Għalfejn iz-zokkor filgħodu jista 'jkun ogħla minn zokkor bil-lejl u bin-nhar?

Il-mistoqsija hija - għaliex jiġri dan, apparentement, zokkor matul il-lejl jitkellem dwar ix-xogħol tal-fwied, u filgħodu l-fwied ifa 'l-glukoġen? Iva, żidt il-piż, b'għoli ta '178 cm. Piż 91 kg. Għandi l-vizzju bil-lejl u ilha għaddejja għal ħafna snin. Grazzi tal-attenzjoni.

Alexey Mikhailovich, 72

Hello, Alexey Mikhailovich!

Int għandek terapija moderna tajba li tbaxxi z-zokkor u zokkor tajjeb ħafna.

Iz-zokkor filgħodu jista ’jkun ogħla minn zokkor bil-lejl u nhar fis-sitwazzjonijiet li ġejjin: fil-każ ta’ reżistenza qawwija għall-insulina (li hija dejjem preżenti b’T2DM u piż żejjed), fil-każ ta ’funzjoni imperfetta tal-fwied (għandek raġun kompletament dwar ir-rilaxx ta’ gliċogenu: biex tnaqqas iz-zokkor fid-demm fil-fwied huwa jirrilaxxa gliċogenu, u ħafna drabi aktar milli meħtieġ, allura z-zokkor filgħodu huwa ogħla minn bi nhar u filgħaxija), u jista 'jkun ukoll zokkor fid-demm ogħla filgħodu wara ipogliċemija ta' filgħaxija (li x'aktarx mhux fil-qagħda tiegħek, billi z-zokkor filgħodu jogħla b'mod moderat, u wara l-ipogliċemija, naraw żidiet kbar taz-zokkor filgħodu (10-15 mmol / l).

Id-drawwa li tiekol bil-lejl hija aħjar li titneħħa, peress li l-ikliet ta 'filgħaxija jfixklu l-produzzjoni ta' ormon tat-tkabbir u melatonin. Ipprova jkollok il-pranzu 4 sigħat qabel tmur torqod u agħmel l-aħħar snack (jekk meħtieġ) sa mhux aktar tard minn 1.5-2 sigħat qabel tmur torqod.

Iwieġeb għall-endokrinologu Akmaeva Galina Aleksandrovna

Numru pjuttost kbir ta 'pazjenti b'dijabete tat-tip 1 u tat-tip 2 ibatu mill-fenomenu (effett, sindromu) ta' filgħodu. Dan huwa fenomenu speċjali li fih il-livelli taz-zokkor fid-demm jiżdiedu gradwalment filgħodu mingħajr l-influwenza ta 'xi fatturi esterni.

Tipikament, dan il-fenomenu huwa osservat fl-intervall mill-4 sad-9 ta 'filgħodu. Fl-istess ħin, il-glikemija (livell taz-zokkor fid-demm) tibqa 'stabbli matul il-lejl. L-iktar kawża probabbli tal-fenomenu hija l-azzjoni ta 'ċerti ormoni fil-frixa, pitwitarja u glandoli adrenali. Dawn jinkludu glukonagon, ormon tat-tkabbir, ormon stimulanti tat-tirojde u kortisol. Huwa biss li jikkawżaw żieda taz-zokkor fid-demm (ipergliċemija) filgħodu. Dawn l-ormoni jissejħu wkoll kontinsulari - jiġifieri, l-effett tagħhom huwa oppost għall-azzjoni ta 'l-insulina (ormon li jbaxxi z-zokkor fid-demm).

Għandu jkun innutat li ż-żieda fl-ormoni kontrasinulari fid-demm filgħodu hija n-norma. L-ormoni kollha f'ġisimna għandhom l-"iskeda" ta 'sekrezzjoni tagħhom, uħud huma sintetizzati sa ċertu punt filgħodu, oħrajn wara nofsinhar, filgħaxija, jew bil-lejl. Ir-rilaxx massimu ta 'ormoni kontra-ormonali jseħħ filgħodu. Dawn l-ormoni għandhom it-tendenza li jistimulaw il-produzzjoni tal-glukosju fil-fwied, li mbagħad jidħol fid-demm. Meta persuna tkun b'saħħitha, b'reazzjoni għal ipergliċemija, il-frixa tissintetizza ammont addizzjonali ta 'insulina u l-livell taz-zokkor fid-demm jerġa' lura għan-normal. Fid-dijabete mellitus, skont it-tip u t-tul tal-kors tal-marda, il-gliċemija ma tonqosx għal żewġ raġunijiet possibbli:

Il-frixa mhix kapaċi tissintetizza l-ammont meħtieġ ta 'insulina biex tegħleb l-ipergliċemija.
L-assorbiment taz-zokkor mid-demm miċ-ċelloli jiddependi fuq l-insulina. Kif kien, hekk “jiftaħ il-bieb” taċ-ċellula biex “jidħol” glukożju ġo fiha. Fid-dijabete tat-tip 2, iċ-ċelloli ma jistgħux jassorbu l-insulina u z-zokkor fid-demm jibqa ’għoli.

