Pilloli Glyclazide - struzzjonijiet għall-użu, kompożizzjoni, dożaġġ, kontra-indikazzjonijiet, analogi u prezz

Forma ta 'dożaġġ - pilloli: ċilindriċi ċatti, kważi bojod jew bojod, b'riskju u ċanfrin (10 kull wieħed f'pakketti bil-folji, f'pakketta ta' 3 jew 6 pakketti tal-kartun u struzzjonijiet għall-użu ta 'Gliclazide).

Pillola 1 tal-kompożizzjoni:

• sustanza attiva: gliclazide - 80 mg,
• Komponenti awżiljari: lamtu 1500 (lamtu tal-qamħ parzjalment pregelatinizzat), lauryl sulfate, lactose monohydrate, magnesium stearate, croscarmellose sodium.

Farmakodinamiċità

Glyclazide - derivat tas-sulfonylurea tat-tieni ġenerazzjoni, aġent ipogliċemiku.

Il-mekkaniżmu ta 'azzjoni tal-mediċina huwa dovut għall-abbiltà li tistimula s-sekrezzjoni ta' l-insulina frixa, iżżid l-effett ta 'l-insulina sekrezzjonali tal-glukosju, u żżid is-sensittività tat-tessuti għall-insulina. Gliclazide jistimula l-attività ta 'enzimi intraċellulari bħal glycogen synthetase fil-muskoli. Inaqqas l-intervall ta 'ħin mill-mument li tiekol sal-bidu tas-sekrezzjoni ta' l-insulina. B'differenza minn derivattivi oħra ta 'sulfonylurea, terġa' ddaħħal il-quċċata bikrija fit-tnixxija ta 'l-insulina. Inaqqas l-ipergliċemija postprandjali.

Gliclazide huwa effettiv fid-dijabete mellitus metabolika u moħbija, inkluż f'pazjenti li għandhom obeżità esoġenea kostituzzjonali. In-normalizzazzjoni tal-profil gliċemiku hija osservata ftit jiem wara l-bidu tal-kura. Il-mediċina tipprevjeni l-iżvilupp ta 'mikrovaskulite, inkluża ħsara fir-retina ta' l-għajn. Trażżan l-aggregazzjoni tal-plejtlits. Iżżid l-attività tal-fibrinolitiċi u tal-eparina, kif ukoll it-tolleranza għall-heparin. Iżid b'mod sinifikanti l-indiċi tad-diżaggregazzjoni relattiva. Huwa juri attività anti-ossidanti, itejjeb il-vaskularizzazzjoni.

Fin-nefropatija dijabetika, proteinurja titnaqqas. B'użu fit-tul, jgħin biex titnaqqas il-proteinurja f'pazjenti b'nefropatija dijabetika.

Peress li l-mediċina għandha effett predominanti fuq il-quċċata bikrija tas-sekrezzjoni tal-insulina u ma tikkawżax iperinsulinemija, ma twassalx għal żieda fil-piż tal-ġisem. Barra minn hekk, f'pazjenti obeżi, gliclazide jikkontribwixxi għal telf ta 'piż, soġġett għal dieta ta' kaloriji baxxi.

Għandu attività antiġeġenika, inaqqas il-konċentrazzjoni tal-kolesterol totali fid-demm.

Il-proprjetajiet antiossidanti u emovaskulari ta 'gliclazide jgħinu biex inaqqsu r-riskju li jiżviluppaw kumplikazzjonijiet vaskulari f'pazjenti b'dijabete mellitus.

Farmakokinetika

Gliclazide huwa kkaratterizzat minn assorbiment għoli. Wara doża orali ta '40 mg, il-konċentrazzjoni massima (Ċ_massimu) huwa nnutat wara 2-3 sigħat u jammonta għal 2-3 μg / ml, wara li tieħu doża ta '80 mg, dawn l-indikaturi huma ta' 4 sigħat u 2.2–8 μg / ml, rispettivament.

Il-konnessjoni mal-proteini tal-plażma hija 85-97%, il-volum ta 'distribuzzjoni huwa 0.35 l / kg. Il-konċentrazzjoni tal-ekwilibriju tintlaħaq fi żmien jumejn.

Gliclazide jiġi metabolizzat fil-fwied bil-formazzjoni ta ’8 metaboliti. L-ammont tal-metabolit ewlieni huwa 2-3% tad-doża totali meħuda, ma għandux proprjetajiet ipogliċemiċi, iżda jaffettwa l-mikroċirkolazzjoni.

Il-half-life (T_½) - 8 sa 12-il siegħa Il-mediċina titneħħa l-aktar mill-kliewi: 70% - fil-forma ta 'metaboliti, mhux aktar minn 1% - mhux mibdula. Madwar 12% tal-gliclazide jitneħħa mill-imsaren bħala metaboliti.

