Il-mediċina Forsig - struzzjonijiet għall-użu, reviżjonijiet, analogi irħas

Din il-paġna tipprovdi lista tal-analogi kollha ta 'Forsig fil-kompożizzjoni u indikazzjoni għall-użu. Lista ta 'analogi irħas, u tista' wkoll tqabbel il-prezzijiet fl-ispiżeriji.

• L-irħas analogu ta 'Forsig:Invokana
• Il-kontroparti l-aktar popolari ta ’Forsig:Ġonna
• Klassifikazzjoni ATX: Dapagliflozin
• Ingredjenti attivi / kompożizzjoni: dapagliflozin
  

#	Titlu	Prezz fir-Russja	Prezz fl-Ukrajna
1	Invokana canagliflozin Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	13 Togħrok	3200 UAH
2	Novonorm repaglinide Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	30 togħrok	90 UAH
3	Truliċità dulaglutide Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	115 togħrok	--
4	Baeta exenatide Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	150 togħrok	4600 UAH
5	Ġonna empagliflozin Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	222 togħrok	566 UAH

Meta tikkalkula l-ispiża kontropartijiet irħas ta 'Forsig ġie kkunsidrat il-prezz minimu li nstab fil-listi ta 'prezzijiet provduti mill-ispiżeriji

#	Titlu	Prezz fir-Russja	Prezz fl-Ukrajna
1	Ġonna empagliflozin Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	222 togħrok	566 UAH
2	Saxenda liraglutide Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	1374 togħrok	13773 UAH
3	Truliċità dulaglutide Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	115 togħrok	--
4	Invokana canagliflozin Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	13 Togħrok	3200 UAH
5	Baeta exenatide Analogu fl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu	150 togħrok	4600 UAH

Ingħata lista ta 'analogi tad-drogi ibbażat fuq statistika tal-mediċini l-iktar mitluba

Analogi fil-kompożizzjoni u indikazzjoni għall-użu

Titlu	Prezz fir-Russja	Prezz fl-Ukrajna
Forksiga Dapagliflozin	--	18 UAH

Il-lista t'hawn fuq ta 'analogi tad-droga, li tindika Sostituti Forsig, huwa l-iktar adattat minħabba li għandhom l-istess kompożizzjoni ta 'sustanzi attivi u jikkoinċidu skond l-indikazzjoni għall-użu

Analogi bl-indikazzjoni u l-metodu tal-użu

Titlu	Prezz fir-Russja	Prezz fl-Ukrajna
Lixumia lixisenatide	--	2498 UAH
Guarem Guar raża	Togħrok 9950	24 UAH
Insagag repaglinide	--	--
Novonorm Repaglinide	30 togħrok	90 UAH
Repodiab Repaglinide	--	--
Baeta Exenatide	150 togħrok	4600 UAH
Baeta Exenatide Long	10248 togħrok	--
Viktoza liraglutide	8823 togħrok	2900 UAH
Saxenda liraglutide	1374 togħrok	13773 UAH
Invocana canagliflozin	13 Togħrok	3200 UAH
Jardins Empagliflozin	222 togħrok	566 UAH
Dulaglutide tat-Truliċità	115 togħrok	--

Informazzjoni ġenerali, kompożizzjoni, formola ta 'rilaxx

Riċentement, klassi ġdida ta 'mediċini bi proprjetajiet li jbaxxu z-zokkor, iżda li għandha effett fundamentalment differenti meta mqabbla ma' mediċini użati qabel, saret disponibbli fir-Russja. Waħda mill-ewwel fil-pajjiż kienet il-mediċina Forsig irreġistrata.

L-aġent farmakoloġiku huwa ppreżentat fis-sistema tar-radar (reġistru tal-mediċina) bħala mediċina ipogliċemika maħsuba għall-użu mill-ħalq.

Esperti matul l-istudji setgħu jiksbu riżultati impressjonanti li jikkonfermaw tnaqqis fid-dożaġġ tal-medikazzjoni meħuda jew saħansitra l-kanċellazzjoni ta 'l-insulina terapija f'xi każijiet minħabba l-użu tal-mediċina l-ġdida.

Ir-reviżjonijiet ta 'endokrinologi u pazjenti f'dan ir-rigward huma mħallta. Bosta jifirħu b'opportunitajiet ġodda, u wħud minnhom jibżgħu jużawha, jistennew informazzjoni dwar il-konsegwenzi ta 'użu fit-tul.

Il-mediċina hija disponibbli f'forma ta 'pilloli li għandhom dożaġġ ta' 10 jew 5 mg u ppakkjati f'folji f'ammont ta '10, kif ukoll 14 biċċiet.

Kull pillola fiha Dapagliflozin, li huwa l-ingredjent attiv ewlieni.

L-eċċipjenti jinkludu l-elementi li ġejjin:

• Ċelluloża mikrokristallina,
• Lattosju anidru,
• silika
• crospovidone
• stearat tal-manjeżju.

• alkoħol poliviniliku parzjalment idrolizzat (isfar Opadry II),
• dijossidu tat-titanju
• macrogol
• trab tat-talcum
• Żebgħa ossidu tal-ħadid isfar.

Azzjoni farmakoloġika

Dapagliflozin, li jaġixxi bħala l-komponent attiv tal-mediċina, huwa wkoll inibitur ta ’SGLT2 (proteini), jiġifieri, irażżan ix-xogħol tagħhom. Taħt l-influwenza ta 'elementi tad-droga, l-ammont ta' glukosju assorbit mill-awrina primarja huwa mnaqqas, għalhekk, l-eskrezzjoni tiegħu titwettaq kompletament minħabba x-xogħol tal-kliewi.

Dan iwassal għan-normalizzazzjoni tal-glikemija fid-demm. Karatteristika distintiva tal-mediċina hija s-selettività għolja tagħha, minħabba li ma taffettwax it-trasport tal-glukosju lejn it-tessuti u ma tfixkilx l-assorbiment tagħha meta tidħol fl-imsaren.

L-effett ewlieni tal-mediċina huwa mmirat lejn l-eliminazzjoni mill-kliewi tal-glukosju, li huwa kkonċentrat fid-demm. Il-ġisem tal-bniedem huwa espost regolarment għal diversi prodotti metaboliċi u tossini.

Grazzi għax-xogħol stabbilit tal-kliewi, dawn is-sustanzi huma ffiltrati b'suċċess u jitneħħew flimkien ma 'l-awrina. Fil-proċess ta 'eskrezzjoni, id-demm jgħaddi diversi drabi permezz tal-glomeruli tal-kliewi. Il-komponenti tal-proteina huma miżmuma inizjalment fil-ġisem, u l-fluwidu li jibqa 'huwa ffiltrat, li jifforma l-awrina primarja. L-ammont tiegħu kuljum jista 'jilħaq 10 litri.

Biex dan il-fluwidu jikkonverti fl-awrina sekondarja u jidħol fil-bużżieqa tal-awrina, il-konċentrazzjoni tiegħu għandha tiżdied. Dan l-għan jinkiseb permezz ta 'assorbiment b'lura fid-demm ta' l-elementi utli kollha, inkluż il-glukosju.

Fin-nuqqas ta ’patoloġija, is-sustanzi kollha jiġu rritornati bis-sħiħ, iżda bid-dijabete hemm telf parzjali ta’ zokkor fl-awrina. Dan iseħħ f'livell ta 'gliċemija ta' aktar minn 9-10 mmol / L.

It-teħid tal-mediċina f'dożaġġ standard jippromwovi r-rilaxx ta 'sa 80 g ta' glukosju fid-demm fl-awrina. Dan l-ammont ma jiddependix fuq il-volum ta ’l-insulina prodotta mill-frixa jew riċevuta bl-injezzjoni.