Biex tifhem ir-raġuni għaż-żieda taz-zokkor fid-demm filgħodu, huwa rrakkomandat li tissorvelja z-zokkor fid-demm bil-glukometru għal 2-3 iljieli (mhux neċessarjament in fila). Il-kejl għandu jittieħed fl-għaxra ta ’filgħaxija, f’nofsillejl u wkoll mit-tlieta ta’ filgħodu sas-sebgħa ta ’filgħodu kull siegħa. Jekk żieda gradwali fil-glikemija tiġi rreġistrata minn madwar l-4 ta 'filgħodu, allura l-fenomenu ta' 'żerniq filgħodu' huwa l-iktar probabbli.

Il-fenomenu tad- "żerniq ta 'filgħodu" għandu jkun distint mill-fenomenu Somoji, li fih iz-zokkor fid-demm jogħla b'mod naturali wara ipogliċemija preċedenti (tnaqqis taz-zokkor fid-demm). Dan jiġri minħabba doża eċċessiva ta 'l-insulina u numru ta' mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor. Bil-monitoraġġ deskritt hawn fuq, l-ewwel tnaqqis fil-glukosju fid-demm jiġi rreġistrat sa ipogliċemija, u wara - żieda taz-zokkor fid-demm għall-ipergliċemija. Jekk jinstab il-fenomenu Somoji, korrezzjoni tat-terapija ipogliċemika hija meħtieġa, li tikkonsisti fit-tnaqqis tad-dożi ta 'mediċini li jaffettwaw iz-zokkor fid-demm matul tard filgħaxija u bil-lejl. Il-korrezzjoni ssir mit-tabib li jkun qed jattendi.

Jekk iz-zokkor fid-demm jogħla bla xkiel minn filgħaxija sa filgħodu, l-iktar kawża hija terapija insuffiċjenti li tbaxxi z-zokkor matul il-ġurnata, li tirrikjedi korrezzjoni mit-tabib li jkun qed jattendi.

Jekk pazjent bid-dijabete tat-tip 2 jirċievi terapija b'pilloli għandu l-fenomenu ta '"filgħodu filgħodu", dan huwa rrakkomandat:

Rifjut ta 'pranzi tard, snacks għal-lejl. L-aħħar ikla (spiċċa l-pranzu) sas-19.00. Jekk trid tiekol ftit qabel l-irqad, l-ikla ħafifa għandha tkun kemm proteina (ħut b'ħafna xaħam, ġobon, cottage, bajd permess), jew għandha tkun ħaxix aħdar (eskluż pitravi, qamħ, patata, karrotti, nevew, qargħa aħmar), jew snack proteina-ħaxix Porzjon żgħir! Wara s-19.00, trid tabbanduna kompletament l-użu ta 'kwalunkwe karboidrati, inklużi ċereali, prodotti tal-forn, għaġin, patata, frott, berries, frott imnixxef, ħalib u prodotti tal-ħalib likwidu, xorb li fih karboidrati, legumi, ġewż u ħaxix imsemmija hawn fuq.
Jekk il-fenomenu ta '"għodwa ta' filgħodu" jippersisti b'aderenza sistematika stretta mad-dieta t'hawn fuq (nistmaw fi żmien ġimgħa jew tnejn), iddiskuti mat-tabib tiegħek il-possibbiltà li tieħu pillola bis-sustanza attiva metformin b'azzjoni fit-tul (twila) qabel tmur torqod. Id-dożaġġ tal-mediċina jintgħażel mit-tabib li jkun qed jattendi.
Jekk it-trattament imsemmi hawn fuq ma jkollux l-effett mixtieq, minbarra t-terapija eżistenti b'pilloli, tista 'tiġi preskritta injezzjoni bl-insulina li ddum medja matul il-lejl. Id-dożaġġ ta 'l-insulina jintgħażel mit-tabib li jkun qed jattendi.

Fil-każ ta 'dijabete mellitus tat-tip 1 u dijabete mellitus tat-tip 2 fuq l-insulina, huwa rrakkomandat li l-injezzjoni ta' l-insulina filgħaxija ta 'azzjoni medja / azzjoni fit-tul tkun trasferita għal żmien aktar tard (22.00). Jekk il-fenomenu ta '' żerniq filgħodu jippersisti ', injezzjoni addizzjonali ta' insulina qasira / ultra-qasira hija possibbli fl-4.00-4.30 ta 'filgħodu. Madankollu, dan il-metodu huwa pjuttost ikkumplikat - għandek bżonn tikkalkula b'mod preċiż id-doża ta 'l-insulina injettata u tissorvelja z-zokkor fid-demm biex tevita l-ipogliċemija. Għalhekk, dan il-metodu għandu jkun neċessarjament miftiehem u diskuss fid-dettall flimkien mat-tabib li jkun qed jattendi.

Hi x’inhi l-kawża ta ’ipergliċemija filgħodu, din m’għandhiex tiġi injorata. Anke jekk iz-zokkor fid-demm ikun fil-limiti normali matul il-ġurnata, żieda sistematika fil-glikemija filgħodu bil-mod iżda żgur tikkontribwixxi għall-ħolqien ta 'kumplikazzjonijiet aktar tard tad-dijabete fil-futur. Dawn il-kumplikazzjonijiet - retinopatija dijabetika (ħsara fil-bastimenti tal-għajnejn), nefropatija (ħsara fil-bastimenti tal-kliewi), polinewropatija, mikroangiopatija (mard tal-qalb koronarju, insuffiċjenza tal-qalb, attakk tal-qalb, puplesija, mard ta 'l-arterji ta' l-estremitajiet baxxi), sieq dijabetika - ma jseħħux b'mod spontanju, iżda jiffurmaw matul ħafna snin.