Parametri farmakokinetiċi f'xi każijiet:

• Funzjoni tal-kliewi u tal-fwied: f'każ ta 'insuffiċjenza renali tal-fwied u severa, bidla fil-farmakokinetika ta' gliclazide hija possibbli, episodji ta 'ipogliċemija f'dawn il-pazjenti jistgħu jkunu itwal, u dan jeħtieġ miżuri adegwati,
• Età avvanzata: ma ġew osservati l-ebda karatteristiċi farmakokinetiċi.

Kontra-indikazzjonijiet

• dijabete mellitus tat-tip 1 (inkluż it-tip MODY minorenni),
• Precoma u koma ipermosmolari dijabetiċi,
• ketoacidożi dijabetika,
• ipo- u ipertirojdiżmu,
• insuffiċjenza renali severa u / jew tal-fwied,
• feriti u ħruq estensivi,
• intolleranza għal galactose, defiċjenza fil-lactase, assorbiment ħażin fil-glukosju-galactose,
• età sa 18-il sena
• tqala u treddigħ
• użu fl-istess ħin ta 'miconazole,
• Sensittività eċċessiva għal kwalunkwe komponent tal-mediċina, sulfonamidi jew mediċini oħra tal-grupp tas-sulfonilurea.

Mhux irrakkomandat li tuża Gliclazide flimkien ma 'danazol, fenilbutazone, etanol.

Gliclazide, struzzjonijiet għall-użu: metodu u dożaġġ

Il-pilloli tal-glyclazide għandhom jittieħdu mill-ħalq ma ’l-ikel.

Fil-bidu tat-terapija, 80 mg (1 pillola) ġeneralment ikunu preskritti 1 darba kuljum. Fil-futur, it-tabib jagħżel id-doża ta 'manteniment individwalment, tista' tkun 80-320 mg kuljum. Doża waħda m'għandhiex taqbeż il-160 mg. Meta tippreskrivi dożi għoljin, għandek tieħu l-mediċina darbtejn kuljum waqt l-ikliet ewlenin.

Id-doża inizjali rrakkomandata għal pazjenti anzjani ('il fuq minn 65 sena) hija ta' 40 mg (½ pilloli) darba kuljum. Jekk meħtieġ, tista 'tiżdied aktar id-doża. Żieda fid-doża għandha ssir f'intervalli ta 'mill-inqas 14-il jum taħt il-kontroll tal-livelli tal-glukosju fid-demm.

Fid-doża minima ta ’kuljum (40–80 mg), Gliclazide huwa rrakkomandat għal pazjenti b’insuffiċjenza renali / epatika, pazjenti debilitati, u wkoll pazjenti f’riskju li jiżviluppaw ipogliċemija: disturbi endokrinali severi jew kumpensati ħażin (inklużi ipotirojdiżmu, insuffiċjenza adrenali u pitwitarja), leżjonijiet vaskulari severi (inkluża mard koronarju sever tal-qalb, aterosklerożi avvanzata, aterosklerożi severa ta 'l-arterji karotidi), żbilanċjat jew malnutrizzjoni, peri It-tneħħija ta 'glukokortikosterojdi wara l-għoti fit-tul u / jew l-għoti tagħhom f'dożi għoljin.

Meta tittrasferixxi pazjent lil Glyclazide minn aġent ipogliċemiku orali ieħor, mhuwiex meħtieġ perjodu ta 'transizzjoni. Fil-każ ta 'sostituzzjoni ta' preparazzjoni oħra ta 'sulfonylurea bi half-life twila (per eżempju, chlorpropamide) minn gliclazide, għandu jiġi żgurat monitoraġġ bir-reqqa tal-kundizzjoni tal-pazjent biex jiġi evitat l-iżvilupp ta' effett addittiv u ipogliċemija.

Jekk meħtieġ, Gliclazide jista 'jiġi preskritt flimkien ma' insulina, inibituri ta 'alfa-glukosidase u biguanidi.

Pazjenti li fihom tieħu Glyclazide ma jikkontrollax b'mod adegwat il-livell ta 'glukożju fid-demm jista' jiġi preskritt l-insulina. Il-kura għandha ssir taħt is-superviżjoni stretta ta 'tabib.

Jekk tinsa tieħu d-doża li jmiss, huwa pprojbit li tieħu doża doppja l-għada.

Skond ir-reazzjoni metabolika individwali (glukosju fid-demm, emoglobina glukata) tal-pazjent, id-doża tal-mediċina waqt it-terapija tista 'tiġi aġġustata.