It-tneħħija tal-glukosju tibda wara li tieħu l-pillola, u l-effett tagħha jdum għal 24 siegħa. Is-sustanza attiva tal-mediċina ma taffettwax ħażin il-produzzjoni naturali ta 'glukosju endoġenu meta sseħħ l-ipogliċemija.

Fir-riżultati tat-testijiet, ġie osservat titjib fil-funzjonament taċ-ċelloli beta responsabbli għall-produzzjoni tal-ormon. F'pazjenti li ħadu l-mediċina b'dożaġġ ta '10 mg għal 2 snin, il-glukosju ġie mneħħi l-ħin kollu, u dan wassal għal żieda fl-ammont ta' dijureżi osmotika. Żieda fil-volum tal-awrina tista 'tkun akkumpanjata b'żieda żgħira fl-eskrezzjoni tas-sodju mill-kliewi, iżda ma biddlitx il-valur tal-konċentrazzjoni fis-serum ta' din is-sustanza.

L-użu ta 'Forsigi jikkontribwixxi għal tnaqqis fil-pressjoni tad-demm diġà fil-2-4 ġimgħat wara l-bidu tal-għoti. Barra minn hekk, l-użu tal-mediċina għal 3 xhur inaqqas l-emoglobina glukożilata.

Farmakokinetika

L-effett farmakokinetiku huwa kkaratterizzat mill-karatteristiċi ta 'assorbiment, distribuzzjoni, metaboliżmu u eskrezzjoni tal-komponenti ewlenin:

1. Assorbiment Wara l-penetrazzjoni, il-komponenti tal-aġent huma kompletament assorbiti mill-ħitan tal-passaġġ gastro-intestinali (passaġġ gastro-intestinali), irrispettivament mill-perjodu tal-ikla. Il-konċentrazzjoni massima wara li tieħu stonku vojt tintlaħaq wara sagħtejn u tiżdied fi proporzjon għad-dożaġġ. Il-livell ta 'bijodisponibilità assoluta tal-komponent ewlieni huwa 78%.
2. Distribuzzjoni. Il-komponent attiv tal-mediċina huwa kważi 91% marbut mal-proteini. Mard tal-kliewi jew patoloġija tal-fwied ma jaffettwawx dan l-indikatur.
3. Metaboliżmu. Is-sustanza ewlenija tal-mediċina hija glukosidu li għandu rabta tal-karbonju mal-glukosju, li jispjega r-reżistenza tiegħu għall-glukosidji. Il-half-life meħtieġa għall-half-life tal-komponenti tal-mediċina mill-plażma tad-demm kienet ta '12.9 sigħat fil-grupp studjat ta' voluntiera b'saħħithom.
4. Eskrezzjoni. Il-komponenti tal-mediċina jitneħħew permezz tal-kliewi.

Video lecture dwar il-mezzi ta ’Forsig, l-ewwel parti:

Indikazzjonijiet u kontra-indikazzjonijiet

Il-mediċina mhix kapaċi tinnormalizza l-gliċemija jekk il-pazjent ikompli jkompli jittieħed bla kontroll tal-karboidrati.

Huwa għalhekk li n-nutrizzjoni fid-dieta u l-implimentazzjoni ta 'ċerti eżerċizzji fiżiċi għandhom ikunu miżuri terapewtiċi obbligatorji. Forsig jista 'jiġi preskritt bħala l-unika mediċina terapewtika, iżda ħafna drabi dawn il-pilloli huma rrakkomandati flimkien ma' Metformin.

• telf ta 'piż f'pazjenti li mhumiex dipendenti fuq l-insulina,
• uża bħala medikazzjoni addizzjonali f'pazjenti b'dijabete severa,
• korrezzjoni ta 'disturbi fid-dieta impenjati regolarment,
• il-preżenza ta 'patoloġiji li jipprojbixxu l-attività fiżika.

1. Dijabete dipendenti mill-insulina.
2. Tqala Il-kontra-indikazzjoni hija spjegata bin-nuqqas ta ’informazzjoni li tipprova s-sigurtà tal-użu matul dan il-perjodu.
3. Perjodu ta 'lactation.
4. Età minn 75 sena 'l fuq. Dan huwa minħabba tnaqqis fil-funzjonijiet li jitwettqu mill-kliewi, u tnaqqis fl-ammont ta 'demm.
5. Intolleranza għall-lattosju, li huwa komponent awżiljarju fil-pilloli.
6. Allerġija li tista 'tiżviluppa meta jintużaw iż-żebgħat fil-qoxra ta' pillola.
7. Li jogħla l-livell ta 'korpi ketoni.
8. Nefropatija (dijabetika).
9. Aċċettazzjoni ta 'ċerti dijuretiċi, li l-effett tagħhom huwa msaħħaħ bit-terapija simultanja b'pilloli Forsig.

• infezzjonijiet kroniċi
• alkoħol, nikotina (ma saru l-ebda testijiet għall-effett tal-mediċina),
• ematokrit miżjud,
• mard tas-sistema urinarja
• Ix-xjuħija
• ħsara serja fil-kliewi,
• insuffiċjenza tal-qalb.

Istruzzjonijiet għall-użu

Il-pilloli jittieħdu mill-ħalq f'doża li tiddependi mit-terapija mogħtija lill-pazjent:

1. Monoterapija. Id-dożaġġ m'għandux ikun aktar minn 10 mg kuljum.
2. Trattament ikkombinat. Kull jum, huwa permess li tieħu 10 mg ta 'Forsigi flimkien ma' Metformin.
3. It-terapija inizjali b’500 mg ta ’Metformin hija ta’ 10 mg (darba kuljum).

L-għoti orali tal-mediċina ma jiddependix mill-ħin li tiekol l-ikel. It-tnaqqis fid-doża tal-mediċina huwa ħafna drabi meħtieġ bit-terapija bl-insulina jew ma 'mediċini li jżidu s-sekrezzjoni tagħha.

Pazjenti bi grad sever ta 'patoloġija tal-kliewi jew tal-fwied għandhom jibdew jieħdu pilloli b'doża ta' 5 mg. Fil-futur, jista 'jiżdied għal 10 mg, sakemm il-komponenti jkunu tollerati sew.

Video lecture dwar il-mezzi ta ’Forsig, parti 2:

Pazjenti speċjali

Il-proprjetajiet tal-mediċina jistgħu jvarjaw b'xi patoloġiji tal-pazjent jew il-karatteristiċi:

1. Patoloġija tal-kliewi. L-ammont ta 'glukosju jitneħħa direttament jiddependi fuq il-funzjonament ta' dawn l-organi.
2. Fil-każ ta 'ksur fil-fwied, l-effett tal-mediċina jinbidel ftit, għalhekk, l-aġġustament tad-dożi preskritti mhuwiex meħtieġ. Devjazzjonijiet sinifikanti fil-proprjetajiet tas-sustanza attiva ġew osservati biss bi grad sever ta 'patoloġija.
3. Età. Pazjenti taħt is-70 sena ma wrewx żieda sinifikanti fl-esponiment.
4. Ġeneru Matul l-użu tal-mediċina, in-nisa qabżu l-AUC bi 22% meta mqabbel ma 'l-irġiel.
5. L-affiljazzjoni razzjali ma twassalx għal differenzi fl-esponiment sistemiku.
6. Piż. Pazjenti li kellhom piż żejjed kellhom valuri ta ’esponiment aktar baxxi waqt it-terapija.

L-effett tal-mediċina fuq it-tfal ma ġiex studjat, għalhekk m'għandux jintuża bħala kura għall-marda. L-istess restrizzjoni tapplika għal nisa tqal u li qed ireddgħu, peress li m'hemmx informazzjoni dwar il-possibbiltà ta 'penetrazzjoni tal-komponenti tal-prodott fil-ħalib.