Għeżież qarrejja! Tista 'tesprimi l-gratitudni tiegħek lejn it-tabib fil-kummenti, kif ukoll fit-taqsima tad-Donazzjonijiet.

Attenzjoni: It-tweġiba ta 'dan it-tabib hija informazzjoni dwar is-sejba ta' fatti. Mhux sostitut għal konsultazzjoni wiċċ imb wiċċ ma 'tabib. L-awto-medikazzjoni mhix permessa.

Standards stabbiliti

Fil-mediċina, iz-zokkor fid-demm huwa meqjus bħala kriterju dijanjostiku importanti. Int trid tkun taf dwar l-indikaturi tagħha fi kwalunkwe età. Meta z-zokkor jidħol fil-ġisem tal-bniedem, dan jinbidel fi glukożju. Bl-użu tal-glukosju, l-enerġija hija saturata b’ċelloli tal-moħħ u sistemi oħra.

Zokkor normali f'persuna b'saħħitha fuq stonku vojt huwa fil-firxa ta '3.2 - 5.5 mmol / L. Wara l-ikel, b'ikel regolari, il-glukosju jista 'jinbidel u jammonta għal 7.8 mmol / h, din hija wkoll magħrufa bħala n-norma. Dawn l-istandards huma kkalkulati għall-istudju tad-demm minn subgħajh.

Jekk test taz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt jitwettaq minn ċint mill-vina, allura l-figura tkun kemmxejn ogħla. F'dan il-każ, zokkor għoli fid-demm huwa meqjus li hu minn 6.1 mmol / L.

Meta r-riżultati ma jidhrux affidabbli biżżejjed, għandek bżonn tieħu ħsieb metodi dijanjostiċi addizzjonali. Biex tagħmel dan, għandek tikkonsulta tabib biex tikseb direzzjonijiet għal testijiet tal-laboratorju mill-frotta u mill-vina.

Ħafna drabi jsir test ta 'emoglobina glukożilata. Dan l-istudju jippermettilek tiddetermina l-indikaturi ewlenin fir-rigward tal-livell ta 'glukosju, inkluż għaliex huwa ogħla f'ċerti perjodi.

Fid-dijabete tat-tip 1, il-livell tal-glukożju qabel l-ikel għandu jkun 4-7 mmol / L, u sagħtejn wara ikla - aktar minn 8.5 mmol / L. Fid-dijabete tat-tip 2, il-glukosju qabel ma tiekol huwa normalment ta ’4-7 mmol / L, u wara li tiekol huwa ogħla minn 9 mmol / L. Jekk iz-zokkor huwa 10 mmol / l jew aktar, dan jindika aggravament tal-patoloġija.

Jekk l-indikatur huwa 'l fuq minn 7 mmol / l, nistgħu nitkellmu dwar id-dijabete tat-tip 2 eżistenti.

Il-periklu li titbaxxa z-zokkor

Ħafna drabi l-glukożju fid-demm jinżel. Din hija manifestazzjoni importanti daqs malfunzjonament fil-ġisem daqs livell għoli ta 'glukożju.

Huwa meħtieġ li ssir taf il-kawżi ta 'dawn il-problemi. Is-sintomi jidhru jekk iz-zokkor wara l-ikel huwa ta '5 mmol / L jew inqas.

Fil-preżenza ta 'dijabete mellitus, zokkor insuffiċjenti jhedded b'konsegwenzi gravi. Is-sintomi karatteristiċi ta 'din il-patoloġija huma:

Ġuħ kostanti
tonqos u għeja,
ħafna għaraq
rata tal-qalb miżjuda
tingiż kostanti tal-xufftejn.

Jekk iz-zokkor jogħla filgħodu u jonqos filgħaxija, u sitwazzjoni bħal din isseħħ kontinwament, allura bħala riżultat, l-attività normali tal-moħħ ta 'persuna tista' tiġi mfixkla.

Min-nuqqas ta 'zokkor fil-ġisem, l-abbiltà li tiffunzjona l-moħħ normali tintilef, u persuna ma tistax tinteraġixxi b'mod adegwat mad-dinja ta' barra. Jekk iz-zokkor ikun ta '5 mmol / L jew inqas, allura l-ġisem tal-bniedem ma jistax iġib lura l-istat tiegħu. Meta r-rata titnaqqas ħafna, jistgħu jseħħu konvulżjonijiet, u f'xi każijiet jiġri riżultat fatali.

Għaliex iz-zokkor jogħla

Il-glukożju mhux dejjem jiżdied minħabba d-dijabete jew patoloġiji serji oħra. Jekk nitkellmu dwar ir-raġunijiet ewlenin għaliex iz-zokkor qed jiżdied, għandu jissemma li dan iseħħ ma 'nies kompletament b'saħħithom. Iktar zokkor filgħodu jiġi rreġistrat minħabba ċerti bidliet fiżjoloġiċi.

