Id-dijabete mellitus puplesija iskemika: nutrizzjoni u kumplikazzjonijiet possibbli
Aħna noffrulek taqra l-artiklu dwar is-suġġett: "puplesija iskemika bin-nutrizzjoni tad-dijabete mellitus u kumplikazzjonijiet possibbli" b'kummenti minn professjonisti. Jekk trid tagħmel mistoqsija jew tikteb kummenti, tista 'faċilment tagħmel dan hawn taħt, wara l-artiklu. L-ispeċjalista endoprinologu tagħna definittivament iwieġeb.
Id-dijabete żżid ir-riskju ta 'puplesija? Kif? Kif tittratta pazjenti bħal dawn? X'inhuma l-previżjonijiet? Kif torganizza n-nutrizzjoni wara puplesija fid-dijabete?
Vidjow (ikklikkja biex tilgħab). |
Id-dijabete mellitus hija marda li fiha ċ-ċelloli tal-ġisem ma jibqgħux jassorbu sew il-glukosju. Hemm żewġ forom ewlenin tal-marda. F'10% tal-każijiet iseħħ dijabete mellitusJien tat-tipli fih iċ-ċelloli beta fil-frixa ma jipproduċux l-ormon responsabbli għall-assorbiment tal-glukosju - l-insulina. Id-90% li fadal tal-każijiet huma dijabete mellitusTip IIli fih hi prodotta l-insulina, iżda t-tessuti jsiru inqas sensittivi għaliha.
Hafna nies ghandhom prediabetes - kundizzjoni meta l-livell taz-zokkor ikun diġà ftit iktar min-normal, iżda mhux wisq. M'hemm l-ebda sintomi jew kumplikazzjonijiet. Ħafna minn dawn il-pazjenti jiżviluppaw dijabete tat-tip II fi żmien 10 snin.
M'hemm l-ebda video tematiku għal dan l-artikolu.Vidjow (ikklikkja biex tilgħab). |
Il-puplesija fid-dijabete mellitus tat-tip 2 u tat-tip 1 hija iktar komuni milli f'nies b'saħħithom, tiżviluppa f'età iżgħar.
Kemm huma mqajma r-riskji? Hemm xi numri speċifiċi?
Id-dijabete hija fost l-ewwel għaxar fatturi ta ’riskju għall-puplesija, flimkien mat-tipjip, l-obeżità, dieti ħżiena għas-saħħa, u aterosklerożi. Billi żżomm il-livelli taz-zokkor fid-demm f'livelli normali, tista 'tnaqqas ir-riskju ta' puplesija bi 3.9%.
Skond xi rapporti, id-dijabete tirdoppja r-riskju ta 'puplesija, b'kull ħames każ ta' puplesija marbuta magħha.
Għaliex iseħħ puplesija f'pazjenti bid-dijabete?
Żieda fit-tul taz-zokkor fid-demm twassal għal ħsara vaskulari. Dan huwa proċess pjuttost kumpless, mhux mifhum għal kollox. Skond id-dijametru tal-bastimenti milquta, huma distinti żewġ gruppi ta 'kumplikazzjonijiet:
- Makrovaskulari (f'bastimenti kbar). Il-ħajt tal-bastiment huwa kumpatt, il-kalċju huwa depożitat fih. Plakki tal-kolesterol jikbru fuq il-wiċċ ta 'ġewwa tagħha, u maż-żmien jidħlu emboli. Ħsara fl-arterji ċerebrali twassal għal attakki iskemiċi temporanji, puplesiji, arterji koronarji tal-qalb - għall-anġina pectoris, attakki tal-qalb.
- Mikrovaskulari (f'bastimenti żgħar). Dawn il-kundizzjonijiet huma magħrufa bħala anġjopatiji dijabetiċi. L-iktar komuni retinopatija (ħsara fil-bastimenti tar-retina) nefropatija (ħsara fil-bastimenti tal-kliewi), newropatija (ħsara fil-bastimenti li jsostnu n-nervituri).
Ħafna drabi, b'żieda taz-zokkor fid-demm, jiżviluppa attakk iskemiku, li bħala riżultat tal-imblukkar tal-bastiment, il-fluss tad-demm lejn ċerta żona tal-moħħ huwa mfixkel. Iżda emorraġiċi (bħala riżultat ta 'emorraġija) jistgħu jseħħu wkoll.
Xi fatturi ta ’riskju huma komuni għad-dijabete u l-puplesija. Jekk għandek mill-inqas żewġ kundizzjonijiet mil-lista ta 'hawn taħt, ir-riskji tiegħek huma miżjuda:
- Tip ta 'obeżità "tuffieħa" meta l-biċċa l-kbira tax-xaħam taħt il-ġilda huwa kkonċentrat fil-qadd
- glukosju fid-demm għoli (prediabetes),
- ipertensjoni arterjali
- kolesterol għoli.
Għalhekk, iż-żewġ mard huma interkonnessi b’mod qawwi ħafna. Mhux biss jista 'jkun hemm puplesija kontra d-dijabete mellitus, iżda wkoll viċi versa.
Hemm gruppi differenti ta 'mediċini għall-kura tad-dijabete tat-tip II. L-effikaċja tagħhom tvarja f'pazjenti differenti, u għalhekk it-trattament għandu jintgħażel individwalment mit-tabib.
- Biguanide (metformin). Iżżid is-sensittività tat-tessut għall-insulina u tinibixxi l-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.
- Thiazolidinediones (pioglitazone). Ittejjeb ir-rispons taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina.
- Sulfonylurea (Glyclazide, Glibenclamide, Glipizide);. Jattiva l-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa u jgħin lill-ġisem jagħmel użu aħjar mill-ormon.
- Inkretini (exenatide, liraglutide). Drogi ormonali li jottimizzaw il-produzzjoni tal-glukosju fil-ġisem.
- Inibituri ta 'Alpha Glucosidase (Acarbose). Bil-mod id-diġestjoni u l-assorbiment tal-karboidrati, bħala riżultat, wara li tiekol, il-livell ta 'glukożju fid-demm jogħla aktar bil-mod.
- Inibituri tad-DPP-4 (vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin). Imblokka l-enżima DPP-4, li teqred l-incretins, u b'hekk iżżid il-livell tagħhom fid-demm.
- Ir-regolaturi tal-glukosju (nateglinide, repaglinide). Huma jisfurzaw il-frixa biex jipproduċu iktar insulina.
- Inibituri ta 'SGLT2 (canagliflozin, dapagliflozin). Huma jżidu l-eskrezzjoni tal-glukosju fl-awrina, u jnaqqsu l-livell fid-demm.
Nies li jbatu minn dijabete tat-tip I għandhom bżonn kontinwament injezzjonijiet ta 'l-insulina. Maż-żmien, il-ħtieġa għalihom tinħoloq bit-tip II.
Nutrizzjoni tajba tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija u kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete, ittejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent jekk diġà seħħet katastrofi fil-vini tal-moħħ u tnaqqas il-probabbiltà ta' puplesiji ripetuti tal-moħħ.
Issa rrid nagħti kollox Delicious?
Mhux affattu. Id-dieta tiegħek tista 'tkun diversa ħafna. Rakkomandazzjonijiet ġenerali għal dieta wara puplesija fid-dijabete mellitus:
- Kul regolarment. Taqbadx l-ikliet.
- Kul aktar ħaxix u frott, ħbub sħaħ, u legumi.
- Evita ikel li fih zokkor miżjud: aqra sewwa dak li hemm miktub fuq il-pakkett.
- Qabel ma ssajjar ħut jew tjur, neħħi l-ġilda minnu. Tħallix il-laħam - huwa aħjar li ssajjar. Allura tnaqqas il-konsum ta 'xaħmijiet trans ta' ħsara.
- Kul ħut 2 darbiet fil-ġimgħa, iżda mhux żejtni jew moqli.
- Ipprova tnaqqas porzjonijiet ta 'platti. Huwa importanti li jiġi limitat in-numru ta 'kaloriji.
- Alkoħol - kultant biss u moderat. U biss bil-permess tat-tabib.
Rakkomandazzjonijiet aktar dettaljati dwar in-nutrizzjoni ta 'prodotti preferuti għall-puplesija u d-dijabete ser jingħataw mit-tabib tiegħek, nutrizzjonista.
Jekk dijabetiku għandu puplesija fil-moħħ jew, għall-kuntrarju, id-dijabete tiżviluppa wara puplesija, ovvjament it-tbassir huwa agħar milli kieku waħda biss minn dawn il-kundizzjonijiet seħħet. Kemm hi ħażina, jew hemm ċans ta 'rkupru? Ir-risposta għal din il-mistoqsija tiddependi fuq diversi fatturi:
- Glukożju fid-demm Naturalment, jekk tkun aġġornat kontinwament - dan huwa ħażin.
- Tul ta 'żmien tad-dijabete.
- Tip ta ’puplesija: iskemika jew emorraġika.
- Funzjoni indebolita li żviluppat wara puplesija.
- Problemi relatati mas-saħħa: aterosklerożi, pressjoni għolja arterjali, eċċ.
Id-dijabete żżid il-probabbiltà ta ’mewt minn puplesija. Skond ix-xjentisti, aktar minn 20% tal-imwiet minn puplesija huma assoċjati miegħu. Barra minn hekk, fin-nisa din ir-relazzjoni hija iktar b'saħħitha milli fl-irġiel.