Istruzzjonijiet speċjali

L-effikaċja tal-mediċina tiddependi fuq il-preżenza ta 'mard relatat mad-dijabete fil-pazjent:

1. Patoloġija tal-kliewi. F'ħafna każijiet, tnaqqis fl-effett ta 'l-użu tal-mediċina huwa assenti f'nies li jbatu minn ħsarat żgħar fl-organi. F'forom severi ta 'patoloġija, it-teħid ta' pilloli jista 'ma jwassalx għar-riżultat terapewtiku mixtieq. Tali istruzzjonijiet jispjegaw il-ħtieġa għal monitoraġġ regolari tal-funzjoni tal-kliewi, li għandha ssir diversi drabi fis-sena skond ir-rakkomandazzjonijiet mediċi.
2. Patoloġija tal-fwied. B'dawn il-ksur, l-esponiment tal-komponent attiv li hu parti mill-mediċina jista 'jiżdied.

Il-mezzi Forsig iwassal għall-bidliet li ġejjin:

• iżid ir-riskju li jitbaxxa l-ammont ta 'demm li jiċċirkola,
• iżid il-probabbiltà ta 'żieda fil-pressjoni,
• itfa 'l-bilanċ ta' l-elettroliti,
• ir-riskju li tiżviluppa infezzjonijiet li jaffettwaw il-passaġġ tal-awrina jiżdied
• tista 'sseħħ ketoacidożi,
• iżid il-hematocrit.

Huwa importanti li tifhem li t-teħid tal-pilloli għandu jsir wara konsultazzjoni ma 'tabib.

Effetti sekondarji u doża eċċessiva

Dapagliflozin huwa meqjus bħala mediċina sikura u fil-ħin ta 'doża waħda ta' pilloli, li taqbeż l-ammont tad-doża permissibbli b'50 darba, huwa tollerat sew.

Id-determinazzjoni tal-glukożju fl-awrina ġiet osservata għal diversi jiem, iżda ma ġewx osservati każijiet ta 'deidrazzjoni, kif ukoll pressjoni baxxa u żbilanċ ta' elettroliti.

Fil-gruppi studjati, li fihom xi nies ħadu Forsig u l-oħrajn ħadu plaċebo, l-inċidenza ta 'l-ipogliċemija, kif ukoll fenomeni negattivi oħra, ma kinux differenti b'mod sinifikanti.

It-twaqqif tat-terapija għandu jsir fis-sitwazzjonijiet li ġejjin:

• il-kreatinina żdiedet
• hemm infezzjonijiet varji li jaffettwaw il-passaġġ ta 'l-awrina,
• deher nawżea
• tħossok sturdut
• raxx tal-ġilda jkun ifforma
• Proċessi patoloġiċi żviluppati fil-fwied.

Jekk tiġi skoperta doża eċċessiva, tinħtieġ terapija ta 'manteniment billi titqies il-benesseri tiegħu.

Nista 'nitlef il-piż bil-Forsiga?

Fl-istruzzjonijiet għall-mediċina, il-manifattur jindika t-telf ta 'piż li jkun osservat waqt it-terapija. Dan l-iktar li jidher fl-pazjenti li jbatu mhux biss mid-dijabete, iżda wkoll mill-obeżità.

Minħabba l-proprjetajiet dijuretiċi, il-mediċina tnaqqas l-ammont ta 'fluwidu fil-ġisem. L-abbiltà tal-komponenti tal-mediċina biex tesprimi parti mill-glukosju tikkontribwixxi wkoll għat-telf ta 'liri żejda.

Il-kundizzjonijiet ewlenin biex jinkiseb l-effett ta 'l-użu tal-mediċina huma nutrizzjoni insuffiċjenti u l-introduzzjoni ta' restrizzjonijiet fuq id-dieta skond id-dieta rakkomandata.

Nies b'saħħithom m'għandhomx jużaw dawn il-pilloli għal telf ta 'piż. Dan minħabba t-tagħbija eċċessiva eżerċitata fuq il-kliewi, kif ukoll l-esperjenza insuffiċjenti fl-użu ta 'Forsigi.

Analogi u Drogi Analogi

Il-mediċina tgħin biex issaħħaħ id-dijuretiċi, l-insulina u l-mediċini li jżidu s-sekrezzjoni tagħha.

L-effikaċja tal-mediċina tonqos waqt li tieħu l-mediċini li ġejjin:

• Rifampicin,
• induttur attiv tal-conveyor,
• enzimi li jippromwovu l-metaboliżmu ta 'komponenti oħra.

It-teħid ta 'pilloli Forsig u l-aċidu mefenamiku jżid l-esponiment sistemiku tas-sustanza attiva b'55%.

Forsiga hija meqjusa bħala l-unika mediċina li fiha Dapagliflozin disponibbli fir-Russja. Analogi oħrajn irħas ta 'l-oriġinal mhumiex prodotti.

Alternattiva għall-pilloli Forsig jistgħu jkunu mediċini tal-klassi tal-glifosina:

Opinjoni ta 'speċjalisti u pazjenti

Mir-reviżjonijiet ta 'tobba u pazjenti dwar il-mediċina Forsig, nistgħu nikkonkludu li l-mediċina tnaqqas il-glukosju fid-demm sew u għandha effett ta' benefiċċju fuq il-ġisem kollu, madankollu, xi wħud għandhom effetti sekondarji pjuttost qawwija, li għandhom jitqiesu meta tittieħed il-mediċina.

Il-mediċina wriet l-effikaċja tagħha waqt l-ittestjar. In-normalizzazzjoni tal-gliċemija f'ħafna każijiet tista 'tinkiseb mingħajr l-okkorrenza ta' effetti sekondarji. Xi pazjenti jieqfu jinjettaw l-insulina. Din l-informazzjoni hija meħuda mir-riżultati ta 'esperiment li fih ħadu sehem 50,000 persuna bil-gliċemija minn 10 mmol / l. Minbarra l-istabbilizzazzjoni tal-livelli taz-zokkor, il-mediċina kellha effett pożittiv fuq is-saħħa ġenerali.

Alexander Petrovich, endokrinologu

Forsyga huwa l-ewwel mediċina fil-grupp ta 'klassi ġdida ta' inibituri. Il-proprjetajiet tal-mediċina mhumiex dipendenti fuq ix-xogħol taċ-ċelloli beta, kif ukoll mill-insulina. Il-komponenti attivi jimblokkaw ir-riassorbiment tal-glukosju fil-kliewi, u b'hekk inaqqsu l-valuri tiegħu fid-demm.Benefiċċji daqstant importanti huma l-abbiltà li tnaqqas il-piż tal-ġisem u tnaqqas il-probabbiltà ta 'ipogliċemija. Testijiet urew li t-terapija kważi mhix akkumpanjata minn effetti sekondarji. Il-mediċina intużat b'suċċess barra minn Malta għal bosta snin, fejn ripetutament uriet l-effikaċja tagħha.

Irina Pavlovna, endokrinologa

Il-pilloli Forsig ġew preskritti lil ommi wara ċ-ċaħda kategorika tagħha ta ’l-insulina. Fil-ħin tal-bidu tal-konsum, kważi l-indikaturi ta 'ommi kienu' l bogħod min-normal. Il-peptide C kien taħt il-limitu aċċettabbli, u z-zokkor, għall-kuntrarju, kien madwar 20. Madwar 4 ijiem wara li ttieħdet l-ewwel pillola, it-titjib sar notevoli. Iz-zokkor waqaf jogħla 'l fuq minn 10, minkejja d-dożi kostanti ta' mediċini oħra (Amaril, Siofor). Wara xahar ta 'trattament b'dawn il-pilloli, ħafna mediċini ġew ikkanċellati għall-omm. Nista 'ngħid li filwaqt li l-mezzi ta' Forsig huma sodisfatti ħafna.