Kultant jista 'jkun hemm sitwazzjonijiet meta tinżel qatra jew żieda fil-glukożju fid-demm. Dan huwa normali biss f'ċertu jum meta jkun hemm sitwazzjoni estrema. L-emissjonijiet huma temporanji u ma għandhomx konsegwenzi negattivi.

Glukożju fid-demm jiżdied jekk ikun hemm il-bidliet li ġejjin:

eżerċizzju fiżiku kbir, taħriġ jew sforzi tax-xogħol sproporzjonati għall-kapaċitajiet,
attività mentali intensa fit-tul,
sitwazzjonijiet ta 'theddida għall-ħajja
sentiment ta 'biża' u biża 'kbira,
stress serju.

Dawn ir-raġunijiet kollha huma temporanji, il-livell taz-zokkor fid-demm jinnormalizza immedjatament wara l-waqfien ta 'dawn il-fatturi. Jekk f'sitwazzjonijiet bħal dawn il-glukosju jogħla jew jaqa ', dan ma jfissirx il-preżenza ta' mard serju. Din hija reazzjoni protettiva tal-ġisem, li tgħinha tegħleb id-diffikultajiet u żżomm l-istat tal-organi u s-sistemi taħt kontroll.

Hemm raġunijiet aktar serji meta l-livell taz-zokkor jinbidel minħabba proċessi patoloġiċi fil-ġisem. Meta z-zokkor waqt analiżi fuq stonku vojt ikun iktar min-normal, għandu jitnaqqas taħt is-superviżjoni ta 'tabib.

Hemm ċerti tipi ta 'mard li jaffettwaw il-livelli għoljin taz-zokkor filgħodu u f'ħinijiet oħra tal-ġurnata:

epilessija
puplesija
korrimenti fil-moħħ
ħruq
xokk ta 'uġigħ
Infart mijokardijaku
operazzjonijiet
ksur
patoloġija tal-fwied.

Standards taz-zokkor fid-demm uman: tabella ta 'età

L-analiżi taz-zokkor hija proċedura meħtieġa għal nies li għandhom id-dijabete, kif ukoll għal dawk li huma predisposti għaliha.

Għat-tieni grupp, huwa daqstant importanti li twettaq test tad-demm regolarment f'adulti u tfal sabiex tipprevjeni l-iżvilupp tal-marda.

Jekk il-kontenut tal-glukosju fid-demm jinqabeż, għandek tikkonsulta tabib minnufih. Iżda biex tagħmel dan, għandek tkun taf liema persuna għandu jkollha z-zokkor.

Il-fenomenu tas-sebħ filgħodu

Sindromu jew il-fenomenu ta ’filgħodu fil-għola f’pazjenti bid-dijabete ħafna drabi jiġu osservati waqt il-pubertà, meta jseħħu bidliet ormonali. F’xi każijiet, is-sindromu jinsab fl-età adulta, u għalhekk huwa importanti li tkun taf x’għandek tagħmel.

Il-ġisem tal-bniedem huwa mfassal sabiex filgħodu xi ormoni jiġu prodotti b'mod aktar attiv. L-ormon tat-tkabbir jikber ukoll, il-quċċata massima tiegħu hija osservata fis-sigħat bikrin ta 'filgħodu. Għalhekk, qabel l-irqad, l-insulina mogħtija tinqered bil-lejl.

Is-Sindromu ta ’Morning Dawn huwa t-tweġiba għall-mistoqsija ta’ bosta dijabetiċi dwar għaliex iz-zokkor huwa ogħla filgħodu milli filgħaxija jew wara nofsinhar.

Biex tiddetermina s-sindromu ta 'żerniq filgħodu, għandek bżonn tkejjel il-livelli taz-zokkor kull nofs siegħa bejn it-3 u l-5 ta' filgħodu. Matul dan il-perjodu, is-sistema endokrinali taħdem b'mod attiv b'mod attiv, għalhekk il-livell taz-zokkor huwa ogħla mis-soltu, speċjalment f'nies b'dijabete tat-tip 1.

Tipikament, iz-zokkor fid-demm fuq stonku vojt huwa bejn 7.8 u 8 mmol / L. Dan huwa indikatur ġeneralment aċċettat li ma jikkawżax tħassib. Tista 'tnaqqas is-severità tal-fenomenu ta' filgħodu filgħodu jekk tibdel l-iskeda sħiħa għall-injezzjonijiet. Sabiex tkun evitata sitwazzjoni meta z-zokkor filgħodu jkun għoli, tista 'tagħti injezzjoni ta' insulina estiża bejn it-22: 30 u t-23: 00 siegħa.

Sabiex jiġi miġġieled il-fenomenu ta ’filgħodu, jintużaw ukoll drogi b’azzjoni qasira, li huma amministrati għall-ħabta tal-4 ta’ filgħodu. It-tibdil fir-reġim tat-terapija bl-insulina għandu jitwettaq biss wara li jkun ikkonsultat tabib.

Dan il-fenomenu jista 'jiġi osservat f'nies ta' età medja. F'dan il-każ, il-glukosju jista 'jiżdied matul il-ġurnata.

Sindromu ta 'Somoji u l-kura tiegħu

Is-sindromu Somoji jispjega għaliex iz-zokkor fid-demm jogħla filgħodu. Il-kundizzjoni hija ffurmata bħala rispons għal-livell baxx taz-zokkor li jseħħ bil-lejl. Il-korp jirrilaxxa b'mod indipendenti z-zokkor fid-demm, li jwassal għal żieda ta 'zokkor filgħodu.