Kif tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija jekk tbati mid-dijabete?
Ir-rakkomandazzjonijiet huma pjuttost sempliċi:
- Kul dieta tajba, jiġifieri, wieħed li fih hemm ftit melħ, xaħam u zokkor.
- Iġġib stil ta 'ħajja attiv. L-attività fiżika tgħin biex tikkontrolla l-livelli tal-glukosju fid-demm u l-kolesterol, ittejjeb is-saħħa.
- Żomm piż b'saħħtu. Jekk għandek piż żejjed jew obeżità, żur endokrinologu, nutrizzjonista. It-tobba jgħinek titlef il-piż.
- Waqqaf it-tipjip. Jista 'ma jkunx faċli, imma ta' min.
- Illimita l-alkoħol għall-massimu. Aħjar li tagħtiha kompletament. Jekk ma taħdimx, aqbad in-normi rrakkomandati mit-tabib tiegħek u ma tixrobx ħafna kull darba.
U l-iktar ponta importanti: segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Kollox għandu jkun raġonevoli, kollox għandu jkun moderat. Id-dijabete mellitus mhijiex patoloġija li ta 'min jimmedita ruħu. Dan huwa mimli konsegwenzi serji.
Id-dijabete wara puplesija - trattament, dieta, konsegwenzi tal-marda
Il-puplesija hija marda serja ħafna fiha nfisha. Normalment, jekk tagħżel it-trattament ħażin, jista 'jkun hemm riżultat fatali. Huwa għalhekk li huwa tant importanti li din il-kwistjoni tiġi indirizzata bir-responsabbiltà kollha.
Jekk tittratta l-marda b'mod korrett, allura tista 'terġa' lura għall-ħajja normali wara ftit taż-żmien.
Barra minn hekk, jekk id-dijabete tikkomplika l-kors tal-puplesija, marda bħal din teħtieġ approċċ integrat ferm aktar serju. Kultant id-dijabete tista 'tiżviluppa bħala kumplikazzjoni. Fi kwalunkwe każ, tali terapija għandha l-partikolarità tagħha stess. Tabib biss jista 'jagħżel is-sett xieraq ta' metodi ta 'trattament ibbażati fuq l-eżami, waqt li jqis il-karatteristiċi individwali tal-ġisem.
Il-puplesija u d-dijabete - dawn il-patoloġiji infushom huma perikolużi ħafna għall-ħajja tal-bniedem. Jekk iseħħu flimkien, allura l-konsegwenzi jistgħu jkunu deplorabbli jekk ma tibda t-trattament fil-ħin. Huwa wkoll meħtieġ li tifhem liema karatteristiċi tal-kors tal-marda se sseħħ f'dan il-każ.
Skond l-istatistiċi, puplesija fost pazjenti bid-dijabete hija bejn wieħed u ieħor 4-5 darbiet aktar probabbli minn fost nies oħra (jekk tanalizzaw l-istess gruppi soċjali, ta 'predispożizzjoni u fatturi ta' riskju simili).
Ta 'min jinnota wkoll li 60% biss tan-nies jistgħu jieħdu suċċess. Jekk fost persuni li ma jbatux bid-dijabete, il-mortalità hija biss 15%, allura f'dan il-każ, il-mortalità tilħaq l-40%.
Kważi dejjem (90% tal-każijiet), l-attakk iskemiku jiżviluppa, mhux puplesija emorraġika (tip aterotrombotiku). Ħafna drabi, puplesiji jseħħu bi nhar, meta l-livell ta 'glukożju fid-demm ikun l-iktar għoli possibbli.
Jiġifieri, jekk tanalizza r-relazzjoni kawżali, nistgħu nikkonkludu: ħafna drabi huwa puplesija li tiżviluppa fl-isfond tad-dijabete, u mhux bil-maqlub.
Il-karatteristiċi ewlenin tal-kors tal-puplesija fid-dijabete mellitus jinkludu:
- l-ewwel sinjal jista 'jiġi mċajpra, is-sintomi jiżdiedu impliċitament,
- puplesija spiss tiżviluppa fuq sfond ta 'pressjoni tad-demm għolja. Minħabba dan, il-ħajt vaskulari jsir irqaq, li jista 'jwassal għal ksur jew tibdil nekrotiku,
- indeboliment konjittiv huwa wieħed mill-aktar kumplikazzjonijiet komuni tal-patoloġija,
- l-ipergliċemija qed tikber malajr, ħafna drabi tista 'twassal għal koma dijabetika,
- Fukli ta 'infart ċerebrali huma ħafna akbar milli f'nies mingħajr dijabete,
- ħafna drabi flimkien ma 'puplesija, insuffiċjenza tal-qalb qed tiżdied malajr, u dan jista' faċilment iwassal għall-iżvilupp ta 'infart mijokardijaku.
Kultant id-dijabete tista 'tiżviluppa wkoll wara puplesija, iżda ħafna drabi, puplesija hija konsegwenza tad-dijabete. Ir-raġuni hija li huwa bid-dijabete li d-demm ma jistax jiċċirkola sew mill-bastimenti. Bħala riżultat, puplesija emorraġika jew iskemika tista 'sseħħ minħabba konġestjoni.
F'dan il-każ, il-prevenzjoni hija ta 'importanza kbira. Kif tafu, kwalunkwe marda hija ħafna iktar faċli biex tipprevjeni milli mbagħad teħles minnha.
Fid-dijabete, huwa importanti ħafna li tissorvelja l-livelli taz-zokkor, tissorvelja d-dieta tiegħek, segwi l-istruzzjonijiet kollha tat-tabib tiegħek sabiex ma tikkomplikax l-istampa klinika u tevita ħafna konsegwenzi negattivi serji.
A puplesija mhix sentenza. Bit-trattament it-tajjeb, il-pazjent probabbilment ikun jista ’jirritorna għal ħajja normali dalwaqt. Imma jekk tinjora r-riċetti tat-tabib, allura d-diżabilità u l-irtirar huma dak li qed tistenna persuna. Mhux biss il-kors tal-marda, iżda wkoll direttament kemm jgħixu nies jiddependi fuq kemm iġġestixxi b'mod responsabbli din il-kwistjoni.
Kull dijabetiku jaf kemm hija importanti n-nutrizzjoni ma 'din il-marda. Jekk issir id-dijanjosi tad-dijabete, allura l-previżjoni ta ’kemm nies jistgħu jgħixu u x’impatt se jkollu l-marda fuq il-kwalità tal-ħajja jiddependi fuq kemm tkun segwita d-dieta.
In-nutrizzjoni tal-pazjent, jekk jiżviluppa puplesija u sindromu dijabetiku, għandha simultanjament twettaq il-kompiti li ġejjin:
- jinnormalizza z-zokkor, u jevita li jiżdied il-livell tiegħu, waqt li huwa meħtieġ ukoll li l-livelli tal-kolesterol fid-demm jinżammu normali
- jipprevjenu l-formazzjoni ta 'plakki aterosklerożi fuq il-ħitan vaskulari,
- jinibixxi żieda fil-koagulazzjoni tad-demm.
Xi prodotti li huma potenzjalment perikolużi għas-saħħa ta 'pazjent b'din il-patoloġija huma inizjalment ikklassifikati bħala pprojbiti fid-dijabete. Iżda l-lista titwessa 'bl-ismijiet addizzjonali biex tevita puplesija jew biex tistabbilizza l-kundizzjoni tal-pazjent wara puplesija.
Tipikament, pazjenti bħal dawn huma preskritti fid-dieta Nru 10 - hija maħsuba għal persuni b'mard kardjovaskulari. L-istess regoli jkunu għall-pazjenti li għandhom puplesija. Iżda fl-istess ħin, jekk l-istampa klinika hija wkoll mgħobbija bid-dijabete, allura jkun meħtieġ li jiġi limitat il-konsum ta 'xi gruppi ta' ikel aktar.
Barra minn hekk, għandha tiġi enfasizzata lista ġenerali ta 'regoli li huma karatteristiċi ta' kwalunkwe dieta ta 'pazjenti b'tali dijanjosi:
- għandek bżonn tiekol f'porzjonijiet żgħar 6-7 darbiet kuljum,
- huwa aħjar li tuża kwalunkwe prodott f'forma purifikata, maħsula b'ammont suffiċjenti ta 'likwidu, sabiex ma toħloqx piż addizzjonali fuq l-istonku,
- ma tistax iżżejjed,
- kull prodott għandu jiġi kkunsmat f'forma mgħollija, stewed jew steamed, ikkonsma moqli, affumikat, u wkoll mielaħ, pikkanti huwa strettament ipprojbit,
- huwa aħjar li tingħata preferenza lil prodotti naturali b'kontenut minimu ta 'sustanzi ta' ħsara sabiex jiġu minimizzati l-effetti negattivi fuq il-ġisem.
Huwa s-soltu li titniżżel lista speċifika ta 'prodotti tal-ikel, li għandha tkun il-bażi tad-dieta ta' pazjenti b'patoloġiji simili, kif ukoll ikel projbit. L-osservanza ta 'dawn ir-regoli tiddetermina l-pronjosi u aktar kwalità tal-ħajja tal-bniedem.