Naqra reviżjonijiet minn utenti oħra u ninsab sorpriż. Il-mediċina għenet ħafna, imma mhux jien. Mill-bidu tal-konsum tiegħu, iz-zokkor tiegħi mhux biss ma reġax lura għan-normal, iżda wkoll qabża. Iżda l-agħar ħaġa hija l-ħakk li jinħass fil-ġisem kollu, li ma jistax jiġi tollerat. Nemmen li mediċina b'dawn l-effetti sekondarji m'għandhiex tintuża minn kulħadd.

Il-prezz ta 'pakkett ta' Forsig ta '30 pillola (10 mg) huwa ta' madwar 2600 rublu.

Kompożizzjoni differenti, tista 'tikkoinċidi fl-indikazzjoni u l-metodu ta' applikazzjoni

Titlu	Prezz fir-Russja	Prezz fl-Ukrajna
Avantomed rosiglitazone, metformin hydrochloride	--	--
Bagomet Metformin	--	30 UAH
Glucofage metformin	12 togħrok	15 UAH
Glucophage xr metformin	--	50 UAH
Reduxin Met Metformin, Sibutramine	20 togħrok	--
Dianormet	--	19 UAH
Diaformin metformin	--	5 UAH
Metformin metformin	13 Togħrok	12 UAH
Metformin sandoz metformin	--	13 UAH
Siofor	208 togħrok	27 UAH
Formin metformin hydrochloride	--	--
Emnorm EP Metformin	--	--
Megifort Metformin	--	15 UAH
Metamina Metformina	--	20 UAH
Metamina SR Metformin	--	20 UAH
Metfogamma metformin	256 togħrok	17 UAH
Tefor metformin	--	--
Glycometer	--	--
Glycomet SR	--	--
Formetina	37 togħrok	--
Metformin Canon metformin, Ovidone K 90, lamtu tal-qamħirrum, crospovidone, stearat tal-manjeżju, talc	26 togħrok	--
Insuffor metformin hydrochloride	--	25 UAH
Metformin-tua metformin	43 togħrok	22 UAH
Diaformin SR metformin	--	18 UAH
Mepharmil Metformin	--	13 UAH
Metformin Farmland Metformin	--	--
Glibenclamide Glibenclamide	30 togħrok	7 UAH
Maninyl Glibenclamide	54 togħrok	37 UAH
Glibenclamide-Health Glibenclamide	--	12 UAH
Glyurenorm glycidone	94 togħrok	43 UAH
Bisogamma Glyclazide	91 togħrok	182 UAH
Glidiab Glyclazide	100 togħrok	170 UAH
Dijbeton MR	--	92 UAH
Iddijanjostika mr Gliclazide	--	15 UAH
Glidia MV Gliclazide	--	--
Glykinorm Gliclazide	--	--
Gliclazide Gliclazide	231 togħrok	57 UAH
Glyclazide 30 MV-Indar Glyclazide	--	--
Glyclazide-Health Gliclazide	--	36 UAH
Glioral Glyclazide	--	--
Iddijanjostika Gliclazide	--	14 UAH
Diazide MV Gliclazide	--	46 UAH
Osliklid Gliclazide	--	68 UAH
Diadeon gliclazide	--	--
Glyclazide MV Gliclazide	4 togħrok	--
Amaril	27 togħrok	4 UAH
Glemaz glimepiride	--	--
Glian glimepiride	--	77 UAH
Glimepiride Glyride	--	149 UAH
Glimepiride diapiride	--	23 UAH
Artal	--	12 UAH
Glimax glimepiride	--	35 UAH
Glimepiride-Lugal glimepiride	--	69 UAH
Clay glimepiride	--	66 UAH
Diabrex glimepiride	--	142 UAH
Meglimide glimepiride	--	--
Melpamide Glimepiride	--	84 UAH
Perinel glimepiride	--	--
Glempid	--	--
Intqal	--	--
Glimepiride glimepiride	27 togħrok	42 UAH
Glimepiride-tiegħek glimepiride	--	57 UAH
Glimepiride Canon glimepiride	50 togħrok	--
Glimepiride Pharmstandard glimepiride	--	--
Dimaril glimepiride	--	21 UAH
Glamepiride diamerid	2 togħrok	--
Amaryl M Limepiride Mikronizzat, Metformin Hydrochloride	856 togħrok	40 UAH
Glibomet glibenclamide, metformin	257 togħrok	101 UAH
Glucovans glibenclamide, metformin	34 togħrok	8 UAH
Dianorm-m Glyclazide, Metformin	--	115 UAH
Dibizid-m glipizide, metformin	--	30 UAH
Douglimax glimepiride, metformin	--	44 UAH
Duotrol glibenclamide, metformin	--	--
Gluconorm	45 togħrok	--
Glibofor metformin hydrochloride, glibenclamide	--	16 UAH
Avandamet	--	--
Avandaglim	--	--
Janumet metformin, sitagliptin	9. togħrok	1 UAH
Velmetia metformin, sitagliptin	6026 togħrok	--
Galvus Met vildagliptin, metformin	259 togħrok	1195 UAH
Tripride glimepiride, metformin, pioglitazone	--	83 UAH
Jikkombinaw XR metformin, saxagliptin	--	424 UAH
Comboglyz Prolong metformin, saxagliptin	Togħrok 130	--
Gentadueto linagliptin, metformin	--	--
Vipdomet metformin, alogliptin	55 togħrok	1750 UAH
Sinjardi empagliflozin, metformin hydrochloride	240 togħrok	--
Ossidu Voglibose	--	21 UAH
Pioglitazone tal-Glutazone	--	66 UAH
Pioglitazone Dropia Sanovel	--	--
Januvia sitagliptin	1369 togħrok	277 UAH
Galvus vildagliptin	245 togħrok	895 UAH
Onglisa saxagliptin	1472 togħrok	48 UAH
Nesina alogliptin	--	--
Vipidia alogliptin	350 togħrok	1250 UAH
Trazhenta linagliptin	89 togħrok	1434 UAH

Kif issib analogu rħis ta 'mediċina għalja?

Biex issib analogu rħis għal mediċina, ġeneriku jew sinonimu, l-ewwelnett nirrakkomandaw li tingħata attenzjoni għall-kompożizzjoni, jiġifieri għall-istess sustanzi attivi u indikazzjonijiet għall-użu. L-istess ingredjenti attivi tal-mediċina jindikaw li l-mediċina hija sinonima mal-mediċina, farmaċewtikament ekwivalenti jew alternattiva farmaċewtika. Madankollu, tinsiex dwar il-komponenti inattivi ta 'mediċini simili, li jistgħu jaffettwaw is-sigurtà u l-effettività. Tinsiex dwar l-istruzzjonijiet tat-tobba, l-awto-medikazzjoni tista 'tagħmel ħsara lis-saħħa tiegħek, għalhekk dejjem ikkonsulta lit-tabib tiegħek qabel tuża xi medikazzjoni.

Struzzjoni Forsig

Forma tad-doża:
Pilloli miksija b’rita

Kompożizzjoni
Pillola waħda miksija b’rita, 5 mg, fiha:
Sustanza attiva:
dapagliflozin propanediol monohydrate 6.150 mg, ikkalkulat fuq dapagliflosin 5 mg
Sustanzi mhux attivi: ċelluloża mikrokristallina 85.725 mg, lactose anidruża 25.000 mg, crospovidone 5,000 mg, dijossidu tas-silikon 1.875 mg, stearat tal-manjeżju 1.250 mg,
Qoxra tal-pillola: Opadray® II isfar 5,000 mg (alkoħol poliviniliku parzjalment idrolizzat 2,000 mg, dijossidu tat-titanju 1,177 mg, macrogol 3350 1,010 mg, talc 0.740 mg, ossidu tal-ħadid isfar 0.073 mg).

