-kliewi fid-dijabete

Il-kliewi huma organu paired fil-ġisem tal-bniedem li għandu r-rwol ta 'filtru. Id-demm ikkontaminat bil-gagazza, tossini, u prodotti oħra tal-iskart jidħol fil-kliewi. Minħabba l-karatteristiċi strutturali tal-kliewi, dawn il-kontaminanti jitneħħew, u d-demm iħalli l-kliewi msoffija. U t-tossini u t-tossini jitneħħew mill-ġisem bl-awrina.

Jekk infezzjoni tidher fil-ġisem tal-bniedem minħabba marda, il-kliewi għandhom jaħdmu f'mod imtejjeb. Kultant ma jistgħux ilaħħqu, u waħda mill-mard tal-kliewi tiżviluppa.

In-nefropatija hija l-isem ġeneralizzat għall-mard kollu tal-kliewi. It-trattament tal-mard tal-kliewi jinvolvi li tieħu mediċini speċjali u tikkonforma ma 'dieta għan-nefropatija tal-kliewi.

Tipi u kawżi ta 'mard tal-kliewi

Hemm ħafna kawżi ta 'nefropatija, dawk ewlenin huma:

Skond il-kawża tal-marda, it-tipi ta 'nefropatija li ġejjin huma distinti:

  • dijabetiku
  • tossiku
  • tqila
  • ereditarji.

Skont il-kawża u l-karatteristiċi tal-marda nnifisha, it-tabib jippreskrivi dieta għan-nefropatija fil-kliewi.

Ħafna drabi l-pazjenti jittraskuraw il-parir ta 'tabib fir-rigward ta' nutrizzjoni għal mard tal-kliewi. Iżda dan ma jistax isir, billi l-prodotti f'forma mibdula jidħlu fid-demm, u mbagħad fil-kliewi u jistgħu jkomplu jmorru għall-agħar tal-kundizzjoni tagħhom. Fl-istess ħin, l-effett li tieħu mediċini jista 'jitnaqqas.

Rakkomandazzjonijiet nutrittivi konkreti għal kull marda għandhom jiġu pprovduti mit-tabib li jkun qed jattendi, imma hemm regoli ġenerali għal nies b'mard tal-kliewi:

  • L-ikel għandu jkun frazzjonali (5-6 darbiet kuljum f'porzjonijiet żgħar). Ma tistax tagħbija żejda kilwa li diġà ddgħajjef bi konsum kbir ta 'skart darba. Din hija r-regola ewlenija tad-dieta għal nefropatija fil-kliewi.
  • Huwa meħtieġ li jiġu esklużi mid-dieta prodotti li jikkawżaw irritazzjoni, qerda (qerda) tat-tubuli tax-xogħol. Prodotti bħal dawn jinkludu l-ikel kollu fil-laned, ħwawar, ġewwieni, alkoħol.
  • Eskludi prodotti li fihom ossalati li jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta ’ġebel. Dan huwa sorrel u spinaċi.
  • Illimita l-ammont ta 'melħ ikkunsmat. Normalment persuna tiekol madwar 10-15 g ta 'melħ kuljum, in-nies b'mard tal-kliewi għandhom bżonn inaqqsu dan l-ammont bi 2-3 darbiet.
  • Inkludi aktar prodotti tal-ħalib, ħaxix u frott, frott żgħir fid-dieta.
  • Meta tisjir prodotti tal-ikel għandhom ikunu mgħollija, moħmija, stew. Ikel moqli huwa kontraindikat.

Ikel favur il-kliewi

Biex tappoġġja l-funzjoni tal-kliewi, għandek bżonn iżżid il-konsum ta 'ikel bnin għalihom:

Dieta għan-nefropatija fil-kliewi hija żviluppata mit-tabib li jkun qed jattendi f'kull każ u jista 'jkollha xi differenzi mir-rakkomandazzjonijiet proposti skont il-karatteristiċi tal-pazjent u tal-marda.

Sintomi tal-marda

Peress li l-marda hija ffurmata biżżejjed, u għall-ewwel, ma tagħmilx ruħha. Fil-futur, is-sintomi li ġejjin jibdew jidhru:

Għeja, dgħjufija, uġigħ ta 'ras qawwi u frekwenti, għatx kostanti, uġigħ ta' uġigħ fid-dahar baxx, nefħa, pressjoni għolja, volum ta 'l-awrina jonqos.

Ir-regoli bażiċi tan-nutrizzjoni għall-marda

Aspett importanti tan-nutrizzjoni fin-nefropatija tal-kliewi huwa l-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel użat. L-ikel għandu jkun għoli ta ’kaloriji. Persuna għandha tikkonsma madwar 3,500 kalorija kuljum. Jekk in-numru tagħhom jitnaqqas, allura prodotti metaboliċi tossiċi huma ffurmati fil-ġisem, li jżid b'mod sinifikanti l-piż fuq il-kliewi.

It-tipjip, imnaddfin, ikel, ġobon iebes, soda, u kawkaw mhumiex irrakkomandati għal nefropatija fil-kliewi.

Ikel b'kontenut għoli ta 'potassju għandu jkun eskluż. Dawn huma banana, ġewż, frott imnixxef.

In-nutrizzjoni tad-dieta għan-nefropatija fil-kliewi tillimita l-użu tal-ġelat, ċikkulata, basal u tewm. Dan l-ikel fih żjut essenzjali li jirritaw it-tessut tal-kliewi.