Il-prodotti rrakkomandati jinkludu:
- Tejiet tal-ħxejjex, compotes, infużjonijiet u decoctions. Huwa rrakkomandat ukoll li tixrob meraq, iżda tillimita l-konsum ta 'xarba tar-rummien, għax tista' tikkontribwixxi għal żieda fil-koagulazzjoni tad-demm.
- Sopop tal-ħaxix, sopop tal-ħaxix.
- Prodotti tal-ħalib qares. Kefir, cottage cheese huma utli ħafna, iżda huwa aħjar li tagħżel ikel b'perċentwal baxx ta 'kontenut ta' xaħam.
- Ħaxix, frott. Huwa ħaxix li għandu jifforma l-bażi tad-dieta ta 'dawn il-pazjenti. Iżda l-konsum ta 'legumi u patata għandu jkun imminimizzat. Għażla kbira tkun ħaxix jew frott tal-ħaxix. Fl-istadju inizjali tal-irkupru, patata maxx regolari hija adattata għat-tfal li jużawhom għall-għalf.
- Porridge. Aħjar jekk huma prodotti tal-ħalib. Ir-ross, il-qamħ saraċin, il-ħafur huma perfetti.
Jekk nitkellmu dwar ikel ipprojbit, ser ikollok bżonn teskludi dawk li jżidu z-zokkor fid-demm, kif ukoll il-kolesterol. Dawn jinkludu:
- Laħam xaħmi (wiżż, majjal, ħaruf). Huma jeħtieġu li jiġu sostitwiti bi tiġieġ, laħam tal-fenek, dundjan. L-istess jgħodd għall-ħut - kwalunkwe ħut xaħmi huwa pprojbit li tiekol.
- Pulmun, fwied u prodotti oħra simili.
- Laħam affumikat, zalzett, laħam fil-laned u ħut.
- Xaħmijiet ta 'l-annimali (butir, bajd, krema qarsa). Huwa meħtieġ li tinbidel biż-żejt veġetali (iż-żebbuġa hija ideali).
- Kull ħelu, pasti. Anke jekk f'dan il-mument iz-zokkor huwa f'livell normali, allura l-karboidrati mgħaġġla huma kategorikament kontraindikati għall-vini tad-demm.
Biex tevita l-ponot fil-pressjoni, ser ikollok bżonn ukoll teskludi kafè, te qawwi, kawkaw u kwalunkwe xorb alkoħoliku.
Ħafna drabi wkoll għal pazjenti li għadhom jibdew jieklu waħedhom wara puplesija, huwa rrakkomandat li tuża taħlitiet nutrittivi lesti. Jintużaw jekk il-pazjenti jiġu mitmugħa minn tubu.
Jekk persuna fl-istess ħin tbati minn dijabete u tbati minn attakk ta ’puplesija, allura l-konsegwenzi għalih ħafna drabi huma iktar serji milli għall-bqija. L-ewwel raġuni hija li ġeneralment f'pazjenti bħal puplesija sseħħ f'forma aktar severa. Jekk is-sitwazzjoni ma tispiċċax f'riżultat fatali, allura ħafna drabi dawn iseħħu konsegwenzi spjaċevoli:
- paraliżi
- telf ta ’diskors
- telf ta 'bosta funzjonijiet vitali (tibla', kontroll tal-awrina),
- Memorja indebolita serja, attività tal-moħħ.
Bit-trattament it-tajjeb, il-funzjonijiet tal-ħajja jiġu rrestawrati gradwalment, iżda f'pazjenti bħal dawn, il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni spiss idum ħafna itwal. Barra minn hekk, ir-riskju ta 'puplesija ripetuta jew infart mijokardijaku huwa kbir wisq.
Skond l-istatistiċi, ħafna pazjenti bid-dijabete wara puplesija jgħixu mhux aktar minn 5-7 snin. F’dan il-każ, terz tal-pazjenti ma jistgħux jirritornaw għall-ħajja normali, jibqgħu mdendlin.
Hemm ukoll problemi frekwenti bil-kliewi, il-fwied, li jseħħu fl-isfond ta 'konsum saħansitra akbar ta' mediċini.
Jekk persuna tkun iddijanjostikata bid-dijabete, iżda fl-istess ħin hemm predispożizzjoni għall-iżvilupp ta 'kundizzjoni ta' puplesija, it-tabib definittivament jirrakkomanda lilu xi modi addizzjonali biex tevita li l-kundizzjoni tmur għall-agħar. Biex tagħmel dan, ser ikollok bżonn taġġusta mhux biss id-dieta tiegħek, iżda wkoll l-istil tal-ħajja tiegħek. Din il-kwistjoni għandha tiġi avviċinata bir-responsabbiltà sħiħa, għaliex huwa minn dan li tiddependi aktar il-kwalità tal-ħajja.
Ir-rakkomandazzjonijiet ewlenin għandhom jinkludu:
Il-livell totali ta 'kolesterol għal pazjenti bid-dijabete għandu jkun fil-firxa ta' 3.6-5.2 mmol / L. Jekk l-indikatur huwa devjat min-norma, mela huwa meħtieġ li tikkonsulta tabib mill-aktar fis possibbli u tgħaddi mill-ġabra meħtieġa ta 'eżamijiet sabiex tidentifika l-kawża ewlenija u tippreskrivi t-trattament xieraq.
Żball komuni ħafna huwa li ssegwi dieta biss bħala miżura preventiva biex tevita l-iżvilupp ta 'puplesija. Anki jekk il-fatt diġà ġara, huwa meħtieġ fi kwalunkwe każ li taderixxi ma 'dawn ir-rakkomandazzjonijiet kollha sabiex terġa' tiġi stabbilita l-funzjonijiet bażiċi tal-ġisem malajr kemm jista 'jkun, kif ukoll biex tiġi evitata t-tieni daqqa.
Kontenut għoli ta 'zokkor jaffettwa l-ħitan tal-vini, u għalhekk puplesija bid-dijabete hija okkorrenza komuni. Fil-kors akut tal-marda, partijiet tal-moħħ huma affettwati, u dan iwassal għat-tieni attakk. Il-puplesija fid-dijabete hija iktar severa minn nies ordinarji, dan huwa dovut għal trombożi vaskulari, plakki tal-kolesterol u t-tagħbija ġenerali fuq is-sistemi kollha tal-ġisem.
Il-moħħ tal-bniedem jeħtieġ provvista kontinwa ta 'ossiġenu għall-funzjonament xieraq ta' l-unitajiet strutturali kollha. Hija mdawra b'netwerk ta 'bastimenti tad-demm, bl-imblukkar jew it-tifrik ta' wieħed minnhom, ipoksja tat-tessuti sseħħ. Il-previżjonijiet se jkunu diżappuntanti, wara diversi minuti ta 'ipoksja akuta, iċ-ċelloli jibdew imutu. Il-puplesija tad-dijabete hija kklassifikata fi 2 gruppi ewlenin:
- emorraġiċi - akkumpanjati minn qsim ta 'arterji,
- iskemiku - imblukkar ta ’vini kbar.
Lura għat-tabella tal-kontenut
Marda taz-zokkor twassal għal ħafna mard, li t-trattament tagħha huwa kkumplikat bil-karatteristiċi tal-ġisem. Il-puplesija u d-dijabete huma relatati direttament. F'pazjenti, il-bilanċ ilma-melħ huwa mfixkel, speċjalment bid-dijabete tat-tip 2. Dan huwa dovut għall-fatt li molekuli tal-glukosju jġebbdu l-fluwidu tat-tessut, il-volum ta 'l-awrina jiżdied, u dan iwassal għal tħeġġeġ frekwenti. Ġisem tal-pazjent jiddeidra, il-ħitan tal-bastimenti jsiru oħxon, id-demm jibda jeħxen u jifforma tkabbir fuq il-ħitan u “tappijiet”. Il-proċess ta ’rkupru minn puplesija fid-dijabete jnaqqas ir-ritmu, hekk kif id-demm tfittex kanali ġodda, li jinvolvu arterji żgħar. Iktar zokkor iwassal għal bidliet aterosklerożi fil-vini, malnutrizzjoni u piż żejjed huma wkoll mimlijin konsegwenzi.
Il-puplesija m’għadhiex marbuta ma ’persuni ta’ età avvanzata; matul l-aħħar 10 snin, 30% tal-pazjenti huma tfal u żgħażagħ.
A puplesija hija kundizzjoni kritika tal-ġisem, jekk jinstab wieħed mis-sintomi elenkati, għandek immedjatament tfittex għajnuna, minħabba li l-konsegwenzi jistgħu jkunu irreversibbli. Jekk tibda t-trattament fil-ħin, il-pazjent jista 'jirritorna għall-istil ta' ħajja preċedenti tiegħu. Il-marda għandha sintomi karatteristiċi:
- tnemnim qawwi ta 'naħa waħda tal-wiċċ, dirgħajn, saqajn,
- l-okkorrenza ta 'paraliżi,
- skoperta ta 'movimenti, diskors inibit,
- emigranja
- deterjorazzjoni tal-apparat viżiv,
- sturdament, nawżea,
- diffikultà biex tibla l-bżieq,
- Ħass ħażin
- nifs mgħaġġel u palpitazzjonijiet,
- telf ta ’sensazzjoni.