Effetti sekondarji

• mis-sistema diġestiva: uġigħ addominali, dijarea / stitikezza, nawżea, rimettar (is-severità ta 'dawn is-sintomi tonqos jekk tieħu l-mediċina bl-ikel),
• min-naħa tal-fwied u tal-passaġġ biljari: żieda fl-attività ta 'enzimi tal-fwied, suffejra kolestatika, epatite,
• mill-organi emopoetiċi: leukopenja, tromboċitopenja, anemija, granuloċitopenija,
• mis-sistema kardjovaskulari: epistaxis, pressjoni baxxa arterjali, insuffiċjenza ċerebrovaskulari, arterite, palpitazzjonijiet, insuffiċjenza tal-qalb, takikardja, infart mijokardijaku, nefħa fis-sieq, tromboflebite,
• min-naħa ta 'l-organu tal-vista: indeboliment viżiv temporanju (normalment fil-bidu tal-kura),
• Reazzjonijiet allerġiċi: prurit, eritema, raxx fil-ġilda (inklużi reazzjonijiet bullous u maculopapular), urtikarja, vaskulite allerġika, anġjoedema.

Is-sintomi ewlenin ta 'ipogliċemija: ngħas, għeja, uġigħ ta' ras, sturdament, dgħjufija, għaraq, nervi, parestesja, rogħda, rogħda, dardir, remettar. Il-manifestazzjonijiet li ġejjin huma wkoll possibbli: ġuħ, konċentrazzjoni indebolita, disturbi fl-irqad, aggressività, aġitazzjoni, disturbi fid-diskors u viżwali, tnaqqis fir-reazzjonijiet, konfużjoni, sentimenti ta 'impotenza, disturbi sensorji, pareżi, afasja, delirju, telf ta' awtokontroll, konvulżjonijiet, bradikardja, nifs frekwenti , depressjoni, telf ta 'sensi. L-ipogliċemija tista 'twassal għal koma u mewt. Xi pazjenti juru sinjali ta ’kontrarregolazzjoni adrenerġika: għaraq, ġilda li taqbad, palpitazzjonijiet, ansjetà, pressjoni tad-demm għolja, anġina pectoris, takikardja, arritmija kardijaka - dawn is-sintomi ġeneralment jisparixxu wara li tieħu l-karboidrati.

Doża eċċessiva

F'każ ta 'doża eċċessiva, l-ipogliċemija ġeneralment tiżviluppa.

Għal sintomi moderati, għandek iżżid l-ammont ta 'karboidrati fl-ikel, tnaqqas id-doża ta' Gliclazide u / jew aġġusta d-dieta. Sakemm il-kundizzjoni tkun kompletament stabbilizzata, il-pazjent għandu jkun taħt sorveljanza medika.

Kundizzjonijiet ipogliċemiċi severi jistgħu jkunu akkumpanjati minn konvulżjonijiet, koma u disturbi newroloġiċi oħra. Pazjenti bħal dawn jeħtieġu kura medika ta ’emerġenza, l-isptar immedjat huwa meħtieġ.

Jekk komma ipogliċemiku huwa suspettat jew stabbilit, injezzjoni ġol-vini ta '50 ml ta' soluzzjoni ta '20-30% ta' destrosju (glukosju) hija indikata. Sussegwentement, taqtir ta '10% soluzzjoni ta' destrosju hija meħtieġa biex iżżomm livelli ta 'glukosju fid-demm' il fuq minn 1 g / l. Minimu ta 'jumejn jeħtieġ monitoraġġ bir-reqqa. It-trattament għandu jkun akkumpanjat mill-monitoraġġ u ż-żamma tal-funzjonijiet vitali tal-ġisem.

Id-dijalisi mhix effettiva minħabba li l-gliclazide jeħel fil-biċċa l-kbira tagħha mal-proteini tal-plażma.

Istruzzjonijiet speċjali

Sabiex jiġi evitat ir-riskju li tiżviluppa aċċessjonijiet ipogliċemiċi, it-tabib għandu jagħżel bir-reqqa d-doża ta 'Glyclazide, jagħti lill-pazjent rakkomandazzjonijiet ċari biex jieħu l-mediċina u jimmonitorja l-konformità ma' dawn l-istruzzjonijiet.

Gliclazide jista ’jiġi preskritt biss lil dawk il-pazjenti li huma kapaċi jipprovdu ikliet regolari, inkluż il-kolazzjon. L-importanza tal-konsum tal-karboidrati hija dovuta għar-riskju akbar ta 'ipogliċemija f'każ ta' konsum ta 'ikel li jittardja, ammont totali insuffiċjenti jew kontenut baxx ta' karboidrati. Ir-riskju ta 'ipogliċemija jiżdied b'dieta ta' kaloriji baxxi, konsum ta 'alkoħol, l-għoti simultanju ta' diversi mediċini mill-grupp ta 'sulfonylurea, kif ukoll wara sforz fiżiku fit-tul jew attivament żżejjed. L-ipogliċemija tista 'tittawwal u tkun severa, li tirrikjedi l-isptar tal-pazjent u l-introduzzjoni ta' glukożju għal diversi jiem.