Minħabba nutrizzjoni xierqa u taħlita ta 'prodotti b'saħħithom, il-pazjenti għandhom titjib sinifikanti fl-istat tas-saħħa tagħhom. Diġà fit-tielet jum mill-bidu tad-dieta, tista 'tinnota effett pożittiv. Maż-żmien, l-effikaċja tad-dieta tiżdied.

Metodi folkloristiċi

Fil-mediċina folkloristika, hemm dekorazzjonijiet u miżati speċjali, li grazzi għalihom tista 'ttejjeb ix-xogħol tal-kliewi.

  • Dulliegħa Għall-edema, huwa rrakkomandat li tħejji decoctions tal-polpa u l-qoxra tad-dulliegħa.
  • Lingonberry. Jingħorok bil-berries taz-zokkor jista 'jeħles l-infjammazzjoni. It-taħlita hija miżjuda u l-ilma u tinxtorob bħala compote.
  • Frawli tas-salvaġġ. Decoctions ta 'berries u weraq ta' frawli jaffettwaw b'mod pożittiv il-funzjonament tal-kliewi.

Minbarra d-dieta għan-nefropatija fil-kliewi, mediċini tal-ħxejjex u mediċini huma wkoll preskritti. It-tip ta 'trattament jiddependi fuq il-karatteristiċi individwali tal-pazjent u s-severità tal-patoloġija.

Il-formazzjoni ta 'nefropatija dijabetika hija akkumpanjata minn attività renali indebolita. Il-marda tiżviluppa gradwalment. F'dan il-każ, diversi stadji tal-marda huma distinti, li għal kull wieħed minnhom ċerti sintomi u l-grad ta 'ħsara lill-organu huma karatteristiċi. Għat-trattament u l-prevenzjoni tal-marda f'kull stadju, minbarra t-trattament b'mediċini, għandek bżonn taderixxi ma 'nutrizzjoni xierqa. Id-dieta għan-nefropatija dijabetika tiddependi fuq l-istadju tal-marda. Bħala regola, wieħed mit-tliet tipi ta 'dieti b'livell baxx ta' proteina jintuża - 7, 7 a, 7 b. Kull waħda mid-dieti tintuża fit-trattament kumpless tan-nefropatija dijabetika.

Din id-dieta b'nefropatija tippermettilek tneħħi prodotti metaboliċi nitroġenużi mill-ġisem, tgħin biex tnaqqas il-pressjoni u tnaqqas l-edema. Huwa preskritt fi stadju bikri tal-marda, u jintuża wkoll għan-nefrite akuta u huwa preskritt minn 3-4 ġimgħat mill-bidu tal-kura. Ukoll, id-dieta hija adattata għall-ġada kronika.

Dan l-ikel tad-dieta jillimita l-ammont ta 'xaħam u karboidrati fil-ġisem tal-pazjent. Għall-preparazzjoni ta 'ikel tad-dieta, trid kważi tabbanduna kompletament l-użu tal-melħ. Bil-permess tat-tabib, tista 'żżid ftit melħ fid-dixx qabel l-użu. L-ammont ta 'kuljum ta' likwidu huwa limitat ukoll - meta jitqiesu l-platti likwidi, m'għandux ikun aktar minn 1 litru

Importanti: id-dieta Nru 7 tipprojbixxi l-użu ta 'żjut essenzjali, jiġifieri, żiemel, basal u tewm, kif ukoll aċidu ossaliku, laħam xaħmi, ħut, faqqiegħ u sustanzi estrattivi.

Fl-ipproċessar kulinari tal-ikel, tingħata preferenza lill-ħami, it-togħlija u l-fwar. Ikel moqli huwa kontraindikat. Mhuwiex meħtieġ li tuża ikel li jiffranka b'mod mekkaniku, jiġifieri, m'għandux bżonn itħan u itħan. Laħam u ħut b'ħafna xaħam jistgħu jiġu mgħollija u jieklu 100-130 g kuljum. L-ikel kollu għandu jkun sħun.

Dieta kalorija totali - 2700-2900 kcal:

  1. Karboidrati - 40-460 g (li minnhom zokkor huwa biss 80-90 g).
  2. Proteini - 80 g (nofshom biss jistgħu jkunu ta 'oriġini mill-annimali).
  3. Xaħmijiet - 90-110 g (kwart għandhom ikunu veġetali).
  4. Melħ - mhux aktar minn 10 g kuljum.
  5. Likwidi (jiġifieri mhux biss ilma, iżda wkoll soppa, tè) - mhux aktar minn 1.1 litri.
  6. Kul 4-5 darbiet b'intervalli ugwali bejn l-ikliet.

Lista tal-prodotti permessi:

  • Ħobż mingħajr melħ, pancakes, pancakes tal-ħmira mingħajr melħ,
  • sopop tal-frott u veġetarjana fuq ħaxix u ċereali,
  • vitella ta 'xaħam baxx, ilsien mgħolli, ċanga, tiġieġ, fenek, ħaruf u laħam tal-majjal b'ħafna xaħam,
  • Ħut mgħolli b'xaħam baxx (tista 'taħmi ħut, għalf, imla),
  • xorb tal-ħalib, krema qarsa, ħalib, ġobon tad-dgħajsa bir-ross, karrotti u tuffieħ,
  • mhux aktar minn żewġ bajd fil-ġimgħa (tista 'kuljum, imma allura għandek bżonn tnaqqas l-ammont ta' ħut, laħam u ġobon tad-dgħajsa), isfar jista 'jiżdied mal-platti,
  • ross, qamħ u xgħir tal-perla, sago,
  • għaġin
  • kwalunkwe ħaxix (mgħolli jew steamed, moħmi),
  • vinaigrette mingħajr pickles,
  • insalati tal-frott u tal-ħaxix,
  • frott nej u berries,
  • Ġamm, għasel, ġelatina u ġelatina huma permessi fid-dieta, iżda dijabetiċi biss jistgħu jużaw ħelu speċjali għad-dijabetiċi.

