Dieta għal insuffiċjenza tal-kliewi

Insuffiċjenza renali fil-fehim tal-kliniċisti huwa kumpless sħiħ ta ’sindromi nefrottiċi li jwasslu għal deterjorazzjoni fil-funzjoni tal-filtrazzjoni tal-organu u l-akkumulazzjoni ta’ tossini fid-demm. Id-dijanjosi ta ’kundizzjoni patoloġika normalment mhix diffiċli, teħtieġ studji obbligatorji fil-laboratorju u strumentali.

Fuq il-bażi tad-data ta 'l-analiżi u l-istorja medika tal-pazjent, it-trattament huwa miġbur. Aspett importanti tat-terapija huwa li ssegwi dieta speċjali. Nutrizzjoni tajba b'insuffiċjenza funzjonali tal-ġisem hija l-bażi tat-tbassir għall-għomor tal-ħajja u s-saħħa tal-pazjenti.

Karatteristiċi ġenerali tal-marda

Insuffiċjenza renali hija taħlita ta 'fatturi negattivi li jnaqqsu l-funzjonalità ta' tessut renali. Minbarra l-funzjoni ewlenija, hemm oħrajn:

it-tneħħija ta 'komponenti tossiċi mill-ġisem,
regolazzjoni tal-pressjoni tad-demm (bi pressjoni abbr.),
il-produzzjoni ta 'komponent ormonali, b'mod partikolari r-renin, li għandu rwol kbir fir-regolazzjoni tal-pressjoni,
kontroll fuq il-kompożizzjoni tal-elettrolit tad-demm,
il-produzzjoni ta 'eritropojetin - sustanza li tifforma ċelluli ħomor tad-demm fid-demm.

Bil-sindromu nefrotiku, il-kapaċità tal-kliewi li jiffurmaw l-awrina tmur għall-agħar sewwa. Fl-isfond ta 'ksur, il-melħ ta' l-ilma, aċidu-bażi, pressjoni tad-demm huma gradwalment disturbi. Fil-kors kroniku tal-patoloġija, il-funzjonijiet kollha jiddeterjoraw b'mod irriversibbli.

L-ispeċjalisti jiddistingwu żewġ forom ewlenin ta 'patoloġija: akuta u kronika. Bi stadju ħafif akut, il-bidliet fin-nefroni jistgħu jiġu riversibbli, waqt li l-istadji severi jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta 'nuqqas ta' organi multipli u l-mewt ta 'pazjenti minħabba żieda fl-intossikazzjoni akuta.

Il-forma kronika hija kkaratterizzata minn inibizzjoni bil-mod tal-funzjoni tal-kliewi. Huwa b'insuffiċjenza kronika tal-kliewi li hija meħtieġa dieta tul il-ħajja u dixxiplina tal-ikel.

Kawżi

Il-kawżi tan-nefropatija f'diversi stadji tal-kors huma multipli, huma differenti fil-forom tal-kors. Il-patoloġija tista 'sseħħ fin-nisa u fl-irġiel, kif ukoll fi tfal ta' kull età, irrispettivament mis-sess.

Insuffiċjenza renali akuta

Insuffiċjenza renali kronika

Forma ta 'patoloġija	Fatturi li jippreponu
mard tal-qalb u vaskulari (kumplikazzjoni frekwenti ta 'insuffiċjenza renali kronika), deidrazzjoni (rimettar u dijarea persistenti, ħruq qawwi tal-ġilda, doża eċċessiva ta 'dijuretiċi tal-linja), intossikazzjoni u avvelenament gravi, ċirrożi tal-fwied, epatite bi ksur karatteristiku tal-ħruġ ta 'demm venuż, avvelenament qawwi bil-veleni, mediċini, metalli tqal, faqqiegħ, gotta demm inkompatibbli waqt trasfużjoni, ħsara lill-vini tad-demm fil-kliewi, trawma għal kilwa waħda li tiffunzjona (bil-kliewi wieħed jibqa 'bħala riżultat ta' tneħħija), trawma aċċidentali għall-ureter waqt manipulazzjoni kirurġika, ġebel fil-kliewi u ureters, malformazzjonijiet tal-kliewi, imblukkar ta 'tromba jew pus ta' l-arterja tal-kliewi, Bidliet fit-tessuti fil-glandola tal-prostata.
mard kroniku ta 'l-istrutturi tal-kliewi: pielonefrite, nefrite, glomerulonefrite, mard rewmatiku sistemiku: lupus eritematosu, vaskulite emorraġika, skleroderma, ipertensjoni arterjali (bħala stat indipendenti), Disturbi metaboliċi severi (artrite fil-gotta, amiloidożi, dijabete mellitus), urolitijasi, polycystosis, multicystosis, tumuri, hydronephrosis tal-kliewi.

L-ARF huwa kkaratterizzat minn kors spontanju b'deterjorazzjoni qawwija fil-funzjonijiet ta 'filtrazzjoni, excretory u secretory tal-kliewi.

Malformazzjonijiet konġenitali tal-organu jistgħu jikkontribwixxu għall-iżvilupp tal-PN.Dejjem aktar, dawn il-kundizzjonijiet jiġu rreġistrati fuq l-iscreening waqt it-tqala.

Il-forma tal-kors tan-nefropatija tikkawża kumpless sintomatiku. Is-severità tal-insuffiċjenza renali akuta u l-insuffiċjenza renali kronika hija kklassifikata skont is-severità u s-severità klinika tal-proċess patoloġiku.

Sintomi ta 'ARF

Is-sintomi ta 'disfunzjoni akuta tal-organu funzjonali jiddependu mill-istadju tal-patoloġija. It-tobba jiddistingwu 4 gradi ewlenin ta 'żvilupp ta' insuffiċjenza renali akuta:

Stadji	Karatterizzazzjoni tal-Istadju
Stadju inizjali	Sintomi ħajjin huma assenti, iżda l-bidliet fit-tessut tal-kliewi diġà qed jibdew
Stadju Oliguriku (naqqas l-awrina kuljum)	telqa ġenerali, tnaqqis fl-aptit, nawżea fl-alternanza bir-remettar, żieda fil-qtugħ tan-nifs, taħbit involontarju fil-muskoli, arritmija, takikardja.
Stadju poluriku jew perjodu ta 'rkupru	il-kundizzjoni tal-pazjent issir aħjar, il-volum ta 'dijureżi kuljum jiżdied ftit.

Għal insuffiċjenza renali akuta, ir-riversibilità u l-possibbiltà ta 'restawr komplet tat-tessut tal-kliewi huma karatteristiċi. Madankollu, dan huwa possibbli biss jekk il-funzjoni tal-organu tkun naqset. Bil-leżjoni severa ta ’nefroni, insuffiċjenza renali akuta tiżviluppa fi proċess kroniku b’tendenza għal aggravar perjodiku.

Manifestazzjonijiet kliniċi ta 'insuffiċjenza renali kronika

CRF huwa wkoll klassifikat f’diversi stadji ta ’żvilupp, ibbażat fuq żieda gradwali fil-kreatinina, l-urea, indebolita bilanċ tal-ilma-elettrolit, bidla fid-densità tal-awrina u proteinurja - id-dehra ta’ proteina fl-awrina. Skond il-kriterji dijanjostiċi, hemm:

Żero jew l-ewwel stadju

Stadji	Karatterizzazzjoni tal-Istadju
Għeja għolja, għatx kostanti u nixfa tal-farinġi. Analiżi bijokimika tad-demm tikxef ksur żgħir ta 'elettroliti fid-demm, u ammont żgħir ta' proteina jinstab fl-awrina (proteinurja moħbija).
Poliuria u żieda fil-produzzjoni ta 'l-awrina kuljum għal 2-2.5 litri, bidla fil-kompożizzjoni tad-demm u tnaqqis fid-densità ta' l-awrina, li jiġbdu sensazzjonijiet fil-bużżieqa. Organi ta 'patoloġija mhux kumpensata huma kapaċi għal żmien twil.
L-istadju ta 'żvilupp ta' insuffiċjenza renali kronika huwa kkaratterizzat minn żieda perjodika u sussidju ta 'manifestazzjonijiet sintomatiċi. Fid-demm, il-kreatinina, l-urea, il-metaboliżmu tan-nitroġenu jogħla. Il-pazjenti huma ta 'sikwit inkwetati dwar nawżea, rimettar, bla kannella tal-ġilda. Fl-isfond tal-istadju intermittenti, rogħda fl-estremitajiet distali, uġigħ fit-tessut muskuloskeletali jseħħ.
Instabilità psiko-emozzjonali, disturbi fl-irqad bil-lejl, attakki ta 'mġieba mhux xierqa, azotemija - intossikazzjoni b'komposti nitroġenużi. Il-ġilda ssir griża, il-wiċċ huwa edematous, l-iktar filgħodu. Ħafna drabi, ħakk fuq il-ġilda tal-ġisem (addome, armi, dahar) huwa inkwetanti, ix-xagħar jaqa 'barra. Il-membrani mukużi tal-ħalq huma niexfa, l-ilsien huwa miksi bil-plakka.

Il-pazjent jista 'jħossu sodisfaċenti sa bosta snin. Il-periklu tal-aħħar stadju ta 'insuffiċjenza renali kronika huwa ż-żieda ta' kumplikazzjonijiet mill-qalb, il-vini tad-demm, il-fwied. Intossikazzjoni ristretta tal-ġisem tiggrava l-kundizzjoni.

Il-fattur distintiv ewlieni ta 'CRF fi tfal u adulti huwa t-tul ta' l-istadju ta 'kumpens. Fit-tfal, dan il-perjodu jista 'jilħaq it-8 sa 12-il sena b'reġim protettiv u nutrizzjoni xierqa, li huwa dovut għal riżorsa ogħla ta' saħħa u ż-żgħażagħ tat-tessuti.

Aħna noffrulek biex tara l-programm "Ħaj b'saħħtu", li fih inti titgħallem dwar il-kawżi u s-sintomi ta 'insuffiċjenza tal-kliewi.

X'inhuma d-dieti tal-kliewi?

It-tip ta ’nutrizzjoni medika huwa magħżul għall-pazjenti skont l-istampa klinika. Sfortunatament, dieta universali għall-pazjenti kollha b'insuffiċjenza renali ma teżistix. Hemm bosta dieti ewlenin magħrufa preskritti skont l-istorja medika tal-pazjent.

Tabella medika Nru. 6

It-Tabella Nru 6 skond Pevzner hija maħtura biex tinnormalizza proċessi metaboliċi, tiskambja purini - komposti organiċi nitroġenużi, kif ukoll biex tnaqqas il-livell ta 'aċidu uriku u l-prodotti ta' tħassir tiegħu - melħ.Dawn il-kompiti kollha jwasslu għal alkalizzazzjoni ta 'l-awrina u żieda fl-abilità ta' l-awrina biex tinħall strutturi kalkulari: ġebel, ossalati, urati.

Tabella 6E

Id-Dieta 6E hija għat-trattament tan-nefropatiji assoċjati ma 'l-obeżità jew l-artrite tal-gotta. In-nutrizzjoni hija kkaratterizzata minn kontenut ta ’kaloriji mnaqqas, u n-norma ta’ kuljum bilkemm tilħaq l-2000 Kcal. Meta tikkompila l-menu, il-konċessjoni ta 'proteini permessa ta' kuljum hija meqjusa - 60-70 g, xaħmijiet - 75-80 g u karboidrati - 230-250 g.

Numru tat-Tabella 7

It-tabella tat-trattament numru 7 hija mmirata biex tnaqqas it-nefħa u tnaqqas il-pressjoni. L-ingredjenti jikkontribwixxu għat-tneħħija ta 'nitroġenu residwu mill-ġisem, inaqqsu s-sintomi ta' intossikazzjoni kronika.

Fil-qalba tad-dieta hemm tnaqqis fil-proteina ta 'kuljum waqt li tinżamm in-norma fiżjoloġika tax-xaħmijiet u l-karboidrati. Il-kontenut kaloriku ta ’kuljum ma jaqbiżx it-2800 Kcal. L-ikel kollu msajjar m'għandux ikun immellaħ. Hemm varjetajiet ta 'dieta:

Tabella 7a. It-tabella tal-kura hija preskritta għal mard infjammatorju akut tal-kliewi. Il-prinċipju ewlieni huwa dieta tajba fin-nuqqas ta 'melħ u limitazzjoni ta' proteina għal 20 g. Il-fluwidu tax-xorb għandu jikkorrispondi għal dijureżi ta 'kuljum.
Tabella 7b. In-norma ta 'proteina ta' kuljum ta 'din id-dieta tiżdied għal 40 g kuljum, u l-volum ta' fluwidu fis-sakra jibqa 'fil-firxa ta' 1-1.3 litri.
Tabella 7c. In-nutrizzjoni hija preskritta għas-sindromu nefrotiku bi nefħa, proteinurja. In-norma ta 'proteina ta' kuljum tilħaq il-130 g biex terġa 'timla l-komponent mitluf fl-awrina. Flimkien ma 'żieda fil-proteina, il-melħ u l-likwidu huma limitati b'mod sinifikanti għal 0.7 litri.
Tabella 7g. Huwa preskritt lil pazjenti fuq emodijalisi jew fl-istadju terminali ta 'insuffiċjenza renali. Il-menu huwa bbażat fuq ir-restrizzjoni ta 'proteina għal 60 g, 2-2.5 g ta' melħ u 0.8 l ta 'likwidu kuljum.