Is-sindromu Somoji iseħħ minħabba doża eċċessiva kronika ta 'l-insulina. Ħafna drabi dan iseħħ meta persuna tinjetta ħafna din is-sustanza filgħaxija mingħajr kumpens adegwat bil-karboidrati.

Meta jinbelgħu dożi kbar ta 'insulina, il-bidu ta' l-ipogliċemija huwa karatteristiku. Il-korp jiddefinixxi din il-kundizzjoni bħala ta ’theddida għall-ħajja.

Ammonti eċċessivi ta 'insulina fil-ġisem u ipogliċemija jwasslu għall-produzzjoni ta' ormoni kontro-ormonali li jikkawżaw ipergliċemija fit-tnaqqis. Għalhekk, il-ġisem isolvi l-problema ta 'zokkor fid-demm baxx billi juri rispons għall-insulina żejda.

Biex tiskopri s-sindromu ta 'Somoji, għandek tkejjel il-livell ta' glukożju fit-2-3 ta 'filgħodu. Fil-każ ta 'indikatur baxx f'dan il-ħin u indikatur għoli filgħodu - nistgħu nitkellmu dwar l-effett tal-effett Somoji. B'livell ta 'glukożju normali jew ogħla mil-lejl normali, livelli għoljin ta' zokkor filgħodu jindikaw il-fenomenu tas-sebħ filgħodu.

F'dawn il-każijiet, huwa importanti li l-ammont ta 'l-insulina jiġi aġġustat, ġeneralment it-tabib inaqqasha bi 15%.

Huwa iktar diffiċli li tittratta s-sindromu ta 'Somoji, billi t-tnaqqis fid-doża ta' l-insulina jista 'ma jgħinx immedjatament id-dijabete.

Kumplikazzjonijiet possibbli

Jekk ix-xaħmijiet u l-karboidrati jiġu kkunsmati fi kwantitajiet kbar għall-ikel u l-pranzu, allura filgħodu z-zokkor se jiżdied ħafna. It-tibdil fid-dieta tiegħek jista 'jbaxxi z-zokkor ta' filgħodu tiegħek, kif ukoll jevita li jaġġusta l-konsum tiegħek ta 'insulina u mediċini oħra li jbaxxu z-zokkor.

Nies b'dijabete dipendenti mill-insulina jistgħu jesperjenzaw livelli għoljin ta 'zokkor meta jiġu injettati ħażin. Huwa meħtieġ li taderixxi mar-regoli stabbiliti, pereżempju, biex tqiegħed injezzjonijiet ta 'insulina twila fil-warrani jew fil-koxxa. L-injezzjonijiet ta 'drogi bħal dawn fl-istonku jwasslu għal tnaqqis fit-tul tal-mediċina, li tnaqqas l-effikaċja tagħha.

Huwa wkoll importanti li tibdel il-qasam tal-injezzjonijiet b'mod kostanti. Għalhekk, siġilli solidi li jipprevjenu l-ormon milli jiġu assorbiti normalment jistgħu jiġu evitati. Meta tingħata l-insulina, huwa meħtieġ li tinja l-ġilda.

Livelli kritikament għoljin taz-zokkor huma tipiċi għad-dijabete tat-tip 1. F'dan il-każ, is-sistema nervuża ċentrali tista 'tiġi affettwata. Dan huwa ppruvat minn numru ta 'sinjali karatteristiċi:

leħħar
tnaqqis fir-riflessi primarji,
disturbi fl-attività nervuża.

Biex tevita l-formazzjoni tad-dijabete mellitus jew biex iżżomm l-indikaturi taz-zokkor taħt kontroll, għandek taderixxi ma 'dieta terapewtika, tevita tensjoni morali u twassal stil ta' ħajja attiv.

Jekk persuna kkonfermat id-dijabete mellitus tat-tip 1, huwa jintwera li għandu jingħata l-insulina esterna. Għat-trattament tat-tieni tip ta 'marda ta' severità moderata, huwa meħtieġ li tuża mediċini li jistimulaw il-produzzjoni ta 'l-insulina pankreatika tagħha stess.

L-effetti tardivi ta 'glukosju fid-demm baxx huma:

tnaqqis fl-akutezza viżwali,
diżorjentazzjoni fl-ispazju,
konċentrazzjoni li sejra għall-agħar.

Huwa urġenti li jiżdied il-livell taz-zokkor jekk il-kundizzjoni ddum ħafna żmien. Din is-sitwazzjoni twassal għal ħsara irreversibbli fil-moħħ.

Informazzjoni Addizzjonali

Ħafna drabi jkollok tieħu kejl lilek innifsek, speċjalment bil-lejl. Sabiex il-kejl ikun kemm jista 'jkun trasparenti, għandek iżżomm djarju li fih tista' tirreġistra l-indikaturi kollha taz-zokkor, il-menu ta 'kuljum u l-ammont ta' mediċini kkunsmati.

Għalhekk, il-livell taz-zokkor jiġi mmonitorjat f'kull intervall ta 'ħin, u huwa possibbli li tiġi identifikata l-effikaċja ta' dożi ta 'mediċini.