Lura għat-tabella tal-kontenut
Fil-prattika medika, mediċina waħda ppruvata hi użata - tPA (tessut attivatur tal-plażmogen), li hija maħsuba biex twaqqaf l-attakk. Mhux daqshekk twil ilu, deher mediċina oħra PSD-95, li għandha effett fuq is-"sufra", ma kellhiex ħin biex tipprova lilha nnifisha, iżda huwa magħruf li d-drogi tal-futur mhux biss ser jirrestawraw il-provvista tad-demm, iżda wkoll l-attività tal-mutur tal-partijiet milquta tal-ġisem. Huma jittrattaw b'mod effettiv l-emboli tad-demm, wara l-għoti tal-mediċina, il-komponenti attivi jxoltu l- "embolu tad-demm" u jirrestawraw il-fluss tad-demm. tPA hija effettiva fl-ewwel ftit sigħat wara attakk. Il-mediċina hija maħsuba għal attakk iskemiku, hemm ukoll kontra-indikazzjonijiet. Ma jistax jintuża għal tbenġil tar-ras (emorraġija, korrimenti fir-ras) u wara li għadda minn operazzjonijiet reċenti.
Hemm it-tieni metodu ta ’trattament - operazzjonali. Tikkonsisti fit-tneħħija tal-plakka, li timblokka l-fluss tad-demm lejn il-moħħ, dan il-metodu ta 'terapija rarament jintuża. Jekk l-arterja karotida tkun imblukkata, li ġġorr theddida għall-ħajja għall-pazjent, allura l-anġjoplastija hija preskritta. Terapija ta ’massaġġi flimkien ma’ terapija bil-mediċina tippermetti li terġa ’tiġi stabbilita l-kapaċità legali parzjali. Tekniki oħra ta 'tneħħija tat-trombo huma użati fid-dinja, iżda l-effettività tagħhom mhix magħrufa.
Id-dieta wara puplesija fid-dijabete hija rilevanti kemm għat-tip 1 kif ukoll għat-tip 2. Menu ibbilanċjat huwa miżura meħtieġa li tippermettilek tirrestawra l-ġisem u tnaqqas ir-riskju ta 'attakk ieħor. It-tabella dijabetika numru 10 ġiet żviluppata billi tqis il-ħtiġijiet speċjali tal-ġisem tal-pazjent. Naqqas b'mod sinifikanti x-xaħmijiet u l-karboidrati, naqqas ukoll il-valur tal-enerġija tal-menu ta 'kuljum. Id-dieta għall-puplesija fil-jiem bikrija hija speċjalment stretta, it-tmigħ tas-sonda jista 'jiġi preskritt, u wara - it-tranżizzjoni għal platti mgħaffġa.
Nutrizzjoni għall-puplesija:
- It-teħid profus ta 'fluwidi. Fl-isfond ta 'deidrazzjoni, id-demm jeħxien, huwa importanti ħafna li tixrob ir-rata ta' fluwidu kuljum. Mil-lista permessa: compotes, meraq mhux ikkonċentrat, infużjonijiet. Ħelu u sodas mhumiex permessi.
- Rifjut ta 'prodotti li jikkontribwixxu għall-akkumulazzjoni tal-kolesterol.
- Tabbanduna kompletament l-użu tal-melħ fit-tisjir. Wara ftit żmien, meta l-kundizzjoni terġa 'lura għan-normal, tista' żżid mad-dieta.
- Ħu l-potassju regolarment, li ssaħħaħ il-muskoli tal-qalb u l-vini.
- "Vitamina boom", in-nutrizzjoni wara puplesija għandha tinkludi ħafna frott u ħaxix, dawn jissaturaw il-ġisem u jiġu assorbiti faċilment mingħajr ma joħolqu tagħbija bla bżonn. Huwa speċjalment importanti li tiekolhom prima.
Lura għat-tabella tal-kontenut
Minħabba l-mewt taċ-ċelloli tal-moħħ waqt attakk, tliet tipi tal-kors tal-marda huma distinti:
- normalizzazzjoni favorevoli wara 2-3 minuti,
- intermedju, kumplikazzjonijiet huma possibbli, telf tal-funzjoni tal-mutur tad-driegħ, tas-saqajn,
- progressiva, is-sensi tiġi fi ftit jiem.
Ħafna drabi hemm mard newroloġiku li jeħtieġ trattament twil. Ir-rata ta 'mortalità wara sekwestri li jsofru qed tikber b'mod kostanti. U tinsiex ukoll li fl-isfond ta 'puplesija hemm probabbiltà li tiżviluppa mard ta' organi oħra - pnewmonja, mard tal-qalb. A puplesija progressiva hija kkaratterizzata minn sintomi dejjem jiżdiedu, li fl-aħħar iwasslu għal koma u mewt.
Id-dijabete mellitus hija marda impenjattiva li fiha l-libertajiet fil-forma ta 'drawwiet ħżiena, ikel ħażin, u stil ta' ħajja passiv mhumiex aċċettabbli. Skont it-tip ta ’marda, it-tabib se jippreskrivi mediċini li jbaxxu z-zokkor u dieta. Jekk ikollok piż żejjed, se jiġu introdotti tagħbijiet addizzjonali b'tagħbijiet kardjo ta 'kuljum u massaġġi terapewtiċi. Dan jgħin biex iżomm is-sistema kardjovaskulari f'forma tajba u "jitma" organi u tessuti bl-ossiġenu. F'dan il-każ, tabib biss jista 'jagħmel pronjosi, billi jibda mill-kundizzjoni tal-pazjent u mill-proċess ta' rkupru.
Il-puplesija kontra d-dijabete: karatteristiċi ta 'trattament u prevenzjoni
Il-puplesija fid-dijabete dejjem tikkawża ħafna sintomi tal-ġenb. Flimkien, dawn iż-żewġ mard jistgħu jikkawżaw ħsara sinifikanti lis-saħħa tal-bniedem. Għalhekk, huwa aħjar li tipprevjeni l-iżvilupp ta 'puplesija fil-preżenza tad-dijabete. Jew, ibda trattament immedjat wara l-bidu tal-ewwel sintomi.
Id-dijabete ssir il-kawża ta ’diversi mard. Fid-dijabete mellitus, l-organi fil-mira huma affettwati, din hija s-sistema kardjovaskulari, il-kliewi, l-apparat viżwali, il-kapillari u n-nervituri. Dan kollu jinvolvi kaskata ta ’kundizzjonijiet patoloġiċi li jnaqqsu l-benessri ġenerali tal-pazjent u jinvolvu żieda ta’ patoloġiji oħra, inkluż puplesija.
Inċident ċerebrovaskulari akut (puplesija) huwa ta 'żewġ tipi:
- Ischemic - Din hija marda ta 'persuni anzjani li sseħħ b'ċirkolazzjoni tad-demm insuffiċjenti fl-inħawi tal-moħħ minħabba bidliet patoloġiċi fil-vini. Waħda mir-raġunijiet ewlenin hija d-dijabete.
- Emorraġiċi - aktar spiss tiżviluppa f'żgħażagħ b'anormalitajiet konġenitali jew akkwistati ta 'bastimenti tad-demm, pressjoni tad-demm għolja, korrimenti jew neoplasmi.
Id-dijabete tat-tip 2 hija aktar probabbli li twassal għal puplesija iskemika. Tiżviluppa minħabba l-insensittività taċ-ċelloli għall-insulina (ormon li jbaxxi l-glukosju fid-demm). F'dan il-każ, tiżviluppa glikemija persistenti - zokkor għoli fid-demm (norma: 3.3-5.5 mmol / l).
Jekk il-pazjent ma jiħux terapija ipogliċemika jew huwa inadegwat, il-metaboliżmu fil-ġisem huwa rranġat mill-ġdid. L-enerġija ssir insuffiċjenti għat-tqassim tal-glukosju b'mod naturali, u r-reazzjonijiet ta 'l-użu tiegħu b'mod ossiġenu ħieles huma attivati. F'dan il-każ, prodotti ossidizzati mhux iffurmati huma: lactate, pyruvate, sorbitol.
Huma għandhom rwol ewlieni fl-iżvilupp ta 'mikro-makroġenjopatija u polinewropatija. Dawn huma bidliet patoloġiċi f'bastimenti żgħar, li fihom il-ħajt ta 'bastimenti żgħar jitlef l-elastiċità tiegħu u jiġi mibdul b'tessut konnettiv (mikro-anġjopatija tiżviluppa). Isseħħ disturb ċirkulatorju.
Fl-isfond tad-dijabete mellitus, l-aterosklerożi tiżviluppa aktar malajr - marda li fiha plakki aterosklerożi jiffurmaw fuq il-ħitan ta ’arterji kbar u ta’ daqs medju. Min-naħa tagħhom, iċekknu l-lumen tagħhom (makrogijopatija). Dawn il-kundizzjonijiet iwasslu għal indeboliment tal-fluss tad-demm fil-moħħ u l-iżvilupp ta 'puplesija.