  • ħobż ordinarju u prodotti tad-dqiq immellaħ,
  • fażola
  • brodi fuq laħam, ħut jew faqqiegħ,
  • laħam affumikat, laħam fil-laned, zalzett,
  • ikel moqli
  • ħut affumikat u immellaħ, ħut fil-laned, kavjar,
  • pickles, pickles, ħxejjex imnaddfin,
  • ravanell, basla, tewm, kif ukoll horseradish, spinaċi, ravanell, sorrel,
  • ċikkulata
  • faqqiegħ.


Din in-nutrizzjoni terapewtika hija preskritta meta jidhru l-ewwel sinjali kliniċi ta 'nefropatija dijabetika, kif ukoll fi glomerulonefrite akuta b'NP severa. Tali dieta għan-nefropatija fil-kliewi hija mmirata biex ittejjeb l-eskrezzjoni ta 'prodotti metaboliċi, tnaqqas l-edema, tnaqqas il-manifestazzjonijiet ta' pressjoni għolja arterjali, għal effett ġentili fuq il-kliewi.

B'insuffiċjenza tal-kliewi u nefropatija, din id-dieta bbażata fuq il-pjanti tintuża prinċipalment bi tnaqqis qawwi fl-ammont ta 'melħ u proteini. L-ammont ta 'karboidrati u xaħmijiet huwa mnaqqas moderatament. Ikel li huwa rikk fiż-żjut essenzjali, l-aċidu ossaliku, huwa neċessarjament eskluż mid-dieta. Fl-istess ħin, l-ipproċessar kulinari huwa biss ħami, jagħli u fwar. Prodotti m'għandhomx għalfejn jiġu mgħaffġa. L-ikel kollu huwa msajjar mingħajr melħ. Tista 'tiekol ħobż bla melħ. Ikel ta ’sitt darbiet.

Il-kontenut totali ta 'kaloriji ta' din id-dieta huwa 2150-2200 kcal:

  1. Proteini - 20 g (nofshom huma proteini ta 'oriġini mill-annimali, u bi CRF - 70%).
  2. Xaħmijiet - 80 gramma (15% biss huma xaħmijiet veġetali).
  3. Karboidrati - 350 g (li z-zokkor ma jkunx aktar minn 80 g).
  4. Huwa importanti li jiġi eliminat kompletament il-melħ.
  5. Il-volum ta 'fluwidu huwa ddeterminat bl-ammont ta' kuljum ta 'l-awrina. M'għandux jaqbeżha b'aktar minn 0.5 litri.

Lista tal-ikel permess:

  • Ħobż ħieles mill-proteini u mingħajr melħ (ibbażat fuq lamtu tal-qamħ) mhux aktar minn 100 gramma jew ħobż tal-qamħ ħieles mill-melħ mhux aktar minn 50 g / d, prodotti oħra tad-dqiq tal-ħmira mingħajr melħ,
  • sopop veġetarjan (jista 'jkun imħawwar bil-krema qarsa, ħwawar u basal moqli mgħolli),
  • Laħam baxx ta 'xaħam tal-fenek, tiġieġ, vitella, ċanga, dundjan - mhux aktar minn 50-60 gramma kuljum,
  • ħut bi ftit xaħam - mhux aktar minn 50 g / d (tista 'issajjar, taħmi jew fwar),
  • krema, krema qarsa u ħalib - mhux aktar minn 60 gramma (jista 'jsir aktar jekk l-ammont ta' proteina kuljum jitnaqqas minħabba ħut u laħam),
  • ġobon cottage jista 'jkun, jekk il-laħam u l-ħut huma kompletament esklużi,
  • ¼ jew ½ bajd kuljum bħala suppliment għad-dixx jew 2 bajd fil-ġimgħa,
  • ċereali - sago huwa permess, ir-ross jeħtieġ li jkun limitat. Huma msajra fl-ilma jew ħalib bħal porridge, pilaf, casserole, pudina jew pulpetti,
  • għaġin ħieles mill-proteini,
  • Ħaxix frisk - madwar 400-500 g kuljum,
  • patata mhux aktar minn 200-250 g / d,
  • Tista 'tiekol tursin u xibt, kif ukoll basal mgħolli moqli (żid mal-platti),
  • frott, berries, xarbiet tal-frott, diversi ġelatina u ġeli tal-frott,
  • għasel, ġamm (għal dijabetiċi biss ħelu dijabetiku speċjali),
  • tista 'tuża zlazi ħelwin u qarsa biex ittejjeb it-togħma (krema qarsa u tadam),
  • kannella, aċidu ċitriku, vanillina, zalza tal-frott u tal-ħaxix,
  • jitħalla jixrob tè dgħajjef b'biċċa ta 'lumi, meraq dilwit u brodi ta' tela selvaġġa,
  • Minn xaħmijiet, tista 'tiekol butir (mingħajr melħ) u żejt veġetali.