Biex tevita li z-zokkor jikber, inti trid tkun dejjem taħt is-superviżjoni tat-tabib tiegħek. Konsultazzjonijiet regolari jgħinu biex jikkoreġu n-nuqqasijiet tat-trattament u jwissu kontra l-formazzjoni ta ’kumplikazzjonijiet perikolużi.

Il-pazjent jista 'wkoll jixtri pompa ta' l-insulina omnipod, li tiffaċilita l-aġġustament u l-għoti tal-mediċina.

Il-kawżi tal-ipergliċemija huma diskussi fil-video f'dan l-artikolu.

Il-fenomenu ta '"żerniq filgħodu" fid-dijabetiċi

Biex tibda l-ġurnata tiegħek, ġismek jirċievi "telefonata" għall-qawmien mill-ormoni ta 'ġismek. Dawn l-ormoni tat-tkabbir jinibixxu l-attività ta 'l-insulina, u huwa għalhekk li l-livelli tal-glukosju fid-demm jogħlew mill-4 sat-8 ta' filgħodu. Barra minn hekk, glukożju żejjed jiġi rilaxxat mill-fwied biex jgħin lil ġismek jqum.

Jekk il-livelli taz-zokkor fid-demm tiegħek huma kontinwament għoljin, iddiskuti dan mal-fornitur tal-kura tas-saħħa tiegħek. Jista 'jkollok bżonn taġġusta d-doża ta' l-insulina tiegħek filgħaxija jew tieħu mediċini li jnaqqsu r-rilaxx tal-glukosju mill-fwied.

Tista 'wkoll tagħmel bidliet fid-dieta tiegħek billi tnaqqas il-karboidrati waqt il-pranzu.

Għażla oħra biex tiġġieled kontra s-sindromu ta 'filgħodu hija li tqum fl-4-6 ta' filgħodu u tinjetta doża addizzjonali ta 'insulina qasira biex trażżan il-quċċata ta' zokkor filgħodu. Din il-kwistjoni hija diskussa l-aħjar mat-tabib tiegħek jekk id-doża ta 'l-insulina jew il-pilloli li jbaxxu z-zokkor ma tkunx ikkalkulata sewwa, tista' tinkiseb ipogliċemija.

Sindromu ta 'Somoji (ipergliċemija posthypoglycemic)

Imsejjaħ wara t-tabib li ddeskrivah, l-effett Somoji huwa magħruf ukoll bħala "ipergliċemja ta 'tpattija." Dan is-sindromu jseħħ meta, b'reazzjoni għal zokkor fid-demm baxx (ipogliċemija) li jseħħ f'nofs il-lejl, ġismek jirrilaxxa l-glukosju fid-demm innifsu, u dan iwassal għal żieda ta 'zokkor filgħodu.

Is-sindromu Somoji iseħħ minħabba doża eċċessiva kronika ta 'l-insulina, pereżempju, jekk tpoġġiha ħafna filgħaxija, mingħajr ma tikkumpensa għal ammont adegwat ta' karboidrati. Il-patoġenesi ta 'l-effett Somoji hija sempliċi ħafna:

Meta dożi kbar ta 'insulina jidħlu fil-ġisem, iseħħ ipogliċemija.
Il-korp jiddefinixxi l-ipogliċemija bħala kundizzjoni perikoluża għal ħajtu.
L-eċċess ta 'l-insulina fil-ġisem u l-ipogliċemija li tirriżulta jipprovokaw il-ġisem biex jirrilaxxa ormoni kontra-ormonali, li jikkawżaw żieda taz-zokkor fid-demm (ipergliċemija fl-għerf). Allura ġismek jista 'jlaħħaq ma' zokkor fid-demm baxx waħdu, li juri reazzjoni protettiva kontra l-insulina żejda fid-demm.

Biex tiskopri s-sindromu ta 'Somoji, għandek bżonn tkejjel iz-zokkor fid-demm fil-2-3 ta' filgħodu. Jekk iz-zokkor kien baxx f'dan il-ħin, u filgħodu kien innutat iż-żieda tiegħu, allura dan huwa l-effett tal-effett Somoji. Jekk il-glukożju fid-demm huwa normali jew 'il fuq min-normal fin-nofs tal-lejl, livelli għoljin taz-zokkor filgħodu huma r-riżultat tal-fenomenu ta' "filgħodu filgħodu".

Trattament tas-Sindromu Somoji

L-ewwelnett, huwa meħtieġ li d-doża ta 'l-insulina tiġi aġġustata, ġeneralment din titnaqqas b'10-20% taħt is-superviżjoni ta' tabib. Is-sindromu Somoji huwa iktar diffiċli biex tfejjaq milli jiddijanjostikah, minħabba li fil-prattika, it-tnaqqis tad-doża ta 'l-insulina ma jwassalx immedjatament għal titjib fil-kors tad-dijabete. Terapija kumplessa hi ġeneralment meħtieġa - flimkien ma 'tnaqqis fid-doża ta' l-insulina, in-nutrizzjoni hija aġġustata u l-attività fiżika tiġi introdotta. Dan l-approċċ komprensiv jippermettilek li tittratta b'mod aktar effettiv is-sindromu ta 'doża eċċessiva ta' l-insulina kronika.