Ukoll, emboli tad-demm jistgħu jiffurmaw fiż-żoni tal-okklużjoni. Minbarra dan ta 'hawn fuq, fatturi ta' riskju għall-iżvilupp ta 'inċident ċerebrovaskulari akut fid-dijabete mellitus huma:
- kolesterol fid-demm għoli,
- piż żejjed
- ipertensjoni arterjali
- ipotirojdiżmu
- mard tal-kliewi (per eżempju nefropatija),
- żieda fil-lipoproteini ta 'densità baxxa u trigliċeridi fid-demm,
- ipergliċemija persistenti,
- glukosurja
- nuqqas ta ’terapija ipogliċemika.
Bl-iżvilupp dirett ta 'aċċident ċerebrovaskulari akut, is-sintomi li ġejjin iseħħu:
- Id-diskors tal-pazjent isir inkoerenti, isseħħ tgħawwiġ tal-kliem.
- Il-wiċċ isir asimmetriku: nofs jista 'jkun inqas mill-ieħor, il-kantuniera tal-ħalq tinżel, m'hemm l-ebda espressjoni tal-wiċċ fuq naħa, il-kappell qtar.
- L-istudenti jsiru dijametru differenti.
- Meta teżamina l-ħalq u titlob li twaħħal l-ilsien - din tiddevja f'direzzjoni waħda.
- Il-pazjent jista 'jinsa ismu jew qraba.
- Vjolazzjoni tal-kuxjenza sseħħ, sa koma.
- F’kundizzjonijiet severi, hemm żieda jew tnaqqis fil-pressjoni, takikardja, nifs mgħaġġel.
- Il-qbid huwa possibbli.
- Att arbitrarju ta 'awrina u defecation iseħħ.
Jekk fuq dan l-isfond il-livell taz-zokkor fid-demm huwa għoli ħafna (iktar minn 20 mmol / l), jiżviluppa koma ketoacidotic. Imbagħad f'distanza tista 'tisma' r-riħa ta 'l-aċetun mill-pazjent, hija mgħottija bl-għaraq, in-nifs huwa storbjuż. Din hija kundizzjoni akuta li teħtieġ attenzjoni medika immedjata u sptar f'faċilità medika.
Ħafna drabi, puplesija tiżviluppa bosta snin wara l-iżvilupp tad-dijabete. Matul dan iż-żmien, hemm ristrutturar tal-bastimenti u l-iżvilupp tal-okklużjoni tagħhom. Il-prekursuri jistgħu jkunu uġigħ ta 'ras frekwenti, dgħjufija, għeja, sensazzjoni ta' għeja wara l-irqad, indeboliment tal-memorja u veloċità tal-ħsieb.
Perjodikament, pazjenti jistgħu jitilfu s-sensi jew il-koordinazzjoni tal-moviment tagħhom tkun imfixkla. Dan iseħħ fi sfond ta 'numri għoljin ta' glukosju fid-demm.
Meta pazjent jidħol fl-isptar, għandha ssir tomografija komputata, test tad-demm għal zokkor, elettroliti, koagulogramma u anġjografija ċerebrali. L-iktar komuni huwa t-trattament konservattiv (mediċinali) ta ’puplesija iskemika. Huwa maqsum f’bażi bażika u differenzjat.
L-ewwel stadju huwa terapija bażika mmirata biex tiżgura l-funzjonijiet vitali tal-ġisem: tikkontrolla l-bilanċ bejn l-ilma u l-elettrolit, il-mili ta 'ossiġenu tad-demm, tnaqqas l-iżvilupp ta' edema ċerebrali, tiżgura l-funzjonament tas-sistema kardjovaskulari. Dawn il-manipulazzjonijiet ma jiddependux mit-tip ta ’puplesija.
Imbagħad titwettaq terapija differenzjali. Din tkun l-iktar effettiva matul l-ewwel tliet sigħat (tieqa terapewtika). Jekk l-iskemija hija kkawżata minn tromba, hija meħtieġa terapija bit-tromboliżi. Il-mediċina tal-għażla hija attivatur tal-plażminogenu tat-tessut.
Meta tikkonferma d-dijanjosi ta ’puplesija iskemika, il-pazjent jingħata preskrizzjoni ta’ aspirina. Tnaqqas il-probabbiltà ta 'trombożi ripetuta. Jekk it-terapija tat-tromboliżi hija kontraindikata, tirrikorri għal operazzjonijiet kirurġiċi. Trombettomija u restawr tal-fluss tad-demm fiż-żona affettwata tal-moħħ jitwettqu.
Wara l-eliminazzjoni tal-kundizzjoni akuta, il-pazjent jiġi preskritt terapija kontra l-plejtlits - aġenti kontra l-plejtlits li jbaxxu l-kolesterol. Rwol importanti fil-puplesija bid-dijabete mellitus huwa t-terapija bid-dieta. Tikkonsisti fir-regoli li ġejjin:
- għandek tibda tiekol it-tajjeb, u teskludi wkoll karboidrati sempliċi mid-dieta,
- huwa neċessarju li tikkunsidra unitajiet ta 'ħobż (hawnhekk tista' tinstab tabella ta 'unitajiet ta' ħobż),
- Evita li tiekol ikel xaħmi
- il-prodotti tal-laħam għandhom ikunu minn laħam dgħif (tiġieġ, ċanga, fenek),
- huwa pprojbit li tixrob xorb karbonizzat ħelu,
- jikkontrolla l-konsum tal-frott, speċjalment għeneb, bettieħ, lanġas, ħawħ, berquq,
- ixrob ħafna fluwidi
- tillimita l-użu ta 'ikel affumikat, imnaddfin.
Il-konsegwenzi ta 'puplesija bid-dijabete mellitus jistgħu jkunu differenti ħafna. Bl-għoti f'waqtu ta 'assistenza kwalifikata, restawr komplet tal-funzjonijiet huwa possibbli. Iżda b'din il-patoloġija konkomitanti, it-tbassir imur għall-agħar. Minħabba l-ħajt mibdul ta 'vini u nervituri, effetti residwi se jiddisturbaw matul il-ħajja.Dawn jistgħu jkunu disturbi ta 'koordinazzjoni, pareżi, paraliżi, diskors indebolit u abbiltà mentali.
Wara puplesija fl-isfond tad-dijabete mellitus, hija meħtieġa riabilitazzjoni twila bl-użu ta 'eżerċizzji ta' fiżjoterapija, massaġġi, trattament ta 'spa.
L-ewwelnett, għall-prevenzjoni ta 'puplesija, għandek tieħu t-terapija tajba biex tnaqqas iz-zokkor: pilloli (Metformin, Glibenclamide) jew insulina. Tittraskurax ir-rakkomandazzjonijiet tat-tabib tiegħek dwar it-tranżizzjoni għal terapija bl-insulina.
Dan jipprovdi twissija mhux biss għall-iżvilupp ta 'puplesija, iżda wkoll għal insuffiċjenza renali kronika, retinopatija dijabetika, newro- u anġjopatija. Ir-rakkomandazzjonijiet li ġejjin huma wkoll utli:
- stil ta 'ħajja b'saħħtu
- Telf ta 'piż
- teħid moderat ta 'karboidrati
- tevita ikel xaħmi fid-dieta,
- tilgħab l-isports
- jgħaddi eżamijiet preventivi,
- kontroll gliċemiku
- tieħu mediċini li jbaxxu l-pressjoni tad-demm fl-ipertensjoni,
- talba fil-ħin għall-għajnuna medika,
- tieħu mediċini li jbaxxu l-kolesterol, lipoproteini ta 'densità baxxa u trigliċeridi (statini),
- tieqaf tpejjep u tixrob l-alkoħol,
- skrining,
- l-evitar ta 'pressjoni żejda nervuża.
Abbażi ta 'dan kollu, jidher ċar li d-diżordnijiet li jseħħu bid-dijabete jistgħu jwasslu għall-iżvilupp ta' puplesija. Riżultat bħal dan jista 'jiġi evitat biss jekk l-indikaturi tal-glukosju fid-demm jiġu mmonitorjati f'waqtu, u jekk jiġu identifikati l-ewwel sintomi, segwi l-kors ta' trattament preskritt.
Danilova, N. Dijabete. Metodi ta 'mediċina tradizzjonali u alternattiva (+ DVD-ROM) / N. Danilova. - M .: Vector, 2010 .-- 224 p.
Akhmanov M. Ilma li nixorbu San Pietruburgu, Nevsky Prospect Publishing House, 2002, 189 paġna, ċirkolazzjoni ta ’8,000 kopja.
Balabolkin Diabetology M.I.: monografija. , Mediċina - M., 2011 .-- 672 ċ.
Ħallini nintroduċi lili nnifsi. Jisimni Elena. Ilni naħdem bħala endokrinologu għal aktar minn 10 snin. Nemmen li bħalissa jien professjonali fil-qasam tiegħi u nixtieq ngħin lill-viżitaturi kollha tas-sit biex isolvu kompiti kumplessi u mhux daqshekk. Il-materjali kollha għas-sit huma miġbura u pproċessati bir-reqqa sabiex iwasslu kemm jista 'jkun l-informazzjoni kollha meħtieġa. Qabel ma tapplika dak deskritt fuq il-websajt, konsultazzjoni obbligatorja ma 'speċjalisti hija dejjem meħtieġa.
Simboli u terminoloġija
Puplesija iskemika u emorraġika - x'inhi fid-dijabete?