Pillola waħda miksija b’rita ta ’10 mg fiha:
Sustanza attiva:
dapagliflosin propanediol monohydrate 12.30 mg, ikkalkulat bħala dapagliflosin 10 mg
Eċċipjenti: ċelluloża mikrokristallina 171,45 mg, lattosju anidru 50,00 mg, crospovidone 10,00 mg, dijossidu tas-silikon 3,75 mg, stearat tal-manjeżju 2,50 mg,
Qoxra tal-pillola: Opadray® II isfar 10.00 mg (alkoħol poliviniliku parzjalment idrolizzat 4.00 mg, dijossidu tat-titanju 2.35 mg, macrogol 3350 2.02 mg, talc 1.48 mg, ossidu tal-ħadid isfar 0.15 mg) .

Deskrizzjoni
Pilloli miksijin b'rita 5 mg:
Pilloli tondi bikonvessi miksija b’membra ta ’film isfar, imnaqqax b’ “5” fuq naħa waħda u “1427” fuq in-naħa l-oħra.
Pilloli miksija b'rita, 10 mg:
Pilloli rombboid biconvex miksija b’membra ta ’film isfar, imnaqqax b’ “10” fuq naħa waħda u “1428” fuq in-naħa l-oħra.

Grupp farmakoterapewtiku
Aġent ipogliċemiku għal użu orali - inibitur tat-trasportatur tal-glukożju tat-tip 2

Kodiċi ATX: A10BX09

Propjetajiet farmakoloġiċi
Mekkaniżmu ta 'azzjoni
Dapagliflozin huwa potenti (kostanti inibitorju (Ki) ta ’0.55 nM), inibitur selettiv riversibbli tas-sodju tal-glukosporter tat-tip 2 (SGLT2). SGLT2 huwa espressament selettiv fil-kliewi u ma jinstabx f’aktar minn 70 tessut ieħor tal-ġisem (inkluż il-fwied, il-muskolu skeletriċi, tessut xaħmi, glandoli mammarji, bużżieqa u moħħ). SGLT2 huwa t-trasportatur ewlieni involut fl-assorbiment mill-ġdid tal-glukożju fit-tubuli tal-kliewi. L-assorbiment mill-ġdid tal-glukożju fit-tubuli tal-kliewi f'pazjenti b'dijabete mellitus tat-tip 2 (T2DM) ikompli minkejja l-ipergliċemija. Meta tinibixxi t-trasferiment tal-kliewi fil-kliewi, dapagliflozin inaqqas l-assorbiment mill-ġdid tiegħu fit-tubi tal-kliewi, li jwassal għall-eskrezzjoni tal-glukożju mill-kliewi. Ir-riżultat ta 'dapagliflozin huwa tnaqqis fil-glukożju waqt is-sawm u wara l-ikel, kif ukoll tnaqqis fil-konċentrazzjoni ta' emoglobina glukosilata f'pazjenti bid-dijabete tat-tip 2.
It-tneħħija tal-glukosju (effett glukożuriku) hija osservata wara li tittieħed l-ewwel doża tal-mediċina, tippersisti għall-24 siegħa li jmiss u tkompli matul it-terapija. L-ammont ta 'glukosju li jitneħħa mill-kliewi minħabba dan il-mekkaniżmu jiddependi fuq il-konċentrazzjoni ta' glukożju fid-demm u fuq ir-rata ta 'filtrazzjoni glomerulari (GFR). Dapagliflozin ma jinterferix mal-produzzjoni normali ta 'glukożju endoġenu b'reazzjoni għal ipogliċemija. L-effett ta 'dapagliflozin huwa indipendenti mis-sekrezzjoni għall-insulina u s-sensittività għall-insulina. Fi studji kliniċi ta 'Forsig ™, ġie osservat titjib fil-funzjoni taċ-ċelluli beta (test HOMA, stima tal-mudell ta' omejostasi).
L-eliminazzjoni tal-glukosju mill-kliewi kkawżata minn dapagliflozin hija akkumpanjata minn telf ta ’kaloriji u tnaqqis fil-piż tal-ġisem. L-inibizzjoni ta 'Dapagliflozin mill-cotransport tas-sodju glukosju hija akkumpanjata minn effetti dijuretiċi dgħajfin u temporanji natriuretic.
Dapagliflozin m’għandu l-ebda effett fuq trasportaturi oħra tal-glukosju li jittrasportaw il-glukożju lejn tessuti periferali u juri aktar minn 1,400 darba akbar selettività għal SGLT2 milli għal SGLT1, it-trasportatur intestinali ewlieni responsabbli għall-assorbiment tal-glukosju.

Farmakodinamiċità
Wara li ħadet dapagliflozin minn voluntiera b'saħħithom u pazjenti bid-dijabete tat-tip 2, ġiet osservata żieda fl-ammont ta 'glukosju mneħħija mill-kliewi. Meta dapagliflozin ittieħed b'doża ta '10 mg / jum għal 12-il ġimgħa, f'pazjenti b'T2DM, madwar 70 g ta' glukożju kuljum ġew eliminati mill-kliewi (li tikkorrispondi għal 280 kcal kuljum). F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li ħadu dapagliflozin b'doża ta '10 mg / jum għal żmien twil (sa sentejn), l-eskrezzjoni tal-glukosju nżammet matul il-kors tat-terapija.
It-tneħħija tal-glukosju mill-kliewi bid-dapagliflozin iwassal ukoll għal dijureżi osmotika u żieda fil-volum tal-awrina. Iż-żieda fil-volum tal-awrina f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li tieħu dapagliflozin f'doża ta '10 mg / jum inżammet għal 12-il ġimgħa u kienet tammonta għal madwar 375 ml / jum. Iż-żieda fil-volum tal-awrina kienet akkumpanjata minn żieda żgħira u temporanja fl-eskrezzjoni tas-sodju mill-kliewi, li ma wasslitx għal bidla fil-konċentrazzjoni tas-sodju fis-serum tad-demm.

