Kif tikkalkula d-doża ta 'Amoxiclav 125, 250, 375 u 400 mg għat-tfal: struzzjonijiet għall-użu tas-sospensjoni u l-pilloli
Amoxiclav ® huwa taħlita ta 'amoxicillin - peniżillina semisintetika bi spettru wiesa' ta 'attività antibatterika u aċidu clavulaniku - inibitur irreversibbli ta' β-lactamases. L-aċidu Clavulanic jifforma kumpless inattivat stabbli ma 'dawn l-enzimi u jiżgura r-reżistenza ta' amoxicillin għall-effetti ta 'β-lactamases prodotti minn mikro-organiżmi.
L-aċidu Clavulanic, simili fl-istruttura għall-antibijotiċi beta-lactam, għandu attività antibatterika dgħajfa intrinsika.
Amoxiclav ® għandu spettru wiesa 'ta' azzjoni antibatterika.
Attiva kontra Razez sensittivi għall-amoxicillin, inklużi razez li jipproduċu β-lactamase, inklużi batterja aerobika gram-pożittiva: Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Staphylococcus aureus (ħlief għal razez reżistenti għall-methicillin), Staphylococcus epidermidis (minbarra razez reżistenti għall-methicillin), Staphylococcus saprophyocppus,. batterji gram-negattivi aerobiċi: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus influenzae, Haemophilus ducreyi, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Pippis neisseria gonorrhoeae Somppella meppida meisseria Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Helicobacter pylori, Eikenella corrodens, batterja anerobika gram-pożittiva: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anerobi gram-negattivi: Bacteroides spp.
Farmakokinetika
Il-parametri farmakokinetiċi ewlenin ta 'amoxicillin u acid clavulanic huma simili.
Iż-żewġ komponenti huma assorbiti sew wara li tieħu l-mediċina ġewwa, tiekol ma taffettwax il-grad ta 'assorbiment. Ċmassimu fil-plażma tad-demm jinkiseb siegħa wara l-għoti. Valuri Ċmassimu tpatti għal amoxicillin (skont id-doża) 3-12 μg / ml, għall-aċidu clavulaniku - madwar 2 μg / ml.
Iż-żewġ komponenti huma kkaratterizzati minn volum tajjeb ta 'distribuzzjoni fil-fluwidi u t-tessuti tal-ġisem (pulmuni, widna tan-nofs, fluwidi plewrali u peritonali, utru, ovarji, eċċ.). Amoxicillin jippenetra wkoll il-fluwidu sinovjali, il-fwied, il-glandola tal-prostata, tunsilli tal-palatina, tessut tal-muskolu, bużżieqa tal-marrara, sekrezzjoni tas-sinus, bżieq, sekrezzjoni tal-bronki.
L-amoxicillin u l-aċidu clavulanic ma jippenetrawx il-BBB ma 'meninges mhux infjammati.
L-amoxicillin u l-aċidu clavulanic jaqsmu l-barriera tal-plaċenta u f'ammonti ta 'traċċa jitneħħew fil-ħalib tas-sider. L-amoxicillin u l-aċidu clavulanic huma kkaratterizzati minn rbit baxx għal proteini tal-plażma.
Amoxicillin huwa parzjalment metabolizzat, l-aċidu clavulaniku huwa apparentament soġġett għal metaboliżmu intens.
Amoxicillin jitneħħa mill-kliewi kważi ma jinbidilx bis-sekrezzjoni tubulari u filtrazzjoni glomerulari. L-aċidu Clavulanic jitneħħa permezz ta 'filtrazzjoni glomerulari, parzjalment fil-forma ta' metaboliti. Ammonti żgħar jistgħu jitneħħew permezz tal-imsaren u l-pulmuni. T1/2 amoxicillin u clavulanic acid huma 1-1.5 sigħat
Farmakokinetika f'każijiet kliniċi speċjali
F'insuffiċjenza renali severa T1/2 tiżdied għal 7.5 sigħat għal amoxicillin u sa 4.5 sigħat għal aċidu clavulaniku. Iż-żewġ komponenti jitneħħew bl-emodijalisi u ammonti żgħar minn dijalisi peritoneali.
Infezzjonijiet ikkawżati minn razez suxxettibbli ta 'mikro-organiżmi:
- infezzjonijiet fl-apparat respiratorju ta 'fuq u organi ENT (inklużi sinusite akuta u kronika, otite medja akuta u kronika, axxess farinġe, amigdalite, farinġite),
- infezzjonijiet fl-apparat respiratorju t'isfel (inkluża bronkite akuta b'sinfettazzjoni batterika, bronkite kronika, pnewmonja),
Infezzjonijiet fl-apparat urinarju
- infezzjonijiet tal-ġilda u tessuti rotob, inklużi gdim ta 'l-annimali u tal-bniedem,
- infezzjonijiet ta 'l-għadam u tat-tessut konnettiv,
- infezzjonijiet fil-passaġġ biljari (kolekistite, kolangite),
Kontra-indikazzjonijiet
- Sensittività eċċessiva għal xi wieħed mill-komponenti tal-mediċina.
- Sensittività eċċessiva fl-istorja għal peniċillini, cefalosporini u antibijotiċi beta-lactam oħra,
- l-istorja ta 'indikazzjonijiet ta' suffejra kolestatika u / jew funzjoni oħra indebolita tal-fwied ikkawżata mill-għoti ta 'amoxicillin / aċidu clavulaniku,
- Mononukleżiżi infettiva u lewkimja limfoċitika.
Ma kawtela il-mediċina għandha tintuża bi storja ta 'kolite pseudomembranuża, b'insuffiċjenza tal-fwied, indeboliment sever tal-kliewi, kif ukoll waqt it-treddigħ.
Effetti sekondarji
Effetti sekondarji f'ħafna każijiet huma ħfief u temporanji.
Mis-sistema diġestiva: telf ta 'l-aptit, nawżea, rimettar, dijarea, rarament uġigħ fl-addome, funzjoni indebolita tal-fwied, żieda fl-attività ta' l-enzimi tal-fwied (ALT jew AST), f'każijiet iżolati - suffejra kolestatika, epatite, kolite pseudomembranuża.
Reazzjonijiet allerġiċi: ħakk, urtikarja, raxx eritematiku, rarament - eritema exudative multiformi, anġjoedema, xokk anafilattiku, vaskulite allerġika, f'każijiet rari - dermatite esfoljattiva, sindromu ta 'Stevens-Johnson, pustulożi eżantematika ġeneralizzata.
Mis-sistema hemopoietic u s-sistema limfatika: rarament - leukopenja riversibbli (inkluża newtropenja), tromboċitopenja, rari ħafna - anemija emolitika, żieda riversibbli fil-ħin tal-protrombina (meta kkombinata ma 'antikoagulanti), eosinofilja, pankitopenja.
Mis-sistema nervuża: sturdament, uġigħ ta 'ras, rari ħafna - konvulżjonijiet (jistgħu jseħħu f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi meta tieħu l-mediċina f'dożi għoljin), iperattività, ansjetà, nuqqas ta' rqad.
Mis-sistema tal-awrina: Rari ħafna - nefrite interstizjali, kristallurja.
Oħrajn: rarament - l-iżvilupp ta 'superinfettar (inkluża kandidjażi).
Doża eċċessiva
M'hemm l-ebda rapport ta 'mewt jew effetti sekondarji li jistgħu jheddu l-ħajja minħabba doża eċċessiva tal-mediċina.