Il-linja fina bejn l-ammont ta 'proteini, xaħmijiet u karboidrati ta' kuljum teħtieġ attenzjoni medika obbligatorja. Il-preparazzjoni tal-menu hija fdata l-aħjar lil nefrologu jew nutrizzjonista sabiex tevita kumplikazzjonijiet tal-mard.

Tabella №14 bl-urolitijasi

Urolitijasi hija kawża komuni ta 'nefropatija, għalhekk nutrizzjoni xierqa hija mmirata biex tnaqqas il-ġebel u hija meħtieġa għat-tneħħija tal-ġebel.

L-ingredjenti tal-ikel għandhom jossidaw l-awrina biex jinħallu malajr is-sediment tal-kalċju-fosfru u jipprevjenu l-akkumulazzjoni ta 'nitroġenu residwu.

Dieta bla melħ

Sateliti komuni ta ’nefropatija ta’ oriġini varji huma edema interna u esterna, bi pressjoni għolja u instabbli. Huwa għalhekk li r-restrizzjoni tal-melħ u wara dieta tajba huma rrakkomandati.

Minbarra s-sodju supplimentari, il-pazjenti għandhom jiftakru li l-ammont minimu ta 'melħ jinstab fl-ikel kollu, speċjalment ħut tal-baħar u frott tal-baħar, u ikel tal-pjanti.

Huwa meħtieġ li tikkanċella l-melħ gradwalment u wara ġimgħatejn telimina kompletament l-użu tiegħu fl-ikel. Filwaqt li tosserva r-regoli ta 'dieta mingħajr melħ, huwa biżżejjed li tiftakar is-segwenti sfumaturi:

tiekol biss ikel imsajjar għalik,
iċ-ċekċieka tal-melħ għandu jitqiegħed fuq il-mejda sabiex id-djar ikunu jistgħu jżidu b'mod indipendenti l-melħ wara t-tisjir,
biex ittejjeb it-togħma, tista 'żżid bżar, tadam u ħwawar oħra ħielsa mill-melħ.

Id-dietetika moderna u t-tisjir jistgħu jtejbu b’mod sinifikanti t-togħma ta ’ikel tad-dieta, u għalhekk pazjenti prattikament ma jesperjenzawx skumdità waqt it-tranżizzjoni professjonali għal nutrizzjoni terapewtika. Il-pulpetti tas-soltu "fl-isptar" ta 'dehra mhux pjaċevoli ilhom fil-passat.

Dieta tal-melħ

Sitwazzjoni klinika oħra hija nuqqas ta ’sodju jew iponatremja. Hawnhekk, il-kliniċi jippreskrivu melħ jew ilma minerali biex jinnormalizzaw il-bilanċ bejn l-ilma u l-elettroliti fil-ġisem.

Madankollu, meta tkun preskritt dieta tal-melħ, wieħed għandu jaderixxi ma 'numru tar-regoli li ġejjin:

determinazzjoni tad-doża ta 'kuljum ta' kloridu tas-sodju skond analiżi ta 'l-elettroliti,
immellaħ biss ikel ippreparat qabel ma tiekol,
Distribuzzjoni uniformi tal-volum tal-melħ kuljum.

Addizzjonalment, ilma minerali jista 'jiġi introdott mingħajr gass, iżda mhux aktar minn 0,5 litri kuljum, sakemm il-platti jkunu mielħa. Dieta tal-melħ tinżamm sakemm il-livell ta ’sodju fid-demm jiġi normalizzat.

Dieta tat-tuffieħ

Dieta tat-tuffieħ hija preskritta għall-mard tal-kliewi, li hija akkumpanjata minn obeżità, ċirkolazzjoni tad-demm indebolita fl-istrutturi tal-kliewi, patoloġiji tal-fwied u tal-passaġġ biljari. Sa 1,5 kg ta 'tuffieħ misjur jew moħmi huwa meħtieġ li jittiekel kuljum.

Barra minn hekk, 50 ml ta 'ħall tas-sidru tat-tuffieħ jistgħu jiżdiedu max-xarba. Id-dieta hija osservata f'korsijiet ta '7-10 ijiem b'waqfa ta' diversi jiem.

Dieta bla proteini

Dieta b'ħafna proteini hija meħtieġa għall-intossikazzjoni mill-uremja - dewmien akut fil-komponenti nitroġenużi fil-ġisem, speċjalment meta emodijalisi ta 'emerġenza mhix possibbli. Il-bażi tad-dieta hija li tillimita l-proteini għal 25 g kuljum, flimkien ma 'żieda fix-xaħmijiet u l-karboidrati.

Il-komponent tal-proteina jista 'jinbidel bi proteina tas-sojja. Il-kontenut ta 'kaloriji totali tal-menu m'għandux jaqbeż 2700 Kcal kuljum. L-ikel kollu huwa msajjar mingħajr melħ.

Dieta tal-Kaboċċi u tal-Patata

Speċjalment effettiva hija d-dieta tal-kaboċċa-patata għal oxaluria - eskrezzjoni ta 'aċidu ossaliku fl-awrina. Matul il-kors tan-nutrizzjoni medika, kaboċċa u patata huma kkunsmati biss, u għalhekk il-kors tal-kura bl-ikel ma jaqbiżx iktar minn 7-10 ijiem. Nutriment bħal dan huwa rrakkomandat għall-ultrasound tal-kliewi bħala preparazzjoni.

Dieta tal-ħafur

Decoction tal-ħafur mhux biss huwa ta 'benefiċċju għat-tessut tal-kliewi, iżda jikkontribwixxi wkoll għall-fejqan tal-organiżmu kollu. Huwa rrakkomandat li tiekol ħafur mgħolli u tixrob ħalib tal-ħafur flimkien ma 'ingredjenti oħra tal-ikel kuljum. Il-ħafur jista 'jelimina l-aċidożi kważi bħall-użu ta' mediċini assorbenti.

Ixrob il-ħafur fuq stonku vojt għal żmien twil biex tnaqqas ir-riskju ta 'ġebel u ramel fis-sistema ġenitourinary.

Id-dieta tad-dulliegħa

Id-dulliegħ jippermettulek tneħħi t-tossini mill-kliewi, twaqqaf il-mewt tan-nefroni. Dieta effettiva fi stadju bikri tal-PN filwaqt li tippreserva l-funzjoni tal-kliewi, mingħajr nefħa. Id-dieta hija utli mhux aktar minn 5-7 ijiem, u wara huwa importanti li tieħu waqfa. Id-dulliegħ għandhom ikunu misjura, ta 'kwalità għolja, mingħajr suspett ta' "għalf" kimiku. Tali dieta mhix permessa b'insuffiċjenza severa tal-qalb u indeboliment funzjonali sever tal-kliewi.

Tabella Giordano - Giovanetti

Il-kontenut ta 'kaloriji totali tad-dieta huwa ta' 2300-2600 Kcal kuljum minħabba żieda fil-karboidrati għal 380 g, u x-xaħmijiet għal 130 g. Il-proteina hija mnaqqsa għal doża minima ta '50 g. Il-konsum ta' melħ kuljum huwa ta '5 g. Il-fluwidu huwa limitat skond l-istorja klinika. Fin-nuqqas ta ’edema, il-fluwidu ta’ kuljum jikkorrispondi bejn wieħed u ieħor għad-dijureżi. Huwa preskritt għat-tneħħija ta 'l-urea ta' inqas minn 0.05 ml / min.

Użu fit-tul u adegwat ta 'dieta terapewtika jista' jikseb riżultati dejjiema fir-rigward tal-marda sottostanti li twassal għall-iżvilupp ta 'insuffiċjenza renali kronika jew insuffiċjenza renali akuta. B'indeboliment kroniku tal-funzjoni tal-kliewi, id-dieta normalment tkun tul il-ħajja.

Id-dieta tal-proteina fil-kliewi hija ta 'ħsara?

Dieta tajba għas-saħħa tal-bniedem għandu jkun fiha proteina sħiħa li tinsab fil-bajd tat-tiġieġ, ħut, laħam, frott tal-baħar u kavjar aħmar. Madankollu, konsum eċċessiv ta 'proteina jew l-użu tan-norma fiżjoloġika tagħha fin-nuqqas tal-kliewi jwassal għal konsegwenzi negattivi.

Jekk il-kliewi b'saħħithom jistgħu jeliminaw prodotti ta 'tqassim ta' ikel tal-proteina, allura f'każ ta 'funzjoni tal-kliewi indebolita, dan il-proċess iseħħ ħafna iktar bil-mod jew ma jseħħx xejn. F'dan il-każ, l-akkumulazzjoni ta 'tossini fid-demm isseħħ, li twassal għal indeboliment serju tal-funzjonijiet ta' organi u sistemi oħra.

Jekk ikun hemm żieda fil-komponent tal-proteina fl-ikel, huwa importanti li tnaqqas proporzjonalment l-ammont ta 'karboidrati u xaħmijiet ikkunsmati. Kull dieta għal telf ta 'piż minħabba proteina hija importanti biex tikkoordina ma' speċjalisti sabiex teskludi l-iżvilupp ta 'kumplikazzjonijiet.

Dieta ħielsa mill-potassju għandha l-istess prinċipji meta huwa importanti li tillimita l-ikel kollu li fih il-potassju, iżda moderatament biex tevita l-iżvilupp ta 'ipokalemija. Kull mono-dieta hija ta 'ħsara għall-kliewi fil-preżenza ta' mard tas-sistema diġestiva.

Regoli dwar in-nutrizzjoni

Il-kompitu ewlieni ta 'nutrizzjoni fid-dieta huwa li jipprevjeni l-mewt ta' ċelloli tat-tessut tal-kliewi - nefroni. L-uniku mod kif jinħoloq bilanċ it-tajjeb bejn is-saturazzjoni tal-ġisem b'sustanzi ta 'benefiċċju u l-preservazzjoni tal-funzjoni tal-kliewi huwa li ssegwi dieta ta' proteina baxxa u tillimita l-melħ, inklużi d-derivattivi tagħha. L-aspetti li ġejjin huma kkunsidrati importanti:

tnaqqis gradwali fil-proteina kuljum għal 20-80 g (il-volum huwa determinat mill-istadju tal-proċess patoloġiku),
Għandha ssir żieda fil-kaloriji billi jiżdiedu kuljum ix-xaħam u l-karboidrati,
inklużjoni obbligatorja fid-dieta ta 'frott frisk, għelejjel tal-għeruq u ħaxix ieħor, iżda b'kont meħud tal-komponent tal-proteina,
tisjir billi ssajjar, tisjir, fwar.

L-ammont ta 'kuljum ta' fluwidu kkunsmat għandu jintgħażel abbażi tal-kondizzjoni ġenerali u l-istorja klinika. B'insuffiċjenza tal-qalb konkomitanti, nefħa u kumplikazzjonijiet oħra, il-kors tax-xorb għandu jkun limitat għal 0.9-1 litri ta 'fluwidu. Ukoll, għandek tiekol ikliet żgħar 4-6 darbiet kuljum.

It-tobba jirrakkomandaw li josservaw l-eżattezza fid-direzzjonijiet mediċi, iżommu n-notebooks tan-nutrizzjoni u jirreġistraw bir-reqqa l-ikel użat fl-ikel. M’għandniex xi ngħidu, mhux il-pazjenti kollha jistgħu josservaw skruplużità u dixxiplina bħal din, madankollu, studji kliniċi wrew żieda fit-tul u l-kwalità tal-ħajja ta ’pazjenti b’insuffiċjenza renali kronika u dixxiplina ċara.

Minbarra r-restrizzjonijiet ewlenin, il-potassju huwa eskluż mid-dieta (xi frott eżotiku: avokado, mango, banana). Il-potassju żejjed idgħajjef il-funzjonalità tal-istrutturi tal-kliewi, idgħajjef ir-riżultati tad-dieta u jħarbat il-bilanċ tal-elettroliti.