Farmakokinetika
Assorbiment
Wara l-għoti mill-ħalq, dapagliflozin jiġi assorbit malajr u kompletament fil-passaġġ gastro-intestinali u jista 'jittieħed kemm waqt l-ikel kif ukoll barra minnu. Il-konċentrazzjoni massima ta 'dapagliflozin fil-plażma tad-demm (Stax) ġeneralment tinkiseb fi żmien sagħtejn wara s-sawm. Il-valuri ta 'Cmax u AUC (iż-żona taħt il-kurva tal-konċentrazzjoni-ħin) jiżdiedu fi proporzjon għad-doża ta' dapagliflozin. Il-bijodisponibilità assoluta ta 'dapagliflozin meta tingħata mill-ħalq f'doża ta' 10 mg hija 78%. Tiekol kellu effett moderat fuq il-farmakokinetika ta 'dapagliflozin f'voluntiera b'saħħithom. Ikliet b'ħafna xaħam naqqsu Stax ta 'dapagliflozin b'50%, tawwlu Ttah (ħin biex tilħaq il-konċentrazzjoni massima fil-plażma) b'madwar siegħa, iżda ma affettwawx l-AUC meta mqabbla mas-sawm. Dawn il-bidliet mhumiex klinikament sinifikanti.
Distribuzzjoni
Dapagliflozin huwa madwar 91% marbut mal-proteini. F'pazjenti b'mard varju, per eżempju, b'funzjoni indebolita tal-kliewi jew tal-fwied, dan l-indikatur ma nbidilx.
Metaboliżmu
Dapagliflozin huwa glukosidu marbut mas-C li l-aglycon huwa marbut mal-glukożju permezz ta ’rbit tal-karbonju-karbonju, li jiżgura l-istabbiltà tiegħu kontra l-glukosidasi. Il-half life ta 'plażma medja (T½) f'voluntiera b'saħħithom kienet ta' 12.9 sigħat wara doża waħda ta 'dapagliflozin mill-ħalq f'doża ta' 10 mg. Dapagliflozin huwa metabolizzat biex jifforma metabolit prinċipalment inattiv ta ’dapagliflozin-3-O-glucuronide.
Wara l-għoti orali ta '50 mg ta' 14C-dapagliflozin, 61% tad-doża meħuda hija metabolizzata għal dapagliflozin-3-O-glucuronide, li jammonta għal 42% tar-radjuattività totali fil-plażma (AUC0-12 siegħa) - Il-mediċina mhux mibdula tirrappreżenta 39% tar-radjuattività totali fil-plażma. Il-frazzjonijiet tal-metaboliti li jifdal individwalment ma jaqbżux il-5% tar-radjuattività fil-plażma totali. Dapagliflozin-3-O-glucuronide u metaboliti oħra m'għandhomx effett farmakoloġiku. Dapagliflozin-3-O-glucuronide huwa ffurmat mill-enzima uridina diphosphate glucuronosyl transferase 1A9 (UGT1A9), li hija preżenti fil-fwied u fil-kliewi, u l-isoenzimi taċ-ċitokromu CYP huma inqas involuti fil-metaboliżmu.
It-trobbija
Dapagliflozin u l-metaboliti tiegħu jitneħħew prinċipalment mill-kliewi, u inqas minn 2% biss jitneħħa mhux mibdul. Wara li ħadet 50 mg ta '14C-dapagliflozin, 96% tar-radjuattività ġiet osservata - 75% fl-awrina u 21% fil-ħmieġ. Madwar 15% tar-radjuattività misjuba fil-ħmieġ kienet ikkontabilizzata minn dapagliflozin mhux mibdul.
Farmakokinetika f’sitwazzjonijiet kliniċi speċjali
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi
F'ekwilibriju (medja AUC), l-esponiment sistemiku ta 'dapagliflozin f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u insuffiċjenza renali ħafifa, moderata jew severa (kif determinat bit-tneħħija ta' iohexol) kien 32%, 60%, u 87% ogħla milli f'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u funzjoni normali kliewi, rispettivament. L-ammont ta 'glukosju li jitneħħa mill-kliewi matul il-ġurnata meta tieħu dapagliflozin f'ekwilibriju kien jiddependi mill-istat tal-funzjoni tal-kliewi. F'pazjenti b'dijabete tat-tip 2 u b'funzjoni renali normali, u b'insuffiċjenza renali ħafifa, moderata jew severa, 85, 52, 18 u 11 g ta 'glukożju ġew eliminati kuljum, rispettivament. Ma kien hemm l-ebda differenza fit-twaħħil ta 'dapagliflozin ma' proteini f'voluntiera b'saħħithom u f'pazjenti b'insuffiċjenza renali ta 'severità li tvarja. Mhux magħruf jekk l-emodijalisi taffettwax l-esponiment ta 'dapagliflozin.
Pazjenti b'funzjoni indebolita tal-fwied
F'pazjenti b'insuffiċjenza epatika ħafifa jew moderata, il-valuri medji ta 'Cmax u AUC ta' dapagliflozin kienu 12% u 36% ogħla, rispettivament, meta mqabbla ma 'voluntiera b'saħħithom. Dawn id-differenzi mhumiex klinikament sinifikanti, għalhekk l-aġġustament tad-doża għal dapagliflozin f'pazjenti b'insuffiċjenza ħafifa għal moderata fil-fwied mhix meħtieġa (ara sezzjoni "Dożaġġ u Amministrazzjoni"). Cmax u AUC ta 'dapagliflozin kienu 40% u 67% ogħla, rispettivament, meta mqabbla ma' voluntiera b'saħħithom.
Pazjenti anzjani (> 65 sena)
Ma kien hemm l-ebda żieda klinikament sinifikanti fl-esponiment f'pazjenti taħt l-età ta '70 sena (sakemm ma jitqiesux fatturi barra l-età). Madankollu, żieda fl-esponiment tista 'tkun mistennija minħabba tnaqqis fil-funzjoni tal-kliewi assoċjata ma' l-età. Id-dejta dwar l-esponiment għal pazjenti 'l fuq minn 70 sena mhix biżżejjed.
Ġeneru
Fin-nisa, l-AUC medja f'ekwilibriju hija 22% ogħla minn dik fl-irġiel.
Razza
Ma nstabet l-ebda differenza klinikament sinifikanti fl-esponiment sistemiku fost ir-rappreżentanti tar-razez tal-Kawkasi, Negroid u Mongoloid.
Piż tal-ġisem
Kienu osservati valuri aktar baxxi ta 'espożizzjoni b'żieda fil-piż tal-ġisem. Għalhekk, f'pazjenti b'piż baxx tal-ġisem, tista 'tiġi osservata żieda żgħira fl-esponiment, u f'pazjenti b'żieda fil-piż tal-ġisem - tnaqqis fl-esponiment ta' dapagliflozin. Madankollu, dawn id-differenzi mhumiex klinikament sinifikanti.

Indikazzjonijiet għall-użu
Id-dijabete mellitus tat-tip 2 flimkien mad-dieta u l-eżerċizzju biex itejjeb il-kontroll gliċemiku fil-kwalità:
monoterapija
żjidiet għat-terapija b'metformin fl-assenza ta 'kontroll gliċemiku adegwat fuq din it-terapija,
tibda terapija ta ’kombinazzjoni ma’ metformin, jekk din it-terapija tkun rakkomandata.

Kontra-indikazzjonijiet
Sensittività individwali akbar għal kwalunkwe komponent tal-mediċina.
Dijabete tat-Tip 1.
Ketoacidożi dijabetika.
Insuffiċjenza renali ta 'severità moderata u severa (GFR 65 sena)
Reazzjonijiet avversi assoċjati ma 'funzjoni tal-kliewi indebolita jew insuffiċjenza renali ġew irrappurtati f'2.5% tal-pazjenti li qed jirċievu dapagliflozin, u f'1.1% tal-pazjenti li ngħataw plaċebo fil-grupp ta' pazjenti ta '65 sena (ara sezzjoni "Istruzzjonijiet Speċjali"). L-iktar reazzjoni avversa komuni assoċjata ma 'funzjoni tal-kliewi indebolita kienet żieda fil-konċentrazzjoni fis-serum tal-krejatinina. Ħafna minn dawn ir-reazzjonijiet kienu temporanji u riversibbli. Fost pazjenti li għandhom> 65 sena, tnaqqis fil-BCC, l-iktar spiss irreġistrat bħala pressjoni baxxa arterjali, kien osservat f'1.5% u 0.4% tal-pazjenti li kienu qed jieħdu dapagliflozin u plaċebo, rispettivament (ara t-taqsima "Istruzzjonijiet Speċjali"),