Sintomi f'ħafna każijiet, disturbi fil-passaġġ gastro-intestinali (uġigħ addominali, dijarea, rimettar), aġitazzjoni anzjuża, nuqqas ta 'rqad, sturdament, u f'każijiet iżolati aċċessjonijiet konvulsivi.
Trattament: il-pazjent għandu jkun taħt sorveljanza medika, terapija sintomatika. Fil-każ tal-għoti reċenti tal-mediċina (inqas minn 4 sigħat), huwa meħtieġ li taħsel l-istonku u tippreskrivi faħam attivat biex tnaqqas l-assorbiment tal-mediċina. Amoxicillin / potassju clavunate jitneħħa permezz ta 'emodijalisi.
Istruzzjonijiet speċjali
B'kors ta 'trattament, il-funzjonijiet tad-demm, il-fwied u l-kliewi għandhom jiġu mmonitorjati.
F'pazjenti b'funzjoni indebolita severa tal-kliewi, korrezzjoni adegwata tas-sistema ta 'dożaġġ jew żieda fl-intervall bejn id-dożaġġ huma meħtieġa.
Sabiex jitnaqqas ir-riskju ta 'reazzjonijiet avversi mill-passaġġ gastro-intestinali, il-mediċina għandha tittieħed mal-ikliet.
Testijiet tal-laboratorju: konċentrazzjonijiet għolja ta 'amoxicillin jagħtu reazzjoni pożittiva falza għall-glukosju fl-awrina meta tuża r-reaġent ta' Benedittu jew is-soluzzjoni ta 'Felling. Reazzjonijiet enżimatiċi b'glucosidase huma rrakkomandati.
Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi ta 'kontroll
M'hemm l-ebda tagħrif dwar l-effett negattiv ta 'Amoxiclav f'dożi rrakkomandati fuq il-ħila li ssuq karozza jew taħdem bil-mekkaniżmi.
Interazzjoni bejn id-drogi
Bl-użu simultanju tal-mediċina Amoxiclav ® ma 'l-antiċidi, glukosamina, lassattivi, aminoglikożidi, l-assorbiment inaqqas, bl-aċidu askorbiku - jiżdied.
Diuretiċi, allopurinol, fenilbutazone, NSAIDs u mediċini oħra li jimblokkaw is-sekrezzjoni tubulari jżidu l-konċentrazzjoni ta ’amoxicillin (l-aċidu clavulaniku jitneħħa l-aktar bil-filtrazzjoni glomerulari).
Bl-użu simultanju ta 'Amoxiclav ® iżid it-tossiċità ta' methotrexate.
Bl-użu simultanju ta 'Amoxiclav ma' allopurinol, l-inċidenza ta 'exanthema tiżdied.
L-għoti fl-istess ħin ma 'disulfiram għandu jiġi evitat.
F’xi każijiet, meta tieħu l-mediċina tista ’ttawwal iż-żmien tal-protrombina, f’dan ir-rigward, għandha tingħata attenzjoni meta jiġu preskritti antikoagulanti u l-mediċina Amoxiclav ®.
Il-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma' rifampicin hija antagonistika (hemm dgħjufija reċiproka tal-effett antibatteriku).
Amoxiclav ® m'għandux jintuża fl-istess ħin ma 'antibijotiċi batterjostatiċi (makrolidi, tetracyclines), sulfonamidi minħabba tnaqqis possibbli fl-effikaċja ta' Amoxiclav.
Probenecid inaqqas l-eskrezzjoni ta 'amoxicillin, u jżid il-konċentrazzjoni fis-serum tagħha.
L-antibijotiċi jnaqqsu l-effikaċja tal-kontraċettivi orali.
Metodu ta 'applikazzjoni
Dożi ta 'kuljum ta' sospensjonijiet 125 mg + 31,25 mg / 5 ml u 250 mg + 62.5 mg / 5 ml (biex tiffaċilita d-dożaġġ xieraq ta 'sospensjonijiet ta' 125 mg + 31.25 mg / 5 ml u 250 mg + 62.5 mg / 5 ml ta 'sospensjoni f'kull pakkett, tiddaħħal kuċċarina ta' dożaġġ b'kapaċità ta '5 ml jew pipetta ta' dożaġġ gradat).
Trabi tat-twelid u tfal sa 3 xhur jaħtar 30 mg / kg (amoxicillin) / kuljum, maqsum f'żewġ dożi (kull 12-il siegħa), tfal 'il fuq minn 3 xhur - minn 20 mg (amoxicillin) / kg / jum infezzjonijietseverità ħafifa għal moderata sa 40 mg / kg (skond l-amoxicillin) / jum infezzjonijiet severi u infezzjonijiet fl-apparat respiratorju maqsum fi 3 dożi (kull 8 sigħat).
Dożi rrakkomandati ta 'sospensjonijiet skont il-piż tal-ġisem tat-tarbija u s-severità tal-infezzjoni.
Piż tal-ġisem (kg) | Età (bejn wieħed u ieħor) | Infezzjonijiet tal-pulmun / moderati | Infezzjonijiet severi | ||
125 mg + 31,25 mg / 5 ml | 250 mg + 62,5 mg / 5 ml | 125 mg + 31,25 mg / 5 ml | 250 mg + 62,5 mg / 5 ml | ||
5-10 | 3-12 xhur | 3 × 2.5 ml (1 /2 l.) | 3 × 1.25 ml (1 /4 l.) | 3 × 3.75 ml (3 /4 l.) | 3 × 2 ml (1 /4- 1 /2 l.) |
10-12 | 1-2 snin | 3 × 3.75 ml (3 /4 l.) | 3 × 2 ml (1 /4- 1 /2 l.) | 3 × 6.25 ml (1 1 /4 l.) | 3 × 3 ml (1 /2- 3 /4 l.) |
12-15 | 2-4 snin | 3 × 5 ml (1 l.) | 3 × 2.5 ml (1 /2 l) | 3 × 7.5 ml (1 1 /2 l.) | 3 × 3.75 ml (3 /4 l.) |
15-20 | 4-6 snin | 3 × 6.25 ml (1 1 /4 l.) | 3 × 3 ml (1 /2- 3 /4 l.) | 3 × 9.5 ml (1 3 /4-2 l.) | 3 × 5 ml (1 l.) |
20-30 | 6-10 snin | 3 × 8.75 ml (1 3 /4 l.) | 3 × 4.5 ml (3 /4-1 l.) | - | 3 × 7 ml (1 1 /4-1 1 /2 l.) |
30-40 | 10-12-il sena | - | 3 × 6.5 ml (1 1 /4 l.) | - | 3 × 9.5 ml (1 3 /4-2 l.) |
≥ 40 | ≥ 12-il sena | Amoxiclav ® huwa preskritt f'pilloli |
Dożi ta 'kuljum ta' sospensjoni 400 mg + 57 mg / 5 ml huma kkalkulati għal kull 1 kg ta 'piż tal-ġisem skond is-severità ta' l-infezzjoni u huma 25-45 mg / kg piż tal-ġisem kuljum / (f'termini ta 'amoxicillin), maqsuma f'żewġ dożi.
Biex tiffaċilita d-dożaġġ xieraq, 400 mg + 57 mg / 5 ml sospensjoni hija mqiegħda f'kull pakkett ta 'pipetta ta' dożaġġ, gradwat fl-istess ħin f'1, 2, 3, 4, 5 ml u 4 partijiet indaqs.