Fost l-ikel ipprojbit hemm dawn li ġejjin:

  • kull dqiq u prodotti tal-forn bil-melħ,
  • fażola
  • sopop tal-ħalib u taċ-ċereali (minbarra sago),
  • brodi fuq laħam, ħut u faqqiegħ,
  • varjetajiet xaħmija ta 'ħut u laħam,
  • laħam affumikat, ikel fil-laned, pikles u immarinat,
  • Ġobon iebes
  • għaġin (eskluża ħielsa mill-proteini),
  • iċ-ċereali kollha minbarra sago u ross,
  • ħxejjex imnaddfin, immellħa u mnaddfin,
  • sorrel, spinaċi, faqqiegħ, ravanell, pastarda, tewm,
  • ġelatina tal-ħalib, ċikkulata, ġelat,
  • zlazi tal-laħam, ħut u faqqiegħ,
  • ħawħ, bżar, kif ukoll mustarda,
  • kafè naturali, ilma minerali b'abbundanza ta 'sodju, kawkaw,
  • xaħmijiet tal-annimali.


Din id-dieta tista 'tintuża fit-tielet stadju tan-nefropatija dijabetika, b'nefrite glomerulari akuta, kif ukoll b'insuffiċjenza renali severa. Kultant huwa preskritt għan-nefrite kronika wara dieta ta '7 a b'NP moderat.

L-iskop ta 'din id-dieta huwa l-istess bħal dak ta' l-ewwel tnejn - eskrezzjoni ta 'prodotti metaboliċi mill-ġisem, tnaqqis ta' edema u pressjoni għolja arterjali. Dan l-ikel tad-dieta jillimita f'daqqa l-ammont ta 'melħ u proteini. Fl-istess ħin, l-ammont ta 'karboidrati u xaħmijiet jibqa' fil-medda normali. Peress li l-valur enerġetiku tal-ikel ma jistax jitnaqqas taħt in-normal, in-nuqqas tiegħu minħabba tnaqqis fil-proteina huwa ssupplimentat b'xaħmijiet u ħelu li huma permessi għad-dijabetiċi.

Il-kontenut ta 'kaloriji fin-nutrizzjoni tad-dieta huwa ta' madwar 2500-2600 kcal:

  1. Proteina - 40-50 g (nofs kbir minnhom li joriġinaw mill-annimali).
  2. Xaħmijiet - 83-95 g (kwart minnhom ta ’oriġini mill-pjanti).
  3. Karboidrati - 400-460 g li minnhom madwar 100 g ta 'zokkor.
  4. Il-melħ huwa kompletament eskluż.
  5. Likwidu mhux aktar minn 1.2 l b monitoraġġ kostanti tad-dijureżi.

Dieta skont l-istadju tal-marda

mimli ħafna konsegwenzi serji fuq il-ġisem. Fl-istadji aktar tard tagħha, tista 'tiżviluppa nefropatija dijabetika, waħda mill-iktar kumplikazzjonijiet perikolużi. Huwa ddijanjostikat f'terz tal-pazjenti bid-dijabete u jimmanifesta ruħu fl-inkapaċità tal-kliewi li jippurifika d-demm mill-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteina. Fil-korrezzjoni tan-nefropatija dijabetika, id-dieta għandha rwol importanti, il-komponenti tagħha u l-kompożizzjoni kwantitattiva huma magħżula skont l-istadju tad-DN.

Dieta għan-nefropatija dijabetika fl-istadju tal-proteinurja

Dieta b'ħafna proteini għan-nefropatija dijabetika fl-istadju tal-proteinurja hija metodu ta 'trattament sintomatiku. Il-konsum tal-proteini huwa mnaqqas għal 0.7-0.8 g għal kull 1 kg tal-ġisem tal-pazjent. Il-melħ huwa rrakkomandat li jkun limitat għal 2-2.5 g kuljum. Fil-prattika, dan ifisser li huwa meħtieġ mhux biss li ssajjar ikel mingħajr melħ, iżda wkoll li taqleb għal ħobż u pasti mingħajr melħ. Intwera wkoll l-użu ta 'ikel b'livell baxx ta' melħ - ross, ċereali mill-ħafur u s-semolina, karrotti, kaboċċi (pastarda u bajda), pitravi, patata. Mill-vitella tal-prodotti tal-laħam ser tkun utli, mill-karpjun tal-ħut, tal-majjal, l-lura, tal-perka.

Dieta fl-istadju ta 'insuffiċjenza renali kronika

Il-prinċipju ewlieni tat-terapija bid-dieta huwa li tillimita l-proteina għal 0.6-0.3 g għal kull kilogramma tal-ġisem tal-pazjent. Ir-restrizzjoni tal-fosfati fid-dieta għal nefropatija dijabetika fl-istadju ta 'insuffiċjenza renali kronika hija wkoll pjuttost effettiva. Madankollu, dan mhux dejjem jista 'jinkiseb, iwassal għal ġuħ tal-proteina u jnaqqas il-kwalità tal-ħajja tal-pazjenti. Sabiex jiġi evitat is-sindromu tal-ġuħ tal-proteina, huma preskritti mediċini li fihom aċidi amminiċi essenzjali essenzjali.

Għall-istadju CRF, it-tobba żviluppaw tliet tipi ta 'dieti: 7a, 7b, 7P, li kull waħda minnhom hija ddikjarata b'mod ċar il-grad ta' restrizzjoni ta 'prodotti ta' proteina, kif ukoll fosfru u potassju. L-użu tagħhom għandu kontra-indikazzjonijiet, jeħtieġ superviżjoni medika kostanti u monitoraġġ tal-laboratorju.

Xebh mad-Dieta għad-Dijabete u Nefropatija Dijabetika

In-nefropatija dijabetika hija kunċett kumpless. Jinkludi grupp ta 'mard tal-kliewi li jiżviluppa bħala riżultat ta' varjazzjonijiet kostanti taz-zokkor fid-demm. Manifestazzjoni waħda tan-nefropatija dijabetika hija insuffiċjenza renali kronika.