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet għad-dieta

L-indikazzjoni ewlenija għad-dixxiplina tal-ikel f'insuffiċjenza tal-kliewi hija d-dijanjosi kkonfermata nnifisha. Nutrizzjoni xierqa hija indikata għat-tindif tal-kliewi. Id-dietetika klinika tobbliga lill-pazjenti biex ibiddlu d-dieta tas-soltu tagħhom biex iżommu l-kwalità u l-għomor tal-ħajja.

Rakkomandazzjonijiet speċifiċi jinqalgħu b'mard konkomitanti fl-isfond ta 'insuffiċjenza, bi storja klinika jew tal-ħajja kkumplikata. Fost il-kontra-indikazzjonijiet għal nutrizzjoni klinika huma partikolarment distinti:

tfal taħt it-3 snin,
tqala u treddigħ fin-nisa,
distrofija severa,
insuffiċjenza tal-qalb severa
kundizzjoni serja ġenerali.

Qabel ma tiġi preskritta dieta, huwa importanti li jiġu kkunsidrati kriterji kliniċi multipli, u għalhekk huwa inaċċettabbli li tiġi ddeterminata b'mod indipendenti d-dieta. Għall-ewwel u t-2 stadji ta 'insuffiċjenza renali kronika, il-bidliet huma minuri, dawn jistgħu jiġu introdotti mingħajr ħsara għas-saħħa tas-sistema ġenitourinarja, iżda fl-istadji terminali d-dieta tinkludi restrizzjonijiet aktar stretti.

Id-dieta fit-tfal żgħar fl-isfond ta 'insuffiċjenza tal-kliewi mhix biss ineffettiva, iżda wkoll ta' ħsara. It-tfal għandhom bżonn jikbru, jiżviluppaw il-piż tal-ġisem, u għalhekk l-ikel għandu jkun komplut, saturat bil-proteini. L-unika restrizzjoni li hija applikata għat-tfal hija x-xorb fil-preżenza ta 'edema.

B'1, 2, 3, 4 gradi ta 'insuffiċjenza renali

L-ispeċjalisti jaqsmu l-karatteristiċi nutrittivi fl-istadji 1-3 u fl-istadji terminali tal-PN.

Stadji tat-Terminal (IV-V)

Fl-isfond tal-inibizzjoni tal-funzjonijiet tal-kliewi, huwa rrakkomandat li l-proteina ta 'kuljum tiżdied għal 120 g b'restrizzjoni simultanja ta' melħ, zokkor (inklużi prodotti li fihom iz-zokkor), fluwidi għal 0.7-0.9 litri kuljum, li tikkorrispondi għat-tabella Nru 7c. Bi insuffiċjenza renali kronika bil-ħtieġa ta 'emodijalisi. Nutrizzjoni razzjonali fuq menu tad-dieta 7g.

Fl-aħħar stadju tal-PN, kontenut ta 'proteina ta' 60-70 g kuljum huwa rrakkomandat b'restrizzjoni simultanja ta 'potassju, prodotti tal-ħut u frott tal-baħar (minħabba l-kontenut ta' fosfru), kwalunkwe laħam u bajd. Il-volum totali ta 'likwidu huwa 0.6-0.7 litru.

M'hemm l-ebda differenzi speċjali fl-istadji 1, 2, 3, ħlief għal varjazzjonijiet fil-proteina ta 'kuljum fil-ġisem. Fi stadju tard, id-dieti tal-PN huma kkombinati ma 'xulxin skont l-analiżi. Il-pazjenti jagħmlu regolarment testijiet tad-demm għall-bilanċ tal-elettroliti. Is-sodju, il-manjeżju, il-potassju, il-kalċju, il-kloru huma kkontrollati.

B'resistenza fit-tul għan-nutrizzjoni fid-dieta u terapija sintomatika adegwata, huwa possibbli li titnaqqas b'mod sinifikanti l-kors ta 'insuffiċjenza renali kronika, sabiex jinżamm stadju I-III stabbli ta' disfunzjoni tal-organu għal żmien twil.

Fin-nefropatija kronika, id-dieta tat-tabella hija l-menu Nru 7 jew 7c bl-użu alternattiv tagħhom. L-ammont medju ta 'proteina kuljum f'insuffiċjenza renali kronika jvarja minn 50 sa 70 g, il-melħ huwa limitat għal 4 g. Rakkomandazzjonijiet ġenerali għall-pazjent jikkorrispondu għall-kreatinina, l-urea, u l-elettroliti fid-demm.

F'insuffiċjenza renali akuta

L-għan tan-nutrizzjoni f'insuffiċjenza renali akuta huwa li tnaqqas it-tagħbija fuq in-nefroni tal-kliewi, tħaffef il-proċessi metaboliċi, telimina l-puffiness (inkluż edema interna), u tistabbilizza l-pressjoni. Fi kwalunkwe stadju tal-PN, il-konsum ta 'xaħam u karboidrati huwa moderatament imnaqqas, u l-komponent tas-sodju u tal-proteini huma kważi kompletament limitati. Fl-istadju oliguriku, in-norma ta 'proteina ta' kuljum hija biss 20 g. Il-kontenut kaloriku totali ma jaqbiżx it-2300 Kcal.

F’kundizzjoni severa, il-pazjent huwa rrakkomandat li jillimita proteini għal 20 g, karboidrati għal 450-500 g, u likwidi għal 1-2 nuċċalijiet kuljum. It-tul totali ta 'restrizzjonijiet severi jdum madwar 1-2 ġimgħat sakemm il-kundizzjoni tal-pazjent tistabbilizza. Maż-żmien, ir-rekwiżiti nutrittivi jiddgħajfu.

Il-prinċipju ewlieni fin-nutrizzjoni b'insuffiċjenza renali akuta huwa importanti li tiġi limitata l-proteina flimkien ma 'ikel li jżomm kaloriji għoljin. Dan huwa meħtieġ biex tkun evitata l-qerda tat-tessuti tal-ġisem stess u biex tiġi evitata tagħbija qawwija fuq l-istrutturi tal-kliewi.

L-iskop tad-dieta, kif ukoll il-korrezzjoni perjodika tagħha, huwa l-prerogattiva tat-tabib li jkun qed jattendi. L-iskema ta 'nutrizzjoni terapewtika hija mibnija fuq il-bażi ta' testijiet tad-demm, testijiet ta 'l-awrina, storja klinika u mard assoċjat. Id-dieta kollha hija bbażata fuq l-ikel li ġej:

laħam tat-tjur, vitella żgħira,
prodotti tal-ħalib u bajd (mhux aktar minn 50-100 g kuljum),
Brodi u sopop tal-laħam veġetali u dgħajjef ibbażati fuqhom,
frott frisk, ħaxix, berries,
ħelu: għasel, ħelu, marshmallows,
xarba: decoction ta 'berries ta' rosehip, lingonberry jew meraq tal-cranberry, tè aħdar dgħajjef, tè iswed bil-ħalib, ilma, compote tal-frott imnixxef.

It-tisjir isir bit-tisjir, l-istuffar, il-ħami. Fost il-lista ġenerali ta 'prodotti pprojbiti għal kwalunkwe mard tal-kliewi, il-prodotti li ġejjin huma distinti:

laħam saturat u brodi tal-ħut,
platti kumplessi ta 'laħam u ħut riċiklat,
preservazzjoni, pickles, immarinat, preservi, laħam affumikat,
Ħaxix morr: ravanell, nevew, tewm, ravanell,
ġobniet żgħar, refrattarji u żgħar immellaħ (il-prodott huwa ġeneralment limitat b'mod sinifikanti),
għaġina, ħami
faqqiegħ
legumi
ġewż, berquq imnixxef, pruna, banana, għeneb,
dulliegħa u bettieħa bi ftit puffiness, insuffiċjenza severa tal-qalb,
ħelu: ċikkulata, krema, ġelat,
kafè qawwi, tè.

Minn xorb huwa importanti li jiġu esklużi ġuleppi ħelwin, ilma minerali tas-sodju, xorb karbonizzat biż-żieda ta 'żebgħat jew ħlewwiet. Fin-nuqqas tal-kliewi, tixrobx kawkaw, xarbiet sħan li jinħallu u alkoħol. Ma tistax tixrob l-alkoħol fi kwalunkwe doża, anke inbid aħmar ta 'kwalità għolja ħafna.

GI fit-terapija tad-dieta għal mard tal-kliewi

Dieta tal-melħ

determinazzjoni tad-doża ta 'kuljum ta' kloridu tas-sodju skond analiżi ta 'l-elettroliti,
immellaħ biss ikel ippreparat qabel ma tiekol,
Distribuzzjoni uniformi tal-volum tal-melħ kuljum.

Barra minn hekk, 50 ml ta 'ħall tas-sidru tat-tuffieħ jistgħu jiżdiedu max-xarba. Id-dieta hija osservata f'korsijiet ta '7-10 ijiem b'waqfa ta' diversi jiem.

Dieta bla proteini

Il-komponent tal-proteina jista 'jinbidel bi proteina tas-sojja. Il-kontenut ta 'kaloriji totali tal-menu m'għandux jaqbeż 2700 Kcal kuljum. L-ikel kollu huwa msajjar mingħajr melħ.

Decoction tal-ħafur mhux biss huwa ta 'benefiċċju għat-tessut tal-kliewi, iżda jikkontribwixxi wkoll għall-fejqan tal-organiżmu kollu. Huwa rrakkomandat li tiekol ħafur mgħolli u tixrob ħalib tal-ħafur flimkien ma 'ingredjenti oħra tal-ikel kuljum. Il-ħafur jista 'jelimina l-aċidożi kważi bħall-użu ta' mediċini assorbenti.

Ixrob il-ħafur fuq stonku vojt għal żmien twil biex tnaqqas ir-riskju ta 'ġebel u ramel fis-sistema ġenitourinary.

Id-dieta tad-dulliegħa

Id-dulliegħ għandhom ikunu misjura, ta 'kwalità għolja, mingħajr suspett ta' "għalf" kimiku. Tali dieta mhix permessa b'insuffiċjenza severa tal-qalb u indeboliment funzjonali sever tal-kliewi.

Tabella Giordano - Giovanetti

Id-dieta tal-proteina fil-kliewi hija ta 'ħsara?

Dieta tajba għas-saħħa tal-bniedem għandu jkun fiha proteina sħiħa li tinsab fil-bajd tat-tiġieġ, ħut, laħam, frott tal-baħar u kavjar aħmar. Madankollu, konsum eċċessiv ta 'proteina jew l-użu tan-norma fiżjoloġika tagħha fin-nuqqas tal-kliewi jwassal għal konsegwenzi negattivi.

Id-dijabete nnifisha tobbliga persuna tul ħajjitha biex taderixxi mat-terapija tad-dieta bbażata fuq l-għażla tal-prodotti għall-IĠ. Dan l-indikatur f'valur diġitali jirrifletti l-effett ta 'prodott tal-ikel fuq il-livelli ta' glukosju fid-demm wara l-użu tiegħu.

Fit-tieni tip ta ’dijabete, id-dieta taġixxi bħala t-trattament ewlieni, u fit-tip dipendenti mill-insulina, huwa trattament konkomitanti li jikkumplimenta t-terapija bl-insulina.

L-IĠ hija maqsuma f'diversi kategoriji:

0 - 50 biċċa - indikatur baxx,
50 - 69 biċċa - medja,
70 unità u aktar 'il fuq huwa indikatur għoli.

Meta persuna jkollha z-zokkor għoli, allura ċ-ċaħda sħiħa ta 'ikel b'GI għolja. Id-dieta ewlenija hija ffurmata minn prodotti b'IĠ baxx, ikel b'indikaturi medji huwa permess li jkun inkluż fil-menu bħala eċċezzjoni diversi drabi fil-ġimgħa.

B’dieta ħażina, meta pazjent jiekol karboidrati li jiddiġerixxu malajr, mhux biss iz-zokkor fid-demm jista ’jiżdied, iżda wkoll il-vini jistgħu jinqabdu, peress li ikel bħal dan ikollu kolesterol ħażin.

Dieta numru 9 - x'inhi?

Għandu 4 perjodi: inizjali, tnaqqis tal-produzzjoni tal-awrina, restawr, irkupru. Il-perjodu ta 'tnaqqis tad-dijureżi huwa l-iktar diffiċli, jdum sa 20 jum u huwa kkaratterizzat mill-akkumulazzjoni ta' skart nitroġenuż fid-demm, ilma indebolit u metaboliżmu minerali, l-okkorrenza ta 'edema u l-iżvilupp ta' aċidożi.