Doża rrakkomandata ta 'sospensjoni skont il-piż tal-ġisem tat-tarbija u s-severità tal-infezzjoni.
Piż tal-ġisem (kg) | Età (bejn wieħed u ieħor) | Infezzjonijiet severi | Infezzjonijiet moderati |
5-10 | 3-12 xhur | 2 × 2.5 ml (1 /2 pipetti) | 2 × 1.25 ml (1 /4 pipetti) |
10-15 | 1-2 snin | 2 × 3.75 ml (3 /4 pipetti) | 2 × 2.5 ml (1 /2 pipetti) |
15-20 | 2-4 snin | 2 × 5 ml (1 pipetta) | 2 × 3.75 ml (3 /4 pipetti) |
20-30 | 4-6 snin | 2 × 7.5 ml (1 1 /2 pipetti) | 2 × 5 ml (1 pipetta) |
30-40 | 6-10 snin | 2 × 10 ml (2 pipetti) | 2 × 6.5 ml (1 1 /4 pipetti) |
Id-dożi eżatti ta 'kuljum huma kkalkulati abbażi tal-piż tal-ġisem tat-tifel u mhux ta' l-età tiegħu.
Id-doża massima ta 'kuljum ta' amoxicillin hija għal tal-adulti 6 g għall tfal - 45 mg / kg piż tal-ġisem.
Id-doża massima ta 'kuljum ta' aċidu clavulaniku (fil-forma ta 'melħ tal-potassju) hija għal tal-adulti 600 mg għal tfal - 10 mg / kg piż tal-ġisem.
Fuq pazjenti b'insuffiċjenza renali severa (CC inqas minn 10 ml / min) id-doża għandha titnaqqas b'mod adegwat jew l-intervall bejn żewġ dożi għandu jiżdied (b'anurija sa 48 siegħa jew iktar).
Il-kors tal-kura huwa ta ’5-14 ijiem. It-tul tal-kors tal-kura huwa determinat mit-tabib li jkun qed jattendi. Il-kura m’għandhiex iddum iktar minn 14-il jum mingħajr it-tieni eżami mediku.
Regoli għat-tħejjija tas-sospensjoni
Trab għall-preparazzjoni ta 'sospensjoni ta' 125 mg + 31,25 mg / 5 ml: ħawwad il-flixkun b'mod qawwi, żid 86 ml ta 'ilma (għall-marka) f'żewġ dożi, kull darba li tħawwad sewwa sakemm it-trab jinħall kompletament.
Trab għall-preparazzjoni ta 'sospensjoni ta' 250 mg + 62.5 mg / 5 ml: ħawwad sewwa l-flixkun, żid 85 ml ta 'ilma (sal-marka) f'żewġ dożi, kull darba li tħawwad sewwa sakemm it-trab jinħall kompletament.
Trab għall-preparazzjoni ta 'sospensjoni ta' 400 mg + 57 mg / 5 ml: ħawwad sew il-flixkun, żid ilma fl-ammont indikat fuq it-tikketta u muri fit-tabella (sal-marka) f'żewġ dożi, kull darba li tħawwad sewwa sakemm it-trab jinħall kompletament.
Daqs tal-kunjett | L-ammont meħtieġ ta 'ilma |
35 ml | 29.5 ml |
50 ml | 42 ml |
70 ml | 59 ml |
140 ml | 118 ml |
Qabel l-użu, il-kunjett għandu jitħawwad sew.
Amoxiclav: kompożizzjoni u indikazzjonijiet għall-użu
Amoxiclav huwa antibijotiku kombinat li jista 'jittieħed biex jikkura varjetà ta' mard, li jibda bil-bronkite u jispiċċa bi problemi fil-kliewi. Il-komponenti attivi tal-mediċina huma:
Il-komponenti awżiljari ta 'Amoxiclav jinkludu:
- Na ċitrat
- aċidu ċitriku
- gomma xantan,
- Benzoate tan-Na,
- dijossidu tas-silikon kollojdali,
- carmellose Na,
- Na sackarina,
- ħwawar (ċirasa, frawli, lumi),
- mannitol.
L-antibijotiċi huma preskritti biss jekk il-kawża tal-marda hija batterja li tagħmel il-ħsara. Amoxiclav għal tfal u adulti huwa preskritt għall-infezzjoni fl-apparat respiratorju ta 'fuq u t'isfel u fl-organi ENT. Tali proċessi infjammatorji jinkludu:
- tonsillite (tonsillite),
- sinusite akuta jew kronika,
- Otite medja akuta
- faringite
- pielonefrite,
- axxess faringgeal,
- sinusite
- bronkite
- pnewmonja
L-użu ta 'antibijotiku huwa rakkomandabbli fil-każ ta':
Metodu ta 'rilaxx: sospensjoni u pilloli
L-industrija farmakoloġika toffri lill-konsumatur żewġ forom ta ’rilaxx ta’ mediċina antibatterika. L-ewwel hija l-pilloli. Huwa aktar adattat għall-adulti. Il-vantaġġ kbir ta 'din il-formola huwa li l-pilloli huma konvenjenti biex jintużaw kullimkien, billi jiġi osservat il-kors ta' dħul. Huma disponibbli f'dożi ta '250 u 500 mg ta' amoxicillin u 125 mg ta 'aċidu clavulaniku. Folja - 15 jew 20 pillola.
It-tieni forma ta 'rilaxx hija t-trab li minnu tiġi ppreparata s-sospensjoni. Huwa aħjar għat-tarbija li takkwista amoxiclav f'din il-forma, speċjalment għal dawk li għadhom ma jafux kif jombu jew jibilgħu l-pilloli.
It-tabella hawn taħt turi d-dożi li fihom trab ta ’Amoxiclav għat-tfal huwa prodott:
Id-doża totali f'5 ml ta 'sospensjoni, mg | Doża ta 'amoxicillin, mg | Doża ta 'aċidu clavulaniku, mg |
125 | 125 | 31,25 |
250 | 250 | 62,5 |
400 | 400 | 57 |
It-trab u s-sospensjoni mħejjija huma bojod bojod jew safrani. Il-prodott huwa disponibbli f'kontenituri tal-ħġieġ skur b'volum ta '100 ml. Fi flixkun ta ’25 gramma ta’ trab. L-imballaġġ huwa mgħammar b'kuċċarina jew pipetta tal-kejl. Kif tħejji sospensjoni, tista 'taqra l-istruzzjonijiet mehmuża u tħares lejn il-video għall-oġġett b'algoritmu ta' azzjonijiet pass pass.
Kif tikkalkula d-doża tal-mediċina?
Sabiex tikseb riżultat pożittiv malajr milli tieħu antibijotiku u timminimizza l-probabbiltà ta 'effetti sekondarji, għandek bżonn tiddetermina b'mod korrett id-doża tal-mediċina u tħallat sewwa u tagħti lit-tifel ġulepp jew pilloli.
Sabiex tiġi kkalkulata korrettament porzjon wieħed ta 'Amoxiclav, għandhom jiġu kkunsidrati l-punti li ġejjin:
- Età tat-tarbija
- piż ta 'pazjent żgħir
- marda speċifika
- is-severità tal-marda.
Għal tfal minn ħames xhur sa għaxar snin bi severità medja tal-kors tal-proċess infettiv, huwa biżżejjed li d-dilwizzjoni tat-trab b'dożaġġ ta '125 mg. Jekk uġigħ fil-griżmejn, pnewmonja jew patoloġija oħra hija diffiċli, allura rimedju huwa preskritt b'sustanza attiva antibatterika fl-ammont ta '250 jew 400 mg.