L-iżvilupp ta 'din il-marda huwa dovut għal ħsara jew imblukkar ta' bastimenti tad-demm.
Bħala riżultat tal-fatt li d-demm ma jibqax jiċċirkola għal ċerti partijiet tal-moħħ, ix-xogħol tagħha qed jiddeterjora. Jekk fiż-żona affettwata fi żmien 3-4 minuti tħoss defiċjenza ta 'ossiġenu, iċ-ċelloli tal-moħħ jibdew imutu.
It-tobba jiddistingwu żewġ tipi ta 'patoloġija:
- Ischemic - ikkawżat minn arterji misduda.
- Emorraġiċi - akkumpanjati minn ksur tal-arterja.
Il-fattur ewlieni li jiddetermina l-livell ta 'predispożizzjoni għall-marda huwa l-pressjoni għolja. Eċċess ta 'kolesterol "ħażin" jista' wkoll jipprovoka l-marda. Fatturi ta 'riskju jinkludu t-tipjip u l-alkoħoliżmu.
Importanti! Wara li l-ġisem tal-bniedem jibda jesperjenza defiċjenza fl-ossiġenu, l-arterji intatti jżidu l-fluss ta 'l-arja u jinjoraw iż-żona imblukkata. Ħafna aktar diffiċli min-nies l-oħra kollha li jbatu puplesija, pazjenti bid-dijabete.
Dan minħabba l-kumplikazzjoni tal-aterosklerożi tal-bastimenti tas-saqajn, pereżempju, ħafna arterji jitilfu l-kapaċità tagħhom li jittrasportaw l-ossiġnu.
Għal din ir-raġuni, il-pronjosi ta 'puplesija fid-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 hija diżappuntanti ħafna.
Sinjali ta ’puplesija
Jekk is-sinjali ta ’puplesija jinstabu waħedhom, persuna għandha minnufih tikkonsulta tabib. Jekk l-iżvilupp ta 'din il-marda terribbli titwaqqaf f'waqtu, il-pazjent jista' jingħata lura għal ħajja sħiħa. Is-sintomi li ġejjin huma karatteristiċi tal-marda:
- Paraliżi f'daqqa.
- Sensazzjoni ta 'dgħjufija jew tnemnim tal-wiċċ, dirgħajn, saqajn (speċjalment fuq naħa tal-ġisem).
- Telf ta 'abilità li tagħmel u tidher id-diskors.
- Diffikultà biex taħseb.
- Għal ebda raġuni apparenti, l-okkorrenza ta 'uġigħ ta' ras qawwi.
- Deterjorazzjoni qawwija fil-vista osservata f'wieħed jew fiż-żewġ għajnejn.
- Nuqqas ta 'koordinazzjoni ta' movimenti.
- Telf ta 'bilanċ, akkumpanjat minn sturdament.
- Skumdità jew diffikultà biex tibla 'l-bżieq.
- Telf ta 'sensi għal żmien qasir.
Kif tikkura puplesija iskemika fid-dijabete
L-Amministrazzjoni ta 'l-Ikel u tad-Droga ta' l-Istati Uniti għall-immaniġġjar ta 'puplesija tawtorizza l-unika droga, tPA. Il-mediċina telimina b'mod effettiv l-emboli tad-demm. Il-mediċina għandha tittieħed fit-tliet sigħat li ġejjin wara li jkunu nstabu l-ewwel sinjali ta ’puplesija.
Il-medikazzjoni għandha effett fuq embolu li jimblokka l-arterja, tinħallha, tirrestawra l-fluss tad-demm f'żoni tal-moħħ bil-ħsara wara kumplikazzjonijiet.
Il-puplesija iskemika fid-dijabete tista ’tiġi kkurata b’mod kirurġiku. Dan il-metodu jikkonsisti fit-tneħħija tal-plakka ffurmata fuq il-ħajt ta ’ġewwa tal-arterja karotida. Dan il-bastiment jagħti l-fluss tad-demm ewlieni lill-moħħ.
Mod ieħor biex tikkura kumplikazzjoni dijabetika hija endarterektomija tal-karotidi. Il-mekkaniżmu tal-proċedura huwa kif ġej: inizjalment, bużżieqa tiddaħħal fl-arterja karotida, li mbagħad tintefaħ u tespandi l-lumen imnaqqas. Imbagħad jiddaħħal stent ċellulari, li jipprovdi fissazzjoni ta 'l-arterja fi stat miftuħ.
Sabiex titjieb il-funzjonalità ta 'l-arterji ċerebrali fid-dijabete mellitus, angioplasty xi kultant huwa preskritt.
Miżuri preventivi
Il-pazjenti b'dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, li t-tabib tagħhom iddijanjostika l-aterosklerożi, għandhom jaderixxu ma 'stil ta' ħajja b'saħħtu u jsegwu dieta speċjali.
It-tabib, min-naħa tiegħu, għandu jippreskrivi mediċini lill-pazjent, wara trattament li bih l-imblukkar tal-vini tad-demm se jieqaf u r-riskju li tiżviluppa kumplikazzjoni serja jonqos b’mod sinifikanti.
Hemm metodi sempliċi għall-prevenzjoni ta 'puplesiji. Bla ħsara għar-regoli li ġejjin, il-pazjent ikun iggarantit sigurtà fis-sens tal-iżvilupp ta 'marda insidjuża:
- Għandhom jintremew ammonti kbar ta 'alkoħol u tipjip.
- Il-kolesterol għandu jiġi mmonitorjat regolarment, b'attenzjoni partikolari mogħtija għal-livell ta '"ħażin" (LDL). Jekk in-norma tinqabeż, il-kolesterol għandu jitnaqqas bil-mezzi kollha.
- Kull jum li għandek bżonn tikkontrolla l-livell tal-pressjoni, tista 'anki żżomm djarju li fih jiġu rreġistrati l-indikaturi kollha.
- Il-pazjenti li m'għandhom l-ebda kumplikazzjoni gastro-intestinali huma avżati biex jieħdu aspirina kuljum.
L-aħħar punt ta ’min jitkellem f’aktar dettall. Għal irġiel u nisa wara 30 sena li jbatu minn dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2, dożi żgħar tal-mediċina huma aċċettabbli. Iżda fi kwalunkwe każ, rigward l-aspirina, il-pazjent għandu jikkonsulta mat-tabib tiegħu.
Il-mediċina mhix dejjem sikura, xi kultant wara li tittieħed, jistgħu jiġu osservati effetti sekondarji fil-forma ta 'uġigħ fl-istonku.
Terapija bid-dieta tal-puplesija dijabetika
A puplesija flimkien mad-dijabete tat-tip 1 jew tat-tip 2 tirrikjedi ċerta dieta. Din il-miżura hija meħtieġa biex terġa 'tinkiseb il-ġisem wara li tkun tbati l-istress u biex jitnaqqas ir-riskju ta' rikaduta.
Għal dijabete u puplesija tat-tip 1 u puplesija, it-Tabella Nru 10. hija preskritta L-essenza tad-dieta hija li teskludi parzjalment ikel saturat bil-karboidrati u x-xaħmijiet mid-dieta. Minħabba din il-miżura, il-valur tal-enerġija tal-menu ta ’kuljum jitnaqqas.
Il-prinċipji tad-dieta huma kif ġej:
Rifjut tal-melħ. L-ewwel, il-prodott huwa kompletament eskluż mid-dieta. Bid-dijabete, dan huwa importanti immens. Maż-żmien, hekk kif il-benesseri tal-pazjent jistabbilizza, il-melħ jista 'jiddaħħal gradwalment fil-platti, iżda fi kwantitajiet żgħar.
Mod tax-Xorb. Kull jum, il-ġisem tal-bniedem jeħtieġ ammont kbir ta 'fluwidu. Dan hu veru speċjalment għad-dijabete u għat-tip 1, u 2. DM tagħmel id-demm tal-pazjent iktar viskuż, u għalhekk il-fluwidu huwa meħtieġ biex irqaq.
Meraq tal-frott dilwit, ilma tax-xorb pur, compotes - dan kollu huwa possibbli bid-dijabete, iżda kafè u xorb karbonizzat huma kontraindikati.
Tbaxxi l-kolesterol fid-demm. Għandha tingħata attenzjoni speċjali lill-kolesterol "ħażin". Mid-dieta tal-pazjent, huwa meħtieġ li jiġu esklużi l-prodotti kollha li jikkontribwixxu għall-formazzjoni ta 'din is-sustanza.
Trid tinkwieta dwar dan minn qabel, u mhux meta jkun hemm disturbi fl-attività tal-moħħ u kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2.
Vitamini Id-dieta tal-pazjent għandu jkollha ħafna ħaxix u frott, għalhekk il-platti b'dawn il-prodotti huma inizjalment rakkomandati. Frott u ħaxix jistgħu jittieklu friski jew steamed, huwa utli ħafna. Fi kwalunkwe każ, dieta b'kontenut għoli ta 'zokkor għandha tkun żviluppata billi jitqiesu l-karatteristiċi kollha tad-dijabete.
Akkoljenza tal-potassju. Organiżmu bil-ħsara minn puplesija jeħtieġ saturazzjoni bil-potassju. Għalhekk, huwa neċessarju li jiġu inklużi regolarment fid-dieta tal-pazjent prodotti li fihom dan l-element fi kwantitajiet kbar.