Ipogliċemja severa hija possibbli waqt li tieħu kwalunkwe droga sulfonylurea. Pazjenti mdgħajfa u emakjati, anzjani, pazjenti b'insuffiċjenza adrenali (kemm primarja kif ukoll sekondarja) huma speċjalment suxxettibbli.

Il-pazjenti u l-familji tagħhom għandhom bżonn jispjegaw il-periklu ta 'kundizzjonijiet ipogliċemiċi, jitkellmu dwar is-sintomi tagħhom u l-metodi ta' trattament, u jiddeskrivu wkoll il-fatturi li jippubblikaw għall-iżvilupp ta 'din il-kumplikazzjoni. Il-pazjent għandu jifhem b'mod ċar l-importanza tad-dieta, eżerċizzju regolari u monitoraġġ perjodiku tal-livelli tal-glukosju fid-demm. Pazjenti bid-dijabete għandhom ikunu mwissija dwar ir-riskju akbar ta ’ipogliċemija f’każ ta’ ġuħ, jieħdu xorb alkoħoliku u mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi.

Sintomi ta 'l-ipogliċemija ġeneralment jisparixxu wara li tiekol ikel b'ħafna karboidrati, bħal zokkor. Il-ħlewwiet mhumiex effettivi. Minkejja eżenzjoni inizjali effettiva, l-ipogliċemija tista 'terġa' tidħol. Jekk jiġu osservati sintomi severi jew fit-tul, anke wara titjib temporanju bl-konsum tal-karboidrati, attenzjoni medika hija meħtieġa, inkluż l-isptar.

L-effikaċja tal-kontroll tal-glukosju fid-demm waqt terapija kontra l-dijabete tista 'tonqos taħt l-influwenza tal-fatturi li ġejjin: deni, mard akut, kirurġija, trawma, sitwazzjonijiet stressanti. F'xi każijiet, l-introduzzjoni ta 'l-insulina tista' tkun meħtieġa.

L-effikaċja tal-pilloli Gliclazide, bħal kull mediċina ipogliċemika orali oħra, tonqos maż-żmien. Il-kawża ta 'din is-sitwazzjoni tista' tkun il-progressjoni tad-dijabete jew reazzjoni li tiddgħajjef għall-mediċina. Dan il-fenomenu jissejjaħ in-nuqqas sekondarju tal-effett tat-terapija, b'kuntrast man-nuqqas primarju ta 'effett fil-bidu tal-mediċina. Il-konklużjoni dwar in-nuqqas sekondarju ta 'effett tista' ssir biss wara aġġustament bir-reqqa tad-doża u monitoraġġ tal-konformità tal-pazjent mad-dieta.

F'pazjenti b'defiċjenza ta 'glucose-6-phosphate dihydrogenase, drogi mill-grupp ta' sulfonylurea, inkluż glycazide, jistgħu jikkawżaw l-iżvilupp ta 'anemija emolitika. F'dan ir-rigward, huwa rrakkomandat li titqies il-possibbiltà ta 'terapija alternattiva ma' mediċina ta 'klassi oħra jew li tiġi applikata Glyclazide b'kawtela kbira.

Waqt l-użu ta 'Gliclazide, huwa meħtieġ li ssir evalwazzjoni perjodika tal-funzjonijiet tal-kliewi, tal-fwied, tas-sistema kardjovaskulari, kif ukoll ta' l-istat oftalmiku. Meta ssir stima tal-livelli ta 'glukosju fid-demm, huwa rrakkomandat li jitkejjel il-kontenut ta' emoglobina glukata (jew glukosju fil-plażma tad-demm venuż waqt is-sawm). Barra minn hekk, l-awto-monitoraġġ tal-konċentrazzjoni tal-glukosju jista 'jkun ta' benefiċċju għall-pazjenti.

Influwenza fuq il-kapaċità li ssuq vetturi u mekkaniżmi kumplessi

Gliclazide ma jaffettwax jew għandu effett żgħir fuq il-funzjonijiet psikofiżiċi ta 'persuna. Madankollu, waqt it-trattament, speċjalment fil-bidu tat-terapija, ix-xufiera tal-vetturi u n-nies li jaħdmu f'industriji potenzjalment perikolużi għandhom joqogħdu attenti dwar ir-riskju ta 'ipogliċemija.