F'sospensjoni - għal tfal taħt it-tnax-il sena
Meta tuża forma ta 'trab, l-ewwel pass huwa li tħejji sospensjoni. Biex tagħmel dan, ferra t-trab bl-ilma fil-flixkun għar-riskji li huma preżenti fuq il-wiċċ tal-ħġieġ tagħha. L-ilma għandu jkun mgħolli u mkessaħ. Wara li t-taħlita trid titħawwad, sabiex tkun imħallta.Is-sospensjoni ppreparata tista ’tinħażen għal mhux aktar minn ġimgħa fil-friġġ.
Bl-użu ta 'mgħarfa jew siringa tal-kejl, kejjel il-volum meħtieġ ta' ġulepp. Kemm eżattament huwa meħtieġ biex tagħti ġulepp lil tarbija sa sena jew tifel akbar tista 'tinstab fl-istruzzjonijiet għall-użu. Fih tabelli u jiddeskrivi kif jużahom biex tikkalkula l-ammont korrett tal-mediċina. Meta jippreskrivi antibijotiku, it-tabib għandu jindika d-doża għal każ partikolari, waqt li jqis l-età u l-marda, u jgħid ukoll kemm-il ġurnata għandek tieħu mediċina antibatterika.
Jekk it-tifel għadu mhux 3 xhur, allura d-dożaġġ ta 'kuljum huwa ta' 30 mg għal kull kilogramma ta 'piż tal-ġisem. Il-mediċina tittieħed kull 12-il siegħa. Wara 3 xhur, id-doża hija ta '20 mg kull kilogramma, iżda l-mediċina tingħata kull 8 sigħat. Dan bil-kors ħafif jew moderat tal-marda. F’każijiet severi, din tiżdied għal 40 mg / kg bl-istess perjodu ta ’żmien.
Għal konvenjenza, dawn li ġejjin huma d-dożi ta 'sospensjoni ta' Amoxiclav għal etajiet differenti f'kuċċarini:
Età tat-tfal | Dożaġġ, kuċċarini | In-numru ta 'riċevimenti kuljum |
3-12 xhur | 1/2 | 3 |
1-7 snin | 1 | 3 |
7-14-il sena | 2 | 3 |
Fil-pilloli - għal tfal akbar
Il-forma ta ’pillola tal-mediċina antibatterika Amoxiclav hija mfassla għal adulti u tfal ta’ aktar minn 12-14-il sena. Pillola waħda fiha 375 mg ta ’ingredjent attiv. Huma jittieħdu tliet darbiet kuljum, pillola waħda.
Id-doża tvarja skont is-sitwazzjoni. Bl-anġina, it-tfal jingħataw pillola b'intervall ta '8 sigħat, b'marda oħra - kull 12-il siegħa. F'każijiet severi, it-tabib li jkun qed jattendi jista 'jżid doża waħda biex jinkiseb effett aktar mgħaġġel.
Kif tagħti l-mediċina lil tfal ta 'etajiet differenti?
Irrispettivament mill-età tal-pazjent, hemm regoli dwar kif tieħu Amoxiclav:
- Akkoljenza bl-ikel. Jekk tixrob il-mediċina bl-ikel, dan inaqqas b'mod sinifikanti r-riskju ta 'effetti sekondarji mill-passaġġ gastro-intestinali.
- Preparazzjoni ta 'sospensjoni qabel l-użu.
- Monitoraġġ tal-kundizzjoni tat-tarbija. Huwa importanti li tissorvelja bir-reqqa l-bidliet kollha fil-kundizzjoni u l-imġieba tal-pazjent żgħir, kemm pożittiv kif ukoll negattiv. Bil-manifestazzjonijiet negattivi, għandek tieqaf tieħu l-mediċina u tmur għal konsultazzjoni ma 'speċjalista.
- Twaqqafx il-kors. L-effett huwa ffissat wara li t-terapija titlesta kompletament.
- Żomm rekord tad-data ta ’skadenza. Huwa għandu 2 snin. Is-sospensjoni lesta tinħażen fil-friġġ għal mhux aktar minn 7 ijiem.
- Segwi d-dożi preskritti.
- Kontroll fuq il-kundizzjoni tal-kliewi, tal-fwied u tas-sistema ċirkolatorja.
B'mard ħafif għal moderat
L-ammont tal-mediċina preskritta f'ħafna aspetti jiddetermina mhux l-età tal-pazjent, iżda l-piż tal-ġisem tiegħu, għax it-tfal kollha huma differenti, u l-piż tagħhom fl-istess età jista 'jvarja ħafna. Madankollu, is-severità tal-kors tal-marda għandha rwol daqstant importanti fir-reġim tal-antibijotiċi.
Fir-rigward tal-forom ħfief u moderati tal-marda, allura l-iskema standard hija applikabbli. Sospensjoni ta '125 jew 250 ml hija preskritta tliet darbiet kuljum. Huwa meħtieġ li tixrob mediċina antibatterika għal 5-7 ijiem. Veru, huwa f'idejn it-tabib li jiddeċiedi. Ma jaqbiżx b'mod indipendenti t-tul, il-frekwenza jew il-volum ta 'kuljum. Huwa perikoluż u jhedded kumplikazzjonijiet. Jekk l-effett ma jseħħx bl-iskema ta 'trattament magħżula, l-antibijotiku mhuwiex adattat għall-ġlieda kontra infezzjoni speċifika.
F'infezzjonijiet severi
B'rabta mal-andament gravi tal-proċess patoloġiku, il-mudell jinbidel. Għat-trattament, huma preferuti sospensjonijiet b'kontenut antibatteriku ta '400 mg. Huma wkoll preskritti li jixorbu tliet darbiet kuljum. It-terapija hija taħt is-superviżjoni tat-tabib li jkun qed jattendi. Bil-kunsens tiegħu biss jistgħu jsiru xi aġġustamenti. Pereżempju, il-volum ta 'kuljum jiżdied b'terz mill-għażla standard. Il-kors tal-kura jista 'jdum ġimagħtejn. F'dan, il-kundizzjoni tal-pazjent għandha rwol importanti.
Liema effetti sekondarji u kumplikazzjonijiet huma possibbli?
Il-mediċini antibatteriċi huma għodda effettiva li tagħti effett ta 'malajr. Hemm naħa negattiva - lista impressjonanti ta 'reazzjonijiet avversi. L-effett negattiv tal-antibijotiku Amoxiclav aktar spiss jaffettwa x-xogħol tal-passaġġ gastro-intestinali u jimmanifesta ruħu bħala allerġija. Fl-ewwel każ, it-tifel għandu:
- aptit batut
- remettar
- dardir
- dijarea
- dbibijosi.
Ħafna inqas spiss, meta tieħu Amoxiclav tkun akkumpanjata minn uġigħ fl-addome, kolite, insuffiċjenza fil-fwied, epatite, suffejra. Fir-rigward tar-reazzjoni allerġika, din timmanifesta ruħha bħala:
Minbarra s-sintomi negattivi t'hawn fuq, sistemi oħra tal-ġisem jistgħu wkoll jiġu affettwati minn effetti negattivi: ematopojetiċi, limfatiċi, urinarji u sistemi nervużi ċentrali. It-tifel jidher:
- tromboċitopenja
- leukopenia
- anemija
- ewosinofilja
- panċitopenja
- kristallurja
- nefrite interstizjali,
- sturdament
- uġigħ ta ’ras
- iperattività
- disturbi fl-irqad
- ansjetà eċċessiva
- bugħawwieġ
Isem
L-isem Russu tal-mediċina huwa Amoxiclav, il-Latin - Amoksiklav.