Pazjenti b'insuffiċjenza akuta tal-kliewi jistgħu jirrifjutaw li jieklu minħabba li huma mħassba dwar nawżea u rimettar. Il-ġuħ jiggrava s-sitwazzjoni, peress li t-tqassim tal-proteini jitħaffef, u l-problemi metaboliċi jiżdiedu.

Ir-riskju ta 'glomerulonefrite akuta kronika f'adulti b'riżultat ta' insuffiċjenza renali kronika huwa 10 darbiet ogħla milli fit-tfal. Il-pyelonephritis hija t-tielet fost il-kawżi ta 'insuffiċjenza renali kronika.

Anemija ħafna drabi takkumpanja mard kroniku tal-kliewi u hija l-ewwel kumplikazzjoni ta 'insuffiċjenza renali kronika. Aktar spiss osservat bi tnaqqis fit-tneħħija tal-krejatinina għal 40-60 ml / min (fl-istadju III).

Il-kundizzjoni ta 'dawn il-pazjenti hija serja, huma mġiegħla jiġu kostantement ikkurati u jissorveljaw bir-reqqa n-nutrizzjoni tagħhom. Ejja nħarsu lejn liema dieta hija preskritta għal mard tal-kliewi akkumpanjat minn insuffiċjenza renali. It-tabella ewlenija tat-trattament hija Dieta 7 jew il-varjanti tagħha Nru 7A u Nru 7B.

F'insuffiċjenza renali akuta, it-tabella ewlenija hija t-Tabella Nru 7A, li tipprovdi għal:

Restrizzjoni sinifikanti ta 'proteina (20 g). Dan l-ammont jirċievi l-pazjent għad-detriment tal-ħalib, xorb tal-ħalib, krema, krema qarsa u bajd. Il-laħam u l-ħut huma esklużi.
Li tipprovdi bżonnijiet ta 'enerġija permezz tal-użu ta' karboidrati (frott, berries, ħaxix, zokkor, sago, ross, għasel) u xaħmijiet (butir u żejt veġetali).
L-introduzzjoni ta '0.4-0.5 l ta' likwidu (ilma mingħajr gass, tè dgħajjef, meraq dilwit, kefir) u restrizzjoni tal-melħ meta d-dijureżi tieqaf. Matul l-irkupru tagħha, l-ammont ta 'l-awrina jista' jkun ta '2 litri kuljum, għalhekk huwa rrakkomandat li teħid ta' fluwidu akbar. It-teħid inadegwat jew eċċessiv ta 'fluwidu jaggrava disfunzjoni tal-kliewi.
Limitazzjoni ta 'prodotti li fihom il-potassju u l-manjeżju, u fil-preżenza ta' anuria - addizzjonalment is-sodju.
Hekk kif tirkupra, l-introduzzjoni gradwali ta 'melħ, proteina - l-ewwel sa 40 g (Tabella Nru 7B), u mbagħad għan-normal. Wara din it-tabella, il-pazjent jiġi trasferit għad-Dieta Nru 7 għal perjodu twil (sa sena). Għal insuffiċjenza renali ħafifa akuta, it-Tabella 7 hija rrakkomandata immedjatament, iżda b'restrizzjoni tal-potassju.

Laħam mgħolli moħmi

Gradi differenti ta 'restrizzjoni tal-proteina (dan jiddependi fuq is-severità ta' CRF). Ippreferut billi huma faċilment diġestibbli huma proteini tal-ħalib u proteina tal-bajd. Il-proteini tal-pjanti għandhom inqas valur nutrittiv.
Meta ssajjar, il-laħam u l-ħut huma l-ewwel mgħollija, u mbagħad stewed jew moħmija. Din it-teknika tnaqqas l-ammont ta 'estrattivi.
Illimita l-konsum ta 'fosfru (ħalib, nuħħala, ġobon, granola, ħobż tal-qamħ sħiħ, bajd, legumi, ġobon tad-dgħajsa, ċereali, ġewż, kawkaw) u potassa (illimita patata, sorrel, banana, meraq tal-frott, ħut tal-baħar, laħam, eskluż il-curry, żrieragħ, ġulġlien).
Konsum adegwat ta 'kalċju (prodotti tal-ħalib, bajd, ħaxix). L-aħjar mod kif tieħu karbonat tal-kalċju, li huwa assorbit sew u jgħaqqad il-fosfru fl-imsaren. Id-doża ta 'kuljum tal-mediċina hija kkalkulata individwalment.
Iż-żieda ta 'keto analogi ta' aċidi amminiċi essenzjali u istidina. L-użu tagħhom jippermettilek tirrestrinġi b'mod sikur il-proteina.
Jipprovdu biżżejjed enerġija minħabba x-xaħmijiet (aċidi grassi polinesaturati) u l-karboidrati, li jtejjeb l-assorbiment tal-proteina u jnaqqas it-tqassim tagħha fil-ġisem. B'nuqqas ta 'kaloriji, il-proteini huma inklużi fil-metaboliżmu u l-livell ta' l-urea jogħla. Huwa meħtieġ li jiġu inklużi prodotti b'enerġija għolja (krema qarsa, għasel) fid-dieta, iżda użahom filgħodu. Fl-istess ħin, m'għandekx tgħabbi d-dieta b'xaħmijiet refrattarji u ammont kbir ta 'karboidrati sempliċi.
Kontabilità għall-istat tal-funzjoni ta 'eskrezzjoni u l-introduzzjoni ottimali ta' fluwidu u melħ Tillimitahom fil-preżenza ta 'edema u pressjoni għolja. L-ikel jiġi ppreparat mingħajr melħ, iżda ċertu ammont jitħalla jiġi kkunsmat (dan jiddependi fuq is-severità tal-marda u s-severità ta 'insuffiċjenza renali). L-ammont eżatt ta 'fluwidu huwa kkalkulat individwalment bl-ammont ta' awrina rilaxxata matul il-ġurnata li għaddiet.
Huma esklużi prodotti b'żjut essenzjali (karfus, xibt frisk, tursin, ħabaq, tewm frisk u basal).
Il-limitazzjoni ta 'ikel li fih il-potassju (frott imnixxef, ħaxix frisk u frott), hekk kif pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi jiżviluppaw iperkalemija.
Limitazzjoni ta 'prodotti tal-ħalib, ċereali u għaġin.
Tè u kafè qawwi, platti pikkanti u mielħa, kawkaw, ċikkulata, ġobnijiet, xorb alkoħoliku huma esklużi.
L-inklużjoni ta 'kumplessi ta' vitamini u aċidi amminiċi.
Eskluż il-konsum ta 'ilma minerali tas-sodju.

B'insuffiċjenza kronika tal-kliewi, billi tuża nutrizzjoni xierqa, tista 'tnaqqas l-intossikazzjoni u l-progressjoni ta' insuffiċjenza renali kronika, tnaqqas il-manifestazzjonijiet ta 'iperparatirojdiżmu. It-terapija bid-dieta għandha tiġi preskritta fi stadju bikri, meta l-kreatinina għadha kemm tibda biex taqbeż il-limitu normali.

Id-dieta għal insuffiċjenza renali kronika tiddependi fuq il-grad ta 'insuffiċjenza renali u tinkludi l-ammont ta' proteina li ma twassalx għal żieda fl-azotemija, u fl-istess ħin mhux se tikkawża t-tqassim tal-proteini tagħha stess. In-nutrizzjoni klinika għandha tipprovdi l-ħtieġa għal aċidi amminiċi b'kontenut baxx ta 'proteina, u b'hekk tipprevjeni n-nuqqas ta' proteina.

Restrizzjoni bikrija tal-proteina fin-nutrizzjoni tista 'tnaqqas il-progressjoni tal-marda. It-tnaqqis tat-tagħbija tal-proteina jinibixxi l-iperfiltrazzjoni (wieħed mill-mekkaniżmi tal-progressjoni ta 'insuffiċjenza kronika tal-kliewi), meta l-parti intatta tat-tessut tal-kliewi tieħu aktar tagħbija tal-proteina.

Dan l-ammont medju ta 'proteina jista' jonqos billi titqies il-kundizzjoni tal-pazjent. Huwa rrakkomandat li l-pazjent imexxi ġranet ta 'sawm (sa 3 darbiet fil-ġimgħa) b'dieta ta' 7B b'kontenut ta 'proteina mnaqqas. Supplimenti ta 'aċidu amminiku mhumiex meħtieġa f'dan il-perjodu.

Il-konsum ta 'fluwidu matul il-produzzjoni normali ta' l-awrina mhux limitat, iżda għandu jikkorrispondi ma 'l-ammont allokat matul l-aħħar jum flimkien ma' 400-500 ml.Jekk il-pressjoni ma tkunx elevata u ma jkun hemm l-ebda edema, huma rrakkomandati 4-5 g ta 'melħ kuljum. B'żieda fil-pressjoni, id-dehra ta 'edema u żieda fil-piż, konsum ta' fluwidu u melħ hija mnaqqsa.

F'insuffiċjenza kronika tal-kliewi ta 'grad 2, restrizzjoni ta' proteina għal 0.5-0.4 g / kg ta 'piż hija meħtieġa (Tabella Nru 7B), kif ukoll fosfru. B'rabta ma 'dan, isfar tal-bajd u tjur, ġobon, ġewż, legumi huma esklużi, il-ħalib huwa limitat. Iċ-ċanga, il-ħut, ir-ross u l-patata għandhom ikunu mgħollija darbtejn f'ammont kbir ta 'ilma, waqt li jiskula l-ewwel ilma.

Din it-teknika tnaqqas il-fosfati bi kważi nofs. Hemm tabelli speċjali biex tikkalkula l-ammont ta 'proteina u potassju. Supplimenti ta 'aċidu amminiku huma preskritti fil-forma ta' Ketosteril (4-8 pilloli tliet darbiet kuljum). Il-melħ tal-kalċju li huma preżenti fih jgħaqqad il-fosfati fl-imsaren.

Għal insuffiċjenza renali kronika ta 'grad 3, id-Dieta Nru 7A jew Nru 7B tintuża. Fihom 20-25 g jew 40 g ta 'proteina, rispettivament. Dawn huma prinċipalment proteini tal-annimali (prodotti tal-ħalib, bajd, ħut u laħam). Il-ħin imqatta 'fuq dieta b'kontenut ta' proteina baxx jiddependi mill-kundizzjoni tal-pazjent, bit-titjib tiegħu it-Tabella 7B hija permessa, iżda fl-isfond tagħha perjodikament (sa tliet darbiet fil-ġimgħa) dawn jirritornaw fit-Tabella 7A ta 'proteina baxxa.

L-ammont ta 'melħ jista' jiżdied għal 6-8 g jew aktar, iżda taħt il-kontroll tal-pressjoni tad-demm u l-awrina mneħħija (jekk l-ammont tagħha jonqos, allura l-melħ ma jiżdiedx). Id-dieti ta 'hawn fuq ma jipprovdux il-ħtieġa tal-pazjent għal vitamini, ħadid, kalċju, u għalhekk in-nutrizzjoni għandha tkun supplimentata bi mediċini xierqa.

Sabiex tiġi normalizzata l-metaboliżmu indebolit ta 'fosfru u kalċju, tnaqqis fil-fosfru fid-dieta u żieda fil-kalċju huma importanti, li jaffettwaw b'mod pożittiv il-kundizzjoni tal-kliewi. Il-legumi huma esklużi minħabba l-kontenut għoli ta 'fosfru.

Bil-grad 4 terminali, il-pazjent jiġi trasferit għal trattament ta 'emodijalisi, għalhekk, l-ammont ta' proteina jiżdied għal 1.0-1.3 g / kg ta 'piż, peress li l-aċidi amminiċi, vitamini, mikroelementi u oligopeptidi jintilfu fil-proċess ta' purifikazzjoni tad-demm.

Id-dieta għandha tkun kemm jista 'jkun kompleta. Il-valur enerġetiku tal-ikel jiżdied, li jinkiseb billi jikkunsmaw aktar karboidrati (450 g) u xaħmijiet (90 g). Barra minn hekk, l-aċidi amminiċi huma introdotti fil-forma ta 'mediċini.

L-ammont ta 'fluwidu huwa mqabbel mad-dijureżi. Jekk il-funzjoni excretory tal-kliewi tmur għall-agħar, jiġu introdotti restrizzjonijiet tal-fluwidu. Il-konsum tal-melħ huwa limitat għal 5-7 g, iżda ġeneralment huwa kkalkulat individwalment, waqt li jitqiesu l-ipertensjoni arterjali u l-edema.