Tqala u treddigħ

Hemm ftit dejta klinika rigward l-użu ta 'gliclazide waqt it-tqala. Hemm informazzjoni dwar l-użu ta 'preparazzjonijiet oħra tas-sulfonylurea.

Fi studji fuq l-annimali, il-preżenza tat-tossiċità riproduttiva fil-każ ta 'dożi għoljin ta' gliclazide ġiet identifikata.

Bħala prekawzjoni, il-mediċina mhix irrakkomandata għal nisa tqal. Madankollu, sabiex tiġi evitata l-formazzjoni ta 'malformazzjonijiet konġenitali fit-tfal, monitoraġġ bir-reqqa tad-dijabete fl-omm. Aġenti antidijabetiċi orali ma jintużawx f'nisa tqal, l-insulina hija l-mediċina li tagħżel. Meta tkun qed tippjana t-tqala u jekk isseħħ tqala waqt li qed tieħu gliclazide, huwa rrakkomandat li l-mediċina orali tinbidel bit-terapija bl-insulina.

Mhux magħruf jekk il-mediċina tippenetrax fil-ħalib tal-omm, b'rabta ma 'dan, Glyclazide huwa kontraindikat waqt it-treddigħ.

Interazzjoni bejn id-drogi

L-użu konkomitanti ta 'miconazole huwa kontraindikat (f'forom sistemiċi ta' dożaġġ jew f'forma ta 'ġel għall-applikazzjoni fuq il-membrani mukużi tal-kavità orali), peress li jsaħħaħ l-effett ta' gliclazide u, bħala riżultat, iżid ir-riskju ta 'ipogliċemija severa, sa koma.

Kombinazzjonijiet mhux irrakkomandati:

• phenylbutazone (f'forom ta 'dożaġġ għal użu sistemiku): itejjeb l-effett ipogliċemiku ta' sulfonylureas. Droga anti-infjammatorja oħra hija rrakkomandata. Jekk l-iskop ta 'tali taħlita huwa klinikament ġustifikat, il-livelli ta' glukosju fid-demm għandhom jiġu ssorveljati aktar mill-qrib, jekk meħtieġ, aġġusta d-doża ta 'glyclazide (kemm waqt it-terapija ta' taħlita kif ukoll wara l-irtirar ta 'fenilbutazone),
• etanol: isaħħaħ ħafna l-ipogliċemija u jista 'jikkawża koma ipogliċemika.Għall-perjodu ta 'terapija, għandek tabbanduna l-użu ta' xorb alkoħoliku u tieħu mediċini li fihom l-etanol,
• danazol: għandu effett dijabetiku; l-għoti tiegħu mhuwiex irrakkomandat waqt terapija ipogliċemika. Madankollu, jekk l-għoti huwa meħtieġ, id-doża ta 'Gliclazide għandha tkun aġġustata.

Kombinazzjonijiet li jeħtieġu prekawzjoni:

• aġenti ipogliċemiċi oħra (insulina, acarbose, biguanides), beta-blockers, inibituri tal-enzimi li jibdlu l-angiotensin (enalapril, captopril), fluconazole, istaminanti H₂-reċetturi, sulfonamidi, mediċini anti-infjammatorji mhux sterojdi, dożi għoljin ta 'klorpromazina, inibituri ta' monoamine oxidase: isaħħu l-effett ipogliċemiku u jżidu r-riskju ta 'ipogliċemija. Kontroll glikemiku b'attenzjoni u għażla tad-doża ta 'Gliclazide huwa rakkomandat.
• tetracosactide, glukokortikosterojdi għal użu sistemiku u lokali (intraartikulari, taħt il-ġilda, cutanju, rettali): iżid il-glukosju fid-demm bl-iżvilupp possibbli ta 'ketoacidosis (tnaqqis fit-tolleranza għall-karboidrati). Kontroll gliċemiku bir-reqqa huwa meħtieġ, speċjalment fil-bidu ta 'terapija ipogliċemika, u aġġustament fid-doża ta' glycazide,
• beta₂-adrenomimetiċi (terbutaline, salbutamol, ritodrine): iżidu l-glukożju fid-demm, għalhekk il-livelli tal-glukosju fid-demm għandhom jiġu mmonitorjati bir-reqqa. Jista 'jkun meħtieġ trasferiment tal-pazjent għall-insulina,
• gliclazide u derivattivi oħra tas-sulfonylurea: huwa possibbli li tittejjeb l-azzjoni ta 'antikoagulanti, li teħtieġ aġġustament fid-doża.