Il-kodiċi tal-mediċina fil-klassifikazzjoni ATX (anatomiku-terapewtiku-kimiku) huwa J01CR02.
Amoxiclav huwa antibijotiku kombinat mill-grupp ta 'peniċillini protetti.
Formoli u kompożizzjoni tar-rilaxx
Amoxiclav 400 mg jinbiegħ f'forma ta 'trab, li jiġi dilwit biex tinkiseb sospensjoni. It-trab huwa abjad jew kemmxejn isfar. Is-sustanza attiva (amoxicillin) hija preżenti fil-forma ta ’trihydrate. L-ammont ta 'inibitur tal-melħ tal-potassju beta-lactamase huwa 57 mg. Flimkien ma 'aġent antibatteriku, il-kompożizzjoni tat-trab tinkludi gomma, benzoat tas-sodju, aċidu ċitriku, manitol, ħwawar, dijossidu tas-silikon u komponenti oħra. It-trab huwa ppakkjat fi fliexken (bil-pipetta) u f'pakketti tal-kartun.
Indikazzjonijiet għall-użu
Amoxiclav 400 huwa preskritt għall-patoloġija li ġejja:
- Mard ta 'l-organi ENT u l-passaġġ respiratorju ta' fuq (otite medja, ħsara fis-sinus, axxess faringea, infjammazzjoni tat-tunsilli, larinġi u farinġi).
- Infjammazzjoni tal-pulmuni u tal-bronki.
- Mard infettiv ta 'l-organi ġenitourinarji (uretrite, ċistite, infjammazzjoni tal-kliewi, endometrite, ħsara fl-appendiċi ta' l-utru, vulvovaginitis).
- Infezzjonijiet ta 'l-għadam (osteomjelite) u tessut konnettiv.
- Infjammazzjoni tal-marrara u tal-kanali tal-bili.
- Gdim ta 'annimali.
- Infezzjonijiet fil-ġilda (pyoderma).
- Mard Odontoġeniku fl-isfond tal-ħsara tas-snien.
Amoxiclav 400 huwa preskritt għall-mard tal-organi ENT u tal-passaġġ respiratorju ta 'fuq.
L-antibijotiku huwa preskritt fit-trattament ta 'mard infettiv ta' l-organi ġenitourinary (uretrite, ċistite, infjammazzjoni tal-kliewi, endometrite, ħsara lill-utru, vulvovaginitis).
L-infezzjonijiet tal-għadam u tat-tessut konnettiv huma preskritti għat-trattament ta 'Amoxiclav 400.
Bl-infjammazzjoni tal-marrara u tal-kanali tal-bili, dan l-antibijotiku huwa preskritt.
Amoxiclav huwa preskritt għal gdim ta 'annimali.
Il-mediċina hija preskritta għal infezzjonijiet fil-ġilda (pyoderma).
Bl-infjammazzjoni tal-pulmuni u tal-bronki, dan l-antibijotiku huwa preskritt.
Il-mediċina tintuża ħafna fl-ostetrija u l-ġinekoloġija.
Kif tieħu Amoxiclav 400
Meta jiġi preskritt aġent farmakoloġiku għall-ammissjoni, għandhom jitqiesu l-karatteristiċi tal-età tal-pazjenti u l-kundizzjoni tagħhom.
Id-dożaġġ għall-adulti huwa 25-45 mg / kg. Id-doża tal-mediċina tista 'tilħaq 2,085 mg. Il-pakkett fih mgħarfa għall-kejl b’volum ta ’5 ml jew pipetta gradwata. Id-doża massima (għal amoxicillin) hija ta '6 g. Il-mediċina tittieħed darbtejn kuljum ma' l-ikel.
Dożaġġ għat-tfal
Għal tfal minn 3 xhur sa sena li jiżnu 5-10 kg, il-mediċina hija preskritta f'dożaġġ ta '¼ jew ½ pipetta, skont is-severità tal-marda 2 darbiet kuljum. Għal tfal ta '1-2 snin li jiżnu 10-15 kg, id-doża rrakkomandata hija minn pipetti ½ sa ¾. Tfal ta '2-3 snin b'piż ta' 15-20 kg huma preskritti minn ¾ sa 1 unità. 2 darbiet kuljum. L-indikatur ewlieni tal-kalkolu mhuwiex l-età, iżda l-piż tat-tifel.
L-indikatur ewlieni tal-kalkolu għad-doża ta 'l-antibijotiku mhuwiex l-età, iżda l-piż tat-tarbija.
Il-passaġġ gastro-intestinali
Meta tieħu l-mediċina, sintomi ta 'ħsara fis-sistema diġestiva (nawżea, nuqqas ta' aptit, ippurgar maħlul malajr, uġigħ fl-addome, rimettar) huma possibbli. F'każijiet severi, hemm:
- Suffejra Isseħħ minħabba staġnar tal-bili.
- Epatite.
- KOLITE Pseudomembranuża.
- Livelli miżjuda ta 'enzimi tal-fwied (ALT u AST).
Wieħed mill-effetti sekondarji li tieħu l-mediċina jista 'jkun l-iżvilupp ta' epatite.
Il-kolite pseudomembranuża hija waħda mill-kawżi sekondarji ta 'l-użu ta' Amoxiclav.
F’każijiet severi, hemm żieda fil-livell ta ’enzimi tal-fwied.
Meta tieħu antibijotiku f'każijiet severi, is-suffejra tiġi osservata.
Meta tieħu l-mediċina, sintomi ta 'ħsara lill-organi diġestivi (nawżea, nuqqas ta' aptit) huma possibbli.
Mis-sistema tal-awrina
Xi pazjenti jiżviluppaw nefrite (infjammazzjoni tal-kliewi). Ammont kbir ta 'melħ jista' jidher fl-awrina.
Meta tuża Amoxiclav, iseħħu reazzjonijiet allerġiċi (ħmura tal-ġilda, raxx papulari tat-tip ta 'urtikarja, ħakk, anġjoedema, dermatite, xokk u sindromu ta' Stevens-Johnson).
Meta tuża Amoxiclav, iseħħu reazzjonijiet allerġiċi (ħmura tal-ġilda, raxx papulari tat-tip ta 'urtikarja, ħakk, eċċ.).
Interazzjoni ma 'mediċini oħra
L-użu simultanju ta 'Amoxiclav 400 b'aċidi kontra l-aċidi, chondroprotectors ibbażati fuq il-glukosamina, aminoglycosides, kontraċettivi orali, methotrexate, allopurinol, disulfiram, antikoagulanti, makrolidi, antibijotiċi mill-grupp tetracycline u sulfonamides mhumiex irrakkomandati. Inaqqas il-konċentrazzjoni ta 'Amoxiclav Probenecid.
Żieda fil-konċentrazzjoni ta 'amoxiclav fid-demm hija promossa minn:
Analogi Amoxiclav 400 huma Amoxiclav Quiktab u Augmentin (soluzzjoni ta 'injezzjoni tista' tiġi ppreparata minnha).
L-analogu ta 'Amoxiclav 400 huwa Augmentin.