Il-pazjenti għandhom deterjorazzjoni fl-aptit, nawżea, rimettar, bidla fit-togħma. L-esofagu u l-istonku huma spiss affettwati, għalhekk il-platti għandhom ikunu prinċipalment mgħollija jew bil-fwar, u z-zlazi (qarsa u ħelwa u qarsa), ħwawar u ħxejjex pikkanti jintużaw biex itejbu t-togħma.

Kumplikazzjoni karatteristika tad-dijabete hija nefropatija. F’xi pajjiżi, in-nefropatija dijabetika saret il-kawża ewlenija tal-mewt fl-anzjani minn insuffiċjenza renali kronika. Il-kura ta 'pazjenti bħal dawn hija diffiċli ħafna.

Il-prinċipji tad-dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi

Meta z-zokkor ikun elevat, il-pazjent għandu jagħmel kull sforz biex inaqqasha, minħabba li jagħmel ħsara mhux biss fuq ix-xogħol tal-kliewi, iżda wkoll organi vitali oħra. Fattur importanti fl-influwenza tal-livelli tal-glukosju fid-demm huwa s-sistema ta 'nutrizzjoni.

Menu magħmul sewwa mhux biss itejjeb is-saħħa tal-pazjent, iżda jelimina wkoll diversi sintomi tal-marda. Huwa importanti li l-pazjent li jkun għaddej bid-dijalisi jnaqqas il-konsum ta 'proteina kuljum, li m'għandux ikun aktar minn 70 gramma.

It-tisjir huwa aħjar li ma melħ, jekk possibbli, tnaqqas il-konsum tal-melħ għal minimu. Kuljum għandu jixrob litru ta 'ilma ppurifikat.

Ir-regoli bażiċi tad-dieta:

ikliet f'porzjonijiet żgħar 5-6 darbiet kuljum,
eskluż tejiet qawwija, kafè mid-dieta,
teħid moderat ta 'fluwidu
in-norma ta 'kuljum permissibbli ta' proteina mill-annimali ma taqbiżx is-70 gramma;
kuljum tiekol mhux aktar minn 150 gramma ta 'frott jew berries,
eskluż ħwawar u ikel pikkanti mid-dieta,
uża ikel biss fil-forma ta 'sħana,
tirrifjuta prodotti li fihom ammont miżjud ta 'aċidu ossaliku, potassju u kalċju - dawn jagħtu piż addizzjonali fuq ix-xogħol tal-kliewi,
l-aħħar ikla mill-inqas ftit sigħat qabel tmur torqod.

Barra minn hekk, in-nefrologi jirrakkomandaw il-prodotti kollha, bl-eċċezzjoni tal-frott, li jgħaddu minn trattament tas-sħana. Għandek tipprepara ikliet bil-modi li ġejjin:

għalli
għal koppja
ttektek fuq l-ilma jew bl-użu minimu taż-żejt taż-żebbuġa,
aħmi fil-forn.

Meta ssir id-dijalisi fuq il-pazjent, it-tabib jista 'jaġġusta ftit id-dieta, f'perjodu stabbilit individwalment, abbażi tal-istampa klinika tal-kors tal-marda.

Kif deskritt qabel, ikel li żied il-potassju u l-kalċju huma esklużi mid-dieta. Sustanzi bħal dawn jirrikjedu effiċjenza akbar mill-kliewi, iżda b'insuffiċjenza kronika tal-kliewi huwa impossibbli.

Għandek tabbanduna kompletament dawn il-prodotti:

patata
kull tip ta 'frott imnixxef
legumi - piżelli, għads, ċiċri, fażola,
trab tal-kawkaw, kafè u te,
spinaċi
kull tip ta 'ġewż
qamħ
sojja.

Nefropatija dijabetika: dieta, menu tal-kampjuni, listi ta 'prodotti permessi u pprojbiti

Insuffiċjenza renali hija ksur tal-funzjonament tal-kliewi. Biex tirrestawrahom, għandek bżonn it-trattament it-tajjeb. Il-bażi tagħha hija dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi. il-karatteristika tiegħu hija l-konsum ta 'kaloriji għolja ta' ikel u kontroll strett fuq il-konsum ta 'proteini. Allura, il-menu tal-pazjent fih żjut, ikel moqli u ħelu.

L-istadju kroniku tal-marda jimmanifesta ruħu gradwalment, mingħajr attakki akuti u f'daqqa. Ir-raġuni ewlenija għal dan it-tip ta 'insuffiċjenza tal-kliewi hija defiċjenza ta' proteina fil-ġisem. Għalhekk, l-għan ewlieni tad-dieta huwa li tiġi żgurata l-provvista ta 'proteina fi kwantitajiet tajbin, li tevita t-tqassim ta' dak li diġà jeżisti fil-ġisem.

Id-dieta u l-menu ta ’kuljum jinġabru individwalment għall-pazjenti. Iżda t-tabella tad-dieta 7 u s-sottospeċi tagħha huma meħuda bħala bażi. Għalhekk, jekk is-sintomi ta 'insuffiċjenza kronika huma partikolarment akuti, allura dieta 7a hija preskritta għal perjodu ta' ġimgħa.

Wara t-tranżizzjoni għall-fażi ta 'maħfra, it-tabib jaħtar persuna tabella 7b bi tranżizzjoni gradwali għal 7.

Fir-rigward tad-dieta, id-dieta għal mard kroniku tal-kliewi tippermettilek tiekol 20-60 gramma ta 'proteina u 1-2 grammi ta' melħ kuljum.

Mandatorju għall-bnedmin huma x-xaħmijiet u l-karboidrati fi kwantitajiet kbar, li jippermettilek iżżid il-kontenut ta 'kaloriji ta' l-ikel għal 3500 kcal kuljum. It-teħid ta 'vitamini fil-ġisem jipprovdi frott u ħaxix.

Is-suċċess fir-restawr tal-funzjoni tal-kliewi jinsab fir-rifjut ta 'dawk il-prodotti li jirritaw u jweġġgħu lill-ġisem.

Għandek tixrob ħafna meraq li jkun għadu kif ġie mbuttat.

L-istadju akut tal-marda huwa kkaratterizzat minn manifestazzjoni qawwija ta 'sintomi li jistgħu jittaffew biss bl-għajnuna ta' mediċini. Għalhekk, dieta għal insuffiċjenza renali hija preskritta lill-pazjent biss wara t-tranżizzjoni tal-marda għall-istadju ta 'maħfra jew fil-perjodu ta' wara l-operazzjoni.

L-għan ewlieni tiegħu huwa li terġa 'tpoġġi l-metaboliżmu. Għal dan, l-ammont ta 'proteina kuljum m'għandux ikun aktar minn 60 gramma. Fil-fażi akuta tal-marda, il-kontenut kaloriku ta 'l-ikel ikkunsmat kuljum għandu jkun 3000-3500 kcal.

Dan il-livell jinkiseb minħabba l-preżenza ta 'xaħmijiet u karboidrati fil-menu.

Barra minn hekk, biex iżżomm provvista ta 'vitamini normali fil-ġisem, għandek tixrob ħafna meraq li jkun għadu kif ġie mbuttat.

Wara ġimgħa ta 'nutrizzjoni bħal din, tista' gradwalment tmur fit-tabella 7. Id-dieta ddum 8-12-il xahar.

Ikkunsidra f'aktar dettall dak li huwa permess u projbit fl-ikel tal-mard tal-kliewi kroniku (CKD). Prodotti tal-forn għandu jkun fihom minimu ta 'melħ fil-kompożizzjoni u jkunu magħmula mid-dqiq tal-qamħ. Ċaħad huwa ħobż tas-segala.

Sopop tat-tisjir huwa bbażat aħjar fuq brodu tal-ħut jew tal-ħaxix biż-żieda ta 'kwalunkwe ħaxix u ċereali. Huwa aħjar li tagħżel laħam ta 'varjetajiet ta' xaħam baxx - tiġieġ, laħam tal-fenek jew tjur tad-dundjan. Fwarha jew għalliha.

Il-konsum tal-ħodor mhux limitat kemm f'forma friska kif ukoll wara trattament bis-sħana.

Fir-rigward tal-likwidu, huwa permess li tixrob tè aħdar jew veġetali. Meraq li għadu kif ġie mbattat għandu jiġi dilwit bl-ilma minħabba l-livell għoli ta 'zokkor fihom. Berries u frott jistgħu jkunu fi kwalunkwe kwantità u forma.

Huma biss il-banana li hija rikka fil-manjeżju u fil-potassju li jaqgħu taħt il-projbizzjoni. Il-prodott tqassim tagħhom huwa proteina, li l-użu tagħhom huwa strettament limitat. Id-dieta tinvolvi sa 6 ikliet kuljum.

Barra minn hekk, f'intervalli regolari.

Fin-nuqqas tal-kliewi, il-banana hija pprojbita.

Insuffiċjenza renali akuta teħtieġ mistrieħ strett fis-sodda. Huwa għalhekk li huwa importanti li l-ġisem jipprovdi l-enerġija permezz tal-ikel. Il-ħalib u t-tipi kollha ta 'prodotti tal-ħalib, inklużi cocktails ibbażati fuqhom, ikunu utli. Fir-rigward tal-bajd, allura 1 proteina kuljum hija permissibbli. Kull tip ta 'ħaxix u frott huma permessi.

Imma għandek tiftakar dwar iċ-ċaħda ta 'legumi, tewm u spinaċi. Tista 'tiekol ħaxix nej jew wara trattament bis-sħana, iżda mhux imnaddfin jew imnaddfin. Għal deżerta, huwa permess li tiekol ħelu, ftit għasel jew ġamm. Meraq bħal għanbaqar, ċirasa, tuffieħ jew dulliegħa huma utli għall-kliewi.

Menu tal-kampjun

Is-sintomi ta 'CKD jistgħu jimmanifestaw ruħhom spiss biżżejjed, iżda jistgħu saħansitra jkunu inviżibbli. Fi kwalunkwe każ, wara li tagħmel dan id-dijanjosi, huwa meħtieġ li ssegwi dieta magħżula minn speċjalista. L-iċken rifjut tad-dieta assenjata jista 'jikkomplika l-kors tal-marda. Ikkunsidra bosta għażliet għall-menu ta 'kuljum, li r-riċetti tagħhom jistgħu jinstabu hawn taħt.

Menu għall-persuni b'KKD, li fihom jippredominaw il-proteini li joriġinaw mill-pjanti. L-1 kolazzjon: ħafur fil-ħalib, insalata "vinina", tè aħdar jew ħalib. It-2 kolazzjon: qatgħat tal-kaboċċi. Ikla: insalata tal-ħjar u tadam, soppa tal-ħaxix, stew, ġelatina tal-frott. Snack: brodu bbażat fuq ġenbejn tal-warda. Pranzu: kaboċċa moqlija, torta tal-frott, tè aħdar. Qabel ma tmur torqod: meraq li għadu kemm ġie mbuttat.
Kolazzjon: patata mgħollija maxx, bajd, għasel, meraq tal-larinġ li għadu kif ġie mbuttat Fl-ikla ta 'nofsinhar, tista' tiekol krema qarsa, maħsula b'ilma minerali niexef. Ikla tikkonsisti minn soppa tar-ross, stew tal-ħaxix u ġelatina tal-frott. Pranzu: porridge mill-groats tar-ross, ġamm minn frott u meraq permess. Bħala snack, tista 'tixrob meraq.

Id-Dieta Nru 7B tintuża l-iktar għal insuffiċjenza tal-kliewi. Mid-Dieta Nru 7, hija differenti f'żieda fl-ammont ta 'proteina, fid-dieta totali u fil-kontenut ta' kaloriji. Dixxijiet tat-Tabelli Nru 7A u Nru 7B huma ppreparati mingħajr melħ.