Reviżjonijiet dwar Gliclazide

Skond ir-reviżjonijiet, Gliclazide huwa aġent antidijabetiku effettiv. Bħalissa, id-derivattivi tas-sulfonylureas tat-tieni ġenerazzjoni jintużaw ħafna, peress li huma superjuri għall-ġenerazzjoni ta 'qabel fil-grad ta' effett ipogliċemiku, u huwa possibbli li jinkiseb effett simili meta jiġu preskritti dożi aktar baxxi. Barra minn hekk, il-fondi ta 'dan il-grupp huma inqas probabbli li jikkawżaw effetti sekondarji.

Esperti mediċi jindikaw li waqt il-bijotrasformazzjoni ta 'gliclazide, metabolit huwa wkoll iffurmat, li għandu effett ta' benefiċċju fuq il-mikroċirkolazzjoni. Bosta studji wrew li l-mediċina tnaqqas ir-riskju ta 'kumplikazzjonijiet mikrovaskulari (nefropatija, retinopatija), l-iżvilupp ta' anġjopatija. Barra minn hekk, itejjeb in-nutrizzjoni konġuntivali, telimina l-istasi vaskulari. F'dan ir-rigward, l-għażla ta 'Gliclazide hija ottima għall-kumplikazzjonijiet tad-dijabete bħal insuffiċjenza renali kronika inizjali, nefropatija, retinopatija u anġjopatija.

Hemm rapporti li ftit snin (3-5 snin) wara l-bidu tat-teħid tal-mediċina, is-sensittività għat-terapija tonqos. F'dawn il-każijiet, il-ħatra ta 'aġent ipogliċemiku addizzjonali hija meħtieġa.

Pilloli tal-glyclazide

Preparazzjoni ipogliċemika għall-għoti mill-ħalq, li hija derivata tat-tieni ġenerazzjoni ta ’sulfonylurea, għandha firxa wiesgħa ta’ effetti farmakoloġiċi terapewtiċi. Glyclazide huwa disponibbli f'forma ta 'pilloli ta' 80 mg jew 30 u 60 mg b'rilaxx modifikat. Il-mediċina wriet effikaċja, għalhekk, ħafna drabi hija preskritta sabiex tiġi normalizzata l-glukosju fid-demm.

Il-pilloli Glyclazide 30 mg għandhom forma tonda, ċilindrika ċatta, hemm ċamfrin, il-kulur huwa abjad jew kważi abjad (lewn isfar jew griż fl-isfar). Doża ta '60 mg hija f'riskju. Is-sustanza attiva hija gliclazide. Il-kompożizzjoni tal-mediċina:

gliclazide-30 jew 60 mg

dijossidu tas-silikon kollojdali

fumarat ta 'stearyl tas-sodju

Indikazzjonijiet għall-użu

Il-mediċina Gliclazide tintuża ħafna għal dijabete tat-tip 2 u ipergliċemija. Ir-riċeviment huwa speċjalment rilevanti f'każ ta 'effikaċja baxxa tat-terapija tad-dieta, metodi biex jitnaqqas l-indiċi tal-massa tal-ġisem u eżerċizzji fiżiċi speċjali. Glyclazide huwa effettiv fil-prevenzjoni ta ’kumplikazzjonijiet ta’ dijabete mellitus tat-tip 2: l-iżvilupp ta ’patoloġiji mikrovaskulari (puplesija, infart mijokardijaku) u disturbi mikrokirkulatorji (retinopatija, nefropatija).

Istruzzjonijiet għall-użu Gliclazide

Id-deċiżjoni dwar id-daqs tad-doża għall-ammissjoni bl-ipergliċemija hija ddeterminata abbażi ta 'sett ta' parametri: l-età, is-severità tad-dijabete, u z-zokkor fid-demm qabel ma tiekol u sagħtejn wara li tiekol. Id-doża inizjali rakkomandata hija ta '40 mg ma' l-ikel. Din id-doża hija rrakkomandata għall-pazjenti kollha, inklużi l-anzjani. Id-doża inizjali ta 'kuljum hija ta' 80 mg. Iktar, skont il-parametri, medja ta '160 mg kuljum. L-aġġustament tad-dożaġġ isir billi jitqies il-perjodu minimu ta 'ġimgħatejn.

Id-doża massima permessa hija - 320 mg. Jekk taqbeż tieħu l-mediċina, m'għandekx għalfejn iżżid id-doża l-għada. Id-dożaġġ għal pazjenti anzjani, kif ukoll għal pazjenti b'insuffiċjenza renali, mhix differenti. It-teħid tal-mediċina għandu jkun akkumpanjat minn kontroll tal-glukosju fid-demm sabiex tiġi evitata l-ipogliċemija (żieda fil-konċentrazzjoni tal-glukosju).