Data ta 'skadenza
It-trab jinħażen għal sentejn mid-data tal-preparazzjoni tiegħu. Is-sospensjoni lesta hija adattata għal ġimgħa jekk maħżuna fi friġġ f'temperatura ta '+ 2 ... + 8ºC fi flixkun magħluq.
Ir-reviżjonijiet tat-tabib dwar il-mediċina Amoxiclav: indikazzjonijiet, amministrazzjoni, effetti sekondarji, analogi Istruzzjonijiet Amoxiclav għall-użu Amoxiclav Amoxiclav pilloli | analogi
Amoxiclav 400 Reviżjonijiet
Ir-reviżjonijiet ta 'speċjalisti u nies li użaw il-prodott farmaċewtiku huma l-aktar pożittivi.
Yuri, 47 sena, Kostroma: “Amoxiclav ħafna drabi huwa preskritt lill-pazjenti tiegħi li jbatu minn mard infjammatorju tal-organi ġenitali tan-nisa. It-trattament huwa l-iktar effettiv f'konformità mar-regoli tal-iġjene femminili. "
Valery, 32 sena, Vorkuta: “Amoxiclav jgħin sew bl-infezzjonijiet tal-organi ENT, inkluż il-widna tan-nofs. Il-mediċina hi rħisa u rarament tagħti effetti sekondarji. "
Alena, 28 sena, Moska: "Tifel ta 'erba' snin reċentement ġie ddijanjostikat b'bronkite akuta. Ittrattat b'Amoxiclav 400 f'forma ta 'trab. Għodda kbira. "
Forma tad-doża:
trab għal sospensjoni għal amministrazzjoni orali.
Kull 5 ml ta 'sospensjoni ta' 400 mg + 57 mg / 5 ml fih:
sustanzi attivi: amoxicillin (fil-forma ta 'trihydrate) f'termini tas-sustanza attiva - 400 mg, aċidu clavulaniku (fil-forma ta' melħ tal-potassju) f'termini tas-sustanza attiva - 57 mg, eċċipjenti: aċidu ċitriku (anidru) - 2.694 mg, ċitrat tas-sodju (anidruż) - 8.335 mg, ċelluloża mikrokristallina u carmellose tas-sodju - 28.1 mg, xantan gomma - 10.0 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 16.667 mg, dijossidu tas-silikon - 0.217 g, taħwir ta ’ċirasa salvaġġ - 4,000 mg, ħwawar tal-lumi - 4,000 mg, sakkarinat tas-sodju - 5,500 mg, mannitol sa 1250 mg.
Kull 5 ml ta 'sospensjoni ta' 250 mg + 62.5 mg / 5 ml fih:
sustanzi attivi: amoxicillin (fil-forma ta 'trihydrate) f'termini tas-sustanza attiva - 250 mg, aċidu clavulaniku (fil-forma ta' melħ tal-potassju) f'termini tas-sustanza attiva - 62,5 mg, eċċipjenti: aċidu ċitriku (anidru) - 2.167 mg, ċitrat tas-sodju (anidruż) - 8.335 mg, benzoat tas-sodju - 2.085 mg, ċelluloża mikrokristallina u karmellosa tas-sodju - 28.1 mg, gomma xantan - 10.0 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 16.667 mg, dijossidu tas-silikon - 0.217 g, taħwir ta ’ċirasa selvaġġa - 4,000 mg, sakkarinat tas-sodju - 5,500 mg, manitol sa 1250 mg.
Kull 5 ml ta 'sospensjoni ta' 125 mg + 31.25 mg / 5 ml fih:
sustanzi attivi: amoxicillin (fil-forma ta 'trihydrate) f'termini tas-sustanza attiva - 125 mg, aċidu clavulaniku (fil-forma ta' melħ tal-potassju) f'termini tas-sustanza attiva - 31.25 mg, eċċipjenti: aċidu ċitriku (anidru) - 2.167 mg, ċitrat tas-sodju (anidruż) - 8.335 mg, benzoat tas-sodju - 2.085 mg, ċelluloża mikrokristallina u karmellosa tas-sodju - 28.1 mg, gomma xantan - 10.0 mg, dijossidu tas-silikon kollojdali - 16.667 mg, dijossidu tas-silikon - 0.217 g, togħma tal-frawli - 15.000 mg, sakkarinat tas-sodju - 5.500 mg, manitol sa 1250 mg.
Deskrizzjoni: trab: minn abjad għal abjad safrani.
Sospensjoni Sospensjoni omoġenja kważi bajda għal isfar.
Propjetajiet farmakoloġiċi
Farmakodinamiċità
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Amoxicillin huwa antibijotiku semi-sintetiku ta 'spettru wiesa' b'attività kontra ħafna mikro-organiżmi gram-pożittivi u gram-negattivi. Fl-istess ħin, l-amoxicillin huwa suxxettibbli għall-qerda minn beta-lactamases, u għalhekk l-ispettru ta 'attività ta' amoxicillin ma jestendix għal mikro-organiżmi li jipproduċu din l-enzima.
L-aċidu Clavulanic, inibitur tal-beta-lactamase relatat strutturalment mal-peniċillini, għandu l-abbiltà li jattiva l-firxa wiesgħa ta 'beta-lactamases misjuba fil-mikroorganiżmi reżistenti għall-peniċillina u ċ-ċefalosporina. L-aċidu Clavulanic għandu effiċjenza suffiċjenti kontra l-plażmidi beta-lactamases, li ħafna drabi huma responsabbli għar-reżistenza tal-batterja, u mhux effettiv kontra l-kromosoma beta-lactamases tat-tip I, li mhumiex inibiti mill-aċidu clavulaniku.
Il-preżenza ta 'aċidu clavulaniku fil-preparazzjoni tipproteġi l-amoxicillin mill-qerda mill-enzimi - beta-lactamases, li tippermetti li tespandi l-ispettru antibatteriku ta' amoxicillin.
Hawn taħt hija l-attività tal-kombinazzjoni ta 'amoxicillin ma clavulanic acid in vitro.