Rifjut tal-kafè. Din ix-xarba bi puplesija hija strettament kontraindikata. Ma tistax tiekol ikel bil-kaffeina matul il-perjodu ta 'rijabilitazzjoni.
Persuna li kellha puplesija emorraġika jew iskemika fil-moħħ titlef parzjalment jew kompletament il-ħila li tibla 'waħedha l-ikel. Fenomenu simili jista 'jiġi osservat fid-dijabetiċi, li l-marda tagħhom marret' il bogħod.
Bi puplesija, il-pazjent jiġi preskritt bħala nutrizzjoni tas-sonda, u bid-dijabete, jintwera menu ibbażat fuq platti likwidi. Il-prodotti kollha jiġu mitħunin permezz ta ’passatur, u x-xorb jingħata permezz ta’ tiben.
Sintomi ta 'puplesija
Jekk tiskopri s-sinjali ta 'puplesija fil-ħin, allura, wara li tikkonsulta ma' tabib, tista 'tevita l-konsegwenzi u saħansitra l-mewt.
Ta 'min nħarsu lejn dawn il-kundizzjonijiet:
- paraliżi tar-riġlejn
- dgħjufija
- il-partijiet tal-wiċċ jew il-wiċċ kollu jibdew jingħaddu, in-numbness tad-dirgħajn,
- ksur fl-apparat tad-diskors,
- telf ta 'perċezzjoni tal-kliem,
- il-ħsieb huwa diffiċli
- emigranja
- indeboliment tal-vista f'wieħed jew f'żewġ għajnejn,
- il-koordinazzjoni fl-ispazju hija diffiċli
- sturdament b'telf tal-bilanċ,
- bżieq jibla iebes
- is-sensi kultant jisparixxi, li huwa mimli ħass ħażin,
- disturbi fl-irqad, nuqqas ta 'rqad.
A puplesija fid-dijabete mellitus hija kkaratterizzata minn bidu f'daqqa u rigressjoni tal-kundizzjoni. Il-paraliżi tad-dirgħajn hija diġà sinjal ta ’attakk.
Mumenti li jikkaratterizzaw puplesija iskemika fid-dijabete mellitus:
- Is-sintomi ma jidhrux immedjatament, jiżdiedu gradwalment. L-ewwel sinjali jistgħu jkunu impliċiti.
- Minħabba l-pressjoni kontinwament għolja, il-ħitan tal-bastimenti tad-demm jistgħu jsiru irqaq, imbagħad jinfaqgħu. Dan iwassal għal neoplasmi nekrotiċi.
- Huwa diffiċli li wieħed jara, janalizza u jipproċessa informazzjoni. Hemm problemi sinifikanti fil-memorja. L-algoritmi għall-interazzjoni mal-ambjent u l-ambjent soċjali huma mgħawġa.
- Hemm koma dijabetika minħabba qabża qawwija fil-glukożju fis-serum.
- A puplesija fid-dijabete tagħti aktar leżjonijiet milli f'pazjenti oħra mhux dijabetiċi.
- Hemm riskji kbar ta 'insuffiċjenza tal-qalb li tiżviluppa. Inkluż l-okkorrenza ta 'infart mijokardijaku.
Meta d-demm jieqaf jiċċirkola permezz tas-sistema vaskulari, bħal f'nies b'saħħithom, jikkawża staġnar, hemm riskju ta 'puplesija bid-dijabete. Ħafna drabi, fl-isfond ta 'din il-marda, isseħħ, hemm każijiet opposti, iżda inqas ta' spiss.
Dijanjostiċi
Skont is-severità tal-kundizzjoni tal-pazjent, tinġabar anamnesi. Eżami estern jitwettaq. Iddifferenzja minn mard ieħor: korriment trawmatiku fil-moħħ, epilessija, enċefalopatija tossika. It-tip ta ’puplesija huwa determinat.
Imbagħad isiru dijanjostiċi strumentali. Bl-użu ta 'tomografija, il-lokalizzazzjoni tal-leżjoni, id-daqs tagħha, il-grad ta' edema ċerebrali, u d-dijanjosi ta 'anewriżma ċerebrali huma kjarifikati.
Innovazzjoni fid-dijabete - tixrob biss kuljum.
F’każ ta ’emerġenza, jiġi studjat fluwidu ċerebrospinali - titwettaq titqib.
Sabiex jiġu skoperti l-kawżi, isir test tad-demm, ECG, analiżi tal-awrina, ekkardjografija.
Ir-rabta bejn id-dijabete u l-puplesija
Il-ħitan tal-bastimenti tal-moħħ huma affettwati mid-dijabete, huma provokati attakki ripetuti. Minħabba l-plakki tal-kolesterol, il-kontaminazzjoni vaskulari żżid it-tagħbija fuq il-ġisem kollu.
Ir-riskji jiżdiedu ma ':
- l-obeżità, speċjalment meta hemm ammont eċċessiv ta 'xaħam taħt il-ġilda fiż-żona tal-qadd,
- pressjoni għolja
- kolesterol żejjed
- prediabetes - żieda fil-glukosju.
Id-dijabete mellitus u l-puplesija huma interkonnessi, jinqalgħu kontra xulxin.
Karatteristiċi tat-trattament tal-puplesija bid-dijabete
Il-persuna li ntlaqat qed tingħata l-ewwel għajnuna. L-enfasi ta 'leżjoni possibbli hija mminimizzata, issir operazzjoni b'intervent kirurġiku. Ħafna drabi, puplesija iskemika tinstab fid-dijabete.
Hekk kif tiġi osservata plakka li tissakkar bastiment, il-metodi ta 'eliminazzjoni jiġu magħżula. Ladarba l-embolu tad-demm jitneħħa, il-fluss tad-demm jiġi rrestawrat. Bi tromba fl-arterja karotida, il-ħajja tal-pazjent hija f'riskju saħansitra akbar, u titwettaq anġjoplastija.
Il-kura tad-dijabete bi puplesija titwettaq minn tabib, huwa wkoll jingħataw mediċini. Dan huwa bażikament:
Noffru skont lill-qarrejja tas-sit tagħna!
- antikoagulanti
- mediċini li jżidu t-ton vaskulari,
- preparazzjonijiet li jissaturaw l-ossiġenu
- Vitamina B u Vitamina Ċ.
Hekk kif il-benesseri tal-pazjent jistabbilizza, diversi għażliet ta 'żvilupp huma possibbli:
- il-pazjent imur lura għan-normal wara ftit minuti mingħajr konsegwenzi serji,
- partijiet bil-ħsara tal-moħħ responsabbli għad-diskors, sistema muskuloskeletali,
- wara ftit żmien, il-kundizzjoni tkompli tmur għall-agħar bis-sintomi favur il-koma.
Fl-isfond tad-dijabete u l-puplesija, mard ieħor ta 'l-organi interni huwa possibbli. Il-kura f'dan il-każ hija sintomatika.
Rakkomandazzjonijiet individwali biex tiekol tista 'tiġi rrappurtata mit-tabib li jkun qed jattendi. Dieta bilanċjata tnaqqas ir-riskju ta 'rikorrenza ta' puplesija, filwaqt li d-dieta tista 'ssir differenti ħafna.
Bażikament għandek bżonn:
- Ikliet regolari skont pjan ta 'ikla magħmul minn nutrizzjonista.
- Oqgħod attent għall-konsum ta 'frott, ħaxix, ċereali.
- Hemm porridges tal-ħalib. Tista 'ħafur, ross, qamħ saraċin.
- Tissorvelja kontinwament il-kompożizzjoni tal-prodotti kkunsmati - ara dak li hemm miktub fuq il-pakkett.
- Il-laħam għandu jkun mgħolli, mhux moqli. Dan inaqqas l-ammont ta 'xaħam ikkunsmat.
- Restrizzjoni ta 'kaloriji. Id-daqsijiet tas-Notifika jistgħu jitnaqqsu.
- Esklużjoni ta 'l-alkoħol. Il-ħitan tal-bastimenti jsiru fraġli, u l-pressjoni tad-demm tista 'tiżdied drastikament, li tikkawża daqqa addizzjonali.
- Ixrob tant fluwidu biex tevita sintomi ta 'deidrazzjoni. Barra minn hekk, id-demm isir viskuż u sabiex irqaq huwa meħtieġ li tuża ammont suffiċjenti ta 'ilma. Tingħata preferenza lil meraq dilwit, xorb tal-frott, ilma mingħajr impuritajiet.
- Wara puplesija, il-potassju huwa meħtieġ. Huwa meħtieġ li jiġi inkluż fil-menu bażiku ikel li fih din is-sustanza fi kwantitajiet suffiċjenti. Utli għall-muskoli u l-vini.
- Xorb ħelu u soda huma esklużi.
- Kull karboidrati mgħaġġla huma pprojbiti: pasti, ħelu.
- Ikel li fih ix-xaħmijiet (bajd, butir, mayonnaise) għandu jiġi sostitwit b'żejt veġetali.
Malli l-puplesija soffriet minn pazjenti bid-dijabete tat-tip 2 u d-dijanjosi sussegwenti ta 'aterosklerożi, hija meħtieġa dieta speċjali.