Glyclazide MV 30 mg

Id-doża ta 'Gliclazide b'ħelsien modifikat (MV) tista' tvarja minn 30 sa 120 mg. Ir-riċeviment isir filgħodu bl-ikel. Jekk taqbeż tieħu l-mediċina għall-ipergliċemija, il-kumpens huwa pprojbit billi żżid id-doża l-għada. Id-deċiżjoni dwar id-dożaġġ issir individwalment. Id-doża inizjali hija 30 mg. F’każ ta ’nuqqas tar-riżultat, id-doża gradwalment (darba fix-xahar) titla’ għal 60, 90 u 120 mg. Gliclazide MB jista 'jingħaqad ma' l-insulina. Ejja nassumu transizzjoni komparabbli milli tieħu Gliclazide 80 konvenzjonali għal Gliclazide MV 30 mg wara t-tagħbija taz-zokkor.

Termini tal-bejgħ u ħażna

Il-mediċina għandha tinħażen f'post mudlam u mingħajr umdità f'temperatura ta 'mhux aktar minn 25 grad. Gliclazide għandu jkun protett mit-tfal. Żmien kemm idum tajjeb huwa tliet snin. Meħlus bi preskrizzjoni.

Fis-suq farmakoloġiku domestiku hemm bosta analogi ta 'Gliclazide. Xi wħud minnhom għandhom sustanza attiva identika, parti oħra tippermetti li jinkiseb effett terapewtiku simili. Il-mediċini li ġejjin huma analogi tal-medikazzjoni:

• Glyclazide Canon,
• Glidia MV,
• Gluconorm,
• Gliklada
• Gliorali
• Glucetam
• Dijbeton
• Dijabete
• Iddijanjostika.

Dejta farmakoloġika tal-mediċina

Aġent ipogliċemiku għall-għoti mill-ħalq. Prodott huwa magħmul bħala derivat tas-sulfonylurea tat-tieni ġenerazzjoni. Jgħin fil-produzzjoni ta 'l-insulina miċ-ċelloli tal-frixa. Iżżid is-sensittività tat-tessuti periferali għall-insulina. Inaqqas il-perjodu ta 'żmien bejn l-ikel u l-bidu tal-produzzjoni tal-insulina.

Id-dożaġġ u l-kompożizzjoni tal-pilloli "Gliclazide"

Meta jidħol fl-istonku, il-mediċina tinqasam malajr fil-kavità tagħha. Wara 4 sigħat, 80 mg jidħol fin-nixxiegħa tad-demm b'doża waħda tal-mediċina. Kważi 100% tgħaqqad ma 'proteini tad-demm. Jiddewweb fil-fwied u jifforma metaboliti li m'għandhomx propjetà ipogliċemika, iżda jista 'jaffettwa biss il-mikroċirkolazzjoni. Jiġi mneħħi fl-awrina matul il-ġurnata.

Fil-bidu tal-kura, 80 mg huma preskritti darba kuljum. Il-massimu jista ’jittieħed 160-220 mg darbtejn kuljum. Il-pilloli jinxtorbu qabel l-ikel. Ukoll, id-dożaġġ tiddependi fuq il-kors tal-marda u l-grad ta 'ħsara fil-frixa. Tista 'taqsam ir-riċeviment. Pillola waħda tittieħed fuq stonku vojt, u sagħtejn wara l-ikel, irrepeti d-doża. Kif tuża l- "Glyclazide"? Istruzzjonijiet għall-użu. Prezz, analogi, id-dożaġġ it-tajjeb - it-tabib jgħidlek dwar dan kollu.

Interazzjoni ma 'mediċini oħra

Il-pilloli Glyclazide jitilfu l-effett tagħhom meta jittieħdu flimkien ma ’ċerti mediċini. Dawn huma derivattivi ta 'pirazolone, drogi ta' sulfonamide antibatteriċi, inibituri ta 'MAO, theophylline, kaffeina.

Bl-għoti simultanju ma 'beta-blockers mhux selettivi, l-iżvilupp ta' ipogliċemija jiżdied, takikardja u l-idejn tregħid, għaraq, speċjalment bil-lejl, jistgħu jidhru.

Meta tuża l-prodott mediċinali "Cimetidine" fil-plażma, il-kontenut tal-pilloli "Gliclazide" jiżdied. Dan jista 'jwassal għal ipogliċemija severa. Bl-għoti simultanju ta 'pilloli Glyclazide u medikazzjoni Veropomila, ta' min jikkontrolla l-livell taz-zokkor fid-demm.

Ukoll, flimkien ma 'tieħu GCS, il-pilloli Glyclazide jbaxxu l-proprjetajiet ipogliċemiċi tagħhom. Dawn il-mediċini jinkludu dijuretiċi, barbiturati, estroġeni, u xi mediċini kontra t-TB. Għalhekk, ta 'min jgħaddi minn eżami komplet tal-ġisem qabel tieħu l-mediċina "Gliclazide." Istruzzjonijiet għall-użu, prezz, analogi, effetti sekondarji possibbli - dan kollu għandu jkun magħruf minn qabel.