Aerobi gram-pożittivi: Bacillus anthracis, Enterococcus faecalis, Listeria monocytogenes, asteroidi Nocardia, Streptococcus pyogenes 1,2, Streptococcus agalactiae 1,2, steptococci beta oħra emolitiċi 1,2, Staphylococcus aureus (sensittiv għall-methicillin) 1, Staphylococcus s (Staphylococcus s) staphylococci negattiv coagulase (sensittiv għal methicillin). Aerobi gram-negattivi: Bordetella pertussis, Haemophilus influenzae 1, Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis 1, Neisseria gonorrhoeae, Pasteurella multocida, Vibrio cholerae. Oħrajn: Borrelia burgdorferi, Leptospira icterohaemorrhagiae, Treponema pallidum. Anaerobi gram-pożittivi: speċi tal-ġeneru Clostridium, Peptococcus niger, Peptostrepiococcus magnus, Peptostreptococcus micros, speċi tal-ġeneru Peptostreptococcus. Anerobi gram-negattivi: Bacteroides fragilis, speċi tal-ġeneru Bacteroides, speċi tal-ġeneru Capnocytophaga, Eikenella corrodens, Fusobacterium nucleatum, speċi tal-ġeneru Fusobacterium, speċi tal-ġeneru Porphyromonas, speċi tal-ġeneru Prevotella. |
Batterji li għalihom hi probabbli r-reżistenza miksuba għal taħlita ta ’amoxicillin ma’ aċidu clavulaniku |
Aerobes Gram-negattivi: Escherichia coli1, Klebsiella oxytoca, Klebsiella pneumoniae, speċi tal-ġeneru Klebsiella, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, speċi tal-ġeneru Proteus, speċi tal-ġeneru Salmonella, speċi tal-ġeneru Shigella. Streptococcus pneumoniae 1,2, grupp ta 'streptococcus Viridans. Aerobi gram-pożittivi: speċi tal-ġeneru Corynebacterium, Enterosocus faecium. |
Batterji reżistenti b'mod naturali għal taħlita ta ’amoxicillin ma’ aċidu clavulaniku |
Aerobi gram-negattivi: speċi tal-ġeneru Acinetobacter, Citrobacter freundii, speċi tal-ġeneru Enterobacter, Hafnia alvei, Legionella pneumophila, Morganella morganii, speċi tal-ġeneru Providencia, speċi tal-ġeneru Pseudomonas, speċi tal-ġeneru Serratia, Stenotrophomonas maltophilia, Yersinia enterocolitica. Oħrajn: Chlamydia pneumoniae, Chlamydia psittaci, speċi tal-ġeneru Chlamydia, Coxiella burnetii, speċi tal-ġeneru Mycoplasma. 1 għal dawn il-batterji, l-effikaċja klinika ta 'taħlita ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku ntweriet fi studji kliniċi. 2 razez ta 'dawn it-tipi ta' batterji ma jipproduċux beta-lactamases.Sensittività ma 'amoxicillin monoterapija tissuġġerixxi sensittività simili għall-kombinazzjoni ta' amoxicillin ma 'aċidu clavulaniku. |
Farmakokinetika
Ġbid
L-ingredjenti attivi tal-mediċina jiġu assorbiti malajr u kompletament mill-passaġġ gastro-intestinali (GIT) wara l-għoti mill-ħalq. L-assorbiment ta 'sustanzi attivi huwa ottimali fil-każ ta' l-użu tal-mediċina ma 'l-ikel.
Hawn taħt jinsabu l-parametri farmakokinetiċi ta 'amoxicillin u aċidu clavulaniku wara l-għoti f'doża ta' 45 mg / 6.4 mg / kg, maqsuma f'żewġ dożi, minn pazjenti taħt l-età ta '12-il sena.
Il-valur medju tal-parametri farmakokinetiċi
Сmax - konċentrazzjoni massima fil-plażma,
Tmax - ħin biex tilħaq il-konċentrazzjoni massima fil-plażma,
L-AUC huwa l-erja taħt il-kurva "ħin tal-konċentrazzjoni",
T1 / 2 - half-life.
Metaboliżmu
Madwar 10-25% tad-doża inizjali ta 'amoxicillin tiġi mneħħija mill-kliewi bħala metabolit inattiv (aċidu peniċilloiku). L-aċidu Clavulanic fil-ġisem uman jgħaddi minn metaboliżmu intensiv bil-formazzjoni ta '2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid u 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one u jitneħħa mill-kliewi, permezz tal-passaġġ diġestiv, kif ukoll bl-arja mneħħija, fil-forma ta 'dijossidu karboniku.
Distribuzzjoni
Bħal fil-każ tat-taħlita ġol-vini ta 'amoxicillin u aċidu clavulanic, konċentrazzjonijiet terapewtiċi ta' amoxicillin u aċidu clavulanic jinstabu f'diversi tessuti u fluwidu interstizjali (fil-marrara, tessuti tal-kavità addominali, ġilda, tessuti adipożi u muskoli, fluwidi sinovjali u peritoneali, bili, u skariku purulenti) .
Amoxicillin u clavulanic acid jkollhom grad baxx li jorbtu mal-proteini tal-plażma. Studji wrew li madwar 25% tal-ammont totali ta 'aċidu clavulaniku u 18% ta' amoxicillin fil-plażma tad-demm jeħel mal-proteini fil-plażma tad-demm.
Il-volum ta 'distribuzzjoni huwa ta' bejn wieħed u ieħor 0.3-0.4 L / kg għal amoxicillin u approssimattivament 0.2 L / kg għal aċidu clavulaniku.
L-amoxicillin u l-aċidu clavulanic ma jaqsmux il-barriera demm-moħħ f'miningi mhux infjammati. Amoxicillin (bħal ħafna peniċillini) jitneħħa fil-ħalib tas-sider.
Traċċi ta 'aċidu clavulaniku jistgħu jinstabu wkoll fil-ħalib tas-sider. Bl-eċċezzjoni tal-possibbiltà ta 'sensitizzazzjoni, dijarea, u kandidjażi tal-membrani mukużi orali, l-ebda effetti negattivi oħra ta' amoxicillin u aċidu clavulaniku fuq is-saħħa ta 'trabi li qed ireddgħu mhumiex magħrufa.
studji ta 'riproduzzjoni fl-annimali wrew li amoxicillin u clavulanic acid jippenetraw il-barriera tal-plaċenta. Madankollu, ma kienx hemm evidenza ta 'effetti negattivi fuq il-fetu.
It-trobbija
Amoxicillin jitneħħa l-aktar mill-kliewi, filwaqt li l-aċidu clavulaniku jgħaddi kemm mill-mekkaniżmi tal-kliewi kif ukoll mill-extrarenali. Wara amministrazzjoni orali waħda ta '875 mg / 125 mg jew 500 mg / 125 mg, bejn wieħed u ieħor 60-70% ta' amoxicillin u 40-65% ta 'aċidu clavulaniku jitneħħew mhux mibdula mill-kliewi matul l-ewwel 6 sigħat.
Il-half-life medja (T1 / 2) ta 'amoxicillin / clavulanic acid hija ta' madwar siegħa; it-tneħħija totali medja hija ta 'madwar 25 l / h f'pazjenti b'saħħithom. Fi studji varji, instab li l-eskrezzjoni ta 'amoxicillin mill-kliewi fi żmien 24 siegħa hija bejn wieħed u ieħor 50-85%, aċidu clavulaniku - 27-60%.
L-akbar ammont ta 'aċidu clavulaniku jitneħħa matul l-ewwel 2 sigħat wara l-għoti.
Il-farmakokinetika ta ’amoxicillin / clavulanic acid ma tiddependix fuq il-ġeneru tal-pazjent.
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi
It-tneħħija totali ta 'amoxicillin / clavulanic acid tonqos fi proporzjon għal tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi. It-tneħħija mnaqqsa hija aktar evidenti għall-amoxicillin milli għall-aċidu clavulaniku, minħabba li ħafna mill-amoxicillin jitneħħa mill-kliewi. Id-dożi tal-mediċina għal insuffiċjenza renali għandhom jintgħażlu billi titqies l-għażla mhux mixtieqa tal-kumulazzjoni ta 'amoxicillin waqt li jinżamm livell normali ta' aċidu clavulaniku
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied
F'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied, il-mediċina tintuża b'attenzjoni. Huwa meħtieġ li kontinwament tissorvelja l-funzjoni tal-fwied.
Iż-żewġ komponenti jitneħħew bl-emodijalisi u ammonti żgħar permezz tad-dijalisi peritoneali.
Uża waqt it-tqala u waqt it-treddigħ
Studji fuq l-annimali ma żvelawx dejta dwar il-perikli li tieħu l-mediċina waqt it-tqala u l-effett tagħha fuq l-iżvilupp tal-fetu.
Fi studju wieħed fuq nisa bi ksur prematur tal-membrani amniotiċi, instab li terapija profilattika b'amoxicillin / aċidu clavulanic tista 'tkun assoċjata ma' riskju akbar ta 'enterokolite nekrotizzanti fit-trabi tat-twelid.