Persuni li kellhom puplesija bid-dijabete jużaw id-dieta tat-Tabella 10. Din id-dieta tnaqqas il-valur enerġetiku tal-konsum ta 'kuljum ta' l-ikel, minħabba l-esklużjoni tal-konċentrazzjoni ta 'xaħmijiet u karboidrati. Dak li jikkontribwixxi għan-normalizzazzjoni tal-ġisem wara kundizzjonijiet stressanti.
L-ammont ta 'melħ jonqos waqt it-tisjir u huwa eskluż l-ewwel darba wara l-inċident sakemm tiġi normalizzata s-saħħa.
Dawk il-pazjenti li rkupraw minn puplesija jistgħu jużaw taħlitiet ippreparati apposta għal dan. Jekk ikun hemm problemi bir-riflessi ta 'chewing u tibla', allura l-għalf isir permezz ta 'sonda speċjali ta' l-ikel.
L-ikel kollu li jifforma kolesterol għandu jiġi eskluż mid-dieta.
Il-ġisem tal-pazjent jeħtieġ vitamini. F'dan ir-rigward, l-ikel b'ħafna ħxejjex u frott huwa rrakkomandat. Il-konsum tagħhom huwa possibbli kemm f'forma friska kif ukoll f'forma friska. Il-valuri tal-glukożju għandhom jitqiesu fid-demm.
Prevenzjoni u rakkomandazzjonijiet
Bid-dijabete, għandek bżonn tgħaddi minn skola tad-dijabetiċi, li fiha l-kumplikazzjonijiet u s-sintomi kollha possibbli huma dettaljati. Dan jgħin fil-ħin. Sabiex jiġu evitati dawn il-kundizzjonijiet, l-istil ta ’ħajja nnifsu huwa aġġustat, li jinkludi ħafna aspetti tal-ħajja tal-bniedem.
Stil ta ’ħajja sedentarja huwa kontraindikat. Huwa meħtieġ li żżomm l-istat tal-ġisem f'forma fiżika tajba: wettaq sett ta 'eżerċizzji, imxi b'mod moderat, u jekk possibbli żżur il-pixxina.
Ġib il-piż tal-ġisem lura għan-normal malajr kemm jista 'jkun. Ikkontrolla l-piż tiegħek.
L-alkoħol u s-sigaretti huma esklużi. Għandhom effett negattiv ħafna fuq il-vini u l-pressjoni tad-demm.
Evita sitwazzjonijiet stressanti kull meta jkun possibbli.
Dejjem segwi dieta. Dan huwa wieħed mill-pilastri importanti fl-estensjoni tal-ħajja.
F'każ li jaqbeż xi indikaturi misjuba mill-glukometru, huwa se jikkuntattja tabib għal eżami sħiħ.
Irġiel u nisa 'l fuq minn 30 sena jikkunsmaw inqas mediċini għal ċertu mard addizzjonali. Aspirin jintuża b'attenzjoni, qabel ma jikkonsulta dan mat-tabib tiegħek, peress li jista 'jkun hemm konsegwenzi serji.
Id-dijabete dejjem twassal għal kumplikazzjonijiet fatali. Zokkor fid-demm eċċessiv huwa estremament perikoluż.
Aronova S.M. taw spjegazzjonijiet dwar il-kura tad-dijabete. Aqra sħiħa
Trattament għad-dijabete wara puplesija
Hemm gruppi differenti ta 'mediċini għall-kura tad-dijabete tat-tip II. L-effikaċja tagħhom tvarja f'pazjenti differenti, u għalhekk it-trattament għandu jintgħażel individwalment mit-tabib.
- Biguanide (metformin). Iżżid is-sensittività tat-tessut għall-insulina u tinibixxi l-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied.
- Thiazolidinediones (pioglitazone). Ittejjeb ir-rispons taċ-ċelloli tal-ġisem għall-insulina.
- Sulfonylurea (Glyclazide, Glibenclamide, Glipizide);. Jattiva l-produzzjoni ta 'l-insulina mill-frixa u jgħin lill-ġisem jagħmel użu aħjar mill-ormon.
- Inkretini (exenatide, liraglutide). Drogi ormonali li jottimizzaw il-produzzjoni tal-glukosju fil-ġisem.
- Inibituri ta 'Alpha Glucosidase (Acarbose). Bil-mod id-diġestjoni u l-assorbiment tal-karboidrati, bħala riżultat, wara li tiekol, il-livell ta 'glukożju fid-demm jogħla aktar bil-mod.
- Inibituri tad-DPP-4 (vildagliptin, sitagliptin, saxagliptin). Imblokka l-enżima DPP-4, li teqred l-incretins, u b'hekk iżżid il-livell tagħhom fid-demm.
- Ir-regolaturi tal-glukosju (nateglinide, repaglinide). Huma jisfurzaw il-frixa biex jipproduċu iktar insulina.
- Inibituri ta 'SGLT2 (canagliflozin, dapagliflozin). Huma jżidu l-eskrezzjoni tal-glukosju fl-awrina, u jnaqqsu l-livell fid-demm.
Nies li jbatu minn dijabete tat-tip I għandhom bżonn kontinwament injezzjonijiet ta 'l-insulina. Maż-żmien, il-ħtieġa għalihom tinħoloq bit-tip II.
Dieta għall-puplesija u d-dijabete
Nutrizzjoni tajba tgħin biex tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija u kumplikazzjonijiet oħra tad-dijabete, ittejjeb il-kundizzjoni tal-pazjent jekk diġà seħħet katastrofi fil-vini tal-moħħ u tnaqqas il-probabbiltà ta' puplesiji ripetuti tal-moħħ.
Issa rrid nagħti kollox Delicious?
Mhux affattu. Id-dieta tiegħek tista 'tkun diversa ħafna. Rakkomandazzjonijiet ġenerali għal dieta wara puplesija fid-dijabete mellitus:
- Kul regolarment. Taqbadx l-ikliet.
- Kul aktar ħaxix u frott, ħbub sħaħ, u legumi.
- Evita ikel li fih zokkor miżjud: aqra sewwa dak li hemm miktub fuq il-pakkett.
- Qabel ma ssajjar ħut jew tjur, neħħi l-ġilda minnu. Tħallix il-laħam - huwa aħjar li ssajjar. Allura tnaqqas il-konsum ta 'xaħmijiet trans ta' ħsara.
- Kul ħut 2 darbiet fil-ġimgħa, iżda mhux żejtni jew moqli.
- Ipprova tnaqqas porzjonijiet ta 'platti. Huwa importanti li jiġi limitat in-numru ta 'kaloriji.
- Alkoħol - kultant biss u moderat. U biss bil-permess tat-tabib.
Rakkomandazzjonijiet aktar dettaljati dwar in-nutrizzjoni ta 'prodotti preferuti għall-puplesija u d-dijabete ser jingħataw mit-tabib tiegħek, nutrizzjonista.
Il-puplesija u d-dijabete: pronjosi
Jekk dijabetiku għandu puplesija fil-moħħ jew, għall-kuntrarju, id-dijabete tiżviluppa wara puplesija, ovvjament it-tbassir huwa agħar milli kieku waħda biss minn dawn il-kundizzjonijiet seħħet. Kemm hi ħażina, jew hemm ċans ta 'rkupru? Ir-risposta għal din il-mistoqsija tiddependi fuq diversi fatturi:
- Glukożju fid-demm Naturalment, jekk tkun aġġornat kontinwament - dan huwa ħażin.
- Tul ta 'żmien tad-dijabete.
- Tip ta ’puplesija: iskemika jew emorraġika.
- Funzjoni indebolita li żviluppat wara puplesija.
- Problemi relatati mas-saħħa: aterosklerożi, pressjoni għolja arterjali, eċċ.
Id-dijabete żżid il-probabbiltà ta ’mewt minn puplesija. Skond ix-xjentisti, aktar minn 20% tal-imwiet minn puplesija huma assoċjati miegħu. Barra minn hekk, fin-nisa din ir-relazzjoni hija iktar b'saħħitha milli fl-irġiel.
Kif tnaqqas ir-riskju ta 'puplesija jekk tbati mid-dijabete?
Ir-rakkomandazzjonijiet huma pjuttost sempliċi:
- Kul dieta tajba, jiġifieri, wieħed li fih hemm ftit melħ, xaħam u zokkor.
- Iġġib stil ta 'ħajja attiv. L-attività fiżika tgħin biex tikkontrolla l-livelli tal-glukosju fid-demm u l-kolesterol, ittejjeb is-saħħa.
- Żomm piż b'saħħtu. Jekk għandek piż żejjed jew obeżità, żur endokrinologu, nutrizzjonista. It-tobba jgħinek titlef il-piż.
- Waqqaf it-tipjip. Jista 'ma jkunx faċli, imma ta' min.
- Illimita l-alkoħol għall-massimu. Aħjar li tagħtiha kompletament. Jekk ma taħdimx, aqbad in-normi rrakkomandati mit-tabib tiegħek u ma tixrobx ħafna kull darba.
U l-iktar ponta importanti: segwi r-rakkomandazzjonijiet tat-tabib. Kollox għandu jkun raġonevoli, kollox għandu jkun moderat. Id-dijabete mellitus mhijiex patoloġija li ta 'min jimmedita ruħu. Dan huwa mimli konsegwenzi serji.