In-nefropatija dijabetika, id-dieta għandha l-għan li tinnormalizza l-kundizzjoni tal-pazjent u tevita kumplikazzjonijiet possibbli. Jekk tqabbel in-nutrizzjoni mad-dijabete u d-dieti man-nefropatija fil-kliewi, il-prinċipji bażiċi għandhom ikunu identiċi:

  • Kompożizzjoni bilanċjata. Bid-dijabete, kemm fl-istadju inizjali kif ukoll fil-forma kronika, ser ikollok tabbanduna ħafna mill-prodotti familjari. Dawn huma laħam affumikat, immarinat, alkoħol, ħwawar, melħ, ħelu, dqiq. Tali nuqqas iwassal għal defiċjenza ta 'nutrijenti, għalhekk għandek bżonn terġa' tpoġġihom minħabba nutrizzjoni xierqa. Meta d-dijabete tgħaddi fl-istadju kroniku, ħafna proċessi distruttivi jseħħu fil-ġisem. Waħda minnhom hija funzjoni tal-kliewi indebolita. Dan tal-aħħar iwassal għal lissija tal-elementi mikro u makro meħtieġa mill-ġisem. Nutrizzjoni speċjali bl-inklużjoni ta 'prodotti bħal rummien, pitravi, għeneb, kaboċċi fid-dieta tgħin biex tpatti għal telf.
  • Porzjonijiet żgħar. Bid-dijabete, huwa importanti li tiġi evitata l-ikel żejjed. F'dan il-każ, it-tagħbija fuq l-organi diġestivi tiżdied f'daqqa, u dan huwa mimli qabża qawwija fl-zokkor fid-demm. Barra minn hekk, fil-forma kronika tad-dijabete, il-produzzjoni ta 'enzimi sekretati mis-sistema diġestiva hija mxekkla. Dan iwassal għal konġestjoni, dijarea, nefħa, nawżea, tifwiq, flatulenza. Jekk tnaqqas id-daqsijiet tal-porzjon għal 250-300 g (madwar id-daqs ta 'ponn), l-istonku u l-imsaren se jkollhom inqas stress.
  • Zokkor minimu. Kummenti mhumiex meħtieġa - id-doża minima ta 'zokkor tista' twassal għal deterjorazzjoni qawwija fil-kundizzjoni tal-pazjent. Għalhekk, minbarra li tipprepara ikla tad-dieta, huwa importanti wkoll li tissorvelja l-livelli taz-zokkor waqt is-sawm, sagħtejn wara li tiekol u qabel tmur torqod.
  • Rifjut tal-melħ. Kemm iz-zokkor u l-melħ jonsbu l-ilma fil-ġisem. Dan hu għaliex ħafna mid-dijabetiċi jsofru minn edema. L-ammont massimu permess ta 'melħ kuljum huwa ta' 3 g.
  • Tiekol ikel b'indiċi gliċemiku baxx (GI) huwa indikatur tar-rata li biha l-karboidrati f'xi ikel jiġu assorbiti mill-ġisem u jżidu z-zokkor fid-demm.
Lista tal-Prodotti GI BaxxaIl-sfumaturi tal-konsum
Berries u frott
  • passolina sewda u ħamra,
  • ribes, tuffieħ, lanġas, berquq,
  • blueberries, lampun, frawli,
  • frawli, lumi, oranġjo, mandolin, pomelo, ġir
Il-frott taċ-ċitru jeħtieġ li joqgħod attent għal dawk li jbatu minn gastrite, mard ta 'ulċera peptika u kolite. 1 frott permess kuljum
Ħaxix
  • squash, basal, tewm,
  • brunġiel, tadam, fażola ħadra,
  • għads, karrotti, pitravi,
  • piżelli mgħaffeġ friski u niexfa,
  • kull tip ta 'kaboċċi - pastarda, brokkoli, kaboċċi bojod u ħomor, bżar ħelu
Il-basal u t-tewm huma kontraindikati fil-gastrite u ulċeri. Il-kaboċċi tista 'tikkawża nefħa u flatulenza, għalhekk mhux irrakkomandati aktar minn 300 g kuljum. Bil-zucchini, karrotti, pitravi b'nefropatija, b'attenzjoni, peress li huma dijuretiċi (dan huwa piż żejjed fuq il-kliewi)
Ċerealixgħir, xgħir, ross ismar, qamħ saraċin, bulgurBulgur kuljum, tista 'tiekol 1 platt (mhux aktar minn 100 g ta' prodott niexef), peress li hija għolja ħafna ta 'kaloriji (345-360 g f'100 g ta' prodott)
Prodotti tal-ħalib
  • krema qarsa, krema 20% xaħam,
  • jogurt ħelu u tal-frott, butir, marġerina, ġobon iebes,
  • ħalib ikkondensat, baqta igglejżjata, baqta
Ġobon iebes kuljum jista 'jittiekel mhux aktar minn 30 g minħabba l-kontenut għoli ta' kaloriji.

Krema qarsa u butir - mhux aktar minn tablespoon kuljum, preferibbilment fil-forma ta 'dressing jew zalza

Differenzi fin-nutrizzjoni fid-dijabete u nefropatija dijabetika

Tiekol laħam għad-dijabete u nefropatija dijabetika għandu differenzi sinifikanti. Jekk id-dijabetiċi huma rrakkomandati laħam dgħif fid-dieta (tiġieġ, dundjan, fenek, vitella), allura b'nefropatija, anke gradwalment se jkollhom jiġu abbandunati. Inkella, il-kliewi jistgħu jonqsu xejn.