Doża eċċessiva
Dapagliflozin huwa sikur u tollerat tajjeb minn voluntiera b'saħħithom b'doża waħda sa 500 mg (50 darba d-doża rakkomandata). Il-glukożju ġie determinat fl-awrina wara li ttieħdet il-mediċina (mill-inqas fi żmien 5 ijiem wara li ttieħdet doża ta '500 mg), filwaqt li ma kien hemm l-ebda każijiet ta' deidrazzjoni, pressjoni baxxa, żbilanċ ta 'elettroliti, effett klinikament sinifikanti fuq l-intervall QTc. L-inċidenza ta 'l-ipogliċemija kienet simili għall-frekwenza bil-plaċebo. Fi studji kliniċi fuq voluntiera b'saħħithom u pazjenti b'dijabete tat-tip 2 li ħadu l-mediċina darba f'dożi sa 100 mg (10 darbiet ogħla mid-doża massima rrakkomandata) għal 2 ġimgħat, l-inċidenza ta 'ipogliċemija kienet ftit ogħla milli ma' plaċebo, u ma tiddependix mid-doża. . L-inċidenza ta 'avvenimenti avversi, inkluż id-deidrazzjoni jew il-pressjoni baxxa arterjali, kienet simili għall-frekwenza fil-grupp tal-plaċebo, mingħajr bidliet klinikament sinifikanti relatati mad-doża fil-parametri tal-laboratorju, inkluża l-konċentrazzjoni fis-serum ta' elettroliti u bijomarkaturi tal-funzjoni tal-kliewi.
F'każ ta 'doża eċċessiva, huwa meħtieġ li titwettaq terapija ta' manteniment, billi titqies il-kundizzjoni tal-pazjent. It-tneħħija ta 'dapagliflozin minn emodijalisi ma ġietx studjata.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra
Diuretiċi
Dapagliflozin jista 'jsaħħaħ l-effett dijuretiku ta' tiazid u "loop" dijuretiċi u jżid ir-riskju ta 'deidrazzjoni u pressjoni baxxa arterjali (ara "Istruzzjonijiet Speċjali").
Interazzjoni farmakokinetika
Il-metaboliżmu ta 'dapagliflozin jitwettaq prinċipalment permezz ta' konjugazzjoni ta 'glukuronide taħt l-influwenza ta' UGT1A9.
Fi studji in vitro, dapagliflozin ma jinibixxix l-isoenzimi tas-sistema taċ-ċitokromu P450 CYP1A2, CYP2A6, CYP2B6, CYP2C8, CYP2C9, CYP2C19, CYP2D6, CYP3A4, u ma indottax CYPYY, u ma indottax CPP YY F'dan ir-rigward, l-effett ta 'dapagliflozin fuq it-tneħħija metabolika ta' mediċini konkomitanti li huma metabolizzati minn dawn l-isoenzimi mhuwiex mistenni.
L-effett ta 'mediċini oħra fuq dapagliflozin
Studji ta 'interazzjonijiet li jinvolvu voluntiera b'saħħithom, prinċipalment dawk li ħadu doża waħda tal-mediċina, urew li metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, voglibose, hydrochlorothiazide, bumetanide, valsartan jew simvastatin ma jaffettwawx il-farmakokinetika ta' dapagliflosin. Wara l-użu kkombinat ta 'dapagliflozin u rifampicin, induttur ta' diversi trasportaturi attivi u enzimi li jimmetabolizzaw id-drogi, espożizzjoni sistemika (AUC) ta 'dapagliflozin titnaqqas bi 22%, fin-nuqqas ta' effett klinikament sinifikanti fuq l-eskrezzjoni ta 'kuljum tal-glukożju mill-kliewi. Mhux irrakkomandat li d-doża tal-mediċina tiġi aġġustata. Effett klinikament sinifikanti meta jintuża ma ’indutturi oħra (per eżempju, carbamazepine, fenitoin, fenobarbital) mhux mistenni.
Wara l-użu konġunt ta 'dapagliflozin u mefenamic acid (inibitur UGT1A9), ġiet osservata żieda ta' 55% fl-esponiment sistemiku ta 'dapagliflozin, iżda mingħajr effett klinikament sinifikanti fuq l-eskrezzjoni ta' kuljum tal-glukożju mill-kliewi. Mhux irrakkomandat li d-doża tal-mediċina tiġi aġġustata.
L-effett ta 'dapagliflozin fuq mediċini oħra
Fi studji ta 'interazzjonijiet li jinvolvu voluntiera b'saħħithom, billi prinċipalment tieħu doża waħda tal-mediċina, dapagliflozin ma affettwax il-farmakokinetika ta' metformin, pioglitazone, sitagliptin, glimepiride, hydrochlorothiazide, bumetanide, valsartan, digoxin (substrat ta 'Varifarf, jew isoenzima CYP2C9), jew fuq l-effett antikoagulanti, evalwat mill-Proporzjon Internazzjonali Normalizzat (MHO). L-użu ta 'doża waħda ta' dapagliflozin 20 mg u simvastatin (substrat ta 'l-isoenzima CYP3A4) irriżulta f'żieda ta' 19% fl-AUC ta 'simvastatin u AUC aċidu ta' 31% simvastatin. Żieda fl-esponiment għal simvastatin u simvastatin acid mhix ikkunsidrata klinikament sinifikanti.
Interazzjonijiet oħra
L-effetti tat-tipjip, id-dieta, supplimenti tal-ħxejjex, u l-użu tal-alkoħol fuq il-farmakokinetika ta 'dapagliflozin ma ġewx studjati.

Istruzzjonijiet speċjali
Użu f'pazjenti b'funzjoni indebolita tal-kliewi
L-effikaċja ta 'dapagliflozin tiddependi mill-funzjoni tal-kliewi, u din l-effiċjenza titnaqqas f'pazjenti b'insuffiċjenza renali moderata u probabbilment assenti f'pazjenti b'indeboliment renali sever (ara sezzjoni "Dożaġġ u Amministrazzjoni"). Fost pazjenti b'insuffiċjenza moderata tal-kliewi (CC 65 sena, proporzjon akbar ta 'pazjenti li jirċievu dapagliflozin żviluppaw reazzjonijiet mhux mixtieqa assoċjati ma' funzjoni tal-kliewi indebolita jew insuffiċjenza renali meta mqabbla ma 'plaċebo. L-iktar reazzjoni avversa komuni assoċjata ma' funzjoni tal-kliewi indebolita kienet Konċentrazzjoni ta 'kreatinina fis-serum, ħafna mill-każijiet kienu temporanji u riversibbli (ara sezzjoni "Effetti sekondarji").
F’pazjenti anzjani, ir-riskju ta ’tnaqqis fil-BCC jista’ jkun ogħla, u l-dijuretiċi huma aktar probabbli li jittieħdu. Fost pazjenti li għandhom> 65 sena, proporzjon akbar ta 'pazjenti li kienu qed jirċievu dapagliflozin kellhom reazzjonijiet mhux mixtieqa assoċjati ma' tnaqqis fil-BCC (ara sezzjoni "Effetti sekondarji").
L-esperjenza ta 'l-użu tal-mediċina f'pazjenti ta' 75 sena jew aktar hija limitata. Huwa kontraindikat li tibda terapija b'dapagliflozin f'din il-popolazzjoni (ara sezzjonijiet "Dożaġġ u Amministrazzjoni" u "Farmakokinetika").
Insuffiċjenza kronika tal-qalb
L-esperjenza tal-mediċina f'pazjenti b'insuffiċjenza tal-qalb kronika ta 'klassi funzjonali I-II skond il-klassifikazzjoni NYHA hija limitata, u fi provi kliniċi, dapagliflozin ma ntużax f'pazjenti b'insuffiċjenza kronika tal-qalb ta' klassi funzjonali III-IV skond NYHA.
Żieda fil-ematokrit
Meta tintuża dapagliflozin, ġiet osservata żieda fl-ematokrit (ara sezzjoni “Effetti sekondarji”), u għalhekk għandha tingħata attenzjoni f’pazjenti b’valur ta ’ematokrit miżjud.
Valutazzjoni tar-riżultati tat-test tal-awrina
Minħabba l-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina, ir-riżultati tal-analiżi tal-awrina għall-glukożju f'pazjenti li jieħdu Forsig ™ se jkunu pożittivi.

Impatt fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi
Studji biex jistudjaw l-effett ta 'dapagliflozin fuq il-ħila biex issuq vetturi u mekkaniżmi ma sarux.