Waqt it-tqala u t-treddigħ, il-mediċina tintuża biss jekk il-benefiċċju maħsub għall-omm huwa akbar mir-riskju potenzjali għall-fetu u t-tarbija.
Amoxicillin u aċidu clavulaniku fi kwantitajiet żgħar jippenetraw fil-ħalib tas-sider, għalhekk, jekk tieħu l-mediċina waqt it-treddigħ għandha titkompla biss jekk ikun hemm indikazzjonijiet ċari.
Fi trabi li qed ireddgħu, l-iżvilupp ta 'sensitizzazzjoni, dijarea, kandidjażi tal-membrani mukużi tal-kavità orali huwa possibbli. F'tali każijiet, it-treddigħ għandu jitwaqqaf.
Effett sekondarju
Skond l-Organizzazzjoni Dinjija tas-Saħħa (WHO), ir-reazzjonijiet avversi huma kklassifikati skond il-frekwenza ta 'żvilupp tagħhom kif ġej: frekwenti ħafna (> 1/10), frekwenti (> 1/100, 1/1000, 1/10000, mill-organi ematopojetiċi u limfatiċi is-sistema
rarament: lewkopenija riversibbli (inkluża newtropenja), tromboċitopenja,
rari ħafna: ewosinofilja, tromboċitosi, agranulokitosi riversibbli, żieda fil-ħin tal-fsada u żieda riversibbli fil-ħin tal-protrombina, anemija, inkluża anemija emolitika riversibbli.
Mis-sistema immuni
rari ħafna: anġjoedema, reazzjonijiet anafilattiċi, vaskulite allerġika, sindromu simili għal mard fis-serum.
Mis-sistema nervuża
rarament: sturdament, uġigħ ta 'ras,
rari ħafna: insomnja, aġitazzjoni, ansjetà, bidla fl-imġiba, iperattività riversibbli, konvulżjonijiet, konvulżjonijiet jistgħu jseħħu f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi, kif ukoll f'dawk li jirċievu dożi għoljin tal-mediċina.
Mill-passaġġ gastro-intestinali
spiss: telf ta 'l-aptit, nawżea, rimettar, dijarea,
Dardir huwa aktar komunement osservat meta jinbelgħu dożi għoljin. Jekk il-ksur tal-passaġġ gastro-intestinali huwa kkonfermat, dawn jistgħu jiġu eliminati jekk tieħu l-mediċina fil-bidu tal-ikla.
rarament: taqlib diġestiv
rari ħafna: kolite marbuta mal-antibijotiċi indotta billi tieħu antibijotiċi (inkluża kolite psewdomembranja u emorraġika), ilsien iswed “tax-xagħar”, gastrite, stomatite.
Fit-tfal, skulurazzjoni tas-saff tal-wiċċ tal-enamel tas-snien kienet rarament osservata. Il-kura orali tgħin biex tevita t-tibdil fl-enamel tas-snien.
Min-naħa tal-ġilda
rarament: raxx tal-ġilda, ħakk, urtikarja,
rarament: Eritema multiforme eżudattiva,
rari ħafna: Sindromu ta 'Stevens-Johnson, nekroliżi epidermika tossika, dermatite esfoljattiva bullous, pustulożi eżantematiku ġeneralizzata akuta.
Mis-sistema tal-awrina
rari ħafna: kristallurja, nefrite interstizjali, ematurja.
Min-naħa tal-fwied u l-passaġġ biljari
rarament: żieda fl-attività ta 'alanine aminotransferase (ALT) u / jew aspartate aminotransferase (AST), (dan il-fenomenu huwa osservat f'pazjenti li jirċievu terapija ta' antibijotiċi beta-lactam, iżda s-sinifikat kliniku tiegħu mhux magħruf).
Effetti avversi mill-fwied ġew osservati prinċipalment f'irġiel u pazjenti anzjani u jistgħu jkunu assoċjati ma 'terapija fit-tul. Dawn l-avvenimenti avversi huma rari ħafna fit-tfal.
Is-sinjali u sintomi elenkati ġeneralment iseħħu matul jew immedjatament wara t-tmiem tat-terapija, madankollu f'xi każijiet jistgħu ma jidhrux għal bosta ġimgħat wara t-tlestija tat-terapija. Avvenimenti avversi ġeneralment ikunu riversibbli.
Avvenimenti avversi mill-fwied jistgħu jkunu severi, f'każijiet estremament rari kien hemm rapporti ta 'riżultati fatali. Fi kważi l-każijiet kollha, dawn kienu persuni b'patoloġija konkomitanti serja jew dawk li jirċievu mediċini epatotossiċi fl-istess ħin.
rari ħafna: żieda fil-fosfatasi alkalina, żieda fil-bilirubina, l-epatite, suffejra kolestatika (innotata bi terapija konkomitanti ma 'peniċillini u cefalosporini oħra).
Oħrajn
spiss: kandidjażi tal-ġilda u l-membrani mukużi,
Frekwenza mhux magħrufa: tkabbir ta 'mikro-organiżmi insensittivi.
Formola tar-rilaxx
Trab għal sospensjoni orali
Għal dożi ta '125 mg + 31.25 mg / 5 ml u 250 mg + 62.5 mg / 5 ml:
Imballaġġ primarju: 25 g ta 'trab (100 ml tas-sospensjoni lesta) f'kunjett ta' ħġieġ skur b'marka taċ-ċirku (100 ml). Il-flixkun jingħalaq b'għatu tal-kamin magħmul minn polietilene ta 'densità għolja b'ċirku ta' kontroll u b'siġill koniku ġewwa l-għatu jew tapp tal-metall bil-kamin b'ċirku ta 'kontroll, ġewwa l-għatu hemm siegla magħmula minn polietilene ta' densità baxxa.
Imballaġġ sekondarju:
Flixkun wieħed b'kuċċarina ta 'dożaġġ b'marki annulari fil-kavità ta' 2.5 ml u 5 ml ("2.5 SS" u "5 SS"), il-marka massima tal-mili ta '6 ml ("6 SS") fuq il-manku tal-kuċċarina u l-istruzzjonijiet għal Użu mediku f'kaxxa tal-kartun.
Flixkun wieħed bi pipetta tad-dożaġġ gradwat u struzzjonijiet għall-użu mediku f'kaxxa tal-kartun.
Għal dożaġġ ta '400 mg + 57 mg / 5 ml:
Imballaġġ primarju: 8.75 g (35 ml tas-sospensjoni lesta), 12.50 g (50 ml tas-sospensjoni lesta), 17.50 g (70 ml tas-sospensjoni lesta) jew 35.0 g (140 ml tas-sospensjoni lesta) ta 'trab fi flixkun skur ħġieġ b'għatu bil-kamin magħmul minn polietilene ta 'densità għolja b'ċirku ta' kontroll u b'siġill għax-xejn ġewwa l-għatu.
Għal 17.50 g (70 ml tas-sospensjoni lesta) fi flixkun skur tal-ħġieġ b'marka annulari (70 ml) b'għatu bil-kamin magħmul minn polietilene ta 'densità għolja b'ċirku ta' kontroll u b'siġill koniku ġewwa l-għatu.
Imballaġġ sekondarju:
Flixkun wieħed bi pipetta tad-dożaġġ gradwat u struzzjonijiet għall-użu mediku f'kaxxa tal-kartun.