Kumment Nutrizzjonist! Fin-nefropatija dijabetika, l-istruttura tal-kliewi tinbidel - it-tubuli u l-glomeruli jiżdiedu fid-daqs minħabba l-proliferazzjoni ta 'tessut konnettiv. Minħabba dan, il-fluss tad-demm huwa mfixkel, u għalhekk il-kapaċità li tiffiltrah u tneħħi t-tossini tmur għall-agħar sewwa. Iktar ma tikkonsma persuna ikel ta 'proteina li toriġina mill-annimali, iktar ikun kbir it-tagħbija fuq il-kliewi. Il-komposti tan-nitroġenu, il-prodotti finali tat-tqassim tal-proteini, jidħlu fid-demm. Jekk ma tiħux miżuri f'waqthom u tmur fil-listi ta 'prodotti li fihom proteina veġetali (per eżempju, legumi), tista' tkun meħtieġa djalisi fil-futur qarib. Dan huwa metodu ta 'hardware ta' purifikazzjoni tad-demm, li, bħall-kliewi, jippermettilek li tiffiltra prodotti metaboliċi u tneħħihom mill-ġisem.

L-ammont massimu permess ta 'proteina kuljum huwa ta' 70 g.

Differenza drammatika oħra fid-dieta għal pazjenti b'dijabete mellitus u pazjenti b'nefropatija dijabetika. L-ammont ta 'fluwidu kuljum. Fl-ewwel każ, l-ammont minimu ta 'fluwidu kuljum huwa ta' 1.5-2 litri. Huwa dan li jippermettilek iżżomm bilanċ ilma-melħ.

Fin-nefropatija dijabetika, l-ammont ta ’fluwidu jitnaqqas b’madwar nofs biex jitnaqqas il-piż fuq il-kliewi. Kemm il-lista ta 'prodotti kif ukoll l-ammont massimu ta' fluwidu kuljum huma determinati mit-tabib li jkun qed jattendi.

Meta tikkonsma ħxejjex, frott u berries, evita dawk li fihom l-aċidu ossaliku. F'dożi mikroskopiċi, karfus, spinaċi, sorrel, tursin u rabarbru huma permessi. Kif ukoll berquq, ananas, banana, zucchini, ħawħ, tursin. Hemm ukoll tadam, passolina sewda, ravanell, xibt, fażola, żiemel, spinaċi u patata. Jekk tużahom, imbagħad fil-forma ta 'insalata jew bħala parti minn soppa.

Sfidi dwar in-Nutrizzjoni għan-Nefropatija Dijabetika


Fin-nefropatija dijabetika, mhux biss l-unitajiet strutturali tal-kliewi (nefroni), iżda wkoll il-vini tad-demm li jmissu magħhom isofru. F'dawn tal-aħħar, il-kolesterol jakkumula, minħabba li l-ħitan tal-bastimenti jsiru irqaq u, għalhekk, il-permeabilità tagħhom għall-istrutturi tal-proteini tiżdied. U minħabba bidliet distruttivi fil-kliewi, il-pressjoni tad-demm togħla. Waħda mill-għanijiet primarji tad-dieta hija li tistabbilizza l-ammont ta 'kolesterol u tinnormalizza l-pressjoni tad-demm.

Karatteristiċi ta 'ikel u taħlita ta' prodotti jiddependu mill-istadju tal-marda. Fl-istadju inizjali, għandek bżonn tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati sabiex tevita żidiet qawwija taz-zokkor fid-demm.

Jekk il-marda għaddiet fl-istadju kroniku, l-ewwelnett, tnaqqas l-ammont ta 'proteina tal-annimali. Idealment, hija kompletament abbandunata, billi tibdilha ma 'ħaxix - mhux aktar minn 70 g kuljum. Il-pass li jmiss huwa r-restrizzjoni tal-fluwidu (sa litru kuljum). Rifjut ta 'prodotti dijuretiċi (ħjar, zucchini, dulliegħ, karfus, tursin). Dan kollu sabiex tipprevjeni t-tkabbir ta 'tessut konnettiv fil-kliewi, tnaqqas il-livell ta' intossikazzjoni, tnaqqas il-piż fuq il-kliewi u ttardja l-ħatra tad-dijalisi.

Menu Kampjun għall-ġurnata

Kolazzjon (wieħed mill-platti)Ikla (wieħed mill-platti)Pranzu (wieħed mill-platti)
Insalata tal-frott (tista 'tkun imħawwar bil-kefir)Soppa tal-ħaxix, xgħir bil-ħut cutlet, kafè aħdarBżar mimli bil-bulgur u tadam, compote tal-frott imnixxef
Froġa u froġa tal-bżar ħelu, tè aħdar b'biċċa porzjon ta 'ħobż tas-segalaSoppa tax-xgħir jew tal-qamħ saraċin, porridge mill-bulgur jew għads bil-fwar li jaqtgħu, meraq tal-cranberryPulpetti tat-tiġieġ, insalata ta 'bżar ħelu, karrotti, ħjar u tadam
Tuffieħ aħdar, ġobon tad-dgħajsa bi tablespoon ta 'krema qarsaSoppa tal-ħaxix, porridge tax-xgħir bil-gravy tal-fwied braised tat-tiġieġ, tè aħdarKaboċċa mqatta 'bir-ross u faqqiegħ, porzjon ta' ħobż tas-segala
Stuffat tal-ħaxix ta ’brunġiel, tadam, basla u bżar ħelu, tè aħdarStokk tat-tiġieġ, porridge tal-għads bil-gravy tal-fwied braised tat-tiġieġ, tè aħdarQamħ saraċin bil-flett tal-marlozz moħmi fil-fojl, tè

Riċetti għat-tisjir b'nefropatija jistgħu jinstabu fil-video hawn taħt.