Formola tar-rilaxx
Pilloli miksija b'rita, 5 mg, 10 mg.
14-il pillola f'folja tal-fojl tal-aluminju, 2 jew 4 folji f'kaxxa tal-kartun b'istruzzjonijiet għall-użu, jew 10 pilloli f'folja tal-fojl tal-aluminju perforat, 3 jew 9 folji perforati f'kaxxa tal-kartun bl-istruzzjonijiet għall-użu.
Il-postijiet tal-ftuħ tal-qatta tal-kartun huma ssiġillati b’żewġ stackers protettivi bla kulur mingħajr kulur, fuq in-nofs ta ’kull stacker, limitat bil-linji tad-dmugħ, jiġi applikat disinn isfar tal-malja.

Data ta 'skadenza
3 snin
Tużax wara d-data ta ’skadenza indikata fuq il-pakkett.

Kundizzjonijiet ta 'ħażna
F’temperatura li ma taqbiżx it-30 ° C, f’postijiet li ma jkunux aċċessibbli għat-tfal.
Żommu fejn ma jintlaħaqx mit-tfal.

Termini tal-vaganza
Bi preskrizzjoni.

Manifattur
Bristol Myers Squibb Manufaking Company, Puerto Rico
Triq 3, Km. 77.5, PO Box 609, Humacao, PR-00791, Puerto Rico
Bristol-Myers Squibb Manufacturing Company
Triq 3, Km 77.5, Post Box 609, Humacao, PR-00791, Puerto Rico

Isem u indirizz tal-entità ġuridika li f'isimha jinħareġ iċ-ċertifikat ta 'reġistrazzjoni
Bristol Myers Squibb Company, l-Istati Uniti
345, Park Avenue, New York, NY, USA
Bristol-Myers Squibb Company, l-Istati Uniti
345, Park Avenue, New York, New York, l-Istati Uniti

Analogi tal-mediċina Forsig

L-analogu huwa irħas minn 1908 rublu.

Jardins hija mediċina barranija għall-kura tad-dijabete tat-tip 2. Empagliflozin fl-ammont ta '25 mg kull pillola jaġixxi bħala l-uniku komponent attiv. Jardins għandu kontra-indikazzjonijiet u restrizzjonijiet ta 'età, għalhekk ikkonsulta mat-tabib tiegħek qabel ma tibda l-kura.

L-analogu huwa irħas mill-rublu 1967.

Manifattur: Novo Nordisk (id-Danimarka)
Formoli tar-Rilaxx:

• Tab. 1 mg, 30 pcs., Prezz minn 175 rublu
• Tab. 2 mg, 30 pcs., Prezz minn 219 rublu

Prezzijiet għal NovoNorm fl-ispiżeriji online
Istruzzjonijiet għall-użu

NovoNorm hija preparazzjoni għall-pilloli mill-istess sottogrupp farmaċewtiku, iżda b'sustanza attiva differenti. Repaglinide jintuża hawn f'dożaġġ ta '0.5 sa 2 mg. L-indikazzjonijiet għar-riċetta huma simili, iżda kontra-indikazzjonijiet huma differenti minħabba DV differenti f'pilloli, għalhekk aqra b'attenzjoni l-istruzzjonijiet u kkonsulta lit-tabib tiegħek.

L-analogu huwa irħas minn 1908 rublu.

Manifattur: Akrikhin (Russja)
Formoli tar-Rilaxx:

• Tab. 1 mg, 30 biċċa., Prezz minn 234 rublu
• Tab. 2 mg, 30 pcs., Prezz minn 219 rublu

Prezzijiet tal-prlinkid fl-ispiżeriji onlajn
Istruzzjonijiet għall-użu

Novo Nordisk (id-Danimarka) NovoNorm huwa preparat għall-pilloli mill-istess subgrupp farmaċewtiku, iżda b'sustanza attiva differenti. Repaglinide jintuża hawn f'dożaġġ ta '0.5 sa 2 mg. L-indikazzjonijiet għar-riċetta huma simili, iżda kontra-indikazzjonijiet huma differenti minħabba DV differenti f'pilloli, għalhekk aqra b'attenzjoni l-istruzzjonijiet u kkonsulta lit-tabib tiegħek.

L-analogu jiswa aktar minn 311 rublu.

Manifattur: Qed jiġi ċċarat
Formoli tar-Rilaxx:

• Tab. p / obol. 100 mg, 30 pcs., Prezz minn 2453 rublu
• Tab. 2 mg, 30 pcs., Prezz minn 219 rublu

Prezzijiet għal Invokana fl-ispiżeriji online
Istruzzjonijiet għall-użu

Novo Nordisk (id-Danimarka) NovoNorm huwa sostitut raġonevoli għal Forsigi. L-unika sustanza attiva fil-mediċina hija repaglinide. Il-mediċina fi żmien 30 minuta żżid il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fid-demm. Minħabba n-nuqqas ta 'dejta dwar studji li saru dwar is-sigurtà tal-mediċina u l-użu effettiv ta' pilloli fil-grupp ta 'età tat-tfal, mhuwiex irrakkomandat li tuża l-mediċina għal tfal taħt it-18-il sena. Fil-forma ta 'reazzjonijiet avversi, dijarea u uġigħ addominali ħafna drabi jseħħu.

Sostituzzjonijiet ta 'Forsigi Tablet

Klassifikazzjoni NovoNorm (pilloli): 152

L-analogu huwa irħas mill-rublu 1967.

NovoNorm huwa sostitut raġonevoli għal Forsigi. L-unika sustanza attiva fil-mediċina hija repaglinide. Il-mediċina fi żmien 30 minuta żżid il-konċentrazzjoni ta 'l-insulina fid-demm. Minħabba n-nuqqas ta 'dejta dwar studji li saru dwar is-sigurtà tal-mediċina u l-użu effettiv ta' pilloli fil-grupp ta 'età tat-tfal, mhuwiex irrakkomandat li tuża l-mediċina għal tfal taħt it-18-il sena. Fil-forma ta 'reazzjonijiet avversi, dijarea u uġigħ addominali ħafna drabi jseħħu.

L-analogu huwa irħas minn 1908 rublu.

Jardins hija preparazzjoni għall-pilloli għal dijabetiċi tat-tip 2. Il-komponent ewlieni tal-mediċina huwa empagliflozin. Il-mediċina tittieħed mingħajr ma tichaq qabel l-ikel, jew waqt l-assorbiment ta 'l-ikel, jekk titlifx il-medikazzjoni - m'hemmx bżonn li tirdoppja d-dożaġġ għad-doża li jmiss. Mhux magħruf kif din il-mediċina taffettwa t-tqala u mhux mixtieq li tittieħed waqt it-treddigħ.

Iddijanjostika (pilloli) Klassifikazzjoni: 85 Fuq

L-analogu huwa irħas minn 1908 rublu.

Diagninide huwa aġent ipogliċemiku sintetiku, li jinkludi repaglinide. Jekk dieta b'livell baxx ta 'karboidrati u edukazzjoni fiżika ma jgħinux biex iżommu l-livelli taz-zokkor fid-demm sew, allura ħu l-mediċina biss. Għal sewwieqa u nies bi professjoni li teħtieġ attenzjoni akbar - b'attenzjoni kbira għandek bżonn tieħu dijanjostika. Jekk pazjenti għandhom funzjoni indebolita tal-fwied jew tal-kliewi, il-mediċina tittieħed b'attenzjoni kbira.

Invokana (pilloli) Klassifikazzjoni: 99 Fuq

L-analogu jiswa aktar minn 311 rublu.

Invokana - pilloli, simili għal kapsuli fil-qoxra, huma mnaqqxa ma ’CFZ. Canagliflozin huwa s-sustanza attiva ta 'din il-mediċina. Invokana tappartjeni għal tip ġdid ta 'aġenti ipogliċemiċi u tipprovdi trattament effettiv favorevoli għal pazjenti bid-dijabete. Din il-mediċina hija preskritta għall-kura ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 2.