Huwa permess li tuża ħobż tal-lamtu tal-qamħirrum ħieles mill-proteini u mingħajr melħ kuljum sa 300-400 g kuljum. Fin-nuqqas ta 'dan, tista' tiekol ħobż tal-achloride.
Biss sopop veġetarjana biż-żieda ta 'ċereali u ħxejjex, tista' ssajjar soppa tal-kaboċċi, borscht u soppa tal-pitravi. Notifika - 250-350 ml.
Iċ-ċanga, it-tiġieġ, il-vitella u d-dundjan b'ħafna xaħam huma msajra. Wara li jagħli, il-laħam jista 'jkun moħmi jew moqli. It-tgħolija minn qabel f'ammont kbir ta 'ilma telimina sustanzi nitroġenużi mill-prodotti. Notifika 55-60 g.
Agħżel ħut dgħif: liwra, lucca perch, marlozz, merluzz taż-żagħfran, pollakk, merluzz. Huwa ppreparat bl-istess mod bħall-laħam, il-porzjon huwa simili.
Karrotti, pitravi, ħjar, xibt, tadam, pastarda, ħass, tursin, basal aħdar, tadam, patata, kaboċċi huma permessi għal platti sekondarji tal-ħaxix. Għalli l-ħaxix jew l-istuffat.
Iċ-ċereali, il-legumi u l-għaġin kollha huma limitati sewwa fid-dieta. Platti rrakkomandati ta 'sagom fuq l-ilma fil-forma ta' pudini, ċereali, casseroles, pilaf jew cutlets.
Omeletta tal-proteina minn bajda waħda kuljum.
Frott u berries huma differenti f'forma nej u mgħollija. Il-kontenut ta ’potassju jittieħed f’kunsiderazzjoni jekk tiġi attribwita l-limitazzjoni tiegħu. Il-potassju jintilef meta jagħli l-frott. Bil-permess tat-tabib, tista 'tuża berquq niexef.
Jekk ma jkun hemm l-ebda restrizzjoni, il-ħalib u l-prodotti tal-ħalib huma kkunsmati sa 200 sa 300 g kuljum. Ġobon cottage jiġi eliminat jew ikkunsmat fi kwantitajiet żgħar (sa 50 g).
Zalza bajda permessa fuq krema qarsa jew ħalib, insalati tal-frott u tal-ħaxix, vinaigrette mingħajr ħaxix immellaħ.
Dgħajjef tè u kafè, meraq tal-frott, infużjoni ta 'rosehip.
Butir u ħaxix.

Patoloġija fi stadju	Aspetti prinċipali
Il-Menu Nru 7 huwa rrakkomandat b'restrizzjoni ta 'proteina ta' 60-70 g kuljum, is-sodju jiġi eliminat kompletament. Il-valur nutrittiv totali huwa miżjud minħabba l-komponent tal-karboidrati tax-xaħam. Il-kontenut ta 'kaloriji huwa 2500 Kcal. Tali dieta tnaqqas il-puffiness, tinnormalizza l-kolesterol.
Numru tat-tabella rakkomandat 7b. Il-proteina ta 'kuljum ma tkunx aktar minn 50 g. Il-kontenut ta' kaloriji ta 'ikliet kuljum m'għandux ikun aktar minn 2000 Kcal. Skond testijiet tad-demm, huma jikkontrollaw il-livell ta 'sodju u, f'livelli normali, il-melħ għadu eskluż.L-użu ta 'ingredjenti tal-ikel li jikkawżaw il-fermentazzjoni u nefħa mhux permess.
Il-menu huwa bbażat fuq it-tnaqqis tal-proteina għal 20 g, minbarra s-sodju. Miżuri restrittivi fin-nutrizzjoni fit-tliet stadji tal-kundizzjoni patoloġika huma introdotti f'episodji ta '7-10-il jum bi transizzjonijiet bla xkiel għat-tabella Nru 7 jew 7b.

Ħaxix u ħodor

Proteini, g	Xaħmijiet, g	Karboidrati, g	Kaloriji, kcal
zucchini	0,6	0,3	4,6	24
pastarda	2,5	0,3	5,4	30
patata	2,0	0,4	18,1	80
zunnarija	1,3	0,1	6,9	32
pitravi	1,5	0,1	8,8	40
tadam	0,6	0,2	4,2	20
qara	1,3	0,3	7,7	28

dulliegħa	0,6	0,1	5,8	25
bettieħa	0,6	0,3	7,4	33
tin	0,7	0,2	13,7	49
tuffieħ	0,4	0,4	9,8	47

frawli	0,8	0,4	7,5	41
Ġewż u frott imnixxef
żbib	2,9	0,6	66,0	264
berquq imnixxef	5,2	0,3	51,0	215
berquq	5,0	0,4	50,6	213
dati	2,5	0,5	69,2	274
Ħelu
ġamm	0,3	0,2	63,0	263
ġelatina	2,7	0,0	17,9	79
Ħelu tal-ħalib	2,7	4,3	82,3	364
fondant tal-ħelu	2,2	4,6	83,6	369
pastilla	0,5	0,0	80,8	310
Materja prima u tħawwir
kannella	3,9	3,2	79,8	261
għasel	0,8	0,0	81,5	329
tursin imnixxef	22,4	4,4	21,2	276
zokkor	0,0	0,0	99,7	398
Zalza tal-ħalib	2,0	7,1	5,2	84
Zalza tal-krema qarsa	1,9	5,7	5,2	78
żerriegħa tal-ħbula	19,8	14,6	11,9	333
xibt imnixxef	2,5	0,5	6,3	40
Prodotti tal-ħalib
ħalib	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
krema	2,8	20,0	3,7	205
krema qarsa	2,8	20,0	3,2	206
jogurt	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
jogurt	4,3	2,0	6,2	60
Prodotti tal-laħam
ċanga msajra	25,8	16,8	0,0	254
ilsien taċ-ċanga mgħollija	23,9	15,0	0,0	231
vitella mgħollija	30,7	0,9	0,0	131
fenek	21,0	8,0	0,0	156

tiġieġ mgħolli	25,2	7,4	0,0	170
dundjan	19,2	0,7	0,0	84

bajd tat-tiġieġ	12,7	10,9	0,7	157
Żjut u Xaħmijiet
butir peasant bla melħ	1,0	72,5	1,4	662
żejt tal-qamħ	0,0	99,9	0,0	899
żejt taż-żebbuġa	0,0	99,8	0,0	898
żejt tal-ġirasol	0,0	99,9	0,0	899
ghee	0,2	99,0	0,0	892
Xorb mhux alkoħoliku
ilma minerali	0,0	0,0	0,0	—
kafè bil-ħalib u zokkor	0,7	1,0	11,2	58
te iswed bil-ħalib u zokkor	0,7	0,8	8,2	43
Meraq u compotes
meraq tal-berquq	0,9	0,1	9,0	38
meraq tal-zunnarija	1,1	0,1	6,4	28
meraq tal-qargħa ħamra	0,0	0,0	9,0	38

* id-dejta hija għal kull 100 g tal-prodott

Brodi tal-ħut, laħam u faqqiegħ.
Xorb alkoħoliku u karbonizzat.
Xaħmijiet refrattarji.
Ikel b'livell għoli ta 'melħ: laqx, ġewż immellaħ, ikel fil-laned, ġobnijiet, zalzett, zlazi, ketchups, immarinat, sopop immedjat, brodu kubi, butir immellaħ, marġerina.
Ikel b'kontenut għoli ta 'potassju: kafè, trab tal-ħalib, curry, sorrel, banana, meraq tal-frott, ħut tal-baħar, laħam, żrieragħ, żerriegħa tal-ġulġlien, ċikkulata, taħlitiet tal-ħalib, frott imnixxef, tuffieħ imnixxef, ġewż, marżipan, inbid, birra, rabarbru, avokado , meraq tal-frott, meraq tat-tadam, butir tal-karawett, ketchup, zalza tat-tadam, spinaċi, pitravi, qaqoċċ, ġulepp, ġulepp tat-tuffieħ, sojja, għads, prodotti tas-sojja, faqqiegħ.
Prodotti li fihom il-fosfru: ħalib, nuħħala, ġobon, granola, ħobż tal-qamħ sħiħ, bajd, legumi, ġobon tad-dgħajsa, ċereali, ġewż, kawkaw.
Ħalib limitat, bajd, patata.

Ċereali u ċereali

Proteini, g	Xaħmijiet, g	Karboidrati, g	Kaloriji, kcal
Barka tal-qamħ saraċin (qalba)	12,6	3,3	62,1	313
ross abjad	6,7	0,7	78,9	344
sago	1,0	0,7	85,0	350
Ħelu
ġamm	0,3	0,2	63,0	263
ġelatina	2,7	0,0	17,9	79
Ħelu tal-ħalib	2,7	4,3	82,3	364
fondant tal-ħelu	2,2	4,6	83,6	369
pastilla	0,5	0,0	80,8	310
Materja prima u tħawwir
kannella	3,9	3,2	79,8	261
għasel	0,8	0,0	81,5	329
tursin imnixxef	22,4	4,4	21,2	276
zokkor	0,0	0,0	99,7	398
Zalza tal-ħalib	2,0	7,1	5,2	84
Zalza tal-krema qarsa	1,9	5,7	5,2	78
żerriegħa tal-ħbula	19,8	14,6	11,9	333
xibt imnixxef	2,5	0,5	6,3	40
Prodotti tal-ħalib
ħalib	3,2	3,6	4,8	64
kefir	3,4	2,0	4,7	51
krema	2,8	20,0	3,7	205
krema qarsa	2,8	20,0	3,2	206
jogurt	2,9	2,5	4,1	53
acidophilus	2,8	3,2	3,8	57
jogurt	4,3	2,0	6,2	60
Prodotti tal-laħam
ċanga msajra	25,8	16,8	0,0	254
ilsien taċ-ċanga mgħollija	23,9	15,0	0,0	231
vitella mgħollija	30,7	0,9	0,0	131
fenek	21,0	8,0	0,0	156

tiġieġ mgħolli	25,2	7,4	0,0	170
dundjan	19,2	0,7	0,0	84

bajd tat-tiġieġ	12,7	10,9	0,7	157
Żjut u Xaħmijiet
butir tal-peasant bla melħ	1,0	72,5	1,4	662
żejt tal-qamħ	0,0	99,9	0,0	899
żejt taż-żebbuġa	0,0	99,8	0,0	898
żejt tal-ġirasol	0,0	99,9	0,0	899
ghee	0,2	99,0	0,0	892
Xorb mhux alkoħoliku
ilma minerali	0,0	0,0	0,0	—
kafè bil-ħalib u zokkor	0,7	1,0	11,2	58
te iswed bil-ħalib u zokkor	0,7	0,8	8,2	43
Meraq u compotes
meraq tal-berquq	0,9	0,1	9,0	38
meraq tal-zunnarija	1,1	0,1	6,4	28
meraq tal-qargħa ħamra	0,0	0,0	9,0	38

* id-dejta hija għal kull 100 g tal-prodott

Brodi tal-ħut, laħam u faqqiegħ.
Xorb alkoħoliku u karbonizzat.
Xaħmijiet refrattarji.
Ikel b'livell għoli ta 'melħ: laqx, ġewż immellaħ, ikel fil-laned, ġobnijiet, zalzett, zlazi, ketchups, immarinat, sopop immedjat, brodu kubi, butir immellaħ, marġerina.
Ikel b'kontenut għoli ta 'potassju: kafè, trab tal-ħalib, curry, sorrel, banana, meraq tal-frott, ħut tal-baħar, laħam, żrieragħ, żerriegħa tal-ġulġlien, ċikkulata, taħlitiet tal-ħalib, frott imnixxef, tuffieħ imnixxef, ġewż, marżipan, inbid, birra, rabarbru, avokado , meraq tal-frott, meraq tat-tadam, butir tal-karawett, ketchup, zalza tat-tadam, spinaċi, pitravi, qaqoċċ, ġulepp, ġulepp tat-tuffieħ, sojja, għads, prodotti tas-sojja, faqqiegħ.
Prodotti li fihom il-fosfru: ħalib, nuħħala, ġobon, granola, ħobż tal-qamħ sħiħ, bajd, legumi, ġobon tad-dgħajsa, ċereali, ġewż, kawkaw.
Ħalib limitat, bajd, patata.

Ħaxix u ħodor

Proteini, g

Xaħmijiet, g

Karboidrati, g

Kaloriji, kcal

Ħaxix tal-legumi

9,1

1,6

27,0

168

sauerkraut

1,8

0,1

4,4

Basal aħdar

1,3

0,0

4,6

basal

1,4

0,0

10,4

ħjar fil-laned

2,8

0,0

1,3

ħjar imnaddfin

0,8

0,1

1,7

ravanell

1,2

0,1

3,4

ravanell abjad

1,4

0,0

4,1

nevew

1,5

0,1

6,2

karfus

0,9

0,1

2,1

tadam fil-laned

1,1

0,1

3,5

horseradish

3,2

0,4

10,5

tewm

6,5

0,5

29,9

143

spinaċi

2,9

0,3

2,0

sorrel

1,5

0,3

2,9

berquq

0,9

0,1

10,8

banana

1,5

0,2

21,8

nektarina

0,9

0,2

11,8

ħawħ

0,9

0,1

11,3

faqqiegħ

3,5

2,0

2,5

faqqiegħ imnaddfin

2,2

0,4

0,0

Ċereali u ċereali

is-semolina

10,3

1,0

73,3

328

Ħafur

11,9

7,2

69,3

366

naqal tal-qamħ

8,3

1,2

75,0

337

Xgħir tal-perla

9,3

1,1

73,7

320

Qattaħ miżgħum

11,5

3,3

69,3

348

Ħut u frott tal-baħar

stockfish

17,5

4,6

0,0

139

ħut affumikat

26,8

9,9

0,0

196

kavjar iswed

28,0

9,7

0,0

203

kavjar tas-salamun granulari

32,0

15,0

0,0

263

ħut fil-laned

17,5

2,0

0,0

Kif huma relatati mal-insuffiċjenza tal-kliewi u d-dijabete?