Il-kliewi huma organu importanti ħafna. Jiffunzjonaw skond il-prinċipju tal-filtru, u jneħħu l-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteini mid-demm. Fil-kliewi hemm numru kbir ta ’bastimenti żgħar - kapillari, li jiffurmaw il-glomeruli tal-kliewi b’membri li għandhom toqob żgħar. Huwa f'dawn il-fetħiet li l-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteini - urea u krejatinina, jitneħħew mill-ġisem bl-awrina. Ċelloli ħomor vitali, proteini minn toqob ma jippenetrawx u jibqgħu jiġu fid-demm.

Dieta għan-nefropatija fil-kliewi hija komponent importanti ħafna biex tinżamm is-saħħa, tgħin biex jiġu normalizzati l-proċessi metaboliċi. In-nutrizzjoni klinika hija komponent integrali tat-trattament li jtejjeb l-effett tal-mediċini. Kull marda tal-kliewi tfixkel il-funzjonament ta 'diversi organi u sistemi fil-ġisem. L-ewwelnett, dan jikkorrelata ma ’bidliet fil-proċess ta’ akkumulazzjoni ta ’prodotti metaboliċi fid-demm u disturbi fl-ilma-elettrolit u l-bilanċ tal-aċidu.

Dawn il-bidliet jipprovokaw l-okkorrenza tas-sintomi li ġejjin:

  • il-formazzjoni ta 'puffiness,
  • pressjoni tad-demm għolja
  • manifestazzjoni ta ’intossikazzjoni fil-ġisem permezz tal-prodotti metaboliċi tiegħu stess.

Prodotti utli għan-nefropatija

Peress li pazjent ikollu ammont kbir ta 'proteina bl-awrina waqt nefropatija, id-dieta hija mmirata biex tissatura l-ġisem bil-proteina.

Bħala riżultat tal-fatt li l-kliewi ma jaħdmux tajjeb, il-fluwidu jakkumula fil-ġisem. Għalhekk, l-ikel tad-dieta huwa ffokat fuq it-tnaqqis u l-eliminazzjoni kompletament ta 'puffiness.

Prodotti perikolużi u ta 'ħsara b'nefropatija

Fin-nefropatija, numru kbir ta 'prodotti huma permessi u d-dieta mhix wisq differenti mid-dieta ta' persuna b'saħħitha. Iżda xorta hemm limitazzjonijiet:

Restrizzjoni qawwija għall-ammont ta 'melħ ikkunsmat, tnaqqis fil-prodotti li fihom sustanzi estrattivi (dawk is-sustanzi li jtejbu l-eskrezzjoni tal-meraq diġestiv), restrizzjoni fuq prodotti li fihom karboidrati sempliċi (prinċipalment prodotti li fihom il-glukosju), l-użu ta' prodotti tal-ħelu, prodotti tad-dqiq ħelu, ġelat, it-tipi kollha ta 'ikel fil-laned, platti pikkanti u pikkanti huma esklużi mid-dieta, ma tistax tuża pickles, laħam affumikat, immarinat, ħwawar.

Il-kliewi huma organu importanti ħafna. Jiffunzjonaw skond il-prinċipju tal-filtru, u jneħħu l-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteini mid-demm. Fil-kliewi hemm numru kbir ta ’bastimenti żgħar - kapillari, li jiffurmaw il-glomeruli tal-kliewi b’membri li għandhom toqob żgħar. Huwa f'dawn il-fetħiet li l-prodotti tal-metaboliżmu tal-proteini - urea u krejatinina, jitneħħew mill-ġisem bl-awrina. Ċelloli ħomor vitali, proteini minn toqob ma jippenetrawx u jibqgħu jiġu fid-demm.

Dieta għan-nefropatija fil-kliewi hija komponent importanti ħafna biex tinżamm is-saħħa, tgħin biex jiġu normalizzati l-proċessi metaboliċi. In-nutrizzjoni klinika hija komponent integrali tat-trattament li jtejjeb l-effett tal-mediċini. Kull marda tal-kliewi tfixkel il-funzjonament ta 'diversi organi u sistemi fil-ġisem. L-ewwelnett, dan jikkorrelata ma ’bidliet fil-proċess ta’ akkumulazzjoni ta ’prodotti metaboliċi fid-demm u disturbi fl-ilma-elettrolit u l-bilanċ tal-aċidu.

Dawn il-bidliet jipprovokaw l-okkorrenza tas-sintomi li ġejjin:

  • il-formazzjoni ta 'puffiness,
  • pressjoni tad-demm għolja
  • manifestazzjoni ta ’intossikazzjoni fil-ġisem permezz tal-prodotti metaboliċi tiegħu stess.

Aktar dwar komponenti nutrizzjonali

Matul il-perjodu ta 'mard ta' organi paired, il-prestazzjoni tagħhom hija indebolita, li hija manifestata fi tnaqqis fl-eliminazzjoni ta 'tossini u tossini mill-ġisem. L-iktar diffiċli għall-kliewi huma komposti nitroġenużi, li huma ffurmati minn prodotti tal-proteina li joriġinaw mill-annimali. Għalhekk, id-dieti kollha għal patoloġiji tal-kliewi huma mmirati għal tnaqqis gradwali fl-ammont ta 'proteina tal-annimali kkunsmata kuljum u s-sostituzzjoni tagħha bi proteina veġetali.