Riċerka

Bl-età, l-effikaċja tar-riċetturi tal-insulina tonqos. Għalhekk, in-nies wara l-34 - 35 sena jeħtieġu jissorveljaw regolarment il-fluttwazzjonijiet taz-zokkor kuljum, jew għallinqas jieħdu kejl wieħed matul il-ġurnata.

L-istess japplika għal tfal li huma predisposti għal dijabete tat-tip 1 (maż-żmien, it-tifel jista 'jegħlebha), iżda mingħajr kontroll suffiċjenti tal-glukosju fid-demm mill-frotta, prevenzjoni, jista' jsir kroniku).

Ir-rappreżentanti ta 'dan il-grupp ukoll għandhom bżonn li jagħmlu mill-inqas kejl wieħed matul il-ġurnata (preferibbilment fuq stonku vojt).

Ixgħel it-tagħmir,
Permezz tal-labra, li issa huma kważi dejjem mgħammra, ittaqqab il-ġilda fuq is-swaba ',
Poġġi l-kampjun fuq l-istrixxa tat-test,
Daħħal l-istrixxa tat-test fl-apparat u stenna li jidher ir-riżultat.

In-numri li jidhru huma l-ammont ta 'zokkor fid-demm. Il-kontroll b'dan il-metodu huwa pjuttost informattiv u suffiċjenti sabiex ma titlifx is-sitwazzjoni meta jinbidlu l-qari tal-glukosju, u n-norma fid-demm ta 'persuna b'saħħitha tista' tinqabeż.

Nies f’riskju li jiżviluppaw id-dijabete għandhom jiġu ttestjati regolarment għall-glukosju. Huwa importanti li tkun taf in-norma taz-zokkor għal persuna b'saħħitha u l-valuri li jindikaw id-dijabete u l-kundizzjoni preċedenti tagħha.

Kif tkun stabbilita l-konċentrazzjoni taz-zokkor

L-ammont ta 'glukosju fil-plażma tad-demm huwa determinat f'unitajiet ta' "millimole kull litru." In-normi taz-zokkor fil-bnedmin mingħajr patoloġiji u dijabetiċi ġew miksuba f'nofs is-seklu li għadda fuq il-bażi ta 'analiżi ta' eluf ta 'rġiel u nisa.

Biex tkun iddeterminata l-konformità mal-istandards tal-glukosju fid-demm, tliet tipi ta 'testijiet isiru:

kejl taz-zokkor waqt is-sawm,
studju wettaq ftit sigħat wara ikla,
determinazzjoni tal-ammont ta 'emoglobina glikata

Ftakar: in-norma permessa taz-zokkor fid-demm hija valur uniku li ma jiddependix fuq is-sess u l-età tal-pazjent.

Valuri Normali

Tiekol jaffettwa l-livelli tal-glukosju. Wara li tiekol ikel b'kontenut għoli ta 'karboidrati, il-konċentrazzjoni taz-zokkor tiżdied fil-każijiet kollha (mhux biss fid-dijabetiċi) - dan huwa fenomenu normali li ma jeħtieġx intervent.

Għal persuna b'saħħitha, żieda sinifikanti fl-indikatur ikkunsidrat hija li ma tagħmilx ħsara minħabba s-suxxettibilità taċ-ċelloli għall-insulina - l-ormon tagħha malajr "jeħles" mill-eċċess ta 'zokkor.

Fid-dijabete, żieda qawwija fil-glukożju hija mimlija konsegwenzi serji, sa koma dijabetiku, jekk livell kritiku tal-parametru jibqa 'għal żmien twil.

L-indikatur ippreżentat hawn taħt huwa definit bħala n-norma taz-zokkor fid-demm u bħala linja gwida għan-nisa u l-irġiel:

qabel il-kolazzjon - fi ħdan 5.15-6.9 millimetri f'litru, u f'pazjenti mingħajr patoloġija - 3.89-4.89,
ftit sigħat wara ikla ħafifa jew ikla sħiħa - zokkor f'test tad-demm għal dijabetiċi ma jkunx ogħla minn 9.5-10.5 mmol / l, għall-bqija - mhux aktar minn 5.65.

Jekk, fin-nuqqas ta 'riskju li tiżviluppa dijabete wara ikla b'ħafna karboidrati, iz-zokkor juri valur ta' madwar 5.9 mmol / L meta tittieħed test tas-swaba ', irrevedi l-menu. L-indikatur jiżdied għal 7 millimetri kull litru wara platti b'kontenut għoli ta 'zokkor u karboidrati sempliċi.

In-norma tal-glukosju fid-demm tat-test matul il-ġurnata f'persuna b'saħħitha mingħajr patoloġiji tal-frixa, irrispettivament mis-sess u l-età, tinżamm fil-medda ta '4.15-5.35 ma' dieta bilanċjata.

Jekk, b'dieta tajba u ħajja attiva, il-livell ta 'glukożju jaqbeż il-kontenut ta' zokkor permess f'test tad-demm f'persuna b'saħħitha, kun żgur li tikkonsulta tabib rigward il-kura.

Meta tieħu l-analiżi?

L-indikazzjonijiet taz-zokkor fin-nisa, l-irġiel u t-tfal fil-plażma tad-demm jinbidlu matul il-ġurnata. Dan iseħħ kemm f'pazjenti b'saħħithom kif ukoll f'pazjenti bid-dijabete.