In-nutrizzjoni fid-dieta għad-dijabete hija waħda mill-kundizzjonijiet indispensabbli. U l-ħaġa xejn ma hi li b'dan il-mod biss tista 'tiġi evitata żieda mhux ikkontrollata fil-piż. Hekk kif id-dijabete timxi 'l quddiem, speċjalment l-ewwel tip (meta l-produzzjoni ta' l-insulina titħarbat u l-livell ta 'glukosju fid-demm qiegħed jiżdied b'mod kostanti, mediċini li jbaxxu z-zokkor huma preskritti biex ibaxxuha). Bidliet distruttivi jseħħu fil-ġisem, b'mod partikolari fil-kliewi. Anke jekk in-nutrizzjoni hija kkoreġuta, maż-żmien, minħabba l-livell taz-zokkor mdendel fid-demm, l-istruttura tan-nefroni - il-blokki tal-bini tal-kliewi jistgħu jinbidlu. Kull nefrun jikkonsisti minn tubuli u glomeruli. Hekk kif jiżdied il-livell taz-zokkor, l-ammont ta 'demm misjuq mill-kliewi jiżdied ukoll. Il-korp qed jipprova jikkumpensa għal din il-kundizzjoni u jneħħi l-glukożju żejjed. Fl-istess ħin, ammont kbir ta 'likwidu jiġi eliminat, minħabba li l-pressjoni tiżdied fil-glomeruli u fit-tubi. Maż-żmien, dan iwassal għal żieda f'dan l-aħħar fil-volum u, b'hekk, fl-ispostament tal-vini. Bħala riżultat, volum ferm iżgħar ta 'demm jitneħħa mill-kliewi u l-uremja tiżviluppa gradwalment. Din hija kundizzjoni patoloġika li fiha sustanzi tossiċi jakkumulaw fil-plażma tad-demm.

Il-korp ibati minn awto-avvelenament. Dan jimmanifesta ruħu fil-forma ta 'għeja akbar, uġigħ ta' ras, nuqqas ta 'rqad, għeja eċċessiva, irritabilità u bugħawwieġ. F'xi każijiet, raxx allerġiku, nefħa u ħakk jistgħu jidhru fuq il-ġilda.

Bidliet bħal dawn sa grad jew ieħor huma karatteristiċi tal-biċċa l-kbira tal-pazjenti, iżda mhux immedjatament wara d-dijanjosi tad-dijabete, iżda wara ftit snin. L-iktar li jinsabu f’riskju huma nies bi pressjoni għolja (140/90).

Fost bidliet distruttivi oħra, jekk id-dieta mhix aġġustata fil-ħin, id-dehra ta 'proteina tal-albumina fl-awrina. Din il-proteina hija kkaratterizzata minn daqs żgħir, minħabba li faċilment tegħleb il-ħitan tal-vini.

Karatteristiċi ta 'nutrizzjoni f'insuffiċjenza renali kronika u dijabete

Id-dieta dijabetika, jekk tiżviluppa insuffiċjenza tal-kliewi, hija mmirata mhux biss għan-normalizzazzjoni taz-zokkor fid-demm u għall-istabbilizzazzjoni tal-kolesterol. Kif ukoll in-normalizzazzjoni tal-pressjoni tad-demm bħala waħda mill-miżuri preventivi tad-dehra ta 'bidliet fl-istruttura tal-kliewi.

Jekk bid-dijabete mellitus tal-ewwel u t-tieni tip, il-kompitu ewlieni huwa li tnaqqas l-ammont ta 'karboidrati u taderixxi mar-reġim tax-xorb, allura b'insuffiċjenza renali kronika kollox mhux daqshekk sempliċi. Id-dieta għall-kliewi bid-dijabete għandha tkun, minn naħa, baxxa fil-karboidrati. Min-naħa l-oħra, fih ammont minimu ta 'proteina mill-annimali. Biss billi nosservaw dawn ir-regoli nistgħu nevitaw żieda qawwija fil-glukosju fid-demm u nnaqqsu l-piż fuq il-kliewi.

Dieta għal insuffiċjenza renali kronika tinvolvi wkoll tnaqqis fil-volum tal-fluwidu - mhux iktar minn 1.5 litri kuljum, u f'xi każijiet - mhux aktar minn litru. Inkella, il-pazjent ibati minn nefħa (il-kliewi ma jistgħux ilaħħqu mal-ammont li jkun dieħel ta 'fluwidu). Għall-istess skop, il-melħ jitneħħa mid-dieta, peress li jippromwovi ż-żamma ta 'fluwidu fil-ġisem. Fil-ġurnata huwa permess li tuża mhux aktar minn 3 g ta 'melħ. Kollha affumikati, immellaħ, imnaddfin u pikkanti huma esklużi mid-dieta.

Ikel xaħmi huwa pprojbit. Tgħin biex tiżdied l-ammont ta 'kolesterol fid-demm (piż addizzjonali fuq il-kliewi).

Nutrizzjoni f'insuffiċjenza renali kronika tinvolvi ċ-ċaħda ta 'prodotti b'effett dijuretiku. F'forma "pura", dawn jinkludu dulliegħa u bettieħa, fil-forma ta 'meraq li għadu kif ġie mbuttat - ħjar, pitravi, karrotti, zucchini, tursin u karfus.Bil-ħxejjex bil-ħxejjex trid toqgħod attent. Jekk huma rrakkomandati għal dijabete mellitus, allura b'insuffiċjenza tal-kliewi jistgħu jwasslu għal deterjorazzjoni fil-kundizzjoni. Id-dijuretiċi jinkludu chamomile, lingonberries, frawli selvaġġi, viburnum, qara ħamra, cranberries u fażola ħadra.

Il-periklu ta 'eliminazzjoni ta' fluwidu eċċessiv huwa li l-kliewi huma esposti għall-istress, u ammont kbir ta 'nutrijenti huwa eliminat mill-ġisem.

Ir-rakkomandazzjonijiet tad-dietisti rigward dieta għal insuffiċjenza renali kronika u dijabete mellitus huma kif ġej:

l-ammont ta 'ikel ta' kuljum għandu jinqasam f'5-6 porzjonijiet identiċi, li għandhom jiġu kkunsmati b'intervall ta '2-3 sigħat (mingħajr stennija għal sensazzjoni ovvja ta' ġuħ, għax dan jista 'jipprovoka tnaqqis qawwi ta' zokkor fid-demm),
tirrifjuta te qawwi u kafè. Oqgħod attent bit-te aħdar, għax jgħin biex jelimina l-fluwidu. L-istess japplika għal dekorazzjonijiet tal-ħxejjex (chamomile, mint, eċċ.),
jikkunsmaw mhux aktar minn 70 gramma ta 'proteina mill-annimali kuljum sabiex ma jħallux il-kliewi,
biex iżżomm l-immunità, tikkonsma mhux aktar minn 150 gramma ta ’frott jew berries kuljum (bl-eċċezzjoni ta’ aħmar jgħajjat u oranġjo, kif ukoll frott eżotiku),
tabbanduna kompletament il-ħwawar, il-pikles, l-immarinat, iz-zlazi, ikel mgħaġġel, laħmijiet affumikati. Kollha kemm huma jżommu fluwidu fil-ġisem. U wkoll mid-dqiq (jieħu wisq żmien biex jiddiġerixxi u jipprovoka nefħa u stitikezza) u alkoħol,
tillimita l-użu ta 'ikel li fih ammont kbir ta' aċidu ossaliku (karfus, spinaċi, sorrel, tursin, rabarbru). Il-potassju (piżelli, berquq, ananas, banana, zucchini, ħawħ, tursin, tadam, passolina sewda, ravanell, xibt, fażola, żerriegħa, spinaċi u patata). Kif ukoll kalċju (prodotti tal-ħalib). Dawn kollha jgħabbew il-kliewi,
Ikkonsma l-ikel ikkontrollat prinċipalment bis-sħana. Huma jżommu ammont suffiċjenti ta 'nutrijenti, iżda huma ħafna aktar faċli biex jiddiġerixxu minn dawk mhux ipproċessati. L-aħjar huwa li ssajjar, tisħi, issajjar f'kaldarun jew forn doppju.

Dak li jista 'u ma jistax jittiekel b'insuffiċjenza renali kronika u dijabete

Jista '	Huwa impossibbli
Dqiq
Ħobż tad-dqiq oħxon, pasti bi stevia (sostitut taz-zokkor)	Doughnuts, crepes, croissants, kejkijiet, rombli
L-ewwel korsijiet
Brodi, li matulhom l-ilma jiġi msaffi mill-inqas 2 darbiet, sopop tal-ħaxix ħafif	Laħam qawwi, ħut u sopop tal-faqqiegħ b'ħafna xaħam
Platti sħan
Laħam mgħolli jew moħmi (bi ftit xaħam): tiġieġ, dundjan, vitella, ċanga b'ħafna xaħam, fenek. Ħut: merluzz, pollock, perch	Laħam xaħmi b'ħafna ħwawar, ħut moqli, frott tal-baħar
Bajd
Mhux aktar minn 3-4 biċċiet kuljum: froġa tal-proteina	Imgħolli iebes, isfar
Prodotti tal-ħalib
Ħalib sħiħ (mhux aktar minn 150 ml kuljum), ġobon ta 'xaħam baxx (1 kuċċarina kuljum)	Ġobon tad-djar, ġobon, ħalib moħmi iffermentat żejtni, krema qarsa
Ċereali
Jum mhux aktar minn 150-200 g: qamħ saraċin, ħafur, xgħir	Semolina, qamħ, ross
Ħaxix
Kaboċċi, pitravi, karrotti, ħjar, tadam, ħass, basal aħdar, xibt	Basal, patata,
Frott u berries
Mhux aċidużi, biss fil-forma ta 'ġelatina, mousse, moħmija	Frott imnixxef, eżotiku, ċitru, berries qarsa

Tista 'titgħallem aktar dwar kif tiekol sewwa b'insuffiċjenza renali kronika mill-video hawn taħt.

Insuffiċjenza renali fid-dijabete: dieta u menu għal ġimgħa

Is-segwenti hija dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi u menu tad-dijabete għal ġimgħa, li tista 'tinbidel skont il-preferenzi tat-togħma personali. Imma tinsiex ir-rakkomandazzjonijiet ta 'hawn fuq.

Għandha tiġi avviċinata bir-responsabbiltà kollha fit-tfassil tad-dieta tal-pazjent, għax huwa impossibbli li tkun evalwata kemm hija importanti li ssegwi r-regoli u l-prinċipji kollha tat-terapija bid-dieta.