Huwa importanti li wieħed jiftakar li rifjut qawwi ta 'prodotti tal-proteina jweġġa' korp imdgħajjef u jista 'jwassal għal aggravar tal-kundizzjoni. Għalhekk, dan il-proċess għandu jkun gradwali. Huwa rrakkomandat li l-ewwel tissostitwixxi ikel xaħmi ma 'ikel tad-dieta (tiġieġ, ħut b'ħafna xaħam, vitella).

Ammont kbir ta 'melħ fid-dieta ta' kuljum iwassal għall-formazzjoni ta 'nefħa u żieda fil-pressjoni intrarenali u tad-demm. Għalhekk, biex titnaqqas is-severità ta 'dawn is-sinjali, restrizzjoni gradwali tal-melħ hija meħtieġa.

Huwa rrakkomandat li ssajjar ikel mingħajr melħ jew, jekk meħtieġ, żid ftit melħ qabel l-użu. Sabiex jitjiebu l-karatteristiċi tat-togħma tal-prodotti tal-ikel, il-melħ jista 'jiġi sostitwit bil-meraq tat-tadam mingħajr melħ, meraq tal-lumi, tewm, basal, ħwawar.

L-effett tan-nutrizzjoni fuq il-funzjoni tal-kliewi

Ħsarat fil-kliewi jwasslu għal tfixkil fil-proċess ta 'eliminazzjoni tal-potassju fil-ġisem, li huwa responsabbli għat-twettiq ta' organi paired, muskolu tal-qalb u tessut tal-muskolu. Għalhekk, l-eċċess jew in-nuqqas tiegħu jistgħu jwasslu għal konsegwenzi irreversibbli fil-ġisem. It-tobba jirrakkomandaw li tiżdied il-konsum ta 'kuljum ta' potassju fl-istadji inizjali tan-nefropatija, u li tonqos fl-istadji aktar tard.

Fosfru eċċessiv fid-demm iwassal għall-lissija gradwali tal-kalċju mill-ġisem, għall-iżvilupp ta 'uġigħ fil-ġogi u t-tnaqqija gradwali ta' l-għadam u l-qarquċa. Il-fosfru jikkawża wkoll ebusija tat-tessuti, li tirriżulta fi tkabbir mgħaġġel tat-tessut konnettiv tal-kliewi, muskolu tal-qalb, ġogi u pulmuni. Għalhekk, il-patoloġija tal-kliewi hija manifestata minn dermatosi ħakk, ritmu tal-qalb indebolit u sensazzjoni ta 'toqol fil-pulmuni. Fil-perjodu akut, huwa meħtieġ li jkun limitat strettament il-konsum ta 'dan l-element, li jgħin biex iħaffef il-proċess ta' fejqan.

It-teħid adegwat ta 'ilma tax-xorb nadif huwa kundizzjoni importanti għal dieta tajba. L-ilma jgħin biex jitnaddaf il-ġisem ta 'komposti ta' ħsara, li jaffettwa b'mod pożittiv id-dinamika ta 'rkupru. Biex tkun assigurata passaġġ tajjeb ta 'l-awrina, waqt it-trattament huwa meħtieġ li tabbanduna ikel pikkanti, żejtni, mielaħ u fil-laned, li jżomm il-fluwidu fil-ġisem u jwassal għat-tniġġis tiegħu u żieda fin-nefħa.

Matul il-perjodu ta 'patoloġiji tal-kliewi u insuffiċjenza renali kronika, il-menu għandu jinkludi ikel rikk fil-ħadid, fiż-żingu, fil-kalċju u fis-selenju. Matul il-marda, metaboliżmu disturbat iwassal għal nuqqas ta 'sustanzi utli li huma meħtieġa għall-funzjonament normali ta' l-organi u s-sistemi.

Tabella tad-dieta numru 7

Id-dieta għan-nefropatija dijabetika Nru 7 hija rrakkomandata biex terġa 'tiġi stabbilita l-proċessi metaboliċi, tnaqqas in-nefħa, il-pressjoni intrarenali u tad-demm. Jintuża għal nefropatija dijabetika u dismetabolika, glomerulonefrite, insuffiċjenza renali kronika u patoloġiji oħra tal-kliewi.

Skond ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabella, prodotti b'kontenut għoli ta 'karboidrati u xaħmijiet jaqgħu taħt ir-restrizzjonijiet. Dixxijiet huma ppreparati mingħajr melħ. Il-volum ta 'kuljum ta' fluwidu kkunsmat ma jaqbiżx 1 litru. Il-kontenut ta 'kaloriji ta' kuljum tal-prodotti mhux aktar minn 2900 kcal, inklużi karboidrati - sa 450 g, proteini - sa 80 g, xaħmijiet - sa 100 g, zokkor - sa 90 g.

Matul id-dieta Nru 7 huwa permess li jikkunsmaw:

  • sopop fuq brodu tal-ħaxix,
  • laħam dgħif u ilsien,
  • Ħut bi ftit xaħam
  • prodotti tal-ħalib, minbarra ġobon,
  • porridge
  • ħaxix
  • frott
  • bajd mhux aktar minn 2 pcs.,
  • għasel, ġamm, ġelatina,
  • ħobż u pancakes mingħajr melħ.

  • prodotti tad-dqiq immellaħ
  • prodotti tal-laħam u ħut ta 'varjetajiet mxaħħma u bbażati fuqhom il-brodi,
  • faqqiegħ
  • ġobon iebes u artab,
  • fażola
  • prodotti bi proporzjon għoli ta 'aċidi ossaliċi u askorbiċi,
  • Ċikkulata

Ħalli Kumment Tiegħek