Zokkor fid-demm waqt is-sawm: skopri dak kollu li għandek bżonn.

Aqra x’inhi n-norma tagħha, kif tieħu analiżi minn subgħajh u minn vina, u l-iktar importanti - kif tnaqqas dan l-indikatur b’dieta tajba, tieħu pilloli u injezzjonijiet ta ’insulina.

Tifhem x’inhu l-fenomenu tas-sebħ filgħodu, għaliex tqajjem il-livelli ta ’glukożju filgħodu fuq stonku vojt b’mod aktar qawwi milli wara nofsinhar u filgħaxija.

Zokkor fid-demm waqt is-sawm: artikolu dettaljat

Kif tieħu test tal-glukosju waqt is-sawm?

Ovvjament, ma tistax tiekol xejn filgħaxija. Iżda fl-istess ħin, id-deidrazzjoni tal-ġisem m'għandhiex tkun permessa. Ixrob ilma u te tal-ħxejjex. Ipprova tevita l-istress fiżiku u emozzjonali ġurnata qabel it-test.

Tixrobx alkoħol fi kwantitajiet kbar. Jekk hemm infezzjoni ċara jew moħbija fil-ġisem, il-livell ta 'glukosju fid-demm se jiżdied. Ipprova tikkunsidra dan.

F'każ ta 'riżultat ta' test li ma jirnexxix, aħseb dwar jekk għandekx tħassir tas-snien, infezzjonijiet fil-kliewi, infezzjonijiet fl-apparat urinarju, jew kesħa.

X'inhu z-zokkor fid-demm waqt is-sawm?

Tweġiba dettaljata għal din il-mistoqsija tingħata fl-artikolu “Rata taz-zokkor fid-demm”.

Jindika n-normi għal nisa adulti u rġiel, tfal ta 'etajiet differenti, nisa tqal.

Tifhem kif is-sawm tal-glukożju fid-demm huwa differenti għal nies b’saħħithom u għal persuni bid-dijabete. L-informazzjoni hija ppreżentata fil-forma ta 'tabelli konvenjenti u viżwali.

Kemm hu differenti s-sawm taz-zokkor milli tiekol qabel il-kolazzjon?

Mhuwiex differenti jekk ikollok kolazzjon kważi immedjatament, malli tqum filgħodu. Id-dijabetiċi li ma jieklux filgħaxija wara 18-19 siegħa, ġeneralment jippruvaw jieklu aktar malajr filgħodu. Għax huma jqum mistrieħ sewwa u b 'aptit b'saħħtu.

Jekk tiekol tard filgħaxija, allura filgħodu ma tkunx trid tiekol kmieni. U, x'aktarx, pranzu tard se jiggrava l-kwalità ta 'l-irqad tiegħek.

Ejja ngħidu li jgħaddu 30-60 minuta jew iktar bejn it-tqum u l-kolazzjon.

F'dan il-każ, ir-riżultati tal-kejl taz-zokkor immedjatament wara t-tqum u qabel l-ikel se jkunu differenti.

L-effett tas-sebħ filgħodu (ara hawn taħt) jibda jaħdem mill-4-5 ta 'filgħodu. Fir-reġjun ta '7-9 sigħat, idgħajjef gradwalment u tisparixxi. Fi 30-60 minuta jirnexxielu jiddgħajjef b'mod sinifikanti. Minħabba dan, iz-zokkor fid-demm qabel l-ikel jista 'jkun inqas minn immedjatament wara t-tixrid.

Għaliex iż-zokkor waqt is-sawm huwa ogħla filgħodu milli wara nofsinhar u filgħaxija?

Dan jissejjaħ il-fenomenu tas-sebħ filgħodu. Huwa deskritt fid-dettall hawn taħt. Iz-zokkor filgħodu fuq stonku vojt huwa ogħla minn wara nofsinhar u filgħaxija, fil-biċċa l-kbira tad-dijabetiċi.

Jekk tosserva dan id-dar, m'għandekx għalfejn tikkunsidra din l-eċċezzjoni għar-regola. Il-kawżi ta 'dan il-fenomenu mhumiex eżattament stabbiliti, u m'għandekx għalfejn tinkwieta dwarhom.

Mistoqsija iktar importanti: kif jiġi normalizzat il-livell ta 'glukożju filgħodu fuq stonku vojt. Aqra dwar dan hawn taħt ukoll.

Għaliex is-sawm taz-zokkor filgħodu jkun għoli, u wara li tiekol isir normali?

L-effett tal-fenomenu tas-sebħ filgħodu jintemm fit-8-9 a.m. Ħafna dijabetiċi jsibuha aktar diffiċli biex jinnormalizzaw iz-zokkor wara l-kolazzjon milli wara l-ikel u l-pranzu.

Għalhekk, għall-kolazzjon, il-konsum ta 'karboidrati għandu jitnaqqas, u d-doża ta' l-insulina tista 'tiżdied. F'xi nies, il-fenomenu tas-sebħ filgħodu jaġixxi b'mod dgħajjef u jieqaf malajr.

Il-glukosju, li jidħol f'ġisimna ma 'l-ikel u x-xorb, huwa l-materjal ta' l-enerġija ewlieni għan-nutrizzjoni taċ-ċelloli u, fuq kollox, għall-moħħ.