Rakkomandazzjoni oħra hija li tippjana l-ikliet tiegħek sabiex dawn jgħaddu f'intervalli regolari. Elimina l-ikel żejjed u fl-istess ħin, evita l-ġuħ.

l-ewwel kolazzjon - porzjon ta 'ħobż tas-segala, ġobon tofu, tè,
it-tieni kolazzjon - tuffieħ moħmi, 150 ml ta 'kefir, tazza ilma purifikat,
ikla ta 'ikel - soppa tal-ħaxix, xgħir bil-qatgħa tal-ħut, tè,
tè ta 'wara nofsinhar - bajd mgħolli, insalata tal-ħaxix, tazza ilma,
l-ewwel pranzu - kaboċċa stewed bir-ross ismar,
it-tieni pranzu huwa souffle baqta.

l-ewwel kolazzjon - insalata tal-ħaxix, te,
Kejkijiet u te tal-ġobon mingħajr zokkor, lanġas waħda
ikla - soppa tal-ħaxix, qamħ saraċin bis-sider tat-tiġieġ mgħolli, tazza ilma,
ikla ta 'wara nofsinhar - insalata tal-ħaxix, porzjon ta' ħobż tas-segala, tazza ilma,
l-ewwel pranzu - stew tal-ħaxix, porzjon ta 'ħobż tas-segala, tè,
it-tieni pranzu huwa cottage cheese bir-ryazhenka.

l-ewwel kolazzjon - tuffieħ wieħed, ġobon tad-dgħajsa b'ħafna xaħam,
ikla ta 'nofsinhar - ħafur fuq l-ilma, tuffieħ moħmi, tazza ilma,
ikla ta 'nofsinhar - soppa bir-ross ismar, tursin fuq pill veġetali, porzjon ta' ħobż tas-segala, tè,
tè wara nofsinhar - froġa bil-ħaxix, tè,
l-ewwel pranzu - porridge tax-xgħir ma 'zalza tal-fwied tat-tiġieġ, tè,
it-tieni pranzu huwa jogurt mhux ħelu.

l-ewwel kolazzjon - insalata tal-frott fl-ammont ta '150 gramma, tè b'biċċa porzjon ta' ħobż tas-segala;
ikla - ħafur fuq l-ilma, tè,
ikla - soppa tal-ħaxix, ħaxix steamed, klamari mgħolli, tè,
snack ta 'wara nofsinhar - ġelatina bbażata fuq il-ħafur, porzjon ta' ħobż tas-segala
l-ewwel pranzu - ilsien taċ-ċanga mgħolli, porridge tal-qamħ viskuż fuq l-ilma, te,
it-tieni pranzu huwa tazza ta 'kwalunkwe prodott tal-ħalib iffermentat mingħajr xaħam.

l-ewwel kolazzjon - insalata tal-berry, tè,
ikla - froġa bil-ħaxix, tazza ilma,
ikla - soppa bil-vermiċelli tal-qamħ dur, xgħir, summien mgħolli, tè,
snack ta 'wara nofsinhar - tuffieħ moħmi, tè, porzjon ta' ħobż tas-segala u ġobon tofu,
l-ewwel pranzu - ħaxix stewed f'taġen bit-tiġieġ, te,
it-tieni pranzu - soufflé tal-baqta, tazza ilma.

l-ewwel kolazzjon - 150 gramma ta 'kwalunkwe ħaxix jew berries (GI baxxa),
ikla - ħafur fuq l-ilma, tè,
ikla - soppa tal-ħaxix, ċanga mgħollija, qamħ saraċin, tè,
tè wara nofsinhar - porzjon ta 'ħobż tas-segala, ġobon tofu, tè,
l-ewwel pranzu - bajd imlaqqa 'bil-ħaxix, porzjon ta' ħobż tas-segala, kafè dgħajjef4
it-tieni pranzu - tuffieħ moħmi, tè.

l-ewwel kolazzjon - insalata tal-frott, 150 ml ta 'prodott tal-ħalib,
ikla ta 'nofsinhar - ross ismar bil-ħaxix, tè,
ikla ta 'nofsinhar - soppa tal-qamħ saraċin, cutlet tal-ħut, pastarda mgħollija, tè,
tè wara nofsinhar - porzjon ta 'ħobż tas-segala u pejst għad-dijabetiċi mill-fwied tat-tiġieġ, tè,
l-ewwel pranzu - stew tal-ħaxix, bajd mgħolli, tè,
it-tieni pranzu - 150 gramma ta 'ħafur fuq l-ilma.

Fil-video f’dan l-artikolu, it-tema tad-dieta għall-insuffiċjenza tal-kliewi tkompli.

Stabbilizza l-livelli taz-zokkor għal żmien twil
Tirrestawra l-produzzjoni tal-insulina tal-frixa

Id-Dijabete mellitus hija marda endokrinali li teħtieġ approċċ bir-reqqa. Minbarra t-terapija bil-mediċina, il-pazjent jeħtieġ terapija bid-dieta sabiex jipproteġi lil ġismu minn kumplikazzjonijiet fuq l-organi fil-mira.

Nuqqas tal-kliewi fid-dijabete mellitus huwa fenomenu pjuttost frekwenti, għaliex biż-żieda tal-glukosju fid-demm regolarment, tieħu fluwidu flimkien miegħu, u b'hekk iżżid il-pressjoni ġewwa l-glomeruli. Jekk ma ġġibx iz-zokkor fid-demm għan-normal, allura l-marda hija perikoluża bit-telf komplet tal-funzjoni tal-kliewi. Il-pazjent ikollu bżonn dijalisi regolari.

Hawn taħt se jiġu diskussi ħames sinjali tal-bidu ta 'insuffiċjenza renali fid-dijabete mellitus, kif jista' jitjieb il-funzjonament ta 'dan l-organu b'dieta, dieta għal insuffiċjenza renali kronika, u menu approssimattiv ta' kull ġimgħa.

Siegħa filgħodu: porridge tar-ross fuq ilma jew ħalib mhux xkumat, baqta ma 'żbib, tè aħdar bl-għasel.
Ikla: soppa tal-ħaxix bil-krema qarsa, 100 g ta 'laħam dgħif mgħolli.
Snack: cookies gallettini, brodu sħun tal-dogrose tagħhom mingħajr zokkor.
Pranzu: steaks tal-ħut, casserole tal-zucchini, 200 ml ta 'kefir.

It-tieni jum

Siegħa filgħodu: pudina tal-ġobon tad-dgħajsa, ħafur biż-żbib, tè aħdar.
Ikla: soppa tal-krema tal-qargħa ħamra bil-karfus, vinaigrette, murtaletti.
Snack: 100 g ta 'laħam dgħif jew sider tat-tiġieġ mgħolli, ġelatina tal-berry oħxon.
Pranzu: pulpetti bir-ross u ħaxix, compote tat-tuffieħ.

Ħinijiet ta 'filgħodu: porridge mgħolli tal-qamħ saraċin, tazza ħalib, kuċċarina ta' l-għasel.
Ikla: borsch bil-krema qarsa, laħam mgħolli, insalata minn ħaxix frisk u żejt veġetali, ħobż imnixxef.
Snack: ġelatina oħxon, stew tal-ħaxix.
Pranzu: steak tas-sider tat-tiġieġ, għaġin, kefir.

Sigħat filgħodu: semolina, ħobż, tè aħdar.
Ikla: soppa bil-taljarini homemade, insalata tal-ħjar bil-krema qarsa u ħwawar, ħobż.
Snack: ħafur bil-frott niexef, decoction ta 'berries ta' tela selvaġġa.
Pranzu: casserole tat-tiġieġ bil-patata mgħollija, ġobon cottage ħelu bit-tè aħdar.

Siegħa filgħodu: millieġ mgħolli fuq ħalib b'xaħam baxx, sandwich bil-ħass u l-brunġiel, brodu tal-wardhip.
Ikla: vinaigrette, soppa tal-kaboċċi, toasts.
Snack: ħafur bil-frott, ħalib sħun bl-għasel.
Pranzu: stew tal-ħaxix bil-brunġiel, zucchini jew zucchini fil-borma.

Siegħa filgħodu: porridge tal-ħalib tar-ross, ġobon tal-baqta, tè aħdar.
Ikla: soppa tal-ħaxix bil-laħam taċ-ċanga mgħolli, qamħ saraċin mgħolli, compote tat-tuffieħ.
Snack: ġobon tad-dgħajsa u casserole tar-ross bil-ġamm jew il-ġamm, ġelatina.
Diġà: pulpetti bir-ross u ħaxix, kefir, żbib.

Is-seba 'jum

Ħinijiet ta 'filgħodu: porridge tal-qamħ saraċin fil-ħalib, brodu ta' rosehip.
Ikla: soppa tal-ħaxix, insalata tal-pitravi bil-ġewż u l-pruna, ħut mgħolli u patata mgħollija.
Snack: stew tal-ħaxix, laħam mgħolli.
Pranzu: casserole tal-laħam bl-għaġin mgħolli, insalata tal-ħjar bil-krema qarsa.

Ix-xorb matul il-menu ta 'kull ġimgħa jista' jkun varjat. F'nofs l-għodwa ta 'filgħodu, huwa importanti li żżid berries u frott frisk. Filgħaxija tista 'tiekol deżerti: ġelatina ġelatina, marshmallows, marmellata. Bil-lejl, huwa rrakkomandat li tixrob kefir, iżda mhux aktar minn 150-200 ml.

Karatteristiċi tad-dieta

Jekk insuffiċjenza tal-kliewi f'adulti normalment għandha fattur sekondarju u hija kumplikazzjoni ta 'marda konkomitanti tas-sistema ġenitourinary, allura fit-tfal żgħar ir-raġuni ewlenija hija malformazzjonijiet konġenitali.

Il-ġisem tat-tifel huwa partikolarment sensittiv għal diversi limitazzjonijiet b'rabta ma 'insuffiċjenza renali kronika. Il-ġisem tat-tfal qed jiżviluppa malajr, għandhom bżonn kontenut abbundanti ta 'proteini u ikel kaloriju għoli fid-dieta tagħhom. M'hemm l-ebda restrizzjoni tad-dieta speċjali, ħlief għall-kontroll tal-melħ bit-testijiet tad-demm għas-sodju, likwidu biex jipprevjeni nefħa.

Matul it-tqala, in-nisa għandhom l-ilwien tagħhom stess. Jekk mara qabel kienet taderiet mar-reġim tad-dieta qabel it-tqala, allura waqt il-ġestazzjoni huwa possibbli li tinżamm dieta familjari b'aġġustamenti żgħar skont ix-xhieda tat-tabib.

Jekk il-patoloġija tiġi dijanjostikata l-ewwel meta jġorru fetu, allura t-tobba jirrestrinġu l-mara fil-prodotti ta 'ħsara kollha, jirrakkomandaw li jillimitaw il-melħ u l-likwidu. Il-proteini waqt it-tqala jonqsu ftit.

Fl-isfond tal-PN, spiss tiżviluppa anemija kronika tal-grad I-II, għalhekk huwa importanti li jiġu inklużi kumplessi ta 'vitamini, prodotti li fihom il-ħadid fid-dieta. Matul id-dieta, huwa importanti li tissorvelja testijiet tad-demm mill-inqas darba fi 3 xhur.

L-ewwel korsijiet

Soppa tal-brunġiel. Aħsel il-brunġiel, aqta ’flieli u ħalliha kemmxejn fil-pan mingħajr żejt. Il-karrotti, il-bżar qanpiena u l-patata huma stewed f'ammont żgħir ta 'ilma, flimkien ma' brunġiel u msajra fuq sħana baxxa sakemm imsajjar. Is-soppa trid tkun insista. Għat-togħma, żid ħwawar mqatta ', tewm frisk.
Hodgepodge veġetali. Zunnarija, patata, kaboċċi, basal u tadam jinqatgħu f'kubi, żid ftit ilma u ħalliha ttektek fuq sħana baxxa. Wara ċ-ċanga mgħollija mqatta ', ħwawar u miżjuda mas-soppa. Qabel ma sservi, is-soppa tinsisti għal madwar nofs siegħa.

It-tieni korsijiet

Zucchini mimli. Il-zucchini medju jitnaddaf mill-qoxra, il-vixxera, u jinqasam f'żewġ nofsijiet indaqs. Għall-mili, passer il-basla, il-karrotti, għalli ftit ross, bajda. L-ingredjenti kollha huma mħallta u kkombinati ma 'zalza tal-krema qarsa. Id-depressjonijiet fil-zucchini jimlew bil-mili, sprinkle bil-ġobon maħkuk u ħwawar fuq, poġġih fil-forn sakemm imsajjar. Riċetti oħra għal zucchini mimli.
Qargħa qalbha.Qaxxar il-ħaxix, imqatta 'f'biċċiet żgħar u stew bil-basal, ferra 300 ml ta' ilma, madwar nofs siegħa. Wara t-tisjir, żid ħodor, meraq tal-lumi u ftit krema qarsa. Ir-riċetta hija kbira għall-ikel tat-trabi. Aktar platti tal-qargħa ħamra.

Brodu tal-karru. Numru żgħir ta 'berries tal-rosehip jinħaslu taħt ilma ġieri, imqiegħed ġo kazzola, ferra 2 litri ta' ilma u mqiegħed fuq il-fuklar. Il-brodu jiġi mgħolli għal madwar 15-il minuta, wara li n-nar jintefa, u l-brodu jkun insista sakemm jiksaħ kompletament.
Apple compote. 3-4 tuffieħ jinqatgħu fi flieli żgħar, wara li tkun tneħħiet il-qalba. Il-biċċiet jimtlew b'2 litri ta 'ilma u jinġiebu jagħli. Wara li jitlaq jibred kompletament. Iffiltrar mhux meħtieġ. F'aktar dettall dwar il-benefiċċji u l-ħsara tat-tuffieħ.

Id-dietetika moderna taf ħafna riċetti differenti. Jekk tqabbad immaġinazzjoni, xi platti friski jistgħu jinbidlu fi kapolavuri reali.