Indikazzjonijiet biex tieħu pilloli Glyclazide

Il-mediċina hija preskritta għad-dijabete mellitus tat-tieni tip ta ’severità moderata, meta għad m’hemmx dipendenza mill-insulina. Ukoll għal miżuri preventivi għal disturbi mikrokirkulatorji. Il-mediċina tintuża taħt is-superviżjoni ta 'tabib. L-ewwel trid tieħu test tal-glukosju fid-demm. Kun żgur li ssegwi dieta waqt it-trattament, tnaqqas il-konsum ta 'melħ u karboidrati. Irrifjuta li tieħu dqiq u zokkor.

Gliclazide mv

Il-pilloli Glyclazide mv urew irwieħhom sew. L-istruzzjonijiet għall-użu jgħidulek dwar kontra-indikazzjonijiet u l-effetti sekondarji ta 'din il-mediċina. Jintuża biex jikkura dijabete mellitus mhux dipendenti fuq l-insulina bi severità moderata. Ma tistax tixrob din il-mediċina għad-dijabete tal-ewwel tip, b'patoloġiji tal-fwied u l-kliewi. Waqt it-tqala u treddigħ, it-teħid tal-mediċina huwa strettament ipprojbit.

It-trattament għandu jkun akkumpanjat mill-kontroll taz-zokkor. Fost l-effetti sekondarji, tqalligħ, rimettar, dijarea, uġigħ fl-istonku jistgħu jiġu osservati. F’każijiet rari, l-anemija u l-lewkopenja jiżviluppaw. B'reazzjoni allerġika għal ċerti sustanzi tal-pilloli, jista 'jidher raxx. Gliclazide mv għandu numru ta 'mediċini li magħhom m'hemmx kompatibilità. Dawn huma mediċini dijuretiċi, barbiturati, estroġeni, aminophylline. Ċertament, l-istruzzjonijiet għall-użu għandhom jiġu studjati qabel ma tinbeda l-kura bi Glyclazide mv pilloli. Il-prezz tal-prodott ma jaqbiżx il-500 rublu.

Droga ipogliċemika orali. Pilloli bojod, kemmxejn konvessi. Fuq iż-żewġ naħat hemm sinjali tad-DIA 60. Dan jissuġġerixxi li l-mediċina hija liċenzjata. Dan huwa metodu tajjeb ħafna biex tiġi ffalsifikata l-mediċina.

Il-kompożizzjoni tal-mediċina tinkludi s-sustanza gliclazide. Il-mediċina hija preskritta biss għall-adulti. Għandek bżonn tixrob pillola waħda darba kuljum. Dan l-aħjar li jsir waqt il-kolazzjon. Skont it-tip tad-dijabete u l-kundizzjoni ġenerali, id-dożaġġ jista 'jiżdied għal żewġ pilloli kuljum. Il-pilloli Glyclazide għandhom l-istess kors ta ’dożaġġ. L-istruzzjonijiet għall-użu jiddeskrivu kollox fid-dettall.

Meta tuża doża għolja tal-mediċina, tista 'tiżviluppa ipogliċemija. F'din il-kundizzjoni, huwa urġenti li tfittex għajnuna minn speċjalista. Għandu l-istess kontra-indikazzjonijiet u effetti sekondarji bħar-rimedju "Gliclazide mv". Istruzzjonijiet għall-użu, prezz, reviżjonijiet - dan kollu għandu jkun studjat qabel ma tibda t-trattament.

Reviżjonijiet dwar id-droga "Gliclazide"

Ħafna drabi, tista 'tisma' dikjarazzjonijiet pożittivi dwar il-pilloli. Il-pazjenti jinnutaw li l-mediċina tgħin biex tikkontrolla z-zokkor fid-demm u tikkontribwixxi għas-saħħa normali. L-unika ħaġa inkonvenjenti hija li l-mediċina għandha tittieħed strettament skond l-iskema. Doża eċċessiva tista 'tkun pjuttost perikoluża.

Il-prezz ta 'Gliclazide fl-ispiżeriji

Ir-reġistrazzjoni tal-mediċina skadiet, u għalhekk il-prezz ta 'Gliclazide għadu mhux magħruf. L-ispiża approssimattiva ta 'xi analogi:

• Gliclazide MV - 115–144 rublu. għal kull pakkett ta '60 pillola ta' 30 mg kull wieħed,
• Glidiab - 107-151 rublu. għal kull pakkett ta '60 pillola ta' 80 mg kull wieħed,
• Dijbeton MV - 260-347 rublu. għal kull pakkett ta ’30 pillola ta’ 60 mg.